
Âîò è ñíîâà âåñíà, è ñíîâà ñòàëà íàïîìèíàòü î ñåáå ìîÿ ïîäàãðà. È ñåëà ÿ ê èíåòó èñêàòü ñîâåòû - êàê æå ñåáå ïîìî÷ü? Âîò ïîäáîðêà ñîâåòîâ, ÷òî ñìîãëà íàéòè è ÷òî, íà ìîé âçãëÿä, ïðèåìëåìî è èìååò çäðàâûé ñìûñë. Ìîæåò êîìó-òî ýòè ñîâåòû òîæå ñìîãóò ïîìî÷ü:
Ñåãîäíÿ ìíîãèå ëþäè ñòðàäàþò îò îò ïîäàãðè÷åñêèõ îòëîæåíèé â ñóñòàâàõ è ñâÿçàííûõ ñ ýòèì âîñïàëåíèé. Íî íå âñå çíàþò, êàê ìîæíî ëå÷èòü ýòî çàáîëåâàíèå.
Ñðàçó çàìå÷ó, ÷òî ïîëíîñòüþ èçëå÷èòüñÿ, à òåì áîëåå â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ, íå âîçìîæíî - ýòó íàïàñòü ìîæíî çàòîðìîçèòü, óìåíüøèòü è îáëåã÷èòü ïðîòåêàíèå. Ïî÷åìó íå âîçìîæíî ïîëíîñòüþ âûëå÷èòü? Ïîòîìó ÷òî, ÷àùå âñåãî, ýòî îñîáåííîñòè âàøåãî îðãàíèçìà, òî, ÷åì âàñ "íàãðàäèëà" ïðèðîäà.
Äëÿ âûáîðà ïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ âàæíî, ÷òîáû äèàãíîç îñòåîàðòðîçà ïîñòàâèë âðà÷, ïîñêîëüêó ñóùåñòâóåò ðÿä äðóãèõ çàáîëåâàíèé ñóñòàâîâ, ïîõîæèõ ïî ïðîÿâëåíèÿì, íî èõ ëå÷åíèå èìååò ïðèíöèïèàëüíûå ðàçëè÷èÿ.
Íàïðèìåð, Îñòåîàðòðîç-ýòî ðàçíîðîäíàÿ ãðóïïà çàáîëåâàíèé, â îñíîâå êîòîðûõ ëåæèò ïîðàæåíèå âñåõ êîìïîíåíòîâ ñóñòàâà, â ïåðâóþ î÷åðåäü - õðÿùà, à òàêæå îêîëîõðÿùåâîé êîñòè, ñèíîâèàëüíîé îáîëî÷êè, ñâÿçîê, êàïñóëû, îêîëîñóñòàâíûõ ìûøö. Ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ îñòåîàðòðîçà ÿâëÿåòñÿ èçìåíåíèå áèîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ õðÿùà. Ýòè ñâîéñòâà ìîãóò èçìåíÿòüñÿ êàê ïîä âëèÿíèåì ôàêòîðîâ âíåøíåé, òàê è âíóòðåííåé ñðåäû - äåôåêòû ãåíîâ, èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà, äåôèöèò ýñòðîãåíîâ ó æåíùèí, òðàâìû ñóñòàâîâ, îïåðàöèè íà ñóñòàâàõ è äð. Ïðîÿâëåíèÿ îñòåîàðòðîçà: áîëè, ÷óâñòâóþùèåñÿ â ãëóáèíå ñóñòàâîâ, óñèëèâàþùèåñÿ ïðè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå è óìåíüøàþùèåñÿ â ïîêîå, óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü, õðóñò â ñóñòàâàõ, îãðàíè÷åíèÿ äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ. Îñòåîàðòðîçó ÷àñòî ñîïóòñòâóåò âàðèêîçíàÿ áîëåçíü. Äëÿ äèàãíîñòèêè íåîáõîäèìû ñëåäóþùèå îáñëåäîâàíèÿ: àíàëèç êðîâè, ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè, ðåíòãåíîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå..
http://s1.hubimg.com/u/532240_f520.jpg
Èëè æå Âàëüãóñíàÿ äåôîðìàöèÿ áîëüøîãî ïàëüöà, êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ ÷àñòî ðàñïðîñòðàíåííûõ ôîðì äåôîðìàöèé ñòîïû. Äåôîðìàöèÿ ïðîèñõîäèò ïðè ïðîãðåññèðîâàíèè ïîïåðå÷íîãî ïëîñêîñòîïèÿ èç-çà ñìåùåíèÿ ãîëîâêè ïåðâîé ïëþñíåâîé êîñòè êíóòðè. Áîëüøîé ïàëåö ñìåùàåòñÿ â ñòîðîíó îñòàëüíûõ ÷åòûðåõ ïàëüöåâ. Âàëüãóñíàÿ äåôîðìàöèÿ áîëüøîãî ïàëüöà ïðèâîäèò ê âîñïàëåíèþ â îáëàñòè ñóñòàâíîé ñóìêè, ñ áîëåçíåííîñòüþ ïî âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè áîëüøîãî ïàëüöà. Äåôîðìàöèÿ ïåðåäíåãî îòäåëà ñòîïû ïðè÷èíÿåò áîëüøèå áåñïîêîéñòâà è âûçûâàåò íàðóøåíèå õîäüáû.
