Что такое полип в носу (полипозный риносинусит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дементьевой Марии Александровны, ЛОРа со стажем в 21 год.

Над статьей доктора Дементьевой Марии Александровны работали литературный редактор Елизавета Цыганок, научный редактор Ольга Медведева и шеф-редактор Маргарита Тихонова
Дементьева Мария Александровна, детский лор, лор - Санкт-Петербург
Дементьева Мария Александровна
Об авторе
ЛОР Cтаж — 21 год
Медицинский центр «ПитерКлиника»
Дата публикации 7 октября 2022
Обновлено 7 октября 2022
Определение болезни. Причины заболевания
Полипоз носа, или полипозный риносинусит (Nasal polyps), — это хроническое заболевание, при котором из слизистой оболочки носа и околоносовых пазух формируются полипы [13]. Оно входит в структуру более широкой группы болезней — «Хронический риносинусит» [11][16].

Полипоз носа
В медицинской литературе обычно употребляют сокращение ХПРС, чтобы подчеркнуть хронический процесс, но также можно встретить аббревиатуру ПРС.

Распространённость полипоза носа
По данным зарубежных источников, например Американской академии аллергологии, хронический риносинусит — одна из самых распространённых болезней в мире, ею болеет около 12 % взрослых, а носовые полипы развиваются примерно у 4 % людей [18].

В России полипозом носа болеют около 1,5 млн человек, и каждый год диагностируют до 70 тыс. новых случаев [8]. При этом примерно 21 % пациентов не обращаются в больницу при обострении ПРС, и только 55 % из них оформляют больничный [1]. Это говорит о том, что в действительности цифры распространённости и заболеваемости в России значительно выше.

Полипоз носа развивается у людей всех возрастов, но обычно впервые проявляет себя в 42 года, пик заболеваемости приходится на 45–65 лет. При этом мужчины болеют чаще женщин в соотношении 2–3:1 (62 % мужчин и 38 % женщин) [10].

Достоверной статистики распространённости ПРС среди детей в России нет [19].

Причины развития полипоза носа
Точная причина хронического риносинусита с полипами носа неизвестна, но биопсия ткани обычно выявляет повышенный уровень клеток аллергического типа, известных как эозинофилы [10][14].

Часто полипы развиваются при муковисцидозе (врождённом нарушении работы желёз внешней секреции) или первичной цилиарной дискинезии (нарушении биения ресничек слизистой носа). Практически у всех детей с муковисцидозом развивается хронический риносинусит, примерно у трети из них появляются полипы [19].

К дополнительным факторам риска относятся профессиональные вредности (работа со строительной пылью, на птицефабриках и другом вредном производстве), а также частые затяжные простуды с насморком, длящиеся более 3–4 недель.

warning
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы полипоза носа
У пациентов с риносинуситом развиваются:

заложенность носа и нарушения носового дыхания (затруднение вдоха и чувство нехватки воздуха при вдыхании через нос);
снижение или отсутствие обоняния;
выделения из носа (иногда стекают по задней стенке глотки);
давление или боли в области лица;
заложенность или давление в ушах, иногда боль [13].
Редко появляется кашель, неприятный запах изо рта, зубная боль, проблемы с голосом и общая слабость [7].

Хронический риносинусит (с полипами носовой полости или без них) диагностируют, когда у пациентов в течение 12 недель наблюдают 2 и более вышеперечисленных симптома [4][17].

Основные проявления долго не проходят, поэтому со временем проблемы с дыханием мешают спать по ночам. Из-за этого пациенты становятся сонливыми и раздражительными, что сказывается на работоспособности.

Часто симптомы ХПРС сочетаются с бронхиальной астмой (примерно в 45 % случаев) и/или непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов, например Аспирина, Ибупрофена и др. (около 14 % больных) [9]. Согласно статистике, первый эпизод бронхиальной астмы:

предшествовал симптомам ПРС у 45,7 % пациентов;
возникал позже, чем появлялись полипы, в 22,3 % случаев;
развивался одновременно с этими состояниями у 32 % больных [9].
Формирование полипов у пациентов с бронхиальной астмой значительно утяжеляет течение болезни [9]. Такие случаи чаще требуют госпитализации, операций из-за повторного роста полипов и более «тяжёлых» видов терапии (частых курсов парентеральных глюкокортикостероидов).

ХПРС также сочетается с атопическим дерматитом или аллергическим ринитом, но это происходит реже.

Патогенез полипоза носа
Иммунологическая теория — это основная гипотеза развития хронического риносинусита с назальными полипами. Согласно ей, полипозный процесс делится на нейтрофильный и эозинофильный типы воспаления (Т1- и Т2-воспаление) [3]. Такое разделение основано на преобладании в ткани полипов определённых клеток: эозинофилов или нейтрофилов, которые перемещаются из кровотока в очаг воспаления. Именно эти клетки «нашпиговывают» слизистую околоносовых пазух, а когда там становится совсем «тесно», слизистая «вываливается» в полость носа в форме полипов.

У пациентов с эозинофильным типом воспаления высокий уровень эозинофилов регистрируют не только в тканях полипов, но также в крови, мокроте, слизистой бронхов и кишечника. Это состояние рассматривают как единый гиперэозинофильный синдром.

Эозонфильные полипы носа [21]
Ранее считалось, что на развитие полипоза также влияет аллергия, однако, по результатам исследования Национального общества ринологов в 2014 году, аллергия на пыльцу растений среди пациентов с ПРС и здоровых людей распространена одинаково и составляет примерно 10 %. Аллергия выступает лишь сопутствующей патологией, способной утяжелять течение полипоза и ускорять рецидивирование процесса, но не является причиной болезни [12].

Практикующие ЛОР-врачи отмечают, что полипозный риносинусит также связан с инфекцией. В частности, существуют косвенные доказательства патогенетической роли возбудителя золотистого стафилококка, который стимулирует T2-воспаление в слизистой оболочке носа. Однако эта теория ещё нуждается в дополнительных исследованиях [13].

Поверхностный слой слизистой носа содержит микроворсинки, так называемые реснички, биение которых вызывает движение слизи из носа наружу. На медицинском языке этот механизм называется «мукоцилиарный клиренс». Справедливо было предположить связь между нарушением этого транспорта слизи из околоносовых пазух и ростом полипов. Однако многочисленные сведения по работе мукоцилиарного клиренса при ПРС противоречивы: в одних исследованиях он остаётся в пределах нормы, в других снижен практически у всех пациентов. После удаления полипов (устранения механических причин, которые препятствуют оттоку слизи) двигательная активность ресничек часто остаётся низкой [10].

Также не нашла убедительных доказательств и грибковая гипотеза развития назальных полипов [13].

Пока эозонфильная теория остаётся основной подтверждённой гипотезой развития полипозного риносинусита [5][10].

Классификация и стадии развития полипоза носа
Основываясь на местоположении полипозного процесса, выделяют:

диффузный двусторонний ПРС — прогрессирующее поражение полости носа и всех околоносовых пазух;
односторонние солитарные полипы — поражение одной половины полости носа и группы пазух с соответствующей стороны [12].
Чтобы определить стадию двустороннего ПРС, нужно исследовать полость носа и пазух с помощью эндоскопии и компьютерной томографии, а также провести морфологический анализ полипозной ткани [13].

С клинической точки зрения выделяют 4 стадии течения болезни: лёгкую, среднетяжёлую, пограничную и тяжёлую (агрессивную) степень тяжести. Стадию определяют в соответствии с количеством рецидивов в год после операции и на протяжении жизни, длительностью ремиссии, тяжестью самих обострений и нечувствительностью к проводимому лечению. Согласно рекомендациям Европейского форума исследований и образования в области аллергии и заболеваний дыхательных путей (EUFOREA), течение ПРС считают агрессивным, когда пациенту удаляют полипы более 4 раз за весь период болезни, но они всё равно появляются снова [2].

В зависимости от фоновых заболеваний, пациентов с полипозным риносинуситом делят на три фенотипа:

I фенотип — ПРС без сопутствующей патологии;
II фенотип — ПРС сопровождается аллергическим ринитом или аллергической бронхиальной астмой;
III фенотип — ПРС протекает совместно с неаллергической бронхиальной астмой.
Эффективность лечения зависит от частоты рецидивов полипоза и тяжести сопутствующих болезней.

Осложнения полипоза носа
Если хронический полипозный синусит присоединяется к бронхиальной астме, это может привести к обострению основной болезни [16].

Также при тяжёлом и среднетяжёлом течении заболевания у пациентов часто снижается трудоспособность, требуются значительные затраты на лечение как со стороны государства, так и со стороны самого больного [1].

Иногда при объёмном разрастании полипов может деформироваться наружная часть носа и переносица, однако дефект проходит после лечения.

Диагностика полипоза носа
Прежде чем начать комплексную диагностику, ЛОР-врач слушает жалобы пациента, уточняет историю болезни и проводит осмотр.

При подозрении на полипоз носа основными методами исследования являются:

Эндовидеоскопия — выводит на экран монитора картинку полости носа, которая позволяет увидеть наличие или отсутствие полипов, а также помогает установить стадию болезни. Это исследование выполняет врач-оториноларинголог с помощью специального оборудования — жёсткого или гибкого эндоскопа. Перед началом процедуры пациенту проводят местную анестезию растворами анестетиков в виде спрея или путём введения марлевых турунд в нос. Затем врач очищает полость носа от слизи и поочерёдно заводит эндоскоп на несколько секунд в каждую половину носа. Процедура считается безболезненной, малотравматичной и крайне редко приводит к осложнениям (например, носовому кровотечению, которое легко останавливается).
Компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух (КТ ОПН) — это «послойное» рентгенологическое исследование, которое за счёт малого шага в 1–2 мм между срезами-фотографиями воспроизводит анатомическое строение полости носа и окружающих её пазух. Это позволяет увидеть не только полипы, но и уточнить объём их распространения. По диагностической ценности КТ ОПН более информативна, чем рентгенография.
Эндовидеоскопия [20]
Дополнительно могут использовать:

Клинический анализ крови — выявляет повышенный уровень эозинофилов (более 150 кл/мКл) [3]. При тяжёлой форме ХПРС (обычно в сочетании с бронхиальной астмой) этот уровень превышает 300 кл/мКл.
Биопсию — это гистологическое исследование ткани полипов, которое подтверждает диагноз и тип воспаления, помогая определиться с тактикой лечения. Биопсию проводят во время операции под анестезией, поэтому она безболезненна для пациента.
При одностороннем полипозе также проводят дифференциальную диагностику с антрохоанальным полипом, инвертированной папилломой, которая образуется из покровного эпителия, и злокачественным процессом. В случае если одна из этих версий подтверждается, подход к лечению меняется.

Лечение полипоза носа
ХПРС — это многообразная болезнь, поэтому врачи применяют ступенчатый подход к лечению, где каждая ступень соответствует стадии болезни. Алгоритм терапии также предусматривает фенотип заболевания [6][11][14][15].

Лечение при I фенотипе включает:

Ирригационную терапию — чтобы увлажнить и очистить носовые ходы от слизи, пыли, вирусов и бактерий, полость носа орошают изотоническим или гипертоническим раствором Хлорида натрия. На консультации ЛОР объясняет, как правильно проводить процедуру, и пациент самостоятельно выполняет её дома на протяжении всей жизни.
Приём интраназальных глюкокортикостероидов (гормональных препаратов, например Мометазона, Флутиказона или Будесонида) — влияют на любой тип и стадию воспаления. Сначала назначают минимальную дозу, но при неэффективности лечения повышают до максимально разрешённой. Иногда препарат совмещают с противоаллергическим средством. Пациенты проходят диспансерное наблюдение раз в полгода, иногда чаще.
Алгоритм лечения при II фенотипе:

Ирригационная терапия — проводится параллельно с лечением аллергического ринита и аллергенспецифической иммунотерапией, которая повышает устойчивость организма к специально вводимым аллергенам.
Приём интраназальных глюкокортикостероидов.
Приём Монтелукаста — блокирует одну из цепей эозинофильного воспаления. Принимают вместе с противоаллергическим средством.
Терапия III фенотипа повторяет последовательность при II фенотипе с той разницей, что на первой ступени вместе с полипозом лечат бронхиальную астму с помощью антихолинергетиков, глюкокортикоидов, теофиллинов и других препаратов.

Для всех фенотипов ПРС на четвёртой ступени лечения используют биологическую терапию, и/или короткий курс системных глюкокортикоидов (ГКС), и/или операцию.

Биологическая терапия — это новый перспективный метод лечения тяжёлых форм ХПРС с использованием моноклональных антител. Их вводят под кожу раз в 2–4 недели до достижения стойкого контроля над болезнью. Курс длится от 6 месяцев до 3 лет. Эффективность лечения оценивают раз в 3 месяца [10]. Для этого врач собирает информацию о жалобах, проводит осмотр, эндоскопию полости носа и спирометрию (при показаниях).

Системные ГКС — это группа синтетических гормонов, близких по строению к гормонам надпочечников. Они блокируют эозинофильное и нейтрофильное воспаление на всех стадиях.

Оперативное лечение
Виды оперативных вмешательств при ХПРС:

Полипотомия носа — иссечение полипов без повреждения переднего отдела носа и околоносовых пазух. При такой операции применяют специальный микроинструментарий на длинных ручках, хирургический лазер, аргоноплазменный коагулятор или шейвер-микродебридер. Все эти приборы позволяют удалить полипы бескровно и малотравматично. Операцию проводят под местной или общей анестезией.
Полипотомия носа + парциальная этмоидотомия/этмоидэктомия в сочетании с FESS (вмешательство с эндовидеоскопическим доступом) – расширенный вариант операции, при котором удаляют полипы и клетки решётчатой кости в придаточных пазухах носа (иссекают либо переднюю группу, либо все отделы). После удаления корректируют структуру переднего отдела носа, чтобы улучшить прохождение воздуха через околоносовые пазухи и отток слизи из них. Эту операцию проводят под общей анестезией.
Полипотомия носа в сочетании с полисинусотомией — самый расширенный вариант оперативного лечения с проверкой всех поражённых околоносовых пазух. Эту операцию проводят под общей анестезией
Механизм воздействия аргоноплазменного коагуляторя
Решение об объёме оперативного вмешательства врач решает совместно с пациентом после получения всех предварительных данных. Обычно операцию проводят только в тяжёлых случаях и иногда при среднетяжёлом течении, если на этом настаивает пациент.

Прогноз. Профилактика
Полипоз — это хроническая болезнь, которую невозможно вылечить до конца. Однако при своевременном выявлении и адекватном лечении полипозный риносинусит можно взять под контроль, так что болезнь не будет вялить на качество жизни пациента.

Профилактика полипоза носа
Специфической профилактики нет [13]. Пациенту необходимо обратится к ЛОР-врачу через 2 недели с момента заложенности носа или снижения обоняния, чтобы выявить патологию на ранней стадии и успешно её вылечить.

Брала здесь:https://probolezny.ru/polip-v-nosu/

Риносинусит (от латинского «воспаление в пазухе») называют иначе синуситом или синуитом.

Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Этиология заболевания: вирусная, бактериальная, грибковая, аллергическая. Патология может вызываться ирритантами (веществами, раздражающими слизистую) окружающей среды.

Как возникает риносинусит
В здоровом состоянии околоносовые пазухи представляют собой заполненные воздухом полости в черепе. Они расположены за лбом, носовыми костями, щеками и глазами. Здоровые пазухи не содержат бактерий или микробов. В большинстве случаев слизь из них способна вытекать, а воздух — оставаться.

Когда пазухи закрываются в них растут микроорганизмы, образуется много слизи, что приводит к воспалению и, как следствие, развитию риносинусита.

Формы заболевания
В зависимости от характера течения риносинусит бывает острым и хроническим. Как правило, второй является следствием первого, если пациент не соблюдает лечение.

По степени тяжести острый риносинусит бывает легким, среднетяжелым, тяжелым.

При легкой форме отсутствуют лихорадка, осложнения, головная боль, признаки риносинусита не сильно выражены (легкий кашель, заложенность носа, выделения). Симптомы не влияют на качество жизни, сон также не нарушается.

Среднетяжелая форма характеризуется гипертермией (до 38 °С), ощущением тяжести в проекции околоносовых пазух при повороте головы и наклоне, наличием острого среднего отита (как одного из осложнений), более тяжелыми общими симптомами (кашель, выделения, заложенность носа), влияющими на ежедневную деятельность. Внутричерепные или орбитальные осложнения при этом отсутствуют.

Тяжелая форма проявляется повышением температуры (выше 38 °С), интоксикацией,болезненными ощущениями в околоносовых пазухах, наличием внутричерепных, орбитальных осложнений.

По типу отделения слизи риносинусит бывает экссудативным и продуктивным.

По этиологическому фактору синуит делится на травматический, вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, медикаментозный, смешанный, септический и асептический.

По локализации риносинусит делится на:

гайморит;
фронтит;
этмоидит;
сфеноидит.
Если недуг протекает в пазухах на одной половине полости носа, то она называется гемисинусит, а если воспалены все пазухи носа, то это пансинусит.

Синусит может также развиться в качестве осложнения аллергического ринита.

У детей симптомы риносинусита схожи со взрослыми, однако, проявления болезни все равно различаются: формирование лобных и клиновидных пазух заканчивается только к 4 годам, а гайморовых — к 7 годам (полное развитие синусов заканчивается только в подростковом возрасте). У детей болезнь развивается обычно после кариеса, гриппа или ангины, сопровождается отитом. Симптомы проявляются слабее (к примеру, головная боль отсутствует, а воспаляется обычно одна сторона лица).

Симптоматика
головная боль при насморкеУ острых и хронических синуситов схожие симптомы: гнойные выделения, давящие боли на лице в месте проекции околоносовых пазух, заложенность носа, гипосмия, плохой запах изо рта, сильный кашель, недомогание, лихорадка, озноб.

Виды боли при риносинусите:

Гайморит — зубная боль, головная боль в передних отделах, боль в верхней челюсти.
Фронтит — головная боль, болевые ощущения в области лба.
Этмоидальный синусит — боль за глазами, между ними, выраженная головная боль, слезотечение, периорбитальная флегмона.
Сфеноидальный синусит — боль с иррадиацией в лобную и затылочную области.
Лечение
Диагностика заболевания включает:

Анализ жалоб и анамнеза;
Ринологическое исследование, эндоскопия полости носа и околоносовых пазух;
Диагностическую пункцию, ирригацию, зондирование околоносовых пазух;
Рентгенографию околоносовых пазух, контрастную томографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование;
Функциональную диагностику;
Бактериологическое исследование;
Цитологическое и гистологическое исследования;
Клинические и биохимические анализы;
Исследование иммунного статуса.
При лечении синусита нужно придерживаться определенных принципов:

увлажнение воздуха в помещении;
отказ от курения;
правильное сбалансированное питание;
прием НПВС и анальгетиков по показаниям.
Цель терапии состоит в том, чтобы добиться:

воздействия на возбудителей риносинусита;
разжижения слизи, улучшения ее оттока;
уменьшения отека слизистой, появления свободного дыхания;
устранения боли;
профилактики развития гнойных осложнений;
предупреждения распространения инфекции на остальные синусы;
активизации защитных сил организма для борьбы с болезнью.
При лечении риносинусита используется широкий арсенал лекарственных препаратов. Это антибиотики, сосудосуживающие капли, антисептики, противогрибковые медикаменты, глюкокортикостероиды, муколитики, противоаллергические средства

Кроме лекарственных препаратов проводят местное лечение: промывание специальными растворами, применение капель и спреев.

Лечение антибиотиками
Важно: пациенту обычно назначается бактериологический посев отделяемого и анализ на чувствительность к разным видам антибиотиков:

пенициллинам («Аугментин», «Амоксил», «Флемоксин солютаб», «Амоксициллин»);
цефалоспоринам второго и третьего поколений («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Супракс»);
макролидам («Азитромицин», «Клацид», «Сумамед»);
фторхинолонам («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин»).
Для легкой и хронической форм болезни достаточно применения антибиотиков в спрее (например, «Изофра», «Полидекса»).

Противовоспалительные препараты. Помогают снять воспаление и тяжесть в пазухах. Наиболее действенными являются средства на основе нимесулида («Найз», «Нимесил»). Принимать их важно строго по инструкции, не превышая количество приемов в сутки, иначе возникнет повышенный риск возникновения побочных эффектов, в том числе аллергические реакции и нагрузки на ЖКТ.

Сосудосуживающие. Необходимы при заложенности носа. Обычно капли или спрей («Сиалор Рино», «Виброцил», «Назо-спрей», «Галазолин») применяются перед промыванием носа, чтобы получить доступ к околоносовым пазухам и улучшить отток секрета из синусов.

Муколитики. Назначаются для разжижения слизи, снижения вязкости секрета, стимуляции оттока секрета наружу, очищения синусов.

Таблетки и сироп — «АЦЦ», «Флюдитек», «Мукодин», «Ацетилцистеин», «Ринофлуимуцил».

Антигистаминные препараты. Снижают зуд в носу и отечность, сокращают выработку слизи, не дают задерживаться секрету в тканях носа. К ним относятся «Супрастин», «Тавегил», «Лоратек». Применять такой препарат нужно аккуратно, чтобы не иссушить слизистую (и не допустить развития патогенных организмов).

Противогрибковые средства: «Нистатин», «Флуконазол», «Ламикон», «Тербинафин».

Гормональный препарат «Назонекс». Снимает отек, убирает воспаление, восстанавливает обоняние.

Антисептики нужны для промывания и обеззараживания полости носа. Наиболее известные из них — «Мирамистин», «Фурацилин», а также препарат на основе протеината серебра (протаргол) – «Сиалор», который воздействует на причину воспаления.

Преимущество «Сиалора» - в его свойстве сохранять баланс нормальной микрофлоры слизистой носа.

Сиалор против затяжного насморка
Сиалор против затяжного насморка
Устраняет воспаление и заложенность
Борется с бактериями, не нарушая микрофлору
Не содержит гормонов и антибиотиков
Где купить
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.



Фитопрепараты. «Синупрет» (драже или капли), обладает комплексным действием, «Синуфорте» (убирает отек и выводит слизь).
Гомеопатия. «Циннабсин», «Эуфорбиум композитум». Оказывают противоотечное действие, убирают слизь, смягчают проявление симптомов.

Иммуностимуляторы. «Иммунал», «Рибомунил». Нужны для поддержания способности организма сопротивляться болезням.

Лечение риносинусита в домашних условиях
лечение насморка у беременнойДома самостоятельно больной может только начать лечение, но затем он обязательно должен проконсультироваться с врачом. Народное лечение включает в себя промывание (водой с солью и содой или минеральной водой) и паровые ингаляции (с антибактериальными маслами).

Профилактика
Профилактика риносинусита основана на своевременном лечении насморка, обеспечении нужного микроклимата дома, лечении кариеса, своевременного устранения физических дефектов носоглотки (носовой перегородки и пр.).

Меры предосторожности
В половине случаев синусит возникает из-за насморка, ОРВИ, гриппа, бронхита, ангины. Поэтому важно не запускать эти болезни.
Еще одной причиной могут быть кариозные зубы. Инфекция через зубные каналы попадает в верхнечелюстные пазухи.
При необходимости, удалить воспаленные аденоиды в носоглотке, так как они часто затрудняют дыхание, что вызывает застой слизи в пазухах. Однако, нельзя путать аденоиды и миндалины: первые — это болезненные разрастания в носоглотке, а вторые, полезны, так как являются щитом против болезней.
Причиной риносинусита может быть травма (искривление носовой перегородки). В этом случае потребуется операция.
Частое применение сосудосуживающих капель от насморка также может стать причиной риносинусита: слизистые пересыхают, нарушается их кровоснабжение, появляется отек, сужаются проходы. Поэтому важно применять данные препараты в соответствии с инструкцией и указаниями врача.
Заключение
Риносинусит — один из самых распространенных недугов. Однако это не значит, что его можно лечить самостоятельно, особенно у детей. Всегда необходимо обращаться к специалисту. Важно никогда не переносить ОРВИ, грипп, простуду на ногах, так как в качестве побочного эффекта могут развиться риносинусит и другие заболевания.
Необходимо поддерживать здоровье, уделять внимание профилактике, укреплять иммунитет, чтобы защититься от возникновения различных заболеваний и, в том числе, риносинусита.
Брала здесь:https://sialor.ru/info/vse-o-sinusite/rinosinusit/

Боль в глазах может быть обусловлена самыми разными причинами, а ее характер тесно связан с местом локализации. Так, боли могут ощущаться в мышцах глаз, слизистых, веках и даже в глазном яблоке. Как правило, боль является признаком воспаления. Собственно, о воспалении глазного яблока и пойдет речь ниже. Почему оно сопровождается болью, с чем связано и какие необходимые действия стоит предпринять для его устранения?

boli v glazah

Причины боли в глазах
Мышечная боль
Такая боль обычно ощущается в время движения глазным яблоком, но может стать и реакцией на некий раздражитель, к примеру, фотовспышку. Мышечная боль тянущая и очень похожа на усталость, проявлением которой, в большинстве случаев, она и является.

Мышечная слабость, вкупе с болевыми ощущениями, как правило, появляются после длительных высоких нагрузок на глаза. В качестве примера можно взять долгую работу за компьютером с текстами либо программами, которые требуют большой точности и длительного напряжения зрения или продолжительное вождение автомобиля (мышечные боли, в частности, постоянно наблюдаются у дальнобойщиков, когда человек долго пребывает в неослабевающей концентрации за рулем).

Устранить мышечную боль достаточно легко. Для этого существуют несложные упражнения, основанные на намеренном сильном напряжении глазных мышц, за которым следует полное их расслабление. Упражнения для глаз – лучший способ дать отдых перегруженным мышцам глаз вследствие продолжительного перенапряжения зрения. Существуют также специальные капли, снимающие боль и воспаление. Они свободно продаются в аптечной сети, но перед их использованием необходима консультация специалиста-офтальмолога.

Инфекции и воспаление глаз
Второй по распространенности причиной болей в глазах, принято считать инфекционные воспаления. Инфекцию глазного яблока вызывают самые разные возбудители, которые могут проникнуть извне или через внутреннюю систему организма. Воспаления ими вызываемые принято подразделять по месту локализации процесса – конъюнктивит (конъюнктива), кератит (роговица), увеит (сосудистая оболочка), ирит (радужка). Очень часто инфекционные воспаления глазного яблока вызывает вирус герпеса, а также хронические формы тонзиллита и синусита.

Кроме того, глазное яблоко способно воспалиться вследствие другого системного заболевания, став его следствием или осложнением. К примеру, воспаление тройничного нерва может сопровождаться воспалением глазного яблока и сильными болями в нем.

Внутриглазное давление
Не стоит путать с артериальным, хотя подъем артериального давления тоже может вызывать болевые ощущения в области глаз. Высокое глазное давление принято называть глаукомой и она достаточно часто проявляется приступами сильных болей в глазном блоке и зоне вокруг глаз. Помимо болей, к признакам глаукомы относят:

Ухудшение зрения, появление его затуманенности.
Головные боли, сосредоточенные в тыльной и височной областях приступообразного характера.
Общая слабость, ощущение тошноты, рвота.
Расширение зрачка, с отсутствием реакции на свет (эти симптомы способен определить только врач, поэтому очень важно вовремя обратиться к специалисту).
Глазное яблоко уплотнено и при легком на него надавливании возникают резкие острые боли.
Синдром сухого глаза
Этот синдром, определяет состояние слизистых оболочек глаза и глазного яблока в целом. Причин возникновения синдрома сухого глаза несколько, но симптомокомплекс при этом, всегда одинаков. Обязательно присутствует нерезкая боль в глазах, при движении глазами возникает дискомфорт, присутствует постоянное ощущение сухости.

Как правило, синдром «сухого глаза» наблюдается у людей, которые длительное время проводят у мониторов компьютера либо выполняют работу на близком расстоянии при искусственном освещении. Зачастую страдают им работники фото индустрии, когда приходится напрягать зрения в различных неблагоприятных условиях окружающей среды. Подобный недуг не понаслышке знаком и работникам офисов, у которых продолжительная зрительная работа за компьютером сопряжена с нахождением в помещении с искусственным освещением и кондиционированным пересушенным воздухом.

Боль в области глазного яблока

В этом случае для снятия симптомов воспаления лучше использовать специальные глазные капли, которые смазывают и обволакивают глаз раствором приближенным по составу к естественной человеческой слезе. Раствор способствует поддержанию внутриглазной микрофлоры, увлажняет слизистую. Такие капли продаются в аптеке без рецепта и по рекомендации офтальмолога их придется подбирать самостоятельно.

Сосуды
Глазное яблоко насквозь пронизано мельчайшими сосудами, которые выполняют роль транспортных магистралей для непрерывного питания глаза кислородом и необходимыми для жизнедеятельности веществами. При возникновении проблем с глазными сосудами, возникают неприятные боли. Зачастую, такие боли носят ноющий характер и продолжаются длительно. Подобное состояние хорошо знакомо людям, страдающим сахарным диабетом и тем, кто имеет хронические заболевания сосудов. Для избавления от недуга необходимо провести комплекс мероприятий, который должен назначить врач после полного медицинского осмотра и проведения диагностических процедур по исследованию сосудистой системы глаз.

Механические воздействия
Воспаление глазного яблока очень часто вызывает его механическое повреждение – травма. Вообще, глаза являются одним из самых мало защищенных и чувствительных органов. Любые повреждения их, в результате попадания инородных предметов или механического воздействия, очень опасны. Они способны вызывать серьезные нарушения функции глаз, вплоть до ухудшения и полной утери зрения. Поэтому, при получении травмы глаза или проникновении внутрь инородных предметов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Совсем нередко, травму глаза вызывают химические ожоги. Когда из-за неправильного применения бытовой химии, может быть повреждено глазное яблоко. При попадании в глаз химических веществ, в качестве первой неотложной помощи необходимо промывание глаза большим количеством холодной проточной воды. После этого нужно незамедлительно ехать к врачу-офтальмологу. В свою очередь, чтобы предотвратить бытовые химические ожоги, лучше при работе с химическими средствами использовать специальные очки.

Лечение боли в глазах
Для грамотного лечения воспаления глазного яблока, необходимо выяснить причину боли. Это можно сделать только одним способом – посетить офтальмолога и пройти диагностическое обследование.

Как правило, при инфекционных заболеваниях глаз, специалисты назначают растворы антибиотиков (Левомицетин, Альбуцид, Пенициллин).

При глаукоме обязательно применяют миотики, симпатомиметики, простагландины (Пилокарпин, Эпинефрин, Ксалатан и пр.) Приступ закрытоугольной глаукомы требует экстренной госпитализации больного в профильный стационар.

boli v glazah lechenie

Механические травмы глаза требуют применения антибактериальных и противовоспалительных средств в каплях и мазях.

Для снятия симптомов воспаления глазного яблока нередко используют и народные средства - травяные настойки и отвары. Наиболее эффективным в этом плане, является промывание глаз отваром листьев алоэ. Для этого, листья растения измельчают и заливаются одним стаканом крутого кипятка. После этого отвар должен остыть и настояться в течение получаса.

К достаточно эффективным народным средствам, также можно отнести примочки с отваром чистотела и медом. Для этого столовую ложку травы чистотела заливают стаканом горячей воды, ставится на плиту и проваривают на медленном огне примерно 5 минут. Затем отвар оставляют остывать и настаиваться на 20-30 минут. После, в него добавляют чайную ложку меда и раствор для примочек готов.

Самое важное – при появлении боли в области глазного яблока - своевременно обратиться к врачу. Специалист точно установит причину появления болей, поставит диагноз и проведёт рациональный и эффективный курс лечения.

Назад

Вперёд
Комментарии
# Валентина 12.11.2021 03:19
Болят глаза после того как поставили положительный тест на коронавирус. В больницу не сходишь как лечить?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 12.11.2021 16:12
Боль в глазах на фоне коронавирусной инфекции, Гриппа и ОРВИ обычно обусловлена общим состоянием (повышением температуры, интоксикацией).

Отдельного лечения в этом случае не требуется, нужно заниматься основным заболеванием.

А вот если ухудшилось зрение (появился туман), то это повод вызвать врача (вплоть до скорой помощи), т.к. данные симптомы могут быть признаком поражения сетчатки или зрительного нерва.

Будьте здоровы!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Вика 28.11.2021 12:59
Добрый вечер! У мамы глаукома, один глаз ослеп полностью более 15 лет назад, второй глаз был оперирован 16 лет назад, сохранено зрения 10%. Сейчас очень сильно стал болеть оперированный глаз, назначили Офтан тимолол, но боль не проходит. Может нужно заменить препарат? Спасибо!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 29.11.2021 11:28
Уважаемая Вика,
вопрос о целесообразности замены препарата (даже на слепых глазах с терминальной глаукомой) решается только на очной консультации со специалистом (может тут каплями уже не поможешь - необходима операция с органосохранной целью - чтобы не удалять болящий глаз).

Обращайтесь, будем рады Вам помочь разобраться в ситуации.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Ольга 03.04.2022 07:30
Здравствуйте ! Меня беспокоит тяжесть в области глаз (верхнее веко ) . При этом чувство сонливости . Болей , головокружения при этом нет . Что это может быть ? К какому врачу обращаться ?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 13.04.2022 14:47
Уважаемая Ольга, начните с офтальмолога, при необходимости он направит вас к смежному специалисту (терапевту или неврологу). Начать нужно именно со специалиста по глазам, т.к. других врачей будет интересовать осмотр глазного дна.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Владислав Иванович Носов 04.04.2022 19:20
Две недели не проходит покраснение глаза, до этого глаза слезились. А теперь болят
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 09.04.2022 14:18
Уважаемый Владислав Иванович,
данная ситуация требует незамедлительного обращения на очную консультацию к офтальмологу, а не поиски решения проблемы в интернете (вариантов самолечения).

Обращайтесь - будем рады разораться в проблеме и назначить эффективное лечение!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Наталья 27.04.2022 16:08
Заболел глаз, обратилась к офтальмологу, ничего подозрительного не нашел, спусмесяц снова взяла талон к платному офтальмологу.. При этом глаз болел не перестовая , голова тоже, висок, было не большое повышенное гл.давления, назначили капли, потом снова записалась к врачу в поликлинику, а глаз. все болел, взяла талон к платному неврологу, прошла МРТ головного мозга, небольшие измения по возрасту и все.Невролог назначил ряд лекарст . Но глаз болит , сил уже нет. К окулисту не достучаться. утверждает, что это неврологтя тройничного нерва, МРТ -не показала.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Ната 04.05.2022 12:55
Наталья, у меня анологично, боль в глазе не проходит и днем и ночью. Ничего не помогает, окулист утверждает, что с ее стороны все нормально, прошла лечение у невролога, дня три резкой боли не было, сейчас все по новой..
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Сергей 23.05.2022 10:35
Боль в левом глазе. Пояаилпсь через 3 дня после КТ
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Вячеслав Владимирович Григорен 11.07.2022 19:16
Когда работаю по строительству в помещение глаз не болит, но только перестаю работать выхожу на улицу на солнце болит и слезиться. И вечером болит когда сежу за компьютером, возможно что попало. Что делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 12.07.2022 14:53
Уважаемый Вячеслав Владимирович,
вам нужно обратиться к врачу-офтальмологу на очную консультацию (ответ на вопрос "что делать"), т.к. причины указанных жалоб могут быть разные (и упомянутое инородное тело, и синдром сухого глаза и хронический воспалительный процесс).

Назначения в каждом из указанных случаев будут разные.

Обращайтесь - буду рад разобраться в ситуации и решить проблему!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Евгений Васильченко 02.11.2022 14:11
Заболел правый глаз (в правом улу и под верхним веком), отекло верхнее веко, к врачу не пробиться. Через неделю само прошло. Через две недели тоже самое началось с правым. Болит глазное яблоко, дискомфорт в верхнем веке. Что делать?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Врач клиники 03.11.2022 11:01
Уважаемый Евгений,
или "пробиваться" к врачу или ждать "пока само пройдёт", как в первом случае.

Давать рекомендации по лечению, не видя ваш глаз "живьём" нецелесообразно.

Будьте здоровы!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Павел 12.11.2022 09:18
Здравствуйте!
Периодически болит то правый, то левый глаз.
Болит само глазное яблоко. Т.е. я прямо ощущаю его форму. Т.к. в обычном состоянии глаз вообще не чувствуешь.
Обычно болеть начинает вечером и болит всю ночь до утра. Перед началом болей глаз ощущает сильный дискомфорт - слезится, хочется его закрыть. Если удалось поспать, то с утра боль проходит. Когда глаз болит ночью, то ещё и слезится.
Иногда и утром тоже теперь боли не проходят, но значительно уменьшаются.
В поликлинике и глазной больнице проводили осмотр и следующие обследования:
Визометрия
периметрия (практически идеально)
рефрактометрия
тонометрия (пр 10/лев 10 мм рт ст)
оптическая когерентная томография ДЗН и макулы - отлично, никаких отклонений
есть АСТИГМАТИЗМ
зрачки у меня РАСШИРЕНЫ постоянно. (при той же освещённости относительно других людей)
вдаль вижу не очень хорошо, но по словам врача нужна минимальная коррекция.
vis OD 06 c/k 1.0
OS 07 ck 1.0
Месяца три назад в поликлиники прописала капать мидоптик (содержит фенилэфрин) на ночь. В итоге на следующее утро была светобоязнь, глаза слезились до вечера, зрачки оставались расширенными (не знаю, может больше чем обычно расширенные мои).
Предполагаю зависимость болей в глазах от физических нагрузок предшествовавших.
Т.е. за 1 день примерно есть физическая нагрузка, и потом болят глаза. Когда сильно болят глаза, то ещё и голова тоже начинает болеть. И даже ночью ощущение тошноты возникает. Однажды даже вызывали скорую, приехала бригада, у них не было прибора для измерения глазного давления, но врач надавил на глазные яблоки - усиления болей я не почувствовал, и врач сказал что он знает когда внутриглазное давление глазные яблоки жёсткие, а у меня это не так.
Вообще ещё с болями обычно связан и недосып. Т.е. после бессонной ночи вероятность болей сильно возрастает. Вообще сон плохой.
Врач назначила дополнительно А-сканирование глаза и УБМ, а также после закапывания фенилэфрина сказала посмотреть глазное дно. Но сейчас я пока к ней не иду, т.к. выбираю другого специалиста, эта отнеслась невнимательно к моим объяснениям.
ВОПРОСЫ: 1) ЧТо может быть причиной глазных болей с учётом моего описания?
2) Какие ещё обследования пройти чтобы правильно поставить диагноз?
3) Специалиста с какой направленностью нужно выбрать для консультации?
В общем врачи не нашли пока причину болей в глазах
4) Что мне нужно изменить или сделать чтобы избавиться от неприятных болей или хотя бы уменьшить частоту их появления а также предотвратить серьёзные случаи?
СПАСИБО!
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Консультант сайта 16.11.2022 06:59
Здравствуйте, Павел.

Отвечаю по порядку:

1)Причиной ваших жалоб могут быть как заболевания глаз (например, синдром сухого глаза – ССГ, воспалительные процессы и т.п.), так и неврологическая патология.

2)Все начинается с приёма со стандартной диагностикой, по мере понимания ситуации врач может назначать тесты на слезопродукцию, смотреть целостность поверхности роговицы, сделать промывание слезных путей и т.п., в зависимости от ситуации.

3)В такой ситуации вы записываетесь на комплексную стандартную диагностику к любому нашему специалисту, он проводит обследование, при необходимости назначает специфические исследования (проба Норна, Ширмера, посевы с конъюнктивы и т.п.) и консультации узкопрофильных специалистов (нейроофтальмолога и т.п.).

4)Подобного рода советы могут быть даны только на очном приёме, после установления причины жалоб.

Обращайтесь – будем рады Вам помочь!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Козлова Людмила Михайловна 16.12.2022 15:00
У меня высокое глазное давление. Мне выписали капли Дорзиал, капли снизили мне давление с 27-30 до 22-24, но глаза стали болеть еще больше. До этого делала томографию глаз и мне сказали, что зрительный нерв нормальный, а сетчатка истончена и данные за глаукоматозные изменения сомнительные. Я думала, если давление снижается, то и глаза меньше болят. Может капли не подходят, закапываю 2 раза в день Дорзиал и на ночь Трилактан. Недавно переболела гриппом и когда была температура страшно болели глаза и голова. До этого так глаза не болели.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
# Константин Михайлович Безуглый 26.12.2022 14:31
Здравствуйте! Два месяца назад у меня появилось сильное чувство инородного тела под верхним веком и сильно заболела голова. Голова прошла, мрт сделал - там проблемы с сосудами, но чувство дискомфорта никак не проходит. Оно у меня на протяжении 2 месяцев 24/7. Никакие лекарства не помогают. Пользовался и противовоспалительными и смазывающими. Такое у меня было 5 лет назад, тоже ничего не помогало, а лишь прошло через месяцев 8 внезапно, также как и внезапно появилось. Скажите пожалуйста, может ли это быть связано как-то с неврологией и что это за постоянные ощущения. Я уже хочу сойти с ума.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Обновить список комментариев
Источник: https://ophthalmocenter.ru/patient/simtomi-bolezney-glaz/boli-v-glazah.html

Боли в правом глазу и голове

Боли в правом глазу и голове могут быть признаком опасных хронических заболеваний, но иногда проявляются и у здорового человека. Этот симптом указывает на воспалительные процессы, сосудистый спазм, механическое повреждение и другие факторы, которые отзываются дискомфортом и болезненным ощущениями. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться для проведения полного обследования, если боли отличаются высокой интенсивностью либо возникают регулярно. Единичный случай чаще говорит о необходимости отдыха и не указывает на серьезные нарушения.

1. Возможные причины боли в правом глазу и голове

1.1 Мигрень

1.2 Кластерные боли в правом глазу и голове

1.3 Трохлеит

1.4 Глаукома

1.5 Невралгия затылочного нерва

1.6 Воспаление зрительного нерва

1.7 Воспаление носовых пазух

1.8 Болезни шеи

2. Методы диагностики головной боли

3. Методы лечения



Возможные причины боли в правом глазу и голове
Для эффективного лечения необходимо определить причину, по которой болит голова и правый глаз. Самые распространенные и наименее опасные ‒ это усталость, ненормированные физические нагрузки, умственное либо эмоциональное напряжение. Эти состояния провоцируют повышение артериального давление и сосудистый спазм, которые снимаются полноценным отдыхом и приемом спазмолитических препаратов. Однако, если регулярно болит голова и правый глаз, это может указывать на ряд хронических заболеваний ‒ лечение при каждом из них назначается индивидуально.

Мигрень
Приступ головной боли, которая возникает без определенной причины, называется мигренью. Она часто односторонняя, распространяется на левую или правую часть головы, шею и глаза. Она может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, у многих пациентов развивается в несколько этапов. Перед приступа ощущается аура ‒ характерные признаки, по которым можно определить скорое начало боли, но она может и отсутствовать. Дополнительные симптомы, которые указывают на мигрень, включают:

тошноту и головокружение;
расстройства пищеварения;
боль в глазах, повышение внутриглазного давления;
нарушения зрения, появление точек или кругов перед глазами.
Отдельная разновидность болезни ‒ это глазная мигрень. Основные ее симптомы связаны с ухудшением остроты зрения, размытостью картины, болью в глазах и за ними. Лечение заключается в приеме специальных средств против мигрени.

Кластерные боли в правом глазу и голове
Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью, но встречаются редко. Они проявляются в определенные периоды и могут быть связаны с переменой погодных условий весной либо осенью. У пациента болит правая часть головы и правый глаз, ощущения могут распространяться на шею виски. Боль часто односторонняя, но может быть и симметричной. Она сопровождается дополнительными признаками:

нарушением и ухудшением зрения;
заложенностью носа;
появлением теней или точек в поле зрения;
слезотечение, особенно при ярком освещении;
опусканием верхнего века.
Точная причина появления кластерных болей неизвестна. Острый приступ продолжается не более 10 минут, затем болезненность уменьшается, но сохраняется до 3 часов. Симптомы часто проявляются ежедневно, в определенное время суток.

Трохлеит
Воспаление косой мышцы глаза ‒ это трохлеит. При этом заболевании у пациента болит голова, в правом глазу (во внутреннем углу либо над глазным яблоком) также появляются болезненные ощущения. Трохлеит не развивается самостоятельно, чаще он является характерным симптомом ряда аутоиммунных заболеваний. Он проявляется у больных красной волчанкой, ревматоидным артритом, болезнью Бехчета, лимфомой и другими опасными хроническими патологиями. Боль длительная, может провоцировать приступы мигрени, ее интенсивность может меняться от слабой до очень выраженной. Лечение направлено на основные заболевания, основной его целью является стабилизация состояния пациента.

