ПОИСК в ИНТЕРНЕТЕ
Божьев Александр Александрович

Дневник Александр_Божьев : LiveInternet - Российский...
liveinternet.ru›users/3669368\
Александр Божьев — 1 731 792 просмотра...



Дневник Александр_Божьев : LiveInternet - Российский...
liveinternet.ru›users/3669368
Меню
Здравствуйте, Александр Александрович! ... Александр Васильевич Божьев ВЕТЕРАН 173 стрелковой ДИВИЗИИ Красной Армии!
•
Александр Александрович Божьев, 2009 г
pandia.org›text/80/082/30571.php
Меню
Александр Александрович Божьев, 2009 г. Федот Дуванский. Александр (упоминание имени, фамилии).
•
Александр Божьев — 3 отзыва, 1 731 792 просмотра...

yandex.ru›maps/user/…
Меню
Подписывайтесь на друзей, чтобы читать отзывы, узнавать любимые места и находить идеи...
•
Трансфузионная помощь
img0.liveinternet.ru›images/attach/c/0/4146/…
Меню
Александр Васильевич Божьев — подполковник медицинской службы, выпускник Второго Московского Государственного медицинского института 1935...
•
Справедливость, законность, государственный интерес?
http://krasnoetv.ru›node/3665
Меню
С 18 августа 2009 года я, Божьев Александр Александрович, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук, врач трансфузиолог (основная...
•
Божьeв Александр Александрович: Долги, Суды...
Фигурирует ли Божьeв Александр Александрович по гражданским делам (развод, имущественные споры), долги и уголовные дела.
•
Александр Божьев - Москва, Россия на Мой Мир@Mail.ru
my.mail.ru›mail/bozhiev/
Меню
Александр Божьев подписался на 3 группы.
•
Божьев Александр Александрович, 17.08.41 г.р.
info.vybory.pro›poisk-kandidata/kandidat…
Меню
Информация о кандидате, статистика участия кандидата в выборах Место жительства кандидата - город Москва Место работы - - пенсионер...
• Меню
Картинки
•
Александр Божьев - Historical records and family trees
•
myheritage.com›names/александр_божьев
Меню
Explore historical records and family tree profiles about Александр Божьев on MyHeritage, the world's family history network.
•
Я веду "дневник Александр Божьев" на МК по вопросам...
otvet.mail.ru›О проектах Mail.ru›Блоги Mail.ru
Меню
Александр Александрович, я Ваш блог нашла через яндекс - это лучшая поисковая система, да еще гугл, то что мейл не находит - не расстраивайтесь...
•
Александр Божьев, Москва, Россия, место жительства...
•
list-vk.com›Слушатели›Александр Божьев
Меню
Аккаунт Александр Божьев данные профиля пользователя ВКонтакте, фотографии, аналитика и данные об активности.
•
Александр Божьев, 14.05.1990, фото, Москва...
lib-li.com›Александр Божьев
•
Меню
Александр Божьев, 14.05.1990, Москва, Россия. Доступны для просмотра фотографии, лайки, образование.
•
Дополнительная информация о запросе
Некоторые ссылки отсутствуют в результатах поиска в силу требований применимого законодательства. Подробнее
Страницы результатов поиска
1
2
3
4
5
дальше





medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf

Божьеву Александру Александровичу 17 и 26 августа 2024 исполнилось и исполнится 83 года

Место рождения:
Туркменская советская социалистическая республика, город Чарджоу, 17 августа 1941 года родился Божьев Александр Александрович
Отец: Божьев Александр Васильевич, закончил Второй Московский медицинский институт в 1935 году
Мать: Божьева (Хлопкова) Анна Кирилловна, закончила Второй Московский медицинский институт в 1936 году


Украинская советская социалистическая республика, город Одесса
Божьев Александр Александрович поступил в первый класс средней школы


Польская народная республика, город Легница, Божьев Александр Александрович закончил десятый класс средней школы


Украинская советская социалистическая республика, город Одесса
Божьев Александр Александрович работал в 1958-1960 годы в Одесском окружном военном госпитале № 411 МО СССР

Российская федеративная советская социалистическая республика, город Москва
Божьев Александр Александрович в 1960 году поступил во Второй Московский медицинский институт



Российская федеративная советская социалистическая республика, город Москва
Божьев Александр Александрович закончил в 1970 году аспирантуру Академии медицинских наук СССР и защитил диссертацию на научную степень кандидата медицинских наук

Более подробно о деятельности Божьева Александра Александровича
смотри в Интернете
" а а божьев "
ГЛАВЫ №№ 1 - 3381



Божьев Александр Александрович
экс-учёный секретарь Министра здравоохранения СССР
академика Бориса Василевича Петровского



Александр Александрович Божьев и соавторы
Оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
Смотри ВЛОЖЕНИЕ
aleksandr_bozhev_transfuzionnaya_pomosch_soderzhanie.pdf

Дорога Ветерана 173 Оршанской Краснознамённой дивизии 31 Армии врача А.В. Божьева в 1941-1945 годы.


Вы успеваете подать тезис
Newsletters
Медицина катастроф – 2024
1 August, 11:27
To: Божьеву А.А.
Уважаемые коллега!
Если вы все еще не подали тезисы на Всероссийскую научно-практическую конференцию с международным участием «Медицина катастроф — 2024», то самое время сделать это!
Напоминаем, что Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Медицина катастроф — 2024» совместно с 6-й Всероссийской научно-практической конференцией с международным участием «Первая помощь — 2024» состоятся 25–27 сентября в Москве!

Мероприятие соберёт медицинских экспертов разных специальностей для обсуждения приоритетных направлений дальнейшего развития Всероссийской службы медицины катастроф в современных условиях.
Публикация тезисов – это отличная возможность стать частью научного медицинского сообщества.
Более того, в плане подготовки конференции предполагается издание сборника материалов.
Научные материалы принимаются для публикации по
12 августа 2024 года включительно!
Рекомендации к подготовке тезисов
Уделите тщательное внимание оформлению библиографических ссылок: хорошая работа с неправильным оформлением автоматически не допускается к публикации.
Пишите лаконично: работа не должна занимать более трех страниц.
Уберите рисунки и таблицы. Тезис – это краткое изложение вашего исследования.
Основная задача тезисов – раскрыть суть, осветить основные положения научного труда. Не стоит заострять внимание на ходе исследования, достаточно краткой аргументации.
Текст должен быть логичным, с последовательным изложением материала.
Включайте в текст только важные итоги работы.
Опирайтесь на тематику конференции, тезисы должны ей соответствовать. С полным перечнем тематик вы можете ознакомиться на сайте мероприятия.
Местом проведения мероприятия выступит ФГБУ «НМИЦ кардиологии
им. ак. Е. И. Чазова» Минздрава России.
Адрес: г. Москва, ул. Академика Чазова, д. 15а.
Специально для будущих ординаторов!
На базе кафедры организации медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях Института усовершенствования врачей и Федерального центра медицины катастроф ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России в 2024 году открывается набор на платное обучение по программе ординатуры «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
Оперативно получить информацию о текущих
и предстоящих мероприятиях вы можете в Telegram-боте.
Присоединяйтесь и будьте
в курсе событий!
По всем вопросам:
Журавлева Валерия
+7 (917) 240-82-13
info@confmed-emergency.ru


19 июля 2024 года направил тезисы “ Божьев А.А. ” на конференцию Медицина катастроф - 2024
Начальнику учебно-методического отдела ФЦМК НМХЦ
им. Н. И. Пирогова Минздрава России Лежниной Екатерине Александровне
lezhninaea@pirogov-center.ru
Направляю тезисы “ Божьев А.А.” на конференцию Медицина катастроф - 2024 с.н.с. Божьев А.А., проф. Кривенко В.Ф.
Снижение необоснованной смертности в чрезвычайных ситуациях — основа современной Медицины катастроф. Наследие В.А. Неговского и И.Ф. Богоявленского.
Институт общей реаниматологии имени академика В.А.Неговского, РФ, Москва Кафедра медицины катастроф МОНИКИ, РФ, Москва Союз Советских офицеров России, РФ, Москва

Решение сложнейших медицинских проблем в экстремальных ситуациях стихийных бедствий, антропогенных катастроф, терактов, ДТП и пр. возможно только путем реализации комплекса тринадцати постулатов, разработанных В.А. Неговским, И.Ф. Богоявленским, которые были впервые опубликованы в 2006 году Божьевым А.А. в журнале "Неотложная терапия" № 3-4, стр. 24-30 (1).
Обоснованные академиком В.А. Неговским, полковником ВС России И.Ф. Богоявленским, постулаты имеют определяющее значение для России. В современных условиях они являются, по сути дела, Программой Государственного значения.
Основными направлениями и путями решения проблем оказания своевременной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях, особенно при массовых поражениях служат:
1. Массовое обучение населения России, в первую очередь, персонала промышленных предприятий высокого профессионального риска и учащихся школ, колледжей, лицеев, сотрудников милиции, ГИБДД, пожарной охраны, личного состава Армии, Военно-Морского Флота, ВВС и др. навыкам оказания первой медицинской помощи (1 МП), первой реанимационной помощи (1 РП),
медицинской сортировки (МС). Эта позиция В.А. Неговского была предложена еще в 60-х годах, подхвачена всеми странами Европы, Америки и др. (проблема необоснованной смерти у них в значительной мере решена). В СССР вопросами обучения населения занимались в единичных случаях; реальных государственных
решений до настоящего времени нет;
2. Создание законодательной базы обязательного обучения, Национальных (Государственных) программ. Принятие жестких законов об уголовной ответственности за неоказание, неполноценное, несвоевременное (запоздалое) оказание медицинской помощи в условиях догоспитального этапа (ДЭт) и госпитального этапа;
3. Чёткое, при всех ситуациях, соблюдение давно апробированных в реальных ситуациях массовых поражений принципиальных установок медицинской тактики — в первую очередь, реализация принципов этапности лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО),
широкое включение методов современной реаниматологии в систему ЛЭО — на этапах медицинской эвакуации;
4. Совершенствование, дальнейшее развитие ДЭт, как наиболее важного определяющего звена во всей системе современного ЛЭО;
5. Достаточный уровень бесперебойного медицинского, технического, материального обеспечения всех видов довольствия медицинской службы, учреждений, подразделений, персонала, учебных центров;
6. Своевременное действенное обеспечение специализированными транспортными средствами и конструкциями, обеспечивающими быстрое и надежное переоборудование хозяйственного транспорта для эвакуации пострадавших;
7. Гибкость, вариантность организационных, технических структур медицинских частей, учреждений. Создание групп, отрядов быстрого реагирования с десантированием их в очаги экстренных ситуаций по воздуху. Высокая организованность, мобильность сил и средств медицины. Постоянная готовность медицинских складов
Гражданской обороны, убежищ и прочее;
8. Профилизация всех лечебных, медицинских учреждений по ургентной медицине (не в ущерб остальным направлениям);
9. Массовая подготовка медицинских работников всех специальностей и уровней по медицине острых, неотложных, критических состояний, реаниматологии, интенсивной терапии, по вопросам МС;
10. Кардинальный пересмотр, осовременивание, углубление учебного процесса в медицинских институтах, академиях (в том числе последипломного образования), в медицинских техникумах, школах и пр. в направлениях: острые, неотложные, критические состояния;
особенности, виды медицинской пoмощи в экстремальных и иных ситуациях;
11. Нацеленная выработка у всего медицинского персонала профессионализма, динамизма, личной ответственности и милосердия к пострадавшим;
12. Неукоснительное обеспечение всех задач и требований начального периода ДЭт — в том числе устранения паники, дезорганизации; проведения МС, оказания полноценной, в полном объеме 1 МП, 1 РП в кратчайшие сроки после травмы, максимального сокращения нтервала между видами МП;
13. Выработка внутренней потребности, способности медицинского персонала к активным и высоко результативным действиям в особых экстремальных ситуациях, способности преодолевать трудности в оказании медицинского пособия, умения выживать самим и обеспечивать выживание пострадавших.
Таким образом, Программа В.А. Неговского, И.Ф. Богоявленского и их последователей направлена в ХХI столетие и отвечает на вопрос «что делать?».
Ближайшие и отдаленные прогнозы МЧС России и независимых экспертов в основном совпадают — в частности, касательно неминуемых тяжелых природных и антропогенных катаклизмов, организованного терроризма. Необходимо обеспечить безотлагательную реализацию всего комплекса Постулатов на региональном уровне, в пределах краев, областей. Только таким путем может быть обеспечено преодоление наследия ХХ века — огромной необоснованной смертности в России, эффективное противостояние вызову стихийных сил и злой воле человека.
Литература
1. Богоявленский И.Ф., Божьев А.А., Теребов С.Д. Современное медицинское вспомоществование при тяжёлых дорожно-транспортных происшествиях, стихийных бедствиях, катастрофах, терактах. Неотложная терапия, 2006, 3-4, 24-30.


КОНТАКТЫ
Телефон Божьева Александра Александровича: +7 916 474 21 87; +7 985 937 60 85 (вацап). Почта: bozhiev@maii.ru. Адрес в интернете: а.а.божьев
/ Председатель ССО РФ генерал-лейтенант Г.М.Бенов
17 июля 2024 года


Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях
См. Вложение:
13501981_aleksandr_bozhev_transfuzionnaya_pomosch_soderzhanie.pdf

Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Медицина катастроф – 2024

28 June, 09:12
АЛЕКСАНДРУ БОЖЬЕВУ (bozhiev@mail.ru)
Уважаемый коллега!
Открыт прием тезисов для участия во Всероссийской научно-практической конференции с международным участием
«Медицина катастроф – 2024», которая состоится 25–27 сентября в Москве!
Мероприятие соберёт медицинских экспертов разных специальностей для обсуждения приоритетных направлений дальнейшего развития Всероссийской службы медицины катастроф в современных условиях.
Научные материалы принимаются для публикации по
12 августа 2024 года включительно!
Правила оформления тезисов для публикации в сборнике материалов
Тезисы предоставляются в электронном виде. Документ должен быть создан в формате MS Word (принимаются ТОЛЬКО файлы с расширением *.doc).
Имя файла, отправляемого по е-mail, пишется русскими буквами и состоит из фамилии и инициалов первого автора, например: «Иванов И.И.». Тема письма – «тезисы на конференцию 2024».
Правила оформления
Требования к оформлению тезисов
Формат страницы А4 (210×297 мм). Работы должны быть напечатаны шрифтом TimesNewRoman, 14 кеглем, через 1,5 интервала, с полями сверху — 20 мм, слева — 30 мм, справа — 10 мм, снизу — 20 мм.
На первой строке с выравниванием по центру печатаются фамилия (-и) автора (-ов) и инициалы.
На второй строке прописными буквами печатается название тезисов (шрифт полужирный с выравниванием по центру).
На третьей строке с выравниванием по центру печатается полное название организации (-ий), которую (-ые) представляет (-ют) автор (-ы) тезисов, начиная с города и страны. Затем (после пропуска строки) располагается текст тезисов.
Не допускается использование рисунков, таблиц, графических изображений.
После текста тезисов указываются литературные источники, которые оформляются в соответствии с правилами библиографического описания и с требованиями к научным публикациям. Источники, оформленные не по правилам, не будут указаны.
Тезисы докладов должны быть тщательно выверены и отредактированы. Максимальный объем присланных материалов — 3 страницы. Тезисы, превышающие указанный объем, не рассматриваются. От одного автора (в качестве первого автора) принимается только одна статья и не более четырех статей в соавторстве.
Правила оформления
Тезисы c указанием телефона контактного лица следует направлять по электронному адресу lezhninaea@pirogov-center.ru.
Лежнина Екатерина Александровна,
начальник учебно-методического отдела ФЦМК НМХЦ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Раб.: +7 (495) 627-29-38 доб. 8170
Моб.: +7 (916) 981-47-27
(с 10:00 до 17:00 по мск)
По всем вопросам:
Журавлева Валерия
+7 (917) 240-82-13
info@confmed-emergency.ru



ПАМЯТИ ПОЛКОВНИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ИГОРЯ ФЕОКТИСТОВИЧА БОГОЯВЛЕНСКОГО
СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ, АНТРОПОГЕННЫЕ КАТАСТРОФЫ, ТЕРРОРИСТИЧЕСКИХ АКТЫ...
АЛЕКСАНДР БОЖЬЕВ И СОАВТОРЫ

2006 год





Снижение необоснованной смертности
в чрезвычайных ситуациях
по программным материалам В.А. Неговского
и И.Ф. Богоявленского, обобщённым Александром Божьевым в 2006 году!

А.А. Божьев
Решение сложнейших медицинских проблем в экстремальных си-
туациях стихийных бедствий, антропогенных катастроф, терактов,
ДТП и пр. возможно только путем реализации комплекса тринадцати
постулатов, разработанных В.А. Неговским и И.Ф. Богоявленским.
Обоснованные ими постулаты имеют определяющее значение для
России. В современных условиях они являются, по сути дела, Про-
граммой Государственного значения.
Основными направлениями и путями решения проблем оказания
своевременной медицинской помощи в любых экстремальных ситуа-
циях, особенно при массовых поражениях служат:
• массовое обучение населения России, в первую очередь, персона-
ла промышленных предприятий высокого профессионального
риска и учащихся школ, колледжей, лицеев, сотрудников мили-
ции, ГИБДД, пожарной охраны, личного состава Армии, Военно-
морского Флота, ВВС и др. навыкам оказания первой медицин-
ской помощи (1 МП), первой реанимационной помощи (1 РП),
медицинской сортировки (МС). Эта позиция В.А. Неговского бы-
ла предложена еще в 60-х годах, подхвачена всеми странами Ев-
ропы, Америки и др. (проблема необоснованной смерти у них в
значительной мере решена). В СССР вопросами обучения населе-
ния занимались в единичных случаях; реальных государственных
решений до настоящего времени нет;
• создание законодательной базы обязательного обучения, Нацио-
нальных (Государственных) программ. Принятие жестких законов
об уголовной ответственности за неоказание, неполноценное, не-
своевременное (запоздалое) оказание медицинской помощи в
условиях догоспитального этапа (ДЭт) и госпитального этапа;
• четкое, при всех ситуациях, соблюдение давно апробированных в
реальных ситуациях массовых поражений принципиальных уста-
новок медицинской тактики — в первую очередь, реализация
принципов этапности лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО),
широкое включение методов современной реаниматологии в си-
стему ЛЭО — на этапах медицинской эвакуации;
• совершенствование, дальнейшее развитие ДЭт, как наиболее важ-
ного определяющего звена во всей системе современного ЛЭО;
• достаточный уровень бесперебойного медицинского, технического,
материального обеспечения всех видов довольствия медицинской
службы, учреждений, подразделений, персонала, учебных центров;
• своевременное действенное обеспечение специализированными
транспортными средствами и конструкциями, обеспечивающими
быстрое и надежное переоборудование хозяйственного транспор-
та для эвакуации пострадавших;
• гибкость, вариантность организационных, технических структур
медицинских частей, учреждений. Создание групп, отрядов быст-
рого реагирования с десантированием их в очаги экстренных си-
туаций по воздуху. Высокая организованность, мобильность сил и
средств медицины. Постоянная готовность медицинских складов
Гражданской обороны, убежищ и прочее;
• профилизация всех лечебных, медицинских учреждений по ур-
гентной медицине (не в ущерб остальным направлениям);
• массовая подготовка медицинских работников всех специальностей
и уровней по медицине острых, неотложных, критических состоя-
ний, реаниматологии, интенсивной терапии, по вопросам МС;
• кардинальный пересмотр, осовременивание, углубление учебного
процесса в медицинских институтах, академиях (в том числе по-
следипломного образования), в медицинских техникумах, школах и
пр. в направлениях: острые, неотложные, критические состояния;
особенности, виды медицинской пoмощи в экстремальных и иных
ситуациях;
• нацеленная выработка у всего медицинского персонала професси-
онализма, динамизма, личной ответственности и милосердия к
пострадавшим;
• неукоснительное обеспечение всех задач и требований начального
периода ДЭт — в том числе устранения паники, дезорганизации;
проведения МС, оказания полноценной, в полном объеме 1 МП,
1 РП в кратчайшие сроки после травмы, максимального сокраще-
ния интервала между видами МП;
• выработка внутренней потребности, способности медицинского
персонала к активным и высоко результативным действиям в осо-
бых экстремальных ситуациях, способности преодолевать трудно-
сти в оказании медицинского пособия, умения выживать самим и
обеспечивать выживание пострадавших.
Таким образом, Программа В.А. Неговского, И.Ф. Богоявленского
и их последователей направлена в ХХI столетие и отвечает на вопрос
«что делать?».
Ближайшие и отдаленные прогнозы МЧС России и независимых
экспертов в основном совпадают — в частности, касательно немину-
емых тяжелых природных и антропогенных катаклизмов, организо-
ванного терроризма. Необходимо обеспечить безотлагательную реа-
лизацию всего комплекса Постулатов на региональном уровне, в
пределах краев, областей. Только таким путем может быть обеспече-
но преодоление наследия ХХ века — огромной необоснованной
смертности в России, эффективное противостояние вызову стихий-
ных сил и злой воле человека

To: Александр Божьев (bozhiev@mail.ru)
Уважаемый коллега!
Приглашаем Вас принять участие в
Форуме анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2024) / Съезд Федерации анестезиологов и реаниматологов
Дата мероприятия: 12-14 октября 2024 года
Место проведения: Гостиница «Cosmos Saint Petersburg Pribaltiyskaya Hotel»
(Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 14)
Формат мероприятия: ОЧНО с трансляцией ограниченного количества залов
Форум будет посвящен обсуждению многообразных аспектов анестезиологии и реаниматологии, запланирован насыщенный лекционный курс при участии российских и зарубежных ученых. Планируется обсуждение ряда вопросов с приглашением врачей смежных специальностей.
В состав Оргкомитета Форума входят члены Президиума и председатели Комитетов ФАР.
Председатель Оргкомитета — президент ФАР профессор
Лебединский Константин Михайлович
В работе Программного комитета Форума участвуют более
70 российских и зарубежных ученых.
Председатель Программного комитета — ученый секретарь ФАР, профессор,
чл.-корр. РАН
Киров Михаил Юрьевич
В рамках Форума пройдет:
1) Конкурс Научно-исследовательских работ молодых ученых
Заявки на участие в конкурсе 2024 г. принимаются с 15 мая по 30 июня 2024 года.
Заявки направляются по электронной почте на адрес mail@congressfar.ru
2) II Всероссийский конкурс ординаторов по специальности анестезиология и реаниматология «ПРОФЕССИОНАЛЫ»
По вопросам участия в конкурсе обращайтесь на электронную почту competition.far@mail.ru или в Telegram: @competitionfar.
Прием заявок на участие в конкурсе – 15 мая - 08 сентября 2024 года
3) Постерная сессия
Тезисы принимаются в электронном виде до 30 июня 2024 года через сайт congressfar.ru
По всем вопросам Вы можете обращаться по электронной почте mail@congressfar.ru или по телефону: +7 (812) 677-31-16, +7 (931) 358-17-50

А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности; вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких; исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.
См. вложение
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
13499616_smert_i_ozhivlenie_kniga_2020.docx


Газета ПРАВДА от 30 мая 2024 года.




