Овесол - сеть аптек |
Дневник |
В составе таблеток Овесол находится экстракт посевного овса, перечной мяты, корней куркумы и цветков бессмертника.
В состав капель Овесол входит водно-спиртовой раствор из экстракта травы посевного овса, перечной мяты, корней куркумы, цветков бессмертника и корней, травы володушки.
Препарат Овесол выпускается в виде капель во флаконе по 100, 50 или 30 мл и в виде таблеток по 0,25 г, 40 шт. в блистере, 1 блистер в картонной упаковке.
Овесол выпускают только в виде таблеток и капель, другой формы выпуска (например, свечи) не существует.
Овесол является биологически активной добавкой, устраняющей застои желчи, растворяющей и выводящей конкременты в желчных путях.
Очищающее действие Овесола обусловлено натуральным составом специально подобранных компонентов. Посевной овес содержит аминокислоты, флавоноды, ферменты, сигмастерин, стероидные сапонины, а так же немало полезных микро- и макроэлементов. Экстракт способствует выведению токсинов.
Действующим веществом куркумы является эфирное масло и куркумин (желтый пигмент), которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием, очищают от шлаков и токсинов печень, благодаря улучшению выработки и оттока желчи.
Володушка обладает противовоспалительным действием, содержит эфирные масла, дубильные вещества, аскорбиновую кислоту, сапонины, каротин, флавоноиды.
Благодаря содержащимся в бессмертнике полезным веществам, он усиливает выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие, уменьшает застои желчи, нормализует функционирование печени.
Листья мяты содержат каротин, эфирные масла, бетаин, флавоноиды, терпеноиды. Экстракт повышает выделение желчи, снижает тонус мускулатуры желчевыводящих путей и кишечника.
Принимается внутрь, во время приема пищи.
Инструкция на Овесол в таблетках: принимать 2 раза в течение дня по 1 таблетке. Курс приема – 20 дней.
Повторять курс приема необходимо в год 3-4 раза.
Перед тем, как принимать таблетки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
В составе таблеток Овесол находится экстракт посевного овса, перечной мяты, корней куркумы и цветков бессмертника.
В состав капель Овесол входит водно-спиртовой раствор из экстракта травы посевного овса, перечной мяты, корней куркумы, цветков бессмертника и корней, травы володушки.
Препарат Овесол выпускается в виде капель во флаконе по 100, 50 или 30 мл и в виде таблеток по 0,25 г, 40 шт. в блистере, 1 блистер в картонной упаковке.
Овесол выпускают только в виде таблеток и капель, другой формы выпуска (например, свечи) не существует.
Овесол является биологически активной добавкой, устраняющей застои желчи, растворяющей и выводящей конкременты в желчных путях.
Очищающее действие Овесола обусловлено натуральным составом специально подобранных компонентов. Посевной овес содержит аминокислоты, флавоноды, ферменты, сигмастерин, стероидные сапонины, а так же немало полезных микро- и макроэлементов. Экстракт способствует выведению токсинов.
Действующим веществом куркумы является эфирное масло и куркумин (желтый пигмент), которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием, очищают от шлаков и токсинов печень, благодаря улучшению выработки и оттока желчи.
Володушка обладает противовоспалительным действием, содержит эфирные масла, дубильные вещества, аскорбиновую кислоту, сапонины, каротин, флавоноиды.
Благодаря содержащимся в бессмертнике полезным веществам, он усиливает выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие, уменьшает застои желчи, нормализует функционирование печени.
Листья мяты содержат каротин, эфирные масла, бетаин, флавоноиды, терпеноиды. Экстракт повышает выделение желчи, снижает тонус мускулатуры желчевыводящих путей и кишечника.
Принимается внутрь, во время приема пищи.
Инструкция на Овесол в таблетках: принимать 2 раза в течение дня по 1 таблетке. Курс приема – 20 дней.
Повторять курс приема необходимо в год 3-4 раза.
Перед тем, как принимать таблетки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
|
Вирусные гепатиты – чего опасаться и как уберечься - виды, симптомы, последствия, профилактика |
Дневник |
По данным Всемирной организации здравоохранения, от острых и хронических гепатитов в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек, в том числе около 700 тысяч только от гепатита В. Эксперты Британской ассоциации болезней печени говорят о высокой распространенности вируса гепатита В: он превышает заболеваемость ВИЧ в 100 раз. Растёт и процент инфицирования среди молодёжи. Таким образом, вирусные гепатиты представляют серьёзную угрозу для населения.
На данный момент насчитывается более 10 вирусов, вызывающих поражения печени. Наибольший интерес представляют вирусы гепатитов А, В, С, D и Е. Как наиболее опасные и приводящие к большему количеству летальных исходов всех заболеваний печени, выделяют гепатиты B и C.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив к действию различных факторов. Находясь во внешней среде, может сохранять свои свойства до 7 дней, а при попадании в организм человека приводить к инфицированию. Инкубационный период чаще всего длится до 80 дней. (подробнее в статье «Гепатит B – серьёзная угроза»)
Механизм заражения — парентеральный. Передача происходит от больного или носителя: в результате взаимодействия с биологическими жидкостями, а также во время медицинских или косметических процедур. Устойчивость вируса приводит к тому, что инфицирование может произойти при повторном использовании шприцев, во время маникюра, при стоматологических манипуляциях и пр.
Гепатит С имеет схожий механизм передачи. Заражение чаще всего случается через кровь, во время инъекционных процедур, пирсинга и реже — половым путём. В отличие от вируса гепатита В он гораздо менее устойчив в окружающей среде, поэтому контактно-бытовой путь передачи встречается крайне редко. Инкубационный период обычно составляет 2-3 месяца.
Вирусы гепатитов А, D и E также представляют опасность для человека, но заражение случается значительно реже. В случае с гепатитом D — заражение возможно только при наличии гепатита В, так как для развития он использует белки его оболочки. Гепатиты А и Е распространены в странах с плохой санитарной обстановкой, механизм их передачи — фекально-оральный (читайте статью «Гепатит А. Чем опасен и как не заразиться?»).
Симптомы вирусных гепатитов
Как правило, большинство людей не замечает никаких симптомов, указывающих на вирусный гепатит. Более того, даже общеклинический и биохимический анализы крови не позволяют выявить заболевание на начальных стадиях. Тем не менее, случается так, что болезнь может протекать остро и сопровождаться жалобами на усталость, тошноту и боли в животе. Также для острого течения могут быть характерны такие симптомы, как желтушность кожных покровов и глаз, тёмная моча.
Из-за бессимптомного развития заболевания вирусные гепатиты часто переходят в хроническую форму, приводя к развитию серьёзных патологий, таких как цирроз или рак печени.
На поздних стадиях хронического гепатита может происходить поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, суставов.
Для диагностики вирусных гепатитов, прежде всего врач собирает тщательный анамнез. Назначают лабораторные и инструментальные исследования: биохимический анализ крови, УЗИ и др. Но главный способ выявления вируса и уточнения острой или хронической формы заболевания — обнаружение антигенов вирусов гепатита, антител к ним, и выявление их ДНК и РНК (в зависимости от типа вируса).
Так, для острого течения гепатита В характерно наличие HBsAg и антител класса IgM к HBcAg. О хроническом течении говорит присутствие HbsAg в течение 6 месяцев.
Для быстрого обнаружения вируса существуют экспресс-тесты на вирусы гепатита А и В.
К сожалению, специфического лечения вирусных гепатитов в настоящее время не существует. Терапия направлена на увеличение продолжительности жизни и включает в себя специальные противовирусные препараты.
Лекарственные препараты, направленные на подавление репликации вирусов гепатита, чаще всего назначаются пожизненно. Кроме того они имеют ряд неприятных побочных эффектов и не отличаются «демократичной ценой». У некоторых людей может развиваться лекарственная устойчивость, что значительно усложняет лечение.
Поздние стадии заболевания — рак и цирроз печени обычно заканчиваются летальным исходом, так как химиотерапия или хирургическое вмешательство могут продлить жизнь лишь на несколько лет.
Именно из-за сложности диагностики и лечения вирусных гепатитов профилактика играет решающую роль в борьбе с этими заболеваниями. Только иммунизация может исправить ситуацию с повсеместным распространением болезни.
В 1990 году было положено начало вакцинопрофилактики в нашей стране. Она осуществлялась с помощью бельгийской вакцины «Энджерикс» и показала эффективность и безопасность применения.
В 1992 году была разработана и успешно прошла испытания вакцина отечественного производства Комбиотех. В настоящее время для вакцинации используются несколько вакцин: Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-ГЕП В, а также зарубежные — Инфанрикс Гекса, Шанвак В. Все они прошли тщательные проверки на соответствие требованиям ВОЗ по эффективности и безопасности.
После 1997 года обязательная вакцинация новорождённых была закреплена Федеральным законом и по рекомендации ВОЗ была включена в Национальный календарь профилактических прививок.