Глаукома
Еще одно заболевание, при котором болит голова и правый глаз, ‒ это глаукома, или повышение внутриглазного давления. Она может иметь наследственное происхождение, также в зоне риска находятся пациенты с сахарным диабетом, хронической гипертонией, близорукостью и хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы. Болезнь может не проявляться никакими симптомами на первых стадиях, но затем сопровождается следующими изменениями:

головной болью, в правом или левом глазу находится ее источник;
ухудшение периферического зрения;
появление кругов, пятен или других элементов перед глазами;
слезотечение, особенно при попытках посмотреть на яркий свет.
Выделяют две основные формы глаукомы. Открытоугольная связана с близорукостью и на начальных этапах протекает без выраженной клинической картины, далее опасна хроническими болями и утратой периферического зрения. Закрытоуольная глаукома развивается при дальнозоркости. Без своевременного лечения она может приводить к поражению зрительного нерва и слепоте.

Невралгия затылочного нерва
Болит голова справа, глаз и шея ‒ это основные симптомы затылочной невралгии. Она развивается при механическом повреждении, воспалении либо разрушении затылочного нерва. Боль острая, пульсирующая, напоминает электрические разряды. Приступы начинаются и проходят резко, могут начинаться при неосторожных движениях головы либо длительном пребывании в некомфортном положении. Они также могут сопровождаться резью в глазах, тошнотой, снижением чувствительности кожи в области шеи и головы. Лечение заключается в устранении причины невралгии и приеме обезболивающих препаратов.

Воспаление зрительного нерва
Оптический неврит ‒ это воспаление зрительного нерва, которое может привести к полной потере зрения. Процесс сопровождается его наружного слоя ‒ миелиновой оболочки, в результате чего он не может передавать нервные импульсы. Сигналы не поступают в головной мозг, поэтому информация не может быть правильно обработана. Боль в правой части головы и глаза может указывать на первый этап поражения нерва. Также неврит вызывает характерные симптомы:

боль в правой стороне головы и глаза, которая усиливается при изменении угла зрения;
нарушение восприятия цветового спектра;
ухудшение зрения.
Оптический неврит редко возникает в качестве самостоятельного заболевания. Чаще он становится одним из симптомов других системных патологий, в том числе рассеянного склероза и нейромиелита.

Воспаление носовых пазух
Болит голова, в правом глазу появляются рези, появляются истечения из носа ‒ эти признаки могут указывать на гайморит. Болезнь сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и кашлем, из-за чего ее необходимо отличать от простуды и гриппа. Основная причина гайморита ‒ это попадание вирусной, бактериальной или грибковой инфекции в околоносовые пазухи, также его могут вызывать аллергические реакции.

Предварительно определить гайморит можно и в домашних условиях. Если резко наклонить голову вниз, появится острая боль. Она говорит о нахождении экссудата в носовых пазухах, в то время как в норме заполнены воздухом. Лечение подбирается индивидуально, включает прием антибиотиков, промывание носа и прием симптоматических препаратов.

Болезни шеи
Головная боль в правом глазу может быть связана и с болезнями шейного отдела позвоночника. Здесь проходят важные сосуды и нервы, которые направляются в разные участки головного мозга. Их сдавливание либо повреждение приводит к ухудшению кровообращения, боли в голове, которая отдает в правый глаз, а также другим симптомам.

Остеохондроз ‒ хроническое заболевание хрящей, при котором они становятся недостаточно прочными и эластичными, не могут амортизировать в движении. Его основные причины ‒ это неправильное питание, возрастные изменения, последствия травм, нестабильность и аномальное расположение позвонков. Остеохондроз вызывает постоянную боль в определенный участках головы, которая распространяется на плечевой пояс и руки. Опасность болезни в том, что она постоянно прогрессирует, а лечение может только остановить ее развитие.
Смещение позвонков ‒ это изменение их нормальной конфигурации относительно друг друга. Они могут смещаться при травмах и падениях, а также в результате кифоза и других видов искривления. Иннервация определенных участков нарушается, что приводит к образованию зон ишемии (недостаточного поступления кислорода).
Протрузии ‒ начальная стадия грыжи. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска в определенную сторону. Степень его смещения пропорциональна стадии протрузии. У пациентов болит правый глаз и правая сторона головы, ее повороты в эту сторону затруднены. Основной очаг болезненности находится в шее, в рентгеновские снимки и данные МРТ помогут поставить окончательный диагноз.
Состояние шейного отдела позвоночника важно периодически обследовать, по советам врачей Клинического Института Мозга. Простые анализы позволят определить расположение позвонков и межпозвоночных дисков, оценить состояние сосудов и нервов. Если диагностировать эти заболевания на ранних стадиях, есть большая вероятность полного восстановления и недопущения их дальнейшего развития.

Методы диагностики головной боли
В Клиническом Институте Мозга разработаны специальные индивидуальные программы диагностики. Они позволят определить, почему болит голова и правый глаз и как не допустить дальнейшего прогрессирования болезни. На первом осмотре врачу важно знать характер и интенсивность головной боли, ее периодичность и время возникновения. Также следует сообщить обо всех дополнительных симптомов, которые, на взгляд пациента, могут быть и не связаны с головной болью.

В нашем центре можно пройти полное обследование, если болит голова и отдает в правый глаз. Для получения полной картины могут понадобиться несколько методик.

Рентгенография ‒ снимки шейного отдела информативны в диагностике смещений, остеохондроза, искривлений позвоночника. Также на них можно распознать травмы головы.
Осмотр окулиста ‒ включает различные методики проверки зрения, а также определения внутриглазного давления. По необходимости, он назначает дополнительные анализы.
Электроэнцефалография ‒ методика, которая позволяет оценить степень работы головного мозга, скорость передачи нервных импульсов. На результатах анализов можно наблюдать косвенные признаки опухолей, нарушения кровообращения, гематом.
УЗИ сосудов головного мозга (допплерография) ‒ анализ, который проводится при подозрении на атеросклероз, сосудистые спазмы либо закупорку их просвета в определенных участках. Их ранняя диагностика ‒ это основная профилактика ишемического инсульта.
МРТ и КТ головного мозга ‒ наиболее информативные и точные исследования, которые назначаются при подозрении на опухоли, участки ишемии и некроза, кровоизлияния. Также КТ помогает определить состояние сосудов головного мозга и своевременно выявить изменения в их структуре.
Своевременная диагностика ‒ это залог успешного лечения. Важно понимать не только общую клиническую картину, но также определить, какие нарушения положили начало болезни. Врачи назначат индивидуальный набор анализов, которые дадут полное понимание о состоянии пациента.

Методы лечения
В Клиническом Институте Мозга лечение подбирается индивидуально. Схема включат два основных этапа ‒ избавление от основной причины болезни и от ее симптомов. В зависимости от стадии заболевания и его клинических проявление, лечение проводится в домашних условиях либо в стационаре. Могут быть назначены несколько этапов, которые комбинируются между собой.

Медикаментозное лечение ‒ первый этап при любом заболевании. При головной боли, которая отдает в правый глаз, эффективны обезболивающие и спазмолитические препараты, витамины, средства для улучшения мозгового кровообращения. При повышенном давлении, инфекционных заболеваниях, обменных патологиях следует принимать специфические препараты для улучшения состояния, которые назначает только врач.
Физиотерапия ‒ не менее важный этап лечения. Она эффективна при хронической боли и застарелых воспалительных процессах, последствиях травм. Воздействие тепла, магнитного излучения, электрических импульсов раздражает ткани, стимулирует кровообращение и иннервацию.
Массаж ‒ один из методов лечения головной боли, связанной с мышечными спазмами, заболеваниями шейного отдела позвоночника, последствиями травм. Важно обратиться к специалисту, который учтет все физиологические особенности пациента и поможет избавиться от болезненных ощущений. При остром воспалении метод не применяется.
Лечение заболеваний глаз назначается окулистом. Он может прописать ношение очков или контактных линз, которые изготавливаются индивидуально, в зависимости от результатов обследования. Хронические заболевания могут требовать приема антибиотиков, противовоспалительных и специфических групп препаратов.
Хирургические методы лечения применяются редко. Необходимость в них возникает при опухолях и гематомах, которые сдавливают нервные ткани, а также при других новообразованиях. В Клиническом Институте Мозга можно получить подробную консультацию по методикам лечения головной боли, пройти обследование и получить грамотную консультацию специалистов. Важно обращаться на ранних этапах, пока диагностика и лечения могут улучшить самочувствия, и не дожидаться необратимых изменений.

Брала здесь:https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-pravom-glazu-i-golove.html

Боль в левом глазу и левой стороне головы может стать самостоятельным заболеванием или выступать как причинно-следственная реакция другого, не менее опасного недуга. Она возникает из-за раздражения болевых рецепторов, что локализуются в разнообразных зонах – в кровеносном сосуде, нервной системе, оболочке мозга. Знайте! В момент получения чувствительным нервным волокном сигнала о наличии боли, происходит ее направление к определенной зоне, поэтому боль в голове и глазу связана между собой.
Распространенные причины, почему болит левый глаз и левая сторона головы Усталость. Эту причину считают самой распространенной. В результате переутомления человек испытывает боль после длительной работы за аналитическими материалами, пережитого нервного истончения, тяжелого трудового дня. Возникает чувство, словно кто-то одел человеку на голову очень тугую маску, что мешает нормальной жизнедеятельности. Такое состояние связано со спазмированием артерий плечевого сустава, в результате чего нарушается кровоток. У боли есть специфическая особенность: она не проходит даже при устранении ее главных причин. Чтобы предотвратить появление такой реакции, необходимо дольше спать и не испытывать стресс.
Сильный приступ болей в голове. Эта причина проявляет себя чаще всего, неприятные ощущения в голове аккумулируются с левой стороны и отдают в глаз. Мигрень нередко появляется в области лба или виска и чаще поражает женщин, чем у мужчин. Мигрень сопровождается не только болезненными ощущениями, но и закостенением конечностей. Несмотря на широкую распространенность этого недуга, универсального фармакологического средства для его ликвидации до сих пор не изобретено. Поэтому людям, страдающим на мигрень, нужно максимально долго отдыхать, не перерабатывать и вести активным способ жизни.
Нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. Острый приступ описываемой в статье боли может возникнуть при форсированном выходе или неправильном движении спинномозговой жидкости. Причиной этому выступает именно внутричерепное давление. Если доктор обнаружил нарушение циркуляции спинномозговой жидкости, необходимо следовать его рекомендациям и отказаться от кофе, приема энергетиков и алкогольных напитков.
Гематома. При пережитом сильном ударе головы или в результате полученной травмы пациент может ощущать сильную головную боль в левой части. Этот симптом сигнализирует о повреждении мозга. Чтобы исключить эту причину хирурги рекомендуют провести томограмму. При подтверждении диагноза хирургического вмешательства не избежать.
Предынсультное состояние. Описываемая в статье боль нередко сигнализирует о наступлении инсульта. Первое, что доктора рекомендуют сделать – измерить артериальное давление. При слишком высоких показателях, необходимо срочно вызывать доктора. Предынсультное состояние возникает у людей преклонного возраста.
Аневризма сосудов. При этом заболевании человек испытывает пульсирующую боль с левой стороны лица и в левом глазу. Во время приступа важно расслабиться и тут же оправиться в поликлинику, ведь движения головой будут только усиливать боль.
Воспаление мозговых оболочек. Главный симптом заболевания – головная боль, которая с каждым днем только увеличивается. Через несколько дней она распространяется на левый глаз, потом на левое ухо и в конечном итоге на всю левую часть тела.
Новообразование в мозгу. При этом недуге появляется нарастающий дискомфорт, который усиливается с каждым днем. Помимо этого ощущения в голове и глазах, человека начинает тошнить, у него кружится голова.
Почему может болеть левый висок головы и глаз? К сведению! Поражение межпозвонковых дисков и других тканей позвоночника – самая частая причина левосторонней боли в виске, что возникает в результате блока шейных кровеносных сосудов, которые снабжают мозг питательными веществами. Это может возникнуть в результате появление наростов соли в позвоночном столбе. Как итог, в организм не поступает необходимое количество питательных компонентов и кислорода. Читайте также: Болит шея сзади и отдает в голову Появляются тянущие, ноющие, неприятные, болевые ощущения и повышается скопление спинномозговой жидкости.
Чувствительность к погодным изменениям Появляется боль в височной области и левом глазу, что проходит параллельно с резким спазмом и скачком давления. Это возникает из-за резкой перемены погоды.
При этом глаз может поразить конъюктивит, появится нервозность, начинает ломить все тело. В височной области наблюдается пульсирующая и продолжительная боль.
Инфекционные процессы При разнообразных инфекционных процессах, болезнях костных образований или при простуде. Дискомфорт в виске (тянущая, может быть сверлящая) наблюдается при развитии описанных заболеваний и их прогрессировании. Обратите внимание! Застуженная мышца в височной области начинает активно пульсировать во время хаотического движения головой. Проблема неврологического типа Стресс и депрессивные состояния, большое эмоциональное перенапряжение в течение дня, постоянное перенапряжение — все это может стать причиной неприятных ощущений.
Возможные варианты лечения и профилактики Часто причиной повторяющей неприятной и сильной боли в левой части головы являются нарушения в работе организма. Не стоит надеяться всего лишь на помощь обезболивающих препаратов. Для решения проблемы рекомендуется проводить детальную диагностику, а также пройти грамотный курс лечения.
При простудных патологиях, наличии инфекции пациент просто обязан записаться на сеанс к отоларингологу.
Читайте также: Особенности лечения пациентов с синдромом болевой дисфункции ВНЧС, осложнённой зубочелюстными аномалиями Проведя определенные процедуры и назначив грамотное лечение (приема фармакологических препаратов противовирусного, а также жаропонижающего типа) удается приостановить развитие недуга и предотвратить неприятные ощущения в голове, висках, а также глазу.
Если причиной болей являются проблемы с позвоночником, можно приобрести профессиональное средство с согревающим эффектом или поставить на воспаленную область пластырь с горчицей. Этот метод поможет на первом этапе развития недуга. Но если метод не привел к желаемому эффекту, необходимо записаться на прием к доктору. Он назначит курс инъекционных уколов и физиопроцедур. Имейте в ввиду! Грамотное лечение, в результате перенесенной травмы, назначит остеопат. Курс массажа или специальной зарядки поможет улучшить кровоток, что облегчит рассматриваемую боль.
Если причиной боли является мигрень, обезболивающие средства тут не помогут, необходимо обязательно посетить невропатолога. Он поможет выбрать фармакологические средства, которые восстановят тонус артерий и нормализуют обменные процессы.
Профилактика Советы профилактического характера достаточно просты, но если строго придерживаться данных рекомендаций, наступит улучшение состояния здоровья, а головные боли перестанут беспокоить с такой частотой. Больше времени находитесь на свежем воздухе, а также обязательно пересмотрите свой рацион. Не увлекайтесь медикаментозными препаратами, особенно, если у вас отсутствует выраженная симптоматика какого-то недуга.
Подробнее тут: https://paracels66.ru/info/interesnoe/lev-gl-levaya-st-gol-b

Глаза человека окружены плотной сетью нервных окончаний. Именно поэтому они крайне чувствительны к воздействию внешних раздражителей. Если болит глаз при нажатии, это может сигнализировать о целом ряде патологических изменений в работе организма. При обнаружении такого симптома не стоит откладывать визит к врачу.


