В зависимости от осведомленности, украинский народ делится на две группы : большую - те, кто не в курсе, меньшую - те, кто в доле.
Источник сообщает... |
Метки: информация гепа источник авторитет кличка |
Технологии харьковского лохотрона |
Если Вам, уважаемый читатель, не дай боже, «выпадало счастье» стать жертвой лохотронщиков, наперсточников и прочих «кидал» и после, на досуге Вы анализировали технологии процессов "разводки" и "кидания" и если у вас возникал вопрос, можно ли выиграть у "наперсточника"?. Вам будет легко понять принципы подготовки м проведения местных выборов на примере избирательной комиссии № 30466 Орджоникидзевского района города Харькова.
Метки: выборы технологии лохотрон лохи Кернес аваков |
Украина и нацисты-националисты, заробитчане Эвропы |
|
Исходные дефиниции ортопедической стоматологии |
Ортопедическое лечение пациента – подразумевает не только восстановление анатомической формы коронковых частей зубов, зубных рядов, но и реабилитацию функций: откусывание, жевание, глотание, дикция, эстетические нормы улыбки и лица.
Под термином "артикуляция" мы подразумеваем всевозможные положения нижней челюсти относительно верхней, возникающие во время естественных перемещений.
Основные положения нижней челюсти, имеющие важное значение в клинической стоматологии:
а) функциональный покой;
б) центральное соотношение или центральная окклюзия;
в) функциональные окклюзии, эксцентрические окклюзии, эксцентрические соотношения.
Положение функционального покоя нижней челюсти (отнюдь не физиологического!) является то положение, которое челюсть занимает, когда мышцы, поднимающие и опускающие ее находятся в состоянии физиологического покоя.
Состояние функционального покоя мышц – состояние функционального, тонического равновесия между мышцами поднимающими и опускающими нижнюю челюсть.
В состоянии функционального равновесия мышцы, поднимающие и опускающие нижнюю челюсть возвращаются каждый раз, после окончания разговора (счета вслух), окончания жевания.
Высотой функционального покоя называют расстояние между альвеолярными отростками челюстей или двумя точками, расположенными выше и ниже ротовой щели в положении функционального покоя.
Под термином "окклюзия" понимают положение смыкания зубных рядов или отдельных зубов.
Центральное соотношение – такое положение нижней челюсти, которое соответствует положению центральной окклюзии.
Если дефекты зубных рядов расположены так, что нет ни одной пары антагонистов, при 3-й группе или при полной адентии, при 4-й группе по Бетельману, более правильно говорить не о центральной окклюзии, а о центральном соотношении.
Высотой центрального соотношения или центральной окклюзии называют расстояние между альвеолярными отростками или двумя точками, расположенными выше и ниже ротовой щели, в положении центрального соотношения.
Центральная окклюзия – такое смыкание зубов, при котором отмечается максимальное количество контактов между антагонистами. При этом отмечается максимальное и равномерное сокращение мышц, поднимающих нижнюю челюсть, а суставные головки височно-нижнечелюстных суставов находятся у оснований скатов суставных бугорков в так называемых окклюзионных точках. Из этого определения и выделяют: «зубные», «мышечные» и «суставные признаки центральной окклюзии.
Эксцентрические окклюзии – все виды окклюзий кроме центральной.
Травматическая окклюзия – смыкание зубов, зубных рядов, сопровождающееся травмой пародонта
Под термином "травма пародонта" – понимают учащенное однонаправленное, удлиненное во времени жевательное давление.
Травматический узел – место проявления острой недостаточности пародонта, проявляющаяся при минимальном жевательном давлении, патологической подвижностью зубов.
Прямой травматический узел – место проявления травматической окклюзии в участке зубного ряда непосредственно связанном с недостаточностью пародонта в этом участке.
Отраженный травматический узел – место проявления травматической окклюзии в участке зубного ряда непосредственно не связанном с недостаточностью пародонта в данном участке, а являющейся следствием анатомических изменений других участках зубного ряда.
Эксцентрические соотношения нижней челюсти – всевозможные положения нижней челюсти кроме центрального соотношения и физиологического покоя
Адгезия - физическое явление, возникающее между двумя конгруэнтными поверхностями при наличии между ними слоя смачивающей их жидкости.
Оттиск – негативное отображение тканей протезного ложа, полученное с помощью оттискного материала.
Анатомический оттиск – полученный с помощью стандартной оттискной ложки.
Функциональный оттиск получают при помощи индивидуальной оттискной ложки. Непременным условием получения этого оттиска является использование стандартных проб.