Äàííàÿ ïàòîëîãèÿ, â îñíîâíîì, âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí. Ïðè÷èíîé ðàçâèòèÿ èñêðèâëåíèÿ ïàëüöåâ ëåæèò âðîæäåííàÿ ñëàáîñòü ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Ðàçâèòèþ äåôîðìàöèè ñïîñîáñòâóåò: äëèòåëüíîå íîøåíèå òåñíîé ìîäåëüíîé îáóâè íà âûñîêîì êàáëóêå è óçêèì íîñêîì, íåïðàâèëüíî ïîäîáðàííàÿ îáóâü. Íåãàòèâíîå ïîñòîÿííîå âëèÿíèå òàêîé îáóâè ïðèâîäèò ê ïðîãðåññèðîâàíèþ ïîïåðå÷íîãî ïëîñêîñòîïèÿ, êîòîðîå, êàê ïðàâèëî, ëåæèò â îñíîâå òàêèõ äåôîðìàöèé ñòîïû...
http://www.surgical-tutor.org.uk/pictures/images/orthopaedics/hallux_valgus.jpg
Ïîäàãðà - Ïðè÷èíû
Ïîäàãðà, âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ñóñòàâîâ, âûçûâàþùåå îñòðóþ áîëü è îòåê, îáû÷íî ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå ìíîãîëåòíåãî îòëîæåíèÿ êðèñòàëëîâ ìî÷åâîé êèñëîòû â ñóñòàâàõ è îêðóæàþùèõ òêàíÿõ. Ðàíüøå ñ÷èòàëîñü, ÷òî ïîäàãðà âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå ÷ðåçìåðíîãî ïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è ïðîäóêòîâ, áîãàòûõ íà ïóðèíû. Õîòÿ óïîòðåáëåíèå îïðåäåëåííûõ ïðîäóêòîâ è àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ ìîæåò âûçâàòü ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû â îðãàíèçìå, ñàìè ïî ñåáå ýòè ôàêòîðû ðåäêî âûçûâàþò ïîäàãðó. Ïîäàãðà ÷àùå âñåãî âûçâàíà èçëèøíåé ïðîäóêöèåé ìî÷åâîé êèñëîòû (â ñâÿçè ñ ïðîáëåìàìè ìåòàáîëèçìà) èëè ïëîõèì âûâåäåíèåì ìî÷åâîé êèñëîòû ïî÷êàìè.
Ïîäàãðà âûçâàíà ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè (ãèïåðóðèêåìèåé). Ãèïåðóðèêåìèÿ îáû÷íî íå ïðèíîñèò íèêàêîãî âðåäà, è ìíîãèå ëþäè ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì ìî÷åâîé êèñëîòû íèêîãäà íå ñòàëêèâàþòñÿ ñ ïîäàãðîé. Íå âñåãäà ìîæíî îïðåäåëèòü òî÷íóþ ïðè÷èíó ãèïåðóðèêåìèè, íî, î÷åâèäíî, çäåñü èãðàþò ðîëü ãåíåòè÷åñêèå ôàêòîðû. Êîãäà ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè ñòàíîâèòñÿ ñëèøêîì âûñîêèì, îíà ìîæåò îáðàçîâûâàòü êðèñòàëëû, êîòîðûå îòêëàäûâàþòñÿ â ñóñòàâàõ. Ïîäàãðà ìîæåò âîçíèêíóòü áåç êàêîé-ëèáî îïðåäåëåííîé ïðè÷èíû èëè áûòü âûçâàíà ñëåäóþùèìè ôàêòîðàìè:
* Îïðåäåëåííûìè ôàêòîðàìè, ñâÿçàííûìè ñ ïèòàíèåì èëè ìàññîé òåëà, òàêèìè êàê:
o Îæèðåíèå.
o Óìåðåííîå èëè ÷ðåçìåðíîå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ, îñîáåííî ïèâà.
o Ðàöèîí, áîãàòûé íà ìÿñî è ìîðåïðîäóêòû (ïðîäóêòû ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì ïóðèíîâ).
o Äèåòû ñ î÷åíü íèçêèì ñîäåðæàíèåì êàëîðèé.
* Ìåäèêàìåíòû, êîòîðûå ìîãóò ïîâûñèòü êîíöåíòðàöèþ ìî÷åâîé êèñëîòû, òàêèå êàê:
o Ðåãóëÿðíîå óïîòðåáëåíèå àñïèðèíà èëè íèêîòèíîâîé êèñëîòû.
o Ïðåïàðàòû, êîòîðûå ñíèæàþò ñîäåðæàíèå ñîëè è âîäû â îðãàíèçìå (äèóðåòèêè).
o Ïðåïàðàòû, êîòîðûå âûçûâàþò áûñòðóþ ãèáåëü êëåòîê (õèìèîòåðàïèÿ, îáû÷íî èñïîëüçóåìàÿ ïðè ëå÷åíèè ðàêà).
o Ïðåïàðàòû, êîòîðûå ïîäàâëÿþò èììóííóþ ñèñòåìó, òàêèå êàê öèêëîñïîðèí, êîòîðûå èñïîëüçóþòñÿ, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü îòâåðæåíèÿ îðãàíèçìîì òðàíñïëàíòàòà.
* Òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ è îïðåäåëåííûå ìåäèöèíñêèå ôàêòîðû, òàêèå êàê:
o Áûñòðàÿ ïîòåðÿ âåñà, íàïðèìåð, ó ãîñïèòàëèçèðîâàííûõ áîëüíûõ, êîòîðûì ïðèøëîñü èçìåíèòü ñâîé ðàöèîí è ïðèíèìàòü ìåäèöèíñêèå ïðåïàðàòû.
o Õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü.
o Âûñîêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå.
o Õîëåöèñòèò è çàñòîé æåë÷è â æåë÷íîì ïóçûðå
o Çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå âûçûâàþò ïàòîëîãè÷åñêè áûñòðîå îáíîâëåíèå êëåòî÷íîé ïîïóëÿöèè, òàêèå êàê ïñîðèàç, ìíîæåñòâåííàÿ ìèåëîìà, ãåìîëèòè÷åñêàÿ àíåìèÿ è îïóõîëè.
o Îòðàâëåíèå ñâèíöîì.
o Ãèïîòèðåîç.