Вложение
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии

ЭТО Ракеты Межконтинентальные



Оркестр Духовой



Украина находится на грани краха
МОСКВА, РИА Новости.
Западные страны могут перебросить своих военных на Украину и впоследствии объединить их в силы НАТО, предположил бывший разведчик ВС США Скотт Риттер в интервью YouTube-каналу Dialogue Works.
"Французы собираются обмануть НАТО отправкой двух тысяч военных, которых можно расширить до 12 тысяч и довести до 20 тысяч, если привлечь Прибалтику, а затем поляков, британцев и других, увеличив это число до 60 тысячи, а затем попытаться убедить русских не нападать на них, тогда эти 60 тысяч можно мгновенно преобразовать в силы НАТО в рамках 4 статьи — и вот уже войска альянса оказываются на территории Западной Украины", — отметил он.
По словам бывшего военного, западные страны знают, что Украина находится на грани краха. Они понимают, что все кончено и единственный шанс, который у них есть сейчас, это привлечь альянс.
Экс-разведчик пояснил, что проблема такого сценария заключатся в том, что Москва не будет играть по этим правилам. Она уже предупредила, что первые французские военные, зашедшие в зону СВО, станут законной целью.
"Теперь Джо Байдену придется решать, хочет ли он пожертвовать Америкой, потому что обратного пути не будет, если он выпустит ракету по России, чтобы доказать, что он мужик. Все умрут, вот в чем опасность этого, и это реальная опасность, потому что французы в отчаянии", — резюмировал
На минувшей неделе европейские политики сделали резкие заявления об украинском конфликте. Так, президент Франции Эммануэль Макрон не исключил возможности отправки войск в восточноевропейскую страну, если Россия прорвет линию фронта, а от Киева поступит такая просьба.
Представитель Кремля Дмитрий Песков отметил, что заявления представителей западных стран о готовности направлять на Украину свои войска требуют ответственной, стремительной и эффективной реакции со стороны Москвы. По его словам, объявленные Россией учения ядерных сил напрямую связаны с последними угрожающими, провокационными и нагнетающими напряженность на континенте заявлениями некоторых европейских представителей.



Cлуховой аппарат LiNX Quattro RE961-DRWC с ресивером
КОД ТОВАРА: RE961-DRWC ЕСТЬ НА СКЛАДЕ
Стоит
всего 148 500 р.!!!
+7 (495) 172-37-87



СМЕРТЬ и ОЖИВЛЕНИЕ
Александр Божьев и соавторы
См. Вложение

США будут действовать, исходя из факта, что Путин является президентом России

Блинкен заблокировал заявление G7 по итогам выборов президента России
Госсекретарь США Энтони Блинкен заблокировал заявление «Большой семерки» (G7) с осуждением итогов выборов президента России. Об этом пишет La Reppublica.
Источник: Reuters
Как пишет издание, Блинкен заблокировал предложенный Италией проект заявления G7 с осуждением победы Владимира Путина на президентских выборах в России. Госдепартамент США счел неуместными предложенные в документе формулировки.
ри этом журналисты отмечают, что документ получил предварительное одобрение советника по национальной безопасности США Джейка Салливана. Издание полагает, что причинами стали разногласия между Блинкеном и Салливаном, а также опасения Госдепа о якобы возможном вмешательстве России в предстоящие президентские выборы в США.
Ранее Салливан прокомментировал результаты президентских выборов в России. По его словам, США будут действовать, исходя из факта, что Путин является президентом России

В Москву

Прибыл на Казанский вокзал



50 лет тому назад на Кавказе






А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
2020
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
Т65
ISBN 978-5-8122-0941-4
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти.

Изучена эффективность:

синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока;
вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности;

вено-венозной перфузии с оксигенацией крови (экстракорпоральная мембранная оксигенация - ЭКМО), как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких (одна заявка на изобретение и пять рационализаторских предложений в ИОР АМН СССР);

исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.

Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.

Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.

Продолжение см. Вложение

1981 - 1989 год
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
Разработан и изготовлен реанимационный аппарат и методика проведения экстракорпоральной мембранной оксигенации крови (ЭКМО), получены 5 удостоверений о рационализаторских предложениях, отправлена заявка на изобретение.
См. Вложение 13475593_14_04__2020_smert_i_ozhivlenie_kniga_2020_s_muz.docx
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии

Александру Божьеву
Newsletters
Обсудим вместе медицину критических состояний
Актуальные вопросы медицины критических состояний – VI Всероссийский Конгресс
Yesterday, 11:14
To: bozhiev@mail.ru
Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Рады сообщить вам, что 11–13 мая 2024 года в Санкт-Петербурге состоится знаковое событие в отрасли анестезиологии и реаниматологии –
VI Всероссийский Конгресс с международным участием «Актуальные вопросы медицины критических состояний»!
Мероприятие станет открытой и эффективной площадкой для междисциплинарного обсуждения проблем, возникающих при оказании помощи пациентам в жизнеугрожающих состояниях.
В этом году Конгресс сделает акцент на рассмотрении проблемных аспектов интенсивной терапии и анестезии, которые могут влиять на реализацию целей и задач, поставленных национальным проектом «Здравоохранение».
По традиции в программу Конгресса включен образовательный курс, в рамках которого специалисты в области анестезиологии-реаниматологии и смежных дисциплин прочитают лекции, проведут мастер-классы и круглые столы. Все материалы будут иметь практическую направленность.
Участники рассмотрят сложные аспекты анестезиологической помощи и интенсивной терапии у больных с тяжелыми травмами и ожогами, острыми инфекционными заболеваниями, неврологической и нейрохирургической патологией, острой дыхательной недостаточностью и другими осложнениями.
В качестве спикеров и докладчиков выступят ведущие эксперты из разных отраслей медицины, а также молодые врачи, медицинские сестры и студенты вузов.
На Конгрессе отдельное внимание будет уделено проблемам менеджмента в медицине критических состояний, а также вопросам страхования профессиональной деятельности и юридической защиты анестезиолога-реаниматолога.
Место проведения Конгресса:
Отель Airportcity Plaza
Адрес: 96210, Россия, Санкт-Петербург, ул. Стартовая, д.6, литер А.
По всем вопросам:
Бахтина Мария
Моб.: +7 (913) 198-10-23
E-mail: info@ccm-congress.ru





А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе
и при чрезвычайных ситуациях

МЭН-ЦЗЫ не потускнеют мысли:
"Человек в своей природе добр.
К выгоде стремится низкий,
Благородный исполняет долг".
(372-289.до н.э.)



Яков Кедми дал точный прогноз, когда закончится СВО

Военный эксперт и политолог, бывший руководитель израильской спецслужбы «Натив» Яков Кедми дал точный прогноз относительно того, когда закончится специальная военная операция (СВО), которую Россия проводит на Украине.
В интервью YouTube-каналу «Вальдман-LINE Alexander Waldman» он, в частности, отметил, что ситуация для киевского режима постепенно ухудшается из-за стремительно растущего соотношения сил в пользу ВС РФ.
Отвечая на вопрос, когда всё-таки закончится СВО, Кедми заявил, что произойдёт это приблизительно к середине лета 2024 года.
«Но привести к этому может только крупномасштабное наступление российских войск, к которому Москва сейчас усиленно готовится, — подчеркнул он. — Тогда, скорее всего вооружённый конфликт на Украине закончится в течение этого года, скорее всего в первой его половине и конец ему положит масштабное наступление русской армии и те успехи, которые будут достигнуты при этом наступлении».
При этом, по мнению экс-руководителя спецслужбы «Натив», если США и ЕС вовремя не пойдут на мирные переговоры с Москвой, то масштабное наступление ВС РФ закончится полнейшим разгромом ВСУ и киевского режима, с присоединением большей части территории Украины к России.
Ранее лидер российских коммунистов Геннадий Зюганов прокомментировал новость о том, что новый польский министр иностранных дел Радослав Сикорский призвал передать Украине дальнобойные ракеты для ударов по территории России. В то же время Сенатор Алексей Пушков прокомментировал заявление главкома вооружённых сил Нидерландов о том, что надо срочно готовиться к войне с Россией.


Медицинская помощь на догоспитальном этапе
и при чрезвычайных ситуациях
А.А. Божьев, кандидат медицинских наук,
А.А. Постников, доктор медицинских наук,
С.Д. Теребов, кандидат медицинских наук,
С.Е. Хорошилов, доктор медицинских наук
Продолжение см. Вложение

ПОСТНИКОВ
To: БОЖЬЕВ

Зеркала осенних луж
Засверкали на асфальте
Скоро саван зимних стуж
Спрячет их от нас до марта.
Анатолий Александрович Постников, проф., д.м.н.
post24post@gmail.com , 8 919 7602164


Москва, Центральная научно-исследовательская лаборатория (ЦНИЛ) в больнице имени С.П.Боткина
40 лет тому назад
Эксперимент в медицине - важный шаг научных исследований...
Искусственное кровообращение в реаниматологии.
Разработка ЭкстраКорпоральной Мембранной Оксигенации Крови (ЭКМО) для реанимации
(см. Вложение
13468095_kniga_2020...)
к.м.н А.А. Постников, к.м.н. В.В. Мелехов


к.м.н. А.А.Божьев


Операционная ЦНИЛ в больнице имени С.П.Боткина



Вложение: Искусственное кровообращение в реаниматологии.
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О.Минин, Р.С. Овчаров
«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.

КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА И ДВС-СИНДРОМ
ЦЕНТР КРОВИ
профессор Анатолий Александрович Постников
См. Вложение
13466764_korrekciya_gemostaza_pri_dvssindrome.pptx



Оргкомитет НАТГ-2023
To: Александр Божьев
Уважаемые коллеги!
Одной из важнейших задач современных медицинских специалистов является постоянное совершенствование профессиональных компетенций в отношении диагностики, профилактики и лечения тромбозов. Именно этой проблеме посвящено крупнейшее научно-образовательное событие – научно-практическая конференции НАТГ
«Всемирный день тромбоза — 2023».
ПОДРОБНОСТИ И РЕГИСТРАЦИЯ
Почему стоит посетить мероприятие?
Лекторы представят эффективные алгоритмы
практической помощи.
Междисциплинарный характер научной программы.
Конференция будет аккредитована баллами НМО.
Телемосты с Екатеринбургом и Бишкеком, где параллельно будут идти конференции дружественных обществ и вузов.
Конференция предварит главное мероприятие по проблемам тромбозов, кровотечений и патологии системы свертывания крови – Российский Форум по тромбозу и гемостазу, который пройдет 14–16 марта 2024 года.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ НАУЧНАЯ ПРОГРАММА
Место проведения конференции:
Мероприятие пройдет в конференц-зале отеля «Райкин Plaza» (г. Москва, улица Шереметьевская, дом 6, корпус 1)
Планируется онлайн-трансляция на сайте мероприятия.
Участие бесплатное.
Обратите внимание!
Специалистам из Москвы и Московской области баллы НМО будут присваиваться только за очное участие.
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
По вопросам участия:
Ксения Ковтун
Моб.: +7 (916) 410-14-93
E-mail: events@hemostas.ru



Донором стать – это очень достойно.
Анатолий Постников

Если на Вас навалилась беда,
Если у Вас малокровье,
Знайте – в беде Вас поддержит тогда
Верный помощник для Вас – Центр крови.

Донор поделится кровью своею,
Вам укрепляя здоровье.
Здесь наберут, сохранят и проверят
Все компоненты из донорской крови.

В жизни опасность порой возникает:
Травма, ранение, сложные роды.
Вместе с хирургами Вас исцеляет
Верный помощник для Вас – Центр крови.

Трудно большая идёт операция.
Кровь восполняется быстрой струёю.
Вот, наконец, появилась пульсация.
Снова помощником стал Центр крови.

Если здоровье у Вас безупречное,
Донором стать – это очень достойно.
Вам благодарность от всех бесконечная.
Верный помощник для Вас – Центр крови.

КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА И ДВС-СИНДРОМ
Анатолий Постников
см. Вложение

Newsletters
Медицина катастроф – 2023
To:Александр Божьев
Здравствуйте!
В рамках предстоящей конференции запланировано проведение мастер-классов.
Обращаем ваше внимание, что онлайн-трансляция мастер-классов не предусмотрена. Рекомендуем спланировать свое очное участие в мероприятии.
Рассказываем, что вас ждет:
28 сентября
Баттл поколений: дети против взрослых.
Дети спасают взрослых. Поколение неравнодушных
Ильин П.О., Ильина М.В., Гошокова Т.В., Петровичев М.С., Неудахин Г.В., Кичанова Л.Ю., Артамонов Р.В., Длугина Л.А., Сметанин Г.А.
Обучение несовершеннолетних правилам оказания первой помощи в рамках общего среднего образования
Дашкова Е.К., Новиков О.В., Махновский А.И.
СЛР-моб по проведению непрерывной сердечно-легочной реанимации
Гошокова Т.В.,Кропачев А.С., Кропачева В.Н.
Демонстрация адаптивного международного протокола расширенной сердечно-легочной реанимации вне медицинской организации медицинским персоналом бригад СМП г. Москвы
Плавунов Н.Ф., Мец И.С., Трофимова И.А..
Демонстрация алгоритма оказания медицинской помощи пострадавшим в результате высокоэнергетической травмы медицинским персоналом бригад СМП г. Москвы
Мец И.С., Трофимова И.А.,
Ургентный протокол eFAST*
(по предварительной записи)
Лыхин В.Н., Филявин Р.Э., Соловьев В.С., Сакерин А.С.
Баттл поколений: дети против взрослых.
Взрослые спасают детей. Старшее поколение тоже может
Ильин П.О., Ильина М.В., Гошокова Т.В., Петровичев М.С., Неудахин Г.В., Кичанова Л.Ю., Артамонов Р.В., Длугина Л.А., Сметанин Г.А.
29 сентября
Мастер-класс по оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной форме с применением интерактивного симулятора*
(по предварительной записи)
Зарипова З.А.
*записаться на мастер-классы можно на сайте мероприятия
Научная программа
Конференция проводится в соответствии с Планом научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2023 год (Приказ МЗ РФ № 818 от 29 декабря 2022 года) и Приказом № 430 от 17 августа 2023 года.
Для всех участников мероприятия действуют специальные условия по проживанию в определенных отелях и гостиницах!
С подборкой мест для размещения вы можете ознакомиться на сайте мероприятия.
Мероприятие традиционно пройдет на площадке ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. акад. Е.И. Чазова»
Адрес: г. Москва, ул. Академика Чазова, д. 15а
По всем вопросам обращайтесь:
Романчич Кристина
Моб.: +7 (999) 070-25-24
E-mail: info@confmed-emergency.ru


Помощь в ЧС.
Александр Божьев и соавторы
См. Вложение

Костомаров рассказал, как началась его болезнь
ТАСС, 23 сентября. Первые симптомы болезни у олимпийского чемпиона 2006 года по фигурному катанию в танцах на льду Романа Костомарова появились в самом начале 2023 года. Об этом он рассказал в эфире телеканала НТВ.
Источник: Кадр из трансляции
«Оксана [Домнина] (супруга Костомарова — прим. ТАСС) 30 декабря заболела, у нее была температура 39,5, с этой температурой будет трудно выступать [на шоу], она начала пить антибиотики, со мной все было хорошо, мы начали выступать после Нового года, — сказал Костомаров. — Близкий контакт был с ней, я же с ней катаюсь, думаю, где-то подцепил. Болело плечо, старая травма, почему-то обострилась. Приходилось после Нового года делать уколы, я тоже начал подкашливать. Сделали укол, выпил обезболивающие, вроде все прошло — кроме кашля не было симптомов».
Он отметил, что болезнь обострилась ближе к концу новогодних праздников. «Числа 8-го [января], когда мы закончили выступление, говорю Оксане, что мы соберемся с друзьями — мы часто ходили в баню, купались в проруби. Вполне вероятно, что накопление моей болезни, ее “забивание” обезболивающими ослабило иммунитет. Я попарился, залез в прорубь, поехал домой на такси. Кашлял, как из трубы, не мог откашляться. Дома это продолжалось, начало болеть в боку, я понимал, что это очень подозрительно. Думал, вызовем скорую, поставят капельницу, все закончится. Сделали мазки на ковид — ничего нет, но сказали, надо ехать в больницу, чтобы сделать процедуры», — рассказал фигурист.
«Меня привозят в больницу, я помню палату, где лежит много человек с разными заболеваниями. Потом произошло то, что произошло. Я приехал, лег на постель и все. Потом, насколько я знаю, меня начали подсоединять к аппарату, потом, оказывается, что ЭКМО — единственный аппарат, который мог спасти мне дыхание», — добавил Костомаров.
10 января Костомаров попал в реанимацию с пневмонией. Позднее стало известно, что фигурист в тяжелом состоянии и находится в медикаментозной коме в больнице в Коммунарке, впоследствии ему ампутировали обе стопы. 22 августа Костомаров впервые после болезни появился на льду во время гала-шоу Ильи Авербуха «Письма любви» в Сочи. Он вышел на лед в кроссовках в конце номера Домниной.

Роман Костомаров рассказал, сколько денег потратил на протезы после ампутации
Прославленный российский фигурист Роман Костомаров рассказал, сколько денег потратил на свои протезы для конечностей.
Источник: Sport24
— Сколько стоит такая рука?
— 2 миллиона. Это еще самое простое, российское производство. Иностранные — от четырех миллионов. Механические, которые на тросиках, почти ничего не делают. А это — бионика.
Пока только учимся. Даже еще не использую постоянно. Нужно как ботинки разносить, — заявил Костомаров в эфире программы «Секрет на миллион» на НТВ.
46-летний Роман Костомаров является олимпийским чемпионом, 2-кратным чемпионом мира, 3-кратным чемпионом Европы в танцах на льду.

