www.espresso-id.ru

По больному месту.

Изменение системы налогообложения аптечных организаций и лишение их льготных тарифов по страховым взносам, по мнению Российской ассоциации аптечных сетей (РААС), может спровоцировать закрытие аптек, сокращение их персонала, снижение доступности лекарств для потребителей и рост цен на препараты, не входящие в перечень жизненно необходимых (ЖНВЛП).

Альбина Джигир.

ПРО АССОРТИМЕНТ. Еще в марте прошлого года в целях обеспечения большей доступности лекарственных препаратов для населения Госдума приняла федеральный закон «Об обращении лекарственных средств». Смысл его в фиксировании цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты – как для производителей, так и продавцов. Первые не могут реализовывать товар на российском рынке дороже зарегистрированной цены, вторые – ставить более высокую наценку, нежели определено. Своего рода потолок, выше не прыгнешь. В чем же проблема?

Первый камушек из-за пазухи правительства РФ в конце прошлого года упал в огород производителей. Список ЖНВЛП, одобренный и запущенный вместе с законом в марте 2010 года, осенью обновили, добавив туда еще 40 позиций. Порядок их регистрации правительство утвердило 11 ноября прошлого года. Регистрация – процесс трудоемкий, требующий предоставления многих, в том числе налоговых документов. А кроме того, не скорый: в соответствии с заявленной методикой на регистрацию цены отводится 65 дней. Поэтому многие производители не успели. Сдали документы лишь в декабре. Что Минздравсоцразвития (www.minzdravsoc.ru) расценило так: «Из-за падения продаж на зарубежных рынках ряд иностранных производителей сознательно срывает процедуру регистрации лекарств, чтобы создать ажиотажный спрос на те или иные препараты».

Но так ли выгодно производителям умышленно затягивать с регистрацией? Ведь при этом они несут немалые убытки, а «ажиотажного спроса» при наличии в аптеках аналогичных препаратов может и не возникнуть. Все компании, входящие в СПФО (Союз профессиональных фармацевтических организаций), признали: задержки в регистрации отрицательно скажутся и на объемах продаж, и на имидже производителя. К тому же поставки лекарств в Россию на мировом фоне невелики. Доля реализации иностранными производителями лекарственных препаратов в нашей стране составляет 2%.

Как выяснила корреспондент «Эспрессо», в Коломне проблем с ЖНВЛП нет. Опасность кроется в другом.

Светлана Костина, заместитель генерального директора ЗАО «Аптечная сеть ДОМфарма»:
– Отсутствующие на данный момент жизненно необходимые препараты не уникальны. Они имеют качественную замену, причем в том же ценовом сегменте. В аптеке без труда подберут аналог, тем более что львиная доля ЖНВЛП (около 5000 позиций из начального списка) уже зарегистрирована и лежит на полках.
Проблема в другом. И для аптек, и для покупателей – это ценообразование. Обывательское мнение о том, что миллионы и миллиарды зарабатываются на оружии, наркотиках и лекарствах, не совсем верно. Мы, вопреки комфортно поселившейся в народе мысли, не живем, а выживаем. В нынешних условиях – кто как может. Не используем максимально возможную наценку на некоторые ЖНВЛП, сокращаем издержки в работе. Ряд аптек готов прибегнуть к отмене скидок.

ПРО ЦЕНЫ. Беспокоиться аптечным организациям есть от чего. Кроме фиксированной цены производителя и своей предельной наценки, они на Новый год получили из-за пазухи правительства еще два камушка – переход с ЕНВД на общую систему налогообложения и исключение из списка учреждений, имеющих льготу по социальному налогу (14%).

Напомним, что до сих пор ЕНВД для аптечных организаций, в которых среднесписочная численность сотрудников не более 100 человек, а доля физических лиц в уставном капитале – не менее 75%, высчитывается так: площадь торгового зала умножается на 1800 рублей и на коэффициент инфляции; от произведения берется 15% – это и есть ежемесячный платеж. Правило в ходу с 2009 года, просто для всех без исключения аптечных организаций был предусмотрен переходный период, который истек к 2011 году.

Теперь же всем, в чьем штате более 100 сотрудников (около половины всех организаций), надлежит отчислять в Пенсионный фонд и Фонд социального страхования 34% от фонда заработной платы. И платить налоги на общих основаниях: на прибыль (20%), на имущество (2,2%), на добавленную стоимость (НДС, 18%).

По мнению РААС, налоговая нагрузка на аптеки в среднем вырастет на 6%. А специалисты нижегородской аптечной сети, например, подсчитали, что сумма налоговых платежей для ее 63-х точек продаж вырастет на 48%. Если учесть, что большая часть аптек из-за недостаточно высокого в условиях экономического кризиса спроса имеет рентабельность около 2%, то изменение статуса вкупе с принятым законом «Об обращении лекарственных средств» неминуемо уведет их к «минусу». На убытки в этом случае обречены все государственные и муниципальные аптеки (19% от аптечного рынка). Как компенсировать потери, аптекари думают. Один из очевидных способов – поднять цены.

