-Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в freeprinsyke

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 20.03.2018
Записей: 94
Комментариев: 1
Написано: 94

Выбрана рубрика Гестационный диабет.


Другие рубрики в этом дневнике: Типы сахарного диабета(6), Типы сахарного диабета(7), Типы диабета(9), Типы диабета(5), Суть сахарного диабета(5), Суть сахарного диабета(5), Суть диабета 2 типа(7), Суть диабета 2 типа(7), Суть диабета(10), Суть диабета(6), Симптомы диабета(5), Симптомы диабета(7), Сахарный диабет у женщин(4), Сахарный диабет у женщин(8), Сахарный диабет у детей(5), Сахарный диабет у детей(9), Сахарный диабет симптомы(2), Сахарный диабет симптомы(8), Сахарный диабет 2 типа(4), Сахарный диабет 2 типа(3), Сахарный диабет 2(5), Сахарный диабет 2(2), Сахарный диабет 1 типа(7), Сахарный диабет 1 типа(5), Сахарный диабет 1(5), Сахарный диабет 1(3), Сахарный диабет(3), Сахарный диабет(7), Сахар диабет(5), Сахар диабет(6), Продукты при диабете(7), Продукты при диабете(6), Признаки сахарного диабета(4), Признаки сахарного диабета(7), Признаки диабета(8), Признаки диабета(2), При сахарном диабете какие(3), При сахарном диабете какие(3), Можно ли при сахарном диабете 2(7), Можно ли при сахарном диабете 2(9), Можно ли при сахарном диабете(3), Можно ли при сахарном диабете(7), Можно ли при диабете 2 типа(5), Можно ли при диабете 2 типа(4), Можно ли при диабете 2(3), Можно ли при диабете 2(2), Можно ли при диабете(1), Можно ли при диабете(7), Меню при диабете(5), Меню при диабете(3), Ли при диабете 2 типа(4), Ли при диабете 2 типа(8), Лечение сахарного диабета(2), Лечение сахарного диабета(5), Лечение диабета(10), Лечение диабета(1), Диета при сахарном диабете(8), Диета при сахарном диабете(5), Диета при диабете(4), Диета при диабете(12), Диабета отзывы(4), Диабета отзывы(7), Диабет у мужчин(2), Диабет у мужчин(5), Диабет у женщин(3), Диабет у женщин(7), Диабет у детей(3), Диабет у детей(5), Диабет какие типы(8), Диабет какие типы(4), Диабет какие(5), Диабет какие(6), Диабет 2 типа какие(6), Диабет 2 типа какие(6), Диабет 2 типа(2), Диабет 2 типа(4), Диабет 2(4), Диабет 2(2), Диабет 1 типа(3), Диабет 1 типа(2), Диабет 1(6), Диабет 1(4), Диабет(6), Диабет(7), День диабета(5), День диабета(3), Год сахарного диабета(7), Год сахарного диабета(6), Гестационный диабет(1), Больные сахарным диабетом(5), Больные сахарным диабетом(4), Больные диабетом(10), Больные диабетом(5)

Можно ли употреблять баклажаны при сахарном диабете

Дневник

Вторник, 04 Февраля 2020 г. 13:33 + в цитатник

Баклажаны при сахарном диабете: можно или нет

Наличие такой проблемы, как диабет, подразумевает определённые ограничения в еде, но многое, оказывается, есть можно и нужно. Так, овощи могут составлять основу рациона благодаря клетчатке, которая удерживает уровень сахара на определённом уровне. Сегодня поговорим о баклажане: чем он полезен для диабетиков и в каком виде его можно употреблять.

Баклажаны при диабете

Овощи позволяют быстро восполнять запасы полезных веществ и витаминов, обеспечивая при этом нормальную работу пищеварительной системы. Но для больных сахарным диабетом за раз можно съедать порцию овощей, что равняется половине тарелки — тогда от этого продукта будет максимум пользы.

Польза

В состав баклажанов входит фолиевая кислота: она укрепляет стенки капилляров, тем самым способствуя более быстрому кровотоку. Также в состав овоща входят марганец, железо, медь, кобальт — элементы, способные защитить организм от негативного влияния окружающей среды.

Кроме этого, они помогают снизить холестерин в крови и удержать сахар на низком уровне. Баклажаны являются низкокалорийным продуктом, поэтому набор лишнего веса после их употребления не грозит, что очень важно для диабетиков 2 типа. Регулирует овощ и уровень инсулина. С его помощью процесс усвоения жиров происходит эффективнее, а значит, нагрузка на поджелудочную снижается. Цинк же, входящий в состав баклажанов, стимулирует выработку инсулина. Это помогает глюкозе лучше усваиваться, что в свою очередь способствует быстрому заживлению ран и трещин.

Защищает овощ и печень, что позволяет организму расщеплять жирную пищу без причинения вреда.

Вред и меры предосторожности

  • Овощ может нанести вред, только если будет неправильно приготовлен, а также при наличии в организме таких проблем, как:
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • холецистит;
  • язва;
  • гепатит;
  • камни в почках;
  • аллергические реакции;
  • вздутие живота.

Даже здоровому человеку баклажан может нанести вред, если в пищу будет использоваться перезревший продукт. В нём содержится повышенное количество соланина, который вызывает пищевое отравление. Для уменьшения количества этого вещества овощ нужно засолить на полчаса, затем отжать весь сок и тщательно промыть.

Блюда из баклажанов для диабетиков: рецепты

Диабетикам можно употреблять овощ, прошедший тепловую обработку, а именно:

  • запечённый в глиняной посудине;
  • приготовленный в пароварке;
  • тушёный.

Можно на его основе приготовить суп-пюре.

Если блюдо готовится на огне, то лучше использовать для приготовления посуду из чугуна с эмалированным покрытием — это поможет максимально сохранить полезные качества продукта.

Рубрики:  Можно ли при диабете 2 типа
Сахарный диабет у детей
Диабет 2 типа
Гестационный диабет
Диабет 1 типа

Арбуз: состав, польза, калорийность, можно ли есть при сахарном диабете 2 типа

Дневник

Понедельник, 13 Января 2020 г. 07:14 + в цитатник

Арбуз при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет (СД) — эндокринологическое заболевание, которое связано с недостатком инсулина в организме человека, что вызывает увеличение уровня глюкозы в крови. Сахарный диабет бывает инсулинозависимым (1 тип) и инсулинонезависимым (2 тип). Главная цель лечения СД – это правильное питание. Поэтому некоторые пациенты интересуются, можно ли есть арбуз при сахарном диабете 2 типа.

