Холангит и холецистит: в чем разница, как распознать и чем лечить? |
Заболевания желчевыводящей системы нередко маскируются под другие патологии и дают схожие симптомы.
Особенно часто путают два состояния — холангит и холецистит.
Оба заболевания связаны с воспалением, но поражают разные органы: холангит — желчные протоки, а холецистит — желчный пузырь.
🔍 Что такое холангит и холецистит
Желчный пузырь и желчные протоки входят в состав желчевыводящей системы, главная задача которой — производство и транспортировка желчи, участвующей в переваривании жиров и выведении токсинов.
Холангит — это воспаление желчных протоков, которое чаще всего возникает из-за бактериальной инфекции, развивающейся на фоне закупорки протоков (камнями, опухолью или паразитами).
Иногда причиной холангита может быть аутоиммунное заболевание.
Холецистит, в свою очередь, — это воспаление желчного пузыря, и в 95% случаев оно связано с желчекаменной болезнью (холелитиазом).
Камни нарушают отток желчи, вызывая её застой, что и приводит к воспалению.
⚠️ Основные различия между холангитом и холециститом
Несмотря на то, что холангит и холецистит относятся к заболеваниям желчевыводящей системы и нередко возникают из-за одних и тех же факторов (например, желчнокаменной болезни), между ними существуют ключевые отличия.
Холангит — это воспаление желчных протоков, чаще всего вызванное инфекцией, проникшей в протоки на фоне их закупорки (камнями, опухолью или паразитами).
Это состояние нередко сопровождается выраженной интоксикацией, высокой температурой, ознобом и желтухой. При отсутствии лечения может развиться опасное осложнение — сепсис.
Холецистит, напротив, поражает сам желчный пузырь. В 95% случаев он вызван наличием желчных камней, которые нарушают отток желчи.
Характерные признаки — боль в правом подреберье, особенно после жирной еды, тошнота, рвота, возможно повышение температуры. В отличие от холангита, желтуха встречается редко.
Главное различие между холангитом и холециститом — в локализации воспаления: при холангите страдают протоки, при холецистите — сам пузырь.
Также отличаются причины, течение болезни и методы лечения. Холангит чаще требует антибиотикотерапии и дренажа, тогда как при холецистите, как правило, показано удаление желчного пузыря.
Причины холангита
Наиболее частой причиной холангита является заражение бактериями из кишечника, попадающими в желчные протоки. Это возможно при:
Инфекция провоцирует воспаление, а это может вызвать застой желчи, её обратный ток в печень, и даже системную инфекцию крови — сепсис, представляющий угрозу жизни.
Симптомы холангита
Проявления холангита могут быть разными — от слабо выраженных до угрожающих жизни. В классическом варианте наблюдается так называемая триада Шарко:
Дополнительные симптомы:
💥 Симптомы холецистита
Холецистит может протекать в острой и хронической форме. Острый вариант развивается стремительно, часто после жирной или острой пищи. Хронический — сопровождается периодическими обострениями.
Признаки холецистита:
Симптомы часто усиливаются вечером или ночью.
Как отличить холангит от холецистита: диагностика
Поскольку симптомы могут пересекаться, точный диагноз ставится на основе:
💊 Лечение холангита
В тяжёлых случаях — госпитализация, инфузионная терапия, лечение в реанимации.
🔪 Лечение холецистита
В большинстве случаев требуется хирургическое удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Операция может быть:
Если пациенту противопоказана операция, назначают:
📉 Прогноз и осложнения
При своевременном обращении и правильном лечении прогноз благоприятный.
Перфорация пузыря;
Развитие абсцесса;
Хроническое воспаление.
Без удаления пузыря заболевание часто рецидивирует.
📌 Итоги: как не перепутать холангит и холецистит
Чтобы понять, с каким заболеванием вы имеете дело — с холангитом или холециститом, — обратите внимание на следующие особенности.
При холангите обычно проявляется так называемая «триада Шарко»: высокая температура с ознобом, боль в правом подреберье и желтуха.
Это состояние может развиваться быстро, нередко требует срочной медицинской помощи и лечения в стационаре. Часто причиной становится инфицирование на фоне закупорки желчных протоков.
Холецистит, особенно хронический, может развиваться медленно. Боль чаще всего локализуется в правом подреберье, усиливается после жирной или острой пищи. Желтуха при холецистите нехарактерна.
Если заболевание острое, температура может быть, но выражена умеренно. Основная причина — наличие камней в желчном пузыре.
Таким образом, если вы столкнулись с желтухой, лихорадкой и общей слабостью — вероятен холангит. Если преобладает боль после еды, тошнота и нарушения пищеварения, скорее всего, речь идет о холецистите.
Однако в любом случае диагноз должен поставить врач на основании клинической картины, анализов и инструментальных методов обследования.
💡 Когда обращаться к врачу
Если вы заметили у себя:
— не откладывайте визит к гастроэнтерологу или терапевту. Чем раньше начнётся лечение, тем выше шанс избежать осложнений и сохранить здоровье.
Рубрики: | 3 Народные рецепты/почки, печень |
Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |