Таблетки понижающие давление не сильные - Cardio |
Дневник |
Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление.
Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.
В этой статье мы рассмотри ТОП самых часто назначаемых таблеток от повышенного давления. Отзывы и цены к препаратам прилагаются.
Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом:
Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.
У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.
Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:
Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:
Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:
Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.
Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.
Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.
Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.
Целесообразно рассмотреть основные препараты:
В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:
| Названия препаратов | Фармакологическая группа |
| Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем | Антагонисты кальция |
| Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. | Диуретики (мочегонные) |
| Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис | Ингибиторы АПФ |
| Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек | Альфа-адреноблокаторы |
| Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол | Селективные и неселективные β-блокаторы |
| Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал | Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны |
Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.
Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.
Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:
| Непатентованное международное название | Торговое название разных фармпроизводителей |
| Лозартан | Лозап, Лориста |
| Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
| Метопролол | Метокард, Эгилок |
| Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
| Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
| Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
| Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
| Каптоприл | Капотен |
| Эналаприл | Энап, Берлиприл |
Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.
Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.
Список препаратов длительного действия нового поколения:
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.
Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.
Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.
При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.
На сегодня гипертонический криз купируется:
Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.
Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.
Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.
Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:
Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).
Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:
Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.
Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:
Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.
В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).
Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!
От того удастся ли снизить давление до целевого уровня зависит качество и продолжительность жизни пациента. Подбирая препарат врач учитывает наличие:
Выбрать гипотензивное средство самостоятельно не получится, поскольку критерии подбора очень индивидуальны, требует специальных знаний. Правильно подобранное лекарство должно быть одновременно эффективным, безопасным, соответствовать состоянию здоровья пациента.
Однако определенные закономерности все-таки есть. Мы подготовили, список самых эффективных препаратов, которые помогают большинству больных снизить артериальное давление самостоятельно.
| Непатентованное международное название | Торговое название |
|---|---|
| Амлодипин | Акридипин, Амловас, Норваск, Тенокс |
| Валсартан | Валз, Вальсакор, Тарег |
| Верапамил | Веракард, Изоптин, Каверил, Лекоптин, Финоптин |
| Гидрохлортиазид | Гипотиазид |
| Дилтиазем | Кардил, Кортиазем, Тиакем |
| Индапамид | Арифон-ретард, Лорвас СР |
| Каптоприл | Капотен |
| Лизиноприл | Даприл, Ирумед, Лизинотон |
| Лозартан | Агилосартан, Козаар, Лозап, Лозарел, Лориста |
| Метопролол | Беталок, Вазокардин, Корвитол, Метопролол, Сердол, Эгилок |
| Нифедипин | Кордафлекс, Коринфар |
| Эналаприл | Энам, Энап |
Таблетки от гипертонии делят на 8 фармакологических классов, образующих две большие группы препаратов первой линии (назначаются в первую очередь) и второй линии – используются для длительной терапии отдельных групп пациентов: беременных, больных сахарным диабетом, пожилых.
Медикаменты первой линии это:
К лекарствам второй линии относятся:
По статистике российские врачи чаще всего назначают своим пациентам ингибиторы АПФ (иАПФ). Кроме хорошо выраженного антигипертензивного эффекта эти лекарства уменьшают выраженность гипертрофии (разрастания) левого желудочка, предотвращают ухудшение состояния почек, снижают количества белка, выводимого с мочой.
Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов. Особенно эффективно он воздействует на артерии почек. Ингибиторы АПФ снижают выработку гормона. Уменьшение концентрации ангиотензина сопровождается расслаблением сосудистых стенок, расширением артерий, снижением повышенного артериального давления.
| Действующее вещество | Торговое название, аналоги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Каптоприл | Капотен | 187-352 |
| Каптоприл | 19-133 | |
| Лизиноприл | Даприл | 159-172 |
| Ирумед | 90-342 | |
| Лизиноприл | 25-252 | |
| Лизинотон | 89-264 | |
| Фозиноприл | Моноприл | 370-848 |
| Фозикард | 99-559 | |
| Фозинап | 110-438 | |
| Фозиноприл | 157-369 | |
| Эналаприл | Эналаприл | 11-220 |
| Энам | 18-138 | |
| Энап | 22-692 | |
| Периндоприл | Престариум | 339 |
| Перинева | 464 |
Типичные побочные эффекты ингибиторов АПФ:
Лекарственные средства данной группы противопоказаны женщинам, планирующим беременность, могут нанести серьезный ущерб здоровью матери и малыша. При случайном зачатии необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Каптоприл – самый часто назначаемый представитель ингибиторов АПФ, относится к препаратам быстрого действия, назначают для купирования гипертонического криза. Как и все лекарства экстренной помощи не используется при длительном лечении гипертонии.
Недорогой препарат понижающий давление, который широко используется для лечения артериальной гипертензии в странах СНГ.
Применение диуретиков способствуют выведению из организма излишков соли, воды. Мочегонные средства редко используют в качестве монотерапии, применяются в качестве вспомогательных средств.
| Действующее вещество | Торговое название, аналоги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Гидрохлортиазид | Гипотиазид | 55-90 |
| Индапамид | Индапамид | 22-175 |
| Равел | 115-441 | |
| Спиронолактон | Верошпилактон | 55-238 |
| Верошпирон | 162-688 | |
| Фуросемид | Лазикс | 59-100 |
| Фуросемид | 18-30 |
Нежелательные эффекты от приема диуретиков:
Относится к калийсберегающим мочегонным средствам.
Единственным показанием для назначения индапамида является артериальная гипертензия.
Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание ионов кальция внутрь мышечных клеток сердца, артерий. Уменьшение поступления кальция помогает перевести работу сердца в более щадящий режим, снимает спазм сосудов.
| Действующее вещество | Торговое название, аналоги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Амлодипин | Амлодипин | 14-180 |
| Амлотоп | 75-214 | |
| Кардилопин | 177-568 | |
| Норваск | 291-966 | |
| Тенокс | 156-550 | |
| Верапамил | Верапамил | 25-195 |
| Изоптин | 343-489 | |
| Дилтиазем | Дилтиазем | 58-530 |
| Нифедипин | Кордафлекс | 88-150 |
| Нифекард | 164-420 | |
| Циннаризин | Стугерон | 130-373 |
| Циннаризин | 38-104 |
Возможные нежелательных последствия:
Амлодипин снижает проницаемость оболочки мышечной стенки артерий, в меньшей степени сердца. Поэтому лекарство отлично противостоит спазму сосудов, а на сердце оказывает минимальное влияние. За счет расширения коронарных сосудов миокарда препятствует развитию приступов стенокардии.