Такая стратегия привела к серьёзному снижению заболеваемости в нашей стране. По данным Всемирной организации здравоохранения вакцинопрофилактика позволила добиться снижения инфицирования среди иммунизированных детей до 1%.
Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком
Вирус гепатита А представляет опасность для грудных детей и лиц пожилого возраста — у них он протекает тяжело, но осложнения не характерны. Это заболевание встречается повсеместно, а за счёт его широкой распространённости и простоте инфицирования (через питьевую воду, загрязнённые продукты) представляет серьёзную угрозу здоровью населения.
Так, например, самой серьёзной вспышкой заболевания считается эпидемия 1988 года в Шанхае. По данным эпидемиологов тогда было заражено около 300 000 человек. Инфицирование произошло во время употребления в пищу моллюсков. Причём вирус гепатита А устойчив к воздействию физических факторов, поэтому термическая обработка продуктов не помогла.
Гепатит Е особенно опасен для беременных женщин, так как может приводить к стремительному развитию печёночной недостаточности. В остальных случаях наблюдается выздоровление.
Гепатит D, имеющий тяжёлое течение и приводящий к серьёзным последствиям, поражает лишь людей, инфицированных вирусом гепатита В.
Таким образом, можно заметить, что вакцинация позволяет предотвратить серьёзные последствия: инфицированием гепатитами В и D, а значит, и тяжёлого течения других заболеваний печени.
Поездки в отпуск и командировки не всегда могут хорошо заканчиваться, если вы не проводили вакцинацию. Отправляясь в Индию, Африку, Юго-Восточную Азию и даже Восточную Европу, необходимо позаботиться о профилактике вирусных гепатитов А и В.
В настоящее время существуют вакцины рекомбинантные и из плазмы крови. В первом случае используется HBsAg, который синтезируют в клетках молочной железы или дрожжах. Во втором случае - HBsAg получают из плазмы крови. По эффективности эти вакцины не отличаются.
Вакцинация против гепатита В происходит в три этапа: первый — при рождении, а два других одновременно с вакциной АКДС. Такая схема создает у более чем 95% детей повышение титра anti-HBs, а значит – обеспечивает защиту от гепатита В, как минимум, на 15 лет, чаще — пожизненно.
Иммунопрофилактика против гепатита А проводится, чаще всего, с помощью инактивированных вакцин и применяется для детей старше 12 месяцев и взрослых. Курс составляет 2 дозы с интервалом от 6 до 18 месяцев. В нашей стране используют такие вакцины против гепатита А: отечественнае — ГЕП-А-ин-ВАК и зарубежные - Хаврикс, Вакта, Аваксим, Аваксим 80.
В настоящий момент, вакцины от гепатита С не существует, однако в этом направлении ведутся масштабные исследования. Предотвратить заражение можно лишь путём неспецифической профилактики: соблюдением санитарных норм, информированием населения.
Вакцинацию против гепатита В необходимо проходить всем детям и подросткам в возрасте до 18 лет, а также ранее не вакцинированным людям, и тем, кто подвержен значительному риску инфицирования:
Вакцинацию против гепатита А рекомендуется проводить детям от 12 месяцев и взрослым. Особенно важна своевременная профилактика гепатита следующим лицам:
Плохая санитарная обстановка и отсутствие чистой питьевой воды часто становятся причинами инфицирования.
Противопоказанием к вакцинации может служить наличие в прошлом аллергических реакций к компонентам вакцины.
Вакцина одобрена при беременности и кормлении грудью.
Кроме дискомфорта на месте прививки, нечасто наблюдалось незначительное повышение температуры.
Все проведенные исследования не выявили связи вакцинации с аутоиммунными заболеваниями, диабетом, синдромом Гийена-Барре или множественным склерозом. Крайне редки случаи анафилактических реакций.
Вакцины, применяемые в нашей стране, соответствует стандартам качества, установленным Всемирной организацией здравоохранения: они безопасны, отвечают всем технологическим требованиям, простые в применении и обладают высокой эффективностью.
Вакцинация ребёнка — первый шаг на пути к здоровью и профилактике серьезных заболеваний. Ведь если болезнь проще предотвратить, чем лечить.
В 2016 году согласно рекомендациям Всемирной ассамблеи здравоохранения, была разработана стратегия по борьбе с вирусным гепатитом. Эта масштабная кампания предполагает своей целью перспективу прекращения передачи заболевания.
Комплекс действий составлен вплоть до 2030 года, когда планируется достижение окончательных результатов, и включает в себя 5 стратегических направлений.
Ведется масштабная работа по каждому из них. Каждые два года по инициативе ВОЗ и Всемирного альянса по гепатиту проводится саммит, на котором обсуждают способы улучшения стратегии по борьбе с вирусным гепатитом.
Представьте себе масштабы работы, которая проводится для благополучия населения.
Сегодня борьба с гепатитом приобретает приоритет для общественного здравоохранения, а вакцинопрофилактика играет ведущую роль в здоровье нас и наших близких.
Автор: Ольга Ройфман
Источник: ММК Формед
По данным Всемирной организации здравоохранения, от острых и хронических гепатитов в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек, в том числе около 700 тысяч только от гепатита В. Эксперты Британской ассоциации болезней печени говорят о высокой распространенности вируса гепатита В: он превышает заболеваемость ВИЧ в 100 раз. Растёт и процент инфицирования среди молодёжи. Таким образом, вирусные гепатиты представляют серьёзную угрозу для населения.
На данный момент насчитывается более 10 вирусов, вызывающих поражения печени. Наибольший интерес представляют вирусы гепатитов А, В, С, D и Е. Как наиболее опасные и приводящие к большему количеству летальных исходов всех заболеваний печени, выделяют гепатиты B и C.
Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив к действию различных факторов. Находясь во внешней среде, может сохранять свои свойства до 7 дней, а при попадании в организм человека приводить к инфицированию. Инкубационный период чаще всего длится до 80 дней. (подробнее в статье «Гепатит B – серьёзная угроза»)
Механизм заражения — парентеральный. Передача происходит от больного или носителя: в результате взаимодействия с биологическими жидкостями, а также во время медицинских или косметических процедур. Устойчивость вируса приводит к тому, что инфицирование может произойти при повторном использовании шприцев, во время маникюра, при стоматологических манипуляциях и пр.
Гепатит С имеет схожий механизм передачи. Заражение чаще всего случается через кровь, во время инъекционных процедур, пирсинга и реже — половым путём. В отличие от вируса гепатита В он гораздо менее устойчив в окружающей среде, поэтому контактно-бытовой путь передачи встречается крайне редко. Инкубационный период обычно составляет 2-3 месяца.
Вирусы гепатитов А, D и E также представляют опасность для человека, но заражение случается значительно реже. В случае с гепатитом D — заражение возможно только при наличии гепатита В, так как для развития он использует белки его оболочки. Гепатиты А и Е распространены в странах с плохой санитарной обстановкой, механизм их передачи — фекально-оральный (читайте статью «Гепатит А. Чем опасен и как не заразиться?»).
Симптомы вирусных гепатитов
Как правило, большинство людей не замечает никаких симптомов, указывающих на вирусный гепатит. Более того, даже общеклинический и биохимический анализы крови не позволяют выявить заболевание на начальных стадиях. Тем не менее, случается так, что болезнь может протекать остро и сопровождаться жалобами на усталость, тошноту и боли в животе. Также для острого течения могут быть характерны такие симптомы, как желтушность кожных покровов и глаз, тёмная моча.
Из-за бессимптомного развития заболевания вирусные гепатиты часто переходят в хроническую форму, приводя к развитию серьёзных патологий, таких как цирроз или рак печени.
На поздних стадиях хронического гепатита может происходить поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, суставов.
Для диагностики вирусных гепатитов, прежде всего врач собирает тщательный анамнез. Назначают лабораторные и инструментальные исследования: биохимический анализ крови, УЗИ и др. Но главный способ выявления вируса и уточнения острой или хронической формы заболевания — обнаружение антигенов вирусов гепатита, антител к ним, и выявление их ДНК и РНК (в зависимости от типа вируса).
Так, для острого течения гепатита В характерно наличие HBsAg и антител класса IgM к HBcAg. О хроническом течении говорит присутствие HbsAg в течение 6 месяцев.
Для быстрого обнаружения вируса существуют экспресс-тесты на вирусы гепатита А и В.
К сожалению, специфического лечения вирусных гепатитов в настоящее время не существует. Терапия направлена на увеличение продолжительности жизни и включает в себя специальные противовирусные препараты.
Лекарственные препараты, направленные на подавление репликации вирусов гепатита, чаще всего назначаются пожизненно. Кроме того они имеют ряд неприятных побочных эффектов и не отличаются «демократичной ценой». У некоторых людей может развиваться лекарственная устойчивость, что значительно усложняет лечение.
Поздние стадии заболевания — рак и цирроз печени обычно заканчиваются летальным исходом, так как химиотерапия или хирургическое вмешательство могут продлить жизнь лишь на несколько лет.
Именно из-за сложности диагностики и лечения вирусных гепатитов профилактика играет решающую роль в борьбе с этими заболеваниями. Только иммунизация может исправить ситуацию с повсеместным распространением болезни.