* Îïåðàöèÿ.
* Ðåäêîå âðîæäåííîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå âûçûâàåò ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè. Ëþäè ñ ñèíäðîìîì Êåëëè-Ñèãìèëëåðà èëè ñèíäðîìîì Ëåøà-Íàéõàíà èìåþò ÷àñòè÷íûé èëè ïîëíûé äåôèöèò ýíçèìà, êîòîðûé ïîìîãàåò êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü ìî÷åâîé êèñëîòû.
Îïðåäåëåííûå çàáîëåâàíèÿ ÷àùå âîçíèêàþò ó ëþäåé, ñòðàäàþùèõ ïîäàãðîé, ÷åì ó ëþäåé, êîòîðûå íå èìåþò äàííîãî çàáîëåâàíèÿ, õîòÿ èññëåäîâàíèÿ íå äîêàçàëè ÷åòêîé âçàèìîñâÿçè. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ïîäàãðà èìååò îáùèå ôàêòîðû ðèñêà (òàêèå êàê îæèðåíèå, ãèïåðòîíèÿ è âûñîêèé óðîâåíü òðèãëèöåðèäîâ) ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, âêëþ÷àÿ:
* Äèàáåò.
* Çàêóïîðêó àðòåðèé (àòåðîñêëåðîç).
* Ñåðäå÷íûå çàáîëåâàíèÿ.
Ïîäàãðà – ×òî ïðîèñõîäèò?
Ïîäàãðà îáû÷íî âûçâàíà ìíîãîëåòíèìè îòëîæåíèÿìè êðèñòàëëîâ ìî÷åâîé êèñëîòû â ñóñòàâàõ è îêðóæàþùèõ òêàíÿõ. Ïðèñòóï ïîäàãðû îáû÷íî íà÷èíàåòñÿ íî÷üþ â âèäå óìåðåííîé áîëè, êîòîðàÿ óñèëèâàåòñÿ. Òðàäèöèîííî ïðèñòóï ïîäàãðû âûçûâàåò áîëü, îïóõàíèå, ïîêðàñíåíèå è ææåíèå (âîñïàëåíèå) â îäíîì ñóñòàâå, îáû÷íî â áîëüøîì ïàëüöå íîãè. Ñî âðåìåíåì âñå ñèìïòîìû èñ÷åçàþò.
* Ñëàáûå ïðèñòóïû ìîãóò ïðåêðàòèòüñÿ ÷åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ èëè äëèòüñÿ 1-2 äíÿ. Ýòè ïðèñòóïû ÷àñòî îøèáî÷íî ïðèíèìàþòñÿ çà òåíäèíèò èëè ðàñòÿæåíèå ñâÿçîê, äàæå åñëè ýòîìó íå ïðåäøåñòâîâàëà òðàâìà èëè ÷ðåçìåðíàÿ íàãðóçêà.
* Ñèëüíûå ïðèñòóïû ìîãóò äëèòüñÿ äî íåñêîëüêèõ íåäåëü, ïðè ýòîì áîëü ìîæåò íå ïðîõîäèòü äî ìåñÿöà.
* Ó áîëüøèíñòâà ëþäåé âòîðîé ïðèñòóï ïîäàãðû ñëó÷àåòñÿ ÷åðåç 6-24 ìåñÿöà ïîñëå ïåðâîãî ïðèñòóïà, íî ìåæäó ïðèñòóïàìè òàêæå ìîãóò áûòü èíòåðâàëû âî ìíîãî ëåò. Åñëè áîëåçíü íå ëå÷èòü, ÷àñòîòà ïðèñòóïîâ ñî âðåìåíåì óâåëè÷èâàåòñÿ.
Ñóùåñòâóåò 4 ñòàäèè ïîäàãðû:
Ïåðâàÿ ñòàäèÿ: Ïîâûøåííàÿ êîíöåíòðàöèÿ ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè
* Êîíöåíòðàöèÿ ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè ìîæåò ïðåâûøàòü íîðìó, íî ïðè ýòîì ñèìïòîìû ïîäàãðû áóäóò îòñóòñòâîâàòü.
* Âûñîêîå ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè (ãèïåðóðèêåìèÿ) ìîæåò íå ðàçâèâàòüñÿ äàëüøå ýòîãî ýòàïà, òàêèì îáðàçîì ñèìïòîìû ïîäàãðû íèêîãäà íå âîçíèêíóò.
* Ó íåêîòîðûõ ëþäåé ïåðåä ïåðâûì ïðèñòóïîì ïîäàãðû ïîÿâëÿþòñÿ ïåñîê, êàìíè â ïî÷êàõ èëè æå â æåë÷íîì ïóçûðå.
Âòîðàÿ ñòàäèÿ: Îñòðûé ïîäàãðè÷åñêèé àðòðèò
*  ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè íà÷èíàþò îáðàçîâûâàòüñÿ êðèñòàëëû ìî÷åâîé êèñëîòû, îáû÷íî â ñóñòàâå áîëüøîãî ïàëüöà íîãè, è îðãàíèçì ÷àñòî îòâå÷àåò íà ýòî ðåçêîé âîñïàëèòåëüíîé ðåàêöèåé – ïðèñòóïîì ïîäàãðû.
