Ацетон в моче - это словосочетание обозначает выявление в результатах анализов кетоновых соединений. Кетоны – результат метаболических процессов в печени. У здорового человека они присутствуют в настолько малых количествах, что не влияют на результаты лабораторных исследований мочи. При нарушенном обмене веществ синтез кетоновых соединений в печени возрастает, что приводит к возникновению заболеваний.

К кетоновым соединениям относятся ацетоуксусная кислота, ацетон и бета-гидроксимасляная кислота. Изначально их появление и увеличение концентрации начинается в крови, и, как следствие – в моче. Если в процессе мочеиспускания появляется неприятный запах, а во рту и дыхании – специфический привкус ацетона, то это повод для беспокойства.

Причины
Одним из основных компонентов метаболизма является глюкоза, посредством расщепления которой клетки получают питание и энергию. При недостаточном поступлении глюкозы, организм начинает ее синтез из жировых запасов, сопровождающийся образованием кетоновых соединений, являющихся, по сути, отходами производства, которые необходимо своевременно выводить. А при излишнем количестве глюкозы концентрация ацетона возрастает в результате ее избыточности. Изначально уровень кетонов повышается в крови, затем начинает возрастать и в моче.
Причинами могут быть:

длительное голодание или несбалансированная диета;
тяжелые физические нагрузки;
перегруженная белками и жирами пища;
сахарный диабет;
воспалительно-инфекционные заболевания.
Как и многие другие нарушения обменных процессов в организме, ацетон в моче может быть симптомом возможного развития серьезного заболевания. Постепенное нарастание концентрации кетонов происходит в течение нескольких дней, а у детей такое состояние развивается в течение нескольких часов. В том случае, если ацетон в моче – явление эпизодическое, разовое, бывает достаточно изменить режим питания на более сбалансированный в сторону уменьшения потребления жирной белковой пищи.

1 Причины шума
2 Симптомы
3 Лечебные мероприятия
3.1 Медикаментозная терапия
3.2 Физиотерапевтические мероприятия
3.3 Мануальная терапия, массаж и самомассаж
3.4 Лечебная физкультура
4 Мероприятия, направленные на профилактику шейного остеохондроза
4.1 Похожие статьи
Шум в голове

Шейный остеохондроз – заболевание малоприятное и широко распространенное. Симптомов у него немало, но одним из часто встречающихся является шум и звон в голове и ушах.

Посторонний звон в ушах доставляет массу неприятностей, не дает расслабиться и отдохнуть. Это часто доводит больного до депрессии.

Причины шума

МРТ.
Связано это с дегенеративными изменениями хрящевого диска. Кровеносные сосуды шейного отдела позвоночника защемляются, что нарушает кровообращение. Головной мозг страдает из-за недостаточного снабжения кислородом, и слух обостряется, улавливая тот шум, который не должен. А исходит он от нервных клеток, лишенных «мозговых сигналов». Издавая собственные непрерывные сигналы, они заполняют этот пробел.

Читайте статью по теме: нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе.
Но есть факторы, влияющие на возникновение шума с удвоенной силой. А именно:

злоупотреблением алкоголем;
чрезмерное употребление крепкого кофе и чая;
травмы головы;
инфекции вирусного характера;
остеохондроз;
эндокринные заболевания;
проблемы с сердцем и почками;
отит;
постоянная усталость.
Усталость

Важно пройти обследование для постановки правильного диагноза! Лечение, начатое по «ложному сценарию», будет неэффективным и даже опасным.

Симптомы
При остеохондрозе внешний вид больного часто говорит сам за себя: «тени» под глазами, бледность кожных покровов либо, наоборот, покраснение. Звон и шум в голове дополняют и другие симптомы остеохондроза шейного отдела:

Гипертония.
Головокружение.
Снижение слуха и зрения.
Бессонница.
Проблемы с памятью.
Бессонница

Появляются головные боли, неприятные ощущения и боли в затылке и шее, закладывание в ушах, звон. Усиление болевых ощущений фиксируется в утреннее время, а также в результате резких движений.

Характер боли зависит от причины ее возникновения. При нарушении венозного оттока она ноющая, с чувством тяжести в области головы. При повышенном внутричерепном давлении боль локализуется в области глаз. Артериальное давление ниже нормы, проявляется головокружением, тошнотой и общей слабостью. Повышенное давление проявляется пульсацией в висках.

Лечебные мероприятия
После постановки диагноза врач назначит необходимое лечение, направленное на устранение причины, провоцирующей шум в голове. Устранив основное заболевание, можно избавиться и от сопутствующих симптомов. Лечение назначается комплексное, включающее в себя ряд мероприятий:

медикаментозная терапия;
физиотерапия;
мануальная терапия;
массаж и самомассаж;
комплекс лечебных упражнений.
Массаж шеи

Все этапы лечения должны проходить под наблюдением лечащего врача. Он будет контролировать состояние больного, отмечая положительную или отрицательную динамику.

Когда возникает шум в ушах, особое внимание уделяется воротниковой зоне. Укрепление мышц в этой области ведет к ремиссии с исчезновением неприятных симптомов.

Медикаментозная терапия
С помощью соответствующих лекарственных препаратов биохимические процессы приходят в норму, улучшается обмен веществ и снабжение головного мозга кислородом. Звон в ушах прекращается. Симптомы остеохондроза становятся менее заметны.

Основной составляющей медикаментозной терапии является применение препаратов, относящихся к таким группам: мочегонные, НПВС, метаболические. Для улучшения венозного кровообращения применяются так называемые венотоники. С их помощью снижается внутричерепное давление, улучшается мозговое кровообращение. Список лекарственных препаратов, которые применяются для лечения и устранения неприятных ощущений в голове и ушах:

Троксевазин.
Детралекс.
Фуросемид.
Циннаризин.
Кавинтон.
Пентоксифиллин.
Диклофенак.
Мидокалм.
Хондропротекторные средства.
Кавинтон

Существует еще ряд медицинских препаратов, которые успешно устраняют шум в голове при остеохондрозе. Но назначить их должен врач.

Физиотерапевтические мероприятия
Для снятия мышечного спазма, напряжения в качестве противовоспалительного средства назначаются физиопроцедуры. В комплексе с медикаментами они дают стойкий положительный эффект, особенно для устранения осложнений остеохондроза. К таким процедурам относятся:

лекарственный электрофорез;
низкочастотная магнитотерапия;
низкоинтенсивная лазеротерапия;
внутритканевая электростимуляция;
иглоукалывание.
Иглоукалывание

Мануальная терапия, массаж и самомассаж
Следующим шагом на пути к выздоровлению будет посещение врача-мануалиста. Только делать это нужно после снятия острого воспаления и обострения шейного остеохондроза.

Лечебный массаж улучшит ток крови в венах, снимет мышечное напряжение, купирует шум и звон в ушах. Техника массажа стандартная:

Поглаживание.
Растирание.
Разминание.
Вибрация.
Лечение это курсовое, назначается врачом-вертебрологом индивидуально, в зависимости от сложности и запущенности заболевания.

Важно: массаж должен проводится мануальщиком, который знаком с техникой и точками воздействия при остеохондрозе.

В домашних условиях можно заняться самомассажем шейной области. Движения должны быть плавными, поглаживающими, в направлении от основания шеи к голове. Болезненные участки массируются круговыми движениями. Самомассаж улучшает кровообращение, устраняет ощущение «затекания» шеи, снимает заложенность и шум в ушах. Преимущество такого лечения очевидны: можно делать в любое свободное время (2-3 раза в день будет достаточно).

Самомассаж шеи

Лечебная физкультура
Лечебные мероприятия будут считаться незаконченными без проведения лечебной физкультуры. Упражнения подбираются индивидуально, учитывая сопутствующие факторы: наличие заболевания, вызвавшего шум и звон в голове, возраст больного, физическую подготовку. Главное условие – регулярность занятий. Во избежание головокружения упражнения на начальном этапе делают сидя. Движения должны быть плавными, без рывков.

Примерный комплекс упражнений выглядит так:

Наклоны головы вперед-назад.
Повороты головы и шеи влево-вправо.
Наклоны головы к левому и правому плечу.
Круговые движения головой.
Постоянные занятия помогут избавиться от звона и шума в ушах, возникающего при шейном остеохондрозе.

Гимнастика для шеи

Мероприятия, направленные на профилактику шейного остеохондроза
Комплексный подход к лечению способен устранить такое проявление остеохондроза, как шум в голове. Но лечение остеохондроза шейного отдела должно быть начато при самых первых признаках. Тогда есть шанс избежать поражения внутреннего уха.

Но особое внимание стоит уделить и профилактике. В большинстве случаев проявление шейного остеохондроза – издержки профессии. Он развивается от непрерывного нахождения в одной позе, например, сидя за компьютером.

Хорошей профилактикой при шейном остеохондрозе будет производственная гимнастика, направленная на снятие мышечного напряжения. Периодическое массирование области шеи усилит приток крови, предотвращая ее застой.

Людям молодого возраста неплохо заняться любым активным видом спорта. Это может быть теннис или плавание — главное, чтобы мышцы плеча были вовлечены в рабочий процесс. Это станет хорошей профилактикой остеохондроза.

Плавание

Если нет возможности заниматься спортом, а также для людей пожилого возраста полезны тихие прогулки на свежем воздухе, возможно, поездка за город, на природу.


Важно понять, что шум в голове – не приговор, и бороться с ним можно и нужно! Лечение, начатое на начальном этапе, дает положительный результат.
Брала здесь:
https://sustavlive.ru/osteohondroz/shum-v-golove-p...om-osteoxondroze-lechenie.html

Память играет для нас важную роль в повседневной жизни. Без этой функции головного мозга невозможно не только осуществлять профессиональную деятельность, но и даже решать простые бытовые задачи. Существует мнение, что проблемы с памятью (ментальные нарушения) характерны для людей пожилого возраста, но, к сожалению, они нередко встречаются и у людей молодого возраста. Ухудшение может носить как эпизодический, так и постоянный характер. Память бывает краткосрочной и долгосрочной. Краткосрочная фиксирует текущие события и напоминает оперативную запоминающее устройство компьютера, т.е. фиксирует то, что необходимо в конкретный момент времени. В долгосрочной памяти хранится информация, накопленная за всю жизнь: воспоминания о детстве, родственниках, знания, накопленные во время обучения. Если информация, зафиксированная в краткосрочной памяти, повторяется много раз, она со временем фиксируется в долгосрочной памяти. Проблемы с памятью (когнитивные нарушения) могут привести к инвалидности, поскольку при выраженных нарушениях человек не способен не только работать и учиться, но и обслуживать себя. Чем раньше будут обнаружены нарушения в работе головного мозга, тем больше шансов восстановить его функцию. Причины проблем с памятью Причинами, по которым ухудшилась память, могут быть: нарушения обменных процессов; нехватка витаминов и микроэлементов; сосудистые нарушения; черепно-мозговые травмы; опухоли; врожденные изменения головного мозга; психические расстройства; токсическое действие алкоголя, наркотиков и других веществ; заболевания внутренних органов; возрастные изменения; инфекционные заболевания. Плохую память могут провоцировать и заболевания внутренних органов. У людей с повышенным артериальным давлением существенно снижается кровоснабжение головного мозга, что приводит к ухудшению его работы. Ухудшение также дают сосудистые изменения, которые могут возникать у больных сахарным диабетом. Ограничивает поступление крови в головной мозг и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нервные клетки нуждаются в постоянном питании. При хронических поражениях желудочно-кишечного тракта всасывание некоторых веществ, например, витамина В1, В12, нарушается. Это приводит к снижению способности запоминать информацию. Ухудшение когнитивных функций может возникнуть при анорексии, неполноценном питании. На работу головного мозга влияет и работа щитовидной железы. При йододефиците, снижении продукции тиреоидных гормонов ментальные нарушения встречаются очень часто. При болезнях печени она не в состоянии нейтрализовать проникшие в организм токсические вещества. В таком случае страдают все органы, в том числе наблюдается ухудшение работы головного мозга. Если причиной, по которой сильно ухудшилась память, стало заболевание внутренних органов, без его терапии невозможно восстановить работу головного мозга. У пожилых людей часто диагностируется такая болезнь, как деменция. Она может быть вызвана болезнью Альцгеймера, сосудистыми нарушениями, появлением телец Леви, представляющих собой аномальные белковые включения, а также несколькими из перечисленных причин. При деменции плохая память носит прогрессирующий характер, ухудшение сильно выражено, что может привести к инвалидности. Также существует возрастное ухудшение функции головного мозга. Как правило, оно развивается постепенно, выражается в сложности запоминания новой информации. Многим пожилым людям тяжело вспомнить прошлые события, это занимает намного больше времени, чем раньше. Эти нарушения снижают качество жизни, но не мешают ориентироваться в быту, выполнять рутинные задачи и сохранять мыслительную функцию. Не следует путать этот вид когнитивной дисфункции с болезнью Альцгеймера или деменцией. Причины ухудшения памяти в молодом возрасте В молодом возрасте к плохой памяти чаще всего приводят черепно-мозговые травмы, заболевания внутренних органов, стресс и переутомление, а также такие причины, как нарушение питания и всасывания питательных веществ, отравление токсическими веществами. Современный ритм жизни связан с многозадачностью, необходимостью много работать, недостаточным количеством времени на отдых и сон, постоянными стрессами. Человек пытается одновременно сконцентрироваться на нескольких видах деятельности, беспокоится из-за того, что не укладывается в рабочий график, часто уделяет работе время, отведенное для отдыха. Все это истощает нервную систему, становится причиной нарушения функционирования головного мозга, ухудшения когнитивных функций. В большинстве случаев эти изменения обратимы, следует лишь своевременно начать терапию. Часто причиной проблемы с памятью у молодых людей служит недостаточная активность щитовидной железы. В результате снижается обмен веществ, человек чувствует себя сонливым, заторможенным, а головной мозг начинает работать медленнее. Соответственно, процесс запоминания усложняется. Таким пациентам нужен не только прием препаратов для улучшения работы головного мозга, но и консультация врача эндокринолога. Еще один фактор, вызывающий ухудшение ментальных функций у людей среднего возраста — злоупотребление алкоголем. Это приводит к дефициту витаминов группы В, вследствие чего страдают нервные клетки. При длительном употреблении спиртного в больших количествах изменения могут быть крайне выраженными. В первую очередь утрачивается кратковременная память. У лиц, страдающих алкоголизмом, развивается тяжелая форма когнитивной дисфункции — синдром Корсакова. При этом заболевании возможность запоминать текущие события практически отсутствует, а долговременная память сохраняется лишь частично. Ухудшением функции мозга страдают и курильщики с большим стажем. Это касается не только активных, но и пассивных курильщиков. Хроническое отравление головного мозга токсическими продуктами, содержащимися в табачном дыме, снижает работу мозга на 25-30% и становится причиной серьезных нарушений. Любой удар в область головы может стать причиной когнитивных нарушений. Даже если повреждение кажется незначительным и не сопровождалось потерей сознания человека, последствия могут быть крайне серьезными. После сотрясения мозга часто возникает такой феномен, как ретроградная амнезия. В этом случае человек помнит свое прошлое, но обстоятельства, при которых была получена травма, забываются. Проблемы с памятью после ковида На сегодняшний день известно, что тяжелые формы ковид могут привести к серьезным когнитивным расстройствам. Ухудшение когнитивной функции актуально как для молодых, так и для пожилых людей. Почему после коронавируса память ухудшилась? Всем известно, что вирус поражает легкие и вызывает порой очень тяжелую дыхательную недостаточность. При недостатке кислорода в организме (гипоксии) в первую очередь страдает самый чувствительный к этому фактору орган — головной мозг. Но когнитивная функция может пострадать даже у тех, кто перенес заболевание легко или бессимптомно. Это связано со стрессом, который испытывает организм во время борьбы с инфекцией. Кроме того, ученые выяснили, что вирус обладает токсическим действием на нервные клетки, приводит к затруднению их работы, а в Германии установили, что коронавирус у больных людей может из носоглотки напрямую проникать в головной мозг и поражать его клетки. Еще один механизм, который приводит к нарушениям функции мозга при ковид — это так называемый «цитокиновый шторм» при коронавирусе, являющийся иммунной реакцией организма в ответ на проникновение возбудителя. Во время этой реакции может возникать агрессия антител к собственным клеткам организма. Вследствие этого еще недостаточно изученного феномена страдают нервные клетки (нейроны). Жалобы на проблемы с памятью у человека, перенесшего ковид, обычно возникают в течение полугода после перенесенного заболевания. При своевременно начатой терапии осложнений коронавируса удается восстановить функцию головного мозга. Что делать, если ухудшается память В первую очередь, когнитивную дисфункцию у человека нужно своевременно заметить и сразу что-то делать с этой проблемой. Все мы иногда замечаем за собой забывчивость, в какие-то дни ощущаем снижение работоспособности, но это не значит, что в каждом случае нужна медицинская помощь. Что делать, чтобы не пропустить серьезные отклонения? Когда проблема с памятью возникает остро, необходимость в обращении к врачу не вызывает сомнений. Человек, который еще совсем недавно был здоров, ярко демонстрирует признаки полной или частичной потери памяти. Не всегда он замечает это сам, обратить внимание на изменения должны его близкие. При постепенном развитии заболевания его признаки видят тогда, когда она мешает выполнять профессиональную деятельность, вызывает дезориентацию даже в привычной среде. Если проследить процесс во времени, можно отметить прогрессирование нарушений. Рассмотрим основные симптомы, которые могут отмечаться при когнитивной дисфункции: Амнезия — это отсутствие воспоминаний, связанных с определенным временным промежутком. Он может быть коротким, например, момент до или после получения травмы, и довольно продолжительным, вплоть до того, что человек забывает свое имя, домашний адрес, близких и другую важную информацию. Гипомнезия — это частичное снижение памяти. События, которые хранятся в голове, забываются не полностью. Фиксационная амнезия — это затруднения при запоминании новой информации. Этот вид нарушений не только делает невозможным процесс обучения, но и затрудняет коммуникацию, поскольку человек может забыть то, что ему сказали минуту назад. Анэкфорией называют нарушение, при котором пациент не может вспомнить информацию, полученную давно, например, какие-либо моменты своего прошлого, сведения, связанные с профессиональной деятельностью. Аффектогенная амнезия служит своеобразным защитным механизмом психики. В этом случае забываются события, которые вызвали бурные эмоциональные переживания. Например, это может быть катастрофа или смерть близкого человека. Скотомизация аналогична аффектогенной амнезии, но отличается тем, что фрагменты, выпавшие из памяти, не связаны с эмоциональными переживаниями. Псевдореминесценции — это замена выпавших из сознания эпизодов событиями, которые происходили с человеком ранее. При конфабуляциях больной заполняет то, что он забыл, вымышленными, порой крайне неправдоподобными фактами. При криптомнезии забытые события пациент заменяет историями, прочитанными в книгах либо услышанными по телевизору. При эхомнезии больной трактует текущие события, как произошедшие давно. Перечисленные нарушения могут иметь как постоянный, так и периодический характер. Следует учитывать, что сам человек далеко не всегда критичен к своему состоянию и может считать себя полностью здоровым. Если у себя или своих близких вы обнаружили симптомы нарушения памяти, нельзя терять время. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов восстановления когнитивных функций. В запущенных случаях необратимые изменения настолько выражены, что о полном возвращении памяти говорить не приходится. Таким пациентам назначается терапия, препятствующая дальнейшему ухудшению. К какому врачу обратиться при проблемах с памятью В большинстве случаев пациентами, имеющими проблемы с памятью, занимается невролог. Если заболевание возникло на фоне психических отклонений, например, шизофрении, следует обратиться к психиатру. При необходимости эти доктора назначат консультации других специалистов. В некоторых случаях терапии у невролога будет недостаточно, поскольку утрата памяти может быть связана с заболеванием других органов. Например, при гипотиреозе придется лечиться у эндокринолога, при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике — у гастроэнтеролога, при опухолях — у онколога, при менингите или энцефалите — в инфекционном отделении. Но на начальном этапе все же следует обращаться к неврологу. Он выяснит, почему ухудшается память,назначит дополнительные обследования. Во многих случаях терапия должна быть комплексной, только такая тактика приведет к положительному результату. Лечение ухудшения памяти Тактика в первую очередь зависит от того, какая болезнь вызвала проблемы с памятью. В каждом случае схема терапии будет своя. При наличии сосудистых нарушений назначается вазоактивная терапия. Она направлена на оптимизацию мозгового кровообращения, нормализацию сосудистого тонуса, улучшение микроциркуляции и профилактику образования тромбов. При наличии сосудистых нарушений головной мозг страдает от гипоксии, для предотвращения повреждения нейронов нужно восстановить кровообращение с помощью лекарственных препаратов. При большинстве когнитивных расстройств используется нейрометаболическая терапия цитаминами (Церебрамин). Она направлена на улучшение обмена веществ в нервных клетках, выполняет антиоксидантную функцию, насыщает организм необходимыми для нормальной работы головного мозга веществами, останавливает процесс гибели нейронов, способствует восстановлению поврежденных клеток. Отзывы об этих препаратах подтверждают их эффективность. Прием препаратов, оказывающих антихолинергическое и глутаматергическое действие, дает хороший результат при деменции различной природы, в том числе и болезни Альцгеймера, а также при снижении памяти и концентрации внимания другого генеза. Также используются препараты, влияющие на дофаминовые рецепторы. Этот вид терапии актуален при нарушениях памяти, связанных с выраженной недостаточностью дофаминэргической системы, например, при болезни Паркинсона. Для коррекции когнитивных расстройств широко используются немедикаментозные методы: Тренировка памяти путем усвоения новых навыков (изучение иностранных языков, игра на музыкальных инструментах, игра в шахматы). Правильный режим сна и отдыха. Дозированные физические нагрузки. Отказ от курения и алкоголя. Полноценный рацион, богатый свежими фруктами и овощами. Предотвращение стрессовых ситуаций. Стимуляция социальной активности. Если нарушения памяти вторичны, следует заняться терапией заболевания, вызвавшего когнитивные нарушения. При черепно-мозговых травмах и опухолях часто прибегают к хирургическому вмешательству, при недостаточной функции щитовидной железы необходима заместительная терапия тиреоидными гормонами, при токсических поражениях — дезинтоксикационная терапия. Следует не выпускать из виду такой параметр, как окружающая среда и безопасность пациента. При тяжелых нарушениях нужно предотвратить возможность самостоятельного выхода больного из дома, держать в недоступных местах опасные предметы, при возможности обеспечить постоянное присутствие человека, который будет обеспечивать уход. Следует учитывать, что пациенты с когнитивными нарушениями наиболее комфортно чувствуют себя в знакомой обстановке, в присутствии знакомых людей. Создание оптимальной среды позволит избежать стресса и значительно повысить эффективность лечебного процесса. Церебрамин: отзывы врачей и пациентов Один из препаратов группы цитаминов, активно применяющихся у пациентов, у которых ухудшились память и внимание — Церебрамин. Как уже говорилось выше, его назначают в рамках нейрометаболической терапии как препарат с доказанной эффективностью и положительными отзывами. Препарат содержит нуклеиновые кислоты и полипептиды, которые необходимы для нормальной работы нейронов. Кроме того, он обеспечивает трансцитоз — межклеточный транспорт молекул белков и других веществ. Этот препарат служит источником питания для нервных клеток, что позволяет заставить их работать более активно, а также предотвратить истощение и гибель. Препарат используется при нарушениях памяти и внимания, связанных с травмами, сосудистыми нарушениями, перенесенным менингитом, энцефалитом, коронавирусом, стрессом и другими факторами, а также после операций на головном мозге. Церебрамин используют для терапии пожилых пациентов, что позволяет значительно улучшить когнитивную функцию, а также предотвратить развитие выраженных нарушений, которые сильно снижают качество жизни пациента и его близких. По отзывам врачей и пациентов после курса лечения Церебрамином значительно улучшается память, возвращается способность ориентироваться в окружающем мире, повышается работоспособность. Многие пациенты смогли вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей. По данным электроэнцефалографии электрическая активность головного мозга после приема препарата стабилизируется, что значительно улучшает когнитивные функции. Препарат хорошо переносится, подходит для пожилых пациентов. Перечень противопоказаний минимален, среди них индивидуальная непереносимость, беременность и кормление грудью. Средний курс лечения составляет 2 недели. Повторять курсы рекомендуется каждые 3-6 месяцев. Это значительно повышает эффективность комплексного лечения когнитивных расстройств, а также служит профилактикой развития сильных нарушений памяти и концентрации. Почему плохая память — это большая сложность? Это мешает работать, заниматься любимым делом, а в тяжелом случае даже затрудняет решение самых простых повседневных бытовых вопросов. Для предупреждения ее нарушений в любом возрасте нужно полноценно питаться, избегать стрессов, уделять время отдыху, избегать травм головы, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. При первых признаках ухудшения когнитивной функции следует начать лечение. Это позволит избежать тяжелых расстройств, которые невозможно полностью устранить.
Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/problema_s_pamiatiu.html MedUniver

Брала здесь:https://meduniver.com/Medical/Neurology/problema_s_pamiatiu.html

Редактор и администратор сайта
Расшифровка neg в анализе мочи


GLU- Negative в анализе мочи – что означает и чего стоит бояться при таких показаниях в анализе
Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Общие сведения об анализе и ответах
Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

поступлении в больницу с любым недугом;
обследовании;
перед началом подготовки к операции;
поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра;
да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.
Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употрeбляемой за сутки до сдачи анализов; возраста и состояния человека; употрeбляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

Расшифровываем GLU и причины увеличения
Один из самых важных шифров на полученных ответах — GLU. Если есть добавка Negative, значит, глюкозы в собранном материале нет. Допускается ли небольшое количество? Да. Но в обязательном порядке спрашивают о том, что ел человек перед сдачей анализов. Именно поэтому рекомендуется проводить сбор урины, которые всегда проходит самостоятельно, строго по схеме и правилам. При увеличении глюкозы в моче в любом случае будет проведен дополнительный анализ для подтверждения полученных ранее сведений.

