СМЕРТЬ «ПО ПРОТОКОЛУ»
Автор: Ольга СОТИНА
Больше половины россиян не доверяют врачам и считают сегодняшнюю систему здравоохранения неэффективной. К такому выводу пришли эксперты АНО «Левада-Центр» (внесена в реестр некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента), опираясь на результаты соцопроса, проведенного в начале 2022 года в 50 субъектах РФ. По данным этого исследования, 62% респондентов в возрасте от 18 лет и старше считают, что профессиональный уровень медработников на данный момент ниже необходимого, а 58% опрошенных уверены, что люди в белых халатах сейчас больше заботятся о получении личного дохода, нежели о здоровье пациента.
Сразу оговорюсь: в данном соцопросе я не участвовала, но отношу себя к этому недоверчивому большинству. И поверьте, у меня на то есть серьезные причины.
Благодаря истории, которая произошла с моим близким человеком, состояние сегодняшнего «отреформированного» здравоохранения, в частности, московского, предстало передо мной во всей своей отвратительной красе.
«У МЕНЯ ЧЕТВЕРО ДЕТЕЙ И Я НЕ ХОЧУ ЗА ВАС НЕСТИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ»
Дело в том, что после перенесенного отита (воспаления уха) у моей мамы немного снизился слух. Как мы потом выяснили, такое часто бывает и со временем проходит. Но прежде, чем об этом узнать, нам пришлось столкнуться с некомпетентностью, хамством и возмутительным цинизмом людей, которые называют себя врачами.
Хождение по мукам началось с того, что в сурдоцентре, куда маму направил ЛОР-врач из поликлиники, ей толком не объяснили, что нужно делать во время исследования слуха. В результате – неправильные данные и, как следствие, ошибочный диагноз, на основании которого мама получила направление на срочную госпитализацию. Зная ее реальное состояние, я сильно удивилась такой спешке. И, как обычно бывает, когда терзают сомнения, решила получить консультацию у платного отоларинголога. О, как мы были наивны!
Заплатив 2000 рублей в кассу солидного медучреждения, принадлежащего РАН, мы рассчитывали на независимое мнение квалифицированного специалиста. Но когда рассказали о своей проблеме и предоставили результаты обследований, имеющиеся у нас на руках, вместо того, чтобы хотя бы произвести осмотр, доктор предложила вызвать «скорую помощь». На мой логичный вопрос: «Зачем?», она ответила: «Но ведь вашу маму направили в стационар, где ей должны сделать капельницы. Если она сейчас же не поедет, то полностью оглохнет».
Представьте себе, как должен был ударить по психике немолодого человека такой вердикт! Но рядом с мамой была я. А меня еще в советской школе научили критическому мышлению. Я логично поинтересовалась, что же это за капельницы, которые нельзя сделать в амбулаторных условиях? Доктор явно не ожидала такого вопроса и поведала, что речь идет о гормонотерапии, которая имеет серьезную побочку в виде диабета, гипертонии, тромбоза и др., поэтому проводится строго под наблюдением специалистов. На мой следующий вопрос о том, имеется ли альтернатива такому убийственному лечению, доктор ответила, что есть, но по протоколу она обязана отправить пациента в больницу на, возможно, смертельную для него процедуру. «У меня четверо детей и я не хочу из-за вас нести ответственность», – объяснила доктор свою позицию. Деньги, правда, за свой «высококвалифицированный» прием вернула.
Эта история все-таки закончилась для нас благополучно. Мы нашли ЛОР-врача, у которого лечились когда-то давно, получили действительно профессиональную консультацию и нужные рекомендации, благодаря которым быстро восстановили слух. Без каких-либо побочек, кстати. В приватной беседе, доктор, отдавшая профессии 40 лет, была крайне возмущена отношением своих молодых коллег к пациентам. «В нашей поликлинике очень многие опытные врачи уволились, когда нас заставили работать по протоколам. Знаете, как-то стыдно перед людьми, которых мы хорошо знаем, которые сюда поколениями ходят и доверяют нам, – поделилась со мной доктор. – А у молодого поколения врачей, в большинстве, даже никаких профессиональных амбиций нет. Вот чтобы захотеть понять: в чем, собственно, причина болезни и как помочь больному, не нанося ему вреда. Ну, и во что превратится медицина в скором времени с таким вот подходом?»
ПРОФЕССОР, А ЛЕЧИТЬСЯ, ПРАВДА, СТРАШНО?
А у меня с профессиональными амбициями все в порядке. Поэтому я решила разобраться в том, что сейчас происходит со здравоохранением и кому мы, собственно, обязаны его сегодняшним плачевным состоянием. За разъяснениями обратилась к человеку, которому доверяю и за чьей профессиональной деятельностью давно слежу. Судьба столкнула нас несколько лет назад, когда в РФ уже пытались посеять «пандемию» так называемого «свиного гриппа». Но, как мы все помним, тогда почва для заразы оказалась неблагодатная: медицина работала «по системе Семашко», коечный фонд был в достатке, а на страже нашего здоровья стояли не эффективные менеджеры, а врачи, пришедшие в профессию по зову сердца. Один из них – мой собеседник – доктор медицинских наук, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Андреевич Воробьёв.
«Совершенно секретно»: – Павел Андреевич, недавние социологические опросы показали, что люди боятся обращаться к врачам, боятся обследоваться и лечиться. Считают, что если у них найдут какую-нибудь болячку, либо лечить все равно не будут, либо залечат до смерти. Как вы думаете, опасения людей небезосновательны?
Павел ВОРОБЬЕВ: – К великому сожалению, – небезосновательны. Мы слышим отзывы больных, мы видим, что с больными делают иные врачи. Мы обсуждаем ситуацию с коллегами – теми немногими, что еще помнят и блюдут традиции отечественного здравоохранения. Врачи за последние два десятилетия превратились – в массе своей – в недумающее, неинтересующееся больными… не знаю какой эпитет подобрать. Они затюканы всяческими регламентами, порядками (это не красивое слово – это целый пласт приказов Минздрава, которые всегда ассоциировались у меня со временами фашизма: там тоже все говорили про порядок; излечиться от ассоциаций я не могу), стандартами, аккредитациями, непрерывным медицинским образованием (баллы НМО), портфолио, бережливыми поликлиниками и кучей всяческих клише, которые ни в грош не ставят центральные две фигуры: врача и больного. Кстати, и в законах никак не определены эти два понятия – нет у нас больного человека и врача. И медицинскую помощь – по закону, оказывает у нас… медицинская организация. Так что же требовать с врача.
«Совершенно секретно»: – За два ковидных года все узнали, что такое «протокол лечения», и у всех по этому поводу возникают негативные ассоциации. Оно и понятно. Убыль населения в РФ за один только прошлый год более 1 млн человек. Это результат «протокольного» подхода в медицине, в том числе. Когда, как и у кого возникла идея «протоколов»?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Слово «протоколы лечения больных» в регламентацию отечественной медицины вводил я со своим отделом стандартизации в здравоохранении с конца 1990-х годов. Мы формулировали, что это должно быть собрание лучших практик, результатов хороших научных исследований, то, что мы называем медициной, основанной на фактах. Но! Только как ориентировочная основа действий для ВРАЧА. В условиях взаимодействия с больным врач выбирает из рекомендованного ему то, что лучше всего подходит больному. Впрочем, иногда бывают и довольно жесткие протоколы, например, при лечении онкогематологических заболеваний: там прописаны четко и препараты, и дозировки и даже время введения. А в других случаях – довольно широкое поле остается врачу для принятия решения: при воспалении легких (не путать с «ковидной пневмонией», которая воспалением легких не является) нужны антибиотики, оптимальны – вот эти, а выбор их обусловлен такими-то правилами.
Однако! Во второй половине нулевых годов во главе Минздрава России появились люди, уверенные, что они все знают сами. Не будучи часто ни медиками, ни организаторами здравоохранения. Весь пул экспертов, который формировал эту проблему примерно 15 лет – проблему стандартизации, протоколов, был изгнан. Оставшиеся сотрудники Минздрава говорили, что им запрещено мне даже звонить, что есть люди, отслеживающие мою деятельность и контакты. Такой сигнал я получил позже из уст губернатора и из Министерства развития Дальнего Востока. Сначала я посмеивался, но теперь вижу, что надо было серьезно отнестись к происходящему. Во всяком случае, структурные подразделения, которыми я руководил, закрыты, сотрудники частично уволены, частично ушли сами. А вся идеология стандартизации полностью извращена. Техническому комитету 466 Ростехрегулирования, которым я руковожу более 15 лет, на уровне высоких чиновников ЗАПРЕЩЕНО! (выше Минздрава, хотя и с его подачи) заниматься вопросами стандартизации в области диагностики и лечения больных. Теперь мы и не занимаемся. Непринято, наверное, обсуждать подобные вещи. Но, нарушу правило, тем более, подписки о неразглашении с меня не брали. В середине 2010-х годов попытались в правительстве страны отменить странные положения законодательства об обязательности рекомендаций, протоколов, порядков и стандартов. Собрали рабочую группу. Работали больше года. Все предложения Минздрав блокировал. Манкировал. Я бы сказал – издевался. В результате все осталось, как было. Все эти документы стали ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. И никого не волнует, что их невозможно выполнить, в медицине вообще ничего обязательного быть не может. Уже и тех, кто это делал, в основном сместили с занимаемых должностей. А бардак продолжается. Я даже как-то выпустил в научном журнале статью про «не стандартные стандарты и беспорядочные порядки». Где поименно назвал всех, приложивших руку к этому разрушительному процессу. И – что? Иных уж нет, а те – далече.
«Совершенно секретно»: – Кто сейчас разрабатывает протоколы, от которых зависит жизнь и здоровье десятков миллионов россиян?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Минздравом создана страшно перегруженная, абсолютно неработоспособная система разработки клинических рекомендаций, как теперь называют протоколы ведения больных. Разрабатывают их общественные профессиональные организации. Что, естественно, не только не устраняет конфликтов интересов, ангажированности разработчиков, а наоборот – создает питательную среду для мздоимцев. Кто будет влиять на разработку – понятно: у кого больше денег. Поэтому на первом месте среди интересантов – фармкомпании. В первую очередь – крупные, зарубежные. Но ими не исчерпывается весь список: есть еще производители медицинской техники, всяческих комплектующих, программных продуктов. Вот кто был, например, заинтересован, чтобы в документы Минздрава, регулирующие помощь при остром ковиде, попала компьютерная томография? Ее ценность при этой патологии близка к нулю. Обнаружение пресловутых «матовых стекол» не имеет никакого отношения к происходящим в организме процессам, тяжести, не определяет стратегию и тактику лечения, результаты. Возможно, у какой-то части больных есть показания к КТ, но явно не у всех. Кто пролоббировал? Производители? Страховые компании? Частные владельцы компьютерных томографов? Или – всем выгодно. Кроме… больных. Возвращаемся к процедурам. Мы делали ГОСТы по формированию протоколов. По ним шла работа лет 15 примерно, было выпущено несколько десятков протоколов. Но теперь это все история, а ныне: кто и как, на основании каких критериев формирует документы – не ясно. В нашем случае – все должно было быть прозрачно, все этапы и проекты документов вывешиваться в сети Интернет, как и результаты обсуждения. Так, кстати, работает Государственная дума. И никто, заметим, не умирает. Но сегодня протоколы создаются кулуарно.

Фото: Wikipedia.org Доктор медицинских наук, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов, профессор Павел Андреевич Воробьёв.

Затем – внимание – их рассматривает Минздрав. Опять – никаких критериев и строгих процедур, гласности в этом вопросе нет. Быстро создаются группировки экспертов в советах, где друг-другу руки моют. А третий этап, после одобрения Минздравом – прелесть-то какая: документ утверждается опять общественной организацией. Возникает юридическая коллизия: как документ, утвержденный общественной организацией, может быть обязательным для исполнения лицом, врачом в эту организацию не входящим. Где тут логика? Если взять, к примеру, стандарты – ГОСТы – то их утверждает Ростехрегулирование: специальный орган, который смотрит за процедурами. И они, кстати, по закону носят рекомендательный характер. А тут? Вот и возникают обоснованные вопросы у всех.
«Совершенно секретно»: – Такая забота о гражданах России и об их здоровье выглядит как-то непатриотично. Наша медицина вообще суверенна?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Вопрос суверенности медицины – отдельный. Над уничтожением здравоохранения по «Семашко» (кстати, остающимся всего одним из двух систем здравоохранения в мире) трудились многочисленные западные и нанятые на работу отечественные специалисты. Во главе были Международный банк реконструкции и развития, Европейский банк с многочисленными консультантами, позже – консалтинговая компания McKinsey & Company. Формировались группы в Высшей школе экономики и Университете Сколково. Кто только ни приложил руку к процессу, получая богатое финансирование, перетекая из одной организации в другую. Я тоже кое с кем поработал, но основное, что я делал – не пускал сюда всяческие «нововведения», носящие абсолютно разрушительный характер. Поэтому довольно быстро был отлучен от этих организаций и проектов. Зато хорошо вижу происходящие процессы со стороны, понимаю, откуда дует ветер.
КОНСАЛТИНГОВАЯ КОМПАНИЯ MCKINSEY & COMPANY: ОТ ПЕНТАГОНА ДО МОСКВЫ
11 лет назад в Москве началась печально известная оптимизация здравоохранения, в результате которой столица лишилась более 60 больниц, 400 поликлиник и десятков тысяч врачей и медицинских сестер. Сегодня многие политики и активисты задаются вопросом, что же это было: чья-то непомерная глупость или сознательное вредительство? В частности, на мысли о последнем косвенно наводит тот факт, что на протяжении всех этих 11 лет Департамент здравоохранения города Москвы регулярно консультировался с иностранными специалистами из международной консалтинговой компании McKinsey & Company и платил за эти консультации огромные деньги. Согласно данным РБК, только в 2015 году эта компания получила за консультацию, посвященную работе поликлиник 230 млн рублей, а за работу в лаборатории анализа данных при Единой медицинской информационно-аналитической системе города Москвы ее сотрудникам платили от 100 до 150 тыс. рублей в месяц. Что же, собственно, представляет из себя компания McKinsey & Company?
Фирма, созданная Джеймсом О. Маккинзи в 1926 году, специализируется на решении задач, связанных со стратегическим управлением. Сегодня McKinsey & Company работает с 90 из 100 крупнейших компаний мира. Эта самая известная международная консалтинговая компания отличилась тем, что в 60-х годах прошлого века кардинально изменила систему управления американскими предприятиями, отобрав эту функцию у рабочих и менеджеров среднего звена и передав ее топ-менеджерам, которые вместе с огромной властью получили и огромные деньги.
«По сути, управленческий консалтинг стал инструментом, позволяющим корпорациям заменить сотрудников, работающих на протяжении всей жизни, на краткосрочных, с неполной занятостью и даже на подрядчиков», – писал о деятельности консультантов из McKinsey & Company профессор Йельской школы права Даниэль Марковиц в статье для журнала Atlantic.
Ничего не напоминает?
Но что самое интересное, компания McKinsey & Company давно и очень тесно сотрудничает с ЦРУ, ФБР и Министерством обороны США. Согласно данным официального сайта Правительства США, за последние 14 лет различными подразделениями вооруженных сил было заключено более 60 контрактов с McKinsey & Company. Впрочем, этот факт совершенно не смущал российских олигархов и чиновников, многие из которых пользовались услугами консультантов из компании McKinsey & Company.
По данным газеты «Коммерсантъ», компания McKinsey & Company пришла на российский рынок 30 лет назад, а российское отделение этой фирмы – ООО «Мак–Кинзи и компания Сиайэс» – было зарегистрировано в Москве в 2008 году. Сколько заработали консультанты за все это время установить пока не удалось. Но известно, что только по итогам 2021 года выручка представительства в России и СНГ составила 22,9 млрд руб., а чистая прибыль – 4,2 мрд руб…
Интересно, на какую сумму, в общей сложности, компания «обнесла» отечественное здравоохранение? Наше с вами здоровье? Вопрос пока остается без ответа. Пока.
ЭФФЕКТИВНЫ ЛИШЬ 5% ПРЕПАРАТОВ, СУЩЕСТВУЮЩИХ НА РЫНКЕ?
«Совершенно секретно»: – Павел Андреевич, а лечебные препараты, входящие в протоколы лечения, – это, прежде всего, лоббирование чьих-то коммерческих интересов? А эффективность – это уже в последнюю очередь?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Производители лекарств весьма изощренно двигают свои продукты к больным. По давнишним американским оценкам, лишь 5–10% препаратов, существующих на рынке, действительно эффективны. По моим субъективным оценкам – 1, максимум 2%. А остальные? Это жертвы маркетинга. Или больные жертвы. Посмотрите: нам впаривают то – церебролизин, то – актовегин, то – кагоцел. Фактов, доказывающих целесообразность их применения и эффективность нет. Но зато есть реклама, оплата лекторов, врачей (пусть и косвенно). Ну и занимают эти препараты топовые места во всех рекомендациях. Только не нужно тут про совесть – она не ночевала.
«Совершенно секретно»: – А может это сознательное вредительство? Включение гормона в схему лечения от ковида, в то время как врачи знают о его чудовищной побочке: гипертония, диабет, тромбоз и пр. – это от безграмотности или осознанно?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Насчет осознанного вредительства – не знаю, хотя исключить, порой, не могу. Но гормоны – отличный пример. Смотрите: это очень важные, нужные и высокоэффективные препараты для лечения многих заболеваний: некоторых онкологических, системной красной волчанки и др. Без них нельзя сегодня представить оказание реанимационной помощи. И при остром ковиде эксперты нашего Московского городского научного общества терапевтов предложили у тяжелых больных проводить короткое высокодозное лечение гормонами. Показали отличный эффект. За 3, максимум 5–6 дней. С мгновенной отменой. Такая терапия, не смотря на большие дозы, абсолютно безопасна и высокоэффективна. Мы сейчас применяем ее в виде таблеток. За 3–5 дней никаких осложнений не развивается. Эта терапия была предложена Минздраву весной 2020 года. Но от нее отмахнулись. Как и от антикоагулянтов, которые всем надо назначать как можно раньше от момента начала болезни: день на 3–4. И только когда эта схема с применением гормонов пришла к нам от «английских ученых», ее включили в нормативные документы Минздрава. Но зато применять стали для всех без всяких на то показаний (не только у тяжелых), длительными курсами, что автоматически подразумевает развитие осложнений. Почему? А потому как врачи в основном малограмотны (ну какой спрос с уролога-инфекциониста), и им проще дать пригоршню таблеток, включая и бесполезные в этой ситуации, но опасные антибиотики, чем кому-то что-то доказывать. А отсюда – от бездумного применения гормонов, антибиотиков, противовирусных средств, биологических антицитокиновых препаратов (не всегда, кстати, зарегистрированных в России, но зато стоящих как отдельная квартира в элитной новостройке) такая огромная летальность в стационарах от этой, в целом, не самой тяжелой инфекции. Но чтобы хорошо продавать маски, перчатки, вакцины, лекарства – людей надо запугивать и запугивать.
«Совершенно секретно»: – Сейчас часто приходится сталкиваться с таким явлением в поликлиниках – врачи ставят диагноз и назначают лечение, даже не назначая перед этим никаких исследований и анализов. Это новое веяние или крах медицины? Это врачи или менеджеры? У нас сменилась система подготовки кадров? Кто их учит этому?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Ну, я тоже не всегда делаю анализы, назначая то или иное лечение. Где-то они нужны, а где-то нет. Кроме того, анализы довольно много врут. Например, при ковиде, лишь у 40% был положительный ПЦР, лишь у 60% (да и то – в определенные дни) – повышены антитела. И что мне эти исследования дадут? Мне надо лечить, срочно назначать антикоагулянты, а не ждать неделю, когда придут анализы: тогда лечение уже опоздало. Для начала терапии мне достаточно поговорить с больным и оценить у него симптомы. Поэтому всегда и всюду многие годы пропагандируется ситуационное назначение лечения. Или другой термин – эмпирическое назначение лекарств. В том случае – если ситуация эта не вызывает сомнения. Для диагноза и начала лечения инфаркта миокарда мне не нужны ни биохимические результаты (хотя они достаточно точны, но я о них узнаю лишь через сутки), ни ЭКГ, которая пропускает до 70% инфарктов. Врачу достаточно клинической картины. Антибиотики при воспалении легких назначаются не по результатам «посева мокроты» (он будет через неделю, пока там все вырастет на чашке Петри), а по знанию, например, сегодняшнего микробного пейзажа: микоплазма сейчас цветет в обществе или пневмококк. Это не обсуждалось раньше «на публике» и люди, столкнувшиеся с реалиями, удивлены. А врачи, которые мало знакомы с патологией, назначают все исследования подряд, снимая с себя всякую ответственность. Впрочем, это тема отдельного разговора. Их такому подходу тоже не учат.
В МЕДИЦИНЕ КАДРОВЫЙ ГОЛОД?
«Совершенно секретно»: – Если говорить о подготовке, действительно, профессиональных кадров, сколько уйдет на это времени? За какой срок реально восстановить разрушенную систему здравоохранения? Что нужно сделать для этого в первую очередь?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Восстанавливать систему не нужно. Мы далеко ушли вперед от XIX и XX веков. Например, такой анахронизм как «фельдшер» должен исчезнуть. Да он уже исчезает. Но деньги на строительстве новых ФАПов все равно зарабатывают. Хотя там некому работать. Десятки лет говорим о необходимости появления врачей общей практики, которые должны объединять вокруг своего офиса десятки медицинских сестер и парамедиков. Последние, лица, не имеющие медицинского образования, но обученные определенным навыкам, должны быть в каждой деревне. Парамедики и на «Скорой помощи» должны работать, но не оказывать дома помощь, а везти в специализированный приемный покой, где могут и исследования сделать и интенсивную терапию провести, если надо, или отправить дальше в специализированный стационар. Самолеты, вертолеты, снегоходы и квадроциклы, суда, включая на воздушной подушке, должны быть задействованы в вывозе больных в отделения «Скорой помощи». Все эти транспортные средства отечественного производства. Да только не востребованы. Ну и, конечно, никуда не деться от цифровой трансформации медицины. Врачей этому всему не учат вовсе. Как выпускников вузов, так и при последипломном образовании. Для врачей все это – темный лес. Поэтому процесс коренного преобразования системы здравоохранения нужен давно, и новые кадры нужно будет формировать под новые задачи и технологии.
«Совершенно секретно»: – Где сейчас искать врачей, которые, действительно, смогут оказать квалифицированную помощь?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Врачей «старой формации» осталось мало. В Москве, как вы, наверное, помните, всех врачей разогнали. Такого разрушения не было даже во времена «дела врачей». Если где-то и сохранились коллективы, то не в московских больницах, а в федеральных клиниках. Тоже – не везде. В амбулаторном звене хорошие врачи уничтожены полностью. Там требовались покорные, а не хорошие. А это две большие разницы. К сожалению, я почти не знаю, куда можно обратиться за «квалифицированной помощью» сегодня – это ведь не только аппараты или лекарства, но и медсестры, санитарки. Последние исключены из номенклатуры медицинских работников и вместо них теперь представитель клининговых компаний. Санитарки не позволяли выполнять майский президентский указ о зарплатах и их просто ликвидировали.
«Совершенно секретно»: – Кто-то из врачей рассказывал, что выпускникам медвузов сейчас говорят: если будете лечить пациента по протоколу, и он умрет, то вы не будете нести за это уголовную ответственность, а если будете лечить по своему усмотрению, и пациент умрет – можете за это сесть. Это правда?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Как всегда – в этом есть доля правды. Хотя репрессии против врачей, развернутые следственным комитетом, носят отнюдь не «протокольный» характер. Врача преследуют все – страховые компании, начальство, больные, следаки. Этот терроризм не может не сказываться на профессионалах. Нам всегда говорили, что писать историю болезни нужно для прокурора. Чтобы в случае чего придраться было нельзя. Ну, постепенно и лечить стали «для прокурора»: а зачем заморачиваться. Раз спрашивают выполнение глупых распоряжений – зачем воевать? Будем выполнять. Ну а если больному это не поможет – так это не наша вина, это вина авторов документов. Желание делать что-то самостоятельно, по уму, на пользу больного отбито абсолютно. И именно это самое страшное, практически неисправимое во врачебной среде.
«Совершенно секретно»: – Неужели ситуация настолько безнадежная?
Павел ВОРОБЬЁВ: – Света в конце туннеля не видно. Пока медициной руководят нынешние чиновники – ничего не произойдет, свет не появится. Пока общество не поймет, что необходимы радикальные и широкомасштабные преобразования в здравоохранении, мы так и будем скатываться на дно, деградировать. Как и что нужно делать, я описывал не раз, кое-что из этого делается, но не системно, а фрагментарно и часто – в особо извращенном виде. Как вышло с протоколами.
ВМЕСТО ПОСЛЕСЛОВИЯ
В конце февраля текущего года главный офис компании McKinsey & Company, которой мы во многом обязаны развалом нашего здравоохранения, заявил, что приостанавливает свою деятельности в России из-за санкций. Однако, как вскоре выяснилось, доморощенные консультанты из московского представительства не хотят сворачивать свой доходный бизнес. Выкупив в мае активы компании, они собираются сменить бренд и бизнес-модель. Теперь они будут работать не только как консультанты, но и как инвестиционный фонд. Как говорится, почувствуйте размах!
Но это еще не все. Теперь в планах консультантов добраться до наших детей.
«Мы традиционно демонстрировали ценности максимального воздействия на общество через бизнес-среду. Теперь мы планируем сфокусировать значительную часть наших активностей на общественном интересе, хотим поддержать волонтерское движение и образовательные программы. В этих сферах мы можем быть очень полезны», – заявил бывший глава McKinsey & Company в России Яков Сергиенко.
Надо полагать, в образовательные программы медицинских вузов они тоже предполагают влезть? Ведь сфера, в которой проведена такая «большая» работа, более или менее знакома?
Не знаю, как у вас, но после заявления Сергиенко мне на память пришел черный юмор про консалтинг, гуляющий по Интернету. Он, кстати, недалек от истины: «Спросите у консалтинговой фирмы точное время, они заберут ваши часы и назовут вам неправильное время. И все это обойдется очень недешево».
Автор: Ольга СОТИНА



Если не согласен лечиться по протоколу", подпиши:

А если согласен лечится "по протоколу", то подпиши другую бумагу, которая называется "Информированное согласие" о том, что в случае развития негативных последствий лечения
лечебно-профилактическое учреждение
не несёт ответственности
и не принимает претензий.
В результате многие вынуждены решать проблемы со здоровьем без помощи государственных лечебно-профилактически организаций.
Например, "Евгений Божьев - Как лечиться без врачей", более 1,65 млн. подписчиков и 50 млн. просмотров в Интернете.
Экс. учёный секретарь Министра здравоохранения СССР акад. Б.В.Петровского
к.м.н. А.Божьев




Александр Божьев и соавторы
См. Вложение

«Давайте найдем ключик к российским деньгам»: Зеленский подталкивает Европу к финансовому самоубийству
Ольга Мелькова сегодня в 14:00
Можно ли украсть деньги у России? И кому это действительно выгодно?
Президент Украины Владимир Зеленский предпринимает безрезультатные попытки дотянуться до замороженных активов российского Центробанка в Европе. Это происходит на фоне того, что денежные вливания от партнеров в страну-«404» скудеют, а недовольства в народе растут.
На форуме в Давосе Зеленский даже имел наглость призвать коллективный Запад «быстрее работать» в этом направлении.
«Давайте найдем ключик к этим российским деньгам. И потратим их на восстановление Украины», – предложил президент.
Лидер Незалежной не раз уверенно заявлял о том, что ЕС ведет активную работу в данном направлении, и в скором времени подготовит ряд мер по реализации заветного плана. Однако все это – лишь пустые слова, иллюзия о решимости Запада стоять с Украиной до конца. К реальным шагам Евросоюз вряд ли когда-нибудь перейдет.
Еще в июне 2023 года G7 официально признал, что не существует законных способов конфискации активов РФ. Международное информагентство Reuters со ссылкой на высокопоставленных чиновников ЕС сообщило, что в ближайшее время такое решение принято не будет, так как это повлечет неприятные последствия, в том числе, для позиции евро.
К тому же в Кремле не раз подчеркивали, что Россия никогда не оставит в покое тех, кто будет инициировать и реализовывать незаконное изъятие ее денег и даст зеркальный ответ. При этом расчеты, сделанные в 2014 году, например, показали, что на 400 млрд российских активов за рубежом приходится свыше 700 млрд западных активов в РФ. С тех пор цифры менялись, но не в пользу Запада.
Очевидно, что конфискация приведет к краху евро на всей территории зоны действия европейской валютной системы. Наша страна прочно интегрирована в международную финансовую систему. Нельзя убрать один «кубик» из основания конструкции, не разрушив ее.
Одно решение о заморозке без конфискации уже когда-то привело к массовому оттоку капиталов из Европы и связанным с этим проблемам в банковском секторе ЕС. В случае, если страны Запада пойдут на поводу у комика и решат «отжать» активы России – капитал, начиная с китайского и заканчивая арабским, окончательно сбежит. Единственные, кому данный сценарий выгоден – США: поток средств хлынет к ним, что как нельзя уместно, учитывая проблему госдолга, остро назревшую в Штатах. Для Европы же это станет финансовым самоубийством.
Украсть деньги можно было у Ливии, поскольку страну практически «уничтожили» в результате гражданской войны, украсть можно было у Ирака под предлогом того, что это были «кровавые деньги Саддама Хуссейна», украсть можно было даже золото Венесуэлы. Но с Россией такое не пройдет.