В 1990 году было положено начало вакцинопрофилактики в нашей стране. Она осуществлялась с помощью бельгийской вакцины «Энджерикс» и показала эффективность и безопасность применения.
В 1992 году была разработана и успешно прошла испытания вакцина отечественного производства Комбиотех. В настоящее время для вакцинации используются несколько вакцин: Регевак, Бубо-Кок, Бубо-М, АКДС-ГЕП В, а также зарубежные — Инфанрикс Гекса, Шанвак В. Все они прошли тщательные проверки на соответствие требованиям ВОЗ по эффективности и безопасности.
После 1997 года обязательная вакцинация новорождённых была закреплена Федеральным законом и по рекомендации ВОЗ была включена в Национальный календарь профилактических прививок.
Такая стратегия привела к серьёзному снижению заболеваемости в нашей стране. По данным Всемирной организации здравоохранения вакцинопрофилактика позволила добиться снижения инфицирования среди иммунизированных детей до 1%.
Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком
Вирус гепатита А представляет опасность для грудных детей и лиц пожилого возраста — у них он протекает тяжело, но осложнения не характерны. Это заболевание встречается повсеместно, а за счёт его широкой распространённости и простоте инфицирования (через питьевую воду, загрязнённые продукты) представляет серьёзную угрозу здоровью населения.
Так, например, самой серьёзной вспышкой заболевания считается эпидемия 1988 года в Шанхае. По данным эпидемиологов тогда было заражено около 300 000 человек. Инфицирование произошло во время употребления в пищу моллюсков. Причём вирус гепатита А устойчив к воздействию физических факторов, поэтому термическая обработка продуктов не помогла.
Гепатит Е особенно опасен для беременных женщин, так как может приводить к стремительному развитию печёночной недостаточности. В остальных случаях наблюдается выздоровление.
Гепатит D, имеющий тяжёлое течение и приводящий к серьёзным последствиям, поражает лишь людей, инфицированных вирусом гепатита В.
Таким образом, можно заметить, что вакцинация позволяет предотвратить серьёзные последствия: инфицированием гепатитами В и D, а значит, и тяжёлого течения других заболеваний печени.
Поездки в отпуск и командировки не всегда могут хорошо заканчиваться, если вы не проводили вакцинацию. Отправляясь в Индию, Африку, Юго-Восточную Азию и даже Восточную Европу, необходимо позаботиться о профилактике вирусных гепатитов А и В.
В настоящее время существуют вакцины рекомбинантные и из плазмы крови. В первом случае используется HBsAg, который синтезируют в клетках молочной железы или дрожжах. Во втором случае - HBsAg получают из плазмы крови. По эффективности эти вакцины не отличаются.
Вакцинация против гепатита В происходит в три этапа: первый — при рождении, а два других одновременно с вакциной АКДС. Такая схема создает у более чем 95% детей повышение титра anti-HBs, а значит – обеспечивает защиту от гепатита В, как минимум, на 15 лет, чаще — пожизненно.
Иммунопрофилактика против гепатита А проводится, чаще всего, с помощью инактивированных вакцин и применяется для детей старше 12 месяцев и взрослых. Курс составляет 2 дозы с интервалом от 6 до 18 месяцев. В нашей стране используют такие вакцины против гепатита А: отечественнае — ГЕП-А-ин-ВАК и зарубежные - Хаврикс, Вакта, Аваксим, Аваксим 80.
В настоящий момент, вакцины от гепатита С не существует, однако в этом направлении ведутся масштабные исследования. Предотвратить заражение можно лишь путём неспецифической профилактики: соблюдением санитарных норм, информированием населения.
Вакцинацию против гепатита В необходимо проходить всем детям и подросткам в возрасте до 18 лет, а также ранее не вакцинированным людям, и тем, кто подвержен значительному риску инфицирования:
Вакцинацию против гепатита А рекомендуется проводить детям от 12 месяцев и взрослым. Особенно важна своевременная профилактика гепатита следующим лицам:
Плохая санитарная обстановка и отсутствие чистой питьевой воды часто становятся причинами инфицирования.
Противопоказанием к вакцинации может служить наличие в прошлом аллергических реакций к компонентам вакцины.
Вакцина одобрена при беременности и кормлении грудью.
Кроме дискомфорта на месте прививки, нечасто наблюдалось незначительное повышение температуры.
Все проведенные исследования не выявили связи вакцинации с аутоиммунными заболеваниями, диабетом, синдромом Гийена-Барре или множественным склерозом. Крайне редки случаи анафилактических реакций.
Вакцины, применяемые в нашей стране, соответствует стандартам качества, установленным Всемирной организацией здравоохранения: они безопасны, отвечают всем технологическим требованиям, простые в применении и обладают высокой эффективностью.
Вакцинация ребёнка — первый шаг на пути к здоровью и профилактике серьезных заболеваний. Ведь если болезнь проще предотвратить, чем лечить.
В 2016 году согласно рекомендациям Всемирной ассамблеи здравоохранения, была разработана стратегия по борьбе с вирусным гепатитом. Эта масштабная кампания предполагает своей целью перспективу прекращения передачи заболевания.
Комплекс действий составлен вплоть до 2030 года, когда планируется достижение окончательных результатов, и включает в себя 5 стратегических направлений.
Ведется масштабная работа по каждому из них. Каждые два года по инициативе ВОЗ и Всемирного альянса по гепатиту проводится саммит, на котором обсуждают способы улучшения стратегии по борьбе с вирусным гепатитом.
Представьте себе масштабы работы, которая проводится для благополучия населения.
Сегодня борьба с гепатитом приобретает приоритет для общественного здравоохранения, а вакцинопрофилактика играет ведущую роль в здоровье нас и наших близких.
Автор: Ольга Ройфман
Источник: ММК Формед
|
Лямблии в печени: симптомы, лечение, пути инфицирования, Лучший выбор для Вашего дома |
Дневник |
Появившиеся у взрослого человека лямблии в печени известны, как лямблиоз. Заражение протозойными паразитами происходит разными путями, при этом патология представляет опасность для здоровья пациента. При запущенном течении отклонение дополняется бактериальным заражением, на фоне которого сокращается количество гепатоцитов внутреннего органа, что негативно сказывается на его функционировании. Определить лямблии у ребенка и взрослого удается с помощью комплексной диагностики, после которой подбирается индивидуальное лечение против паразитов.
Разные паразиты могут спровоцировать печеночную дисфункцию, что подробнее указывается в etopechen.ru/. Нередко диагностируется лямблиоз, который определяют при активности лямблий. Основным источником заражения является инфицированный человек. Паразиты передаются часто фекально-оральным путем, и нередко диагностируются у детей, которые недостаточно тщательно следят за гигиеной рук. Переносчиками лямблий являются домашние животные и некоторые насекомые. Проникнуть гельминты могут посредством воды, продуктов питания и через предметы бытового использования. Выделяют такие причины прогрессирования лямблий в печени:
Вероятность, что лямблиоз печени проявится, возрастает при ослабленной иммунной системе, врожденных патологиях, нарушениях со стороны органов пищеварительной системы. Нередко паразиты обнаруживаются у людей, которые злоупотребляют безбелковыми диетами.
Лямблии у взрослых и детей могут долгое время могут не выявляться, из-за чего возникают серьезные функциональные нарушения со стороны печени. Общие признаки заболевания также ошибочно могут приниматься за другие печеночные или кишечные болезни. Выявить отклонение на начальных порах удается при помощи болевого синдрома, который проявляется под правым ребром. Выделяют и другие симптомы лямблий в печени у взрослых:
Сами по себе паразиты не грозят серьезными трудностями и не несут угрозы здоровью больного. Если вовремя не провести диагностику и лечение лямблий в печени, то вероятны неприятные последствия, с которыми в дальнейшем сложнее справиться. Осложнения также вероятны при проведении самолечения. Нередко на фоне нарушения прогрессирует гепатит разного типа. Тяжелым последствием лямблиоза в печени является цирроз или развитие онкологической болезни.
Лечить лямблии возможно после комплексного обследования, которое проводится в медицинском учреждении. При подозрениях на лямблиоз в печени требуется обратиться к гепатологу либо паразитологу. Врач выясняет тревожащие больного признаки и определяет тяжесть нарушения. Установить точный диагноз удается при помощи таких процедур:
Устранить патологические признаки лямблий в организме взрослого и ребенка удается при помощи комплексной терапии. Больному прописываются противопаразитарные медикаменты, которые требуется принимать на протяжении 21 дня. Эффективно справляются с патологией такие препараты:
Лекарства обязательно дополняют энтеросорбентами, ферментами и антигистаминными препаратами. Не менее важна при терапии лямблий в печени диета, которой придерживаются во время и после лечебных процедур. Благодаря особому питанию удается нормализовать печеночную и кишечную функцию, укрепить иммунитет. Больному требуется употреблять овощи и фрукты в свежем виде, разные каши, растительные масла. По возможности отказываются от продуктов, содержащих углеводы. А также можно дополнить консервативное лечение при лямблиях в печени народными средствами. Рекомендован рассол квашеной капусты, мякоть кокосового ореха и молоко кокоса, которые употребляют внутрь перед едой.
