News letter
To: bozhiev@mail.ru today, 4:39 pm
Опубликована предварительная научная программа XX Юбилейной Всероссийской Конференции с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях»
Организационный комитет XX Всероссийской Юбилейной Конференции с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях» <spasti_zhizn@ctogroup.ru>
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ НАУЧНАЯ ПРОГРАММА
Уважаемые коллеги!
Рады сообщить Вам, что на сайте XX Юбилейной Всероссийской Конференции с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях» опубликована предварительная научная программа.
Участникам события будут представлены актуальные доклады, запланированы мастер-классы. В рамках мероприятия пройдут дискуссии, которые позволят актуализировать знания о процессах, происходящих при критических состояниях организма.
Научная программа
Вопросы научной программы:
Член-корреспондент РАН, профессор В.В. Мороз
E-mail: t_makarova@bk.ru
Профессор И.В. Молчанов
E-mail: igormol46@mail.ru
Профессор В.И. Решетняк
E-mail: vasiliy.reshetnyak@yandex.ru
Доктор медицинских наук А.Н. Кузовлев
E-mail: artem_kuzovlev@mail.ru
По вопросам участия обращайтесь:
Турухина Татьяна
Тел: +7 (495) 650 96 77
E-mail: or_org@mail.ru
Христина Ягеман
Тел: +7 (495) 646 01 55 доб. 203
E-mail: spasti_zhizn@ctogroup.ru
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЯ
17 ОКТЯБРЯ 2018 ГОДА
ЗАЛ «ВАСНЕЦОВ» ЗАЛ «СУРИКОВ» ЗАЛ «КАНДИНСКИЙ»
7-30 – 17.30 Регистрация
8.30 – 10.00 Лекционный курс
10.00 – 11.30 Торжественное открытие конференции. Приветствия. Пленарные доклады
11.40 – 13.30
Секционное заседание.
«Инфекционные осложнения в реаниматологии. Сепсис» 11.40 – 13.30
Секционное заседание.
«Клиническое питание в многопрофильном стационаре» 11.40 – 13.30
Секционное заседание.
«Генетические и молекулярные механизмы критических состояний»
14.00 – 16.00
Секционное заседание.
«Травма. Кровопотеря»
16.00 – 17.00
Заседание общества по изучению шока (Россия) 14.00 – 16.00
Заседание Национального совета по реанимации (Россия).
«Актуальные вопросы профилактики и лечения внезапной сердечной смерти в России» 14.00 – 17.30
Секционное заседание.
«Острая дыхательная недостаточность
и методы ее коррекции»
17.10 – 19.00
Мастер-класс
«УЗИ-технологии в анестезиологии-реаниматологии» 16.10 – 19.00
Секционное заседание.
«Механизмы развития критических состояний. Экспериментальные исследования в анестезиологии-реаниматологии» 17.40 – 18.40
Мастер-класс
«Внутрикостный доступ – решение проблемы сосудистого доступа в критических ситуациях»
18 ОКТЯБРЯ 2018 ГОДА
ЗАЛ «ВАСНЕЦОВ» ЗАЛ «СУРИКОВ» ЗАЛ «КАНДИНСКИЙ»
7-30 – 17.30 Регистрация
8.30 – 10.00 Лекционный курс
10.00 – 12.30
Секционное заседание.
«Проблема гемостаза в анестезиологии-реаниматологии» 10.00 – 12.30
Секционное заседание
«Анестезиология-реаниматология в акушерстве, неонатологии и педиатрии» 10.00 – 12.30
Секционное заседание
«Реабилитация в отделениях реаниматологии»
13.00 – 15.15
Секционное заседание
«Анестезиология-реаниматология в сердечно-сосудистой хирургии» 13.00 – 14.50
Мастер-класс
«Использование современных симуляционных технологий в первичной специализированной аккредитации ординаторов» 13.00 – 15.20
Секционное заседание
«Технологии высшего и дополнительного профессионального медицинского образования»
15.25 – 17.30
Секционное заседание
«Изменения ЦНС при критических состояниях» 15.00 – 17.30
Секционное заседание
«Экстракорпоральная детоксикация» 15.30 – 17.30
Мастер-класс
«Обеспечение проходимости дыхательных путей»
17.30 – 18.00 Торжественная церемония закрытия конференции (Зал «ВАСНЕЦОВ»)

Александр Божьев
Направляю тезисы на Конференцию
ПЛАЗМАФЕРЕЗ В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ И ЛЕЧЕНИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПОСТРАДАВШИХ ПРИ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ
Хорошилов С.Е. 1, Теребов С.Д. 2, Божьев А.А. 3, Постников А.А. 4, Минин С.О. 5
1 ГВКГ МО России, 2 ЦП ВМФ МО России, 3 ООО “Координатор”, 4 Первый МГМУ МЗ РФ, МОСКВА,
5 КГБ (городская больница), г. КЛИН
Участники современных боевых конфликтов кроме огнестрельных и осколочных ранений подвергаются опасности тяжелых термических и химических повреждений, размозжению и длительному позиционному сдавлению тканей. Минно-взрывные ранения часто сопровождаются одномоментным массивным размозжением мягких тканей с высвобождением в результате цитолиза миоглобина, трансаминаз, протеолитических ферментов. Обширные поражения приводят к попаданию в кровоток большого количества тканевого тромбопластина, миоглобина, других компонентов из поврежденных клеток, повышению уровня фибриногена. Все это вызывает в организме гиперкоагуляционную фазу диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС), ухудшение реологических свойств крови и нарушение микроциркуляции. В дальнейшем в результате коагулопатии потребления наступает гипокоагуляционная фаза ДВС-синдрома и продолжают нарастать нарушения реологии и микроциркуляции крови, как в очаге повреждения, так и во всех жизненно важных органах, приводя к почечной, печеночной недостаточности, энцефалопатии, сердечной недостаточности. Внутривенные вливания солевых и коллоидных растворов, а также компонентов донорской крови, позволяя восстановить объем циркулирующей крови, улучшить реологические и микроциркуляторные показатели крови, порой оказываются недостаточными для выведения из кровотока избыточного свободного миоглобина, фибриногена и других компонентов поврежденных клеток, поддерживающих ДВС-синдром, остаточные реологические и микроциркуляторные нарушения. В подобной ситуации использование лечебного плазмафереза оказывает положительное патогенетическое влияние на содержание внутрисосудистого русла. В гиперкоагуляционную фазу ДВС-синдрома удаление 30-40% объема циркулирующей плазмы - ОЦП (800-1200 мл) с полуторо-двукратным объемным замещение солевыми растворами (1200-2000 мл) позволяет извлечь из кровотока значительное количество фибриногена, миоглобина, компонентов поврежденных клеток, что позволяет прервать гиперкоагуляцию, предупредить коагулопатию потребления, улучшить реологические и микроциркуляторные показатели крови. В условиях гипокоагуляционной фазы ДВС-синдрома удаление 40-50% ОЦП (1200-1600 мл) с замещением свежезамороженной плазмой (1500-2000 мл), кроме извлечения из кровотока вышеперечисленных патологических компонентов, приводит к восстановлению активности свертывающей и фибринолитической систем крови, ликвидируя гипокоагуляцию и восстанавливая микроциркуляцию крови. Наш опыт применения лечебного плазмафереза у пострадавших с синдромом длительного и позиционного сдавления, обширными термическими и химическими ожогами и отморожениями показал снижение после процедуры очищения крови уровня миоглобина, фибриногена, продуктов деградации фибриногена, улучшение показателей реологии и микроциркуляции крови. У пострадавших с синдромом длительного позиционного сдавления раннее использование плазмафереза, приводя к снижению уровня свободного миоглобина крови, предупреждало возникновение острой почечной недостаточности. У получивших плазмаферез на стадии миоглобинового нефроза с наступившей анурией ускорялись сроки восстановления выделительной функции почек. Использование плазмафереза у пострадавших на стадии ожоговой токсемии позволяло вывести пострадавших из прекоматозного состояния, ускорить репаративные процессы кожных покровов. Таким образом, лечебный плазмаферез показан и может быть рекомендован в составе комплексного лечения последствий тяжелых повреждений пострадавших при боевых действиях. Опыт оказания помощи в этих условиях подтверждает перспективность использования плазмафереза в комплексе лечебных мероприятий.
bozhiev@mail.ru
8-916-474-21-87
Тезисы отправлены в Оргкомитет Конференции по форме:
Название*
Авторы*
Автор для корреспонденции*
E-mail*
Телефон*
Исходящее учреждение*
Загрузить документ (формат Doc, Pdf)
* Поля, обязательные для заполнения
Получен ответ о получении.

Немного Истории






А.А. Божьев, А.А. Постников,
С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь
на догоспитальном этапе
и при чрезвычайных ситуациях
См. Вложение: 5954792_transfuzionnaya_pomosch_na_dogospitalnom_yetape.pdf

19 июля 2018 года.
Москва, Охотный ряд.
Чьи интересы представляет "Единая Россия" в Госдуме?
Фото Петра Щеглова


МОСКВА, 19 июля. /ТАСС/. Правительственный законопроект об изменениях пенсионной системы прошел первое чтение в Госдуме. При голосовании «за основу» по проекту постановления о принятии документа в его поддержку высказались 327 депутатов, против — 102, один парламентарий воздержался.
Единая Россия проголосовала "единогласно" против народа.


ЛИЦЕМЕРИЕ АНТИКОММУНИСТОВ: ЧЕСТНАЯ КРИТИКА ИЛИ ПРОПАГАНДА?
Миллионы людей по всему миру разочаровались в коммунистических идеях якобы из-за рек крови, которые пролили сторонники «самой верной идеологии». В России после распада СССР появились тысячи антисоветчиков, которые регулярно напоминают об ужасах ГУЛАГа, расстрелах и жесточайшей цензуре. Жертвы социалистической экономики подсчитаны и пересчитаны. Но почему общественности до сих пор неизвестны жертвы капитализма? Сколько их? И отчего противники коммунизма избегают подобные темы? Rudy Meinhof попытался разобраться в этих непростых вопросах.
«Социалисты – чудовища! Только посмотрите на миллионные списки жертв коммунизма!». Вам знакомы эти слова? В разной форме такие высказывания появляются повсеместно: от комментариев в соц. сетях до речей политиков и высших лиц государств. Рассмотрим некоторые из них.
«Во многих регионах мира возрождаются вполне, на мой взгляд, экстремистские учения о классовой борьбе» - говорил (1) Дмитрий Медведев на форуме в Ярославле. Высказывание на тот момент Президента РФ наглядно демонстрирует отношение современных российских властей к советскому прошлому и к современным сторонникам левых идей.
Пока федеральные СМИ показывают выступления властей, на книжных полках появляются новые книги. Авторский коллектив из Парижа издал в 1997 году «Черную книгу коммунизма», в которой авторы насчитали 100 миллионов убитых от рук коммунистов и их союзников. Выступая, редактор книги Стефан Куртуа сказал, что «обобщил неофициальные данные о погибших» - именно отсюда такие цифры.
А что же Россия? Печатаем ли мы свою антикоммунистическую литературу? Да. За последние два десятка лет прилавки пополнились нашей, отечественной антисоветчиной. Здесь (2) любой желающий может купить книгу на свой вкус. В отличие от западной, российская пропаганда более консервативна, и между строк призывает покаяться за «большевизм».
А тех, кто таких книг не читает, призывают покаяться иначе. В июне 2008 года, выступая в Праге, представитель Московского Патриархата священник Георгий Рябых заявил: «Осуждение коммунизма было начато в 1990-е годы, но так и не было доведено до конца». (3) Будучи помимо этого секретарем по взаимоотношениям церкви и общества он считает необходимым: «Почитать память жертв репрессий и их гражданскую стойкость, открыть мемориальные комплексы, вернуть названия городам и улицам, избавиться от советской символики на государственных зданиях, убрать памятники кровавым вождям с центральных площадей городов России, кладбище у Кремлевской стены».

Слова – не единственный способ «разоблачения красной угрозы». Иногда антикоммунистические идеи хотят увековечить. В самом прямом смысле. 22 мая 2002 года в Праге был открыт Мемориал жертвам коммунизма. А 12 июня 2007 года подобное по замыслу сооружение было открыто в США. Создатели хотели увековечить память более ста миллионов жертв коммунизма и отблагодарить тех, кто помог выиграть Холодную войну. (4)

Памятник жертвам коммунизма, США
В России строительство также успешно реализуется. В станице Еланской Шолоховского района с 2007 года стоит мемориал «Донские казаки в борьбе с большевиками» (5). Несмотря на требования жителей демонтировать строение, оно продолжает стоять. Власти оправдываются – памятник стоит на частной земле.
Но книги и памятники, и выступления не могут оказать такого воздействия на людей, как международные организации. Особенно, если они пользуются уважением в обществе. Например, Совет Европы - организация, чьими достижениями считаются укрепление прав человека, борьба со смертной казнью, защита прав детей, защита равенства полов и прочее. Да, таким организациям верят намного больше, чем сомнительной книге или малоизвестному политику. Ведь они помогают людям. Но и здесь можно увидеть пропаганду: 25 января 2006 года была принята Резолюция Совета Европы №1481(6). По замыслам инициатора Йорана Линдблада, доктрина должна осудить коммунистов так же, как в Нюрнберге были осуждены нацисты. Что может быть лучше для демонизации левых в глазах общества, чем обобщение с нацизмом?
Знак равенства между коммунистами и нацистами - высший уровень пропаганды. Логика проста: в «коммунистических» обществах были репрессии и жертвы. Как и в странах, где к власти приходили нацисты или их союзники. Этого достаточно чтобы объявить совершенно разные идеи общества и государства под общим знаменателем – тоталитаризм. В духе романа «1984» Оруэлла.
Правы ли эти критики? Действительно ли проводились научные исследования, на основании которых можно сказать, что критики социализма не ошибаются? Или сравнение социализма и нацизма уместно? Для этого разберемся, в чем главная мысль всей пропаганды. И какую она преследует цель.
ФУНДАМЕНТ
Примеры выше показывают, что в критике левых идей участвуют совершенно разные политические и общественные силы. Их говорят совершенно разные люди, зачастую разного мировоззрения и убеждений. От неолибералов, до самых классических консерваторов. Однако такая разнородность не мешает критикам придерживаться одного и того же фундамента. Такие люди называются антикоммунистами.
Антикоммунисты могут быть не согласны друг с другом в деталях. Националисты, например, ругают либералов за неконтролируемую миграцию. Либералы способны возмущаться ограничением рынков, запретом торговать с «неугодными» странами и народами. Однако их споры не выходят за рамки экономической, рыночной системы. Кардинально ее менять никто не желает.

И стоит кому-то заявить о необходимости поиска альтернативы рынку, они сразу забывают о разногласиях и объединяются. Исторически такие антикоммунистические объединения существовали еще в середине 19 века. Когда Маркс и Энгельс создавали «Манифест Коммунистической партии»,(7) коммунизм уже травили: «папа и царь, Меттерних и Гизо, французские радикалы и немецкие полицейские».
Таким образом, «антикоммунизм» - целая совокупность идей, концепций и «учений», призванная решать единственную задачу – противостоять росту любых независимых движений и организаций, призывающих к радикальным переменам и социальному равенству.
Как же выглядит фундамент антикоммунизма? Его отлично продемонстрировали в своей статье (8) профессоры Кристен Годси и Скотт Сеон. Основной смысл всей антикоммунистической пропаганды можно выразить одним предложением: «Государства, управляемые коммунистической идеологией, сотворили много зла».
Далее авторы говорят: «Политический вывод логически не проистекает из исторического факта, используемого в качестве предпосылки. С точки зрения логики этот аргумент недействителен. Отсутствует имплицитный шаг. В качестве иллюстрации предположим, что кто-то сказал: «Российские спортсмены используют допинг; поэтому российских спортсменов не следует допускать на Олимпийские игры». Предпосылка не влечет за собой вывода, поскольку не устанавливается связь между допингом и теми, кого следует или не следует допускать к Олимпиаде. Необходим промежуточный шаг, возможно, что-то вроде: «Любой спортсмен, применяющий допинг, должен отстраняться от участия в Олимпийских играх». Теперь в философском смысле аргумент верен, поскольку его предпосылки по крайней мере подразумевают вывод, хотя одну из предпосылок все-таки можно было бы отвергнуть»
Благодаря «исправлениям», которые внесли профессоры в фундамент антикоммунистической пропаганды, она приобретает следующий вид:
Исторический факт: страны, в которых главенствовала коммунистическая идеология, творили много зла.

Общая предпосылка: если какая-либо страна, руководствующаяся определенной идеологией, творила бесчинства, эту идеологию следует отвергнуть.

Политический вывод: коммунизм должен быть отвергнут.
Почти все антикоммунисты в своей пропаганде используют подобную систему. Запомним эти предпосылки и вывод, они еще понадобятся.
«ДРУГАЯ СТОРОНА» КАПИТАЛИЗМА
Почему капитализм? В основном противники «красного тоталитаризма» приводят современную рыночную систему как достойную или необходимую базу развития общества. Слова «капитализм» современные сторонники данной экономической модели стараются не упоминать, заменяя его более красивыми синонимами. Так ли хорош капитализм, как его преподносят? История рассудит. Мы же, руководствуясь логикой «антикоммунистов», немного посмотрим на становление и развитие капитализма.

Появление и развитие капитализма было закономерно. Постепенно приходя на смену уже устаревшим феодальным порядкам, капитализм серьезно видоизменял общества. Чем отличался капитализм от прежних экономических систем? Основные признаки капитализма исследовал известный политолог и социолог Йозеф Шумпетер. Он выделил следующие черты этого строя: динамичный рынок, предпринимательство и господство частной собственности. Ученый считал, что этот уклад обеспечил материальное благосостояние общества и личную свободу граждан. Будущее капитализма он видел в пессимистическом свете. Со временем он исчерпает себя. (9) Но нам интересно не это. А то, принесла ли эта система боль и страдание людям? Мы в данном случае мыслим категориями «антикоммунистов».
ЗАРОЖДЕНИЕ
Указать точную дату зарождения капиталистических отношений непросто. Историк Марк Блок в своей работе «Апология истории» пишет(10): «К какой дате следует отнести появления капитализма – не капитализма определенной эпохи, а капитализма как такового, Капитализма с большой буквы? Сколько историков – столько записей о рождении». Однако о существовании капитализма можно говорить уже в 14 веке в Италии. Почему же именно здесь начали зарождаться капиталистические отношения?
К 14-15 векам Италия стала одним из самых развитых государств. Экономический подъем, развитие торговли и появление независимых городов сломило власть феодалов. Пользуясь властью, независимые города-государства всячески способствовали освобождению крестьян на своих территориях. Так, коммуна Болоньи приняла решение, принудив окрестных феодалов продать коммуне своих крепостных за определённую плату, после чего они получили личную свободу. Однако наделы крестьян и даже движимое имущество остались у феодалов. В 1257 г. это решение было оформлено торжественной декларацией. В 1289 г. было проведено освобождение крепостных крестьян и на землях, подчинённых Флоренции. Освобождённые крестьяне также не получили земли. Процесс освобождения крестьян распространился во второй половине XIII в. и на земли ряда других городов Северной и Средней Италии (Сиена, Ассизи, Верчелли, Парма и др.). (11)
Одной из главных причин освобождения крестьян городами была нужда в сельскохозяйственных продуктах, которые после ликвидации крепостного права могли направляться в город без каких-либо помех со стороны феодалов. К тому же часть земель феодалов переходила в руки новых владельцев — богатых горожан. Освобождая крестьян, города в то же время создавали условия для нового порабощения. Значительная часть крестьян, освободившаяся от крепостной зависимости и одновременно лишённая земли, ушла в города, где она подвергалась эксплуатации со стороны разбогатевших ремесленников, представителей цеховой верхушки и купцов-предпринимателей.
Эксплуатация и одновременное ухудшение жизни работников уже тогда приводило к рабочим восстаниям и жертвам. Первое восстание произошло во Флоренции в 1343 году. Четыре тысячи чесальщиков шерсти вышли на улицы с криками: «Долой налоги!» «Смерть жирным горожанам!». «Жирными горожанами» народные массы Флоренции называли крупных предпринимателей, купцов и банкиров. (12)
Уже с момента зарождения капитализм проявил свои характерные и неизменные черты. Богатство для одной социальной группы вызвало обнищание целых слоев населения.
РЕВОЛЮЦИИ
Капиталистическая экономическая модель не была принята добровольно и бескровно. Первая серьезная революция началась в Нидерландах в 1566 году. Молодой класс голландских собственников вошел в конфликт с феодальной Испанией. На протяжении 80 лет революция проявлялась в ряде восстаний. За период 1568 - 1609 гг. жертв с одной только стороны восставших было 100 тысяч человек. (13). 4 ноября 1576 года испанцы разграбили крупный город Антверпен. За сутки погибло 8 тысяч человек, каждый десятый горожанин крупнейшего на то время города. (14) Историки назвали это событие «Испанская ярость». В результате войны Нидерланды получили независимость, вскоре став самым экономически развитым государством.
Следом шла Английская революция, проходившая в 1640 - 1660 годах. В результате развязавшейся гражданской войны погибло 100 тысяч человек. Отличительной особенностью революции стали национально-освободительные движения шотландцев и ирландцев. Точно оценить жертвы англичан с этими народами затруднительно. Но у нас остались записи современников. По подсчетам современника этих событий английского экономиста Петти: «ирландцев погибло и было уничтожено в результате действия меча, чумы, голода и нужды, изгнания» за период с 23 октября 1641 по 23 октября 1652 г. 504 тыс.; англичан за это же время погибло 112 тыс. человек. (15). Революция окончательно сломила феодальную власть. Даже реставрация монархии не смогла остановить развитие торговли и промышленности.
Американскую революцию так же называют Войной за независимость США. 13 американских колоний восстали против своей метрополии – Великобритании. Война шла с 1775 по 1783 гг. Результатом революции стало провозглашение независимости и появление США. Жертвами со стороны восставших стали 70 тысяч человек. (16). Британцы потеряли в войне 43 тысячи. (17). В конфликт были втянуты как индейские племена, так и наемники других стран. Потеряли жизнь 7 тысяч французов (18), 5 тысяч испанцев (19) и около 8 тысяч немцев (20).
Великая французская революция проходила с 1789 по 1799 гг. Ее итогом стал слом старых устоев и порядков, ликвидация монархии. Какие были жертвы революции? Французский историк Патрис Генифе в книге «Политика революционного террора. 1789 – 1794» писал: «Общий итог Террора насчитывает, следовательно, минимум 200 и максимум 300 тысяч смертей, или примерно 1% населения на 1790 г. (28 млн. жителей)». Всего же, по его подсчётам, за годы революции и наполеоновских войн Франция потеряла 2 миллиона человек.(21).
КОЛОНИЗАЦИЯ
Великие географические открытия в середине 15 - 17 века привели к значительным колониальным захватам. Колониальная политика – политика порабощения и ограбления целых государств и народов.
Страны-метрополии руководствовались жаждой наживы и дешевого, рабского труда. Они навязывали свою волю колониям, используя любые методы. А когда те пытались восстать, колонизаторы отвечали убийствами и геноцидом. В 1904-1907 произошло восстание коренного населения Намибии. Его результатом стал геноцид коренных племен солдатами Кайзеровской Германии. Племя гереро сократилось на 80%, потеряв 65 тысяч человек. А в племени нама погибло 10 тысяч человек, это 50% численности племени. (22)
Жертвами одной только колонизации Америки стали миллионы среди коренного населения. Испанский историк и гуманист Бартоломе де Лас-Касас был свидетелем испанской колонизации. Вот цитата из его труда «Кратчайшее сообщение о разорении Индий»: «И мы приводим в качестве очень достоверного подсчёта, что погибли за эти указанные сорок лет из-за названных тираний и адских деяний христиан, несправедливо и тиранически, более двенадцати миллионов душ, мужчин, женщин и детей; а на самом деле, как я полагаю, и думаю, что не обманываюсь, их более пятнадцати миллионов» (23).
Колонизация Африки привела к расцвету существующего там рабства. Африканская работорговля оказалась чрезвычайно выгодна европейским экономикам. Рабы были выносливы, и могли работать в невыносимых для европейцев условиях. Платить им так же было не нужно, достаточно было обеспечить минимальные потребности в еде и жилье. Историк и писатель Уильям Дюбуа считает, что рабство обошлось Африке в сто миллионов жизней. Из них только 40 миллионов стали жертвами мусульманской работорговли. 60 миллионов пришлось на нужды европейской экономики. (24)
Важную роль в процессе колонизации сыграло участие торговых компаний. Приводила ли торговля компаний к жертвам? Да, но особенно в жестокости отличилась Английская Ост-Индская компания. Коммерческая компания имела не только торговые, но военные функции. В 1757 году под власть компании попала индийская Бенгалия. Новые власти резко увеличили налогообложение населения. Сбор налогов сопровождался пытками и жертвами. Английский парламентарий Эдмунд Берк, выступая в Палате Общин, говорил: "Детей засекали до смерти в присутствии родителей. Отца связывали с сыном лицом к лицу и подвергали порке так, что удар, если не приходился на отца, то падал на сына. Крестьяне забрасывали поля. Они бежали бы все до одного, если бы не отряды солдат на дорогах, которые хватали этих несчастных". (25) Ограбления населения привели к голоду 1769-1773, в котором погибло 10 миллионов человек. (26)
ХХ ВЕК
Экономические интересы капиталистических стран пересекались, что приводило к конфликтам. Передел колоний и рынков сбыта стал одной из причин 1 мировой войны. А экономические амбиции Германии только приближали войну. Современники называли ее Великой, напоминая огромные разрушения и человеческие жертвы. В ней погибли от 10 до 13 миллионов человек. (27). Было ранено или осталось инвалидами – еще больше, 18 миллионов. Каждая минута войны забирала жизнь четырех солдат, девять человек ежеминутно получали ранения.

Говорить, что в развязывании 2 Мировой войны виновата лишь Германия и ее союзники – тоже не совсем верно. Придя к власти, Гитлер стал убеждать Великобританию и Францию в необходимости защиты от «большевизма» (28). Германия, по его словам, послужила бы Европе «щитом от красной угрозы». И в 1935 году Германия перестает соблюдать требования мирных договоров, заключенных по окончании 1 Мировой войны. Спустя четыре года сухопутные войска Третьего Рейха насчитывали уже 2,6 миллиона человек. Все это происходило с негласного разрешения как Великобритании и Франции, так и США. Видя в СССР реальную угрозу своему экономическому и политическому устройству, капиталистические державы были согласны пойти на такие условия.
В развязанной нацистами Мировой войне погибло более семидесяти миллионов человек. Были ранены или стали инвалидами тридцать семь миллионов.
Кровавый след двух мировых войн навсегда отпечатался в памяти человечества. Культура, искусство, даже мышление миллионов людей навсегда изменились после мировых сотрясений. Казалось бы, это должно надолго остановить любые конфликты. Но этого не случилось. После окончания Второй Мировой 2 сентября 1945 года фактический мир на планете не наступил. Перечислять военные конфликты, причинами которых становилась политика ведущих западных государств можно очень долго. Но примеры Индокитайской войны, войны в Малайе, Корее, Алжире, Вьетнаме показывают: экономические интересы передовых государств, как и прежде, стоят выше нежелания пролить кровь.
Закономерно возникает вопрос: а действительно ли корректно объединять в один список, например: Великобританию и Германию, Российскую империю и Испанию, США и Японию? Да. Во всех перечисленных государствах были характерные черты именно капитализма, что и становилось причиной, как внутреннего переустройства, так и внешней политики. Политические, культурные особенности стран играют свою роль. Но именно стремление к обогащению, к умножению ресурсов и капитала любой ценой оказывается сильнее любых различий.
КАПИТАЛИЗМ XXI ВЕКА
Автору этих строк так же приходилось неоднократно слышать от сторонников свободного рынка и представителей схожих идеологий, что тот, «старый» капитализм жесток, но он безвозвратно ушел в историю. Человечество благополучно пережило те страшные времена. Современный капитализм же дает всем свободу и процветание. В пример ставятся Германия или Швейцария с их уровнем жизни. Однако это не так. Ключевые признаки капитализма остались неизменны. Свобода и процветание стало благом для избранных. И добыто оно трудом миллионов.
И все же различия есть. Вместо прямого насилия используются более гибкие методы.

Присутствие иностранных легионов и наемников заменено постройкой инфраструктуры, принадлежащей напрямую европейским и американским корпорациям. Социальный работник Майк Джайтлсон осенью 1997 рассказал, что работающие на компанию «Nike» граждане Индонезии получают за работу всего два доллара в день. Общая стоимость производства одной пары кроссовок для компании – всего пять долларов. В магазинах на них висят ценники на 100, а то и на 150 долларов. При этом на 1997 год ни одна кара кроссовок компании не была создана в США. Подобная ситуация развивается везде, где есть дешевая рабочая сила. Корпорации не убивают людей лично, но создают все условия для экономического принуждения и обнищания.
Ради прибыли крупные концерны готовы сотрудничать с кем угодно. Особый случай — узаконенное рабство, например, в Мьянме. Тысячи порабощенных мужчин, женщин и детей используются там, например, при строительстве газопровода. Деловые партнеры — нефтяные концерны Запада, торговые марки «Unilocal» и «Total». В Западной Африке за последние годы около 200 тысяч детейпроданы в рабство. Их жестоко эксплуатируют в домашнем хозяйстве, на заводах и в мастерских, на плантациях.
В Европе так же процветает торговля живым товаром. Только в Западной Европе к проституции принуждают полмиллиона женщин. Об этом заявил Майк Дотридж из Международной организации против рабства. (29)
Иногда интересам правительств и торговым корпорациям что-то мешает. Тогда для устранения преград в ход идет кровопролитие. 19 марта 2011 года коалиция НАТО и союзников начала интервенцию в Ливию. На тот момент в Ливии только разгоралась гражданская война. Вмешательство коалиции коренным образом изменило ход войны. В результате ливийский лидер Муаммар Каддафи был убит, фактическая власть перешла к его противникам. Жертвами гражданской войны стали 50 тысяч человек. (30).
Интервенты прикрывались целью защиты прав и свобод мирных жителей. Однако спустя годы после гражданской войны в стране не было проведено политических реформ, защищающих эти самые права и свободы. Наоборот, страна перешла в руки противоборствующих вооруженных группировок, не заинтересованных в защите прав человека. Что же до самого убитого ливийского лидера? Личность Каддафи наиболее развернуто раскрыл президент Уганды Йовери Мусевени. Он высказал следующее мнение: «Каддафи — националист, убеждённый патриот, который никому не подчиняется. Кстати сказать, я никогда не сумею понять западных лидеров, не любящих людей, мыслящих независимо, зато обожающих политиков-кукол.» (31)

Перечисление всех преступлений капитализма – тема для отдельной статьи. В этом же материале было доказано одно: страны и международные концерны, мотивированные умножением капитала, сотворили много «зла». Не отдельные люди делали «зло», потому что они «плохие». Сама система построена по принципу: пока богатеют одни, другие беднеют. И эта система не может работать иначе.
А теперь вернемся к логической структуре, ее предпосылкам и выводу.
ЛИЦЕМЕРИЕ
Известны ли вышеописанные исторические факты общественности? По большей части да. А если какие-то исторически детали и не освещаются, то они находятся в свободном доступе в Сети. Этот материал был написан без использования секретных архивов.
Факты не скрываются. Но это еще не значит, что нас нигде не обманывают. Крайне важно то, как эти самые факты преподносятся. Система образования, СМИ, слова «первых лиц» государств выдают лишь часть информации. Говорят только то, что выгодно им.
Само отношение к информированию населения со стороны элит хорошо продемонстрировал Герман Греф, государственный деятель и председатель правления Сбербанка РФ. 22 июня 2012 года проходил Петербургский Международный Экономический Форум. (32) Здесь он и выступил со своим монологом. Вот лишь его часть: «Любое массовое управление подразумевает элемент манипуляции. Как жить, как управлять таким обществом, где все имеют равный доступ к информации, все имеют возможность судить напрямую, получать не препарированную информацию через обученных правительством аналитиков, политологов и огромной машины, которая спущена на головы – средства массовой информации. Которые как бы независимы, а на самом деле, мы понимаем, что все средства массовой информации всё равно заняты построением, сохранением страт. Так как в таком обществе жить?»