Несколько дней назад мне позвонили на смартфон (сим-карта Мегафона) неизвестные мне люди.
Представились,
заявили, что ФСБ выявило, что со счёта в банке, оформленного на моё имя, в Украину переведено более 10 млн. р. и открыто дело о моей измене Родине
Об этом я доложил на Лубянку. Мне разъяснили, что это действия мошенников и если я напишу заявление, то ФСБ примет оперативные меры.
Предварительный анализ показал, что корни события идут с Украины, но исполнители находятся в России.
Александр Божьев
29 01 24


29 янв, 17:22
Мошенники под видом сотрудников ФСБ выманили у актера Певцова ₽1 млн
Телефонные мошенники похитили ₽1 млн у актера и депутата Госдумы Дмитрия Певцова
Депутата Госдумы и актера Дмитрия Певцова обманули телефонные мошенники на 1 млн руб., сообщили РБК источники, близкие к МВД и территориальному отделу полиции.
Мошенники позвонили Певцову в мессенджере Telegram, представились сотрудниками ФСБ и убедили внести на их счет деньги. Общая сумма, переведенная злоумышленникам с 10 по 21 ноября 2023 года, превысила 1 млн руб.
Дело завели по ч. 4 ст. 159 УК (мошенничество, совершенное организованной группой в особо крупном размере), максимальное наказание по статье — до десяти лет заключения.
Певцова признали потерпевшим. Сотрудники правоохранительных органов установили, что актеру причинили материальный ущерб на сумму более 10 млн руб.

В апреле 2023 года телефонные мошенники похитили 44 млн руб. у экс-замглавы аппарата Госдумы, подполковника КГБ в отставке Юрия Безверхова.
Ему позвонил неизвестный, представился сотрудником Центробанка и под предлогом возврата незаконно поступивших на счет денег получил личные данные и коды банковских счетов.
С 2022 по 2023 год Безверхов лежал в больнице и жил на даче, поэтому не знал о хищениях. В это время злоумышленники списывали деньги крупными суммами и переводили их на банковские карты.
Поделиться
Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/rbcfreenews/65b7acdb9a794750885cd05a?from=copy

Патрушев считает, что США могут объявить дефолт по своему долгу
МОСКВА, 22 августа. /ТАСС/. Соединенные Штаты могут объявить дефолт по своему госдолгу, считает секретарь Совета безопасности РФ Николай Патрушев.
Источник: РИА "Новости"
В выступлении на консультациях с коллегами из стран Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН), которое состоялось в понедельник по видеосвязи, секретарь Совбеза отметил, что госдолг США превысил $30 трлн, а Японии — приблизился к $10 трлн. По словам Патрушева, «с учетом такой динамики есть все основания считать, что в обозримой перспективе у этих стран возникнут проблемы с обслуживанием этого долга».
«В результате Вашингтон объявит дефолт, как они это уже сделали, в отношении обязательств перед Россией. Финансовые активы любого государства, номинированные в долларах США и евро, будут попросту украдены», — заключил Патрушев.
В целом он обратил внимание на то, что цены на продовольствие и энергоносители в мире выросли главным образом из-за «работающего в США и Европе печатного станка». «Основной причиной скачка цен на продовольствие и энергоносители является работающий в США и Европе печатный станок. За время пандемии произошла крупнейшая за 40 лет эмиссия денежных средств. Соединенные Штаты напечатали $5,9 трлн, Европа — €2,9 трлн. Возникающее на этом фоне инфляционное бремя западники цинично перекладывают на развивающиеся страны», — подчеркнул секретарь Совбеза России.


Всероссийский Дискуссионный Клуб COVID-19
From : Оргкомитет: «COVID-19 Update» <info@spasti-zhizn.ru>
To: bozhiev@mail.ru
Today, 12:26 PM
Дорогие коллеги!
Напоминаем Вам, что 24-25 августа 2022 года состоится
научно-практическая конференция с международным участием
«ВСЕРОССИЙСКИЙ ДИСКУССИОННЫЙ КЛУБ COVID-19 UPDATE»
Основная цель мероприятия — помочь практикующему врачу сориентироваться в новых данных, связанных с профилактикой, диагностикой и лечением COVID-19, которые появились за прошедшие несколько месяцев.
Мероприятие пройдет при поддержке главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Минздрава Российской Федерации Чуланова Владимира Петровича и ведущих специалистов в области лечения данной патологии.
В рамках Дискуссионного Клуба мы обсудим изменения, которые внесены в новую 16-ю версию временных клинических рекомендаций по диагностике и лечению COVID-19 Минздрава России.
Интересное в научной программе:
24 августа
Сессия 1. Эпидемиология COVID-19
Сессия 2. Профилактика COVID-19
Симпозиум «Профилактические и терапевтические инициативы в условиях непрерывной эволюции коронавирусной инфекции»
Сессия 3. Этиотропное и патогенетическое лечение COVID-19
Сессия 4. Международный опыт борьбы с COVID-19

25 августа
Сессия 5. Патогенетическое лечение COVID-19: цитокиновый шторм и генноинженерные биологические препараты
Симпозиум «Третий год борьбы с COVID-19: расставим точки над «i» *
* При поддержке компании Р-Фарм, не подлежит аккредитации баллами НМО.
Сессия 6. Лечение COVID-19 в особых группах пациентов
Сессия 7. Реабилитация после COVID-19
И многое другое!

Каждый врач имеет свой уникальный опыт диагностики и лечения больных. Наша площадка объединяет ведущих экспертов Минздрава России, регионального здравоохранения и врачей различных специальностей для обмена мнениями и накопленным опытом в помощи пациентам с COVID-19.
Участие бесплатное!
Трансляция пройдет на портале Med.Studio.
Для подключения необходимо зайти под своей учетной записью или пройти регистрацию.
По всем вопросам обращаться:
Назарова Алина
Моб.: 8 (926) 939 11 01
E-mail: info@spasti-zhizn.ru


"Мне доложили"...
Спецслужба установила, что «преступление подготовлено и совершено украинскими спецслужбами», а его исполнителем является гражданка Украины Вовк Наталья Павловна 1979 года рождения.
Она прибыла в Россию 23 июля 2022 года вместе с дочерью Шабан Софией Михайловной 2010 года рождения. В день убийства Вовк и Шабан находились на литературно-музыкальном фестивале “Традиция”, где Дугина присутствовала в качестве почетного гостя. После совершения управляемого подрыва автомашины Toyota Land Cruiser Prado, за рулем которой находилась Дугина, 21 августа Вовк вместе с дочерью выехала через Псковскую область в Эстонию.



Современный конь в современной конюшне
На раме руль, седло, колёса, цепь, педали -
Экологичней транспорт может быть едва ли.

Россия
Начало января 2022 года
Когда в Москве морозная зима (пруд под белым покрывалом - снега выпало немало... Анатолий Постников),



в Социалистической Республике Куба лето.

Гавана

Лриветливый «остров Свободы» в январе
(встретил солнцем, чистыми пляжами и тёплым морем... Наша Маша)
Куба в январе
Голубое небо, голубое море остров омывает тёплою волною...




























Кнутов объяснил, как Москва нейтрализовала «беспроигрышный ход» Запада в Казахстане
ВИКТОР РАСКОЛЬНИКОВ
Военный эксперт Юрий Кнутов прокомментировал последние события в Казахстане и объяснил, чего удалось добиться Москве с помощью введения солдат в республику. По его мнению, руководство РФ нейтрализовало «беспроигрышный ход» Запада.
Происходящие на территории Казахстана беспорядки были инициированы извне, поэтому их вполне можно считать актом агрессии. Дело в том, что в них принимали участие международные террористические банды, которые, по мнению Кнутова, прошли подготовку в других странах.
«Влияние протурецких, происламских сил достаточно велико. Чтобы организовать такие многотысячные протесты в разных городах, организованные захваты администрации с переходом силовиков на сторону митингующих, для этого требуется кропотливая работа», — объяснил эксперт.
Также в интервью для портала «Царьград» Кнутов напомнил, что для организации манифестаций и вывода людей на улицу требуется значительное количество денег. Беспорядки не могли вспыхнуть стихийно, без поддержки со стороны состоящей в НАТО Турции.
Вполне возможно, что кризис был вызван искусственно, чтобы накалить обстановку перед важными для России переговорами. Настоящие зачинщики беспорядков при этом пытались понять, каким образом РФ будет действовать в сложившейся ситуации. Это был беспроигрышный ход для получения преимущества во время переговоров, однако Москва нашла достойный ответ, введя силы ОДКБ на территорию республики. Русофобский государственный переворот на территории соседнего государства так и не состоялся.

Многофункциональные (умные) часы 1200 р

На каких транспортных средствах можно ездить с категорией «В», кроме легковых автомобилей
Справка из интернета
С различными категориями постоянно происходит путаница даже у опытных водителей, что уж говорить про новичков, либо же про тех, кто только собирается поступать в автошколы.
Бывают такие ситуации, когда надо сесть за руль чужого авто, а ты не знаешь, какую категорию оно требует. Да и вообще, на какие транспортные средства категория В рассчитана. Об этом мы сегодня и поговорим.
По последним сводкам к В относятся не только легковые, но даже и грузовые автомобили. Главное, чтобы их масса была не более трех с половиной тонн. Если что – такую максимальную массу обозначает производитель при оформлении документов.
Но и это не все, на что стоит опираться, давайте не будем забывать и про пассажирские места. Таких на автомобиль для категории В должно быть не больше восьми. Это почти все современные автомобили и минивэны.

деньги в долг



слово честного человека

Объединенный съезд Ассоциации нефрологов, НОНР и РДО
Ассоциация нефрологов
To: bozhiev@mail.ru
Конференция Ассоциации нефрологов
ПЕРВЫЙ ОБЪЕДИНЕННЫЙ СЪЕЗД ВСЕРОССИЙСКИХ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ НЕФРОЛОГОВ
(с международным участием)
Уважаемый коллега!
Приглашаем Вас принять участие в Первом объединенном съезде Всероссийских общественных организаций нефрологов, который состоится 22-24 октября 2021 года в Москве.
Решение о проведении объединенного съезда принято руководством Всероссийских общественных организаций нефрологов и призвано еще раз подчеркнуть единство нефрологического сообщества России.
Организаторы:
- НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ НЕФРОЛОГОВ
- НАУЧНОЕ ОБЩЕСТВО НЕФРОЛОГОВ РОССИИ
- РОССИЙСКОЕ ДИАЛИЗНОЕ ОБЩЕСТВО
Дата проведения: 22-24 октября 2021 года.
Форма участия: очная.
Планируется онлайн трансляция некоторых заседаний с использованием платформы Zoom (без начисления баллов НМО)
ОСНОВНЫЕ ОБСУЖДАЕМЫЕ ТЕМЫ
• Актуальные вопросы организации нефрологической службы
• Фундаментальные научные исследования в области нефрологии и диализа
• Новые направления лекарственного обеспечения в нефрологии
• Проблемы коморбидности в нефрологии
• Новые технологии в заместительной почечной терапии
• Основы питания и коррекции метаболических нарушений при ХБП
• Трансплантационная нефрология
• Сосудистый доступ для диализа
За участие в конференции предусмотрено начисление баллов НМО. Сертификат НМО предоставляется только при очном участии в конференции.
Ознакомиться с подробной информацией, предварительной программой и зарегистрироваться Вы можете в интернете: " Объединенный съезд Ассоциации нефрологов, НОНР и РДО ".

КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
10 важных симптомов заболевания почек
"Красота и Здоровье"
Два бобовидных органа, расположенные в задней части брюшной полости чуть выше талии и с обеих сторон позвоночника, именуются почками.
Они выполняют жизненно важные задачи для поддержания здоровья организма: помогают удалять отходы, регулируют производство эритроцитов, способствуют производству витамина D, необходимого для костей, высвобождают гормоны, регулирующие кровяное давление и пр. Почки помогают контролировать баланс воды и концентрацию минералов (натрий, калий, фосфор) в крови.
С возрастом почки могут работать хуже. Особенно повышают риск почечных заболеваний такие факторы, как диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение и наследственность. Диагностировать болезни почек на начальной стадии довольно трудно, поскольку их симптомы бывают едва заметны, либо похожи на признаки других болезней. Но чем позже обнаружатся проблемы с почками, тем хуже могут быть их последствия. Расскажем о самых распространенных признаках почечных заболеваний:
1. Проблемы с мочеиспусканием
Это, пожалуй, самый первый и важный симптом того, что почки стали плохо функционировать. Измениться может:
количество мочи (в большую или в меньшую сторону);ее цвет (становится темной, коричневатой, мутной, с частичками крови, густой пены);частота мочеиспускания (особенно заметно ночью);боль, жжение и чувство давления внизу живота при мочеиспускании.
Нередко проявляются симптомы как при цистите: частые позывы к мочеиспусканию с небольшим количеством выделяемой мочи.
2. Отечность при болезнях почек
Почки ответственны за удаление отходов и лишней жидкости из организма. Когда этого не происходит, невыведенная жидкость накапливается в теле и вызывает отеки. Они чаще всего бывают на руках, ногах, голеностопных суставах, лице и под глазами. Если почки не в порядке, то при нажатии на кожу пальцем можно заметить, как она теряет первоначальный цвет, становится на некоторое время тусклой и бледной.
3. Постоянная усталость и слабость
Когда почки не функционируют должным образом, человек часто чувствует слабость, усталость и быструю утомляемость без особой физической нагрузки. Двумя распространенными причинами этих симптомов являются анемия и накопление отходов в организме. Здоровые почки создают гормон, называемый эритропоэтин. Он помогает продуцировать эритроциты. Поврежденная почка уменьшает производство этого гормона, что приводит к снижению количества эритроцитов в крови. Помимо этого, при плохой работе почек организм не справляется с выведением вредных веществ, что вызывает потерю аппетита, а затем и потерю энергии, слабостьи быструю утомляемость.
4. Головокружение
Когда заболевание почек вызывает анемию, человек может периодически чувствовать головокружения, терять равновесие, вплоть до предобморочного состояния. Это происходит потому, что при анемии мозг не получает достаточное количество кислорода для нормального функционирования. Недостаток кислорода в голове чреват проблемами с памятью, концентрацией внимания и сном. Если человека начали часто беспокоить необъяснимые головокружения, плохая концентрация и бессонница, то нужно обязательно пройти медицинский осмотр.
5. Необъяснимая боль в спине
Необъяснимая боль в пояснице или внизу живота — еще одна частая причина заболевания почек. Болезненные ощущения могут быть и в области суставов, которые могут становиться менее подвижными и «хрустят». Боль в нижней части спины и в паху нередко бывает вызвана камнями в почках и уретре. Поликистозная почечная болезнь — наследственная патология в виде заполненных жидкостью кист в почках. Она может стать причиной боли в нижней части спины, с бока или внизу живота. При возникновении острых болей и спазмов, распространяющихся в нижней части спины или в паху, нужно немедленно обратиться к врачу.
6. Высыпания и зуд кожи
Частые кожные высыпания, прыщи, раздражения и чрезмерный зуд тоже относятся к одним из признаков некоторых почечных заболеваний. Неправильное функционирование почек способствует накоплению отходов и токсинов в организме, что приводит к возникновению многих проблем с кожей. Другим признаком болезней почек является дисбаланс кальция и фосфора в крови, что нередко вызывает чрезмерный зуд кожи. Если вдруг здоровый кожный покров начал меняться, сохнуть, покрываться прыщами, зудеть, то желательно поскорее проконсультироваться с доктором.
7. Металлический привкус во рту
Болезни почек нередко сопровождаются неприятным аммиачным запахом изо рта и металлическим привкусом в ротовой полости. Это происходит потому, что плохое функционирование почек приводит к увеличению уровня мочевины в крови. Она в свою очередь распадается на аммиак в слюне, что и приводит к неприятному аммиачному запаху изо рта. По той же причине во рту часто чувствуется металлический привкус, который мешает воспринять истинный вкус блюд.
8. Тошнота или рвота
Тошнота, рвота и плохой аппетит — распространенные признаки проблем с желудочно-кишечным трактом у людей, страдающих заболеваниями почек. Тошнота и рвота чаще всего бывают утром. Когда почки не способны фильтровать вредные токсины из крови, это приводит к накоплению избыточного азота мочевины в кровотоке. Такое явление стимулирует слизистую желудочно-кишечного тракта и вызывает тошноту и рвоту.
9. Частый озноб
Когда человек постоянно испытывает озноб, то причин тому может быть несколько. Одна из самых частых — анемия, которая может быть вызвана заболеванием почек. Если человек без какой-либо причины чувствует холод даже в теплом помещении и у него время от времени поднимается температура тела, начинается озноб, головокружение, слабость без признаков простуды, то есть повод задуматься о здоровье почек и пройти обследование.
10. Одышка и затрудненное дыхание
Одышка — еще один частый симптом плохой работы почек. Если они не в порядке, то в легких повышается объем жидкости, что мешает нормальному дыханию. Одышка также может быть вызвана анемией, спровоцированной почечными заболеваниями. Накопление калия в крови, который плохо отфильтровывается больными почками, чревато нарушениями сердечного ритма.






Эксперимент!
Купить акции.

31 августа 2021, 19:49
Израиль вновь на первом месте в мире по заболеваемости на миллион населения
Израиль, совсем недавно гордившийся самым высоким уровнем вакцинации населения, вновь стал мировым рекордсменом по заболеваемости на миллион населения.
По данным исследовательского центра Оксфордского университета, сегодня в нашей стране 1013,81 новых инфицированных на миллион населения. Таким образом, Израиль потеснил по этому грустному показателю Черногорию (1003,1) и Грузию (1002,75), которые еще вчера занимали первые два места.
Великобритания, которую в израильском минздраве считали зеркалом будущего развития ситуации в нашей стране, занимает 12-е место. Средний показатель в Соединенном королевстве за последнюю неделю 489,92 за сутки — в два раза меньше, чем в Израиле. Волна «дельты» началась в Британии на месяц раньше, чем в Израиле, прошла пик в середине июля, быстро пошла на спад, но в августе заболеваемость снова поползла вверх.
Пока нет ответа на вопрос, почему в Израиле, седьмой стране мира по вакцинации населения, больше тысячи новых зараженных на миллион, а в Индии, не входящей даже в число 125 наиболее вакцинированных стран — 27.76 новых случаев на миллион (45 тысяч в сутки).
Число новых инфицированных в Израиле выросло по сравнению с июнем в примерно 80 раз: за весь август (который еще не кончился) в стране были выявлены 191 тысяча 937 новых инфицированных. В июне было всего 2392 новых случая COVID. В июле число взлетело до 32,5 тысяч. В августе оно увеличилось в 5,8 раз.
Израиль пока не дошел до рекордного показателя всей пандемии, который был зафиксирован в январе этого года (220 тысяч).
И смертность выросла в десятки раз, хотя Израиль находится в четвертом десятке стран по этому показателю, благодаря высокому уровню медицины и быстрой вакцинации. В июне за месяц умерли 8 человек, в июле 52, в в августе уже 564 (в 70 раз больше, чем в июне). В «черном» январе умерших было в два с половиной раза больше — 1444.



НАКОНЕЦ-ТО!
Александр Кравченко
Был уверен, что переболевшие гораздо реже повторно заражаются, чем вакцинированные.
Но не ожидал, что отличие в 27 раз!
Итак по порядку:
Израильские учёные провели наконец масштабное исследование (более 700 тыс человек) сравнения двух видов иммунитета (естественного и искусственного) от короновируса.
Почему Израиль?
Первая страна в мире, где более 80% взрослого населения вакцинированы (67% от всего населения)
Почему это важно именно сейчас?
Мир в августе осознал что ожидания об окончании пандемии после достижения 70% вакцинации не оправдались.
И в Израиле и в США при достигнутых 70% пошла третья волна пандемии - вакцинированные также заражаются, НО гораздо легче переносят, меньше госпитализируется и меньше умирают.
На какие три вопроса я давно ищу ответы:
1. Какой имунитет лучше?
После болезни или после вакцины?
2. Почему несмотря на мнение СМИ о том, что количество антител падает в течение полугода, у меня после 1,5 лет болезни ковидом антитела есть, причем их уровень, то вверх, то вниз (сдаю на антитела раз в 1-2 месяца)
3. Если ограничения для невакцинированных меня доканают и я сделаю укол - станет ли моя естественная защита имунитета лучше или хуже.
И вот то исследование, что я ждал!
Спасибо папе Иван Горожанкин, сегодня утром подкинул!
Какая выборка?
778 653 человека, разбитые на три группы:
- не переболевшие и полностью вакцинированные (673 676 таких пациентов)
- переболевшие и не вакцинированные (62 883 пациента)
- переболевшие и получившие одну дозу вакцины (42 099 пациентов)
Что замерялось?
Для каждой из групп ученые оценили четыре возможных исхода:
- любое заражение ковидом
- болезнь, протекающая с симптомами
- госпитализация
- смерть
Исследование проводилось с июня по август - в это время в Израиле преобладал дельта-штамм.
Результаты:
1. У вакцинированных риск заражения коронавирусом в 13 раз выше, чем у переболевших
2. У вакцинированных риск возникновения заболевания с симптомами - в 27 раз выше
3. Госпитализаций в этой группе было мало, но 8 из 9 госпитализированных оказались из группы привитых
4. Среди переболевших было отмечено крайне мало случаев повторного заболевания
5. У переболевших и получивших одну дозу вакцины риск заражения был меньше чем у просто переболевших
Выводы для страны:
1. Необходимо прекратить распространять ложь о падении имунитета после 6 месяцев у переболевших.
Я это доказывал на себе, теперь это доказывают статистические выборки.
2. Те кто переболел ковидом должны иметь те же права, что и вакцинированные.
Например, сегодня в субботу я (переболевший, но не вакцинированный) не могу заходить в рестораны Алматы или сходить в кино.
Мои права поражены из-за неграмотности санврачей.
3. Страшный вывод, но мне кажется его пора всем признать - вакцинация удлиняет течение пандемии.
Пандемия «испанки» 1918-1920 года закончилась когда естественный иммунитет получили 70% землян.
Тогда не было вакцин и пандеми за два года закончилась.
Сейчас мир стал умнее и технологичнее.
Вакцина даёт защиту это факт, но она не даёт естественного имунитета для популяции землян и тем самым мы дольше будем выходить из этой пандемии 2019-2021 годов.
Есть ощущение, что она будет ещё не один год с нами.
И пора переходить к поиску эффективного лекарства от ковида, а не вакцины.
Вывод для меня (переболевшего, но не вакцинированного):
1. Я могу сделать себе вакцину - защиту от ковида, судя по данным этого исследования, это немного даже улучшит.
2. Получу ли я при этом вмешательстве в свой иммунитет дополнительных побочных эффектов - не знаю.
Логика подсказывает, что да.
Но жду дополнительных исследований.
3. Иду ли я делать вакцину - пока нет.
Жду и надеюсь, что здравый смысл восторжествует и правительства уравняют в правах людей с естественным и искусственным имунитетом против ковида.
4. В случае если ограничение прав продолжится (рестораны и фитнес я переживу, а вот авиаполеты если перекроют без qr-кода вакцины - уже нет) сделаю себе одну дозу самой слабой из возможных вакцин.
Для комментаторов:
1. Я ЗА вакцинирование тех, кто не имеет естественного иммунитета.
2. Я против ограничений прав переболевших
3. Я не понимаю зачем правительство тратит бюджетные деньги на вакцинацию двумя, а теперь и тремя дозами людей с естественным имунитетом (переболевших).
Это прямое воровство денег из бюджета и не исключено причинение вреда организму граждан.
Константин Горожанкин


Windows 11
выйдет без самой ожидаемой фичи. Зато теперь известно, когда
Александр Кузнецов | 31 Августа, 2021 - 18:30
Компания Microsoft объявила о дате официального выхода операционной системы Windows 11. Эта ОС выйдет 5 октября 2021 года — начиная с этой даты в продаже появятся устройства, на которые она установлена, можно будет приобрести ключ для её установки, а пользователи Windows 10 смогут обновиться бесплатно.
Microsoft также рассказала об основных особенностях Windows 11. К сожалению сразу после релиза на ней не появится возможность запускать приложения и игры для Android. Компания всё ещё тестирует это нововведение и планирует в ближайшие месяцы открыть доступ к нему пользователям, которые устанавливают тестовые сборки Windows 11 в рамках программы Windows Insider.

11 главных особенностей Windows 11:
• Новый дизайн и звуки.
• Меню «Пуск» использует возможности облака и Microsoft 365 для отображения последних файлов с синхронизацией между устройствами.
• Более эффективная мультизадачность и оптимизация пространства экрана с помощью Snap Layouts, Snap Groups и Desktops.
• Чат Microsoft Teams, интегрированный в «Панель задач», — быстрый способ общения со знакомыми.
• Виджеты и персонализированная новостная лента на базе ИИ помогут получать важную информацию в любое время поверх рабочего стола.
• Windows 11 — это лучшая Windows для геймеров. Она раскроет потенциал устройства благодаря технологиям DirectX12 Ultimate, DirectStorage и Auto HDR. Xbox Game Pass for PC или Ultimate открывает доступ к более чем сотне топовых игр для ПК с Windows 11 за ежемесячную плату.
• В Windows 11 появится новый Microsoft Store с переработанным дизайном, где можно находить приложения, игры, фильмы и сериалы.
• Windows 11 — инклюзивная версия Windows с новыми улучшенными специальными возможностями для людей с особыми потребностями.
• Еще больше разработчиков смогут размещать приложения в Microsoft Store.
• Улучшенная поддержка цифрового пера, сенсорного и голосового ввода.
• Коммерческие заказчики могут протестировать Windows 11 в предварительной версии с 31 августа в Azure Virtual Desktop или после открытия общего доступа и в новой Windows 365.






Постановление Правительства Российской Федерации от 10 марта 2009 г. N 221 г. Москва "О присуждении премий Правительства Российской Федерации 2008 года в области науки и техники"
Рассмотрев предложения Межведомственного совета по присуждению премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Правительство Российской Федерации постановляет:
Присудить премии Правительства Российской Федерации 2008 года в области науки и техники и присвоить звание "Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники":
Кононову Владимиру Михайловичу, кандидату философских наук, генеральному директору закрытого акционерного общества "Строительно-инвестиционная Компания "КОНКОР", руководителю работы, Королеву Александру Анатольевичу, первому заместителю генерального директора того же акционерного общества; Соловьеву Анатолию Павловичу, главному конструктору закрытого акционерного общества "Холдинговая компания "ТРЕКПОР ТЕХНОЛОДЖИ", Щеголеву Дмитрию Владиславовичу, заместителю генерального директора того же акционерного общества; Апелю Павлу Юрьевичу, доктору химических наук, заместителю начальника Центра прикладной физики Лаборатории ядерных реакций имени Г.Н.Флерова Объединенного института ядерных исследований, Денисову Юрию Николаевичу, доктору технических наук, профессору, советнику при дирекции того же института; Воинову Валерию Александровичу, доктору медицинских наук, профессору, заведующему отделением клиники государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"; Парашкевову Петъру Атанасову, генеральному директору закрытого акционерного общества "Информационно-выставочный центр прогрессивных строительных материалов и технологий"; Тычкову Михаилу Юрьевичу, директору общества с ограниченной ответственностью "Центр лечебно-профилактических технологий", - за разработку и создание научно-производственного комплекса, высокотехнологического медицинского оборудования, расходных материалов, а также методических рекомендаций для мембранного лечебного и донорского плазмафереза и внедрение их в медицинскую практику.
Председатель Правительства Российской Федерации
В. Путин

На природе.