Для устранения лямблиоза возможно воспользоваться тыквенными семенами, которые предварительно мелко измельчают. Продукт совмещают с медом и разводят с водой до получения сметанообразной смеси. Употребляют не более 150 грамм ежедневно перед приемом пищи.
Чтобы в печени не тревожили лямблии, стоит тщательно следить за чистотой рук, регулярно моя их, особенно перед употреблением еды. Предупредить развитие лямблиоза помогает тщательное промывание свежих фруктов и овощей перед их приемом. Не рекомендуется пить неочищенную воду, взятую из загрязненных водоемов. Избежать отклонения во внутреннем органе удается, если пациент будет купаться в проверенных местах с проточной водой, поскольку в них содержится много патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм человека при заглатывании воды. Если избежать лямблий в печени все же не удалось, то требуется вовремя обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.
Появившиеся у взрослого человека лямблии в печени известны, как лямблиоз. Заражение протозойными паразитами происходит разными путями, при этом патология представляет опасность для здоровья пациента. При запущенном течении отклонение дополняется бактериальным заражением, на фоне которого сокращается количество гепатоцитов внутреннего органа, что негативно сказывается на его функционировании. Определить лямблии у ребенка и взрослого удается с помощью комплексной диагностики, после которой подбирается индивидуальное лечение против паразитов.
Разные паразиты могут спровоцировать печеночную дисфункцию, что подробнее указывается в etopechen.ru/. Нередко диагностируется лямблиоз, который определяют при активности лямблий. Основным источником заражения является инфицированный человек. Паразиты передаются часто фекально-оральным путем, и нередко диагностируются у детей, которые недостаточно тщательно следят за гигиеной рук. Переносчиками лямблий являются домашние животные и некоторые насекомые. Проникнуть гельминты могут посредством воды, продуктов питания и через предметы бытового использования. Выделяют такие причины прогрессирования лямблий в печени:
Вероятность, что лямблиоз печени проявится, возрастает при ослабленной иммунной системе, врожденных патологиях, нарушениях со стороны органов пищеварительной системы. Нередко паразиты обнаруживаются у людей, которые злоупотребляют безбелковыми диетами.
Лямблии у взрослых и детей могут долгое время могут не выявляться, из-за чего возникают серьезные функциональные нарушения со стороны печени. Общие признаки заболевания также ошибочно могут приниматься за другие печеночные или кишечные болезни. Выявить отклонение на начальных порах удается при помощи болевого синдрома, который проявляется под правым ребром. Выделяют и другие симптомы лямблий в печени у взрослых:
Сами по себе паразиты не грозят серьезными трудностями и не несут угрозы здоровью больного. Если вовремя не провести диагностику и лечение лямблий в печени, то вероятны неприятные последствия, с которыми в дальнейшем сложнее справиться. Осложнения также вероятны при проведении самолечения. Нередко на фоне нарушения прогрессирует гепатит разного типа. Тяжелым последствием лямблиоза в печени является цирроз или развитие онкологической болезни.
Лечить лямблии возможно после комплексного обследования, которое проводится в медицинском учреждении. При подозрениях на лямблиоз в печени требуется обратиться к гепатологу либо паразитологу. Врач выясняет тревожащие больного признаки и определяет тяжесть нарушения. Установить точный диагноз удается при помощи таких процедур:
Устранить патологические признаки лямблий в организме взрослого и ребенка удается при помощи комплексной терапии. Больному прописываются противопаразитарные медикаменты, которые требуется принимать на протяжении 21 дня. Эффективно справляются с патологией такие препараты:
Лекарства обязательно дополняют энтеросорбентами, ферментами и антигистаминными препаратами. Не менее важна при терапии лямблий в печени диета, которой придерживаются во время и после лечебных процедур. Благодаря особому питанию удается нормализовать печеночную и кишечную функцию, укрепить иммунитет. Больному требуется употреблять овощи и фрукты в свежем виде, разные каши, растительные масла. По возможности отказываются от продуктов, содержащих углеводы. А также можно дополнить консервативное лечение при лямблиях в печени народными средствами. Рекомендован рассол квашеной капусты, мякоть кокосового ореха и молоко кокоса, которые употребляют внутрь перед едой.
Для устранения лямблиоза возможно воспользоваться тыквенными семенами, которые предварительно мелко измельчают. Продукт совмещают с медом и разводят с водой до получения сметанообразной смеси. Употребляют не более 150 грамм ежедневно перед приемом пищи.
Чтобы в печени не тревожили лямблии, стоит тщательно следить за чистотой рук, регулярно моя их, особенно перед употреблением еды. Предупредить развитие лямблиоза помогает тщательное промывание свежих фруктов и овощей перед их приемом. Не рекомендуется пить неочищенную воду, взятую из загрязненных водоемов. Избежать отклонения во внутреннем органе удается, если пациент будет купаться в проверенных местах с проточной водой, поскольку в них содержится много патогенных микроорганизмов, которые попадают в организм человека при заглатывании воды. Если избежать лямблий в печени все же не удалось, то требуется вовремя обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.
|
Иттрий-90 будет лечить рак печени, Новые Известия |
Дневник |
Надежда Попова
Сегодня рак печени занимает пятое место по распространённости среди онкологических заболеваний, и третье место по количеству летальных исходов. За последние 30 лет заболеваемость раком печени увеличилась в 3 раза. Ежегодно в мире от этого заболевания умирает более 1 млн. человек.
- Мы совместно со специалистами Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба ( город Обнинск, Калужская область) начали доклинические испытания препарата на основе иттрия-90, - говорит доктор ф.-м. наук Андрей Говердовский. - Клинические испытания планируем начать через пару лет. Сегодня неоперабельные онкологии печени можно лечить только с помощью иттрия-90. Можно спасать людей, которые мучаются и погибают при онкологии печени. Эти препараты будут общедоступны, и в 5 и даже 20 раз дешевле иностранных аналогов, а также намного эффективнее их.
Радиоактивное лечение с использованием иттрия-90 является новым методом лечения рака печени. Эта технология с использованием полимерных гранул, содержащих радиоактивный материал иттрий-90, применяется для лечения первичного рака печени и метастазов печени. Крошечные зёрна иттрия - 90 размером в 35 микрон ( это равняется примерно трети диаметра волоса), вводятся через катетер в печёночную артерию непосредственно в раковую опухоль. Зёрна иттрия-90 задерживаются на несколько дней в мельчайших кровеносных сосудах печени, обильно питающих опухоль. И облучают её в течение нескольких дней. В отличие от общего облучения, этот метод хорош тем, что излучение является локализованным, с использованием более высокой дозы излучения непосредственно в раковых клетках печени. И в течение более длительного времени. Но в процессе разрушается только раковая опухоль, здоровая ткань сохраняется.
Напомним, что изотопы не впервые приходят на помощь в борьбе с раковыми заболеваниями. Врачам-онкологам уже не первый год помогает радиоактивный кобальт-60. Он применяется в кобальтовых пушках, предназначенных для лучевой терапии рака, а также в установках "гамма-нож" для стереотаксической радиохирургии опухолей головного мозга.
Изотоп кобальта-60 нашёл широкое применение и для стерилизации пищевых продуктов, медицинских инструментов, для стимуляции роста и урожайности зерновых и овощных культур, обеззараживания и очистки промышленных отходов, гамма-дефектоскопии различных изделий. Кобальт-60 получают искусственным путем, помещая облучающие устройства с исходным сырьем, кобальтом-59, в поток нейтронов ядерных реакторов или нейтронных генераторов. Российские ученые-ядерщики, учитывая коммерческую привлекательность и устойчивый спрос, давно занимаются наработкой кобальта-60. Ленинградская атомная станция в Сосновом Бору в облучающих устройствах канальных реакторов на тепловых нейтронах РБМК-1000 ( так называемые реакторы "чернобыльского" типа) выполняет эти работы с 1995 года. К наработкам кобальта-60 в октябре прошлого, 2017 года, приступили и на Смоленской атомной станции. Этот изотоп готова производить и Курская АЭС. В реактор энергоблока №1 Смоленской АЭС осенью прошлого года загрузили 20 кобальтовых поглотителей. В ближайшее время дополнительные кобальтовые поглотители загрузят в реакторы блоков №2 и №3 Смоленской АЭС и в ядерный реактор энергоблока №4 Курской атомной станции.
Из досье "НИ"
Иттрий (Yttrium) - редкоземельный химический элемент, имеющий атомный номер 39. Его принято обозначать символом Y. Свое название иттрий получил по названию деревни Иттербю в Швеции. Радиоактивный изотоп иттрия применяется для лечения раковых заболеваний, как источник бета-излучения. Широко используются соли иттрия и другие его соединения. Не имеет равноценных аналогов оксид иттрия. Его используют для изготовления оптических, инфракрасных лазеров большой мощности, компонентов микроволновых радаров, производства иттриевых ферритов для радиоэлектроники. Нанесение соединений иттрия на компоненты двигателей внутреннего сгорания усиливает их износостойкость в 300 раз.