Подобная «препарированная» подача может сформировать такое видение мира, где конфликты случается как бы сами по себе, не имя серьезных взаимосвязей с общественно-экономической системой. А бедность миллионов людей - следствие только их собственной лени.
Что же случится, если мы посмотрим на более чем пятисотлетнюю историю капитализма целостно? И вот здесь у линии антикоммунистов начинаются серьезные проблемы. Об этом и говорят американцы Кристен Годси и Скотт Сеон: «Это не простая «критика в ответ на критику», потому что та самая промежуточная предпосылка, необходимая для аргумента антикоммунистов, теперь работает против капитализма».
Система критики теперь может выглядеть так:
• Исторический факт: страны, в которых главенствовала капиталистическая идеология, творили много зла.
• Общая предпосылка: если какая-либо страна, руководствующаяся определенной идеологией, творила бесчинства, эту идеологию следует отвергнуть.
• Политический вывод: капитализм должен быть отвергнут.
Подобная концепция кажется совсем уж очевидной и не заслуживающей отдельной статьи. Однако это не так. Демонизация левых становится все более ощутимой. Но почему такие нападки стали так сильны именно сегодня? Среди прочих причин можно выделить две основные:
• Оправдание собственных неудач правительствами. Системные кризисы рыночной экономики тоже не выглядят для населения таким больным ударом, если рассказывать о тотальном товарном дефиците. Всегда удобно иметь некий образ абсолютного зла. Можно творить любые мерзости, и при этом выглядеть лучше, чем ужасное зло.

• Левые движения являются действительной угрозой для существующего социально-экономического порядка. Именно левые в своем большинстве призывают к перестройке экономической модели в пользу большинства. Попытка разрушить систему страт делает левых прямыми оппонентами нынешних «сильных мира».
Правительствам выгодна также пропаганда, цепляющая людей за эмоции. Чем больше люди верят в то, что «красное зло» уничтожает «свободу и демократию» и убивает миллионы людей, тем слабее в итоге левые политические партии, профсоюзы и международные освободительные движения. И тем крепче власть нынешней элиты.
Корпорациям выгодно поддерживать миф, ведь чем больше людей в него верит, тем меньше их самих будут трогать. Вести бизнес можно спокойно, а уж если кто-то из работников начнет много разговаривать, то его можно запросто выбросить на улицу. Заступиться за него будет некому.
И в пропаганду начинают верить люди. Многие понимают, что вокруг творится что-то неладное. Но только это, во всяком случае, лучше расстрелов и ГУЛАГа. А так можно оправдать что угодно. Сокращение социальной сферы и увеличение пенсионного возраста? Растут цены на продукты питания? «Ну, лучше это чем тоталитаризм» - скажет вам человек.
Вот только миф стоит на таком лживом фундаменте, который не разобьет только безрукий. Большая часть истории человечества – история войн и жертв. А время перемен в истории всегда обагрено кровью. Относиться к этому можно как угодно, но самого факта это не отменяет. Винить левых в жертвах, особенно сторонникам неолиберализма и рынка – самое грязное лицемерие.


15 июля 2018 года
"BALI" у Севастопольского берега
Фото Анатолия Постникова



С 16 июля 2018 года по 18 июля 2018 года дневник Александр Божьев был недоступен в Интернете:
"Этот дневник и учетная запись на сайте заблокированы администрацией. Если произошла ошибка - сообщите о ней со страницы контактной информации. Приносим свои извинения".
После моего обращения к Руководству www.liveinternet:
"Прошу разблокировать дневник https://www.liveinternet.ru/users/3669368/
Александр Божьев" доступ к дневнику был восстановлен!

Создатель системы скорой помощи СССР: «Коллеги, надо выжить»
Опубликовал(а) Медицинская Россия - 06.06.2018

Борис Комаров, главный хирург гражданской обороны Москвы, бывший руководитель НИИ им. Склифосовского (а фактически – человек, почти с нуля создавший его заново), он выжил в Сталинграде, чтобы стать врачом, а не художником, в 90 лет продолжает консультировать и видит то, чего не замечают другие.
Я боялся смерти и читал “Отче наш”, уткнувшись в подушку
– Детство мое началось в селе Мордово Тамбовской области. Мать и отец – деревенские жители, росли в многодетных семьях. В маминой семье одни девочки, земельный надел им не полагался, так что жизнь была тяжелая. Отец жил более богато в семье мастерового, всё-таки рукодельное мещанское сословие – “лудим, паяем, кастрюли-ведра починяем”.Отец был прогрессивный, призывал записываться в колхозы, раскулачивал кулаков. Потом и его раскулачили. Рабочие посоветовали: езжай на Сталинградский тракторный, здесь тебе работать не дадут. Так он и сделал.
– Отец много со мной разговаривал, брал меня с собой в отпуск, разные истории заводские рассказывал. Рабочие-то в Сталинград приехали разные, не только хорошие. Говорил: тропкой кривой не ходи никогда. А что такое тропка в то время? Пьянство, воровство. Отца это миновало: мещане – люди воспитанные, начитанные. А некоторые семьи совсем иначе жили: отец получку получил и все пропил. Доходило до того, что жена приходила в цех и говорила, что детей кормить нечем, и рабочие принимали решение выдавать зарплату не мужу, а ей.
Когда началась война, мы не думали, что немцы дойдут до Сталинграда. Хотя в школе давали винтовку со штыком, на всю жизнь запомнил: “Коротким коли, длинным коли, сверху прикладом бей, прикладом закройся”. Жили в Сталинграде до войны хорошо и богато. Из окон хозяйки специально, чтобы все слышали, кричали детям: “Вовка, иди щи есть, сегодня с мясом!”. Поэтому сперва настроение было приподнятым. Пришло время для подвигов, война долго не продлится, и немцев мы разобьем. А получилась заваруха на долгие годы. Первых немцев встретили рабочие, отряды самозащиты закрыли собой город, пока не пришла регулярная армия.
Смену настроения в городе я видел по отцу. Он перестал приходить на ночь домой, оставался у станка круглые сутки. Начались первые бомбежки, они были страшные, но еще не до такой степени. А 23 августа немцы подняли весь воздушный флот и в один день город смешали с руинами. Там были зажигалки, и фугасные бомбы, горело все. А заводы не бомбили, немцы хотели их забрать, поэтому отец остался жив.
Мы с мамой прятались в подвале. Было страшно, не то слово. Я жутко боялся смерти. Мать научила меня “Отче наш” читать, и молитву я читал, уткнувшись носом в подушку. В подвале стояли кровати, керосинки, под лестничной клеткой одну семью так и завалило. А потом и нас — отец пришел с завода и вытащил. Он сам строил этот дом, поэтому знал, как добраться сквозь завалы. Я был контужен, кровь текла из уха.
С ужасом впоминаю жизнь в городе, где всё разбомбили. Водопровода нет, продуктов нет, пекарни все разбиты, магазины разграблены, холод, голод… Я ходил за водой на реку Мечетку. На противоположном берегу сидели немцы и контролировали нас. Если засекли, что часто ходишь, уничтожали. Или ведра прострелят, знак дают: не ходи в следующий раз. Однажды мы с товарищем ходили за зерном на элеватор под минометным обстрелом. Там нам подвернулась убитая лошадь, мы ее растащили, она была такая вкусная, что будь здоров.
Однажды отчаяние стало таким сильным, что мама взяла нас, детей, за руки и вышла под обстрел. Решила, что пусть лучше нас побыстрее убьют, и вывела под минометы. Отец увидел такое безобразие, взял под руки и спрятал в подвал до утра. А на следующий день мы переправились через Волгу на Ахтубу, сколько трупов на переправе было! Так что вовремя дана была отмашка закрыть производство, рабочим пришло указание уходить. Так мы эквакуировались в Уральск.
В Уральске отец помог мне устроиться разнорабочим, мне как раз исполнилось 15. Он меня учил, как держать напильник, резать по металлу. Я получил третий разряд слесаря, четвертый жестянщика. Потом работал на спиртовом заводе, там давали спирт и табак, я прикинулся, что пьющий и курящий. И ведь поверили, что якобы взрослый – я уже мешки таскал по 80 кг в эти годы. Поэтому до сих пор и живу. А две пачки махорки и две бутылки спирта можно было пустить в обмен. Я шел на вокзал, к проходящим эшелонам, и мне меняли спирт на галифе и гимнастерки.
Хорошо помню, как кончилась война. Мы вчетвером ставили на спиртовом заводе жестяную трубу. И только закончили работу, как пришла новость: войне конец. Нам выдали сверх нормы водки сколько хочешь, а потом я всех домой вёл – это помню хорошо…
Недавно исполнилось 66 лет, как студентом уехал в Питер и женился на студентке. И вот с этой студенткой мы до сих пор катаем годы. Ей 90 и мне 90. Мы простые крестьянские ребята, войну пережили. Пришли и заняли ведущие позиции. Она военный химик, я врач.

Этапы большого пути
Выбор профессии у меня состоялся случайно. Я ехал в Москву и не думал, что поступлю в медицинский институт, потому что в то время рисовал пейзажи и хотел учиться в училище имени Васнецова. А там спросили: “Где ваш этюд?”. Я говорю, какой еще этюд, я из закрытого города, на заводе работал. Пришлось искать другой институт. А мне было важно, чтобы давали продуктовые карточки и стипендию. И муж моей тетки, раненый, только что из госпиталя, сказал: иди в доктора, это интересная и благородная профессия. Так и вышло, что мой путь в профессии начался с подсказки участника Великой Отечественной войны.
Я поступил во Второй медицинский, там и карточки, и жилье – все было. А когда начался учебный процесс, я наконец понял, куда попал. Например, анатомию мы изучали на трупах, сейчас этого нет. Надо было достать из чана с формалином труп или часть тела и отпрепарировать сосуды, нервы и поочередно сдавать, где Nervus femoralis, а где Nervus ulnaris (бедренный нерв и локтевой нерв) Студенты некоторые падали в обморок, а я сознание не терял. В Сталинграде трупов валялось невиданное количество, сгоревших, обоженных. Так что я был не столь восприимчив.
Тем не менее, анатомию я не сдал. Семь раз у меня принимали экзамен, но так и не зачли. Поехал обратно домой в Уральск, думаю, ну вернусь на производство, работать буду. А отец меня отправил поливать арбузы-дыни и учить анатомию на свежем воздухе. Вернулся и сдал!
Первый курс такой был для меня трудный! Второй мед снимал для студентов дачи в Подмосковье, мы жили в Томилино. Нужно было дрова пилить, печку топить и учиться при этом. Уставали жутко. Сколько раз было: сел на электричку, уснул, проснулся в Люберцах или дальше. Поспал на вокзале и рано утром в институт.
Хирургия начиналась на 4 курсе, и тогда я попал в клинику академика Бакулева. А там как раз начались первые операции на сердце. Хирургия еще не знала, что сердце можно взять в руку. Во время войны удаляли осколки, но чтобы заранее оперировать больное сердце – такого не было. В 50-х годах в клинике Бакулева творились чудеса. У меня, что называется, открылись глаза. А факультетское хирургическое отделение имени Спасокукоцкого располагалось на базе Первой градской больницы. Там Бакулев и предложил мне остаться.
Когда писал кандидатскую диссертацию, следил за умирающим сердцем. Сидел с детишками, подкладывал прибор, записывал систолу, диастолу, быстрое изгнание крови в аорту, медленное… И доказывал, что это сердце вовремя соперировано, имеет хорошие сократительные функции. А это сердце не потянет, больной умрет. На основе этой методики стали выбирать больных: с перспективой и отказываться от бесперспективных. А докторскую диссертацию посвятил заболеваниям аорты. Это тяжелые пороки, когда аорта образует аневризму, и разрушается. Умирают эти больные внезапно, в трамваях, на улицах, дома. Единственный метод лечения – хирургический. И вот из 50-ти оперированных мною больных вместе с Бакулевым выжило 20 человек. Это и легло в основу докторской, мне присвоили звание доктора медицинских наук.
Бакулев для меня был как отец родной. Он приходил в 8 утра на утреннюю конференцию и уходил в 23-24 часа, чтобы успеть на транспорт. Таких людей теперь нет. Добропорядочный, простой, доступный вятский мужик. Хотя званий у него было!…

Читайте также: Реформа здравоохранения: "Это чиновники должны обслуживать врачей, а не наоборот"

Часто вспоминаю свою первую встречу с ним. Он идет на обход, в мою палату, я ее только принял. Ему представляют меня, молодого доктора. Бакулев назначает операцию и говорит: завтра вы будете мне помогать, начнем в 8 утра.Я готовлю операцию. Еду в 6 утра в клинику, проговариваю мысленно ее ход. Обработка операционного поля йодом, потом асептическими простынями, покрытие, разрез кожи, гемостаз, этапы идут у меня в голове. Приезжаю, ближе к восьми ребята звонят снизу: “Борис, Бакулев приехал!” Я скорее больного в операционную. Кладу на стол, а сестра говорит: куда так рано? Я говорю: ну Бакулев уже в кабинете. Да? О! Тогда биксы все сюда.
Приходит Бакулев в хорошем настроении. Открывает бикс, достает простынку, разворачивает, а она влажная. Он ее так встряхнул и смотрит на меня. “А ну, сюда ответственного профессора!”. Я думаю, ну вот, не будет оперировать, скажет, белье нестерильное. Открыл второй бикс, а там стерильное. Бакулев решил, что отменять операцию – наказывать больного, но обещал разбор на завтрашней конференции.
И вот наступило завтра. Я начал докладывать о ходе операции и послеоперационном периоде. Он прерывает мой доклад: “Кто подал биксы сырыми?”. Профессор Жмур, ответственный за операционную, отвечает: “Александр Николаевич, вы приехали на 15 минут раньше, и вас засекли в приемном отделении. Поэтому ваш новый ординатор Комаров подал больного раньше”. Бакулев развел руками: “Ну вот, я же и виноват. Даже не знал, что идет информация, когда я приезжаю и уезжаю”. Такая вот была первая встреча. Меня могли выкинуть из клиники под зад коленкой, но все обошлось благополучно.
Директор НИИ Склифософского Борис Комаров и министр здравоохранения СССР Борис Петровский
Вы родственникам покажите, что руки у вас трясутся…
Во время работы в клинике Бакулева нас учили обращать внимание на психическое состояние больного. Мы должны были уметь работать с человеком. Это самое трудное и ответственное. Я разговариваю не просто с человеком, а с больным, которому может помочь только хирургия, а это означает не только выздоровление. Допустим, риск большой. И я должен подобрать слова, убедить пойти на риск сегодня, потому что завтра выздоровления 50 на 50 уже не будет. Завтра у человека будет только 20%, а послезавтра нам придется и вовсе отказаться от операции. Если предстоит удаление органа, то я должен объяснить, как без него жить. Что после удаления желчного пузыря у вас будет частый стул, вам придется выбирать работу, которая держит вас у унитаза. Но и не удалять нельзя. Иными словами, важно было не испугать, а вселить в него надежду на жизнь. Нас так раньше учили. Первое правило: больного нужно знать без истории болезни. Я должен был докладывать Бакулеву, не заглядывая в шпаргалки.
Второе правило – больного называть по имени-отчеству и на вы. При обходе пациент должен быть открыт для осмотра, а не лежать в пижаме и брюках. Женщину смотреть нужно только вдвоем, потому что женский организм может повлиять на вас так, что на вас напишут жалобу.
Если врач пробежал мимо, исчез, ему некогда – значит, это уже не доктор. Врач должен выслушать больного, найти время, даже если куда-то бежишь, сказать: “Сейчас я вернусь и мы поговорим”. Нужно всегда идти навстречу. Бакулев учил: вы умейте сострадать этим людям. Ведь вы тоже переживаете. Вы и родственникам покажите, что руки у вас трясутся, и слезы у вас капают, и вы так надеетесь, так надеетесь. И если они плачут, то и вы плачьте с ними.
Раз уж зашла речь о родственниках… Работа с больным – это одно, а с родственниками – еще тяжелее. Однажды привезли мальчика 15 лет. Два года назад родителям сказали, что 10 лет с пороком сердца – мальчик операции не перенесет. А парень стал весь синий. Его венозная кровь сбрасывалась в артериальное русло. Это так и называется “синие пороки”.Родители уговорили доктора Медведева взять мальчика на операцию. Он объяснил, что мальчику остается жить считанные месяцы, даже если операция пройдет нормально. Она действительно прошла успешно, но сердце не смогло обеспечить кровоток по новой системе. И в дежурство Медведева парень умер. Папа-милиционер ждал в коридоре, доктор вышел сказать, а тот: “Просмотрели, угробили, такие-сякие”, достает табельное оружие и в Игоря направляет. Тот бегом по коридору, отец за ним, в потолок стреляет: раз, два, стой! Врачу удалось убежать, и таких случаев было много ( тем более, что первые операции были очень рискованные, мы брали тяжелых больных, и 80% умирало на операционном столе). Если бы родственники вовремя поняли, что мальчик безнадежен, они бы, может, успели родить другого. А милиционеру уже было за 50. И докторам надо уметь рассказывать родителям, что не надо замыкаться, а лучше рожать еще детей.
По своему положению я должен был давать сведения, когда умирали больные. И вот эти разговоры – о, это нужно уметь! Начинаешь с того, что “давайте сядем, посидим”, не на ходу, не стоя в коридоре. Рассказываешь, что все было нормально, но закончилось тем, что больной умер. И тут истерика начинается. Ну а ты держишь в кармане нашатырный спирт, иногда обмороки бывают у людей. И сам на взводе, переживаешь, и у самого сердце щемит и в руку отдает. У хирургов профессиональная болезнь – ишемия, они редко доживают до пожилого возраста. Вот у меня в НИИ Склифософского, сколько хирургов умерло у операционного стола! Профессор Андросов не закончил операцию, умер со скальпелем в руках. Или доцент Виноградов у Бакулева нечаянно пересек нижнюю полую вену, думая, что это сухожилие. Хлынула кровь, залила всю рану, туда-сюда, закрыть нельзя, и он упал прямо у операционного стола.Хорошо, на соседнем столе работал хирург, оперировал сердце. Он перешел на этот стол, остановил кровотечение, сшил пересеченные сосуды, кровь вернули больному, которая излилась в рану, спасли жизнь. Даже вспоминая, все это переживаешь заново…
Открываешь тумбочку, а внутри бутылка водки
В момент, когда я стал директором НИИ им. Склифосовского, там была полная разруха. Стирать белье было негде и нечем, рухнули потолки. Пищеблок был разрушен до основания. Готовить пищу на старых прогоревших котлах было невозможно, пищу и чистое белье заказывали в других больницах. Вызовешь хозяйственника, он: “Нет средств для мытья!”. Я предлагаю подежурить: “Сестра будет уходить домой, а вы посмотрите, что у нее в сумочке.” Там и кусок мыла, и сода, и тряпки. Прихожу на пищеблок: “Вот вы пишете – мясной бульон. А мяса в нем нет. Куда делось?” Они: “Уварилось!” Я говорю: “Хорошо. Давайте откроем сумки поваров”. Ну и понятное дело, мясо там, пошло на вынос.
Тем не менее, в целом, человеческие отношения были хорошие. Хотя меня называли варягом и даже сделали однажды проверку. Вызвали в приемное отделение – мол, надо проконсультироваться с директором, а то что-то тут не поймем. Конечно, все они понимали. Я попросил доложить по форме. Я же преподаватель! Показал им, как надо смотреть живот, как обследовать грудную клетку, как смотреть больного на левом и правом боку и так далее. Они думали быстро отделаться, а я им на два часа устроил студенческий разбор. Все получили рекомендации, вытерли пот и разошлись. Поняли, что не на того нарвались.


Вообще начальником я был строгим. Бывало, что и с обхода уходил, если в палате грязно было. Иногда входишь в палату, а там вонь несусветная. Открываешь тумбочку, а внутри бутылка недопитой водки стоит, папиросы. Палатному врачу и заведующей говоришь: на этом я обход закончил, говорить мне с вами не о чем, через неделю приду повторно, чтобы этого не было! А если повторится – выговор и снижение оклада. А иногда брал платок носовой, проводил им по кромке двери и показывал сестре: и это вы называете уборка палаты? Или вы только пол моете и все? Она начинает выкручиваться, доказывать что-то. Но было жестко: домой не уйдешь, пока всю палату сверху донизу не вымоешь.
Возглавить НИИ Скорой помощи им. Склифосовского мне предложили после 18 лет работы в клинике у Бакулева, где трудился с 1950 по 1968 год. Старый директор НИИ тогда тяжело заболел и вскоре умер. А меня хорошо знал начальник управления здравоохранения Москвы Ворохобов, который сказал: “Справишься, мы тебе поможем”.
Когда я сюда попал, понял, что такое учреждение отремонтировать нельзя. После моего выступления на исполкоме Моссовета приняли решение строить новое здание Склифа. А тогда все было планово, по пятилеткам. Чазов строил кардиоцентр, Блохин – свой центр на Каширке. Все это по плану. А наше строительство шло вне плана, за счет фондов исполкома Моссовета. А что такое внепланово? Это значит, что сегодня есть, а завтра нет. Например, в 1975 году заказали научное и диагностическое оборудование за границей. А стены корпусов только возводят, оно лежит на улице под дождем и мокнет. Опять докладываю наверх, там решают давать мне слово на исполкоме Моссовета два раза в год, ситуация начинает меняться.
Корпус строили не просто с кондачка. Мы обирали статистику по поступившим в течение месяца (причем по сезонам: летние месяцы, зимние), отдельно считали пациентов в травме, хирургии, ожоговом отделении. В проектно-сметной документации потом указывали: для хирургии, допустим, достаточно 60 коек, а в травму уже надо 120. Ожоговый надо строить на 100 коек и столько же в запасе иметь. А в приемном отделении сделать зал про запас на 500 человек.

Понятно, что над головой постоянно висело вечное «а вдруг посадят» — с тех ещё времён, когда мы работали с Бакулевым и делали операции на сердце. Смертность при пороках сердца была высокая, могли посадить всех. Но, с другой стороны, на момент строительства я был уже главный хирург Минобороны и Сталинград прошел. Чего же страшного? Когда меня за сердце хватало, я думал: “Ну я в Сталинграде был, ну как бы не смертельно, пройду и здесь”. Потом свалился я с ишемическим приступом. Меня положили отлеживаться в четвертое управление, “кремлевку”. Я смотрел в потолок и думал, что это добром не кончится. Нужно делать выводы. А когда подсчитал, сколько сделано и пройдено, и строительство уже началось, и меня еще не выгнали…и вернулся. То есть полежал,, подумал – и пошел дальше. Сейчас там порушили все, что я делал – это опять слезы. Эх, воспоминания – опять переживания.
Заявление об уходе из Склифа по собственному желанию я нее подписывал – хотя в Минздраве СССР очень просили об этом. Я вывел НИИ Склифосовского в первую категорию науки, получил оборудование, многим сотрудникам выдал жилплощадь – и меня за это приказом министра РСФСР сняли с работы. Мне заявляли, что я использовал служебное положение и выдавал квартиры сотрудникам, что не заплатил полностью партийные взносы и так далее. Прокуратура состава преступления не нашла, но это не помогло. Боролись тогда не со мной, а с партийной организацией Москвы, шел 85 год. Я пять лет доказывал, и злоупотребление все же отозвали, предложили уволиться по собственному желанию. Но я не стал.
«О «Скорой» начистоту
Надо сказать, что в Склифе мы не только построили новый корпус, но еще и поменяли систему работы «Скорой помощи». Все сдвинулось с места, когда на исполкоме Моссовета я стал делать доклады по два раза в год. Там собирались все хозяйственные службы города, журналисты, партийцы, судья, прокурор. И вот я начинаю выступать – и говорю не только о состоянии стройки нового корпуса, но и о том, что улицы не освещены, транспорт «скорой» без колес, горючего не хватает, больных класть некуда. Машины Скорой тогда эксплуатировали по 7 лет – я переключил на 5 лет и добился, чтобы колеса и горючее им выдавались вне очереди. Дома без вывесок – тоже проблема, «Скорая» не может найти больного. В общем, через систему «скорой помощи» стали пересматривать всю хозяйственную деятельность города. Утром дежурный по институту докладывал прямо в приемную Промыслова (В 1963—1986 гг. — председатель Исполкома Московского городского Совета – прим.ред.), где не посыпано, где сосульки падают, сколько травмированных, куда машина не доехала, и так далее. Секретарь Дзержинского райкома партии едет на работу и смотрит: сосульки есть? Так надрессировали команду и подняли хозслужбу города на достойный уровень. Правда, в операционную в первый год мне заходить почти не удавалось.
Когда я стал директором НИИ им. Склифосовского, по «скорой» в Москве принимали только две больницы: Первая градская и Склиф. Мы включили в дежурство по городу еще 4-5 больниц. А это же должно круглые сутки все работать: рентгтен, анализы крови, биохимия, лифтёры, эвакуация. Был такой вой против переключения на круглосуточную работу! Меня могли и мешком пыльным стукнуть где-нибудь вполне.
Сейчас сложно, поверить, но раньше «скорая помощь» не брала больных с инфарктом. Пациентов оставляли дома, они должны были выжить сами – и, если выживали, через 2-3 дня их могли забрать в больницу. Я настоял, чтобы брали в первый же день: к тому моменту мы уже научились оперировать кровоизлияние в мозг. Посчитали количество возможных пациентов по городу и сколько нужно создать отделений и подготовить врачей. А кроме инфарктов в больницу везли всех.
Был такой порядок: если бригада приехала и сомневается, дома оставить или привезти, то лучше в больницу. На диагностику 15 минут – и вперед, в приемное отделение, которое должно принять и при неясном диагнозе. И там либо в течение часа ставят диагноз, либо поднимают в стационар к хирургам. Сроки эти отмечались в истории болезни. Через столько-то часов больной оперирован, а если операция задержана, то почему и каким именно больным. И всё это соблюдалось! Бакулев подчеркивал: вы это пишете не для себя, вы пишете это для прокурора. Помните, что за спиной хирурга всегда стоит прокурор.
В системе «Скорой помощи» я не работаю уже 30 лет. Книгу написал про том, какой эта система, на мой взгляд, должна быть, какой мы ее строили. А уж к чему привели все нынешние реогранизации, реконструкции, оптимизации и так далее – каждый может спросить у себя сам. У меня, к слову, свои личные примеры перед глазами. Однажды жена моего друга, у которой начались боли в сердце, попросила меня о госпитализации. Я договорился, ее обследовали, сказали – приходите завтра, кладем на операцию шунтирования. Она вышла с территории – и около выхода упала. Острые боли в сердце, потеря сознания. Прохожие вызвали по телефону машину (станция «скорой» рядом). Приехала фельдшерская бригада, а у них нет ни ЭКГ, ни сердечных препаратов, ничего. Они покрутились вокруг умирающей, вызывают другую бригаду. А до станции 20 метров пройти! Пока нашли, пока новые врачи приехали – труп.

Читайте также: Путин поручил увеличить расходы на медицину до 5% ВВП и ограничить нагрузку на врачей

Я на съездах Скорой помощи говорю ребятам: нужно выжить! Все вернется на круги своя.

Великие люди
В Склифе было много талантливых докторов. К некоторым было очень неоднозначное отношение, но у нас они всё равно работали. Например, Владимир Петрович Демихов, родоначальник трансплантологии. К нам он пришёл в момент, когда его вышибали из института Вишневского. Его передали моему предшественнику и сказали: вот у тебя здесь трупная кровь, как раз вот и Демихов. А в Склифе уже трупными пересадками занимались, пересаживали кожу, кости, кровь брали трупную, и эти люди выживали. Он вписался и стал активным членом научного совета. Рука об руку работал со мной 20 лет.
Сказать, что он был очень увлечённым – не сказать ничего. Однажды, например, придумал провести пересадку головы у обезьян. Звонит из питомника Цхалтубо: «Борис Дмитриевич, мне тут вагон обезьян дали, надо двигать науку вперед. И нужно полвагона апельсинов». Я ему: “Ты что придумал, в Москве апельсинов у детей нет, а ты обезьянам!” Потом с полпути снова звонит: “Часть обезьян погибла, бананы нужны!” В общем привез в Москву, а куда их девать? Я говорю: “Слушай, мне попадет здорово, но единственное, что могу сделать – поселить тебя с обезьянами в систему клиник гражданской обороны. Проще говоря, в подвалы Склифа.” И он согласился!
Подвалы тогда были оснащены койками, водой — хоть завтра в бой. Дал ему две палаты, разместил обезьян, собак, он начал пересаживать им пищевод и так далее. А потом прибегает ко мне: “Борис Дмитриевич! Идем, чего покажу! Пересаженная матка забеременела!” И собаку показывает.
Именно он первый начал коронарные шунты делать. Бакулев прочитал об этом – и стал оперировать на людях. Интересный был человек, своеобразный, талантливый. Иногда домой не уходил, так с обезьянами и собаками оставался. А однажды он приживил собаке вторую голову (на голову матери пересадил голову щенка, ликвидировав несовместимость) и притащил эту собаку на заседание московского хирургического общества. Фильм “Собачье сердце” видели? Вот тут то же самое, но по Демихову.
Вместе с Демиховым работал профессор Кристиан Барнард, хирург из Южной Африки, пересаживал животным органы, помогал на операциях. Потом он у себя в ЮАР в 1967 году первый в мире сердце пересадил.А мы тогда не могли сделать, потому что министр Петровский запретил эти операции по этическим соображениям. Сегодня эти люди долго живут. Может, когда-нибудь и голову пересадят, один итальянец взялся, но в это я не верю – слишком сложно соединить голову и спинной мозг.
Был у нас в Склифе и блестящий реабилитолог — профессор Завен Атаев. Вопрос реабилитации для Склифа имеет особое значение. Сюда попадают люди после травм, неожиданных катастроф, не готовые к тому, что будет после. Многие из них теряют профориентацию. И вот Атаев, который руководил нашим реабилитационным центром, где-то раздобыл списанную «Волгу» поднял через окно на второй этаж. Ее смонтировали в отдельном кабинете и использовали для реабилитации шофёров. Для домохозяек у нас была кухня, где они заново учились готовить, а для водителей – эта самая “Волга”.И еще был бассейн для тех, кто получил спинальную травму. Корешковые боли требовали вытяжки для позвоночника, и Атаев сделал ее в воде. Человек плыл в спасательном круге, а к ногам привязывали гири. И были хорошие результаты.
На моей памяти было много тяжёлых катастроф, несмотря на мирное время. В 1982 году в Лужниках погибли в давке болельщики, в основном подростки. Помнятся пожар в гостинице «Россия», взрыв в гостинице «Космос». Там под завязку забили пылью специальный агрегат-пылесборник. Пошли разбираться, главный инженер сказал “подумаешь, проблема”, зажег спичку и бросил. Спрессованная пыль взорвалась как порох. Нам привезли обожженных людей.
Самое страшное из практики – катастрофа под Уфой, когда два курортных поезда ехали навстречу друг другу и вошли в лощину, где скопился газ. Погибли около 600 человек. Раненых отправляли на вертолетах к нам в Москву. Но мы не паниковали. Я был ещё и был главным хирургом гражданской обороны, и мы тренировались, готовили в период холодной войны население Москвы к атомным атакам. Так что подготовка у нас была. На учебных тренировках вместе с войсками мы выполняли главную задачу – оказать медицинскую помощь населению в разрушенном городе. Мы разбивали палатки, “раненые” студенты валялись после импровизированного взрыва по территории Склифа, мы их собирали, оказывали помощь. Это дало нам опыт помощи в случае катастроф. Атомная война – то ли будет, то ли нет, а в жизни это уже все работало. То есть «скорая» – это военизированная система, готовая хоть сейчас в бой.
«О смерти я не думаю…»
О своей жизни я написал книгу, назвав её «Боль сердца моего». Наверное, этим всё и сказано. Боль сердца моего – служба, которой я посвятил всю молодую жизнь. Стать в 40 лет директором такого громадного института, да еще главным хирургом обороны, да еще отстаивать позиции ВОЗ на конгрессах — для этого нужно было много сил.
Пережив Сталинградскую битву, я лет двадцать просыпался от бомбежки и страха быть убитым. А сегодня во сне то оперируешь, то разговариваешь, то команды отдаешь. Эта служба вселилась на всю оставшуюся жизнь. И от нее никуда не денешься. Я, к слову, и сейчас работаю — в Московском клиническом научном центре на Шоссе Энтузиастов. Главврач иногда приглашает посмотреть сложные случаи – скажи, говорит, своё слово.
О смерти я не думаю. Чего о ней думать, когда я её постоянно вижу? Все мои одногодки ушли из жизни, как говорится, и руку подать некому. Снаряды ложатся все ближе и ближе. А смерти я не боюсь – чего её бояться? Младенец и тот больше переживает за появление на свет, криком кричит от испуга. А смерть тихо приходит, если не катастрофа. Например, когда наступает сердечно-лёгочная недостаточность, человек просто засыпает. Иногда меня спрашивают, хотел бы я так умереть. Если честно – пока никак не хочу. Я еще хочу пожить и посмотреть, что будет с праправнуками, и чем весь этот бардак в стране кончится….
СПРАВКА
Борис Дмитриевич Комаров – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук. В 1968 году назначен директором НИИ скорой помощи им. Склифосовского. По совместительству руководил всесоюзным научно-информационным центром скорой и неотложной медицинской помощи Минздрава СССР. До 1986 года параллельно занимал должность главного хирурга медицинской службы гражданской обороны Министерства обороны СССР.
Его работы послужили научным обоснованием и подтверждением необходимости хирургического лечения патологии аневризмы аорты. С участием Бориса Комарова были выполнены первые в нашей стране операции при аневризмах грудной и брюшной аорты с аллопластическим замещением сегментов.
На основании его профессиональных исследований были созданы специализированные больницы и центры в Москве и других регионах страны; создано научное направление «Медицина катастроф», введена профессия врач скорой помощи и унифицированная программа обучения врачей на кафедрах.
Интервью от Pravmir.ru
Как сообщалось ранее, оптимизация системы скорой помощи станет одним из приоритетов в стратегии развития здравоохранения. Об этом заявил главный внештатный специалист по скорой помощи Минздрава России Сергей Багненко. Подробнее читайте: Россию ждёт оптимизация «скорой помощи»
Медицинская Россия © Все права защищены.
Если Вы врач и пишете статьи о проблемах здравоохранения, предлагайте свои публикации по адресу medikrussia@gmail.com.
• Теги
• Борис Комаров
• вызов скорой помощи
• здравоохранение
• медицина
• Москва
• оптимизация
• скорая помощь
• СССР