* Õîòÿ áîëüøîé ïàëåö íîãè – ýòî ñàìûé ðàñïðîñòðàíåííûé î÷àã ïîðàæåíèÿ ïðè ïðèñòóïå ïîäàãðû, íî ìîãóò áûòü âîâëå÷åíû è äðóãèå ñóñòàâû (ãîëåíîñòîïíûé, êîëåííûé, ñóñòàâû ñòóïíè, ïàëüöåâ ðóê è çàïÿñòüÿ).
* Ïî îêîí÷àíèþ ïðèñòóïà ïîäàãðû, áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ â ïîðàæåííîì ñóñòàâå è îêðóæàþùèõ òêàíÿõ ïðîõîäÿò óæå ÷åðåç ïàðó äíåé äî ñëåäóþùåãî ïðèñòóïà, êîòîðûé ÷àñòî ñëó÷àåòñÿ ÷åðåç 2 ãîäà.
Òðåòüÿ ñòàäèÿ: Ìåæïðèñòóïíàÿ ïîäàãðà (ôàçà ðåìèññèè ïîäàãðû)
* Åñëè ó âàñ óæå áûë ïðèñòóï ïîäàãðû, åñòü âñå øàíñû, ÷òî ó âàñ ñëó÷èòñÿ åùå îäèí ïðèñòóï.
* Íà ýòîé ñòàäèè âû íå îùóùàåòå íèêàêèõ ñèìïòîìîâ íà ïðîòÿæåíèè ïåðèîäà âðåìåíè ìåæäó ïðèñòóïàìè.
* Ó ìíîãèõ ëþäåé ýòîò ïåðèîä ñî âðåìåíåì ñòàíîâèòñÿ âñå áîëåå êîðîòêèì, òàêèì îáðàçîì ïðèñòóïû ñëó÷àþòñÿ ÷àùå. Îíè ñòàíîâÿòñÿ áîëåå äëèòåëüíûìè è èíòåíñèâíûìè è ïîðàæàþò áîëåå îäíîãî ñóñòàâà.
×åòâåðòàÿ ñòàäèÿ: Õðîíè÷åñêàÿ òîôóñíàÿ ïîäàãðà
* Åñëè ñèìïòîìû ïîäàãðû ïîÿâëÿþòñÿ è èñ÷åçàþò íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ëåò áåç âñÿêîãî ëå÷åíèÿ, îíè ìîãóò ñòàòü ïîñòîÿííûìè (õðîíè÷åñêèìè) è ïîðàæàòü áîëåå îäíîãî ñóñòàâà. Ïåðåðûâû ìåæäó ïðèñòóïàìè ìîãóò èñ÷åçíóòü. Ýòîò ýòàï ïîäàãðû ÷àñòî ïóòàþò ñ äðóãèìè ôîðìàìè àðòðèòà, ÷àùå âñåãî ñ îñòåîàðòðîçîì è âàëüãóñíîé äåôîðìàöèåé áîëüøîãî ïàëüöà ñòîïû.
* Ê ýòîìó âðåìåíè â îðãàíèçìå íàêàïëèâàåòñÿ äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî êðèñòàëëîâ ìî÷åâîé æèäêîñòè äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ çåðíèñòûõ óçåëêîâ ïîä íàçâàíèåì òîôóñû. Íàõîäÿñü ïðÿìî ïîä ïîâåðõíîñòüþ êîæè, ýòè îòëîæåíèÿ îáû÷íî èìåþò òâåðäóþ è ïîäâèæíóþ ôîðìó. Êîæà ïðè ýòîì ìîæåò ñòàòü òîíêîé è ïîêðàñíåâøåé. Òîôóñû, êîòîðûå ðàñïîëàãàþòñÿ î÷åíü áëèçêî ê êîæå, ìîãóò êàçàòüñÿ êðåìîâûìè èëè æåëòûìè.
* Ñíà÷àëà òîôóñû îáû÷íî ïîÿâëÿþòñÿ â ðàéîíå ëîêòÿ, íà ïàëüöàõ íîã èëè ðóê èëè íà óøíîé ðàêîâèíå.
* Åñëè çàáîëåâàíèÿ ïðîãðåññèðóåò è åãî íå ëå÷àò, òîôóñû ìîãóò ôîðìèðîâàòüñÿ â õðÿùàõ íàðóæíîãî óõà èëè òêàíÿõ, îêðóæàþùèõ ñóñòàâ (ñèíîâèàëüíûå ñóìêè, ñâÿçêè è ñóõîæèëüÿ), âûçûâàÿ áîëü, îïóõàíèå, ïîêðàñíåíèå è ÷óâñòâî òåïëà (âîñïàëåíèå). Âîçìîæíû ïðîãðåññèðóþùèå äåôîðìàöèÿ è ðàçðóøåíèå õðÿùåé è êîñòåé.
* Ýòîò âèä ïîäàãðû íå ÿâëÿåòñÿ ðàñïðîñòðàíåííûì â ñâÿçè ñ ïðîãðåññîì â ðàííåì ëå÷åíèè ïîäàãðû.
Ïîäàãðà – Îñìîòðû è àíàëèçû
Åäèíñòâåííûé íàäåæíûé ñïîñîá äèàãíîñòèðîâàòü ïîäàãðó – ïðîâåñòè àíàëèç æèäêîñòè, ñîäåðæàùåéñÿ â ñóñòàâàõ (ïóíêöèÿ ñóñòàâà), ÷òîáû ïðîâåðèòü íàëè÷èå êðèñòàëëîâ ìî÷åâîé êèñëîòû. Íî ëþäÿì ñ ñèëüíî îïóõøèì, ïîêðàñíåâøèì è áîëåçíåííûì áîëüøèì ïàëüöåì íîãè òðóäíî ñäåëàòü òàêîé àíàëèç, ïîòîìó äëÿ äèàãíîñòèêè èì äåëàþò àíàëèç êðîâè íà ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû.