Механизм действия гипотензивных препаратов заключается в блокировании рецепторов, необходимых для проникновения ангиотензина внутрь клетки. Снижение проницаемости сосудистой стенки для гормона препятствует сужению артерий, за счет этого давление не повышается.
| Действующее вещество | Торговые названия, аналоги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Ирбесартан | Апровель | 274-1087 |
| Ирбесартан | 268-698 | |
| Кандесартан | Атаканд | 1700-4302 |
| Гипосарт | 153-655 | |
| Кандесартан | 150-406 | |
| Ордисс | 105-713 | |
| Лозартан | Блоктран | 139-400 |
| Вазотенз | 65-404 | |
| Козаар | 101-650 | |
| Лозап | 165-869 | |
| Лозартан | 60-540 | |
| Телмисартан | Микардис | 420-1633 |
| Телзап | 230-1350 | |
| Телмиста | 245-772 | |
| Телпрес | 182-710 | |
| Валсартан | Валз | 204-566 |
| Валсартан | 67-250 | |
| Вальсакор | 153-794 |
Прием блокаторов ангиотензинных рецепторов может сопровождаться следующими побочными эффектами:
Типичный представитель группы сартанов. Обладает мощным анти сосудосуживающим действием. Снижение АД наступает через 6 часов после первого приема лекарства. Регулярный прием препарата позволяет достичь стабильного уровня давления уже через 3-6 недель с начала курса лечения.
Бета-блокаторы снижают давление за счет блокировки одноименных рецепторов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью уменьшать сердечный выброс, активность ренина плазмы крови. Таблетки показаны для лечения гипертонии больным со стенокардией, некоторыми типами аритмий.
Бета-блокаторы делятся на кардиоселективные, кардионеселективные. Кардиоселективные лекарства действуют только на рецепторы сердца, артерий, а кардионеселективные – на рецепторы всех органов. Поэтому прием последних сопровождается большим количеством побочных эффектов и противопоказаний.
| Действующее вещество | Торговое название, аналоги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Атенолол | Атенолол | 14-34 |
| Тенорик | 154-165 | |
| Тенорокс | 122-133 | |
| Бисопролол | Арител | 53-202 |
| Бидоп | 79-769 | |
| Бисопролол | 48-275 | |
| Конкор | 269-615 | |
| Нипертен | 160-381 | |
| Метопролол | Метокард | 51-92 |
| Метопролол | 23-98 | |
| Эгилок | 86-165 | |
| Пропранолол | Анаприлин | 15-80 |
Основные побочные эффекты бета-блокаторов:
Метопролол относится к кардиоселективным бета блокаторам. Прием метопролола уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, улучшает кровообращение миокарда, усвоение кислорода.
Применяются довольно редко из-за большого количества побочных эффектов. Прием альфа-адреноблокаторов увеличивает вероятность развития сердечной недостаточности, инсульта, внезапной смерти. Их принципиальная отличие от лекарств других групп – способность позитивно влиять на показатели жирового, углеводного обмена веществ. Поэтому целевая аудитория альфа-адреноблокаторов – гипертоники, имеющие сахарный диабет или дислипидемию.
Антигипертензивный эффект препаратов центрального действия объясняется их способностью воздействовать на центральную нервную систему. Они блокируют вещества, ответственные за активирования симпатической нервной системы, одно из проявлений ее активности – повышение артериального давления. Распространенные побочные эффекты – общая слабость, депрессия, сухость во рту, нарушение эрекции.
Яркий представитель группы – метилдопа, считается препаратом первого выбора для лечения гипертонии беременных. Поскольку применение медикамента не сказывается на развитие плода. Основные нежелательные последствия приема метилдопы – слабость, головокружение.
Вазодилататоры – лекарства, способные расширять просвет артерий. Они расслабляют сосудистую стенку, за счет чего сосуд «открывается». Применяются для лечения экстренных случаев артериальной гипертензии. Обладают способностью усиливать ЧСС, поэтому назначают в комбинации с другими препаратами, которые снижают ЧСС. Основные представители – гидралазин, миноксидил.
Быстрый эффект от приема лекарств требуется преимущественно в экстренных случаях, когда АД особенно высоко. К препаратам быстрого действия относятся каптоприл, фуросемид, анаприлин, эналаприл, адельфан. Обычно их действие наступает буквально через 10-30 минут.
Основной недостаток лекарств, снижающих высокое давление за короткий срок – непродолжительность действия. Обычно такие медикаменты приходится принимать 3-4 раза/день.
Именно их чаще всего назначают людям с 2,3 стадией гипертонии, которым показан пожизненный прием гипотензивных препаратов.
Лекарства пролонгированного действия назначают вне стадии обострения. Их достаточно принимать 1-2 раза/день. Максимальный антигипертензивный эффект проявляется через 3-6 недель с начала лечения. За это время давление начнет понемногу опускаться до целевых цифр. Плавный эффект позволяет избежать осложнений, типичных для быстрого снижения АД, а также избегать скачков давления в будущем.
Список препаратов длительного действия:
Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.
| Группы | Пример комбинаций |
|---|---|
| Диуретики разных групп | амилорид + гидрохлортиазид |
| спиронолактон + гидрохлортиазид | |
| Бета блокатор + диуретик | бисопролол + гидрохлортиазид |
| пропранолол + гидрохлортиазид | |
| атенолол + гидрохлортиазид | |
| иАПФ + диуретик | каптоприл + гидрохлортиазид |
| фозиноприл + гидрохлортиазид | |
| Блокаторы кальциевых каналов + иАПФ | амлодипин + беназеприл |
| фелодипин + эналаприл | |
| Блокаторы кальциевых каналов + блокаторы рецепторов ангиотензина | амлодипин + валсартан |
| амлодипин + олмесартан |
Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:
Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно. Незнание фармакологии может сделать новую схему неэффективной, спровоцировать обострение или развитие осложнений.