Карл Маркс
200 лет


В 2017 году расходы на вооружение в мире достигли своей наивысшей отметки после окончания холодной войны, сообщает Frankfurter Allgemeine. Главным же «виновником» оказался Китай, а Россия и вовсе удивила, сократив расходы, отмечает немецкое издание.
Согласно новому докладу Стокгольмского международного института исследования проблем мира (SIPRI), в прошлом году глобальные расходы на вооружение составили $1,7 трлн, что на 1,1% выше показателей 2016 года.
«Главный же вклад» в рост расходов на оборону в мире внёс Китай, отмечает немецкая газета. В прошлом году Пекин увеличил свой военный бюджет сразу на 12% до $228 млрд.
В свою очередь, военные расходы Пентагона в 2017 году, которые составили около $610 млрд, существенно не изменились по сравнению с показателями предыдущего года. При этом в марте конгресс США принял решение увеличить расходы на оборону в 2018 году до $700 млрд, уточняет Frankfurter Allgemeine.
«А вот Россия удивила», — подчёркивает издание.
Согласно исследованию SIPRI, впервые за 20 лет военный бюджет Российской Федерации сократился. В прошлом году расходы Москвы на оборону составили $66,3 млрд — это на 20% меньше, чем в 2016 году, поясняет Frankfurter Allgemeine.
«Впрочем, по сравнению с соседними европейскими странами это всё равно наивысшее значение, — пишет немецкая газета. — И тем не менее в 2017 году Россия уступила третье место в списке стран с наибольшими расходами на вооружение Саудовской Аравии. В прошлом году военный бюджет главного союзника США на Ближнем Востоке вырос на 9,2% до $69,4 млрд».
Что же касается Европы, то, по данным SIPRI, в регионе зафиксирована небольшая тенденция роста военных расходов, обусловленная «аннексией Крыма Россией и началом войны на востоке Украины», отмечает Frankfurter Allgemeine.
Издание также обращает внимание на то, что свой вклад в увеличение расходов на вооружение на европейском континенте внесла и Германия. В 2017 году военный бюджет бундесвера вырос на 3,5% и составил $44,3 млрд: это самый высокий показатель с 1999 года.
Оригинал новости ИноТВ:
https://russian.rt.com/inotv/2018-05-02/Frankfurter-Allgemeine-v-novom-rejtinge

Из Архива 2013:
Положение о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях.
Божьев А.А.1, Кочемасов В.В.2, Кривенко В.Ф.1, Осипова А.Д.1, Уртаев Б.М.3, Донсков С.И.3, Симанин Р.А.3
1Центр медицины катастроф Союза спасательных формирований РКПС России, 2 ФГБУ «Гематологический научный центр», 3Кафедра производственной и клинической трансфузиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Минздрава России, г. Москва

Разработан проект Положения о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях (ЧС) техногенного и природного характера, оптимизирующий обеспечение компонентами и препаратами крови больших контингентов раненных и пораженных.
Принципы и методы организационной и производственной работы при ЧС предполагают использование существующей материально-технической базы учреждений службы крови и ее структуры. Вместе с тем внесены определенные функциональные элементы, свойственные специфике скоропомощных медицинских служб.
Положение включает следующие разделы:
• Порядок обследования доноров крови и ее компонентов.
• Заготовка, хранение и выдача донорской крови и ее компонентов.
• Штатное расписание бригад трансфузионной помощи.
• Номенклатура и расчет потребности в трансфузионно-инфузионных средах.
• Комплектация полимерных контейнеров для обеспечения расчетной потребности в трансфузионных средах.
В очаге катастроф и стихийных бедствий (в первую очередь в прилегающих к нему районах) контингент доноров формируют из здоровых лиц в возрасте 17–65 лет (в исключительных случаях возрастные границы могут быть расширены), а также из легкораненых с повреждениями мягких тканей, не ограничивающими опорно-двигательную функцию. Донация крови осуществляется безвозмездно. Объем донации составляет 200–450 мл цельной крови и определяется врачом индивидуально.
Доноров принимают как с документами, удостоверяющими личность, так и без них. На каждого донора заполняют учетную карту донора. При отсутствии стандартных бланков доноров регистрируют в произвольной форме с обязательным указанием фамилии, имени, отчества, года рождения и места жительства. Далее проводят медицинское освидетельствование: оценивают общее состояние донора по внешнему виду, выясняют анамнез, измеряют артериальное давление, дают заключение о возможности донации и определяют ее объем. Абсолютным отводом от донации являются острые и хронические (в стадии обострения) воспалительные и инфекционные заболевания. В обмен на учетную карту донору выдают справку о донации.
Кровь заготавливают в стеклянные или полимерные контейнеры. При наличии соответствующего оборудования производят разделение крови на компоненты.
Апробацию донорской крови сводят до минимума: определение группы крови АВО и резус-принадлежности на плоскости, определение маркеров гемотрансмиссивных инфекций (вирусного гепатита В, С и ВИЧ) экспресс-методами.
Хранят контейнеры с донорской кровью обычным способом при температуре 4–8 оС. Контейнеры с кровью разной групповой- и резус-принадлежности хранят раздельно.
Для заготовки и переработки крови организуют трансфузиологические бригады (одна бригада на 200 пораженных в день) в составе: врач-хирург-трансфузиолог (руководитель бригады), врач-терапевт, врач-реаниматолог, старшая медсестра, фельдшер-лаборант, медсестра-анестезист, экспедитор, медрегистратор, жгутист, техник-электрик.
Представлена номенклатура и нормативы расхода компонентов крови, препаратов и кровезаменителей для работы в очагах ЧС, в том числе с использованием моделирования объемов помощи и количества пострадавших.
В качестве универсальной гемотрансфузионной среды (переносчика газов) предлагается эритроцитная взвесь O(I) Rh−, которую переливают без учета групповой- и резус-принадлежности реципиента с выполнением только одной пробы на индивидуальную совместимость на плоскости.
Обсуждается опыт трансфузиологической медицинской помощи раненым во время военных действий во Вьетнаме и на Ближнем Востоке, свидетельствующий о том, что применение гемотрансфузионных сред дает существенно больший лечебный эффект, а также проявляет себя в отдаленный период выздоровления раненых, особенно при использовании донорской крови малых сроков хранения.


Как сделать систему отопления своими руками
Каким образом можно самостоятельно отопить собственный дом без необходимости обращаться к специалистам? Данный вид работ не слишком сложный, но должен проводиться качественно, с соответствующей предварительной подготовкой. При неправильном монтаже система не будет работать или будет функционировать со сбоями.
Продолжение см.
Вложение: 5943412_kak_sdelat_sistemu_otopleniya_svoimi_rukamiv_zakladki.docx

Солнечный зайчик



Какая норма артериального давления человека в зависимости от возраста.
По данным медицинской статистики около семи миллионов человек умирают ежегодно от болезней, связанных с высоким артериальным давлением (АД). В то же время многочисленные исследования в разных странах подтверждают, что 67% гипертоников даже не подозревают о своих проблемах с давлением!
Кровяное давление и пульс – критерии индивидуальные, и зависят эти важные показатели здоровья организма от различных факторов, включая возраст. К примеру, у ребенка низкое АД будет означать норму, для взрослого те же показатели – гипотонию. Какой должна быть норма для каждого порога давления в идеальном варианте, чтобы считать себя здоровым в любом возрасте?
Понятие нормы АД
Под АД мы понимаем силу, с которой перекачиваемая сердечным «насосом» кровь давит на сосуды. Зависит давление от возможностей сердца, от объема крови, который оно может перегнать в пределах одной минуты.

Показания тонометра могут меняться по разным причинам:
• Сила и частота сокращений, обуславливающих движение жидкости по кровяному руслу;
• Атеросклероз: если на сосудах есть кровяные сгустки, они сужают просвет и создают дополнительную нагрузку;
• Состав крови: некоторые характеристики могут быть сугубо индивидуальными, если кровоснабжение затруднено, это автоматически вызывает повышение АД;
• Изменение диаметра сосуда, связанное с перепадами эмоционального фона при стрессах, паническом настроении;
• Степень эластичности сосудистой стенки: если она утолщенная, изношенная, это препятствует нормальному кровотоку;
• Щитовидная железа: ее работоспособность и возможности гормонального фона, регулирующие эти параметры.

Растет АД в момент физической нагрузки или на спортивных тренировках
На показатели тонометра оказывает влияние и время суток: ночью, как правило, его значения снижаются. Эмоциональный фон, как и лекарства, кофе или чай могут, как понижать, так и повышать АД.
Все слышали о нормальном давлении – 120/80 мм рт. ст. (именно такие цифры регистрируются обычно в 20-40 лет).
До 20 лет физиологической нормой считают слегка пониженное АД – 100/70. Но этот параметр достаточно условный, для объективной картины надо учитывать допустимый интервал для верхней и нижней границы нормы. Для первого показателя можно внести поправки в интервале 101-139, для второго – 59-89. Верхний предел (систолический) тонометр фиксирует в момент максимальных сердечных сокращений, нижний – (диастолический) – при полном расслаблении.
Нормы давления зависят не только от возраста, но и от половой принадлежности. У женщин старше 40-ка идеальными считаются значения 140/70 мм рт. ст. Незначительные погрешности не влияют на здоровье, существенное снижение может сопровождаться неприятными симптомами. АД имеет свою возрастную норму:
• 16-20 лет: 100-120 / 70-80;
• 20-30 лет: 120-126 / 75-80;
• К 50-ти годам норма давления у человека достигает 130/80;
• После 60-ти нормальными считают показания тонометра 135/85;
• На 70-м году жизни параметры увеличиваются до 140/88.

Александр Божьев и соавторы

Шёл я к высокому небу не зря,
Спал, укрываясь большими снегами.
Но за то я узнал, что такое заря,
Там за облаками, там за облаками!
Там, там-тарам-там-тарам!

Кавказ подо мною.
Профессор Сергей Донсков в полёте.

Старший научный сотрудник Александр Божьев в полёте



Сергею Донскову
и Александру Божьеву bozhiev@mail.ru
от kubanesth.ru:
Программа Всероссийской конференции в мае 2018 в Геленджике (для анестезиологов-реаниматологов и других специальностей)
Newsletter
Уважаемые коллеги!
Предлагаем Вам ознакомиться с программами XV Всероссийской научно-образовательной конференции «Рекомендации и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» и лекционного курса Комитета европейского анестезиологического образования (СЕЕА) «Сердце и кровообращение» (Геленджик, 17-20 мая 2018 года).
Программа конференции см ниже Вложение: 5905860_gelendzhik_konferenciya_2018.pdf
С наилучшими пожеланиями,
Оргкомитет конференции
Кубанский центр анестезиологии-реаниматологии
http://kubanesth.ru/
mail@kubanesth.ru
kubanesth@yandex.ru
Краснодарская краевая общественная организация
анестезиологов и реаниматологов им. проф. Н.М. Федоровского
Информационная площадка кафедры анестезиологии, реаниматологии
и трансфузиологии ФПК и ППС
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России
тел./факс (861) 2224845 (И.Б. Заболотских)
тел. (861) 2527411 (Ю.П. Малышев)
г. Краснодар, Россия


ПРОГРАММА КОНФЕРЕНЦМИИ
Вложение: 5905860_gelendzhik_konferenciya_2018.pdf

Клиент в приемном отделении:
- Я послан Богом, чтоб сказать народу России правду!
Голос из ближайшей палаты:
-Я никого не посылааааал!...


Стать ПЧ
ЗДОРОВАЯ РОССИЯ
Ответить Комментарии
Нравится Поделиться
Минздрав решил сэкономить на крови и моче
Воскресенье, 11 Марта 2018 г. 11:29 + в цитатник
Из диспансеризации-2018 убрали все важнейшие анализы, заменив их анкетой
На протяжении последних пяти лет нам рассказывали, как важно проходить диспансеризацию, но затем ее взяли и оптимизировали: тем, кто отправится на профилактический осмотр в этом году, вместо анализов и УЗИ предложат... анкетирование.
В 2018 г., согласно приказу Минздрава, из первичного этапа диспансеризации исключены клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования признаны неинформативными. В министерстве посчитали, что «они не играют роли в выявлении хронических неинфекционных заболеваний системы кровообращения, органов дыхания, сахарного диабета и злокачественных новообразований, на которые нацелена диспансеризация».
«Данные анализы не имеют научных доказательств пользы и не проводятся с целью скрининг-обследования населения», — заявил журналистам главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов.
Читать далее...

Серия сообщений "МИНЗДРАВ":
Часть 1 - Россияне 380 тысяч раз пожаловались на запоздавшую медпомощь
Часть 2 - Росздравнадзор: Половина жалоб на лекарственное обеспечение касаются обезболивающих
...
Часть 38 - Российские поликлиники заработают по новой схеме
Часть 39 - Минздрав намерен наказывать россиян за отказ от прививок
Часть 40 - Минздрав решил сэкономить на крови и моче




сообщение ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ : Медицина геноцида. Часть 2 (06:56 12-02-2018) [5398550/430304761]
Newsletter
Новое сообщение от ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ в дневнике ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ – «ЗДОРОВАЯ РОССИЯ»
06:56 12-02-2018
ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ

Медицина геноцида. Часть 2
Сейчас современная медицина что называется “ушла вперёд”, на новую ступень абсурда. Это 20 лет назад конечным видом “терапии” были гормоны, в которые всё пресловутое “лечение” и упиралось и заканчивалось “вперёд ногами”. Сейчас финальный вид любой терапии – “химиотерапия”. Она так и называется “химиотерапия” потому что это чистая “химия”.

“Химиотерапия”– это область применения не просто ядов, а сверх токсических ядов, сразу убивающих весь иммунитет организма, и не оставляющих ему никаких шансов выжить.

То есть это именно то, что называется в другой области “боевые отравляющие вещества” в качестве “лекарств”: “зарин, зоман и V газы”. ЛД50 у них – это караул (количество препарата, вызывающего 50%-центную смерть dictionary.cbio.ru/termin.php?id=550)! – Как говорил артист Папанов в “Бриллиантовой Руке: “Достаточно одной табылеткы”, и вы уже на этом свете не жилец, потому что у вас уже нет иммунитета – вы теперь “спидик”. Начали они применение “химиотерапии” с раковых больных, то есть которым всё равно, а сейчас эта практика пошла и на не онкологических больных. Например, банальный приступ панкреатита они химиотерапией переводят в смертельное состояние – панкреонекроз.
Таком образом, “развитие” медицины на современном этапе пришло к своему логическому концу: Все болезни посредством химических препаратов переводятся в “СПИД” – Синдром Приобретенного ИммуноДефицита”.

При бронхиальной астме таким применяемым химиотерапевтическим ядом является МЕТОТРЕКСАТ, применяющийся и при химиотерапии онкологических заболеваний. Заметьте, что никто уже и не говорит ни о каком “лечении”, говорится только о “ХимиоТеррорПии”.

“ХИМИО-ТЕРРОР-ПИЯ”!
Этот Метотрексат используется также и для искусственного вызывания абортов, именно потому, что метотрексат моментально убивает плод. Но они не говорят, что у беременной женщины убивается не только плод, но при этом у молодой женщины после введения метотрексата происходит в той или иной степени уничтожение и своего иммунитета тоже, и что одним уколом метотрексата молодая женщина становится латентным “СПИДИКОМ”. И современная медицина почему-то не изучает такого вопроса – может ли эта молодая женщина после метотрексата зачать второй раз и как насчёт уродов в потомстве, если снова зачнёт?

Держите свою нижнюю челюсть, чтобы не выпала. Вот это список осложнеий, которые вызывает Метотрексат у здорового человека:

“Побочные эффекты включают анемию, нейтропению (дефицит белых клеток, то есть СПИД), возрастание опасности кровотечений (потому что вся кровь летит к чёртовой матери); выпадение волос (как после радиации); тошнота, рвота, (потому что образуются язвы желудка и кишечника), дерматит и диарея. Потому что как дерматит кожи, так и язвы желудка и кишечника – энтерит и колит, (поэтому и понос); гепатит – воспаление печени; лёгочный фиброз (лёгким хана); миелопатии и лейкоэнцефалопатии (осложнения с мозгом). Подробнее: ru.wikipedia.org/wiki/Метотрексат

То есть метотрексат вызывает СПИД и поражает абсолютно все ткани и органы организма! Это называется, пришла женщина абортик сделать, на минуточку, и заполучила СПИД и всё это по списку. Как любит говорить один мой старый однокурсник по мединституту, а теперь профессор одного престижного американского мединститута – “Это п*ц, а п*ц мы не лечим”.

Но деньги берут за отправку на тот свет курьерским поездом. Как и положено в театре абсурда Зазеркалья. И тут я формулирую ещё один “закон”, типа “Законов Паркинсона” http://lib.ru/DPEOPLE/PARKINSON/parklaws.txt , из области поведения тварей. А они именно поэтому и абсурдны эти “Законы Паркинсона”, потому что они из области Зазеркалья.

“Стоимость лечения возрастает пропорционально его неэффективности и опасности для здоровья”. Таким образом, что вся схема “лечения” “лекарствами” в современной медицине выглядит так:

“Лечение” “лекарствами” первого уровня.
Переход на не специфичные гормоны.
Переход на химиотерапию, универсально превращающую все болезни в СПИД. Например, тот же метотрексат, прописывается и жалующимся на боли в суставах, при хроническом остеоартрите. Или банальный приступ панкреатита они химиотерапией переводят в смертельное состояние – панкреонекроз.
“Лечение” предаётся по этапу патологоанатому, который тоже берёт деньги за свои услуги.
Таким образом можно сформулировать общую ситуацию в медицине так:
Современная медицинская “Террор-Пия” – это планомерный процесс утяжеления состояния больного, посредством проведения его через последовательность всё более злокачественных химических ядов, называемых в Зазеркалье, “лекарствами”.

А если вы не знали, я вам скажу, что до “современной терапии”, раньше “лечили” вообще препаратами ртути! Как это вам теперь слышать?

Яды меняются – смысл остаётся тот же самый!
А вам известно, что за первую половину 20-ого века от рентгеновского облучения при диагностике, погибли многие миллионы больных и врачей во всём мире, потому что в то время рентгеновские аппараты были просто “лучевыми пушками” и никакой защиты не было!

Пока их схватили за руку, прошло 50 лет массового расстрела человечества из лучевого оружия, каковое из себя любой рентгеновский или томографический аппарат и представляет!

И что? – А ничего! Вы об этом даже и не знаете! Это нам рассказывали на кафедрах рентгенологии.

Это и сейчас продолжается. Этот рентген и томография делается направо и налево и даже беременным. А сейчас ещё и УЗИ плода – бьют плод ультразвуком. А помните они под предлогом, дескать, “заботы о нас”, делали массовую флюорографию всем подряд. Например, если вам сделают компьютерную томографию всего тела, вы получите очень большую дозу облучения. А если вам при рентгене введут “контрастное вещество”, то вы можете умереть просто на игле! “Мочат” из всех видов биологического оружия. Надо или не надо – ВСЕМ и ПОГОЛОВНО!

И если кто-то думает, что старый доктор тут шутки шутит, или в бирюльки с вами играет, – очень скоро вы попадёте к врачу и пройдёте все эти этапы “современного лечения”, если не сбежите во время. И я предупреждаю, у вас есть шанс сбежать, пока ещё вам не ввели хотя бы один укол “химиотерапии”. Потому что химиотерапия – это точка, как говорят американцы “point of no return” – обратно нет возврата.

А сейчас у тварей ещё один новый финт – они стали добавлять химиотерапевтические яды и в вакцины, даваемые детям!

А теперь, чтобы вы убедились, что вы в Зазеркалье, посмотрите на статью с заглавием: “Доказана безопасность химиотерапии для беременных” newsland.ru/News/Detail/id/484349/cat/51 – как говорится, нет слов… Ты тварей из двери выкидываешь, они к тебе через окно лезут и врут, и врут, и врут не останавливаясь – больше лжи – больше и больше, так чтобы не было никакой возможности её разгрести.

Апогей убийства в чистом виде достигается современной медициной в области так называемой “Интенсивной терапии” и Реанимации.

Вот как вы думаете, чем занимаются в отделениях интенсивной терапии (ит) и реанимации? Лечат? Какое там лечение, я вам сейчас вкратце и обрисую факт, который ещё никогда не доводился до сознания обывателя ни одним врачом.

С чем бы человек не попал в отделение ит и реанимации, с какой бы конкретной болезнью, – все они получают абсолютно одинаковое лечение, то есть абсолютно одинаковые препараты. Это факт достойный задуматься!

Это препараты, – их много; они даются чохом и от всего, и антибиотики, и сердечные, и спазмолитики, и от боли, и для стула, и т.п. и т.д.. Нижний смысл прописывания больным в интенсивной терапии препаратов абсолютно всех групп такой: в случае чего, мы, дескать, покажем, вот пожалуйста, что мы лечили и от этого, и от пятого и от десятого; и к нам не придерёшься на основании того, что мы что-то упустили. То есть смысл “лечения” в ит такой, что пациентам даются препараты абсолютно всех фармакологических групп, то есть для конкретного пациента отсутствует смысл индивидуального лечения совсем и напрочь.

Пациентам в некоторых больницах распринтовываются одни и те же стандартные протоколы, в которые просто вписываются другие имена. Соответственно и осложнения от каждого из множественных вводимых препаратов умножаются и возводятся в степень.

Кроме этого, и это специфика для отделений интенсивных терапий и реанимаций, каждому пациенту в интенсивной терапии и реанимации ставится заведомый универсальный диагноз: “Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса”, который и “лечится” интенсивно постоянными внутривенными вливаниями, в результате чего пациент постоянно привязан к капельнице, – не убежит. Как определяется нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса? Каждый день, минимум утром и вечером, то есть минимум 2 раза в сутки, а то и чаще пациенту берётся кровь из вены – колется, и определяется содержание в крови: натрия (Na+), калия (K+), бикарботната (HCO-), показатель кислотности крови (pH), сахар крови и т.п. И начинаются “качели”. Абсолютно тупая, дескать, “коррекция”: если калий низкий – его льют внутривенно. Если кислотность крови повышена – льют соду. Если натрий высокий – дают мочегонные. Если сахар повышен – дают инсулин, если низкий – льют глюкозу. Причём если наоборот, то льют наоборот. При этом самое интересное, что врачи вообще не понимают внутренней сути этих анализов! Они, для начала, не имеют ни малейшего понятия, что первично, а что вторично, что следствие, а что причина, что положительно, а что отрицательно в реакциях организма.

Анализ же – это поверхностный фактор, который может на самом деле говорить не только о чём то одном, не говоря уже о банальных ошибках. Например: Элемент калий, который они определяют в крови, на самом деле, и это известно даже двоечнику в медвузе, – внутриклеточный элемент. То есть калий находится внутри клеток организма, но не в сыворотке крови. Таким образом, определение калия в крови и основанная на этом ежедневная в отделениях ит так называемая, якобы, “коррекция” калия в крови не имеет под собой вообще никакого смысла; поскольку калий – это внутриклеточный элемент, и в крови, повышен он или понижен, ни о чём не говорит; потому что уровень калия в крови вторичен по отношению к клеткам и отражает компенсаторные ответы организма в ответ на болезнь. Это всё равно что по температуре воздуха на улице судить о температуре воздуха в помещении, и на основании этого увеличивать или уменьшать температуру воздуха на улице.

А в отделениях ит и реанимации бездумно вмешиваются в те глубинные процессы, о которых они ни малейшего понятия не имеют, каково их настоящее значение, и тем самым нарушают главный закон медицины “НЕ ВРЕДИ!” Калий в крови понижен, – какое имеет это значение? Организм, предоставленный сам себе отвечает только компенсаторно, только в направлении, каком ему нужно. Этот закон ответа организма только в положительном направлении называется “ГОМЕОСТАЗ”.

Врачи же, начинают отрубать эти компенсаторные механизмы гомеостаза, не имея никакого представления об их истинном смысле. Чем они занимаются каждый день в этих отделениях ит?

Мало калия в крови – льют его; много калия – дают мочегонные. Вот на этих “качелях” и катаются. И так с каждым параметром анализов. Кончается эта вся свистопляска, тем, что пережить пребывание в отделении ит или реанимации непросто даже здоровому человеку, не говоря уже о больном. Я бы давал медаль всем выжившим в ит и реанимации под названием: “Пережившему Холокост”.

Большой процент пациентов в отделениях ит и реанимации вывозятся вперёд ногами просто потому, что они туда попали, а если бы не попали, то они бы выздоровели. Этого я насмотрелся в своей жизни и в СССР, и в США, сколько угодно. Это каждодневная суровая реальность, так сказать “будни”. А если пациенту назначаются какие-то специальные сердечные средства, “против сердца” (антиаритмические), или он лежит в отделении “БИТ” – интенсивной терапии сердечных болезней, то он может, как выражается персонал на сленге, – “воткнуть” вообще в любую минуту, поскольку сердечные препараты совсем неуправляемые. То есть когда пациенту в БИТе вводится сердечный препарат внутривенно, то вообще не известно, что с ним случится в следующее мгновение: то ли сердце остановится, то ли фибрилляция, то ли что. Поэтому пациенты в таких отделениях подключены постоянно к мониторам.

Никогда не забуду случай с одной старшей сестрой у нас в больнице, которую я хорошо знал: молодая, доклимактерического возраста, лет 40 с небольшим, кровь с молоком, действительно, баба, которая до этого вообще не болела, она и внешне была здоровая как лошадь. И вот она поскандалив с нашим начальством, легла по блату “полежать” в нашей же больнице в “Блок Интенсивной терапии”, чтобы начальство её пожалело. В первую же ночь, войдя тут своими ногами в халате и домашних тапочках и со своей едой в сумке, она была вывезена к утру на каталке вперёд ногами! Когда я утром об этом узнал, видя её только вечером в добром здравии, я понял что Больница – это идеальное место для убийства. Равно как и Врач – это идеальный убийца.

Так что напрасно кое-кто обижается на само предположение о “врачах-вредителях”. Лидия Тимашук была абсолютно права!

Автор: проф. Столешников
Источник: energodar.net/zdorov.php?str=medicine
Серия сообщений "МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ":
Часть 1 - О медицине, или почему врачам не выгодно нас лечить
Часть 2 - Кому выгодна болезнь людей?
...
Часть 7 - Болезнь Альцгеймера — «диабет мозга»
Часть 8 - Медицина геноцида. Часть 1
Часть 9 - Медицина геноцида. Часть 2

7 декабря 2017, 09:59
США назвали причину, по которой могут отказаться от участия в ОИ-2018
Постпред США при ООН Ники Хейли в эфире Fox News заявила, что вопрос участия сборной США в Олимпиаде 2018 года в Южной Корее остается открытым из-за КНДР.
«Вопрос остается открытым. Я ничего об этом не слышала, но знаю, что, о чем бы не шел разговор - о КНДР или Иерусалиме, - главным остается то, как мы защитим своих граждан», - передает RT ответ Хейли на вопрос, является ли «решенным делом» участие американских спортсменов в ОИ-2018.
Она отметила, что ситуация в КНДР меняется «каждый день».
Напомним, ранее КНДР заявила о неизбежности войны на полуострове.
Текст: Дмитрий Зубарев
Версия для печати


Александру Божьеву от "ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ"
Новое сообщение от ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ в дневнике ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ – «ЗДОРОВАЯ РОССИЯ»
12:45 04-12-2017
Как мы убиваем свою кровь
Многие системы нашего организма еще не изучены. Ученые еще до конца не разобрались, как в нашем организме синтезируется кровь. Кровь - носительница жизни. Она состоит из белой части и красной части. Вена имеет многослойное строение.

Эритроциты бывают разной формы, но должны быть круглыми. Те, что не круглые —повреждены. Они формируют кровяной сгусток в момент кровотечения и прекращают его.
Эхиноциты - это эритроциты, поврежденные бактериями.

Лейкоциты.
Они бывают эозинофилы, те которые борются с паразитами. Лейкоцит не имеет формы. Двигаясь в капилляре, он меняет свою форму. Он может пройти через стеночку капилляра наружу. Есть еще моноциты. Это незрелый лейкоцит, который только родился и еще ничего не умеет.
Макрофаг - это лейкоцит, у которого огромная поглощающая способность, он может на 360 градусов потреблять бактерии.
Лимфоциты - это специализированные лейкоциты, которые охотятся за раковыми клетками. Лимфоцит имеет огромные мозги, но у него отсутствует аппарат сопровождения.
Во время рождения лейкоцита происходит фотографирование и полная дубликация.
Лейкоцит рождается от лейкоцита путем дубликации, т.е. путем фотографирования снимка с голограммой и обозначением внутреннего пространства организма с полным набором аминокислот. Поэтому, когда человек заболевает, то иммунитет и есть размножающиеся лейкоциты.

Взять иммунитет неоткуда. Иммунитет рождается внутри. Лейкоцит - это основная иммунная защита, если ее выбить, то организм будет беззащитен, и инфекция может распространяться. Вся инфекция грамотная, она живая, у нас нет неживой инфекции.

Макрофаг - это клетка-киллер. Она в полете за бактериями: стафилококками, стрептококками. Впереди у макрофага антенны, сзади хвост, она как торпеда. Это одноклеточное существо. Врачи, которые не видели движущихся снимков крови, представляют лейкоцит, как клетку, нарисованную на бумаге. Они слабо представляют, что делать с иммунитетом, потому что пока мы не допустим у себя в голове, что это живое, одноклеточное существо, то совершенно непонятно, как его поднять.

Мы иммунитет все время пугаем. Мы вводим ему ослабленный вирус, бактерии, ослабленные палочки. Иммунитет пытается защищаться, дублицируется. У лимфоцита большой мозг, а у макрофага маленький мозг, зато у него большое количество пузыречков - это называется липосомы. Это то место, где перевариваются бактерии. Лейкоцит атакует раковую клетку, он ее протыкает, побеждает тот, у кого энергия сильнее. Мы ослабляем раковые клетки химией, облучением и вместе с этим сильно ослабляем лейкоциты и весь организм. Стафилококк питается кровью Макрофаг может уничтожать одновременно до 1000 бактерий.

Темнопольный микроскоп позволяет увидеть в капле крови человека грибы, глисты, бактерии, а также небольшое количество лейкоцитов из чего можно сделать вывод, что данный человек не здоров. Кровь - это не только лейкоциты, но и эритроциты.

Самое распространенное заболевание крови - анемия. Анемией страдает половина народа. Кровь может быть сгущенная или жидкая. Все варианты жидкой крови называется анемией. И если мы поговорим о причинах анемии, то мы пойдем по причинному кругу. Стрессы могут явиться причиной анемии? Могут. Нарушается выработка костного мозга.

Плохая еда? Да. Присутствие токсических напитков? Разрушение крови идет по полной программе. Паразиты могут влиять? 100 %, даже 200 %. Половина паразитов является кровососущими.

Медикаменты могут? Могут. Есть медикаменты, полностью разрушающие костный мозг - это анальгин, димедрол, амидопирин, тетрациклин - это то, что мы пили всю предыдущую жизнь. Все эти препараты обладают кроверазрушающим действием. Наследственность может быть? Конечно. Вредные привычки усугубляют? Усугубляют. Отсутствие движения, как нарушение образа жизни, напрямую на кровь не действует, но ослабляет иммунитет. Биоэнергетика может кровь испортить? Может. Идет перепрограммирование структурированной мозговой воды. Экология может? Может. Все 12 групп причин, в т.ч. и время.