Источник: РИА "Новости"
«Предлагаю дополнительно для пенсионеров в этом году осуществить разовую выплату в размере 10 тыс. руб.», — сказал глава государства в воскресенье на встрече с представителями партии «Единая Россия».
Он подчеркнул, что считает необходимым уделять особое внимание категории граждан, доходы которой напрямую зависят от государства — людям пожилого возраста и пенсионерам, и напомнил, что для них предусмотрена программа индексаций.
«Мы исходили из того, что повышение пенсий на тысячу рублей ежегодно будет превышать инфляцию. Сейчас уровень инфляции и эта предусмотренная тысяча [рублей] на повышение инфляцией подъедается», — констатировал президент.
Читайте также

Деньги пенсионерам и защита социальных выплат. Что говорил Путин на встрече с единороссами
По его словам, реальная инфляция для пожилых граждан РФ оказывается выше средней в 6,5% из-за структуры потребления.
«Я сказал о средней цифре инфляции в 6,5% год к году, но для пожилых людей она, пожалуй, даже еще побольше. Почему? Потому что структура потребления у них другая», — отметил Путин, пояснив, что они не так часто ездят за границу, не покупают дорогих машин и вещей премиального класса. «А вот по тому набору продуктов и предметов, которые они приобретают, их инфляция побольше, чем в 6,5%», — заметил глава государства.
Президент добавил, что вернуться к схеме индексации пенсий на 1 тыс. руб. можно будет после того, как инфляция вернется в заданные параметры. «На мой взгляд, эта выплата в 10 тыс. руб. должна коснуться всех категорий пенсионеров: и работающих, и неработающих, и военных пенсионеров, которые получают пенсии по соответствующим ведомствам — Минобороны, МВД, МЧС», — подытожил он.

«Все борются не за больного, а за деньги»
Все борются не за больного, а за деньги»
Академик Михаил Давыдов рассказал Елене Кудрявцевой, чем больна российская онкология
Главный онколог РФ ставит диагноз отечественной онкологии
ХХ Российский онкологический конгресс в Москве констатировал: каждые 5 лет объем знаний об онкологических болезнях и технологиях их лечения удваивается, что напрямую связано с небывалыми денежными вливаниями в борьбу с раком в мире. Как бы то ни было, на перспективы этой борьбы медицина сегодня смотрит явно оптимистичнее: препараты и технологии, позволяющие продлевать жизнь в случаях, которые еще вчера считались безнадежными, уже реальность.
Увы, Россия пока в стороне от этих прорывов. Что нужно для исправления ситуации? На одну из самых больных для отечественной медицины тем интервью "Огоньку" дал главный внештатный онколог МЗ РФ, директор Российского онкологического научного центра им. Блохина академик Михаил Давыдов.
— Михаил Иванович, по статистике, смертность от онкологических заболеваний в России растет и скоро превысит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. С чем вы это связываете?
— С отсутствием понимания, что такое онкология. К ней относятся как к одной из областей медицины, таких как кардиология или пульмонология. Но это в корне не так. Онкология — гигантская многопрофильная дисциплина, которая имеет особый алгоритм организации, мониторинга и проведения скрининга — активного поиска доклинических форм рака.
— Системный подход — это специальная государственная программа?
— Знаете, когда сегодня на уровне Всемирной организации здравоохранения собираются представители минздравов разных стран, то они в основном обсуждают проблемы реализации национальных противораковых программ в этих государствах. Россия в таких обсуждениях активно участвует, и это притом что у нее самой такой программы нет.
— Что же включают в себя такие программы?
— Это как раз комплексный подход, который определяет, чего государство хочет и как этого достичь. В рамках программы должно осуществляться материально-техническое обеспечение, прорабатываться диагностика и лечение. Реализация программы должна обеспечивать эффективную кадровую политику, подготовку специалистов, создание системы профилактической медицины, внедрение в практику молекулярно-генетических исследований, создание работающих во всех цивилизованных странах регистров пациентов, куда заносятся все случаи рака и оценивается эффективность лечения. Такая программа требует солидного финансирования, без которого ничего из перечисленного существовать не может. Я думаю, что именно по этой причине она у нас до сих пор и не принята.
— А у нас вообще существовали подобные программы когда-либо?
— Нет, никогда. В советские времена была другая модель управления: при Министерстве здравоохранения работал департамент онкологической помощи, который оценивал ситуацию во всех республиках на территории Советского Союза. Существовала жесткая вертикаль управления и отбора кадров. Сегодня происходит обратный процесс: центры управления смещаются в регионы и поэтому каждый регион решает задачи по-своему и финансирует их выполнение сам. Представьте, что будет, если мы повесим ответственность за боеспособность воинских частей на регионы. Министерство здравоохранения, которое, по сути, тоже решает вопросы безопасности страны, должно быть устроено так же, как Министерство обороны. Представьте, что сегодня кадры в онкологической службе определяет губернатор. Во многих областях руководители областных учреждений не онкологи, а терапевты, фтизиатры, патологоанатомы... Они назначаются по принципу доверия. В итоге основной бич нашей системы — тотальный непрофессионализм в управлении. А как следствие — потрясающе разный уровень здравоохранения в каждой губернии!
— Какие, на ваш взгляд, регионы более или менее успешны в вашей области медицины?
— Например, довольно успешен Краснодарский край, который выделяет достаточно средств и ведет толковую кадровую политику. Неплохая ситуация в Чувашии, Екатеринбурге, Иркутске. А есть совершенно запущенные регионы, скажем, Якутия. Есть ряд других неблагополучных регионов. То есть сегодня здравоохранение в стране кардинально отличается по регионам. По сути, это привело к тому, что люди теперь делятся на категории первого, второго, третьего и прочего сорта — в зависимости от того, где они живут. Качество медицинской помощи, доступность, стоимость — все разное.
— Насколько велик разброс в финансовом отношении? Есть данные о том, сколько тратят денег на пациента в разных регионах?
— Это сложно понять, потому что сегодня финансирование отрасли переносится в рамки ОМС: получается, что частные компании финансируют государственные учреждения. Это извращенная ситуация: по сути, никто не может понять, что это такое. К тому же, в каждом регионе существует свой тариф, по которому фонд ОМС оплачивает работу клиники через страховые компании. На самом деле реально страховые компании никого не страхуют, они просто оплачивают некоторую стоимость медицинских услуг. То есть, получают деньги, вообще ни за что не отвечая, а только штрафуя больницы за малейшую неточность в оформлении истории болезни.
— А сколько в принципе сегодня заложено средств на одного онкобольного в системе ОМС?
— Это тоже по-разному, но в целом недостаточно. Иногда на больного приходит 100 тысяч рублей, а мы тратим 1,5 млн. Понимаете, мы сами придумываем, откуда эти средства извлечь, это становится нашей головной болью. Ведь мы не можем финансировать лечение больного из разных источников, это нарушение. Но мы понимаем: иначе у человека будет рецидив, осложнения. В целом проблема медицины формулируется так: все борются не за больного, а за деньги.
— В чем конкретно это выражается?
— Сегодня лечить онкологических больных у нас имеет право любая многопрофильная клиника. В регионах это обыкновенные больницы, которые берутся за онкологических больных, потому что за них платят (по ОМС.— "О") хорошие деньги. Если бы денег не платили, они бы их не лечили. А потом мы в федеральном центре по кругу оперируем рецидивы. Здесь ничего не меняется и кардинально меняться не будет, потому что нет попыток навести в этом вопросе порядок.
— А что здесь можно сделать с точки зрения законодательства?
— Нужно запретить лечить онкологических больных в тех учреждениях, которые не могут этого делать. То есть там, где нет возможности провести больным комплексное и комбинированное лечение.
— Поток рецидивов связан с реформированием здравоохранения или он возник еще раньше?
— Он напрямую связан с реформой, вернее, с тем моментом, когда стал реализовываться лозунг "деньги идут за больным". С тех пор стали бороться за деньги, а не за больного.
— Но на бумаге все выглядит логично, ведь именно такие схемы существуют во многих западных странах.
— Не надо путать разные системы здравоохранения. У нас в стране существует государственная модель — самая прогрессивная, кстати, в мире. Скандинавские страны уже давно отстаивают именно эту позицию. А при государственной модели здравоохранения не может быть страховой медицины — это нонсенс!
— Если говорить о недостатке финансирования отрасли в общем, можно прикинуть примерно, сколько не хватает?
— Я могу сказать по нашему центру: не хватает порядка 2/3 финансирования. Скажем, в области лекарственного обеспечения мы, наверное, уступаем городским больницам Москвы, потому что они лучше финансируются и у них более ритмично выстроены планы закупок лекарств. А у нас колоссальный дефицит современных противоопухолевых препаратов, которые мы никак не можем получить в полном объеме. А ведь федеральный центр должен отрабатывать новые технологии, вводить эти самые новые препараты в практику лечения и т.д. Как это все можно совмещать — не понятно.
— Как вы оцениваете обеспеченность россиян новейшими препаратами?
— По некоторым видам современных лекарств эта цифра не превосходит 2-5 процентов. Речь идет о так называемых таргетных препаратах. Это самое передовое лечение, при котором очень точно поражаются клетки опухоли и практически не страдают окружающие ткани и органы.
— Насколько реальны разговоры об импортозамещении в онкологических препаратах?
— В онкологии это нереально. Вернее так: вполне реально с точки зрения реализации лозунга, но никак не реально с точки зрения качества. Потому что отечественная фармацевтическая промышленность только набирает обороты, и пока она построена не по принципу решения государственных задач, а по принципу коммерческого проекта.
— Что это значит?
— Коммерческое предприятие в первую очередь должно получить прибыль. Поэтому оно покупает за рубежом дешевое сырье с обязательствами дополнительной очистки, про которые, конечно, тут же забывает, так как нужно минимизировать затраты на весь цикл производства препарата. В итоге получают как будто ту же самую молекулу, но качество ее уступает, возникает масса токсических эффектов.
— На следующий год расходы из федерального бюджета на здравоохранение уменьшатся до 377,3 млрд рублей...
— Да, нас ждут трудные времена. Мы не можем получить деньги на дооборудование детского института. Корпуса построены, а работу института запустить не можем.
— Насколько отличается статистика по онкологической заболеваемости у нас и на Западе?
— В развитых странах заболеваемость онкологией выше. В частности, в США она в 2 раза выше, чем в России. А смертность при этом ровно в 2 раза ниже.
— Как это?
— Там большее количество случаев выявляют на ранних стадиях, рано начинают адекватную терапию, лечат современными препаратами, которые подаются именно в том объеме, в котором нужно.
— В США и Японии большой прогресс в снижении смертности произошел после введения скрининговых программ, когда определенные группы населения поголовно проверяли на онкологию. Есть у нас что-то подобное?
— Есть отдельные примеры республиканских скрининговых программ. Был хороший проект в Татарстане по раку молочной железы — там выявили большое количество ранних форм, что очень важно, так как именно они хорошо поддаются лечению. Но это разовая акция. В других регионах нет и этого. Хотя должны быть утвержденные государственные программы скрининга.
— Как это должно выглядеть по сути? В рамках диспансеризации?
— В том-то и дело, что нет. Диспансеризация занимается общей патологией — это ловля рыбы в крупную сетку, а программа скрининга — ловля в мелкую. А нам нужна именно "мелкая рыба" — доклинические формы онкологии, которые полностью излечиваются.
— Как это можно организовать в рамках модели страховой медицины?
— Никак, программы скрининга финансируются государством. Оно заинтересовано в том, чтобы население было здоровым. На Западе человек получает определенный сертификат, и он обязан пройти эти исследования. Если он не выполнил это требование, то страховая компания не будет платить ему денег за лечение. Американцы именно так почти в 2 раза уменьшили заболеваемость раком желудка — они выявляли предраковые заболевания и лечили их.
— Врачи-онкологи все чаще призывают перестать декларировать, что в РФ лечат пациентов по евростандартам. Не лучше ли честно признать — уровень лечения в России сильно отстает. Может, хоть так удастся привлечь к проблеме внимание?
— Это будет воплем в пустыне. Стандарты приняты Минздравом, но они не выполняются. В регионах нет средств, нет кадров и т.д. Россия в этом смысле очень сложная страна для наведения порядка.
— По вашим прогнозам, что нас ожидает в следующие 10 лет? Будет ли расти уровень смертности от онкологии?
— Не думаю, что будет рост, но и большого понижения тоже не будет, потому что реально сегодня мало что делается для того, чтобы снизить онкологическую заболеваемость и смертность. Так что в целом общая картина еще долго меняться не будет.


А вы знали,
что в России практически не производят аскорбиновую кислоту и йод?
Рассказываем, как так вышло...
Невероятно, но факт: в России нет самообеспечения, в части промышленного производства аскорбиновой кислоты, а единственный йодный завод не так давно был признан банкротом, продан с аукциона и непонятно, когда снова выйдет на прежние объемы производства.
Хотите узнать, как так получилось? Сейчас расскажем.
Начнем с йода. Его производство было налажено еще в царской России - в небольших количествах, конечно: в годы Первой мировой войны у нас получали всего несколько сотен килограммов йода.

Йод получали и получают из водорослей и морской воды
Советская власть быстро оценила достоинства и важность этого вещества. В 1920-е годы по всему Союзу начались изыскания с целью найти новые источники йода: его пытались извлекать из водорослей, из морской воды наиболее удачно расположенных заливов, из геотермальных вод, из подземных озер, из нефтяных буровых рассолов... Оцените географию: Архангельск, Урал, Крым, Баку, Туркмения... Поиски вели даже на Сахалине!
Уже к 1935 году в СССР производили 150 тонн йода. Любопытно, что некоторые проекты напоминали не столько "социалистические стройки", сколько современные стартапы: власти выделяли деньги
• на производство с использованием инновационных, неопробованных технологий,
• на производство в местах, где запасы йода точно не были установлены,
• на производство без определенного фокуса: на некоторых предприятиях сперва даже не могли определиться, что именно будет ключевым продуктом - йод, бром или вообще соли магния.
На работы на берегу Белого моря привлекали поморов-рыбаков и лесорубов, на работы на юге России привлекали инженеров-нефтяников и моряков. Где-то добыча шла кустарно, где-то сразу старались выйти на промышленные масштабы... В общем, стране реально был нужен йод, как следствие, "йодная" индустрия реально бурлила.

Йод пытались добывать даже недалеко от Соловецкого монастыря!
Развитие йодной отрасли и всей химической промышленности было прервано в 1941 году: нацисты нанесли подлый удар, вынудивший советскую власть перестроить и реорганизовать всю промышленность. Большая часть армейских запасов йода была захвачена врагом; многие объекты добычи и переработки йода также были захвачены или уничтожены немцами. В тылу экстренно развернули производство йодных растворов, однако и во время Сталинградской битвы, и в пору Курской битвы, и при дальнейшем продвижении советских войск на запад наши медики регулярно отмечали дефицит йода...
После войны производства йода, разумеется, быстро превзошло довоенные показатели. В 1950-е годы в СССР развернули масштабную программу профилактики заболеваний, вызванных дефицитом йода.
В конце 1960-х открыли Троицкий йодный завод в Краснодарском крае. При советской власти у него было хорошо: сотни сотрудников, сотни тонн продукции... На пике в СССР производили больше 1000 тонн йода!

Запомни: йод из Тарасовки (кадр из к/ф "Приключения Васи Куролесова", 1981 г.)
Но - увы и ах - СССР развалился и вместе с ним развалилась вся отечественная йодная промышленность. Добыча йода пришла в упадок и в Туркменистане, и в Азербайджане, и в самой России:
• в начале 2000-х была прекращена добыча на Урале,
• обширные изыскания под Астраханью в реальные проекты также не воплотились,
• в то же время были свернуты работы по разработке месторождений в Архангельской области...
За последнюю неудачу особенно обидно: инвестиции нужны были совсем небольшие (всего несколько миллионов долларов), проектом интересовался даже нефтяной гигант ЛУКОЙЛ, а срок окупаемости по всем оценкам должен был составить всего 5-6 лет. Однако не срослось...
Троицкий завод также пришел в упадок: правительство регулярно декларировало помощь - и регулярно эту помощь не выделяло. Впрочем, для ельцинской России это было обычным делом.
На волне либеральных реформ и открытия рынков в йодную отрасль пришли американские инвесторы, решившие делать деньги на том, чтоб превращать туркменское сырье в чистый йод на Троицком заводе. Под это дело они решили поставить на завод новое оборудование (причем опять же российское). Однако обилие мутных схем между нефтяниками (при участии которых велась добыча йода на Кубани), энергетиками и собственно химиками и задействование криминальных деятелей за несколько лет отпугнуло и их.
В общем, несколько лет назад Троицкий йодный завод был признан банкротом; в последние годы завод влачил совсем уж жалкое существование: задержки зарплаты, нарушение всех мыслимых экологических норм... Он был целиком продан с аукциона; это очень важно, кстати: завод продали именно целиком, со всеми активами - с прицелом на возобновление производства. Однако производство так толком и не возобновили.
Итого мы имеем печальную, абсурдную, но типичную для нашего времени ситуацию: Россия обладает колоссальными запасами йода, располагает технологиями, кадрами и опытом для его добычи, но при этом импортирует йод (как импортирует и многие другие вещества, которые можно было бы получать при добыче йода - тот же бром, тот же литий... В стране фактически нет полноценной государственной стратегии разведки, оценки и разработки месторождений йода и многих других полезных и важных элементов.

Раствор йода
***
В общем-то схожая ситуация и с витаминами.
Витамин С (или изомер аскорбиновой кислоты) в СССР научились получать еще в 1930-х годах. Собственно, наряду с витамином К это был первый витамин, который стали производить в промышленных масштабах. После войны витаминов стали производить еще больше. Оцените темпы роста:
• в 1950-м производили в 5 раза больше, чем в 1940-м,
• в 1960-м - в 2 раза больше, чем в 1950-м,
• в 1970-м - в 6 раз больше, чем в 1960-м!
Впечатляет, правда?