Надежда Попова
Сегодня рак печени занимает пятое место по распространённости среди онкологических заболеваний, и третье место по количеству летальных исходов. За последние 30 лет заболеваемость раком печени увеличилась в 3 раза. Ежегодно в мире от этого заболевания умирает более 1 млн. человек.
- Мы совместно со специалистами Медицинского радиологического научного центра им. А. Ф. Цыба ( город Обнинск, Калужская область) начали доклинические испытания препарата на основе иттрия-90, - говорит доктор ф.-м. наук Андрей Говердовский. - Клинические испытания планируем начать через пару лет. Сегодня неоперабельные онкологии печени можно лечить только с помощью иттрия-90. Можно спасать людей, которые мучаются и погибают при онкологии печени. Эти препараты будут общедоступны, и в 5 и даже 20 раз дешевле иностранных аналогов, а также намного эффективнее их.
Радиоактивное лечение с использованием иттрия-90 является новым методом лечения рака печени. Эта технология с использованием полимерных гранул, содержащих радиоактивный материал иттрий-90, применяется для лечения первичного рака печени и метастазов печени. Крошечные зёрна иттрия - 90 размером в 35 микрон ( это равняется примерно трети диаметра волоса), вводятся через катетер в печёночную артерию непосредственно в раковую опухоль. Зёрна иттрия-90 задерживаются на несколько дней в мельчайших кровеносных сосудах печени, обильно питающих опухоль. И облучают её в течение нескольких дней. В отличие от общего облучения, этот метод хорош тем, что излучение является локализованным, с использованием более высокой дозы излучения непосредственно в раковых клетках печени. И в течение более длительного времени. Но в процессе разрушается только раковая опухоль, здоровая ткань сохраняется.
Напомним, что изотопы не впервые приходят на помощь в борьбе с раковыми заболеваниями. Врачам-онкологам уже не первый год помогает радиоактивный кобальт-60. Он применяется в кобальтовых пушках, предназначенных для лучевой терапии рака, а также в установках "гамма-нож" для стереотаксической радиохирургии опухолей головного мозга.
Изотоп кобальта-60 нашёл широкое применение и для стерилизации пищевых продуктов, медицинских инструментов, для стимуляции роста и урожайности зерновых и овощных культур, обеззараживания и очистки промышленных отходов, гамма-дефектоскопии различных изделий. Кобальт-60 получают искусственным путем, помещая облучающие устройства с исходным сырьем, кобальтом-59, в поток нейтронов ядерных реакторов или нейтронных генераторов. Российские ученые-ядерщики, учитывая коммерческую привлекательность и устойчивый спрос, давно занимаются наработкой кобальта-60. Ленинградская атомная станция в Сосновом Бору в облучающих устройствах канальных реакторов на тепловых нейтронах РБМК-1000 ( так называемые реакторы "чернобыльского" типа) выполняет эти работы с 1995 года. К наработкам кобальта-60 в октябре прошлого, 2017 года, приступили и на Смоленской атомной станции. Этот изотоп готова производить и Курская АЭС. В реактор энергоблока №1 Смоленской АЭС осенью прошлого года загрузили 20 кобальтовых поглотителей. В ближайшее время дополнительные кобальтовые поглотители загрузят в реакторы блоков №2 и №3 Смоленской АЭС и в ядерный реактор энергоблока №4 Курской атомной станции.
Из досье "НИ"
Иттрий (Yttrium) - редкоземельный химический элемент, имеющий атомный номер 39. Его принято обозначать символом Y. Свое название иттрий получил по названию деревни Иттербю в Швеции. Радиоактивный изотоп иттрия применяется для лечения раковых заболеваний, как источник бета-излучения. Широко используются соли иттрия и другие его соединения. Не имеет равноценных аналогов оксид иттрия. Его используют для изготовления оптических, инфракрасных лазеров большой мощности, компонентов микроволновых радаров, производства иттриевых ферритов для радиоэлектроники. Нанесение соединений иттрия на компоненты двигателей внутреннего сгорания усиливает их износостойкость в 300 раз.
|
Боль в животе - Азбука здоровья |
Дневник |
Боль в животе – это боль, которую вы ощущаете где-то между грудью и областью паха. Эта часть тела называется областью живота.
Органы живота: пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты пищи в отходы, которые затем выводятся из организма.
Практически каждый из нас хоть раз в жизни испытывал боль в животе. В большинстве случаев она не вызвана серьезными медицинскими проблемами.
Интенсивность боли не всегда отражает серьезность состояния, в результате которого возникла боль. Например, вы можете ощущать сильную боль или спазмы в животе при чрезмерном газообразовании или при вирусном гастроэнтерите.
Другие способы описания боли в животе:
Боль может быть разлитой, это означает, что вы ощущаете ее в большей половине области живота. Такое состояние более характерно для вирусных заболеваний желудка, расстройства желудка или чрезмерного газообразования. Если боль прогрессирует и становится интенсивной, она может быть вызвана непроходимостью кишечника.
Схваткообразная боль, как правило, не страшна и, скорее всего, бывает связана с избыточным газообразованием и вздутием живота. Это часто сопровождается диареей. К более тревожным симптомам относится боль, которая возникает часто, длится более 24 часов или протекает с лихорадкой.
Коликообразными называются боли, которые протекают волнообразно. Они обычно начинаются и заканчиваются внезапно и часто обусловлены серьезными причинами. Камни в почках и желчном пузыре являются распространенными причинами этого типа боли в животе.
Множество различных заболеваний могут вызвать боль в животе. Всегда необходимо знать, когда вам нужно обратиться за неотложной медицинской помощью. Иногда при длительном сохранении симптомов вам обязательно необходимо вызвать врача.
К наименее серьезным причинам боли в животе относятся:
Другие более грозные причины:
Иногда, боль в животе может быть связана с проблемами в других областях вашего организма, например, с областью груди или тазовой областью. Например, боль в животе может возникнуть при следующих состояниях:
При легких болях в животе могут быть полезными следующие советы:
Пейте больше воды или другой жидкости.
Избегайте приема твердой пищи в течение первых нескольких часов.
Если у вас была рвота, подождите в течение 6 часов, а затем съешьте небольшое количество таких продуктов, как рис, яблочное пюре или сухие печенья. Избегайте молочных продуктов.
Если боль локализуется в верхней части живота и возникает после приема пищи, могут помочь антациды, особенно, если вы ощущаете изжогу или расстройство желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
Избегайте приема аспирина, ибупрофена или других противовоспалительных препаратов и наркотических обезболивающих без назначения вашего лечащего врача. Если вы уверены, что боль в животе не связана с каким-либо заболеванием печени, вы можете попробовать принять обезболивающее средство на основе ацетаминофена.
Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
Обратитесь к врачу в следующих ситуациях:
Чего ожидать от визита к врачу
Врач будет проводить осмотр и задавать вопросы о ваших симптомах и истории заболевания. Специфические симптомы, расположение боли и уточнение времени ее возникновения могут помочь врачу установить причину возникновения болей в животе.
Вам могут быть заданы следующие вопросы:
Для диагностики заболевания могут быть проведены следующие обследования:
Следование нижеперечисленным советам может помочь предотвратить возникновение болей в животе:
Боль в животе; Кишечные колики; Боль в желудке.
Боль в животе – это боль, которую вы ощущаете где-то между грудью и областью паха. Эта часть тела называется областью живота.
Органы живота: пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты пищи в отходы, которые затем выводятся из организма.
Практически каждый из нас хоть раз в жизни испытывал боль в животе. В большинстве случаев она не вызвана серьезными медицинскими проблемами.
Интенсивность боли не всегда отражает серьезность состояния, в результате которого возникла боль. Например, вы можете ощущать сильную боль или спазмы в животе при чрезмерном газообразовании или при вирусном гастроэнтерите.
Другие способы описания боли в животе:
Боль может быть разлитой, это означает, что вы ощущаете ее в большей половине области живота. Такое состояние более характерно для вирусных заболеваний желудка, расстройства желудка или чрезмерного газообразования. Если боль прогрессирует и становится интенсивной, она может быть вызвана непроходимостью кишечника.
Схваткообразная боль, как правило, не страшна и, скорее всего, бывает связана с избыточным газообразованием и вздутием живота. Это часто сопровождается диареей. К более тревожным симптомам относится боль, которая возникает часто, длится более 24 часов или протекает с лихорадкой.
Коликообразными называются боли, которые протекают волнообразно. Они обычно начинаются и заканчиваются внезапно и часто обусловлены серьезными причинами. Камни в почках и желчном пузыре являются распространенными причинами этого типа боли в животе.
Множество различных заболеваний могут вызвать боль в животе. Всегда необходимо знать, когда вам нужно обратиться за неотложной медицинской помощью. Иногда при длительном сохранении симптомов вам обязательно необходимо вызвать врача.