Так возникает вопрос: почему же вы лечитесь с другой стороны? Если вы обратитесь к врачу по поводу анемии, то вам назначат препараты железа, яблоки, печень сырую, хотя есть ее сырую никогда нельзя.

Печень - это самое грязное место у животного, особенно сейчас. В ней содержатся антибиотики, гормоны. Животное умирает тогда, когда отказывает печень. Еще вам предложат гранаты, свекольный сок, красную икру.

Икру нельзя есть при анемией потому, что красная икра приготовлена при помощи формальдегида. Чудес не бывает и икринки не хранятся. Берут 236-ю добавку, которая называется походное горючее или уротропин, икру заливают, добавляют лимонную кислоту и в кислой среде уротропин переходит в формальдегид.

Формальдегид - это вещество, которым бальзамируют трупы, и икра хранится полгода, год. Икру при анемии нужно есть свежемороженую. Достать, разморозить, пол-чайной ложки засолить и в таком виде употреблять.

Больной с анемией - это тяжелый больной, особенно, если это ребенок. И если ему формальдегидом продолжать кровь разрушать, то он совсем умрет. Если мясо можно закоптить, высушить, то икра вообще не хранится. На Камчатке едят только мороженную икру. Поэтому лучше не есть никакую, чем этой травиться. Конечно, от чайной ложки ничего не будет, но при анемии рекомендуют есть по 50 миллиграмм в день, а сохранить кровь очень трудно.

От того, чем врачи лечат, улучшения не будет. Почему? Потому что больным капают воду (физраствор), в которой находится 0,9 % раствора натрия, аскорбинка, плазмозаменяющие растворы, чтобы кровь сильно не разжижалась. И переливаем кровь, причем других людей. Мы проверили кровь со станции переливания крови на темнопольном микроскопе. И если бы кто-то видел, что переливают больным людям, то просто пришел бы в шок. В крови есть все: глисты, бактерии, грибы. Человеку и так плохо, а ему еще переливают чужую грибковую кровь.

Ни одна станция переливания крови, кроме болезни Боткина, гепатита, сифилиса и СПИДа, ничего в крови не проверяет. Там нет никаких диагностических методов. А если бы посмотрели грудное молоко, вы бы просто рухнули. Там кишмя кишат грибы и бактерии. Мы сейчас работаем на темнопольных микроскопах довольно широко, на наш взгляд, это самый лучший способ исследования, даже, если мы не знаем, что там пробежало, мы видим, что оно бегает. А потом можно увидеть, что через месяц уже ничего не бегает. Темнопольные микроскопы хороши тем, что, даже имея хорошего врача, любой человек может увидеть, что у него в крови грибок. Этот метод не нуждается в сильной интерпретации, он очень визуальный. Кровь, вырабатываясь в костном мозге, стерильна. Об этом говорит вся мировая наука.

Если вы кому-то из врачей скажете, что кровь не стерильна, лучше об этом не заикайтесь. Кровь стерильна. Об этом договорились врачи всего мира. Но костного мозга мало, как там может вырабатываться 5,5 литров крови? Костный мозг находится в трубчатых костях, а если нет рук и ног? Тогда где же вырабатывается? Здесь действительно что-то не так. Кровь живет 2-3 месяца.

Следующий вопрос: а животные болеют анемией? Да, конечно, болеют. Все животные рожают, а значит, есть кровопотери. А чем они лечатся? Чем лечится корова? Точно печень не ест, железо внутримышечно ей не колют, яблоки она гвоздями не натыкает. Значит, существует какой-то механизм восстановления крови без врачей. У нас животных 96000 существ. Кровь теряют все. Животное умрет, если не будет кровь лечить. Наблюдая за собакой, вы увидите, что если у нее месячные, то она идет и траву ищет или съест то, что растет на подоконнике. Животные, которые не получают травы, всегда болеют. Они дохлые, чахлые. И как только появляется трава, у них начинает шерсть лосниться, в том числе анемия уходит.

В Большой медицинской энциклопедии есть информация, что гемоглобин - это 514 аминокислот, свернутых в кружочек и 4 молекулы железа. Из 514 аминокислот - 7 незаменимых, которые не синтезируются в нашем организме, если не хватит одной незаменимой аминокислоты, значит, синтез не произойдет. Поэтому в костном мозге ничего не синтезируется. Эту аминокислоту мы должны получить в живом виде из пищи.

Оказывается, что есть такая же молекула гемоглобина, те же 514 аминокислот, только 4 атома магния, вместо 4-х атомов железа. И это называется - хлорофилл. Хлорофилл зеленого растения. И точно такие же 514 аминокислот плюс 4 атома кобальта. А это называется витамин В12. Все врачи знают, что когда у человека анемия, то назначают этот витамин. Без него не идет кроветворение.

Скорее всего, он не синтезируется у нас в организме, может он собирается? Собирается из хлорофилла, причем хлорофилл зеленого цвета. Хлорофилл -это листья, не путайте с огурцами и со свеклой. У свеклы хлорофилл - это ботва. К сожалению 95 % хлорофилла защищено насмерть. Мы не можем есть листья огурцов, они колючие, не можем есть листья помидоров, они вонючие, мы не можем есть крапиву - она колючая и жгучая. Мы не можем есть ни один лист, который растет на деревьях. Потому, что если бы этот путь нам был оставлен, то все съели бы все. И листьев никаких не было бы в природе.

Из 100 % хлорофилла, только 3 % хлорофилла нам доступны.

Перечислим этот хпорофилл: петрушка, салат, шпинат, лук зеленый, морская капуста, чеснок зеленый (черемша), сельдерей, кинза, щавель, укроп. Капуста только тогда, когда она зеленая. Все, что мы перечислили горькое, пряное или не понятное, которое много не съешь. Весь хлорофилл раздозирован таким образом, чтобы всем хватило. У козы свой огород, у коровы свой, у человека свой. Если человек, коза и корова ели бы одно и то же, то на планете была бы конкуренция.

У китайцев 50 видов салатов. Они много тысяч лет культивируют салаты. Листья салата - это и есть хлорофилл. Много ли наши дети едят того, что мы назвали? А до года? Им мама передала по наследству хлорофилла, которого им хватает на полгода, а потом им надо что-то давать. В грудном молоке многое содержится, но там нет гемоглобина.

В день надо съедать минимум 300 г. зелени. 1 таблетки спирулины содержит 50-70 г. чистого хлорофилла, а также железо, аминокислоты.

Спирулину нужно принимать всем, у кого гемоглобин крови менее 130. Спирулину нужно давать детям по 2-3 таблетки в день. Очень богаты хлорофиллом люцерна, зеленое золото, коктейль «Фитоэнергия».

Человеку надо объяснить, что такое анемия. Она наблюдается после длительного приема антибиотиков. Здоровый эритроцит живет 127 дней, больной - 12.

Селен продлевает жизнь эритроцита. Нам нужно любить свою кровь. Уксус - самый разрушающий для крови продукт. Плохое воздействие на кровь оказывает рассол. Гематоген - вареная бычья кровь. В нашем организме достаточно железа. Его нужно принимать только в случае кровотечения.

Организм нуждается в аминокислотах. Что есть в крови кроме эритроцитов? Лейкоциты - иммунитет. Это бывают макрофаги, лимфоциты, эозинофилы и т.д. Существует один лейкоцит, который живет в крови и в лимфе и гуляет по всей территории. Когда он ушел в клетку, то он называется клеточным, когда вернулся в ткань, то тканевой, когда он пошел в кровь, то называется гуморальным. А бывает общий.
В медицине так запутали друг другу мозги, что уже никто не понимает, что такое иммунитет.

Иммунитет это лейкоцит, который охотится за чужеродными телами: бактериями, вирусами, грибами. Никогда в организме человека ни одна чужая клетка не приживется. В утробе матери развивается ребенок, у которого иммунитета нет вообще, программа не включена, дискета закрыта. Если включится на секунду иммунитет, мать выкинет ребенка, потому что детская кровь начнет охотиться за материнской. А чья кровь сильнее, то та того и осилит. Поэтому ребенок рождается вообще без иммунитета. И через три часа после родов мать передает ребенку иммунитет через молозиво. Только тогда, когда он покинул материнское тело. Если включится иммунитет внутри, произойдет выкидыш. Поэтому для всех, кто лишился молозива, программа иммунитета не полностью передана, они чаще болеют и т.д. Самое интересное то, что мы устроены так, что у человека ни одна клетка не повторяется. Нет зеркальных близнецов. И любая клетка другого человека, которая будет к нам транспортирована, будет уничтожена. По переливанию крови тоже самое.

Все эритроциты крови, которые переливаются, будут уничтожены, но позже, когда организм найдет для этого силы. 95 % людей, которым пересадили сердце или почки умирают, а те, которые выживают, до конца жизни принимают гормоны. Гормоны - это вещества, которые разрушают иммунитет. Разрушают на уровне лейкоцитов-помощников. Они отслеживают, сколько нужно производить антител для уничтожения.

Если человеку пересадили почку, то его лейкоциты будут преследовать почку и искать удобный момент, чтобы эту почку растворить. Это чужая почка, она в организме не синтезируется. Сколько проживет эта почка, столько проживет и человек. Не делайте глупости, не подсаживайте себе никакие клетки.

Сейчас подсаживают клетки плаценты в качестве омоложения. Это все для нас чужеродное. У нас стоит четкий блок. Мы кушаем мясо свиньи. Если бы мясо свиньи проникало бы к нам в виде белка, то у нас отрасли бы хвостик, пятачок и щетина. Ферменты разрушают белок на отдельные аминокислоты. И только отдельными аминокислотами все это проникает в кровь. А в кишечнике все это находится гниющими, бурлящими, двигающимися массами, в которых находится все, что попало.

Поесть - это не значит положить в рот, поесть - это значит забросить в кровь, клетку, в межклеточное вещество и до ткани. Все, что мы съедаем, гниет, бурлит и бродит, проходит по 12-ти метровому барьеру и выходит с обратного кона. Только чуть-чуть, капельку, 5 % всасывается и уходит в кровь.

Это закон жизни. Чем меньше мы будим есть, тем лучше будут работать ферменты. Чем лучше будут работать ферменты, тем больше аминокислот усвоится. Чем больше аминокислот усвоится, тем меньше человеку будет хотеться есть.

Полностью возникает замкнутый круг. Организм человека щелочной. Есть аксиома: РН крови 7,43. И никогда у человека нашей расы не будет другой крови. 1-кислота, 7-нейтраль, 14-щелочь. Вода диссоциирует на две части: ОН и Н. Если водород начинает нападать, он уничтожает все. Например, Коза Ностра берет труп человека и кладет в серную кислоту. Через некоторое время трупа нет, т.е. тело распадается на атомы.

Если мясо замочить в уксусе, то верхняя часть мяса уже растворилась, уничтожилась по белку.

Если в пепси-колу положить кусочек печени, то через три часа вы его не найдете, если положить ноготь, то не найдете через три дня, а если зуб, то через неделю. Кровь у нас щелочная, 7,43 - это аксиома, константа. 7,1 - это смерть. Если ввести внутривенно 30 г. пепси-колы, то человек умрет мгновенно. Кровь разрушится сразу.

Поэтому кислые напитки мы в вену не вводим. В вену вводим 0,9 % натрий хлор. Пепси-кола поступает в желудок и там начинает выбрасываться 4 щелочных минерала: кальций, магний, калий, натрий. Откуда берется кальций? Кости, ногти, волосы, зубы, связки. Натрий берется из еды. Магний берется из сосудов и из еды. Калий тоже из сосудов, почек и из еды.Все болезни возникают от закисления организма.

Почти все, что мы едим и пьем, нас закисляет: мясо, рыба, яйца, квас, компот, минеральная вода. Щелочными являются: бананы, свежевыжатый лимон в течение 10 минут.

Если мы приходим домой сильно голодными и достаем из холодильника свежемороженую семгу и начинаем ее есть, то сколько можно съесть? Грамм 50. А если присолим? То можно и больше. Так что же мы едим - семгу или соль? Мы реагируем не на семгу, а на соль (натрий). Нам натрий нужен всегда для того, чтобы ощелочиться. Поэтому все любят рыбу, пиво. Пиво дает щелочную реакцию. Если вы хотите меньше есть, то надо не солить и не подслащать. В рот не полезет. Но при этом организм закисляется. Соль надо класть прямо на язык.

Самый большой обман в мире - это натрий. Мы берем вещи не пригодные для еды и делаем для них пропускную систему. Если натрий в организме кончится, то человек закислится и умрет. Это единственный способ удержать буфер. Если съедать на ночь кусок несоленого мяса, то вес начнет падать. Должно быть кислотно-щелочное равновесие. Сколько съели кислого, столько же щелочного. На Востоке этот баланс полностью соблюдается. У японцев просчитано: сколько рыбы и сколько риса. Настоящий соевый соус идет без натрия. Туда добавляют особые специи. У японцев нет соли.

В крови есть гормоны, большое количество белка. Например, гормон адреналина. Это гормон, который вырабатывается головным мозгом. Он называется «гормон страха». При нападении на животное у него резко улучшается слух, зрение, поднимается шерсть для зрительного увеличения объема. Центр - это мозг, сердце, чтобы животное могло бежать. Но в природе все рационально. Если собаку напугать, то она помочится, и адреналин уйдет или она кого-то укусит и потечет слюна и адреналин уйдет. У человека происходит также, только ничего не выходит. Если обидели, человек напугался, он должен или вспотеть, или помочиться, или поплакать. Других способов выхода адреналина нет. Тот, кто не плачет, тот отравляется адреналином по полной программе.

Лучшее антистрессовое средство - стакан воды с температурой 50 градусов или микрогидрин. Человек мгновенно потеет. Всегда дают пить холодную воду, это неправильно. От холодной воды человек не вспотеет. Нужна мощная энергетика, чтобы выгнать пот. Ни одна вода в кровь не проникнет, пока не нагреется до температуры 36 градусов.

В таких случаях надо давать не 250 г., а 500 г. и пить мелкими глоточками в течение 15 минут. Произойдет чудовищное потоотделение, и человек мгновенно успокоится. Это уже опробовано.

Известно 25 гормонов, а вообще их 500. 80 % гормонов еще не изучены. В крови содержится 3000 ферментов. Они разделены на 7 групп. Ферменты - это неживые белки. Лейкоцит живой, эритроцит - тоже. Тромбоцит - не живой. Это неклеточная форма. Гормоны неживые. Это белковые, несознательные молекулы. Их производят наши клетки. В клетке есть еще жиры. Жиры - это формы хранения энергии. Они должны содержаться в маленьком количестве и быть легкорастворимыми. Но у нас они плавают в большом количестве. Еще в крови растворены питательные вещества. Отдельно содержатся 15 минералов в смеси с аминокислотами. Может не 15, а все 70 в каких-то смесях. Это никто не изучал. Плавают все витамины в виде энергетических молекул, жирные кислоты, энергетическая субстанция, т.е. глюкоза. В крови есть все. Кровь абсолютно живая, это микромир, микрокосмос.



О деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях
д.м.н. В.В.Кочемасов, к.м.н. А.А. Божьев, д.м.н. В.Ф. Кривенко
Союз спасательных формирований РКПС МВД РФ
Крупные катастрофы последнего десятилетия техногенного и природного характера остро ставят вопрос перед службой крови РФ обеспечения лечебных учреждений компонентами и препаратами крови с учетом большого количества пострадавших.
Однако, до настоящего времени в нашей стране нет единых принципов деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях. Основываясь на имеющейся материально-технической базе предприятий службы крови, ее структуре, а также методах работы, в настоящее время разработано «Положение» о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях, которое регламентирует разработку методов комплектования и обследования доноров крови, заготовку и хранение крови и компонентов, ее апробацию, выработку концепций показания, перечня и нормативов инфузионно-транфузионной терапии, расчета потребности запасов гемо-транфузионных сред. В «Положении» обобщены научные достижения и опыт практической работы службы крови последних лет по организации заготовки, переливания транфузионных сред,отражены основные положения по организационно-штатной структуре службы в условиях ЧС. Данный документ является руководством по координации деятельности подразделений службы крови при чрезвычайных ситуациях, вводится в действие по указанию руководителя здравоохранения территории и включает в себя основные разделы производственной деятельности станций переливания крови, касающиеся унификаций их структуры и методов работы. Показано, что в зонах катастроф, стихийных бедствий, в районах прилегающих к ним, донорами могут быть: здоровые лица в возрасте 16-60 лет (по усмотрению врача возрастные границы могут быть расширены), легкопораженные с закрытыми или открытыми механическими повреждениями мягких тканей любой локализации. Доноры дают кровь безвозмездно. Разовая доза кроводачи должна составлять 450 мл цельной крови. Доза кроводачи может быть изменена по усмотрению врача, проводившего обследование донора. Интервал между кроводачами не регламентирован и устанавливается врачом.
Доноры принимаются как с документами, удостоверяющими личность, так и без них. На каждого донора заполняется «Учетная карточка донора». При отсутствии стандартных форм регистратор заводит «самостоятельную» учетную карточку донора с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения и места жительства. С учетной карточкой донор направляется к врачу - терапевту, который проводит его медицинское освидетельствование - измеряет артериальное давление, собирает анамнез, оценивает общее состояние донора по внешнему виду, дает заключение о допуске к кроводаче и определяет дозу кроводачи. При этом абсолютными противопоказаниями к донорству являются: острые и хронические (в стадии обострения), воспалительные заболевания, инфекционные заболевания.
Заготовка крови осуществляется в бутылки или полимерные контейнеры типа «Гемакон».
После кроводачи донор в регистратуре в обмен на «учетную карточку» получает справку, подтверждающую взятие крови.
При наличии соответствующего оборудования, центрифуги, плазма-экстракторов, вакуумного насоса производится в обязательном порядке разделение крови на компоненты. Исследование крови донора должно быть сведено до минимума, гарантирующего безопасность трансфузий крови и ее компонентов для жизни пострадавшего, и включает: определение группы крови по системе АВО при помощи стандартных сывороток двух различных серий каждой группы или моноклональных антител, резус-принадлежности одним из существующих экспресс-методов (на плоскости без подогрева с помощью сыворотки), антител и ВИЧ (иммуноферментным или агглютинационным методами). Исследование производится из крови, взятой из флакончиков - «спутников», пробирки, прикрепленной к основной емкости (бутылкам, контейнерам). Из опубликованных данных и проведённых нами исследований видно, что в стационаре процент ошибок первичного определения групп крови по системе АВО составляет от 0,41% до 2,22%. В экстренных и неотложных ситуациях, без лабораторных условий и в состоянии стресса, вероятность ошибок может возрасти. Стеклянные бутылки и полимерные контейнеры с консервированной кровью и ее компонентами хранятся в вертикальном положении при температуре +4° С - +6° С в любых холодных помещениях, отвечающих санитарным и гигиеническим требованиям (холодильники, холодильные камеры, приспособленная тара, лед и т.д.). Бутылки или полимерные контейнеры должны храниться в соответствии с маркировкой группы и резус-принадлежности.
Для заготовки и переработки крови разворачивается отделение переливания крови с трансфузиологической бригадой (одна бригада из расчета на 100-400 пораженных в день) в следующем составе: врач-хирург-трансфузиолог (руководитель бригады), врач-терапевт (организатор по заготовке крови), врач-реаниматолог, врач-нефролог, старшая медсестра (гемодиализ, заготовка крови, плазмаферез, фельдшер-лаборант, медсестра-анестезист, экспедитор, медрегистратор), жгутист, техник-электрик.
В настоящее время разработаны также номенклатура и нормативы расхода компонентов крови, препаратов и кровезаменителей для работы при возникновения очага чрезвычайной ситуации, характеризующегося поступлением большого количества пострадавших.
Исследования, проведенные по результатам оказания профессиональной медицинской помощи пострадавшим и раненым во время военных действий армии США на Ближнем Востоке, показали, что отдалённые результаты лечения были лучше в группе, где в процессе лечения применялась донорская кровь малых сроков хранения.

Александру Божьеву!
Приглашаем на Всероссийский Конгресс с международным участием «Актуальные вопросы медицины критических состояний»
Уважаемые коллеги!
11-13 мая 2018 года в Санкт-Петербурге состоится Всероссийский Конгресс с международным участием «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНЫ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ».
Отличительной особенностью Конгресса станут научно-практические мероприятия, включенные в программу. В нее войдут не только традиционные семинары, лекции, мастер-классы, симпозиумы и постерные секции, но и новые форматы обучения, которые повысят эффективность усвоения свежей информации.
Среди них:
• Соревнования и учения для будущих анестезиологов-реаниматологов;
• Отдельная Школа по наиболее актуальным вопросам медицины критических состояний;
• Конкурс молодых ученых на лучшую научную работу.
Данный Конгресс станет ключевым звеном в оперативном обмене опытом, в распространении новых идей и методик, и будет служить одним из важных инструментов общения специалистов различного профиля.
Обращаем Ваше внимание, что онлайн-регистрация будет открыта в ближайшее время. Об этом мы проинформируем Вас отдельным письмом.
По вопросам участия Вы можете обращаться:
Лилия Обухова
Тел.: +7 (495) 646-01-55, доб. 140
E-mail: ccm-congress2018@ctogroup.ru
Организатор:
ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России
При участии:
ФГБОУ ВО СПбГМПУ Минздрава России
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова» Минздрава России
Российская «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов»
Российское общество врачей скорой медицинской помощи
Санкт-Петербургское научно-практическое общество анестезиологов и реаниматологов
Межрегиональная общественная организация «Сепсис-форум»
Научное общество «Клиническая гемостазиология»
Технический организатор:
Компания
«СТО Конгресс»


Селезенка — вторая «мать» организма
Что могут натворить в организме холод и сырость?
Многое. В том числе разрушить селезенку – «сердце» 200 000-километровой лимфосистемы нашего тела.
В среднем за сутки из тканевой жидкости образуется 2 л лимфы. Движется она по организму со скоростью 300 мл в секунду. Ежесекундно лимфа очищает ткани от продуктов распада, удаляет токсические вещества и отходы жизнедеятельности клеток.
Можно ли прожить без селезенки.
Можно, но придется заниматься укреплением иммунитета. Лимфатическая система – важная часть иммунной системы. Человек без селезенки – легкая добыча бактерицидных заболеваний. Впрочем, человек с грязной, слабой, воспаленной селезенкой тоже будет неважно себя чувствовать, причем лечение почему-то не будет приносить облегчения. Ибо только при хорошем функционировании селезенки у нас будут в порядке почки, печень, сердце, легкие, урогенитальный и желудочно-кишечный тракты, мочевой пузырь, поджелудочная железа.
Недаром китайская медицина называет селезенку второй «матерью» организма (первая – почки)
Ослабела вторая «мама» — и возникают нарушения в циркуляции крови. Если селезенка плохо сдерживает кровь, то у нас гематомы, синяки, кровотечения из носа, у женщин – обильные менструации. Нарушения в работе селезенки вызывают слабость мышц, бессилие, усталость в руках и ногах. Отмечается потеря аппетита, утрата вкусовых ощущений, иногда отвращение к пище, тошнота.
Селезенка и сердце
Ослабление селезенки скажется на сердце. Симптомы: сердцебиение, бледный цвет лица, слабый пульс, ослабление памяти.
Селезенка и почки
В почках заложена продолжительность нашей жизни. Питает почки селезенка, а те, в свою очередь, «греют» селезенку. Если почки в порядке, селезенка отлично справляется со своей транспортной функцией. При патологии хоть одного участника дуэта страдают не только оба органа, но и весь организм — начинаются нелады в лимфатической и мочевыделительной системах.
Селезенка и печень
Печень накапливает кровь, селезенка вырабатывает и контролирует ее (у нее есть дополнительная функция кладбища отработанных кровяных клеток), переносит питательные вещества.
Если человек подавлен и обеспокоен, то это, с одной стороны, связано с нарушением функции печени. С другой стороны, мрачные мысли и негативное отношение к себе – первая причина ослабления селезенки. Нарушения в работе дуэта «печень-селезенка» приводят к дисфункции желудка, боли в области груди, потере аппетита и появлению метеоризма, чувству переполненности после еды и отрыжке.
Селезенка и поджелудочная железа
Тандем «селезенка – поджелудочная железа» управляет мышцами, формируя плоть человека, его конституцию, физическую силу.
Ключ к состоянию дуэта «селезенка- поджелудочная железа» — во рту, в ощущении вкуса, слюноотделении. Появление различных привкусов, снижение вкусовых ощущений, изменение состояния губ (сухость, влажность, трещинки) говорят о болезненных состояниях в органах. Если селезенка здоровая – губы красные, если слабая – поблекшие, желтоватые.
Существует так называемый синдром слизистой токсемии — из-за поражения взаимодействия селезенки и поджелудочной железы вследствие застоя лимфы в организме повсеместно накаливается СЛИЗЬ. От нее организм пытается избавиться всеми способами. Например, развивается бронхит с упорным кашлем и обильным отделением мокроты. Астма, гайморит, цистит, упорные бели у женщин, хронические гастриты и колиты также связаны с этим синдромом.
Как убрать застой в лимфатической системе
Попробуем убрать застой в своей лимфатической системе. Зачастую его порождают холод, холодная пища, сырость. Это — вторая причина заболеваний селезенки, за которой следуют патологии других органов… Если холодно, утеплимся одеждой, обогреем жилище. Согреем тело скипидарными ваннами Залманова. Можно сделать и так: смешать по 5 мл желтого и белого скипидарного раствора. Смазать полученной смесью все тело, подождать 5 минут, смыть смесь под душем. Тепло укутаться и лечь в постель.
Холодная пища– это, прежде всего, плохо пережеванная пища! Жуйте тщательно.
От сырости надо защищать одеждой спину, бока, живот, обязательно должна быть прикрыта область почек. Уместна длинная жилетка. Сырость провоцирует застой лимфы. Следствие этого – хронический простатит у мужчин, воспаление придатков у женщин.
Фитотерапия для селезенки
Цикорий
Цикорий чистит селезенку (средство N1!) и укрепляет поджелудочную железу. Исправно работающие селезенка и поджелудочная обеспечивают силу мышц, хорошее физическое самочувствие и настроение. Рецепт: 0,5–1 ч.л. сухого корня цикория залить горячей водой. Настоять, по вкусу добавить сливки, сахар.
Полынь горькая
Заварить 1 ч.л. полыни 2 стаканами кипятка, настаивать, укутав, 30 минут, процедить. Пить как чай с медом или сахаром по ¼ стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Сок граната
Длительное время ежедневно пить сок граната по полстакана 3 раза в день.
Сок белокочанной капусты
Пить в теплом виде сок белокочанной капусты по ½ стакана 3 раза в день за час до еды (3 дня).
Тысячелистник (трава и цветы), цветки календулы
Смешать в равных частях и заварить 2 ст. л. смеси стаканом кипятка, настаивать, укутав, час, процедить. Пить по 1/3 стакана 2 раза в день (при увеличении селезенки).
Шалфей
Пить и заваривать как чай. Прекрасный иммуностимулятор.
Хвощ полевой
Подавляет вирусы, стимулирует лимфообращение, мочевыделение, образование гормонов надпочечников, устраняет лимфозастой и воспаления. Пить и заваривать как чай.
Тимьян
Стимулирует лимфообращение, образование лейкоцитов, угнетает деятельность бактерий, вирусов и некоторых грибков.
Корень одуванчика
Усиливает лимфообращение, обладает бактерицидным и общеукрепляющим действием.
Продукты в помощь селезенке
Помогают селезенке овес, крапива, окопник, кровохлебка, девясил, растения – адаптогены, тысячелистник, абрикос, морковь, яблоки, алоэ, барбарис, базилик, кардамон, зеленый чай, прополис, пастернак, сельдерей, семена горчицы, душица, майоран, подорожник, хрен, куркума, имбирь, спорыш, чага, сабельник, льняные, конопляные семена, семена укропа, морская капуста, спирулина, фукус.
Чистильщики лимфы
Вода
2 л лимфы вырабатываются из тканевой жидкости. Как правило, 80% ядов, блуждающих в нашем теле, находятся не в печени, почках или кишечнике, а в межклеточной жидкости. Понятно, что из грязной межклеточной жидкости получим не «чистую воду» — так переводится с латинского lympha, а нечто серенькое… Чтобы машина хорошо ездила, водители периодически меняют масло. А мы поменяем межклеточную жидкость. Для этого в течение 3-х месяцев будем пить структурированную воду (пропускать воду из-под крана через шунгитовый фильтр или настаивать ее на камнях: шунгите, кремнии).
Клетчатка
Фрукты, овощи, зерновые содержат разное количество растворимой и нерастворимой клетчатки – пищевого волокна. Отруби – шелуху зерен растительных злаков — еще называют «зерновой клетчаткой». Клетчатка вычищает желудочно-кишечный тракт от токсинов, избавляет от холестерина, интоксикаций. «Добыть» клетчатку можно из пищи, что порой трудно из-за рафинирования продуктов питания. Можно использовать и пищевые добавки, содержащие волокна растений.
Глина
Стаканчик глиняной воды (0,5 ч. л. Глиняного порошка на 150 мл воды) утром натощак отлично вычистит вас от слизи. Можно также использовать таблетки глины (1-2 шт. В день), капсулы глины и растительных волокон. Итак, наши очистительные процедуры для лимфы сводятся к питью воды и употреблению щепотки глины и горсточки клетчатки.
Лимфомассаж профессора Огулова
Он заключается в том, чтобы довольно ощутимо щипать себя за кожу, при этом кожу еще и выворачивать, выкручивать. Начинаем с живота и как следует щиплем его минут 10. Для первого раза достаточно. В следующий раз после живота пощипать грудь, ноги, доступные участки спины, ягодицы. Если при щипании ягодиц вы ощущаете боль, это говорит о нарушениях тока лимфы, кровообращения, о застойных явлениях и скрытых очагах инфекции и воспаления. Лимфомассаж «Ущипни себя» нужно делать до тех пор, пока болевые ощущения не исчезнут.
Длительность — 10-20 минут, курс – до наступления хорошего самочувствия.
Скорость движения лимфы
Нормальная работа лимфосистемы зависит от дыхания! Когда мышцы, отвечающие за дыхательные движения легких (диафрагма), растягиваются, они оказывают давление на лимфососуды кишечника, фактически выдавливая лимфу и заставляя ее двигаться по лимфопротокам.
Вдох и выдох играют роль насоса для лимфосистемы. Когда мы сидим, дыхание у нас неглубокое, стало быть, лимфа движется вяло.
Займемся физическими упражнениями, будем больше ходить, глубоко дышать — работа лимфосистемы улучшится.
Признаки нарушений в работе селезенки
• Увеличение селезенки — чуть ниже левого подреберья появляется твердое уплотнение.
• Бледная кожа тела, особенно лица и век.
• Отек век, голубоватые белки глаз.
• Пониженное давление.
• Повышенная температура.
• Увеличенные лимфоузлы (их около 1000).
• Воспаления селезенки проявляются чувством давления и колющими болями, усиливающимися при кашле, при движении, от лежания на левом боку. Могут быть жажда, озноб, слабость.
• Боль вокруг пупка.
• Общая утомляемость, слабость, склонность к вялотекущим инфекциям, плохая сопротивляемость болезням.
Лимфосистема часто поражается токсинами и ядами
Зачастую это продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которые «мирно» живут в нашем организме из-за невылеченных ангин и насморков.
С ангиной поможет «разобраться» натуральный яблочный уксус, с насморком – перцовый пластырь.
Нужно приклеивать кусочки перцового пластыря на соответствующие точки на лице на 10 минут. Делать 10 раз через день, согреваемся!
Рекомендации по оздоровлению организма вы найдете и в таких книгах:
Л. Попова. 1000 целебных ванн;
О. Косова. Лечимся дома: поджелудочная железа;
А. Миронов. Очищение сосудов, суставов, крови и лимфы.
Н. Стрельникова. Еда, которая лечит.
Полистайте эти книги. Уверена, найдете в них полезные рецепты.
http://elklub.ru/selezenka-vtoraya-mat-organizma/
Ключевые слова: здоровье, народная медицина, рецепты
Опубликовала Варенька О. , 14.11.2017


"Советская реаниматология основа мировой реаниматологии", - Александр Божьев

«Живи не только «для себя».
Без жертв, усилий и стремлений
Существовать никак нельзя»


№ 361
Держался ГОНЧАРОВ суждений:
«Живи не только «для себя».
Без жертв, усилий и стремлений
Существовать никак нельзя»
(1812-91)