Индивидуальная ложка – это оттискная ложка, изготовленная на модели протезного ложа после предварительного нанесения слоя базисного или бюгельного воска.
Ложка-базис – ложка для получения оттиска, изготовленная путем непосредственного нанесения на гипсовую модель слоя самотвердеющей пластмассы или прессования.
Модель – позитивное отображение тканей протезного ложа, полученное путем отливки оттиска.
Диагноз – медицинское заключение о патологическом состоянии, выраженное в терминах, принятых классификациями и номенклатурой болезней.
Опока – цилиндрическая форма, содержащая огнеупорную массу для заливки расплавленным металлом.
Формовка – процесс подготовки к литью, заключающийся в нанесении на восковую репродукцию огнеупорного облицовочного слоя с последующим погружением репродукции в опоку, заполненную той же формовочной массой, что и облицовочный слой.
Штифтование – введение в восковую репродукцию вкладки разогретого металлического штифта с последующим его охлаждением и выделением с его помощью репродукции из полости зуба.
Параллелометрия – метод исследования при котором определяют путь ведения протеза, межевую линию, глубину ретенционной зоны.
Путь ведения – направление по которому подвигают протез от момента контакта плечей опорно-удерживающих планеров с зубами до момента наложения базиса на протезное ложе.
Межевая линия – граница между опорной и удерживающей поверхностями коронковых частей зубов.
Ретенционная зона –поверхность от межевой линии до дистальных частей плечей опорно-удерживающего кламмеров.
Фиксация - удержание протеза на протезном ложе в покое при помощи анатомической ретенции и адгезии.
Стабилизация - комплекс мероприятий, направленных на удержание протеза на протезном ложе во время функциональных нагрузок. Обеспечивается фиксацией, анатомической постановкой зубных рядов и функциональной присасываемостью
Прикус – тип пространственного положения зубных рядов в центральной окклюзии.
Протезное ложе - ткани и органы, находящиеся в непосредственном контакте с протезом
Метки: артикуляция окклюзия прикус функциональный покой |
Проверка конструкций протезов |
|
Определение центрального соотношения |
|
Избирательное пришлифовывание, окклюзиограмма |
Метки: определение центральное соотношение пришлифовка зубов супраконтакты окклюзиограмма |
Практические навыки государственного экзамена по ортопедической стоматологии |
|
|
|
А
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А
|
|
|
18
|
17
|
16
|
15
|
14
|
13
|
12
|
12
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
48
|
47
|
46
|
45
|
44
|
43
|
42
|
41
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
|
|
|
А
|
А
|
|
|
|
|
|
А
|
|
|
А
|
|
|
|
Практические навыки для экзамена по ортопедической стоматологии |
Метки: коррекция базисов лигатурное связывание получение оттисков отливка модели |
НАШИ ПРЕДКИ ПОБЕДИЛИ ГЕРМАНСКИЙ ФАШИЗМ, МЫ ПОБЕДИМ- УКРАИНСКИЙ |
Большинство жителей Большой Украины общаютсяна специфическом диалекте, называемом суржик.
Почему речь галичан, перенасыщенную полонизмамами и германизмами, никто не называет суржик ! Полагают, что говорят они на галицком диалекте. Речь жителей Закарпатья не называют суржик - просто это идин из вариантов современного украинского языка с вкраплением венгерских и чешски слов.
Почему же украинское Левобережью должно постоянно слышать галицийский и закарпатский диалект и видеть носителей этого диалекта на всех центральных каналах украиского телевидения. Они, что находятся в чужой стране, они не коренные жители Украины?
Да, суржик насыщен русизмами. Но другого и быть не может. Если слово прижилось в языке украинского народа - оно украинское. Чей бы бычок не погулял, лишь бы телок был наш! Иначе дойдем до смешного и будем бороться с употреблением слов "интеграция", "диаспора", "популизм", "демократия" - ведь это слова нерусского происхождения.а должні быть "незалежні". Станемем придумывать отличные от русских слова: литовище, мапа., спортовець
В любом современном государстве чистым литературным языком пользуются очень мало людей - филологи, лингвисты, литераторы, журналисты, ученые.
В Великобритании по использованию в речи человека тех или иных слов можно достаточно точно определить, к какому социальному слою относится человек, который общается с вами. Оксфордским английскийм владеет мало британцев. Литературный английский язык англичане называют еще и королевским потому, что в повседневной жизни словарный запас королевского английского использует достаточно ограниченное число жителей Великобритании.