К наименее серьезным причинам боли в животе относятся:
Другие более грозные причины:
Иногда, боль в животе может быть связана с проблемами в других областях вашего организма, например, с областью груди или тазовой областью. Например, боль в животе может возникнуть при следующих состояниях:
При легких болях в животе могут быть полезными следующие советы:
Пейте больше воды или другой жидкости.
Избегайте приема твердой пищи в течение первых нескольких часов.
Если у вас была рвота, подождите в течение 6 часов, а затем съешьте небольшое количество таких продуктов, как рис, яблочное пюре или сухие печенья. Избегайте молочных продуктов.
Если боль локализуется в верхней части живота и возникает после приема пищи, могут помочь антациды, особенно, если вы ощущаете изжогу или расстройство желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
Избегайте приема аспирина, ибупрофена или других противовоспалительных препаратов и наркотических обезболивающих без назначения вашего лечащего врача. Если вы уверены, что боль в животе не связана с каким-либо заболеванием печени, вы можете попробовать принять обезболивающее средство на основе ацетаминофена.
Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:
Обратитесь к врачу в следующих ситуациях:
Чего ожидать от визита к врачу
Врач будет проводить осмотр и задавать вопросы о ваших симптомах и истории заболевания. Специфические симптомы, расположение боли и уточнение времени ее возникновения могут помочь врачу установить причину возникновения болей в животе.
Вам могут быть заданы следующие вопросы:
Для диагностики заболевания могут быть проведены следующие обследования:
Следование нижеперечисленным советам может помочь предотвратить возникновение болей в животе:
Боль в животе; Кишечные колики; Боль в желудке.
|
Если болит поясница, Наука и жизнь |
Дневник |
Кандидат медицинских наук Л. МАНВЕЛОВ.
С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, - очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.
Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.
Боль - сложный приспособительный механизм, ее иногда называют "сторожевым псом" здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: "Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую".
У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название "остеохондроз". Остеохондроз - комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты - остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.
Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.
Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.
На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом - самые узкие, а проходящие в них нервные корешки - наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.
Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: "распорки" - больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; "подушки" - невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; "посадки" - больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.
Одна из основных причин остеохондроза позвоночника - нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.
Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине - пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.
Действительно, радикулит - одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.
Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.
Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение "ползания мурашек". Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз "радикулит". Сходную картину дают панникулез - воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.
Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.
Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.
Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой - тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.
Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем "Чага", а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.
Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию - вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия - хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.
Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод "биологической обратной связи". Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.
Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений - ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.
Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них - мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный "корсет" делает искусственные "подпорки" для позвоночника ненужными.
Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т.д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.
В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.
Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат ("Дона") в порошках и ампулах и хондроитина сульфат ("Структум") в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: "Хондро" и "Артра". Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.
Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.
Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: "По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей". Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.
Иллюстрация "Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.".
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками - дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.
Кандидат медицинских наук Л. МАНВЕЛОВ.
С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, - очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.
Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.
Боль - сложный приспособительный механизм, ее иногда называют "сторожевым псом" здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: "Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую".
У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название "остеохондроз". Остеохондроз - комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты - остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.
Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.
Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.
На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом - самые узкие, а проходящие в них нервные корешки - наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.
Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: "распорки" - больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; "подушки" - невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; "посадки" - больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.
Одна из основных причин остеохондроза позвоночника - нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.
Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине - пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.
Действительно, радикулит - одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.
Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.
Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение "ползания мурашек". Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз "радикулит". Сходную картину дают панникулез - воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.
Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.
Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.
Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой - тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.
Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем "Чага", а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.
Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию - вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия - хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.
Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод "биологической обратной связи". Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.
Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений - ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.
Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них - мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный "корсет" делает искусственные "подпорки" для позвоночника ненужными.
Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т.д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.
В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.
Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат ("Дона") в порошках и ампулах и хондроитина сульфат ("Структум") в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: "Хондро" и "Артра". Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.
Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.
Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: "По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей". Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.
Иллюстрация "Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.".
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками - дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.
|
Увеличена печень: причины и лечение гепатомегалии - О печени - заболевания печени и их лечение |
Дневник |
Гепатомегалия – это заболевание, которое приводит к значительному увеличению размеров печени человека в результате поражения внутренних органов. Гепатомегалия является следствием других заболеваний и патологических процессов, поэтому при лечении этого недуга воздействуют на истинную причину, избавляя организм от инфекций и прочих нарушений.
Увеличение печени служит сигналом о наличии патологии, но не содержит конкретного указания на причину заболевания, поэтому для получения полной картины требуется проведение инструментальных и лабораторных исследований.
Нормальная печень и гепатомегалия
По степени увеличения печени принято придерживаться следующей классификации гепатомегалии:
Отдельно в классификации выделяют парциальную гепатомегалию, при которой изменение размеров органа происходит неравномерно.
Возникновение гепатомегалии происходит из-за поражения печени различного характера или при патологиях других органов. Наиболее часто заболевание проявляется в результате следующих болезней:
Вирусный гепатит
Работа печени связана с защитой организма человека от воздействия токсических веществ и различных ядов, поэтому заболевания этого органа часто становятся следствием отравления и интоксикации, которые и вызывают гепатомегалию.
Миокардиодистрофия
Хронические проявления гепатомегалии наблюдаются при поражении сердечно-сосудистой системы организма и вызываются следующими нарушениями:
Особенно ярко выражается на размерах печени поражение лимфатической системы при лейкозах и лейкемии. В этом случае орган разрастается до невероятных габаритов, а вес его может достигать двадцати килограммов.
Тошнота является одним из симптомов гепатомегалии
Часто человек не замечает первоначальных проявлений гепатомегалии и только после перехода процессов в патологию, обнаруживаются симптомы заболевания. К ним относятся:
Для обнаружения признаков изменений размеров печени опытному специалисту достаточно провести пальпацию или перкуссию. Инструментальная диагностика производится в клинике и обычно начинается с ультразвукового исследования внутренних органов, а чтобы установить истинную причину возникновения синдрома, проводят дополнительные тесты.
Целью проведения дифференциальных диагностических исследований является исключение вирусного характера поражения внутренних органов, при этом изучается состояние больного по следующим параметрам:
Сбор анамнеза является первичным методом диагностики патологии
Для исключения аутоиммунной природы болезни требуется замерить количество циркулирующих аутоантител. Поражения такого характера присущи молодым женщинам в постменопаузальном периоде. Этот недуг сопровождается болевыми ощущениями в суставах, иногда регистрируется гломерулонефрит.
Определение причин возникновения гепатомегалии на фоне поражения сосудистой системы, регистрируют с помощью ультразвуковой допплерографии. Также возможно применение нижней каваграфии, радиоизотопного сканирования и пункционной биопсии органа. Чтобы исключить процесс новообразований рекомендуется использовать МСКТ внутренних органов.
Лечение гепатомегалии чаще всего проводится с помощью медикаментозных средств, в исключительных случаях возможно хирургическое вмешательство. Для усиления эффекта традиционной терапии рекомендуется использовать народные рецепты на растительной основе.
Длительность терапии зависит от стадии заболевания и характера поражения печени. Важно не допустить рецидива недуга при вирусной природе болезни.
Использование лекарственных препаратов в лечебном процессе зависит от типа основного заболевания:
Чтобы медикаментозная терапия оказала благоприятное воздействие на организм, устранение симптомов гепатомегалии производится на основе предварительной диагностики заболевания.
Полное восстановление функциональности и нормальных размеров печени возможно при своевременном обнаружении патологии и на начальных этапах развития заболевания.
Тяжелые формы поражения печени могут быть опасными для здоровья человека, и при переходе недуга в хроническую стадию, полной регенерации клеток органа не происходит. В медицине считается, что такие проявления чаще всего приводят к циррозу.
Лечить гепатомегалию при помощи оперативного вмешательства приходится при следующих заболеваниях:
Для успешной терапии пациенту рекомендуется применять специальную диету и отказаться от некоторых продуктов питания в своем рационе.
Чаще всего врач назначает диету №5 по Певзнеру. Она применяется при заболеваниях печени, селезенки и патологиях желчного пузыря. Главными принципами щадящего питания являются следующие правила:
Рекомендуемые продукты питания:
Продукты питания, которые следует исключить из рациона больного:
Дополнить медицинские средства борьбы с заболеванием помогают народные методы лечения. К эффективным средствам, позволяющим ускорить процесс восстановления после терапии заболевания печени, относят напиток на основе меда.
Хорошо помогает при гепатомегалии средство из меда и лимона
Чтобы приготовить это средство понадобится две столовых ложки меда, стакан теплой воды и сок из половинки среднего лимона. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и употреблять на голодный желудок до трех раз в день.
Хорошо помогает отвар из лекарственных трав. Потребуются: пустырник, шалфей, корни одуванчика и пиона по 20 грамм. Все ингредиенты засыпают в емкость, заливают 0,5 л воды и доводят до кипения на слабом огне. После остывания и процеживания, данное средство употребляют два раза в день до приема пищи.