Что касается списка жизненно важных лекарств и препаратов, то здесь возможность роста цен ограничена. Производитель, выпуская ЖНВЛП, не может продавать их дороже отпускного предела (цена регистрируется). Ему только разрешено проиндексировать зафиксированную на этот год отпускную цену на ЖНВЛП с учетом коэффициента инфляции – 8,6%. Оптовый поставщик и аптека добавят к ней свою фиксированную наценку. В Московской области, в том числе в Коломне, на лекарства с конвейера по цене до 50 рублей оптовики имеют право добавить максимум 20%, розничные продавцы – 34%; от 50 до 500 рублей – 14% и 27%; на более дорогие препараты – 10% и 14% соответственно.

Но есть ряд ЖНВЛП, производственная цена которых значительно выше 500 рублей. Например, некоторые астматические средства для ингаляции «уходят» с завода по 1500 рублей. Для аптек наценка в 14% для таких препаратов нерентабельна. Уже из-за этого они вынуждены лавировать, дабы не потерять общего дохода. Например, с одной стороны, делая меньшую наценку на ходовую группу препаратов в ценовом сегменте 50–500 рублей и повышая спрос на нее. А с другой – увеличивая цены на лекарства и товары, которые в список ЖНВЛП не входят. Поэтому в ближайшем будущем эксперты прогнозируют повышение цен (8–10%) на «красивую» продукцию: косметические средства, массажеры / тренажеры, а также на различную медицинскую технику, гигиенические и прочие сопутствующие товары.
Впрочем, и здесь поле для маневра у аптечных организаций невелико.

Никита Джигир, заведующий аптекой № 5, г. Химки:
– Уменьшать наценку на ЖНВЛП – вариант не самый гибкий. Ведь есть фиксированный предел – отпускная цена производителя. Ниже не опустишь. Тем более не подходит вариант с повышением цен на продукцию (любую). Аптека в этом случае теряет покупателей как решето воду. Ведь что ни говори, а качество в фармбизнесе – критерий для избранных, то есть знающих. Основная же масса покупателей не владеет тонкостями зарождения и производства аптечной продукции, а посему ориентируется исключительно на цену. Сейчас это чуть ли не единственное поле для конкурентоспособности. И то совсем маленькое. Крупные аптечные сети, в силу централизованной организации своей работы, имеют больше преимуществ перед частниками-одиночками. Возможно, именно последних и пытаются выдавить с российского рынка, создавая такие жесткие, подчас взаимоисключающие условия. Контролировать нескольких сетевиков удобнее и проще.

Не залечи

50% российских матерей 1-2 раза в месяц дают своим детям лекарство без рекомендации врача

Даже не имея официальной статистики, можно предположить, что летом, с началом отпусков, эта цифра возрастает. Каждая мама считает своим долгом положить в дорожную аптечку стратегический запас лекарств. Большинство руководствуется при этом рекламой, сведениями из Интернета и советами подруг. И лишь некоторые консультируются с врачом. Напрасно, считают педиатры.


Инна Савинская

ДОРОЖНАЯ АПТЕЧКА
ДЛЯ РЕБЕНКА

Педиатр рекомендует:
1. При нарушении пищеварения – смекта, регидрон, активированный уголь.

2. При высокой температуре – жаропонижающие препараты на основе парацетамола: эффералган (сироп, свечи), цефекон (свечи).

3. При аллергии, укусах насекомых – фенистил (капли, гель).

4. При солнечных ожогах –
спрей «Пантенол», лосьон «Солярис» (в том числе как профилактическое средство).

5. Перевязочные средства – стерильные салфетки, желательно в индивидуальной одноразовой упаковке, лейкопластырь, перекись водорода, зеленка.

Педиатр не рекомендует:
1. Левомицетин – может вызвать у ребенка дисбактериоз. При частом приеме – подавление костно-мозгового кроветворения.
2. Нурофен – может давать побочные эффекты: аллергические реакции, эрозию слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

3. Анальгин – запрещен
к продаже на территории большинства европейских стран.

4. Аспирин, в том числе растворимый, вызывает эрозию слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, при длительном приеме – вплоть до внутреннего кровотечения.

5. Бисептол – эффективен только при систематическом приеме строго в назначенное время.
Необходим контроль врача.
6. Гормональные мази –
не вылечивают аллергию,
а только снимают симптомы. Вызывают привыкание, при длительном применении – атрофию и снижение иммунитета кожи.
ВЫЗЫВАЙТЕ
СКОРУЮ ПОМОЩЬ,
если после приема ребенком безрецептурного лекарства:
– появился хрип;
– затруднено дыхание;
– стало трудно и больно глотать.

47% россиян занимаются самолечением.

53% – идут к врачу, когда не могут справиться с заболеванием сами.

32% россиян выбирают лекарство не по назначению врача, а после просмотра рекламы.

Более 60 тысяч россиян ежегодно умирают от самолечения фармацевтическими препаратами.