Состав и калорийность арбуза

Арбуз – ягода, в которой мало белков и жиров (0,5%), она богата углеводами (9-10%). Те, кто думает, что арбуз при сахарном диабете 2 типа категорически противопоказан, ошибаются. Углеводы в арбузе в большинстве своем представлены фруктозой. Раньше она считалась безопасной для здоровья. Сегодня диетологи считают иначе. Фруктоза, попадая в организм, превращается в жиры, которые откладываются «впрок». Поэтому употреблять в бесконтрольном количестве арбуз, при сахарном диабете 2 типа с ожирением, недопустимо.

Для усвоения фруктозы организму не нужен инсулин. Она повышает уровень сахара в крови, но данный процесс происходит значительно медленнее, нежели чем употреблять глюкозу или сахарозу. В 120-150 граммах мякоти содержится 1 ХЕ (хлебная единица).

На 100 граммов мякоти арбуза приходится около 40 калорий.

Арбуз при сахарном диабете 2 типа есть можно, главное – в умеренных количествах.

Употребление арбуза при сахарном диабете

Вопроса о том, можно ли есть арбуз при сахарном диабете 2 типа, не возникнет, если придерживаться основных правил диетологов:

Вводить арбуз в рацион нужно постепенно, начиная с 200 граммов мякоти в день.

Вывод

Арбуз при сахарном диабете 2 типа полезен, если правильно есть эту ягоду. Перезрелые или недозрелые плоды в большом количестве способны нанести вред даже здоровому организму.

Рубрики:  Гестационный диабет
Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет у детей
Сахар диабет
Лечение диабета

Витамины для больных диабетом тб N 30 купить в Пермь, описание и инструкция по применению лекарства, купить Витамины для больных диабетом тб N 30 зака

Дневник

Суббота, 11 Января 2020 г. 12:49 + в цитатник

Витамины для больных диабетом тб N 30

Верваг Фарма ГмбХ&Ко


Сахарный диабет сопровождается нарушением всех видов обмена, в том числе и витаминно-минерального, что способствует развитию гиповитаминоза и, как следствие, формированию осложнений заболевания.

Специальные «Витамины для больных диабетом» необходимы для профилактики развития осложнений именно при сахарном диабете. При такой патологии другие витаминные комплексы могут оказаться малоэффективными.

Человек, страдающий сахарным диабетом, должен с особой тщательностью заботиться о регулярном профилактическом приеме витаминов и микроэлементов, так каквитамины участвуют в процессе преобразования глюкозы (сахара) в энергию. Особенно важен прием витаминов в случае, когда человек вынужден уменьшать количество пищи, чтобы избежать увеличения массы тела.

Какие витамины принимать при сахарном диабете?

Лучшим и наиболее удобным решением проблемы восполнения имеющегося витаминного дефицита при сахарном диабете является специальный комплекс «Витамины для больных диабетом» от компании «Вёрваг Фарма» (Германия).

Важно отметить, что комплексне содержит ни сахара, ни сахарозаменителей, а дозировки витаминов и микроэлементов подобраны таким образом, что прием всего 1 таблетки в день позволяет полностью восполнить дефицит жизненно важных витаминов и микроэлементов, существенно улучшить качество жизни больного сахарным диабетом, избежав в перспективе дополнительных затрат на медикаментозное лечение.

Какие витамины и микроэлементы входят в состав комплекса и для чего они нужны?

содержат 11 жизненно необходимых витаминов и 2 важных микроэлемента - цинк и хром:

С - укрепляет сосуды

Е – снижает уровень глюкозы

А – улучшает зрение

В1 – помогает вырабатывать энергию

В2 – обеспечивает остроту зрения

В6 – предотвращает нейропатические боли

В12 – профилактика осложнений сахарного диабета

Пантотеновая кислота – защищает от стресса

Фолиевая кислота – необходима организму для продуцирования новых клеток

Ниацин – улучшает работу сердца

Биотин – повышает чувствительность к инсулину

Цинк – стимулирует образование инсулина, обеспечивает функцию вкусовых ощущений

Хром - усиливает действие инсулина,снижает тягу к сладким продуктам

Как принимать «Витамины для больных диабетом»?

«Витамины для больных диабетом» очень удобны в применении: рекомендуемая дозировка – всего 1 таблетка в сутки. Одной упаковки препарата достаточно на один месяц ежедневного приема. Таблетка небольшая, поэтому её легко проглатывать. Для достижения оптимального эффекта “Витамины для больных диабетом” нужно принимать после еды. В этом случае лучше усваиваются жирорастворимые витамины. Важно отметить, что это единственные “Витамины для больных диабетом” с доказанной в клинических исследованиях эффективностью. /Громова О.А. Эффективность коррекции статуса витаминного и минерального питания у больных сахарным диабетом типа 2// Фарматека. 2007. №3 (138)/

Для достижения устойчивых результатов желательно продление курса приема комплекса “Витамины для больных диабетом” до 4 месяцев. При этом рекомендуется повторять курсы два раза в год.

Кто еще может принимать «Витамины для больных диабетом»?

Комплекс может применяться в составе комбинированной терапии в качестве важного вспомогательного средства не только в терапии сахарного диабета, но и для профилактики последствий несбалансированного питания у больных с повышенной толерантностью к глюкозе и может быть рекомендован пациентам с ожирением, родственникам больных сахарным диабетом, лицам старшей возрастной группы, лицам, ведущим сидячий образ жизни.