Украина в языковом общении ничем не отличается. Украинский литературный язык не используется жителями Украины в повседном общении.. . До самого последнего времени гражданин, который не говорил на галицийском или закарпатском диалектах, особенно с американским акцентом, не считался " настоящим украинцем". Проводилась агрессивная политика языковой и культурной ассимиляции Большой Украины галицийским регионом, потомками жителей бывшего королевства Польши Галиции и Ландомерии. Из трех областей Украины Львовской, Ивано-Франковской и Волынской, проводился набор в дивизию СС Галичина. Жители этих областей записывались в дивизию, собираясь стать "заробітчанами" у немецких фашистов и относились к "грязной работе" как обязательному условию контракта. Понятно, что к Великой Победе советского народа в Отечественной войне бывшие и теперешние "заробітчане" отнеслись и продолжают относиться как Великому Поражению. И как истинные неофашисты в обличье нацистов-националистов, пытаются взять реванш в языковой и культурной сферах. Ассимилировать жителей Большой Украины на деньги фашиствующих субъектов диаспоры США и Канады. Мы, жители Большой Украины в дни юбилея Великой Победы должны быть бдительны и решительно действовать под лозунгом " НАШИ ПРЕДКИ ПОБЕДИЛИ ГЕРМАНСКИЙ - МЫ ПОБЕДИМ ЕГО МУТАНТА - УКРАИНСКИЙ НАЦИО-НАЦИЗМ!
Метки: национализм фашизм нацизм суржик галицийский диалект |
Табачник абсолютно прав - дальше дороги нет! |
Метки: обучение образование студенты мотивация |
Мнение Вассермана - интересно в уме ему не откажешь ... |
Метки: украина россия рынки конкурентноспособность воссоединение |
Семантическое поле смысла и Человек |
Метки: биоэнергетика семантическое поле репрезентативные зоны |
Анатомия и физиология зубочелюстной системы |
Раздел 2
|
Обследование и диагностика пациентов клиники ортопедической стоматологии |
|
НАВЧАЙСЯ МИСЛИТИ КЛІНІЧНО: СКАРГТ, ДАНІ АНАМНЕЗУ, ОБ,ЄКТИВНО, ДІАГНОЗ, ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
При объективном исследовании полости рта пациента в стоматологической практике укоренилось выражение "отсутствие зуба(ов)".
Но ведь стоматолог, проводя визуальное исследование, должен описывать то, что он видит. Как можно видеть "отсутствие".
В словаре синонимов слову отсутствие соответствует понятие "нет в наличии", но ведь полость рта не кладовая и не товарный склад!
Синоним понятия "длительное отсутствие" кого-либо - "пребывание в нетях". Исходя из вышеизложенного, понятию полная адентия соответствует "зубы пациента находятся в нетях". Но тогда получается понятийный абсурд.
В свое время Kennedy предложена классификация дефектов зубных рядов. Black предложил классификацию дефектов коронковых частей зубов кариозного происхождения. Следовательно, при визуальном исследовании стоматолог может увидеть "дефект зубного ряда", расположенный в переднем или боковом участке зубного ряда. Ограниченный или неограниченный медиально или дистально. Дефект коронковой части зуба. А отнюдь не дефект "коронки", понятие, которым в стоматологии называют микропротез.
Поскольку как известно из анатомической терминологии зуб состоит из двух частей коронковой и корневой. Место перехода одной части в другую называется шейка...
Продолжение следует...
|
Организация работы стоматологической поликлиники |
Раздел 1
1. Укажите показатель обеспеченности врачами ортопедами-стоматологами из расчета на 10 000 взрослого населения?
А. 0,25;
В. 0,5;
С. 1,0;
D. 1,5;
Е. 2,2.
2. Укажите показатель, потери жевательной эффективности по Агапову при котором показано пациенту ортопедическое лечение?
А. 10 %;
B. 20 %;
C. 30 %;
D. 40 %;
E. 50 %.
3. Укажите оптимальное количество врачей стоматологов-ортопедов в Украине для лечения штампованно-паянными несъемными и съемными протезами на 10000 человек взрослого населения?
А. 0,5;
В. 1,0;
С. 1,5;
D. 2,0;
Е. 2,5.
4. Укажите оптимальное количество врачей стоматологов-ортопедов в Украине для лечения штампованно-паянными, цельнолитыми и съемными протезами на 10000 человек взрослого населения:
А. 1,0;
В. 1,5;
С. 2,0;
D. 2,5;
Е. 3,0.