Нередко увеличение глюкозы носит не постоянный характер, а только временный. Но чаще говорит о наличии проблем с работой выработки ферментов в поджелудочной железе.

При отсутствии добавочного слова «Negative», необходимо успокоится и проанализировать ситуацию. Возможные причины повышения:

весь сбор урины проходит по определенным правилам;
тара для материала не была тщательно вымыта и простерилизована;
перед сбором в течение суток человек принимал таблетки, способствующие увеличению глюкозы;
злоупотрeбление сладким и мучным.
При отсутствии отклонений от рекомендаций требуется в обязательном порядке проконсультироваться врачом, сдать еще раз мочу на общий анализ; пройти обследование. К таким видам исследований относятся:

дополнительный подсчет цилиндров и эритроцитов, лейкоцитов в полученном материале. Особое внимание уделяют наличию осадка и цвета;
пробы, разработанные специально для выявления глюкозы: Гейнеса и Ниландера.
В каждом из них должно быть Negative или neg, что поможет убедиться в отрицательном ответе. Но самому лучше не торопиться с выводами, а еще раз проконсультироваться у врача.

Что значит neg или Negative
Что значит neg в анализе мочи? Можно сказать, что это главное ключевое слово в расшифровке. Означает, что в собранном и исследованном материале отсутствует тот или иной показатель. Как правило, такую добавку добавляют только при пяти шифрах: GLU, VTC, NIT, PRO, BIL .

Чтобы успокоить свою душу стоит знать, как расшифровать самому эти показатели:

при отсутствии глюкозы в моче или малом содержании, человек здоров и не требует дополнительной терапии или исследования для снижения сахара. Выражение: «сдаю анализы на сахар», именно и есть изучение GLU. При этом высокий уровень сахара может быть при некоторых заболевания почек;
VTC с пометкой neg дает возможность дышать спокойно, так как венерических болезней не обнаружено;
Neg вместе с NIT – показатель нормы бактерий. При отсутствии – воспаление в органах малого таза. К таким причисляют уретриты и цистит. А также репродуктивную систему и мочевыводящие каналы;
Neg и PRO. Показатели белка важны для каждого человека, не зависимо от пола и возраста. Разрешено только 1-2 ед. в изучаемом материале. Все прочее можно назвать отклонением от нормы. При этом при помощи специально разработанных анализов (например, по Ничипоренко) отслеживают тенденцию роста и уменьшения белка. Если же изменений нет, количество не уменьшается при всех заборах, то необходима консультация нефролога или проктолога. Таким образом, организм указывает на начало и развитие заболеваний почек, мочевыводящих путей или предстательной железы. Дополнительное обследование обязательно;
Neg BIL. Врачи ответственно относятся при обнаружении билирубина в изучаемом материале. Так можно заметить все отклонения от нормы работы печени. Значит, происходит процесс разрушения красных телец в крови. Так обнаруживают гематомы, интоксикацию и поражение печени.
Расшифровка анализа мочи
Расшифровка результатов общего анализа мочи – это важный шаг в диагностике и определении принципов терапии заболеваний. Оцениваются органолептические (физические), химические показатели урины, а также под микроскопом специально выделенный мочевой осадок.

В современных клиниках анализ проводится на специальных аппаратах в автоматическом режиме. При этом результат зачастую выдается в виде цифр и параметров латинскими буквами. Направления на проведение исследований пишутся на русском языке. В них врач подчеркивает обязательные к определению в лаборатории показатели.

Перечислим, что должно отсутствовать в норме и обозначается словом NEGATIVE (neg сокращенно). Хороший анализ мочи, расшифровка у взрослых исключает присутствие таких показателей, как:

GLU – глюкоза (при наличии в моче символизирует о диабете, либо заболеваниях поджелудочной железы);
PRO — протеин, он же белок (обычными методами определяется только при высоких количествах, что символизирует серьезную патологию почек);
BIL – билирубин относится к желчным пигментам (присутствие указывает на патологию печени);
VTC – нитриты (при диагностике указывают на воспалительный процесс, в том числе в почечных кaнaльцах);
NIT – бактерии;
дрожжевые грибки.
Читать еще: Вакцина Раббивак V спасет кроликов от ВГБК
Анализ мочи как расшифровать при положительных значениях, что допустимо:

KET – кетоновые тела являются нормой до 0,3-0,5 мкмоль/л (ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты в больших количествах в урине появляются при диабете, распаде белка при голодовке);
LEU или WBC – лейкоциты (не считается патологией 0-6 клеток в поле зрения микроскопа в урине женщин и не белее 3 кл. у мужчин, педиатры на этот пункт обращают особое внимание и требуют полного отсутствия лейкоцитов в моче у детей);
pH – водородный показатель (в норме моча кислая или нейтральная со значениями от 5.5 до 7.0, показатели ниже возможны при циститах, приеме соды, минеральной воды);
цилиндры, эпителий должны отсутствовать или определяться не более нескольких единиц;
слизь – допустимо небольшое количество, которое увеличивается при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
COLOR (COL) – цвет в норме отсутствует, то есть естественная окраска урины не темнее соломенно-желтого;
CLA – прозрачность (нормальна легкая опалесценция);
ASC, a.c. или АСК – аскорбиновая кислота;
URO или UGB – уробилиноген до 17 мкмоль/л (10 мг/л).
Присутствие в анализе мочи URO символизирует обнаружение некоторого количества уробилиногена или уробилина – еще одного желчного пигмента. Это вещество является конечным продуктом трaнcформации билирубина в организме, а именно в кишечнике под действием ферментов кишечной микрофлоры. Часть его всасывается в кровь и поступает в почки. Увеличение показателя в урине характерно при многих состояниях (анемии, рассасывании обширных гематом, переливании несовместимой крови, сепсисе).

Еще одним важным показателем является в анализе мочи SG (S.G.) или У.В. Это удельный вес урины, ее плотность. Норма взрослого человека находится в пределах от 1,018 до 1,030. Значения зависят от объема выделенной организмом мочи и присутствующих в ней химических и форменных элементов. Так, например, сахар повышает плотность. Показатель specific gravity у детей (sg), анализ мочи покажет плотность ниже, чем у взрослых. В зависимости от возраста нормы удельного веса меняются. Чтобы родителям не волноваться при получении результата исследования на руки, можно использовать ресурсы, где дается онлайн расшифровка анализа мочи.

Важное значение имеет показатель в анализе мочи BLD (или КРВ, КРО). Это кровь, красные кровяные тельца. В большинстве аппаратные анализаторы обозначают параметры каждый по-разному. Например, вы получили общий анализ мочи, как расшифровать «BLD trace intact»? Или написано «КРО neg». Это означает, что эритроцитов в моче не обнаружено. BLD 1-3 или 1+ указывает на количество форменных элементов крови в поле зрения микроскопа и считается нормой. У женщин в анализе эритроцитов должно быть не более 0-3, у мужчин 0-1. Присутствие большего количества крови в моче указывает на гематурию, которая может быть симптомом многих заболеваний мочевыводящих органов и требует проведения дополнительных уточняющих исследований.

Любой анализ мочи, расшифровка (общий или уточняющий метод), величины тех или иных параметров напрямую зависят от соблюдения правил сбора, хранения и трaнcпортировки биологического материала.

Что означает NEG в анализе мочи
5 минут Автор: Любовь Добрецова 1177

Общий, или клинический анализ мочи – исследование, которое проводится для оценки состояния здоровья человека и выявления различных патологий. Несмотря на то что тестирование появилось очень давно, сегодня оно также не утратило актуальности.

Получив бланк с результата анализа, большинство пациентов не понимают, что на нем написано, поскольку теряются от обилия непонятных букв и сокращений. При этом стоит учитывать, что чаще всего результаты анализа обозначаются при помощи латыни.

Один из наиболее частых вопросов, который задается врачам – что означает neg в анализе мочи. Если в выданном бланке присутствует сокращение neg, для пациента это хороший знак, поскольку это означает отсутствие того или иного компонента в исследуемой жидкости.

Последовательность выполнения общего анализа мочи
Полноценная расшифровка аббревиатуры neg – negative, что означает отсутствие искомого вещества. Если в выданном бланке будет написана эта аббревиатура, делать выводы о состоянии здоровья рано. Лучше всего доверить расшифровку анализа медику, который сможет сделать достоверные выводы о состоянии здоровья. При расшифровке анализа важно понимать, что не все компоненты должны отсутствовать в исследуемом материале.

При проведении общего анализа мочи исследуются следующие показатели:

физические параметры биологической жидкости;
наличие или отсутствие органических веществ;
исследование осадка урины под микроскопом.
В современных клинических центрах осуществление анализа мочи часто выполняется специальными анализаторами, что позволяет получить достоверный результат в кратчайший срок. Но для оценки некоторых показателей требуется провести микроскопию. Делать окончательную расшифровку в любом случае должен только опытный медик, знающий, какие показатели должны присутствовать в исследуемом образце, а какие – отсутствовать.

По каким параметрам оценивается анализ мочи
В результате исследования указываются значения сразу нескольких физических параметров. Чаще всего показатели не отличаются, вне зависимости от того, где именно проводилось исследование.

У здорового человека моча должна иметь желтый оттенок, который может отличаться интенсивностью. Все остальные цвета указывают на патологические процессы:

если образец имеет коричневый цвет, это опасный признак, который может указывать на развития злокачественных новообразований. И также моча приобретает такой оттенок при интоксикации алкоголем и химических отравлениях, а также при анемии;
если моча становится розовой или красноватой, это говорит о развитии воспалительного процесса. И также такой оттенок может свидетельствовать о почечных патологиях, в том числе инфаркте или серьезных травмах. Нередко моча становится красноватой при нарушении выработки гемоглобина. Красный окрас указывает на примеси крови в урине. Но специалисты предупреждают, что изменение цвета мочи не всегда связано с опасными патологиями. Иногда изменение оттенка наблюдается при потрeблении свеклы, моркови и ревеня;
бледно-желтый оттенок мочи расценивается как признак развивающегося сахарного диабета. Если заболевание переходит на вторую или третью стадию, урина может стать полупрозрачной;
молочный цвет образца свидетельствует о присутствии примесей гноя, повышенном скоплении жиров и фосфатов.
Читать еще: Применяемые методы анализов крови на коклюш и их результативность
Прозрачность и запах
Если человек здоров, выводимая урина должна быть прозрачной. Незначительное помутнение наблюдается только через несколько часов нахождения на открытом воздухе и связано с оседанием растворенных в ней солей. Этот процесс естественный и не указывает на развитие патологий. Чем больше примесей будет присутствовать в моче, тем более мутной она станет.

Что касается запаха, то он должен быть выражен не слишком сильно. Если выводимая моча сильно пахнет аммиаком, это сигнализирует о воспалительном процессе в почках либо в самом мочевом пузыре. У пациентов с сахарным диабетом моча отдает легким запахом яблок.

Кислотность
В норме pH мочи не должен превышать значения в 7,0. Значения считаются нормальными, когда анализ показывает, что кислотность варьируется в пределах 5–7. Кислотность мочи обычно повышается при лихорадке и обезвоживании, острых воспалениях, продолжительной диареи и инфекционных заболеваниях. И также такая реакция может указывать на присутствие конкрементов в почках взрослого или ребенка.

Относительная плотность
В бланке такой показатель, как относительная плотность, обозначается аббревиатурой sg и указывает на удельный вес урины. Относительная плотность определяет концентрацию веществ, растворенных в жидкости, преимущественно солей и мочевины.

Чем больше их концентрация, тем больше плотность мочи. Колебания от 1001 до 1040 единиц могут наблюдаться при смене рациона или питьевого режима. И также стоит учитывать, что значение этого показателя изменяется в зависимости от физиологических привычек человека.

Выявление концентрации органических веществ
Одна из основных задач проведения общего анализа мочи – определить, какие органические компоненты и вещества выводятся из организма пациента. Получение этих сведений значительно облегчает постановку диагноза и оценку общей клинической картины.

Основными органическими веществами, которые определяются в ходе ОАМ (общего анализа мочи), являются:

глюкоза. Если в бланке указано glu neg, значит, в исследуемом образце глюкоза отсутствует. В норме содержание этого компонента должно быть минимальным и не превышать значения в 0,083. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком сахарного диабета, панкреатита и почечных патологий;
белок (pro). В норме этот компонент должен отсутствовать в урине;
билирубин. Когда анализ показывает bil neg, это является нормой. Наличие компонента не должно быть обнаружено в моче как у взрослых, так и у детей. Если тестирование показало присутствие билирубина, это указывает на проблемы с печенью, желчным пузырем, а также может быть признаком сильного отравления;
уробилиноген. Для этого показателя, как и для билирубина, норма – neg;
кетоновые тела. Присутствие ацетона в урине – это симптом сахарного диабета, повышения тиреоидных гормонов, продолжительного голодания.
Заключение
Общий анализ мочи – информативное исследование, в ходе которого медик получает практически все сведения, необходимые для выявления клинической картины. Несмотря на то что сегодня бланки с результатами все чаще выдаются пациентам на руки, заниматься самостоятельной расшифровкой не рекомендуется. Даже если, напротив, большинства показателей стоит аббревиатура neg, результат анализа все равно рекомендуется показать врачу, чтобы он сделал достоверные выводы о состоянии здоровья.

Анализ мочи — расшифровка negative. Как расшифровать показатели результатов общего анализа мочи.
neg в анализе мочи фото Анализ мочи — расшифровка negative. В современное время множество анализов проводится на специальных анализаторных аппаратах, которые моментально выдают результат, по типу кассового чека. Даже при получении результатов «на руки», придется повторно посетить врача, поскольку расшифровать результаты, приведенные в этих «чеках» практически невозможно. Сегодня мы разберем самые основные показатели клинического анализа мочи.

Анализ мочи — расшифровка glu negative.
GLU в общем/клиническом анализе означает содержание глюкозы – главного источника энергии для каждой клетки человеческого организма. В моче совершенно здорового человека глюкоза содержится в малых концентрациях (порядка 0,06 – 0,083). Выявить такие незначительные концентрации глюкозы невозможно при стандартных способах лабораторных исследований, как общий либо биохимический анализ. Поэтому, в норме сахар, то есть глюкоза, не должен наблюдаться в моче.

Если глюкоза появляется в моче, возникает глюкозурия. Зачастую в моче присутствует сахар в результате повышения кровяного уровня глюкозы (наблюдается в случае сахарного диабета), или же при почечных заболеваниях. Иногда у здоровых пациентов наблюдается физиологическая, врожденная глюкозурия. В таком случае сахар в моче, как правило, повышается незначительно, может наблюдаться большое количество углеводов, при поступлении с едой, тогда организм на время утрачивает способность к усвоению сахара. Также это может сопровождаться стрессами, напряжением, приемом некоторых лекарств, как кофеин, диуретин, фенамин либо кортикостероиды.

Когда нарушается почечная способность к усвоению глюкозы, появляется глюкозурия почек, однако концентрация сахара при этом в крови остается в пределах нормы. Подобная форма глюкозурии встречается у беременных, в случае синдрома Фанкони (наследственный, врожденный дефект всасывания глюкозы в почечных трубочках), а также при повреждениях почек тубулоинтерстициального характера. Оценка глюкозурии проводится с учетом суточного количества мочи, и количествах углеводом, принятых с едой. Причин для появления сахара в моче довольно много, но на практике все случаи глюкозурии рассматриваются в качестве проявления сахарного диабета (до момента, пока данный диагноз не исключается путем соответствующих исследований).

BIL neg в анализе мочи.
Данный показатель указывает на количество билирубина в моче. В идеале этот вещество должно практически отсутствовать в материале. К причинам появления билирубина относится повышенный распад гемоглобина (рассасывание больших гематом и гемолитическая анемия), инфекционные поражения печени либо нарушения рабочих функций печени. Кроме того это может быть вызвано воздействием токсических веществ, как алкоголь и инфекционные токсины. Также билирубин в моче выявляется в случае паренхиматозных поражений печени, как вирусный гепатит, из-за механической (либо подпеченочной) желтухи, при холестазе и циррозах. Обычно при гемолитической желтухе билирубин в моче не содержится. Нужно сказать, что в моче находится лишь прямой (или связанный) билирубин.

PRO negative анализ мочи.
Этот показатель определяет наличие белка в моче, в идеале он должен полностью отсутствовать в материале. Белковая концентрация в норме не должна превышать показатель в 0,033 г/л. Если данный уровень повышается, следует говорить о нефротическом синдроме, воспалительных инфекциях и прочих патологических состояниях. Протеинурия (то есть присутствие белка) провоцируется физиологическими состояниями (как повышенные физические нагрузки либо переохлаждение), или же патологическими состояниями (как болезни выводящих путей, проблемы с почками, ОРЗ и прочее). Можно обнаружить белок в моче при циститах, воспалениях пoлoвых путей, аденоме простаты и вульвовaгинитах. Тогда pro neg в анализе мочи не превышает 1-ого г/л.

Читать еще: Состав и выпускаемые формы препарата Дротаверин, инструкция по применению и стоимость
Если в моче содержится много белка, то, как правило, это свидетельствует о каком-либо заболевании. Повышенный уровень белка сопровождается острым и хроническим пиелонефритом, гломерулонефритом, циститом, амилоидозом почек, утетритом, опухолями выводящих путей, почечным туберкулезом. Нормальное содержание белка настолько минимальное, что определить его можно только с помощью сверхчувствительных методик. Белковые следы допустимы только в единичных анализах. В некоторых случаях можно в моче найти следы белка, то такое состояние является пограничным и его нужно детально изучать.

Ubg, ph, neg в анализе мочи: норма и что это значит
Что такое анализ мочи и когда он назначается
Анализ мочи один из самых распространённых в медицине. Человек с ним сталкивается с самого рождения. Такую диагностику проходил каждый из нас без исключений и противопоказаний для него нет.

Его назначают при различных заболеваниях, для исследования и определения их природы, а также для профилактических проверок.

Дело в том, что по составу этой жидкости, можно определить эффективность лечения, оценить общее состояние человека и вовремя выявить заболевания мочепoлoвoй системы.

Анализы мочи бывают разные. Каждый из них врач назначает на своё усмотрение.

Моча собирается в отдельную и стерильную ёмкость. После чего она исследуется в лаборатории. Специалисты обращают внимание на такие характеристики жидкости:

Но другие показатели вписаны в справку латинскими буквами и цифрами, что непонятно большинству пациентов. Например, PH, UBG или NEG. А иногда есть на что обратить внимание.

UBG в анализе мочи. Что это такое
В моче содержится уробилиноген. Это вещество, связанное с деятельностью печени и желчного пузыря, придаёт её жёлтый цвет, благодаря пигменту уробилину.

Норма UBG. Отклонения от нормы и чем они опасны
Если показатель UBG от 5 до 10 миллиграмм на литр, то повода для беспокойства не должно быть. Это норма. Не сложно запомнить эти цифры.

Но бывает такое, что уробилиноген или уробилин совсем отсутствует в моче. Это может означать, что произошла закупорка желчного протока и желчь не попадет в кишечник. Необходимо обратиться к хирургу и гастроэнтерологу. Иногда такое бывает при нарушении почечной фильтрации.

А вот когда уровень UBG зашкаливает, то причины бывают разные:

Может указывать на наличие гемолитической анемии, гематомы, геморрагического диатеза, кровотечений в кишечнике и тому подобное.
Вероятные проблемы с печенью, когда её активность понижена (гепатит, цирроз, рак, интоксикация)
Возможные инфекционные процессы в желчевыводящих путях, энтероколит или кишечная непроходимость.
Бывает, что уровень UBG повышается при несовместимости крови после переливания.
Не стоит паниковать раньше времени. После обильного потоотделения уробилиноген может понизиться, что совсем не указывает на серьёзное заболевание.

Ещё уровень UBG непредсказуем у беременных, особенно если наблюдается токсикоз.

NEG в анализе мочи. Что это такое
NEG – это сокращение от negative, то есть, в данном случае, отсутствие чего-либо в моче.
Ведь именно с этой жидкостью из организма выходит значительная часть продуктов обмена. В общем анализе мочи можно «прочитать» многое о своём организме. Для этого нужно ознакомиться с этим списком.

Если вы видите GLU neg, то беспокоиться не нужно. GLU — это показатель глюкозы. У здорового человека в моче настолько малое её содержание, что пишут negative. Всем знакомо выражение «сдать кровь на сахар». Если уровень глюкозы (GLU) завышен, то это может указывать на сахарный диабет (как правило) или болезни почек.
Так же уровень глюкозы может повышаться при глюкозурии у здоровых людей.
Должно порадовать и наличие BIL neg в анализе. Это показатель билирубина, и его появление означает лишь повышение разрушения гемоглобина в крови. Это может быть связано с поражениями печени, с гематомами или интоксикацией. В любом случае, вам нужно проконсультироваться у специалиста.
Если вы здоровы, то будет отметка PRO neg. Это указывает на отсутствие белка в моче. Допустимы единичные случаи обнаружения этого вещества, но если белок повышен регулярно, то это говорит о заболевании (аденома простаты, цистит, болезни почек и т.д.). Необходимо пройти тщательное обследование.
NIT neg означает, что не завышено количество бактерий. Обратный результат может указывать на воспалительные процессы, а так же на уретрит или цистит.
VTC neg говорит о том, что в моче не обнаружили эпителиальных клеток. При повышенном содержании возможны венерические заболевания или нарушения в работе мочевыводящих путей.
PH в анализе мочи. Что это такое
Наверное, самый вариабельный показатель в анализе мочи, так как зависит от характера пищи, от возраста, принимаемых лекарств и даже от времени сдачи анализа. Это водородный показатель, и он говорит о «кислотности мочи». Выделяя эту жидкость, человек гарантирует себе кислотно-щелочное равновесие.

Анализ на PH позволяет узнать о физических свойствах мочи.

Норма PH. Отклонения от нормы и чем они опасны
У взрослых норма от 5,0 до 7,0. В течение дня показатели немного смещаются, но должны оставаться в этих пределах. Немного отличаются показатели у грудных детей и беременных женщин.

Повышение кислотности или защелачивание мочи наблюдается при таких заболеваниях, как цистит или пиелонефрит. Но если вы точно знаете, что таких заболеваний нет, то это может быть реакций на некоторые лекарства, а также от молока и растительной пищи.

Понижение кислотности или закисление возможно при регулярном употрeблении алкоголя, инфекции выделительной системы, сепсисе, сахарном диабете и т.д.

Не надо пугаться, так как это далеко не главный анализ для постановки диагноза. Ещё надо знать, что регулярные отклонения PH от нормы, грозят образованием камней в почках.

Брала здесь:https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/22016.php

Вздутие живота (ВЖ) – одна из распространенных проблем пищеварительной системы, с которой пациенты по всему миру обращаются к терапевтам, врачам общей практики, гастроэнтерологам. По некоторым данным, до 30% взрослого населения в течение жизни имеет вздутие живота той или иной степени выраженности.

Вздутие живота может быть симптомом какого-либо заболевания, однако в подавляющем большинстве случаев оно имеет алиментарную причину, т.е. связано с особенностями питания. Одной из частых причин повышенного газообразования и, как следствие, вздутия живота, является избыточное поступление углеводов в толстую кишку. В результате эти углеводы становятся источником пищи для бактерий, которые начинают расщеплять их с образованием газов.

В норме часть углеводов пищи всасывается тонкой кишкой (молочный сахар лактоза, глюкоза, фруктоза и т.д.). При нарушении всасывания лактозы, например, при лактазной недостаточности, происходит поступление этого углевода в толстую кишку и как следствие – повышенная продукция газов. Фруктоза даже в здоровом организме имеет лимит всасывания в тонкой кишке: организм человека не может обеспечить усвоение большого количества фруктозы. Все что не усвоилось – поступает в толстую кишку и расщепляется бактериями.