Подбирая гипотензивные средства необходимо принимать во внимание многие факторы. Индивидуальные особенности организма учитываются обязательно. Таблетки для лечения артериальной гипертонии, которые будут хорошо помогать одному пациенту, окажутся бесполезными или опасными для другого.
Пациентам преклонного возраста для снижения артериального давления рекомендуется назначать тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлоротиазид) отдельно или в комбинации с бета-блокаторами. Допускается выписывать пожилым людям блокаторы кальциевых каналов.
Лицам преклонного возраста не назначают альфа-адреноблокаторы, а также другие препараты способные вызвать резкое падение давление во время вставания. Ведь любое падение от головокружения, потемнения в глазах у больных старшего возраста может закончиться переломами, другими травмами.
Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина назначаются пожилым пациентам с сахарным диабетом.
Пациентам, имеющим высокий уровень холестерина, целесообразно назначать альфа-адреноблокаторы. Они усилят действие гиполипидемических лекарств. Подходят пациентам с атеросклерозом блокаторы кальциевых каналов, иАПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина.
Не рекомендуется назначать при атеросклерозе бета блокаторы, некоторые мочегонные средства. Они способны повышать концентрацию триглицеридов, плохого холестерина, снижать содержание хорошего.
У больных сахарным диабетом гипертония многократно увеличивает риск сосудистых осложнений: развития инфаркта миокарда, инсульта, поражения сетчатки, почек. Ингибиторы АПФ для большинства больных – лучший выбор. Они хорошо понижают давление, а также гораздо эффективнее других медикаментов снижают риск всех осложнений, прежде всего «почечную смерть».
Схема лечения артериальной гипертензии больных ХСН обычно включает ингибиторы АПФ. Эти лекарства помогают предотвратить прогрессирование основной болезни. Хорошего терапевтического эффекта можно добиться комбинацией иАПФ-диуретик. Бета блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина также разрешены для использования больным ХСН.
Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.
Последнее обновление: Январь 13, 2019
| Непатентованное международное название препарата | Торговое название разных фармпроизводителей |
|---|---|
| Лозартан | Лозап, Лориста |
| Валсартан | Нортиван, Теветен, Нортиван |
| Индопамид | Арифон-ретард, Лорвас СР |
| Гидрохлортиазид | Гипотиазид |
| Эналаприл | Энап, Берлиприл |
| Каптоприл | Капотен |
| Нифедипин | Кордафлекс |
| Лизиноприл | Диротон, Лизинотон |
| Верапамил | Финоптин, Изоптин, Фламон |
| Амлодипин | Норваск, Амлодак, Амлокор |
| Метопролол | Метокард, Эгилок |
| Дилтиазем | Кардил, Диакордин |
Список антигипертензивных средств быстрого действия:
Препараты от гипертонии быстрого действия
При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.
Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.
Список антигипертензивных препаратов пролонгированного действия:
Препараты от гипертонии пролонгированного действия
Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.
Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.
Перечень гипотензивных средств составлен, начиная от самых действенных с минимумом нежелательных последствий к препаратам с более частыми побочными эффектами. Хотя в этом плане все индивидуально, не зря приходится тщательно подбирать и при необходимости корректировать антигипертензивную терапию.
Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.
Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект | Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом |
| Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений | Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше |
| Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д) |
Какие у него есть аналоги:
Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.
Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.
| Действие | Возможные побочные эффекты |
|---|---|
| Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях | Сухой кашель |
| Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности | Сухость в ротовой полости |
| Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт | Понижение А/Д ниже нормы |
| Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе | Потливость |
| Головокружение |
Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.
| Плюсы | Противопоказания |
|---|---|
| Высокая эффективность | Аллергия на активные вещества состава |
| Хорошая переносимость большинством гипертоников | Беременность |
| Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток | Первичный гиперальдостеронизм |
| Болезнь Аддисона | |
| Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца | Стеноз почечных артерий |
Какие аналоги у средства:
Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| Быстро нормализует А/Д | Частый прием (до 4 раз/день) |
| Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии | |
| Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба | |
| При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда | С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях |
| Дешевизна |
Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.
| Плюсы | Противопоказания и особые указания |
|---|---|
| Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой) | Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства |
| Одно из самых безопасных средств от повышенного давления | Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы |
| Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови | |
| Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными | |
| Сокращает гипертрофию левого желудочка | |
| Доступная цена |
Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.
Для достижения максимального гипотензивного эффекта и удобства приема разработаны комбинированные препараты, состоящие сразу из нескольких оптимально подобранных компонентов. Это:
Комбинированная терапия – самая действенная при лечении артериальной гипертензии. Достичь стойких положительных результатов помогает одновременный прием 2–3 препаратов обязательно из разных фармакологических групп.
Как комбинированно принимать таблетки от высокого давления:
| Фармакологическая группа | Сочетание препаратов |
|---|---|
| Диуретик + бета-блокатор | Хлорталидон + атенолол гидрохлортиазид + бисопролол |
| Ингибитор АПФ + диуретик | Гидрохлортиазид + каптоприл Индопамид + периндоприл |
| Диуретик + сартан | Лозартан + гидрохлортиазид Валсартан + гидрохлортиазид |
| β-блокатор + блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов | Метопролол + фелодипин |
| Ингибитор АПФ + антагонист кальция | Амлодипин + беназеприл Эналаприл + дилтиазем |
Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов. Назначать любой препарат от давления должен только врач. Прежде чем сделать выбор, он учтет все особенности и нюансы (возраст, наличие сопутствующих заболеваний, стадию гипертонии и т.п.) и только потом подберет комбинацию препаратов.
Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.
чная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема.
| Действие | Возможные побочные эффекты |
|---|---|
| Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях | Сухой кашель |
| Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности | Сухо |
|
Четыре в одном: недорогая - комбо-таблетка - поможет снизить уровни холестерина и давления |
Дневник |
Учёные уверены: недорогие комбинированные средства помогут значительно улучшить состояние здоровья пациентов в развивающихся странах.
Международная команда исследователей обнародовала итоги очередного этапа клинических испытаний нового средства, которое объединяет сразу четыре лекарственных препарата. "Комбо-таблетка" снижает риски сердечных приступов, инсультов и сердечной недостаточности.