5. Укажите оптимальное количество врачей стоматологов-ортопедов в Украине для лечения цельнолитыми съемными и несъемными протезами на 10000 взрослого населения?
А. 2,0;
В. 2,5;
С. 3,0;
D. 3,5;
Е. 4,0.
6. Укажите оптимальное соотношение врачей и зубных техников для лечения штампованно-паянными несъемными и съемными протезами?
А. 1 : 0,5;
В. 1 : 1,0;
С. 1 : 1,5;
D. 1 : 2,0;
Е. 1 : 2,5.
7. Укажите оптимальное соотношение врачей и зубных техников для обеспечения лечения штампованно-паяными, цельнолитыми съемными и несъемными протезами?
А. 1 : 1,0;
В. 1 : 1,5;
С. 1 : 2,0;
D. 1 : 2,5;
Е. 1 : 3,0.
8. Укажите оптимальное соотношение количества врачей и зубных техников для обеспечения лечения цельнолитыми несъемными и съемными зубными протезами?
А. 1 : 1,5;
В. 1 : 2,0;
С. 1 : 2,5;
D. 1 : 3,0;
Е. 1 : 3,5.
9. Укажите величину условных единиц нагрузки врача стоматолога-ортопеда за один рабочий день?
А. 4;
В. 5;
С. 6;
D. 7;
Е. 8.
10. Укажите величину условных единиц производственного плана зубного техника за один рабочий день?
А. 5;
В. 6;
С. 7;
D. 8;
Е. 9.
11. Укажите площадь ортопедического стоматологического кабинета при наличии одной стоматологической установки?
А. 7 м2;
В. 10 м2;
С. 12 м2;
D. 14 м2;
Е. 16 м2.
12. Укажите площадь стоматологического кабинета при наличии трех стоматологических установок?
А. 28 м2;
В. 21 м2;
С. 14 м2;
D. 35 м2;
Е. 36 м2.
13. Укажите минимальную площадь зуботехнической лаборатории в расчете на одного техника?
А. 3 м2;
В. 4 м2;
С. 2 м2;
D. 1 м2;
Е. 2,5 м2.
14. Укажите все разделы ортопедической стоматологии:
А. Зубное протезирование, ортодонтию, профилактику аномалий;
В. Зубное протезирование, челюстно-лицевую ортопедию, ортодонтию;
С. Лечение коронковых частей зубов, лечение дефектов зубных рядов, ортодонтию, лечение заболеваний пародонта;
Е. Частный курс, госпитальную ортопедическую стоматологию, челюстно-лицевую ортопедию.
15. Укажите все виды зубных протезов?
А. Микропротезы, мостовидные, частичные съемные протезы бюгельные протезы;
В. Коронки, мостовидные, полные и частичные съемные протезы;
С. Микропротезы, мостовидные, полные и частичные съемные, челюстно-лицевые протезы;
D. Несъемные протезы, съемные протезы, шины;
Е. Мостовидные, штифтовые зубы, вкладки, коронки, съемные протезы.
16. Укажите все способы передачи жевательного давления зубными протезами на протезные ложа?
А. Восстанавливающие, замещающие, иммобилизирующие;
В. Физиологические, нефизиологические, полуфизиологичекие;
С. Восстанавливающие, непосредственные, отсроченные;
D. Физиологические, эстетические, ортодонтические;
Е. Эстетические, физиологические, замещающие.
17. Укажите все известные методы подготовки полости рта пациентов к ортопедическому лечению?
А. Терапевтические, хирургические, ортопедические;
В. Ортодонтические, хирургические, терапевтические, специальные;
С. Пародонтологические, эндодонтические, восстановительные;
D. Инструментальные, физиотерапевтические, анестезиологические;
Е. Специальные, непосредственные, отсроченные;
18. Укажите необходимый объем рабочей комнаты в расчете на одного техника при размещении зуботехнической лаборатории в специально оборудованном помещении?
А. 9 М3;
В. 13 М3;
С. 10 М3;
D. 2 М3;
Е. 6 М3.
19. Укажите средние сроки пользования пациентами пластиночными зубными протезами?