Болит закрытый глаз
Если у вас болит закрытый глаз, и неприятные ощущения усиливаются при надавливании, нужно проанализировать сопутствующие симптомы. О воспалительных процессах свидетельствуют такие признаки, как:

покраснение век;
отечность;
повышение температуры тела.
Болит глаз при нажатии: причины
Если болит глаз при нажатии, причины могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями. При анализе симптомов нужно обращать внимание на характер боли и место ее локализации. Если неприятные ощущения сосредоточены в районе только одного глазного яблока и похожи на удары тока, велика вероятность неврита. Определить такое заболевание зрительного нерва можно, проанализировав такие признаки, как:

✔периодические подергивания мышц;

✔ снижение остроты зрения;

✔ искаженная мимика;

✔ бессонница;

✔ головная боль

✔ ухудшение цветного зрения;

При обнаружении этих симптомов следует немедленно обращаться к врачу. Очень часто такие нарушения сигнализируют о рассеянном склерозе, повреждениях спинного и головного мозга. Своевременная диагностика становится гарантией успешного выздоровления.

Если болит глаз, больно нажимать на глазное яблоко, причиной может быть глаукома. Это заболевание относится к категории необратимых, именно поэтому диагностику и лечение следует начать как можно раньше. Сопутствующими признаками являются:

👀 ощущение давящей боли;

👀 тошнота;

👀 головная боль;

👀 радужные круги перед глазами;

👀 размытость образов;

👀 общая слабость организма.


Почему может болеть глаз при нажатии?
Из всего многообразия причин, можно выделить несколько наиболее частых:

Чтобы установить точный диагноз, необходимо владение информацией обо всех признаках той или иной болезни. Подтверждение или опровержение того или иного диагноза производится только после специальных клинических исследований.

Брала здесь: https://dzen.ru/a/XkVG8hHFGBtfb2SJ

Конъюнктивиты бывают острыми и хроническими. Острый проходит после курса терапии примерно за 4 недели. Хронический протекает длительно, с периодами ремиссий и обострений.

Чаще всего воспалительный процесс провоцируют вирусные и бактериальные инфекции. У взрослых 85% случаев конъюнктивита вызывается вирусами. У детей в равной степени встречаются бактериальная и аденовирусная формы. Как вирусный, так и бактериальный виды отличаются высокой степенью заразности, и передаются контактным путем. Поэтому больного человека желательно изолировать.

Конъюнктивит, как правило, хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз. Однако некоторые ее формы протекают тяжело и могут привести к осложнениям, в том числе, нарушениям зрения.

Конъюнктива и ее функции
Конъюнктива (соединительная оболочка) – тонкая прозрачная ткань, которая выстилает за­днюю поверхность век и глазное яблоко до роговицы. Содержит лимфатические и кровеносные сосуды, нервные волокна, железы, которые выделяют слизь.

Физиологические функции конъюнктивы:

Защита глаза от механического повреждения. Благодаря высокому уровню чувствительности конъюнктивы попадание в глаз даже крошечной соринки приводит к ощущению инородного тела. В результате усиливается слезоотделение, человек начинает моргать, что приводит к удалению инородного тела.
Защита от инфекций. Попадание патологических микроорганизмов на поверхность глаза или его травмирование активируют выход иммунных клеток из сосудов конъюнктивы в слезную жидкость, которая сама по себе обладает бактерицидным действием. Плюс к этому, у нее есть адгезивные свойства (способность к прилипанию) — слизистая оболочка задерживает патологических агентов и не дает им проникать вглубь тканей глаза.
Питание тканей и увлажнение. Слизь, выделяемая железами конъюнктивы, смазывает и увлажняет глаз, а по кровеносным сосудам поступают кислород и питательные вещества.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 215-56-90
Записаться к офтальмологу
Выбрать время
Причины развития и классификация конъюнктивитов
Что такое конъюнктивит
Это воспаление слизистой оболочки глаза. При развитии болезни может присоединиться воспаление роговицы – кератит. В этом случае заболевание называется кератоконъюнктивитом.

Наиболее частая причина конъюнктивитов — заражение вирусной или бактериальной инфекцией. Реже встречается грибковая форма. Конъюнктива также может воспаляться из-за аллергических реакций, а также постоянного раздражающего воздействия механического или токсического характера (частицы пыли, дым, разъедающие взвеси в воздухе). Нередко встречается смешанный тип болезни.

Факторы, ведущие к заболеванию:

заражение при контакте с больным;
купание в грязном водоеме (естественном или искусственном);
острые и хронические болезни ЛОР-органов;
общее падение иммунитета;
пребывание в помещении с загрязненным воздухом;
длительное напряжение глаз (например, при плохом освещении);
несоблюдение гигиены при пользовании контактными линзами.
Чаще всего с конъюнктивитом обращаются дети и пожилые люди. Самая низкая заболеваемость среди людей от 20 до 40 лет.

Классификация
конъюктивит
В зависимости от причин болезни и особенностей ее протекания конъюнктивиты делятся на несколько видов:

Бактериальные.
Вирусные.
Аллергические.
Грибковые.
Акантамебные.
Проявления болезни, в зависимости от причин ее вызвавших, могут отличаться.

Симптомы заболевания
Получите консультацию у специалистов:

Офтальмолог
Офтальмолог детский
При воспалении сосуды конъюнктивы расширяются, наполняются кровью. Белок глаза приобретает характерный красный цвет – синдром «красного глаза». Поверхность оболочки становится шероховатой, больной ощущает сухость в глазах – «синдром сухого глаза».

Для диагностики типа заболевания важное значение имеет наличие выделений из конъюнктивы, а также их характер. Выделения могут быть слизистыми, гнойными и слизисто-гнойными. При гнойном характере отделяемое может вызывать склеивание ресниц и век. При обильных гнойных выделения человеку по утрам приходится в буквальном смысле «разлеплять глаза».

Возможны субконъюнктивальные кровоизлияния, появление рубцов.

При прогрессировании болезни может воспаляться роговица – это дает ощущение инородного тела. При воспалении края век (блефарите) возникает их жжение, покраснение и отек.

Возможно увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

Конъюнктивиты инфекционной природы (вирусные и бактериальные) имеют высокую степень контагиозности (заразности). Больной и его окружение должны предпринять меры предосторожности:

Мыть руки с бактерицидными средствами не менее 20 секунд после прикосновения к глазам и носу.
После того, как человек трогал зараженный глаз, нельзя прикасаться к здоровому, не помыв рук.
Окружающие не должны использовать полотенца, подушки и другие вещи, соприкасающиеся с лицом больного.
Больной не должен посещать бассейны, бани, сауны даже при хорошем общем самочувствии.
Маленькие дети освобождаются от посещения сада, школьного возраста – школы, даже если их состояние удовлетворительно. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции и развития эпидемических конъюнктивитов.

Вирусный конъюнктивит
Может сопровождать обычную простуду и другие системные вирусные инфекции: корь, ветрянку, краснуху, свинку.

Если вирусные конъюнктивиты развиваются как самостоятельные заболевания, возбудителем обычно служат аденовирусы различных серотипов, реже – энтеровирусы. Встречаются такие формы: фолликулярная, геморрагическая, пленчатая.

Развитие болезни и симптоматика
Чаще всего недуг развивается после контакта с человеком больным конъюнктивитом, а иногда присоединяется после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей.

Инкубационный период длится от 5 до 12 дней. Затем начинается характерное покраснение конъюнктивы, водянистые выделения из глаза, ощущение раздражения в глазах. Возникая в одном глазу, инфекция часто распространяется и на второй.

В тяжелых случаях у больных наблюдается светобоязнь, хемоз.

Справка! Хемоз – отек конъюнктивы глазного яблока.

Воспаляется роговица. Нечеткость окружающих предметов, ореолы и вспышки вокруг них свидетельствуют в пользу ее помутнения. При помутнении роговицы врач может наблюдать его очаги еще в течении двух лет после выздоровления пациента.

При фолликулярной форме на конъюнктиве нижнего века появляются небольшие и средние фолликулы.

Геморрагический вид характерен множественными разрывами сосудов (геморрагий) конъюнктивы.

При пленчатой форме формируются пленчатые мембраны и точечные инфильтратов роговицы, развивается синдром «сухого глаза».

Диагностика
Специфических симптомов, которые безошибочно бы указывали на вирусную природу болезни нет. Обычно диагностируется по клиническим проявлениям. В редких случаях показан мазок из глаза на посев вирусных культур. Возможно проведение иммунологических анализов крови на инфекции: ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция). Их назначают при тяжелом течении воспалительного процесса и для исключения других серьезных заболеваний.

Вирусная форма отличается водянистыми выделениями – гнойные говорят в пользу бактериальной инфекции. Вторичная бактериальная инфекция присоединяется к вирусной в единичных случаях. Для ее диагностики выполняется бактериальный посев отделяемого из глаза.

Терапия
конъюктивит
Аденовирусный конъюнктивит при неосложненной форме склонен проходить сам. Длится он при средней тяжести около 1 недели, и в более тяжелых случаях до 3 недель.

Лечение легкой формы заболевания симптоматическое. Глаза очищают от выделений. Показано наложение холодных компрессов на глаза.

В более тяжелых случаях практикуется применение противовирусных, иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов:

Интерфероны местно. Офтальмоферон, Интерферон лейкоцитарный.
Противовоспалительные (НПВС).
Противоаллергические.
Слезозаместительные (Капли искусственной слезы и др).
Если развилась светобоязнь офтальмолог назначает глюкокортикостероидные мази или глазные капли. Их самостоятельное применение запрещено, так как врач сначала должен исключить герпесный кератит – гормональные препараты могут его усугубить.

В случае угрозы развития бактериальной инфекции возможно применение антибиотиков.

Герпетический конъюнктивит
Возбудителем является вирус простого герпеса Herpes Simplex, гораздо реже – Herpes Zoster.

Проявляется односторонне. Течение подострое, возможны рецидивы.

Характерные признаки данного конъюнктивита – герпетические везикулы (высыпания) на конъюнктиве и веках, выраженная гиперемия белка глаз, чувство рези и жжения в глазах. Но сыпь на конъюнктиве очень быстро проходит, так что к моменту обращения к врачу ее может не быть. Сохранение везикул на веках возможно до 3-х дней, что может помочь в постановке диагноза при своевременном обращении за медицинской помощью. Других характерных признаков воспаления оболочки глаза, вызванной простым герпесом, нет. Если возбудитель – Herpes Zoster, наблюдается характерное поражение кожи лица.

Лечение
Терапия иммунокорректирующая, противовоспалительная и противовирусная:

Препараты интерферона местно.
Мазь Ацикловир и производные. В тяжелых случаях препарат назначают также внутрь.
Противовоспалительные. В начале лечения НПВС. На втором этапе – кортикостероиды.
Профилактически для предупреждения развития бактериальной инфекции назначают местные антибиотики с высокой проникающей способностью.
Слезозаместители. «Искусственная слеза» и др.
При адекватной терапии болезнь входит в ремиссию за 2–3 недели.

Бактериальные конъюнктивиты
В большинстве случаев их вызывают золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), пневмококк (Streptococcus pneumoniae), разные виды гемофильной палочки. Реже Chlamydia trachomatis (трахома), гонококк Neisseria gonorrhoeae, синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa.

Развитие и симптомы
конъюктивит
Как правило, сначала инфицируется один глаз, а через некоторое время второй. Выделения носят гнойный характер. Могу быть слабыми (заметны на ресницах в виде небольших хлопьев), умеренными и обильными, преимущественно желтоватого и зеленоватого цветов. Сильные выделения при высыхании вызывают слипание ресниц и век.

Выражены покраснения оболочки глазного яблока и век. Веки отекают, как правило, умеренно. Предушные лимфоузлы не отекают.

Светобоязнь отсутствует. Хемоз не развивается. Этим бактериальный конъюнктивит отличается от вирусного.

Боль умеренная, при развитии кератоконъюнктивита – выраженная. При кератоконъюнктивите может упасть зрение.

Бактериальная форма болезни может быть как острой, так и хронической. При хронической форме недуг прогрессирует медленно, в течение нескольких недель возможны лишь небольшая гиперемия глаз и утреннее слипание век. Для хронического конъюнктивита характерны сопутствующие патологии – синдром «сухого глаза», блефароконъюнктивит.

При остром конъюнктивите, вызванном стафилококком или стрептококком (самые распространенные возбудители этой болезни), он прогрессирует в течение 2–4 дней. Если в течение недели или более лечение антибиотиками не было проведено (или оказалось неэффективным), возможно развитие кератоконъюнктивита или язвы роговицы.

При правильной терапии уменьшение симптомов наступает на 3-й день.

Лечение хронического конъюнктивита может потребовать больше времени, особенно при сопутствующих патологий и присоединении других инфекций.

Диагностика
Дифференциальную диагностику (различия) бактериальной формы воспаления с ее вирусной и неинфекционной формами проводят, исходя из клинической картины, описанной выше.

Бактериальный посев отделяемого из глаза назначают при тяжелом течении болезни, слабом иммунитете пациента, некоторых хронических заболеваниях глаз.

Лечение
При бактериальной форме болезни назначаются местные антибиотики в виде капель.

Выполняется промывание глаз раствором фурацилина.

Гонококковая, синегнойная и хламидийная инфекции требуют подключения системной антибактериальной терапии.

Если на 2–3 день не наступает облегчения, это означает резистентность бактерий к этому антибиотику или, то что конъюнктивит имеет небактериальную природу.

Если раньше этого не было сделано, выполняют бактериальный посев отделяемого из глаза на вид бактерий и их чувствительность к разным видам антибиотиков. Если результат будет отрицательным (бактерии не обнаружатся) это будет означать, что данный конъюнктивит имеет вирусное или аллергическое происхождение.

При уверенности в бактериальной природе заболевания при его тяжелом течении подключают кортикостероиды или комбинацию антибиотика и кортикостероидного препарата.

Синегнойный конъюнктивит
Возбудитель – синегнойная палочка Pseudomonas aeruginosa.

Болезнь протекает стремительно. В течение 30–60 минут возникает резкая боль, падение зрения, выраженная гиперемия глазного яблока. Отек выражен слабо. Выделения скудные. Выраженная фотофобия мешает офтальмологическому осмотру.

В первые часа болезни возникает язва роговицы. Ее прободение и развитие эндофтальмита возможно уже через 2 суток.

Справка! Эндофтальмит – гнойный воспалительный процесс внутренней оболочки глазного яблока.

Присоединение язвенного поражения более вероятно, если у пациента уже было нарушение целостности роговицы (операции, использование контактных линз). Обычно носит односторонний характер.

Терапия
Лечение проводится только в условиях стационара. Назначается мощная антибактериальная терапия, как местно, так и системно. Параллельно проводится противовоспалительное и восстанавливающее лечение.

Применяют такие препараты:

Местные антибиотики широкого спектра действия 2-х видов. Обычно это фторхинолон последнего поколения + аминогликозид.
Курс внутримышечных инъекций антибактериальными препаратами: аминогликозиды или цефалоспорины.
Противовоспалительные препараты нестероидной группы (НПВС).
Препараты для репарации (восстановления структуры) клеток: Мирамистин, Солкосерил.
Мидриатики (средства для расширения зрачка).
Эти меры должны быть приняты еще до поступления пациента в стационар.