Рубрики:  Симптомы диабета
Год сахарного диабета
Гестационный диабет
Диабет у женщин
Признаки диабета

Применение двухфазного инсулина аспарта в лечении больных сахарным диабетом 2 типа, #03

Дневник

Суббота, 11 Января 2020 г. 12:39 + в цитатник

Применение двухфазного инсулина аспарта в лечении больных сахарным диабетом 2 типа

Сахарный диабет (СД) 2 типа является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и носит характер неинфекционной эпидемии. В настоящее время около 200 млн человек в мире страдают этим недугом. Количество болеющих СД ежегодно увеличивается на 5–7% и каждые 15 лет удваивается. СД характеризуется ранней инвалидизацией и высокой смертностью больных вследствие поздних сосудистых осложнений. Это обстоятельство ставит данное заболевание в ряд социально значимых. Среди пациентов с этой патологией больные СД 2 типа составляют более 90%.

В основе патофизиологических нарушений при СД 2 типа лежат два основных дефекта — инсулинорезистентность и дисфункция β-клеток поджелудочной железы (нарушение секреции инсулина и относительный дефицит инсулина). Эти два нарушения очень тесно взаимосвязаны и сначала приводят к повышению уровня глюкозы в крови после еды (постпрандиальная гликемия — ППГ), а в дальнейшем и к гипергликемии натощак. Кроме того, уменьшается чувствительность периферических тканей к инсулину.

Международная диабетическая федерация (IDF) разработала рекомендации, регламентирующие терапевтические цели при СД 2 типа (табл.), исходя из которых можно ставить индивидуальные задачи по улучшению компенсации заболевания.

Таблица. Терапевтические цели при сахарном диабете 2 типа

Строгий контроль гликемии имеет первостепенное значение для снижения риска возникновения микро- и макрососудистых осложнений при СД 2 типа. Тем не менее, как показывают результаты Британского проспективного исследования сахарного диабета (UKPDS), по мере прогрессирования СД 2 типа становится все труднее поддерживать оптимальный уровень глюкозы крови натощак (ГКН) и гликированного гемоглобина (HbA1c) с помощью только гипокалорийной диеты, физических нагрузок. В этом случае назначаются пероральные сахароснижающие препараты (ПССП). Главная цель в лечении СД 2 типа — поддержание максимально приближенного к норме уровня сахара крови (гликемии).

В настоящее время в лечении СД 2 типа используются следующие группы ПССП.

Препараты, усиливающие секрецию инсулина поджелудочной железой. К этой группе ПССП относятся производные сульфонилмочевины (ПСМ) — глибенкламид (Манинил), гликлазид (Диабетон МВ), глимепирид (Амарил, Глемаз), гликвидон (Глюренорм) и прандиальные регуляторы гликемии (глиниды) — репаглинид (НовоНорм®). У каждого из перечисленных препаратов есть свои особенности, касающиеся в основном продолжительности действия. За счет усиления стимуляции инсулина поджелудочной железой эти препараты снижают уровень глюкозы в крови.

Препараты, улучшающие чувствительность к инсулину. Эта группа препаратов включает бигуаниды и инсулиновые сенситайзеры (тиазолидиндионы). Основным представителем группы бигуанидов является метформин (Глюкофаж, Сиофор, Багомет, Метфогамма). Метформин снижает продукцию глюкозы печенью за счет торможения глюконеогенеза, усиливает усвоение глюкозы периферическими тканями без стимуляции секреции инсулина поджелудочной железой. Метформин является препаратом выбора в лечении пациентов с СД 2 типа и избыточной массой тела. Препарат успешно применяется в комбинации с другими ПССП и инсулином.

Подгруппа инсулиновых сенситайзеров (тиазолидиндионов) представлена пиоглитазоном (Актос) и росиглитазоном (Авандия).

Препараты, уменьшающие всасывание углеводов в кишечнике. К этой группе относится акарбоза (Глюкобай), являющаяся ингибитором α-глюкозидаз. Акарбоза препятствует подъему уровня глюкозы в крови после еды за счет торможения всасывания углеводов, поступающих с пищей, в тонком кишечнике.

Комбинированные препараты. Они состоят из нескольких компонентов, к ним относятся, например, Глибомет (глибенкламид + метформин), Авандамет (росиглитазон + метформин).

Однако эффективное действие многих ПССП проявляется только при сохранении остаточной секреции β-клеток. Прогрессирующее снижение функции β-клеток и инсулинорезистентность, характерные для СД 2 типа, препятствуют достижению желаемого эффекта даже при комбинированной терапии несколькими ПССП. В этом случае наилучшим из имеющихся в арсенале вариантов лечения является инсулинотерапия. Один из выводов исследования UKPDS гласит: «Мы не начинаем инсулинотерапию так рано и так агрессивно, как это необходимо» [2].

Поддержание уровня гликированного гемоглобина в пределах рекомендованных целевых значений (

Для улучшения контроля ППГ с одновременным поддержанием ГКН в пределах рекомендуемых значений оптимальным для пациентов с СД 2 типа является инсулинотерапия с использованием двухфазных аналогов инсулина.

Двухфазный инсулин аспарт (НовоМикс® 30 — Ново Нордиск, Дания) представляет собой смешанную лекарственную форму, содержащую 30% растворимого и 70% протамин-кристаллического инсулина аспарта (рис. 1). Первый компонент с ультракоротким действием снижает уровень глюкозы крови после приема пищи, а второй — обеспечивает базальную (длительную) потребность в инсулине. Комбинация быстро- и медленнодействующего компонентов позволяет воспроизвести профиль физиологической секреции инсулина. Терапия препаратом НовоМикс® 30 показана больным СД 2 типа с неудовлетворительным контролем гликемии на фоне приема ПССП в суб- и максимальных дозах; при неудовлетворительном контроле ППГ на фоне проводимой терапии; в случае частых, повторных гипогликемий; пациентам, которым по объективным причинам сложно перейти на интенсивную инсулинотерапию.

Потенциальные преимущества использования препарата НовоМикс®30 у больных СД 2 типа оценивались в нескольких международных исследованиях.

Рисунок 1. Суточные профили гликемии в 1-й и 2-й группах пациентов исходно и через 3,5 мес на фоне терапии препаратом НовоМикс 30

В исследовании ACTION (Achieving Control Through Insulin plus Oral agents) сравнивалась интенсификация терапии ПССП с инсулинотерапией в режиме двух инъекций [32]. Исследование продолжалось 24 нед. В него были включены пациенты с СД 2 типа, которым не удалось достичь целевых значений HbA1c на фоне терапии ПССП.