№ 362
СМАЙЛС полагал, что «книги вечны,
Наставники для молодых
И лучше нет друзей, конечно,
Для одиноких пожилых».
(1812-1904)

№ 363
Так Генри БИЧЕР заключает:
«Душа благодарящая цветёт.
Богат не тот, кто получает,
А тот, кто больше отдаёт».
(1813-87)

№ 364
Скитаясь по чужим краям,
Признался ЛЕРМОНТОВ друзьям:
«Поверьте – счастье только там,
Где любят нас, где верят нам».
(1814-41)

№ 365
ШЕВЧЕНКО прав: «Не может на Земле
Жить человек без человека.
В ком нет любви к родной стране,
Те сердцем нищие калеки».
(1814-61)

№ 366
«Посеешь поступок – привычку пожнёшь.
Посеешь привычку – характер получишь.
Посеешь характер – судьбу обретешь», -
Чарльз РИД написал, не сказать его лучше.
(1814 – 84)

№ 367
«Жизнь научила нас прощать почаще,
Ещё настойчивей прощения искать.
Будь беспристрастным канцлер настоящий»,-
Советы БИСМАРКА полезно вспоминать.
(1815-98)

№ 368
«Блажен, кто рядом славных дел
Свой век украсил быстротечный.
Не может быть печали вечной»,-
ТОЛСТОЙ такое мнение имел.
(1817-1875) А.К.ТОЛСТОЙ

№ 369
«Душа должна в науке быть тверда,
Там страх не должен подавать совета,
Ведь истина не может быть скромна,
Как свет», – так МАРКС писал об этом.
(1818-83)

№ 370
«Не увлекайтесь самоотреченьем,
А радуйтесь и маленьким вещам,
Стремясь не к отчужденью, а к общенью»,-
Джон РЕСКИН не напрасно завещал.
(1819-1900)


Заврались:
Советник Трампа по науке (!) признал, что США никогда не были на Луне
Опубликовано в 13.08.2017 автором LGI59
Вот умеет Трамп себе бригаду подбирать. То зятя с дочкой, то бывшего спецназовца, то бывшего голдмансаковца, там и сыновья тоже подсобляют. Но грядёт бомба. Свеженазначенный советник по науке, проф из Йеля — Дэвид Гелентнер — заявил, что штаты никогда не были на Луне. И доказал.
Прежде всего немного о самом Дэвиде. Национальность — да, причём он активный участник еврейского движения, автор книги «Иудаизм. Способ быть». Ни много ни мало, пост профессора на кафедре еврейских текстов в Shalem College. Таким образом, Дэвид — один из действующих идеологов места евреев в современном мире.
Кроме того, в 2010 г. он отсудил у компании Apple, признанной виновной в краже сразу трех его патентов, 265,5 млн. долларов. Каких? Пожалуйста: он, собственно, и стал знаменит в 80е гг. благодаря вкладу в теории распределенных вычислений и параллельных вычислительных систем – изобретению активно используемой сегодня в IT (в архитектуре многоядерных процессоров и суперкомпьютеров в первую очередь) координационной модели, называющейся «пространство кортежа» (tuple space) и представляющей собой применение черт ассоциативной памяти в распределенных вычислениях. Изобретение на 265 миллионов. На минуточку.
Но это всё в прошлом. Сейчас он — советник президента по науке и технологиям. И первое, что он сделал после назначения, дал интервью Science Today, где на простых примерах доказал, что штаты никогда не были на Луне.
Он уже давно «бомбил» программу «глобального потепления», аргументированно доказывая, что это откровенная брех… пардон, подтасовка данных. Доставалось от Дэвида и «флагману» Обаме, которого он критиковал нещадно, особенно за его программы полётов на Марс. Это нереально — говорил Гелентнер. И доказывал.
И, вот, наконец, он добрался до краеугольного камня американского «технологического доминирования» — полёта человека на Луну. Он честно и откровенно сказал, что это полная ерунда. Но тут мы сделаем небольшую философскую ремарку.
Когда человек делает что-то противозаконное, это вынуждает его либо раскаяться, либо делать ещё большее преступление закона. Непризнанное нарушение всегда влечёт за собой другое. Это всегда было так и будет. Именно поэтому очень важно для человека оступившегося признать эту ошибку. Это наносит ему имиджевые потери, но даёт силы идти дальше. А если человек не может допустить имиджевые потери? Если он горд и самовлюблён, считает себя избранным и посланным, почти мессией… будет ли он признавать ошибку? ответ очевиден.
Он же мессия и не может совершать ошибок. Но от них не застрахован никто. Ашибки делаюд фсе. Но только те, кто имеет внутреннюю силу их признать, невзирая на возможные имиджевые потери, могут идти дальше. А если такую ошибку не признать, то, по известному правилу, одна непризнанная ошибка влечёт за собой другую. Именно поэтому главная проблема человечества на данный момент — гордыня. Именно она сдерживает рост человека. Именно по этой причине практически все религиозные практики начинают с ломки гордыни. Ученик мастера подметает в его комнате, носит ему воду. Послушники в монастырях начинают с уборки коровников.
В этих ритуалах глубокий смысл — они убирают из человека гордыню, ибо она главная сдерживает духовный рост человека, а отнюдь не отсутствие медитаций или поездок по энергетическим местам. Только убрав гордыню из человека можно надеяться на его духовный рост. И это касается не только человека.
В обществе работают те же законы. Если общество врёт само себе, то когда-то оно должно остановиться, или его остановят законы социального развития. Если же оно не останавливается в своём вранье, ему приходится совершать нарушения одно за другим, чтобы поддерживать своё враньё. А если остановиться ему мешают возможные имиджевые потери, его исключительность, то катастрофа неизбежна.
Его единственное спасение — мальчик, который скажет «А король-то голый». Именно таким «мальчиком» стал Дэвид Гелентнер, заявивший, что высадка человека на Луне — это полный абсурд. Потому что если эта ошибка не будет признана, она автоматически повлечёт новое нарушение, новое и система развалится.
«The Apollo moon landings are the biggest fraud in mankind’s history, even worse than all that global warming nonsense» — это прямой текст из его слов. (прилунения Аполлона — самый большой обман в истории человечества, даже хуже, чем вся бессмыслица глобального потепления — перев. ДК)
“In the modern age, we have never been outside the Earth’s magnetic field» ( В современное время мы никогда не были за пределами магнитного поля Земли. — перев. ДК ). Это из его книги.
Вообще, с точки зрения физики, полёты за пределами магнитного поля Земли крайне опасны для человека. Магнитное и гравитационное поля Земли тормозят и приземляют высокоэнергетические частицы космического ветра и фильтруют жёсткое ультрафиолетовое и рентгеновское излучения Солнца. Без очень серьёзной защиты человек не в состоянии прыгать в лёгком алюминиевом скафандре по бомбардируемой прямыми солнечными лучами лунной поверхности. Даже в корабле — это большая проблема. Нахождение человека за пределами земного поля — огромная проблема в принципе. Тем более в «консервной банке» Аполлона.
Специалисты об этом, разумеется, знают, но когда включаются пропагандистские механизмы специалисты идут лесом. Пока всё выглядит так, что после поражения в космической орбитальной гонке, Америке нужна была громкая победа любой ценой. И на помощь пришёл Голливуд, скорее всего, таки Кубрик и павильон в Аризоне. А мы знаем что маленькое враньё рождает большую ложь. Америка не смогла остановиться и продолжала столь успешную экономико-информационную программу лжи в звёздных войнах, глобальном потеплении, «полётах на маск».
Вначале это работало, Горбачёв на это повёлся, но это не может продолжаться постоянно. Их же идеолог, Авраам Линкольн честно выразился «Можно долго обманывать немногих, можно недолго обманывать многих, но нельзя бесконечно обманывать всех… »
Недолго закончилось. Америке начнут вспоминать всё, что она вылила за эти полстолетя постоянного обмана. Вспомнят и попытки с «липой» на Кубрика, и подтасовки данных НАСА по климату, и титанические попытки создать мощные ракетные двигатели, когда они 50 лет как «были созданы», вспомнят всё. Что это вызовет в самой Америке?
У одних злость, досаду, раздражение, разочарование, истерический хохот. Много чего. Кто-то захочет всё это заткнуть, сначала тех, кто начал говорить, потом свои уши, потом выбросить телевизор в окно. С другой стороны это вызовет огромную мощную волну очищения. Хватит ли её, чтобы очистить Америку от этого вранья. Не знаю. Очень надеюсь, чтобы хватило. Чтобы тысячи Дэвидов Гелентнеров начали говорить, наконец, то, что до этого говорилось на кухнях и с чего откровенно смеялись более-менее здравомыслящие люди. Очень надеюсь, что здоровые силы Америки просто выдавят эту глупость врать по всякому поводу и уже без него. Потому что… законы социального развития одни для всех.
Так что Дэвид Гелентнер — это только цветочки. Будем посмотреть дальше.
И всех нам благ.
https://aftershock.news/?q=node/552253


ПРИГЛАШЕНИЕ Александру Божьеву
Приглашаем на 2 Международный медико-биологический конгресс критических состояний
Уважаемые коллеги!
Медицина критических состояний, являясь одной из наиболее активно развивающихся клинических специальностей, в последние десятилетия обрела множество перспективных медико-биологических технологий и инноваций, которые существенно расширяют возможности реаниматологии.
Мы рады сообщить Вам, что 13-14 ноября в Москве состоится 2 Международный медико-биологический конгресс критических состояний.
В рамках мероприятия будут затронуты такие направления, как:
• Нейрореаниматология;
• Методики экстракорпоральной мембранной оксигенации;
• Органное донорство;
• Трансплантология;
• Регенеративная медицина.
Конгресс имеет международный статус, и в его работе примут участие такие признанные лидеры в различных областях медицины критических состояний, как Luciano Gattinoni (Gottingen, German), Stephan Mayer (Detroit, USA), Raimund Helbok (Insbruk, Austria), Maxwell Damian (Cambridge, UK), Thomas Mueller (Regensburg, Germany), Sergey Rodin (Stockholm, Sweden) и Francesco De Rosa (Italy).

Приглашаем анестезиологов-реаниматологов, неврологов, нейрохирургов, сердечно-сосудистых хирургов, трансплантологов, пульмонологов и специалистов по клеточным технологиям принять участие в Конгрессе.

По вопросам участия Вы можете обращаться:
Марина Меркулова
Тел.: +7 (495) 646 01 55 доб. 190
e-mail: 2ibmc2017@gmail.com
Организаторы:
Федеральное
медико-биологическое агентство
ФГБУ ГНЦ ФМБЦ
им. А.И.Бурназяна
ФГБУ РНЦХ
им. акад. Б.В.Петровского
ФГАУ НИИ нейрохирургии
им. акад. Н.Н. Бурденко
Национальная Ассоциация в области донорства и трансплантологии
При участии:
Российское Общество специалистов ЭКМО
Технический организатор:
Компания «СТО Конгресс»

Как это начиналось...
Божьев А.А., Толпекин В.Е., Писаревский А. А. и др.
"Разработка и изготовление макетного образца аппарата вспомогательного
кровообращения с кардиосинхронизированным насосом и мембранным оксигенатором легких".
Отчет о НИР и ОКР "Комплексная программа ГКНТ СССР на 1976-1980 годы «Трансплантация органов и тканей, искусственные органы. Задание 069.03.03.08".

«Кто много думает, тот мало говорит,
Стараясь кратко излагать все мысли.
Порою многословие вредит»

№ 321
ЖУКОВСКИЙ взгляд представил свой,
Давно вошедший в поговорку:
«Кто хитро втёрся в чин лисой,
Тот в этом чине будет волком».
(1783-1852)

№ 322
«Кто много думает, тот мало говорит,
Стараясь кратко излагать все мысли.
Порою многословие вредит»,-
Нам ИРВИНГА совет не помешает в жизни.
(1783-1859)

№ 323
Уверен БАЙРОН был вполне,
В разлуке утверждая всё же:
«В ком нет любви к своей стране,
Тот ничего любить не может».
(1788-1824)

№ 324
«Лишь одиночество способно дать свободу,-
В том ШОПЕНГАУЕР уверен был стократ,-
Мне философия не принесла доходов,
Зато избавила от множества затрат».
(1788-1860)

№ 325
«Страх делает глупцами умных,
А сильных превращает в слабаков, –
Напоминал не раз об этом КУПЕР, –
Ведь страх наш – ободрение врагов».
(1789-1851)

№ 326
«Законы всероссийские суровые
Всегда смягчаются неисполнением.
К тому ж мы все изгнанники на родине», –
Князь ВЯЗЕМСКИЙ имел такое мнение.
(1792-1878)

№ 327
По ЧАДАЕВУ: «Нет высшего явленья,
Чем гений, доблесть и рожденье.
А без общения с другими существами,
Мы б до сих пор траву щипали с Вами».
(1794-1856)

№ 328
Мы ГРИБОЕДОВА все в школе изучали,
Слова его давно проникли в кровь:
«Минуй нас пуще всех печалей
И барский гнев и барская любовь».
(1795-1829)

№ 329
КАРЛЕЙЛЬ, пожалуй, правильно считал:
«Не время в наших бедах виновато.
На то и человек, чтоб исправлял
Несправедливости, возникшие когда-то».
(1795-1881)

№ 330
«Немудрых мудрецов не перечислить,-
О них с иронией писал ШАФИ-МИРЗА,-
Они чужие пережеванные мысли
Суют в свои трактаты и тома».
(1796-1852)


Я по свету немало хаживал,
Жил в землянке, в окопах, в тайге,
Похоронен был дважды заживо,
Знал разлуку, любил в тоске.

Но Москвою привык я гордиться
И везде повторял я слова:
Дорогая моя столица,
Золотая моя Москва!

Я люблю подмосковные рощи
И мосты над твоею рекой,
Я люблю твою Красную площадь
И кремлёвских курантов бой.

В городах и далёких станицах
О тебе не умолкнет молва,
Дорогая моя столица,
Золотая моя Москва!

Мы запомним суровую осень,
Скрежет танков и отблеск штыков,
И в веках будут жить двадцать восемь
Самых храбрых твоих сынов.

И врагу никогда не добиться,
Чтоб склонилась твоя голова,
Дорогая моя столица,
Золотая моя Москва!


2 августа 2017 года
Москва, улица 800-летия Москвы
Дублёр Московской кольцевой дороги через Москву!!!
Отстоим Москву!
10-й митинг протеста


Выступает депутат Мосгордумы Николай Григорьевич Зубрилин




Резолюция митинга
против расширения улиц 800-летия Москвы и Инженерной и строительства эстакады через Дмитровское шоссе и МЖД у станции Бескудниково, представляющих экологическую угрозу жизни и здоровью жителям районов
Москва, район Восточное Дегунино 2 августа 2017 года

Мы, жители домов, расположенных по улице 800 летия Москвы и Инженерной, районов Восточное Дегунино, Дмитровский, Бескудниково и Алтуфьевский выражаем протест против расширения наших улиц и строительства эстакады через МЖД у станции Бескудниково представляющих угрозу нашей жизни и нашему здоровью.
Приближение дороги к нашим домам, увеличение потока машин значительно увеличит количество выхлопных газов и шума. Все это ухудшит экологическую обстановку, комфортность проживания и вызовет увеличения заболевания населения.
И сегодня неблагоприятная экологическая среда в наших районах сказывается на здоровье жителей, вызывая онкологические, легочные, сердечнососудистые и прочих заболевания у жителей наших домов. После строительства магистрали количество заболеваний значительно возрастет.
Строительство магистрали приведет к вырубке тысячи деревьев, сноса детских площадок и автостоянок. Будет уничтожены: часть природоохранного комплекса «Парк на Инженерной улице» и «Парка на Ангарской улице».
Таким образом, будут нарушены наши конституционные права на благоприятную окружающую среду и охрану нашего здоровья, гарантированных нам Статьями 41 и 42 Конституции РФ.
Строительство эстакады над станцией Бескудниково (21 путь) нарушает п.6.30 СНиП 2.05.02-85* Актуализированная редакция. Автомобильные дороги, в котором указано: «Пересечение автомобильных дорог с магистральными железными дорогами предусматривают вне пределов станций и путей маневрового движения преимущественно на прямых участках пересекающихся дорог».
Строительство эстакады над 21 железнодорожным путем с нарушением СНиПа, входящим в перечень норм, обязательных для исполнения и подписанный президентом Путиным В.В., видится нам не правильным решением.
Магистраль нарушит целостность района Восточное Дегунино и Алтуфьевский, разделяя их на две части, что создаст неудобство жителям района, ведь в одной половине остаются районные поликлиники (детская и взрослая), баскетбольная школа, школа 222, почта, бассейн, дом культуры Юность; с другой стороны Консультационно-Диагностический Центр (предназначенный для всего района), школа с углубленным изучением английского языка и 2 детских сада, куда ходят дети с другой стороны улицы 800-летия Москвы.
На территории Алтуфьевского района западнее Алтуфьевского шоссе расположены 6 детских образовательных учреждений (4 детсада и 2 школы), входящих в состав единого образовательного комплекса ГБОУ Школа № 305. Магистраль разделит комплекс и существенно увеличит расстояние и время для передвижения учащихся и педагогов между корпусами комплекса и не будет способствовать обеспечению безопасности детей при пересечении магистральной улицы в одном уровне, что само по себе является нарушением статьи 10.4 «СП 42.13330.2011 Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*».
Реализация данного проекта вызовет резкое снижение стоимости нашего жилья. Жители домов на Талдомской улицы после строительства магистрали под их окнами не могут продать свои квартиры даже за половину их рыночной стоимости. Уже началась паника среди жителей по продаже квартир в домах в зонах строительства магистрали. Информация о проекте строительства магистрали оказала самое негативное влияние на эмоциональное и психологическое состояние людей.
И ради чего планируется строительство магистрали? Чтобы проехать с Дмитровского шоссе до Алтуфьевского шоссе? Ведь параллельно с МКАД есть дорога, соединяющая Дмитровское шоссе с Алтуфьевским. Рядом будет построена еще одна дорога через улицу Дубнинскую - Северо-Восточная хорда. Рядом идет строительство Северо-Западной хорды, с улицы Большой Академической, которая также будет пересекать Алтуфьевское шоссе.
Поэтому нет необходимости строить еще одну магистраль, принося в жертву здоровье тысяч жителей, вырубая тысячи деревьев.
Тем более что сужение магистрали с 2-х полос на путепроводе (4 полосы на проезжей части на расчетный период и после реконструкции соответственно 4 и 6 полос), пересечение магистрали с улицей С. Ковалевской, Дмитровским и Алтуфьевским шоссе и установка 11 сфетофоров и столько же пешеходных переходов вызовут постоянные пробки, как это случилось на Талдомской улице после строительства эстакады даже ещё при неполной загрузке магистрали.
2017 юбилейный год улицы 800 летия Москвы, которой исполняется 70 лет. Как принято в юбилейный год надо сделать так, чтобы улица была еще прекрасней. Наша улица – это символ Москвы, поэтому она должна быть прекрасно оформлена и для жителей обеспечить комфортность проживания.
Вместо этого власти преподносят в юбилейный год подарок: построить на нашей улице магистраль и заставить улицу шумозащитными щитами.
К чему это может привести, можно воочию убедиться по ситуации, которая возникла у НИИ Педиатрии имени Ю.Вельтищева, расположенному по адресу ул. Талдомская 2. Попытка загородить 7 этажный корпус института детской хирургии, находящийся в 50 метрах от магистрали, щитами 4 метровой высоты, выглядит как насмешка.
Резко ухудшилась экологическая обстановка у расположенных рядом Хосписа №2 (Талдомская 2А) и Московской областной неврологической больницы для детей с поражением ЦНС с нарушением психики (ул. Ивана Сусанина 1).
Следует учесть, что при расширении улицы 800-летия Москвы транспортный поток значительно возрастёт и экологическая обстановка на улице Талдомская ещё более усугубится. Значит, работа указанных медицинских учреждений может стать невозможной.
Расширение улицы 800-летия Москвы сделает проблемной работу всемирно известной клиники «Микрохирургии глаза им. академика С. Фёдорова». Клиника располагается вблизи пересечения Бескудниковского бульвара и улицы 800-летия Москвы. Кто-нибудь просчитал издержки, которые могут возникнуть в этом случае при строительстве магистрали? Не приведёт ли это к необходимости перевода клиники из Москвы?
В подобной ситуации оказываются Поликлиника № 155 (Бескудниковский бульвар 59, роддом № 17 (ул.800-летия Москвы д.22).
Детский сад № 2104 (комбинированного вида, с логопедическими и ясельными группами, с лекотекой) ул. 800-летия Москвы, д. 28, корп. 2,
Детский сад № 2201(компенсирующего вида для часто болеющих и ослабленных детей, с логопедическими и ясельными группами) ул. 800-летия Москвы, д. 28, корп. 3,
Детский сад № 2445(с ясельными группами и группами кратковременного пребывания) ул. 800-летия Москвы, д. 3, корп. 4.
Прогимназия №1611(логопедическая) (ул. 800-летия Москвы, д. 5А),
Средняя общеобразовательная школа №222(ул. 800-летия Москвы, д. 7А).
Перечисленного, казалось бы, вполне достаточно, чтобы усомниться в необходимости расширения улицы 800-летия Москвы, но власть и слышать не желает мнения москвичей.
24 ноября 2016 года по проекту планировки магистрали прошли собрания публичных слушаний по всем четырём районам. Собрания прошли с нарушениями. Поданные в Окружные комиссии Префектур САО и СВАО замечания и предложения жителей (свыше 7000 подписей) при вынесении Заключения, учтены не были. Сегодня жители собрали более 14 400 тысяч подписей и сбор их продолжается.
Исходя из выше приведенного мы, жители районов Восточного Дегунино, Дмитровский, Бескудниково и Алтуфьевский, требуем от властей Москвы:
1. Отклонить предложенный проект планировки линейного объекта улично-дорожной сети-Магистраль от Фестивальной улицы до Алтуфьевского шоссе с путепроводом через МЖД Савёловского направления.
2. Соблюсти их конституционные права на благоприятную окружающую среду и охрану нашего здоровья, гарантированные нам статьями ст. 41 и 42 Конституции РФ.
3. Защитить наших детей!!! Защитить наше будущее!!!
Мы, жители домов по ул. 800 летия Москвы и Инженерной и, будем всеми силами и средствами бороться за наши конституционные права.
Результаты голосования: единогласно.
Организаторы митинга: Звягинцев П.С.,
Кузьмин В.Н.,
Маслов А.А.



Вячеслав Володин считает, что счастье депутата - в помощи избирателям
По словам спикера Госдумы, для любого человека источник счастья находится в нематериальных вещах
Анна Исакова/фотослужба Госдумы РФ/ТАСС
ДЕРЕВНЯ ДВОРИКИ /Владимирская область/ТАСС/. Председатель Госдумы Вячеслав Володин считает, что источником счастья для депутата должна быть помощь людям.
"Для депутата знаете, какое счастье? Для депутата счастье, когда он может помочь человеку, гражданам. Это его призвание", - сказал он в четверг, общаясь с участниками молодежного форума "Территория смыслов на Клязьме". Тема смены молодых политиков сформулирована как "KPI счастья".
"И если он [депутат] получает от этого счастье и удовлетворение, значит, он правильно выбрал этот путь", - добавил Володин.
Кроме того, по мнению спикера Госдумы, для любого человека источник счастья находится в нематериальных вещах. "Счастье - это состояние души. Когда вы влюблены, это и есть состояние счастья. Когда вы пришли на работу, она вам нравится и вы можете себя реализовать - это счастье", - отметил он.
Жалобы на "мертвый" сезон
Володин считает, что разговоры политиков про сложность проведения избирательной кампании в "мертвый" летний сезон перед сентябрьским единым днем голосования - всего лишь оправдание собственной неэффективной работы.
Один из участников заметил, что проведение муниципальных, региональных и думских выборов в единый день голосования в сентябре осложняет кандидатам проведение избирательной кампании, так как она приходится на лето - сезон дач и отпусков. Володин в ответ напомнил, что во многих странах выборы проводятся именно осенью.
"Когда политик говорит, что время выбрано неудачно, не могут встретиться, дверь не открывают, это оправдание своей неэффективности", - сказал спикер Госдумы.
Володин рассказал, как избирался в городской совет Саратова в 1990 году, сразу после защиты кандидатской диссертации. Для регистрации на выборах нужно было провести собрание избирателей в присутствии члена городского избиркома и собрать 200 подписей. По словам спикера Госдумы, ему дважды отказывали в регистрации, лишь в последний день после третьего сбора подписей он был зарегистрирован. "По этому округу шел один из представителей райкома партии, там были уже какие-то планы на победу, но зарегистрировали", - сказал он.
Володин отметил, что он был молодым аспирантом и у него не было больших возможностей, в том числе финансовых, для ведения кампании. "Но было желание себя реализовать, была команда единомышленников, возможность приходить во дворы, продвигать свою повестку", - подчеркнул он. В итоге, по его словам, он победил на выборах с результатом 50,5%.
http://tass.ru/politika/4459037

ВОЛОДИН! Получи СЧАСТЬЕ! ПОМОГИ!

По жизни нас влечет энергия души,
Люби себя и будет мир прекрасен.

№ 171
ПЕТРАРКА жил стремленьями такими:
"Излишка не иметь, но и не жить в нужде.
В общеньи не командовать другими.
И подчиняться только лишь себе".
(1304-74)

№ 172
«Тот, кто желает быть здоровым,
Уже в пути к выздоровленью.
Умри, спасая жизнь другому»,-
Прими БОККАЧЧО наставленья.
(1313-75)

№ 173
ХАФИЗ учил благим делам:
«Свершая жизни путь,
Великодушен будь к друзьям,
С врагами сдержаннее будь».
(1325-90)

№ 174
«От праздности рождается разврат –
Всех мерзостей источник преопасный.
От пьянства много горя и утрат»,-
Писал об этом ЧОСЕР не напрасно.
(1340-1400)

№ 175
КУЗАНСКИЙ НИКОЛАЙ был мнения такого,
Что: «в точности нельзя пройти тропой другого.
Ничто не сладостней раздумья и важней.
Ум – мера и граница всех вещей».
(1401-64)

№ 176
«Всех лучше почитается лишь тот,
Кто больше пользы людям принесет. -
Внушал ДЖАМИ идею добрых действий. -
Беспечность же – причина всяких бедствий».
(1414-92)

№ 177
ПОНТАНО дал совет отменный:
«Пусть снисходительной и щедрой будет власть.
Чрезмерно гордый, наглый и надменный
Имеет шанс болезненно упасть».
(1426-1503)

№ 178
Был каждый день для АРРАНИ безмерно дорог,
Ведь жизненный поток не поворотишь вспять.
Готов был повторять он снова, снова, снова:
«Призванье человека – творить и познавать».
(1428-87)

№ 179
Смысл бытия был для ФИЧИНО ясен:
«По жизни нас влечет энергия души,
Люби себя и будет мир прекрасен.
О вечности не забывай в тиши».
(1433-99)

№ 180
ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ не раз утверждал:
«Счастье тем, кто трудами его добывал,
Кто преграды упорством преодолевал,
От обиды терпеньем себя защищал».
(1452-1519)



Группа крови может рассказать о вашей личности

Различные индивидуальные особенности человека могут многое рассказать о его характере. Сегодня уже существует характеристика личности по форме ногтей, по отпечаткам пальцев, по форме ног и т.д.

Группа крови также может приоткрыть многие секреты характера. По данным исследований японского профессора Токеши Фурукавы, опубликованных еще в 1930 году, у людей с одинаковой группой крови есть некоторые общие характерные черты личности. Исследования в этом направлении продолжаются и сегодня.
Вот основные особенности личности, которые могут проявляться у людей с разными группами крови.

I (О) группа крови
Представители I группы крови обычно уверены в себе, оптимистичны, сильны духом и независимы, обладают хорошей интуицией, однако немного зациклены на себе. Они также могут быть сдержанными, непредсказуемыми, среди них часто встречаются трудоголики.
Обладателей I группы крови обычно тяжело вывести из себя, но если они уже разозлились, то успокоить их довольно сложно.
Хорошей новостью можно считать то, что люди с этой группой крови меньше всего рискуют заболеть раком, согласно данным последних исследований Гарвардского университета.

II (А) группа крови
Обладатели II группы крови имеют очень яркие черты личности. Они серьезны и искренни, креативны, чувствительны, терпеливы и скрытны, рассудительны и ответственны. Однако у них есть склонность к упрямству и переживаниям из-за мелочей.
Люди с этой группой крови часто бывают напряжены и эмоциональны. Причиной этому может быть то, что у них от природы более высокий уровень кортизола – гормона стресса.
Чтобы преодолеть негативные последствия его влияния, занимайтесь спортом, йогой и т.д. – это поможет снять напряжение и снизит риск возникновения заболеваний сердца.

III (В) группа крови
Если у вас III группа крови, то вы, скорее всего, – страстный, активный, сильный и креативный человек. Вы предпочитаете всего добиваться своими действиями, а не предаваться мечтаниям. Однако иногда вы сможете быть немного безответственными, тяжело прощаете обиды и привыкли сами управлять своей жизнью.
Люди с этой группой крови довольно гибкие и быстро адаптируются к новому. Баланс в жизни и эмоциях – залог их комфортного существования.
По мнению ученых, им следует употреблять в пищу больше зеленых овощей, яиц и молочных продуктов низкой жирности. Также рекомендуется избегать куриного мяса, заменив его мясом кролика, бараниной или дичью.

IV (АВ) группа крови
Люди с этой группой крови больше остальных склонны к самоконтролю и хладнокровию, они привыкли мыслить рационально и легко приспосабливаются к новым условиям. Однако временами они могут быть излишне критичными и нерешительными.
По данным последних исследований, около 80% обладателей IV группы склонны к появлению проблем с вниманием и памятью, поэтому их развитию нужно уделять немало времени.
Для вас особенно важно придерживаться здорового образа жизни – только так вы сможете снизить риск возникновения заболеваний сердца. Избегайте курения, употребления кофеина, алкоголя, копченого и соленого мяса.
Подробнее: http://www.sterlegrad.ru/society/94167-gruppa-krovi-mozhet-rasskazat-o-vashey-lichnosti.html

Однако,
есть точка зрения, отрицающая связь между группой крови и личностью.
С.И.Донсков, В.А.Мороков. Группы крови человека. Москва, 2011.



Среда, 28 Июня 2017 г. 11:46
Личное сообщение Александру Божьеву
от Фёдора Ивановича Сухова
Секрет гармонии тела и души!

Оказывается, человеческие органы неразрывно связаны с пальцами.
Джин шин джитсу – это древняя форма японского искусства исцеления, которое помогает сбалансировать эмоции, только благодаря стимуляции точек на руках. В основу этого учения положен следующий принцип: каждый палец руки соединен с определенным органом и ему соответствует определенная эмоция.
Если тебе необходимо воздействовать на какой-либо орган, обхвати его другой рукой и подержи его 3–5 минут. В это время ты должен глубоко дышать.
Также ты можешь провести общую гармонизацию своего тела, пройдясь поочередно по всем пальцам руки.
1. Большой палец
Органы: желудок и селезенка.
Эмоции: тревога, депрессия, заботы и беспокойство.
Физические симптомы: боли в животе, проблемы с кожей, головная боль, нервозность.

2. Указательный палец
Органы: почки и мочевой пузырь.
Эмоции: разочарование, страх и спутанность сознания.
Физические симптомы: мышечные боли и боли в спине, зубная боль, проблемы с пищеварением.

3. Средний палец
Органы: печень и желчный пузырь.
Эмоции: нерешительность, гнев, раздражительность.
Физические симптомы: проблемы с кровообращением, менструальные боли, проблемы со зрением, усталость, мигрень, фронтальные головные боли.

4. Безымянный палец
Органы: легкие и толстая кишка.
Эмоции: негатив, печаль, страх быть отвергнутым, горе.
Физические симптомы: звон в ушах, респираторные проблемы, астма, глубокие кожные заболевания, проблемы с пищеварением.

5. Мизинец
Органы: сердце и тонкий кишечник.
Эмоции: тревога, нервозность, низкая самооценка.
Физические симптомы: заболевания сердца, боль в горле, вздутие живота, проблемы с костями.
Теперь ты знаком с основными принципами и секретами джин шин джитсу и можешь влиять как на органы своего тела, так и на свои эмоции, уравновешивая их в необходимый момент.