Экстракорпоральная мембранная оксигенация крови (ЭКМО) впервые в мире для реанимации разработана в СССР (НИИ трансплантологии и искусственных органов МЗ СССР 1975-1977 и Институт общей реаниматологи АМН СССР 1985-1987). Впервые с целью реанимации экстракорпоральная мембранная оксигенация крови (ЭКМО) была использована нами в Отделении Общей реанимации больницы им. С.П.Боткина в 1985 году.
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
Очерк из истории Советской науки
«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.
(1818-1883)
Москва
2020
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
Т65
ISBN 978-5-8122-0941-4
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии,
повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти.
Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока;
вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности;
вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких (экстракорпоральная мембранная оксигенация крови ЭКМО);
исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.
©А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров, 2020
Жизнь коротка, путь искусства долог,
удобный случай скоропреходящ,
опыт обманчив, суждение трудно.
Поэтому не только сам врач должен употреблять
в дело все, что необходимо, но и больной,
и окружающие, и все внешние обстоятельства
должны способствовать врачу
в его деятельности
Гиппократ, V–IV век до н.э.

"Советская наука находилась на высочайшем уровне"
Александр Божьев
Учёный секретарь Научно-организационного отдела Государственного комитета СССР по науке и технике по проблеме создания искусственного сердца
(на научно-техническую программу по созданию искусственного сердца в 1975 году было запланировано 50 млн. (советских) рублей, построение комплекса зданий для НИИ трансплантологии и искусственных органов МЗ СССР и выделено дополнительно 400 штатных единиц)
См. Вложение

Главный кардиолог Управления делами Президента РФ приглашает Вас!
Newsletters
Кардиоваскулярная фармакотерапия
Today, 08:11
To: Александру Божьеву (bozhiev@mail.ru)
Уважаемые коллеги!
2 декабря состоится
IX Всероссийская конференция с международным участием «Кардиоваскулярная фармакотерапия»
совместно с
VII Научно-практической конференциией с международным участием «Желудочковые нарушения ритма сердца: диагностика, лечение, профилактика».
Будем рады видеть вас в Москве!
Зарегистрироваться
Приветственное обращение к участникам
Ломакина Никиты Валерьевича
д.м.н., заведующий отделением неотложной кардиологии Центральной клинической больницы Управления делами Президента РФ, главный кардиолог Управления делами Президента РФ, заведующий кафедрой кардиологии РМАНПО МЗ РФ, Москва
Успейте подать тезисы до 30 сентября 2023 года
(до 24:00 по мск)!
Научные материалы принимаются в личном кабинете на сайте Конференции.
*Необходима предварительная регистрация
Подать тезисы
Обращаем ваше внимание, что онлайн-трансляция Конференции не предусмотрена!
Место проведения:
Гостиница «Президент-Отель»
Адрес:
г. Москва, ул. Б. Якиманка, д. 24
По вопросам участия обращайтесь:
Кибардина Дарья
+7 (925) 113-23-16
info@chazov-congress.ru
Реклама. ООО "Смарт"
Уважаемые коллеги!
Хотим напомнить, что 2 декабря состоится
IX Всероссийская конференция с международным участием «Кардиоваскулярная фармакотерапия»
совместно с
VII Научно-практической конференциией с международным участием «Желудочковые нарушения ритма сердца: диагностика, лечение, профилактика».
Будем рады видеть вас в Москве!
Зарегистрироваться
Обращаем ваше внимание, что онлайн-трансляция Конфренции не предусмотрена!
Что стоит сделать ДО мероприятия:
Зарегистрируйтесь на мероприятие
Ознакомьтесь с положением
Премии Ч.А.З.О.В.
Изучите требования
подачи тезисов
Добавьте дату Конференции в свой календарь
Купите билеты на самолет/поезд/автобус заранее
Забронируйте гостиницу
Подготовьте вопросы по теме мероприятия
Читайте наши рассылки
Пригласите на Конференцию своих коллег
Что стоит сделать НА мероприятии 2 декабря:
Приезжайте на площадку заранее и возьмите паспорт
Получите бейдж участника
Знакомьтесь и общайтесь с коллегами
Записывайте полезные идеи докладов
Ознакомьтесь с выставкой спонсоров
Делитесь контентом в социальных сетях
Что стоит сделать ПОСЛЕ мероприятия:
Систематизировать полученные знания
Заполните форму обратной связи
Активируйте ваш код НМО
Успейте и вы подать тезисы до 30 сентября 2023 года
(до 24:00 по мск)!
Подать тезисы
Место проведения:
Гостиница «Президент-Отель»
Адрес:
г. Москва, ул. Б. Якиманка, д. 24
По вопросам участия обращайтесь:
Кибардина Дарья
+7 (925) 113-23-16
info@chazov-congres
Реклама. ООО "Смарт"


ООО Координатор
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
Очерк из истории Советской науки
«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.
(1818-1883)
Анатолий Постников
Москва
2020
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
Т65

А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии: / А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров;
ISBN 978-5-8122-0941-4
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности; вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких; исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.

УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
ISBN 978-5-8122-0941-4

©А.А. Божьев, А.А. Постников,
С.О. Минин, Р.С. Овчаров, 2020

Жизнь коротка, путь искусства долог,
удобный случай скоропреходящ,
опыт обманчив, суждение трудно.
Поэтому не только сам врач должен употреблять
в дело все, что необходимо, но и больной,
и окружающие, и все внешние обстоятельства
должны способствовать врачу
в его деятельности
Гиппократ, V–IV век до н.э.

"Советская наука находилась на высочайшем уровне и была способна решать самые сложные задачи"
Александр Божьев Учёный секретарь Научно-организационного отдела Государственного комитета СССР по науке и технике по проблеме создания искусственного сердца
Продолжение см. Вложение

Январь 2023 года.
Керч. Верхний маяк.

Александр Дугин: Как государство мы не
переживем поражение в СВО




А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе и при чрезвычайных ситуациях.
Московский государственный университет печати. — М.: МГУП, 2008. – 110 с. ISBN 978-5-8122-0941-4 Т 65

От своевременности и правильности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе зависит жизнь и здоровье большинства пострадавших при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах.

Эффективность помощи зависит от четкого представления о тех трудностях и типичных ошибках, которые имеют место в процессе оказания помощи этой категории пострадавших. Даны рекомендации по оказанию инфузионно-трансфузионной помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными травмами с преобладанием шока и массивной кровопотери.

У пострадавших с синдромом сдавления и различными токсикозами в дополнение к традиционным методам лечения может быть применен один из новых методов трансфузионной терапии — плазмаферез.


Р е ц е н з е н т ы:

И.В. Молчанов, руководитель Кафедры анестезиологии и реаниматологии Российской Академии медицинского последипломного образования Минздравсоцразвития России, профессор, доктор медицинских наук;

А.О. Гаврилов, директор НИИ гравитационной хирургии крови Российской академии медицинских наук, профессор, доктор медицинских наук


"Противостояние вызову стихийных сил и злой воле".
Из Книги "Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе и при чрезвычайных ситуациях"
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Москва, 2008
стр. 102 - 105:
стр. 102

Пути снижения необоснованной смертности в чрезвычайных ситуациях
по программным материалам В.А. Неговского
и И.Ф. Богоявленского
А.А. Божьев* (2006)

Все сказанное здесь — справедливо.
Но за прошедшие десятилетия
не было реализовано. Почему?
Нужен анализ этого «почему»…
Директор Гематологического центра РАМН,
академик РАМН и РАН А.И. Воробьёв 26.07.2006 г.

Решение сложнейших медицинских проблем в экстремальных ситуациях стихийных бедствий, антропогенных катастроф, терактов,
ДТП и пр. возможно только путем реализации комплекса тринадцати
постулатов, разработанных В.А. Неговским и И.Ф. Богоявленским.
Обоснованные ими постулаты имеют определяющее значение для
России. В современных условиях они являются, по сути дела, Программой Государственного значения.

Основными направлениями и путями решения проблем оказания
своевременной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях, особенно при массовых поражениях служат:

• массовое обучение населения России, в первую очередь, персонала промышленных предприятий высокого профессионального

стр. 103
риска и учащихся школ, колледжей, лицеев, сотрудников
милиции, ГИБДД, пожарной охраны, личного состава Армии, Военно-
морского Флота, ВВС и др. навыкам оказания первой медицинской помощи (1 МП), первой реанимационной помощи (1 РП),
медицинской сортировки (МС). Эта позиция В.А. Неговского была предложена еще в 60-х годах, подхвачена всеми странами Европы, Америки и др. (проблема необоснованной смерти у них в
значительной мере решена). В СССР вопросами обучения населения занимались в единичных случаях; реальных государственных
решений до настоящего времени нет;

• создание законодательной базы обязательного обучения, Национальных (Государственных) программ. Принятие жестких законов
об уголовной ответственности за неоказание, неполноценное, несвоевременное (запоздалое) оказание медицинской помощи в
условиях догоспитального этапа (ДЭт) и госпитального этапа;

• четкое, при всех ситуациях, соблюдение давно апробированных в
реальных ситуациях массовых поражений принципиальных уста-
новок медицинской тактики — в первую очередь, реализация
принципов этапности лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО),
широкое включение методов современной реаниматологии в си-
стему ЛЭО — на этапах медицинской эвакуации;

• совершенствование, дальнейшее развитие ДЭт, как наиболее важ-
ного определяющего звена во всей системе современного ЛЭО;

• достаточный уровень бесперебойного медицинского, технического,
материального обеспечения всех видов довольствия медицинской
службы, учреждений, подразделений, персонала, учебных центров;

• своевременное действенное обеспечение специализированными
транспортными средствами и конструкциями, обеспечивающими
быстрое и надежное переоборудование хозяйственного транспор-
та для эвакуации пострадавших;

• гибкость, вариантность организационных, технических структур
медицинских частей, учреждений. Создание групп, отрядов быст-
рого реагирования с десантированием их в очаги экстренных си-
туаций по воздуху. Высокая организованность, мобильность сил и

стр. 104
средств медицины. Постоянная готовность медицинских складов
Гражданской обороны, убежищ и прочее;

• профилизация всех лечебных, медицинских учреждений по ур-
гентной медицине (не в ущерб остальным направлениям);

• массовая подготовка медицинских работников всех специальностей
и уровней по медицине острых, неотложных, критических состоя-
ний, реаниматологии, интенсивной терапии, по вопросам МС;

• кардинальный пересмотр, осовременивание, углубление учебного
процесса в медицинских институтах, академиях (в том числе по-
следипломного образования), в медицинских техникумах, школах и
пр. в направлениях: острые, неотложные, критические состояния;
особенности, виды медицинской пoмощи в экстремальных и иных
ситуациях;

• нацеленная выработка у всего медицинского персонала професси-
онализма, динамизма, личной ответственности и милосердия к
пострадавшим;

• неукоснительное обеспечение всех задач и требований начального
периода ДЭт — в том числе устранения паники, дезорганизации;
проведения МС, оказания полноценной, в полном объеме 1 МП,
1 РП в кратчайшие сроки после травмы, максимального сокраще-
ния интервала между видами МП;

• выработка внутренней потребности, способности медицинского
персонала к активным и высоко результативным действиям в осо-
бых экстремальных ситуациях, способности преодолевать трудно-
сти в оказании медицинского пособия, умения выживать самим и
обеспечивать выживание пострадавших.

Таким образом, Программа В.А. Неговского, И.Ф. Богоявленского
и их последователей направлена в ХХI столетие и отвечает на вопрос
«что делать?».

Ближайшие и отдаленные прогнозы МЧС России и независимых
экспертов в основном совпадают — в частности, касательно немину-
емых тяжелых природных и антропогенных катаклизмов, организо-
ванного терроризма. Необходимо обеспечить безотлагательную реа-
лизацию всего комплекса Постулатов на региональном уровне, в

стр. 105
пределах краев, областей. Только таким путем может быть обеспече-
но преодоление наследия ХХ века — огромной необоснованной
смертности в России, эффективное противостояние вызову стихий-
ных сил и злой воле человека.

* Божьев А.А.
Пути снижения необоснованной смертности в чрезвычайных ситуациях по программным материалам В.А.Неговского и И.Ф.Богоявленского.
Материалы Первого Всероссийского Съезда анестезиологов-реаниматологов «Современные направления и пути развития анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации». — М., 2006. — С. 239–240.
Продолжение см. Вложение
13458926_2008_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf

Санкт-Петербург (Ленинград) 17 июня 2023 года



Newsletters
Медицина катастроф – 2023
To: Александр Божьев (bozhiev@mail.ru)
Приглашаем вас подать тезисы для участия во Всероссийской научно-
практической конференции с международным участием
«Медицина катастроф-2023», которая состоится 28–29 сентября 2023 года в
Мероприятие соберёт медицинских экспертов по разным специальностям для
обсуждения приоритетных направлений дальнейшего развития Всероссийской
службы медицины катастроф и Службы медицины катастроф Минздрава России в
Научные материалы конференции принимаются для публикации
по 10 августа 2023 года включительно!
С правилами оформления тезисов, условиями их подачи и регистрацией на конференцию более подробно можно ознакомиться по ссылке https://confmed-emergency.ru/moscow
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
+7 (495) 627-25-03 Дежурный ЦУКС (24/7)
+7 (495) 627-27-03 Санитарная авиация (24/7)
+7 (499) 464-48-54 Общий отдел
(с 08:30 до 17:30, мск)
г. Москва, ул. Академика Чазова, д. 15Ас47
График работы: пн-пт с 08:30 до 17:30
Дежурные службы - круглосуточно
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
ФГБУ "НМХЦ им. Н. И. Пирогова" Минздрава России
+7 (495) 627-25-03
Дежурный ЦУКС (24/7)
+7 (495) 627-27-03
Санитарная авиация (24/7)
+7 (499) 464-48-54
Общий отдел (с 08:30 до 17:30, мск)




А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе и при чрезвычайных ситуациях: монография
Моск. гос. ун-т печати. — М.: МГУП, 2008. – 110 с.
ISBN 978-5-8122-0941-4 Т 65
От своевременности и правильности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе зависит жизнь и здоровье большинства пострадавших при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах. Эффективность помощи зависит от четкого представления о тех трудностях и типичных ошибках, которые имеют место в процессе оказания помощи этой категории пострадавших. Даны рекомендации по оказанию инфузионно-трансфузионной помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными травмами с преобладанием шока и массивной кровопотери.
У пострадавших с синдромом сдавления и различными токсикозами в дополнение к традиционным методам лечения может быть применен один из новых методов трансфузионной терапии — плазмаферез.
Продолжение см. Вложение

И бабье лето улыбнётся
Анатолий Постников
Настала осень – дождь и слякоть,
И листопад и холода.
И как же долго будет капать
С небес студёная вода?

Зато как чист промытый воздух,
Ведь в дождик дышится легко!
Пойдём гулять и не промокнем
Под капюшоном и зонтом.

Когда ж сквозь тучи луч прорвётся,
Даря тепло погожих дней,
И бабье лето улыбнётся
Улыбкой нежною своей,

Природы краски оживают,
Листва сияет янтарём,
И верится, что каждый знает
Зачем на свете мы живём.



"Советская наука находилась на высочайшем уровне"
Александр Божьев
Учёный секретарь Научно-организационного отдела
Государственного комитета СССР по науке и технике
по проблеме создания искусственного сердца


Искусственное кровообращение
в реаниматологии
Очерк из истории Советской науки
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
ISBN 978-5-8122-0941-4
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности; вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких; исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.
См. Вложение 13441099

Информация из интернета
1 час назад
Ученые «воскресили» органы свиньи после ее гибели
Не все, что мертво, мертво полностью.
Ученые из США решили провести опыт, в результате которого удалось «оживить» органы свиньи, которая погибла за час до эксперимента. Исследование опубликовано в журнале Nature.
Несколько десятков животных усыпили. Некоторых из них оставили для сравнения, а других подключили к системе OrganEx, которая вкачивала в органы свиней кровезаменитель.
OrganEx — система, которая имитирует передвижение крови по телу. Она подключается к животному и гоняет искусственную кровь, состоящую из 13 различных соединений. Восстановить активность органов удалось всего на несколько часов.
Ученые отмечают, что мозг свиньи был мертв все то время, пока сердце билось. Планируется провести еще несколько подобных экспериментов, чтобы восстановить мозговую активность.


52 года назад
Александр Божьев защитил диссертацию по оживлению организма
в
АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК СССР
ИНСТИТУТ НОРМАЛЬНОЙ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ФИЗИОЛОГИИ

ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТА «СЕРДЦЕ-ЛЕГКИЕ»
С ЦЕЛЬЮ ОЖИВЛЕНИЯ ПРИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ,
ВЫЗВАННОЙ ФИБРИЛЛЛЯЦИЕЙ СЕРДЦА
Экспериментальное исследование
14.765 – патологическая физиология

АВТОРЕФЕРАТ
Диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Москва – 1970

Работа выполнена в лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организма АМН СССР (руководитель – член-корреспондент АМН СССР профессор В. А. НЕГОВСКИЙ)
Научный руководитель – член-корреспондент АМН ССР, профессор В. А. НЕГОВСКИЙ.
Официальные оппоненты:
1. Член-корреспондент АМН СССР, проф. М. Е. МАРШАК.
2. Доктор медицинских наук В. Ф,.ПОРТНОЙ.
Ведущее учреждение – кафедра госпитальной хирургии Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова.
Автореферат разослан 1970 г.
Защита диссертации состоится 1970 г. на заседании Ученого совета Института нормальной и патологической физиологии АМН СССР (Москва, А-135, Балтийская ул. 8)
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Института.
Ученый секретарь совета – кандидат медицинских наук Е. Д. КЛИМЕНКО.


В результате изучения патофизиологии терминальных состояний были разработаны способы искусственного кровообращения, направленные на временное замещение и восстановление сердечной деятельности у организма, перенесшего клиническую смерть. Искусственное кровообращение, создаваемое массажем сердца в сочетании с искусственным дыханием, предотвращает наступление необратимых повреждений в организме и делает возможным стойкое восстановление функций организма, когда сердечная деятельность отсутствует длительное время (W. Kouwenhoven с соавт., 1960, В. А. Неговский, 1962, 1966, N. Wolcott, 1963, А. Gordon с соавт., 1965, W. Stept‚ 1966, В. С. Рышкин, 1969, и др.).
Искусственное кровообращение в оживляемом организме можно создать с помощью экстракорпоральной системы типа искусственное «сердце-легкие», что позволяет восстановить кровообращение оксигенированной кровью без использования сердца и легких оживляемого организма. Показано, что в эксперименте экстракорпоральное кровообращение с успехом может применяться при оживлении в случаях смерти от кровопотери (С. С. Брюхоненко с соавт., 1937, J. Jongbloed, 1951, В. Д. Янковский, 1954, В. Ф. Портной с соавт., 1968, В. И. Соболева с соавт., 1968, и др.), асфиксии (А. Costantini с соавт., 1953), утеплении (G. Dei Poli с соавт., 1953, Ю. Ф, Геря, 1966), взрывной декомпрессии (Н. Н. Сиротинин с соавт., 1966), длительной гипотензии (В. Д. Иванова, 1965, А. П. Колесов, Ф. В, Баллюзек, В. И, Скорик, 1966).
При многих терминальных состояниях в период клинической смерти у подопытных животных сердце сохраняет свойства автоматии и проводимости. Экстракорпоральное кровообращение быстро устраняет гипоксию миокарда, что приводит к восстановлению эффективной сердечной деятельности, на фоне которой искусственное кровообращение становится вспомогательным. Период полного искусственного кровообращения в процессе оживления часто оказывается непродолжительным и поэтому в большинстве работ уделялось мало внимания изучению его воздействия на оживляемый организм. Между тем, влияние искусственного кровообращения на восстановление функций организма представляет особый интерес в условиях затрудненного восстановления сердечной деятельности, при отсутствии которой эффективность оживления определяется только искусственным кровообращением.
При оживлении с помощью экстракорпорального кровообращения, создаваемого с использованием легких донора (Т. Т. Щербакова, 1952) или организма донора (Н. П. Адаменко‚ 1963), у собак, погибших в результате электротравмы вызвавшей фибрилляцию желудочков сердца, сердечная деятельность, как правило, самопроизвольно не восстанавливается. Благодаря этому в начальном периоде оживления можно исследовать воздействие полного искусственного кровообращения на организм. В известной нам литературе, данные о возможностях искусственного кровообращения, создаваемого аппаратом «сердце-легкие» с целью оживления после различных сроков клинической смерти, наступившей в результате фибрилляции желудочков сердца, обнаружить не удалось.
Целью настоящего исследования, проведенного по предложению профессора В.А. Неговского, явилось изучение некоторых патофизиологических закономерностей восстановительного периода при оживлении организма с помощью аппарата «сердце-легкие» после различных сроков полного прекращения кровообращения, наступившего в результате внезапно развившейся фибрилляции желудочков сердца. Большое внимание уделено изучению эффективности искусственного кровообращения в зависимости от места нагнетания крови в артериальную систему оживляемого организма, а также возможности применения кровезаменителей для частичного заполнения аппарата «сердце-легкие».