Гонококковый конъюнктивит (бленнорея)
Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae.

Возникает чаще всего после полового контакта с человеком больным гонореей или являющимся ее носителем.

ГК характерен быстрым нарастанием симптомов. Выраженный болевой синдром, покраснение глаз, падение остроты зрения. Гнойные выделения настолько обильны, что могут мешать осмотру глазного яблока. Обычно сразу поражаются оба глаза. На вторые сутки развивается язвенное поражение роговицы, на 3–5 сутки возможно ее прободение. Часто возникает эндофтальмит.

Лечение
Бленнорея требует госпитализации пациента. Тактика лечения и применяемые средства сходная с той, что применяется при синегнойных конъюнктивитов.

Так как у больных с гонореей нередко присутствует хламидийное заражение, при гонококковых конъюнктивитах взрослым необходима системная терапия двумя антибиотиками. Обычно: цефтриаксон внутримышечно и азитромицин перорально (в таблетках).

Необходимо очищать глаза пациента от обильных выделений. Для этого применяют антисептические препараты: борная кислота, мирамистин, пиклоксидина гидрохлорид.

Хламидийный конъюнктивит
Возбудитель – хламидийная бактерия Chlamydia trachomatis. Заразиться можно при половом контакте, в банях, саунах, бассейнах, а также при пользовании общими средствами личной гигиены и косметикой.

ХК нередко сопровождает урогенитальную, желудочно-кишечную и ЛОР- инфекции хламидийного происхождения. Иногда дает осложнения в виде евстахиита или среднего отита со стороны больного глаза.

Возможно, как хроническое, так и острое течение болезни. Могут поражаться оба глаза или один – это зависит от вида ХК.

Острая форма прогрессирует в течении недели. Для нее характерно одностороннее провисание века, сужение глазной щели, лимфаденит, зуд, выраженное покраснение века, чувство инородного тела в глазу.

При хронической форме имеются те же симптомы, но они носят стертый характер. Типичный для этого вида конъюнктивитов признак – наличие расположенных рядами крупных фолликулов на оболочке нижнего века, в складке нижнего века и в переходной складке. Возможно формирование паннуса — разлитого помутнения роговицы.

При хроническом хламидийном конъюнктивите назначают бактериоскопическое исследование.

Лечение
Длительное, системное. При хроническом течении возможны частые рецидивы.

Применяются препараты:

Антибактериальные. Назначаются, как местно в виде глазных капель, так и системно. Для системной терапии используют два препарата разных групп – азалиды и фторхинолоны II поколения. Чаще перорально (таблетированно).
Противовоспалительная. НПВС, глюкокортикоиды.
Противоаллергическая. Как местно, так и системно в таблетированном виде.
Слезозаместительная.
Для полного излечения требуется 6–12 месяцев.

Трахома
Гранулярный конъюнктивит, египетская офтальмия. Также вызывается возбудителем хламидии — Chlamydia trachomatis.

В странах с развитой медициной встречается редко. Относится к эндемическим заболеванием стран Африки, Ближнего востока, Индии, Юго-Восточной Азии, где высока доля бедного населения.

Чаще всего заболевают дети в возрасте от 3 до 6 лет.

Трахома характерна хроническим течением и постепенным прогрессированием. Болезнь прогрессирует по стадиям, которые включают воспаление конъюнктивы с формированием фолликулов, утолщение конъюнктивы, ее рубцевание, помутнение роговицы. У 5% больных в результате развивается слепота. Трахома – наиболее частая причина слепоты в мире.

Терапия трахомы проводится азитромицином. Возможно излечение слепоты корректирующими операциями. ВОЗ предпринимает системные меры для предотвращения этой болезни в бедных странах.

Акантамебные кератоконъюнкивиты
конъюктивит
Возбудитель: акантамебы Acanthamoeba.

Справка! Акантамебы – это патогенные для человека и животных амебы. Обитают в почве, пресных водоемах (искусственных и природных), особенно в загрязненных сточными водами. Могут находиться в водопроводе и даже трубах центрального отопления.

Чаще всего, болезнь развивается у людей, пользующихся контактными линзами. Инфекция проникает через микротравмы конъюнктивы, часто при нарушении гигиены при пользовании линзами.

На начальном этапе возникает покраснение конъюнктивы, неприятные ощущения под верхним веком, ощущение инородного тела в глазу. Затем возникают периодические боли. Позже воспаляется роговица и у больного наблюдается спазм век, слезоточивость, фотофобия, язвы роговицы. На поздних стадиях характерны выраженные боли в глазу, прободение и расплавление роговицы. Это ведет к падению зрения вплоть до слепоты.

Лечение
Болезнь сложно поддается терапии. Показано комплексное назначение антисептиков, противомикотиков, антибиотиков и кортикостероидов.

На ранней стадии возможно полное излечение. На средних может остаться помутнение роговицы. На поздних необходима офтальмологическая операция – кератопластика.

Грибковые конъюнктивиты
Также их называют офтальмомикозами. Возбудители – различные грибковые инфекции, такие как кандиды Candida albicans, актиномицеты Actinomycetales, аспергиллы Aspergillus fumigatus и др.

На краях век и слизистой оболочке глаз у здорового человека может присутствовать некоторое количество грибка. Однако при определенных обстоятельствах они начинают усиленно размножаться, приводя к заболеванию.

Одной из типичных причин является длительное лечение антибиотиками или кортикостероидами. Также возможно заражение в бассейне, загрязненном помещении с высокой влажностью воздуха.

При диагностике ГК ориентируются на клиническую картину, хроническое течение, неэффективность антибиотиков. Проводят микробиологическое исследование (изучение под микроскопом) отделяемого из глаз и бактериальный посев грибковых культур.

Развитие заболевания и симптомы
Для офтальмомикозов характерно подострое и хроническое течение. В зависимости от вида грибковой инфекции воспалительный процесс может носить катаральный или гнойный характер.

Конъюнктивиты вызванные кандидой характерны образованием сероватых или желтоватых пленок, которые легко удаляются. Если возбудитель аспергилла, в конъюнктиве развиваются инфильтраты и сосочковые образования, которые затем изъязвляются. Поэтому такой офтальмомикоз иногда путают с загноившимся ячменем.

Для кокцидиоза, актиномикоза, споротрихоза характерен гранулематозный

конъюнктивит с гранулезными разрастания на слизистой оболчке глаза. Если возбудитель Penicllum viridans – развиваются поверхностные изъязвления конъюнктивы, покрытые зеленым налетом. При тяжелом течении гранулематозов присоединяется гнойное воспаление близлежащих лимфатических узлов (лимфаденит).

Терапия
Лечение длится около 4–6 недель. Применяются антимикотики (противогрибковые средства), как местно, так и системно:

Местно. Фунгицидные и фунгистатические мази (нистатин, натамицин и др). Однако основным средством являются противогрибковые капли, изготавливается в аптеке по рецепту врача для конкретного пациента.
Системно. Противогрибковые препараты таблетированно, а в тяжелых случаях внутривенно капельно.
Полное выздоровление пациента констатируется, если результат анализа повторных мазков будет отрицательным. Иначе существует угроза перехода болезни переходит в латентную форму.

Аллергический конъюнктивит
конъюктивит
Воспаление конъюнктивы неинфекционной природы. Вызывается аллергенами из окружающей среды при гиперчувствительности к ним организма. Может носить сезонный и круглогодичный характер.

Виды:

Сезонный. Вызывают пыльца цветов и деревьев, споры грибков. Симптомы пропадают с поздней осени до ранней весны.
Атопический. Проявляется круглогодично. Возбудителями являются домашние клещи, пыль, шерсть животных, бытовая химия и др.
Весенний кератоконъюнктивит. Форма аллергической реакции, возникающая в комплексе с бронхиальной астмой и кожными проявлениями.
Последний тип аллергического конъюнктивита обычно встречается у детей и обычно проходит после 20 лет.

Развитие болезни и симптомы
Аллергическая форма проявляется покраснением конъюнктивы, повышенной чувствительностью к свету, отеком века, выраженным зудом в глазах. Выделения из глаз водянистые или прозрачные вязкие. Соединительная оболочка глазных яблок приобретает полупрозрачность и голубой оттенок. Часто встречается хемоз. Из-за того, что больной постоянно чешет глаза, на веках появляются расчесы, а их края воспаляются (блефарит). Воспаляются сразу оба глаза.

В мазках и анализе крови наблюдается превышение уровня эозинофилов.

Лечение
Симптоматическое, противоаллергическое и противовоспалительное. Необходимо оградить пациента от контакта с аллергенами.

Для терапии применяют препараты:

Антигистаминные. Местно в виде глазных капель и мазей.
Противовоспалительные. НПВС, стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен, кромолиновая кислота и ее производные).
Местные глюкокортикоиды. Применяют, если предыдущие меры не дали выраженного эффекта. Использовать с осторожностью, если у пациента выявлены герпетическая и грибковая инфекции глаз.
Циклоспорин. Иммуносупрессор, который применяется местно при тяжелом течении болезни.
Для облегчения состояния больного применяют холодные глазные компрессы.
Брала здесь:https://polyclin.ru/articles/konyuktivit/

Конъюнктива («соединяющая», «обобщающая») – тонкая слизистая оболочка вокруг глазного яблока. При смыкании век, которые изнутри «выстланы» тем же слизистым слоем, глаз оказывается полностью заключен в т.н. конъюнктивальный мешок. Задачи конъюнктивы состоят в том, чтобы минимизировать трение при глазных движениях, а также периодически увлажнять роговичную оболочку глаза, которая, соприкасаясь с воздухом, может пересыхать. Секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается микроскопическими железами самой конъюнктивы, роговица при моргании очищается от мелких инородных частиц и получает необходимую ей асептическую «смазку».

Конъюнктивитами называют группу заболеваний слизистой глазной оболочки; обнаруживая определенное сходство симптоматики (прежде всего, наличие воспаления и раздражения конъюнктивы), они кардинально различаются в причинах и механизмах развития. Так, по этиологическому критерию выделяют инфекционный, аллергический, дистрофический конъюнктивиты, смешанные формы (напр., инфекционно-аллергический), а также воспаления, обусловленные физическими или химическими факторами. Отмечаются также спорадические случаи, когда причина конъюнктивита остается неизвестной.

Бактериальный (гнойный) конъюнктивит глаза

В статистике лидируют инфекционные формы; в свою очередь, они характеризуются большим разнообразием возбудителей, – это могут быть вирусы, бактерии, патогенные грибковые или протозойные (простейшие) культуры. Этим определяются различия в механизмах заражения, а также в клинике, динамике, прогнозе и лечении инфекционно-воспалительных процессов. Один из наиболее распространенных типов конъюнктивита вызывается одноклеточными микроорганизмами, которые считаются древнейшей формой жизни на Земле – бактериями.

Причины заболевания
Бактерии были открыты А. ван Левенгуком в 1676 году; точнее, с изобретением микроскопа было подтверждено их существование, поскольку смутные догадки такого рода высказывались еще с античных времен, а практическое использование сквашивающих молочнокислых бактерий насчитывает несколько тысячелетий. В 1850 году Л.Пастером была доказана способность бактерий вызывать болезни. Дальнейшее развитие микробиологии связывают с трудами Р.Коха (именем которого названа микобактерия туберкулеза), М.В.Бейеринка, С.Н.Виноградского, И.И.Мечникова.

Бактерии представлены сотнями тысяч видов; одни из них нейтральны по отношению к человеку, другие симбиотичны (напр., микрофлора кишечника), третьи условно-патогенны, т.е. опасны лишь для ослабленного организма или при определенных условиях. Наконец, есть большая группа агрессивных бактерий – возбудителей тяжелейших заболеваний: чумы, сибирской язвы, сифилиса, холеры и т.п. Различные стрепто-, гоно-, стафилококки, внутриклеточные паразиты (риккетсии, хламидии), синегнойная палочка, палочка Коха – все они способны поражать слизистые оболочки, в том числе конъюнктиву глаза.

Симптомы и признаки гнойного конъюнктивита

Симптоматика (признаки)
Бактериальный конъюнктивит имеет ряд отличительных особенностей в сравнении с другими инфекционными конъюнктивитами. В частности, вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, тогда как бактериальная – контактным, в т.ч. через немытые руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п. Отсюда возрастные различия в эпидемиологических данных: у взрослых соотношение вирусных и бактериальных конъюнктивитов составляет 5,6 : 1, тогда как у детей эти частоты примерно одинаковы. Вообще, заболеваемость инфекционными конъюнктивитами в детском возрасте значительно выше, что объясняется очень высокой контагиозностью основных возбудителей, особенностями детских коллективов, инфантильностью иммунной системы, отсутствием автоматизированных гигиенических навыков. Чаще всего бактериальный конъюнктивит обретает масштабы локальных эпидемических вспышек, поэтому заболевшего ребенка желательно сразу же освободить от посещений детского учреждения.

Существует также реальная опасность инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути, если у матери своевременно не пролечена урогенитальная инфекция.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется, как правило, бурным острым началом на одном глазу с вероятным вовлечением другого. Типичными признаками служат гиперемия конъюнктивы (покраснение, избыточное кровенаполнение сосудистой сетки), отечность, слезотечение, жалобы на «песчаную резь» и/или жжение. Главным симптомом служит слизисто-гнойный экссудат, в особо больших количествах скапливающийся во время сна и образующий корки («закисшие глаза»), поэтому, бактериальный конъюнктивит иногда называют «гнойным», в связи с чем наложение каких-либо повязок на пораженный глаз противопоказано. В редких и наиболее серьезных случаях могут развиваться язвенные поражения роговицы, ретиниты, блефариты, кератиты и их комбинации.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз

Лечение гнойного конъюнктивита
Известно, что в большинстве случаев бактериальная инфекция конъюнктивы может быть подавлена собственными защитными силами организма: даже при отсутствии лечения иммунная система справляется за 5-14 дней. Поэтому бакпосевы, как правило, не назначаются (за исключением случаев, когда есть основания подозревать хламидийную, туберкулезную, гонококковую и др. специфические инфекции).

Симптоматическое лечение обычно включает сосудосуживающие и антисептические промывания (напр., растворами фурацилина, борной кислоты и т.д.); при интенсивном болевом синдроме могут быть назначены капли с анестетиком (напр., лидокаином). Возможны промывания отварами ромашки, шалфея, чая и других растений с асептическими свойствами, однако следует отчетливо понимать: это не терапия, а лишь устранение дискомфортных симптомов.
Этиопатогенетическое лечение, направленное на ликвидацию бактериального источника воспалительного процесса, подразумевает применение антибиотиков. Здесь критически важно следовать назначениям офтальмолога буквально и дословно, т.е. принимать лечение ровно столько и в таких дозах, как предписано врачом (прежде всего, не отменять самовольно), дабы не повышать риск рецидива и не вносить собственный «вклад» в формирование лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, – что является серьезной общенациональной проблемой.

