-Рубрики

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в kebetz

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 26.01.2015
Записей: 23936
Комментариев: 285
Написано: 24742


Без заголовка

Суббота, 24 Октября 2015 г. 10:49 + в цитатник
Цитата сообщения Волшебник_555 Причины боли в спине.

Грыжа межпозвонкового диска

Боль в спине  может быть вызвана разными заболеваниями. Многим хорошо известен термин "грыжа межпозвонкового диска" (неправильно - "межпозвоночная, позвоночная грыжа"). Не только среди пациентов, но и среди врачей распространено ошибочное мнение, что едва ли не каждый, кто испытывает боль в спине, имеет грыжу межпозвонкового диска. Это не так – истинная грыжа межпозвонкового диска встречается не столь часто. В большинстве случаев боль в спине не связана с грыжей диска и обусловлена другими причинами. 

Что представляет собой грыжа межпозвонкового диска и насколько серьезные проблемы она вызывает?

Межпозвонковый диск представляет собой прокладку между телами позвонков. Каждый диск имеет наружную часть (фиброзное кольцо), состоящую из плотных волокон, и мягкую, желеобразную центральную часть (пульпозное ядро). Фиброзное кольцо является наиболее прочной частью диска. Оно обеспечивает связь соседних позвонков, тогда как эластичное пульпозное ядро поглощает нагрузку на позвонки. Грыжа межпозвонкового диска  возникает в том случае, когда фиброзное кольцо повреждено и центральная часть диска (пульпозное ядро) выходит через образовавшийся дефект наружу. Если разрыв фиброзного кольца возникает около позвоночного канала, грыжа может проникнуть в него и вызвать повреждение нервов. Чаще всего грыжа межпозвонкового диска возникает у лиц молодого или среднего возраста и реже – пожилого и старческого. Грыжа межпозвонкового диска  может возникнуть и у детей, но крайне редко.





Формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти внезапно - при разрыве фиброзного кольца в результате травмы или чрезмерной нагрузки, например при падении с высоты, при резком сгибании позвоночника или при попытке поднять большую тяжесть. Когда фиброзное кольцо истончено, что обычно бывает при остеохондрозе, разрыв диска позвоночника с образованием грыжи возникает и при незначительных нагрузках.
 
Грыжа межпзвонкового диска, выпавшая в позвоночный канал, может сдавливать расположенные там корешки спинного мозга. Это вызывает сильную боль, мышечную слабость и расстройства чувствительности в тех зонах, к которым идут нервы, образованные пораженными спинномозговыми корешками. При этом от пациентов можно услышать: «Боль в спине отдает в ногу, боль в пояснице отдает в ягодицу и ноги, боль в спине между лопатками отдает в руку, болит в шее и руке».

 


СИМПТОМЫ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ГРЫЖИ

 
Симптомы грыжи межпозвонкового диска обусловлены сдавлением и раздражением нервных образований. Это вызывает боль, мышечную слабость, нарушение чувствительности и снижение или утрату рефлексов в одной или обеих ногах.

Обратите внимание, есть ли у Вас какие-либо из этих симптомов:

  • боль в спине и ноге;
  • онемение и слабость в ноге;
  • боль в пояснице, отдающая в ягодицу;
  • боль в шее, отдающая в руку;
  • боль и онемение в руке. 

Локализация симптомов грыжи межпозвонкового диска зависит от того, какие нервы пострадали. Поэтому определение зоны распространения болевых ощущений позволяет с большой вероятностью установить, какой из межпозвонковых дисков поражен.

 

На рисунке: зоны распространения боли при  грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника.

                                                                                                                                         

ГРЫЖА ДИСКА В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Чаще всего грыжи диска возникают в поясничном отделе позвоночника. Это связано с особенностями строения этого отдела и большими нагрузками на него. Большинство пациентов связывают начало заболевания с конкретной  ситуацией – резким наклоном, падением, поднятием тяжести. Боль в спине может возникнуть остро, но чаще нарастает постепенно, может сопровождаться напряжением поясничных мышц, не позволяет выпрямить спину. Затем боль отдает в ягодицу и ногу, появляется чувство онемения и покалывания, мышечная слабость (парез) в ноге. Эти симптомы говорят о сдавлении грыжей нервного корешка.

В особо тяжелых случаях возникает нарушение произвольных движений в обеих ногах (нижний парапарез) и нарушение функций тазовых органов -  мочеиспускания, дефекации, потенции, онемение в промежности. При возникновении таких симптомов показано срочное хирургическое мешательство.

Если Вам поставили диагноз "грыжа межпозвонкового диска",  важно узнать о современных методах  лечения  для принятия обоснованного решения.

ГРЫЖА ДИСКА В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Обычно заболевание начинается с боли в задней поверхности шеи, затем постепенно присоединяется напряжение околопозвоночных (паравертебральных) мышц. У шейных позвонков имеются поперечные отростки с отверстиями, формирующими канал для позвоночной артерии, вены и симпатического нерва. Из-за этой анатомической особенности при возникновении грыжи межпозвнкового диска в шейном отделе позвоночника может нарушиться мозговое кровообращение и наступить вертебробазилярная недостаточность (снижение кровотока по позвоночным артериям, что приводит к ухудшению питания головного мозга). Вертебробазилярная недостаточность приводит к сильным головокружениям, головным болям, нарушениям памяти и слуха. Часто грыжа межпозвнкового диска вызывает тупую или острую боль в шее, боль в спине (в лопатке, между лопатками, в плече). Боль может распространяться вниз по руке к пальцам. Часто пациенты жалуются на чувство онемения, покалывания в руке. Как и при грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе, боль усиливается при движении, кашле, чихании. Нередки скачки артериального  давления и другие вегетативные расстройства.
 

ГРЫЖА ДИСКА В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника встречаются крайне редко (примерно в 1% случаев). Чаще поражаются четыре нижних грудных диска между позвонками Th11-Th12. Из-за особенностей строения позвоночника в этом отделе (узкий позвоночный канал и преимущественно срединная локализация грыж) грыжа диска в грудном отделе, как правило, вызывает сдавление спинного мозга, чаще имеет хроническое течение и не связана с травмой. Один из первых симптомов - боль в спине (в грудной и поясничной областях).
Источник
Рубрики:  ЗДОРОВЬЕ/анатомия

 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку