Ценность человеческой жизни не определяется её длительностью: о перинатальной паллиативной помощи

 В США, а вслед за ними, и в Европе (и даже - в некоторых странах Латинской Америки) уже в течение ряда лет активно развивается новое направление перинатальной  медицины и акушерства - перинатальный хоспис или перинатальная паллиативная помощь (1, 1-а, 2, 3, 4, 5, 6, 7).

Главными основателями этого направления являются американский врач-акушер и специалист в области перинатальной медицины - Б. Калхун [В. Calhoun] и ряд его единомышленников (1 - 7). В настоящее время д-р Калхун является  профессором  акушерского отделения в университете штата Западная Вирджиния.

 За свою долгую практику д-ру Калхуну и его коллегам-единомышленникам неоднократно приходилось наблюдать страдания семей, которым в качестве "единственно возможного выхода" рекомендовали абортировать ребёнка, если в результате проведения пренатальной диагностики (ПД) у него обнаруживали тяжёлое заболевание.

И это побудило их искать другие пути. И они их нашли.

 На большом клиническом материале (наблюдение более 60 женщин) они показали, что если беременной с неблагоприятным диагнозом ПД оказать квалифицированную поддержку (психологическую, акушерскую, а если ребенок родится живым - то и неонатологическую), и не мешать естественному ходу событий (то есть, не убивать ребёнка во чреве матери), то стресс, психическая травма, неблагоприятные последствия для психического и физического здоровья матери и семьи в целом, оказываются намного меньше, чем при искусственном аборте.

1. Медицинская технология, заточенная на уничтожение человеческой жизни  
 

В последние годы в России активно внедряют государственные программы пренатальной диагностики (ПД). Кратко, суть этих программ заключается в следующем: беременных женщин обследуют с помощью специальных методов для выявления у плода наследственных и врожденных болезней. При обнаружении тяжелых (неизлечимых) или летальных болезней им настоятельно рекомендуют произвести аборт. При выявлении излечимых болезней – обсуждают вопрос об оказании помощи ребёнку после рождения. Окончательное решение о судьбе ребёнка принимают сами родители.

Здесь следует подчеркнуть следующий важный момент: возможности пренатальной диагностики указанных заболеваний значительно превышают возможности их терапии. В основном с помощью ПД (особенно в первые 12 – 14 недель беременности) удается выявлять неизлечимые болезни: хромосомные нарушения и тяжелые пороки развития, при которых рекомендуют аборт (1). Это называют «вторичной профилактикой врожденных и наследственных болезней» (1).
 

Вместе с тем, в ряде случаев пренатальное выявление некоторых корригируемых пороков развития (например, сердца) помогает выбрать правильную тактику ведения родов, способствующую выживанию ребенка, а также организовать экстренную помощь ребенку сразу после рождения. И это может улучшить прогноз. Обычно корригируемые пороки развития выявляют во втором – третьем триместре беременности с помощью УЗИ.
 

Однако в настоящее время это скорее является «побочным» положительным эффектом данной технологии, а не её основной целью и результатом. В целом ПД заточена на аборт.
 

2. Откровения организаторов здравоохранения - поборников "современной  евгеники"  - по поводу "рентабельности" евгенических абортов    

Цели государственных программ ПД наглядно раскрываются во многих публикациях и выступлениях организаторов здравоохранения и ведущих специалистов, вовлеченных в реализацию данных мероприятий. Для примера ниже приведены несколько характерных цитат.

Первая цитата взята из докторской диссертации "Оптимизация медико-генетической службы республики Башкорстан» (2010), автором которой является депутат Государственной Думы РФ, член комитета по охране здоровья и организатор здравоохранения республики Башкорстан Салия Мурзабаева (2):
 

"Решающая роль в комплексе мероприятий по профилактике и предупреждению наследственных болезней (НБ) принадлежит пренатальной диагностике, позволяющей предотвратить рождение детей с тяжелыми некорригируемыми пороками развития и социально значимыми генными и хромосомными болезнями и, тем самым, уменьшить генетический груз популяции... Считается, что пренатальная диагностика относится к числу высокорентабельных направлений профилактической медицины, где отдача на каждый затраченный рубль составляет не менее 10 рублей". 
 

Бригада из 40 врачей в детском госпитале в Филадельфии провела успешную операцию по разъединению сросшихся младенцев (сиамских близнецов)
 

Источник: http://www.dailymail.co.uk/health/article-2251189/...ted-Allison-Amelia-Tucker.html

Детский госпиталь в Филадельфии - это одна из ведущих клиник в США, где проводятся сложнейшие операции, включая успешные операции у нерожденных детей при ряде пороков развития (например, при незаращениях нервной трубки у плода и др.). Вместе с тем, там есть и специальное отделение перинатального хосписа для оказания квалифицированной помощи матерям, у нерожденных детей которых в результате пренатальной диагностики обнаружили несовместимые с жизнью пороки развития, при этом  женщина  не  хочет лишать ребенка права на рождение (см.: http://www.chop.edu/service/fetal-diagnosis-and-treatment/about-our-services/perinatal-palliative-care.html).  

Если же у ребенка диагноз после рождения оказывается не таким уж безнадежным (а такое не исключено), то ему может быть предоставлено адекватное лечение (например, хирургическая помощь). Таким образом, перинатальная паллиативная помощь даёт ребёнку шанс на жизнь. Очевидно, что развитие службы перинатального хосписа способствует и прогрессу в области педиатрии, неонатологии и перинатологии (медицины плода).

Так, в  указанном сообщении (http://www.dailymail.co.uk/health/article-2251189/Conjoined-twins-X-ray-shows-complicated-procedure-facing-doctors-separated-Allison-Amelia-Tucker.html ) и  приведенных в нем  ВИДЕО  рассказывается о девочках - сиамских близнецах, которые родились в начале 2012 г. в  детском госпитале в Филадельфии. Причем, как было установлено еще пренатально, сращение являлось очень значительным и сложным.

Девочки появились на свет в особом отделении госпиталя, специально предназначенном для оказания акушерской помощи  матерям  в  тех случаях, когда у  их  нерожденных детей  выявлены тяжелые пороки  развития.   

Тем не менее несколько месяцев спустя девочки были успешно разъединены путем сложнейшей хирургической операции, в которой участвовала бригада из 40 хирургов высокой квалификации (см. фото внизу).

Другие фотографии этих девочек (которые теперь хорошо развиваются), их  счастливых родителей, а также врачей  можно  видеть здесь: http://www.dailymail.co.uk/health/article-2251189/Conjoined-twins-X-ray-shows-complicated-procedure-facing-doctors-separated-Allison-Amelia-Tucker.html

К сожалению в России,  согласно существующим установкам в системе здравоохранения, врачи при обнаружении у ребенка подобного рода пороков развития, как правило, всячески склоняют женщину к аборту (http://www.liveinternet.ru/users/julia_ma/post226821194/). 

А если  будущая мама в таких случаях отказывается от аборта, то нередко она подвергается психологическому давлению со стороны медицинской системы (с целью склонить её к  прерыванию беременности), и на неё начинают смотреть как на "безответственную" или даже "ненормальную".

Более того, не является секретом, что значительное давление "система" оказывает и на рядовых врачей женских консультаций, фактически принуждая их выступать в роли пропагандистов евгенических абортов.

Рождение ребенка с врожденным и наследственным заболеванием (например, с синдромом Дауна и др.) считается "минусом" с точки зрения оценки качества работы врача.

Никакой специальной помощи и поддержки, наподобие программы «перинатальной паллиативной помощи» (в случае отказа от евгенического аборта при неизлечимом тяжелом заболевании у нерожденного ребенка),  для беременных в России не предусмотрено.

Но не пора ли, наконец, отказаться от этих ложных, порочных установок, восходящих к идеологии «расовой гигиены» Третьего Рейха? 

Польша: Перинатальная помощь в хосписе Гданьска

11/02/2013

По сообщению польских информационных источников, в Польше начинают осознавать важность создания  специальной системы  помощи беременным женщинам и семье в целом, если ещё до родов выясняется, что ребёнок будет смертельно болен. Для таких будущих родителей открываются перинатальные хосписы. Один уже существует в Варшаве. Второй скоро должен открыться в Гданьске (на базе Хосписа им. кс. Е. Дуткевич, E. Dutkiewicz).

Смертельная болезнь диагностируется ещё во время беременности у примерно 3% будущих детей. В Польше в 2007 году это соответствовало 11600 новорожденных (http://zdrowie.trojmiasto.pl/Opieka-perinatalna-w-gdanskim-hospicjum-n65991.html).

Идея оказания поддержки родителям, в первую очередь женщинам, чьи дети получают смертельный диагноз ещё до рождения, принадлежит Фонду Хосписов. Хоспис. им. кс. Е. Дуткевич (E. Dutkiewicz) SAC в Гданьске и Хосписный Фонд создали первую на Поморье службу Перинатальной хосписной помощи. Кроме того они продвигают ряд других аналогичных проектов, направленных на оказание помощи беременным женщинам, если в результате проведения пренатальной (дородовой) диагностики у нерожденного ребенка обнаруживают тяжелое (неизлечимое) врожденное или наследственное заболевание.