«Завод по переработке плазмы мы построили дешево — 23 млн долларов собственных и заемных средств. Инвестдоговор выполняем. Но мы столкнулись с тем, что существующая в Беларуси система сбора крови не может обеспечить нас сырьем по экономически разумной цене», — рассказывает совладелец и председатель совета директоров белорусско-голландской компании «Фармлэнд» Иван Логовой. Завод может стать первым на постсоветском пространстве масштабным и современным производством препаратов из плазмы крови. Для решения проблемы обеспечения сырьем «Фармлэнд» намерен построить в Беларуси более десяти плазмоцентров и привлечь в них новых доноров плазмы. TUT.BY разбирался, что получат от реализации проекта государство, больные и здоровые белорусы и сами владельцы.
«Ничего даром брать не собираемся»
Кровь — субстанция, чувствительная для спекуляций. Что не удивительно — все-таки символ и непременное условие жизни. Сбором донорской крови в мире традиционно занимаются государство или общественные учреждения. В Беларуси — станции переливания крови. Плазма — жидкая часть крови — уникальное сырье для производства медикаментов, синтезируемое в биореакторе, которым является человеческое тело.
«Отношение белорусского общества к теме донорства плазмы еще не сформировано. Недавно в СМИ вышла статья „Совладелец „Фармлэнда“ хочет крови“, которая показывает слабое понимание вопроса. Сбор плазмы и сбор крови — это очень разные вещи и по воздействию на здоровье донора, и по организации процесса, и по результату. Если кровь используется в основном для непосредственного переливания, то из плазмы производятся препараты, незаменимые не только при большой кровопотере, но и при лечении многих заболеваний», — рассказывает Иван Логовой.
В отличие от сбора крови заготовка плазмы во многих странах мира является полем деятельности частных компаний. Это связано с тем, что плазма — ресурс быстро возобновляемый. Человек сдает плазму, а его печень синтезирует новые белки.
Бесспорный лидер по сбору плазмы, 70% мирового объема, — США, где люди поколениями ходят сдавать ценный материал. Там культура, традиции донорства, ярко выраженная конкуренция между плазмоцентрами. Последних в стране — тысячи, принадлежат они и фармкомпаниям-переработчикам, и Красному Кресту, есть и частные независимые плазмоцентры.
В Китае государственная служба крови заготавливает 300 тысяч литров плазмы в год, частные плазмоцентры — 6 млн литров. «Преимущества частной системы? Это расширение базы доноров за счет создания привлекательной среды. Частные плазмоцентры стараются строить в удобной локации, там делают комнаты отдыха, где доноры могут пообщаться друг с другом, ощутить ценность того, что делают. К тому же частный плазмоцентр — это оптимизация цены на сырье», — уточняет Логовой.
Самый деликатный и дискуссионный вопрос во всех странах — оплата донорства. Рекомендация международных экспертов такая: рассматривать донации как социально значимую деятельность и потому получаемую донором сумму за сдачу считать компенсацией потраченного времени, а не заработком. В США донор плазмы получает примерно 25 долларов, в Украине компенсируют 8−10 долларов за донацию, но подчеркивают, что донор получает также медицинское обследование.
«Мы ничего даром брать не собираемся, — сразу обозначает позицию совладелец „Фармлэнда“. — Мы планируем выплачивать компенсацию потраченного человеком времени — примерно 18−20 долларов».
Логовой подчеркивает: и в США, и в другой стране-лидере, Германии, акцент делается не на возможности заработать, а на помощи тем, кому препараты из плазмы жизненно необходимы. И Германия, и США активно пропагандируют сдачу плазмы в армии, силовых структурах, причем многие люди в погонах от компенсации отказываются. «Спрашивал в Германии, где среди доноров плазмы немало людей с приличной зарплатой, зачем сдают плазму, — социальная значимость, общение, желание помочь, улучшение общего самочувствия после процедуры; не на последнем месте все же и денежная компенсация», — рассказывает собеседник.