ВЫВОДЫ
1. Экстракорпоральное кровообращение, проводимое аппаратом «сердце-легкие» с объемной скоростью 80-100 мл/кг/мин позволяет без искусственного дыхания и массажа сердца стойко восстановить жизненные функции собак, перенесших в состоянии поверхностного омнопоно-нембуталового наркоза 10-12-минутное полное внезапное прекращение кровообращения, вызванное фибрилляцией желудочков сердца.
2. Увеличение продолжительности внезапного полного прекращения кровообращения в среднем с 10,0 минут до 15,3 ± 0,6 минут замедляет скорость восстановления жизненных функций, и выживаемость животных при этом резко ухудшается.
3. Применение норадреналина в начальном периоде оживления при искусственном кровообращении с нагнетанием крови через бедренную артерию ускоряет восстановление дыхания, зрачковых и роговичных рефлексов. Подобную скорость восстановления этих функций у собак можно достигнуть и без использования норадреналина путем нагнетания крови через правую общую сонную артерию.
4. Несмотря на снижение количества гемоглобина в циркулирующей крови в среднем до 8,8 ± 0‚2 г% за счет разведения крови декстрановыми плазмозаменителями (полиглюкин и реополиглюкин), можно создать такой уровень полного искусственного кровообращения, который позволяет у собак, перенесших 10-минутное прекращение кровообращения, восстановить дыхание, глазные рефлексы и ликвидировать гипоксию миокарда. После восстановления сердечной деятельности искусственное кровообращение настолько эффективно нормализует гемодинамику и внешнее дыхание, что позволяет большинству животных самостоятельно компенсировать нарушения, оставшиеся после перенесенного терминального состояния.
5. Скорость восстановления жизненных функций при замещении 30% объема крови в системе «аппарат - «сердце - легкие» — оживляемый организм» полиглюкином или реополиглюкином не зависит от применяемого плазмозаменителя.
6. При оживлении собак с использованием разведенной плазмозаменителями крови нормализация гемодинамики и восстановление активного выдоха наступает позднее, чем в опытах с использованием цельной крови.
7. Восстановление активного выдоха по данным электромиографии дыхательных мышц в значительной мере дополняет показатели артериального и венозного давления как критериев для определения момента прекращения искусственного кровообращения, проводимого с целью оживления.

Содержание диссертации отражено в следующих работах:
1. Об оптимальном способе нагнетания крови при оживлении с помощью аппарата «сердце-легкие». Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1969, 12, стр. 31-32.
2. Влияние разведения крови плазмозаменителями на восстановление жизненных функций при оживлении искусственным кровообращением. Патологическая физиология и экспериментальная терапия, 1970 1, стр. 17-21.
3. Влияние длительности полного прекращения кровообращения на восстановление функций организма при оживлении с помощью аппарата «сердце-легкие». Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1970, 7, стр. 23-26.
4. Особенности течения восстановительного периода у животных, перенесших клиническую смерть и оживленных с помощью искусственного кровообращения. В книге: «Восстановительный период после оживления». Труды симпозиума 25-28 ноября 1968 г., М., 1970, стр. 262-265. Совместно с В. И. Соболевой, С. 'В. Толовой, А. К. Сидора, И. Е. Трубиной.
5. Сроки восстановления функции дыхательного центра у собак после внезапной остановки сердца при оживлении полным искусственным кровообращением. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1970, № 9. Совместно с С. В. Толовой и А. К. Сидора.

25 ноября Круглый стол «Неинвазивная вентиляция легких в ОРИТ и при COVID-19. Шлемотерапия. Клинический опыт применения в России»
Организационный комитет круглого стола «INTERSURGICAL» <conf@mail-conf.ru>
To: bozhiev@mail.ru
november 23, 5:59 pm
Уважаемые коллеги!
25 ноября в 16:00 приглашаем вас принять участие в Круглом столе
«Неинвазивная вентиляция легких в ОРИТ и при COVID-19. Шлемотерапия. Клинический опыт применения в России».
Круглый стол будет посвящен различным аспектам применения шлемов. Участники смогут задать интересующие вопросы ведущим специалистам в области респираторной поддержки

ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ
Мероприятие поможет усовершенствовать профессиональные навыки врачей анестезиологов-реаниматологов и внедрить современные технологии в проведение неинвазивной ИВЛ в отношении ведения пациентов с COVID-19.
ПРОГРАММА:
Неинвазивная вентиляция при COVID-19
Возможности использования шлемов при НИВ в современной медицине
Неинвазивная вентиляция. Выбор опций и девайсов
Неинвазивная вентиляция в ОРИТ. Возможности и ограничения
Неинвазивная вентиляция до COVID-19 и после
Особенности нутритивной поддержки и ухода у пациентов на неинвазивной вентиляции
История развития технологии CPAP и НИВЛ с использованием головных шлемов
Опыт использования НИВЛ с помощью шлемов в ГБ им. Гринберга, Пермь
Опыт применения «Starmed шлема» для CPAP терапии при транспортировке пациентов с COVID-19
ЛЕКТОРЫ:
Ярошецкий Андрей Игоревич
Профессор кафедры пульмонологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», зав. отделом анестезиологии и реаниматологии НИИ Клинической хирургии РНИМУ
им. Н. И. Пирогова, д.м.н. (Москва)
Еременко Александр Анатольевич
Член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, заведующий ОРИТ2 (кардиореанимация) ФГБНУ РНЦХ РАМН, д.м.н. профессор (Москва)
Власенко Алексей Викторович
Лауреат Премии Правительства РФ в области науки и техники, профессор кафедры анестезиологии и неотложной медицины ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, заведующий отделением реанимации ГБУЗ г Москвы ГКБ им. С.П. Боткина ДЗ г Москвы, д.м.н. (Москва)
Игнатенко Ольга Викторовна
Заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации ГКБ им. С.С. Юдина, старший научный сотрудник НИИ Клинической хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, к.м.н. (Москва)
Мазурок Вадим Альбертович
Заведующий кафедрой Анестезиологии и реаниматологии ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" Минздрава России, д.м.н. профессор (Санкт-Петербург)
Лейдерман Илья Наумович
Профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ФГБУ НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России, д.м.н. (Санкт-Петербург)
Латышев Пётр Эдуардович
Врач анестезиолог-реаниматолог клиники «СМ-Доктор» (Москва)
Приколотин Сергей Игоревич
Директор Территориального центра медицины катастроф Челябинской области, главный внештатный специалист по медицине катастроф Челябинской области, врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории (Челябинск)
Пашнин Сергей Викторович
Заведующий отделением ковидной реанимации ГБ
им. Гринберга, (Пермь)

Онлайн-трансляция пройдет на сайте Med.Studio.
По вопросам участия:
Анна Шапеева
+7 (965) 342-43-85

НАТАЛЬЯ ПОКЛОНСКАЯ : По сути, это является уголовным преступлением и нарушением этических, гуманных и моральных основ нашего общества.
Друзья!
Вопросы, которые вы мне направили, в основном связаны с QR-кодами, поэтому отвечаю письменно, чтобы изложить свою позицию более кратко.
Своё личное мнение на этот счёт я уже высказала и снова повторю: дискриминация людей по наличию или отсутствию у них QR-кода о вакцинации является нарушением фундаментальных прав человека.
Угрозы врачам об аннулировании дипломов в случае, если они выскажутся против вакцинации, — это нарушение их прав, этики, а также противоправное вмешательство и оказание давления на врачей, основной задачей которых является лечение. Как известно, главное — не навредить человеку.
Отдельно стоит обратить внимание на высказывания оскорбительного характера в отношении людей, которые не хотят вакцинироваться или не имеют цифрового кода — их относят почти к преступникам. Журналисты (и не только) призывают отказывать людям, не прошедшим вакцинацию, в предоставлении медицинской помощи, что является призывом и подстрекательством к нарушению гарантируемых Конституцией прав человека на охрану здоровья и медицинскую помощь (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).
По сути, это является уголовным преступлением и нарушением этических, гуманных и моральных основ нашего общества.
На подобные факты следовало бы обратить внимание органам прокуратуры.
Отказ в оказании медицинской помощи по основанию отсутствия у гражданина прививки образует признаки составов преступлений, предусмотренных (в зависимости от ситуации) статьёй 124 («Неоказание помощи больному»), статьёй 124.1 («Воспрепятствование оказанию медицинской помощи»), статьёй 125 («Оставление в опасности») и другими статьями Уголовного кодекса РФ.
Что делать в такой ситуации? Думаю, нужно озвучивать свою позицию и защищать свои права законными способами. И не превращаться в разрозненное общество людей, разделённых по признаку наличия или отсутствия цифрового кода (соответственно, с правами и без).
https://t.me/poklonskaya_nv/727

Москва.
Погода сегодня 12 11 21
В гости к осени пришла неожиданно зима...





Эксперт допустил возможность выдачи QR-кода россиянам с антителами. Об этом пишет ТАСС.
Заместитель главного врача по лечебной работе госпиталя Hadassah Medical Skolkovo Родион Сигал рассказал, что в нескольких европейских странах граждане с антителами к коронавирусу могут получить QR-код.
По его словам, иммунитет, сформированный после вакцинации или перенесенного ковида, защищают человека от заболевания, поэтому нельзя исключать возможности получения QR-кодов гражданами с высоким титром антител.
«Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции. Они вырабатываются как после перенесенного заболевания, так и после введения вакцины. С точки зрения наличия антител, действительно, человек может получить QR-код как после вакцинации, так и после перенесенного COVID-19 с высоким количеством антител», — сказал он.
© RZN.info
Подробнее на RZN.info:
https://www.rzn.info/news/2021/11/11/ekspert-dopus...yanam-s-antitelami-242181.html



В Екатеринбурге главный врач больницы №24 Алексей Малинкин 14 дней следил за привитыми и непривитыми россиянами с COVID-19 и подвел итог. По его словам, в ковидном госпитале за этот период умер только один процент привитых от инфекции пациентов. Выводами он поделился на личной странице в Instagram.
В статистике врача было отображено несколько показателей. Таким образом, за две недели медики госпитализировали 409 человек, из них 41 — с прививкой от коронавируса. Малинкин назвал и количество скончавшихся: 91 пациент без вакцинации и еще один с прививкой.
«Сегодня мы финишировали наше двухнедельное исследование по влиянию вакцинации на лечение ковида.
Все очень просто, болеют ли COVID-19 вакцинированные — да, примерно десять процентов госпитализированных,
умирают — крайне редко, всего один процент», — заявил Малинкин.


В Германии идет четвертая волна пандемии. Медики считают, что в новой вспышке коронавируса сыграло роль ослабление защитных свойств вакцин. По данным Института Коха, около 26% пациентов палат интенсивной терапии были вакцинированы. Среди больных старше 60 лет эта цифра еще выше — 34%.
Так что - ихняя прививка против нашей не канает?
Наш министр говорит, что привитых нет среди реанимационных больных.
А золотомытарь (от слова мыть - в данном случае) утверждает, что если и есть - то с купленными сертификатами.
Как разобраться?
Профессор Павел Воробьев
Председатель Московского терапевтического общества

В первой части нового расследования Царьграда
рассказано о том, как специалисты общественной организации "Независимая ассоциация врачей", собравшие огромный объём статистических данных по вакцинации во всём мире, делают выводы из своих исследований. По их мнению, вакцины малоэффективны, зачастую некачественно сделаны и как следствие – небезопасны. Но это ещё не всё...
Вакцины редактируют геном?
"Все вакцины от коронавируса направлены на выработку антител к S-белку. Разными путями и способами, но дизайн этих вакцин одинаков в плане своего действия. Сложность в том, что именно с этими антителами есть куча проблем для здоровья, именно эти тела вызывают антителозависимое усиление. Но у мРНК- и ДНК-вакцин есть дополнительная опасность в геномном редактировании", – отметила научный сотрудник МГУ им. М.В. Ломоносова, кандидат медицинских наук Елена Кириченко.
Представители незарегистрированной организации "Независимая ассоциация врачей", подготовившей экспертное заключение "Анализ иммунопрофилактических препаратов для профилактики SARS-CoV-2", уверены, что наиболее опасными являются РНК- и ДНК-вакцины. По всему миру наибольшее распространение сейчас уже имеют препараты Pfizer, Moderna, AstraZeneca. Применяя эти вакцины, медицинские власти разных стран уже занимаются генной терапией, считают врачи.
"Давайте говорить открыто: это не вакцинация, а генная терапия. Причём ВОЗ официально в своих документах обходит такие названия, а неофициально называет это генной терапией. Эти вакцины встраиваются в геном и меняют геном человека. Люди вообще понимают, что они идут на генную терапию, а не на вакцинацию?", – задаётся вопросом глава Ассоциации, врач-невролог из Самары Алина Лушавина.
Все мы помним о многочисленных сообщениях о смерти пациентов от вакцин производства Pfizer и AstraZeneca. Например, в начале марта 2021 года стало известно о гибели по крайней мере 41 жителя Австрии после прививки препаратом Pfizer. Об этих случаях тогда сообщило Федеральное ведомство по безопасности в области здравоохранения (BASG).





К ВОПРОСУ
о сотрудничестве в решении научных, научно-технических задач и других проблем
В начале шестидесятых годов XX века по предложению академика В.А. Неговского в руководимой им Лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организма была начата работа по изучению вено-артериальной перфузии с оксигенацией крови для выведения организма из состояния клинической смерти. На основании проведенных исследований в 1971 году А.А. Божьевым защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Применение аппарата «сердце-лёгкие» с целью оживления при внезапной смерти, вызванной фибрилляцией желудочков сердца». В ней, в частности, сделана статистическая оценка связи длительности прекращения кровообращения с результатом оживления. В дальнейшем это направление получило развитие в работах профессора П. Сафара и его сотрудников (Питтсбург, США). По результатам встреч с академиком Н.Н. Сиротининым (Киев) и его сотрудниками, представляющими школу С.С. Брюхоненко, а также профессором Ф.В. Баллюзеком (Ленинград), высказано предположение, что эффективность оживления вено-артериальной перфузией с оксигенацией возрастает при использовании в качестве оксигенатора донорских легких и, более того, — донорского перекрёстного кровообращения, благодаря включению механизмов экстракорпорального воздействия на кровь. Однако при применении в сравнимых условиях вено-артериальной перфузии с оксигенацией, создаваемой аппаратом «сердце-лёгкие» (АИК), или непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ), нами не выявлены существенные различия в конечных результатах оживления после длительных сроков клинической смерти. Такой подход вносит ясность при определении показаний для этих способов оживления и в практическую и теоретическую оценку результатов. Следует отметить, что операции на «сухом» сердце завершаются с использованием сердечно-легочной реанимации, обеспечиваемой АИК. Таким образом, накоплен большой материал по использованию АИК с целью реанимации.
В начале 60-х годов ХХ века после «Карибского кризиса» Президентом США Джоном Кеннеди было одобрено направление деятельности США с целью показать преимущество капитализма над социализмом в области здравоохранения, освоения космоса и экологии.
В частности, в 1974 году было заключено Межправительственное соглашение о сотрудничестве между СССР и США в области создания искусственного сердца. Соглашение было подписано Министром иностранных дел СССР Андреем Громыко и Государственным секретарем США Генри Киссинджером. Были приняты соответствующие Постановления Совета Министров СССР по обеспечению этого сотрудничества. При Государственном комитете СССР по науке и технике была создана Межведомственная комиссия по координации научных исследований и разработки искусственного сердца. В этой работе приняли участие организации:
• Министерства здравоохранения СССР (члены Комиссии: Министр Здравоохранения СССР Б.В. Петровский, заместитель Председателя Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения СССР В.Н. Соколов, директор Института трансплантации органов и тканей АМН СССР В.И. Шумаков, заместитель Министра здравоохранения СССР Д.Д. Венедиктов, советник–заместитель начальника Управления внешних сношений МЗ СССР М.Н. Савельев,
старший научный сотрудник Всесоюзного НИИ клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР А.А. Божьев,
начальник Управления МЗ СССР Э.А. Бабаян, директор Всесоюзного научно-исследовательского и испытательного института медицинской техники МЗ СССР Р.И. Утямышев);
• Министерства общего машиностроения (члены Комиссии: за-местители Министра общего машиностроения — Б.В. Бальмонт и О.Д. Бакланов);
• Министерства медицинской промышленности (члены Комиссии: заместители Министра медицинской промышленности В.А. Дворяковский и В.В. Кербунов, директора Всесоюзного НИИ медицинского приборостроения Министерства медицинской промышленности И.П. Смирнов и В.А. Викторов);
• Министерства электронной промышленности (член Комиссии: заместитель Министра А.А. Чернышев);
• Министерства химической промышленности (член Комиссии: начальник Главного управления В.И. Евсюков);
• Министерства авиационной промышленности (член Комис-сии: заместитель Министра Ю.А. Затейкин);
• Министерства высшего и среднего образования СССР (член Комиссии: начальник Главного управления Н.Н. Иващенко);
• Академии наук СССР (члены Комиссии: академик-секретарь Отделения физиологии Президиума Академии наук СССР Е.М. Кребс, член-корреспондент Академии наук СССР Н.А. Платэ, директор Института физиологии им. И.П. Павлова АН СССР В.Н. академик В.Н. Черниговский, академик-секретарь Отделения общей и технической химии Президиума АН СССР Н.М. Эммануэль);
• Академии медицинских наук СССР; — Министерства среднего машиностроения (член Комиссии: заместитель Министра В.Д. Морохов);
• Организация п/я А-1619 (член Комиссии: главный инженер Главного управления организации п/я В-2688 А.С. Леонтичук);
• Министерства радиотехнической промышленности (член Комиссии: заместитель Министра Н.В. Горшков);
• Министерства радиоэлектронной промышленности (член Комиссии: главный инженер Министерства В.А. Максаков);
• Министерства электротехнической промышленности (члены Комиссии: заместитель Министра Ю.А. Никитин, директор Института электромеханики Н.Н. Шереметьевский);
• Министерства приборостроения, средств автоматизации и систем управления (член Комиссии: заместитель начальника Технического управления В.А. Орлов);
• Министерства сельского хозяйства СССР (член Комиссии: начальник Главного ветеринарного управления А.Д. Третьяков).
Общее руководство работой осуществляли:
• Государственный комитет Совета Министров СССР по науке и технике, Председатель Комитета академик АН СССР В. Кириллин (члены Комиссии: заместитель Председателя ГКНТ СССР М.П. Ковалев, Главные специалисты ГКНТ СССР — С.Д. Голубев, А.В. Ежов и В.С. Храпов);
• Комиссия Президиума Совета Министров СССР (член Комиссии: заместитель Председателя Научно-технического совета Б.А. Киясов).

Сочи, санаторий "Приморье"
Александр Божьев в полёте


Токио. Олимпиада 2021
В активе сборной России 16 золотых, 22 серебряных и 20 бронзовых наград. Первое место в медальном зачете занимают китайцы (34, 24, 16), на второй строчке располагаются американцы (29, 35, 27), а тройку лучших замыкают японцы (22, 10, 14). На четвертой позиции расположилась Австралия (17, 5, 19).

Мскусственное сердце и легкие: как спасают певицу МакSим в коме
Аппарат ЭКМО способен помочь пациенту даже в самых тяжелых случаях
Елена ПЕТРОВА
Комментарии (55)
Последние несколько дней состояние певицы MaкSим остается крайне тяжелым: по данным kp.ru, звезду пришлось перевести с аппарата искусственной вентиляции легких на систему ЭКМО (ЭкстраКорпоральная Мембранная Оксигенация. - Ред.). По словам врачей-пульмонологов, разница этих двух технологий существенна: если ИВЛ заставляет лёгкие человека дышать, то ЭКМО - это искусственные легкие, которые самостоятельно насыщают кровь кислородом. Этот метод врачи используют в самых критических случаях, в том числе, когда поражено более 75% легких.
- Когда пациента переводят на ЭКМО, это говорит о том, что ему стало хуже. Как ясно из названия, эта система экстракорпоральная, то есть находится вне тела, и осуществляет оксигенацию, то есть насыщает кровь кислородом, - объяснил kp.ru врач-реаниматолог Александр Патрикеев. - Существует несколько вариантов подключения ее к организму пациента, и все они довольно сложные. В любом случае, если говорить понятным языком, ЭКМО - это большая колонка с насосом, искусственное сердце и легкие пациента. Кровь проходит через специальные трубки, в которых очищается и насыщается, а затем возвращается обратно в тело человека. Сроки такого воздействия, как и в случае с ИВЛ, не ограничены, но чем дольше больной находится на ЭКМО, тем хуже могут быть последствия.
Такая технология, по словам врача, может поддерживать организм пациента в течение нескольких дней и даже месяцев, чтобы дать возможность сердцу и легким отдохнуть и оправиться от болезни. При этом ЭКМО не лечит, но дает время и силы, необходимые для лечения и выздоровления. Однако, никаких прогнозов в такой тяжелой ситуации медики не дают, так как ЭКМО используется в самых крайних случаях и есть далеко не во всех больницах.
Между тем, семья и помощники MaкSим не подтверждают критическое состояние певицы и призывают всех ее поклонников к "режиму тишины".
- Состояние Марины оценивается как крайне тяжелое, прошу понять позицию близких, - рассказала представитель артистки Яна Богушевская, добавив, что сейчас родные не могут рассказать правду о ситуации с певицей.
Читайте на WWW.KP.RU: https://www.kp.ru/daily/28297/4436509/


А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии
Очерк из истории Советской науки

«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.
(1818-1883)
Анатолий Постников



Москва
2020
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
Т65
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии: / А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров;
ISBN 978-5-8122-0941-4
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности;
вено-венозной перфузии с оксигенацией (ЭКМО), как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких;
исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.

©А.А. Божьев, А.А. Постников,
С.О. Минин, Р.С. Овчаров, 2020
Жизнь коротка, путь искусства долог,
удобный случай скоропреходящ,
опыт обманчив, суждение трудно.
Поэтому не только сам врач должен употреблять
в дело все, что необходимо, но и больной,
и окружающие, и все внешние обстоятельства
должны способствовать врачу
в его деятельности
Гиппократ, V–IV век до н.э.


Содержание см. Вложение: 13412647_1_14_04__2020_smert_i_ozhivlenie_kniga_2020_s_muz.docx

Александр Божьев: 1959 год и 2021 год,
врач реаниматолог , автор 250 научных работ, кандидат медицинских наук, Ветеран Коммунистической партии КПСС-КПРФ (50 лет в партии), Ветеран труда (51 год трудового стажа)



Я думаю о вас
Программа КПРФ!
ПРАВДА. 1 июля 2021 года

Подробно см. в интернете "газета ПРАВДА за 1 июля"

Путин утвердил стратегию национальной безопасности
Президент Владимир Путин утвердил стратегию национальной безопасности России. В число приоритетов вошло развитие стратегического сотрудничества с Китаем и Индией. В то же время «вестернизация» усиливает угрозу утраты культурного суверенитета России, сказано в документе.
«Утвердить прилагаемую стратегию национальной безопасности РФ… Признать утратившим силу указ президента РФ от 31 декабря 2015 года № 683 “О стратегии национальной безопасности”», — говорится в указе. Документ вступил в силу со дня подписания 2 июля. Стратегия состоит из 43 страниц.
Стратегия национальной безопасности — базовый документ стратегического планирования.
Он определяет национальные интересы и приоритеты России для укрепления национальной безопасности и развития страны.
«Усилению военных опасностей и военных угроз РФ способствуют попытки силового давления на Россию… США проводят последовательный курс на отказ от международных обязательств в области контроля над вооружениями. Планируемое размещение американских ракет средней и меньшей дальности в Европе и в Азиатско-Тихоокеанском регионе формирует угрозу стратегической стабильности и международной безопасности», — говорится в разделе «Оборона страны».
В стратегии отмечается сохраняющиеся социально-экономические проблемы населения России. Власти считают, что на этом фоне «растет потребность общества в повышении эффективности государственного управления, обеспечении социальной справедливости, усилении борьбы с коррупцией и нецелевым использованием бюджетных средств и государственного имущества». Также власти считают, что общество заинтересовано в кадровой политике в органах власти без влияния «групповых и родственных интересов».
«Человечество столкнулось с угрозой утраты традиционных духовно-нравственных ориентиров и устойчивых моральных принципов.. Все более разрушительному воздействию подвергаются базовые моральные и культурные нормы, религиозные устои, институт брака, семейные ценности. Абсолютизируется свобода личности, осуществляется активная пропаганда вседозволенности, безнравственности и эгоизма, насаждается культ насилия, потребления и наслаждения, легализуется употребление наркотиков, формируются сообщества, отрицающие естественное продолжение жизни», — говорится в разделе «Защита традиционных российских духовно-нравственных ценностей, культуры и исторической памяти».
Ранее секретарь Совета безопасности РФ Николай Патрушев сообщал, что в проекте новой стратегии национальной безопасности предусмотрен ответ на недружественные действия других стран.

Программа ЕДРО?




Искусственное кровообращение в реаниматологии
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
В Л О ЖЕ Н И Е

To:bozhiev@mail.ru
Как повысить эффективность защиты прав анестезиолога-реаниматолога? Узнаем на Конгрессе АИР
Конгресс «Актуальные вопросы медицины критических состояний»
УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
Продолжаем знакомить вас с программой III Всероссийского Конгресса с международным участием «Актуальные вопросы медицины критических состояний», который состоится 11—13 мая 2021 г. в формате онлайн.

Сегодня нам удалось пообщаться с
Шаповаловым Константином Геннадьевичем — профессором, заведующим кафедрой анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии Читинской государственной медицинской академии, д.м.н.

Мы постарались узнать больше о лекции «Обвинительное заключение на основе клинических рекомендаций» и круглом столе, организованном совместно с юристами: «Как повысить эффективность защиты прав анестезиолога-реаниматолога?»
Константин Геннадьевич, чему будет посвящена Ваша лекция и в чем ее практическая значимость для врача анестезиолога-реаниматолога?
Константин Геннадьевич: Лекция будет посвящена использованию органами дознания текста клинических рекомендаций для аргументации обвинительного заключения против врача. Практическая значимость для врачебного сообщества — попытаться приостановить поправки в ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части признания клинических рекомендаций нормативными документами, которые вступают в силу с 01.01.2022 г. Значимость для врача — предупредить о возможных юридических последствиях отступления от положений клинических рекомендаций.
Существуют ли в нашем законодательстве эффективные механизмы для юридической защиты врача в спорных ситуациях?
Константин Геннадьевич: Вопрос сложный. Иногда складывается впечатление, что все вносимые изменения в существующую нормативную базу делают врача только уязвимее. Выносится все больше обвинительных заключений, которые несправедливы с точки зрения профессионального сообщества. Помимо оттока кадров, мы столкнулись с нежеланием абитуриентов поступать в ординатуру на «рисковые» специальности, такие как анестезиология-реаниматология, неонатология, хирургия, акушерство-гинекология.
Почему, на Ваш взгляд, именно анестезиологи-реаниматологи нуждаются в особом внимании с точки зрения правовой защиты?
Константин Геннадьевич: Анестезиологи-реаниматологи занимают третье место по количеству осужденных врачей. Врачам нашей специальности приходится принимать сложные и неоднозначные решения в условиях дефицита времени, невозможности собрать консилиум. Причем это в условиях критической физической и психоэмоциональной перегрузки.
Узнайте больше об этом и многом другом, приняв участие 11-13 мая 2021 г. в III Конгрессе «Актуальные вопросы медицины критических состояний»!
Присоединяйтесь к числу участников Конгресса
и получите ответы на самые актуальные профессиональные вопросы!
Регистрация
Участие бесплатное!
Трансляция пройдет на сайте мероприятия в личном кабинете для зарегистрированных пользователей.
Заявка на аккредитацию мероприятия подана в Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования (НМО).
Работа с участниками:
Тарасова Елена
+7 (929) 674-74-97
info@ccm-congress.ru




Социальная война
Вакцинация от коронавируса в мире!
Вашингтон, 24 апреля 2021
ИА Красная Весна
В США более половины новых заражений COVID-19 — вакцинированные
Ольга Скопина
© ИА Красная Весна

Примерно 60% вновь поступающих в больницы США пациентов с коронавирусом получили прививки от этой болезни, сообщил профессор эпидемиологии Йельского университета Харви Риш 23 апреля в передаче Стива Бэннона Pandemic War Room.
Google.NewsКанал ИА Красная Весна в Google Новостях

«Клиницисты говорили мне, что более половины новых случаев COVID, которые они лечат, — это люди, получившие вакцину», — заявил Риш. Когда его попросили повторить, он сказал: «Более половины случаев, они (работающие с пациентами врачи — прим. ИА Красная Весна) дают оценку 60%, новых случаев, которые они лечат — новых случаев COVID — это люди, которые были вакцинированы».

Отметим, что это американский профессор говорит об используемых в США вакцинах, заявленная эффективность которых от 60% до 90%, по словам профессора, в зависимости от производителя вакцины и возраста человека. Вакцину «Спутник» в США не используют.

И, как пояснил профессор 60-90% — это хороший процент, если говорить об индивидуальной защите. Но, пояснил он, доктор Фаучи и чиновники от медицины говорят о другой эффективности вакцины — о ее способности остановить распространение инфекции.

Поскольку производители вакцин таких цифр не приводят, то их можно получить из изучения происходящего в Израиле — там более половины населения получили вакцину Pfizer. По словам Риша, в Израиле скорость распространения инфекции снизилась на десятки процентов, максимальная оценка — 60%. То есть вакцинация не прекращает мгновенно распространение инфекции, и именно поэтому меры предосторожности надо соблюдать.

Профессор Риш является оппонентом Фаучи в вопросе эффективности гидроксихлорохина и заявлял, что запрет на продажу этого лекарства привел к «лишним» 180 тысячам смертей американцев. Он также обвинял Фаучи и чиновников от медицины в том, что в 1987 году, когда появилось эффективное лекарство от СПИД, тот запретил его использовать в течение 2 лет, — за это время 17 тыс. человек умерли от СПИД.

ИА Красная Весна
Читайте материал целиком по ссылке:
https://rossaprimavera.ru/news/e895fdaa

Производство ...



Из трудовой книжки А.А.Божьева

Москва.1960 год.
Студент первого курса лечебного факультета 2 Московского медицинского института А.А.Божьев

1960 - 1970 гг. - учёба во 2-м Московском Медицинском институте и Аспирантуре Академии медицинских наук СССР.
Божьев А.А. и соавторы. Искусственное кровообращение в реаниматологии.

См. Вложение: 13401760_28_04_20_napechatano_kniga_2020.pdf

Как частота пульса влияет на продолжительность жизни
Irina Ctyurova
В Китае по пульсу ставят диагноз. В России ему придают значение только, когда он отклоняется от нормы. Но оказывается, частота пульса напрямую влияет на продолжительность жизни. Об этом говорят известные врачи.
Какой пульс действительно нормальный?
Врач-кардиолог, профессор, проректор по региональному развитию и заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета Юрий Васюк говорит, что всегда считалось нормой иметь пульс от 60 до 80 ударов в минуту. Однако последние исследования показали, что у здоровых людей пульс должен быть 55-60 ударов в минуту. Все, что выше или ниже приводит к риску образования сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно между ударами сердца (диастола) происходит приток крови от 90 до 95 процентов. Кровь приносит кислород. Чем длиннее диастола, тем больше кислорода получает сердце. У гипертоников сердце стучит быстрее, ему приходится качать кровь в суженные артерии. Орган страдает от нехватки кислорода, развивается гипертрофия мышцы сердца. Однако и слишком длинной диастола быть не должна. Это тоже плохо для сердечной деятельности.
Нормы частоты пульса на сегодняшний день изменились — нормальным считается 55-60 ударов в минуту.
Сердце запрограммировано?
По мнению некоторых ученых сердце каждого человека запрограммировано на определенное количество ударов. Поэтому, 55-70 ударов в минуту – это хорошо, а все, что свыше — плохо. Что уже доказано, так это то, что при гипертонии нельзя допускать увеличения ЧСС.
Ученые пришли к выводу, что при ишемической болезни сердца пульс должен быть меньше 70 уд/мин., при артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности — меньше 80 уд/мин. Если сердце бьется чаще, повышается риск осложнений и смерти.
75 ударов в минуту сокращают жизнь вдвое
Специалисты из Гетеборгского университета опубликовали результаты своих исследований в журнале Open Heart. Они пришли к выводу, что частота пульса 75 ударов в минуту повышает риск ранней смерти в два раза от любого заболевания, не обязательно сердечно-сосудистых. Чем меньше ударов в минуту в рамках нормы, тем это благоприятнее сказывается на продолжительности жизни.
Причем с возрастом норма меняется. Если у людей в возрасте от 40 до 50 лет нормальный пульс от 65 до 90 ударов в минуту, то у лиц, старше 50 лет – от 55 до 90.
При любом отклонении от нормального пульса необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причины.
Найти причину и привести пульс в порядок.



Какая-то странная в книге история реаниматологии.
Полностью проигнорирована роль русских и советских учёных, являвшихся основоположниками реаниматологии, - Александр Божьев.
См.
также Библиографию " В.А.Неговский "
и Вложение: 13401730_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf

Книга опубликована в рамках издательской программы Политехнического музея и входит в серию «Книги Политеха».
«Современная смерть. Как медицина изменила уход из жизни»
Прогресс в медицине трансформировал не только нашу жизнь, но и смерть. Уход из жизни сегодня мало напоминает то, как это происходило всего пару десятков лет назад, не говоря уже о прошлых столетиях. Поменялся список распространенных причин, изменился процесс умирания, стали другими места, где смерть настигает нас чаще всего. Мы имеем дело с совершенно иной экологией и экономикой смерти, а также с другим отношением к неизбежному — способами говорить о смерти и отношением к умершим. В книге «Современная смерть. Как медицина изменила уход из жизни» (издательство «Альпина нон-фикшн»), переведенной на русский язык Марией Смирновой, доктор Хайдер Варрайч дает широкую панораму смерти, начиная описанием процесса умирания клеток и заканчивая разговором о том, как мы делимся историями о смерти, а также рассказывает, какой путь прошла медицина, чтобы сделать смерть такой, какой мы знаем ее сегодня. N + 1 предлагает своим читателям ознакомиться с отрывком, посвященным истории сердечно-легочной реанимации.
Книга опубликована в рамках издательской программы Политехнического музея и входит в серию «Книги Политеха».
Еще не так давно никакой сердечно-легочной реанимации не существовало. Позже, в 1940-х и даже на протяжении большей части 1950-х, тем пациентам, чье сердце останавливалось, полагалось вскрывать грудную клетку и проводить прямой массаж сердца рукой в перчатке. Другим примитивным и неэффективным методом была инъекция препаратов непосредственно в сердце. Если не вдаваться в подробности, можно выделить два типа остановки сердца. В случае фибрилляции желудочков или желудочковой тахикардии нормальное сокращение сердца прекращается и оно начинает быстро дрожать, не обеспечивая никакого полноценного кровотока. Мозг, орган, наиболее зависимый от постоянного притока несущей кислород крови, может получить необратимые повреждения спустя всего мгновения после остановки сердца. Второй тип, асистолия, состоит в том, что сердце просто полностью останавливается, а кардиограмма зловещим образом превращается в ту самую пугающую всех прямую линию. Электромеханическая диссоциация — это подлая двоюродная сестра асистолии, при которой у пациента без заметного сокращения сердечной мышцы и с полным отсутствием пульса на ЭКГ обманчиво видна нормальная активность.
Принципы проведения современной СЛР начали формироваться при спасении утопающих. Самое раннее сообщение об удачной реанимации имеется в тексте Ветхого Завета: пророк Елисей подошел к мертвому ребенку «и поднялся и лег над ребенком, и приложил свои уста к его устам, и свои глаза к его глазам, и свои ладони к его ладоням, и простерся на нем, и согрелось тело ребенка». В 1740 году Французская академия наук первой признала дыхание рот в рот допустимым способом оказания помощи утопающим. После долгого периода, когда этот прием использовался с ошибками, основы современного подхода к реанимации рот в рот заложил Петер Сафар, венский врач, выучившийся на хирурга в Йеле, а потом на анестезиолога в Пенсильванском университете. В эксперименте, который сегодня, безусловно, ни за что не был бы одобрен комиссией по научной этике, он взял восемьдесят молодых волонтеров, в основном женщин двадцати — тридцати лет, усыпил их с помощью анестезии и проанализировал, какое положение тела в наименьшей степени ведет к обструкции дыхательных путей. Он пришел к выводу, что лучший способ облегчить дыхание — это положить человека на спину с запрокинутой назад головой. Тем самым он опроверг господствовавшее прежде представление, что задыхающегося человека надо класть на живот. Создание аппаратов вроде «железных легких», которые можно было использовать для обеспечения поступления кислорода в легкие (то есть искусственной вентиляции легких), впервые позволило нам справляться с ситуациями, когда отказывала одна из основных систем организма — дыхательная.
Одновременно с прогрессом в оказании помощи в поддержании дыхания на людей постепенно начали распространяться отработанные на животных навыки запуска остановившегося сердца. Существует два способа реанимировать сердце — механический и электрический. Сердце больше любого другого нашего органа напоминает электромашину. Электрические сигналы, генерируемые встроенным кардиостимулятором организма, который называется синусовым узлом, упорядоченно распространяются сначала через меньшие верхние камеры — предсердия, а затем в могучие желудочки, которые при активации прогоняют кровь по всему организму. В случае фибрилляции желудочков электрическая активность сердца становится совершенно беспорядочной, поскольку больше не контролируется синусовым узлом. Вместо того чтобы мощно сокращаться, желудочки лишь слабо подрагивают и фактически перестают функционировать.
Первый известный нам случай использования электрического удара для «перезагрузки» нормального ритма сердца датируется 1774 годом; соответствующее сообщение было озаглавлено «Электричество возвращает к жизни». Трехлетняя София Гринхилл выпала из окна в лондонском Сохо, была доставлена в местный госпиталь и признана там мертвой. Через двадцать минут после этого некий мистер Сквайрс начал стимулировать электричеством различные части ее тела; после подачи разряда на грудную клетку девочка начала дышать и у нее вновь появился пульс. Тем не менее этот случай не был достаточно точно задокументирован и до недавнего времени оставался полностью забытым. Следующий шаг на этом пути был сделан только в 1899 году, когда швейцарские ученые, экспериментируя на собачьих сердцах, заметили, что слабые электрические импульсы иногда вызывают фибрилляцию желудочков, в то время как более сильные разряды, как ни странно, способны прекращать такую злокачественную аритмию.
Однако впервые электричество было успешно применено на людях лишь в 1947 году. Хирурги из города Кливленд завершали рядовую операцию, когда внезапно заметили, что давление у их четырнадцатилетнего пациента упало до нижнего допустимого предела и началась фибрилляция желудочков. Врачи немедленно заново вскрыли ему грудную клетку, начав прямой массаж сердца и сделав необходимые уколы. После примерно 35 минут подобных манипуляций мальчик продолжал оставаться все в том же состоянии. Именно в этот момент один из хирургов разместил электроды с двух сторон сердца и подал электрический разряд. В Кливленде уже пробовали это делать с пятью предыдущими пациентами, но ни один из них не выжил. На этот раз сердце тоже лишь продолжало дрожать. Врачи вновь подали напряжение, и тут сердце полностью остановилось. Однако спустя несколько мгновений они заметили «слабые, регулярные и достаточно частые сокращения сердечной мышцы». Врачи продолжили проводить прямой массаж сердца еще в течение получаса, и в конечном итоге мальчик вышел из больницы живым и здоровым.
Пол Золл, врач, имя которого носит кардиологическое отделение больницы, где я был ординатором, первым продемонстрировал эффективность дефибрилляторов, которые просто прикладываются к коже пациента, без вскрытия грудной клетки. В серии публикаций в The New England Journal of Medicine за 1956 год он изложил целый алгоритм восстановления работы остановившегося сердца. Важно, что удары током помогают лишь при фибрилляции желудочков и не приносят никакой пользы при асистолии или электромеханической диссоциации, на которые приходится две трети случаев остановки сердца. Современные дефибрилляторы позволяют не тратить время на раздумья, автоматически сообщая своему оператору, уместна ли в данном случае электрическая стимуляция или нет.
Несмотря на всю свою сложность, сердце выполняет только одну функцию — перекачивание крови. Соответственно, третьим и последним принципом проведения сердечнолегочной реанимации после нагнетания воздуха и электрических ударов является сдавливание. Мориц Шифф был итальянским физиологом, жившим во Флоренции, и именно ему приписывают первые успехи в разработке искусственного кровообращения. Отчет о его работе, опубликованный в 1874 году посетившим его доктором Хейком, не только содержит интересные подробности о его экспериментах, но и отражает восприятие жестокого обращения с животными в конце XIX века.
В самом начале Хейк пишет:
В последнее время некоторые плохо проинформированные лица пробудили большой интерес к лаборатории профессора Шиффа, начав против нее судебное разбирательство. Однако позже процесс был прерван, а все обвинения в жестоком обращении с животными, выдвинутые против уважаемого профессора, были признаны основанными исключительно на невежественных слухах.
После помещения животного под наркоз и обездвиживания его сердца хлороформом, Шифф начинал с некой периодичностью сжимать сердце рукой до тех пор, пока «орган полностью не возобновлял свою спонтанную активность». Продемонстрировав возможность восстанавливать работу сердца, Шифф, как ни странно, воздерживался от возвращения подопытного животного к жизни. После того как у него восстанавливались некоторые неврологические функции вроде роговичного рефлекса, Шифф прекращал работать рукой: «Животное теперь может прийти в сознание, однако доводить эксперимент до этой стадии было бы одновременно и жестоко, и бессмысленно».
В 1878 году немецкий профессор Рудольф Бём, работавший на территории современной Эстонии, вызывал у кошки остановку сердца с помощью хлороформа, а затем до получаса периодически сдавливал ее грудную клетку с боков, пока животное не возвращалось к жизни. Такая форма «закрытого массажа сердца», прообраза современной сердечно-легочной реанимации, позднее была заменена на прямой массаж сердца с открытой грудной клеткой, который был впервые опробован на человеке в 1898 году французским хирургом Теодором Тюффье. Он проводил рутинный осмотр своего 24 летнего пациента, у которого за пять дней до того удалили аппендикс. Внезапно пациент перестал реагировать на внешние раздражители и у него пропал пульс. Тюффье быстро вскрыл ему грудную клетку и стал сжимать его сердце пальцами. Несмотря на то что пульс на некоторое время восстановился, пациент, в конце концов, умер. По причине своего более инвазивного и прямого характера открытый массаж сердца приобрел огромную популярность и считался предпочтительным видом лечения для пациентов с остановкой сердца, особенно для тех, кому не могла помочь дефибрилляция.
Лишь в 1960 году в статье, опубликованной в The Journal of the American Medical Association Уильямом Кувенховеном, Джеймсом Джудом и Гаем Никербокером из университета Джонса Хопкинса, все три столпа современной сердечно-легочной реанимации — вентиляция, внешняя дефибрилляция и сдавливание грудной клетки — были объединены в единую процедуру. Это основополагающее достижение впоследствии оказалось одним из поворотных моментов современной медицины. Совсем скоро тысячи и тысячи работников здравоохранения по всему миру начали учиться проводить сердечнолегочную реанимацию. На сегодняшний день СЛР является, пожалуй, одной из наиболее заметных в массовой культуре медицинских реалий, уступая по популярности разве что приему Геймлиха.
Возникновение современной реанимации стало кульминацией работы, проводившейся на протяжении сотен лет на разных континентах, и изменило наше восприятие смерти. Во многих отношениях такие методики возвращения к жизни ставили под сомнение предположение, что смерть является чем-то окончательным и абсолютным. До наступления эпохи реанимации одним из самых надежных способов вернуть к жизни человека, который выглядит мертвым (например, утопленника), считалось вдувание табачного дыма в его прямую кишку. В Британии этот прием получил такое широкое распространение, что был официально одобрен Королевским обществом спасания на водах, а табачные клизмы для реанимации утопленников развешивались вдоль берегов Темзы, подобно тому как в наше время в общественных местах устанавливают дефибрилляторы. Подобная практика сохранялась в странах Запада на протяжении значительной части XIX века. В связи со всем этим статья Кувенховена, Джуда и Никербокера, впервые объединившая в 1960 году все составляющие реанимации — воздух, электричество и сдавливание, изменила не просто неотложную медицинскую помощь, но само окончание жизни для большинства людей. Даже в самых горячечных мечтах ее авторы едва ли могли вообразить, какие последствия будет иметь их исследование.
Понимание важности СЛР быстро распространилось по миру. 1960-е годы были также эпохой больших перемен и для всей медицинской системы. Именно тогда возникли службы скорой помощи с особыми автомобилями и бригадами специально обученных парамедиков. Это нововведение значительно облегчило пациентам доступ к системе здравоохранения. Тогда же расширился и спектр возможных процедур и анализов, вследствие чего врачи стали перебираться из своих отдельных кабинетов и небольших клиник в крупные больницы, уводя за собой пациентов. Успехи в борьбе с такими важнейшими причинами смерти, как инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания, позволили продлять людям жизнь. Однако по мере того, как медицина становилась все более искусной в сохранении жизни после инфаркта, общее количество пациентов-сердечников многократно возрастало. У многих таких пациентов развивались хронические заболевания вроде сердечной недостаточности. По мере старения населения росла также и заболеваемость раком, увеличивая, таким образом, число людей, которым требовалась интенсивная терапия. Экспоненциальный рост числа больных, а также всего того, чем врачи хотели и могли их лечить, привел к возникновению современного медико-промышленного комплекса.
Искусственная вентиляция легких была впервые разработана для лечения болезни, которая сейчас находится на грани исчезновения. Полиомиелит — это вирусное заболевание, способное вызывать паралич. Эта болезнь поразила не только американского президента Франклина Делано Рузвельта; на пике своего распространения в 1950-х годах она стала причиной 21000 случаев паралича в год в одних только Соединенных Штатах. Паралич при полиомиелите начинается с ног, однако в тяжелых случаях он заходит все выше и в итоге приводит к отказу мышц, задействованных в дыхании. Только представьте себя тысячи детей, которые задыхаются, но при этом находятся в полном сознании. Единственным способом помочь было подключение их к аппарату искусственной вентиляции легких, скажем к железному легкому. Это устройство, изобретенное в 1929 году двумя гарвардскими учеными, Филипом Дринкером и Луи Шоу, представляло собой камеру цилиндрической формы, в которую помещался пациент. Железное легкое помогало людям дышать благодаря созданию вне тела пониженного давления, которое заставляло расширяться грудную клетку и легкие. Тем не менее этот аппарат не идеально подходил для больных, парализованных из за полиомиелита, поскольку мышцы их грудной клетки были слишком слабы, чтобы среагировать на пониженное давление, созданное железным легким.
Скандинавия особенно сильно пострадала от эпидемии полиомиелита 1949–1950-х годов. Больные дети со всей Дании были переведены в больницу Блегдам в Копенгагене. Несмотря на применение железных легких, почти 85 процентов детей, страдающих от затруднения дыхания в результате полиомиелита, в итоге умирали. Отчаянно пытаясь улучшить прогноз для своих юных пациентов, старший анестезиолог больницы Бьерн Ибсен придумал новый способ помочь им дышать — при помощи аппарата, который более точно имитировал работу дыхательной системы человека.
Для того чтобы воздух вошел в легкие, тело создает пониженное давление прямо внутри них. Учитывая это, Ибсен создал трубку с препятствующей утечке воздуха надувной манжетой; эта трубка вставлялась в горло через отверстие в передней части шеи (оно называется трахеостомой). Трубка создавала в легких пониженное давление, способствуя всасыванию воздуха и, соответственно, доставке кислорода. Это стало первым того, что сейчас представляет собой современный аппарат искусственной вентиляции легких. Ибсену не хватало только одного — способности подобных машин работать без перерыва. Чтобы преодолеть этот недостаток, нужен был человек, который дежурил бы у кровати пациента и вручную качал особый насос. Для 75 больных полиомиелитом, которые постоянно нуждались в искусственной вентиляции легких, требовалось около 250 сменявших друг друга студентов-медиков. Это изобретение, описанное Ибсеном в The British Medical Journal, вскоре начало использоваться по всему миру и стало стандартным способом борьбы с затруднениями дыхания в отделениях интенсивной терапии. С созданием в 1960-е годы единой методики СЛР и распространением прикроватных кардиомониторов современная реанимационная палата была готова к своему звездному часу.
Подробнее читайте:
Варрайч, Х. Современная смерть. Как медицина изменила уход из жизни / Хайдер Варрайч ; Пер. с англ. [Марии Смирновой] — М.: Альпина нон-фикшн, 2021. — 414 с. — (Серия «Книги Политеха»)


К Вложению:
13401730_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное агентство по образованию
Московский государственный университет печати
А.А. Божьев, А.А. Постников,
С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь
на догоспитальном этапе
и при чрезвычайных ситуациях
( электронно-цифровой вариант)
Москва
2008
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
Т65
Рецензенты:
И.В. Молчанов, руководитель Кафедры анестезиологии
и реаниматологии Российской Академии медицинского
последипломного образования Минздравсоцразвития России,
профессор, доктор медицинских наук;
А.О. Гаврилов, директор НИИ гравитационной хирургии крови
Российской академии медицинских наук,
профессор, доктор медицинских наук
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Т65 Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе и при чрезвычайных ситуациях: / А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов; Моск. гос. ун-т печати. — М.: МГУП, 2008. — 110 с.
ISBN 978-5-8122-0941-4
От своевременности и правильности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе зависит жизнь и здоровье большинства постра-давших при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах. Эффективность помощи зависит от четкого представления о тех трудностях и типичных ошибках, которые имеют место в процессе оказания помощи этой категории пострадавших. Даны рекомендации по оказанию инфузионно-трансфузионной помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными травмами с преобладанием шока и массивной кровопотери.
У пострадавших с синдромом сдавления и различными токсикозами в дополнение к традиционным методам лечения может быть применен один из новых методов трансфузионной терапии — плазмаферез.
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9
ISBN 978-5-8122-0941-4 ©
Божьев А.А.,
Постников А.А.,
Теребов С.Д.,
Хорошилов С.Е.,
составление, 2008
© Московский государственный
университет печати, 2008
Посвящается памяти военных врачей —
участников Великой Отечестве Войны
1941–1945 годов
и врачей тыла

Жизнь коротка, путь искусства долог,
удобный случай скоропреходящ,
опыт обманчив, суждение трудно.
Поэтому не только сам врач должен употреблять
в дело все, что необходимо, но и больной,
и окружающие, и все внешние обстоятельства
должны способствовать врачу
в его деятельности
Гиппократ, V–IV век до н.э.

«Уроки, которые мы получаем,
и выводы, которые не делаем…»
В.А. Неговский,
академик РАМН, организатор
и первый директор НИИ общей реаниматологии
Российской Академии медицинских наук
В настоящее время одной из важнейших социальных и государственных проблем является снижение необоснованной смертности при чрезвычайных ситуациях, вызванных стихийными бедствиями, антропогенными катастрофами, террористическими актами. Под не-обоснованной смертностью понимаются смертельные исходы по-страдавших, не получивших своевременную адекватную медицин-скую помощь. На догоспитальном этапе она возникает на месте происшествия или во время транспортировки — из-за отсутствия, запоздалого, ошибочного или неполного оказания медицинской
помощи. На госпитальном этапе причиной ее являются тяжелые осложнения у пострадавших. Необоснованная смертность также обусловлена преждевременным угасанием жизненных сил, функциональных и телесных возможностей вследствие патологического воздействия факторов внешней среды, особенностей экологии, экономики, социальных болезней — алкоголизма, наркомании, токси-комании, дефектов питания и др.
Продолжение см.
Вложение: 13401730_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf

Американца вернули к жизни через 45 минут после остановки сердца.
Спасатели нашли его окоченевшее тело без признаков жизни.
Медики «воскресили» американца, сердце которого остановилось на 45 минут после сильного переохлаждения, сообщает CNN.
45-летний Майкл Кнапински гулял по национальному парку на стратовулкане Рейнир в американском штате Вашингтон и заблудился в условиях, когда температура была ниже нуля. Спасатели нашли его без признаков жизни и отправили в реанимацию.
Увидев, что сердце Майкла не бьется, медики подключили его к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), который выполняет работу сердца: перегоняет кровь, снабжая ее кислородом. Аппарат не гарантирует выздоровления, но дает пациентам в критическом состоянии небольшой шанс.
Через 45 минут работы аппарата кровоток в почти обледеневшем теле Кнапински был восстановлен, так что теперь медикам оставалось согреть его и перезапустить сердце, что и удалось сделать.
«Когда я проснулся, я просто не понимал, что произошло», — сказал пациент в комментарии WPVI-TV.
«Я чрезвычайно благодарен всем здесь, в больнице, за то, что они не отказались от меня. Я жив и дышу», — добавил мужчина. Через 8 дней Кнапински выписали, и он смог вернуться домой.
По словам медиков, прийти в себя после гипотермической остановки сердца удается лишь небольшому количеству пациентов. Как правило, затем они живут долго, потому что изначально отличаются завидным здоровьем.
Анна Лысенко


Очерки из истории Советской науки
Искусственное кровообращение в реаниматологии: А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Москва 2020
ISBN 978-5-8122-0941-4
УДК 616.15:361.862
ББК 68.9

«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.
(1818-1883)
Анатолий Постников


Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности; вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких; исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.
См. Вложение: 13392382_soderzhanie_78625circulationblockvar2_27042020.pdf

Приглашаем на онлайн-конференцию «Актуальные вопросы медицины критических состояний: «постковидная» эпоха в анестезиологии-реаниматологии — на что будем обращать внимание»
Организационный комитет Всероссийского Конгресса «Актуальные вопросы медицины критических состояний» <ccm2018@ctogroup.ru>
To: bozhiev@mail.ru

Уважаемые коллеги!
Мы приглашаем вас на онлайн-конференцию «Актуальные вопросы медицины критических состояний: «постковидная» эпоха в анестезиологии-реаниматологии — на что будем обращать внимание». Конференция носит сугубо практический характер и ориентирована на обсуждение актуальных вопросов анестезиолого-реаниматологической помощи, которые ставит повседневная жизнь, и значимость которых в условиях пандемии COVID-19 стала еще более отчетливой. Преобладающие форматы — лекции и сателлитные симпозиумы. Кроме того, вы сможете задать спикерам свои вопросы.
«Мы надеемся, что отличное качество трансляции, высокий уровень сообщений и традиционная возможность получить ответы на вопросы в определенной мере компенсируют вынужденно отмененное живое общение и позволят всем нам быстрее вернуться к привычной жизни», —
подчеркнул председатель организационного комитета, Президент Ассоциации анестезиологов-реаниматологов, проректор по научной работе, руководитель кафедры и научно-клинического центра Первого Санкт-Петербургского государственного Медицинского университета имени И.П. Павлова, академик РАН, профессор Юрий Сергеевич Полушин.

Участники онлайн-встречи разберут следующие вопросы:
• COVID-19: предварительные выводы и уроки
• анестезия и интенсивная терапия у пациентов с коморбидной патологией
• роль и место современных технологий в предупреждении развития и коррекции органной дисфункции при критическом состоянии
• правовое регулирование анестезиолого-реаниматологической деятельности

Трансляция пройдет на портале Med.Studio.
Для подключения к трансляции необходимо зайти под
своей учетной записью или пройти регистрацию.
Онлайн-трансляция
Организаторы:
Работа с участниками:
Тарасова Елена
+7 (929) 674-74-97
info@ccm-congress.ru


О чём пишут в Интернете:






А.А. Божьев, кандидат медицинских наук,
Учёный секретарь Министра здравоохранения СССР академика Б.В.Петровского

А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров
Искусственное кровообращение в реаниматологии:
ISBN 978-5-8122-0941-4
2020
Краткое содержание
Разработка и внедрение в клиническую практику методов перфузионно-трансфузионной терапии, повышение эффективности средств и методов искусственного и вспомогательной кровообращения при лечении тяжелых форм сердечной недостаточности и клинической смерти. Изучена эффективность синхронизированной коронарной перфузии при лечении кардиогенного шока; вено-артериальной перфузии с оксигенацией в условиях лечения затрудненного восстановления сердечной деятельности; вено-венозной перфузии с оксигенацией, как компонента сердечно-легочной реанимации в условиях неэффективности искусственной вентиляции легких; исследована возможность использования кислородпереносящего кровезаменителя “Перфукол” при проведении вено-артериальной перфузии с оксигенацией.
Применение этих методов привело к улучшению состояния кровообращения и газообмена и способствовало выведению организма из терминальных состояний. Разработанные методы и средства могут применяться в реанимационных отделениях лечебных учреждений.
Авторами представлен личный опыт проведения НИР и принципы организации Советской науки.
См. Вложение

Анатолий Постников профессор, доктор медицинских наук:
"Альфонс ДОДЕ вниманье обратил
На удивительный каприз природы:
«Как долго тянутся порою наши дни,
Как быстро пролетают наши годы».
(1840-1897)
ЮСУФ изрек: "Болезнь у всех свивает кров.
Не может смертный быть всегда здоров.
И если б жизнь зависела от платы,
Те были бы бессмертны, что богаты".
(1034-83)"