Специалисты отмечают, что эта разработка особенно актуальна для бедных стран, жители которых часто не могут принимать несколько препаратов по отдельности.
Чтобы создать такое средство, учёные объединили два лекарства для контроля уровня кровяного давления (гидрохлоротиазид и эналаприл), лекарство для контроля уровня холестерина (аторвастатин) и аспирин.
Предыдущее испытание, проводившееся в Индии, показало, что многофункциональное средство действительно помогает снизить уровни холестерина и кровяного давления.
А по итогам нового более масштабного испытания, проходившего в Иране, учёные получили более убедительные доказательства эффективности нового препарата, поскольку в данном случае отслеживались данные о сердечных приступах, инсультах и других опасных состояниях, а не только факторы риска.
В исследовании приняли участие более 6800 человек в возрасте от 50 до 75 лет, некоторые из которых имели проблемы с сердцем. Все добровольцы регулярно посещали специальные тренинги, где получали советы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (рекомендации касались здорового образа жизни). Половина участников также принимала "политаблетки".
Медицинские данные добровольцев учёные отслеживали в течение пяти лет. К моменту окончания этого эксперимента 6% участников из второй группы перенесли инфаркт или инсульт, либо у них развилась сердечная недостаточность. В первой группе число людей с такими недугами было больше – 9%.
По подсчётам специалистов, риск проблем с сердцем у людей, принимавших новое средство, в среднем снизился на 34%. Когда авторы работы скорректировали данные с учётом того, что участники принимали другие препараты, итоговый показатель составил 22%.
По мнению специалистов, лучше всего на состоянии сердца и сосудов сказалось снижение уровня холестерина в крови. А вот контроль кровяного давления повлиял на итоговые показатели в меньшей степени.
Кстати, у некоторых пациентов в ходе испытаний наблюдался побочный эффект – кашель. Они получили другую версию препарата, содержащего валсартан вместо эналаприла.
Важно отметить, что оба новых "комбо-лекарства" являются недорогими. Пока что они не запатентованы.
Авторы работы считают, что разработка подобных комбинированных средств является эффективной стратегией предотвращения сердечных заболеваний в развивающихся странах.
"Гораздо проще дать людям одно лекарство, которое одновременно управляет несколькими факторами риска", – отметил один из руководителей исследования профессор Том Маршалл (Tom Marshall) из Бирмингемского университета.
Однако он также добавил, что выгоды от приёма "политаблеток", вероятно, будут минимальными для людей, которые уже имеют доступ к качественному медицинскому обслуживанию.
Подробнее об этом этапе работы рассказывается в статье, опубликованной в журнале The Lancet.
Кстати, ранее авторы проекта "Вести.Наука" (nauka.vesti.ru) рассказывали об "умной" системе мониторинга сердечной деятельности, упакованной в стульчак.
Также отметим, что в развитых странах в работе с "сердечниками" медикам начинает помогать искусственный интеллект: он не хуже врачей умеет прогнозировать сердечно-сосудистые заболевания, диагностирует инфаркт миокарда и может выявить бессимптомное сердечное заболевание по электрокардиограмме.
|
Препараты от давления нового поколения без побочных эффектов |
Дневник |
Гипертоническая болезнь – актуальная проблема для большинства населения, независимо от возраста и пола.
Устранить высокое АД помогут таблетки от давления без побочных эффектов, список которых с недавнего времени пополнился препаратами нового поколения.
Главная особенность новейших средств – быстрая помощь в снижении показателей тонометра и практически полное отсутствие негативного влияния на организм.
Любые средства против гипертензии должны назначаться врачом, лекарства от давления нового поколения не являются исключением.
Письма от наших читателей
Гипертония у моей бабушки наследственная - скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Любая терапия подразумевает под собой медикаментозное лечение различными препаратами, в случае гипертонии – это прием гипотензивных препаратов по правильной схеме. Каждый человек индивидуален, в связи с этим не существует универсальной схемы избавления от высокого АД, даже если речь идет о приеме таблеток последнего поколения.
Выбрать препараты для безопасного снижения давления без негативных побочных эффектов может только врач после предварительного обследования пациента. Он же составит эффективную схему приема с оптимальной дозировкой.
Принимать самостоятельно таблетки от повышенного АД, даже если это препараты нового поколения с длительным действием, не рекомендуется. В лучшем случае такое лечение окажется неэффективным, в худшем – приведет к негативным последствиям для организма.
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
Поскольку борьба с гипертонией представляет собой комплексное мероприятие, самостоятельные лечебные действия можно проводить только с использованием рецептов народной медицины. Но при этом необходима предварительная консультация с врачом.
Список препаратов от повышенного давления нового поколения для каждого конкретного пациента зависит от анамнеза его заболевания. Чтобы контролировать скачки АД и стабилизировать состояние, больному придется принимать сразу несколько вариантов таблеток от высокого уровня артериального давления из различных групп.
По составу и принципу воздействия таблетки разделяются на следующие группы:
Все лекарства последнего поколения, составляющие эти группы, отличаются минимумом побочных эффектов как для мужчин, так и для женщин. Они были созданы для снижения негативного влияния на организм и сокращения числа принимаемых лекарств в сутки.
Фармакология насчитывает несколько групп диуретиков, однако для стабилизации давления применяются препараты для снижения артериального давления только нескольких из них.
В таблице представлен список наиболее эффективных медпрепаратов этой категории:
| Группа | Гипотиазид | тиазидные | Отличается быстрым эффектом воздействия. Помимо снижения АД, блокирует образование камней и устраняет отеки |
|---|---|---|---|
| Торасемид | петлевые | Переносится легче, чем предыдущие аналоги. Количество мочеиспусканий ограничено, что позволяет проводить терапию в любых условиях. Препятствует обратному всасыванию солей. | |
| Арифон | тиазидные | Эффективен даже при наличии одной почки. Отличается щадящим воздействием, выводит лишнюю жидкость из организма, не влияя на объем диуреза. | |
| Спиронолактон | сберегающие калий | Показан при сердечной недостаточности. Снижает кислотность мочи, оказывает мягкий диуретический эффект. | |
| Диувер | петлевые | Более активен среди остальных представителей диуретиков своей группы. Способен устранять синдром отеков при различных заболеваниях, включая гипертонию. |
Диуретические лекарства от давления нового поколения применяются в сравнительно низких дозировках, что позволяет уменьшить мочегонное действие. Снижение АД происходит без вымывания из организма необходимых веществ, как это было с препаратами предыдущего поколения.