Наконец, существуют углеводы, которые в тонкой кишке здорового человека не всасываются и их поступление в толстую кишку с последующим расщеплением и образованием газов – нормальный процесс. Однако как только этих углеводов в рационе становится много, газов образуется больше, и пациент испытывает вздутие живота.



Ранее мы уже писали об углеводах из группы FODMAP – ферментируемых углеводах, которые сегодня известны как частая причина повышенного газообразования и вздутия живота. К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны и многоатомные спиты (сорбитол, маннитол и т.д.). О фруктозе и лактозе написано множество статей, значимое внимание уделяется многоатомным спиртам (особенно в контексте диетотерапии пациентов с сахарным диабетом).

В этой статье мы попробуем разобраться с галактанами (галактоолигосахаридами).

Какие углеводы бывают?
Когда речь идет о вздутии живота, полезно разобраться, какие углеводы часто встречаются, что собой представляют различные углеводы.

1. Простые углеводы. Простые углеводы, или моносахариды, состоят из одной молекулы и не могут быть расщеплены на более простые компоненты. Яркими представителями углеводов этой группы являются глюкоза (Гл), фруктоза (Ф) и галактоза (Гал).

2. Сложные углеводы. Эти углеводы построены из нескольких молекул моносахаридов и делятся на несколько подгрупп:

А) Дисахариды – состоят из 2 молекул простых углеводов.

Примеры:

· Сахароза (основной компонент пищевого сахара) = глюкоза + фруктоза

· Мальтоза = глюкоза + глюкоза

· Лактоза (молочный сахар) = глюкоза + галактоза*

· Мелибиоза = глюкоза + галактоза*

*Для мелебиозы характерна α( 1→ 6) гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы. Для лактозы характерна β(1→4)-гликозидная связь между молекулами глюкозы и галактозы.

Б) Олигосахариды – состоят из нескольких молекул (3-4 и более) простых углеводов.

Примеры:

Раффиноза = галактоза + сахароза (дисахарид из глюкозы и фруктозы)

Стахиоза = галактоза + галактоза + сахароза

Вербаскоза = галактоза + галактоза + галактоза + сахароза

Особенностью этих олигосахаридов заключается в том, что сахароза в них связана с галактозой α(1→6) гликозидной связью.

В) Полисахариды – состоят из множества простых углеводов. Яркими представителями этой подгруппы являются крахмал, целлюлоза, гликоген.



Роль галактанов в развитии вздутия живота
Мелибиоза, раффиноза, стахиоза и вербаскоза относятся к группе галактанов (или галактоолигосахаридов), поскольку все они в своем составе содержат одну или несколько молекул галактозы.

Выше в тексте несколько раз встречается α(1→6) гликозидная связь. Людям, далеким от химии, эти сведения, возможно, покажутся избыточными. Однако именно эта химическая связь между молекулами углеводов играет важную роль при вздутии живота.

Дело в том, что всасывание углеводов в тонкой кишке возможно только в том случае, если они представлены в виде моносахаридов, т.е. простых молекул. Поэтому глюкоза, лактоза и фруктоза всасываются относительно быстро. Более сложные углеводы для успешного всасывания должны быть сперва расщеплены на простые составляющие. Для этого существует целый ряд ферментов, действующих в тонкой кишке.

Дисахариды расщепляются ферментами дисахаридазами: лактоза – лактазой, мальтоза – мальтазой, сахароза – сахаразой. А вот дисахарид мелибиоза не расщепляется в тонкой кишке ввиду отсутствия в организме человека фермента, расщепляющего ту самую (1→6) гликозидную связь между молекулами глюкозы и галактозы. Этот фермент называется альфа-галактозидаза, и продуцируется он только кишечными бактериями.

При избытке в рационе нерасщепляемых и невсасываемых углеводов из группы галактанов (раффиноза, мелибиоза, стахиоза и т.д.) происходит повышенное образование газов из-за расщепления этих веществ бактериями толстой кишки.

В каких продуктах содержатся галактаны?
Раффиноза содержится в различных продуктах питания, но наибольшее ее количество – в бобах, белокочанной и брюссельской капусте, капусте брокколи, цельных злаках, артишоках, свекле, сое.

Мелибиоза преобладает в картофеле, кофейных бобах, мальве, капусте всех видов.

Стахиоза содержится в бобовых культурах (бобы, соя, фасоль), а также в винограде.

Многие пациенты отмечали появление вздутия живота с повышенным газообразованием после употребления в пищу следующих продуктов: фасоль (белая, красная, коричневая), чечевица, капуста (белая, красная, брюссельская, цветная, брокколи, кольраби), соя и соевые продукты (соевое молоко, тофу), виноград и т.д.. Причина: присутствие в этих продуктах раффинозы, стахиозы и мелибиозы.

Что же делать?
К сожалению, медицинских тестов для выявления газообразующих углеводов в стуле нет. Установление четкой связи между употреблением описанных в предыдущем разделе продуктов и появлением большого количества кишечных газов позволяет предположить, что проблема именно в углеводном составе пищи.

Пациентам можно рекомендовать ограничить или (реже) полностью исключить продукты-провокаторы газообразования. Обычно достаточно уменьшить количество такого продукта, употребляемое в один прием пищи.

Дополнительным способом лечения является назначения средств, содержащих фермент альфа-галактозидазу. Этот фермент помогает расщеплять связи внутри углеводов, в результате чего образуются более простые молекулы, которые успевают всосаться в тонкой кишке и не доходят до толстой кишки. Таким образом, снижается количество газа, производимого кишечными бактериями.

Примечание: вздутие живота также бывает при кетоацидозе,перитоните,приступе аппендицита или желчекаменной болезни.

Брала здесь:https://expert-clinica.ru/blog/uglevody-ot-kotoryh-vzduvaet-zhivot

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
24 Июля 2016Ультразвуковое исследование
uzi_bp.jpg





Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

желудок
кишечник
поджелудочная железа
печень
желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
селезенка
желчный пузырь
почки
надпочечники
брюшная часть аорты и ее ветви
лимфоузлы
лимфатические стволы и сосуды
отдел вегетативной нервной системы
нервные сплетения.
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.

Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

боль или дискомфорт в животе
горечь во рту
чувство переполненного желудка
непереносимость жирной пищи
повышенное образование газов
частые приступы икоты
чувство тяжести в правом или левом подреберье
желтуха
повышенное артериальное давление
боль в пояснице
повышение температуры не из-за простудного заболевания
похудание, не связанное с диетами
увеличение живота
как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.
Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

острый и хронический холецистит
эмпиема пузыря
желчно-каменная патология
при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
аномалии развития (перегибы, перегородки).
2. Со стороны печени:

цирроз
гепатит
абсцессы
опухоли, в том числе и метастазы
гепатоз
«застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
жировое изменение печени.
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

опухоли почек
«сморщенная почка»
пиелонефрит
сужения мочеточников
камни и «песок» в почках.
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

кисты
опухоли
абсцессы
инфаркты
увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях
5. Со стороны поджелудочной железы:

кисты
опухоли
абсцессы
камни в протоках
признаки острого и хронического панкреатита.
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов

8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Параметр Что написано в бланке Нормальные показатели УЗИ у взрослых
Размеры всего органа Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) Норма
правая Указаны цифры в см по каждому пункту До 12,5
левая
До 7
хвостатая
30-35
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли Цифры в мм До 150 мм
Контуры Подчеркнуто, ровные они или нет Ровные
Капсула Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет Дифференцируется, не утолщена
Толщина левой доли Цифра в мм 50-60
Толщина правой доли 120-125
Эхоструктура паренхимы Подчеркнуто, норма, повышена или снижена Норма
Очаговые образования Есть или нет Не должно быть
Воротная вена Указан размер в мм До 14 мм
Сосудистый рисунок Обеднен, обычный или усилен Обычный
Нижняя полая вена Размер в мм Анэхогенная, диаметром 20 мм
Вены печеночные первого порядка Размер в мм До 1 мм
Расшифровка результатов

О жировом гепатозе свидетельствует увеличение эхо-плотности органа в виде мелких очажков. Край печени закруглен. На последних стадиях из-за уплотнения органа невозможно разглядеть портальные сосуды.
При циррозе печени видно ее увеличение, расширение вен воротной и селезеночной. Нижний край органа тоже будет закруглен, контуры – неровны. Увеличение эхо-плотности в этом случае будет крупноочаговым. Также определяется свободная жидкость в полости живота (асцит).
Если описано увеличение размеров, закругление краев, а также расширение полой вены и отсутствие сужения ее на вдохе, это говорит о застойных явлениях в печени из-за сердечного или легочного заболевания.
Если описаны очаги, в которых имеется нарушение нормальной эхоструктуры, это может говорить о злокачественных или доброкачественных опухолях, кистах или абсцессах.
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.

Желчный пузырь

Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:

Форма: различная – грушевидная, цилиндрическая.
Размеры: ширина 3-5 см, длина 6-10 см.
Объем: 30-70 куб. см.
Стенки: толщиной до 4 мм.
Образования в просвете: в норме их нет.
Акустическую тень от образований: это касается камней и опухолей пузыря. По наличию этой тени проводится расшифровка видов камней (они бывают разного состава).
Смещаются они или нет: камни обычно подвижны, но могут быть припаяны к стенке или иметь крупные размеры. По этому и некоторым другим признакам можно судить о том, не является ли образование опухолью.
Признаки патологии желчного пузыря

При остром холецистите отмечается утолщение стенки органа, при этом размеры могут быть нормальными, уменьшенными или увеличенными. Стенка может быть также описана как «двойной контур», а наличие жидкости вокруг пузыря говорит о том, что уже развился местный перитонит, и нужна срочная операция.
Утолщение стенки будет и при хроническом холецистите. Контур в этом случае четкий и плотный.
В заключении могут быть описаны различные деформации органа. Это – не заболевание, а особенности строения.
Если описаны эхонегативные объекты, которые оставляют акустическую тень, при этом стенка пузыря утолщена, а контур неровен, речь идет о калькулезном холецистите. При этом расширение желчных протоков говорит о том, что камень перекрывает выход желчи.
Расшифровка УЗИ желчных протоков

В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:

общий желчный проток: диаметром 6-8 мм
внутрипеченочные протоки: не должны быть расширены
Нормы поджелудочной железы на УЗИ

дополнительных образований быть не должно.
головка: до 35 мм
тело: до 25 мм
хвост: около 30 мм
контур: ровный
эхоструктура: однородная
эхогенность: не снижена и не повышена
вирсунгов проток: 1,5-2 мм
образования: в норме их нет.
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.

Расшифровка УЗИ селезенки

размеры: длинник – до 11 см, толщина – до 5 см, продольное сечение – площадью до 40 кв. см
селезеночный индекс: не более 20 см2
структура: в норме – однородная
селезеночная вена в воротах.
Можно увидеть увеличение размеров органа. Это связано как с некоторыми заболеваниями крови, так и с болезнями печени (например, циррозом) или инфекционными заболеваниями.
Уплотненная (реже – менее плотная) ткань говорит об инфаркте селезенки, то есть о том, что в результате тромбоза или травмы возникла гибель какого-то участка органа.
УЗИ также позволяет увидеть разрыв селезенки, который обычно происходит или при сильной травме, или при незначительном ушибе, но в случае увеличенного органа.
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)

Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).

Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:

ширина: 5-6 см
длина – около 11 см
толщина органа: 4-5 см
паренхима почки — толщиной не более 23 мм
лоханки не должны быть расширены
в просвете лоханок и мочеточников никаких структур быть не должно.
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации

УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.

Выводы сонолога

В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.

Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов

Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:

брюшная часть аорты
общая печеночная артерия
подвздошные артерии
чревный ствол
селезеночная артерия
верхняя брыжеечная артерия
воротная вена печени и ее ветви
нижняя полая вена.
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.

УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:

обморочных состояний
частых головных болей
эпилептических приступов
повышенного артериального давления
повторных инсультов (иногда тромбы могут «отлетать» именно из этого крупного сосуда)
болей в ногах
нарушениях потенции
аневризмы аорты
атеросклеротического ее поражения
сужения сосудов
аномалии развития крупных сосудов.
Дуплексное сканирование

В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.

При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.

Дополнительные данные об исследовании

Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.

Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.

Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.


Брала здесь:https://fdoctor32.ru/articles/ultrasound/that-will...anscript-abdominal-ultrasound/

Норма размеров печени по УЗИ


Какие размеры печени должны быть в норме по УЗИ?
Аппаратное исследование – УЗИ печени – безопасная и информативная процедypa. Она предполагает использование датчиков с разными частотами испускаемых волн, что позволяет визуализировать орган, определить структурные нарушения, диагностировать заболевания.

Нормальные размеры печени у взрослых по УЗИ, показания к проведению обследования, какие изменения в тканях железы бывают – рассмотрим подробно.

Ультразвуковое исследование печени у взрослых людей
При подозрении на патологии печени либо органов гепатобилиарной системы, самый простой и быстрый способ обнаружения проблемы – аппаратное исследование печени. УЗИ не требует особой подготовки, проводится быстро, исключены болезненные ощущения во время манипуляции.

Что показывает и показания?
УЗИ внутренней железы позволяет дать оценку многим параметрам органа. Это ширина, длина и толщина, структура паренхиматозных тканей, расположение органа и его правой, левой доли. С помощью методики выявляют посторонние включения в виде кист, опухолей, гемангиом.

Ультразвуковое исследование проводится для определения воспалительной реакции, травматических повреждений (разрыв печени), с целью оценки состояния окружающих тканей, сосудов крови, лимфатической системы.

Диагностическая процедypa проводится в таких ситуациях:

Гепатомегалия, которая была обнаружена посредством методики Курлова на первичном приеме (простукивание пальцами).
Резкое изменение окраса кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
Зуд кожного покрова на фоне исключения аллергической реакции.
Высокая концентрация билирубина.
Болезненные ощущения, тяжесть и дискомфорт в области правого ребра (периодически или постоянно).
Также УЗИ рекомендуется при асците, травмировании брюшной полости, подозрении на злокачественные/доброкачественные новообразования, паразитарные болезни.

Когда нельзя делать УЗИ?
Исследование предстает полностью безопасной процедурой, поэтому проведение допускается и при беременности. К относительному запрету относят нарушение целостности кожного покрова – дерматологические проблемы, гнойнички, ожоги, раны, сопровождающиеся сильной болью. Если УЗИ требуется в экстренном порядке, то относительные противопоказания медики не учитывают.

Норма для взрослых людей
У ребенка и взрослого человека нормы печени будут различаться. Дело в том, что железа растет до 17-18-летнего возраста. Все полученные результаты во время обследования вносятся в специальный бланк, который получает пациент на руки.

В норме печень по УЗИ представлена в таблице (актуально для мужчин и женщин):

Печеночные ткани
Если у человека здоровая печень, в заключении диагноста написано – орган эхогенный, однородный (гомогенный). На фоне повышения либо возрастания эхогенности выявляются признаки нарушения функциональности железы.

При цирротических процессах печень неоднородная, формируются углы регенерации – места патологического расширения паренхиматозных тканей.

В тканях печени можно диагностировать новообразования. Киста похожа на небольшой пузырек с гладкими стенками, внутри жидкость. При эхинококкозе кисты круглой формы, имеют массивную оболочку, внутри жидкое содержимое.

Метастазы на фоне поражения других органов выглядят как многочисленные либо одиночные скопления тканей гиперэхогенности, отличаются размерами.

Все эти сведения вносятся в заключение не как диагноз, а как описание проблемы, ее характеристики.

В норме края ровные и острые. Неровность тканей свидетельствует о патологическом процессе – цирроз, жировая инфильтрация, разрушение гепатоцитов по причине прогрессирования вирусного гепатита.

Желчный пузырь и его каналы
В большинстве случаев при нарушениях работы печени имеются проблемы с желчным пузырем, желчевыводящими каналами. Поэтому при УЗИ исследуют состояние всех органов гепатобилиарной системы. Длина желчного пузыря варьируется от 50 до 70 мм, толщина стенок в норме для взрослого человека 2-3 миллиметра. Отклонение в любую из сторон – патология.

У здорового человека желчный пузырь имеет небольшое количество жидкости равномерной консистенции. На фоне ЖКБ визуализируется осадок, который по мере прогрессирования недуга трaнcформируется в твердые включения – конкременты.

Желчевыводящие каналы соединяют желчный пузырь, печень и 12-перстную кишку. При обследовании смотрят на диаметр, норма – 6-9 мм, если 1 см и более – это говорит о застойных явлениях. Из других патологических явлений, связанных с каналами, визуализируются стенозы, области расширения, кисты.

О чем свидетельствуют изменения в печени?
Если у пациента начинает болеть в правом боку, периодически тошнит, изменился цвет мочи (потемнел) и кала (посветлел), то обязательно проводится УЗИ, поскольку эти симптомы указывают на сбой в работе печени.

Гепатомегалия с гомогенной мелкозернистой структурой
Когда железа по размерам больше нормы, при этом ее структура отличается однородностью, посторонние включения не обнаружены, то это говорит о болезнях:

Гепатомегалия – не норма. Даже если отсутствуют другие морфологические признаки по УЗИ, требуется проведение дополнительных исследований.

Гепатомегалия с неоднородной структурой
Увеличение размеров печени при неоднородности структуры выявляется при ряде заболеваний и патологических процессов:

Гепатомегалия, неоднородность структуры, отсутствие очаговых новообразований – все это признаки цирротических процессов, хронического течения гепатита либо жировой инфильтрации органа. УЗИ показывает повышение эхогенности, уменьшение количества видимых ветвей портальной вены. Иногда бывает существенно пониженная звукопроводимость, из-за чего глубокорасположенные части железы вовсе не визуализируются.
Гепатомегалия и неоднородность структуры, наличие множественных либо одиночных очаговых образований разных размеров, формы и структуры, говорит о макронодуллярном типе цирроза, абсцессах, гематомах или лимфоме. При макронодулярной разновидности цирроза УЗИ показывает преобразование сосудистого рисунка, нормальную строму и новообразования разных размеров. А при абсцессе фиксируют рост эхогенности, единичные либо множественные включения, которые обладают нечеткими контурами.
При лимфоме помимо гепатомегалии и неоднородности диагност видит гипоэхогенные участки с нечеткими контурами.

Уменьшение печени и причины
Уменьшение параметров органа характерно для крупноузлового цирроза. При этом исследование показывает рост эхогенности, деформацию железы по причине формирования рубцов. Воротная вена без изменений либо спавшаяся внутри органа, имеет увеличенный размер вне железы. Иногда внутри вены можно визуализировать структуры, которые являются сгустками крови.

Одиночное образование в железе
Это может быть гемангиома, абсцесс, киста с нагноением, метастазы, гепатома. УЗИ не может дифференцировать эти образования, поэтому при подозрении на серьезную патологию рекомендуется провести биопсия – забор биологического материала с целью дальнейшего исследования и дифференциации в лабораторных условиях. По статистике, одиночное образование в печени в 75% клинических картин предстает гемангиомой.

Кистозные новообразования
Этиология кист различна. При солитарной кисте специалист видит светлое новообразование круглой формы, края четкие или неровные, диаметр до 3 см. Обычно кисты такого плана врожденные, клиники не дают, опасности не представляют. Однако биопсию врачи рекомендуют, поскольку по УЗИ нельзя дифференцировать врожденную кисту от паразитарного включения.

Множественные кисты в железе визуализируются как светлые новообразования различного диаметра, контур четкий, наблюдается акустическое усиление. При такой картине требуется обследование селезенки, почек и поджелудочной железы, поскольку вероятность формирования кист и в этих органах составляет свыше 70%.

При паразитарной кисте УЗИ-картина разная, поскольку морфологические признаки обусловлены стадией развития паразита, состоянием стенок кисты, полостей.

Нормальный размер печени у женщин по УЗИ
5 минут Автор: Ирина Бредихина 369

В гепатобилиарной системе человеческого организма важнейшая роль отведена железе внешней секреции – печени. Данный орган активен в процессах распада, депонирования (отложения), обмена и синтеза нутриентов (белков, жиров, углеводов). Одной из основных функций железы является обезвреживание токсинов, ядов, продуктов распада.

Сбои в работе печени приводят к проблемам не только гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта, но и всего организма. Состояние печени определяется посредством проведения лабораторных анализов и аппаратных медицинских обследований. Самой распространенной диагностической процедурой является ультразвук. Строение, контур, размеры печени в норме по УЗИ, у женщин и мужчин имеют определенные параметры, и отличаются от детских.

Сравнивая результаты ультразвука с нормативами, доктор может определить заболевание или патологическое изменение органа. Популярность УЗ-диагностики обусловлена информативностью метода, его доступностью, невысокой стоимостью, безвредностью и безболезненностью для пациента, отсутствием противопоказаний.

Критерии оценки печени на ультразвуке
Из всех желез внешней и внутренней секреции в организме, печень имеет самый большой размер и вес. В среднем железа весит около полутора килограммов у мужчин, и 1200 г – у женщин. Другие показатели печени по гендерному признаку отличаются мало. В детском возрасте железа растет вместе с ребенком, пока не достигнет средних размеров.

Читать еще: Флемоксин Солютаб для детей: инструкция по применению
Исследование ультразвуком оценивает здоровье печени по нескольким критериям:

размер органа (длина, ширина, толщина, косой вертикальный и краниокаудальный размер);
структура и очертания (контуры) печеночных долей
эхогенность (проводниковое и отражательное свойство по отношению к ультразвуковым волнам при диагностике);
вены и сосуды.
Цифровые показатели
Согласно анатомическим нормам, размер печени у здорового человека должен укладываться в ниже приведенные показатели. Правая долевая часть: толщина (полнота), размер косой вертикальный, длина составляют – от 110 до 130 мм, не более 150 мм, от 110 до 150 мм соответственно. Угол правой долевой части в идеале – 75 градусов.

Левая долевая часть: высота или краниокаудальный размер, толщина или размер переднезадний составляют – не более 100 мм, около 70 мм соответственно. Угол левой долевой части – 45 градусов. Железа целиком: длина, размер поперечного параметра, толщина (размер печени в сагиттальной плоскости) соответствуют – от 140 до 180 мм, от 190 до 230 мм, от 100 до 120 мм.

Величина печеночной портальной вены в норме не превышает 13 мм, полой вены – 15 мм, селезеночной – 10 мм, артерия – 7 мм. Артерия в норме должна быть 5–7 мм. Величина общего желчного протока в два раза меньше параметров полой вены. Здоровый орган представлен гомогенной структурой, состоящей из мелких зерен. Печень должна быть без выпячивания и углублений, с отчетливыми очертаниями границ.

Показателем эхогенности является скорость и степень отражения и поглощения клетками ультразвуковой волны. УЗИ показывает, насколько ткань печени способна пропускать ультразвук. Волны хуже поглощаются и быстрее отражаются при заниженном количестве жидкости в тканях. Преобладание жидкости, напротив, способствует поглощению волн. Завышенные или заниженные данные эхогенности свидетельствуют о сбоях в работе железы и присутствии патологий.

Изменение показателей
В случае если тот или иной нормальный показатель изменен в сторону уменьшения или увеличения, можно говорить о наличии анормальных процессов и серьезных заболеваниях.

Когда нет четких очагов воспаления, а изменение активных клеток эпителия печени (паренхимы) распределены равномерно по всей железе, каждый отдельный участок органа по-разному отражает волны, то есть меняется эхогенность печени. В медицинских протоколах исследования такая ситуация скрывается под надписью «диффузные изменения».

При разрастании печени, увеличении ее в объеме (гепатомегалия) подозревают стеатоз, (жировой гепатоз) или кардиогенный ишемический гепатит (болезнь непосредственно связана с работой сердца и сосудов). Если проводимость ультразвука понижается, это является признаком задержки воды и отечности. Применяемый медицинский термин – гипоэхогенность.

Гиперэхогенность или завышенный показатель проводимости волн характерны для изменения жирового состава, наличия онкологических процессов, поликистоза и гепатитов (в том числе алкогольной этиологии), цирроза. Присутствие на изображении локальных темных пятен различной формы и размера свидетельствует о полых образованиях в печени (кистах). Данные патологии могут быть врожденными и приобретенными.

Последние, делятся на два типа:

паразитарные (эхинококковые), спровоцированные глистной инвазией
травматические, те, что орган получил вследствие механического повреждения.
Уплотнение структуры железы на фоне повышения эхогенности может показателем образовавшейся доброкачественной ангиомы или жировой опухоли (липомы). Также доброкачественные новообразования определяются по искривлению сосудов печени и ее формы.