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» – это многопрофильное хирургическое научно-исследовательское учреждение, специалисты которого на мировом уровне проводят диагностику заболеваний, лечение и реабилитацию пациентов после различных операций.
В ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» осуществляются научные исследования, разработки и внедрение новых отечественных и зарубежных медицинских технологий в различных областях хирургии.
История Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» начинается в октябре 1846 года, когда при Московской Екатерининской больнице была создана Госпитальная хирургическая клиника (кафедра госпитальной хирургии) медицинского факультета Московского университета. Организатором и директором был выдающийся русский хирург доктор медицины, профессор Андрей Иванович Поль.
2 сентября 1892 года на Девичьем поле было открыто новое здание Госпитальной хирургической клиники (проект её третьего директора русского хирурга, доктора медицины, профессора Ивана Николаевича Новацкого). Госпитальная хирургическая клиника, носящая с 1935 г. имя А. В. Мартынова, сыграла выдающуюся роль в развитии отечественной хирургии. Более чем за столетнюю историю ее коллективом накоплен громадный опыт лечебной, педагогической и научной работы. В нашей стране не было такой проблемы в хирургии, которая, тем или иным образом, не отражалась бы в трудах клиники, возглавлявшейся выдающимися деятелями медицины П.И. Дьяконовым, А.В. Мартыновым,П.А.Герценым.
Во многих разделах отечественной хирургии Госпитальной хирургической клинике принадлежала ведущая роль. После прихода на кафедру госпитальной хирургии им. А.В. Мартынова в 1956 году Бориса Васильевича Петровского диапазон научной тематики и хирургической активности коллектива был значительно расширен, клиника оснащена современной диагностической аппаратурой, созданы лаборатории искусственного кровообращения, анестезиологии и реанимации. Наряду с прежними традициями (хирургия желчных путей, желудка, щитовидной железы и др.) в клинике получили развитие хирургия органов грудной полости, хирургия сердца и магистральных сосудов, пищевода, желудка, трансплантологии и др. Масштабы проводимых научных исследований, создание новых и расширение имеющихся лабораторий и оснащение их современной аппаратурой диктовали необходимость создания структуры, которая позволит выполнить кардинальную задачу - формирование научной хирургической школы - преемницы школы П.А. Герцена.
Российский научный центр хирургии РАМН, как головное учреждение в Научном совете по хирургии при Президиуме РАМН стал осуществлять единую научно-техническую политику по 6 проблемам государственного значения: “Анестезиология и реаниматология”, “Торакальная хирургия”, “Экстренная хирургия сосудов”, “Гипербарическая оксигенация”, “Микрохирургия”, “Эндоскопическая хирургия”.
19 июля 2005 г. распоряжением Правительства Москвы Государственному учреждению РНЦХ РАМН присвоено имя его создателя академика Б.В. Петровского.
За сравнительно небольшой исторический период — 47 лет, Научный центр хирургии вырос в мощное, а главное, имеющее основательные, фундаментальные перспективы дальнейшего развития, научно-исследовательское и многопрофильное клиническое учреждение, обладающее прочным фундаментом, огромным потенциалом и устойчивой тенденцией к совершенствованию.
К настоящему времени в четырех корпусах РНЦХ им/. акад. Б.В. Петровского РАМН работают 18 хирургических отделений (в т.ч. 4 кардиохирургических), отдел анестезиологии и реанимации (5 отделений), отдел инструментальной и лучевой диагностики (5 лабораторий и 1 отделение), отдел трансфузиологии и лабораторных технологий (5 лабораторий и 1 отделение), научно-консультативный отдел (5 отделений), отдел научных программ и подготовки кадров, отдел информационных технологий, патологоанатомическое отделение, лаборатория медицинской генетики, отделение экспериментальных исследований в хирургии, общеклинический отдел, административные, технические и хозяйственные службы.
На базе ФГБУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" РАМН, кроме кафедры госпитальной хирургии №1 ММА им. И.М. Сеченова, функционируют еще 4 кафедры ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова (сердечно-сосудистой хирургии №1, анестезиологии и реаниматологии, функциональной и ультразвуковой диагностики с курсом лучевой, клинической трансфузиологии), а также 2 кафедры РМАПО МЗиСР РФ (рентгеноэндоваскулярные диагностика и лечение и гипербарической оксигенации).
Краткая характеристика структурного подразделения, отделения реанимации и интенсивной терапии II Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
Божьева Людмила Викторовна работала врачом в отделении реанимации и интенсивной терапии II (отделение кардиореанимации) с сентября 1974 года по август 2020 года
В ОРИТ проводится интенсивная терапия и наблюдение пациентов, которые поступили из кардиохирургических отделений ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского». Это отделение хирургии аорты и ее ветвей, отделение хирургического лечения дисфункций миокарда и сердечной недостаточности, отделение хирургии пороков сердца, отделении реваскуляризации миокарда, отделение сложных нарушений ритма, и рентгенохирургическое отделение.
В клинике выполняют операции аотро-коронарного шунтирования + коррекция митрального и аортального клапанов, имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС), коррекцию порока и аортокоронарное шунтирование, протезирование и пластика клапанов сердца (аортальный, митральный, трикуспидальный), протезирование клапанов сердца, ремоделирование левого желудочка, а также, гибридные операции (протезирование восходящей аорты, дуги и стентирование нисходящего отдела аорты). В нашем отделении наблюдаются пациенты из отделений рентгенохирургических (рентгенэндоваскулярных) методов диагностики и лечения, где выполняются такие операции, как ангиография коронарных артерий, ангиография периферических артерий, аортография, артериальная и портальная химиоэмболизация при опухолях печени, баллонная ангиопластика коарктации аорты, баллонная ангиопластика и стентирование ветвей аорты, баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий, баллонная ангиопластика стеноза легочной артерии, реканализация со стентированием коронарных артерий, селективная ангиография любых сосудистых бассейнов,стентирование аневризмы аорты,с тентирование коронарных артерий, стентирование периферических артерий, химиоэмболизация образований печени, эндоваскулярная аблация септальных ветвей у больных с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, эндоваскулярное лечение врожденных пороков сердца, эндоваскулярное протезирование аневризм грудного и брюшного отделов аорты и хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электростимуляции.
В настоящее время отделение ОРИТ II рассчитано на 12 пациентов и состоит из одного реанимационного зала на 6 коек и одного зала интенсивной терапии на 6 коек. Основной контингент пациентов, поступающих в ОРИТ II, – это пациенты после хирургических вмешательств на сердце и магистральных сосудах, большинство из которых проводится в условиях искусственного кровообращения.
Значительную долю всех пациентов, наблюдающихся и получающих лечение в ОРИТ-II, составляют больные из отделения хирургии аорты и ее ветвей. В этом отделении проводится хирургическое лечение аневризм аорты любой локализации (восходящая аорта с аортальной недостаточностью или без нее, дуга аорты, грудной и брюшной отдел аорты, торакоабдоминальная аневризма аорты), расслоением аорты любой локализации, сочетанной аневризматической болезни аорты с поражением коронарных артерий, клапанов сердца. Также оперируются пациенты с атеросклеротическим поражением различных артериальных бассейнов (брахиоцефального, коронарного, почечного, бассейна артерий нижних конечностей), которым проводятся реконструктивные операции на магистральных сосудах (аорто-бедренное, бедренно-подколенное шунтирование, каротидная эндартерэктомия, протезирование сонных, подключичных артерий и брахиоцефального ствола). В последнее время получили распространение гибридные операции при патологии грудной аорты у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, эти операции включают открытый этап и стентирование аорты.
Группу исходно тяжелых пациентов представляют собой больные с кардиомиопатиями различной этиологии, таким пациентам проводятся реконструктивные клапаносохраняющие операции, протезирования клапанов сердца, операции по ремоделированию увеличенных полостей сердца.
Нередко в отделении кардиореанимации находятся пациенты, нуждающиеся в интенсивной терапии для коррекции состояний, развившихся до операции, например, пациенты с острым инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии, декомпенсацией кровообращения различного генеза, гемодинамически значимыми нарушениями ритма и проводимости сердца, анафилактическим шоком, острым нарушением мозгового кровообращения и другими состояниями.
Реанимационный зал и зал интенсивной терапии оснащены современным оборудованием. Каждая койка имеет прикроватный монитор для динамического наблюдения за основными параметрами жизнедеятельности организма (мониторы GE Healthcare CARESCAPE monitor B650 и Nihon Conden). Мониторы имеют блок регистрации ЭКГ с возможностью анализа аритмий, измеряют артериальное давление инвазивным и неинвазивным методом, регистрируют пульсоксиметрию, концентрацию углекислого газа в выдыхаемом воздухе, имеют камеры для измерения давления в полостях сердца и определения сердечного выброса, датчики для измерения центральной и периферической температуры тела. Информация с мониторов передается в электронную систему сбора данных (GE Medical Systems information technologies), что позволяет проводить дистанционный мониторинг состояния пациентов, своевременно диагностировать и предотвращать развитие осложнений, а также автоматизировать сбор параметров в течение длительного времени и проводить анализ полученной информации.
Отделение оснащено современными аппаратами для проведения ИВЛ (аппараты Hamilton C2, G5, Nellcor Puritan Bennet 840, Maquet Servo-s и Servo-i, Vela Vyasis,), которые позволяют проводить искусственную вентиляцию легких как в принудительных, так и в различных вспомогательных режимах в зависимости от состояния пациента. Имеющиеся аппараты могут проводить вентиляцию легких в режимах с двойной регуляцией по объему и давлению (например, режим PRVC в Servo-i), в интеллектуальном режиме ASV (адаптивная поддерживающая вентиляция) на аппаратах Hamilton. Некоторые аппараты (такие как Maquet Servo и Hamilton C2 и G5) можно использовать не только для инвазивной, но и для неинвазивной вентиляции легких. Кроме того, имеется отдельный аппарат неинвазивной вентиляции легких (Respironics Bipap Vision). Есть в наличии аппарат для высокочастотной вентиляции легких Monsoon Acutronic medical. Каждая койка имеет комплект шприцевых насосов B Braun Перфузор Спейс для точного дозирования препаратов. Также залы оснащены наборами для эндотрахеальной интубации, дефибрилляторами с возможностью синхронизации по ЭКГ, электрокардиостимуляторами, электрокардиографами. В отделении есть аппаратура для проведения вспомогательного кровообращения (аппараты для внутриаортальной баллонной контрпульсации CS100 Datascope, Autocat2wave), имеется опыт применения портативного аппарата поддержки функций сердца и легких Cardiohelp Maquet для проведения вено-венозной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), вено-артериальной ЭКМО, обходов левого и правого желудочка.
В отделении имеются аппараты для экстракорпоральных методов детоксикации (Prisma, Prismaflex), которые позволяют проводить продленную почечнозаместительную терапию в различных режимах (ультрафильтрация, гемофильтрация, гемодиафильтрация, ультра-гемодиафильтрация, низкопоточный гемодиализ), а также терапевтический плазмообмен.

Божьева Людмила Викторовна
закончила Первый Московский медицинский институт,
врач высшей категории, кандидат медицинских наук, "Отличник здравоохранения", Ветеран Труда и др.
Л.В.Божьева проработала непрерывно 46 лет анестезиологом-реаниматологом в Отделении кардиореанимации Всесоюзного НИИ клинической и экспериментальной хирургии Минздрава СССР (в настоящее время ФГБУ Российский научный центр хирургии имени академика Бориса Васильевича Петровского,
руководитель Отделения член-корреспондент АН РФ профессор, доктор медицинских наук А.А.Ерёменко.
За это время в Отделении были на лечении более 100 тысяч человек, которым оказана высокотехнологическая медицинская помощь.

С 3 августа 2020 года врач Л.В. Божьева уволена в связи с уходом на заслуженный отдых.
Общий трудовой стаж 53 года.
Администрация готовит приказ:
За многолетний и добросовестный труд
ПРЕМИРОВАТЬ в размере 50 000 рублей
Но пока ПРИКАЗА нет.
Директор ФГБУ Российского научного центра хирургии имени академика Бориса Васильевича Петровского

Коллектив Отделения и Сотрудники Центра подарили стиральную машину за 60 000 рублей


А также вручили:


Как оплачивается труд врача (высшая категория, кандидат наук и очень много лет трудового стажа)


Клиенты реанимации
Новости
Криштиану Роналду купил Bugatti за 700 млн рублей
Таких гиперкаров будет выпущено всего десять

Ведущая Анастасия Ивлеева купила машину за 20 млн рублей

После победы в сезоне Серии А (высший дивизион итальянской футбольной лиги) форвард «Ювентуса» Криштиану Роналду приобрел гиперкар Bugatti Centodieci. Об этом сообщает издание Corriere della Sera.
35-летнему португальскому футболисту достанется один из десяти экземпляров этой модели. Цена одного Centodieci — 8 миллионов евро (или 698 миллионов рублей по нынешнему курсу).
Bugatti Centodieci была представлена в августе прошлого года. С итальянского Centodieci переводится как «сто десять» — во-первых, машина сделана в честь 110-летия с момента основания компании, а во-вторых, это отсылка к Bugatti EB110, который был показан в 1991 году.
В основе гиперкара лежит платформа от Bugatti Chiron. Он получил 8-литровый двигатель W16 на 1600 л.с. (это на 100 л.с. больше, чем у Chiron). «Бугатти» способен разгоняться до 100 км/ч за 2,4 секунды. До 200 км/ч за 6,1 секунды, а до 300 км/ч — за 13,1 секунды. Максимальная скорость ограничена на отметке 380 км/ч.
Всего в год Bugatti будет собирать по два экземпляра Centodieci. Роналду придется подождать свою машину до 2021 года. Впрочем, у футболиста уже есть Bugatti Chiron, Lamborghini Aventador, Ferrari 599 GTO, McLaren MP4 12C и другие дорогие авто.
.




Пенсия:


Средние цифры годового дохода врача в Канаде (в пересчете на доллары США) выглядят примерно так:
Семейный врач -- $167,064
Интернист -- $248,721
Гинеколог -- $261,412
Хирург общего профиля -- $247,375
Анестезиолог -- $205,441
Уролог -- $279,982
Источник: CIHI Average Payment per Physician Report, Fee-for-Service Physicians in Canada, 2004-2005

05 07 20 Еду в автобусе на дачный участок

05 07 20 Еду на электричке на дачный участок

Из окна электрички





Жасмин


Стационарный нагреватель: Вариант 1


Проточный нагреватель (220 вольт, 1.6 киловатт): Вариант 2 в 100 и более раз дешевле


Итог (оба варианта):




05 07 20 Виноград


05 07 20 Тыква








СМЕРТЬ и ОЖИВЛЕНИЕ
Александр Божьев и соавторы

Ученикам ПЛАТОН заметил:
"На склоне своего пути,
Не злато завещайте детям,
А жизнь по совести вести".
(428-347 до н.э.)



ООО Координатор
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.О. Минин, Р.С. Овчаров

Искусственное кровообращение в реаниматологии
Очерк из истории Советской науки
Москва 2020
См. ниже
Вложение: 6019194_ot_postnikova_2222__24_03_2090_str_dlya_izdatelstv.docx


Издать книгу
в 100 страниц
дороже, чем стоимость бытового компьютера!

Михаил Ермошин
Today, 16:16
To: bozhiev@mail.ru
Александр, привожу расклад по ценам
Подготовка макета:
вёрстка - 5400
дизайн обложки - 2500
Варианты печати:
мягкая обложка, чёрно-белая печать - 12200
твёрдая обложка, цветная печать, бумага офсет 80гр. - 25700

С уважением,
заместитель ген. директора
издательства "Юстицинформ"
Михаил Ермошин
Офис: +7 (495) 232-12-42, доб. 110
Моб.: +7 (903) 261-25-80

Как решались научно-технические проблемы в СССР.

В начале шестидесятых годов XX века по предложению академика В.А. Неговского в руководимой им Лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организма была начата работа по изучению вено-артериальной перфузии с оксигенацией крови для выведения организма из состояния клинической смерти. На основании проведенных исследований в 1971 году А.А. Божьевым защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Применение аппарата «сердце-лёгкие» с целью оживления при внезапной смерти, вызванной фибрилляцией желудочков сердца». В ней, в частности, сделана статистическая оценка связи длительности прекращения кровообращения с результатом оживления. В дальнейшем это направление получило развитие в работах профессора П. Сафара и его сотрудников (Питтсбург, США). По результатам встреч с академиком Н.Н. Сиротининым (Киев) и его сотрудниками, представляющими школу С.С. Брюхоненко, а также профессором Ф.В. Баллюзеком (Ленинград), высказано предположение, что эффективность оживления вено-артериальной перфузией с оксигенацией возрастает при использовании в качестве оксигенатора донорских легких и, более того, — донорского перекрёстного кровообращения, благодаря включению механизмов экстракорпорального воздействия на кровь. Однако при применении в сравнимых условиях вено-артериальной перфузии с оксигенацией, создаваемой аппаратом «сердце-лёгкие» (АИК), или непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ), нами не выявлены существенные различия в конечных результатах оживления после длительных сроков клинической смерти. Такой подход вносит ясность при определении показаний для этих способов оживления и в практическую и теоретическую оценку результатов. Следует отметить, что операции на «сухом» сердце завершаются с использованием сердечно-легочной реанимации, обеспечиваемой АИК. Таким образом, накоплен большой материал по использованию АИК с целью реанимации.

В начале шестидесятых годов ХХ века после «Карибского кризиса» Президентом США Джоном Кеннеди было одобрено направление деятельности США с целью показать преимущество капитализма над социализмом в области здравоохранения, освоения космоса и экологии.
В частности, в 1974 году было заключено Межправительственное соглашение о сотрудничестве между СССР и США в области создания искусственного сердца. Соглашение было подписано Министром иностранных дел СССР Андреем Громыко и Государственным секретарем США Генри Киссинджером. Были приняты соответствующие Постановления Совета Министров СССР по обеспечению этого сотрудничества. ПО поручению Срвета министров СССР Постановлением Государственном комитета СССР по науке и технике была создана Межведомственная комиссия по координации научных исследований и разработки искусственного сердца. В этой работе приняли участие организации:
• Министерства здравоохранения СССР (члены Комиссии: Министр Здравоохранения СССР Б.В. Петровский, заместитель Председателя Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения СССР В.Н. Соколов, директор Института трансплантации органов и тканей АМН СССР В.И. Шумаков, заместитель Министра здравоохранения СССР Д.Д. Венедиктов, советник–заместитель начальника Управления внешних сношений МЗ СССР М.Н. Савельев, старший научный сотрудник Всесоюзного НИИ клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР А.А. Божьев, начальник Управления МЗ СССР Э.А. Бабаян, директор Всесоюзного научно-исследовательского и испытательного института медицинской техники МЗ СССР Р.И. Утямышев);
• Министерства общего машиностроения (члены Комиссии: заместители Министра общего машиностроения Б.В. Бальмонт и О.Д. Бакланов);
• Министерства медицинской промышленности (члены Комиссии: заместители Министра медицинской промышленности В.А. Дворяковский и В.В. Кербунов, директора Всесоюзного НИИ медицинского приборостроения Министерства медицинской промышленности И.П. Смирнов и В.А. Викторов);
• Министерства электронной промышленности (член Комиссии: заместитель Министра А.А. Чернышев);
• Министерства химической промышленности (член Комиссии: начальник Главного управления В.И. Евсюков);
• Министерства авиационной промышленности (член Комиссии: заместитель Министра Ю.А. Затейкин);
• Министерства высшего и среднего образования СССР (член Комиссии: начальник Главного управления Н.Н. Иващенко);
• Академии наук СССР (члены Комиссии: академик-секретарь Отделения физиологии Президиума Академии наук СССР Е.М. Кребс, член-корреспондент Академии наук СССР Н.А. Платэ, директор Института физиологии им. И.П. Павлова АН СССР В.Н. академик, В.Н. Черниговский, академик-секретарь Отделения общей и технической химии Президиума АН СССР Н.М. Эммануэль);
• Академии медицинских наук СССР; — Министерства среднего машиностроения (член Комиссии: заместитель Министра В.Д. Морохов);
• Организация п/я А-1619 (член Комиссии: главный инженер Главного управления организации п/я В-2688 А.С. Леонтичук);
• Министерства радиотехнической промышленности (член Комиссии: заместитель Министра Н.В. Горшков);
• Министерства радиоэлектронной промышленности (член Комиссии: главный инженер Министерства В.А. Максаков);
• Министерства электротехнической промышленности (члены Комиссии: заместитель Министра Ю.А. Никитин, директор Института электромеханики Н.Н. Шереметьевский);
• Министерства приборостроения, средств автоматизации и систем управления (член Комиссии: заместитель начальника Технического управления В.А. Орлов);
• Министерства сельского хозяйства СССР (член Комиссии: начальник Главного ветеринарного управления А.Д. Третьяков).
Общее руководство работой осуществляли:
• Государственный комитет Совета Министров СССР по науке и технике, Председатель Комитета академик АН СССР В. Кириллин (члены Комиссии: заместитель Председателя ГКНТ СССР М.П. Ковалев, Главные специалисты ГКНТ СССР С.Д. Голубев, А.В. Ежов и В.С. Храпов);
• Комиссия Президиума Совета Министров СССР (член Комиссии: заместитель Председателя Научно-технического совета Б.А. Киясов).
Председателем Комиссии был назначен Министр здравоохранения СССР Б.В. Петровский,
учёным секретарем - ст. научн. сотр. к.м.н. А.А. Божьев.
Этим же Постановлением было принято решение о увеличении численности штата и о строительстве комплекса зданий НИИ трансплантации и искусственных органов.



Встречаются двое чукчей.
Один другому говорит: «Однако, в наших краях птица новая появилась! ЛЮДЕЙ ТАСКАЕТ!!
Вчера три раза стрелял, пока не отпустила…
ДЕЛЬТАПЛАНА называется!!!