Данная группа лекарств относится к препаратам нового поколения и отличается своей уникальностью по эффективности при сниженном негативном влиянии на организм. Бета-блокаторы способны остановить механизм воздействия катехоламинов на адренорецепторы группы бета в сердце. Именно это явление становится частой причиной скачка АД.
Лекарство с такой функцией нового поколения отличается способностью воздействовать одновременно на рецепторы бета 2 и 1, в то время как предыдущие препараты блокировали только бета 1.
Список блокаторов действия катехоламинов без побочных эффектов следующий:
Помимо второго и первого поколения, существуют блокаторы рецепторов группы бета третьего поколения, действие которых направленно на регулирование тонуса сосудов.
Новейшая разработка среди лекарственных средств этой группы – Лабеталол. Гибридный блокатор, способный угнетать не только бета, но и альфа-рецепторы. Использоваться лекарство нового поколения может как для экстренного купирования гипертонического криза, так и в случае необходимости пролонгированного лечения.
Еще один вид новейшей разработки фармакологии среди блокаторов – Небиволол. Лекарство не влияет на частоту сокращений сердечной мышцы и не повышает глюкозу. Расширение стенок сосудов происходит за счет активной выработки оксида азота.
Препараты ингибиторного типа АПФ используются от гипертонии, когда повышенное давление вызвано сердечной недостаточностью, почечными недугами и диагностируемым сахарным диабетом. Давление под воздействием препаратов этой группы снижается за счет изменения баланса компонентов крови с биологической активностью. Баланс меняется в положительную сторону для сердечно-сосудистой системы.
Препараты этой группы делятся по химическому составу на следующие группы:
Длительное лечение предусматривает комбинированное применение средств из различных лекарственных групп. Главное средство нового поколения этой группы – Диротон, использование которого показано даже при болезнях печени и почек. Активный компонент средства – лизиноприл, однако действие оригинального препарата более жесткое из-за слишком быстрого высвобождения активного вещества после приема.
Относительно новую группу медикаментов составляют эти эффективные медикаментозные средства при гипертонии. Их действие основано на блокировке уровня антиогензивной-ренин системы. Антиогензин в итоге не сужает сосудистую систему и сокращает число гормонов, из-за которых жидкость скапливается в организме.
Наиболее эффективные сартаны:
Новейший препарат среди сартанов – Эдарби. Первичный эффект от приема наступает в первые дни приема, а оптимальная активность появляется через месяц постоянного приема. Лекарство почти не имеет противопоказаний, однако не рекомендуется к приему при наличии тяжелых болезней сердца, печени и выводящей системы.
Сартаны – большая группа эффективных лекарств от давления нового поколения.
Лекарственные средства, действие которых направлено на угнетение каналов кальция, назначаются обычно в комплексной терапии гипертонии. Что лучше принимать от высокого АД должен определить врач после сбора анамнеза заболевания, он же примет решение о целесообразности дополнения схемы терапии кальциевыми блокаторами.
Самый известный препарат нового поколения среди ингибиторов кальция – Кальцигард ретард. Главная особенность средства – медленное высвобождение активного ингредиента и высокая липофильность. Это позволяет относить Кальциград к медикаментам пролонгированного действия.
Действие медпрепарата мягкое, что позволяет использовать его даже при болезни Рейно. Главное вещество средства – нифедипин, однако в отличие от оригинального средства, Кальциград отличается медленным высвобождением главного ингредиента.
Лекарственное средство Аликсирен оказывает непосредственное влияние на ренин и обладает выраженную активность.
Снижение артериального давления наблюдается за счет уменьшения влияния ренина на ангиотензиноген обеих групп.
Препарат нового поколения не используется для самостоятельной терапии, а только в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении.
Препараты, отличающиеся накопительным действием, составляют определенную фармакологическую группу и применяются при длительном курсе терапии.
Слабой гипотензивной направленностью отличаются следующие препараты:
Применять данные лекарственные препараты для быстрого снижения АД не имеет смысла, поскольку все они отличаются пролонгированным действием.
Резкий скачок АД требует немедленного медикаментозного вмешательства, что позволит быстро купировать гипертонический приступ.
В качестве седативных медсредств при таком состоянии показано принять настойку валерианы или пустырника.
При предварительном согласовании с врачом гипертонический криз следует купировать следующими препаратами:
Применение лекарственных средств этой группы является превентивной мерой для снижения АД и быстрой нормализации пульса.
Все химические медицинские препараты имеют побочные действия, снизить риск их появления можно только комплексным лечением.
Самые распространенные лекарства этой категории:
Любой из препаратов нового поколения, несмотря на минимум возможных негативных влияний на организм, требует назначения врача.
Поскольку минимизировать побочные эффекты от медикаментозной терапии возможно при помощи комбинированного лечения, в медицинской практике принято назначать сразу несколько препаратов для одной схемы лечения.
Примерный вариант правильной комбинации представлен в таблице:
| Примерное сочетание лекарств | |
|---|---|
| Сартаны+мочегонные медикаменты | Гидрохлортиазид+ Валсартан или Лозартан |
| Блокатор бета+мочегонные медикаменты | Бисопролол+Гидрохлортиазид или |
| Мочегонное средство+АПФ ингибиторы | Каптоприл+Гидрохлортиазид или |
| Блокаторы выработки кальция+блокаторы бетта | Фелодипин с Метопрололом |
| Блокаторы кальция и ингибиторы | Дилтиазем с Эналаприлом |
Представленные схемы комбинированного лечения требуют регулярного использования в течение всей жизни гипертоника.
Главным профилактическим мероприятиям против гипертонии является ведение правильного образа жизни, куда входит соблюдение диетических принципов питания, отказ от вредных привычек и регулярное обследование у врача. Особенно важно это тем пациентам, которые находятся в группе риска.