При поражении печени рекомендуется пить сок тыквы и приготавливать из нее кашу. Средство для восстановления функциональности печени состоит из двух видов натуральных продуктов. Необходимо смешать сок сырой свеклы и моркови в соотношении 3:10 и употреблять три раза в день.
Здоровый образ жизни и сбалансированное питание – лучшая профилактика гепатомегалии
Прогноз течения заболевания зависит от характера причин, приведших к увеличению размеров печени у пациента. Неблагоприятные последствия наблюдаются при циррозе, токсичных поражениях органа и начальном неопластическом процессе.
Небольшие изменения объема печени при инфекционных заболеваниях и транзиторной гепатомегалии у детей, при надлежащем и своевременном лечении, купируются быстро.
Профилактика гепатомегалии заключается в предупреждении недугов, которые становятся причиной поражения печени и изменения ее размеров. К общим рекомендациям относят необходимость поддержания сбалансированного рациона питания и ведения здорового образа жизни.
Гепатомегалия — не приговор, и при своевременном обнаружении заболевания, полное выздоровление наступает в большинстве случаев.
Гепатомегалия – это состояние, при котором у человека увеличивается печень, обычно более чем на 15 см. Тем не менее, размеры печени зависят от человека, в зависимости от его пола, возраста, роста, веса и размера.
Гепатомегалия развивается прежде всего в результате патологических процессов, которые мы рассмотрим дальше. Гепатомегалию могут обнаружить на физическом осмотре или на УЗИ, МРТ и КТ.
Далее мы рассмотрим причины этой патологии, ее разновидности, способы диагностики, методы лечения и профилактики.
Причины увеличения печени могут быть очень разнообразными. На этот орган возложена непростая задача – она должна раскладывать продукты обмена веществ. В результате получаются нетоксичные компоненты, которые выходят с мочой, калом. Благодаря ряду сложных химических реакций, печень нейтрализует токсины и даже яды.
Гепатомегалия печени – это синдром, предупреждающий о том, что начались сбои в работе печени.
Увеличенная печень может наблюдаться, как у детей, так и у взрослых. Нередко это симптом заболеваний сердца, сосудов, нарушения обмена веществ, развития опухолей.
– У взрослых
У взрослых увеличение печени может быть признаком гепатита, цирроза. В печени разрастается соединительная ткань. Если причиной увеличения стали бактерии или паразиты, разрастаются непосредственно доли органа.
Среди взрослых часто причиной гепатомегалии становится алкоголизм, цирроз, приобретенная сердечная недостаточность. Чаще с таким диагнозом сталкиваются мужчины.
К нему нередко присоединяются заболевания поджелудочной железы, почек, селезенки.
– У детей
Болеют дети любого возраста. Чаще всего гепатомегалия встречается при сердечно-сосудистых заболеваниях, бактериальных и паразитарных поражениях (токсоплазмоз), сбоях в обменных процессах.
Грудничок может родиться с сердечной недостаточностью. Первой страдает именно печень. Также патологию вызывает неправильное питание, аутоиммунные процессы. Может наблюдаться умеренное увеличение органа в 5-7 лет.
Это возрастная особенность.
Такая патология может развиваться и в утробе. Плод начинает страдать от интоксикации и других проявлений.
Основные причины следующие:
Характер изменений напрямую зависит от причины.
В зависимости от степени увеличения органа и признаков выделяют такие формы:
В зависимости от причины развития выделяют:
Гепатомегалия может случаться и при беременности.
Главный симптом – печень увеличивается в размерах, меняется структура ее тканей. Больной орган можно пальпировать в области ребер, а вот здоровую печень не так просто нащупать. Еще один признак – боль при пальпации.
На фото пациенты в больнице с гепатомегалией 
Характерные симптомы гепатомегалии:
При гепатите увеличивается и уплотняется паренхима, потому край увеличившейся печени легко пальпируется в подреберье. При пальпации больной жалуется на дискомфорт, боль. Если гепатит в стадии обострения, боль становится постоянной.
При гепатите к желтушности присоединяются признаки интоксикации организма (наблюдается головная боль, повышенная температура, слабость).
Если появились характерные симптомы, следует немедленно приступить к лечению. При таком воспалении ткани печени быстро отекают и даже отмирают. Их замещает соединительная ткань. Происходит нарушение выработки гликогена, он накапливается в тканях печени, провоцируя гепатомегалию. Увеличивается не только сама печень, но и почки, селезенка.
При патологиях сердечно-сосудистой системы наблюдается желудочковая недостаточность, кровь застаивается в тканях, органах.
При раке опухоли настолько разрастаются, что нарушают функционирование всего органа.
Характер симптомов напрямую зависит от того, что спровоцировало разрастание. При сильном увеличении орган даже меняет форму живота.
Первый способ обнаружить гепатомегалию – прощупать живот. Врач сразу обнаружит ту или иную степень увеличения органа. Затем назначается комплекс обследований. Он поможет определить степень гепатомегалии, ее вид, причину.
Именно на диагностике строится все будущее лечение. Врач ведет пальпацию, перкуссию, осматривает лимфоузлы, собирает анамнез, опрашивает больного о его субъективных ощущениях, возможных симптомах. Важно исключить доброкачественное или злокачественное новообразование.
Врач должен уточнить, не принимает ли пациент лекарства, сколько привык употреблять алкоголя, как питается. Чтобы поставить точный диагноз, дополнительно могут назначить:
Весь этот комплекс методов позволит точно выяснить, что стало причиной патологии. Важно исключить патологии с похожей симптоматикой (гепатоз, стеатогепатоз, стеатоз, гепатоптоз).
Когда увеличена печень, что делать, решает врач. Цель терапии – устранить причины, симптомы.
Обязательно назначаются препараты для укрепления клеточной оболочки («Урсосан», «Карсил», «Эссенциал-форте»). Подбор остальных медикаментов зависит от причины. При вирусном поражении используются противовирусные препараты, при бактериальном – антибиотик, при циррозе – глюкокортикостероиды. Если имеет место печеночная недостаточность и асцит, применяют диуретики.
Наряду с медикаментозным лечением показаны умеренные физические нагрузки, диета, отказ от вредных привычек.
В ряде случаев показана трансплантация печени. Она проводится, если больному меньше 60-ти лет и наблюдается прогрессирование заболевания. Также возможно удаление доброкачественных опухолей или пораженной части печени.
Народные средства могут применяться на любой стадии развития заболевания. Они доступны в домашних условиях и станут хорошим дополнением.
Лучше всего они работают при умеренном и незначительном увеличении. В этом случае правильно подобранные травы помогут привести функции органа в норму.
Предлагаем вам самые эффективные и проверенные народные методы, которые способны восстанавливать функции печени.
Диспепсия (расстройства желудка)
Не стоит полагаться на одни таблетки. Наряду с медикаментозным лечением обязательно следует придерживаться диеты, отказаться от всех вредных привычек. Это ускорит заживление.
Очень важно наладить правильное питание. Главные правила такие:
Важно поддерживать уровень железа и других веществ в крови. Таким требованиям соответствует стол №5.
Одно из самых опасных осложнений – цирроз. Разрушаются клетки печени. Они замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций. Рубцы из соединительной ткани образуются в многочисленных местах некроза. Печень уже не справляется со своими функциями.
Для профилактики назначается гепатопротекторное лечение.
Последствия зависят от типа заболевания и степени поражения органа. Если причиной стал гепатит, то правильное лечение ведет к полному выздоровлению. Печень полностью возвращается к нормальным размерам.
При циррозе орган уже не восстановится полностью, так как часть здоровых клеток навсегда замещаются рубцами из соединительной тканью. Больного постоянно мучают приступы боли, слабости, интоксикация. В этом случае можно лишь снизить проявление болезни.
Нужно восстановить уровень ферментов и поддерживать работу органа. Состояние больного при циррозе постепенно ухудшается из-за гепатомегалии. В худшем случае наблюдается реактивное развитие заболевания и летальный исход.
Для профилактики важно придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и других вредных привычек, своевременно лечить основное заболевание.
Интересное
Гепатомегалия – это патологический синдром, заключающийся в истинном увеличении печени (размер по правой среднеключичной линии превышает 12 см или левая доля пальпируется в эпигастральной области). В норме печень мягкой консистенции, легко прощупывается под реберной дугой. При различных заболеваниях размеры органа могут значительно увеличиваться, структура становиться более плотной.
Что это за болезнь печени, причины и признаки гепатомегалии у взрослых, а также как ее правильно лечить и почему диета играет важную роль в восстановлении.
Гепатомегалия – это процесс увеличения размеров печени, инициируемый различными болезненными состояниями. Он может вызывать диффузные изменения печени или очаговые, но всегда является патологическим, поскольку именно заболевания и приводят к такому резкому изменению размеров органа, что для него не характерно даже в периоде повышенной функциональной нагрузки.
Печень находится под диафрагмой и состоит из двух долей, ее называют «природным фильтром» благодаря способности выводить вредные вещества из организма и очищать кровь. В нормальном состоянии имеет гладкую структуру, его прощупывание не причиняет боли.