Наука в СССР.
См. ниже
Вложение: 6006488_1_nauka_v_sssr.docx

Александру Божьеву / bozhiev@mail.ru /
Приглашаем Вас на XXI Всероссийскую Конференцию с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях»
15 ноября 2019 года в Москве состоится XXI Всероссийская Конференция с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях». В этом году мероприятие пройдет в Российском университете дружбы народов по адресу: г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6.
Основные тематики Конференции:
• Механизмы развития критических состояний
• Травма, кровопотеря, шок
• Острая дыхательная недостаточность. ИВЛ, внелегочная оксигенация
• Острые расстройства гемодинамики, вспомогательное кровообращение
• Структурно-функциональные изменения ЦНС при критических состояниях
• Инфекционные осложнения в реаниматологии. Сепсис
• Экстракорпоральные методы детоксикации в реаниматологии. Острые отравления
• Экспериментальные исследования в анестезиологии-реаниматологии
• Генетические и молекулярные механизмы критических состояний
• Образовательные технологии в анестезиологии-реаниматологии
• Анестезиология-реаниматология в специализированных областях (педиатрия, акушерство-гинекология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия и др.)
• Проблема гемостаза в анестезиологии-реаниматологии
Участие для специалистов бесплатное
По вопросам участия обращайтесь:
Юрий Гусев
Тел: + 7 (495) 650 96 77
E-mail: or_org@mail.ru
Алексей Супрун
Тел.: +7 (495) 646–01-55 доб. 113
E-mail: spasti_zhizn@ctogroup.ru
Светлана Князева
Тел.: +7 (495) 646–01-55 доб. 116
E-mail: spasti_zhizn@ctogroup.ru
Организаторы:
Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии (ФНКЦ РР)
НИИ общей реаниматологии имени В.А. Неговского
ФНКЦ РР
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом медицинской
реабилитации Российского университета дружбы народов
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова
Общество по изучению шока
Национальный совет по реанимации

В ответ на приглашение подготовлены тезисы доклада:
РОЛЬ ПЛАЗМАФЕРЕЗА В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ
С.Е.Хорошилов ¹, А.М. Ильченко 1. С.Д.Теребов ², А.А.Божьев ³, А.А.Постников ⁴, С.О. Минин ⁵
¹ ГВКГ МО России, ² ЦП ВМФ МО России, ³ Союз спасательных формирований, ⁴ ГНЦ РАМН, Москва, 5 Клинская городская больница, г. Клин
Тяжёлая сочетанная травма (ТСТ) при транспортном травматизме, термических и химических повреждениях, антропогенных катастрофах, террористических актах; боевых действиях в «горячих точках» сопровождается значительной распространенностью и высокой летальностью. У наиболее трудоспособной части населения, в возрасте до 40 лет, она является причиной смерти в 50% случаев. Опасность подобных состояний связана с кровопотерей, повреждением центральной нервной системы (ЦНС), внутренних органов, мягких тканей. При этом развиваются гипоксия, нарушения работы органов и систем, накопление продуктов цитолиза, формирование полиорганной недостаточности, рабдомиолиз с высвобождением миоглобина, вызывающего образование нерастворимых конгломератов, блокирующих отток мочи в канальцах и развитие острого канальцевого некроза. Резорбция продуктов клеточного распада часто сопровождается развитием системной воспалительной реакции, повреждением анатомических барьеров, возникновением инфекционных осложнений и сепсиса. В ГВКГ МО России 22 пострадавшим средний возраст 43,5±4,0 л (13 - автодорожная травма, 1 - синдром позиционного сдавления, 3 - огнестрельные ранения, 5 - минно-взрывные ранения) в раннем посттравматическом периоде в комплексной терапии проводился фильтрационный плазмаферез по одноигольной схеме с плазмозамещением в объеме 40 мл/кг. Исходно у пострадавших по результатам клиниколабораторного обследования выявлены признаки тяжелой эндогенной интоксикации, выражающиеся в повышенных концентрациях миоглобина (более 700,0 нг/мл), КФК (более 900,0 ед/л), молекул средней массы (более 0,8 опт. ед.). Значения других биохимических показателей - креатинина, АЛТ, ACT значимо не менялись. При этом в раннем посттравматическом периоде после плазмафереза активность КФК снизилась на 19% (р<0,05), концентрация миоглобина - на 25% (р<0,05), молекул средней массы - на 26% (р<0,05). В процессе проведения операций детоксикации отмечено достоверное увеличение насыщения кислородом венозной крови, нормализация лабораторных показателей тканевой дыхания - снижение концентрации лактата венозной крови. Своевременное применение детоксикационных методов позволило снизить частоту ОПН до 9,6%. Тяжесть состояния по шкале APACHE II и степень тяжести травмы по ISS у умерших была выше по сравнению с этими показателями у выживших и составила 24,0±1,8 и 18,2±1,1 баллов (р<0,05); 41,0±1,5 и 37,0±1,9 баллов (р<0,05) соответственно. Летальность среди пострадавших зарегистрирована в первые 7 суток от момента получения ТСТ, составив 9,8%. В то же время, в контрольной группе из 178 пострадавших (ранее наблюдавшихся в ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко), поступивших в 1-3 сутки с массивным размозжением тканей и получавших стандартную интенсивную терапию без включения экстракорпоральных методов детоксикации, развитие ОПН отмечено у 57%. В ГНЦ РАМН 34 пострадавшим средний возраст 36,9+1,9 л (24 – ожоги, 5 – обморожения, 5 - синдром позиционного сдавления) удаляли в среднем 1847,2+63,2 мл плазмы с замещением кроме солевых и коллоидных кровезаменителей у пострадавших от термической травмы растворами альбумина и свежезамороженной плазмой из расчета 50-75% объема удаленной плазмы, при краш-синдроме эта доля возрастала до 75-90%. У обследованных пациентов с ожогами исходный уровень молекул средней массы составлял 0,54 опт. ед., снижаясь сразу после плазмафереза на 20%, а через сутки - еще на 2%. Лабораторные данные согласовывались с клиническими проявлениями: снижалась температура тела, уменьшалась тахикардия, повышался аппетит, уменьшались признаки токсической энцефалопатии. В отдельных случаях при ожоговых поражениях более 50% поверхности тела для снижения явлений токсемии возникала необходимость в повторных лечебных плазмаферезах.
Клинический пример: больной Д., 27 л поступил с диагнозом: Ожог кипятком I - III степени до 70% поверхности тела. Показанием к проведению лечебного плазмафереза стали выраженные явления ожоговой токсемии, нарастающие к концу первой недели пребывания в стационаре. Поэтому ему через катетеры, установленные в правой подключичной и левой лучевой вене, на аппарате ПФ-0,5 проведен лечебный плазмаферез с удалением 1700 мл плазмы (50% ОЦП), взамен которой введено 400 мл трисоля, 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, 1000 мл протеина, 100 мл 20% раствора альбумина и 250 мл антистафилококковой плазмы. После плазмафереза тахикардия. снизилась со 120 до 103 в мин, температура тела с 38,7 до 36,7° С, состояние улучшилось, появился аппетит. Однако, ввиду обширности поражения, через неделю явления интоксикации снова выросли, что явилось показанием к проведению повторного плазмафереза, при котором удалено 2000 мл плазмы (65% ОЦП). Удаленная плазма замещена 400 мл лактасола, 350 мл реополиглюкина, 400 мл реоглюмана, 250 мл протеина, 500 мл 10% раствора альбумина, 250 мл плазмы ожогового реконвалесцента. После плазмафереза явления токсемии снова уменьшились, что позволило, используя инфузионно-трансфузионную терапию и хирургическое пособие (некрэктомии и кожная пластика), добиться выздоровления пациента.
Все пострадавшие от краш-синдрома, которым проводился лечебный плазмаферез, имели миоглобинурийный нефроз, острую почечную недостаточность, анурию. Сеансы плазмафереза сочетались и чередовались с гемодиализом и гипербарической оксигенацией. В силу этого, представляло значительные трудности вычленение самостоятельной роли каждой из лечебных процедур в снижении интоксикации. Тем не менее, значение плазмафереза в снижении уровня миоглобина сыворотки крови не вызывало сомнений. Так, если проведение гемодиализа не влияло на этот показатель, то после плазмафереза с замещением удаленной плазмы свежезамороженной донорской плазмой уровень миоглобина снижался, как правило, вдвое: в двух случаях - с 2500 до 1200 нг/мл. Повторные плазмаферезы уменьшали содержание миоглобина до 400-600 нг/мл, что совпадало с появлением у пациентов мочеотделения. Дальнейшее приближение уровня миоглобина к нормальному (80-100 нг/мл) сопровождалось улучшением почечной функции.
Таким образом, включение интенсивного плазмафереза в комплексное лечение тяжёлой сочетанной травмы приводит к выраженному детоксикационному эффекту за счёт удаления из организма продуктов распада тканей, молекул средней массы, избыточного миоглобина, способствуя ликвидации полиорганной недостаточности и ускорению выздоровления.


По тематике
Диссертация А.А.Постникова
См. Вложение: 5991617_disspostn 1993

ПЛАЗМАФЕРЕЗ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПОСТРАДАВШИХ ПРИ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ
С.Е.Хорошилов ¹, С.Д.Теребов ², А.А.Божьев ³, А.А.Постников ⁴, С.О. Минин ⁵
¹ ГВКГ МО России ² ЦП ВМФ МО России ³ ООО “Координатор” ⁴ Первый МГМУ МЗ РФ, Москва
5 КГБ (городская больница), Клин

Участники современных боевых конфликтов кроме огнестрельных и осколочных ранений подвергаются опасности тяжелых термических и химических повреждений, размозжению и длительному позиционному сдавлению тканей. Минно-взрывные ранения часто сопровождаются одномоментным массивным размозжением мягких тканей с высвобождением в результате цитолиза миоглобина, трансаминаз, протеолитических ферментов. Обширные поражения приводят к попаданию в кровоток большого количества тканевого тромбопластина, миоглобина, других компонентов из поврежденных клеток, повышению уровня фибриногена. Все это вызывает в организме гиперкоагуляционную фазу диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), ухудшение реологических свойств крови и нарушение микроциркуляции. В дальнейшем в результате коагулопатии потребления наступает гипокоагуляционная фаза ДВС-синдрома и продолжают нарастать нарушения реологии и микроциркуляции крови, как в очаге повреждения, так и во всех жизненно важных органах, приводя к почечной, печеночной недостаточности, энцефалопатии, сердечной недостаточности. Внутривенные вливания солевых и коллоидных растворов, а также компонентов донорской крови, позволяя восстановить объем циркулирующей крови, улучшить реологические и микроциркуляторные показатели крови, порой оказываются недостаточными для выведения из кровотока избыточного свободного миоглобина, фибриногена и других компонентов поврежденных клеток, поддерживающих ДВС-синдром, остаточные реологические и микроциркуляторные нарушения. В подобной ситуации использование лечебного плазмафереза оказывает положительное патогенетическое влияние на содержание внутрисосудистого русла. В гиперкоагуляционную фазу ДВС-синдрома удаление 30-40% объема циркулирующей плазмы - ОЦП (800-1200 мл) с полуторо-двукратным объемным замещение солевыми растворами (12002000 мл) позволяет извлечь из кровотока значительное количество фибриногена, миоглобина, компонентов поврежденных клеток, что позволяет прервать гиперкоагуляцию, предупредить коагулопатию потребления, улучшить реологические и микроциркуляторные показатели крови. В условиях гипокоагуляционной фазы ДВС-синдрома удаление 40-50% ОЦП (1200-1600 мл) с замещением свежезамороженной плазмой (1500-2000 мл), кроме извлечения из кровотока вышеперечисленных патологических компонентов, приводит к восстановлению активности свертывающей и фибринолитической систем крови, ликвидируя гипокоагуляцию и восстанавливая микроциркуляцию крови. Наш опыт применения лечебного плазмафереза у пострадавших с синдромом длительного и позиционного сдавления, обширными термическими и химическими ожогами и отморожениями показал снижение после процедуры очищения крови уровня миоглобина, фибриногена, продуктов деградации фибриногена, улучшение показателей реологии и микроциркуляции крови. У пострадавших с синдромом длительного позиционного сдавления раннее использование плазмафереза, приводя к снижению уровня свободного миоглобина крови, предупреждало возникновение острой почечной недостаточности. У получивших плазмаферез на стадии миоглобинового нефроза с наступившей анурией ускорялись сроки восстановления выделительной функции почек. Использование плазмафереза у пострадавших на стадии ожоговой токсемии позволяло вывести пострадавших из прекоматозного состояния, ускорить репаративные процессы кожных покровов. Таким образом, лечебный плазмаферез показан и может быть рекомендован в составе комплексного лечения последствий тяжелых повреждений пострадавших при боевых действиях. Опыт оказания помощи в этих условиях подтверждает перспективность использования плазмафереза в комплексе лечебных мероприятий.

Заказал 29 мая 2019 года КОМПЬЮТЕР (системный блок ) размером с шоколадку!

Моё мнение будет через пару недель.



Портативный ПК Intel Compute Stick
Цена сегодня 29 05 19 :
1490 руб.
Компьютер размером с шоколадку!
Миниатюрный Intel Compute Stick совмещает мощь персонального компьютера с Windows и сверхмалогабаритный корпус. Он работает на базе процессора Intel® Atom™ и позволяет превратить любой телевизор, монитор или проектор в полноценный компьютер для работы и развлечений.
Ультракомпактный, Compute Stick, удивляет не только эстетикой, но и высокой производительностью.
«Карманный» компьютер
Предоставляет все возможности для работы и развлечений, так как может стать полноценной заменой ноутбука во время путешествия
Возможности полноценного ПК
Compute Stick оснащен процессором Intel Atom, обеспечивающим высокую отзывчивость и графику в формате Full HD
• превосходное качество
• доставка от 3 до 10 дней!
• оплата при получении
• гарантия качества

Времена, когда даже самый простой компьютер занимал половину стола, позади. Современные технологии позволяют отказаться от громоздких системных блоков, которые жутко шумят и собирают пыль, и использовать новый стандарт – HDMI-донгл, небольшое устройство, помещающееся в ладонь.
Подключите его к монитору или телевизору и вуаля – перед вами – полноценный персональный компьютер.

Множество вариантов использования
Повседневные задачи
с является доступным по цене и компактным устройством, которое поможет вам в решении повседневных задач. Он может выполнять роль обычного ПК для веб-серфинга, работы с электронной почтой, редактирования документов и т.д.
Домашний кинотеатр
После установки совместимого приложения функция Intel HyStream позволяет транслировать видео с мобильных устройств на большой экран телевизора. Мобильное устройство также можно настроить как пульт дистанционного управления для Compute Stick.
Smart TV
Compute Stick превращает любой телевизор или монитор в инновационный Smart TV на базе Windows. Он способен работать с интернетом, воспроизводить потоковые телепрограммы и фильмы, выступать удобным средством для общения в социальных сетях.
Презентации
Compute Stick можно подключить к любому проектору, оборудованному HDMI-входом, с целью проведения презентаций или просмотра фильмов.
Образование
Compute Stick является недорогим устройством, не требующим больших затрат на эксплуатацию, поэтому он идеально подходит для школ и образовательных учреждений.
Техническая спецификация
Модель Intel Compute Stick STK2m3W64CC
Материал Пластик
Операционная система Windows 10 Home
Процессор Intel Core m3-6Y30 Processor (4M Cache, up to 2,20Ghz), Intel HD Graphics 515
Оперативная память LPDDR3 4 Гб
Встроенная память EMMC 64 ГБ
Слот под MicroSD До 128 ГБ
Встроенный модуль Bluetooth 4.0
Wi-Fi Подключение Есть
Bluetooth 4.0
Форматы видео HD MPEG1/2/4, H.264, H.265, HD AVC/VC-1, RM/RMVB
Форматы аудио MP3, WMA, AAC, WAV, TrueHD, DTS, DTS HD, FLACAP
Форматы изображения JPEG, BMP, GIF, PNG, TIFF и т. д.
Вывод графической системы HDMI 1.4b
Кол-во портов USB 1 xUSB 2,0; 1 xUSB 3,0



To bozhiev@mail.ru
Александру Божьеву!
Приглашение
15 ноября 2019 года в Москве состоится XXI Всероссийская Конференция с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях». В этом году мероприятие пройдет в Российском университете дружбы народов по адресу: г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6.
Основные тематики Конференции:
• Механизмы развития критических состояний
• Травма, кровопотеря, шок
• Острая дыхательная недостаточность. ИВЛ, внелегочная оксигенация
• Острые расстройства гемодинамики, вспомогательное кровообращение
• Структурно-функциональные изменения ЦНС при критических состояниях
• Инфекционные осложнения в реаниматологии. Сепсис
• Экстракорпоральные методы детоксикации в реаниматологии. Острые отравления
• Экспериментальные исследования в анестезиологии-реаниматологии
• Генетические и молекулярные механизмы критических состояний
• Образовательные технологии в анестезиологии-реаниматологии
• Анестезиология-реаниматология в специализированных областях (педиатрия, акушерство-гинекология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия и др.)
• Проблема гемостаза в анестезиологии-реаниматологии

По вопросам участия обращайтесь:
Юрий Гусев
Тел: + 7 (495) 650 96 77
E-mail: or_org@mail.ru
Алексей Супрун
Тел.: +7 (495) 646–01-55 доб. 113
E-mail: spasti_zhizn@ctogroup.ru
Светлана Князева
Тел.: +7 (495) 646–01-55 доб. 116
E-mail: spasti_zhizn@ctogroup.ru
Организаторы:
Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии (ФНКЦ РР)
НИИ общей реаниматологии имени В.А. Неговского ФНКЦ РР
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом медицинской
реабилитации Российского университета дружбы народов
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Московского государственного медико-стоматологического университета имени А.И. Евдокимова
Общество по изучению шока
Национальный совет по реанимации

XVI ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
РЕКОМЕНДАЦИИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ
17-19 мая 2019
г. Геленджик, Россия
Сопутствующие мероприятия
16 мая 2019 г.
Профильная комиссия по анестезиологии-реаниматологии Минздрава России
17 мая 2019г.
Пленум Правления общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»
16-18 мая 2019г.
Курс №3 «Интенсивная терапия, неотложная медицина, кровь и гемотрансфузия»
Комитета европейского образования в анестезиологии (CEEA)
Регистрация на курс №3 начнётся с 1 декабря 2018 года только через сайт конференции
Непрерывное медицинское образование (НМО)
Образовательная составляющая конференции (лекции, интерактивы, мастер-классы) будет отправлена на аккредитацию в системе НМО для получения кредитов
Образовательная составляющая конференции формируется комитетами ФАР до 1 февраля 2019 г.
Формирование научной части конференции
Заявки на научные доклады, участие в секции молодых ученых и постерной секции необходимо присылать председателю научного комитета Игорю Борисовичу Заболотских на адрес pobeda_zib@mail.ru до 1 февраля 2019 года.
Регламент выступлений:
- на научных сессиях - 15 минут;
- на секции молодых ученых - 10 минут;
- на постерной сессии - 5 минут.

Научные конкурсы
По итогам секции «Молодых учёных» (председатель проф. А.М.Овечкин) и постерной сессии (председатель проф. Ю.П. Малышев) три лучших докладчика получат гранты для поездок на Российские форумы.
К участию в сессии молодых ученых приглашаются коллеги без учёной степени и кандидаты наук (возраст до 35 лет включительно) и доктора наук (возраст до 40 лет включительно), при обязательном условии получения оргкомитетом до 01 февраля 2019 года статей для публикации в журнале «Вестник интенсивной терапии имени А.И.Салтанова».
Гарантированное включение докладов в научную программу конференции
В научную программу конференции (1 день, 17 мая) гарантированно будут включены доклады, по которым оргкомитет получит статьи, оформленные по правилам журнала «Вестник интенсивной терапии имени А.И.Салтанова» и успешно прошедшие рецензирование.
Статьи необходимо направлять до 01 февраля 2019 года по адресу ответственного секретаря журнала:
с копией
Статьи будут включены в текущие номера с 1-го по 4-й 2019 года.
Публикация сборника тезисов докладов не предусмотрена (это плохо).

Вопросы для обсуждения
ключевая тема: периоперационное ведение экстренных и плановых пациентов разных возрастных групп с сопутствующими заболеваниями
Обсуждение проектов клинических рекомендаций ФАР
Новое в анестезиологии и реаниматологии: теоретические и клинические аспекты
Критические инциденты в анестезиологии и реаниматологи: мониторинг, профилактика, коррекция
Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью
Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с дыхательной недостаточностью
Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с заболеваниями нервной системы
Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и почек
Реанимация и интенсивная терапия у пациентов с травмой
Инфузионная и гемостаз-корригирующая терапия критических состояний
Анестезия и интенсивная терапия в акушерстве
Анестезия и интенсивная терапия в педиатрии
Острая и хроническая боль: инновации
Сепсис: инновации

ОРГАНИЗАТОРЫ
Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов»
Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов
Ассоциация детских анестезиологов-реаниматологов России
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Министерство здравоохранения Краснодарского края
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Краснодарская краевая общественная организация анестезиологов и реаниматологов имени профессора Н.М. Федоровского
официальный провайдер НМО «АНО ОПОМР «Диалог»
Информационный партнёр: журнал "Вестник интенсивной терапии имени А.И.Салтанова" http://intensive-care.ru

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ
ПРИМОРЬЕ GRAND RESORT HOTEL. г. Геленджик, ул. Мира 21.
Дворец культуры, искусства и досуга. г. Геленджик, ул. Луначарского 95
См. в интернете официальный сайт "XVI ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
РЕКОМЕНДАЦИИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ В АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ".


Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях.
Александр Божьев, Анатолий Постников, Сергей Теребов, Сергей Хорошилов
Вложение: 5973582_aleksandr_bozhev_i_soavtoruy.pd

Из Истории НИИ общей реаниматологии им. В.А.Неговского


"Сегодня"
21 июня 2018 год
Александр Савушкин

Алексанлр Савушкин 21 06 2018




"Вчера"
1970 год
Александр Божьев

1971 год. В центре Владимир Неговский, слева Инна Трубина, справа Александр Божьев



"Завтра"
Первый слева Александр Божьев 2018 год

Играет и поёт Александр Божьев

Божьев Александр Александрович
8-916-474-2187
bozhiev@mail.ru
Реанимация в чрезвычайных ситуациях

Стенды для тренировки