Валентин Катасонов: «Я вижу признаки готовящегося геноцида».
Для чего «хозяевам денег» коронавирусный кризис, что такое «Комитет 300» и почему экономике колют «лошадиные дозы морфия».
«Чтобы как-то прикрыть надвигающийся экономический кризис, была запущена спецоперация под названием COVID-19», — считает профессор Валентин Катасонов. В интервью «БИЗНЕС Online» он рассуждает о том, зачем «хозяева денег» расширяют наступление на человечество, почему надо читать Герберта Уэллса, чтобы понять замысел мировой закулисы, для чего в России решили запустить программу генетической коррекции и почему поправки к Конституции РФ не имеют значения.
Валентин Катасонов: «Все списали на вирус, хотя на самом деле причины глубокие, фундаментальные».
«ЭТО НЕКАЯ ДЫМОВАЯ ЗАВЕСА, ПРИКРЫВАЮЩАЯ НАДВИГАЮЩИЙСЯ МИРОВОЙ КРИЗИС»
— Валентин Юрьевич, мы с вами встречались в конце 2019 года, тогда в интервью вы сказали, что кризис неизбежен, но не стали называть сроки. То, что это случилось так скоро, стало для вас неожиданностью?
— В тот момент, когда мы с вами разговаривали, признаки экономического кризиса были уже в ряде стран. Я ознакомился с экономической статистикой Японии, Италии по четвертому кварталу 2019 года, которая сигнализировала, что в указанных странах уже начался экономический спад. Поэтому не исключаю: чтобы как-то прикрыть надвигающийся экономический кризис, была запущена спецоперация под названием COVID-19. Все списали на вирус, хотя на самом деле причины глубокие, фундаментальные, они существуют на протяжении, по крайней мере, трех веков (я имею в виду время существования капитализма). Как всегда, они («хозяева денег») ушли от ответа на главный вопрос «В чем фундаментальные причины кризиса?» — и все списали на коронавирус.
Недавно ретроспективно смотрел некоторые материалы ведущих консалтинговых компаний, в частности McKinsey. Видимо, в 2019 году я прозевал октябрьский доклад, в котором прогнозируют, что в мире в ближайшее время может исчезнуть от трети до половины всех банков. Эксперты McKinsey прекрасно понимают истинные причины кризиса, так что был бы коронавирус или нет, но кризис случился бы. Пока, конечно, такого массового мора банков нет, но, по моим данным, он действительно в ближайшее время может начаться. Это тема отдельного разговора.
— Значит, коронавирус все-таки не был тем триггером, который запустил кризис?
— Он прибавил глубины кризису. Но, безусловно, дело в том, что спецоперация COVID-19 имела несколько целей. Во-первых, это некая дымовая завеса, прикрывающая надвигающийся мировой кризис. Во-вторых, некая тренировка, учения, можно ли людей в короткие сроки загнать в самоизоляцию (так они подобное называют), но на самом деле это добровольно-принудительное тюремное заключение. Половина человечества оказалась под домашним арестом, сроки его были разные, но тем не менее данный пилотный проект, с точки зрения его организаторов, сработал, удался. Поэтому я думаю, что они дальше будут углублять и расширять наступление на человечество. Так что не исключены другие провокации, может быть, начнется вторая волна пандемии или террористические акты типа 11 сентября 2001 года. Кстати говоря, именно с того дня пошло выстраивание нового мирового порядка, или «дивного нового мира», выражаясь словами Олдоса Хаксли.
— Кто же организаторы этой спецоперации?
— Я их называю хозяевами денег — крупные акционеры федеральной резервной системы. Кстати, обратил внимание, что многие авторы используют слово «они» — это некая загадочная группа людей. Например, Джон Коулман и его книга «Комитет 300» и есть те самые «они», или «хозяева денег». Это мировая закулиса, которая существует многие века. Просто в XX веке они стали действовать более нагло и открыто. Я только что сдал в издательство книгу по антиутопиям. Там у меня, в частности, есть очерк про Герберта Уэллса, автора ряда научно-фантастических романов, антиутопий. Даже его «Машина времени» — это страшная антиутопия. Кроме этого, он писал программные работы, одна из них — Legal Conspiracy. В ней открыто и дерзко Герберт Уэллс озвучил планы мировой закулисы. Сам он принадлежал к англосаксонской верхушке, входил в состав «Комитета 300». Так что читайте Уэллса — это идеолог мировой закулисы, а не какой-то научный фантаст.
«Это некая тренировка, учения, можно ли людей в короткие сроки загнать в самоизоляцию (так они подобное называют), но на самом деле это добровольно-принудительное тюремное заключение» «ДЛЯ «ХОЗЯЕВ ДЕНЕГ» ЛЮБОЙ КРИЗИС — ИМЕНИНЫ СЕРДЦА»
— «С моей точки зрения, пандемия — это некая дымовая завеса, призванная скрыть попытки финансового олигархата провести очередной мощный раунд передела собственности», — сказал недавно Сергей Глазьев. Согласны с ним?
— Я бы повысил планку оценки: не просто передел собственности, это еще один шаг к захвату мировой власти. Власть выше собственности. На самом деле собственность — средство, с помощью которого достигается высшая, с точки зрения мировой закулисы, власть. На данную тему есть тысячи книг, об этом написано в Священном писании. Помните, как Христос был искушаем дьяволом в пустыне? Иисус 40 дней постился, ходил по пустыне, потом появился дьявол. «Преврати камни в хлеба», — сказал дьявол. Это искушение богатством. Но Христос сказал, что не хлебом единым сыт человек. Далее было искушение славой, когда дьявол поднял Христа на вершину Иерусалимского храма: «Сбросься, тебя же ангелы подхватят, и все тогда поймут, что ты сверхчеловек». Христос отверг и это искушение. А третьим было, когда дьявол поднял Иисуса на самую высокую гору и с нее показал весь мир. «Все эти города и веси принадлежат мне, — заявил дьявол. — Поклонись мне, и все это будет твоим». Это искушение властью. Тема вечная. Поэтому, конечно, важна не собственность, а власть.
— Сейчас они, получается, недостаточно власть?
— Они пока полной власти не имеют, поэтому это их высшая цель. Я более 50 лет слежу за докладами Римского клуба. В 1968 году была создана данная организация мировой закулисы. Кстати, Коулман считает, что это самая важная из легальных структур, которая работает по командам и в интересах «Комитета 300». В этих докладах в наукообразной форме обосновываются задачи, которые ведут к конечной цели. Первая задача — контроль над демографическими процессами, но не просто контроль, а сокращение численности населения.
— Я читала в вашей статье, что они хотят сократить население до 1 миллиарда.
— Да, совершенно верно. Говорят про «золотой миллиард», а на самом деле «золотым» является только миллион, а 999 миллионов — это «грязные», те, которые работают и обслуживают «золотой миллион».
Вторая задача — деиндустриализация, разрушение реального сектора экономики. С точки зрения мировой закулисы, нынешняя промышленность истощает недра Земли, загрязняет окружающую среду, а все это как бы принадлежит им — «избранному народу». Герберт Уэллс считал, что англосаксам, но есть и другие версии, кто такой «избранный народ».
Дальше идет такая цель как разрушение и размывание национального суверенитета. Разве мы этого не наблюдаем на протяжении 30 лет существования РФ? Мы хорошо видим, как размывается национальный суверенитет России. Даже если говорить о сфере финансов, то это снятие любых ограничений на трансграничное движение капитала, то есть фактически если мы открываем окна и двери своего дома, то поддерживать температуру в доме становится невозможно. Это образ процесса размывания национального суверенитета. Еще одна задача — цифровизация, выстраивание электронного концлагеря. Мы это тоже хорошо ощутили сейчас, во время пандемии COVID-19.
Наконец, последняя задача, которая является конечной целью, — мировое правительство и установление того миропорядка, о котором открыто писал Герберт Уэллс в своей работе Legal Conspiracy еще в 1928 году. Иногда ссылаются на протоколы сионских мудрецов, а вот, пожалуйста, берите книгу Уэллса, правда, она на русский язык не переведена. Но, думаю, она скоро появится. Сегодня в ходу термин «новый мировой порядок». А откуда он взялся? По крайней мере, во времена Уэллса он уже использовался. Надо копать вглубь, оттуда все идет.
«В 1968 году была создана эта организация мировой закулисы»
— Как нынешний кризис поможет в достижении целей, которые вы перечислили?
— Я еще раньше говорил, что для «хозяев денег» любой кризис — именины сердца. Для них это способ перераспределения собственности в свою пользу. Поймите, что та модель, которая существует уже 300 лет, — модель ростовщического денежного капитализма. Это экономика, в которой деньги рождаются из того, что банки выдают кредиты. Вы же знаете, что у нас, в России, да и во всем мире, за редким исключением, двухуровневая банковская система: Центральный банк, который эмитирует наличные деньги, и есть коммерческие банки, которые создают в несколько раз больше денежную массу в виде депозитных или безналичных денег. В мире пропорция примерно такая: наличных денег 10 процентов, а 90 процентов — безналичные средства, которые создаются коммерческими банками. К сожалению, этой простой истины не понимают даже некоторые экономисты. То есть под один рубль, размещенный на депозите, коммерческий банк может создать несколько новых рублей, условно говоря, до 10. А в некоторых странах нет даже никакого норматива, они могут «печатать» эти безналичные деньги без ограничений, лишь бы был на них спрос. Данная модель уже заканчивает свое существование.
Поясню на примере. Масса денег определяется объемом выданных кредитов. Предположим, в стране X банки выдали кредитов на сумму 1 миллион единиц. Значит, должны быть еще проценты, условно говоря, 10. Итого обязательства составляют 1 миллион 100 тысяч денежных единиц, а денег в обращении только миллион, то есть средств недостаточно, чтобы вернуть все долги. В результате получается, как в детской игре, где ребенку не хватает стульчика — это образ банкротства.
Для того чтобы как-то поддержать экономику (не устраивать же каждый год кризисы), банки говорят: «Мы рефинансируем ваш долг и дадим новый кредит». За счет новых кредитов вы покроете свои обязательства по ранее выданным. В итоге выстраивается пирамида долгов. Клиенты банков привыкают, что им рефинансируют долги, дают новые кредиты. И вот человек приходит в 10-й раз, а ему говорят, что больше не дадут. Догадываетесь почему? Все очень просто: уже исчерпаны все возможности обеспечения.
Помните в «Венецианском купце» Шекспира был ростовщик Шейлок, который говорил: «Мне не проценты интересны, мне важен залог». Таким образом, банки перераспределяют в пользу «хозяев денег» активы, имущество, богатства. С каждым раундом кризиса богатство все больше стягивается в одних руках. В старых учебниках политэкономии этот процесс назывался централизацией и концентрацией капитала. На самом деле рано или поздно все богатство окажется в руках «хозяев денег», если, конечно, этот процесс не остановить. Более того, все богатство мира будет в конце концов принадлежать «хозяевам денег», при этом люди будут еще им должны.
— Но процесс как-то остановить можно?
— Это очень серьезный вопрос. Для подобного надо сначала понять, с кем имеем дело. Я не уверен, что среди ваших читателей хотя бы один из 10 или из 100 понимает, как устроен данный механизм. Более того, думаю, что среди ваших читателей немало таких, кто достаточно легкомысленно пользуется услугами коммерческих банков, а это небезопасно.
— А вам удается не пользоваться услугами банков?
— Полностью, конечно, сегодня без банков уже обойтись нельзя. По возможности я минимизирую свои отношения с банками. И уж точно не пользуюсь их кредитами. Еще раз повторяю, что банковский мир представляет из себя двухъярусную конструкцию: наверху находится ЦБ, а внизу — коммерческие банки. ЦБ выпускает наличные деньги. Наличные купюры в вашем кошельке — продукция ЦБ, а безналичные, которые на счете где-нибудь в банке, — уже продукция печатного станка коммерческого банка, а это, как говорят в Одессе, две большие разницы. Если люди не начнут понимать разницу, вряд ли можно ожидать, что процесс будет остановлен.
Поэтому лучше останавливать процесс не где-то на уровне Госдумы, где (извините за грубое слово) старперы обсуждают какие-то законы, а на уровне университетов, где люди еще в состоянии впитывать какие-то знания и еще процесс формирования человека не завершился. Еще лучше это делать в школе или детсаду, а еще лучше в семье: объяснять ребенку, что дважды два — четыре, а не пять или три. А сегодня как по Джорджу Оруэллу: важный партийный бонза О`Брайен в министерстве любви (на самом деле это полиция и служба безопасности) на допросах задает все время вопрос Уинстону Смиту: «Так сколько же будет дважды два?» Перечитайте Оруэлла, это про наше сегодняшнее время.
«Наличные купюры в вашем кошельке — продукция ЦБ, а безналичные, которые на счете где-нибудь в банке, — это уже продукция печатного станка коммерческого банка»
«БЕЛАРУСЬ ОТКАЗАЛАСЬ ВЫПОЛНЯТЬ КОМАНДЫ «ХОЗЯЕВ ДЕНЕГ»
— Значит, вы считаете, что процесс глобализации не остановлен? Есть эксперты, которые полагают, что сами же Штаты, ратовавшие за нее, теперь хотят ее ликвидировать, поэтому будет тренд на регионализацию.
— Это временный тактический прием. Обратите внимание, что 99 процентов государств на планете достаточно оперативно отреагировали на команды, которые идут из-за мировой закулисы через Всемирную организацию здравоохранения. Значит, у руля власти находятся люди, послушные им. По-моему, подобное очевидно. Поэтому этим послушным президентам, премьерам, канцлерам дана команда: срочно провести достройку отдельных камер мирового концлагеря. А потом, в какой-то удобный момент времени, все эти камеры будут сведены в единый мировой концлагерь.
— То есть вы считаете, что наш президент, который хочет показаться на мировой арене самостоятельным игроком, на самом деле тоже послушный?
— Я вообще смотрю на президентов, премьеров и канцлеров как на актеров — есть более профессиональные, а есть менее. Я же сужу не по словам и жестам, а по реальным решениям и действиям. Не хочу давать никаких оценок президенту в данном случае, я хотел бы рассчитывать, что какие-то позитивные процессы пойдут.
— Так, значит, мы тоже послушная страна, а Беларусь — нет?
— Я в прошлый раз сказал, что Россия имеет статус колонии. Так что ничего не изменилось. Или вы думаете, что с принятием поправок в Конституцию мы сразу перестали быть колонией и стали суверенным государством? Ну что вы! Не будьте столь наивны.
— Но Беларусь и Швеция не вводили такие жесткие карантинные меры. Получается, они готовы не слушаться мировую закулису?
— На самом деле субъектов международного права, которые не очень отреагировали на указки ВОЗ, больше. Например, Люксембург, Лихтенштейн, Монако — это особые зоны для избранных людей, которые могут жить по особым законам и правилам.
Швеция, видимо, тоже посчитала, что в данном смысле она офшорная территория и нечего им слушать глупые команды из ВОЗ.
А Беларусь действительно проявила твердость, последовательность и отказалась выполнять команды «хозяев денег».
«Беларусь действительно проявила твердость, последовательность и отказалась выполнять команды «хозяев денег»
«ИМЕННО «ХОЗЯЕВА ДЕНЕГ» ОПРЕДЕЛЯЮТ, ДО КАКОЙ СТЕПЕНИ МОЖНО ДЕРЖАТЬ ЭКОНОМИКУ В СОСТОЯНИИ ДЕПРЕССИИ ИЛИ СТАГНАЦИИ»
— Если вернемся к кризису, он чем-то принципиально отличается от тех, что мы наблюдали?
— Он отличается только тем, что сейчас уже управление кризисными процессами перешло на глобальный уровень: именно «хозяева денег» определяют, до какой степени можно держать экономику в состоянии депрессии или стагнации. Раньше все-таки кризисы имели некий компонент стихийности и в учебниках описывалось, как он начинается, продолжается и заканчивается. Это теория экономического цикла. Начинается все с падения, потом стагнация, или депрессия, затем оживление и подъем — четыре фазы. Сейчас этот цикл может произвольно менять свои пропорции, какие-то фазы вообще могут исчезать, потому что сегодня управление кризисом идет в ручном режиме. «Хозяева денег» уже сами принимают решения. Я думаю, что они будут дожимать мировую экономику. Им нужен глобальный затяжной и глубочайший кризис, чтобы не размениваться на три обычных циклических стихийных кризиса, а прибрать к рукам то, что еще не успели, именно в результате этого затяжного суперкризиса.
— Вы называете COVID-19 спецоперацией. Это не было случайностью, когда, как утверждают ученые, коронавирус перешел от животных к человеку?
— Таких вирусов в мире десятки и сотни. Если навести на какой-то вирус микроскоп и телескоп, то человеку покажется, что это не вирус, а какой-то страшный зверь. Какие-то ученые считают, что в организме человека данный коронавирус существует с момента рождения. Поэтому если посмотреть на статистику смертности от разных причин, то коронавирус находится где-то на пятом-десятом месте. Есть гораздо более опасные заболевания, которые ведут к массовой смертности. Что самое удивительное, в результате этого карантина смертность по основным причинам резко возросла, потому что люди находились в состоянии стресса, в условиях изоляции, без свежего воздуха и солнца, им предоставлялась медицинская помощь по остаточному принципу, поскольку все было брошено на борьбу с коронавирусом. Я уже видел некоторые предварительные оценки: смертность от других заболеваний выросла существенно, этот прирост в несколько раз превышает смертность от коронавируса. Более того, американские и итальянские медики, вирусологи, врачи проводят ревизию тех заключений, которые выносились по смертным случаям. Выясняется, что в 80–90 процентах случаев причина не коронавирус, а все-таки какие-то хронические заболевания человека. Здесь ложь и обман зашкаливают. Опять же «хозяева денег», используя свой универсальный инструмент — деньги, добиваются нужного результата. Возьмем американское здравоохранение, поскольку по США картина исчерпывающая: там выплаты из страховых компаний по случаям, связанным с COVID-19, в несколько раз превышают выплаты по лечению пациентов с другими заболеваниями. То есть появился прямой денежный мотив, чтобы везде писать COVID-19. Слава богу, есть совестливые врачи, которые отказываются участвовать в этой, по сути, скрытой форме коррупции.
— Вы говорите, что в интересах «хозяев денег», чтобы кризис был затяжным. Сколько же он продлится? Как я понимаю, на V-образный отскок рассчитывать не стоит?
— Мне трудно сказать. Если возьмем кризис 2008–2009 годов, острая фаза продолжалась примерно год. Если отсчитывать от начала февраля, то, согласно сценарию предыдущего кризиса, где-то к февралю 2021-го все должно закончиться, и дальше экономика должна перейти в фазу депрессии или оживления. Кстати, после того кризиса 2008–2009 годов экономика не перешла в фазу восстановления, она застряла в фазе депрессии, которая длилась целое десятилетие. Это, конечно, очень настораживало.
Я приведу параллель с кризисом 1930-х, когда острая фаза продолжалась три года — с октября 1929-го до осени 1933 года. Дальше была депрессия, которая длилась пять-шесть лет, экономика никак не могла выкарабкаться, оживление не происходило. Поэтому одна из причин Второй мировой войны в том, что надо было как-то преодолеть кризис за счет военных методов. Ведь и в текущем десятилетии, в 2015–2017 годах, мировая закулиса прорабатывала сценарий выхода из кризиса через масштабную войну. Но тогда такой вариант выхода из кризиса отбросили, потому что эффект бумеранга мог быть серьезным.
— Но если в интересах этой закулисы кризис, то зачем способствовать выходу из него, в том числе военным путем?
— В текущем десятилетии произошла важная метаморфоза — завершилось формирование нового поколения политических лидеров. Это дрессированные «хомяки», которые гарантированно могли выполнить в 2020 году команду «хозяев денег». Еще 10 лет назад такая команда сработала бы наполовину, а сейчас уже на 99 процентов. Так что тут политика и экономика неразрывно связаны друг с другом.
«Хозяевам денег» нужен глобальный затяжной и глубочайший кризис, чтобы не размениваться на три обычных циклических стихийных кризиса»
«ЦБ ПОВТОРЯЕТ ДЕЙСТВИЯ ФРС И ДРУГИХ ВЕДУЩИХ ЦЕНТРОБАНКОВ ЗАПАДА»
— Вы как-то писали, что сейчас все страны соревнуются по вливанию денег в экономику. Это правильная стратегия по преодолению кризиса, на ваш взгляд? И как на данном фоне выглядим мы?
— Это акт отчаяния, рефлексия на кризис. Понятно, что удастся смягчить остроту кризиса. Конечно, когда говорят про вливания, то имеют в виду США, ЕС, Японию. Но, спасая экономику на данном отрезке, они разрушают ключевые элементы той конструкции, которая создавалась на протяжении веков, имею в виду финансово-банковскую систему, потому что, конечно, ФРС вряд ли уже сможет остановиться. Некоторые считают, что нужно понижать инвестиционный рейтинг США по долгу, их долговые обязательства уже не отвечают стандартам и т. д. То есть это все вписывается в те прогнозы и сценарии, которые давно озвучивались политологами, футурологами и даже пророками. Сегодня в Америке вспоминают Эдгара Кейси, который еще в 1930–1940-е годы в сомнамбулическом состоянии диктовал какие-то пророчества, вокруг него дежурили стенографисты, которые все записывали. Теперь на любой случай и по каждому чиху достают из архивов записи Кейси. Сейчас в Америке очень популярна запись о том, что 44-й президент США — последний президент Америки. Сначала считали по-другому, и 44-м был Обама. Но потом пришел Трамп, и пересчитали, потому что в конце XIX века один президент — Стивен Кливленд — был неправильно посчитан (он находился дважды в Белом доме, но с разрывом на один срок, поэтому его посчитали дважды, а надо один), поэтому вроде Трамп действительно 44-й. В книге Коулмана один из членов «Комитета 300» тоже говорит, что 44-й президент будет последним. Сегодня мы часто имеем дело с самосбывающимися пророчествами. Самый простой пример: у Ильфа и Петрова описаны обитатели «Вороньей слободки», которые чувствовали, что что-то произойдет, все застраховались на серьезные суммы и после этого сидели в тревожном ожидании, когда же она загорится. Она и загорелась. Это литературный пример самосбывающегося прогноза.
— Вы часто и очень жестко критикуете экономические власти России. Как вы думаете, в период пандемии могли они себя вести иначе и принимать более эффективные решения?
— А вы бы себя в какой-то иной ситуации как-то иначе вели, чем как вы привыкли? Предположим, хулиганили, нецензурно выражались? Все-таки вы сложившийся человек с определенными ценностями и понятиями о добре и зле. Вряд ли вы будете вести себя как-то кардинально иначе. Поэтому ваш вопрос странный. А что заставит их поменять свое поведение на этих государственных постах? Они являются членами колониальной администрации, четко продолжают выполнять команды, которые идут из мировой закулисы. Они, что ли, одномоментно превратятся из Савлов в Павлов? Я не вижу такой возможности. Может, кто-то отдельно взятый действительно превратится из Савла в Павла, но чтобы все одномоментно… Это все равно что все фарисеи, о которых написано в Евангелии, стали бы одномоментно христианами. Тогда бы история по-другому развивалась.
— В таком случае насколько эффективны меры по тушению кризисного «пожара»?
— Это все равно что человека неправильно лечат, когда он находится на последнем издыхании. Ошибочно был поставлен диагноз, неверно составлена программа лечения. Может быть, просто непрофессионалы это сделали? Или специально хотели данного человека отправить на тот свет? И вот человек чувствует, что через час или день уйдет на тот свет, но просит: «Ребята, вколите мне морфия, может, я еще день протяну, лишний день жизни». То, что сегодня мы наблюдаем, — это вкалывание лошадиных доз морфия.
— Вы под морфием понимаете в том числе снижение ставки?
— Я подразумеваю лошадиные дозы денежных вливаний — это наркотик. Но он не лечит.
«Если говорить про ЦБ РФ, то он повторяет действия ФРС и ЕЦБ с некоторым временным лагом»
— Вы в прошлый раз говорили, что весь мир сидит на этом наркотике. Теперь, значит, и у нас процесс пошел?
— Если говорить про ЦБ РФ, то он повторяет действия ФРС и ЕЦБ с некоторым временным лагом. Например, снижение ключевой ставки. ФРС радикально снизила ключевую ставку, почти до уровня плинтуса. Прошло несколько месяцев, и ЦБ тоже резко понизил ставку до 4,5 процента. Но еще не вечер.
Или включение печатного станка — то, что у них называется количественным смягчением. Недавно российский ЦБ вроде тоже включил печатный станок, чтобы влить дополнительные деньги в экономику. Однако выяснилось, что нет спроса на дополнительные средства, но это уже другая проблема. Так что с некоторым временным лагом ЦБ повторяет действия ФРС и других ведущих Центробанков Запада. Может, тоже начнет кормить наркотиком пациента, который, возможно, почувствует некоторое облегчение, но летальный исход неизбежен. Нужны другие врачи, диагноз и программа лечения.
— А был ли другой вариант? Насколько я понимаю, по вашему мнению, надо было ввести ограничения на трансграничные операции. Может, налог Тобина, как предлагал Глазьев?
— Для начала нужна национализация власти, то есть сделать так, чтобы у нас была не колониальная администрация, а национальное правительство. К сожалению, этого пока нет.
— Как подобное сделать? Как видим, поправки к Конституции не помогают.
— Да, это смешно. Бумага все вытерпит. Еще 50 лет назад, когда я учил в университете право, мудрый советский профессор говорил, что юридические нормы фиксируют реально сложившиеся отношения и нормы поведения людей, а не наоборот. Вы можете написать в Конституции, что люди и чиновники в РФ должны стать ангелами, но вряд ли такая статья поможет изменению человека. Так что бумага все вытерпит.
На самом деле если говорить серьезно о поправках, то там вопрос власти не решен. 75-ю статью обошли стороной, а она касается ЦБ. Статья осталась незыблемой, соответственно, все остальное не имеет особого значения. Парламент — это фиговый листочек, который прикрывает реальную власть ЦБ. Так что я особенно не склонен надеяться, что поправки оживят. Скорее всего, люди будут оживать в результате неких перегрузок, так устроена наша жизнь. Как сказал один мой знакомый профессор, человек — это скотина, которая все время вниз стремится, поэтому необходимы встряски, чтобы человек вспомнил, что он не скотина.
«Эти нановакцины содержат определенные наночипы, которые вводятся в человека и остаются там навсегда»
«Я ВИЖУ ПРИЗНАКИ ГОТОВЯЩЕГОСЯ ГЕНОЦИДА»
— В одной из своих статей вы писали, что чипизация и вакцинация связаны. Это один из вариантов того, как загнать всех в цифровой концлагерь? Можно ли через вакцину всех чипировать и сделать подобное массово?
— Я не такой глубокий специалист в этом вопросе, в данном случае опираюсь на иностранные источники. Подобные нановакцины содержат определенные наночипы, которые вводятся в человека и остаются там навсегда. Эти наночастицы позволяют идентифицировать гражданина. Все стекается в общую базу данных, в том числе информация наружного наблюдения за человеком, данные, которые поступают от умных вещей, включая в первую очередь iPhone и т. д. Так что это более чем вероятно.
Билл Гейтс некоторое время назад откровенно говорил, что такие вакцины нужны. Три года назад он запустил проект ID2020 — проект идентификации людей. С помощью денег своего фонда он пытается начать такую идентификацию прежде всего в слаборазвитых странах Азии и Африки.
— «14 мая 2020 года российский президент дал правительству поручения по построению этого самого „дивного нового мира“ на просторах нашего Отечества. За „генетическим редактированием“ скрывается убийство народа России», — пишете вы в одной из своих публикаций. Как я понимаю, это касается проекта «Геном россиян», который будут осуществлять предполагаемая дочь Путина Мария Воронцова и «Роснефть»?
— Это проект, связанный с проведением расовой генетической политики. Чтобы ответить на ваш вопрос, надо танцевать от Чарльза Дарвина, который сказал, что человек произошел от обезьяны. Это страшная глупость. Дарвин написал книгу «Происхождение видов путем естественного отбора, или Сохранение благоприятных рас в борьбе за жизнь» — вторая половина в названии это для англосаксов (они и есть та самая «благоприятная раса»), а все остальные ближе к животному миру (так сказать, «неблагоприятные расы»). Это расовая теория англосаксов, та «теоретическая» база, на которой выстраивалась евгеника, которая делит людей на благоприятные и неблагоприятные расы. Потом евгеника перекочевала в США, там она имела прикладной характер, когда принимались законы о расовой сегрегации, насильственной стерилизации, ограничениях и запрете импорта граждан определенной национальности. В общем, ярко выраженная расовая этническая политика в пользу белого англосаксонского населения. А в 1930-е годы англосаксы начали обучать евгенике специалистов из Третьего рейха, особенно после 1933 года, когда к власти пришел Гитлер. В гигантских масштабах практическая евгеника реализовывалась в Третьем рейхе. На Нюрнбергском процессе евгеника была осуждена. Но в работах по евгенике используются такие термины, как «генетическая коррекция». А если вы посмотрите на те документы, которые только что были приняты по генетике у нас в России, там тоже есть такой термин. Видимо, люди, которые готовили этот документ, не знают историю евгеники, они не знают Нюрнбергского процесса. Я думаю, что подобное тоже делается по командам из закулисы. Это страшная вещь. Я вижу признаки готовящегося геноцида.
— То есть вы предполагаете, что будут массово убивать людей?
— Например, представители низших рас ограничиваются в правах, могут стерилизоваться. Люди с серьезными отклонениями от норм могут просто уничтожаться, как было в Третьем рейхе. Это серьезные вещи. Особенно удивляет то, что подобное принимается в разгар вирусно-экономического кризиса, когда, казалось бы, надо заниматься другим. В данном случае мы имеем дымовую завесу, за которой решаются совершенно другие вопросы — выстраивание электронного концлагеря.
— Можем ли мы себя как-то защитить?
— В одиночку вряд ли кто-то сможет защититься. Это возможно через просвещение, образование, СМИ. Надеюсь, ваша газета тоже заинтересована, чтобы подобные проекты не реализовали. Мы должны компенсировать то, что было упущено при обучении молодежи в школе, вузе. Сегодня в вузах конвейерное производство дураков. Поэтому мы должны нейтрализовать эту деятельность.
Если хотите защититься, вы должны понять, что такое генетика, генетическая коррекция, кто такой Чарльз Дарвин и какой вклад он внес в уничтожение человечества. Ведь, когда преподавал в МГИМО, я проводил социологические мини-опросы в группе и спрашивал: откуда взялся человек? Получалось, что 50 процентов считают: Бог создал, а 50 процентов, что произошел от обезьяны. Так если от обезьяны, туда и отправляйся. Так что «хозяева денег» как раз пытаются сделать, чтобы человек стал обезьяной. В то, что человек произошел от обезьяны, я не верю, а в то, что его могут превратить в нее, — запросто. Такие насущные вещи надо объяснять людям. С этого и может начаться наше возрождение.
Валентин Юрьевич Катасонов — доктор экономических наук, член-корреспондент академии экономических наук и предпринимательства, профессор кафедры международных финансов МГИМО, председатель русского экономического общества им. Шарапова, автор 10 монографий (в том числе «Великая держава или экологическая держава?» (1991), «Проектное финансирование как новый метод организации инвестиции в реальном секторе экономики» (1999), «Бегство капитала из России» (2002), «Бегство капитала из России: макроэкономический и валютно-финансовые аспекты» (2002) и множества статей.
Родился в 1950 году, окончил МГИМО (1972).
В 1991–1993 годах был консультантом ООН (департамент международных экономических и социальных проблем), в 1993–1996 годах — членом консультативного совета при президенте Европейского банка реконструкции и развития (ЕБРР).
2001–2011 — заведующий кафедрой международных валютно-кредитных отношений МГИМО (У) МИД России.
2011—2018 — профессор кафедры международных финансов МГИМО (У) МИД России.
Подробнее на «БИЗНЕС Online»: https://www.business-gazeta.ru/article/474506

Беру " time out " на неопределённый срок!
Со мною вот что происходит
Вариант 1

Вариант 2

Change.org <change@e.change.org>
To: Александр Божьев
Александр, ваша поддержка важна! Подпишите эту петицию и помогите ей достичь цели.
Минздрав, верните бюджетные деньги на лечение ДЕТЕЙ с сахарным диабетом 1 типа!
Петицию, которую создал(а) Елена Березовская, уже подписали 1 310 человек. Поможем этой кампании достичь следующей цели по подписям: 1 500!
У моей дочки сахарный диабет 1 типа – неизлечимое аутоиммунное заболевание.Лекарство от диабета не изобретено. Эта болезнь требует непрерывного контроля и заместительной терапии. Как и другие родители детей с диабетом 1 типа, я с болью и страхом слежу за тем, как не хватает квот на инсулиновые помпы, в 21 году Минздрав планирует снизить бюджет на лечение наших детей.
Если гражданин России заболел и нуждается в лечении с использованием высокотехнологической медицинской помощи (далее ВМП) – по закону он получает эту помощь бесплатно. Если речь о ребенке, который нуждается в непрерывном, пожизненном лечении и вынужден делать инъекции ежедневно не меньше 4 раз и измерять сахар не менее 8 раз в день, помощь, способная облегчить терапию должна оказываться максимально быстро и качественно.
Но наши дети ждут помп годами!
Установка инсулиновых помп и суточного мониторирования уровня глюкозы входят в перечень высокотехнологичной медицинской помощи. С 2021 года Минздрав добавил лечение диабета 1 типа в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Но после перевода в ОМС денег, которые выделяют из бюджета, стало на 110 тысяч меньше! Раньше на одного ребенка было 293,7 тысячи рублей, а в 2021 году станет – 179,4 тысячи рублей.
Чем это грозит? Снижение качества закупаемых приборов, неполная комплектация, ухудшение качества оказания медпомощи, и этот список можно продолжать. Родительское сообщество крайне обеспокоено!
Выделяемых средств уже не хватает на современные помпы в полной комплектации, что будет при сокращении финансирования почти вдвое?
Как это ударит по здоровью наших детей?
Современные модели инсулиновых помп, в полной комплектации доступные официально в России, стоят в розницу до 300 тысяч рублей. Конечно, есть и более актуальные модели, более широкий выбор, но мы сейчас говорим о помпах официально доступных в России. Даже сейчас на эти помпы не хватает бюждетных средств. Закупаются устаревшие, без устройств для мониторинга, хотя они являются частью инсулиновой помпы.
Помпа моей дочки стоила полмиллиона и поездку за границу, потому что в России такая помпа недоступна, и, боюсь, будет доступна не скоро, даже за деньги родителей, а не за счет средств госбюджета. Я мечтаю, что бы такие помпы стали доступны российским детям. Поверьте, они очень облегчают жизнь, маленьким диабетикам и их семьям, я даже начала спать по ночам. Родители детей с диабетом меня поймут.
А мониторирование – умная система, которая отображает уровень сахара каждые 5 минут 24 часа – и вовсе не закупается государством. Их покупают родители из семейного бюджета. Расходные материалы для мониторирования – сенсоры непрерывного мониторирования – стоят от 9 до 20 тысяч рублей в месяц, а сами устройства – Fleestyle Libre, Medtronic Guardian Connect от 4,5 до 45 тысяч рублей. Не каждой российской семье доступна такая терапия! Моему же ребенку система мониторирования "встроенная" в инсулиновую помпу не раз спасала жизнь.
Дети – высший приоритет, согласно новой Конституции. Но, видимо, речь не про наших детей, а про здоровых. Больные дети России не нужны?
Подпишите петицию о возвращении бюджетных денег на лечение детей с СД1 и помогите нашим детям жить!




Сравнение статистки смертности от пневмоний в предыдущие годы со статистикой текущего года разоблачит пандемию коронавирусной инфекции COVID-19. Об этом врач Игорь Гундаров заявил «Царьграду».
Гундаров, как сообщал «Рамблер», — специалист в области эпидемиологии и медицинской статистики, доктор медицинских наук, профессор. Вчера он назвал коронавирус, который вызывает COVID-19, достаточно безобидным вирусом, а пандемию коронавирусной инфекции — ничуть не опаснее прошлогодней ситуации с заболеваемостью пневмониями и примерно в полтора раза менее опасной, чем ситуация с распространением свиного гриппа в 2015 году.
«Вся эта паника (из-за COVID-19. — Прим. ред.) — не что иное, как социальная шизофрения, психоз, который не имеет под собой объективной картины», — считает врач.
Он выразил уверенность, что история с пандемией разрушится как карточный домик после доведения до сведения общественности статистки смертности от пневмоний в предыдущие годы.
Источник: news.rambler.ru

Блогер АЛЕКСАНДР БОЖЬЕВ



Геннадий Зюганов
Вырождение правящей партии приобретает катастрофический характер.
Голосование 13 сентября станет генеральной репетицией парламентских выборов.
Выборы 13 сентября в России представляют собой важнейший тест для популярности партии власти Владимира Путина перед парламентскими выборами-2021. Об этом пишет газета Financial Times.
«Застой в экономике и влияние пандемии коронавируса внесли вклад в разжигание общественного недовольства, вызванного конкретными местными проблемами там, где избиратели чувствуют себя брошенными или игнорируемыми <партии власти>, которая имеет подавляющее большинство в национальном парламенте, но популярность которой упала до рекордно низкого уровня в прошлом месяце», — отмечает британское издание.
Газета приводит слова Тома Адсхеда — директора по исследованиям компании стратегического консалтинга Macro-Advisory. «Это определенно генеральная репетиция. Показать Путину, что машина запущена, все работает, и ему не о чем беспокоиться в следующем году. Это аудитория из одного человека», — считает он.
«Но машина подает признаки неисправности», — отмечает издание, указывая на протесты в Хабаровске после ареста губернатора и его замены Кремлем.
По данным Financial Times, популярность партии власти упала до 30,5%, хотя на парламентских выборах-2016 партия власти набрала 54,2% голосов.
×
Такой обвал рейтинга — результат снижения реальных доходов населения в течение трех из последних четырех лет, повышения пенсионного возраста и непопулярные карантинных мер в ответ на пандемию, считают аналитики.
По их мнению, с самыми серьезными проблемами поддерживаемые Кремлем кандидаты сталкиваются на губернаторских выборах в Иркутской и Архангельской областях, а также а Коми. Кроме того, отмечают политологи, в региональных парламентах Новосибирска и Магадана оппозиционные партии могут подорвать большинство партии власти.
«Хотя детальные опросы на региональном уровне либо не проводятся, либо не обнародуются, во всех пяти из этих регионов примерно треть избирателей отвергла новую Конституцию, ратифицированную на всенародном референдуме, который позволил Путину остаться президентом еще на 12 лет. В Иркутске федеральное правительство обвиняют в ненадлежащем решении проблем, связанных с обширными наводнениями в прошлом году, в результате которых десятки людей погибли и тысячи остались без крова. В Архангельской области и Коми с 2018 года проходят акции протеста против планов строительства свалки для московского мусора на участке недалеко от их совместной границы», — констатирует Financial Times.
В последние недели Кремль стремился преуменьшить угрозу того, что его кандидаты не наберут более половины голосов на губернаторских выборах, что повлечет за собой второй тур, который может усилить оппозиционные настроения, отмечают аналитики. Как заявил пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков, «никакой трагедии во вторых турах нет». Тем не менее, Кремль, надо думать, сделает все возможное, чтобы помешать потенциальным конкурентам.