Глазные капли и мази при бактериальном конъюнктивите

Препараты: глазные капли и мази
Назначаются антибиотические глазные капли, обычно широкого спектра действия (альбуцид, ципромед, флоксал, тобрекс, левомицетин и мн.др.). На случай обильных гнойных выделений существуют и с успехом применяются многочисленные антибиотические глазные мази: тетрациклиновая, эритромициновая, гентамициновая, фрамицетиновая и т.д. Необходимости в пероральном приеме антибиотиков обычно нет.

Особые случаи, требующие строго дифференцированного индивидуального подхода, составляют конъюнктивиты у беременных, у новорожденных, у лиц с ослабленным иммунитетом и у тяжелых соматических больных, а также конъюнктивиты с обоснованным подозрением на присутствие специфического инфекционного агента. Такие случаи здесь не рассматриваются.

В заключение следует повторить вновь и вновь: любое лечение, – а тем более, терапия антибиотиками, – должно назначаться, контролироваться, отменяться только и исключительно врачом.

Брала здесь:https://ophthalmocenter.ru/conjuctivit/bakterialniy-gnoyniy.html

Человек не склонен обычно восхищаться своим носом, хотя он того заслуживает в первую очередь. Чаще люди излишне критикуют эту часть лица и мечтают ее поменять. А знаете ли вы, что нос – это настоящее украшение человека и орган незаменимый. Врачи уже проводили успешные эксперименты по трансплантации многих органов, но нос в их число пока не вошел. Анатомическое строение Нос состоит из хряща. Но это только его верхушка, третья часть. Более 2/3 носа спрятаны внутри и имеют очень сложное строение. Он состоит из 14 костей: 5 парных (верхнечелюстные, небные, слезные и носовые, 2 носовые раковины). 4 непарных (сошник и клиновидная кости, лобная и решетчатая). Наружная хрящевая часть примыкает к костной. Нос разделен перегородкой, она от природы имеет естественное искривление. Левая половина нашего органа обоняния к запахам более чувствительна. Полость носа имеет форму вытянутого канала в лицевой части черепа. Его начало – ноздри, а окончание – хоаны. Это отверстия, которые соединяют нос с носоглоткой. Большая часть органа занята носовыми ходами – их 3 этажа. Они сообщаются с полостями в стенках черепа – синусами. Их четыре пары: Доткор Мясников: как отсутствие жира наносит вред организму человека Обратный отсчет: ученые сделают ДНК-тест для изучения происхождения Колумба Власти расширили перечень предоставляемых в МФЦ госуслуг Пчеловод голыми руками вернула пчел в рой. 13 млн людей оценили поступок Гайморовы. Лобные. Клиновидные. Клетки решетчатого лабиринта. В норме они заполнены воздухом. При возникновении воспаления в них развивается отек, накапливается слизь, которая может спровоцировать гнойный процесс. Строение слизистой Внутренняя поверхность носа покрыта очень чувствительной слизистой оболочкой. Поэтому любые удары в эту область лица так болезненны. Слизистая всегда влажная и теплая, в ней очень много сосудов. Внутри ноздри покрыты короткими жесткими волосками (вибрисами), которые иногда у пожилых людей выглядывают наружу. Волоски несут защитную функцию – задерживают крупные частицы, попадающие в нос. Если они что-то пропустят, другой преградой будет липкая слизь, к которой посторонние частички прилипают. Слизистая оболочка имеет 2 зоны – дыхательную и обонятельную. Последняя находится в верхней части носовой полости. Она содержит 12 миллионов обонятельных клеток-рецепторов, число которых с возрастом снижается. В целом человек способен уловить 10000 запахов. То, что нос уловить не способен, может стать смертельно опасным для человека, например природный или угарный газ. Надо знать, что обоняние напрямую связано с центром памяти мозга. Новорожденные младенцы чувствуют запахи гораздо острее, чем взрослые. Но уже в первый год жизни эта способность уменьшается вдвое. "Нас подкосило шоу в Китае": муж Гагариной впервые рассказал о проблемах в семье Названы наиболее полезные напитки из сезонных ягод, которые укрепят иммунитет Читаем по бровям: как узнать, сколько лет проживет человек (смотрим на длину) Усы Дали - одни из самых знаменитых в истории: однажды художник рассказал о них Дыхательная часть слизистой покрыта мерцательным эпителием с множеством ресничек, которые совершают специфические движения, препятствующие проникновению патогенных частиц. Нос – это самый настоящий защитный биологический фильтр. В его слизистой много лимфоузлов, которые поставляют лейкоциты, уничтожающие бактерии. Слизистая носа всегда должна оставаться влажной. При ее сухости человек заболевает. Рост носа Считается, что нос растет и принимает свою форму к 10 годам. Дальше он растет уже медленно: у женщин до 17 лет, у мужчин – до 19. Под действием силы тяжести с возрастом этот орган начинает немного отвисать, удлиняться. Это происходит за счет разрушения эластина и коллагена в коже, что указывает на начало старости. Однако швейцарские ученые доказывают, что этот орган растет всю жизнь, хотя это и не так заметно. Для этого было исследовано 2500 разных носов и выявлено, что, например, в 97 лет он длиннее, чем в 30 лет на 8 мм. Функции Нос – это, прежде всего, инструмент вентиляции легких. Именно он обеспечивает ритмичное глубокое дыхание, от которого зависит даже состояние психики. При волнениях дыхание становится неровным, поверхностным, учащается. Для успокоения всегда рекомендуют глубоко ритмично дышать. Тогда восстанавливается нормальный ритм жизнедеятельности клеток организма. Спокойное дыхание ощелачивает организм. Это полезно. Интенсивнее и частые вдохи-выдохи вызывают гипервентиляцию легких. Это вредно для здоровья, потому что происходит закисление крови. Ацидоз разрушает клеточные мембраны и стенки сосудов, может приводить к инсульту. Также действует и задержка дыхания. Таким образом, нос - это не только терморегулятор в поддержании стабильного температурного режима, но и участник биоэнергетического режима организма. На что влияет вес в пожилом возрасте: врачи рассказали, когда нельзя худеть В жару отекают ноги: простые способы, чтобы справиться с данной проблемой Йод добавляет горечь: 4 подкормки, которые вредны для огурцов Юрист рассказал, как проверить квартиру перед покупкой на юридическую чистоту Об этом отлично известно йогам. В их трактатах дыхание одной правой ноздрей называется «солнечным», а дыхание одной левой ноздрей – «лунным». Через правую ноздрю организм согревается, но при длительности такого дыхания может возникнуть ацидоз. При дыхании только через левую организм охлаждается и повышается щелочной ресурс крови. Попеременное дыхание такого рода может регулировать кислотно-щелочное равновесие. Человек без кислорода жить не может, но принимать его напрямую легкие не способны. Сначала воздух должен оптимально прогреться, очиститься от пыли и вредных примесей, увлажниться. Все эти задачи и выполняет нос. Почему дыхание ртом не дает насыщения кислородом, если даже рот открывается широко? Потому что только тогда, когда воздух проходит через нос, альвеолы полностью открываются, а кислород попадает в кровь. В процессе вдоха за тот короткий промежуток времени, когда воздух проходит через нос, он согревается и увлажняется. Нежную ткань легких можно защитить именно таким способом. От носа в некоторых случаях зависит и тембр голоса - его предопределяет строение носовых пазух. Когда они воспалены и отечны, человек гундосит. Телеведущая Юлия Высоцкая посоветовала, как держать себя в форме без диет Тест на определение того, мешаем ли мы сами себе достигать успеха "Не обижайтесь - у меня свое видение": правила жизни Александра Маршала Ноги на стене и не только: приемы, как избавиться от жира в нижней части живота Что дает связь носа с памятью Если какие-то духи связаны с приятными эмоциями, сигнал идет в лимбическую систему, которая связывает эмоции с событиями. Память при этом обостряется. Когда-нибудь вы обращали внимание на то, как животные при знакомстве обнюхивают друг друга носами? Дело в том, что в пазухах носа у людей и животных скоплены феромоны, которые вызывают сексуальное притяжение. Симптом холодного носа Иногда люди жалуются на постоянно холодный нос – и в жару, и в холод, даже в помещении. При замерзании или нахождении в мороз на улице - это обычное явление. В остальных случаях такое состояние может говорить о некоторых патологиях или состояниях организма. Оставлять это без внимания не стоит. Холодный нос – признак здоровых кошек и собак, но не человека. У него орган обоняния и переносица должны быть теплыми. Нарушение теплорегуляции, а именно периферического кровообращения – вот самая частая причина холодного носа у человека. Патологии с холодным носом Процесс терморегуляции контролируется гипоталамусом, который часто сравнивают с бортовым компьютером. Во всем организме имеются очень чуткие терморецепторы, которые улавливают даже самые незначительные колебания температуры внешней среды и передают сигнал в гипоталамус. Этот орган контролирует усиление или уменьшение теплоотдачи, поэтому в организме температура постоянная и в норме составляет от 36,4 до 37 °C. При нарушении этой цепочки возникает снижение температуры. У человека начинают мерзнуть сначала нос, руки, уши, щеки. Нормализация стула и набор веса: кому полезно включить в рацион изюм Три ведра полны добра: угощаем огород витаминным "коктейлем" из отходов Вот так изобретение: из советской кастрюли сделали настоящую коптильню (фото) Столетний стул перенесли в квартиру - его не узнать: само благородство (фото) Нарушенная работа гипоталамуса может сделать потерю тепла критической, катаболизм может замедлиться до смертельной отметки. Сбои отмечаются в сердечной и эндокринной системах, при болезнях крови и других патологиях. Еще одна причина холодного носа у человека – лень и гиподинамия у современных жителей мегаполисов, а также низкая стрессоустойчивость. Сочетание нарушенного кровообращения и стресса терморегуляцию нарушает. Сердечно-сосудистые заболевания Жалоба на мерзнущий нос кажется многим смешной или не заслуживающей внимания. Однако причины холодного носа у взрослого человека совсем не вызовут смеха при их ближайшем рассмотрении. Если мерзнет нос, значит, организм тепло отдает, но сам выработать его в достаточном количестве не может. Почему у человека холодный нос? Причины могут быть в сердечных заболеваниях, легочных, почечных, так как эти патологии приводят к повышенному давлению. Тогда нарушается кровообращение в органе обоняния, мозге, сосудах и конечностях. Холодный нос в 82 % случаев – сбой в работе сердечно-сосудистой системы и признак гипоксии миокарда. Обычно это встречается у пожилых, курильщиков, неврастеников. Не менее вредна и гипотония. Греция открыта для россиян: как провести неделю каникул на островах страны Компост из отходов и другие рецепты натуральных удобрений для сада и огорода Похоже на детское творчество: картины Сая Твомбли оценены в миллионы (фото) Не понравилась песня "Белые розы": Вайкуле раскритиковала группу "Ласковый май" Артериальная гипотензия Острая гипотония и нарушения работы миокарда всегда сочетаются. Гипоксия нарушает газообмен в тканях. Она не дает происходить нормальным окислительно-восстановительным реакциям, которые бы поддерживали нормальную температуру. Итогом становится гипоксия. Если мало кислорода, нет и образования тепла. Болезнь Рейно Почему всегда холодный нос у человека, у которого диагностирована болезнь Рейно? Потому что при этом поражаются поверхностные капилляры. Холодный нос может быть предвестником этого. Спровоцировать болезнь Рейно способны постоянные переохлаждения, ревматизм, стрессы, эндокринопатии. Вегетососудистая дистония Причиной холодного носа у человека может стать нарушение в вегетативной системе. Вегетатика всегда вторична и становится следствием: Депрессий. Гипертонии. ИБС. Эндокринных нарушений. Из-за стресса происходит сужение периферических сосудов с нарушением кровоснабжения, нос холодеет. Причины холодного кончика носа у человека - недостаток кровообращения. К этому присоединяются и дыхательные расстройства, так как кислорода поступает меньше, поэтому температура тела становится ниже. Сахарный диабет При сахарном диабете терморегуляция всегда нарушается, отчего также холодеет нос у человека. Колебания в крови сахара отрицательно сказываются на работе гипоталамуса, страдает тепловое равновесие с внешней средой. Это тоже может стать причиной холодного носа у человека. Кроме того, диабет снижает эластичность сосудов, поэтому периферическое кровообращение нарушается. У больного наблюдается не только жажда, но и постоянное ощущение холода. Биохимические процессы в организме при СД с выделением тепла замедляются, холодные конечности и нос – частые спутники этой патологии. Гипотиреоз Почему нос у человека холодный при дисфункции щитовидки? Дело в нарушении липидного обмена, из-за чего мышцы начинают замещаться жировой тканью. Сокращение мышечных волокон в норме обычно дает образование тепла – это сократительный термогенез. Вспомните, чтобы согреться на холоде, надо немного попрыгать или побегать. Нос так согреть невозможно. Если тепло не вырабатывается в необходимом объеме, поверхностные капилляры сужаются. Нарушение кровообращения – причины постоянно холодного носа у человека. Именно поэтому, даже войдя в теплое помещение, человек долго не может согреться. Значение имеет и то, что при гипотиреозе тиреоидные гормоны продуцируются меньше нормы, а они являются регуляторами и контролерами выработки энергии в организме. Поэтому появляются озноб, ощущение постоянной усталости, сухость кожи, ломкость волос и ногтей. Мышцы слабеют, вес повышается, наблюдается общая заторможенность. Поэтому человек все время мерзнет. Почему нос у человека постоянно холодный? Причина может заключаться в гормональном сбое. К дефициту гормонов может приводить не только гипофункция железы, но и заболевание АИТ (аутоиммунный тиреоидит). Реже причиной может стать полное удаление щитовидки. Реакция на холод Почему нос у человека холодный? Когда на морозе мерзнут уши, нос, руки и ноги — это норма, но только до определенного предела. Если от холода сосуды сужены сильнее допустимых пределов, кровообращение резко нарушается. При этом отмороженная кожа белеет, возникает чувство онемения. Никакие движения, например растирания, эффекта не дают. Если при этом вы смогли вернуть нормальный кровоток, кровь резко приливает, возникает боль, пульсация, покалывание в пораженных областях. Почему холодеет нос на морозе? При низкой температуре внешней среды, организм гонит кровь к жизненно важным органам, чтобы полноценно работать – это приобретение эволюции. Выпирающие части тела на холоде снабжаются кровью хуже всех остальных. Нельзя забывать, что хрящевая ткань носа лишена жировой прослойки, поэтому от холода ее ничто не защищает. Нужно уметь различать, когда холодеет нос временно, а когда это уже патология. Если вы сильно дрожите, ощущаете сильную усталость, теряете координацию в пространстве, это говорит о том, что срочно надо искать теплое место. Простудные вирусы любят холодные носы Это доказали ученые из Йельского университета США, которые провели следующий эксперимент. Наблюдения за риновирусами, которые являются возбудителями ОРВИ, показали, что при температуре тела (36-37 °С) они менее активны. А температура в холодном носу 33 °С вызывает их заметную живость. Поэтому люди чаще заболевают именно при холодной погоде. По причине "любви" вирусов к сравнительно прохладным температурам они не проникают дальше носа, например в легкие. Там для них температура слишком высокая. Стресс Холодный нос у человека – признак сильного стресса. Проблемы дома или на работе могут стать причиной такого состояния. Исследования показали, чем сильнее стресс, тем холоднее нос у человека. Температура его снижается на целый градус (если сравнивать с другими частями тела). Механизм возникновения данного явления такой же, как и при морозе. Стресс нарушает работу многих систем организма. При этом функция поддержания органа обоняния теплым, можно сказать, отходит на второй план. Поэтому кончик носа холодеет. Индикатор усталости Многие знают, что такое индикатор. Какое отношение он может иметь к органу обоняния? Исследования ученых показали, что холодный нос у человека может иметь место при чрезмерной интеллектуальной нагрузке. В этом случае кровь отливает к мозговой коре. На обогрев носа ее опять маловато. Это указывает на необходимость отдыха после перегрузки организма. Ученые даже рекомендуют использовать холодный нос у взрослого человека в качестве маркера для оценки степени утомления при некоторых профессиях - авиадиспетчеры, летчики, врачи реанимационных отделений. Представители этих профессий испытывают колоссальные нагрузки. Для расслабления им полезно сделать массаж и ритмичные глубокие вдохи-выдохи. Лечение Как улучшить кровообращение и согреть нос? Сначала надо избавиться от гиподинамии. Одни только пилюли в сочетании с лежанием на диване пользы не дадут. Необходимо регулярно делать оздоровительную зарядку, по возможности посещать бассейн, принимать контрастный душ. Хорошие результаты дает массаж, растирания, теплые ванны. Перед сном рекомендуется прогуляться пешком на свежем воздухе (около часа), независимо от погодных условий. Разумеется, если на улице бушует ураган или идет ливень, нужно остаться дома. Если вы в целом здоровы, но просто перемерзли, то за короткое время обязательно согреетесь без проблем. Нужно лишь войти в теплое помещение. Преобладание тонуса симпатической нервной системы над парасимпатической – тоже не очень страшно. Это состояние не угрожает жизни пациента. Сердце и мороз Шведские ученые давно доказали, что минусовая температура повышает риск сердечных приступов и инфарктов на 10 %. Сейчас это подтверждается учеными в США, Германии, Японии, Норвегии и Корее. Дело в том, что зимой в помещениях при отоплении часто содержание кислорода снижено, поэтому сердце испытывает его недостаток. Когда человек, страдающий сердечной недостаточностью, выходит на улицу и вдыхает холодный воздух, происходит резкий выброс норадреналина. Это учащает пульс, повышает давление, а сосуды сковывает спазм. Также активируются факторы свертывания крови, что может вызвать отрыв или образование тромба. Грипп увеличивает риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому зимой, сидя в тепле, не забывайте о проветривании, чтобы не допустить состояния гипоксии для организма. Если вы вышли на холод, не дышите ртом. Допускается только ровное носовое дыхание. В сильные морозы закрывайте нос шарфом или балаклавой (лыжная маска). При наличии хронических патологий на морозе лучше избегать физических нагрузок, таких как бег, чистка снега и так далее. Возможны только медленные прогулки. Сердечники, принимающие нитраты, на улице должны всегда иметь при себе нитроспрей, чтобы оказать себе первую помощь при сердечном приступе. Согревание от холода Некоторые считают помощником №1 алкоголь. Однако этот "медикамент" в подавляющем большинстве случаев ухудшает ситуацию. Специалисты рекомендуют для согревания сделать теплый компресс. Намочите горячей водой тряпку и приложите к носу, пока он не согреется. Употребление горячего чая хорошо помогает согреться. Профилактика Если анализы показали отсутствие проблем со здоровьем, почему тогда мерзнет нос? Одной из причин является, так называемая, нетренированность сосудов. Чтобы это изменить, нужны закаливание и гимнастика. Полезны холодные обтирания, контрастный душ. Упражнения нужно делать за час до еды или через 2 часа после. При этом сосуды укрепятся, скорость тока крови нормализуется, а иммунитет повысится. Константин Ким 31 октября, 2018 Статья закончилась. Вопросы остались? Комментариев 1 Новые Обсуждаемые Популярные Отправить Правила публикации Nikolay Dernov 3 года назад -1 Человек эволюционно наказан за отказ от наследственности теплокровных родителей: выполнять направленность адаптации тела при гравитации-жидкостная среда при вертикале уходит с верхних этажей фигуры и стекает к локомоторной в венозный застой, прокачки нет-разрушена балансировка тепла с верху.Антипод человека:летучая мышь при минус 4 градусах в укрытии зимует-стоит вернутся к наследственности через её методику.Беременность у нас ниже плинтуса и дорогая с вертикалом фигуры юного поколения при взрос - Читайте подробнее на FB.ru: https://fb.ru/article/436133/holodnyiy-nos-u-chelo...hinyi-chem-opasno-i-kak-lechit