К завершению исследования 76% пациентов смогли достичь показателя HbA1c 7,5%. Длительность исследования составляла 6 мес. Исходно пациенты получали либо только метформин (2500 мг/сут), или только глимепирид (8 мг/сут), или комбинацию указанных препаратов (2500 мг/сут + 8 мг/сут).

В ходе исследования пациенты продолжали получать прежнюю терапию ПССП с добавлением препарата НовоМикс® 30 (n = 38). 8 пациентов были переведены на терапию плацебо + НовоМикс® 30 с отменой ПССП. Исходно масса тела и уровень HbA1c достоверно не отличались между группами.

Через 6 мес у пациентов всех групп отмечалось значительное снижение HbA1c, включая пациентов, получавших НовоМикс® 30 + плацебо. Цели контроля (HbA1c

Таким образом, терапия инсулином НовоМикс® 30 в режиме одной инъекции обеспечила всем группам возможность достижения целевого значения для HbA1c 32 кг/м2) плюс инсулин НовоРапид® прандиально. Дозы подбирались индивидуально в соотношении 3 : 2 : 1 (в завтрак, обед и ужин соответственно). ПССП отменялись в обеих группах терапии.

Оба режима терапии инсулиновыми аналогами обеспечили возможность безопасного достижения целевого уровня HbA1c 7,0%: 50% в группе терапии инсулином НовоМикс® 30 и 60% в группе терапии инсулинами Левемир® и НовоРапид® у пациентов СД 2 типа. Пациенты, ранее не получавшие инсулинотерапии, достигли равного гликемического контроля на фоне терапии двухфазным аналогом и базис-болюсной терапии.

Среднее значение ГКН также оказалось одинаковым: 8,05 ммоль/л на фоне терапии инсулином НовоМикс® 30 и 8,27 ммоль/л на фоне базис-болюсной терапии инсулинами Левемир® и НовоРапид® (р = 0,345). Частота гипогликемий была низкой и сравнимой для обоих режимов терапии инсулиновыми аналогами.

Целью рандомизированного, открытого, с параллельными группами исследования EuroMix [24] являлось сравнение эффективности безопасности двух режимов терапии инсулиновыми аналогами у 255 пациентов с СД 2 типа: инсулин НовоМикс® 30 в режиме двух инъекций в комбинации с метформином (n = 128) и инсулин Лантус в режиме одной инъекции в комбинации с глимепиридом 1 раз в сутки (n = 127). Первичным параметром исследования была разница в динамике снижения HbA1c между группами через 26 нед терапии.

Рисунок 2. Динамика прандиального прироста гликемии исходно и через 3,5 мес на фоне терапии препаратом НовоМикс 30

Исследование показало, что старт инсулинотерапии с использования двухфазного аналога НовоМикс® 30 в двухкратном режиме в комбинации с метформином обеспечивает более выраженное снижение уровня HbA1c и среднего прандиального прироста гликемии у больных СД 2 типа в сравнении с терапией аналогом инсулина Лантус® в режиме одной инъекции в сочетании с глимепиридом.

Нами было проведено исследование в 10 административных округах Москвы с целью изучения эффективности препарата НовоМикс® 30 в условиях повседневной клинической практики в течение 3,5 мес у 3 000 больных СД 2 типа с неудовлетворительным уровнем гликемии на фоне предшествующей терапии.

Для окончательного анализа методом случайной выборки было отобрано 309 анкет (каждая 10-я анкета). Длительность СД 2 типа составляла 11,5 ± 1,5 лет. До перевода на НовоМикс® 30 пациенты получали монотерапию ПССП или комбинированную терапию ПССП с инсулином. Уровень HbA1c в общей группе пациентов исходно составил 9,3 ± 1,5%. В ходе исследования пациенты были разделены на две группы: в 1-й группе больные получали НовоМикс® 30 в двух инъекциях в комбинации с ПССП, во 2-й — НовоМикс® 30 в трех инъекциях без ПССП.

Рисунок 3. Динамика прандиального прироста гликемии исходно и через 3,5 мес на фоне терапии препаратом НовоМикс® 30

1-я группа насчитывала 250 пациентов (195 женщин/55 мужчин), средняя длительность заболевания — 11,5 ± 6,2 года, исходный уровень HbA1c 9,3 ± 1,8%, ГКН 9,9 ± 2,3 ммоль/л, ППГ 11,7 ± 2,7 ммоль/л. Эта группа получала НовоМикс® 30 в двух инъекциях перед завтраком и перед ужином в комбинации с ПССП, представленными препаратами сульфонилмочевины и метформина в максимальных дозах.

Во 2-ю группу были включены 59 пациентов (44 женщины/15 мужчин), со средней длительностью заболевания 11,7 ± 7,8 года, исходными уровнями HbA1c 9,4 ± 1,8%, ГКН 9,5 ± 2,5 ммоль/л, ППГ 11,3 ± 2,6 ммоль/л. Эта группа пациентов получала НовоМикс® 30 в режиме трех инъекций перед основными приемами пищи.

Данные анализа показали, что в ходе наблюдения в обеих группах достоверно улучшились показатели суточного гликемического профиля (8 точек), определявшиеся в процессе самоконтроля (р

Рисунок 4. Динамика HbA1c исходно и через 3,5 мес на фоне терапии препаратом НовоМикс® 30

К концу исследования в обеих группах пациентов уровень HbA1c снизился до 7,5 ± 0,8% (рис. 4).

Таким образом, данные по применению двухфазного аналога инсулина НовоМикс® 30 в практике лечения больных СД 2 типа позволяют сделать следующие выводы.