Ñëåäóþùèå òåñòû ìîãóò ïîíàäîáèòüñÿ ïðè äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè ïîäàãðû:
* Èçó÷åíèå èñòîðèè áîëåçíåé è ôèçè÷åñêèé îñìîòð
* Àíàëèç êðîâè íà ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû
* Àíàëèç ìî÷è íà ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû
Õîòÿ íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ çàáîëåâàíèÿ èíîãäà ìîæåò ïîìî÷ü ðåíòãåí êîíå÷íîñòåé (êèñòåé è ñòóïíåé), îí îáû÷íî íå èñïîëüçóåòñÿ ïðè ðàííåé äèàãíîñòèêå ïîäàãðû. Íà ïîçäíåé ñòàäèè ðåíòãåí ïîçâîëÿåò óâèäåòü óçëû (òîôóñû) èëè äàæå «âûáèòûå» (ñíîøåííûå èëè ðàçðóøåííûå) ó÷àñòêè êîñòåé. Áîëü ïðè ïîäàãðå ÷àñòî çàñòàâëÿåò ëþäåé îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó äî òîãî, êàê íà÷íóò ïîÿâëÿòüñÿ êàêèå-ëèáî äîëãîñðî÷íûå èçìåíåíèÿ â ñòðóêòóðå êîñòåé, êîòîðûå ìîæíî óâèäåòü ñ ïîìîùüþ ðåíòãåíà. Íî ðåíòãåí ìîæåò ïîìî÷ü âûÿñíèòü äðóãèå ïðè÷èíû àðòðèòû.
Åñëè âàì ïîñòàâèëè äèàãíîç ïîäàãðà, ïðèìèòå ñëåäóþùèå ìåðû äëÿ åå ëå÷åíèÿ:
* Îáëåã÷èòå áîëü âî âðåìÿ ñèëüíîãî ïðèñòóïà.
î Îáåñïå÷üòå äîñòàòî÷íûé ïîêîé äëÿ âîñïàëåííîãî ñóñòàâà, ïîêà ïðèñòóï íå íà÷íåò ñïàäàòü è 24 ÷àñà ïîñëå ïðèñòóïà.
î Ïðèïîäíèìèòå áîëåçíåííûå ñóñòàâû.
î Ñíèìèòå âîñïàëåíèå ñ ïîìîùüþ íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ (ÍÏÂÑ). Íå ïðèíèìàéòå àñïèðèí, êîòîðûé ìîæåò âûçâàòü ðåçêîå èçìåíåíèå óðîâíÿ ìî÷åâîé êèñëîòû è îñëîæíèòü ñèìïòîìû.
* Ïðåäîòâðàòèòå ïîâòîðíûå ïðèñòóïû.
î Êîíòðîëèðóéòå ñâîé âåñ. Ëèøíèé âåñ – ýòî ôàêòîð ðèñêà ïîäàãðû. Åñëè âû ñòðàäàåòå ëèøíèì âåñîì, âàì ìîæåò ïîìî÷ü äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì æèðîâ. Íî èçáåãàéòå ãîëîäàíèÿ è ñëèøêîì íèçêîêàëîðèéíûõ äèåò. Î÷åíü íèçêîêàëîðèéíûå äèåòû ïîâûøàþò êîëè÷åñòâî ìî÷åâîé êèñëîòû, âûðàáàòûâàåìîé îðãàíèçìîì, è ìîãóò âûçâàòü ïðèñòóï ïîäàãðû.
* Îãðàíè÷üòå óïîòðåáëåíèå àëêîãîëÿ, îñîáåííî ïèâà. Àëêîãîëü ìîæåò ñîêðàòèòü âûäåëåíèå ìî÷åâîé êèñëîòû èç ïî÷åê â ìî÷ó, âûçûâàÿ ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû â îðãàíèçìå. Ïèâî, áîãàòîå íà ïóðèíû, ÿâëÿåòñÿ áîëåå îïàñíûì â äàííîì îòíîøåíèè, ÷åì äðóãèå àëêîãîëüíûå íàïèòêè.
* Îãðàíè÷üòå óïîòðåáëåíèå ìÿñà è ìîðåïðîäóêòîâ (ïî÷êè, ìîçãè, ïå÷åíü, æàðåíîå ìÿñî è ðûáó, ìÿñíûå áóëüîíû, ùàâåëü, øïèíàò, ðåäèñ, ãîðîõ, áîáû, ôàñîëü, ÷å÷åâèöó). Îíè ñîäåðæàò áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïóðèíîâ è ìîãóò ïîâûñèòü ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû.
* Ïîãîâîðèòå ñ âàøèì âðà÷îì î òîì, êàêèå ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû. Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà, ñïîñîáñòâóþùèå âûâåäåíèþ ìî÷åâîé êèñëîòû ïðè ïîäàãðå, ðàçëè÷íû ïî ìåõàíèçìó äåéñòâèÿ. Ýòàìèä òîðìîçèò ðåàáñîðáöèþ ìî÷åâîé êèñëîòû â ïî÷å÷íûõ êàíàëüöàõ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò âûâåäåíèþ åå ñ ìî÷îé; öèíõîôåí ñïîñîáñòâóåò ïåðåõîäó ìî÷åâîé êèñëîòû èç òêàíåé â êðîâü è óñèëèâàåò âûâåäåíèå åå ïî÷êàìè; àëëîïóðèíîë ïîäàâëÿåò ôåðìåíò êñàíòèíîêñèäàçó, ÷òî òîðìîçèò ïåðåõîä êñàíòèíà è ãèïîêñàíòèíà â ìî÷åâóþ êèñëîòó. Ïðåïàðàò ýôôåêòèâåí êàê ïðè ïåðâè÷íîé, òàê è âòîðè÷íîé ïîäàãðå.Îïðåäåëåííûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå íàçíà÷àþò ïðè äðóãèõ çàáîëåâàíèÿõ, ñîêðàùàþò êîëè÷åñòâî ìî÷åâîé êèñëîòû, âûâîäèìîé èç ïî÷åê.  ÷àñòíîñòè ýòî òàáëåòêè, êîòîðûå ñíèæàþò ñîäåðæàíèå ñîëè è âîäû â îðãàíèçìå (äèóðåòèêè) è íèêîòèíîâàÿ êèñëîòà. Ðåãóëÿðíîå èñïîëüçîâàíèå íåáîëüøèõ äîç àñïèðèíà ìîæåò ïîâûñèòü ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû. Ïîñêîëüêó ìàëûå äîçû àñïèðèíà âàæíû äëÿ ïðîôèëàêòèêè èíñóëüòà èëè ñåðäå÷íîãî ïðèñòóïà, âðà÷ ìîæåò ïîðåêîìåíäîâàòü âàì ïðîäîëæèòü åãî èñïîëüçîâàíèå.
* Èçìåíèòå ôàêòîðû ðèñêà.
î Äåðæèòå ñâîé âåñ â ðàìêàõ íîðìû, â ñîîòíîøåíèè ê ñâîåìó ðîñòó.
î Ðåãóëÿðíî âûïîëíÿéòå ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ ñðåäíåé èíòåíñèâíîñòè.
î Èçìåíåíèå ðàöèîíà ïîìîæåò âàì â ëå÷åíèè ïîäàãðû.
î Ïðîâåðüòåñü íà îòðàâëåíèå ñâèíöîì, åñëè âû ïîäâåðãàëèñü ñâèíöó íà ðàáîòå èëè âî âðåìÿ äðóãèõ çàíÿòèé.
* Ïðîäîëæàéòå ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû, êîòîðûå âàì âûïèñàë âðà÷. Íî åñëè âû íå ïðèíèìàëè ïðåïàðàòû, ñíèæàþùèå ñîäåðæàíèå ìî÷åâîé êèñëîòû (òàêèå êàê ïðîáåíåöèä èëè àëëîïóðèíîë), äî ïðèñòóïà, íå íà÷èíàéòå èõ ïðèíèìàòü âî âðåìÿ ïðèñòóïà. Ýòè ïðåïàðàòû íå ïîìîãóò îáëåã÷èòü îñòðóþ áîëü, à íàîáîðîò ìîãóò åå óñèëèòü.
Ëå÷åíèå ïîäàãðû íàðîäíûìè ìåòîäàìè
 íàðîäíîé ìåäèöèíå ñóùåñòâóåò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî êàê âíóòðåííèõ, òàê è íàðóæíûõ ñðåäñòâ äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäàãðû â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ.
Ëå÷åíèå ïîäàãðû íàðîäíûìè ñðåäñòâàìè îáåñïå÷èâàåò âûäåëåíèå ìî÷åâîé êèñëîòû è îòäåëåíèå ìî÷åâûõ êàìíåé áëàãîäàðÿ ñïàçìîëèòè÷åñêîìó, ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîìó è äèóðåòè÷åñêîìó äåéñòâèþ. Íàðîäíûå ñðåäñòâà ñ äèåòîé è íîðìàëèçàöèåé îáðàçà æèçíè áîëüíîãî â çíà÷èòåëüíîé ñòåïåíè ñïîñîáñòâóåò âîññòàíîâëåíèþ íàðóøåííîãî îáìåíà âåùåñòâ.
Äëÿ òîãî ÷òîáû îáëåã÷èòü ñîñòîÿíèå ïðè õðîíè÷åñêèõ áîëÿõ, ìîæíî èñïîëüçîâàòü íåñêîëüêî ðåöåïòîâ.
1. Ìîæíî ñäåëàòü íàñòîéêó èç îäóâàí÷èêîâ. Ñîáèðàòü èõ íàäî â ïåðèîä öâåòåíèÿ, êîëè÷åñòâîì íå ìåíåå 200 öâåòêîâ. Òàêîå êîëè÷åñòâî öâåòêîâ íåîáõîäèìî äëÿ èçãîòîâëåíèÿ îäíîé ïîðöèè ëåêàðñòâà. Ïîñëå òîãî êàê öâåòêè ñîáðàíû, èõ íàäî çàëèòü âîäêîé â êîëè÷åñòâå 0,5 ë. Çàòåì äàòü íàñòîÿòüñÿ ýòîé æèäêîñòè â òå÷åíèå 2-3 íåäåëü. Êîãäà ëåêàðñòâåííàÿ íàñòîéêà ñòàíîâèòñÿ êîðè÷íåâîãî öâåòà - îíà ãîòîâà ê óïîòðåáëåíèþ. Íàñòîéêó íóæíî âòèðàòü â áîëüíûå ñóñòàâû, çàòåì íàìàçàííîå ìåñòî íåîáõîäèìî óêóòàòü . Ìèíèìóì - 3 ìåñÿöà
2. Ñìåñü òðàâ – ðÿñêà, ëèñò áåðåçû, òîëîêíÿíêà, êðàïèâà, êóêóðóçíûå ðûëüöà,
ñèíåãîëîâíèê, çîëîòàðíèê, ÷åðåäà, áàðáàðèñ. Âçÿòü ñòîëîâóþ ëîæêó ñìåñè íà 200 ìë êèïÿòêà. Íàñòîÿòü 1 ÷àñ , ïèòü ïî 1/3 ñòàêàíà 3 ðàçà â äåíü. Ìèíèìàëüíûé êóðñ ëå÷åíèÿ 1-2 ìåñÿöà
3. Òàêæå ïîìîãàåò ãîðÿ÷èé íàñòîé ÷åðåäû: 2 ñò. ëîæêè èçìåëü÷åííîãî ðàñòåíèÿ çàëèâàþò 0,5 ë êèïÿòêà è íàñòàèâàþò 15-20 ìèí. Âûïèâàþò âåñü íàñòîé ìàëåíüêèìè ãëîòêàìè â òå÷åíèå 1-2 ÷.
4. Áðóñíèêà ïðè ïîäàãðå. Â íàðîäíîé ìåäèöèíå ïðè ïîäàãðå ïðèìåíÿþò íàñòîé ëèñòüåâ áðóñíèêè (20:200) ïî 1 ñò.ë. 3-4 ðàçà â äåíü.
5. Ïðè îñòðîì ïðèñòóïå ïîäàãðè÷åñêîãî àðòðèòà èñïîëüçóþò ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîå, îáåçáîëèâàþùåå è ìî÷åãîííîå äåéñòâèå òàêîãî íàðîäíîãî ñáîðà: öâåòêè âàñèëüêà ñèíåãî (5), öâåòêè êàëåíäóëû (5), öâåòêè ïèîíà (5), ïëîäû ìîææåâåëüíèêà (5), êîðà êðóøèíû (5), öâåòêè áóçèíû ÷åðíîé (10), ëèñòüÿ êðàïèâû äâóäîìíîé (10), êîðà èâû (20), òðàâà õâîùà ïîëåâîãî (20), ëèñòüÿ áåðåçû (20). Ïðèíèìàþò êàæäûå 2 ÷ ïî 1 ñòàêàí ãîðÿ÷åãî îòâàðà.
6. Íîðìàëèçóåò îáìåí âåùåñòâ ïðè ïîäàãðå è ñïîñîáñòâóåò âûâåäåíèþ ìî÷åâîé êèñëîòû ñëåäóþùèé íàðîäíûé ñáîð: òðàâà çâåðîáîÿ (20), öâåòêè ðîìàøêè (20), ëèïîâûé öâåò (20), öâåòêè áóçèíû ÷åðíîé (20). Íàñòîé ïðèíèìàþò ïî 2 ñòàêàíà â äåíü.
7. Âçÿòü 4 ëèìîíà è 3 ãîëîâêè ÷åñíîêà, ïåðåêðóòèòü ÷åðåç ìÿñîðóáêó (ëèìîíû áåç êîñòî÷åê); çàëèòü âñþ ìàññó 7 ñòàêàíàìè êèïÿòêà, ïåðåìåøàòü, äàòü ïîñòîÿòü ñóòêè, ïðîöåäèòü è ïèòü ïî 40 ã ïåðåä åäîé, 1 ðàç â äåíü.
8. 40 ã èçìåëü÷åííûõ ñòâîðîê ôàñîëè çàëèòü 1 ë âîäû, ïðîêèïÿòèòü â çàêðûòîé ïîñóäû íà âîäÿíîé áàíå â òå÷åíèå 1 ÷, ïðîöåäèòü. Ïðèíèìàòü ïî 1 ñò.ë. 4-5 ðàç â äåíü. Ýòî íàðîäíîå ñðåäñòâî ïðèìåíÿåòñÿ êàê ïðè ïîäàãðå, òàê è ïðè ðåâìàòèçìå.
9. 2 ñò.ë. öâåòêîâ ñèðåíè çàëèòü 1 ñòàêàíîì ñïèðòà. Äàòü íàñòîÿòüñÿ â òåìíîòå íåäåëþ, åæåäíåâíî âñòðÿõèâàÿ. Ïðèíèìàòü ïî 20-30 êàïåëü ñïèðòîâîé íàñòîéêè 3 ðàçà â äåíü äî åäû. Ýòî ïðîñòîå è äîñòóïíîå íàðîäíîå ñðåäñòâî äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäàãðû.
10. Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà ðåêîìåíäóåò ïðè ëåãêèõ ôîðìàõ ðåâìàòèçìà èëè ïîäàãðû åæåäíåâíî ñúåäàòü óòðîì íàòîùàê ñâåæóþ çåìëÿíèêó, ïî 3-5 ñòàêàíîâ â äåíü. Óòðîì íàòîùàê 2 ñòàêàíà çà ïîë÷àñà äî åäû, ïîñëå îáåäà – 1 ñòàêàí è íà íî÷ü ïîñëå åäû 2 ñòàêàíà. Íå åñòü ìÿñà, êèñëîãî, ñîëåíîãî. Áîëåçíü ïðîõîäèò çà 1,5 ìåñÿöåâ.
