(и еще 24 записям на сайте сопоставлена такая метка)
Другие метки пользователя ↓
helicobacter helicobacter pylori аликанте боли боль вКонтакте валенсия внутренние болезни гастрит гастроэнтерология гибралтар гэрб диарея диета дисбактериоз желудок запор здоровье изжога импедансометрия испания кислотность кишечник кони конкур конный спорт лошади медицина микрофлора московская область онкология педиатрия пищевод подмосковье понос проктология рак рак желудка рефлюкс скорая помощь сша фрязино хеликобактер хирургия цюрих черноголовка швейцария электрогастроэнтерография язва язва желудка язвенная болезнь
Что делать, если терапия ГЭРБ недостаточно эффективна? |
Дневник |
В российских клинических рекомендациях по ГЭРБ дается следующее определение: рефрактерная ГЭРБ – это отсутствие полного заживления слизистой оболочки пищевода и/или удовлетворительного купирования симптомов после проведения полного курса лечения стандартной (один раз в сутки) дозой ингибиторов протонной помпы (ИПП). Распространенность рефрактерной ГЭРБ: - 40-59% больных частично или полностью не отвечают на стандартную дозу ИПП в течение 4-8 недель; - у 38% пациентов, принимающих ИПП отмечаются остаточные проявления болезни; - 47% пациентов в целях контроля проявления заболевания принимают дополнительные медикаментозные средства, чаще всего антациды. Причины рефрактерной ГЭРБ: - Недостаточная приверженность больных к лечению. - Несоблюдение времени и кратности приема препаратов (прием ИПП более чем за 60 мин до еды, после еды, перед сном, по мере необходимости). - Генетически детерминированный полиморфизм изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 цитохрома P450.
( Читать дальше... )
На фотографии: автор доклада о рефракторной ГЭРБ профессор А.С. Трухманов (соавтор Д.Е. Румянцева); в президиуме (слева-направо): к.м.н. С.С. Пирогов, к.б.н. Т.А. Кармакова, чл.-корр. РАН И.В. Маев. Источник: Ракитин Б.В. Заметки с конференции «Пищевод 2016. Нейрогастроэнтерология, моторика, канцерпревенция», Москва, 15.9.2016 г.
Метки: гэрб изжога рефлюкс антациды ингибиторы протонной помпы ипп |
ГЭРБ, язвенная болезнь, инфекция H.pylori у беременных. Часть II |
Дневник |
Фотографии GastroScan : ГЭРБ
ГЭРБ, язвенная болезнь, инфекция H.pylori у беременных.
Лекция, прочитанная на Гастрошколе к.м.н. В.О. Кайбышевой. Москва, октябрь 2015 г.
Метки: беременность изжога рефлюкс язва желудка язва язвенная болезнь хеликобактер helicobacter helicobacter pylori антациды кислотность |
Летний призыв в группу Гастроэнтерология |
Дневник |
Приглашаем в группу "Гастроэнтерология" в Фейсбуке. Только профессиональные материалы. Никакой политики. Как написал участник группы из Киева Promedol: " ...На мой взгляд это единственная мед группа в ФБ, в которой всегда идёт информация и мнения профессионалов. Нет мусора, нытья и прочего парамедицинского. Можно дискутировать с коллегами, а это дорогого стоит..."
Метки: гастроэнтерология гастрит изжога энтерит энкопрез язва рефлюкс антациды слабительные проктология желудок кишечник кислотность пищеварение пищевод |
Приглашаем всех заинтересованных лиц в группу Гастроэнтерология в Facebook |
Дневник |
Приглашаем всех заинтересованных лиц в группу Гастроэнтерология в Facebook
Место антацидов в терапии ГЭРБ |
Дневник |
Основными лекарствами для лечения ГЭРБ, безусловно, являются ингибиторы протонной помпы, позволяющие поддерживать небольшой дозой оптимальную кислотность желудка в течение суток. Вместе с тем имеются данные и о возможных нежелательных последствиях длительного лечения с помощью ингибиторов протонной помпы.
Антацидные препараты уменьшая агрессивность желудочного содержимого за счет химической нейтрализации соляной кислоты и связывания других агрессивных факторов в полости желудка и пищевода. Наиболее эффективными являются так называемые невсасывающиеся антациды, которые представлены как монокомпонентными препаратами: алюминия фосфат (Фосфалюгель), так и комбинированными: алюминиево-магниевые антациды (Маалокс), алюминиево-магниевые с добавлением симетикона и порошка корней солодки голой (Релцер).
Дополнительные свойства имеют антацидные препараты, содержащие в своем составе альгинаты (Гевискон, Топалкан). Альгиновая кислота образует на поверхности желудочного содержимого густую антацидную пену. При попадании в пищевод альгинаты образуют на его слизистой пленку, защищающую ее от воздействия компонентов рефлюктата.
Большое значение имеет форма антацида. Жидкая форма антацида в виде суспензии, в отличие от таблеток, обеспечивает более быстрый и хороший контакт со слизистой оболочкой верхних отделов ЖКТ, более равномерное распределение препарата по её поверхности и нейтрализацию кислоты на большей площади пораженного органа. Немаловажной характеристикой невсасывающихся антацидов является и практически полное отсутствие системных эффектов при применении адекватных терапевтических доз. Отсутствует у них и так называемый кислотный рикошет, характерный для всасываемых антацидов.
Метки: антациды гэрб |
Страницы: | [1] |