Представьте себе поле боя. На нем - армия, которая должна защищать мозг от вторжения. Но вместо того чтобы атаковать врага, эта армия вдруг начинает строить ему укрытия, прокладывать дороги и снабжать всем необходимым.

Именно такую картину ученые наблюдают при глиобластоме - одной из самых агрессивных опухолей мозга.

И недавно они нашли один из «переключателей», который заставляет защитников перейти на сторону врага.

Речь идет о белке с коротким именем SELP, или P-селектине. История его изучения - это не громкая сенсация, а медленное, кропотливое распутывание биологического клубка, которое уже дошло до клинических испытаний. Давайте разберемся, что именно происходит и почему это важно.

Продолжить чтение ....

Представьте обычную ситуацию. Человек приходит на медосмотр перед новой работой. Ничего не болит, жалоб нет, анализы сдаёт скорее для галочки.

Через несколько дней ему звонят и говорят: «У вас положительный HBsAg, нужно дообследование». Он переспрашивает: «Это точно про меня? Я же нормально себя чувствую».

И вот здесь начинается самое важное. Гепатит B действительно часто не даёт заметных симптомов. Не потому, что он «лёгкий», а потому, что печень умеет долго молчать. Она не болит так, как зуб или колено.

В ней нет болевых рецепторов в привычном смысле, и заметные проблемы часто появляются уже тогда, когда изменения накопились.

Поэтому разговор о гепатите B - это не разговор о редкой экзотике. Это разговор о том, как проверить статус, не накручивая себя, и что делать с результатом. Без паники, но и без позиции «меня это не касается».

Продолжить чтение ...

Вот с этого «смотря» всё и начинается. Потому что ферритин - один из самых неудобных анализов в моей практике.

Не потому что он плохой. А потому что мы, и пациенты, и врачи, привыкли читать его как штамп в паспорте: цифра в интервале - здоров, цифра вне интервала - болен. С ферритином так не работает.

И хуже всего - с цифрой 60.

Продолжить чтение ...

Иногда человек не замечает, как меняется его маршрут. Ещё недавно до остановки можно было дойти спокойно. Теперь - нет. Появилась привычка останавливаться у витрины, делать вид, что смотрите на цену, а на самом деле просто ждать, пока отпустит тяжесть в ноге.

Потом стало проще сесть в автобус, хотя раньше вы ходили пешком. Потом вы перестали ходить в парк.

Так бывает не только с возрастом. И не только с суставами. За этим иногда стоит атеросклероз артерий нижних конечностей - заболевание периферических артерий.

Продолжить чтение ...

В ноябре 2023 года в журнале BMC Medicine вышла работа, о которой потом написали многие СМИ. Ученые объединили данные 37 публикаций наблюдательных исследований.

Это значит, что они не сажали добровольцев на разные диеты и не делили их на контрольные группы. Они смотрели на привычки и здоровье больших групп людей, а затем анализировали, как в статистической модели одни продукты соотносятся с заменой других.

Иными словами, исследователи оценивали связи. Такие данные полезны: они помогают заметить закономерности. Но они не доказывают причинность и не гарантируют личный результат.

Если человек заменил яйцо орехами и у него не случился инфаркт, это не значит, что его спасла именно горсть орехов. И наоборот.

Продолжить чтение ....

Представьте: вы сидите в тихой комнате, вокруг ни звука, а в ухе - тонкий писк. Или гул. Или шипение, которое не даёт уснуть. Вы оглядываетесь - источника нет. Звук живёт только внутри вас.

Знакомо? По разным оценкам, с таким явлением сталкивается примерно каждый седьмой взрослый человек, а с возрастом шансы познакомиться с ним ближе только растут.

Врачи называют это тиннитусом. И хотя сам по себе звон - не болезнь, он может быть важным сигналом, который стоит научиться читать.

Разберём без паники и сложных терминов: какие особенности шума важно заметить, в каких случаях нельзя откладывать визит к врачу и с чего начинается обследование.

Продолжить чтение ...

Вы приходите в поликлинику. Врач смотрит на вас поверх очков, что-то щёлкает в его голове, и на бланке появляется название лекарства.

Вы покупаете его в аптеке, начинаете пить - и только потом, где-нибудь на третьей странице поисковой выдачи Гугла, узнаёте, что убедительных доказательств пользы у этого средства не так много.

Или, наоборот, узнаёте, что они есть, но не для вашего случая. Знакомая история? Ладно, это я так, для затравки. На самом деле всё сложнее, и я постараюсь объяснить почему.