  • Начало терапии с одной инъекции НовоМикс® 30 в дополнение к ПССП дает возможность эффективного достижения целевого контроля заболевания.
  • Интенсификация терапии НовоМикс® 30 до двух или трех инъекций позволяет достигнуть целевого уровня у большинства пациентов без повышения риска гипогликемий.
  • Контроль ППГ и улучшение липидного профиля на фоне терапии двухфазным аналогом НовоМикс® 30 потенциально может снижать риск сердечно-сосудистых осложнений.
  • Контроль ППГ является важным компонентом управления СД.
  • Инсулинотерапию необходимо не только своевременно начинать, но и своевременно интенсифицировать.
Литература

  1. Riddle M. C. Tactics for Type 2 diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 1997; 26: 659–677.
  2. Turner R. C., Cull C. A., Frighi V. et al. For the UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. JAMA. 1999; 281: 2005–2012.
  3. Chan J. L., Abrahamson M. J. Pharmacological management of Type 2 diabetes mellitus// Mayo Clin Proc. 2003; 78: 459–467.
  4. Weyer C., Bogardus C. et al.// J. Clin Invest. 1999; 104: 787–794.
  5. Stratton I. M., Adler A. J., Neil H. A. et al. UKPDS 35: Prospective observational study// Br Med J. 2000; 321: 405-412.
  6. European Diabetes Policy Group 1999. A desktop guide to type 2 diabetes mellitus. Diabet Med. 1999; 16: 716-730.
  7. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2005; 28 (Suppl1): 4-36.
  8. American College of Clinical Endocrinologists. Medical guidelines for the management of diabetes mellitus. 2002 update. Endocr Pract. 2002; 8 (Suppl 1): 40-83.
  9. Gerich J. E. Arch Intern Med. 2003; 163: 1306-1316.
  10. Ceriello A. Diabetologia. 2003; 46 (Suppl 1): 9–16.
  11. Monnier L., Lapinski H., Collette C. Diabetes Care. 2003; 26: 881–885.
  12. Landgraf R. Diabet Vetab Res Rev. 2004; 20 (Suppl 2): 9–12.
  13. Abrahamson M. J. Arch Intern Med. 2004; 164: 486–491.
  14. Lebovitz H. E. Diabetes Rev. 1999; 7: 139-153.
  15. Riddle M. C. Am J Med. 2004; 116 (Suppl 3A): 10–16.
  16. Rosenstock J. Am J Med. 2004; 116 (Suppl 3A): 10–16.
  17. Riddle M. C., Rosenstock J., Gerish J. Diabetes Care. 2003; 26: 3080–3086.
  18. Fritsche A., Schweitzer M. A., Haring H. U. Ann Intern Med. 2003; 138: 952–959.
  19. Bell D. S., Clements R. S. et al. Arch Intern Med. 1991; 151: 2265-2269.
  20. Owens D. R., Zinman B., Bolli G. B. Lancet. 2001; 358: 739-746.
  21. Heller S. Int J Obes. 2002; 26 (Suppl 3): 31-36.
  22. Bolli G. B., Di Marchi R. D., Park G. D. et al. Diabetologia. 1999; 42: 1151-1167.
  23. Weyer C., Heise T., Heinemann L. Diabetes Care. 1997; 20: 1612-1614.
  24. Lund et al. Diabetologia 2006; 49(Suppl 1): 600.
  25. Garber et al. Diabetes Obes Metab. 2006; 8: 58-66.
  26. Kilo et al. J Diabetes Complications. 2003; 17: 307-13.
  27. Kabadi & Kabadi. Diabetes Res Clin Prac. 2006; 72(3): 265-270.
  28. Naiker et al. Diabetologia. 2006; 49(Suppl 1): 599.
  29. Gasher B. Hirsch I. Arch Intern Med. 1998; 158: 134-140.
  30. Ohkubo Y. Kishikawa H. et al. Diabetes Res Clin Pract. 1995; 28: 103-117.
  31. Hermansen K., Vaaler S., Madsbad S. Metabolism. 2002; 51 (7): 896-900.
  32. Raskin et al. Diabetes. 2006; 55 (Suppl 1): 131.
  33. Liebl et al. Diabetes. 2006; 55 (Suppl 1): 123.

М. Б. Анциферов, доктор медицинских наук, профессор
Л. Г. Дорофеева
Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения г. Москвы

Рубрики:  Сахарный диабет
Можно ли при диабете
Гестационный диабет
Продукты при диабете
Типы сахарного диабета
Больные сахарным диабетом

Сахарный диабет и витамин D: есть ли взаимосвязь, Новости фармацевтики и медицины на портале (Узбекистан)

Дневник

Вторник, 31 Декабря 2019 г. 08:35 + в цитатник

Сахарный диабет и витамин D: есть ли взаимосвязь?

Ученым еще предстоит выяснить, может ли витамин D лечить или замедлять течение сахарного диабета 2-го типа.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC), сахарный диабет 2-го типа и преддиабет в настоящее время отмечают у более 100 млн человек в США. Преддиабет — это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышен, что повышает риск развития сахарного диабета.

На фоне этого в США у около 40% взрослых выявлен дефицит витамина D. Некоторые ученые задались вопросом: может ли эта тенденция играть роль в развитии и прогрессировании сахарного диабета.

Для проверки данной теории был проведен ряд исследований, в которых установлена связь между низким уровнем витамина D и повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа. Например, исследование 2010 г. показало, что более низкий уровень витамина D связан со сниженной чувствительностью к инсулину.

Какие существуют нюансы в исследованиях?

Да, ученым удалось установить взаимосвязь между сниженным уровнем витамина D и сахарным диабетом. Однако новый вопрос заключается в том, как преодолеть эту проблему??

Результаты недавних исследований свидетельствуют о том, что прием добавок с витамином D не улучшает чувствительность к инсулину. Однако в данных исследования принимали участие люди, которые уже долгое время болели сахарным диабетом либо без дефицита витамина D. К тому же длительность многих исследований составляла всего несколько недель.

Учитывая это, новое исследование было посвящено использованию добавок витамина D у пациентов, которым только недавно установлен диагноз «сахарный диабет» либо «преддиабет». Исследование длилось 6 мес.

В ходе нового исследования основной показатель, на который опирались ученые, — чувствительность к инсулину. Однако исследователи также измеряли секрецию инсулина, функцию бета-клеток и уровень артериального давления.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании принимали участие 96 человек. Ни один из участников не получал лекарственные средства по поводу сахарного диабета, а также препараты, взаимодействующие с витамином D. Результаты исследования опубликованы в издании «European Journal of Endocrinology».

Ученые разделили участников на 2 группы. Первая группа участников принимала 5000 МЕ витамина D3 каждый день в течение 6 мес, что примерно в 5–10 раз выше рекомендуемой дозы. Вторая группа участников принимала плацебо.