Какие заболевания сопровождаются отклонениями размеров от норм
Ультразвуковое исследование с высокой достоверностью определяет ряд заболеваний гепатобилиарной системы, основными из них являются:

ранения, травмы механического характера, разрывы;
гнойные воспалительные поражения (абсцессы), гепатиты любой этиологии, дистрофические изменения, вызванные нарушением обмена веществ в клетках железы (жировой и холестатический гепатоз) – воспалительные болезни;
кисты, опухоли, липомы, ангиомы (новообразования различной природы);
патологии сосудов;
инфекционное воспаление желчных протоков (холангит);
поражения гельминтами;
cмepтельное заболевание печени (цирроз);
разрастание соединительной ткани с рубцовыми изменениями (фиброз).
Для более детального обследования пациенту дополнительно могут быть рекомендованы другие аппаратные методики: дуоденальное зондирование (диагностика с парентеральным введением раздражителя), рентген или рентгенологическая холангиография, МРТ-холангиография.

Печень – единственный орган, обладающий свойством саморегенерации, но при наплевательском отношении к здоровью, и ее возможности ограничены. Заболевания гепатобилиарной системы – это всегда тяжелые патологии с вынужденным изменением образа жизни. Не следует подвергать железу чрезмерной нагрузке в виде алкоголя, вредных продуктов, жирной пищи.

Норма размеров печени по УЗИ
Ультразвуковое исследование печени – информативный метод диагностики. Он назначается в случае подозрения на развитие острых и хронических воспалительных процессов, врожденных дефектов строения, появление новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Также УЗИ позволяет опровергнуть или подтвердить возникновение очаговых и диффузных поражений железы, оценить эффективность проводимой терапии или контролировать ее в динамике. В статье рассмотрены нормальные размеры печени по УЗИ у взрослого человека и ребенка, а также нормативы и стандартный алгоритм расшифровки данных, полученных при проведении диагностики.

Принципы обследования
При проведении ультразвука специалисты осматривают железу постепенно, получая большое количество срезов во время сканирования. Врач не может одномоментно оценить показатели органа из-за его большого размера. Поэтапное исследование основывается на анализе следующих параметров:

Расположение, форма, контуры и анатомия железы – каждый из полученных показателей сопоставляется с массой тела пациента, его возрастом, типом конституции.
Размеры железы в целом, каждой доли и сегмента также анализируется в зависимости от возраста, массы тела и конституции.
Структура и уровень эхогенности – позволяет подтвердить или опровергнуть наличие диффузных, очаговых или комбинированных изменений.
Проведение допплерографии – диагностика состояния сосудистого русла печени, оценка симптомов деформации, врожденных патологий, изменений со стороны тока крови.
Оценка состояния близлежащих органов, которые из-за своего расположения могут изменять эхографическую картину железы.
Также проводится дифференциальная диагностика. Учитывая полученную клиническую картину, специалисты сопоставляют визуализируемые данные с результатами других исследований. Возможно использование дополнительных методик, которые позволили бы получить более четкую картину, например, применение контрастных агентов. Также проводят забор ткани печени под контролем ультразвука (по показаниям).

Нормальное строение и показатели
Железа располагается в правой верхней части брюшной полости. Исключением считаются люди с трaнcпозицией внутренних органов. Диафрагмальная поверхность печени имеет выпуклую форму, она примыкает к нижней поверхности диафрагмы. К этой поверхности подходит серповидная связка, разделяющая печень на доли (правую и левую). Сзади печени она соединяется с венечной связкой. Вторая поверхность железы – висцеральная. Она имеет несколько борозд. Первая борозда располагается на уровне серповидной связки, вторая образует ложе желчного пузыря и борозду нижней полой вены. Обе эти борозды соединяются между собой, образуя ворота печени.

Висцеральная поверхность правой доли печени представлена квадратной и хвостатой долей. Первая располагается кпереди от ворот железы, вторая – кзади. Висцеральная поверхность органа соприкасается с пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой, почкой и надпочечником, ободочной кишкой. Снаружи железа покрыта висцеральной брюшиной, под которой находится глиссонова капсула. Специалисты придерживаются мнения, что печень разделяется на три доли и восемь сегментов.

Правая доля
Нижний край этой доли при условии здоровой печени находится на уровне правой реберной дуги. Он немного выступает по среднеключичной (10–20 мм) и срединной линиям (до 60 мм). Увеличение этих показателей при условии нормальных размеров железы возможно у пациентов с бронхиальной астмой, бронхитом с астматическим компонентом, воспалением плевры. «Поднимается» печень на фоне вздутия живота, после резекции правого легкого. Угол нижнего края не должен превышать 75о.

Замеры правой доли проводятся по среднеключичной линии. Норма у взрослых (сантиметры):

КВР (косой вертикальный размер) – до 15;
высота – 8,5–12,5;
длина – 11–15.
Размер правой доли железы у ребенка зависят от возраста. От верхнего до нижнего края у грудного малыша показатель равен 6 см, в 15 лет он увеличивается до 10 см, еще через 3 года – до 12 см.

Читать еще: Афала при пpocтатите
Левая доля
Величина этой части печени от нижнего края до диафрагмальной поверхности не должна превышать 10 см. Нормальные значения толщины находятся в пределах 5–6 см – это один из самых важных параметров, позволяющий диагностировать гепатомегалию на ранних стадиях. Угол нижнего края – 30–45о. Размеры левой доли печени в норме у детей (от верхнего до нижнего края) также зависят от возрастной категории: у грудничка – до 4 см, в 15 лет – до 5,5 см, в 18 лет – до 6 см.

Хвостатая доля
Проведение замеров этой доли органа позволяет получить дополнительные данные для дифференциальной диагностики ряда заболеваний. Ее толщина в норме у взрослых не должна переступать порог в 3–3,5 см. Длина – до 7 см, размеры папиллярного отростка – 1–3,8 см. Отношение хвостатой доли к правой доле – менее 0,55.

Другие структуры
Оценка размеров общей печеночной артерии (ОПА) проводится при сканировании в области эпигастрия. Датчик перемещают от мечевидного отростка до области соединения печеночной и селезеночной артерий. ОПА имеет трубчатую структуру, характеризуется отсутствие эхогенности. Ее диаметр равен 0,5 см, объемная скорость кровотока – 6,9 мл/мин/кг (рассчитывается в зависимости от массы тела пациента).

Собственная печеночная артерия лежит впереди воротной вены. Ее эхографическая картина соответствует показателям ОПА. При переходе в В-режим можно рассмотреть место бифуркации сосуда и его долевые ветви. Более мелкие структуры не визуализируются. Диаметр – около 0,44 см.

Воротная вена располагается в области ворот железы. Также имеет трубчатую структуру с отсутствием эхогенности, однако ее стенки – гиперэхогенные, что позволяет легко рассмотреть состояние сосуда при ультразвуковом исследовании. В редких случаях в просвете воротной вены специалист может обнаружить сигналы низкой эхогенности, что ошибочно воспринимается как наличие тромбов. Важно помнить, что на высоте вдоха диаметр сосуда увеличивается, на выдохе – уменьшается. Чтобы рассмотреть воротную вену, датчик устанавливается перпендикулярно правой реберной дуге и перемещается от области мечевидного отростка до визуализации ворот железы. Диаметр на вдохе – 0,12–0,14 см, на выдохе – 0,08–0,12 см. Объемная скорость тока крови – 13,5 мл/мин/кг.

Верхняя брыжеечная вена визуализируется путем перемещения датчика УЗ-аппарата по продольной оси от селезеночной артерии. Ее диаметр – 0,55–0,95 см, объемная скорость кровотока составляет 640–980 мл/мин. Оценка показателей желчевыводящих протоков происходит, начиная с долевых. Они имеют стенки с высокой эхогенностью и малый диаметр – 0,1–0,3 см.

Отклонения от нормы
В первую очередь следует сказать о возможных аномалиях со стороны железы. У женщин, у мужчин и детей могут встречаться:

отсутствие всех долей печени (несовместимо с жизнью) или одной из них (наблюдается гипертрофия имеющейся части);
локализация в другом месте организма, например, слева под ребрами. Такое состояние сочетается с трaнcпозицией всех органов брюшной полости;
ротация – изменение расположения железы вдоль какой-то из осей;
гипертрофия одной из долей органа без развития патологического состояния;
появление добавочных долей;
возникновение дополнительных борозд.
Стеатогепатоз
Это заболевание, характеризующееся жировым перерождением тканей печени. Возникает при нарушении липидного обмена, злоупотрeблении жирными и жареными продуктами, на фоне дефектов строения гепатоцитов. Какие изменения врач увидит во время диагностики, зависит от степени тяжести болезни. При диффузной форме патологический процесс охватывает почти всю ткань железы, иногда остаются не измененные участки (чаще встречаются в воротах печени, первом, четвертом и пятом сегментах).

Заболевание характеризуется воспалением печени, может протекать в острой и хронической форме. Гепатиты – группа патологических процессов, возникающих на фоне поражения тканей железы вирусами, длительным лечением препаратами, воздействием токсических и ядовитых веществ. При остром течении печень сохраняет четкость контуров, свою форму, капсула визуализируется четче, чем у здорового человека. Структура железы теряет однородность, появляются участки различной эхогенности, более четко видны стенки крупных сосудов.

При хроническом течении болезни увеличиваются размеры органа за счет всех отделов. Контуры остаются ровными и четко визуализируются, хотя капсула печени видна не так хорошо, как в норме. Закругляется нижний край железы, увеличивается его угол. Повышается эхогенность тканей, которая может быть равномерной или неравномерной.

На начальной стадии ультразвук практически не определяет изменений. У некоторых пациентов может наблюдаться увеличение размеров печени – сначала правой доли, далее левой и только потом хвостатой. Толщина последней достигает более 4 см, что означает компенсаторную гипертрофию. Образование рубцовых втяжений приводит к изменению контуров пораженного органа, они становятся бугристыми, неровными. Нижние края обеих долей увеличивают свой угол.

Со стороны структуры печени также наблюдаются изменения. Появляются очаги различной эхогенности. Снижается звукопроводимость органа. Если пациент страдает желтушностью кожных покровов, склер и слизистых оболочек, специалист должен проверить состояние внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков. При развитии портальной гипертензии изменяются диаметры сосудов (в таблице).

Размер печени у взрослых на УЗИ: норма и отклонение, возможные болезни
Ультразвуковое исследование печени – процедypa, благодаря которой удается определить точное состояние внутреннего органа.

При изменении состояния этого органа возникают множественные отклонения. Благодаря регулярному проведению ультразвукового исследования удается своевременно диагностировать какие-либо отклонения и получить полноценное лечение.

Показания к исследованию
По мере взросления частоту процедур следует увеличить. Нередко специалисты отправляют больных на УЗИ печени при:

желтизне кожный покровов, слизистых оболочек и склер глаз;
потемнении мочи;
обесцвечивании кала;
появлении дискомфорта в правом подреберье после употрeбления пищи;
травмах брюшной полости;
прохождении химиотерапии или лучевого лечения;
длительной терапии лекарственными препаратами;
болезненных ощущениях в правом подреберье;
наличии воспаления, определяемого при пальпации.
Подготовка к УЗИ
Чтобы получить более точные результаты УЗИ, следует придерживаться некоторых правил. Не забывайте о следующих рекомендациях:

за 3 дня до исследования откажитесь от употрeбления жирных и жареных продуктов;
откажитесь от курения и употрeбления алкогольных напитков;
за день до процедуры следует отказаться от продуктов, которые способствуют появлению газов в кишечнике;
перед процедурой очистите организм при помощи таблеток или клизмы;
за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи.
Опасно ли частое УЗИ?
Нередко пациенты отказываются от УЗИ из-за воздействия ультразвука. При частом проведении исследования в организме могут происходить серьезные негативные реакции, которые вызывают дегенеративный процесс. На самом деле, это не так.

Чтобы организм получил серьезную долю облучения, ему нужно получить около 10 Вт на квадратный сантиметр. Во время ультразвукового исследования каждый сантиметр получает около 0.05 Вт.

Длительность процедуры ультразвукового исследования составляет не более 20 минут. За этот срок организм не может получить достаточное количество облучения, которое могло бы нанести серьезный вред для организма. Даже если вы будете каждый день проводить процедуры, ничего плохого не произойдет.

Нормальные показатели печени на УЗИ
Очень важно регулярно проводить исследования печени: с помощью УЗИ вы сможете диагностировать серьезные заболевания на начальных стадиях. Чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений, следует каждый год проходить данную процедуру.

Во время ультразвукового исследования врач подробно изучает состояние печени: определяет количество сегментов, долей, размер органа, точную локализацию. Благодаря УЗИ можно определить зарождающийся цирроз и гепатит. Здоровая печень взрослого человека имеет следующие размеры на УЗИ:

длина органа – обычно составляет от 12 до 18 сантиметров;
длина в поперечном сечении – в норме составляет от 20 до 23 сантиметров;
диаметр воротной вены – не более 1.5 сантиметра;
диаметр артерии печени – не превышает 6 миллиметров;
ширина печени – обычно составляет 23-28 сантиметров;
величина левой доли – около 6-8 сантиметров;
размер правой доли – не более 12.5 сантиметров.
Особенности УЗИ детей
Нормы результатов ультразвукового исследования зависят от возраста ребенка. Также на этот параметр оказывает влияние его рост.

Читать еще: Вирусная нагрузка – показатель оценки развития гепатита
Врачи для определения нормальных показателей используют специальную математическую формулу, по которой можно рассчитать каждый параметр. Современные врачи используют специальные центильные таблицы. В них можно указать возраст и рост, после чего показываются характеристики печени.

Обычно у новорожденных детей размер печени составляет не более 5 сантиметров, к 2 годам она разрастается до 6.5, еще через 3 года – до 8. Только в 18 лет формируется полноценная здоровая печень. Здоровый орган должен соответствовать следующим характеристикам:

контуры четкие, ровные, разделены на отдельные сегменты;
структура однородная, без новообразований;
верхняя полая вена отличается отсутствием эхогенности;
паренхима печени эхогенна.
Расшифровка результатов
Во время ультразвуковой диагностики врач проводит подробное изучение печени. Для диагностирования патологических изменений специалисту следует обязательно зафиксировать результаты в специальном бланке. В протоколе прописываются точные размеры внутреннего органа, степень эхогенности, дополнительные параметры.

Во время оценки результатов УЗИ удается выявить следующие заболевания:

Гепатит, сердечная недостаточность, жировой гепатоз проявляются в виде увеличения внутреннего органа в размерах.
Ранняя стадия цирроза печени выглядит как застойный процесс внутри органа.
Доброкачественные и раковые образования, гельминты, метастазы появление локальных островков с повышенной эхогенностью.
Средний и тяжелый цирроз проявляют себя в виде неоднородной эхогенности.
Цирроз и метастазы выглядит как бугристая поверхность печени.
Патологии сердечно-сосудистой системы – печень приобретает закругленный край.
Кисты желчных протоков – расширение органа.
ЖКБ – наличие конкрементов или песка в полости органа.
Атрофия или дискинезия – желчный пузырь уменьшается в размерах.
Какие заболевания можно диагностировать при помощи УЗИ?
Ультразвуковое исследование печени – процедypa, позволяющая на начальных стадиях диагностировать серьезные заболевания этого внутреннего органа. С его помощью специалист может точно определить состояние этого органа.

При регулярном проведении вы не допустите возникновения опасных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко благодаря УЗИ специалист выявляет следующие заболевания:

механические повреждения, разрывы тканей;
опухолевидные новообразования, кисты, ангиомы;
жировой гепатоз, образование холестериновых отложений;
воспалительные процессы;
гнойные поражения;
вирусные гепатиты;
дистрофические процессы в печени;
гельминтоз, заболевания кровеносных сосудов;
инфекционное заражение желчного пузыря;
цирроз – поражение печеночной ткани;
фиброз – разрастание соединительной ткани.
Печень – единственный орган, который способен самостоятельно восстановиться. Если вы будете соблюдать принципы правильного питания, то быстро избавитесь от заболеваний. Соблюдайте все рекомендации лечащего врача, и это поможет избавиться от осложнений.

Размеры печени в норме по УЗИ (расшифровка)
Определить наличие проблем с печенью можно при обычной ультразвуковой диагностике. Это исследование позволяет оценить характер заболевания, получить сведения о его протекании, а также назначать и корректировать лечение.

Исследование
Такое обследование позволяет уточнить диагноз при подозрении на несколько различных заболеваний. А установленная норма размеров печени по УЗИ дает возможность определить наличие или отсутствие патологических изменений в указанном органе или отклонений от его физиологического развития в разном возрасте у детей.

Ориентировочные показатели
Нижний край правой доли расположен в районе правой реберной дуги. Но при наличии воспалительных заболеваний легких, нижних дыхательных путей, возможно ее незначительное смещение вниз. А вот после резекции легких, при метеоризме или опухолях в почках, она может подняться.

Для того чтобы оценить, все ли в порядке с этим органом, необходимо знать, какая норма УЗИ печени, каковы нормальные показатели печени. Она должна быть однородной структуры, без уплотнений, крупные вены должны легко визуализироваться. Контуры ее должны быть четкими и ровными. Также должен быть виден желчный пузырь и протоки. На всем протяжении должна визуализироваться нижняя полая вена, диаметр ее может быть от 9 до 15 мм. А вот внутрипеченочные протоки в норме должны прослеживаться с трудом.

Нормальные размеры
Помимо оценки структуры и месторасположения самой крупной железы организма, важно определить и иные ее параметры. Так, размеры печени в норме по УЗИ должны быть следующими:

— левая доля – 6-8 см;

— поперечник — от 20 см, допустимо увеличение до 22,5 см;

— правая доля – до 12,5 см;

— ширина органа (измерение проводится справа налево) 23-27 см;

— длина (от заднего тупого края до переднего острого) варьируется от 14 до 20 см.

Также врач должен оценить диаметр печеночного общего протока: в норме он составляет 3-5 мм.

Врач должен знать не только нормы при УЗИ печени. Помимо этого, оценивается еще и желчный пузырь. Его длина у взрослого человека составляет 7-10 см, ширина 3-5, а поперечник – 3-3,5 см. Диаметр желчного протока должен быть 6-8 мм, толщина стенок органа – до 4 мм, а внутренний диаметр долевых желчных протоков – до 3 мм. В норме в нем не должно быть никаких образований.

Диагностика у детей
Также важно знать, что вне зависимости от возраста она должна быть однородной структуры и прерываться лишь воротной веной и ее ответвлениями. Желчевыводящие протоки также должны нормально визуализироваться.

Проведение обследования
Также перед диагностикой желательно выпить адсорбент. Это может быть смекта, активированный уголь или настой ромашки.

Обследование проводится, как правило, натощак. Желательно перед УЗИ не принимать пищу хотя бы на протяжении 8 часов. При чувстве жажды разрешается пить обычную чистую воду.

Для проведения диагностики пациенту необходимо лечь на спину. Врач наносит на область правого подреберья специальный гель и водит по ней датчиком аппарата. Процедypa абсолютно безболезненна. Детей могут обследовать не только в положении лежа на спине, но и на правом или левом боку, иногда врач просит посадить ребенка для лучшей визуализации картинки.

Показания для проведения обследования
— появилась желтушная окраска белков глаз и кожи;

— возникают боли в области правого подреберья;

— врач подозревает наличие новообразований в печени;

— отклонения в анализах крови, свидетельствующие о патологии указанного органа;

— была травма, и возможно повреждение органов брюшной полости.

Также рекомендуют периодически обследовать печень при приеме определенных лекарственных средств или при злоупотрeблении алкоголем, при хронических проблемах с этим органом, желчным пузырем или поджелудочной железой.

Если вы знаете, какие должны быть размеры печени в норме по УЗИ, то сможете даже сами понять, что написано в протоколе обследования.

Возможные проблемы
Любые отклонения от нормы являются причиной того, что врач может установить определенный диагноз в зависимости от состояния обследуемого органа. Проведя УЗИ, можно определить глистную инвазию (лямблиоз в печени), жировое перерождение железы, увидеть опухоли, кисты. Также с помощью этого обследования могут быть установлены такие диагнозы, как цирроз, гепатит. Каждая из этих проблем вызывает определенные характерные изменения органа.

Диагностика заболеваний
Например, зная, какими должны быть размеры печени в норме по УЗИ, можно установить такой диагноз, как цирроз. При этом заболевании увеличивается левая доля или весь орган в целом. На поздних этапах он, наоборот, уменьшается за счет того, что начинают гибнуть клетки. Помимо этого, повышается плотность тканей, структура их неоднородна. На УЗИ видно, что печень выглядит как мозаика. Такая картинка появляется из-за наличия участков, где ткани восстанавливаются. Края печени становятся не ровными, а бугристыми, диаметр портальной вены увеличивается.

О глистной инвазии, вызванной лямблиями, свидетельствуют темные пятна на печени – это места сосредоточения глистов, а светлые участки – это кальцинаты, появляющиеся на поздних стадиях заболевания.

Опухоли выглядят как темные (гипоэхогенные) или светлые (гиперэхогенные) пятна. Также при злокачественных образованиях вокруг них виден темный ободок. Также при опухолях смещается желчный пузырь, увеличиваются лимфоузлы.

При жировом перерождении печени отмечается повышенная эхогенность, картинка на мониторе аппарата УЗИ светлая, структура органа пестрая. Также отмечается увеличение размеров органа, нечеткость контуров, округленность краев.

Брала здесь:https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/29931.php

Как определить, от чего болит живот? Как отличить аппендицит от панкреатита? Живот - не одиночный орган, он представляет собой большой контейнер, заполненный разными тканями и структурами, каждый из которых играет важную роль в нормальном функционировании организма. Любая внезапная боль в животе - это сигнал о возникновении проблем в работе одного из частей содержимого этого контейнера. Но болеть живот может и по другим причинам, связанным с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Так боли в животе возникают при инфаркте, пневмонии, искривлении позвоночника, грыжи позвонков, артрите и артрозе. Очень часто виновником брюшной боли становиться сильный стресс. Многие люди при возникновении боли в животе стараются вспомнить, какой орган расположен в той части брюшной полости, которая болит. В правом верхнем подреберье расположены желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, кишечник и часть диафрагмы, в левом верхнем подреберье - желудок, селезенка, петли кишечника, хвост поджелудочной железы и левая часть диафрагмы. С правой стороны в нижней части живота расположены кишечник, аппендикс, мочеточники и яичники у женщин. Болевые ощущения в левой нижней части живота возникают чаще всего из-за неполадки в работе органов, расположенных в правой нижней части брюшной полости, кроме аппендицита. В медицинских ВУЗах учат, что любую боль в нижней части живота надо рассматривать, как воспаление аппендицита. Часто симптомы панкреатита и аппендицита выглядят одинаково. Это сильная боль в области пупка, отдающая в нижнею часть живота, тошнота и рвота. При воспалении поджелудочной железы - панкреатите, боль возникает во время еды и после нее. При аппендиците наблюдается усиление боли при попытке лечь на левый бок и ходьбе. Но поставить точный диагноз, основываясь только на клинических показаниях, в обоих случаях невозможно. Для правильной диагностики и лечения надо пройти комплекс исследований, в том числе и УЗИ брюшной полости. Самая частая причина боли в животе - пищевое отравление или острая кишечная инфекция. Понос, рвота, температура и острые боли в животе возникают внезапно, через некоторое время, как только вы съели испорченный продукт. Многим удается справиться с этим недугом самостоятельно, принимая активированный уголь, путем промывания желудка слабым раствором марганцовки и обильного питья. Но если все это не приносит облегчения, то причина болезни может быть более серьезной. Например, сальмонеллез и ботулизм требуют госпитализации. Мало кто из переболевших острой кишечной инфекцией знает, что за таким "пищевым отравлением" неизбежно стоит острый гастрит или воспаление слизистой желудка. Симптомы острого гастрита всем известны - тупые боли в верхней части живота после еды, тошнота, изжога и чувства переполненности желудка. Обычно гастрит никто не воспринимают всерьез, считая, что сегодня этой болезнью страдает каждый. Действительно, хронический гастрит довольно распространенное заболевание среди современных людей, многие живут с ним годами, даже не замечая. Но это заболевание опасно тем, что со временем оболочки желудка поражаются все сильнее и глубже, что во много раз увеличивает риск развития язвы и рака желудка. Приступы острого гастрита могут проявиться и после приема лекарства исчезнуть. Но спустя некоторое время повториться снова. Чем дольше вы будете гасить боль таблетками, тем больше шансов перехода гастрита в хроническую форму. Симптомы хронического гастрита при повышенной кислотности желудка - постоянные изжоги, кислая отрыжка, тупые боли в верхней части живота, а при пониженной кислотности - чувство переполненности желудка после еды, отрыжка воздухом и кашеобразный стул. Резкие и сильные боли в верней части живота, напоминающие "удар кинжала", характерны при приступе язвенной болезни желудка. Такие приступы сопровождаются общей слабостью, замедлением пульса и поверхностным дыханием. Больной лежит, поджимая ноги к животу, на теле у него выступает холодный пот. Ему требуется срочная госпитализация, заглушать обезболивающими препаратами боль в животе в этом случае нельзя. При хронических формах язвы желудка боли в животе возникают после еды и стихают через два часа, а при язве двенадцатиперстной кишки живот болит в верхней части ночью или утром, а проходит боль после приема пищи. Внезапные сильные боли в правом боку, отдающие в правое плечо, поясницу и лопатку характерные симптомы холецистита или воспаления желчного пузыря. Боль усиливается после приема пищи. С приступами боли в желчном пузыре можно бороться лекарственными препаратами или удалить камни путем операции. Если острые боли в правом подреберье достигает максимума, появляется тошнота, рвота и озноб, то надо срочно вызвать скорую помощь. Это свидетельствует о том, что камень закупорил желчный проток, что может вызвать желтуху. Тупые ноющие боли внизу живота во время менструации знакомы многим женщинам. Но не всегда такое состояние связано с менструацией, боли в нижней части живота возникают и при эндометрите, оофорите, сальпингите и других гинекологических заболеваниях. Резкие боли внизу живота могут быть вызваны внематочной беременностью или выкидышем. Кроме боли в этих случаях наблюдается кровотечение, тошнота и головокружение. Любое промедление при таких симптомах опасно для жизни женщины, необходимо больную срочно положить в стационар. - Вернуться в оглавление раздела "Хирургия" Размещено - авторами сайта МедУнивер
Источник: https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/prichini_bolei_v_givote.html MedUniver
Брала здесь:https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/prichini_bolei_v_givote.html

2001-08-23 00:00 163891 прочтение


По механизму возникновения боли в брюшной полости подразделяются на висцеральные, паристальные (соматические), отраженные (иррадиирующие) и психогенные
Каковы причины абдоминального болевого синдрома?
В чем заключается терапия абдоминального болевого синдрома?