Белорусская врач в Африке: «Когда получила первую зарплату, плакала»
Акушер-гинеколог из Бреста рассказывает о том, как рожают африканские женщины и что заставило ее переехать в другое полушарие планеты - в Анголу
- Я хотела быть кинозвездой. Пошла в художественно-театральное училище в Минске, но на экзаменах поняла, что это не мое. Не могу так перестраиваться, превращаться из одного человека в другого. Так поступила в медучилище, потом закончила медуниверситет, а в 45 лет снова пошла учиться в клиническую ординатуру, чтобы получить высшую категорию.
Елена Викторович, акушер-гинеколог из Бреста, и правда хорошо бы смотрелась в кино - улыбчивая блондинка с сияющими голубыми глазами, очень красивая женщина. В Беларуси она за 20 лет работы прошла путь от сельского врача до районного акушера-гинеколога.
- Я считаю, что красивее беременной женщины нет никого на свете. Это сейчас проводят всякие школы для мам. А когда я начинала, женщины понятия не имели, как рожать. Никто не рассказывал, как дышать, как вести себя, как расслабляться. И в этих муках получается такой красивый взрыв эмоций - рождается ребенок. Женщина сразу оживает, когда слышит первый крик – это новая жизнь, чудо! И я приложила к этому руку! А когда ребенок не дышит, начинаешь реанимировать. И вот он вдохнул, задышал, и ты знаешь, что это твоя заслуга, ты вовремя помог, и он остался жив…
Правда, после 20 лет врачебной практики в белорусских медучреждениях доктор поняла, что одним энтузиазмом сыт не будешь. Хотелось, чтобы любовь к работе соответственно вознаграждалась.
ГОД РАБОТЫ В АФРИКЕ - ЭТО 10 ЛЕТ РАБОТЫ ДОМА
- У меня было три работы: в роддоме Бреста, в железнодорожной больнице и в Центре профилактики СПИДа - вела прием и делала УЗИ. Я тогда купила квартиру под огромные проценты, и так получилось, что должна была выплачивать 500 долларов в месяц – весь свой заработок. Старшая дочь университет закончила, а младшую нужно было еще выучить. С мужем в разводе. Еще и ремонт надо сделать. Материальный вопрос встал очень остро, - вспоминает врач.
Елена Викторович заинтересовалась работой за границей. Поначалу, говорит, ей было просто любопытно узнать, как лечат в других странах. А потом поняла, что это шанс спасти семью от финансового краха. Знакомые рекомендовали поехать в Анголу, сказали, там уже работают врачи из Украины, России и Беларуси. Трудоустройством медиков занимается российская фирма. Энергичная врач рискнула: связалась с этой фирмой и через полгода после того, как узнала о такой возможности, уехала в Африку. Уже семь лет – с 2009 года - доктор работает в клинике горнодобывающей компании «Катока». Это предприятие - один из мировых лидеров по производству алмазов. Оно находится в тысяче километров от Луанды, столицы Анголы.

Yesterday, 9:58 PM
Гемаферез 2017 - Приглашение Александру Божьеву на III Конференцию национального общества специалистов в области гемафереза и экстракорпоральной гемокоррекции
в Санкт-Петербурге
1 file
С уважением,
Соколов А.А.
См. Вложение: 5020138_priglashenie_.pdf

Наш опыт в области гемафереза и экстракорпоральной гемокоррекции
А.А.Постников, А.А.Божьев
О возможности применения лечебного
плазмафереза на догоспитальном этапе
Лечебный плазмаферез (ЛПА), применяемый в случаях недостаточной эффективности традиционного медикаментозного лечения, оказывает многогранное положительное воздействие на течение разнообразных патологических процессов. Это привело к его заметному распространению в медицинской практике (1, 2, 4, 7, 8). Нами проведено 5290 лечебных плазмаферезов у больных с различными заболеваниями. Сопоставление результатов клинического, инструментального и лабораторного обследования больных до и после плазмозамещения позволило сформулировать основные механизмы его лечебной эффективности: детоксикационный, иммунный, гемоциркуляторный, коагулологический и диффузионный (5, 6).
1. Детоксикационное действие ЛПЗ подтверждается исследованием проб сыворотки крови, показывающем увеличение парамецийного времени, снижение уровня молекул средней массы, существенную редукцию исходной гипербилирубинемии и гиперферментемии.
2. Иммунный механизм плазмозамещения проявляется снижением содержания циркулирующих иммунных комплексов, повышением фагоцитарной активности нейтрофилов и кратковременным понижением уровня иммуноглобулинов A, G, M.
3. Гемоциркуляторный эффект ЛПЗ выявляется в снижении вязкости крови за счет уменьшения гематокрита, содержания фибриногена и общего белка. При этом отмечается улучшение микроциркуляции, проявляющееся в нарастании числа функционирующих капилляров, уменьшении количества эритроцитных агрегатов, увеличении скорости микроциркуляторного кровотока. Все это приводит к снижению общего периферического сопротивления, уменьшению нагрузки на миокард с одновременным повышением сердечного индекса. В результате у пациентов повышается физическая работоспособность, что подтверждается результатами велоэргометрических исследований.
4. Существенный вклад в лечебную эффективность плазмозамещения вносит благоприятное влияние на систему плазменного и клеточного гемостаза. В условиях гиперкоагуляции коррекция проявляется в снижении уровня фибриногена, протромбинового индекса, фибринстабилизирующего фактора, протамин-сульфатного теста, агрегационной активности тромбоцитов и возрастании фибринолитической активности. При гипокоагуляционном синдроме, сопутствующем ряду заболеваний, выявлено нарастание агрегационной активности тромбоцитов с клиническим снижением проявлений гипокоагуляции. Под влиянием ЛПЗ отмечается тенденция к нормализации количества тромбоцитов: при исходно повышенном уровне оно снижается, в случае же исходного понижения — повышается.
5. Удаление из кровотока значительного количества плазменных биополимеров (белков, липопротеидов, холестерина и т.д.) существенно изменяет диффузионные свойства крови. В силу этого активизируется кислородный обмен и перемещение из межклеточного пространства в кровоток накопленных там патогенных и условно патогенных факторов, что, в свою очередь, улучшает условия клеточного метаболизма.
Эффективность лечебного плазмафереза при оказании помощи пострадавшим с синдромом сдавления и различными токсикозами связана с его прямым воздействием на многие системы организма, поддерживающие гомеостаз. Это проявляется в детоксикационном эффекте, улучшении гемореологических показателей, нормализующем воздействии на свертывающую систему крови со снижением опасности тромботических осложнений, снижении уровня аутоантител и циркулирующих иммунных комплексов, играющих ведущую роль при аутоиммунных заболеваниях, удалении из кровотока избыточного холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и других балластных компонентов, накапливающихся в организме при нарушении обмена веществ.
При использовании плазмафереза на догоспитальном этапе первостепенное значение приобретает безопасность проведения этой трансфузиологической операции для пациента. Известно, что заместительное введение значительных объемов компонентов и препаратов крови, а также плазмозамещающих растворов сопряжено с риском различных нежелательных реакций и осложне-ний.
Опыт стационарного использования изотонического раствора хлорида натрия для замещения удаляемой плазмы у больных с аллергической и анафилактоидной предрасположенностью, а также всестороннее изучение клинической эффективности лечебного плазмафереза у больных с разнообразной патологией в условиях многопрофильной больницы показало эффективность и безопасность этой методики. Все это сделало возможным применение лечебного плазмафереза на догоспитальном этапе.
Общим показанием к проведению ЛПА является наличие в крови больного избыточного количества патогенных или условно патогенных веществ, вызывающих клинически существенные патологические сдвиги, не устраняемые традиционными методами лечения.
Лечебный плазмаферез противопоказан при:
• гипопротеинемии менее 60 г/л;
• артериальной гипотонии менее 100/60 мм рт. ст.;
• потенциальной опасности кровотечений при обострении патологических процессов в легких, бронхах, желудочнокишечном тракте (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения), мочевыделительной системе;
• у больных с неконтролируемым поведением на фоне сопутствующих психических заболеваний.
Снижение затрат на расходные материалы при проведении ЛПА достигается использованием отечественных непрерывно-поточных фракционаторов крови ПФ-0,5 и ПФ-05-04. В дополнение к этим аппаратам для повышения точности дозирования и снижения объема жидкости вводимой по антикоагулянтной магистрали рекомендуется использование дозатора лекарственных веществ. Предупреждение охлаждения больного при струйном введении плазмозамещающих растворов можно достичь использованием обогревателя магистрали этого раствора.
У пострадавших с достаточными резервами сердечно-сосудистой системы для проведения ЛПА могут использоваться портативная центрифуга ЦЛП-3,5, а также плазмофильтры (например, ЗАО «Плазмофильтр», г. Санкт-Петербург) и аппарат «Гемофеникс» (Трекпор Технолоджи, г. Москва) (3).
Фракционатор ПФ-05-04 в настоящее время более совершенная модель из серии аппаратов «ПФ» (СКБ БФА, Москва), снабжен полным одноразовым стерильным комплектом с соединительной камерой и затвором, что исключает необходимость дополнительной стерилизации. К сожалению, производство этого аппарата прекращено. Председателем Правительства России Минэкономразвитию России поручено рассмотреть вопрос о восстановлении производства этого аппарата в рамках Национальной Программы в области здравоохранения.
Для проведения непрерывнопоточного плазмафереза необходима установка двух венозных катетеров. Во внегоспитальных условиях предпочтение отдается использованию поверхностных вен верхних конечностей. Чаще всего это промежуточные вены локтя, головные вены, а также вены предплечья и кисти. Пункция осуществляется одноразовыми катетерами или иглами. Оптимальными для оттока крови в аппарат являются катетеры или иглы диаметром 1,5–2 мм, однако, в случае недостаточной выраженности поверхностного венозного русла можно использовать на входной магистрали катетер диаметром 0,8–1,0 мм. На возвратной магистрали также желательно иметь катетер аналогичного диаметра. При необходимости можно обеспечить возврат эритроцитов с помощью катетера или иглы диаметром до 0,5 мм через вену тыла кисти. Естественно, что при использовании катетеров малых диаметров, уменьшается производительность и увеличивается время проведения лечебной процедуры.
В качестве антикоагулянта используется гепарин или цитратный раствор «Глюгицир». Базовая гипокоагуляция крови больного достигается внутривенным введением за 5 мин до плазмафереза 100–300 ед. гепарина на кг массы тела в зависимости от исходного уровня тромбоцитов, фибриногена и времени свертывания крови. Дополнительная гипокоагуляция в экстракорпоральном контуре во время проведения плазмафереза достигается постоянным введением через антикоагулянтную магистраль раствора гепарина. Антикоагулянтный раствор приготавливается добавлением 25 000 ед. гепарина в емкость с 125 мл изотонического раствора хлорида натрия. Полученный раствор содержит в 1 мл 200 ед. гепарина и с помощью дозатора лекарственных веществ подается в антикоагулянтную магистраль изначально со скоростью 1,0 мл/мин (1 : 30) с последующим двукратным её снижением после удаления очередных 500 мл плазмы до 0,5–0,25 (1 : 60–1 : 120) мл/мин соответственно.
Расчет количества удаляемой плазмы производится с учетом роста, массы тела, телосложения, возраста и уровня гематокрита. Сначала по таблице Moore (Справочник по анестезиологии и реаниматологии под редакцией проф. А.А. Бунятяна. — М.: Медицина. 1982. — С. 40) определяется объем циркулирующей крови (ОЦК).
Затем, если пациенту 70 и более лет, эта величина умножается на 0,9, поскольку у пожилых людей ОЦК снижен на 10% по сравнению с людьми среднего возраста. Далее с учетом гематокрита (Гт) рассчитывается объем циркулирующей плазмы (ОЦП) в мл: ОЦП = ОЦК × (1 –Гт).
И, наконец, в зависимости от уровня общего белка принимается решение об удалении 30 или 40% ОЦП. Учитывая, что около 5% удаленной плазмы составляет раствор антикоагулянта, подаваемый в магистраль притока крови и удаляемый преимущественно с плазмой, то при определении количества удаляемой плазмы (КУП) вводится коэффициент 1,05. КУП = ОЦП × (30 – 40%) × 1,05.
Проведение плазмафереза сопряжено с выведением из кровотока в экстракорпоральный контур значительных объемов крови, смешением ее с раствором антикоагулянта, разделением на плазму и эритроциты, разбавлением эритроцитов солевым раствором и чрезвенозным возвращением эритроцитов в кровоток пациента. На каждом этапе этой трансфузиологической цепи могут возникать определенные технические затруднения, побочные реакции или осложнения у пациента.
Технические трудности возникают при слабой выраженности у пациента поверхностных вен верхних конечностей, что вынуждает использовать интравенозные катетеры малого диаметра. В случае превышения производительности насоса подачи крови в аппарат над пропускной способностью интравенозного катетера в приточной системе магистралей создается отрицательное давление, происходит спадение приточной вены, присасывание кончика катетера к стенке сосуда, блок оттока крови и насасывание через стыки приточной магистрали атмосферного воздуха. Устранение этого несоответствия осуществляется кратковременной подачей солевого раствора из соответствующей емкости в приточную магистраль с ликвидацией отрицательного давления и приведением скорости подачи крови в соответствие с пропускной способностью катетера.
Недостаточная способность интравенозного катетера обеспечить возвращение в вену суммарного потока эритроцитов и солевого раствора приводит к резкому повышению давления в возвратной магистрали, повышению давления в делительной камере ротора, выходу эритроцитов из делительной камеры через плазменную магистраль или же разгерметизации возвратной магистрали в одном из соединений с тройником и выходным патрубком. В таких случаях рекомендуется снижать производительность насосов подачи крови, отбора эритроцитов и подачи плазмозамещающего раствора до уровня пропускной способности возвратного венозного катетера.
Одной из причин возникновения препятствий протекания крови по экстракорпоральному контуру может являться тромбоз затвора, пропускающем эритроциты или в радиальных каналах силиконовой манжеты, по которым они проходят. Причиной вышеозначенного сбоя в работе аппарата является недостаточность антикоагулянтной поддержки у больного с повышенным коагулогическим потенциалом. Для предотвращения этого перед плазмаферезом необходимо определять время свертывания крови, количество тромбоцитов и уровень фибриногена. При наличии признаков гиперкоагуляции доза гепарина, вводимого больному внутривенно, должна составлять не менее 300 ед./кг, с добавлением его в приточную магистраль фракционатора крови с начальной скоростью 200 ед./мин. Пациенты с гипокоагуляцией могут обойтись без предварительного внутривенного введения гепарина или же сниженными дозами 100–50 ед./кг, с начальной скоростью введения в приточную магистраль 100 ед./мин.
Оценка клинического состояния и лабораторных показателей больного осуществляется до, во время и после проведения плазмафереза. Предоперационное обследование должно включать: осмотр больного, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений, оценку состояния его кожных покровов и выраженности поверхностных вен, измерение массы тела и роста для расчета объема циркулирующей крови, данные о величине гематокрита для расчета объема циркулирующей плазмы, определение уровня общего белка.
Во время проведения лечебной процедуры проводится постоянная оценка состояния больного, цвета и влажности кожных покровов, каждые четверть часа измеряется артериальное давление, частота сердечных сокращений и температура тела.
После окончания плазмафереза проводится контроль уровня гематокрита и общего белка, а также делаются контрольные анализы патогномоничных показателей, которые были проделаны в предоперационном периоде. Дальнейший контроль показателей рекомендуется через сутки, неделю и две недели после плазмафереза, что позволяет оценить эффективность проведенной лечебной процедуры и определить показания для ее повторения.
Таким образом, приведенные примеры показывают необходимость индивидуального подхода в определении количества удаляемой плазмы за одну процедуру, числа плазмаферезов на курс лечения, интервалов между повторными курсами. Основным критерием должна служить клиническая эффективность, достигаемая по принципу минимальной достаточности вмешательства.
Литература
1. Воробьев А.И., Рыжко В.В., Городецкий В.М. Методические рекомендации: «Методика проведения интенсивного лечебного прерывистого плазмафереза». — М., 1988.
2. Галкин И.В., Жеребцов Л.А., Божьев А.А., Постников А.А. Обеспечение безопасности и эффективности лечебного плаз-мафереза в амбулаторно-поликлинических условиях. Материалы Ежегодной конференции ДиаМА «Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях», Тула, 27–30 сентября 2005 г. — Екатеринбург: изд-во АМБ, 2005. — С. 219–220.
3. Гранкин В.И., Хорошилов С.Е., Макаров Ю.Н., Волин Ю.Н., Воинов В.А., Теребов С.Д., Соловьев А.П., Максимов В.А. Методические рекомендации: Применение одноигольного безаппаратного мембранного плазмафереза с плазмофильтром ПФМ — 011-ТТ «РОСА». — М., 2004.
4. Постников А.А., Модел С.В., Божьев А.А., Атопков В.А., Цыба Н.Н., Галкин И.В. Плазмозамещение при лечении ишемической болезни сердца / Терапевтический архив. — 2002. — № 5. — С. 73–77.
5. Постников А.А., Лиховецкая З.М., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Божьев А.А. Показатели гемореологии и гемолиза при лечебном плазмозамещении физраствором у больных ишемической болезнью сердца. Эфферентная терапия. — 2003. Т. 9.
6. Постников А.А. Прямое очищение крови. «Триада Фарм». — М., 2003. — 183 с.
7. Скачилова Н.Н., Соколов С.С., Калинин Н.Н., Петров М.М., Постников А.А., Божьев А.А. Методические рекомендации «Гравитационный плазмаферез у больных на аппарате ПФ-05». — М., 1985.
8. Теребов С.Д., Чердынцев М.Г, Титков О.А., Кузько Ю.Н., Щепочкин В.В., Ладыгин А.М., Михайлов А.В., Смирнов А.И., Минин С.О., Божьев А.А., Постников А.А. Плазмаферез в комплексе интенсивной терапии в многопрофильных больницах. Вестник интенсивной терапии. Приложение к № 5. — М., 2005. — С. 69–70.
Исследование влияния лечебного плазмафереза на показатели гемореологии и гемолиза у боль-ных ишемической болезнью сердца.
Отчет о НИР за 2003–2005 годы
Исследование влияния лечебного плазмафереза…
Ключевые слова: трансфузиология, лечебный плазмаферез, плазмозамещение, гемореология, гемолиз, ишемическая болезнь сердца.
А. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ЛЕЧЕБНОГО ПЛАЗМА-ФЕРЕЗА НА ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОРЕОЛОГИИ И ГЕМОЛИЗА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Объектом исследования стали 69 больных ишемической болезнью сердца, у которых в комплексе лечения применялся плазмаферез.
Цель работы: исследовать влияние лечебного плазмафереза на показатели гемореологии и гемолиза для разработки эффективной и безопасной методики плазмафереза при лечении больных ишемической болезнью сердца.
Исследования показателей гемореологии и гемолиза у больных со стенокардией I—IV функционального класса и нестабильной стенокардией выявили их неблагоприятные сдвиги. Это выразилось в существенном увеличении вязкости плазмы крови и агрегации эритроцитов, в тенденции к увеличению вязкости крови. Кроме того, у больных в исходном состоянии отмечено возрастание доли эритроцитов с низкой кислотной устойчивостью и уменьшение количества высокоустойчивых эритроцитов, что приводило к повышению уровня содержания свободного гемо-глобина в сыворотке крови. Лечебное плазмозамещение 30–40% объема циркулирующей плазмы изотоническим раствором натрия хлорида благоприятно влияет на гемореологические показатели, снижает уровень содержания свободного гемоглобина в сыворотке крови, незначительно изменяя при этом показатели кислотного гемолиза и строматолиза эритроцитов. Полученные результаты подтвердили эффективность и безопасность лечебного плазмафереза у больных ишемической болезнью сердца.
В выполнении НИР принимали участие сотрудники Гематологического научного центра РАМН, Консультативно-диагностического центра № 6 САО г. Москвы, ЗАО Трекпор Технолоджи, ГКБ № 81
г. Москвы, Института нефтехимического синтеза РАН, Клинской городской больницы (г. Клин), Тульской областной больницы (г. Тула).
По теме НИР опубликовано 19 печатных работ, из которых 6 статей и 2 монографии.
Гемореологические нарушения — наряду со степенью атеросклеротического поражения артерий и сдвигами в системе свертывания крови — вносят весомый «вклад» в расстройство кровообращения. Основу этих нарушений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями составляют изменения белкового, липидного и электролитного состава плазмы крови. Ухудшение реологических свойств крови существенно влияет на выраженность микроциркуляторных нарушений и развитие осложнений ишемической болезни сердца.
Об использовании плазмозамещения (плазмафереза) для сниже-ния вязкости крови у больного с макроглобулинемией впервые сообщил J. Waldenstrom (1946). В нашей стране применение плазмафереза в лечении гипервискозного синдрома у больных с парапротеинемическими гемобластозами начато Р.А. Мокеевой и соавторами (1964).
В дальнейшем появились работы, выявившие влияние плазмозамещения на вязкость крови при различных заболеваниях.
Вместе с тем удаление значительных объемов плазмы с заместительным введением консервированных компонентов и препаратов крови, коллоидных и солевых кровезаменителей вызывает неспецифическую реакцию адаптации красной крови — эритродиерез, проявляющийся в изменении соотношений групп эритроцитов с различной кислотной резистентностью.
Б. ВЛИЯНИЕ ЛЕЧЕБНОГО ПЛАЗМОЗАМЕЩЕНИЯ ИЗОТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ ХЛОРИДА НАТРИЯ НА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
При использовании плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях у больных ишемической болезнью сердца важное значение имеет адекватность замещения удаляемой плазмы, определяющая колебания гемодинамических и лабораторных показателей. Среди больных ишемической болезнью сердца больше половины имели стенокардию напряжения III–IV функционального класса или нестабильную стенокардию. Каждый второй больной ранее перенес инфаркт миокарда. Показанием для проведения плазмафереза у этих больных была недостаточная эффективность медикаментозного лечения на фоне учащения приступов стенокардии или возрастания потребности в увеличении дозировки гипотензивных препаратов.
При проведении плазмаферезов у больных ишемической болез-нью сердца в среднем удаляли 1153 + 20 мл плазмы, замещая 2159 + 51 мл солевого раствора. Причем у женщин в среднем извлекалось 1067 + 54 мл плазмы с замещением 2050 + 132 мл солевого раствора, а у мужчин удаляли 1166 + 20 мл плазмы и замещали 2185 + 56 мл изотонического раствора хлорида натрия.
У пациентов, страдавших ишемической болезнью сердца, во время плазмафереза изменения гемодинамических показателей оставались стабильными: частота сердечных сокращений незначительно снижалась с 70 + 2 в мин до 68 + 1 в мин (р > 0,1); систолическое артериальное давление перед началом ЛПА в среднем было 145 + 3 мм рт. ст., а после — 140 + 3 мм рт. ст. (p > 0,25), а диастолическое артериальное давление недостоверно снижалось с 92 + 2 мм рт. ст. до 90 + 2 мм рт. ст. (p > 0,25).
Таблица 1
Влияние лечебного плазмафереза (ЛПА) на уровень
общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)
и триглицеридов сыворотки крови
Показатель
(количество анализируемых
плазмаферезов) Уровень липидов
(ммоль/л) %
изменений Р
До ЛПА После ЛПА
Холестерин (n = 7) 5,8 + 0,3 4,6 + 0,3 –21 < 0,05
ЛПНП (n = 4) 3,9 + 0,4 2,7 + 0,3 –32 > 0,05
Триглицериды (n = 7) 1,75 + 0,3 0,61 + 0,11 –65 < 0,02
У больных под влиянием плазмафереза также не происходило сколько-нибудь существенных изменений гематокрита с 0,4312 + 0,0072 л/л до 0,4291 + 0,0085 л/л (p > 0,5).
После плазмафереза уровень общего белка уменьшился на 23% с 76 + 1 до 59 + 1 г/л (p < 0,001).
При исследовании уровня липидов сыворотки крови выявлено их существенное снижение (табл. 1).
Содержание общего холестерина уменьшилось на 21% c 5,8 + 0,3 до 4,6 + 0,3 ммоль/л (p < 0,05). Уровень липопротеидов низкой плотности после окончания ЛПА снизился на 32% с 3,9 + 0,4 до 2,7 + 0,3 ммоль/л (p > 0,05). Снижение после плазмафереза уровня триглицеридов составило 65% с 1,75 + 0,30 до 0,61 + 0,11 ммоль/л (p < 0,02).
В. ДИНАМИКА ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОД ВЛИЯНИЕМ ПЛАЗМОЗАМЕЩЕНИЯ ИЗОТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ ХЛОРИДА НАТРИЯ
У больных ишемической болезнью сердца в исходном состоянии наблюдалось повышение вязкости плазмы, усиление агрегации эритроцитов и тенденция к увеличению вязкости крови при всех скоростях сдвига. Деформируемость эритроцитов находилась в пределах физиологической нормы (табл. 2). Определение уровня гематокрита в пределах гемореологических исследований также подтверждает устойчивость этого показателя у больных после удаления 30–40% объема циркулирующей плазмы с замещением полуторо-двукратным количеством изотонического раствора хлорида натрия. Несущественно отличаясь от контрольного уровня, гематокрит практически не изменялся.
В сравнении с предыдущим результатом: * — p < 0,05, ** — p < 0,001
Асимптотическая вязкость крови, превышавшая в исходе контрольный уровень на 12%, после проведения плазмафереза нормализовалась, уменьшившись до нижнего уровня контрольной величины. В то же время вязкость плазмы, на 11% превышавшая в исходе контрольный уровень после плазмафереза стала ниже этого уровня на 4%.
В процессе проведения плазмафереза отмечено некоторое возрастание индекса ригидности эритроцитов с 29,0 + 2,2 до 31,0 + 2,6 усл. ед., что соответствовало превышению над контрольным уровнем на 16 и 24% соответственно.
Таблица 2
Влияние лечебного плазмафереза (ЛПА) на гемореологические
показатели у больных ишемической болезнью сердца (ИБС)
Показатель Контроль
(n = 5) Больные ИБС
(n = 15) % изменений
к контролю
До ЛПА После ЛПА До ЛПА После ЛПА
Гематокрит, л/л 0,43 + 0,02 0,42 + 0,01 0,42 + 0,01 –2 –2
Асимптотическая вязкость
крови, мПа•с 4,25 + 0,22 4,74 + 0,22 4,20 + 0,14 +12 –1
Вязкость плазмы, мПа•с 1,37 + 0,02 1,52 + 0,03 **1,31 + 0,02** +11 –4
Индекс ригидности
эритроцитов, усл. ед. 25,0 + 5,6 29,0 + 2,2 31,0 + 2,6 +16 +24
Агрегация эритроцитов, мм 80,0 + 11,01 7,0 + 6,6 *78,0 + 7,8** +34 –3
Проведение плазмафереза существенно снижало агрегацию эритроцитов. Если в исходе этот показатель на 34% превышал контрольный уровень, то после окончания процедуры агрегация нормализовалась, снижаясь на 3% ниже контроля.
После мембранного плазмафереза, проведенного в амбулаторных условиях уровень гематокрита также практически не изменялся. Вязкость крови снижалась на 10% преимущественно за счет снижения вязкости плазмы, а агрегация эритроцитов уменьшалась на 33%. Деформируемость эритроцитов существенно не менялась.
При параллельном исследовании в исходе у большинства больных ишемической болезнью сердца отмечено увеличение средней плотности эритроцитов. Непосредственно после фильтрационного плазмафереза плотность и деформируемость эритроцитов существенно не менялись.
Г. ВЛИЯНИЕ ЛЕЧЕБНОГО ПЛАЗМАФЕРЕЗА С ЗАМЕЩЕНИЕМ УДАЛЯЕМОЙ ПЛАЗМЫ ИЗОТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ ХЛОРИДА НАТРИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ И СТРОМАТОЛИЗ ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
Проведенные исследования показателей кислотной резистентности и строматолиза эритроцитов позволили изучить влияние лечебного плазмафереза на клеточные элементы крови. Оказалось, что исходно у больных ишемической болезнью сердца в 40–50% случаев выявлялось снижение суммарной резистенции на 50–60% со снижением количества высокостойких, увеличением числа низкостойких форм эритроцитов, повышением уровня свободного гемоглобина сыворотки крови (табл. 3).
Таблица 3
Влияние лечебного плазмафереза (ЛПА) на показатели
кислотной резистентности и строматолиза эритроцитов
у больных ишемической болезнью сердца (ИБС)
Показатель Контроль
(n = 5) Больные ИБС
(n = 15) %
изменений
До
ЛПА После ЛПА До ЛПА После ЛПА
Суммарная резистентность, % мин 608 + 11 576 + 13 569 + 12 –5 –6
Эритроциты, %
низкостойкие 13,7 + 1,9 19,4 + 2,03 20,4 + 1,7 +42 +49
среднестойкие 77,1 + 1,5 74,1 + 1,3 74,6 + 1,1 –4 –3
высокостойкие 9,2 + 1,4 5,8 + 1,1 4,4 + 1,9 –37 –52
Максимальный строматолиз, мин
% 5,8 + 0,2
28,0 + 1,02 5,2 + 0,1
8,6 + 1,7 5,1 + 0,1
29,0 + 1,3 –10
+2 –12
+4
Длительность, мин 10,8 + 0,4 9,6 + 0,3 9,4 + 0,2 –11 –13
Свободный гемоглобин, мг/дл < 7 15,3 + 3,3 10,1 + 3,5 +119 +42
В среднем суммарная резистентность у больных ишемической болезнью сердца перед плазмаферезом была ниже контрольной величины на 5%. После проведения плазмафереза этот показатель понизился до 6%, что указывает на несущественное его изменение.
Более заметны, но не очень существенны изменения в низкостойкой фракции эритроцитов. Превышение этой фракции над контролем, составлявшее в исходе 42%, после плазмафереза увеличилось до 49%.
Фракция среднестойких эритроцитов практически не изменилась, составляя в исходе долю на 4% меньшую, чем в контроле. После плазмафереза эта величина сделалась незначительно меньшей, убавившись до 3%.
Более значительные изменения у больных ишемической болезнью сердца в исходе имелись во фракции высокостойких эритроцитов. Доля этих эритроцитов перед плазмаферезом была меньше контрольного уровня на 37%. После плазмафереза уровень высокостойких эритроцитов снизился по отношению к контролю до 52%. Плазмаферез мало влиял на максимальный строматолиз и длительность. Если до проведения плазмафереза этот показатель был ниже контрольного на 10–11%, то после окончания плазмафереза эта величина возросла лишь до 12–13%, что является несущественным и недостоверным изменением.
Вместе с тем после проведения плазмафереза уровень свободного гемоглобина в сыворотке крови не только не повысился, как можно было ожидать по снижению фракции высокостойких эритроцитов и увеличению фракции низкостойких, но понизился с 15,3 + 3,3 до 10,1 + 3,5 мг/дл, приближаясь к контрольному уровню. Это указывает, с одной стороны, на отсутствие повреждения эритроцитов при прохождении через экстракорпоральный контур фракционатора крови, с другой стороны, на частичное удаление свободного гемоглобина в составе извлекаемой плазмы.
Д. БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕЧЕБНОГО ПЛАЗМАФЕРЕЗА С ЗАМЕЩЕНИЕМ УДАЛЯЕМОЙ ПЛАЗМЫ ИЗОТОНИЧЕСКИМ РАСТВОРОМ ХЛОРИДА НАТРИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
Устойчивость гемодинамических и гемолитических показателей указывает на безопасность проведения плазмафереза, за счет системы мер, позволяющих делать эту лечебную процедуру контролируемой и предсказуемой.
Прежде всего, планируемое количество удаляемой плазмы соотносится с объемом циркулирующей плазмы пациента. В свою очередь, ОЦП пациента рассчитывается, исходя из антропометрических показателей: массы тела, роста и конституционного типа. Удаление 30–40% объема циркулирующей плазмы стандартизует это трансфузиологическое вмешательство, позволяет сделать его итог предсказуемым по уровню снижения концентрации различных компонентов в крови больного.
Вторым условием безопасности проводимой лечебной процедуры является использование для замещения удаляемой плазмы не содержащего белковых и синтетических составляющих ареактивного апирогенного изотонического раствора хлорида натрия в полуторо-двукратном количестве под постоянным контролем параметров гемодинамики. Правильность этой трансфузионной тактики подтверждается постоянством уровня гематокрита, указывающего на устойчивость у пациента объема циркулирующей плазмы и крови.
Третьим условием безопасности стало использование в качестве антикоагулянта раствора гепарина, который в отличие от широко применяемых с этой целью цитратных растворов не вызывает побочных гипокальциемических реакций. Внутривенное введение гепарина за 5 минут до начала плазмафереза из расчета 300 ед./кг и постоянная подача его в приточную магистраль фракционатора крови с постепенно убывающей скоростью 200–100–50 ед./мин (с помощью дозатора лекарственных веществ ДЛВ-1) позволяет обеспечить безопасную искусственную управляемую гипокоагуляцию для успешного проведения плазмафереза.
Четвертое условие безопасности определяется использованием для проведения плазмафереза непрерывно-поточного фракционатора крови. Это позволяет с начала и до конца процедуры контролировать и регулировать оптимальные соотношения объемов удаления плазмы и замещения ее солевым раствором. В силу этого непрерывно-поточный плазмаферез является более предпочтительным по сравнению с прерывистыми методами.
Пятое условие безопасности, исключающее нежелательные побочные реакции, — это подогревание в теплообменнике до 37оС вводимого взамен удаляемой плазмы изотонического раствора хлорида натрия. Подогревание замещающего раствора исключает ознобы и сопутствующие им спазмы кровеносных сосудов, возникающие при струйном внутривенном введении значительных объемов замещающих жидкостей.
Шестое условие безопасности использования лечебного плазмафереза в поликлинике связано с наличием стационара дневного пребывания, в котором в течение 1–1,5 часов происходит наблюдение за пациентом до полной устойчивой стабилизации состояния для последующей транспортировки домой. При необходимости на дому больной может получить телефонную консультацию у врачей, проводивших лечебный плазмаферез в поликлинике.
И, наконец, внедрению плазмафереза по вышеозначенной методике в поликлиническую практику предшествовал многосотенный опыт его стационарного использования у больных с различными заболеваниями в возрасте от 15 до 83 лет. Мало того, применение плазмафереза в условиях поликлиники началось у больных, которые ранее неоднократно с успехом лечились с помощью плазмафереза в стационаре.
Клинический пример. Больной Б., с 64 лет отмечал единичные приступы сжимающих загрудинных болей, снимаемых приёмом нитроглицерина. К 67 годам приступы стали ежедневными многократными, в покое, по ночам. Во время Великой Отечественной войны имел тяжелое ранение правого бедра с переломом бедренной кости, осложнившееся анкилозом правого коленного сустава и многолетним остеомиелитом. В прошлом — продолжительное табакокурение. После войны работал директором крупного завода. В 67 лет многократно госпитализировался с диагнозом «нестабильная стенокардия»: в июне — в Городскую клиническую больницу № 50, в октябре — в больницу им. С.П. Боткина, в ноябре в ГКБ № 67, в декабре — в ГКБ № 15. Во вре-мя последней госпитализации в отделении интенсивной терапии острых расстройств коронарного кровообращения и их осложнений, являющемся клинической базой Института сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, была выполнена селективная коронарография и левая вентрикулография: левый желудочек вытянут вдоль оси, частая экстрасистолия, фракция выброса во время экстрасистол — 70%, конечное диастолическое давление 0,6 мм рт. ст.; стеноз ствола левой коронарной артерии до 50%, стеноз передней межжелудочковой ветви в проксимальной и средней трети до 50–70% с диффузными изменениями её дистальных отделов, стеноз огибающей ветви в проксимальной трети до 90% с её окклюзией в средней трети; стеноз правой коронарной артерии на границе проксимальной и средней трети до 75%; перетоков в дистальную часть огибающей ветви нет; правый тип коронарного кровообращения. В первые дни пребывания в стационаре возникали приступы стенокардии, проявлявшиеся на ЭКГ депрессией ST в переднеперегородочной области и верхушке. На фоне проводимой терапии пролонгированными нитратами, бетаадреноблокаторами, антагонистами кальция состояние улучшилось, приступы стенокардии стали реже, купируются нитроглицерином. От операции аорто-коронарного шунтирования отказался. Выписан с рекомендацией продолжения подобранного медикаментозного лечения. После выписки продолжавшиеся приступы стенокардии вынуждали принимать до 20 таблеток нитроглицерина в сутки, эпизодически вызывать скорую медицинскую помощь. Через 1,5 месяца после выписки из очередного стационара врачами скорой медицинской помощи был доставлен в блок интенсивной терапии ГКБ № 81 с подозрением на острый инфаркт миокарда. Накануне беспокоили интенсивные сжимающие боли в груди с отдачей в левую руку. Эффекта от приёма подряд 5 таблеток нитроглицерина с промежутками в несколько минут не было. На ЭКГ при поступлении: тахисистолическая форма мерцания предсердий, снижение интервала ST в грудных отведениях. АД 110/70 мм рт. ст., ЧСС 104 в мин, аритмия. Пароксизм мерцательной аритмии был купирован новокаинамидом. Очаговых изменений на ЭКГ не выявлено. Уровень аминотрансфераз не повышен. Показатели гемодинамики, клинического и биохимического анализов — в пределах нормальных величин. Установлен диагноз: ИБС. Нестабильная стенокардия. После относительной стабилизации состояния проба со ступенеобразно возрастающей нагрузкой на велоэргометре вынужденно прекращена на первой ступени 50 Вт (3 мин) из-за появившейся боли в области шеи с отдачей в левую руку и снижения интервала ST в грудных отведениях более чем на 2 мм. Ввиду незначительной эффективности медикаментозного лечения сотрудниками базового отделения экстренной кардиохирургии и неотложной трансфузиологии ЦНИИ гематологии и переливания крови на непрерывнопоточном фракционаторе крови ПФ-05 произведено лечебное плазмо-замещение 1700 мл плазмы полиглюкином, после которого отмечено сокращение частоты и интенсивности приступов стенокардии, однако эффект оказался нестойким. С целью закрепления достигнутого результата через 2 недели проведено повторное плазмозамещение 1800 мл плазмы полиглюкином. После повторного плазмозамещения у больного общий объём выполненной работы увеличился почти в два раза. На серии ЭКГ — стабильный синусовый ритм, интервал ST стал изоэлектричным. Продолжал принимать сустак, анаприлин, коринфар, аспирин. Выписан в удовлетворительном состоянии с рекомендацией постепенного снижения доз медикаментов под наблюдением кардиолога. В течение двух с половиной недель тяжелых приступов стенокардии не было. Затем появились умеренные сжимающие боли за грудиной, не снимаемые нитроглицерином. Вызванная ночью скорая медицинская помощь, прервав приступ парентеральным введением обезболивающих препаратов, вновь доставила больного в ГКБ № 81. Динамический контроль ЭКГ не выявил острых очаговых повреждений миокарда. Получал внутривенно калий-инсулино-нитроглицериновую смесь, пролонгированные нитраты, бетаадреноблокаторы. Через месяц после второго проведено третье плазмозамещение 1750 мл плазмы полиглюкином. Приступы загрудинных болей прекратились. Через неделю после третьего плазмафереза к моменту выписки приступы не беспокоили. Рекомендовано продолжение приёма прежних препаратов. В течение года тяжелых приступов не отмечал. Через год после выписки в 68 лет появились сжимающие боли при ходьбе, вынуждающие останавливаться, что послужило показанием в ГКБ № 81 к проведению четвёртого плазмозамещения 2000 мл плазмы полиглюкином. Через неделю выписан без приступов. После выписки постепенно увеличивалась переносимость физической нагрузки: по утрам делал упражнения с гантелями, выполнял посильную работу на даче. Возобновил увлечение своей молодости — живопись масляными красками. Необходимость пятого лечебного плазмафереза возникла в 70 лет через 2 года после четвертого плазмафереза. Удалено 1600 мл плазмы с замещением полиглюкином. В дальнейшем за 9 лет больному проведено ещё 14 плазмаферезов с промежутками от полугода до года. За прошедшие 12 лет до 79-летнего возраста проведено 19 плазмаферезов и удалено 27,2 литра плазмы с 45 г холестерина, в среднем за одну операцию извлекалось 1432 + 70 мл плазмы с 2,5 г холестерина, при этом уровень общего белка снижался с 86,4 + 1,6 до 68,4 + 1,7 г/л, вязкость крови с 4,6 до 3,8 отн. ед. (при гематокрите — до 0,41 + 0,02 и после 0,40 + 0,02), уровень холестерина с 4,5 до 4,0 ммоль/л. Последние 6 лечебных плазмаферезов проведены амбулаторно с удалением за один сеанс в среднем 1100 + 55мл плазмы и замещением двойным объёмом зотонического раствора хлорида натрия, что позволяло больному сохранять достаточную физическую активность.
Проведенное исследование позволило повысить эффективность оказания помощи больным ишемической болезнью сердца в амбулаторно-поликлинических условиях, способствовало сокращению времени лечения, повышению эффективности реабилитационных мер, восстановлению работоспособности, уменьшению количества осложнений, снижению уровня медикаментозной поддержки.
Предварительные исследования результатов мембранного плаз-мафереза на аппарате «Гемофеникс» с гемофильтром «Роса» показали меньшее количество общего белка в удаляемой плазме и соответственно менее выраженное снижение вязкости крови и плазмы по сравнению с результатами непрерывно-поточного фракционирования.
Подготовлены к печати методические рекомендации с предварительным опубликованием в сборнике «Новое в трансфузиологии» (2004, № 39, 17–32) под названием «Методические особенности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинической практике», что способствует расширению применения лечебного плазмафереза во внебольничных условиях.
Исследования макро- и микрореологических показателей крови больных с ишемической болезнью сердца выявило повышение вязкости плазмы крови и агрегационной активности эритроцитов, усугубляющее степень циркуляторных расстройств.
Ишемическая болезнь сердца сопровождается снижением ки-слотной гемолитической устойчивости эритроцитов и повышением уровня содержания свободного гемоглобина в сыворотке крови, что вызывает активацию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Лечебное плазмозамещение 30–40% объема циркулирующей плазмы изотоническим раствором натрия хлорида улучшает гемореологические показатели, снижает концентрацию свободного гемоглобина в сыворотке крови, существенно не изменяя показатели кислотных эритрограмм и строматолиза эритроцитов, подтверждая эффективность и безопасность этой лечебной процедуры.
Список опубликованных работ
1. Постников А.А., Модел С.В., Божьев А.А., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Лиховецкая З.М., Курбанова Г.Н., Розенберг Ю.М., Атауллаханов Ф.И. Коагулологические и гемореологические механизмы лечебной эффективности плазмафереза у больных ишемической болезнью сердца. Материалы Первой Всероссийской научной конференции «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии». — Москва 5–6 февраля 2003 г. — С. 75.
2. Постников А.А. Прямое очищение крови (Лабораторный кон-троль), «Триада-фарм». — М., 2003. — С. 182.
3. Петров М.М., Постников А.А., Божьев А.А., Атопков В.А., Модел С.В., Андреев Ю.Н., Цыба Н.Н., Калинин Н.Н. Плазмаферез и возмещение аутокомпонентами массивной кровопотери при протезировании тазобедренного сустава у больного 75 лет. В кн.: «Бескровная хирургия. Новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии». — М., 2003. — С. 185–187.
4. Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Лиховецкая З.М., Курбанова Г.Н., Постников А.А., Божьев А.А. Гемореология и эритродиерез у больных ишемической болезнью сердца. Лечебный плазмаферез. Инженерно-физический журнал. — 2003. — Т. 76. — № 3. — С. 176.
5. Постников А.А. Лиховецкая З.М., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Божьев А.А. Показатели гемореологии и гемолиза при лечебном плазмозамещении физраствором у больных ишемической болезнью сердца. Эфферентная терапия. — 2003. — Т. 9. — № 3. — С. 40–43.
6. Gorbunova N.A., Ershova L.I., Likchovetskaya Z.M., Kurbanova G.N., Postnicov A.A., Bozhiev A.A. HEMORHEOLOGY AND ERYTHRODIERESIS IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE. MEDICAL PLASMAPHERESIS. Jornal of Ingeneering Physics and Termophisics 2003, Vol.76, No 3, p. 681–683.
7. Постников А.А., Божьев А.А. Плазмаферез вместо аорто-коронарного шунтирования (четырехлетнее наблюдение). Труды двенаднатой конференции Московского общества гемафереза 25–26 мая 2004 г. — М., 2004. — С. 45.
8. Постников А.А., Божьев А.А., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Лиховецкая З.М., Курбанова Г.Н., Калинин Н.Н. Гемореологические, циркуляторные, диффузионные и коагулологические эффекты плазмафереза у больных ишемической болезнью сердца. Труды Двенаднатой конференции Московского общества гемафереза 25–26 мая 2004 г. — М., 2004. — С. 46.
9. Постников А.А., Божьев А.А., Панченков Н.Р., Цыба Н.Н., Галкин И.В., Жеребцов Л.А., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Лиховецкая З.М.,
Курбанова Г.Н., Шурхина Е.С., Атауллаханов Ф.И., Калинин Н.Н. Использование плазмафереза при лечении амбулаторных больных. Матер. Конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», 8–10 июня 2004 г. — СПб., 2004. — С. 188.
10. Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Лиховецкая З.М., Курбанова Г.Н., Постников А.А., Божьев А.А., Модел С.В., Розенберг Ю.М. Гемореологические и коагулогические эффекты плазмафереза у больных ишемической болезнью сердца. Материалы 22 симпозиума по реологии 21-26 июня 2004 г. — Валдай, 2004. — С. 42.
11. Постников А.А., Божьев А.А., Лиховецкая З.М., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Калинин Н.Н. Эффекты лечебного плазмафереза. Сборник работ «Патофизиология крови, экстремальные состояния» / под ред. академика А.И. Воробьев, проф. Н.А. Горбунова, — М., 2004. — С. 73–79.
12. Постников А.А., Божьев А.А., Жеребцов Л.А., Галкин И.В., Ми-
нин С.О., Кузько Ю.Н., Панченков Н.Р., Цыба Н.Н., Теребов С.Д., Калинин Н.Н. Методические особенности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинической практике. «Новое в трансфузиологии». — 2004. — № 39. — С. 17–32.
13. Постников А.А., Божьев А.А., Калинин Н.Н. Плазмаферез в ле-чении больных стенокардией с критической степенью коронарного стенозирования. Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии. Материалы VI Российской научной конференции 11–13 мая 2005 г. — М., 2005. — С. 60–61.
14. Теребов С.Д., Титков О.А., Соловьев А.П., Божьев А.А., Постников А.А. Пути использования гравитационного и фильтрационного плазмафереза амбулаторно-поликлинической практике. Труды тринаднатой конференции. Московского общества гемафереза
30 мая — 1 июня 2005 г. — М., 2005. — С. 126–127.
15. Кузько Ю.Н., Хасбиулин А.И.,Шишкин В.И., Трубина А.Л., Гомова Т.А., Божьев А.А., Постников А.А. Фильтрационный плазмаферез на амбулаторном этапе в комплексной терапии больных ишемической болезнью сердца. Труды тринадцатой конференции Московского общества гемафереза 30 мая — 1 июня 2005 г. — М., 2005.
16. Галкин И.В., Жеребцов Л.А., Божьев А.А., Постников А.А. Обеспечение безопасности и эффективности лечебного плазмафереза в амбулаторно-поликлинических условиях. Материалы ежегодной конференции ДиаМА «Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях», Тула, 27–30 сентября 2005 г. — Екатеринбург: изд-во АМБ, 2005. — С. 219–220.
17. Теребов С.Д., Чердынцев М.Г., Титков О.А., Кузько Ю.Н., Щепочкин В.В., Ладыгин А.М., Михайлов А.В., Смирнов А.И., Минин С.О., Божьев А.А., Постников А.А. Плазмаферез в комплексе интенсивной терапии в многопрофильных больницах. Вестник интенсивной терапии. Приложение к № 5. — М., 2005. — С. 69–70.
18. Козинец Г.И., Проценко Д.Д., Рагимов А.А., Точенов А.В., Постников А.А., Бирюкова Л.С. Практическая трансфузиология. Практическая медицина. — М., 2005. — 544 с.
19. Постников А.А. Стенокардия? Очищаем кровь и сосуды. Московский доктор. Вестник научного общества терапевтов, 2005. — № 12. — С. 9–10.
20. Постников А.А., Божьев А.А., Горбунова Н.А., Ершова Л.И., Кузьмичев С.А., Лиховецкая З.М., Калинин Н.Н., Ковалева Л.Г., Панченков Н.Р., Петров М.М., Цыба Н.Н., Шурхина Е.С., Галкин И.В., Жеребцов Л.А., Минин С.О., Михайлов А.В., Кузько Ю.Н., Теребов С.Д. Исследование влияния лечебного плазмафереза на показатели гемореологии и гемолиза у больных ишемической болезнью сердца. Отчет заключительный 5/IV.2/03 за 2003–2005 гг., УДК 616.15;616.1;615.225;616-08, № госрегистрации 01200301546, инвентарный № ВНТИЦентра 02200601120, 21 стр.