Какой будет «генеральная репетиция» 13 сентября, провалит ли ее «Единая Россия»?
— Региональные выборы на этот раз охватывают более 80 субъектов РФ, в них участвует почти 60 млн. избирателей, открыты десятки тысяч участков для голосования, — отмечает лидер КПРФ Геннадий Зюганов. — И впервые выборы проводятся в трехдневном формате. Это большое испытание для страны. Что до партии власти, ее курс с треском провалился.
Замечу, кампания выстроена именно под партию власти. Мы предлагали перенести Единый день голосования на март-апрель. Сентябрь — крайне неудобный месяц, особенно первая его половина. Одни в это время еще копаются в огородах, другие только-только вернулись из отпусков — людям не до политики.
Но Кремлю выгодна именно первая половина сентября. Результат партии власти делают бюджетники, которые плотно опекают пожилых людей, плюс люди в погонах и работники ЖКХ. «Неудобный» сентябрь позволяет партии власти «сушить явку» — отсекать неподконтрольный электорат. Потому что там, где явка высокая, провластные кандидаты проигрывают вчистую.
Поэтому мы обратились к своим избирателям: приходить голосовать именно 13 сентября — только в основной день голосования, и ни в какой другой. И максимально активно участвовать в наблюдении за выборами. Невозможно обеспечить контроль силами наблюдателей на 106 тысячах участков в течение трех дней. Для этого нужен миллион наблюдателей. Только на то, чтобы обеспечить такую армию питанием из расчета 500 рублей на человека в день, необходимы сумасшедшие деньги — таких средств нет даже у партии власти. Правда, её контроль не волнует — её волнует технология махинаций и одурачивания.
«СП»: — Как, на ваш взгляд, ведется нынешняя кампания?
— Такого агитационно-пропагандистского цинизма, я считаю, не было даже в глухие времена Ельцина. Президент Путин проводит консультации с кандидатами в губернаторы от партии власти — беседует с ними, выслушивает просьбы, тут же обещает помощь. По радио и телевидению вы не услышите, кто из соперников провластных кандидатов в губернаторы идет на выборы, что они предлагают, каковы их шансы.
А ряд кандидатов от нашей партии, замечу, к выборам вообще не допустили — под надуманными предлогами.
Например, в Севастополе Роман Кияшко сдал подписи девяти депутатов из шести внутригородских муниципальных образований. Из-за отсутствия подписей депутатов еще в двух районах избирательная комиссия Севастополя отказала ему в регистрации. Но за счет чего это было достигнуто? О своем самороспуске вдруг заявили Гагринский и Ленинский районные советы, а в Качинском и Инкерманском районах в один день все депутаты поставили подписи за других кандидатов. Это, я считаю, циничный спектакль для «зачистки» неугодных.
Еще один прием, который задействован в нынешней кампании в пользу партии власти, — использовать под предлогом многопартийности спойлеров, призванных отрывать голоса у реальной оппозиции. Власти знают, что в обществе велик запрос на перемены, на правду на фоне нынешнего безудержного вранья — и вот появляется россыпь партий, в названии которых эти запросы обыгрываются. У этих новых партий нет реальных структур в регионах — но деньги на избирательную кампанию есть, и немалые. Их агитационные плакаты висят в Пензе, Новосибирске, Иркутске. Кто платил за эти плакаты — вопрос риторический. Это Кремль, который в новых декорациях продолжает прежний курс.
Ведь что в этой ситуации поражает? Кремлю и партии власти объявили войну их партнеры-американцы. США наложили санкции на десятки начальников и руководителей, подвели под ограничительные меры целые российские корпорации, практически сорвали достройку «Северного потока-2», подключив к делу Германию. США ведут беспощадную атаку на Белоруссию — делают все, чтобы взорвать Россию изнутри.
По идее, в такой ситуации нужно срочно принимать контрмеры, власти и обществу необходим диалог. Мы подготовили и 12 ключевых антикризисных законов, которые необходимо принять, и 15 поправок в Конституцию, касающихся важнейших социальных и экономических вопросов, и бюджет развития. Но власть только делает вид, что внимательно слушает оппонентов. На деле она их не слышит.
А Кремль происходящее, похоже, не очень-то волнует. И такое безразличие демонстрирует партия, которая занимает большинство мест в парламенте!
«СП»: — Financial Times называет воскресные выборы генеральной репетицией. С этим можно согласиться?
— Да, это генеральная репетиция — очень важная и ответственная. Сможем ли мы на этих выборах, а затем и на выборах в Государственную Думу, которые предстоят в конце следующего года, противостоять бесчестной пропаганде и манипуляциям? Власть нервничает, все меньше стесняется в средствах. Устроила трехдневное голосование, и при этом ее не останавливает даже то, что значительную часть школ (большинство избирательных участков расположены именно в школах) придется закрывать на мини-каникулы, а после завершения подсчета голосов — дезинфицировать.
По сути, делается все, чтобы сохранить прежний курс — криминально-олигархический. На этом фоне вырождение правящей партии приобретает катастрофический характер. Ее идеология и ее программа сводятся исключительно к сохранению системы, несущей кризис и деградацию


СВЕРЧОК
Слова
Анатолий Постников
(по мотивам Юрия Кукина)

Бедный маленький серый сверчок
Поселился ко мне в уголок,
Канифолью не мазал смычок,
За игру не просил пятачок.
Ну, что ж ты умолк
Мой серый сверчок
Струну ли порвал,
Поломал ли смычок?
Ты скрипку настрой,
Струну натяни
И песенку спой
На знакомый мотив.

О том, как прекрасно весною в горах,
О синих озёрах и дымных кострах,
Про самую странную в мире страну,
Про шумный Париж и глухую тайгу.
Ну, что ж ты умолк
Мой серый сверчок
Струну ли порвал,
Поломал ли смычок?
Ты скрипку настрой,
Струну натяни
И песенку спой
На знакомый мотив.

О том, как чудесен таёжный туман,
Как дядя в гостинице крутит роман
И мучит его постоянно вопрос,
Что в жизни ему что-то не удалось.
Ну, что ж ты умолк
Мой серый сверчок
Струну ли порвал,
Поломал ли смычок?
Ты скрипку настрой,
Струну натяни
И песенку спой
На знакомый мотив.

Бескорыстный ты мой музыкант
Мир носил бы тебя на руках,
Утопал бы, наверно, в цветах…
Ты же скромно скрипишь в уголках.
Ну, что ж ты умолк
Мой серый сверчок
Струну ли порвал,
Поломал ли смычок?
Ты скрипку настрой,
Струну натяни
И песенку спой
На знакомый мотив.

И песенку спой, и песенку спой…



Очень жаль, что кончилось лето!
Юрий Кукин

Последние слова Стива Джобса
(основателя компании Apple)
Он умер миллиардером в возрасте 56 лет
от рака поджелудочной железы
И вот его некоторые последние слова:
«Я достиг пика успеха в деловом мире,
в глазах других моя жизнь является сущностью успеха.
Однако, кроме работы, у меня мало радости.
В конце концов, богатство — это простo факт жизни,
к которому я привык.
В этот момент, когда я лежу в кровати больной
и вспоминаю всю свою жизнь,
я понимаю, что всё признание и богатство,
которые у меня есть,
бессмысленны и лишены высшего смысла
перед лицом неминуемой смерти.
Вы можете нанять кого-то,
чтобы водить машину для Вас,
зарабатывать деньги для Вас,
но вы не сможете никого нанять за все Ваши деньги,
чтобы он понёс эту болезнь вместо Вас.
Можно найти и купить материальные вещи.
Но есть одна вещь, которую нельзя найти и купить,
когда она потеряна – нельзя купить «жизнь».
Побалуйте себя хорошо.
И уважайте других.
Чем старше мы становимся, тем больше мы умнеем,
и постепенно мы понимаем,
что часы, которые стоят $30,
и часы, которые стоят $300,
показывают одно и тоже время.
Будем ли мы носить с собой кошелек,
который стоит 30$,
или кошелек, который стоит 300$ —
оба вмещают одинаковую сумму денег.
Будем ли мы ездить на автомобиле
стоимостью 150 000 долларов
или на машине стоимостью 30 000 долларов —
дорога и расстояние одинаковы,
и мы достигаем того же места назначения.
Если мы выпьем бутылку стоимостью 300 долларов
или вино стоимостью 10 долларов,
то «кайф» будет одинаковым.
В доме, в котором ты живешь,
площадью 300 кв. метров
или 3000 квадратных метров –
ты одинаково одинок.
Ваше истинное внутреннее счастье
исходит не из материальных вещей этого мира.
Если вы летите в первом классе или эконом-классе,
и если самолет падает, то ты падаешь вместе с ним.
Итак ...
Надеюсь, вы понимаете, что когда у вас есть друзья,
или кто-то, с кем можно поговорить,
то это настоящее счастье!
Пять неоспоримых фαктов:
1. Не воспитывайте своих детей, чтобы они были боґатыми. Воспитывайте их, чтобы они были счастливы.
Поэтому, когда они вырастут,
они будут знать ценность вещей, а не их цену.
2. Ешьте еду как лекарство.
В противном случае вы должны есть свое лекарство
в качестве пищи.
3. Те, кто вас любит, никогда не покинет вас,
даже если у него есть 100% причин отказаться от Вас —
он или она всегда найдет одну причину
быть стойким и не оставить Вαс.
4. Существует большая разница между тем,
чтобы быть человеком
и тем, чтобы быть человечным.
Если вы просто хотите идти быстро,
идите в одиночку!
Но если вы хотите уйти далеко,
идите вместе!
Шесть лучших врачей мира:
1. Солнечный свет
2. Отдых
3. Спортивная зарядка
4. Диета
5. Уверенность в себе
6. Друзья
Держите их на всех этапах жизни
и наслаждайтесь здоровой жизнью».
Стив Джобс
https://zen.yandex.ru/…/poslednie-slova-stiva-djobsa-5c54db…


Галима Галиуллина: Код непобедимости русских
Когда я вижу, как новые безумцы мечтают уничтожить Россию, силами грязной пропаганды пытаются стереть память о Великой победе, я хочу сказать им: Очнитесь!

Представьте себе худенькую и маленькую девочку 12-ти лет, стоящую перед десятком подростков, вызвавших ее во двор школы для того, чтобы проучить навсегда непокорную русскую одноклассницу. Дело происходило в Канаде, в одной из тех провинций, воспетых Джеком Лондоном, где суровость нравов смягчалась ранней вседозволенностью в отношениях полов. Русская девочка Катя не захотела принять правила стаи и должна была быть наказана.
Канадские зимы суровы, и в тот день было -25С. Катя вышла во двор, готовая к сражению. Одна против 10. Она была босая. Родители воспитывали ее на советских фильмах и она помнила, что бойцы в час смертельной битвы шли в бой без рубашек. Она решила снять ботинки и носки.
Катя подходила к каждому из подростков, смотрела им в глаза, готовая к сражению, но они опускали глаза и отступали. Ни один из них не смог с ней драться. Девичьи босые ноги на снегу пронзили их сознание: Катя готова к смерти, она не сдастся.
Тренер Игорь Старин, знавший Катю по занятиям в бойцовском клубе, куда она пришла, чтобы научиться драться, назвал Катю примером безупречности Духа. Она сумела в свои 12 лет достичь духовной зрелости до уровня непобедимости.
Восточная мудрость утверждает: маленьким ключом открываются большие двери. Эта маленькая девочка – ключ к пониманию России. Ее история позволяет понять, как до сих пор Великая Победа и трагедия войны воспитывает новые и новые поколения русских, причем не только в самой России, но и всюду в мире, куда судьба забросила их.
Безупречность моральной позиции, готовность к самопожертвованию за Родину и благородное милосердие к поверженному врагу – эти три духовных столпа вместе составляют код непобедимости русских.
Память о Великой Победе – драгоценная часть духовного наследия России, которая помогает новым и новым поколениям воспитывать своих детей готовым к любым испытаниям.

План «Ост»
Фашистская идеология «сверх-человека» и низших рас создала стратегию, нацеленную на истреблении целых народов, проживающих на территории СССР. «Для нас, немцев, важно ослабить русский народ до такой степени, чтобы он не был в состоянии помешать нам установить немецкое господство в Европе» - говорилось в разъяснении генерального плана «Ост», чудовищного программного документа гитлеровского геноцида на завоеванных территориях СССР.
Война в этом плане объяснялась “нуждой в расширении пространства» для немцев, “то, что нам нужно, мы можем получить только с помощью насилия и войны” . Новую «немецкую народную почву» мы получим только, если уничтожим тех, кто её занимает.
Один из участников Нюрнбергского процесса дал показания о том, что Гиммлер уже в начале 1941 года объяснил двенадцати руководителям групп СС, что уничтожение 30 миллионов славян является «целью кампании против России». Тот же свидетель подтвердил советскому обвинителю, “что борьба против партизанского движения была предлогом для уничтожения славянского и еврейского мирного населения”.
Гитлер уже к началу Восточной кампании отдал указания, чтобы занятые области «так быстро, как это возможно», были успокоены «…лучше всего, расстреливая каждого, кто косо посмотрит».
С немецкой педантичностью “Генеральный план Ост” предусматривал планомерное уничтожение мирных жителей на землях, планируемых для захвата, и использование территории для германской экономики.
Известны многочисленные попытки историков отрицания «Генерального плана Ост», объяснить его как химеру, «сны наяву», систематизированный бред маньяка, всего лишь проект, который витал лишь в фантазиях Гитлера, Гиммлера, Гейдриха и СС и не имел практического воплощения. Но в настоящее время установлено, что «Генеральный план Ост», успешно развернувшись, дал работу тысячам государственных преступников: политикам, чинам СС, офицерам и солдатам, бюрократам, учёным и простым убийцам; он же обернулся страданиями и гибелью миллионов советских людей и граждан Восточной Европы. Германское руководство создало гигантскую машину уничтожения мирного населения.
Гитлер своим указом от 7 октября 1939 года «Об укреплении немецкой нации» поручил Генриху Гиммлеру, «рейхсфюреру СС» и главе немецкой полиции, все полномочия по исполнению плана Ост. Гиммлер немедленно присвоил себе звание «рейхскомиссара» и впредь считался главным руководителем «генерального планирования» для «пространства Восточной Европы», чем сразу обеспечил работой служащих СС и дополнительно созданные специальные институты.
Вероломное нападение на СССР
К 3: 15 утра 22 июня 1941 года Гитлер подготовил атаку против Советского Союза силами 153 дивизий, 600 000 моторизованных средств, 3 580 танков, 7 184 артилерийских пушек и 2 740 самолетов. Это была мощнейшая военная сила, сконцентрированная на единственном театре войны за всю историю войн.
Наряду с германскими наступательными силами там были 12 дивизий и бригад Румынии, 18 финских дивизий, три дивизии Венгрии, и две с половиной дивизий Словакии. Позднее к наступающему агрессору присоединились три итальянские дивизии и испанская “Голубая дивизия”.
Все западные военные эксперты в 1941 году утверждали, что Вермахт даже теоретически немыслимо победить.
Нападение на СССР было начато без объявления войны. Это способствовало тому, что Лювтваффе сумел уничтожить в течение первого налета половину из 10 000 советских военных самолетов. И далее по опыту действий в Польше фашисты широкими флангами двинули танки и затем сомкнули их вокруг сопротивляющихся частей Красной армии.
“Наши задачи в России: разгромить вооруженные силы, уничтожить государство. Борьба двух идеологий. Вердикт на полное уничтожение большевизма, являющегося асоциальным криминалитетом” – записал офицер Халдер в своем дневнике после лекции, прочитанной для них Гитлером.
Никаких обещаний освобождения, как это делалось ранее для Европы, для СССР Гитлер не хотел ничего, кроме “окончательного решения! – полного уничтожения путем расчленения. “Жестокость на Востоке – это доброта по отношению к будущему” – было убеждение Гитлера. Он прямо заявил: “Мы уничтожим Россию, чтобы она больше никогда не смогла подняться” ...
Потери мирных жителей СССР составили 17 931 600 человек, всего погибших 28 853 600 человек. Среди них более 1300 000 детей, рожденных во время войны (в возрасте от 1до 4 лет)
Гитлер планировал покончить с русскими за две недели, позднее - к середине сентября 1941 года. Он описывал боевые действия на Восточном фронте испанскому послу Эспинозе как чистые «массовые убийства людей» «Иногда враг атаковал волнами глубиной в двенадцать или тринадцать рядов и был просто порублен. «Люди превращаются в рубленое мясо». Русские солдаты, по его словам,« были частично в оцепенении, прерываемом вздохами и стонами». Это упоение мясника кровью и смертью людей ясно показывает психические проблемы Гитлера.
Одновременно он предавался давним мечтам, наполненным ненавистью. Он задумал задушить Москву и Ленинград голодом и тем самым вызвать «этническую катастрофу », которая лишит не только большевизм в его центрах, но и уничтожит москвичей и ленинградцев. Затем он хотел стереть с лица земли оба города. Тех, кто будет сдаваться, уничтожать. На месте Москвы должен был остаться гигантский резервуар.
Когда советские люди осознали беспрецедентную жестокость планов Гитлера и увидели, как убивают мирное население городов и сел, как вешают, сжигают, пытают и не щадят никого фашисты, на войну поднялось все население огромной страны. Война стала священным делом. Даже дети героически воевали за Родину. В тылу героически трудились женщины и дети.
Сироты, дети, привезенные с оккупированных территорий и осажденного Ленинграда, находили материнскую заботу и приют в семьях Узбекистана, Таджикистана, Киргизии, в Сибири и на Урале. В Киргизии юная Токтогон Алтыбасарова взяла на себя заботу о 150 детях из блокадного Ленинграда, став им матерью. Ей было в то время всего 18 лет!
Грандиозные людоедские планы Гитлера в начале операции продвигались неплохо. Но вскоре осенняя слякоть русских дорог и невиданная стойкость и мужество защитников советской страны парализовали передвижение армии Гитлера. Начатое в сентябре наступление на Москву (операция «Тайфун») осуществлялось огромной живой силой противника.
Немцы вели на Москву 1 млн. 800 тыс. чел., 1700 танков, около 1 тыс. самолётов. Им противостояли войска Красной Армии, насчитывавшие всего 1 млн. 200 тыс. чел., 1 тыс. танков (в основном легких), 677 самолетов. В октябре 650 тысяч бойцов Красной армии оказались в окружении.
В осажденной Москве не случилось паники. Сталин остался в Кремле, отослав правительство на Волгу в Куйбышев. С ним остался лишь Борис Шапошников, Командующий Генштаба. Московское метро работало все дни, кроме 16 сентября. Это был единственный день в истории метро, когда оно не работало.
Лишь к началу декабря фашистские войска смогли приблизиться к ближним подступам к Москве. Морозы еще были слабые.
Но очень скоро генерал Мороз вступил в бой. К русским морозам -20 – 50 С агрессор не был готов абсолютно А тут еще неожиданно подоспели элитные Сибирские батальоны, отлично экипированные для зимних сражений.
«Зимних сражений не будет» - утверждал Гитлер. Это было его роковой ошибкой. Но главной ошибкой фюрера было незнание советских людей, их любви к свободе, их готовности стоять насмерть за Родину. Битва за Москву закончилась в апреле 1942 года и стала началом конца для Гитлера и его армии. А потом были победы в битвах за Курск, Сталинград, Киев, Севастополь, Керчь, Тулу, был спасен из блокады Ленинград, были пролиты реки крови и потеряны миллионы человеческих жизней.
После того, как враг был изгнан, оказалось, что вся захваченная фашистами территория была превращена ими в огромный лагерь смерти. Большинство оккупированных территорий после освобождения Красной Армией оказывалось обезлюдевшим в результате истребления населения нацистами.
Но СССР выстоял в этой страшной войне. Потому, что она была священной войной для каждого советского человека и каждый был готов к подвигу и совершал эти подвиги каждый день в течение долгих 3 лет 10 месяцев и 18 дней или 1418 дней и ночей.
И сегодня, когда я вижу, как новые безумцы мечтают уничтожить Россию, всеми силами грязной пропаганды пытаются стереть память о Великой победе и победителях, я хочу сказать им: Очнитесь! В России и всех бывших республиках, на всех континентах и странах мира потомки советских людей помнят о той войне и о тех, кто хотел их уничтожить и о том, как они победили. В каждой семье бережно хранится память о тех, кто воевал против врага, пролил кровь или отдал жизнь за Победу.
Код непобедимости записан у нас в крови.
Галима Галиуллина
доктор философских наук,
Вашингтон, США.

Елена *
Паразиты, зарубите себе на носу! О планах России без недоговорок и дипломатии.
Чего стоит ожидать от России бывшим республикам СССР, Европе, США, либералам во власти РФ. Пару очень дельных советов ненавистникам русского народа…
Я не дипломат и потому скажу прямо. Борис Джонсон сказал: “Англия будет противостоять России до тех пор, пока в её составе будет Крым”. Я не дипломат и потому скажу прямо – России глубоко наплевать на то, что Англия хочет от России. Англии нечем напугать Россию. Всё прочее Россию не впечатляет.
Пётр Порошенко сказал: “На следующий день после того, как Россия покинет Крым и вернёт Донбасс, Украина начнёт переговоры с ней по всему спектру проблем”.
То есть сразу назавтра после возвращения Крыма.Я не дипломат и потому скажу прямо – был такой советский фильм: “Завтра не наступит никогда”. Это про твой случай, Петя.
Какой-то американский настоящий полковник сказал, что “Россия напрасно считает, что если она применит ядерное оружие, то это послужит целям деэскалации напряжённости. Россия ошибается. Применение ядерного оружия не послужит деэскалации. Москва так не достигнет своих целей”.
Я не дипломат и потому скажу прямо – а мы и не собираемся добиваться деэскалации ПОСЛЕ применения ядерного оружия. Мы добиваемся деэскалации ДО его применения. А после мы просто вас уничтожим – вместе со всем остальным миром. В этом и есть наша цель применения ядерного оружия. Так что говорите, что угодно, но даже не пытайтесь.
Россия не допустит существования антироссийской Украины и либо подчинит её своим целям, либо разрушит до основания. Сколько бы лет на это ни ушло. Сил и возможностей для этого у России хватит. И никаких компромиссов тут не будет. Блудящая, как ей вздумается Украина – это ошибочная мечта украинских властителей. Ошибочная и вредная для их здоровья.
Дорогие бывшие республики СССР, особенно Грузия! Россия временно терпит вашу неподконтрольность и непременно поставит вас под свой контроль. Никогда не будет так, что вы будете сами решать, в какие внешние союзы вам вступать и какие палки в колёса России вставлять. Какие диктовать ей условия. Чем её шантажировать и пугать. Не увлекайтесь. Никогда так не будет вечно. Вас вернут назад и поставят в подчинённое положение. И вы сами прекрасно это знаете, просто оттягиваете момент наступления этого часа. Как только Россия укрепит свою экономическую мощь, элиты всех бывших республик будут заменены на послушные России. Силой и подкупом это будет сделано. Так Россия делала всегда, и нет причин думать, что на этот раз будет по-другому. Не будет.
Прибалтика также будет возвращена под российский контроль или задушена до полного изнеможения. Причина проста: России нужен контроль выхода из Балтийского моря в Датские проливы и Северное море, и он будет получен. Не сейчас, так через 200 лет. Но так будет. Европа никогда не сможет вечно запирать Россию через бутылочное горлышко портов Прибалтики. Если для этого потребуется развалить НАТО – Россия будет это делать. И не остановится, пока не сделает. Благо, у НАТО в мире много врагов кроме России. Есть с кем объединяться.

Я не дипломат, и потому скажу прямо – Россия посадит на газовую иглу Европу и тем самым возьмёт её за горло, как бы та ни дёргалась. И после этого Россия наплюёт на возражения Европы по Украине и будет делать то, что посчитает нужным – естественно, давая спасти лицо европейцам. Украине никто ничего спасать не даст. Её карма такая. А также Россия выдавит из Европы Америку – даже если давить придётся на пару с Китаем и на это уйдёт 200 лет.
Россия сделает всё, чтобы уничтожить США сначала репутационно, а потом экономически и военно. Как США не смирятся с существованием России, так Россия не смирится с существованием США. Все гадости, какие Россия сможет сделать США, она сделает. Какие не сможет – отложит на потом и сделает позже. Но сделает непременно – иллюзий быть не должно.
Россию никогда и никому не удастся отучить от имперских амбиций и рефлексов. Россия была, есть и будет великой империей и она уничтожит каждого, кто этому попытается воспротивиться. Даже если на это уйдёт 300 лет.
Россия уничтожит “пятую колонну” и покончит с технологическим отставанием прошлого времени. Для этого борьба с коррупцией перейдёт в более жёсткую форму. Основания для этого следующие: элиты уже сформировались и пришли к консенсусу по поводу способа выживания. Он состоит в отмежевании от США и их агентов. Для упрочения во власти внутри страны бюджет будет играть важнейшую роль, и всякий, кто покусится на воровство путём откатов и распилов, подлежит зачистке. Ельцинский клан обречён. Либералы обречены. Их время кончилось после 2014 года, когда Крым вернулся в Россию. Им об этом не скажут, но это так. Настало время нового элитного соглашения. Старые утратили свою силу. Силовики через госкорпорации будут вести войну с Западом, и всякий, кто постарается помешать, как враг народа, будет устранён. Экономически, политически, а если понадобится – и физически. Переходный период к такому режиму – 6 лет после выборов Путина в марте 2018-го. Старт процесса – с 8-00 московского времени 19-го марта 2018 года.
Русские только на вид такие добрые и отходчивые. На самом деле русские помнят всё зло, им когда-либо причинённое, и помнят всех тех, кто его причинил. Слабость русских обманчива. Она временна и всегда оборачивается их силой. Они невероятно живучи и быстро обучаемы. История это доказала. Русские очень упрямы и настойчивы. Уперевшись однажды, они умрут, но ни за что не отступят, а отступив, непременно вернутся и отобьют потерянное. Они готовы терпеть любую нужду, неприхотливы и равнодушны к потерям. Никакое количество предателей в рядах русских не должно внушать надежды. Как бы много их ни оказалось, русские непременно уничтожат среди себя тех, кто их предал, и уничтожат жестоко. Публично и наглядно.

Русские бывают наивны и доверчивы, но при этом они чутки, как дикие звери, и обмануть их нельзя. Никогда нельзя сметь оскорблять русских и надеяться, что это сойдёт с рук. Те, кто так поступал, делали смертельные ошибки. Никогда нельзя верить в то, что русских удастся разложить, уничтожить и развратить. Как бы глубоко ни зашли эти процессы, в определённый момент русские опомнятся и скажут: “Стоп! Теперь всё. Крути кино назад. Отступать больше некуда – позади Москва, впереди неважно что – Париж, Берлин, Лондон или Вашингтон”. Враги России всегда не верят, что русские однажды окажутся в их столицах – но русские всегда там оказываются. Никогда не трогайте русских. Не предавайте их, не делайте им подлости, не бейте их в спину. Вы тем самым выроете себе могилу. А не себе, так своим детям. Или внукам. Но выроете точно.
Я не дипломат, и потому могу себе это позволить – сказать прямо очень важные вещи, которые никогда нельзя забывать, если имеешь дело с русскими. Русские всегда возвращают то, с чем к ним пришёл. Пришёл с добром – вернут добро. Пришёл с миром – вернут мир. Пришёл со смертью – вернут смерть. Никогда не пытайтесь играть с русскими в разные мелкие и хитрые политические игры. Русские не тот народ, с кем такие вещи проходят. Чем больше у вас иллюзия, что вы начали и у вас получается, тем больнее потом будет отрезвление. Играйте в это с кем хотите – но не с русскими. Это не шовинизм – это предупреждение. Как на столбе висит: “Не влезай – убьёт!” Если не поверил и полез, то потом обижаться не на кого. Предупреждали.
Я не дипломат и потому могу себе позволить. Хотя и у дипломатов порой терпение сдаёт.
Но у русских есть одна черта – они отличаются прямотой. Это очень облегчает работу с ними. Не надо искать в словах русских что-то больше того, что они сказали. Как правило, потом всегда выясняется, что они предупреждали, но их не услышали. Или услышали, но не поверили.
Я не дипломат, и потому скажу прямо – не надейтесь, что с русскими вам повезло. Вам с ними не повезло. Они хорошие друзья, но враги они ещё лучше. Если они ваши соседи, то будьте очень осторожны и не делайте резких движений. Тем более, не пытайтесь показать русским, что вы способны сделать им гадость. Это очень опасно для вас. Никогда не пытайтесь русских напугать. Тогда, возможно, вы останетесь живы. Это и есть та правда, которую не скажут дипломаты. Но ведь кто-то должен, правда?
"Заключайте союзы с кем угодно, развязывайте любые войны, но никогда не трогайте русских" Отто фон Бисмарк, канцлер Германии.



В чём секрет такого долголетия кнопочных телефонов? С момента появления первого массового смартфона прошло более десятка лет, а на улицах до сих пор можно встретить немало людей со старыми раскладушками.
Более того, среди пользователей кнопочных телефонов часто встречаются совсем не бедные люди :бизнесмены, известные артисты, политики. А их в попытке сэкономить никак не заподозришь. Так в чём же подвох?
Проблема смартфонов в их многофункциональности, сложная OC и подключение к интернету делает их уязвимыми для взлома. Маленький троян может украсть с гаджета секретные данные, банковские аккаунты, деньги со счетов. А вот кнопочный взломать уже так не получится, поскольку потребуется физический доступ к нему. Удалённо банковскую транзакцию не перехватить, ведь все коды приходят по SMS, сведений о владельце такой телефон передаёт мизер, в общем, безопасность на высоте.
Экономия времени
Для делового человека время - очень дорогой актив, и его тратить попусту накладно. Многочисленные приложения в смартфоне, как бы ты не старался, крадут немало времени. Казалось бы, заглянул на минутку обновить ленту или проверить личные в соцсети, два раза моргнул, и уже час из жизни пропал, а по сути, никакой полезной информации не получил.
Что уж говорить про игры, которых сейчас создано десятки тысяч на любой вкус. Уровень за уровнем, ты проигрываешь своё время, а взамен только призрачные призы. Это настоящие пожиратели времени, а деловые люди точно знают цену каждой минуте.
Имидж всё?
Ещё Джобс показал всему миру, что успешный богатый бизнесмен может быть нормальным, как внешне, так и внутренне. Настоящий деловой человек может себе это позволить, как и иметь простой кнопочный телефон. Они уже являются, не хотят казаться, как многие стремящиеся преобрести (хоть в кредит) имидживый IPhone. Статус у них уже есть, и не благодаря обладанию последней модной моделью смартфона.
Профессионализм во всём
Пользователи смартфонов любят хвастать фотовозможностями своих аппаратов. Да удобно, когда в одном гаджете столько всего. Однако деловой человек прекрасно понимает, что это компромиссы. Никогда снимок с телефона, даже самого дорогого, не будет таким же качественным, как сделанный на профессиональную камеру. Каждому своё, телефон - для связи, камера - чтобы снимать.
В общем, кнопочный телефон перестал быть символом скупости или бедности, скорее, это признак рациональности и грамотности в плане распоряжения временем и своей жизнью.


Тревожная ситуация!

Объявлено о продлении до 31 мая ограничительных мер, введённых из-за коронавируса. В то же время в администрации столицы сообщили о начале первого этапа их постепенного ослабления — с 12 мая возобновят работу предприятия промышленности и строительства. Власти отметили, что это позволит оживить производство, а также вернуть на рабочие места несколько тысяч человек.
Власти Москвы продлили введённые из-за коронавируса ограничения до 31 мая
АГН «Москва» © Софья Сандурская
«Временные ограничения функционирования предприятий торговли, общественного питания, сферы услуг, культуры, образования, спорта и других непроизводственных отраслей, а также режим самоизоляции граждан будут продлены до 31 мая 2020 года», — говорится на официальном сайте мэра.
Оформленные ранее рабочие пропуска будут автоматически продлены до конца текущего месяца. Порядок получения цифровых пропусков для разовых поездок остаётся прежним. Продление срока действия и обмен неиспользованных проездных билетов для общественного транспорта будут производиться после 31 мая.
Асколько человек умрёт от соблюдения самоизоляциии?

Страшная пандемия, унёсшая жизни миллионов: истории очевидцев, рассказ врача, жуткие симптомы
СТАНИСЛАВ КУПЦОВ
Согласно данным института Джонса Хопкинса, от коронавируса скончалось уже более 258 тысяч человек во всём мире. Но в истории пандемий была и куда более ужасающая статистика. В 1918–1920-х годах респираторный вирус, известный под названием испанский грипп, или испанка, убил от 50 до 100 млн человек. А заразилось им 550 млн (почти треть населения Земли на тот момент).
Репортёр Metro пообщался с правнучкой российского военного врача Михаила Иванова, лечившего больных этим смертельным заболеванием, а также нашёл свидетельства переболевших испанкой и их родственников.

Как только необычная и чрезвычайно губительная болезнь стала проявлять себя, у неё появилось много неофициальных названий: “флу”, “москитная лихорадка”, “пурпурная смерть”, “синяя смерть”. Лишь позже вирус прозвали “испанкой”. Однако впервые о нём заговорили вовсе не в Испании, а в США.
Некоторые историки, правда, считают, что на территорию Северной Америки болезнь могли завезти из Азии – американцы остро нуждались в дешёвой рабочей силе. Возможно, источниками распространения заболевания стали рабочие из Китая, где в некоторых деревнях ещё в 1917-м якобы появлялись больные с симптомами испанки. Кроме того, азиатов нередко использовали участники Первой мировой войны – для снабжения своих войск, что тоже могло объяснить стремительное распространение болезни по странам Европы.

Первым заболевшим в США называют солдата Альберта Гитчелла. 11 марта 1918 года он почувствовал недомогание и обратился за помощью. Армеец находился на американской военной базе в Форт-Райли (Канзас). Молодой человек пожаловался врачу на боль в горле, сильный кашель и озноб. Вскоре к докторам стали приходить десятки других больных с теми же симптомами. Все койки быстро заполнились, люди сгорали на глазах, болезнь развивалась стремительно. Только в США от испанки умерло в итоге 675 000 человек (по другим данным – 500 000).
У коварного заболевания был короткий инкубационный период. Быстро повышалась температура, от скопления жидкости в лёгких появлялся сильный кашель, возникали боли в голове, горле, мышцах, больного изводила сильная одышка. Часто болезни сопутствовали осложнения в виде пневмонии или энцефалита. Нередки были случаи сильнейших горловых кровотечений и цианоза, когда кожа становилась синюшной. На поздних стадиях больные захлёбывались своей же кровью.
Болезнь часто затрагивала молодых и здоровых, хотя это было совсем нетипично для подобных заболеваний. Самый высокий уровень смертности от испанского гриппа пришёлся на возрастную группу от 20 до 40 лет. Смертельных случаев было так много, что мёртвых с трудом успевали хоронить.
Через месяц после случая в Форт-Райли начались вспышки эпидемии в Европе, однако страны-участницы Первой мировой войны тщательно скрывали этот факт из-за жёсткой цензуры и нежелания сеять панику. Нейтральная Испания первой из европейских стран объявила о пандемии – в мае 1918 года болезнь поразила 39 процентов населения. Отсюда и название болезни. Одним из заболевших стал король Испании Альфонсо XIII. Испанкой переболели и другие известные личности: Уолт Дисней, Мэри Пикфорд, Лилиан Гиш, Дэвид Ллойд Джордж, Франклин Делано Рузвельт, Вудро Вильсон, Вильгельм II...

Естественно, принимались все возможные меры для предотвращения распространения заболевания, схожие с теми, которые используют сейчас при коронавирусе: социальное дистанцирование, мытьё рук, запрет на массовые мероприятия и т. д. Кроме того, врачи пытались как можно скорее изобрести вакцину, но успехом их попытки не увенчались. Случались и серьёзные просчёты. Некоторые медики считали, что большие дозы аспирина смогут вылечить болезнь, но в результате пациенты умирали от передозировки этого лекарства Также больным давали дышать малыми дозами хлора, но эффект был временный – яд поражал не только вирусы, но и слизистые дыхательных органов. Зато действительно эффективной мерой было переливание крови тех, кто успешно переболел испанкой и выработал антитела.
Чума, холера и оспа: как раньше в Москве объявляли карантин
Несмотря на все усилия, болезнь всё равно стремительно распространялась и массово убивала людей. Это было связано с недостаточно высоким уровнем медицины, антисанитарией, особенно сильно распространённой в местах военных действий и в странах третьего мира, низким уровнем социальной ответственности и многими другими подобными факторами.

Со временем испанка добралась и до России – от неё погибали известные люди. Так, заболел председатель Всероссийского ЦИК Яков Свердлов. Считалось, что он подцепил болезнь, когда возвращался из Харькова в Москву – во время выступления на заводе перед рабочими. От болезни он сгорел буквально за 10 дней. Позже возникли и другие версии смерти 33-летнего политика, но эта была основной.

Скончалась также известная актриса Вера Холодная. Ей было всего 25 лет. Она жила тогда в Одессе. В феврале 1918-го Вера возвращалась домой после спектакля в гостиницу “Бристоль”. По пути сани перевернулись, девушка упала в снег. Всего через сутки у неё резко подскочила температура. Врач поставил диагноз: испанка.
“В Одессе была настоящая эпидемия, и болезнь протекала очень тяжело, а у Веры как-то особенно тяжко, – рассказывала её сестра Софья. – Профессора Коровицкий и Усков говорили, что испанка протекает у неё как лёгочная чума… Всё было сделано для её спасения. Как ей хотелось жить!”
Сталинский террор, любовь в ГУЛАГе: внучка репрессированного издаёт фотокнигу о своей семье
Не желая оставаться в гостинице, Холодная переехала к матери, в дом Папудова на Соборной площади. По воспоминаниям сестры, перед домом Папудова постоянно толклась молодёжь, а друзья актрисы, сидя на кухне, плакали. "Я ежедневно бывал у неё, – писал импресарио Холодной. – Она была в очень угнетённом состоянии". Испанка забрала жизнь актрисы всего за несколько дней. Но и в случае с Верой Холодной появились иные версии её смерти – например, что девушку убили с помощью отравленных белых лилий, или что её задушил на почве ревности любовник.
о в Одессе действительно были вспышки испанки, поэтому официальная версия смерти актрисы вполне жизнеспособна. Репортёр Metro разыскал родственницу живших в то время в Одессе людей, которые умерли от коварного недуга.
– От испанки пострадали мой дедушка Йойне Бланк и моя тётя Полина, его старшая дочь, – рассказала Metro Анна Фридман. – До революции дедушка окончил Петербургскую академию художеств, после чего вернулся в Одессу. В 1910-м у него и у моей бабушки родился первенец – девочка Полина. Чтобы прокормить семью, дедушка работал гравёром по серебру и ювелиром, это было семейное дело. Полина росла в достатке, была умницей, вундеркиндом. Училась в школе Столярского по классу фортепиано, ездила с симфоническими оркестрами на гастроли. А потом грянула революция.
В Одессе сложилась напряжённая обстановка, там постоянно менялась власть – то Петлюра приходил с погромами, то красные. Люди тогда гибли тысячами от голода, испанки и тифа. Во время одной из музыкальных поездок Полина подхватила испанку и заболела первой. В то время дедушка собирал по семьям одежду для бойцов Красной армии. И тоже заболел испанкой.
Дома он стал ухаживать за Полей самостоятельно, никого к дочери не подпускал, боялся, что кто-то в семье может заразиться – у него к тому времени было ещё двое детей, при этом бабушка ждала четвёртого... Несмотря на все дедушкины старания, Полина умерла, а вслед за ней слёг и умер он сам.

Каких-либо точных данных, сколько человек пострадало от испанки в России, нет. Известно, что в прессе тогда чаще всего говорили о других болезнях – холере и тифе. Однако врачам приходилось бороться и с испанкой.
Юлия Малахова рассказала Metro о своём прадедушке Михаиле Ивановиче Иванове, который в начале прошлого века был военным врачом. Он застал не только испанку, но и не менее коварную болезнь – брюшной тиф.
– Прадедушка не любил, когда мы расспрашивали его о тех временах, – сказала Metro Юлия. – Деду было не до доблестных историй – он, как военный врач, видел смерть во всём её ужасе. Ведь смерть настигала солдат не только из-за ранений, но и из-за ужасных эпидемий начала XX века. Не зря спустя много лет прадед следил, чтобы мы мыли руки дважды перед едой, и просил, чтобы при этом пересказывали известные считалочки – так он заставлял нас мыть руки не меньше минуты. Дедушка повторял, что таким же образом солдат во время Первой мировой войны лечили от “семашек” – тифозных вшей, которые покосили на фронте не меньше бойцов, чем противники. Тогда Николай Семашко, главный по санитарии, рекомендовал русским солдатам чаще мыть руки с мылом, чтобы не заразиться. Солдаты смеялись и называли переносчиков тифа в честь врача.

Но помимо тифа Михаилу Иванову пришлось столкнуться и с испанкой – болезнью не менее коварной и тяжёлой.
– Когда прадед только изучал медицину в институте, но уже обладал дипломом военного фельдшера, его отправили в военный госпиталь в Польше, – продолжает Юлия. – Он запомнил, что тогда зима была очень тёплой даже для Европы. А раненых солдат, да и не только их, валила какая-то странная болезнь. Её потом назвали испанкой. Он рассказывал, что к русским войскам её подтащили пленные и торгаши, которые везли заразу с мешками провизии и трофеями.
Монологи о Чернобыле: как произошёл взрыв, через что прошли ликвидаторы, какие выводы сделаны
Вот как рассказывал мне прадед о том времени: “Как лечить испанку, если повсюду война и разруха? Однако же мы пытались найти хоть какие-то средства, чтобы помогать больным, у которых был сильный кашель с кровью, температура, когда они синели и умирали. Чтобы они не мучались, мы давали им морфий, кодеином поили. Мыли их с угольной золой, давали пить этот уголь. Складывалась такая картина, будто у солдат отказывал иммунитет. Поэтому мы давали им побольше простой еды, без всякого мяса (да его и не было).
:
Помню, как кричали они, когда приспичивало идти в туалет – из-за того, что держали их на лепёшках из лебеды. Я в ответ лишь улыбался: “Боец, потом спасибо скажешь, что лебеда тебе всё нутро прочистила!” Больные лежали близко друг от друга, иногда по двое на деревянных складных койках.
Многие врачи лечили их как от туберкулёза. А что знали тогда врачи? Что курение помогает излечиться от болезни! И как можно было заставить больного и никогда не курившего бойца вдруг закурить? Мы просто сажали тогда в палату к больным пару курильщиков с трубками, и те курили. Именно таким было предписание в справочнике фельдшера и земского врача. Курением мы будто спасали больных – считалось, что болезнь боялась этого дыма”.
В 1919 году Михаила Иванова в качестве врача Рабоче-крестьянской Красной армии (РККА) отправили в Тбилиси, где свирепствовали испанка и тиф. Там ему выдали револьвер, с помощью которого он наводил порядок среди больных, поскольку они редко слушались приезжего русского врача.
– Прадед вспоминал, что кроме курения трубок врачи прописывали тогда всем побольше вина с пряностями и фрукты, а вот тяжёлую пищу убирали из меню. Так медики старались привести в норму и кровь, и лёгкие. И вроде как помогало...

ИСТОРИИ ОЧЕВИДЦЕВ И ИХ РОДСТВЕННИКОВ
Испанка свирепствовала во многих странах мира. Сильнее всего она ударила по Индии, где умерло около 5 процентов населения (17 млн человек). Одной из самых пострадавших стран были Соединённые Штаты, где переболело от 18 до 20 млн, а погибло 500-675 тысяч (для сравнения, в Великобритании умерли 250 тысяч, во Франции – 400 тысяч). Ниже – свидетельства американцев и канадцев, которые переболели испанкой, а также их родственников.
Уильям Сардо – младший, тогда ему было 6 лет (nbcnews.com)
– Мы жили в Вашингтоне (округ Колумбия). До сих пор вспоминаю сосновые гробы, сложенные в гостиной нашего семейного дома, где находилось похоронное бюро отца William H. Sardo & Co.
Жизнь в городе замедлилась, почти остановилась. Школы были закрыты. Церковные службы запретили. Федеральное правительство ограничило часы своей работы.
Люди умирали – некоторые из тех, кто заболел утром, умирали уже ночью. Родители держали меня, больного, подальше от остальных. Я делил спальню с братом. Все члены семьи ходили в масках.
:
Город начал вымирать. Принимались меры, чтобы ограничить скопление людей на улицах, в трамваях. Комиссары по надзору за округом закрыли школы в начале октября, а также детские площадки, театры, водевильные дома и все прочие увеселительные заведения. Даже танцы попали под запрет. Пасторы рьяно протестовали из-за отмены церковных служб. Было такое ощущение, что они не могут обратиться к богу по-другому, даже через личную молитву. Уж больно им нравилось ходить в церковь.
"Это самое страшное, что было со мной": 28-летняя пациентка с коронавирусом мечтает обнять родных
Появилось много людей, замкнувшихся в себе, хотя когда-то они были общительными. Пандемия превратила их в ярых индивидуалистов. Тогда же, кстати, появились слухи, будто болезнь распространили немцы, но я в них не верил.
Нам озвучили 12 правил, которым мы должны были слепо следовать. Например, мы должны были избегать ненужной тесноты, открывать окна, глубоко дышать, мыть руки перед едой. Один из лозунгов того времени звучал так: “Старайтесь прикрываться, когда чихаете или кашляете. Если вы этого не будете делать, то распространите болезнь”.
Те, кто был здоров, надевали маски, когда выходили на улицу. Заражённым не разрешалось покидать свои дома, им грозил штраф размером в 50 долларов, если их видели в людных местах. Я помню, как люди опрокидывали вёдра с дезинфицирующим средством на тротуары, чтобы смывать плевки с микробами.
Мой отец, владевший похоронным бюро, вместе с коллегами вынужден был обратиться к солдатам за помощью в бальзамировании тел и рытье тысяч могил.
Мне каждый год делают прививку от гриппа. Он пугает меня до чёртиков до сих пор!

Эд Мур, тогда ему было 12 лет
– Я заболел и попал в бостонский госпиталь, где провёл почти полгода. Сначала меня лечили, а когда выработался иммунитет, заставили там работать.

Я возил трупы на каталках. Часто натыкался на какое-нибудь препятствие, и тогда из-под покрывала-савана выскальзывала рука или нога, а иногда и всё тело падало на пол.
Я вёз трупы к грузовому лифту. Тела спускали к грузовикам, которые забирали их и куда-то везли – в основном для кремации. Был день, когда я отвёз на каталке сразу 100 трупов, думаю, за всё время, что я там работал, перевёз где-то тысяч пять человек.
Среди умерших были не только старики, но и молодые мужчины и женщины, очень красивые. Дети тоже были.
В госпитале меня иногда просили устанавливать личности погибших, если была такая возможность. Нередко их имена и номера телефонов были написаны чернилами прямо на теле – животе или бедре.
"Задыхаться – это трындец!": молодая москвичка с подозрением на COVID-19 рассказала о болезни
Умершие от гриппа выглядели в особенности жутко. Их глаза как будто пристально на меня смотрели, лицевые мышцы застывали в какой-то гротескной гримасе. Многие были измазаны в собственных экскрементах.
В госпитале пациенты были всюду, в любом свободном месте стояла кровать. Медсестёр было очень мало, у них не было времени даже моргнуть. Палаты были огромные, вмещали от 200 до 300 человек. Ранним утром коридоры были заполнены теми, кто умер ночью. Я постоянно слышал стоны, запах эфира стал невыносимым. Плюс к этому было очень жарко. Кондиционеры и холодильники тогда ещё не изобрели, лёд был в дефиците...

Этель Хартер, тогда ей был 1 год
– Мой отец был шахтёром. Когда мне исполнилось 8 месяцев, родители переехали в шахтёрский лагерь в Западной Вирджинии. Они заболели испанкой зимой 1918-го, я сама не заразилась каким-то чудом.
Родители рассказывали, что однажды утром мама ушла на кухню, а я осталась в своей детской кроватке возле дровяной печи. Там же находился отец, который грелся возле огня. Я проснулась в слезах, и мой отец, который бредил из-за высокой температуры, подбежал и схватил меня, думая, что я – дикая кошка, которая напала на его дочь. Он поднял меня над головой, чтобы бросить в огонь, и в этот момент в комнату вбежала мама, чтобы оттащить меня от папы.
Родители выжили. Я благодарна маме, что у неё хватило тогда сил спасти и меня.

Бетти Сомпи, тогда ей было 4 года
– Мать рассказывала, что мы жили тогда в городке Эри (Пенсильвания). В феврале 1919 года я заболела. Моё состояние было критическим. Я была в бреду, когда к нам пришёл наш семейный врач. Он вывел какое-то экспериментальное лекарство и говорил, что надеяться можно лишь на него – нужно сделать всего один укол. Родители согласились. Соседский ребёнок тоже болел, но его семья отказалась от лечения. На следующий день мама позвонила доктору и сказала, что я проснулся и попросил что-нибудь поесть. Так я выжила, а соседский ребёнок – нет.

Кэролайн Фаррис, тогда ей был 1 год
– Я родилась в ноябре 1918-го, а уже в декабре от испанки скончался мой отец. Жителей Манитовока (Висконсин) предупредили, чтобы они не собирались вместе и не распространяли болезнь. Поэтому 5 декабря проводы отца состоялись... в гостиной бабушки и дедушки. А чтобы предотвратить ненужное заражение, меня крестили в то же время, причём провели церемонию рядом с его гробом.
Смерть отца, который работал дантистом, стала для нас крахом. У нас был магазинчик, но из-за тяжёлой экономической ситуации бизнес пришлось закрывать.

Американский дантист
Пандемия круто изменила мою жизнь. Не осталось счастливых воспоминаний об отце, только фотографии и семейные истории. Почему папа умер, когда ему было всего 39? Мне уже почти 90, а я всё ещё думаю, как могла сложиться жизнь...

Анна Рот
– Мы жили на ферме в Саскачеване. Вся семья заболела. Я была маленькая, мне было страшно находиться одной в спальне. Я уткнулась головой в подушки и постоянно плакала. Мама сказала папе: “Ну поцелуй эту девочку!” А он ответил: “Разве я должен это делать? Ребёнок же болен!” Помню, как болезнь высосала силы из брата. Он как-то встал с кровати, но ноги его не держали, и он стал сползать по стенке. А затем густая алая кровь хлынула из его носа. Я подошла к нему – от него пахло как от неживого.
К счастью, никто не умер. Но в других семьях случались трагедии. Муж одной женщины был настолько одурманен лихорадкой, что постоянно грозился броситься в колодец. Я так и не узнала своей свекрови – она умерла в возрасте 39 лет, всего через несколько дней после рождения ребёнка. Младенец тоже умер. У них была испанка. Я назвала свою дочь в честь свекрови – Адой.

Колин Левеск, – (thestar.com)
– Меня ещё на свете не было, когда испанкой заболели мои родители, Амади и Сибила. Они поженились в День благодарения, а через несколько дней отправились в Ванкувер за припасами для лесозаготовительного лагеря, где жили и работали. На обратном пути люди на корабле начали болеть. На пристани возле местечка под названием Prince Rupert их корабль поджидали вооружённые полицейские – в той местности ввели карантинный режим, поскольку было слишком много заболевших.

Американский полицейский во время пандемии.
Капитан не захотел возвращаться с больными в Ванкувер, сказав, что на корабле недостаточно еды для этого. На что папа ответил: “Я думаю, будет неплохо, если один из ваших палубных матросов спустит трап. В таком случае я возьму свою жену за руку и мы спустимся первыми, а остальные последуют за нами. А как только мы сойдём на берег, можешь разворачивать корабль и убираться отсюда”.
Полицейские, увидев, как мои родители сходят, начали стрелять из пистолетов в воздух, поскольку не хотели, чтобы у них появились новые заболевшие. Мама рассказывала, что было очень страшно, но им нужно было вернуться в лесозаготовительный лагерь, где они работали. Им всё-таки удалось высадиться, но мама уже чувствовала головокружение от начавшегося гриппа. Её вместе с другой женщиной заставили провести ночь на складе. До самого утра они не знали, что сидят там на гробах, в которых лежат мертвецы.
Позже местный повар заставлял маму есть апельсины, она думает, что это её и спасло. Отец тоже заболел и рассказывал, что больные в бреду поднимались с коек и падали замертво. А когда он наконец встретился с мамой, то был так слаб, что не мог поднять чемодан.

НАСЛЕДИЕ ИСПАНКИ
В интервью New York Times профессор Школы общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета, автор книги “Великий грипп: история самой смертоносной пандемии” Джон Барри сравнил испанку с другими подобными болезнями и рассказал, как опыт борьбы с ней помог учёным.
“Очевидно, что сейчас коронавирус – серьёзная угроза для здоровья человека, хотя и не столь смертоносная, как пандемия гриппа в 1918 году, – отметил Барри. – А вот 15 лет назад в Азии бушевал птичий грипп, убивавший около 60 процентов заболевших. К счастью, его удалось локализовать. После этого правительства ведущих стран мира стали готовиться к худшему. Учёные изучали события, происходившие в 1918 году, чтобы выработать стратегию для смягчения последствий вспышки болезни”.
Джона Барри тоже привлекли в качестве эксперта по испанке. Он давал рекомендации по части немедикаментозного сдерживания болезни. “Речь о советах, которые постоянно повторяют и сегодня: социальном дистанцировании, мытье рук, кашле в локти, самоизоляции дома, если ты болен. Ни один из советов не обеспечивает максимальной защиты, но если большинство людей последуют им, это приостановит распространение болезни”, – подчеркнул эксперт.
Он отметил, что в 1918 году были отдельные успешные попытки ограничить распространение вируса. “Мы анализировали, когда и в каких городах закрывались школы, салуны и театры, когда запрещались публичные мероприятия и поощрялось социальное дистанцирование. И выяснили, что когда подобные меры принимались вовремя, удавалось “сглаживать кривую” болезни.

Эксперт посетовал, что даже в военное время среди солдат, которые должны чётко выполнять приказы, возникали проблемы с дисциплиной по части ограничений. “Что уж говорить о том, насколько тяжело заставить следовать медицинским предписаниям гражданское население в мирное время. Не случайно во время пандемии свиного гриппа в Мексике, где людей призывали носить маски в общественном транспорте и даже распространяли их бесплатно, данной рекомендации следовало только 65 процентов населения, а через десять дней после введения этих мер – и вовсе 10 процентов”.
По словам Барри, в 1918 году многие американские города ввели ограничения, но сняли их слишком рано, а потом вынуждены были снова их ввести. И это тоже важный опыт. “Средний инкубационный период COVID-19 превышает аналогичный период при обычном гриппе в два раза, поэтому соблюдение карантинных требований должно поддерживаться в течение нескольких месяцев, при этом ввод ограничений и их отмена могут быть повторены, – говорит эксперт. – Но уж если люди собираются подчиняться мерам предписания в течение долгого времени, их придётся принуждать к этому или как-то вдохновлять на это.
Житель Нью-Йорка: У нас ждут большого количества смертей в ближайшие две недели
В этой ситуации следует помнить важный урок 1918 года – необходимость говорить правду. Во время пандемии испанки чиновники вынуждены были поддерживать боевой дух своей армии, поэтому лгали. Болезнь называли “испанским гриппом”, и один из крупных руководителей системы здравоохранения того времени говорил так: “Это всего лишь обычный грипп, просто под другим названием”. И большинство местных руководителей здравоохранения решили говорить точно так же. Им вторили журналисты. И даже после того, как в Филадельфии стали рыть братские могилы, закрывать школы, салуны и театры, а также были запрещены публичные собрания, одна газета написала: “Это не глобальная мера общественного здравоохранения, нет никаких причин для беспокойства”. Вскоре доверие к власти было подорвано. Не зная, кому и чему верить, люди стали терять доверие даже друг к другу. Они стали отчуждёнными, изолированными.