В конце исследования ученые пришли к выводу, что прием высоких доз витамина D в течение 6 мес значительно улучшил чувствительность к инсулину у участников первой группы. Также данная терапия благотворно повлияла на функцию бета-клеток.

Интерес представляет тот факт, что участники с наименьшей чувствительностью к инсулину в начале исследования получили наиболее выраженный эффект от приема витамина D.

Источник: Аптека.ua - Специализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов медицинских и фармацевтических ВУЗов

Рубрики:  Признаки диабета
Гестационный диабет
Диабет какие
Диета при диабете
Можно ли при диабете 2 типа
Год сахарного диабета

Нельзя игнорировать! Зуд и потемнение кожи могут быть симптомами диабета

Дневник

Пятница, 27 Декабря 2019 г. 21:56 + в цитатник

Нельзя игнорировать! Зуд и потемнение кожи могут быть симптомами диабета

Предотвратить риск развитие диабета 2 типа можно только на ранней стадии заболевания.

Диабет 2 типа — серьёзное заболевание, при котором организм не реагирует на инсулин. Это приводит к неконтролируемым скачкам глюкозы в крови. Медики отмечают, что при отсутствии должного лечения повышается риск возникновения инсульта, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Предотвратить усложнения можно на ранней стадии развития диабета.

Медики назвали список проблем со здоровьем, которые могут быть симптомами сахарной чумы. Изучите внимательно: эти признаки нельзя игнорировать!

По словам врачей, зуд стопы, ног или лодыжек является распространенным сигналом повышенного уровня сахара в крови. Человек также может заметить потемнение кожи в районе подмышек и шеи.

Специалисты говорят, что причиной этому является «свободное» перемещение инсулина, из-за чего в организме происходит быстрое размножение клеток.

Ещё одним симптомом является снижение потенции. Как заявили врачи, эректильная дисфункция и диабет имеют свойство проявляться одновременно.

Медики сообщили, что также следует обратить внимание на период заживление порезов и ран. Если этот процесс длится более 2 недель, то это повод обратиться за помощью к специалистам. Высокий уровень сахара приводит к ухудшению кровообращения, из-за чего происходит затруднение восстановления кожи.

Врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении этих симптомов обратиться к специалистам. Не нужно заниматься самолечением, потому что это может быть опасным для организма.

Подписаться:

Поделиться:

Кожа всегда «расскажет», есть ли диабет. При появлении затемнений и утолщений на теле сразу нужно идти к врачу.

Онкологи из США выяснили, что сахарный диабет второго типа связан с раком поджелудочной железы. Более чем в два раза повышен риск заболевания раком для людей,…

Ученые из США сообщили, что проблемы со стопами могут быть признаком развития диабета. Специалисты убеждены, что избыток сахара в крови человека отражается так…

Вагю — мясо, которое должен попробовать каждый

для стейков — это особый продукт, который требует ответственного и осознанного подхода в выборе. Конечно, можно взять и самую обыкновенную говядину, которая…

Издание "ВладТайм"(новости России, Украины и мира).

Рубрики:  Больные сахарным диабетом
Сахарный диабет у детей
Типы диабета
Гестационный диабет
Суть диабета

Как лечить зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин? Аптечные и народные средства - Информация по медицине и здоровью: статьи о болезнях, клинике, с

Дневник

Суббота, 21 Декабря 2019 г. 00:54 + в цитатник

Как лечить зуд при сахарном диабете у женщин и мужчин? Аптечные и народные средства

Сахарный диабет — это одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний, для которого характерно повышение количества сахара (глюкозы) в крови. Развитие этого недуга сопровождается рядом нарушений самочувствия, в том числе навязчивым зудом кожи.

Почему появляется?

Сахарный диабет и 1 и 2 типа сопровождается серьезным нарушением обмена веществ, который не может не сказываться на состоянии кожного покрова. Врачи уверяют, что на фоне такой болезни увеличивается риск развития до 30 разновидностей дерматологических патологий. Зуд является одним из ранних признаков сахарного диабета, он может беспокоить пациента с такой проблемой еще до постановки верного диагноза и продолжаться с большей или меньшей интенсивностью во время болезни. Среди причин такого симптома находится:

  • Обезвоживание организма. Диабет становится причиной постоянной жажды и учащенного мочеиспускания, что приводит к сильной потере влаги. Кожа обезвоживается, покрывается участками шелушения и мельчайшими трещинками. Вследствие этого возникает зуд.
  • Раздражение нервных рецепторов. Кожные покровы содержат множество нервных окончаний, реагирующих на всевозможные раздражители. Избыточное содержание кристаллов глюкозы и токсических веществ, которые формируются по причине нарушенного обмена веществ, приводит к постоянному химическому раздражению таких участков, что воспринимается человеком, как навязчивый зуд.
  • Нарушение состояния сосудов. Сахарный диабет приводит к поражению мельчайших капилляров, такое состояние медики классифицируют, как ангиопатию. Пострадавшие сосуды теряют способность к полноценному снабжению тканей питательными веществами, а также кислородом. Дефицит кровоснабжения приводит к надоедливому зуду.
  • Присоединение инфекции. Пересохшие, истонченные и растрескавшиеся кожные покровы — это идеальная мишень для патологических микроорганизмов. Если человек еще и расчесывает кожу, риск присоединения инфекции очень велик. Зуд может быть первым признаком такого осложнения.
  • Снижение иммунной активности. На фоне сахарного диабета часто активируются многие болезни, что объясняется недостаточной сопротивляемостью организма. В частности, зуд может быть симптомом различных грибковых инфекций, в том числе, кандидоза.

Зуд при сахарном диабете часто носит универсальный характер. Неприятные ощущения захватывают все тело и слизистые оболочки. Нет никакой взаимосвязи между степенью тяжести болезни и выраженностью зуда.

Аллергия у диабетиков

Аллергия при диабете — это не редкость. Общие нарушения в работе организма могут поспособствовать сбоям в функционировании иммунной системы и выступить провокатором аллергических реакций. Непереносимость могут вызывать, как обычные продукты питания, так и лекарственные препараты, применяемые для лечения диабета.