Ñàáåëüíèê äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäàãðû
Ñäåëàòü îòâàð: 5 ã èçìåëü÷åííûõ êîðíåé ñàáåëüíèêà íà 200 ìë êèïÿòêà. Ïèòü ïî ïîë÷àøêè äî åäû. Ìîæíî ñäåëàòü ñïèðòîâóþ íàñòîéêó èç êîðíÿ èëè ñòåáëÿ ñàáåëüíèêà: 250 ã ñóõîãî êîðíÿ íà 500 ìë âîäêè. Íàñòàèâàòü â òåìíîòå 3 íåä. Ïðèíèìàòü ïî 1 ðþìêå 3 ðàçà â äåíü äî åäû. Ëå÷åíèå ñàáåëüíèêîì ïðîäîëæàåòñÿ 2-3 ìåñÿöà ïðè àêêóðàòíîì ïðèåìå íàñòîåâ. Ýòî èçâåñòíîå è ðàñïðîñòðàíåííîå íàðîäíîå ñðåäñòâî äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäàãðû.
Ïîäàãðà âûçâàíà ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèåé ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè. Ðàíüøå åå ëå÷èëè ñ ïîìîùüþ ñòðîãîé äèåòû, íî íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñóùåñòâóþò ìåäèöèíñêèå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ïîìîãàþò êîíòðîëèðîâàòü çàáîëåâàíèå. Ýòè ïðåïàðàòû ïîçâîëÿþò çíà÷èòåëüíî ñîêðàòèòü îãðàíè÷åíèÿ â ïèòàíèè. Íî èçìåíåíèå ðàöèîíà ïî-ïðåæíåìó ìîæåò ïîìî÷ü âàì â ëå÷åíèè ïîäàãðû.
Îñíîâíûå ìîìåíòû. Äëÿ òîãî ÷òîáû êîíòðîëèðîâàòü ïîäàãðó:
* Îãðàíè÷üòå óïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì ïóðèíîâ, îñîáåííî ìÿñà, ìîðåïðîäóêòîâ è ïèâà (îá ýòîì óæå ãîâîðèëîñü âûøå).
* Óïîòðåáëÿéòå çäîðîâóþ ïèùó, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò âàñ âñåìè íåîáõîäèìûìè âåùåñòâàìè è ïîìîãàåò êîíòðîëèðîâàòü ñâîé âåñ.
* Óïîòðåáëÿéòå ìîëî÷íûå ïðîäóêòû ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì æèðà. Ýòî ïîìîæåò âàì ñíèçèòü ðèñê çàáîëåâàíèÿ ïîäàãðîé.
* Óïîòðåáëÿéòå äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî âîäû è äðóãèõ æèäêîñòåé. Ýòî ñïîñîáñòâóåò âûâåäåíèþ ìî÷åâîé êèñëîòû èç îðãàíèçìà.
Ïîäàãðà – Äðóãèå ìåòîäû ëå÷åíèÿ
Õîòÿ îíè íå ïîëó÷èëè íàó÷íîãî ïîäòâåðæäåíèÿ, äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû òåðàïèè ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ íåêîòîðûìè ëþäüìè äëÿ îáëåã÷åíèÿ ñèìïòîìîâ, âûçâàííûõ ïîäàãðîé.
* Âèøíè è òðàâà ïîä íàçâàíèåì äüÿâîëüñêèé êîãîòü ÿâëÿþòñÿ ëåêàðñòâàìè íàðîäíîé ìåäèöèíû, êîòîðûå èñïîëüçóþòñÿ êàê ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû äëÿ ëå÷åíèÿ ïîäàãðû. Äëÿ îöåíêè ýôôåêòèâíîñòè ýòèõ è äðóãèõ àëüòåðíàòèâíûõ ïðåïàðàòîâ òðåáóþòñÿ ñïåöèàëüíûå íàó÷íûå èññëåäîâàíèÿ.
* Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ýéêîçàïåíòàåíîâàÿ êèñëîòà ñîêðàùàåò õðîíè÷åñêîå âîñïàëåíèå. Îäíàêî åå ýôôåêòèâíîñòü â ëå÷åíèè âîñïàëåíèÿ ïðè ïîäàãðå íå áûëà íàó÷íî äîêàçàíà.
* Õîòÿ ýòî âñå åùå òåîðèÿ, íåêîòîðûå èññëåäîâàíèÿ äîêàçûâàþò, ÷òî ôîëèåâàÿ êèñëîòà ìîæåò áûòü ïîëåçíîé äëÿ èíãèáèðîâàíèÿ ýíçèìà, íåîáõîäèìîãî äëÿ ïðîäóêöèè ìî÷åâîé êèñëîòû.
Îáÿçàòåëüíî ïîãîâîðèòå ñ âàøèì âðà÷îì, åñëè âû äóìàåòå î òîì, ÷òîáû ïðèíèìàòü âèòàìèíû, ìèíåðàëû è äðóãèå ñðåäñòâà äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðèñòóïîâ ïîäàãðû!
Ïî ìàòåðèàëàì -
http://www.eurolab.ua/
Ñåðèÿ ñîîáùåíèé "Çäîðîâüå":
×àñòü 1 - «Êàðòà ïðûùåé» íàøåãî ëèöà
×àñòü 2 - Åãî âåëè÷åñòâî Ñåëüäåðåé - õóäååì ëåãêî!
...
×àñòü 25 - Èñöåëÿþùèé êîëîêîëüíûé çâîí
×àñòü 26 - Î ñàìîì ãëàâíîì - ñàìàÿ ãëàâíàÿ ïåðåäà÷à î æèçíè
×àñòü 27 - Ïîäàãðà-ëå÷åíèå â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ?
×àñòü 28 - ÎÏÐÅÄÅËÅÍÈÅ ÁÎËÅÇÍÅÉ ÏÎ ÂÍÅØÍÈÌ ÏÐÈÇÍÀÊÀÌ ×ÅËÎÂÅÊÀ.