COVID-19 возможно предотвратить смертность
При анализе данных специалисты выяснили, что во второй фазе развития COVID-19 течет не как пневмония. Это вирусный гемолитичекий микротромбоваскулит с преимущественным поражением легких.
Новая предупредительная терапия может позволить избежать смерти и тяжелых осложнений у большинства пациентов.
По данным Роспотребнадзора в России COVID-19 бессимптомно протекает у 22% пациентов, у 63% больных наблюдаются проявления острой инфекции верхних дыхательных путей, и у 14% больных возникает пневмония.
Летальность обусловлена пневмонией и дыхательной недостаточностью. Поражения других органов не так велики.
Острая дыхательная недостаточность возникает внезапно, за 1 – 3 часа, но развивается она на 9-й день заболевания.
До легких, которые служат основным плацдармом для агрессии, вирус добирается несколько дней.
При анализе опубликованных данных выяснилось, что основой заболевания является вирусное поражение клеток крови и микрососудов, нарушений внутриклеточного энергетического обмена, гемолиз, блокады микроциркуляции и тромбообразования.
В целом, заболевание можно определить как вирусный гемолитический микротромбоваскулит с преимущественным поражением легких.
Это позволило изменить подходы к лечению и построить патогенетическую терапию.
Необходимо опередить вирус. Инициатива должна быть в руках лечащего врача, терапия должна носить предупредительный превентивный характер. Лечить не только вирус, но и повреждение клеток крови, сосудов, обеспечивать кровоток в микрососудах и разрушать тромбы в крупных сосудах.
Предупреждение дыхательной недостаточности и поражения легких позволит избежать тяжелых осложнений и смерти пациентов, уменьшить развитие фиброза у людей, перенесших пневмонию. Болезнь будет протекать как тяжелое ОРВИ.
Всем людям из групп риска при возникновении инфекции можно проводить профилактический курс антиагрегантов, гепаринов и мембраностабилизаторов. При появлении первых симптомов заболевания у больных можно использовать лечебные дозировки препаратов, а при возникновении одышки – обрушить весь комплекс терапии.