Проявления кожной аллергии могут включать в себя возникновение сильного зуда кожи. Заподозрить развитие именно реакций индивидуальной непереносимости можно по:

  • Появлению высыпаний. Иногда аллергия проявляется симптомами крапивницы — волдырями, как от ожога крапивой. Они резко появляются на коже и могут также быстро исчезать. Также возможно возникновение мелкой красноватой зудящей сыпи и участков шелушения.
  • Появлению отека и красноты на коже.
  • Исчезновению симптомов после приема антигистаминных препаратов.

Стоит учитывать, что аллергия при диабете может усугубить течение болезни, влияя на уровень сахара в крови. Возникновение таких реакций требует обязательной внеплановой консультации с врачом.

Симптомы у мужчин и женщин

Диабетический зуд, который не сопровождается прочими осложнениями, чаще всего возникает на визуально неизмененной коже. Такой симптом может беспокоить человека круглосуточно или увеличивать свою интенсивность:

  • Во время отдыха (особенно ночью).
  • При неправильном уходе за кожей.
  • При недостаточном употреблении жидкости.
  • При нарушениях рекомендаций врача касательно диеты или лекарственного лечения диабета.

Чаще всего, как мы уже говорили выше, зуд носит генерализованный характер. Но иногда он концентрируется на отдельных участках тела. Мишенью для такого неприятного симптома часто становятся складки живота, а также паховые, межъягодичная и локтевые. Кожный зуд у мужчин и женщин вполне может носить и односторонний характер.

Если зудящие ощущения возникают при присоединении осложнений, они могут дополняться:

  • Покраснением и отечностью кожи.
  • Возникновением высыпаний.
  • Появлением участков шелушения, мокнутия.
  • Возникновением признаков кандидоза (белого творожистого налета) и пр. Таким симптомом часто дополняется зуд половых органов, и молочница считается очень распространенным осложнением диабета.

Симптомы осложнений требуют к себе особенно пристального внимания. Ведь при диабете инфекция может развиваться очень быстро из-за снижения иммунной активности. Поэтому при возникновении тревожных признаков необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу и рассказать, какой именно симптом вас беспокоит.

Как избавиться?

Лечение зуда при сахарном диабете должно носить исключительно комплексный характер. Пациентам с такой проблемой в первую очередь нужно придерживаться всех рекомендаций врача по лечению основной болезни, так как после стабилизации уровня сахара в крови неприятные ощущения могут уйти сами по себе. Крайне важно:

  • Контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в норме.
  • Соблюдать баланс в питании, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ. Очень важно избегать диет.

Кроме того, стоит принять меры по лечению собственно зуда:

  • Придерживаться общих рекомендаций по уходу за кожей, а также по поддержанию нормального состояния организма.
  • Использовать увлажняющие крема и лечебные мази в соответствии с рекомендациями врача.
  • Принимать системные препараты, способствующие снижению уровня зуда. Такой эффект могут дать антигистаминные лекарства, а также успокаивающие средства на растительной основе (валериана, пустырник и пр.).
  • Лечить возникающие осложнения (бактериальные, грибковые).
  • Организовать особенный уход наиболее чувствительным и проблемным участкам тела.
  • Применять народные средства по согласованию с врачом.

С зудом кожи при сахарном диабете вполне можно и нужно бороться. Не стоит терпеть такой симптом, правильное лечение поможет унять его и избежать неприятных осложнений.

Общие рекомендации по лечению кожи

Для того чтобы избежать зуда кожи или устранить его, врачи рекомендуют:

  • Предупреждать высыхание кожи — регулярно использовать увлажняющие лосьоны и кремы.
  • Отказаться от применения простого мыла и дешевых гелей для душа. Отличным вариантом могут стать гели с маслами, мягкие пенки, а также средства для высокочувствительной кожи.
  • Отказаться от слишком частых водных процедур. Большинство врачей рекомендуют принимать душ раз в два дня. В жаркое время года можно ополаскиваться чаще, но при этом нужно довольствоваться просто водой — без моющих средств, а сразу после водных процедур увлажнять кожу.
  • Не использовать горячую воду, чтобы не навредить коже еще сильнее. Оптимальным вариантом может стать прохладная вода комнатной температуры.

  • Носить одежду, изготовленную из натуральных и легких материалов. Стоит отказаться от синтетики, шерсти и шелка, так как они способны провоцировать раздражение кожи.
  • В жаркое время года поддерживать кожу сухой.
  • Употреблять достаточное количество жидкости — около 8 стаканов в сутки.
  • Снизить уровень стресса. Установлено, что сильное эмоциональное напряжение может усугублять проблему зуда.
  • Иногда только общих рекомендаций оказывается достаточно для того, чтобы уменьшить выраженность зуда или даже полностью убрать его. Но если интенсивность неприятных ощущений нарастает, и они становятся невыносимыми, стоит обратиться за медицинской помощью для выбора подходящего лекарственного лечения.

    Мази и кремы для тела

    Выбирая косметические средства для ухода за кожей, пациентам с сахарным диабетом нужно в первую очередь ориентироваться на рекомендации производителя. Если на упаковке указано, что средство подходит для пациентов с диабетом, и это подтверждается апробациями в медицинских клиниках, стоит обратить на такой крем внимание. Неплохими вариантами для ухода за телом могут стать кремы:

      Диадерм. Эта торговая марка представляет множество уходовых средств для кожи при диабете.

  • Диаультрадерм. Это средство отлично снимает усталость, защищает от агрессии неблагоприятных факторов, способствует нормализации кровообращения и обменных процессов. Он отлично впитывается, после чего на коже не остается жирных остатков.
  • БИСИ (Beautycare). Это крем для рук, который содержит ряд растительных экстрактов, делает кожу увлажненной и бархатистой, а также успокаивает ее.
  • С декспантенолом (Пантенол, Бепантен и пр.). Такие средства имеют в своем составе производное витамина В5. Они отлично увлажняют и защищают кожу, а также способствуют активации регенеративных процессов.
  • Лекарь. Это серия кремов для тела, рук и ног, которые питают кожу, улучшают ее внешний вид, активируют кровообращение и помогают избежать осложнений.
  • Классический детский крем без добавок. Это средство может стать базовым при уходе за неповрежденной кожей. Отлично увлажняет и питает, способствуя снятию зуда.
  • В принципе, для ухода за кожей без повреждений и при отсутствии осложнений могут использоваться самые разные кремы. Важно, чтобы у них был нейтральный состав, так как ненужные химические добавки могут усугубить состояние проблемной кожи.