Гипертония 2 и 3 степени требует пожизненной поддерживающей терапии с приемом комбинации гипотензивных препаратов, выбранных врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Если выбранный путь лечения неэффективен, требуется обратиться к врачу для его корректировки.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.
|
Что принимать от глазного давления |
Дневник |
Внутриглазным давлением называют такой показатель давления, под которым глазная жидкость находится в замкнутой полости глазного яблока. Такой показатель стабилен и малейшее его изменение свидетельствует о каком-то нарушении и риске развития определенного заболевания.
Нормальное просто необходимо для поддержания оптимального уровня обмена веществ, а также циркуляции крови и остальных жидкостей. Только в таких условиях глаз может нормально функционировать. Именно поэтому офтальмологи рекомендуют регулярное прохождение процедуры измерения такого показателя. Дело в том, что повышенное, или, наоборот, пониженное глазное давление может никак не проявлять себя достаточно долго, вызывая развитие глаукомы, а иногда и полной потери зрения.
Повышенное глазное давление: признаки . На самом деле глазное давление в большинстве случаев абсолютно никак не проявляется и не вызывает никаких заметных симптомов. Но есть некоторые вещи, которые должны насторожить человека. Повышенное глазное давление сопровождается быстрой усталостью глаз, тяжестью, а также головными болями, которые принимаются человеком за мигрень. Тем не менее, при наличии таких симптомов, особенно если они регулярны, необходимо записаться на обследование.
В том случае, если повышенное глазное давление вызывает развитие так называемой закрытоугольной глаукомы, кроме сильной усталости и головных болей, человек может видеть цветные круги перед глазами. Тяжелая форма такой болезни сопровождается сильной тошнотой, перерастающей в рвоту, а иногда и кратковременной потерей сознания.
Если вас беспокоит дискомфорт, то вам стоит обязательно обратиться к офтальмологу. К сожалению, пациенты, обратившиеся к врачу с выраженной глаукомой, имеют намного меньше шансов на выздоровление, чем люди, у которых болезнь обнаружилась на ранних стадиях развития.
Пониженное глазное давление . Такое явление встречается очень редко, но оно намного опаснее для здоровья человека. Основные причины такого состояния — деформация глазного яблока, сильная травма, отслойка сетчатки или нарушения в работе сосудистой оболочки глаза. Если состояние пониженного давления длится более одного месяца, то оно чревато угрожающими последствиями — атрофией глазного яблока, его сморщиванием, а также полной гибелью.
Как проводят измерения глазного давления? Современной медицине известны два основных способа — пальпация и тонометрия.
Пальпаторный метод базируется на том, что врач нажимает на глазные яблоки, отмечая про себя разницу в их плотности и твердости, а также несоответствие нормальным показателям. Такое исследование довольно субъективно, так как опыт врача и его знания — это основной залог успеха. Такой метод используется только для первичной диагностики.
Тонометрия проводится с помощью специального аппарата — тонометра, которые измеряет давление каждого глаза. Такая процедура проводиться с использование местной анестезии. Пациент находится в положении лежа, а глаза его зафиксированы в одной точке.
Стоит отметить, что любой из известных методов измерения глазного давления нельзя назвать приятным. Но и болезненным он не считается.
Глазное давление: методы лечения и профилактики . Если у пациента после осмотра диагностировали повышенное внутриглазное давление, то врач, как правило, назначает специальные глазные капли, помогающие устранить опасность.
В том случае, если консервативный метод лечения не дает никаких видимых результатов, возникает вопрос о хирургическом методе лечения. На сегодняшний день с этой целью используют как лазерную терапию, так и микрохирургическую операцию. Целью оперирования является нормализация оттока жидкости из глаза, в результате чего глазное давление придет в норму.
Что же касается профилактических мер, то каждый человек должен хотя бы раз в году проходить процесс измерения глазного давлении.
С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения.
Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение. Стоит разобраться, от чего зависит давление внутри глаза, как его измеряют, каковы лекарства и другие способы понижения данных показателей.
Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.
Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является , которая в свою очередь может развиться под влиянием:
Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.
Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.
Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:
Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.
Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.
Специалисты рекомендуют, что после 40 лет необходимо проверять рассматриваемый показатель с целью выявления возможных недугов в будущем. Добросовестное отношение к своему здоровью поможет снизить шансы развития глазных болезней.
Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.
| Симптомы | |||||||
| Повышенное внутриглазное давление | Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является:
| ||||||
| Пониженное ВГД | Частые признаки заболевания:
Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом. ОсложненияОсложнения повышенного внутреннего глазного давления достаточно тяжелые: Данные патологии могут привести к значительному снижению зрения и к слепоте. ДиагностикаИзмерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:
Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.
Норма внутриглазного давленияНормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов. Таблица с нормальными показателями и отклонениями
Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии. Измерение внутриглазного давления у взрослых
В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.
Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается. Результат измерения ВГД:
Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение. ЛечениеЛечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли. Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:
Капли при внутриглазном давленииПри повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания. Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:
Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов , которые выражаются в виде:
При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата. Физиотерапевтические процедурыПрименение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста. Оперативное вмешательство (микрохирургия)Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы. ПитаниеПо возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями. А какие продукты обязательно должны быть:
Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания. Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:
Профилактика
Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу. Отличное зрение – залог счастливой жизни для многих людей. Оно зависит от многих факторов, но не последнюю роль среди них играет внутриглазное давление (ВГД). Его повышение крайне отрицательно сказывается на состоянии глаза, а при отсутствии лечения развивается глаукома. Конечным итогом этого опасного заболевания является необратимая слепота. Однако повышенное внутриглазное давление можно остановить с помощью лечебных вмешательств, что позволит не только сохранить зрение, но и избавиться от неприятных симптомов. Повышенное глазное давление – это симптомокомплекс, характеризующийся избытком количества жидкости в передней камере глаза. Это еще не заболевание, но уже предпосылки к формированию серьезных расстройств существуют. Норма глазного давления женщин и мужчин одинаковая – не более 20 мм рт. ст. При увеличении этих показателей есть смысл говорить о начале патологического процесса в глазу. Существует три варианта интраокулярной гипертензии.