Франклин Д. Рузвельт, который переболел испанкой
“У меня не было школьной жизни, церковной жизни. Ничего не было!” – вспоминал один из выживших. Люди боялись целоваться, боялись есть вместе в одном помещении. Некоторые умирали от голода, потому что никто не приносил им еду. В результате один учёный того времени всерьёз забеспокоился, что цивилизация может исчезнуть с лица земли, если “пандемия продолжится ещё несколько недель”.
Джон Барри подчеркнул, что в тех штатах, где правду от людей не скрывали, ситуация была лучше. Например, в Сан-Франциско мэр призывал носить маску, чтобы “спасти свою жизнь”. И хотя помощи от масок было немного, общество сплотилось. Поэтому когда в Сан-Франциско закрылись школы, учителя добровольно работали водителями скорой помощи, телефонистами и разносчиками еды.


ЗАВТРА



Александр Божьев и соавторы

ОТКРЫТОЕ ПИСЬМО ЕЛЕНЫ САФОНОВОЙ ПРЕЗИДЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЧИНОВНИКАМ, ДЕПУТАТАМ
Я гражданка России, родившаяся в СССР. Я росла в семье интеллигенции. Тогда вообще интеллигентность была моральной планкой общества. Меня с детства приучали ценить жизнь, уважать людей и любить животных. Не обижать и защищать младших, слабых и беззащитных. Помогать. Не быть равнодушной. Воспитывать в себе собственное мнение.
Сегодня мне 63 года, я изменилась внешне, но внутренне я осталась той же гражданкой СССР, с вполне сформированным собственным мнением, в частности о вас – чиновниках России.
Всех без исключения мэрах, губернаторах, И.О., ВРИО, замах, помощниках всех наших городов, городков и поселков, во всех регионах, а также о депутатах. Сколько же раз я стучала в ваши двери, просила защиты и понимания, помощи, а вы смотрели на меня, как на женщину с хвостом, как на диковинку – «О! Пришла… чего-то хочет…» и отпускали с Богом. Я вам неинтересна, от меня вам нет денежной выгоды.
Всего за 29 лет нашей новой истории вы вашими неполноценными законами, рассчитанными на то, чтобы вы сами, в первую очередь, могли бы их не исполнять, разрушили мою страну, которую я люблю. Не вы любите, а я и еще миллионы таких же обычных, просто обычных граждан, как и я.
Вы разделили нашу страну на «НАС» и «ВАС». Мы с вами живем в разных странах, вы не заметили? Ваша – сытая, богатая, чванливая, оголтелая от безнаказанности и бессовестная.
В нашей – за украденную в магазине банку шпрот сажают в тюрьму, но не сажают подонков, садистов и живодеров.
Лена Драпеко, Женя Герасимов!
Вы же когда-то были очень хорошими людьми! Ау, отзовитесь, Вам не страшно от этого?
За 29 лет вы уничтожили нашу культуру, складывавшуюся веками, наши ценности – не убей, не воруй, живи по средствам, не разрушай, уважай, люби и созидай.
Вы уничтожили само понятие «интеллигентность». Вы вытеснили из менталитета наших людей и особенно молодых, понятие честь, достоинство, совесть, порядочность, заменив их пошлостью, вульгарностью и примитивом. Вы заменили правильную русскую речь на мат. В отличие от вас, я хожу по улицам, я слышу, как разговаривают люди и о чем. Наша страна разговаривает матом. Они не ругаются, нет. Они именно разговаривают матом. О чем? Мне сложно понять смысл их бесед, скорее всего его просто нет. Это просто сплошной мат. Матерятся уже даже дети в школах. Даже на телевидении без слова блин уже не обходятся. «А чего? Это же не мат, просто его отголосок и мой уровень развития». Вот такой уровень развития и культуры в нашей стране! Вы этого хотели? Вы все для этого сделали. Программа «Дом -2» чем не пример для подражания? У молодежи? Пошлые программы Андрея Малахова, превращающего телевидение в площадку для базарных разборок «Дура – сам дурак». Вы, наверное, сами все это смотрите и вам, наверное, нравится, раз молчите. Это вот на этой примитивности и вульгарности воспитывается нравственность будущих поколений. Они уже не читают книги, они читают комиксы под названием «Инстаграм» — кто и что сегодня съел и какую сумочку купила. Нравится вам такой уровень развития и культуры? Вы этого добивались? Вы такую Родину любите?
Вашим ЕГ вы уничтожили даже само понятие «ПРОФЕССИОНАЛИЗМ». Профессионалами становятся по призванию, а не по баллам. Невозможно стать хорошим врачом, если ты по своему человеческому устройству не призван исцелять, даже если тебе очень хочется и у тебя огромный балл. В лучшем случае ты станешь информированным в области медицины функционером, но врачом, хорошим врачом ты не будешь.
Вы вашим безразличием и часто вашим непрофессионализмом создали людей нового типа – пустых, примитивных, алчных, злобных и жестоких. Они даже в институты поступают не для того, чтобы потом что-то создавать, а где больше денег будет. За что им будут платить им неважно. Они берут пример с вас. Вам же не важно, а мы чем хуже?
НАМ БОЛЬНО. ОЧЕНЬ.
Елена Сафонова
12 февраля 2020
Советская и российская актриса театра и кино. Заслуженная артистка Российской Федерации (2011). Член общественной организации «Союз кинематографистов Российской Федерации»

Депутат: "в России нищих пенсионеров нет", пенсионной реформой все довольны
Патриот России и Советского Союза





Врач рассказал об уникальных свойствах гречки
МОСКВА, 21 фев — РИА Новости. Частое употребление гречи в пищу поможет вам сбросить лишние килограммы и снизит риск онкологических заболеваний. Как именно гречка очищает ваш организм от шлаков и токсинов, объяснил в интервью радио Sputnik врач-диетолог Андрей Бобровский.
Вкусовые характеристики гречки — отличный повод для вечного спора. Другое дело — полезные свойства этого продукта, они неоспоримы. И чем дальше развивается человечество, тем полезнее этот продукт становится.
Весь секрет гречки в том, что она очищает ваш кишечник от продуктов обмена и продуктов распада, которые накапливаются в организме из-за роста потребления фастфуда и другой низкокачественной еды.
Как это работает, объяснил в интервью радио Sputnik врач Андрей Бобровский.
Традиции питания, которые достались нам из советского прошлого
«Клетчатка, которая есть в составе гречки, больше всего влияет на очищение организма. Очищение кишечника от продуктов обмена и продуктов распада является одной из главнейших задач питания, поскольку эти самые продукты распада могут вызывать онкологию. В первую очередь это онкология толстого кишечника, которая в большинстве стран мира занимает 2−3 место. Профилактика онкологии толстого кишечника — это, в первую очередь, употребление в пищу клетчатки. Она всасывает продукты распада и удаляет их из кишечника», — пояснил диетолог.
Гречка также полезна тем, кто хочет похудеть. «Диетические свойства» этого продукта являются секретом многих эффективных способов сбросить лишние килограммы, рассказал радио Sputnik Андрей Бобровский.
«Соотношение полезных веществ позволяет назвать гречку одним из секретов долголетия для тех людей, которые ее регулярно будут употреблять. Плюсом гречки является сытость. На фоне средней калорийности она позволяет на более долгий срок вызвать чувство сытости. Это значит, что гречка является незаменимым компонентом всех диет. Контроль голода и аппетита — это большая заслуга гречки для худеющих», — считает диетолог.

Думалось, что у нас немалые проблемы в экономике, но как оказалось — всё намного хуже.
Елена *
По сути дела, у государства почти ничего не осталось. Всё уже распродано. А многое, увы, украдено. Пишу со всем уважением ко всевозможным госструктурам (в полном соответствии с законом Клишаса), но если у нас, порой, деньги из квартир чиновников вывозят грузовиками и, в первоначальном отчёте пишут о том, что изъято две тонны денег, то распродажей назвать сие действо — язык не поворачивается.
Приведу пример. Не так давно, некий человек, комментируя одну из публикаций канала, написал следующие слова: "Как не стыдно, Аффтар, писать подобную чушь. И промышленность угробили у него, и сельское хозяйство. Посмотрите на наш "АвтоВаз": процветает и на мировой рынок выходит..."
Продолжение, цитаты, пока опущу, так как там — всё в том же духе. Решил последовать совету автора комментария и посмотреть на "АвтоВаз", да и вам показать. Знаю не понаслышке, что это предприятие, в своё, время являлось гигантом советского автомобилестроения и принадлежало народу СССР. Что же стало мне известно о его судьбе в новое время?
Да, "АвтоВаз" не бедствует, но я не понял главного: почему автор комментария называет это предприятие "нашим", то есть — российским? В чём кроется секрет его гордости за чужую собственность? Ведь "АвтоВаз" не принадлежит нашему народу(народу у нас, вообще, ничего не принадлежит), и он не принадлежит нашему государству. Он даже не принадлежит ни одному российскому олигарху. Целиком и полностью, со всеми потрохами, "АвтоВаз" принадлежит "Alliance Rostec Auto BV". В настоящее время предприятием руководит Ив Каракатзанис.
Компания зарегистрирована в Нидерландах. Это совместное предприятие Renault и госкорпорации "Ростех". Их доли в нем поделены в пропорции 75 и 25%, соответственно. Кто хозяин - ясно по распределению акций.
Ссылка для читателей, которые, всё ещё верят телевизору: https://moneymakerfactory.ru/spravochnik/komu-prinadlejit-av...
К 30 сентября 2018 года в распоряжении Альянса были более 96% акций. Это уже не контрольный пакет. Это практически единоличное владение гигантом автомобилестроения.
Примерно так обстоят дела на всех предприятиях, которые успешно работают в РФ.
Итак, государство распродало(или позволило растащить по карманам) собственность народа, в лице СССР, само осталось без средств и, мало-помалу превратилось в некоего библейского персонажа, которого древние иудеи именовали мытарем(сборщиком налогов). Считалось, что быть мытарем равносильно тому, чтобы опуститься на самую низшую ступень социальной лестницы. Помните, что ставили древние иудеи в вину Иисусу Христу: Он ест и пьёт с мытарями и грешниками.
Это было давно — тому минуло более 2000 лет. Ныне, в странах с устоявшейся демократией, сбором налогов занимаются все государства. Можно делать это так, как в скандинавских странах, где в результате распределения налоговой нагрузки на население — есть богатые, но нет бедных и нуждающихся, и есть бесплатная медицина и образование.
А можно, как в РФ, где по словам Мишустина нет среднего класса, а есть ответственные крупные бизнесмены, и есть бедные и нищие (нищеброды), а потому введение прогрессивной шкалы налогообложения — не актуально.
Ответственные крупные бизнесмены держат деньги в оффшорах и западных банках. Ответственность велика, а ноша тяжела: вложится в солидные западные корпорации нельзя, так как там требуют указать происхождение капитала, а в свою страну вложить деньги нельзя потому, что не дураки и знают, чем всё рано или поздно закончится.
Вот и выходит по всему, что в экономике не плохо, а намного хуже.
Также, скорее всего, и с новым премьер-министром будет.



Учись играть на баяне

Текст песни Вьется в тесной печурке огонь
слова А. Суркова, музыка К. Листова

Бьется в тесной печурке огонь,
На поленьях смола, как слеза.
И поет мне в землянке гармонь
Про улыбку твою и глаза.

Про тебя мне шептали кусты
В белоснежных полях под Москвой.
Я хочу, чтобы слышала ты,
Как тоскует мой голос живой.

Ты сейчас далеко-далеко,
Между нами снега и снега-
До тебя мне дойти нелегко,
А до смерти — четыре шага.

Пой, гармоника, вьюге назло,
Заплутавшее счастье зови!
Мне в холодной землянке тепло
От твоей негасимой любви.

Исполнитель неизвестен

Гитара


Александр Божьев.
Фото сделано 23 января 2020 года в 12-00

Какое мне дело до всех до вас...




Планета в частной собственности 64-х банкиров – это уже не сон, а явь
Новое сообщение от Panzir56 в дневнике Panzir56 – «Дневник Panzir56»
26-12-2019
To: вам
Вазген Авагян. Планета в частной собственности 64-х банкиров – это уже не сон, а явь
Это очень плохая новость для большинства стран и народов мира, потому что говорит о конце эпохи. Я имею в виду эпоху дополняющего производства.
Смысл дополняющего производства – в физической нехватке какого-либо импортного продукта. Не могла страна-импортёр обеспечить поставки такого количества автомобилей или магнитофонов, компьютеров или судов, какие были нужны заказчикам. Поэтому закупки за рубежом и внутреннее производство не конкурировали, а дополняли друг друга.
Единственное, чего не могут сделать люди, владеющие всеми деньгами планеты (конкретно говоря, всего 64 банкира) – это «повторить Бога» в производстве почвы и руд металлов, нефти и газа, пресной воды и даже песка с глиной. Любую работу с любым перечисленным сырьём они могут купить, печатая деньги бесконтрольно. А вот само это сырьё создать из космической пустоты – нет.
Поэтому мировым финансовым владыкам нужно захватить очаги залегания основных ресурсов Земли. Для этого – раздробить территории на множество мелких (как Эстония или Словения) карликовых псевдогосударств, марионеток, чьи госбюджеты много раз меньше собственности одного Рокфеллера или даже Сороса.

Ведь такими микроскопическими республиками можно вертеть с простотой детской игрушки, контролируя там все потоки благ, любые выборы и вообще любые события.

Для этого владельцы мировых денег оплачивают государственных и частных военных агрессоров, огромные и разветвлённые сети шпионов и диверсантов, грантожоров внутри намеченных к расчленению стран. 64 банкира, приватизировавшие планету, готовы щедро оплачивать и любые формы войны, например с Россией. За исключением, конечно же, тех, которые грозят превратить приватизированную ими планету в неликвидный ядерный пепел…

Владельцы природных ресурсов – не все, но некоторые – понимают, что у них, в отличие от владельцев производств, есть козырь в торге с владельцами мировых денег. Владельцы мировых денег любой завод любого производства могут открыть где им угодно, да ещё и специалистов туда деньгами переманить со старого. Так что у стран, специализированных на производстве продукции высоких переделов нет никаких шансов в споре с мировой семибанкирщиной. Малейшее неудовольствие Германией или Японией в «Бильдербергском клубе» – и нет больше вашей Германии (Японии), все заказы с их промзон переданы в Южную Корею или на Тайвань…

Промышленники стали рабами банкиров – в кандалах и с вырезанными языками. А вот контролирующие территории с ценным природным сырьём – имеют козыри на руках в «большой игре». Нельзя перенести добычу нефти как производство «мерседесов» – в любое место. Нефть, в отличие от магнитофонов и телевизоров, можно добывать только там, где она от природы есть.

Так и возникает основная линия противостояния: сырьевики против финансистов. У одних в руках все деньги мира, а у других в руках то, что за деньги не закажешь.

Сырьевые зоны – это ещё одна форма деловой и экономической активности на Земле, и они, в отличие от МПЗ, не сжимаются (а точнее, сжимаются только по мере объективной выработки месторождений).

Такова картина современного мира, и она очень печальна. Поскольку народы мира не сумели выстроить социализм, давно назревший для человечества – ни ресурсы, ни деньги, ни власть не стали общим достоянием народов Земли.

А раз не стали общим достоянием – то они обслуживают не народы, а конкретных частных владельцев (64 банкира), как и любая частная собственность. Это значит, что интересы народов такая система попросту игнорирует – как игнорирует ваша квартира где-то замерзающего бомжа.

Вы пригласите к себе в дом только того, кого вы хотите. А владельцы мировых денег пригласят в экономику только тех, кто нужен или приятен лично им. Остальным попросту нет места в мировой экономике, они там не нужны, считаются лишними – потому что хозяева в них не заинтересованы.

То есть если для 5-6 млрд человек нет работы, то и мировая экономика не хочет их кормить, содержать, каким-то образом обращать на них внимание, тратить на них ресурсы и т.п. И – самое страшное – не обязана.

Это социалистическая экономика – совладельческая для всех, кто родился человеком. А частная собственность – не обязана обслуживать интересы тех, кому не принадлежит. Вы же не обязаны пускать к себе в дом чужих, незнакомых людей – на том основании, что им на улице холодно!

И Рокфеллеры с Ротшильдами тоже не обязаны (по законам капитализма) тратить на «лишних людей» хлеб и топливо, ткани и кирпич. Им дешевле их уморить, чем поддерживать в них жизнь.

«Выкидыш» социализма, которым, как плодом прогресса, была очевидно беременна человеческая цивилизация – не просто какие-то «частичные неудобства». Не огорчения типа увеличения пенсионного возраста, рабочего дня, сокращения зарплат и отпусков!

Частичные неудобства ещё можно было бы как-то перетерпеть, а вот полную ненужность для клуба частных владельцев единственной пригодной для жизни планеты – перетерпеть нельзя. Потому что в этом случае сокращения носят уже не частичный, а полный и окончательный характер.

По формуле: «вы не нужны хозяевам планеты – покиньте планету». И ничем здесь не пользуйтесь: всё – не ваше. Хозяева вам ничего не разрешают трогать!

Формальная сторона вопроса с точки зрения частной собственности – безупречна. Фактическая же сторона – это геноцид, по сравнению с которым даже гитлеровский холокост может показаться лишь предварительной разминкой…
➡ Источник: https://publizist.ru/blogs/111924/34320/- [more/]


Чума 21 века - ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Мнение профессора Анатолия Постникова

Атеросклеротическое сужение сосудов сердца – это длительное состояние, развивающееся в организме в течение многих лет и даже десятилетий. Накопление в сосудистой стенке холестерина, входящего в состав жиро-белковых комплексов низкой плотности, вызывает постепенное сужение сосуда. Однако, признаки недостаточности кровоснабжения (боли в сердце, нарушение сердечного ритма, одышка и т.д.) возникают лишь при перекрытии 75%, то есть ¾ просвета сосуда. В случае полного закрытия просвета сосуда, в результате спазма или перекрытия кровяным сгустком, возникает гибель участка сердечной мышцы – инфаркт миокарда.
У данного пациента при обследовании в передней нисходящей ветви левой коронарной артерии обнаружено два сужения: вначале артерии 56,3% и в середине её 97,9%. Второе сужение приводит к существенному недостатку кровоснабжения участка сердечной мышцы передней стенки левого желудочка, вызывающего приступы болей в сердце (стенокардию) и недостаточность кровообращения.
При лечении подобных состояний используют препараты, предотвращающие спазм сосудов, снижающие повышенное свёртывание крови, уменьшающие в крови уровень холестерина, улучшающие обмен веществ в сердечной мышце.
Существенный эффект при подобных состояниях оказывают методы очищения крови: плазмаферез и иммунная сорбция липопротеидов низкой плотности.
Лечебный плазмаферез – это частичное удаление из кровотока жидкой части крови, что приводит к снижению её вязкости, уменьшая нагрузку на сердце, снижению уровня свёртываемости крови и снижению уровня кровяных пластинок - тромбоцитов, предотвращая образование кровяных сгустков в месте сужения сосудов, снижению в кровяном русле уровня «плохого» холестерина, в результате чего происходит частичный выход его из места сужения сосуда и некоторому увеличению пропускной способности – в итоге повышаются физические возможности пациента и его качество жизни.
Иммунная сорбция липопротеидов низкой плотности происходит в результате протекания жидкой части крови через устройства, удаляющие из неё «плохой» холестерин и применяется преимущественно у пациентов с врождённым высоким уровнем холестерина. Без лечения эти пациенты редко переживают третий десяток лет, погибая от сосудистой недостаточности.
Прямые вмешательства на сосудах сердца осуществляют методами: стентирования или шунтирования. При стентировании под контролем рентгеновской аппаратуры через крупную артерию с помощью зонда к месту сужения вводят цилиндрическое устройство, которое, расправляясь, придавливает суживающую бляшку, расширяя бывшее место сужения и увеличивая пропускную способность этого участка.
Шунтирование осуществляется на открытом сердце. У пациента выделяется и удаляется необходимый участок вспомогательной вены, не нанося ощутимого ущерба организму. Для увеличения кровотока один конец вены подшивается к аорте (главному артериальному сосуду), а второй конец вены подключается к поражённой коронарной артерии за местом её сужения, увеличивая кровоток после места сужения.

Высокое давление — что делать в домашних условиях
Повышение артериального давления может быть, как единичным случаем, так и хроническим заболеванием — гипертензией. Что делать при резком приступе гипертонии в домашних условиях?
При гипертонии советуют принять горячий душ или приложить к голове полотенце пропитанное горячей водой. Если все возможные действия по улучшению самочувствия пациента были предприняты, а результата нет, то следует срочно вызвать скорую помощь.

Причины высокого давления
Причины высокого артериального давления (АД) больше, чем в половине случаев, так и остаются неустановленными врачами. Самым частым катализатором становится атеросклероз и скопление бляшек, заслонивших просвет в сосудах.
С возрастом стенки сосудов человека теряют свою эластичность и, если больной не предпринимает никаких действий по предотвращению такой «изнашиваемости» своих сосудов, он становится гипертоником.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем могут спровоцировать гипертензию. Если диастолическое АД сильно повышено, возникает так называемое изолированное нижнее АД.
Причинами высокого нижнего АД могут стать болезни надпочечников, сердечные заболевания, скачки гормонального фона, опухоли, изменения в работе эндокринной системы.
Высокое верхнее артериальное АД зачастую возникает у людей старше 55 лет и женщины составляют большую часть группы риска.
Высокое давление при беременности
На ранних сроках при беременности высокое артериальное давление крайне опасно. Из-за сужения сосудов, кровоток нарушается и плод и будущая мать, получают меньше питательных веществ и кислорода.
На поздних сроках сердце женщины перегоняет почти на литр больше крови, чем обычно. Это вызывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу, которая теперь вынуждена сокращаться чаще, чтобы справиться с увеличившимся количеством крови.
Вследствие этого на поздних сроках показатели могут быть высокими без каких-либо серьезных причин. Однако со специалистом проконсультироваться все же стоит.

Симптомы повышенного давления
Симптомами высокого верхнего АД часто выступают головокружения, обморочные состояния, тошнота, покраснение отдельных участков лица, ощущение тревоги.
К симптомам высокого нижнего АД относят сильные головные боли, повышенное потоотделение, боли в грудине и в районе сердца, спертость и усложненное дыхание.
Высокое давление что делать и как лечить?
От гипертонии невозможно полностью излечиться, она может вернуться в любой момент. Чаще всего больному приходится смириться с полностью изменившимся образом жизни и пройти курс лечения медикаментами, прописанными специалистом.
Придется забыть о нервных расстройствах; чрезмерном употреблении сладкого, жирного, соленого, острого и копченого; нормализовать режим дня, ежедневно уделять хотя бы час простым физическим нагрузкам.
Если соблюдать эти нехитрые правила, можно не только избавиться от гипертонии, но и оздоровить весь организм.
Препараты от высокого давления
К таблеткам от повышенного артериального АД относят препараты следующих групп:
• ингибиторы АПФ,
• антагонисты кальция,
• бета-блокаторы,
• диуретики,
• спазмолитики
• нитраты.
Лечение и верхнего и нижнего АД осуществляется с помощью медикаментозных препаратов, которые должны быть прописаны медицинским специалистом. Самолечением с помощью подручных лекарств из домашней аптечки можно заниматся только в единичных случаях, когда приступы гипертонии возникли спонтанно и застали больного неожиданно.

Высокое нижнее давление — как снизить что пить
Пить при повышенном верхнем АД советуют:
• Фозикард;
• Лористу;
• Бисопролол;
• Дибазол.
При повышенном нижнем АД пьют:
• Папазол;
• Пирамил;
• Перинева;
• Гоптен.
Высокое давление — что делать в домашних условиях
Если у больного высокое давление, его следует немедленно уложить в постель, дать необходимую таблетку и приложить на лоб полотенце или марлю, пропитанную горячей водой. Если пациент способен нормально передвигаться, ему следует принять горячий душ.

Как снизить повышенное давление — народные средства
Что делать в домашних условиях, если под рукой только «народная аптечка» и нет ни одной таблетки? Лучшим рецептом для того, чтобы срочно снизить высокое давление, заслуженно считается чай, заваренный на плодах черной рябины.
Две столовые ложки сухих или свежих ягод заваривают 1 литром воды, настаивают минимум полчаса и дают больному.
Неплохим считается отвар из дикой и перечной мяты и пустырника.
Сухие травы по половине чайной ложки засыпают на литр воды, доводят до кипения и настаивают сутки. На скорую руку можно приготовить чай из половинки лимона и трех столовых ложек меда на один стакан воды.

Как быстро сбить высокое давление — первая помощь
Сбить высокое давление в домашних условиях быстро помогут только специальные таблетки.
Наиболее эффективными считают Спазмалгон, Спазган, Но-Шпа, Каптопрес, Папазол и Лориста.
Еще может помочь резкий перепад температур: при гипертонии больному становится лучше в тепле.



Новое сообщение от Panzir56 в дневнике Panzir56 – «Дневник Panzir56»
10:31 26-12-2019
Оптимизация здравоохранения-то прошла ужасно, оказывается!
А мы и не заметили...
«Программа оптимизации, действительно, по-разному проведена в разных регионах, здесь Татьяна Алексеевна права. Но изначально Минздраву были поставлены определённые условия. Наверное, может быть, излишне эмоционально говорить, что там что-то ужасно проводилось, и, очевидно, нельзя согласиться с тем, что в результате снизились доступность и качество», — цитирует ТАСС Скворцову.

Ранее Голикова заявила, что во многих регионах страны оптимизация здравоохранения была проведена ужасно. Она добавила, что «и качество, и доступность услуг в здравоохранении резко ухудшились».

Ну, не во многих, а во всех, не надо приукрашивать действительность.

Вообще на новорусском языке слово "оптимизация" значит сокращение. Как "приватизация" раньше называлась грабежом.

И вот интересно, с какой стати после сокращения системы здравоохранения она должна лучше работать? Сами-то подумали, что говорят? Сокращение проводится не чтоб лучше работало, а чтобы денег сэкономить.

А почему нет? Сэкономили же на стариках, переименовав повышение пенсионного возраста в "пенсионную реформу". А почему не сэкономить и на больных? Кстати, "оптимизация" лишнего населения - тоже рабочая идея, уже на подходе. Ну чего ждать, пока сами вымрут, без нормального лечения и нормального питания в следствие отсутствия пенсий... Вводите уж эвтаназию по социальным показаниям.

Оптимизация в чем заключалась? На первом этапе сократили участковые больницы, сельские роддома, фельдшерские и акушерские пункты - они ж и впрямь несовременные, пусть ездят в модернизированные районные и областные больницы, а что далеко - какая разница? У нас минздправ дорогами и транспортом не заведует. И не его проблема, что по дороге в роддом можно не только родить, но и даже слегка вырастить младенца, и по прибытию в райцентр ему потребуется уже не акушерка, а патронажная сестра и очередь в ясли. Оптимизация, однако!

А на втором этапе взяли, и свели несколько городских поликлиник в один холдинг. В результате, если раньше в каждой поликлинике был необходимый набор врачей-специалистов, то теперь один набор - на весь холдинг! Зато теперь можно записаться к врачу по интернету - ну, допустим, на следующий месяц. Ах, у вас в ухе сейчас стреляет? Ну так бегите в платную! До бесплатной все равно не добежать, ехать надо, иной раз через весь город. Но экономия значительная, ведь в одной Москве без работы оказались тысячи врачей-специалистов. Да на месячную зарплату такой оравы можно сразу особняк в Вене купить для вице-премьера, курирующего социалку! Ну или для министра. Или для его зама...

В оправдание министра Скворцовой скажу - она фактически областными минздравами не руководит, там местные рулят. Порулят, сядут, другие приходят... Оптимизация!
А.Б.https://forum-msk.org/material/news/16150422.html [more/]

Полиция
У главного кадровика ГУ МВД Москвы нашли несколько тонн денег
14 ноября 2019, 11:47
У Егора Панова обнаружено более более сорока сумок отгруженных под завязку наполнены суммами разный валют, золотом и драгоценностями - Newsland.Ru.
При обыске у главного кадровика ГУ МВД Москвы обнаружено более сорока сумок, забитых под завязку. Внутри находились крупные суммы денег в разных валютах, золото и драгоценности. Общий вес изъятого составляет несколько тонн.
А кто принёс кадровику килограммы?