    Что касается применения мазей при диабете, то такие лекарственные средства могут понадобиться при присоединении различных осложнений:

      Бактериальных. В таких случаях врач может назначить применение Левомеколя, Синтомициновой мази, Левосина, Банеоцина, Эритромициновой мази и пр.

  • Грибковых. Тут на помощь придут средства с антимикотическими компонентами, к примеру, Клотримазол, Микозолон, Микосептин, Ламизил, Тербинафин и пр.
  • Воспалительных (в том числе на фоне аллергии). Подавить воспаление, снять отек и избежать прогрессирования проблемы помогут гормональные средства, к примеру, Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Эколом и пр. Использовать их нужно лишь в течение короткого периода времени — около 1 недели.
  • Лекарственные средства при диабете нужно применять очень осторожно, под присмотром врача. Такие лекарства имеют противопоказания и могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

    Если чешется кожа в промежности?

    Зуд кожи в промежности при диабете может быть симптомом основного заболевания, а может сигнализировать о присоединении других патологических состояний (грибка, бактериальной инфекции или аллергии). Поэтому столкнувшись с таким симптомом, лучше обратиться за внеплановой консультацией к врачу. Унять зуд поможет:

    • Отказ от применения моющих средств в этой области. Врачи не советуют использовать даже продукцию, разработанную специально для ухода за наружными половыми органами. Мыться стоит лишь чистой, предварительно прокипяченной водой.
    • Ополаскивание кожи водой после каждого мочеиспускания. Это предупредит раздражение мочой.
    • Смазывание кожи увлажняющим кремом.
    • Нанесение прокипяченного растительного масла. Такое средство не нанесет вреда, но неплохо напитает и смягчит пересохшую кожу.
    • Прием антигистаминных препаратов.

    При длительном течении диабета пациент может сделать собственные выводы о том, что провоцирует зуд и помогает поскорее от него избавиться.

    Как избавиться от дискомфорта во влагалище?

    Зуд во влагалище при сахарном диабете может приобретать просто невыносимый характер, что провоцируется значительным содержанием глюкозы в крови, а также в клетках влагалищного эпителия. Кроме того, ситуацию усугубляет атрофия тканей влагалища, провоцируемая гормональными изменениями. У пациенток с сахарным диабетом очень часто выявляется хронический кольпит (воспаление слизистых оболочек влагалища) и молочница. Снять зуд помогает:

    • Применение противогрибковых препаратов (при диагностированном кандидозе).
    • Использование исключительно свободного (не тесного) белья из натуральных материалов.
    • Отказ от использования ежедневных прокладок.
    • Регулярная смена средств гигиены во время менструации, а также использование исключительно гипоаллергенной продукции.
    • Отказ от купания в загрязненных водоемах.
    • Профилактика переохлаждений и перегревов.

    Среди лекарственных средств, которые могут поспособствовать снижению выраженности зуда врачи выделяют свечи Поликсидоний. Считается, что такое средство умеренно стимулирует защитные функции иммунитета, увеличивает стойкость к общим и местным инфекциям. Препарат безопасен — редко вызывает нежелательные реакции и имеет мало противопоказаний.

    Лучше всего справиться с зудом влагалища при сахарном диабете позволяет грамотное лечение основного заболевания: поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы.

    Чем лечить ноги?

    Врачи предупреждают всех диабетиков, что их ногам нужен особенный уход. Стопы при такой болезни находятся в зоне риска, так как высокий уровень сахара в крови, поражение сосудов и нервов может окончиться развитием так называемой «диабетической» стопы — серьезного осложнения, часто становящегося поводом для ампутации. У больных с такой проблемой на коже ног возникают язвенные дефекты и продолжительно незаживающие раны. Но таких проблем можно избежать, организовав правильный уход за стопами. В частности, при пересыхании и зуде кожи нужно:

    • Ежедневно мыть стопы теплой водой и тщательно вытирать насухо мягким полотенцем.
    • Проводить обработку пемзой при необходимости.
    • Два раза в день наносить на кожу полужирный крем с лечебными качествами.

    При появлении незаживающих дефектов на коже ног пациентам с сахарным диабетом стоит немедленно обращаться к врачу.

    Для ухода за кожей стоп можно использовать такие средства:

    • Кремы т. м. Диадерм.
    • Крем для ног Диаультрадерм.
    • Крем Диаконт для ухода за ногами.
    • Крем Лекарь для ног.
    • Крем для ног Evo.
    • Крем Уреата.
    • Крем Caremed и пр.

    Специализированные средства помогают избавиться от натоптышей, не допустить появления трещин (входных ворот для инфекции), унять зуд и улучшить кровообращение.

    Народные средства

    Существует довольно много рецептов народной медицины по уходу за зудящей кожей. Неплохой эффект может дать применение:

    • Обычного уксуса. Для обработки кожи советуют применять 3—5 % раствор уксуса.
    • Компресса с прохладной водой, настоем череды или слабым раствором соды.
    • Овсяной муки. Замешайте ее с водой, чтобы получить массу консистенции густой пасты. Нанесите ее на особенно зудящие участки, а спустя 20—30 мин смойте прохладной водой.
    • Кукурузных рылец. 3 ст. л. сухого сырья заварите 200 мл кипятка, прикройте крышкой и поместите на водяную баню. Спустя 15 мин. уберите лекарство и настаивайте его еще 45 мин. Процедите готовый отвар, добавьте к нему еще 200 мл воды. Пейте по 3 ст. л. с интервалом в 3—4 часа.
    • Алоэ. Нанесите гелеобразное содержимое листьев на кожу, оставьте на некоторое время, чтобы сок впитался.

    Помните, что любое народное средство может вызвать реакции индивидуальной непереносимости. Наружные лекарства нельзя наносить на поврежденную кожу, чтобы не спровоцировать инфекционные осложнения.

    Рубрики:  Признаки сахарного диабета
    Диабет какие типы
    Гестационный диабет
    Диабета отзывы
    Можно ли при сахарном диабете 2


     Страницы: [1]