Соседняя Польша пошла по другому пути — донорам крови и плазмы деньги не платят. «Их специалисты говорят, первые два года безвозмездной сдачи было тяжеловато, тем более это совпало с перестройкой. У доноров там есть некоторые бонусы — день отпуска в день донации, компенсация проезда, льготы по налогам после определенного количества донаций — но прямых денег нет. Систему они отстроили, больших объемов заготовки плазмы нет, но страну препаратами обеспечивают», — отмечает Иван Логовой.
Беларусь, если не считать случаев массовых катастроф, когда люди откликаются и приходят на станции переливания крови, пока шла по другому пути — платить дорого. Но финансовый выигрыш одних имеет свою цену и последствия.
«Вот мы выполнили ключевые обязательства по инвестдоговору, построили завод, и просим у государства выполнить свою часть — продать нам плазму. Оно продает — 218 долларов за литр, при такой цене экономика завода в глубоком минусе. В США я могу купить плазму по 100 долларов за литр. И это при их уровне зарплат медицинского персонала. В Польше — 92 евро. Для выпуска пробной партии брали плазму в России и Грузии по 60−65 долларов за литр. Но для препаратов, которые будем регистрировать, сырье необходимо белорусское. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать местное сырье, полученное в понятной эпидемиологической ситуации. К тому же уровень иммунитета в Беларуси к цитомегаловирусу выше, чем во многих других странах, что делает плазму отечественных доноров более ценной», — уточняет глава «Фармлэнда».
Маленький игрок большого рынка
О том, что Беларуси хорошо бы иметь завод по переработке плазмы, говорили уже лет пятнадцать. Все эти годы переработка ограничивается получением альбумина, а стране требуются и факторы свертывания, и внутривенный иммуноглобулин, которые на данный момент импортируются.
Впрочем, наличием собственной переработки могут похвастаться далеко не все страны. К примеру, Чехия с населением 10,5 млн и заготовкой 1 млн литров плазмы в год своего завода не имеет, перерабатывает в Испании. Россия трижды бралась за создание собственного завода, но довести до промышленного производства препаратов не удалось, проекты замирали на разных этапах, несмотря на вложенные сотни миллионов долларов. В Польше также планировалось построить завод по переработке плазмы крови. Проект остановился на уровне постройки корпуса завода и частичной поставки оборудования: международные компании-переработчики плазмы убедили польский Минздрав не поддерживать местного производителя, а из-за отсутствия одобрения со стороны Минздрава поддержку проекта прекратили банки и финансовые институты.
«Тема плазмы крови звучная — за нее берутся, когда знают, как и зачем ее перерабатывать. Часто берутся директора станций переливания крови, люди от науки, от медицины. Заводов они не строили, а тут им в руки попадают большие деньги. В России — 230 млн долларов. Построили за них 15 плазмоцентров, корпус завода, частично поставили оборудование и энергоблок. На остальное — не хватило. Итог — уголовное дело против немецкой инжиниринговой компании, судебные тяжбы…» — рассказывает глава «Фармлэнда», сам выпускник лечфака Белорусского государственного медицинского университета. Впрочем, до того как взяться за строительство завода, бывший хирург успел побыть и крупным импортером, и создать фармпроизводство в том же Несвиже, где сейчас трудится более 300 человек.
«Технологии мы использовали американские и итальянские. Но технологии — вопрос комплексный, в него входит и регистрация продуктов, и проведение клинических испытаний, которые могут длиться годами. Договориться о трансфере технологий в Беларусь крайне сложно. Большим компаниям белорусский проект не нужен — конкурент на местном рынке, способный перекрыть импорт — причем немалый, более 20 млн долларов в год. Противодействие будет приличным», — отмечает бизнесмен.
![01.Ot.sudby.nezarekajsia.2017.WEB-DLRip.Files-x.avi_snapshot_00.16.13_[2017.12.03_01.00.50].png](http://i6.imageban.ru/out/2017/12/02/2c5bb8044528c1bf8ada92eb53809b7b.png)
![01.Ot.sudby.nezarekajsia.2017.WEB-DLRip.Files-x.avi_snapshot_00.40.30_[2017.12.03_01.00.18].png](http://i5.imageban.ru/out/2017/12/02/494bb6eb14221f2ae9620a49b740b624.png)