Абдоминальный болевой синдром является ведущим в клинике большинства заболеваний органов пищеварения. Боль — это спонтанное субъективное ощущение, возникающее вследствие поступления в центральную нервную систему патологических импульсов с периферии (в отличие от болезненности, которая определяется при обследовании, например, при пальпации). Тип боли, ее характер не всегда зависят от интенсивности инициальных стимулов. Органы брюшной полости обычно нечувствительны ко многим патологическим стимулам, которые при воздействии на кожу вызывают сильную боль. Разрыв, разрез или раздавливание внутренних органов не сопровождаются заметными ощущениями. В то же время растяжение и напряжение стенки полого органа раздражают болевые рецепторы. Так, натяжение брюшины (опухоли), растяжение полого органа (например, желчная колика) или чрезмерное сокращение мышц вызывают абдоминальные боли. Болевые рецепторы полых органов брюшной полости (пищевод, желудок, кишечник, желчный пузырь, желчные и панкреатические протоки) локализуются в мышечной оболочке их стенок. Аналогичные рецепторы имеются в капсуле паренхиматозных органов, таких как печень, почки, селезенка, и их растяжение также сопровождается болью. Брыжейка и париетальная брюшина чувствительны к болевым стимулам, в то время как висцеральная брюшина и большой сальник лишены болевой чувствительности.

Абдоминальные боли подразделяются на острые, которые развиваются, как правило, быстро или, реже, постепенно и имеют небольшую продолжительность (минуты, редко несколько часов), а также хронические, для которых характерно постепенное нарастание. Эти боли сохраняются или рецидивируют на протяжении недель и месяцев. Этиологическая классификация абдоминальных болей представлена в табл. 1.

По механизму возникновения боли в брюшной полости подразделяются на висцеральные, париетальные (соматические), отраженные (иррадиирующие) и психогенные.


Рисунок 1. Причиной абдоминальной боли может быть калькулезный холецистит (УЗИ)
Висцеральная боль возникает при наличии патологических стимулов во внутренних органах и проводится симпатическими волокнами. Основными импульсами для ее возникновения являются внезапное повышение давления в полом органе и растяжение его стенки (наиболее частая причина), растяжение капсулы паренхиматозных органов, натяжение брыжейки, сосудистые нарушения.

Соматическая боль обусловлена наличием патологических процессов в париетальной брюшине и тканях, имеющих окончания чувствительных спинномозговых нервов.

Основными импульсами для ее возникновения являются повреждение брюшной стенки и брюшины.

Дифференциально-диагностические признаки висцеральной и соматической боли представлены в табл. 2.

Иррадиирующая боль локализуется в различных областях, удаленных от патологического очага. Она возникает в тех случаях, если импульс висцеральной боли чрезмерно интенсивен (например, прохождение камня) или при анатомическом повреждении органа (например, ущемление кишки). Иррадиирующая боль передается на участки поверхности тела, которые имеют общую корешковую иннервацию с пораженным органом брюшной области. Так, например, при повышении давления в кишечнике вначале возникает висцеральная боль, которая затем иррадиируют в спину, при билиарной колике — в спину, в правую лопатку или плечо.

Психогенная боль возникает при отсутствии периферического воздействия либо когда последнее играет роль пускового или предрасполагающего фактора. Особая роль в ее возникновении принадлежит депрессии. Последняя часто протекает скрыто и не осознается самими пациентами. Тесная связь депрессии с хронической абдоминальной болью объясняется общими биохимическими процессами и, в первую очередь, недостаточностью моноаминергических (серотонинергических) механизмов. Это подтверждается высокой эффективностью антидепрессантов, особенно ингибиторов обратного захвата серотонина, в лечении болевого синдрома. Характер психогенных болей определяется особенностями личности, влиянием эмоциональных, когнитивных, социальных факторов, психологической стабильностью больного и его прошлым «болевым опытом». Основными признаками данных болей являются их длительность, монотонность, диффузный характер и сочетание с другими локализациями (головная боль, боль в спине, во всем теле). Нередко психогенные боли могут сочетаться с другими, указанными выше типами болей и оставаться после их купирования, существенно трансформируя их характер, что необходимо учитывать при терапии.


Рисунок 2. Камень в общем желчном протоке у пациента после холецистэктомии (МРТ)
Одной из разновидностей болей центрального генеза является абдоминальная мигрень. Последняя чаще встречается в молодом возрасте, носит интенсивный разлитой характер, но может быть локальной в параумбиликальной области. Характерны сопутствующие тошнота, рвота, понос и вегетативные расстройства (побледнение и похолодание конечностей, нарушения ритма сердца, артериального давления и др.), а также мигренозная цефалгия и характерные для нее провоцирующие и сопровождающие факторы. Во время пароксизма отмечается увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте. Наиболее важными механизмами контроля болевого синдрома являются эндогенные опиатные системы. Опиатные рецепторы локализуются в окончаниях чувствительных нервов, в нейронах спинного мозга, в стволовых ядрах, в таламусе и лимбических структурах головного мозга. Связь данных рецепторов с рядом нейропептидов, таких как эндорфины и энкефалины, обусловливает морфиноподобный эффект. Опиатная система работает по следующей схеме: активация чувствительных окончаний приводит к выделению субстанции Р, что вызывает появление периферических восходящих и центральных нисходящих ноцицептивных (болевых) импульсов. Последние активизируют выработку эндорфинов и энкефалинов, которые блокируют выделение субстанции Р и снижают болевые ощущения.

Существенное значение в формировании болевого синдрома имеют серотонин и норадреналин. В структурах мозга находится большое количество серотонинергических и норадренергических рецепторов, а в состав нисходящих антиноцицептивных (противоболевых) структур входят серотонинергические и норадренергические волокна. Уменьшение уровня серотонина приводит к снижению болевого порога и усилению болей. Норадреналин опосредует увеличение активности антиноцицептивных систем.

Наличие болевого абдоминального синдрома требует углубленного обследования больного для уточнения механизмов его развития и выбора тактики лечения. Подавляющему большинству больных с наличием соматических болей, как правило, необходимо хирургическое лечение. Висцеральные боли, возникающие у больных как с наличием органических поражений органов пищеварения, так и без них, являются следствием нарушения, в первую очередь, моторной функции последних. В результате в полых органах повышается давление и/или наблюдается растяжение его стенки, и возникают условия для формирования восходящих ноцицептивных импульсов.

Моторная функция желудочно-кишечного тракта определяется активностью гладкомышечных клеток, находящейся в прямо пропорциональной зависимости от концентрации цитозольного Са2+. Ионы кальция, активируя внутриклеточные биоэнергетические процессы (фосфорилирование белков, превращение АТФ в цАМФ и др.), способствуют соединению нитей актина и миозина, что обеспечивает сокращение мышечного волокна. Одним из условий, необходимых для сокращения мышечного волокна, является высокая активность фосфодиэстеразы, которая участвует в расщеплении цАМФ и обеспечении энергией процессов соединения актина с миозином.

В регуляции транспорта ионов кальция участвуют ряд нейрогенных медиаторов: ацетилхолин, катехоламины (норадреналин), серотонин, холецистокинин, мотилин и др. Связывание ацетилхолина с М-холинорецепторами способствует открытию натриевых каналов и вхождению ионов натрия в клетку. Последнее снижает электрический потенциал клеточной мембраны (фаза деполяризации) и приводит к открытию кальциевых каналов, через которые ионы кальция поступают в клетку, вызывая мышечное сокращение.

Серотонин оказывает существенное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, активируя ряд рецепторов, локализирующихся на эффекторных клетках. Выделяют несколько подтипов рецепторов (5-МТ1-4), однако наиболее изучены 5-МТ3 и 5-МТ4. Связывание серотонина с 5-МТ3 способствует расслаблению, а с 5-МТ4 — сокращению мышечного волокна. В то же время механизмы действия серотонина на мышечные волокна желудочно-кишечного тракта до конца не установлены. Имеются лишь предположения о вовлечении в эти процессы ацетилхолина.

Тахикинины, в состав которых входят три типа пептидов (субстанция Р, нейрокинин А и В), связываясь с соответствующими рецепторами миоцитов, повышают их моторную активность не только в результате прямой активации, но и вследствие выделения ацетилхолина. Определенную роль в регуляции моторной функции кишечника играют эндогенные опиаты. При связывании их с μ- и δ-опиоидными рецепторами миоцитов происходит стимуляция, а с κ-рецепторами — замедление моторики пищеварительного тракта.

Основные направления купирования болевого абдоминального синдрома включают: а) этиологическое и патогенетическое лечение основного заболевания; б) нормализацию моторных расстройств; в) снижение висцеральной чувствительности; г) коррекцию механизмов восприятия болей.

Нарушения двигательной функции органов желудочно-кишечного тракта играют значительную роль в формировании не только болевого синдрома, но и большинства диспепсических расстройств (чувство переполнения в желудке, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, поносы, запоры). Большинство из указанных выше симптомов могут иметь место как при гипокинетическом, так и при гиперкинетическом типе дискинезии, и только углубленное исследование позволяет уточнить их характер и выбрать адекватную терапию.

Одним из наиболее частых функциональных нарушений, в том числе и с наличием органической патологии органов пищеварения, является спастическая (гиперкинетическая) дискинезия. Так, при спастической дискинезии любого отдела пищеварительного тракта наблюдается повышение внутрипросветного давления и нарушение продвижения содержимого по полому органу, что создает предпосылки для возникновения боли. При этом скорость нарастания давления в органе пропорциональна интенсивности боли.

Спастическая дискинезия мышечной оболочки стенки полого органа или сфинктеров представляет собой наиболее частый механизм развития болевого синдрома при эзофагоспазме, дисфункции сфинктера Одди и пузырного протока, синдроме раздраженного кишечника.

В настоящее время для купирования болевого синдрома в комплексном лечении вышеуказанных заболеваний используются релаксанты гладкой мускулатуры, которые включают несколько групп препаратов. Антихолинергические средства снижают концентрацию интрацеллюлярных ионов кальция, что приводит к мышечной релаксации. Важно отметить, что степень релаксации находится в прямой зависимости от предшествующего тонуса парасимпатической нервной системы. Последнее обстоятельство определяет существенные различия индивидуальной эффективности препаратов данной группы. В качестве спазмолитиков используют как неселективные (препараты красавки, метацин, платифиллин, бускопан и др.), так и селективные М1-холиноблокаторы (гастроцепин и др.). Однако довольно низкая эффективность и широкий спектр побочных эффектов ограничивают их применение для купирования болевого синдрома у значительной части больных.

Механизм действия миотропных спазмолитиков в конечном итоге сводится к накоплению в клетке цАМФ и уменьшению концентрации ионов кальция, что тормозит соединение актина с миозином. Эти эффекты могут достигаться ингибированием фосфодиэстеразы, или активацией аденилатциклазы, или блокадой аденозиновых рецепторов, либо их комбинацией. Основными представителями данной группы препаратов являются дротаверин (но-шпа, но-шпа форте, спазмол), бенциклан (галидор), отилония бромида (спазмомен), метеоспазмил и др. При использовании миогенных спазмолитиков, так же как и М-холиноблокаторов, необходимо учитывать существенные индивидуальные различия их эффективности, отсутствие селективности эффектов (действуют практически на всю гладкую мускулатуру, включая мочевыделительную систему, кровеносные сосуды и др.), развитие гипомоторной дискинезии и гипотонии сфинктерного аппарата пищеварительного тракта, особенно при длительном применении. Данные препараты используются кратковременно (от однократного приема до двух-трех недель) для купирования спазма, а следовательно, болевого синдрома.

В ряду миотропных спазмолитиков следует отметить препарат мебеверин (дюспатолин), механизм действия которого сводится к блокаде быстрых натриевых каналов клеточной мембраны миоцита, что нарушает поступление натрия в клетку, замедляет процессы деполяризации и блокирует вход кальция в клетку через медленные каналы. В результате прекращается фосфорилирование миозина и отсутствует сокращение мышечного волокна. Известно также, что выход ионов кальция из внутриклеточных депо в результате активации α1-адренорецепторов приводит к открытию калиевых каналов, выходу ионов калия из клетки, гиперполяризации и отсутствию мышечного сокращения, что может становиться в течение длительного времени причиной мышечной гипотонии. В отличие от других миотропных спазмолитиков мебеверин препятствует пополнению внутриклеточных кальциевых депо, что в конечном итоге приводит лишь к кратковременному выходу ионов калия из клетки и ее гипополяризации. Последняя предупреждает развитие постоянного расслабления или гипотонии мышечной клетки. Следовательно, назначение мебеверина (дюспатолина) приводит только к снятию спазма без развития гипотонии гладкой мускулатуры, т. е. не нарушает моторики желудочно-кишечного тракта. Препарат оказался эффективным для купирования абдоминальных болей и дискомфорта, нарушений стула, обусловленных синдромом раздраженного кишечника, а также возникающих на фоне органических заболеваний.

Среди миотропных спазмолитиков также обращает на себя внимание препарат гимекромон (одестон). Одестон (7-гидрокси-4-метилкумарин) оказывает избирательное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря, обеспечивает отток желчи в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в билиарной системе и, как следствие, купирует билиарный болевой синдром. Одестон не обладает прямым желчегонным действием, но облегчает приток желчи в пищеварительный тракт, тем самым усиливая энтерогепатическую рециркуляцию желчных кислот, которые участвуют в первой фазе образования желчи. Преимущество одестона по сравнению с другими спазмолитиками заключается в том, что он практически не оказывает влияния на другие гладкие мышцы, в частности, кровеносной системы и кишечной мускулатуры.

Чрезвычайно перспективным направлением в лечении моторных расстройств является использование селективных блокаторов кальциевых каналов. В настоящее время из этой группы широкое распространение получил пинавериум бромид (дицетел). Дицетел блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы миоцитов кишечника, резко снижает поступление в клетку экстрацеллюлярных ионов кальция и тем самым предотвращает мышечное сокращение. К числу достоинств дицетела относятся местное (внутрикишечное) действие препарата, тканевая селективность, отсутствие побочных, в т. ч. и кардиоваскулярных эффектов. Препарат можно применять в течение длительного времени, не опасаясь развития гипотонии кишечника. Клинические исследования показали высокую эффективность дицетела в лечении синдрома раздраженного кишечника и других заболеваний, при которых наблюдается спастическая дискинезия толстой кишки.

В купировании болевого синдрома особая роль отводится препаратам, влияющим на висцеральную чувствительность и механизмы восприятия болей. Это касается, в первую очередь, больных с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональные абдоминальные боли и др.) и психогенными абдоминальными болями.

В настоящее время широко обсуждается возможность использования антидепрессантов, антагонистов 5-НТ3, агонистов κ-опиоидных рецепторов, аналогов соматостатина (октреотида). Из них лучше всего изучены антидепрессанты, реализующие противоболевой эффект двумя путями: 1) за счет уменьшения депрессивной симптоматики, учитывая тот факт, что хроническая боль может быть маской депрессии; 2) за счет активации антиноцицептивных серотонинергических и норадренергических систем. Антидепрессанты назначаются в терапевтических (но не в низких) дозах (амитриптилин 50-75 мг/сут., миансерин 30-60 мг/сут. и т. д.), продолжительность их приема должна составлять не менее 4-6 недель. Препараты эффективны в комплексной терапии.

Таким образом, генез абдоминальных болей является полиэтиологическим и полипатогенетическим. Лечение болевого синдрома должно быть направлено на нормализацию структурных и функциональных нарушений пораженного органа, а также на нормализацию функций нервной системы, отвечающих за восприятие болей.

Литература.
1. Вегетативные расстройства. Руководство для врачей. Под ред. проф. А.М. Вейна. М., 1998.
2. Вейн А. М., Данилова А. Б. Кардиалгии и абдоминалгии // РМЖ, 1999. 7, № 9. С. 428-32.
3. Григорьев П. Я., Яковенко А. В. Клиническая гастроэнтерология. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. С. 704.
4. Ивашкин В. Т. Синдром раздраженной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1993, т. 2, № 3. С. 27-31.
5. Яковенко Э. П. Григорьев П. Я. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение. Метод. пособие для врачей. М.: Медпрактика, 2000. С. 31.

Таблица 1. Этиология абдоминальных болей
Интраабдоминальные причины
Генерализованный перитонит, развившийся в результате перфорации полого органа, внематочной беременности или первичный (бактериальный и небактериальный); периодическая болезнь
Воспаление определенных органов: аппендицит, холецистит, пептические язвы, дивертикулит, гастроэнтерит, панкреатит, воспаление органов малого таза, колит язвенный или инфекционный, региональный энтерит, пиелонефрит, гепатит, эндометрит, лимфаденит
Обструкция полого органа: интестинальная, билиарная, мочевыводящих путей, маточная, аорты
Ишемические нарушения: мезентериальная ишемия, инфаркты кишечника, селезенки, печени, перекруты органов (желчного пузыря, яичек и др.)
Другие: синдром раздраженного кишечника, ретроперитонеальные опухоли, истерия, синдром Мюнхаузена, отмена наркотиков
Экстраабдоминальные причины
Заболевания органов грудной полости (пневмония, ишемия миокарда, заболевания пищевода)
Неврогенные (herpes zoster, заболевания позвоночника, сифилис)
Метаболические нарушения (сахарный диабет, порфирия)
Примечание. Частота заболеваний в рубриках указана в убывающем порядке.

Брала здесь?https://www.lvrach.ru/2001/05-06/4528769

Одуд Е.А., к.м.н., доцент кафедры эндокринологии детского и подросткового возраста РМАПО МЗ РФ, Москва

Несмотря на внедрение в практику современных методов лечения, частота развития острых эпизодов декомпенсации сахарного диабета (СД) остается высокой, и большая часть пациентов с манифестацией диабета (впервые выявленным заболеванием) поступает в стационар в состоянии декомпенсированного кетоацидоза (ДКА).
К острым осложнениями СД относятся состояния, возникновение которых обусловлено резким нарушением гомеостаза глюкозы в совокупности с другими обменными нарушениями и водным дисбалансом. Наиболее частым острым осложнением СД является состояние резкого снижения содержания сахара в крови (гипогликемия), основной причиной которого является плохо контролируемая сахароснижающая терапия. Помимо гипогликемии, СД чреват другими острыми осложнениями - диабетическим кетоацидозом и гиперосмолярной комой. Диабетический кетоацидоз чаще всего развивается при сахарном диабете типа 1 (СД-1), тогда как гиперосмолярная кома свойственна сахарному диабету типа 2 (СД-2), при этом основные элементы гиперосмолярности участвуют в формировании клинической картины кетоацидоза (прим. ред. - подробно о диабетическом кетоацидозе читайте в статье Демидовой И.Ю. «Диабетический кетоацидоз» на стр.1). При наличии длительного анамнеза и тяжелых сопутствующих заболеваний, ДКА может развиться и при СД-2.
Термины «диабетический кетоацидоз» (ДКА) и «диабетическая кетоацидотическая кома» (ДКК) являются аналогичными. «Кома» с древнегреческого переводится как состояние глубокого сна. Этим термином обозначается наиболее тяжелая степень патологического торможения центральной нервной системы (ЦНС), характеризующаяся отсутствием рефлексов на внешние и внутренние раздражители и нарушением жизненно важных функций организма. Однако при декомпенсированном кетоацидозе пациенты в момент поступления в клинику не всегда находятся в бессознательном состоянии. Поэтому для обозначения острой метаболической декомпенсации (резко выраженной гипергликемии и гиперкетонемии) вне зависимимости от степени нарушения сознания пользуются определением «диабетический кетоацидоз» (ДКА), В современной медицинской литературе состояние острой метаболической декомпенсации при СД обозначается как «гипергликемический криз», что подчеркивает необходимость срочных медицинских мероприятий по коррекции обменных нарушений. Несвоевременная или неадекватная терапия коматозных состояний является основной причиной гибели больных СД в молодом возрасте: согласно статистическим данным, от ДКА погибает более 16% пациентов молодого возраста!
Особое внимание следует обратить на тот факт, что при тенденции к росту показателя заболеваемости (особенно в детской и подростковой популяции), актуальным остается вопрос поздней диагностики. По данным Болотской Л.Л., верификация СД-1 у детей г. Москвы за период 1994-2001 гг. в состоянии не опасном для жизни (без кетоза) составила всего 16,2% среди вновь выявленных больных, тогда как манифестация заболевания в состоянии ДКК и ДКА определялась значительно более высокими показателями - 15,3% и 68,5%, соответственно.
При этом следует подчеркнуть, что у детей, подростков и у молодых пациентов летальный исход при ДКА, как правило, обусловлен именно тяжелыми метаболическими нарушениями, и, следовательно, при адекватной и своевременно начатой терапии он может быть предотвращен. Гипергликемия и гиперкетонемия являются следствием гормональных нарушений, лежащих в основе ДКА, и формируют развитие мультисистемных нарушений обменного и органного характера (электролитного и водного дисбалансов, жировой дистрофии печени, патологических изменений в почках, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта).
Клиническими признаками выраженной гипергликемии и гиперкетонемии являются: жажда, полиурия, слабость, вялость, вплоть до адинамии, недомогание, отсутствие аппетита, потеря веса, изменение и спутанность сознания, боли в животе или груди, патологический характер дыхания, сухость кожи и слизистых (симптомы обезвоживания организма), гипотензия, гипотония мышц и глазных яблок, гипорефлексия. Спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе требуют безотлагательного обследования пациента. Клиническое и срочное лабораторное обследование пациента с СД занимает не более 30-60 минут. Но экономия на осмотре может привести к последующим повторам и потере времени, что усугубляет прогноз лечения. При определении тяжелой гипергликемии и ацетонурии необходима срочная госпитализация в специализированное учреждение для проведения адекватной инсулинотерапии и противокетоацидотических мероприятий. Длительность проявлений симптомов резко варьирует - чем младше пациент, тем быстрее развертывается клиническая картина (в течение нескольких часов).
Прогностически неблагоприятны следующие факторы при ДКА: младший возраст ребенка, сопутствующие инфекционные заболевания, лабильное течение СД, частые коматозные состояния в анамнезе, терминальное состояние при поступлении в стационар, тяжелое расстройство сознания, гипогликемия в ходе лечения ДКК.
Одним из характерных (но не специфичных) признаков ДКА является АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ.
Абдоминальный синдром у больных СД характеризуется следующими клиническими проявлениями: острые боли в животе, рвота («сигнальный» симптом ДКА), вздутие живота, спастическое сокращение кишечника, диспепсия, парез кишечника, кишечная непроходимость, спазм привратника желудка (гастралгия), паралич и расширение желудка (острый парез), «стрессовый» лейкоцитоз, повышение амилазы. Следует помнить, что абдоминальный синдром при ДКА в детском возрасте регистрируется в 70-80% случаев, во взрослом - в 10-30%.
Абдоминальный синдром развивается вследствие патологических метаболических процессов, имеющих место при ДКА, что в совокупности с патогномоничными органными поражениями определяет характерную клиническую картину. ГИПЕРГЛИКЕМИЯ обусловливает осмотический диурез (дегидратацию брюшины). ГИПЕРКЕТОНЕМИЯ - развитие внутриклеточного ацидоза и кетоза (раздражение слизистой кишечника, солнечного сплетения и дыхательного центра). ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ и ГИПОКСИЯ ТКАНЕЙ - создают уело вия для некротического поражения клеток, мелкоточечных кровоизлияний в слизистую кишечника и ишемизацию внутренних органов. Необходимо помнить, что АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ имитирует целый спектр хирургических заболеваний, таких как аппендицит, прободная язва желудка, перитонит. Ошибочный диагноз и неоправданные оперативные вмешательства могут привести к летальным исходам. Однако выжидательная тактика при абдоминальном синдроме у пациента с СД совсем не означает бездействия у постели больного. Нивелирование гликемии и нейтрализация кетоацидоза - основные принципы подготовки больного к возможному оперативному вмешательству, когда интраабдоминальный процесс является одной из основных причин развития ДКА. Поэтому ДКА следует лечить безотлагательно и эффективно.
Тактика ведения больного с СД при ДКА включает: интенсивную терапию по устранению кетоацидоза (инсулино- и инфузионную терапию), мероприятия по нормализации электролитного дисбаланса и другие неотложные лечебные мероприятия.
Брала здесь:http://www.voed.ru/abdominal_sindr_ketoacidoz.htm

Яндекс.Директ «Бефунгин» при онкологии: отзывы и инструкция по применению Подписаться Опубликовать статью 0 0 Препарат «Бефунгин» при онкологии применяется в том случае, когда радикальные способы, химио- или лучевая терапия не действуют или не показаны. Возможность облегчить самочувствие подобных больных, продлить жизнь с улучшением ее качества реально с использованием природных веществ. Состав препарата Лекарство «Бефунгин» - это экстракт древесного гриба чага с добавлением солей кобальта. Чага, или березовый гриб, часто упоминается как "король лекарственных грибов", выглядит как темно-черная древесная масса на стволах деревьев. Чага произрастает на таких деревьях, как рябина, ясень, вяз, но наибольшим эффектом обладает гриб, собранный со стволов березы. ЦИКЛОФЕРОН® — умное лекарство против гриппа и ОРВИ! Имеет широкий спектр противовирусной активности Обладает противовоспалительным действием Узнать больше... SlickJump® Имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией или посоветуйтесь со специалистом. Тем не менее этот необычный красивый нарост - один из самых мощных адаптогенов и суперпродуктов на планете, поддерживающих иммунную систему, содержащий комплекс полисахаридов, обладает значительно более мощным действием, чем большинство других лекарственных грибов. Химический состав Помимо стеринов, полифенолов и полисахаридов, гриб также содержит множество других антиоксидантных составляющих, в том числе меланин и супероксиддисмутазу, а также тритерпены: бетулин, инотодиол и люпеол. Кроме того, он также завоевывает признание во всем мире за свою способность помогать тормозить опухолевый рост через воздействие определенных антимутагенных соединений, таких как соли бетулиновой кислоты, которая концентрируется в больших количествах в коре березы. Что такое чага и где он растет? Этот гриб растет в холодных северных странах и по виду представляет собой густую черную массу на стороне древесных стволов. Он обычно вырастает до 10 см толщиной и 1,5 метра в длину или гораздо больше в зависимости от возраста. И хотя внешне гриб выглядит, как сгоревший черный уголь, внутри он имеет вид оранжевой глины. Эти наросты раньше фактически использовались в качестве источника длительного горения дров, а также как красители одежды. История использования Этот черный древесный гриб издавна уважают в Северной Европе, Канаде, Китае, Финляндии и России за его лечебные качества. Чага (березовый гриб) широко использовался травниками народной медицины в течение сотен, если не тысяч лет, особенно за его способность помочь людям адаптироваться к холодному суровому климату. В традиционной китайской медицине он использовался как специальный гриб для балансировки энергии, сохранения молодости и поддержания иммунитета. Грибы стали популярны на Западе в 1968 году, когда русский писатель Александр Солженицын опубликовал книгу "Раковый корпус", в которой он упоминает о чае из березового гриба, его целебных компонентах и возможных выгодах для онкологических больных. Ярославская фармацевтическая фабрика выпускает препарат, а врачи широко используют «Бефунгин» при онкологии. Отзывы и врачей, и пациентов говорят об улучшении состояния здоровья и стабилизации различных показателей. Бетулиновая кислота Хорошо изучено противоопухолевое действие препарата «Бефунгин». Применение при онкологии основывается на том, что в грибе чага содержится большое количество бетулиновой кислоты. Это противоопухолевое соединение образуется из лигнинов березы и бересты, превращая их в форму, которая легко усваивается человеком. Одним из этих веществ является бетулин, который гриб поглощает из коры и далее преобразует в бетулиновую кислоту. Это одно из наиболее активных соединений для ингибирования компонентов опухоли. Лечение онкологии матки Качественная диагностика и эффективное лечение онкологии матки oncology-centr.ruАдрес и телефонМосква Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Скрыть рекламу: Не интересуюсь этой темой Товар куплен или услуга найдена Нарушает закон или спам Мешает просмотру контента Спасибо, объявление скрыто. Яндекс.Директ По этой причине широко используется «Бефунгин». Показания к применению основываются на том, что бетулиновая кислота индуцирует апоптоз через непосредственное воздействие на митохондрии внутри раковых клеток, вызывая гибель клеток в самой опухоли или резко снижая кислотность в самой клетке. «Бефунгин» при онкологии (отзывы свидетельствуют) был заявлен успешным в лечении онкологических процессов молочной железы, легких, шейки матки и рака желудка еще в 1955 году. Изучено снижение опухолевой пролиферации и роста индуцированных морфологических изменений. Другие полезные свойства В многочисленных исследованиях доказано применение такого препарата, как «Бефунгин», при онкологии. Отзывы свидетельствуют, что экстракт является также полезным в качестве противовирусного, антибактериального и противовоспалительного лекарственного средства. Кроме того, он представляет собой известный усилитель иммунной системы, а также активатор деятельности печени. Онкологи предпочитают назначать многим больным «Бефунгин». Отзывы (при онкологии) основаны на том, что этот гриб содержит и другие фракции, которые вызывают противоопухолевые эффекты: бета-глюкан-полисахариды, фитонутриенты, 29 длинноцепочечных полисахаридов, белково связанный ксилогалактоглюкан. Бета-глюканы, содержащиеся в чаге (особенно 1-3 ß-глюкан), помогают активизировать иммунные клетки или макрофаги защитных систем, работающих как на поверхности иммунной системы, так и стимулирующих стволовые клетки глубоко внутри костномозгового резерва. Это все активирует различные иммунные механихмы, особенно Т-клетки. Лечение онкологии матки Качественная диагностика и эффективное лечение онкологии матки oncology-centr.ruАдрес и телефонМосква Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Скрыть рекламу: Не интересуюсь этой темой Товар куплен или услуга найдена Нарушает закон или спам Мешает просмотру контента Спасибо, объявление скрыто. Яндекс.Директ В 2013 году было доказано, что в состав гриба входят соединения эргостерин, эргостерол перекиси и траметонолиновая кислота. Они обладают противовоспалительной активностью и цитотоксичностью при карциноме предстательной и молочной желез. Полезное дополнение к химиотерапии Благоприятно дополнение к химио- и лучевой терапии препарата «Бефунгин». Отзывы (при онкологии особенно оправданно его применение) утверждают, что он обладает противовирусной и противоопухолевой активностью, помогает в детоксикации печени и защищает от вредного воздействия радиации или химических веществ. Кроме того, высокое содержание антиоксидантов, в том числе меланина, который связывает радиоактивные изотопы, полезно для протекания здоровых иммунных реакций. Чага является одним из самых высоких источников меланина среди известных пищевых добавок или трав. Показано, что меланин чаги оказывает сильное генопротекторное действие на организм. Это химическое вещество, которое входит в состав главного пигмента в человеческой коже, волосах, сетчатке глаза и нейронов в стволе мозга. Это способствует лучшему заживлению кожи, сохранению зрения и качества волос. СОД Супероксиддисмутаза, также называемая СОД, является природным антиоксидантом. Это фермент, вырабатываемый внутри организма, который играет значительную роль в поддержании свободных радикалов. Он выступает в роли "телохранителя", что, по сути, защищает от повреждений ДНК и способствует уменьшению нагрузки на иммунную систему. «Бефунгин» является одним из самых высоких источников этого питательного вещества, а также цинка, предлагаемого в легко утилизируемой биодоступной форме. Мощный адаптоген Важно поддерживать иммунную систему для ее оптимального функционирования. Население подвергается постоянным стрессам в повседневной жизни из-за загрязнения окружающей среды и воздействия токсинов, которые влияют на здоровье. Чага является иммуномодулятором и двусторонним адаптогеном, который помогает не только в иммунных реакциях, но и поддерживает оптимальный гомеостаз. Побочное действие Многие из веществ препарата «Бефунгин» действуют противовоспалительно. Это помогает снизить риск сердечных приступов, инсультов, высокого кровяного давления, ревматоидного артрита, а также дегенеративных заболеваний. Грибные экстракты также оказались полезны для желудочно-кишечных расстройств и синдрома раздраженного кишечника. Дополнительные витамины и минералы Препарат содержит большое количество полезных витаминов и минералов. Это: витамин В2; витамин D2; кальций; железо; магний; фосфор; сера; калий; рубидий; цезий; кремний; германий; марганец; селен; цинк; сурьма; барий; висмут; бор; хром; медь. Какие болезни можно лечить При любых заболеваниях можно использовать «Бефунгин». Показания к применению таковы, что его можно назначать при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при хроническом гастрите; полипах желудка и кишечника; псориазе; экземе и других кожных проблемах. Отмечено его расслабляющее действие на нервную систему при бессоннице, положительное воздействие на метаболизм. При этом «Бефунгин» повышает сопротивляемость организма против инфекционных заболеваний во время воспалительных процессов и рака гортани, при заболеваниях печени и селезенки. В стоматологии при пародонтозе широко используется стоматологами «Бефунгин». При онкологии (отзывы подтверждают), при комбинированной терапии, он обладает уникальным противораковым эффектом. Это лекарство применяют также при заболеваниях лимфатической системы и различных расстройствах циркуляции лимфы. Из-за связи пищеварительной системы с кожными покровами это поддерживающее средство эффективно при лечении псориаза, экземы, эритродермии и других кожных заболеваний, потому что оно улучшает метаболизм на клеточном уровне и, следовательно, повышает сопротивляемость организма. «Бефунгин» улучшает функцию нервной системы, укрепляет нервы и мозг. Действие препарата «Бефунгин» является сложным, и, следовательно, нет необходимости сочетать его с другими травами. Основная доля «Бефунгина» содержит меланин, который имеет аналогичную молекулярную структуру, что и натуральный меланин в организме человека, и поэтому имеет возможность проникать в клеточную структуру без каких-­либо препятствий. Лучший эффект достигается при начальных стадиях онкологических заболеваний. На поздних стадиях он может остановить рост новообразований, облегчить боль и улучшить общее состояние пациента. Во время применения лекарства настоятельно рекомендуется перестать есть мясо и сало, консервы, копченое мясо. Как принимать «Бефунгин» при онкологии Взять чистый 200-мл контейнер, который можно закрыть и взять с собой на работу или в любое место. Приготовить 150 мл кипящей воды, вылить в контейнер и подождать, пока вода не станет теплой. Взять флакон с лекарством, встряхнуть его хорошо, открыть и залить 3 чайные ложки в подготовленную воду. Хорошо размешать. Используйте 1 большую ложку приготовленного раствора 2 или ­3 раза в день за 20 минут до еды. Продолжайте до тех пор, пока вы израсходуете весь флакон «Бефунгин». Использовать в течение 3-­5 месяцев. Затем 7-10 дней перерыв. Накопление осадка приемлемо, но следует встряхнуть перед использованием. При незначительных воспалительных заболеваний «Бефунгин» принимают обычно только несколько дней. Во время поддерживающей терапии воспалительных заболеваний, иммунодефицитных состояниях, новообразованиях, гемобластозах долгосрочное использование является необходимым, в некоторых случаях 3-6 месяцев или даже дольше. Противопоказаний препарат не имеет. «Экстра-Бефунгин» Помимо препарата «Бефунгин», в аптечной сети имеется «Экстра-Бефунгин». Применение его возможно при тех же заболеваниях, как и предшественника. Форма его более удобна (он выпускается в драже). В своем составе имеет: пчелиный воск, прополис, сахар, солод, растительную клетчатку, мёд, экстракт чаги и зверобоя и патоку. Этот препарат используется, помимо онкологических заболеваний и всех вышеперечисленных болезней, для лечения дисбактериоза и усвоения железа в организме. Применение драже «Экстра-Бефунгин» дает эффект: восполнение микроэлементов; восстановление гепатоцитов при гепатите, циррозе и желчекаменной болезни; повышение защитных сил всего организма; лечение аллергических реакций; терапия простудных заболеваний, гриппа; профилактика и лечение доброкачественных опухолей; восстановление организма после химио- и лучевой терапии. «Экстра-Бефунгин» совместим со всеми продуктами питания, лекарственными препаратами. Противопоказан он больным сахарным диабетом и с реакцией на продукты пчеловодства. - Читайте подробнее на FB.ru: http://fb.ru/article/214916/befungin-pri-onkologii...-i-instruktsiya-po-primeneniyu

Эмфизема легких в последние годы частенько регистрируется у людей пожилого и старческого возраста. В чем заключается опасность этого заболевания? В том, что развитие его протекает медленными темпами, незаметном для пациента нарастании симптомов.

У больного не вызывает никакого беспокойства появляющийся на первых порах кашель, сопровождающийся выделением не обильной мокроты; человек активен и бодр, у него и в мыслях нет, что нужно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости медицинского блога «Рецепты народной медицины»!

Симптомы и механизм развития эмфиземы легких
● Эмфизема легких относится к хроническим легочным заболеваниям, сопровождается повышением содержания воздуха в легочной ткани (альвеолах), что приводит к нарушению дыхания и газообмена (кислорода и углекислого газа).

Развитие болезни связано с необратимыми патологическими изменениями в стенке легких и бронхов, которые, как правило, возникают на фоне длительного воспаления и спазма дыхательных путей.
Брала здесь http://narodnaiamedicina.ru/emfizema-legkix-simpto...enie-narodnymi-sredstvami.html

При этом нарушаются эластические свойства легких: после выдоха в них остается большее чем должно быть в норме количество воздуха, а это в свою очередь приводит к раздуванию (перерастяжению) легких.

● Причем избыточный воздух в акте дыхания не участвует, а перерастянутая легочная ткань не в состоянии функционировать полноценно. Таким образом, нарушается поступление в кровь кислорода и выведение из нее углекислого газа, поэтому у больного эмфиземой легких наблюдается одышка.

Под влиянием негативных изменений в легких и бронхах прогрессивно увеличивается количество соединительной ткани, замещающей воздушные участки легочной ткани (альвеолы), что способствует длительному сужению бронхов, не зависимого уже от существующего воспалительного процесса.

● В медицинской практике крайне редко эмфизема легких бывает первичным заболеванием, когда вздутие легочной ткани развивается без присутствия длительного воспаления. Почти у 90% больных регистрируется обструктивная, или вторичная эмфизема легких, которая возникла на фоне хронического обструктивного бронхита.

Симптомы заболевания:
1. Затруднённое дыхание (одышка).

2. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму.

3. Межреберные промежутки и надключичная область выбухают.

4. Главный симптом – одышка, чаще всего происходит при физической нагрузке; если сначала она непостоянна и проявляется чаще зимой, то впоследствии она сопровождает больного круглый год.

Постепенно одышка возникает при незначительной физической нагрузке, затем отмечается и в состоянии покоя. Характерным является дыхание пациента: «острый», короткий («хватающий») вдох и удлинённый выдох.

Выдох происходит при сомкнутых губах и надутых щеках. Движения грудной клетки во время дыхания уменьшены, в этот процесс вынужденно (рефлекторно) вовлекаются дополнительные мышцы шеи и груди.

5. Больные эмфиземой легких принимают вынужденное положение с опущенным вниз плечевым поясом и головой – это приносит им облегчение.

Что касается тяжелой формы заболевания с выраженными изменениями грудной клетки и ослаблением дыхательных мышц, больные часто находят удобное положение сидя с наклоненным туловищем вперед и опираясь руками о кровати или колени; в таком положении фиксируется плечевой пояс и включаются в акт дыхания дополнительная мускулатура.

● Ввиду того, что при эмфиземе легких существенно страдает вентиляция легочной ткани, легкие становятся весьма уязвимыми по отношению к бактериальной инфекции, образуются очаги воспалений.

Постепенно нарастает как дыхательная, так и сердечная недостаточность и формируется так называемое «легочное сердце». В виде осложнения может развиться пневмоторакс – проникновение воздуха из легких в плевральную полость, что крайне опасно для жизни больного, и требуется незамедлительное интенсивное лечение.

Консервативная терапия
● Хочу сразу предупредить всех читателей, что настоящая статья, равно как и все остальные, несут ознакомительный (информационный) характер и не могут служить инструкцией к лечению, проведение которого возможно только под наблюдением врача.





● Крайне важно начинать лечение на стадии бронхита, не доводя до развития эмфиземы легких. Для этого в условиях стационара больному назначают антибиотики широкого спектра действия: доксициклин, амоксициллин.

А также препараты, разжижающие и уменьшающие количество выделяемой мокроты; лекарственные средства, расширяющие бронхи и снимающие спазм бронхиальных мышц: тербуталин, сальбутамол, фенотерол. Последние желательно применять в виде ингаляций.

● При тяжелой форме болезни врач назначает холинолитические препараты, например, ипратропия бромид или комбинированный беродуал (фенотерол в сочетании с ипратропия бромид).

Если есть показания, применяются бронхорасширяющие ингаляционные средства пролонгированного действия – салметерол и формотерол, а также из группы холинолитиков – тиотропия бромид.

● Чтобы не допустить развитие вторичной эмфиземы легких, необходимо проведение лечебно-профилактических мероприятий по отношению к хроническому инструктивному бронхиту.

К ним относятся борьба с вредными привычками – отказ от курения и приема алкоголя, исключение контакта больного с вредными профессиональными условиями труда: работа в угольной промышленности или на производстве асбеста, кремния и других химических веществ; ограничение физической активности.

Народные методы лечения эмфиземы легких
● При эмфиземе легких народная медицина рекомендует применение лекарственных растений, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами, таких как: хвоя сосны, эфирные масла, эвкалипт, зверобой, аир болотный, шалфей; ромашка лекарственная, подорожник, мята перечная, липа, календула лекарственная, тысячелистник обыкновенный, девясил большой.

Десенсибилизирующие травы: фиалка трехцветная, репешок, подмаренник, солодка, алтей, череда. Отхаркивающие – манжетка, анис, клевер, багульник, душица, бузина черная, девясил, чабрец, термопсис ланцетный, подорожник. Спазмолитические – ромашка лекарственная, мята, кориандр, фенхель, укроп, белладонна. Общеукрепляющие – шиповник, девясил, крапива, зверобой.

● Нельзя забывать о том, что не имеет смысла лечить эмфизему легких изолированно от других, сопутствующих ей болезней. Ниже приведены несколько сборов для лечения ОРВИ, бронхитов, острых воспалительных заболеваний ЛОР-органов (ангины, тонзиллита, ларингита, трахеита, фарингита):

1. Сначала измельчаем, затем смешиваем по четыре части плодов шиповника и корневищ аира болотного, по три части марьина корня и зверобоя, по две части золотого корня, сосновых почек, корня девясила и травы багульника, одну часть корня солодки.

Далее, варим десять минут на слабом огне две чайные ложки смеси в стакане кипятка, даем остыть, фильтруем и принимаем в теплом слегка виде трижды в день по ⅓ стакана за полчаса до трапезы или через час после нее.

Лекарство хранить в холодильнике, но не более двух суток. Аналогично готовим и принимаем следующие два сбора лечебных трав.

2. Смешиваем, предварительно измельчив, равные части плодов шиповника, липового цвета, цветков ромашки и коры ивы.

3. Измельчаем и смешиваем по пять частей цветков календулы, травы зверобоя, листьев малины; по три части сосновой хвои, травы душицы и корня бадана; две части корня солодки.

● Эмфизема легких может быть отягощена хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). В таких случаях фитотерапевты рекомендуют применение следующих сборов, приготовление и применение которых точно такие же, как описано выше:

1. Сбор состоит из девяти частей корня девясила, восьми частей корневищ аира болотного, цветков клевера, листьев крапивы, травы спорыша и репешка; пяти частей листьев подорожника и по три части корней солодки и бадана, листьев эвкалипта.

2. Также собираем десять частей травы зверобоя, восемь частей травы душицы и чабреца, листьев малины и брусники, корневищ аира; семь частей листьев подорожника, шесть частей корня девясила, пять частей травы багульника, четыре части сосновой хвои и две части цветков эхинацеи.

3. Измельчаем и смешиваем в равной весовой пропорции корневища чаги и аира, травы чабреца, зверобоя, репешка; листья подорожника и березы; корень лопуха.

Крепкого здоровья вам, храни вас Бог!!!

Эмфизема легких – хроническое неспецифическое заболевание легких, в основе которого лежит стойкое, необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие легочной ткани дистальнее концевых бронхиол. Эмфизема легких проявляется экспираторной одышкой, кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, признаками дыхательной недостаточности, рецидивирующими спонтанными пневмотораксами. Диагностика патологии проводится с учетом данных аускультации, рентгенографии и КТ легких, спирографии, анализа газового состава крови. Консервативное лечение эмфиземы легких включает прием бронхолитиков, глюкокортикоидов, кислородотерапию; в некоторых случаях показано резекционное хирургические вмешательство.

Причины и механизм развития эмфиземы легких
Классификация эмфиземы легких
Симптомы эмфиземы легких
Осложнения эмфиземы легких
Диагностика эмфиземы легких
Лечение эмфиземы легких
Прогноз и профилактика эмфиземы легких
Цены на лечение
Эмфизема легких

Эмфизема легких (от греч. emphysema - вздутие) – патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью, вследствие расширения альвеол и деструкции альвеолярных стенок. Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, особенно после 60 лет. Клиническая и социальная значимость эмфиземы легких в пульмонологии определяется высоким процентом развития сердечно-легочных осложнений, нетрудоспособности, инвалидизации больных и возрастающей летальностью.

Причины и механизм развития эмфиземы легких
Любые причины, приводящие к хроническому воспалению альвеол, стимулируют развитие эмфизематозных изменений. Вероятность развития эмфиземы легких повышается при наличии следующих факторов:

врожденной недостаточности α-1 антитрипсина, приводящей к разрушению протеолитическими ферментами альвеолярной ткани легких;
вдыхании табачного дыма, токсичных веществ и полютантов;
нарушениях микроциркуляции в тканях легких;
бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
воспалительные процессы в респираторных бронхах и альвеолах;
особенностей профессиональной деятельности, связанных с постоянным повышением давления воздуха в бронхах и альвеолярной ткани.
Под воздействием данных факторов происходит повреждение эластической ткани легких, снижение и утрата ее способности к воздухонаполнению и спадению. Переполненные воздухом легкие приводят к слипанию мелких бронхов при выдохе и нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Формирование клапанного механизма при эмфиземе легких вызывает вздутие и перерастяжение тканей легкого и формирование воздушных кист – булл. Разрывы булл могут вызывать эпизоды рецидивирующего спонтанного пневмоторакса.

Эмфизема легких сопровождается значительным увеличением легких в размерах, которые макроскопически становятся похожими на крупнопористую губку. При исследовании эмфизематозной легочной ткани под микроскопом наблюдается деструкция альвеолярных перегородок.

Классификация эмфиземы легких
Эмфизема легких подразделяется на первичную или врожденную, развивающуюся как самостоятельная патология, и вторичную, возникшую на фоне других заболеваний легких (чаще бронхита с обструктивным синдромом).

По степени распространенности в легочной ткани выделяют локализованную и диффузную формы эмфиземы легких.

По степени вовлечения в патологический процесс ацинуса (структурно-функциональной единицы легких, обеспечивающей газообмен, и состоящей из разветвления терминальной бронхиолы с альвеолярными ходами, альвеолярными мешками и альвеолами) различают следующие виды эмфиземы легких:

панлобулярную (панацинарную) - с поражением целого ацинуса;
центрилобулярную (центриацинарную) – с поражением респираторных альвеол в центральной части ацинуса;
перилобулярную (периацинарную) – с поражением дистальной части ацинуса;
околорубцовую (иррегулярную или неравномерную);
буллезную (при наличии булл).
Особо выделяют врожденную долевую (лобарную) эмфизему легких и синдром Маклеода – эмфизему с неясной этиологией, поражающую одно легкое.