Брала здесь:https://fb.ru/article/436133/holodnyiy-nos-u-chelo...hinyi-chem-opasno-i-kak-lechit

Невралгия тройничного нерва — рецидивирующее поражение тригеминального черепного нерва, характеризующееся стреляющей пароксизмальной прозопалгией. Клиническую картину составляют повторные пароксизмы односторонней интенсивной лицевой боли. Типично чередование фаз обострения и ремиссии. Диагностика базируется на клинических данных, результатах неврологического обследования, дополнительных исследований (КТ, МРТ). Основу консервативной терапии составляют противосудорожные фармпрепараты. По показаниям проводится хирургическое лечение: декомпрессия корешка, деструкция ствола и отдельных ветвей.

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение невралгии тройничного нерва
Прогноз и профилактика
Цены на лечение
Общие сведения
Первое описание тройничной невралгии датируется 1671 годом. В 1756 году болезнь была выделена в отдельную нозологию. В 1773 году британский медик Дж. Фозергилл сделал подробный доклад о характерном для заболевания болевом синдроме. В честь автора доклада невралгия получила название болезнь Фозергилла. В современной неврологии чаще употребляется термин «тригеминальная (тройничная) невралгия». По данным Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость составляет 2-4 человека на 10 тыс. населения. Патологии более подвержены лица старше 50 лет. Женщины болеют чаще мужчин.

Причины
За весь период исследований этиологии данного заболевания различными авторами было упомянуто порядка 50 причинных факторов. Установлено, что в 95% случаев этиофактором выступает сдавление ствола и ветвей тройничного нерва. Среди основных причин компрессии выделяют следующие:

Патология сосудов. Расширение, извитость, аневризма сосуда, лежащего рядом с нервным стволом, приводит к раздражению и сдавлению последнего. Результатом является болевой синдром. Предрасполагающими факторами становятся церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия.
Объемные образования. Церебральные опухоли, новообразования костей черепа, локализованные в зоне выхода тройничного нерва из церебрального ствола или по ходу его ветвей, по мере роста начинают сдавливать нервные волокна. Компрессия провоцирует развитие невралгии.
Изменения структур черепа. Этиологическое значение имеет сужение костных каналов и отверстий, возникающее вследствие травм головы, хронических гайморитов, отитов. Изменение взаимного расположения черепных структур возможно при патологии прикуса, деформации зубного ряда.
В некоторых случаях поражение нервной оболочки и волокон обусловлено герпетической инфекцией, хроническим инфекционным процессом зубочелюстной системы (периодонтитом, стоматитом, гингивитом). У отдельных пациентов тройничная невралгия формируется на фоне демиелинизирующего заболевания. К факторам, провоцирующим возникновение патологии, относятся переохлаждение, стоматологические манипуляции, повышенная жевательная нагрузка, в случае инфекционного генеза — снижение иммунитета.

Патогенез
Указанные выше этиофакторы потенцируют морфологические изменения в оболочке тройничного нерва. Исследования показали, что структурные изменения миелиновой оболочки и осевых цилиндров развиваются спустя 3-6 месяцев от начала болезни. Локальные микроструктурные нарушения провоцируют образование периферического генератора патологически усиленного возбуждения. Избыточная импульсация, постоянно поступающая с периферии, обуславливает формирование центрального очага гипервозбуждения. Существует несколько теорий, объясняющих связь местной демиелинизации и возникновения фокуса гипервозбуждения. Одни авторы указывают на возможность появления поперечной межаксональной передачи импульсов. По другой теории патологическая афферентная импульсация становится причиной повреждения тройничных ядер церебрального ствола. Согласно третьей теории в месте поражения регенерация аксонов идет в противоположном направлении.

Классификация
Практическое значение имеет систематизация заболевания в соответствии с этиологией. Данный принцип лежит в основе определения наиболее целесообразной лечебной тактики (консервативной или хирургической). Соответственно этиологическому аспекту невралгия тройничного нерва подразделяется на две основные формы:

Идиопатическая (первичная). Обусловлена васкулярной компрессией тригеминального корешка, чаще в области мозгового ствола. В связи со сложностями диагностики патологических взаимоотношений сосуд-нерв, идиопатическая невралгия предполагается после исключения иных причин тригеминального болевого синдрома.
Вторичная (симптоматическая). Становится результатом новообразований, инфекций, демиелинизирующей патологии, костных изменений. Диагностируется по данным нейровизуализации, томографии черепа.
Симптомы
Клиническая картина складывается из пароксизмов прозопалгии (лицевой боли), характеризующейся серией интенсивных болевых импульсов, идущих от боковой поверхности лица к центру. Пациенты описывают болевой синдром как «удар тока», «прострел» «электрический разряд». Приступ продолжается до двух минут, многократно повторяется. Локализация боли зависит от места поражения. При патологии отдельных ветвей болевая импульсация происходит в супраорбитальной области, по ходу скуловой дуги, нижней челюсти. Поражение ствола приводит к распространению боли на всю половину лица. Характерным является поведение больных в момент пароксизма: они замирают на месте, боятся двигаться, говорить. Несмотря на высокую интенсивность боли, пациенты не кричат.

Тригеминальный пароксизм потенцируют различные внешние воздействия: ветер, холодный воздух и вода, бритье. Поскольку провоцирующим фактором может выступать нагрузка на мимические и жевательные мышцы, больные избегают широко открывать рот, разговаривать, смеяться, принимать жесткую пищу. Тройничная невралгия отличается рецидивирующим течением. В период ремиссии пароксизмы отсутствуют. В последующем появляются симптомы выпадения функции тройничного нерва – снижение чувствительности кожи лица. Симптоматическая форма протекает с сочетанием типичных болевых приступов и иной неврологической симптоматики. Возможен нистагм, симптомы поражения других черепных нервов, вестибулярный синдром, мозжечковая атаксия.

Осложнения
Страх спровоцировать невралгический пароксизм вынуждает пациентов жевать только здоровой половиной рта, что приводит к образованию уплотнений в мышцах контрлатеральной части лица. Частые пароксизмы снижают качество жизни больных, негативно отражаются на их эмоциональном фоне, ухудшают работоспособность. Интенсивные мучительные боли, постоянный страх возникновения очередного пароксизма способны вызвать развитие невротических расстройств: невроза, депрессии, ипохондрии. Прогрессирующие морфологические изменения (демиелинизация, дегенеративные процессы) обуславливают ухудшение функционирования нерва, что клинически проявляется сенсорным дефицитом, некоторой атрофией жевательной мускулатуры.

Диагностика
В типичных случаях невралгия тройничного нерва без труда диагностируется неврологом. Диагноз устанавливается на основании клинических данных и результатов неврологического осмотра. Основным диагностическим критерием выступает наличие триггерных точек, соответствующих выходу разветвлений нерва в лицевую область. Присутствие неврологического дефицита свидетельствует в пользу симптоматического характера патологии. Для уточнения этиологии поражения применяются следующие инструментальные исследования:

КТ черепа. Позволяет выявить изменение размеров и взаимного расположения костных структур. Помогает диагностировать сужение отверстий и каналов, через которые проходит тройничный нерв.
МРТ головного мозга. Производится для исключения объемного образования как причины компрессии нервного ствола. Визуализирует опухоли, кисты головного мозга, очаги демиелинизации.
МР-ангиография. Используется для прицельной верификации сосудистого генеза компрессии. Информативна при достаточно большом размере сосудистой петли или аневризмы.
Невралгия тройничного нерва дифференцируется с прозопалгиями сосудистого, миогенного, психогенного характера. Присутствие выраженного вегетативного компонента (слезотечение, отечность, покраснение) говорит о сосудистом характере пароксизма, типичном для пучковой головной боли, пароксизмальной гемикрании. Психогенная лицевая боль отличается изменчивостью продолжительности и паттерна болевого пароксизма. Для исключения офтальмогенных, одонтогенных и риногенных болевых синдромов требуется консультация офтальмолога, стоматолога, оториноларинголога.

Лечение невралгии тройничного нерва
Базовая терапия направлена на купирование периферического и центрального фокального гипервозбуждения. Средствами первой линии являются антиконвульсанты (карбамазепин). Лечение начинается с постепенного наращивания дозы до достижения оптимального клинического эффекта. Поддерживающая терапия проводится длительно в течение нескольких месяцев с последующим постепенным снижением дозировок. При отсутствии пароксизмов возможна отмена фармпрепарата. Для увеличения эффективности лечения противосудорожными препаратами применяют дополнительные медикаменты. К вспомогательным методам терапии относятся:

Средства, потенцирующие эффект антиконвульсантов. Антигистаминные препараты позволяют снизить отечность. Спазмолитики способствуют купированию болевого пароксизма. Корректоры микроциркуляции (никотиновая кислота, пентоксифиллин) обеспечивают повышенную оксигенацию и питание нервного ствола.
Лечебные блокады. Введение местных анестетиков, глюкокортикоидных гормонов осуществляется в триггерные точки. Лечебная процедура дает хороший обезболивающий эффект.
Физиотерапия. Эффективно использование гальванизации с новокаином, ультрафонофореза с гидрокортизоном, диадинамических токов. Процедуры обеспечивают уменьшение выраженности воспаления, обладают обезболивающим действием.
Наличие внутричерепного образования, недостаточная эффективность фармакотерапии являются показаниями к хирургическому вмешательству. Целесообразность операции определяет нейрохирург. Базовыми техниками нейрохирургического лечения считаются:

Микрохирургическая декомпрессия. Осуществляется в области выхода нерва из ствола мозга. Необходимо помнить о большом риске применения методики у пациентов пожилого возраста, больных с отягощенным преморбидным фоном.
Чрескожная радиочастотная деструкция. Современная альтернатива открытым вмешательствам с пересечением тригеминальных ветвей. Существенным недостатком метода является относительно высокий процент рецидивов.
Стереотаксическая радиохирургия. Операция заключается в деструкции сенсорного корешка направленным локальным гамма-излучением. К побочным эффектам относится потеря чувствительности в зоне иннервации разрушенного корешка.
Прогноз и профилактика
Невралгия тройничного нерва не представляет опасности для жизни, но приступы заболевания имеют мучительный изматывающий характер. Исход определяется этиологией, преморбидным фоном, длительностью существования болезни. Впервые возникшая тригеминальная невралгия у молодых пациентов при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Рецидивы после хирургического вмешательства составляют 3-15%. Первичная профилактика заключается в своевременной терапии воспалительных патологий зубочелюстной системы, уха, околоносовых пазух. Мерами вторичной профилактики являются регулярное наблюдение у невролога, исключение воздействия триггерных факторов, профилактический прием антиконвульсантов при простудных заболеваниях.

Брала здесь:https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/prosoponeuralgia