Начинается дачный сезон. И опять, как и в прошлые годы, мои пожилые соседи в «Боровике» перебираются на все лето на свои дачные участки. Вот и в этот раз , не успела я приехать, как меня позвали к соседке- она решила сразу после приезда помыть полы в доме, привести в порядок участок после зимы и посадить в теплицу зелень. Она не рассчитала свои силы и у нее появилось головокружение, слабость, пошатывание при ходьбе и мелькание «мушек перед глазами.
Все эти симптомы называются транзиторной ишемической атакой и свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения на фоне хронической ишемии мозга. Самое опасное проявление этой ишемии - инсульт, когда происходит гибель участков мозга из-за прекращения в них кровотока.
В России ежегодно регистрируется около полумиллиона инсультов, каждый пятый больной погибает, столько же возвращаются к нормальной жизни, а остальные остаются инвалидами.
=
К сожалению, все мои беседы с соседями о необходимости соблюдения щадящего режима в дачном труде, не имеют никакого значения. Они или снижают дозы лекарств, которые назначил им врач для лечения болезней, либо вообще их не пьют в надежде, что свежий воздух, питание натуральными продуктами «с огорода» , хорошее настроении и физический труд защитят их здоровье лучше любых препаратов. Не верят моим словам, что все это повышает риск развития инсульта, что летом к приему лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом , надо относиться еще более ответственно, чем в остальные сезоны, ведь летом инсульты случаются чаще, чем в остальные времена года. !
У нас в стране медицина доказательная и так же, как во всем мире, для предохранения от инсульта существует четкая схема лекарственной терапии . Конечно, наши пациенты должны принимать не все препараты, а только те, которые им необходимы, по мнению их доктора, после тщательного обследования.
1. Первым и главным является лечение гипертонии, поскольку повышенное АД – главный фактор развития инсульта.
2. Доказано, что необходимым препаратом в лекарственной профилактике инсульта в настоящее время являются статины, снижающие уровень холестерина. Это связано не только с их холестериноснижающим действием, но и с другими их эффектами, например, с улучшением работы кровеносных сосудов.
3. Для больных с транзиторными ишемическими атаками обязательна антикоагулянтная терапия, препятствующая образованию тромбов, что тоже очень важно для предупреждения инсультов, особенно у больных с нарушениями сердечного ритма, например с мерцательной аритмией.
4. Профилактикой инсульта так же является обязательное лечение сахарного диабета и нарушений сердечного ритма.
За время моей дачной жизни у меня было много примеров, когда я бегала по участкам в поисках лекарств для моих больных соседок…Но я бываю на даче наездами, чаще всего по выходным, поэтому я каждой из них бесконечно внушаю, что утром после завтрака они должны измерять артериальное давление. В дачной аптечке у них обязательно должны быть препараты для купирования гипертонического криза- капотен или коринфар. У тех из них , которые остаются на дачной участке одни в течение всей рабочей недели должен быть круглосуточно включен мобильный телефон, в память мобильного телефона должны быть введены не менее трех адресов для быстрого набора - цифра 1 – вызов скорой помощи ( 112 )- общероссийский номер или прямой телефон ближайшей к их участку «Скорой помощи» ( можно узнать этот телефон через поисковики интернета ). Цифра 2 - номер телефона кого-то из соседей по дачному товариществу, кто наверняка живет на даче и сможет срочно подойти и помочь. Цифра 3 – номер родственника или близкого человека, который сможет позаботиться о больном, если с ним что-то случится на участке.
И последнее, что можно посоветовать всем дачникам старше 60 лет , которые проводят все лето на даче- постараться для профилактики дачного инсульта волноваться и отвечать решительными действиями только на очень неприятные события- например, запах гари в доме, образование течи в крыше или неисправную электропроводку. Все остальные дачные неприятности надо разделить на три части- когда ситуацию можно постепенно и не торопясь исправить самому, когда придется пригласить за деньги сделать работу кого-то со стороны и когда все можно оставить так, как есть и не обращать на это внимание…..