A.1 год
B.3 года
C.5 лет
D.7 лет
E.10 лет
Метки: поликлиника нормативы показатели |
НАВЧАЙСЯ МИСЛИТИ КЛІНІЧНО: СКАРГТ, ДАНІ АНАМНЕЗУ, ОБ,ЄКТИВНО, ДІАГНОЗ, ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
Метки: жалобы локализация анамнез дефект классификации |
Лабораторные этапы ортопедического лечения полными съемными пластиночными протезами |
Метки: постановка зубов лабораторные этапы изготовления полные съемные пластиночные протезы |
Исходы выборов в/на Украине |
|
Прионы и свиной грипп, особенности в Украине |
Метки: грипп профилактика свинина украинцы прионы |
Респираторные инфекции человека и животных |
Метки: грипп орви птичий свиной человеческий парагрипп |
Задачі для іспиту за спеціальністю ортопедична стоматології за програмою КРОК-2 |
Метки: кроки ситуационные задачи экзамен по ортопедической стоматологии |
Способ лечения дисбиозов полости рта |
Метки: пробиотическая микрофлора пародонтит кариес |
Спосіб захисту відпрепарованих тканин зубів. Патент України 77080 |
Изобретение относится к медицине, а именно, к стоматологии и может быть использовано для защиты тканей зубов, которые были препарированы под опорные элементы несъемных конструкций протезов, а также при оперативно-востановительном лечении кариеса.
Значимость защиты тканей зубов после операции препарирования определяется широкой распространенностью этого своеобразного стоматологического вмешательства, которое в свою очередь, определяется потребностью в ортопедическом лечении пациентов цельнолитыми несъемными конструкциями, облицованными фарфором, пластмассой, композитами. Подготовка к несъемному протезированию и оперативно-востановительному лечению кариеса требует проведения препарирования твердых тканей зубов. Особого значения приобретает операция препарирования зубов под опорные элементы цельнолитых несъемных конструкций, которые облицованы пластмассой или фарфором. Подготовка зубов под именно такие, наиболее эстетичные конструкции, требует значительного препарирования, в пределах 2 мм, слоёв эмали и дентина.
Операционная поверхность требует особой защиты в период от момента препарирования до фиксации опорных элементов конструкции на культях зубов цементами. В этот период времени препарированная поверхность дентина находится в среде с относительной влажностью менее чем 100%, во время дыхания пациента вода из дентинной жидкости, которой заполненные канальцы дентина испаряется. В этих условиях образовавшийся во время препарирования смазанный слой, не защищает от произвольного выпотевания воды из дентинной жидкости в устьях канальцев дентина и их инфецирования микрофлорой ротовой жидкости [Бир Р., Бауман М.А., Кем С. Эндодонтология. Пе-рев. с англ. -М.: Медпресс-информ, 2004. - С.181-186]. Кроме того, после завершения препарирования происходит неуправляемое истечение дентинной жидкости из канальцев дентина. Этот процесс обусловлен избыточным капиллярным давлением в канальцах дентина и трудно контролируется. Истечение из канальцев дентинной жидкости и испарение воды с поверхности дентина повышает вязкость менисков жидкости в канальцах дентина вследствие увеличения в них концентрации солей и белка. В связи с тем, что препарированная операционная поверхность, покрытая смазанным слоем, как правило, бесконтрольно смачивается ротовой жидкостью, и быстро инфицируется оппортунистической и патогенной микрофлорой полости рта. Неуправляемое уравновешивание уровней связанное с увеличением вязкости в менисках жидкости в канальцах дентина, сопровождается попаданием ротовой жидкости в канальцы и инфицированием.
Следовательно, создаются благоприятные условия для размножения оппортунистической микрофлоры, проявлением ею патогенных свойств. Что в свою очередь, приводит к гибели одонтобластов, и пульпиту в отпрепарированных культях зубов, разрушение поверхностей и расплавлению культей зубов. [Варес З.Я. Металлокерамические зубные протезы - не достижение, а преступление в стоматологии // Дент Арт. - 2003. - №3. - с.57-60.; Заболоцький Я.В. Особенности влияния препарирования зубьев на структуру и функции пульпы зубу. - Львов: Terra Medica. - 1995. - 24с; Brannstrom M. Dentin and Pulp in restorative dentistry. -Wolf medial publication ltd. -1982. - p.14-18].
Приведенные данные свидетельствует о том, что очищение от смазанного слоя и защита операционной поверхности дентина культей зубов после препарирования является актуальной проблемой. Задачей стоматолога являются удаление смазанного слоя создание и сохранение пробок, закрывающих устья канальцев дентина, и таким путем можно разрешать проблему профилактики воспаления, жизнеспособности и чувствительности рецепторов пульпы, к жевательному давлению во время функциональных окклюзий после ортопедического лечения цельнолитыми несъемными конструкциями.
Предложено достаточно способов защиты тканей препарированных зубов: покрытие временными защитными коронками, покрытие канифольным и целлулоидным лаком, клеем БФ-6, а также применение фтористого натрия. В последние годы для защиты твердых тканей зубов от разных раздражителей используют разные лаки-адгезивы на основе фтора [Гризодуб В.И. Обезболивание и зашитая твердых тканей зубов в ортопедической стоматологии // Международный медицинский журнал. -1997. - №4. - С.76-78].
Известен способ удаления инфицированного смазанного слоя, который образуют опилки дентина, с одновременным сохранением пробок в устьях канальцев дентина. Шведская фирма "Dental Therapeutics AB" выпускает препараты Tubulicid Red, Tubulicid Blue, в состав которых входят 0,2% раствор ЕДТА и поверхностно-активные антибактериальные растворы. Для клиники ортопедической стоматологии фирма-производитель рекомендует Tubulicid Blue. Это средство удаляет с препарированной поверхности опилки дентина без излишнего раскрытия канальцев дентина [Tsuj imoto Y., et al. Effect of Smear Layer Removal Agent and/or Fluoride on the Surface of Dentin/ J.Ninon Univ. Sch. Dent. -1994. - Vol. 36, No. 3.-P. 199-208].
Наиболее эффективным средством, которое очищает поверхности культей от опилок дентина, но одновременно сохраняет пробки в его канальцах, является Dentin conditioner (GC Dental Industrial Co). Если к его составу добавляют еще 1% раствор Sn2, то на поверхности дентина образуется достаточно плотный слой, который содержит Сарг-частинки. Он уменьшает проницаемость дентина и защищает пульпу зуба от внешних раздражителей [Tsujimoto Y., et al. Effect of Smear Layer Removal Agent and/or Fluoride on the Surface of Dentin./ J.Ninon Univ. Sch. Dent. -1994. - Vol.36, No.3. - P.199-208.].
Известный также способ, согласно которому защиту поверхности препарированной культи зуба выполняют последовательной обработкой поверхности гипертоническим раствором смеси солей, которая содержит ионы К+, Mg2\ Na+, Са2*, СГ, Вг", в течение 15-20сек., затем гипотоническим раствором стерильной воды, в течение 40-60сек., после чего поверхность высушивают и обрабатывают водным раствором 10-20% азотнокислого серебра в течение 15-20сек., который затем осаждают соответствующим 10-20 % раствором хлористого натрия в течеение 30 сек. [Патент Украины № 38182 А МКВ7 А61С5/10. Способ препарирования зубов. Гришанин Г.Г., Голик В.П., Днестрянская Т.В., Богданов В.М. Бюл. №4 от 15.05.2001].
Данный способ защиты препарированных тканей зубов является наиболее близким по технической сути и результату, которого достигают, к заявляемому, поэтому выбран в качестве прототипа.
Главным недостатком известных способов защиты препарированных культей твердых тканей зуба, в том числе и прототипа, является недостаточно надежное предупреждение инфецирования оппортунистической микрофлорой, ненадежная защита содержимого канальцев дентина. Способы также не позволяют корректировать микробиоценозы желудочно-кишечного тракта и полости рта, изменяющиеся вследствие операционного вмешательства препарирования твердых тканей зубов. Не обеспечивают надежной защиты рецепторов пульпы культи зуба от термических и химических раздражителей.
В связи с вышеизложенным, задачей изобретения есть надежное предупреждение инфецирования микрофлорой ротовой жидкости содержимого канальцев дентина, коррекция микробиоценоза желудочно-кишечного тракта и полости рта путем изменения соотношения в пользу пробиотической микрофлоры, надежная защита рецепторов пульпы культи зуба от термических и химических раздражителей.
Задачу, которая положена в основу изобретения, решают тем, что в известном способе защиты препарированных тканей культей зубов, который включает обработку поверхности препарированного зуба водным раствором азотнокислого серебра и осаждение из раствора оксида серебра, согласно изобретению к препарированию корректируют микробиоценоз желудочно-кишечного тракта, в том числе полости рта, путем местного и ентерального назначения живой пробиотической микрофлоры, например Йогурта, Нарине, Симбитера -2 концентрата 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, затем препарируют твердые ткани зубов, сразу после этого обрабатывают внешний слой дентина бактериоцином, например Хилаком, Хилаком форте, в течение 20-30 секунд, промывают поверхность стерильным физиологическим раствором в течение 5-7 секунд, подсушивают поверхность дентина струей воздуха в течение 2-3 секунд, после чего наносят на его поверхность 20% раствор азотнокислого серебра в течение 20-30 секунд, который подсушивают струей воздуха, а осаждение из раствора оксида серебра выполняют путем излучения на поверхность дентина локально направленного светового потока с помощью лампы для полимеризации фотополимеров в течение 5-7 секунд, черный цвет оксида серебра отстраняют с помощью обработки поверхности 2,5% раствором гипохлорида натрия в течение 15-20 секунд.
Предупреждение инфецирования микрофлорой содержимого канальцев дентина достигают за счет того, что удаляют слой, образованный опилками дентина раствором Хилак, им же раскрывают устья канальцев дентина, предупреждая адсорбцию патогенной микрофлоры.
Коррекция микробиоценоза полости рта и желудочно-кишечного тракта происходит благодаря назначению за 2-3 суток до препарирования местно и ентерально смеси живой пробиотической микрофлоры: Нарине, Йогурт, Симбитера-2 концентрата.
Надежная защита рецепторов пульпы культи зуба достигается за счет импрегнации поверхностного слоя дентина и содержимого канальцев дентина 20% водным раствором азотнокислого серебра, из которого осаждают оксид серебра, закупоривающий устья канальцев на глубину до 150мкм от поверхности к пульпе, образуя плотный слой толщиной до 12 мкм после однократной обработки (см. Фото.).
Во время аппликации азотнокислого серебра на подготовленную обработкой Хилаком , смыванием водой и высушиванием, поверхностный дентин с с содержимым канальцев дентина импрегнируются азотнокислым серебром на глубину 150±12 мкм от поверхности. Под воздействием светового потока фотополимерной лампы на поверхности дентина и в его канальцах происходит химическая реакция:
4AgNO3-*2Ag2O+4N02+02 т.е.,
2Ag03—Ag20+2N02+1/202 (ОБ)
Образуется плотный слой оксида серебра толщиной 12±3 мкм на поверхности дентина, а в канальцах на глубине до 150±12 мкм выпадает осадок оксида серебра.
На препарированной поверхности дентина и в канальцах образуется плотный осадок оксида серебра черного цвета, который надежно закупоривает устья канальцев дентина, предупреждая проникновение микрофлоры, надежно защищает рецепторы пульпы культей зубов от действия физических и химических раздражителей. Если возникает необходимость, то черный цвет оксида серебра отстраняют аппликацией в течение 15-20 секунд 2,5% раствора гипохлорида натрия. При этом происходит реакция:
Ag2О+NaCIО3=2Ag+NaCI+2О2, т.е. устья канальцев дентина закрываются пробками из чистого серебра.
Способ выполняют следующим образом: Сначала пациенту корректируют микробиоценоз желудочно-кишечного тракта, в том числе полости рта, путем назначения местно и ентерально живой пробиотической микрофлоры, например Йогурт, Нарине, Симбитер-2 концентрат 2-3 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Затем под анестезией препарируют твердые ткани зубов под опорные элементы несъемных конструкций. Сразу после окончания операции препарирования обрабатывают внешний слой дентина бактериоцином (стерильным раствором смеси жизнедеятельности пробиотической микрофлоры, который содержит молочную кислоту в концентрации 30-50%), например Хилаком, Хилаком форте, в течение 20-30 сек., предупреждая адсорбцию на поверхности дентина микрофлоры полости рта. Промывают поверхность стерильным физиологическим раствором в течение 5-7сек. Подсушивают поверхность струей воздуха в течение 2- 5 сек. После чего создают на поверхности дентина защитный пласт серебра, адсорбируя на поверхность дентина 20% раствор азотнокислого серебра на протяжении 20-30сек., который подсушивают струей воздуха и осаждают из раствора оксид серебра путем излучения на поверхность дентина локально направленного светового потока интенсивностью 600-800мвт/см2 длиной волны 400-500нм с помощью лампы для полимеризации фотополимеров на протяжении 5-7сек. Если есть потребность, из эстетичных соображений, черный цвет оксида серебра на поверхности отстраняют с помощью обработки поверхности 2,5% раствором гипохлорида натрия на протяжении 15-20 сек.