ВЛОЖЕНИЕ. Оригинал приглашения на Конференцию

Из архива.
Члену Междуведомственной Комиссии при ГКНТ СССР
по созданию искусственного сердца
академику РАН Платэ Н.А.

Макро- и микрогемореологические параметры - как критерии эффективности и безопасности лечебного плазмозамещения (ЛПЗ) при атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваниях

Прямые хирургические вмешетельства на коронарных артериях при лечении ишемической болезни сердца доступны на относительно крупных артериальных ветвях, не затрагивая сужения мелких разветвлений, что приводит к ограничению показаний, а иногда к недостаточной эффективности операций коронарного шунтирования. При атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваниях, как правило, выявляется увеличение содержания общего белка сыворотки крови, липопротеидов низкой плотности, фибриногена, холестерина и др., что оказывает существенное влияние на гемореологию, состояние мембран эритроцитов. Это в результате может приводить к нарушению микроциркуляции и, соответственно, кислородного обеспечения органов и тканей организма. В таких случаях экстракорпоральное очищение крови может оказать благоприятное воздействие на течение заболевания. По нашим предварительным данным (15 больных) исходно нарушенные показатели гемореологии и состояние мембран эритроцитов после процедур ЛПЗ претерпевали существенные изменеия в сторону нормализации указанных выше сдвигов.
В основу настоящего проекта будут положены углубленные исследования механизма регуляции макро- и микрореологических свойств крови, состояния мембран эритроцитов, текучести крови у больных атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями до и после процедур ЛПЗ. Будет уделено внимание выбору наиболее эффективной, с точки зрения воздействия на реологию крови, плазмозамещающей среды. Предполагается доказать и обосновать эффективность одно- и многократных процедур ЛПЗ и рекомендовать их внедрение в клиническую практику.
14 марта 2007 года
д.м.н. Постников А.А.
д.м.н. Горбунова Н.А.
Секретарь Междуведомственной Комиссии при ГКНТ СССР по созданию искусственного сердца
к.м.н. Божьев А.А.



Письмо вице-Президент РАН
академик РАН Платэ Н.А. получил, но, к сожалению, не успел ...
в связи с внезапной смертью от острой сердечной недостаточности 16 марта 2007 года.


Опрос в интернете.
Вы довольны тем, как выступают россияне на Олимпиаде?
69% Молодцы, отлично идут
18.7% Могли бы и поднажать
4.5% Промежуточные результаты не важны
7.8% Не слежу за Олимпийскими играми
Все опросы
РИА Новости http://ria.ru/olympics2016/20160820/1474852487.html#ixzz4HqMiiCGs

Сколько времени понадобится федеральным каналам,
чтобы 60% населения начали считать Землю плоской?
37% Более 1 года
23% Менее месяца
23% От 1 до 6 месяцев
18% От 6 мес до 1 года
Читать больше: http://babalo.info/topics/skolko-vremeni-ponadobitsya-federalnym-kanalam-chtoby-60-naseleniya-nachali-schitat-zemlyu-ploskoj/

Поздравление от команды Mail.Ru
Today, 4:20 AM


Из Херсона
"Дорогой и глубокоуважаемый Сан Саныч!!! Спешу поздравить Вас с днём рождения, пожелать богатырского здоровья и безграничного счастья!"


Из Москвы
"Пусть благость и милость сопровождают
тебя во все дни жизни твоей и ты пребудешь в доме Господнем многие
дни..."

Александр Александрович Божьев
Член КПРФ с 1971 года


Автор более 200 научных трудов по проблемам:
Реаниматология (оживление организма)
Трансплантология (пересадка органов и искусственные органы)
Кровь (переливание крови)
Медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях (стихийные бедствия, антропогенные катастрофы, террористические акты, военные действия)
См. ниже Вложение:
Александр Божьев
Анатолий Постников
Сергей Теребов
Сергей Хорошилов

Подвиг Советских людей навсегда останется в Истории!



В США и Европе не знают о роли СССР в победе над нацизмом.
5 мая 2016, 10:26
Лишь 15% респондентов, отвечая на вопрос, кто сыграл ключевую роль в победе над нацизмом во Второй мировой войне, выбрали СССР. Всего было предложено пять ответов: Великобритания, СССР, США, другие или вариант «не знаю». Таковы данные опроса Международного проекта по изучению общественного мнения Sputnik.Мнения.
Согласно опросу, большинство жителей США (79%), Франции (58%) и половина жителей Германии (50%) считают, что именно армии США принадлежит лидерство в победе над фашизмом, сообщает агентство Sputnik. При этом более половины (59%) жителей Великобритании полагают, что именно их страна занимала лидирующие позиции в борьбе с нацизмом, роль США в качестве ключевой признают всего 11% британцев, роль СССР — 15%.
Данные были получены в результате опроса, проведённого известной французской исследовательской компанией Ifop и британской компанией Populus по заказу информационного агентства и радио Sputnik.



От Luch-nik в дневнике Luch-nik – «ПО Луч-Ник. Здоровье и долголетие»
15:09 03-05-2016
Капля крови

Нет, наверное, человека, который не видел бы, как выглядит кровь. Это темно-красная жидкость, которая сразу появляется при порезе или более серьезной травме. Сначала кровь выделяется каплями или вытекает струей, а потом она становится густой, плотной, и кровотечение прекращается. Мы говорим в таких случаях — кровь свернулась.

Но кровь — это не просто красная водичка. Она обладает удивительными свойствами. И одно из них — способность останавливать кровотечения при участии специальных белков свертывающей системы крови.

Другая особенность крови, в отличие от всех остальных органов и систем организма, состоит в том, что кровь находится в постоянном движении, и движение это строго упорядочено. Оно похоже на улицы с односторонним движением. В одну сторону, к тканям, кровь бежит по артериям, поставляя туда кислород и необходимые питательные вещества, в другую, по венам, из тканей уносятся углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности клеток, которые потом выводятся из организма через легкие, почки, кишечник, кожу.
Благодаря мельчайшим разветвлениям сосудов — капиллярам, кровь омывает каждую клеточку и является связующим звеном между всеми органами и тканями человеческого организма. Недаром всю эту сосудистую систему, а длина ее у взрослого человека более 100 тысяч километров, называют «рекой жизни».

Жидкая часть крови называется плазма. Плазма — это настоящий кладезь питательных веществ. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, витамины, ферменты, гормоны и в минимальных количествах почти все известные химические элементы системы Менделеева. Их так и называют — микроэлементы. Некоторые из них: железо, медь, никель, кобальт — непосредственно принимают участие в процессе кроветворения — образовании клеток крови.
А теперь немного об этих удивительных клетках.

Если посмотреть кровь под микроскопом, то мы увидим, что в ней содержится много разных клеток. Для этого из капельки крови, взятой из пальца, надо приготовить на стекле тонкий мазок, покрасить его специальными красками, а микроскоп обеспечит большое увеличение и позволит их хорошо рассмотреть.

ЭРИТРОЦИТЫ
Эти клетки называются эритроцитами. А розовый цвет им придает содержащийся в них белок гемоглобин. Именно эритроциты обеспечивают дыхание тканей. Это они с помощью специального белка гемоглобина транспортируют кислород и углекислый газ. И если эритроцитов мало, а такое случается при некоторых заболеваниях крови, развивается кислородное голодание тканей, от которого страдает весь организм.
И это еще не все, на что способны эритроциты. Известно, что у разных людей бывают разные группы крови, положительный или отрицательный резус-фактор. Так вот, именно эритроциты несут информацию о групповой и резусной принадлежности крови человека.

Но посмотрим дальше...
ЛЕЙКОЦИТЫ
Вот большие клетки. Внутри них расположено ядро, которое состоит из нескольких сегментов, а вокруг рассыпана мелкая зернистость. Эти клетки называются гранулоцитами, или нейтрофилами. А вот еще клетки — поменьше. У них круглое ядро, которое занимает почти всю клетку. Это лимфоцит. А клетки с бобовидным ядром называются моноцитами. И все вместе: нейтрофилы, лимфоциты и моноциты — определяются одним словом — лейкоциты крови.
Роль лейкоцитов трудно переоценить. Они защищают организм от инфекций и других вредных воздействий, в том числе обеспечивают противораковый иммунитет. В то же время их функции строго разграничены. Например, некоторые виды лимфоцитов, они называются Т-лимфоциты, обеспечивают распознавание чужеродных клеток и даже запоминают, как выглядят различные микробы, другие — В-лимфоциты, вырабатывают против них антитела. А нейтрофилы и макрофаги (макрофаги — это те же моноциты, но работают они непосредственно в тканях) их «пожирают». И в этой борьбе погибают не только микробы, но и сами клетки-защитники.

ТРОМБОЦИТЫ
Но в мазке крови остались еще не названные скопления мелких точек. Это тромбоциты. Именно они первыми вступают в процесс остановки кровотечения.
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, или форменные элементы, взвешены в жидкой части крови — плазме и вместе с ней составляют важный компонент системы крови — периферическую кровь.
Костный мозг. Но главным органом системы крови является костный мозг, в котором зарождаются и созревают клетки крови. Он расположен глубоко в костях.
Прежде чем попасть в периферическую кровь, клетки проходят сложный процесс развития. Сначала они делятся, в результате чего образуются две одинаковые клетки. А из этих двух клеток потом образуются четыре, из четырех — восемь и т. д. Затем проходит длительный процесс созревания, и только после этого клетки покидают костный мозг. Сначала клетки крови в костном мозге похожи друг на друга, и только потом, пройдя весь путь развития, получив «образование», они становятся уже известными нам эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами.
По материалам с сайта http://www.studfiles.ru

5 декабря 1936 года VIII Всесоюзным чрезвычайным съездом Советов СССР была принята Конституция СССР (Сталинская Конституция) — основной закон Советского Союза, действовавший 41(!) год в течение почти семидесятилетнего существования советского государства.
И хотя день первой и самой демократической конституции в истории нашей Родины и мире, что признаётся буквально всеми, в том числе и непримиримыми противниками советского строя, даже не внесён сегодняшними законодателями хотя бы в категорию памятных дат России (памятные даты России — официально установленные памятные даты в истории Отечества, связанные с важнейшими историческими событиями в жизни государства и общества), в памяти народной образ Сталинской Конституции сохраняется.
Суббота, 12 Сентября 2015 г. 09:27 (ссылка)
5 декабря новый Основной Закон был принят съездом, и этот день на десятилетия стал Днем конституции СССР.
Сталинская Конституция, принятая 5 декабря 1936 года, закрепила победу социализма в СССР, установив, что социалистическая собственность на средства производства составляет экономическую основу Советского Союза. Она ликвидировала все ограничения при выборах в Советы, установив всеобщие, прямые, равные и тайные выборы во все Советы. Все граждане Советской страны получили равное право выбирать и быть избранными в Советы.
Новая Конституция законодательно гарантировала каждому гражданину СССР:
- право на труд и отдых;
- право на бесплатное образование;
- право на бесплатное медицинское обслуживание;
- право на бесплатное получение жилья;
- право на обеспеченную старость и в случае потери трудоспособности;
- право на свободное вероисповедование.
Земля, её недра, воды, леса, заводы, фабрики, шахты, рудники, железнодорожный, водный и воздушный транспорт, банки, средства связи объявлялись всенародным достоянием; земля, занимаемая колхозами, передавалась им в вечное пользование.
Текст Конституции СССР 1936 года был одним из самых прогрессивных документов эпохи. И это не дежурные громкие слова. Система государственного устройства, прописанная в том Основном Законе, была на порядок более гармоничной, децентрализованной и уравновешенной, нежели нынешнее государственное устройство Российской Федерации.
Не стоит забывать — именно со Сталинской Конституцией 1936 года наша страна завершила индустриализацию, одержала победу в Великой Отечественной войне, восстановила народное хозяйство в послевоенные годы, создала атомную бомбу, достигла военного паритета с США и открыла космическую эру. Именно за счет инерции развития 30-50-х годов XX века мы продолжаем жить и сейчас, пожирая созданное нашими дедами наследство.

Сегодня
Москва
Площадь Суворова
Встреча с депутатами от КПРФ в рамках протеста дальнобойщиков




Первые отечественные ПК сошли с конвеера в Ижевске.
04.12.2015 23:56
"Ижевский радиозавод" выпустил первые экземпляры персональных компьютеров "Эльбрус-401". Предприятие передало 80 машин заказчику в лице АО "МЦСТ" — разработчику микропроцессоров архитектуры "Эльбрус".
"Ижевский радиозавод" начал производство персональных компьютеров в конце 2015 г. Там отметили, что в настоящее время первая партия уже произведена и передана заказчику. Помимо готовых ПК, завод также выпустил 20 материнских плат по заказу "МЦСТ". В 2016 г. производство компьютеров на предприятии будет продолжено, но объемы заказов пока не называются.
На "Ижевском заводе" уточнили, что заказы на изготовление компьютеров "МЦСТ" разместила на нескольких российских предприятиях.
Компьютер "Эльбрус-401" оснащен отечественной операционной системой. Его можно использовать в качестве офисного персонального компьютера. АРМ "Эльбрус-401" разработан на базе микропроцессора "Эльбрус-4С" и предназначен для оборудования автоматизированных рабочих мест (АРМ) операторов, организации микросерверов и информационных терминалов, применения в промышленной автоматизации и в системах с повышенными требованиями к информационной безопасности. АРМ "Эльбрус-401" выполнен в корпусе MiniTower.
На материнской плате реализован набор периферийных интерфейсов: Gigabit Ethernet, SATA 2.0, IDE, USB 2.0, RS-232, DVI (используется встроенная видеокарта). На плате предусмотрено посадочное место и установлен SSD-диск формата microSATA.
Имеется разъем PCI-Express х16 (используются 8 линий), позволяющий устанавливать карты расширения или 3D-видеокарту семейства AMD Radeon (установлена в штатной конфигурации). Интерфейс IDE подведен к разъему карты CompactFlash (используется для нужд двоичного транслятора).
Базовой операционной системой для АРМ "Эльбрус-401" является ОС "Эльбрус". Она построена на основе ядра Linux и поддерживает множество приложений с открытым исходным кодом, в том числе редактор AbiWord, электронную таблицу GNumeric, браузер Firefox, клиент электронной почты. Имеются средства для разработки прикладного ПО, тесты для самодиагностики аппаратуры.
Тем временем российский рынок ПК переходит в спящий режим. В III квартале на территорию РФ было поставлено 1,2 млн настольных и портативных ПК, утверждают эксперты IDC в свежем отчете. Отечественный рынок ПК сократился на 45,5% в сравнении с аналогичным периодом годом ранее. В пятерку лидеров российского рынка ПК за III квартал 2015 г. вошли следующие компании: Lenovo (23,9% от всех поставленных за квартал ПК), Hewlett-Packard (14,3%), ASUS (12,1), Acer (11,3%) и DEXP (6,6%).
Поставки настольных ПК в III квартале сократились на 36,3% относительно прошлого года и составили 518 тыс. штук. Hewlett-Packard, Lenovo и iRU возглавляют список лидеров в сегменте десктопов. Замыкают пятерку лидеров DEXP (4-е место) и DEPO Computers (5-е место).
За III квартал было поставлено 727 тыс. штук портативных ПК, что на 50,6% меньше, чем за аналогичный период 2014 г. Первую строчку в списке лидеров занимает Lenovo. Далее следуют ASUS, Acer, Hewlett-Packard и DEXP.

Анализ крови. О чем говорят показатели.
Новое сообщение от BARGUZIN в дневнике BARGUZIN – «ВЕТЕР БАЙКАЛА»
09:25 04-12-2015
Каждый из нас сдавал кровь на анализ, но далеко не каждому известно, о чем говорят показатели этого анализа.
Общий анализ крови – один из самых распространенных методов диагностики, позволяющий врачу в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний, и оценке эффективности проводимого лечения.
Для проведения анализа используется капиллярная кровь (из пальца) или венозная кровь (из вены). Готовиться к данному обследованию не требуется, но рекомендуется проводить его утром, натощак.
Основные показатели общего анализа крови
• Гемоглобин
Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, окрашивающий кровь в красный цвет и доставляющий кислород ко всем органам и тканям.
Норма гемоглобина для мужчин – 130-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л
Повышенный гемоглобин может говорить о полицитемии, чрезмерной физической нагрузке, обезвоживании, сгущении крови. Сниженный гемоглобин может говорить об анемии.
• Цветовой показатель
Цветовой показатель определяется соотношением количества гемоглобина в эритроцитах. Данный показатель используется для определения типа анемии.
Норма цветового показателя для мужчин – 0,85-1,15, для женщин – 0,85-1,15
Превышение нормы может говорить о сфероцитозе, снижение нормы – о железодефицитной анемии.
• Эритроциты
Эритроциты – красные кровяные тельца, потерявшие ядро, содержащие гемоглобин, и транспортирующие кислород.
Норма эритроцитов для мужчин – 4-5,1x1012 , для женщин – 3,7-4,7x1012
Повышение нормы эритроцитов может говорить о полицитемии (болезнь костного мозга) и обезвоживании, снижение – об анемии вследствие потери крови, недостатка железа, витаминов.
• Ретикулоциты
Ретикулоциты – это молодые, несозревшие эритроциты, у которых есть остатки ядра. В кровь попадает лишь незначительная часть таких эритроцитов, а основная содержится в костном мозге.
Норма ретикулоцитов для мужчин – 0,2-1,2% , для женщин – 0,2-1,2%
Избыточное содержание ретикулоцитов в крови говорит об анемии, кровопотере. Снижение числа ретикулоцитов может быть признаком заболевания почек, нарушения эритроцитного обмена, апластической анемии.
• Тромбоциты
Тромбоциты — это кровяные тельца, которые образуются из клеток костного мозга. Благодаря этим клеткам кровь может сворачиваться.
Норма тромбоцитов для мужчин – 180-320x109, для женщин – 180-320x109
Повышение тромбоцитов может указывать на воспалительный процесс, полицитемию, а также быть последствием хирургических операций. Снижение числа тромбоцитов может говорить о системных аутоиммунных заболеваниях, апластической анемии, гемолитической анемии, гемолитическая болезни, изоиммунизации по резус-фактору и группам крови.
• СОЭ
СОЭ – данная аббревиатура расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов. Отклонение СОЭ от нормы может быть признаком воспалительного или патологического процесса, протекающего в организме.
Норма СОЭ для мужчин – 1-10 мм/ч, для женщин – 2-15 мм/ч
СОЭ может повышаться при беременности, инфекционном заболевании, воспалительном процессе, анемии, образовании опухоли.
• Лейкоциты
Лейкоциты – это белые кровяные тельца. Основная их функция заключается в защите организма от микробов и чужеродных веществ.
Норма лейкоцитов для мужчин – 4-9x109, для женщин – 4-9x109
Повышение числа лейкоцитов может говорить о лейкозе, воспалительном или инфекционном процессе, аллергии, кровопотере, аутоиммунных заболеваниях. Снижение числа лейкоцитов может говорить о некоторых инфекциях (грипп, краснуха, корь и пр.), генетической аномалии иммунитета, повышении функции селезенки, патологии костного мозга.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов.
• Нейтрофилы
Нейтрофилы – обеспечивают борьбу с бактериальной инфекцией и отвечают за удаление погибших в результате этой борьбы клеток.
В крови присутствуют два типа нейтрофилов: палочкоядерные (молодые) и сегментоядерные (зрелые).
Норма палочкоядерных нейтрофилов для мужчин – 1-6%, для женщин – 1-6%
Норма сегментноядерных нейтрофилов для мужчин – 47-72% , для женщин – 47-72%
Повышение нейтрофилов свидетельствует о наличии бактериальных, грибковых и некоторых других инфекций, воспалительных процессов вследствие травматизации тканей, при артритах, артрозах и пр. Нейтрофилы могут также повышать вследствие физических нагрузок, температурных перепадов, во время беременности.
Снижение нейтрофилов может возникнуть вследствие истощения организма, послед длительных хронических заболеваний, болезни щитовидной железы.
• Эозинофилы
Эозинофилы – участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.
Норма эозинофилов для мужчин – 0-5% , для женщин – 0-5%
Число эозинофилов повышается при аллергических реакциях и бронхиальной астме, а также при паразитарных инвазиях, при злокачественных опухолях. Снижается при гнойных инфекциях, родах, оперативных вмешательствах, шоке.
• Базофилы
Базофилы – принимают участие в аллергических реакциях немедленного типа.
Норма базофилов для мужчин – 0-1%, для женщин – 0-1%
Число базофилов повышается при заболеваниях крови, язвенном колите, ветрянке, непереносимости пищевых продуктов и лекарств. Снижается при гипертиреозе, овуляции, беременности, стрессе, острых инфекциях и повышенной выработке гормонов надпочечников.
• Лимфоциты
Лимфоциты – борются с чужеродными клетками и белками, вирусными инфекциями, выделяют в кровь антитела и блокируют антигены.
Норма лимфоцитов для мужчин – 18-40%, для женщин – 18-40%
Число лимфоцитов повышается при инфекционном монокулезе, гепатите, туберкулезе и сифилисе, вирусных инфекциях, а также лейкозах. Снижается при острой инфекции, аутоиммунных заболеваниях, раке, иммунодефиците.
• Моноциты
Моноциты – уничтожают чужеродные белки и клетки в тканях.
Норма базофилов для мужчин – 2-9%, для женщин –2-9%
Число моноцитов повышается после острых инфекций, при туберкулезе, сифилисе, ревматических болезнях. Снижается при поражении костного мозга.


У природы...Счастье - это свойство характера. Одни всё время ждут, другие ищут, а третьи по всюду находят!

5 декабря — День Сталинской Конституции

Путин выступил с обращением в связи с катастрофой малайзийского "Боинга" в Украине
21 июля 2014, 09:15
Российский президент Владимир Путин накануне вечером пообщался по телефону с рядом мировых лидеров и выступил с обращением в связи с крушением малайзийского "Боинга" в Украине.
"Хотел бы еще раз сказать о том, как мы в России относимся к событиям, которые происходят сегодня на восточной территории Украины. Мы неоднократно призывали все противоборствующие стороны немедленно прекратить кровопролитие и сесть за стол переговоров. С уверенностью можно сказать, что если бы 28 июня боевые действия на территории Украины не были возобновлены, то и этой катастрофы наверняка бы не произошло",- говорится в обращении российского лидера.
По словам Владимира Путина, вместе с тем никто не должен и не имеет права использовать трагедию для достижения узкокорыстных политических целей. Такие события должны не разъединять, а наоборот объединять граждан.
"Нужно, чтобы все люди, отвечающие за ситуацию на Украине, повысили свою ответственность и перед собственным народом, и перед народами тех стран, представители которых стали жертвами этой трагедии",-сказал российский президент.
Также президент России Владимир Путин призвал к необходимости обеспечить безопасность работы международных экспертов на месте происшествия.


Today, 6:57 PM
From: Эдуард_Волков <dnevnik@liveinternet.ru>
To: bozhiev@mail.ru
Пресс-конференция МО РФ по крушению Boeing-777
Прямая трансляция пресс-конференции начальника главного ОПЕРУ Министерства обороны России Андрея Картаполова и начальника главного штаба ВВС Игоря Макушева по поводу крушения пассажирского авиалайнера Boeing-777.
Краткий конспект
Предложили украинским властям опубликовать переговоры. Идет подробный разбор по снимкам со спутников, с анализом интенсивности работы РЛС, краткое резюме - ракетный дивизион укропов был расположен рядом с позициями ополченцев, интенсивность увеличилась 17 числа. 18 числа интенсивность снизилась. Плюс показывают данные объективного контроля воздушной обстановки. Три самолета были в секторе. Зафиксирован набор высоты укровского СУ-25 в сторону рейса из Амстердама на удалении 3-5 км. На его вооружении ракета Р-60, ракета воздух-воздух. Задает вопрос, зачем военное судно совершало полет на гражданском маршруте одновременно с мирным бортом.
Видео обстановки по данным ростовского регионального пункта контроля воздушного пространства. Снова показывает три гражданских борта - вектора на экране. Три воздушных судна устойчиво наблюдались.
Боинг-777 движется к точке Танах. Диспетчер запрашивает параметры полета на соответствие заданным. Говорит азимут и время потери скорости. Время 17.20.
При падении скорости до 220 км/ч после крушения появляется новая отметка о воздушном объекте.
Воздушный объект устойчиво наблюдается 4 минуты. Судно системой вторичного опознавания не оборудовано, сделан вывод, что судно военное.
Ранее обнаружение данного судна было невозможно, поскольку работа шла в дежурном режиме. Обнаружение стало возможным при наборе им высоты. Дальнейшее изменение параметров полета говорит о том, что он барражировал над местом крушения и осуществлял контроль обстановки.
Украинские военные уличены во лжи, они говорили, что военных самолетов в данном районе не было.
Вопрос к американцам. Речь об американских снимках из космоса, якобы ополченцы стреляли. Снимки не были опубликованы. Нашими средствами зафиксирован пролет амерского спутника. Это аппарат экспериментальной косм. системы, предназначенный для отслеживания пусков ракет различной дальности. Если у амеров есть снимки, просят предоставить для детального изучения.
Вемя пролета спутника и крушения - совпадают, случайно или нет. Информация основана на объективных данных, в отличие от беспочвенных обвинений в наш адрес.
Таким обвинением названа транспортировка Бук-М1 на трейлере - подтасовка. Рассказывает, что данная установка из Красноармейска, говорит про знакомый нам баннер и про то, что этот город под укропами уже давно.
В связи с этим вопрос: что это за установка, куда ее перевозили, где она сейчас? Почему заряжена не полным боекомплектом и когда с нее последний раз производился пуск?
Россия не передавала ополченцам установок Бук и других ракетных воружений. Подготовленные материалы будут сегодня переданы военным экспертам Малайзии и других стран. Минобороны и дальше будет информировать о любой новой информации касаемо инцидента.
http://aftershock.su/?q=node/245298

21 июля 2014, 19:16
Президент США Барак Обама сделал заявление по ситуации на Украине
Президент США Барак Обама выступил с заявлением по ситуации на Украине. RT вёл прямую трансляцию из Белого дома. В своём предыдущем видеообращении Барак Обама заявил о причастности России к крушению на территории Украины Boeing авиакомпании Malaysia Airlines, но никаких доказательств предоставлено не было.
Оригинал статьи: http://russian.rt.com/article/41861#ixzz387MQoSB8


Путин соберет Совбез для обсуждения территориальной целостности России
Президент России Владимир Путин проведет 22 июля заседание Совета безопасности на тему суверенитета и территориальной целостности РФ, сообщает пресс-служба Кремля.
22 июля 2014г. под председательством президента состоится заседание Совета Безопасности РФ, на котором планируется рассмотреть комплекс вопросов, связанных с обеспечением суверенитета и территориальной целостности Российской Федерации, говорится в сообщении.
С докладом выступит секретарь Совбеза Николай Патрушев.
Последние заседания совещательного органа с участием президента были посвящены проблемам безопасности, противодействия экстремизму и другим вопросам. Так, на заседании 25 февраля 2014г. члены Совбеза обсудили развитие ситуации на Украине, в декабре 2013г. – "актуальные темы внутренней и международной повестки дня", в ноябре – затронули вопросы "обеспечения информационной безопасности госорганов, особенно в свете информации об активизации деятельности зарубежных спецслужб", в октябре – вопросы социально-экономического развития России, в сентябре 2013г. – основные направления государственной политики на территории Северного Кавказа.
Заседание на тему суверенитета государства пройдет на фоне усиления международного давления на Россию.
Читать полностью: http://top.rbc.ru/politics/21/07/2014/937846.shtml



Разжижение крови народными средствами
From: Первая помощь <noreply@medpravila.info>
To: Александр <bozhiev@mail.ru>
Здравствуйте, Александр!
Разжижение крови народными средствами
Человек обязан следить за своим здоровьем. Одним из составляющих нашего здоровья является кровь, точнее, ее излишняя густота - причина многих заболеваний, таких как инфаркт, инсульт, тромбофлебит, атеросклероз и другие.
Густая вязкая кровь значительно ухудшает функционирование почек и печени, нарушает сон, повышает давление и уровень холестерина, а также при густой крови возможны частые головные боли, ощущение постоянной усталости. Существует традиционное медицинское средство для разжижения густой крови - обычный аспирин, однако этот препарат имеет массу нежелательных побочных эффектов. В последнее время широко используют народные методы и средства для разжижения крови, самые эффективные представлены ниже.


Топ-10 самых эффективных средств разжижения крови
1. Гинкго билоба. Используются сухие листья этого растения, 50 грамм которых настаивают на 500 граммах водки настаивают 13-15 дней в затемненном месте, постоянно встряхивая. Принимают готовую настойку трижды в день по ложке перед едой. Весь курс составляет 30-35 дней, после недельного перерыва повторяют. После трех курсов сделать перерыв в полгода, затем опять провести курс трижды.
2. Комплекс: имбирь, зеленый чай, корица. Довольно эффективное средство в помощь разжижению крови. Готовится так: свежий корень имбиря - 4-5 см, зеленый чай - 1 ч. ложка, корица - щепотка. Всю смесь заливают 500-600 граммами кипятка, настаивают 1-,5 часа. После настаивания массу процеживают и добавляют в полученный чай сок половинки лимона и натуральный мед по вкусу. Пьют чай в течение дня.
3. Корни шелковицы (тутового дерева). Для приготовления целебного напитка взять 200 грамм свежих корней растения, хорошо промыть и измельчить как можно меньше. Положить в емкость и залить 3 л охлажденной воды. Спустя час поставить массу на небольшой огонь, таким образом довести до кипения и остудить. Хранить полученный настой в холодильнике. Принимать по 200-220 грамм 5-6 дней, после сделать перерыв 2-4 дня. Повторить 2-3 раза.
4. Апельсиновый сок. Отличное народное средство, делающее кровь более жидкой. Эффект заключается в содержании большого количества витамина С. Для лечения достаточно ежедневно употреблять по 100-150 грамм свежевыжатого сока из апельсина.
5. Пророщенная пшеница. Всего одна столовая ложка пророщенной пшеницы в день в течение месяца способна разжижить кровь и нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы. Хорошо добавлять в ложку пророщенной пшеницы чайную ложку льняного масла. Важно соблюдать технологию проращивания семян пшеницы: для начала зерна несколько раз промывают (отобрать только те зерна, которые при заливке водой тонут, а не плавают по поверхности воды. Сливая последний раз воду, оставить ее в емкости в таком количестве, чтобы было покрыто зерно. Емкость с содержимым ставится в теплое место, закрывается тканью либо салфеткой. Помнить, что при лечении пророщенной пшеницы необходимо сократить употребление пшеничного хлеба и хлебобулочных изделий. Хранят пророщенные зерна в холодильнике 2-3 дня
6. Донник лекарственный. Для уменьшения вязкости крови можно принимать настой донника по трети стакана ежедневно в течение одного месяца. Готовят настой классическим способом: берут 1 ч. ложку сушенного донника и заливают стаканом кипяченой горячей воды, настаивают около 2-3 часов.
7. Белые грибы. Рецепт приготовления настойки: мелко нашинковать свежие белые грибы (для разжижения крови лучше подойдут шляпки), залить водкой и настоять 2 недели в затемненном месте. Процедить. Принимают полученную настойку следующим образом: 1 чайную ложку разводят в 50 граммах кипяченой воды и принимают 2 раза в день перед каждым приемом пищи.
8. Настойка каштана конского. Для приготовления настойки используется только кожура из плодов каштана: берут 50 грамм кожуры, заливают 0,5 л водки и настаивают 1,5-3 недели. Употреблять следующим образом: 30-35 капель пить с четвертью стакана слегка сладкой воды 3 раза в день. Принимать средство в течение 20-25 дней, затем сделать 8-10 дней перерыва и повторить. В целях лечения и профилактики проводить 2 курса лечения ежегодно, при этом необходимо делать регулярно анализы крови. Есть противопоказания к применению настойки конского каштана: не рекомендуется пить данную настойку при гастритах, нарушениях менструального цикла, тромбоцитопении, полностью исключить употребление настойки необходимо при гипотонии.
9. Малина. Если употреблять ежедневно 5-7 ложек малинового варенья в течение полугода, кровь не только станет более жидкой, но еще и укрепятся коронарные артерии в 2,5-3 раза. Высокое содержание в малине салициловой кислоты, которая способна нормализовать свертываемость крови, позволяет сделать малину полной, абсолютно безопасной для здоровья, заменой аспирину.
10. Растительный сбор. Взять 2 столовые ложки свежих лепестков шиповника, 2 столовые ложки черного чая, 3 столовые ложки таволги (цветов). Смесь перемешать и залить 2-мя стаканами горячей воды, настоять 12-17 минут и процедить. Пить по целому стакану в середине каждого дня в течение 2-3 недель.
Кроме указанных рецептов по разжижению крови можно также употреблять целенаправленно продукты, которые также помогут убрать повышенную вязкость крови: льняное и оливковое масла, лук и чеснок, яблочный уксус, свекла, лимоны, рыба, томатный сок и свежие помидоры, малина, земляника, геркулесовая каша, толокно, рыбий жир, сладкий перец, горький шоколад и другие. А вот загущают кровь следующие продукты: бананы, капуста, калина, колбасы и другие.
При употреблении для разжижения крови лекарственных препаратов и народных средств важно знать, что переусердствовать с этим нельзя: существует опасность внутренних кровоизлияний и женских кровотечений, потому в любом случае необходима консультация доктора и контроль анализов крови.


О медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
http://tele.med.ru/press/bozh.pdf

Мнение профессионала:
"—Ты в совпадения веришь?
— Нет.
—Почему?
—Жизнь научила".
30 05 14 20:15
НТВ Россия

22:18, 30 июня 2014,
Обращение Петра Порошенко к украинскому народу
...Дорогие соотечественники!
Дорога к миру оказалась несколько сложнее, чем хотелось. Не хочу приукрашивать действительность. Будет нелегко и непросто.
Нам, как никогда, следует сплотиться для защиты Украины. Это требует самоотдачи и дисциплины не только на передовой, но и в тылу.
Но не было еще ни одной войны, после которой не наступал бы мир.
Так произойдет и сейчас.

Вторник, 01 Июля 2014 г. 06:59 + в цитатник
Общие потери карателей в Донбассе в период со 2 мая по 29 июня 2014 года » Голос Севастополя
voicesevas.ru/news/yugo-vos...-goda.html
Потери карателей в период со 2 мая по 29 июня 2014
Важным событием последних суток стало взятие под контроль Новороссии зенитно-ракетного полка, что может позволить обеспечить бесполетную зону над Донбассом.
Итак, общие потери карателей – 3530 человек (убитых, раненых, пленных), из них:
- 1460 экстремистов "Правого сектора", в основном вошедших в состав национальной гвардии, а также потери среди самихвоеннослужащих Национальной гвардии Украины. 29 мая был убит под Славянском начальник Управления боевой подготовки Национальной гвардии генерал-майор Сергей Кульчицкий.
- 950 украинских наемников Коломойского (спецбатальоны украинских наемников Коломойского "Днепр", "Донбасс" и "Азов" и т.д.). В Мариуполе убиты руководители наемников Коломойского Демиденко и Береза.
- 110 сотрудников СБУ Украины (Сумская "Альфа" полностью уничтожена, Киевская, Полтавская, Тернопольская, Ивано-Франковская, Львовская, Ровенская, Луцкая, Волынская, Винницкая, Житомирская "Альфа" понесли большие потери и т.д.)
- 252 иностранных наемника: польская ЧВК «ASBS Othago» потеряла 61 человек, американская ЧВК «Грейстоун» - 40 чел., американская ЧВК «Асаdemi» (до 2009 года известна как Blackwater) - 125 чел.Прибалтийские женщины снайперы потеряли 26 человек.
- 125 военнослужащих 95 аэромобильной Житомирской бригады
- 110 военнослужащих 25 аэромобильной Днепропетровской бригады
- 65 военнослужащих 79 аэромобильной бригады (г.Николаев)
- 50 военнослужащих 24 механизированной бригады (г.Яворов, Львовская область)
- 50 военнослужащих 80 аэромобильного полка (г.Львов)
- 10 военнослужащих 3 полка спецназа (г.Кировоград)
- 30 военнослужащих 93 механизированной бригады (с.Черкасское, Новомосковский район Днепропетровской области)
- 55 военнослужащих Луганского пограничного отряда
- 40 военнослужащий Донецкого погранотряда
- 30 военнослужащих 51-й бригады армейской авиации национальной гвардии (Александрия, Кировоградской области)
- 30 военнослужащих 16 бригады армейской авиации (г.Броды, Львовская область)
-30 военнослужащих 128 горно-пехотной бригады (г.Мукачево, Закарпатская область)- 38 военнослужащих батальонов территориальной обороны
- 20 военнослужащих 831 бригады тактической авиации (г.Миргород, Полтавская область)-5 военнослужащих 114 бригады тактической авиации (г. Ивано-Франковск)
-10 военнослужащих 299-й бригады тактической авиации (г.Николаев)
- 5 военнослужащих из самолета-разведчика АН-30, сбитого 6 июня (ориентировочно г.Чугуев Харьковской области)
- 25 сотрудников ЦРУ и ФБР (13 убито, 12 ранено)
- 35 сотрудников МВД
Уничтоженная техника:
-1 самолет АН-26
-1 самолет-разведчик АН-30
- 1 самолет - Ил 76
- 4 самолета Су-25
- 3 самолета Су-24
- 4 беспилотника
- 18 боевых вертолетов («Ми-24», «Ми-17» и «Ми-8»)
- 11 танков Т-64
- 4 Хаммера
- 7 Газ-66
- автокран
- 11 Уралов
- 10 Камазов
-2 УАЗ 469
-2 САУ-Нона
-3 установки РСЗО ГРАД
-5 установок РСЗО Ураган
- 3 гаубицы Д-30
-10 122 мм минометов
- 18 БМП
- 30 БМД
- 55 БТР.
А. Мухин.
Метки: бтр бмп нона бмд установка град иностранные наемники гаубицы д-30 боевые вертолеты польская чвк «asbs othago» польская чвк самолет-разведчик ан-30 потери карателей общие потери карателей сотрудники сбу украины сумская альфа житомирская альфа американская чвк «грейстоун» чвк blackwater экстремисты правого сектора сотрудники цру и фбр

1 июля 2014, 04:41 (мск)
Порошенко сообщил Меркель, Керри и Олланду о прекращении перемирия
Обновлено: 05:28 (мск)
Тема: Кризис на юго-востоке Украины
Подробнее Подписаться
КИЕВ, 1 июл — РИА Новости. Президент Украины Петр Порошенко проинформировал по телефону федерального канцлера ФРГ Ангелу Меркель, госсекретаря США Джона Керри и президента Франции Франсуа Олланда о своем решении не продлевать режим прекращения огня на востоке страны, а также обозначил условия возвращения к нему, сообщается на сайте украинского президента.

1 июля в 6:06
Дмитрий Песков: Не стоит преувеличивать влияние России на ополченцев. russian.rt.com
Пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков прокомментировал телефонный разговор, который состоялся накануне между лидерами России, Германии, Франции и Украины по поводу урегулирования ситуации в восточных регионах последней.

Today, 7:16 AM
From: Полковник_Баранец <dnevnik@liveinternet.ru>
To: bozhiev@mail.ru
"Проблему юго-востока Украины силой не решить", - сказал Порошенко. И приказал решить ее силой

"Фашизм ступил своим сапогом на нашу православную землю, но Донбасс встал, Донбасс будет драться за себя и за будущее славянского народа ",— Болотов

01 июля 2014, 10:37
Войска Центрального военного округа отработали проведение миротворческой операции
В ходе внезапной проверки войска Центрального военного округа (ЦВО) России отработали проведение миротворческой операции, заявил министр обороны Сергей Шойгу.
Выбор сценария обусловлен предстоящим выводом международных сил из Афганистана в этом году, напоминает РИА Новости. В этой связи «на южных рубежах нашей Родины могут сложиться определенные обстоятельства, поэтому мы должны быть к этому готовы», пояснял главком ВВС РФ генерал-лейтенант Виктор Бондарев.
К проверке, прошедшей 21-27 июня, привлекалось свыше 65 тыс. военнослужащих войск ЦВО, ВДВ, РВСН и Дальней авиации. Они отрабатывали десантирование личного состава и техники, а также отражение воздушных ударов, поражение критически важных объектов условного противника, авиационную поддержку действий войск.
В учениях было задействовано 5,5 тыс. единиц автомобильной и бронетанковой техники, более 180 самолетов и 60 вертолетов. На завершающей стадии проверки на различных полигонах по единому замыслу отработано проведение миротворческой операции.
«В целом, результаты проверки свидетельствуют о росте профессиональной подготовки личного состава и слаженности действий войск. В настоящее время войска возвращаются в пункты постоянной дислокации», - сказал Сергей Шойгу.
Оригинал статьи: http://russian.rt.com/article/38871#ixzz36CPV9H7n

Актуально всегда!
О медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
"Медицинская помощь при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах".
Кандидат медицинских наук А.А. Божьев, доктор медицинских наук А.А. Постников, кандидат медицинских наук С.Д. Теребов, доктор медицинских наук С.Е. Хорошилов
http://tele.med.ru/press/bozh.pdf

Божьев А.А., Кочемасов В.В., Кривенко В.Ф., Осипова А.Д., Уртаев Б.М., Донсков С.И., Симанин Р.А. Положение о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях. Приложение к журналу "Вестник интенсивной терапии", май 2014, стр. 11-12.

Новое в трансфузиологии

О медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях

Кандидат медицинских наук А.А. Божьев, доктор медицинских наук А.А. Постников, кандидат медицинских наук С.Д. Теребов, доктор медицинских наук С.Е. Хорошилов \"Медицинская помощь при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах\", http://tele.med.ru/press/bozh.pdf

Божьев А.А., Кочемасов В.В., Кривенко В.Ф., Осипова А.Д., Уртаев Б.М., Донсков С.И., Симанин Р.А. Положение о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях. Приложение к журналу \"Вестник интенсивной терапии\", май 2014, стр. 11-12.




Александр КОЦ, Дмитрий СТЕШИН
(15:41)
Несмотря на объявленное прекращение огня, украинские силы атакуют позиции ополчения
Фото: Александр КОЦ, Дмитрий СТЕШИН
Игорь Стрелков: Славянск в полном оперативном окружении
Несмотря на объявленное прекращение огня, украинские силы атакуют позиции ополчения
В ночь на четверг ровно в три часа Славянск проснулся от сотрясания стен и дребезжания окон. Вопреки объявленному прекращению огня украинская артиллерия открыла мощный огонь по позициям ополчения.
Утром нам позвонил мортус Славянска с позывным «Дровосек», командир похоронной команды волонтеров. Единственной, работающей в городе. «Дровосек», как любой работающей со смертью, очень добрый, веселый и светлый человек, но отвечать на его звонки просто страшно. «Дровосек» и сообщил нам, что сегодня ранним утром, минометная батарея обстреляла самый старый храм города Свято-Воскресенский, стоящий на въезде в Славянский курорт. Храм, который два раза посещал Иоанн Кронштадтский, стоит на тонкой ниточке шоссе. С одной стороны - соленое озеро с пляжем, с другой – поля. Рядом ни домов, ни блокпостов, только давным-давно закрытое кафе. Первая мина упала на шоссе, вторая, после корректировки, выхлестнула стекла в воскресной школе, а третья легла перед папертью. Классическая артиллерийская «вилка»: недолет-перелет-накрытие. И пусть не рассказывают потом украинские артиллеристы про досадную ошибку. В 6:10 утра немолодой церковный сторож Александр Афендиков вышел открыть храмовые ворота – он был уверен, что обстрел кончился… Его тело, обмытое и завернутое в простыни, лежит в храме. Две девушки метут пол переда алтарем – от близких взрывов на пол посыпалась штукатурка. К нам выходит настоятель храма протоиерей отец Виталий, говорить спокойно у него получается с большим трудом. Рассказывает о погибшем, с которым был близок:
- Люди разъехались, старики остались. Александр помогал бабушкам прихожанкам, тем кто совсем беспомощен - крыши чинил, огороды. Золотые руки у него были, печку мог переложить, столярничать.
- Не было мысли закрыть храм и бежать?
Отец Виталий тщательно подбирает слова для ответа:
- Понимаете, служение Богу в храме…можно сравнить с пилотированием пассажирского самолета. Как вы знаете, на пассажирских самолетах нет парашютов. Я, допустим, пилот. И мы либо приземляемся все вместе, либо…ну вы понимаете. И кто как не мы, в эти тяжелые времена, должны служить в храмах и оказывать людям молитвенную поддержку.
Судя по непрекращающемуся звуку боя на горизонте, самые тяжелые времена еще впереди. Это подтверждает нам и Командующий ополчением Донецкой народной республики Игорь Стрелков:
- Только что вы слышали грохот выстрелов. Это танки, атакуют Семеновку. Обстреливают непосредственно наши позиции. Атака идет с разных сторон. Но Семеновка — это еще ничего, там наши солдаты вкопались серьезно. Хуже другое. Противник одновременно атаковал наши позиции под Ямполем на краснолиманском направлении. И с юга атаковал город Северск, где у нас был совсем маленький гарнизон. Сражаться там некому — 30 ополченцев с карабинами. Это не те силы, которые могут остановить танковую роту и мотопехотный батальон. Я только что вернулся с поля боя под Ямполем, у нас большие потери в технике, вооружении. Там противник бросил на нас более ста единиц бронетехники при мощной поддержке артиллерии, минометов. Первую атаку наши бойцы отбили, подбили один танк. Но с 10-15 танками справиться двумя безоткатными пушками сложновато. Бой там продолжается, наши солдаты держатся, но не исключено, что к вечеру противник сумеет прорваться. С другой стороны удерживать ямпольскую позицию при сдаче Северска уже не имеет смысла. Наш гарнизон попадает в полное оперативное окружение и будет вести бой, как гарнизон Брестской крепости — без всякого снабжения. Выношу благодарность Российской Федерации, которая нас так мощно поддерживает. И все-таки надеюсь, что совести в Москве еще хватит, чтобы принять какие-то меры.

Шойгу: армия России готова к любому развитию событий на Украине
Четверг, 19 Июня 2014 г. 10:15 + в цитатник
Российская армия готова к любому развитию событий на Украине и в мире, а российская оборонная промышленность к быстрому замещению импорта, в том числе с Украины, в военном производстве. Об этом заявил, по словам депутатов, министр обороны Сергей Шойгу в ходе закрытого правительственного часа в Госдуме.
"Был вопрос о том, готова ли наша армия в усложнившейся международной ситуации выполнить боевую задачу по защите Родины. Был получен позитивный, жизнеутверждающий ответ. Все готовы, боеспособность на высоком уровне", — сказал РИА Новости первый замруководителя фракции "Справедливая Россия" Михаил Емельянов.
Он отметил, что также поднимался вопрос об импортозамещении в военной промышленности. "Я задавал вопрос, еще другие коллеги о том, насколько перебои поставок с Украины повлияют на обороноспособность. Он уверенно сказал, что не повлияют, все можно заместить", — сказал Емельянов.
По словам Шойгу, Россия может обеспечить сама свою промышленность, сказал Емельянов. При этом, по словам министра обороны, импортозамещение можно сделать достаточно быстро и он не видит в этом особых проблем, отметил депутат. По Украине, по его словам, был задан один вопрос о возможности введения беспилотной зоны.
Шойгу ответил, что это вопрос политического решения, а с военно-технической точки зрения это возможно сделать, сказал Емельянов. "То есть никаких намерений создавать беспилотную зону высказано не было", — сказал Емельянов.
В свою очередь депутат от фракции КПРФ Вадим Соловьев отметил, что выступление Шойгу отличается от таких же выступлений в Госдуме предыдущего министра обороны Анатолия Сердюкова, как "небо и земля". Шойгу остановился, по его словам, на вопросах, связанных с повышением боевой подготовки войск, на решениях социальных вопросов, на строительстве жилья для военнослужащих, медицинском обеспечении, то есть фактически на всех вопросах, связанных с жизнедеятельностью вооруженных сил.
"По ситуации на Украине было сказано, что мы готовы к любому развитию событий, поэтому все зависит от развития конкретной ситуации и в первую очередь от позиции наших западных партнеров, армия готова выполнить любую задачу, которую поставит руководство страны и Верховный главнокомандующий, то есть она готова к любому развитию событий", — сказал Соловьев журналистам в среду.
Он отметил, что в ответах Шойгу чувствуется профессионализм, знание предмета, знание программ развития, перевооружения, решения вопросов, полное владение предметом. Депутаты, по его словам, дали высокую оценку деятельности Шойгу и работы министерства обороны. "Я очень удовлетворен выступлением, оценка его работы довольно высока", — сказал Соловьев.
РИА Новости http://ria.ru/defense_safety/20140618/1012554041.html#ixzz353xYoR3b