Симптомы эмфиземы легких
Ведущим симптомом эмфиземы легких является экспираторная одышка с затрудненным выдохом воздуха. Одышка носит прогрессирующий характер, возникая сначала при нагрузке, а затем и в спокойном состоянии, и зависит от степени дыхательной недостаточности. Пациенты с эмфиземой легких делают выдох через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (как бы «пыхтят»). Одышке сопутствует кашель с выделение скудной слизистой мокроты. О выраженной степени дыхательной недостаточности свидетельствуют цианоз, одутловатость лица, набухание вен шеи.

Пациенты с эмфиземой легких значительно теряют в весе, имеют кахектичный вид. Потеря массы тела при эмфиземе легких объясняется большими энергозатратами, расходуемыми на интенсивную работу дыхательных мышц. При буллезной форме эмфиземы легких возникают повторные эпизоды спонтанного пневмоторакса.

Осложнения эмфиземы легких
Прогрессирующее течение эмфиземы легких приводит к развитию необратимых патофизиологических изменений в сердечно-легочной системе. Спадение мелких бронхиол на выдохе приводит к нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Деструкция альвеол вызывает уменьшение функциональной легочной поверхности и явления выраженной дыхательной недостаточности.

Редукция сети капилляров в легких влечет за собой развитие легочной гипертензии и возрастание нагрузки на правые отделы сердца. При нарастающей правожелудочковой недостаточности возникают отеки нижних конечностей, асцит, гепатомегалия. Неотложным состоянием при эмфиземе легких является развитие спонтанного пневмоторакса, требующее дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.

Диагностика эмфиземы легких
В анамнезе пациентов с эмфиземой легких отмечаются большой стаж курения, профессиональные вредности, хронические или наследственные заболевания легких. При осмотре пациентов с эмфиземой легких обращает внимание увеличенная, бочкообразная (цилиндрической формы) грудная клетка, расширенные межреберные промежутки и эпигастральный угол (тупой), выпячивание надключичных ямок, поверхностное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры.

Перкуторно определяется смещение нижних границ легких на 1-2 ребра книзу, коробочный звук по всей поверхности грудной клетки. Аускультативно при эмфиземе легких выслушивается ослабленное везикулярное («ватное») дыхание, глухие сердечные тона. В крови при выраженной дыхательной недостаточности выявляется эритроцитоз и повышение гемоглобина.

При рентгенографии легких определяется повышение прозрачности легочных полей, обедненный сосудистый рисунок, ограничение подвижности купола диафрагмы и ее низкое расположение (спереди ниже уровня VI ребра), почти горизонтальное положение ребер, сужение сердечной тени, расширение загрудинного пространства. С помощью КТ легких уточняется наличие и расположение булл при буллезной эмфиземе легких.

Высокоинформативно при эмфиземе легких исследование функции внешнего дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия и др. На ранних этапах развития эмфиземы легких выявляется обструкция дистальных отрезков дыхательных путей. Проведение теста с ингаляторами-бронходилататорами показывает необратимость обструкции, характерную для эмфиземы легких. Также при ФВД определяется снижение ЖЕЛ и пробы Тиффно.

Анализ газового состава крови выявляет гипоксемию и гиперкапнию, клинический анализ – полицитемию (увеличение Hb, эритроцитов, вязкости крови). В план обследования необходимо включать анализ на α -1-ингибитор трипсина.

Лечение эмфиземы легких
Специфическое лечение эмфиземы легких отсутствует. Первостепенным является устранение предрасполагающего к эмфиземе фактора (курения, вдыхания газов, токсических веществ, лечение хронических заболеваний органов дыхания).

Лекарственная терапия при эмфиземе легких симптоматическая. Показано пожизненное применение ингаляционных и таблетированных бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола, теофиллина и др.) и глюкокортикоидов (будесонида, преднизолона). При сердечной и дыхательной недостаточности проводят оксигенотерапию, назначают диуретики. В комплекс лечения эмфиземы легких включают дыхательную гимнастику.

Хирургическое лечение эмфиземы легких заключается в проведении операции по уменьшению объема легких (торакоскопической буллэктомии). Суть метода сводится к резекции периферических участков легочной ткани, что вызывает «декомпрессию» остальной части легкого. Наблюдения за пациентами после перенесенной буллэктомии показывают улучшение функциональных показателей легких. Пациентам с эмфиземой легких показана трансплантация легких.

Прогноз и профилактика эмфиземы легких
Отсутствие адекватной терапии эмфиземы легких приводит к прогрессированию заболевания, нетрудоспособности и ранней инвалидизации вследствие развития дыхательной и сердечной недостаточности. Несмотря на то, что при эмфиземе легких происходят необратимые процессы, качество жизни пациентов можно повысить постоянно применяя ингаляционные препараты. Оперативное лечение буллезной эмфиземы легких несколько стабилизирует процесс и избавляет пациентов от рецидивирующих спонтанных пневмотораксов.

Существенным моментом профилактики эмфиземы легких является антитабачная пропаганда, направленная на предупреждение и борьбу с курением. Также необходимы раннее выявление и лечение пациентов с хроническим обструктивным бронхитом. Пациенты, страдающие ХОБЛ, подлежат наблюдению пульмонолога.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/emphysema

Отслоение сетчатки – это очень тяжелая и довольно сложная патология, которая представляет серьезную угрозу для здоровья зрительной системы человека. При этом процессе происходит ее отделение от тех тканей, которые находятся в непосредственном контакте с ней. Разрывы сетчатки глаза или ее прободение вызывает отслоение.

Разрывы возникают в том случае, если специфическое стекловидное тело слабеет, становясь проницаемым.
Кроме того, в некоторых случаях наблюдается отделение ткани сетчатки по краям этого органа. Чаще всего это происходит в периферической ее части. Стекловидное тело, помимо возможности проницаемости, порой может оттягивать сетчатку, которая в результате рвется После того, как случился разрыв, жидкость может проникнуть в участки глаза. Попав за сетчатку, гель давит на нее, провоцируя ее отслоение. Болезнь со временем развивается, может стать причиной появления катаракты, привести к полной слепоте, так как поражаются нервные волокна и специфические особенно уязвимые структуры глаза (палочки и колбочки).

Причины
Главной причиной этой глазной патологии является изменение состояния стекловидного тела. Дело в том, что некоторые глазные заболевания способны влиять на состояние этого геля, который становится неоднородным: он мутнеет, в нем образуются более плотные элементы.

Кроме того, следует упомянуть и о таких причинах отслоения сетчатки как:

травмы;
сахарный диабет, провоцирующий ослабление сосудов и поражающий в том числе и зрительную систему;
возникновение новообразований, в том числе и раковых опухолей.
Симптомы
У больного наблюдаются серьезные проблемы со зрением, которые, как правило, начинаются с помутнения в какой-то части зрительного поля. Болезнь прогрессирует, помутнение переходит на все поле зрения. Также наблюдаются вспышки перед глазами, похожие на искры или молнии. Наблюдаемые предметы искажены.

Диагностика
Чем раньше больной обратиться к врачу, тем меньший урон недуг успеет нанести зрению. Очень важна своевременно проведенная консультация врача-офтальмолога. Диагностика, как правило, комплексная, включает в себя:

проверку непосредственно остроты зрения;
анализ состояния бокового зрения;
измерения внутриглазного давления;
проверка глазного дна;
специфические ультразвуковые и электрофизиологические обследования.
Лечение
Терапевтически данный недуг не лечится, необходимо скорейшее хирургическое вмешательство. Есть несколько методик оперативного вмешательства, применяемого при данной болезни. Они подбираются и комбинируются в зависимости от конкретного случая. Например, нередко используется лазерная хирургия. Сфокусированный луч спаивает область разрыва сетчатки, формируя там воспаление, которое со временем рубцуется. Это, в свою очередь, возвращает естественное положение структур глаза. Иногда удаляется стекловидное тело, замещаемое теми или иными веществами, например, физиологическим раствором. Иногда больному может понадобиться несколько процедур.

Профилактика
В качестве мер профилактики необходимо следить за здоровьем глаз, вовремя и корректно лечить болезни глаз. Также стоит записаться на прием к врачу-офтальмологу для профилактического обследования.

Брала здесь:
http://medbooking.com/illness/otslojenije-setchatki-glaza

Новообразования глаз могут проявляться в виде небольших узелков или наростов на веках или в области самого глазного яблока. Подозрение даже на самое незначительное изменение должно насторожить и заставить сразу же обратиться к квалифицированному врачу-офтальмологу!

Помните, что некоторые виды заболеваний глаз и век развиваются длительно, бессимптомно и выявить их помогут только своевременные профилактические осмотры у специалиста. Если же жалобы уже появились, промедление с обращением к врачу может стоить Вам зрения. Обращайтесь в ОН КЛИНИК – у нас принимают опытные высококвалифицированные офтальмологи, которые оснащены всем необходимым, включая высокотехнологичное оборудование, для проведения обширного обследования и постановки точного диагноза.

У нас многопрофильная клиника, поэтому при необходимости Вы получите незамедлительную помощь врачей любой специализации. Собственная лаборатория международного уровня, современное диагностическое отделение, возможность проведения широкого спектра анализов и комплексного обследования организма – все это мы предлагаем своим пациентам.

Стоимость услуг
Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача офтальмолога первичный, амбулаторный (консультация, проверка остроты зрения, измерение внутриглазного давления, осмотр с узким зрачком) 2300
Прием врача офтальмолога повторный, амбулаторный 2300
Консультация врача офтальмолога, кандидата медицинских наук 2600
Консультация врача офтальмолога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием
Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Опасность новообразований глаз
Новообразования глаз – это опухоли, которые связаны с усиленным делением клеток. Заболевание может охватить веки, конъюнктиву, сосудистую оболочку, зрительный нерв, слезную железу и орбиту. Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, развивающиеся в органе зрения или имеющие метастатическое происхождение, когда источник находится в каком-либо другом органе. Наиболее часто встречаются опухоли век и слезной железы. Немного реже диагностируются внутриглазные новообразования, а на третьем месте по частоте находятся поражения глазной орбиты. В целом поражения органов зрения составляют примерно 3% от общего количества опухолей органов.

Доброкачественные опухоли увеличиваются медленно и не отличаются метастазированием, злокачественные отличаются быстрым ростом и образованием метастазов. Спасти зрение и жизнь в случае обнаружения онкологического заболевания возможно только при строгом выполнении всех рекомендаций врача.

Причины развития
Точные причины, которые приводят к развитию заболеваний, пока не выявлены, но толчком может послужить наличие хронических инфекций, травмы родимых пятен, воздействие физических и химических факторов, нездоровое питание с преобладанием жареных блюд и фаст-фуда, наследственная предрасположенность.

Симптомы
Главным и самым явным симптомом является появление узелков, которые могут вызывать зуд, менять цвет, форму, кровоточить и постепенно увеличиваться в размерах. При наличии опухоли конъюнктивы может наблюдаться гиперемия слизистой и снижение остроты зрения. При развитии внутри глаза, может проявляться изменение цвета радужки, формы зрачка и ухудшение зрения. Также могут возникать расширение глазной щели, невозможность двигать глазом, появление болезненных ощущений в орбите и отечности век.

Ощущение «песка» или инородного тела, зуд и жжение, резкое снижение остроты зрения, слезотечение и выделение гноя тоже могут свидетельствовать о начале заболевания.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-офтальмологу.

Виды новообразований
Ячмень – знакомое многим заболевание, которое проявляется в виде гнойного процесса на веках. Его развитие начинается вследствие инфицирования волосяного фолликула или сальной железы. Проявляется ячмень локальной припухлостью и покраснением. Диагностика заключается в наружном осмотре, а лечение проводится при помощи нанесения наружных препаратов, которые порекомендует врач. В некоторых случаях необходимо вскрытие ячменя офтальмологом.

Халязион – это доброкачественное уплотнение в толще века, которое образуется вследствие закупорки и воспаления мейбомиевой (видоизмененной сальной) железы. Узелок, образовавшийся на веке, со временем начинает давить на глазное яблоко и раздражать оболочку глаза. Иногда наблюдается нагноение уплотнения. Терапия халязиона может быть как консервативной, так и хирургической.

Среди доброкачественных опухолей часто встречается хориоидальная гемангиома, корнем развития которой становится сосудистая оболочка глазного яблока. Локализация может быть любая. Опасность гемангиомы состоит в том, что она может привести к отслойке сетчатки и нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Хориоидальный невус – это доброкачественная опухоль, похожая на обычную родинку на коже. Может привести к потере периферического или центрального зрения и переродиться в злокачественное образование.

Дермоидные кисты представляют собой врожденные кистозные новообразования. Чаще всего встречаются у детей. Иногда происходит воспаление, а неполное их излечение может привести к рецидиву.

К доброкачественным относятся папилломы, старческие бородавки и кератоакантомы. Среди наиболее опасных злокачественных – ретинобластома, меланома, саркома и аденокарцинома.

Диагностика новообразований глаз
Как правило, доброкачественные образования на веке диагностировать не сложно, но при новообразованиях другой локализации офтальмологи ОН КЛИНИК выполняют максимально развернутое исследование глаз и зрительных функций с помощью различных современных методов.

Диагностика опухолей глаз может состоять из:

тщательного осмотра глазного дна (офтальмоскопии) под многократным увеличением, а также биомикроскопии глаз;
исследования остроты зрения (визометрии);
изучения поля зрения (компьютерной периметрии);
лазерной томографии на ретинотомографе последнего поколения;
тонографии с целью измерения внутриглазного давления;
других методов и консультаций коллег ведущих офтальмологических центров России и Израиля.
В случае необходимости мы сможем предложить пройти лабораторную диагностику, рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, так как все эти медицинские услуги оказываются у нас в ОН КЛИНИК. При необходимости проводится биопсия с гистологическим исследованием для своевременного выявления злокачественных заболеваний.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться консультация врачей других специальностей, включая терапевтов, дерматологов, эндокринологов и онкологов. Помните, совет пройти всестороннее обследование от врача ОН КЛИНИК – это не прихоть медицинских работников, а попытка поставить правильный диагноз и стремление улучшить состояние Вашего здоровья наиболее безопасными и эффективными методами.

Лечение новообразований глаз
Для лечения во всех случаях проводится комплексная терапия, которая зависит от вида опухоли, ее размеров, стадии заболевания и расположения. Офтальмологи применяют как консервативную терапию, включающую использование лекарственных препаратов и общеукрепляющее лечение, так и хирургические вмешательства на базе ОН КЛИНИК или ведущих офтальмологических центров России и Израиля.

Если вам необходимы услуги офтальмолога в Москве – обращайтесь в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Мы вернем Вам возможность видеть всю красоту окружающего мира!

Брала здесь: https://www.onclinic.ru/oftalmologiya/glaznye_bolezni/novoobrazovaniya_glaz/

Катаракта — это, упрощая, возрастное помутнение и уплотнение хрусталика. По классическому определению речь идёт именно о помутнениях любого типа. Сначала что-то мешаетcя в поле зрения, появляется общий «туман», хочется протереть грязные очки, потом вы не видите буквы в книге, потом хотите включить свет ярче или, наоборот, прячетесь от яркого света, а потом просыпаетесь одним прекрасным утром и понимаете, что не можете найти тапочки. И вообще ничего не видите — только тени. Процесс этот иногда растягивается на долгие годы, но тапочки всё равно потеряются. Упоминания о помутнении, развивающемся в глазном яблоке, встречаются еще за тысячи лет до нашей эры.

Процедура лечения исторически была очень своеобразной — реклинация мутного хрусталика. Врач принимал пациента с очень плотным хрусталиком — до той стадии плотным, что пациент уже слеп. При раскопках поселений Древней Греции и Рима найдены инструменты, которыми пользовались врачи для удаления катаракты — острые иглы, которыми протыкали глаз и хрусталик, разрушая его поддерживающий аппарат. Хрусталик мог оторваться и в силу своей тяжести опуститься вниз также от удара по затылку тяжёлой палкой несколько раз. Иногда пациент умирал в процессе скорой офтальмологической помощи, иногда получал сотрясение мозга, а иногда хрусталик срывался со связок и летел вглубь глаза. Пациент снова начинал видеть — у него была большущая шишка и зрение около +10 +15 диоптрий.

Теперь две новости. Плохая — люди стали всё чаще доживать до катаракты, и она неотвратима. Хорошая — у нас есть кое-что получше острых игл и тяжёлой палки.

Что происходит с хрусталиком с возрастом

Если вы читали предыдущие посты, то уже хорошо знакомы с роговицей (cornea). Это первая самая сильная преломляющая линза глаза, она формируется примерно к 16 –18 годам и в течение жизни меняется незначительно. Дальше у нас вторая «группа линз» — хрусталики (lens — естественный хрусталик в английской терминологии). И уже за ним, через стекловидное тело — сенсор, то есть сетчатка (retina).



Хрусталик отвечает за преломление света (около +20 диоптрий в покое и около +30 диоптрий при напряжении) и фокусировку глаза. Когда мы смотрим в книгу, мышцы напрягаются и формируют его так, чтобы фокус попадал на буквы. Когда мы смотрим на самолёт в небе, мышцы расслабляются, и хрусталик формирует почти параллельные лучи. Мышцы находятся не в самом хрусталике, а в зоне так называемого ресничного тела, к ним прикрепляются связки хрусталика, что, в свою очередь, позволяет добиваться аккомодации, то есть вот этой точной настройки на нужное фокусное расстояние путём изменения формы хрусталика. Если хрусталик вообще достать, вы будете видеть со стеклами где-то на уровне от +10 до +15 диоптрий.

С возрастом хрусталик постепенно становится плотным и мутнеет. У молодого человека в хрусталике обычно всего 60–65% воды в тканях. В пожилом возрасте количество жидкости уменьшается. Хоть хрусталик и «плавает» в жидкости, сам он относительно сухой. С другой стороны, в самом хрусталике из-за его строения и отсутствия сосудов не бывает опухолевых или воспалительных процессов. Хрусталик не болит, так как в нем нет нервных окончаний.

Нередко катаракта по мере развития вызывает ослабление пресбиопии и появление возможности читать без очков, то есть две возрастные патологии внезапно корректируют друг друга. Но это мнимое улучшение зрения, качество изображения при этом плохое — это знаковый симптом развития катаракты.

Примерно в 60 –70 лет, хрусталик полностью теряет способность к аккомодации, то есть становится жёстким, большим и неэластичным. Ещё хрусталик с возрастом желтеет.

Да, надо сказать, что катаракта — не обязательно возрастное явление. Существуют врождённые катаракты (если в период беременности женщина болеет некоторыми инфекционными, системными или генетическими заболеваниями).

Есть осложнённые типы катаракт, которые появляются при сопутствующих заболеваниях глаз или организма в целом, например, диабет, артриты и т.д. Приём некоторых препаратов также вызывает появление катаракты.

Ну и, конечно, любая травма глаза может вызвать появление катаракты, даже если не было прямого контакта с хрусталиком. Сейчас известно, что катаракту вызывает сильное инфракрасное излучение, а также различные радиационные факторы, причём не сразу, а годы спустя. Это, в частности, ставит под вопрос использование мощных лидаров беспилотных автомобилей, работающих в ИК-спектре — пока их влияние на глаза в перспективе нескольких лет не изучено. Также известно, что ток сверхвысоких частот тоже приводит к развитию катаракты. Ещё катаракту может вызвать отравление, в частности (очень характерно) нитрокраской. У животных катаракту научились предсказуемо получать нафталином и специфическими диетами.

Но вернёмся к обычной возрастной катаракте. Очень характерный симптом начавшегося процесса — пациенту кажется, что у него «грязные» очки, и возникает постоянное желание их протереть. Если вы вдруг замечаете такое за пожилым родственником — значит, хрусталик точно пора менять.

Иногда пациенты неправильно трактуют появившиеся симптомы. Очень часто катаракта созревает путем уплотнения хрусталика — по склеротическому пути. В этом случае пациент с катарактой, который читал в очках, вдруг с удивлением начинает замечать, что в них теперь видно плохо и появилась возможность, пусть в «тумане», но прочесть текст без очков. Пациент испытывает радость и думает, что лучше стал видеть. Увы, это плохой симптом! Он говорит, что надо планировать визит к офтальмологу.

Часто катаракта приводит к тому, что близорукость, которая годами была стабильна, вдруг начинает усиливаться. Иногда до огромных значений — в –20 диоптрий и более. Вообще, частая смена очков — ранний признак появления катаракты.

Не лучше и второй вариант созревания катаракты — гидропический, когда хрусталик начинает увеличиваться в объёме, оводняется, набухает и приводит к повышению внутриглазного давления и быстрой потере зрения.

Ещё есть ряд симптомов: в сумерки становится лучше видно, чём днём, беспокоят радуги и двоение, появляется или увеличивается астигматизм. В общем, катаракта очень разнообразна в своих проявлениях, самостоятельно поставить диагноз невозможно, для этого нужен визит к офтальмологу.

Когда удаляют хрусталик?

Есть три типа показаний на замену хрусталика: оптические, рефракционные и медицинские.

Оптические показания — это когда старение и уплотнение «луковицы» по слоям дошло до логического конца и хрусталик темнеет. Тогда, когда катаракта начинает снижать зрение качественно или количественно. Ощущения — как будто в глаз вставили закопчённое стекло или как будто вы смотрите на мир сквозь стекло, забрызганное манной кашей. Даже начальная катаракта, которая является причиной снижения зрения требует удаления.

Старый термин «незрелая» — не повод ждать созревания. Диагноз «катаракта» — повод для замены хрусталика.

Когда человек уже не видит предметы и остается только светоощущение — это последняя стадия зрелой катаракты. До неё лучше не доводить, в частности потому, что изменение хрусталика вызывает многочисленные нарушения в нормальной работе глаза. При зрелой и перезрелой формах страдает капсула хрусталика, связочный аппарат, удаление требует большого количества ультразвуковой энергии, которая, в свою очередь, разрушает роговицу, её нежный эндотелиальный слой. В общем, если вы тянете с заменой хрусталика, то должны быть готовы к тому, что операция будет более длительной и травматичной, с длительным периодом восстановления.

Рефракционные показания — изменение оптики глаза. Заменой хрусталика и правильными расчётами оптической силы имплантируемого искусственного мы можем изменить рефракцию глаза до желаемой величины — избавить пациента от большого «минуса» или «плюса», откорректировать астигматизм, избавить от возрастной дальнозоркости. В этом случае и катаракта не развивается, и оптика глаза навсегда остается стабильной.

Чаще этот метод используется для пациентов старше 40-45 лет, когда появляются первые симптомы пресбиопии.

Медицинские показания — это когда собственный хрусталик является причиной сопутствующих изменений в глазу, например, когда имеется подвывих после травмы и есть риск его дислокации, когда он является поводом для образования глаукомы (опасного повышения внутриглазного давления и гибели зрительного нерва) и т.п. То есть, опять же, упрощая, хрусталик рано или поздно всё равно менять, но из-за риска патологий иногда его надо менять чуть раньше, чем он выработает ресурс.

Надо ли ждать, пока пациент окончательно ослепнет?

Пациенты часто пользуются такой логикой: пока глаз что-то видит, оперировать хрусталик не надо. На деле же сегодня, наоборот, хрусталик оперируется как можно раньше, когда уже понятно, что необратимый процесс пошёл. Причина — кроме защиты от рисков, вызываемых изменениями в обмене веществ в глазу, ещё в том, что чем мягче хрусталик будет в момент операции, тем менее инвазивный метод будет применён, и тем меньше риск осложнений.

Обобщённый мировой риск тяжёлых и серьёзных осложнений ленсэктомии колеблется около 6%. В случае поздних стадий он может доходить до 20–30%. На ранних стадиях это 1–2%. В случае применения современного оборудования для доступа, очень точного подбора самой линзы-импланта и более чем 5-летнего опыта хирурга — менее 1%. Что так сильно влияет на риски, я расскажу в следующем посте, когда мы поговорим непосредственно про ход операции.

Еще один важный момент — вы сами никогда не сможете самостоятельно определить, в каком состоянии находится ваш хрусталик. Есть ряд факторов, которые заставляют хирургов советовать операцию в более ранние сроки: слабый связочный аппарат хрусталика, короткие или, наоборот, длинные глаза, глаза с мелкой передней камерой, состояние эндотелия роговицы и другие вещи, оценить которые может только специалист, который выполняет операции данного типа. Достаточно часто в роли советчика выступают доктора поликлинического звена, которые не всегда хорошо разбираются в технике операции и в показаниях к замене хрусталика. Успокаивая пациента словами «у вас же незрелая катаракта, оперироваться рано», оказывают больному «медвежью» услугу — бездействие ведёт к тому, когда оптимальные сроки упущены.

