Связки - ткани, соединяющие кости, удерживающие сустав на месте и направляющие его движения в правильном направлении. В коленном суставе они объединяют кости голени и бедренную кость, помогают при всех движениях. Растяжение связок коленного сустава чаще всего возникает в результате слишком большой нагрузки во время физической работы или занятий спортом, а так же при прямом ударе вследствие падения или аварии.
Из данных статистики следует, что 85% травм, возникающих в быту, составляют именно растяжения связок различных суставов. Однако подобные травмы еще чаще встречаются у профессиональных спортсменов и детей.
В коленном суставе за целостность отвечают четыре связки: две крестообразные и две боковые. При травме они слишком растягиваются, надрываются или даже разрываются.
Степени повреждения связок при растяжении:
первая степень – частичный разрыв (порвались отдельные волокна);
вторая степень – неполный разрыв или надрыв всей связки;
третья степень – полный разрыв связок, который сопровождается повреждением хрящей, капсулы, менисков.
Симптомы растяжения связок:
колено двигается с трудом или не двигается вообще, если связки порваны полностью, то сустав, наоборот, слишком подвижный;
при нажиме возникает резкая боль;
при движении слышатся щелчки и хруст;
чуть ниже поврежденной области в результате нарушения целостности кровеносных сосудов образуется кровоподтек (гематома);
через несколько часов возникает отек, колено приобретает «слоновый» вид;
нестабильность сустава – боль, «выпадение» или «разболтанность» при ходьбе;
может повыситься температура тканей в поврежденной области.
Может случиться, что сразу после получения травмы такой симптом, как боль, сразу не чувствуется, кажется, что колено функционирует нормально. Но это ощущение обманчиво. Ходить не стоит, это может повлечь за собой дальнейшее повреждение связок.
Разница между связкой и сухожилием
Сухожилие – очень прочная соединительная ткань из пучков коллагеновых волокон, с помощью которой мышца крепится к кости. Коленный сустав окружают сухожилия мышц голени и бедра. При резком движении или перегрузках может произойти не только растяжения связок, но и растяжения сухожилий. Симптомы непрофессионалу отличить трудно. Обе травмы сопровождаются сильными болями, отеком, затруднением движений, но изменения цвета кожи при травме сухожилий меньше.
Растяжение сухожилий тоже может быть различной степени:
первая степень – умеренная;
вторая степень – средние повреждения, влекущие за собой ощущение боли при сокращении мышцы;
третья степень – разрыв сухожилий, в этом случае мышца не сокращается.
Сухожилия чаще рвутся при непрямой травме. Слышится треск, и функционирование мышцы прекращается, она «западает». Например, если порвалась четырехглавая мышца бедра, голень не будет разгибаться.
Первая помощь при растяжениях связок и сухожилий
Как при
растяжении связок, так и при растяжении сухожилий требуются одни и те же мероприятия:
приложить к поврежденному месту холод;
обездвижить сустав при помощи эластичного бинта или шины и придать ему возвышенное положение;
при сильной боли пострадавшему следует принять обезболивающее;
вызвать врача – только специалист способен отличить симптомы растяжения связок от симптомов растяжения мышечных сухожилий.
Лечение при растяжениях
Лечение при растяжении связок может продлиться как несколько недель, так и несколько месяцев. Классический процесс состоит из следующих этапов:
в первые два – три дня после травмы (до уменьшения отека) связки коленного сустава должны находиться в полном покое в зафиксированном состоянии (при легком и среднем растяжении накладывается эластичный бинт, при разрыве - гипс);
через каждые три, четыре часа к колену на 20 минут следует прикладывать лед, чтобы сузились кровеносные сосуды и уменьшался отек (лед не следует накладывать прямо на кожу);
некоторые советуют вместо льда применять компресс, изготовленный из пасты куркумы, лимонного сока и соли;
в лежачем положении ногу нужно класть на подушку, чтобы колено располагалось выше уровня сердца;
врач может прописать обезболивающие и противовоспалительные средства, чтобы снизить боль, отек и температуру при воспалении, а так же добавки для восстановления сустава;
при передвижениях может потребоваться брейс или даже костыли. Брейс снимается только на время принятия душа или ванны. Костыли используются до тех пор, пока становится возможным без боли опираться на ногу при ходьбе;
после того, как прошел отек, для лечения можно использовать тепло (компресс, электрогрелку) – это увеличит подвижность сустава;
иногда после растяжения необходимо удаление из сустава лишней жидкости (пункция) для проверки на инфекцию и ускорения заживления; при разрыве связок чаще всего необходимо операция для замены поврежденной связки;
одновременно с началом лечения теплом следует начать выполнение укрепляющих и разрабатывающих упражнений, чтобы вернуть прежнюю амплитуду движений и предотвратить образование в связках слишком короткой и неэластичной нити, которое увеличит возможность растяжений в будущем. Но не следует делать упражнения, вызывающие боли;
хорошо восстанавливает сустав массаж и самомассаж.
Реабилитация после растяжения
Реабилитация – это упражнения и физиопроцедуры, предназначенные для усиления эффекта от лечебных мероприятий и возвращения суставу подвижности. Они так же предотвращают жесткость сустава и восстанавливают двигательную функцию. Восстановительная физкультура не исключает использование тренажеров (беговых дорожек, велотренажеров).
Профилактика растяжений
Коленный сустав – достаточно сложная и уязвимая система. Связки могут травмироваться:
при занятиях спортом (прыжках с неправильным приземлением, резком вращении голени);
на производстве (при падениях, ударах);
на улице (при падениях, транспортных авариях);
дома (при ушибах, падениях на колено).
Особенно часто подобные травмы встречаются в зимний период – с появлением гололеда.
При занятиях спортом не лишней может стать фиксация сустава при помощи эластичного бинта, бандажа или брейса, особенно после травмы колена.
Предотвратить растяжение может:
разминка перед тренировкой;
заминка после тренировки;
укрепление мышц ног (сильные мышцы лучше поддерживают сустав);
ношение обуви, хорошо поддерживающей ноги, применение специальных стелек;
повышенное внимание к состоянию дороги во время ходьбы и вождения автомобиля в зимний период;
соблюдение правил техники безопасности на производстве;
избавление от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на ноги.
Ноги несут человека по жизни. Коленные суставы крупные, очень сложные по строению и дают возможность перемещаться относительно друг к другу костям голеней и бедер. В то же время колени испытывают значительные нагрузки при любой деятельности человека – они вынуждены нести вес при сидении, ходьбе и наклонах.
По сути, коленные суставы достаточно нестабильны, поэтому нуждаются в поддержке сильных мышц, сухожилий и связок. Чтобы полноценно жить, необходимо беречь колени и их поддержку – мышцы и связки. Тут важно все – умеренные физические нагрузки, профилактические мероприятия, правильное питание.
Будьте здоровы!