Причина, дающая толчок к формированию интраокулярной гипертензии, в настоящий момент точно не установлена. Существуют предрасполагающие факторы, приводящие к этой проблеме. Причины повышения внутриглазного давления у взрослых связаны со стрессорными ситуациями, когда в организме резко увеличен уровень адреналина. Это вызывает сужение сосудов, что затрудняет отток жидкости из глаза. Даже еда может спровоцировать признаки болезненного состояния. Так, при длительном голодании либо употреблении продуктов, обедненных витаминами, наблюдается усиленная защитная продукция внутриглазной влаги. В результате каналы оттока не могут справиться с большим количеством жидкости. Как итог наблюдается повышение внутриглазного давления.
Стресс стимулирует повышение внутриглазного давления Как проявляется болезненное состояниеСимптомы повышенного глазного давления всегда беспокоят пациентов, что и является главной причиной обращения за медицинской помощью. Ниже представлены основные признаки, следствием появления которых является увеличение глазного давления у женщин и мужчин.
Если повышение внутриглазного давления сохраняется длительно, то возможны осложнения, приводящие к резкой патологии органа. Главная неприятность – развитие глаукомы. Это тяжелейшее заболевание глаза, безальтернативно прогрессирующее и приводящее без лечения к полной слепоте. Среди других последствий повышенного глазного давления возможны кровоизлияния в любую часть органа, что может резко нарушить его функции. Головные боли, неизбежно сопровождающие гипертензию в глазу, приводят к спазмам сосудов головы, что способствует формированию инсульта.
При повышении внутриглазного давления человек может ощущать головыне боли Есть признаки повышенного глазного давления, которые всегда очень тревожны в плане образования осложнений. Основное значение имеет частота появления прессорной гипертензии. Чем чаще возникают симптомы патологии, тем больше причин для развития глаукомы. Всегда придается значение и цифрам. Высокое глазное давление наиболее опасно, так как снизить его достаточно сложно, а длительное его существование неизбежно ведет к органическим расстройствам цилиарного аппарата у взрослых. Как можно избавиться от проблемыЧто делать, если наблюдается постоянное высокое глазное давление? Этот вопрос придется решать незамедлительно, так как снизить его необходимо в кратчайшие сроки. Только врач-офтальмолог сможет диагностировать глазное давление, он же объяснит, как лечить патологию, даст необходимые рекомендации. Следует увеличить физическую активность, избавиться от вредных привычек, а также перестать нервничать. Если последнее сделать не представляется возможным, то помимо офтальмологических лекарств, нужны еще и успокоительные, ввиду того, что повышенное напряжение нервной системы негативно влияет на болезнь. Так как точные причины повышенного давления в глазах неясны, то придется снизить риск воздействия всех предрасполагающих факторов. Поможет регулярное питание, отказ от диет, нормализация сна и утренняя гимнастика. Чем лечить конкретного больного, если цифры ВГД неизбежно растут? Помогут офтальмологические капли, позволяющие снизить их у взрослых.
Для лечения патологии используют офтальмологические капли Капли следует применять под контролем врача, если ВГД повышаться не будет, то лечебные мероприятия можно будет прекратить. Однако если симптомы глазного давления прогрессируют, то и лечение придется продолжать более длительный промежуток времени. У взрослых снизить риск осложнений помогут симптоматические средства, облегчающие головные боли, снимающие артериальную гипертензию.
Таким образом, у взрослых повышение количества жидкости внутри глаза неизбежно приводит к появлению гипертензии. Этому способствует множество повседневных факторов, с которыми придется бороться столкнувшемуся с признаками болезни человеку. При правильном подходе к лечению удается снизить цифры ВГД, наладить отток влаги, а также предотвратить развитие тяжелых осложнений. Глаза – один из важнейших органов чувств у человека. Отклонения в нормальной работе глаз приносят массу дискомфорта и мешают нормальной жизни. Для правильного функционирования глаза должны постоянно смачиваться. Когда этого не происходит – повышается глазное давление. Медицинское название такого неприятного явления – . Симптомы повышенного глазного давленияЕсли у Вас глаукома, то для Вас характерны:
Опасность заболеванияК сожалению, глаукома может серьезно «насолить» организму. Она способна разрушить периферийные и центральные участки зрения, ухудшить чувствительность клеток зрительного нерва, привести к нарушениям работы сетчатки и нарушению обменных процессов. Будьте внимательны к своим глазам, чтобы обнаружить недуг на ранней стадии. Особенно велика вероятность приобрести глаукому в возрасте после сорока лет. Понижение давления методами народной медициныКак ни странно, но поправить ситуацию в случае глаукомы можно правильным питанием и правильным образом жизни. При повышенном глазном давлении просто необходимо как можно больше двигаться. Наиболее благоприятно подействуют занятия плаванием, бадминтоном, а также теннисом. Подойдут и простые вечерние прогулки пешком, только обязательно продолжительные – не менее получаса. Но в занятиях спортом будьте осторожными, не перенапрягайте свой организм. Лечебное действие умеренных физических нагрузок заключается в том, что в организме улучшается кровообращение, глаза получают гораздо больше крови, и это незамысловатое действие понижает глазное давление. Огромную пользу при данном заболевании принесет массаж шеи. Также необходимо подкорректировать свой рацион. Употребляйте побольше продуктов питания, богатых витаминами А, С, D, Е, PP и кальцием. Ограничьте время своего пребывания за компьютером. Регулярно делайте гимнастику для глаз. Ограничьте количество соли в рационе, не выпивайте более шести стаканов жидкости в день. Постарайтесь забыть о кофе, крепком чае, алкоголе и курении. Следование этим правилам принесет пользу не только Вашим глазам, но и организму в целом. Не забывайте кушать побольше арбузов, винограда, укропа, рябины, тыквы, смородины – эти вкусные продукты не только порадуют Вас, но и принесут пользу здоровью, в частности Вашим глазам. Употребляйте также березовый сок. Различные целебные травы будут Вашим сторонником в борьбе с глаукомой. К ним относятся крапива, сон-трава луговая, побеги дикой груши. Из этих трав делаются настои и принимаются внутрь. Можно закапывать глаза соком лука, разведенным медом. Также можно сделать примочки для глаз. Для изготовления примочек используют настой ряски маленькой, разведенной в равных пропорциях с водой. Ряску маленькую в случае необходимости может заменить сок . Золотой усА вот является просто универсальным растением. Из него можно изготавливать настои для глаз, можно делать примочки, а можете даже закапывать им Ваши глазки. И Вы очень быстро почувствуете пользу этого удивительного растения. МокрицаЧтобы