В общем, хирургия катаракты в офтальмологии — как операция при аппендиците в общей хирургии. Считается самой базовой и самой предсказуемой в стандартном случае, самой творческой — в нестандартном случае. Если всё проходит по сценарию — даже у малоопытного хирурга получится неплохой результат. Если же что-то пойдёт не так (а это заранее не всегда можно предсказать), то только опытный хирург сможет найти выход из нестандартной ситуации. Мне приходится очень часто, практически еженедельно, делать реконструктивные операции после неудачно выполненных операций в других клиниках. Иногда объём такой хирургии огромный — операции длительностью не 10–15 минут (как при стандартной катаракте), а 1–2 часа «творчества».

Важный момент в хирургии катаракты — выбор хрусталика. И основной фактор — это учёт индивидуальных особенностей конкретного пациента. Модели ИОЛ (интраокулярных линз) отличаются материалом изготовления, формой и количеством опорных элементов, строением оптики (сферическая, асферическая, астигматическая), способом крепления. Поэтому лучше выбирать не американскую или немецкую, «как у соседа», а ту, которую ваш хирург посчитает наиболее подходящей для вашего глаза.

И самое важное. Замена хрусталика восстанавливает прозрачность оптических сред и может улучшить оптику глаза, но она не создаст новый глаз. Если есть сопутствующие проблемы с сетчаткой, зрительным нервом, роговицей или головным мозгом, то есть другие проблемы для снижения зрения, то именно они в конечном счете будут определять то, как вы будете видеть после операции.То есть послеоперационная острота зрения будет такая, какой у вас зрительный анализатор в целом.

Где лучше делать операцию?

Важно следующее: «плановая» замена хрусталика входит в пакет ОМС. Пациент всегда имеет право выбора: обратиться ли в ближайшую территориальную поликлинику за направлением в бюджетное учреждение или прийти на диагностику и операцию в платную клинику. На вопрос «где лучше?» нет единого ответа. Каждый выбирает, исходя из своего жизненного опыта, советов друзей, финансового положения, мобильности и много другого.

Есть один совет при выборе варианта ОМС: если вам предложили купить хрусталик или вообще все «расходные материалы», мотивируя тем, что больница не имеет хрусталиков или ещё чего-то, то знайте — вас обманывают. Система ОМС не предполагает софинансирования, то есть если вы получаете услугу по полису ОМС, то все должно быть бесплатным для пациента, включая линзу, растворы и т.п. Или всё платно. Два варианта. Частично — невозможно. В сумму, которая перечисляется больнице за указанную услугу, включён платёж за все, что нужно для этой технологии. А если вы купили у некой компании (как правило, по совету именно вашего врача именно в конкретной фирме «Рога и копыта»), то куда делся и кому достанется тот хрусталик, который спишут на вашу операцию? В регионах эта практика редкость, в крупных городах — очень частая.

В остальном надо знать, что операции при катаракте не требуют госпитализации и выполняются в амбулаторных условиях. При использовании современных высокотехнологичных методик длятся всего 10–15 минут, совершенно безболезненны, не имеют ограничений по возрасту. После операции пациент практически сразу ведёт обычный образ жизни, в течение месяца закапывая капли в привычной домашней обстановке.

Будет ли имплантат аккомодировать?

Термин «аккомодация» применим только к естественному хрусталику. Но если расширить вопрос до «будет ли искусственный монофокальный хрусталик фокусироваться на разные расстояния без дополнительной коррекции очками», то ответ — нет. Он настраивается на определённое фокусное расстояние, выбор которого всегда обсуждается с пациентом. Если человек всегда видел вдаль без очков, и очки для чтения ему понадобились только после 45–50 лет, то, как правило, расчёт линзы делается на зрение вдаль и для близи в этом случае потребуется дополнительная коррекция очками с плюсовыми стеклами. Если пациент был близоруким и читал без очков, то можно остановиться на остаточной близорукости в -2 -2,5 диоптрий и очках для дали.

Для большей независимости от очков в ряде случаев используется принцип «моновидения», когда в ведущем глазу оптика рассчитывается на дальний фокус, а в неведущем глазу делается расчет для близи. Такой выбор всегда обсуждается с пациентом и заранее тестируется.

Существует понятие так называемой «аккомодации псевдофакичного глаза», то есть глаза с искусственным хрусталиком. В этом процессе участвует не только связочный аппарат, но и стекловидное тело и весь задний полюс глаза, а также роговица. Этот процесс малопрогнозируемый, да и в течение первого года после операции значительно ослабевает.

Есть ещё один тип линз, которые имеют мультифокальную оптику, способную создать фокусировку на разные расстояния без дополнительной коррекции очками.

Это хрусталики, которые преломляют свет несколькими фокусами, позволяя видеть предметы на различных расстояниях. Благодаря данным линзам пациенты получают максимальную независимость от очков в их повседневной жизни.

Наряду с возрастной дальнозоркостью искусственные мультифокальные хрусталики позволяют корректировать близорукость, дальнозоркость, а также астигматизм.

Трифокальный хрусталик — это усовершенствованная мультифокальная линза с дополнительным фокусом. Он позволяет чётко видеть предметы как вблизи и вдали, так и на среднем расстоянии. И пациент может без проблем работать на компьютере.

Поскольку после имплантации искусственного хрусталика диапазон рефракции глаза больше не будет изменяться, таким образом пациент может избавиться от очков на всю жизнь. Большое преимущество жизни без очков сопряжено с небольшим снижением качества зрения в некоторых областях. Это связано с физическим принципом, лежащим в основе конструкции мультифокальных и трифокальных линз, которые постоянно делят свет на ближний, дальний и промежуточный.

Однако благодаря высокой степени светопропускания трифокальных хрусталиков нежелательное рассеивание света или световые эффекты практически не возникают. Даже при плохой освещённости удаётся достичь очень хороших рефракционных результатов.

Брала здесь: https://geektimes.ru/company/klinika_shilovoy/blog/288294/

Многие системы нашего организма еще не изучены. Ученые еще до конца не разобрались, как в нашем организме синтезируется кровь. Кровь — носительница жизни. Она состоит из белой части и красной части. Вена имеет многослойное строение.

Эритроциты бывают разной формы, но должны быть круглыми. Те, что не круглые —повреждены. Они формируют кровяной сгусток в момент кровотечения и прекращают его.

Эхиноциты — это эритроциты, поврежденные бактериями.

Красные точки — это лейкоциты. Они бывают эозинофилы, те которые борются с паразитами. Лейкоцит не имеет формы. Двигаясь в капилляре, он меняет свою форму. Он может пройти через стеночку капилляра наружу. Вот полная картина лейкоцитов и эритроцитов. Есть еще моноциты. Это незрелый лейкоцит, который только родился и еще ничего не умеет.

Макрофаг — это лейкоцит, у которого огромная поглощающая способность, он может на 360 градусов потреблять бактерии.

Лимфоциты — это специализированные лейкоциты, которые охотятся за раковыми клетками. Лимфоцит имеет огромные мозги, но у него отсутствует аппарат сопровождения.

Во время рождения лейкоцита происходит фотографирование и полная дубликация.

Лейкоцит рождается от лейкоцита путем дубликации, т.е. путем фотографирования снимка с голограммой и обозначением внутреннего пространства организма с полным набором аминокислот. Поэтому, когда человек заболевает, то иммунитет и есть размножающиеся лейкоциты.

Взять иммунитет неоткуда. Иммунитет рождается внутри. Лейкоцит — это основная иммунная защита, если ее выбить, то организм будет беззащитен, и инфекция может распространяться. Вся инфекция грамотная, она живая, у нас нет неживой инфекции.

Макрофаг — это клетка-киллер. Она в полете за бактериями: стафилококками, стрептококками. Впереди у макрофага антенны, сзади хвост, она как торпеда. Это одноклеточное существо. Врачи, которые не видели движущихся снимков крови, представляют лейкоцит, как клетку, нарисованную на бумаге. Они слабо представляют, что делать с иммунитетом, потому что пока мы не допустим у себя в голове, что это живое, одноклеточное существо, то совершенно непонятно, как его поднять.

Мы иммунитет все время пугаем. Мы вводим ему ослабленный вирус, бактерии, ослабленные палочки. Иммунитет пытается защищаться, дублицируется. У лимфоцита большой мозг, а у макрофага маленький мозг, зато у него большое количество пузыречков — это называется липосомы. Это то место, где перевариваются бактерии.

Лейкоцит атакует раковую клетку, он ее протыкает, побеждает тот, у кого энергия сильнее. Мы ослабляем раковые клетки химией, облучением и вместе с этим сильно ослабляем лейкоциты и весь организм. Стафилококк питается кровью Макрофаг может уничтожать одновременно до 1000 бактерий.

Темнопольный микроскоп позволяет увидеть в капле крови человека грибы, глисты, бактерии, а также небольшое количество лейкоцитов из чего можно сделать вывод, что данный человек не здоров. Кровь — это не только лейкоциты, но и эритроциты.

Самое распространенное заболевание крови — анемия. Анемией страдает половина народа. Кровь может быть сгущенная или жидкая. Все варианты жидкой крови называется анемией. И если мы поговорим о причинах анемии, то мы пойдем по причинному кругу. Стрессы могут явиться причиной анемии? Могут. Нарушается выработка костного мозга.

Плохая еда? Да. Присутствие токсических напитков? Разрушение крови идет по полной программе. Паразиты могут влиять? 100 %, даже 200 %. Половина паразитов является кровососущими.

Медикаменты могут? Могут. Есть медикаменты, полностью разрушающие костный мозг — это анальгин, димедрол, амидопирин, тетрациклин — это то, что мы пили всю предыдущую жизнь. Все эти препараты обладают кроверазрушающим действием. Наследственность может быть? Конечно. Вредные привычки усугубляют? Усугубляют. Отсутствие движения, как нарушение образа жизни, напрямую на кровь не действует, но ослабляет иммунитет. Биоэнергетика может кровь испортить? Может. Идет перепрограммирование структурированной мозговой воды. Экология может? Может. Все 12 групп причин, в т.ч. и время.

Так возникает вопрос: почему же вы лечитесь с другой стороны? Если вы обратитесь к врачу по поводу анемии, то вам назначат препараты железа, яблоки, печень сырую, хотя есть ее сырую никогда нельзя


Печень — это самое грязное место у животного, особенно сейчас. В ней содержатся антибиотики, гормоны. Животное умирает тогда, когда отказывает печень. Еще вам предложат гранаты, свекольный сок, красную икру.

Икру нельзя есть при анемией потому, что красная икра приготовлена при помощи формальдегида. Чудес не бывает и икринки не хранятся. Берут 236-ю добавку, которая называется походное горючее или уротропин, икру заливают, добавляют лимонную кислоту и в кислой среде уротропин переходит в формальдегид.

Формальдегид — это вещество, которым бальзамируют трупы, и икра хранится полгода, год. Икру при анемии нужно есть свежемороженую. Достать, разморозить, пол-чайной ложки засолить и в таком виде употреблять

Больной с анемией — это тяжелый больной, особенно, если это ребенок. И если ему формальдегидом продолжать кровь разрушать, то он совсем умрет. Если мясо можно закоптить, высушить, то икра вообще не хранится. На Камчатке едят только мороженную икру. Поэтому лучше не есть никакую, чем этой травиться. Конечно, от чайной ложки ничего не будет, но при анемии рекомендуют есть по 50 миллиграмм в день, а сохранить кровь очень трудно.

От того, чем врачи лечат, улучшения не будет. Почему? Потому что больным капают воду (физраствор), в которой находится 0,9 % раствора натрия, аскорбинка, плазмозаменяющие растворы, чтобы кровь сильно не разжижалась. И переливаем кровь, причем других людей. Мы проверили кровь со станции переливания крови на темнопольном микроскопе. И если бы кто-то видел, что переливают больным людям, то просто пришел бы в шок. В крови есть все: глисты, бактерии, грибы. Человеку и так плохо, а ему еще переливают чужую грибковую кровь.

Ни одна станция переливания крови, кроме болезни Боткина, гепатита, сифилиса и СПИДа, ничего в крови не проверяет. Там нет никаких диагностических методов. А если бы посмотрели грудное молоко, вы бы просто рухнули. Там кишмя кишат грибы и бактерии. Мы сейчас работаем на темнопольных микроскопах довольно широко, на наш взгляд, это самый лучший способ исследования, даже, если мы не знаем, что там пробежало, мы видим, что оно бегает. А потом можно увидеть, что через месяц уже ничего не бегает. Темнопольные микроскопы хороши тем, что, даже имея хорошего врача, любой человек может увидеть, что у него в крови грибок. Этот метод не нуждается в сильной интерпретации, он очень визуальный. Кровь, вырабатываясь в костном мозге, стерильна. Об этом говорит вся мировая наука.

Если вы кому-то из врачей скажете, что кровь не стерильна, лучше об этом не заикайтесь. Кровь стерильна. Об этом договорились врачи всего мира. Но костного мозга мало, как там может вырабатываться 5,5 литров крови? Костный мозг находится в трубчатых костях, а если нет рук и ног? Тогда где же вырабатывается? Здесь действительно что-то не так. Кровь живет 2-3 месяца.

Следующий вопрос: а животные болеют анемией? Да, конечно, болеют. Все животные рожают, а значит, есть кровопотери. А чем они лечатся? Чем лечится корова? Точно печень не ест, железо внутримышечно ей не колют, яблоки она гвоздями не натыкает. Значит, существует какой-то механизм восстановления крови без врачей. У нас животных 96000 существ. Кровь теряют все. Животное умрет, если не будет кровь лечить. Наблюдая за собакой, вы увидите, что если у нее месячные, то она идет и траву ищет или съест то, что растет на подоконнике. Животные, которые не получают травы, всегда болеют. Они дохлые, чахлые. И как только появляется трава, у них начинает шерсть лосниться, в том числе анемия уходит.

В Большой медицинской энциклопедии есть информация, что гемоглобин — это 514 аминокислот, свернутых в кружочек и 4 молекулы железа. Из 514 аминокислот — 7 незаменимых, которые не синтезируются в нашем организме, если не хватит одной незаменимой аминокислоты, значит, синтез не произойдет. Поэтому в костном мозге ничего не синтезируется. Эту аминокислоту мы должны получить в живом виде из пищи.

Оказывается, что есть такая же молекула гемоглобина, те же 514 аминокислот, только 4 атома магния, вместо 4-х атомов железа. И это называется — хлорофилл. Хлорофилл зеленого растения. И точно такие же 514 аминокислот плюс 4 атома кобальта. А это называется витамин В12. Все врачи знают, что когда у человека анемия, то назначают этот витамин. Без него не идет кроветворение.


Скорее всего, он не синтезируется у нас в организме, может он собирается? Собирается из хлорофилла, причем хлорофилл зеленого цвета. Хлорофилл -это листья, не путайте с огурцами и со свеклой. У свеклы хлорофилл — это ботва. К сожалению 95 % хлорофилла защищено насмерть. Мы не можем есть листья огурцов, они колючие, не можем есть листья помидоров, они вонючие, мы не можем есть крапиву — она колючая и жгучая. Мы не можем есть ни один лист, который растет на деревьях. Потому, что если бы этот путь нам был оставлен, то все съели бы все. И листьев никаких не было бы в природе.

Из 100 % хлорофилла, только 3 % хлорофилла нам доступны.

Перечислим этот хпорофилл: петрушка, салат, шпинат, лук зеленый, морская капуста, чеснок зеленый (черемша), сельдерей, кинза, щавель, укроп. Капуста только тогда, когда она зеленая. Все, что мы перечислили горькое, пряное или не понятное, которое много не съешь. Весь хлорофилл раздозирован таким образом, чтобы всем хватило. У козы свой огород, у коровы свой, у человека свой. Если человек, коза и корова ели бы одно и то же, то на планете была бы конкуренция.

У китайцев 50 видов салатов. Они много тысяч лет культивируют салаты. Листья салата — это и есть хлорофилл. Много ли наши дети едят того, что мы назвали? А до года? Им мама передала по наследству хлорофилла, которого им хватает на полгода, а потом им надо что-то давать. В грудном молоке многое содержится, но там нет гемоглобина.

В день надо съедать минимум 300 г. зелени. 1 таблетки спирулины содержит 50-70 г. чистого хлорофилла, а также железо, аминокислоты.
Спирулину нужно принимать всем, у кого гемоглобин крови менее 130. Спирулину нужно давать детям по 2-3 таблетки в день. Очень богаты хлорофиллом люцерна, зеленое золото, коктейль «Фитоэнергия».

Человеку надо объяснить, что такое анемия. Она наблюдается после длительного приема антибиотиков. Здоровый эритроцит живет 127 дней, больной — 12.

Селен продлевает жизнь эритроцита. Нам нужно любить свою кровь. Уксус — самый разрушающий для крови продукт. Плохое воздействие на кровь оказывает рассол. Гематоген — вареная бычья кровь. В нашем организме достаточно железа. Его нужно принимать только в случае кровотечения.

Организм нуждается в аминокислотах. Что есть в крови кроме эритроцитов? Лейкоциты — иммунитет. Это бывают макрофаги, лимфоциты, эозинофилы и т.д. Существует один лейкоцит, который живет в крови и в лимфе и гуляет по всей территории. Когда он ушел в клетку, то он называется клеточным, когда вернулся в ткань, то тканевой, когда он пошел в кровь, то называется гуморальным. А бывает общий.

В медицине так запутали друг другу мозги, что уже никто не понимает, что такое иммунитет.

Иммунитет это лейкоцит, который охотится за чужеродными телами: бактериями, вирусами, грибами. Никогда в организме человека ни одна чужая клетка не приживется. В утробе матери развивается ребенок, у которого иммунитета нет вообще, программа не включена, дискета закрыта. Если включится на секунду иммунитет, мать выкинет ребенка, потому что детская кровь начнет охотиться за материнской. А чья кровь сильнее, то та того и осилит. Поэтому ребенок рождается вообще без иммунитета. И через три часа после родов мать передает ребенку иммунитет через молозиво. Только тогда, когда он покинул материнское тело. Если включится иммунитет внутри, произойдет выкидыш. Поэтому для всех, кто лишился молозива, программа иммунитета не полностью передана, они чаще болеют и т.д. Самое интересное то, что мы устроены так, что у человека ни одна клетка не повторяется. Нет зеркальных близнецов. И любая клетка другого человека, которая будет к нам транспортирована, будет уничтожена. По переливанию крови тоже самое.

Все эритроциты крови, которые переливаются, будут уничтожены, но позже, когда организм найдет для этого силы. 95 % людей, которым пересадили сердце или почки умирают, а те, которые выживают, до конца жизни принимают гормоны. Гормоны — это вещества, которые разрушают иммунитет. Разрушают на уровне лейкоцитов-помощников. Они отслеживают, сколько нужно производить антител для уничтожения.

Если человеку пересадили почку, то его лейкоциты будут преследовать почку и искать удобный момент, чтобы эту почку растворить. Это чужая почка, она в организме не синтезируется. Сколько проживет эта почка, столько проживет и человек. Не делайте глупости, не подсаживайте себе никакие клетки.

Сейчас подсаживают клетки плаценты в качестве омоложения. Это все для нас чужеродное. У нас стоит четкий блок. Мы кушаем мясо свиньи. Если бы мясо свиньи проникало бы к нам в виде белка, то у нас отрасли бы хвостик, пятачок и щетина. Ферменты разрушают белок на отдельные аминокислоты. И только отдельными аминокислотами все это проникает в кровь. А в кишечнике все это находится гниющими, бурлящими, двигающимися массами, в которых находится все, что попало.

Поесть — это не значит положить в рот, поесть — это значит забросить в кровь, клетку, в межклеточное вещество и до ткани. Все, что мы съедаем, гниет, бурлит и бродит, проходит по 12-ти метровому барьеру и выходит с обратного кона. Только чуть-чуть, капельку, 5 % всасывается и уходит в кровь.

Это закон жизни. Чем меньше мы будем есть, тем лучше будут работать ферменты. Чем лучше будут работать ферменты, тем больше аминокислот усвоится. Чем больше аминокислот усвоится, тем меньше человеку будет хотеться есть.

Полностью возникает замкнутый круг. Организм человека щелочной. Есть аксиома: РН крови 7,43. И никогда у человека нашей расы не будет другой крови. 1-кислота, 7-нейтраль, 14-щелочь. Вода диссоциирует на две части: ОН и Н. Если водород начинает нападать, он уничтожает все. Например, Коза Ностра берет труп человека и кладет в серную кислоту. Через некоторое время трупа нет, т.е. тело распадается на атомы.

Если мясо замочить в уксусе, то верхняя часть мяса уже растворилась, уничтожилась по белку.

Если в пепси-колу положить кусочек печени, то через три часа вы его не найдете, если положить ноготь, то не найдете через три дня, а если зуб, то через неделю. Кровь у нас щелочная, 7,43 — это аксиома, константа. 7,1 — это смерть. Если ввести внутривенно 30 г. пепси-колы, то человек умрет мгновенно. Кровь разрушится сразу.

Поэтому кислые напитки мы в вену не вводим. В вену вводим 0,9 % натрий хлор. Пепси-кола поступает в желудок и там начинает выбрасываться 4 щелочных минерала: кальций, магний, калий, натрий. Откуда берется кальций? Кости, ногти, волосы, зубы, связки. Натрий берется из еды. Магний берется из сосудов и из еды. Калий тоже из сосудов, почек и из еды.Все болезни возникают от закисления организма.

Почти все, что мы едим и пьем, нас закисляет: мясо, рыба, яйца, квас, компот, минеральная вода. Щелочными являются: бананы, свежевыжатый лимон в течение 10 минут.

Если мы приходим домой сильно голодными и достаем из холодильника свежемороженую семгу и начинаем ее есть, то сколько можно съесть? Грамм 50. А если присолим? То можно и больше. Так что же мы едим — семгу или соль? Мы реагируем не на семгу, а на соль (натрий). Нам натрий нужен всегда для того, чтобы ощелочиться. Поэтому все любят рыбу, пиво. Пиво дает щелочную реакцию. Если вы хотите меньше есть, то надо не солить и не подслащать. В рот не полезет. Но при этом организм закисляется. Соль надо класть прямо на язык.

Самый большой обман в мире — это натрий. Мы берем вещи не пригодные для еды и делаем для них пропускную систему. Если натрий в организме кончится, то человек закислится и умрет. Это единственный способ удержать буфер. Если съедать на ночь кусок несоленого мяса, то вес начнет падать. Должно быть кислотно-щелочное равновесие. Сколько съели кислого, столько же щелочного. На Востоке этот баланс полностью соблюдается. У японцев просчитано: сколько рыбы и сколько риса. Настоящий соевый соус идет без натрия. Туда добавляют особые специи. У японцев нет соли.

В крови есть гормоны, большое количество белка. Например, гормон адреналина. Это гормон, который вырабатывается головным мозгом. Он называется «гормон страха». При нападении на животное у него резко улучшается слух, зрение, поднимается шерсть для зрительного увеличения объема. Центр — это мозг, сердце, чтобы животное могло бежать. Но в природе все рационально. Если собаку напугать, то она помочится, и адреналин уйдет или она кого-то укусит и потечет слюна и адреналин уйдет. У человека происходит также, только ничего не выходит. Если обидели, человек напугался, он должен или вспотеть, или помочиться, или поплакать. Других способов выхода адреналина нет. Тот, кто не плачет, тот отравляется адреналином по полной программе.

Лучшее антистрессовое средство — стакан воды с температурой 50 градусов или микрогидрин.
Человек мгновенно потеет. Всегда дают пить холодную воду, это неправильно. От холодной воды человек не вспотеет. Нужна мощная энергетика, чтобы выгнать пот. Ни одна вода в кровь не проникнет, пока не нагреется до температуры 36 градусов.

В таких случаях надо давать не 250 г., а 500 г. и пить мелкими глоточками в течение 15 минут. Произойдет чудовищное потоотделение, и человек мгновенно успокоится. Это уже опробовано.

Известно 25 гормонов, а вообще их 500. 80 % гормонов еще не изучены. В крови содержится 3000 ферментов. Они разделены на 7 групп. Ферменты — это неживые белки. Лейкоцит живой, эритроцит — тоже. Тромбоцит — не живой. Это неклеточная форма. Гормоны неживые. Это белковые, несознательные молекулы. Их производят наши клетки.

В клетке есть еще жиры. Жиры — это формы хранения энергии. Они должны содержаться в маленьком количестве и быть легкорастворимыми. Но у нас они плавают в большом количестве. Еще в крови растворены питательные вещества. Отдельно содержатся 15 минералов в смеси с аминокислотами. Может не 15, а все 70 в каких-то смесях. Это никто не изучал. Плавают все витамины в виде энергетических молекул, жирные кислоты, энергетическая субстанция, т.е. глюкоза.

В крови есть все. Кровь абсолютно живая, это микромир, микрокосмос!

Брала здесь: Контакт https://vk.com/@love_zozh-1