Опрос сервиса «Актион Медицина» среди 534 врачей показал занятную вещь: часть специалистов назначает препараты, в эффективности которых сами сомневаются. Не все, не всегда и не обязательно по злому умыслу.

Но разрыв между «выписал» и «верю в доказательства» существует, и делать вид, что его нет, - это как лечить перелом синей лампой. Тепло, уютно, но кость от этого не срастётся.

Сразу оговорюсь, чтобы потом не ловить меня на слове: опрос измеряет мнения и практику назначений. Он не устанавливает, какие лекарства эффективны, и не позволяет судить о работе всех российских врачей.

Это срез, а не приговор. Но срез показательный.

Продолжить чтение ....

Внешнее благополучие ничего не говорит о состоянии артерий. Человек может чувствовать себя прекрасно - и при этом иметь холестериновые бляшки.

И наоборот: может не иметь их, чувствуя себя точно так же.

Симптомы здесь не работают как индикатор ни в одну, ни в другую сторону.

Звучит неудобно, но это так. Кто-то бегает по утрам, проходит диспансеризацию с нормальными анализами - а в стенках его артерий уже годами формируются бляшки.

Никаких сигналов. Ни боли, ни одышки, ни усталости. Просто однажды утром что-то идёт не так, и жизнь делится на "до" и "после".

И вот тут начинается самое интересное. Потому что мы, врачи, до сих пор часто ищем болезнь по симптомам. А атеросклероз - это болезнь без симптомов. Десятилетиями.

Продолжить чтение ...

Радость может ждать на каждом повороте.
Не грусти. Не надо. Посмотри в окно.
Осень, в желтых листьях, в нежной позолоте,
Медленно колдует. Что нам суждено?



Разве мы узнаем? Разве разгадаем?
Будем ждать, что чары улыбнутся нам.
Пляска мертвых листьев завершится Маем.
Лютики засветят снова по углам.

«Илья Арнольдович, застенчивый, молчаливый, шутил редко, но зло и, как многие писатели, смешившие миллионы людей, от Гоголя до Зощенко, был печальным». Так Илья Эренбург вспоминал Илью Ильфа – человека, который вместе с Евгением Петровым придумал Остапа Бендера, Кису Воробьянинова, Эллочку-людоедку и десятки других персонажей, без которых трудно представить русскую литературу XX века.



15 октября, был день рождения Ильи Ильфа. И это хороший повод вспомнить не только его творчество, но и самого писателя, который совсем не походил на своих шумных, находчивых и разговорчивых героев.

Читая какую-нибудь книгу или смотря фильм, мы встречаем описание различных блюд, от которых так и текут слюнки! Продолжаю серию "Рецепты из...", где будут собраны самые вкусные угощения из любимых книг, фильмов, мультфильмов...

Утка с яблоками — одно из самых запоминающихся блюд из фильма Марка Захарова «Тот самый Мюнхгаузен» (1979). В картине барон подстрелил птицу через дымоход камина, и она упала на блюдо уже запечённой, нафаршированной яблоками.

Под Дивногорском есть железная дорога, по которой ездят не поезда. По ней перевозят корабли.



Судно заходит в огромную стальную камеру с водой. Ворота закрываются, и эта конструкция весом около 8 тысяч тонн медленно поднимается по рельсам через плотину Красноярской ГЭС.

Когда мы слышим слово «драгоценный», в воображении сразу всплывают золото, платина, серебро — вечные классики ювелирного мира.


Брошь в форме осьминога, украшенная шпинелями, бриллиантами, изумрудами в Титане.

Но сегодня в эту галерею благородных металлов уверенно входит титан — материал, который ломает привычные представления о драгоценности.

Исаак Левитан просто обожал рисовать осень, поэтому создал множество подобных полотен. При этом «Золотая осень» 1895 года стала самым популярным и знаменитым изображением этого времени года.

Здесь мы видим солнечный ясный день в самый разгар осени. Ярко-жёлтая и оранжевая листва осыпала деревья, голубое небо нависло над рекой, ветра нет, чувствуется вся красота и грандиозность засыпающей на зиму природы.


Исаак Левитан «Золотая осень», 1895 год

Художник специально выбрал такой ракурс, чтобы показать зрителю масштабность композиции. Вдалеке можно увидеть уже убранные поля и деревенские домики, ещё дальше виднеется лес, за ним — горизонт. Пейзаж простирается далеко-далеко.