Эффективность способа иллюстрирует следующий пример: Больная 3., 34 года, обратилась в клинику за ортопедической помощью. Диагноз: дефект зубного ряда верхней челюсти 3 класса, І подкласса за Кеннеди, потеря жевательной эффективности 24% по Агапову. Больной было рекомендовано ортопедическое лечение несъемными цельнолитым мостовидными конструкциями, облицованными фарфором, цвет ЗА. Препарирование твердых тканей 17, 15, 25, 27 осуществляли под внутрипериодонтальной анестезией. Накануне перед препарированием больной назначали капсулы Йогурт по две капсулы два раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Рекомендуя - одну глотать, запивая водой, другу разжевывать. Обрабатывали зубы поочередно сразу после препарирования: сначала раствором Хилака обрабатывали поверхность препарированного дентина на в течение 20-30 сек, потом смывали раствор стерильным физиологическим раствором. Поверхность дентина подсушивали струей воздуха в течение 3-5 сек. Апплицировали на поверхность дентина 20% водный раствор азотнокислого серебра в течение 20 сек. Снова подсушивали струей воздуха. Поверхность засвечивали в течение 5сек. лампой для фотополимеризации, создавая на поверхности дентина плотный слой оксида серебра толщиной 12 мк, который закупоривал устья канальцев дентина на глубину 150 мк от препарированной поверхности. Перед фиксацией мостовидных конструкций на опорных зубах черный пласт оксида серебра устраняли с помощью аппликации на поверхности культей препарированных зубов 2,5% раствора гипохлорида натрия в течение 15сек. После препарирования опорных зубов и их обработки согласно способу, который предлагается, пациенты не отмечали болевых ощущений в ответ на термические и химические раздражители в течение всего времени изготовления протезов - одной недели. Наблюдая за больной в течение одного года, не отметили жалоб относительно чувствительности зубов под опорными элементами мостовидных протезов.
Метки: культи зубов инфицирование канальцев дентина металлокерамика препарирование |
Определение центрального соотношения |
|
Заголовок |
![]() |
![]() |
Дневник Геннадий_Гришанин(Черновик) Дневник: (17) Музыка: (0) Видео: (0) Фотоальбом: (0) Цитатник: (0) Новости: (0) Лента Профиль-> |
Страницы:
[1] ![]() |
Постановка диагноза в клинике ортопедической стоматологии |
|
|
|
|
А
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А
|
|
|
18
|
17
|
16
|
15
|
14
|
13
|
12
|
11
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
48
|
47
|
46
|
45
|
44
|
43
|
42
|
41
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
36
|
37
|
38
|
|
|
|
А
|
А
|
|
|
|
|
|
А
|
|
|
А
|
|
|
Рубрики: Ортопедическая стоматология Теги: диагнозкеннедипоправки апплигатажевательная эффективность по агапову |
Комментарии(1)Комментировать [+ в друзья] |
Определение положения центрального соотношения челюстей |
|
Рубрики: Ортопедическая стоматология Теги: высота центрального соотношенияцентральная окклюзияприкусные шаблоныфункциональные покойокклюзии |
Комментарии(1)Комментировать [+ в друзья] |
Мозг, сознание человека и Семантическое поле |
|
|
Мозг, сознание человека и Семантическое поле |
Метки: мозг биополе сознание человека семантическое поле |
Медицинская карта стоматологического больного |
БИОФИЗИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА |
|
Как можно увидеть "отсутствие"? |
Метки: дефекты зубных рядов отсутствие зубов |
Как подготовиться к экзамену Крок-2 |
|
150 вопросов по ортопедической стоматологии без экивоков |
Метки: студенты вопросы подготовка экзамены кроки дипломы ортопедические стоматологи |
Определение положения центрального соотношения челюстей |
Метки: определения высота этапы артикуляция окклюзия функциональный покой полная адентия центральноые соотношения центрального соотношения функционального покоя |
Стабилизация полных съемных протезов на ПЛ |
Метки: функциональные оттиски пробы гербста карбопласт границы протезных лож |
Лечение пациентов, страдающих полной адентией |
Метки: функциональные оттиски адентия беззубые челюсти |
Валаамова ослица и ее Буриданов муж |
Метки: альтернатива валаам человек муж буридан ослица |
Влияние оксидов дейтерия на биологические объекты |
Метки: вода человек дейтерий биологические объекты |
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ЭТАПОВ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ |
Метки: лечение стоматология методики этапы ортопедическое |
Планы ортопедического лечения пациентов в клинике ортопедической стоматологии |
Метки: пациенты планы ортопедическое лечение оттиски |
ЛЕКЦИЯ: Обследование пациентов клиники ортопедической стоматологии |
Метки: жалобы мотивация обследование пациент стоматологическая клиника |
стоматологическая клиника |
|
Страницы: [1] Календарь |