Нормальные параметры органа при исследовании его с помощью ультразвукового аппарата в переднезаднем направлении составляют 12,5 см при измерении правой доли и 7 см – левой доли. Поперечный размер составляет 20 – 22 см. Значение также имеют размеры сосудистого пучка печени.
Увеличение размеров печени не содержит конкретной информации о заболевании, но служит четким сигналом о том, что патология развивается.
Важно подчеркнуть, что печень обладает значительными восстановительными резервами, поэтому болезнь может долго развиваться без симптомов.
Эти резервы позволяют органу выполнять свои функции даже при поражении на 50 % и более. Умеренная гепатомегалия может сохраняться у человека в течение многих лет.
В зависимости от степени увеличения органа выделяют:
Отдельной формой является парциальная гепатомегалия, когда печень увеличивается неравномерно — только ее часть или одна доля.
При нарушении обмена веществ печень начинает накапливать углеводы, жиры и другие продукты обмена, что вызывает ее увеличение. Среди болезней накопления можно назвать гемохроматоз, амилоидоз, жировой гепатоз, гепатолентикулярную дегенерацию. Причины нарушения обменных процессов связаны с образом жизни человека, но некоторые из этих патологий имеют наследственное происхождение.
Все заболевания печени приводят к поражению ее клеток. При этом либо запускается процесс регенерации, либо наступает отек тканей. При отеке необходимо снять воспаление, чтобы вернуть орган к нормальному состоянию.
При гепатомегалии необходимо пройти ряд обследований для выяснения причин ее развития. К ним могут относиться следующие отклонения:
Если нарушается метаболизм, в органе происходит скопление продуктов обмена, что и приводит к гепатомегалии. Причины развития патологии:
Данная причина редко приводит к гепатомегалии у новорождённых и детей раннего возраста. Чаще всего её диагностируют у людей среднего или пожилого возраста. Причины увеличения органа в этом случае таковы:
Гепатомегалия печени – это патологическое увеличение органа и диффузное изменение ее тканей. При данной патологии печень можно легко пропальпировать под ребрами, в то время как здоровый орган трудно прощупать. При пальпации пациент ощущает боль, что также является признаком заболевания. Гепатомегалия выступает симптомом, который указывает на то, что печень нуждается в лечении.
Больного могут беспокоить следующие симптомы:
Левая доля увеличена бывает редко, в основном – правая. Левая доля находится рядом с поджелудочной железой, поэтому увеличение этой части печени обычно связывают с нарушениями железы.
Правая доля печени чаще подвержена гепатомегалии. Происходит это из-за наибольшей нагрузки, которая оказывается на нее. Причем рост доли может быть естественным, а не следствием заболевания. При диагностике большая часть внимания уделяется именно правой части печени, так как она отвечает за основную нагрузку и функциональность.
| Гепатомегалия | Признаки |
| При вирусном гепатите |
|
| При циррозе |
|
| При гемахроматозе печени |
|
| При гепатозе |
|
Фактически у врача существует всего два подхода для диагностики и выявления гепатомегалии:
Каждый из подходов имеет как свои преимущества, так и недостатки. Поэтому для увеличения точности диагностики стараются применить оба подхода, причем мануальные методы являются первичными, а визуализирующие – вторичными.
Характерные для гепатомегалии симптомы дают все основания для проведения детального обследования организма. Как правило, пациентам назначают:
При увеличенной печени лечение назначается в зависимости от результатов диагностики. Когда гепатомегалия вызвана вирусным гепатитом, то полного восстановления можно добиться, строго следуя указаниям лечащего врача. Терапия проводится в течение определенного времени. После того как вирусная инфекция окончательно устранена из организма, очень важно не допустить рецидива.
Лечение гепатомегалии медикаментозными препаратами:
Гепатомегалия всегда требует полного обследования больного для уточнения диагноза.
При некоторых заболеваниях ткань печени может полностью восстанавливаться. Так, например, при не тяжелых формах вирусного гепатита наступает полное выздоровление, и печень приобретает свои обычные размеры.
Хронические прогрессирующие заболевания, которые приводят к отмиранию большого количества клеток печени и замещению их клетками соединительной ткани обычно заканчиваются циррозом. Восстановить функции печени полностью в таком случае невозможно.
Для хирургического устранения причин гепатомегалии используют:
Если гепатомегалия вызвана острым тромбозом, показана пересадка печени.
При гепатомегалии соблюдаются принципы лечебного питания по М. Певзнеру. Это так называемый стол №5 – щадящая диета, которую назначают при всех заболеваниях, связанных с увеличением печени и селезенки, а также желчного пузыря. Показаниями для ее применения являются острый и гепатит, цирроз печени, ЖКБ.
Диета при увеличенной печени включает следующий разрешенный ассортимент продуктов:
Диета при гепатомегалии печени предусматривает исключение из рациона питания следующих продуктов:
Эффективные народные средства, которые можно применять в лечении гепатомегалии печени.
|
Цирроз печени |
Дневник |
Цирроз печени – это заключительная стадия всех хронических заболеваний печени, связанная с глубокой необратимой структурной перестройкой и с постепенной утратой ее функции. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота летальных исходов увеличилась на 12%. Бессимптомное течение заболевания имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом. Цирроз печени чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет.
Печень – самая крупная из пищеварительных желез, занимает верхний отдел брюшной полости, располагаясь справа под диафрагмой. Она имеет дольчатую структуру. Долька печени состоит из печеночных клеток – гепатоцитов. Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.
Основные функции печени:
1. Удаление токсинов, ядов, аллергенов поступающих в организм из внешней среды.
2. Синтез белков, жиров, углеводов.
3. Образование желчи, участвующей в пищеварении.
4. Удаление избытков гормонов, витаминов, промежуточных продуктов обмена веществ.
5. Синтез жизненно важных биологически активных веществ (альбуминов, факторов свертывания крови).
Основными факторами риска развития цирроза принято считать хронический алкоголизм, вирусные гепатиты, токсическое воздействие промышленных ядов, лекарственных средств (метотрексат, изониазид и др.), венозный застой в печени, связанный с длительной и тяжелой сердечной недостаточностью, наследственные болезни (гепатоцеребральная дистрофия, галактоземия, гликогеноз и др.), длительное поражением желчных путей. Примерно у 50% больных циррозом печени заболевание развивается вследствие действия нескольких причинных факторов (чаще вируса гепатита В и алкоголя).
Скорость возникновения и развития цирроза печени зависит от тяжести течения вызвавшего его гепатита. На начальных стадиях болезни возникают умеренные боли, чувство дискомфорта в области правого подреберья, как правило, после приема пищи, физической нагрузки. Сопровождаются горечью во рту, вздутием живота. В дальнейшем к болям присоединяются тошнота и рвота, снижение аппетита.
У мужчин нарушается потенция, у женщин – нарушение менструального цикла. Кожные покровы, склеры глаз окрашиваются в желтушный цвет из-за повышенного уровня билирубина и холестерина в крови. Кожа становится сухой, беспокоит интенсивный зуд. Из-за нарушений процессов свертывания крови возникают носовые кровотечения и кровотечения из десен, долго не останавливаются кровотечения из ран. На коже туловища появляются сосудистые "звездочки". По мере развития цирроза возникают отеки на ногах, увеличивается живот за счет асцита – скопления жидкости в брюшной полости. Из-за накопления токсических продуктов обмена веществ в крови возникают признаки печеночной энцефалопатии (поражение коры головного мозга) – интенсивные головные боли, снижение памяти, нарушение сна, галлюцинации, развитие комы. Резко снижается аппетит, больные слабеют, худеют до истощения.
Осложнения цирроза печени представляют значительную угрозу жизни пациента. Наиболее часто встречаются следующие осложнения: кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, присоединение инфекции и развитие перитонита, печеночная кома, развитие рака печени.
Больным с компенсированным циррозом необходимо проводить лечение основного заболевания (вирусного гепатита, алкогольного или неалкогольного гепатита) для предупреждения ухудшения течения болезни и развития осложнений. Пациентам рекомендуют сбалансированную диету, с достаточным уровнем содержания белков и жиров, исключение алкоголя, продуктов содержащих химические консерванты, крайне осторожный прием лекарственных препаратов – только жизненно необходимых. Вакцинацию осуществлять только по жизненным показаниям. Ограничение тяжелой физической нагрузки. Избегать переохлаждений, перегреваний, инсоляций (загорать). Не рекомендованы минеральные воды, физиотерапевтические и тепловые процедуры. Следует избегать голодания, приема лекарственных трав, лечения средствами народной медицины.
Пациенты с компенсированным циррозом печени наблюдаются лечащим врачом (терапевтом или врачом общей практики), с периодичностью визитов раз в три месяца. Проходят комплекс обследований (УЗ исследование органов брюшной полости, общий анализ крови, исследования на печеночный комплекс, почечный комплекс). При развитии декомпенсации больные направляются на лечение в специализированные отделения стационара, из-за высо
|
| Страницы: | [1] |