понизить глазное давление, употребляют внутрь. Для приготовления лекарственного препарата необходимо выжать сок из мокрицы, процедить его через двухслойную марлю, а затем разбавить спиртом в пропорции 100 миллилитров спирты на литр сока. Принимать такое средство необходимо по 50 миллилитров за полчаса до еды дважды в сутки. Если препарат получится слишком уж неприятным на вкус – можете разбавлять 50 миллилитров средства со 100 миллилитрами теплой воды. Для изготовления целебного отвара отломайте несколько листиков алоэ и залейте их 200 граммами кипятка, а затем покипятите еще в течение шести минут. Далее листья можно выбросить, а вот вода от алоэ теперь станет Вашим спасителем. Полученным средством нужно промывать глаза по 4-5 раз в день. Во время промывания вы будете испытывать легкий дискомфорт. Повторяйте промывания на протяжении 14 дней, затем сделайте 16-дневный перерыв – и вот таких два-три курса. Метод обязательно поможет. Настои из смеси травДля приготовления лечебного настоя из трав возьмите кориандр, укроп и плоды аниса – всех ингредиентов по 10 граммов. Смесь залейте 500 граммами кипятка и оставьте на два часа настаиваться. Полученное средство следует принимать по половине стакана трижды в сутки. Еще один полезный рецепт для людей с повышенным глазным давлением – это настой из листьев березы, брусники, череды, хвоща полевого, подорожника, травы спорыша и крапивы. Этих ингредиентов необходимо взять по чайной ложке. А также добавить в смесь три чайных ложки плодов шиповника и рябины и две чайные ложки зверобоя. Тщательно перемешайте все составляющие и насыпьте в термос две столовые ложки полученной смеси. Далее залейте в термос три стакана кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Получившийся настой необходимо выпить за следующий день, а далее ежедневно повторять процедуру до возращения глазного давления в норму/li Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта! Важным показателем при диагностике офтальмологических заболеваний или нарушений зрительных функций является давление в глазах, или внутриглазное (ВГД). Патологические процессы вызывают его понижение или повышение. Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения. Что такое глазное давлениеГлазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает. Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему. Медики классифицируют такие изменения на:
Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто. Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония. Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска. Как измеряют глазное давлениеСуществует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:
Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки. Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня. Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием. Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации. Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок. Глазное давление – нормаОфтальмотонус измеряют миллиметрами ртутного столба. Для ребенка и взрослого норма внутриглазного давления варьируется от 9 до 23 мм рт. ст. В течение дня показатель может изменяться, например, вечером быть ниже, чем утром. При измерении офтальмотонуса по Маклакову, цифры нормы несколько выше – от 15 до 26 мм. рт. ст. Это связано с тем что грузик тонометра оказывает дополнительное давление на глаза. Внутриглазное давление – норма у взрослыхДля мужчин и женщин среднего возраста показатель ВГД должен находиться в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Следует знать, что в течение дня норма внутриглазного давления у взрослых может меняться. Рано утром показатели самые высокие, вечером – самые низкие. Амплитуда колебаний не превышает 5 мм рт. ст. Иногда превышение нормы является индивидуальной особенностью организма и не является патологией. Снижать его в этом случае не нужно.
Норма внутриглазного давления после 60 летС возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год. Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст., если измеряться он будет тонометром Маклакова. Повышенное внутриглазное давлениеДискомфорт и проблемы со зрением в большинстве случаев вызывает повышенное внутриглазное давление. Эта проблема часто возникает у пожилых людей, но и молодых мужчин и женщин, а иногда даже дети могут болеть недугами с такой симптоматикой. Определение патологии доступно только врачу. Пациент может заметить лишь симптомы, которые должны стать поводом для визита к специалисту. Это поможет своевременно вылечить заболевание. Каким образом доктор будет снижать показатели, зависит от степени заболевания и его особенностей. Повышенное глазное давление – причиныПеред назначением терапии патологии врач-офтальмолог должен установить причины повышенного глазного давления. Современная медицина выделяет несколько основных факторов, по которым ВГД может повышаться:
Глазное давление – симптомыВ зависимости от интенсивности повышения офтальмотонуса могут возникать различные симптомы. Если повышение незначительное, то обнаружить проблему практически невозможно, если не провести обследование. Симптоматика в таком случае невыраженная. При значительных отклонениях от нормы симптомы глазного давления могут проявляться следующим образом:
Симптомы глазного давления у мужчинОтклонения от нормы офтальмотонуса возникают в равной степени среди двух полов населения планеты. Симптомы глазного давления у мужчин ничем не отличаются от признаков, характерных для женщин. При стойких острых состояниях у пациента наблюдаются такие симптомы внутриглазного давления:
Симптомы глазного давления у женщинОфтальмологи не разделяют симптоматику офтальмотонуса на женскую и мужскую. Симптомы глазного давления у женщин не отличаются от признаков, сигнализирующих о нарушении у мужчин. Среди дополнительных симптомов, которые могут проявляться при проблеме, можно назвать:
Как снять глазное давление в домашних условияхОфтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:
Капли для снижения внутриглазного давленияИногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:
Таблетки от глазного давленияВ качестве дополнительной меры при лечении повышенного офтальмотонуса специалисты назначают препараты для приема внутрь. Лекарство от глазного давления призвано вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить кровообращение мозга и обменные процессы организма. При использовании мочегонных средств в терапии назначаются препараты калия, поскольку вещество вымывается из организма при приеме таких лекарств.
Народные средства от глазного давленияКак снизить внутриглазное давление, знают и народные целители. Существует много рецептов из природных компонентов, которые способствуют избавлению от высокого ВГД. Лечение народными средствами позволяет сбить показатели до нормы и не дает им подниматься с течением времени. К народным средствам от глазного давления относятся следующие меры:
|
|
| Страницы: | [1] |