Медицина
Так ли это?
Лечение без денег. Что положено бесплатно по полису ОМС?
Что делать, если при посещении поликлиники вам предлагают оплатить некоторые услуги?
В подавляющем большинстве случаев такие ситуации становятся возможными из-за нашего незнания своих прав. Это, кстати, подтверждают результаты недавнего социологического исследования. Так, например, каждый 10-й житель РФ не считает нарушением своих прав, если его просят купить лекарства в стационаре. А ещё 16,3% не уверены, должны ли эти лекарства быть предоставлены бесплатно.
Давайте разберёмся, что нам положено. Существуют подробные описания видов, условий и порядков оказания бесплатной медицинской помощи. Это отражено в Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам РФ медпомощи. Мы попробуем понять основные правила и принципы, а также что нужно делать, если возникают вопросы или спорные ситуации.
Итак, бесплатно каждому имеющему полис ОМС положена вся (!):
• поликлиническая помощь;
• лечение в больнице (включая высокотехнологичные операции);
• паллиативная помощь;
• скорая помощь.
При наличии показаний лечащий врач бесплатно выдаёт пациенту направления на диагностические исследования (инструментальные и лабораторные) и на лечение.

Если вы лечитесь в больнице, бесплатно по полису ОМС осуществляется при необходимости транспортировка в другую медицинскую организацию для консультации или для перевода на лечение (из той, где вы уже находитесь).
Не может взиматься плата и за ознакомление с медицинской документацией и получение её копии.
При невозможности оказать помощь надлежащим образом медицинская организация обязана направить пациента для получения лечения в рамках территориальной программы ОМС в другую, работающую в системе ОМС, также на бесплатной основе.
Нужно знать, что если нарушаются сроки оказания медпомощи, а вам предлагают за деньги, например, ускорить сроки обследования или сократить ожидание – это прямое нарушение ваших прав.
При получении медицин¬ской помощи в амбулаторных условиях, т. е. в поликлинике, лекарственные препараты, назначаемые лечащим врачом, вы покупаете сами. А вот в стационаре вас должны ими обеспечивать полностью.
Куда обращаться за помощью
Куда обратиться в случае нарушения прав? Обычно информационные стенды поликлиник и стационаров пестрят разнообразными копиями лицензий, правил, распорядков, телефонов «горячих линий». Разобраться во всём этом обычному человеку бывает очень сложно. Поэтому сразу, если у вас возникли сомнения, обращайтесь к страховым представителям – сотрудникам страховых медицинских организаций, название и контакты которых указаны на вашем полисе ОМС.
Лечиться бесплатно. Для чего нужен страховой представитель и как его найти
«Если оснований для оплаты нет, то страховой представитель поможет разобраться в ситуации, переговорит с главным врачом или заведующим отделением, и вопрос будет решён», – поясняет член рабочей группы по развитию ОМС Всероссийского союза страховщиков Михаил Пушков.
Таким образом, по любым вопросам, связанным с порядком и условиями получения бесплатной медицинской помощи, обращаемся к страховому представителю.
Это рабочий алгоритм решения проблем, принятый во многих цивилизованных странах. И специалист это сделает быстрее и эффективнее, чем вы. А вы сэкономите время и нервы.
Комментарий специалиста
«С этого года прописан пошаговый регламент сопровождения застрахованных граждан со стороны страховых медицинских организаций, – говорит председатель ФФОМС Наталья Стадченко. – Страховые представители по закону обязаны осуществлять консультационное и информационное сопровождение пациента на всех этапах оказания медицинской помощи. Во всех регионах есть «горячие линии», ни одно обращение не остаётся без ответа, и по всем жалобам принимаются меры»

Это лечение почти бесплатно
Сегодня в арсенале для генеральной уборки у современных хозяек в прямом смысле – сотни разнообразных средств. Прилавки супермаркетов изобилуют известными хозяйственными брендами, предлагающими абсолютно все, что может облегчить этот далеко не приятный, но необходимый труд. Однако, так было не всегда.
К примеру, в распоряжении наших бабушек и прабабушек было всего лишь одно средство
– хозяйственное мыло.
К слову, этот не слишком привлекательный серый брусочек и сейчас можно найти в магазинах, а в XX веке он был фактически безальтернативным способом содержать дом и одежду в чистоте. Между тем, уникальность его доказана многими учеными и применение его не ограничивается только генеральной уборкой.
• С помощью хозяйственного мыла можно отстирать любое белье, включая детское, лучше любых новомодных средств, причем оно подходит для всех людей без исключения, поскольку не содержит никаких химических добавок, а только натуральные компоненты.
• Если с первым вариантом все понятно, то вот применение хозяйственного мыла в качестве противовирусного средства у некоторых вызывает, мягко сказать, подозрение или скептическую улыбку на лице. А вот и зря. Именно его следует применять при первых подозрениях на вирус. Каким образом? Нет-нет, глотать его вам точно не придется, а вот смазывать носовые пазухи раствором хозяйственного мыла пару тройку раз в день не только можно, но и необходимо. После таких манипуляций вы распрощаетесь с насморком надолго. Да, немного неприятно «пощиплет», но это лучше, чем капли, убивающие вместе с вирусом и микрофлору слизистой.
• На помощь хозяйственное мыло придет, если вдруг вы случайно подвернули ногу или получили ушиб. Достаточно наложить на поврежденный участок компресс из этого чудо-средства (хорошо намыленный чистый кусок ветоши или бинта, сложенного в несколько раз) и менять его по мере нагревания и высыхания. Поверьте, к врачу вам идти не придется – все как рукой снимет в ближайшее время
• При такой интимной проблеме как геморрой, 72% -ное «бабушкино» средство «переплюнет» само себя и справится с этой неприятным фактором на все 100%. Применяйте его утром и вечером в виде подмываний. При необходимости, возможно, понадобятся и дополнительные медикаментозные средства, но при первых симптомах попробуйте именно этот вариант.
• В личной женской гигиене равных хозяйственному мылу антисептических и антигрибковых средств, пожалуй, сложно найти. Недаром его предлагают использовать в роддомах сразу после процесса деторождения. В повседневной жизни этот коричневый брусочек из прошлого прекрасно выступает как «бастион», защищающий от многих гинекологических «неожиданностей». Приятным запахом, к сожалению, такое мыло не обладает, в отличие от новомодных средств для интимной гигиены, но во всем остальном – оно лучшее, и даже с такой коварной проблемой, как молочница борется достаточно активно.
• Если у вас в доме живет маленький непоседа, избежать постоянных ран и порезов вам вряд ли удастся. Чтобы быстро дезинфицировать любое «ранение», необходимо просто промыть его водой с хозяйственным мылом и малыш даже не заподозрит, что его уже начали лечить, в отличие, например, от жгучего йода.
• Если же ваш карапуз уже в статусе подростка и его одолевают ненавистные прыщи и угри, решить проблему опять-таки поможет хозяйственное мыло. С его помощью можно эффективно одолеть красноватые высыпания и черные точки на коже вашего взрослеющего ребенка. Разведите натертое на терке хозяйственное мыло с небольшим количеством воды и с ложкой поваренной соли и предложите протирать утром и вечером этим «эликсиром» проблемные участки кожи, а еще лучше – подержать минут десять это средство на лице, а затем смыть его сначала терпимо горячей, а затем холодной водой.
• Хозяйственное мыло поможет справиться и с таким неприятным явлением как грибок на ногах. Достаточно два раза в день обрабатывать стопы хозяйственным мылом, с использованием щетки.
• Самым лучшим дезинфектором для ваших зубных щеток также станет хозяйственное мыло. Намыльте щетку хозяйственным мыло и оставьте на ночь – утром щетка будет как новенькая.
• Чтобы защитить себя от вирусов и бактерий, раз в неделю необходимо мыться хозяйственным мылом.
• Если у вас существует такая проблема как трещины на пятках, необходимо делать ванночки два раза в неделю с одной столовой ложкой хозяйственного мыла и такого же количества соды. Через время трещины исчезнут, а пяточки станут мягкими и гладкими.
• Кроме прочего, хозяйственное мыло прекрасно расправляется с перхотью и чрезмерной сальностью волос. Обрабатывайте волосы мыльным раствором один раз в неделю, ополаскивая их после этого водой с уксусом.
• Вымытые полы с хозяйственным мылом полы будут не просто сиять чистотой – они будут полностью продезинфицированы, а посуда, вымытая тем же средством, будет выглядеть очень достойно – блестеть без каких-либо разводов, плюс продезинфицирована, что немаловажно, если в доме «гуляет» какой-либо вирус или инфекция.


Приглашение Александру Божьеву на конференцию
Frum: info@nephrorus.ru
To: bozhiev@mail.ru,
borisova.mo@mail.ru,bot-marina,dianka.goflanova.96@mail.ru,dim984@mail.ru,doc.semenova,doc-adfais@mail.ru,docborya@mail.ru,docden73@mail.ru,dokkod1965@mail.ru,dr-elena-cch@yandex.ru,dsv-2004@yandex.ru,dt.100@mail.ru,eachkasova74@gmail.com,eka-stavrovskaya,elenamois72@mail.ru,elizapush@mail.ru,emma.dobryakova@gmail.com,Зелтын-Абрамов Евгений Мартынович,erbo.mma@mail.ru,evgeniyamushkatihina,Белавина Натилия Ивановна,ezuglova,Газизупина Мария Сергеевна,firsovpavel@mail.ru,fomnata76@mail.ru,"gavrikova.m.d."@yandex.ru,gd.heda@bk.ru,gruzdeva91.91@mail.ru,helena.zakharova@gmail.com,hrabrovamc@gmail.com,i.l.sysoeva@mail.ru,igor.novoseltsev@fmc-ag.com,Ирина Николаевна Бобкова
today, 4:27 pm
Приглашаем Вас принять участие в обсуждении итогового варианта Клинических рекомендаций по ХБП, которое будет проведено на научно-практической конференции Ассоциации нефрологов 20.12.2019г. в «Холидей Инн Сокольники». Начало конференции в 13:00, начало регистрации – 12:00. Регистрация для участия в конференции на сайте: agora.guru.ru/moniki_transplant. Просим сообщить в оргкомитет о необходимости бронирования гостиницы и участии в товарищеском ужине (контакты приведены на сайте Rusnephrology.org в разделе Мероприятия).
Планируются выступления руководителей рабочих групп по разработке Клинических рекомендаций и публичное обсуждение замечаний и дополнений в Клинические рекомендации по ХБП. Программа конференции размещена на сайте Ассоциации нефрологов: Rusnefrology.org
Вы также можете высказать свои замечания и пожелания в специальной сноске, размещенной под текстом Клинических рекомендаций на сайте Ассоциации нефрологов.
По поручению оргкомитета
Президент Ассоциации нефрологов А.В.Ватазин

ВОДА, ВОДА...
АНАЛИЗ ВОДЫ
Химический анализ воды из скважины, колодца, водопровода в лаборатории
В Аналитическом центре качества воды компании WISE FILTER Вы можете сделать химический анализ воды из скважин, колодцев, городского или поселкового водопровода, а также анализ технической воды.
Результатом анализа воды в лаборатории является протокол химического исследования воды. В протоколе приводится не только информация параметров исследования, но и для сравнения указываются предельно допустимые значения этих параметров согласно СанПин 2.1.4.1074-01.
По Вашему желанию, инженеры по водоподготовке прокомментируют химический анализ воды из колодца и порекомендуют систему водоподготовки, если таковая потребуется.
Наименование услуги Цена*
Анализ воды мини 1 000 руб.
Анализ воды, общий 1 2 500 руб.
Анализ воды, общий 2 3 000 руб.
Анализ воды, общий 3 3 700 руб.
Анализ воды, расширенный 5 500 руб.
• Мини-анализ воды: рН, запах, мутность, солесодержание, железо, жесткость, сульфиды.
• Анализ воды - общий 1: рН, запах, цветность, мутность, солесодержание, перманганатная окисляемость, жесткость, щелочность, аммоний ион, сульфат ион, хлорид ион, сероводород, железо.
• Анализ воды - общий 2: рН, запах, цветность, мутность, солесодержание, перманганатная окисляемость, жесткость, щелочность, аммоний ион, сульфат ион, хлорид ион, сероводород, железо, марганец.
• Анализ воды - общий 3: рН, запах, цветность, мутность, солесодержание, перманганатная окисляемость, жесткость, щелочность, аммоний ион, сульфат ион, хлорид ион, сероводород, железо, марганец, фторид ион.
• Анализ воды - расширенный: рН, запах, цветность, мутность, солесодержание, перманганатная окисляемость, жесткость, щелочность, аммоний ион, сульфат ион, хлорид ион, сероводород, железо, марганец, фторид ион, нитрат ион, нитрит ион, фосфат ион, кальций, кремний, медь, магний, взвешенные вещества.
При анализе водопроводной воды вместо сероводорода определяют свободный хлор и связанный хлор.
*Уважаемые Клиенты, обращаем Ваше внимание, что данные цены действительны только для физических лиц при подборе систем водоподготовки.
СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ПРОБЫ В ЛАБОРАТОРИЮ:
1. Самостоятельная доставка пробы к нам в офис.
2. Доставка пробы в один из официальных Центров приёма заказа компании WISE FILTER.
3. Бесплатный выезд специалиста отдела водоподготовки (бесплатный выезд действует для Клиентов, желающих установить систему водоподготовки в пределах Москвы и Московской области)
Обратите внимание: для получения точных данных пробу в лабораторию желательно передать в день отбора.
ПУНКТЫ ПРИЁМА ПРОБ ВОДЫ:
• Центральный офис: Московская область, Истринский район, с. Лучинское, ул.Железнодорожная 62, ТЦ " Масштаб",
• ПУНКТ ПРИЁМА : г.Москва, улица Лавочкина, дом 19 (По предварительному звонку по номеру : 8 (499) 877-54-42 )
НЕОБХОДИМ ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВОДЫ? ЗВОНИТЕ: 8 (499) 877-54-42

Русский язык: оружие или поле битвы?
В статье "Ядовитые медузы" был поставлен вопрос о необходимости создания национальной информационной структуры, своего рода медиа-генштаба, целью работы которого стало бы формирование и продвижение в мировом коммуникационном пространстве русской "картины мира" — по примеру (но не по образцу) китайского Института Конфуция, немецкого Института Гёте и ряда других аналогичных государственно-общественных структур, существующих и успешно работающих уже не первое десятилетие. Читать далее...

Объявление о работе.



Демографические потери России с 1992 по 2018 год.
Есть в Википедии отличная статья. Она называется «Население России».
Вот ссылка на нее: https://ru.wikipedia.org/wiki/Население_России
В ней есть раздел «После Отечественной войны». Где указана смертность и рождаемость, а также естественная и общая убыль и прибыль населения по годам. На цифры убыли 90-х и 0-х страшно смотреть. Естественная убыль населения – превышение смертности над рождаемостью. Общая – естественная убыль плюс сколько человек покинули страну или приехали в страну из-за рубежа и стали гражданами России. В 90-е в основном становились гражданами России русские из бывших республик СССР. В 0-е в основном жители средней Азии: таджики, узбеки, киргизы. Которые поехали в Россию, после того, как подорожала в несколько раз нефть на мировом рынке. И в России появились денежки.
В 80-е годы население РСФСР только росло. Естественная прибыль с 1980 года по 1989 ровно 8 миллионов. По 800 тысяч в год. Общая прибыль – 8.9 миллиона. По 890 тысяч в год. Причем с 1988 года начала расти общая прибыль за счет бегства населения в Россию из других республик. В 1990 и в 1991 году естественная и общая прибыль населения кратно сократились - поздняя перестройка. В 1991 году до 103 и 240 тысяч соответственно. Не хотят бабы рожать в «лихую годину». Но в 1990 и 1991 годах вал сверхсмертности еще не начался.
Начиная с 1992 года, пошел обвал. Который продлился по 2010 год. С 1992 года по 1999 естественная убыль составила 5.9 миллиона. По 740 тысяч в год. Общая убыль – 1.6 миллиона. По 200 тысяч ежегодно.
С 2000 года по 2009 естественная убыль составила – 7.1 миллиона. По 710 тысяч в год. То есть естественная убыль 90-х от 0-х ничем не отличается. Для народа 0-е не были лучше 90-х. И 90-и 0-е были одинаково страшны. Те и те – геноцид. Общая убыль в 0-е - 4 миллиона ровно. По 400 тысяч в год. А в 90-а по 200 тысяч. То есть сокращение населения в 0-е выше, чем в 90-е. А 3.1 миллиона, ставших гражданами России в 0-е, это в основном жители Средней Азии.
В 10-е годы, с 2010 по 2018 естественная убыль – 350 тысяч. О естественной прибыли речь не идет. Коренное население России продолжает вымирать. Общая прибыль – 1.6 миллиона, если не считать вхождение Крыма в состав России. По 180 тысяч в год. То есть в 10-е гражданами России стали еще 2 миллиона таджиков, киргизов, узбеков. А с 2000 года по 2016 включительно - 5 миллионов.
Общий вывод. В 80-е в среднем за год рождаемость превышала смертность на 800 тысяч. То в 90-е и в 0-е смертность превышала рождаемость больше, чем на 700 тысяч. То есть каждый год Россия с 1992 по 2009 годы недосчитывала в среднем по сравнению с 80-ми годами порядка 1.5 миллиона человек. С 1992 года по 2010 естественные потери составили 27 миллионов человек. Плюс 4 миллиона в 10-е годы. Минимум 31 миллион человек – цена либеральных «реформ» в России! Более 14 миллионов - результат сверхсмертности и 17 миллионов - следствие падения рождаемости. А общие потери от Великой Отечественной войны, куда входят безвозвратные потери, сверхсмертность и сокращение рождаемости, равняются 26.6 миллионам. То есть в ходе либеральных «реформ» мы потеряли больше. Кстати, еще не вечер и потери продолжают расти.
Почему такое происходит? Вот что по поводу России 1992-2018 годов писал величайший философ Александр Зиновьев. "В итоге в России в начале 21 века сложился такой социальный ублюдок, какого, по-моему, в истории человечества еще никогда не было. И его еще придется долго изучать. Эта социальная система специально сконструирована с таким расчетом, чтобы не дать России подняться и стать великой исторической державой, не допустить этого. Вот с этой задачей наша социальная система справляется прекрасно и будет справляться. Будущее нашей страны с такой социальной системой нетрудно предсказать". Зиновьев четко обозначил, что все было сделано преднамеренно, чтобы уничтожить Россию. Случайностью тут не пахнет. Согласен с Зиновьевым и замечательный русский писатель Валентин Распутин: «Государство, сознательно убивающее самое себя, — такого в мире ещё не бывало».
'Использована информация юридической социальной сети https://www.9111.ru'




О помощи в чрезвычайных ситуациях.
А.А.Божьев и соавторы

Зачем на свете мы живём.
Анатолий Постников

Настала осень – дождь и слякоть,
И листопад и холода.
И как же долго будет капать
С небес холодная вода?

Зато как чист промытый воздух,
Ведь в дождик дышится легко!
Пойдём гулять и не промокнем
Под капюшоном и зонтом.

Когда ж сквозь тучи луч прорвётся,
Даря тепло погожих дней,
И бабье лето улыбнётся
Улыбкой нежною своей,

Природы краски оживают,
Листва сияет янтарём,
И верится, что каждый знает
Зачем на свете мы живём.


Там чудеса: там леший бродит
Александр Пушкин

У лукоморья дуб зеленый;
Златая цепь на дубе том:
И днем и ночью кот ученый
Всё ходит по цепи кругом;
Идет направо — песнь заводит,
Налево — сказку говорит.
Там чудеса: там леший бродит,
Русалка на ветвях сидит;
Там на неведомых дорожках
Следы невиданных зверей;
Избушка там на курьих ножках
Стоит без окон, без дверей;
Там лес и дол видений полны;
Там о заре прихлынут волны
На брег песчаный и пустой,
И тридцать витязей прекрасных
Чредой из вод выходят ясных,
И с ними дядька их морской;
Там королевич мимоходом
Пленяет грозного царя;
Там в облаках перед народом
Через леса, через моря
Колдун несет богатыря;
В темнице там царевна тужит,
А бурый волк ей верно служит;
Там ступа с Бабою Ягой
Идет, бредет сама собой;
Там царь Кащей над златом чахнет;
Там русской дух... там Русью пахнет!
И там я был, и мед я пил;
У моря видел дуб зеленый;
Под ним сидел, и кот ученый
Свои мне сказки говорил.
Одну я помню: сказку эту
Поведаю теперь я свету.
В России 106 миллиардеров, в руках которых 73% ВВП: откуда?
Капитал богатейших россиян перевалил отметку в $485 млрд долларов и превысил стоимость всего золотовалютного запаса Центробанка ($433 млрд). Суммарно это больше, чем деньги всех остальных россиян вместе взятых.
По официальной статистике Центробанка отток капитала в 2019 году составил $25,1 млрд. Это в два с половиной раза больше, чем в 2017.


Как же хорошо, что осень.
Сергей Шнуров

Осень. Как же хорошо!
Рыба, утки под прицелом.
Шойгу в кадр не вошел,
С ним десяток офицеров,
Повар, съемочная группа,
ФСО в канаве дышит",
"Тише! Не кричите в рупор!
Дайте насладиться тишью.
Лес листвой своей гудит.
А в кустах танки, как лоси.
Я люблю побыть один.
Как же хорошо, что осень!"


Песня чиновника


Песня анестезиолога

РОЛЬ ПЛАЗМАФЕРЕЗА В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ
С.Е.Хорошилов ¹, А.М. Ильченко 1. С.Д.Теребов ², А.А.Божьев ³, А.А.Постников ⁴, С.О. Минин ⁵ , Кривенко В.Ф. 6
¹ ГВКГ МО России, ² ЦП ВМФ МО России, ³ Союз спасательных формирований, ⁴ ГНЦ РАМН, Москва, ⁵ Клинская городская больница, 6 Кафедра медицины катастроф
Тяжёлая сочетанная травма (ТСТ) при транспортном травматизме, термических и химических повреждениях, антропогенных катастрофах, террористических актах; боевых действиях в «горячих точках» сопровождается значительной распространенностью и высокой летальностью. У наиболее трудоспособной части населения, в возрасте до 40 лет, она является причиной смерти в 50% случаев. Опасность подобных состояний связана с кровопотерей, повреждением центральной нервной системы (ЦНС), внутренних органов, мягких тканей. При этом развиваются гипоксия, нарушения работы органов и систем, накопление продуктов цитолиза, формирование полиорганной недостаточности, рабдомиолиз с высвобождением миоглобина, вызывающего образование нерастворимых конгломератов, блокирующих отток мочи в канальцах и развитие острого канальцевого некроза. Резорбция продуктов клеточного распада часто сопровождается развитием системной воспалительной реакции, повреждением анатомических барьеров, возникновением инфекционных осложнений и сепсиса. В ГВКГ МО России 22 пострадавшим средний возраст 43,5±4,0 л (13 - автодорожная травма, 1 - синдром позиционного сдавления, 3 - огнестрельные ранения, 5 - минно-взрывные ранения) в раннем посттравматическом периоде в комплексной терапии проводился фильтрационный плазмаферез по одноигольной схеме с плазмозамещением в объеме 40 мл/кг. Исходно у пострадавших по результатам клиниколабораторного обследования выявлены признаки тяжелой эндогенной интоксикации, выражающиеся в повышенных концентрациях миоглобина (более 700,0 нг/мл), КФК (более 900,0 ед/л), молекул средней массы (более 0,8 опт. ед.). Значения других биохимических показателей - креатинина, АЛТ, ACT значимо не менялись. При этом в раннем посттравматическом периоде после плазмафереза активность КФК снизилась на 19% (р<0,05), концентрация миоглобина - на 25% (р<0,05), молекул средней массы - на 26% (р<0,05). В процессе проведения операций детоксикации отмечено достоверное увеличение насыщения кислородом венозной крови, нормализация лабораторных показателей тканевой дыхания - снижение концентрации лактата венозной крови. Своевременное применение детоксикационных методов позволило снизить частоту ОПН до 9,6%. Тяжесть состояния по шкале APACHE II и степень тяжести травмы по ISS у умерших была выше по сравнению с этими показателями у выживших и составила 24,0±1,8 и 18,2±1,1 баллов (р<0,05); 41,0±1,5 и 37,0±1,9 баллов (р<0,05) соответственно. Летальность среди пострадавших зарегистрирована в первые 7 суток от момента получения ТСТ, составив 9,8%. В то же время, в контрольной группе из 178 пострадавших (ранее наблюдавшихся в ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко), поступивших в 1-3 сутки с массивным размозжением тканей и получавших стандартную интенсивную терапию без включения экстракорпоральных методов детоксикации, развитие ОПН отмечено у 57%.
В ГНЦ РАМН 34 пострадавшим средний возраст 36,9+1,9 л (24 – ожоги, 5 – обморожения, 5 - синдром позиционного сдавления) удаляли в среднем 1847,2+63,2 мл плазмы с замещением кроме солевых и коллоидных кровезаменителей у пострадавших от термической травмы растворами альбумина и свежезамороженной плазмой из расчета 50-75% объема удаленной плазмы, при краш-синдроме эта доля возрастала до 75-90%. У обследованных пациентов с ожогами исходный уровень молекул средней массы составлял 0,54 опт. ед., снижаясь сразу после плазмафереза на 20%, а через сутки - еще на 2%. Лабораторные данные согласовывались с клиническими проявлениями: снижалась температура тела, уменьшалась тахикардия, повышался аппетит, уменьшались признаки токсической энцефалопатии. В отдельных случаях при ожоговых поражениях более 50% поверхности тела для снижения явлений токсемии возникала необходимость в повторных лечебных плазмаферезах.
Клинический пример: больной Д., 27 л поступил с диагнозом: Ожог кипятком I - III степени до 70% поверхности тела. Показанием к проведению лечебного плазмафереза стали выраженные явления ожоговой токсемии, нарастающие к концу первой недели пребывания в стационаре. Поэтому ему через катетеры, установленные в правой подключичной и левой лучевой вене, на аппарате ПФ-0,5 проведен лечебный плазмаферез с удалением 1700 мл плазмы (50% ОЦП), взамен которой введено 400 мл трисоля, 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, 1000 мл протеина, 100 мл 20% раствора альбумина и 250 мл антистафилококковой плазмы. После плазмафереза тахикардия. снизилась со 120 до 103 в мин, температура тела с 38,7 до 36,7° С, состояние улучшилось, появился аппетит. Однако, ввиду обширности поражения, через неделю явления интоксикации снова выросли, что явилось показанием к проведению повторного плазмафереза, при котором удалено 2000 мл плазмы (65% ОЦП). Удаленная плазма замещена 400 мл лактасола, 350 мл реополиглюкина, 400 мл реоглюмана, 250 мл протеина, 500 мл 10% раствора альбумина, 250 мл плазмы ожогового реконвалесцента. После плазмафереза явления токсемии снова уменьшились, что позволило, используя инфузионно-трансфузионную терапию и хирургическое пособие (некрэктомии и кожная пластика), добиться выздоровления пациента.
Все пострадавшие от краш-синдрома, которым проводился лечебный плазмаферез, имели миоглобинурийный нефроз, острую почечную недостаточность, анурию. Сеансы плазмафереза сочетались и чередовались с гемодиализом и гипербарической оксигенацией. В силу этого, представляло значительные трудности вычленение самостоятельной роли каждой из лечебных процедур в снижении интоксикации. Тем не менее, значение плазмафереза в снижении уровня миоглобина сыворотки крови не вызывало сомнений. Так, если проведение гемодиализа не влияло на этот показатель, то после плазмафереза с замещением удаленной плазмы свежезамороженной донорской плазмой уровень миоглобина снижался, как правило, вдвое: в двух случаях - с 2500 до 1200 нг/мл. Повторные плазмаферезы уменьшали содержание миоглобина до 400-600 нг/мл, что совпадало с появлением у пациентов мочеотделения. Дальнейшее приближение уровня миоглобина к нормальному /80-100 нг/мл/ сопровождалось улучшением почечной функции.
Таким образом, включение интенсивного плазмафереза в комплексное лечение тяжёлой сочетанной травмы приводит к выраженному детоксикационному эффекту за счёт удаления из организма продуктов распада тканей, молекул средней массы, избыточного миоглобина, способствуя ликвидации полиорганной недостаточности и ускорению выздоровления.
Для связи: с.н.с. к.м.н. Божьев Александр Александрович, 8 916 474 2187, bozhiev@mail.ru!