Боль в нижней части спины – распространенное недомогание, с которым в разные периоды жизни сталкивается практически каждый человек. Причем не сразу можно понять, что именно болит – поясница, почки или какой-либо другой орган.

По статистике, в 90% случаев подобные боли возникают из-за проблем с позвоночником. В 6% случаев виной недомогания становятся почки, а лишь оставшиеся 4% приходятся на заболевания других органов. Как видите, вероятность ошибиться здесь низка. К тому же независимо от причины боли, с таким недомоганием не стоит шутить и пытаться «заглушать» его обезболивающими средствами. Лучше обратиться врачу и начать устранять проблему до того, как ухудшится самочувствие.

Тем не менее, если вы желаете самостоятельно определять причину боли внизу спины, расскажем об отличительных особенностях проблем с теми и другими органами.

1. Боли, связанные с заболеваниями позвоночника

Для начала расскажем о самых распространенных причинах боли – патологиях позвоночника. В этом случае неприятные ощущения внизу спины могут быть связаны с такими состояниями, как:

• радикулит;


• остеохондроз;


• спинномозговая грыжа;


• травма позвоночника.

Больной, столкнувшийся с такими недугами, чаще всего ощущает боли в низу спины, появляющиеся после длительного нахождения в неудобной позе. Такие неприятные ощущения могут возникать после подъема тяжестей, резких движений корпусом тела и любых других непривычных усилий.

Если говорить о характере боли, то в зависимости от имеющегося заболевания это могут быть тянущие или наоборот резкие (стреляющие) боли, которые локализуются в середине поясницы и могут иррадиировать в ногу или ягодицу. Что характерно, болевой синдром усиливается во время движения, а сами мышцы часто спазмируются, то есть человеку становится трудно сгибаться и разгибаться. В этом случае он часто замирает в недвижимой позе, чтобы унять боль.

Справиться с подобным недомоганием хорошо помогают специальные гели и мази, которые обладают согревающим эффектом и противовоспалительным действием. При обострении болевого синдрома специалисты рекомендуют нанести одно из таких средств, после чего укутать болезненную поясницу шерстяным платком и полежать некоторое время неподвижно.

2. Боли, связанные с заболеваниями мочевыделительной системы

Дискомфорт или выраженная боль в нижней части спины может не иметь отношения к проблемам позвоночника, а провоцироваться следующими заболеваниями:

• пиелит и пиелонефрит;


• гидронефроз;


• гломерулонефрит;


• мочекаменная болезнь;


• нефроптоз.

Причиной болевых ощущений в этих случаях может выступать переохлаждение. Боль в таком случае возникает примерно через 7–10 дней после перенесенного простудного или инфекционного заболевания. Но чаще всего неприятные ощущения в спине вызывает воспалительный процесс в почках.

Болевые ощущения в этом случае сопровождаются рядом характерных симптомов, таких как:

• болезненное и учащенное мочеиспускание;


• изменение цвета мочи (она становится бесцветной или темной, может содержать примеси крови, слизь или вещества, напоминающие осадок);


• потливость, озноб и высокая температура;


• утренняя отечность (которая исчезает к вечеру);


• головные боли (из-за высокого кровяного давления);


• повышенная утомляемость слабость и сонливость (появляющаяся с утра);


• потеря аппетита;


• рвота и тошнота.

Что касается характера боли при патологиях почек, то она существенно отличается от болей при патологиях опорно-двигательного аппарата. Как правило, это ноющая (тупая) боль, вызванная развивающимся воспалением, или острая, пронзающая боль, спровоцированная почечной коликой. При этом болевые ощущения присутствуют постоянно, вне зависимости от смены положения тела. Еще одна особенность – спинальные боли, как правило, ощущаются не по центру, а справа либо слева от позвоночника под ребрами. Порой такие боли могут отдавать в пах, в низ живота, во внутреннюю сторону бедер и даже в половые органы.

В отличие от позвоночных болей, прогревать болезненные почки ни в коем случае нельзя! Именно поэтому пока врач не установит точный диагноз, не спешите применять согревающие препараты и прикладывать грелки.

3. Боли, связанные с заболеваниями ЖКТ

Нельзя не сказать о том, что у болей в поясничной области имеется и еще одна причина. Даже учитывая тот факт, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, некоторые заболевания ЖКТ могут иррадиировать в нижнюю часть спины. В частности, такие боли характерны для панкреатита, т.е. воспаления поджелудочной железы.

В случае такого заболевания у человека появляется тошнота и неукротимая рвота. К тому же его мучает диарея с капельками жира и непереваренными кусочками пищи в каловых массах. А при анализе крови врач обнаруживает повышенное содержание глюкозы. По характеру боли при панкреатите можно описать как опоясывающие, которые охватывают верхнюю часть живота, левый бок и левую часть спины.

Если же больного мучает желчнокаменная болезнь или холецистит, он также может ощущать боли в пояснице, к которым добавляется боль в правом подреберье, а также тошнота, общее недомогание и неприятный привкус во рту. Порой к этим признакам добавляется обесцвечивание каловых масс и желтушность кожи.

4. Боли, вызванные патологиями половой сферы

Вышеперечисленные заболевания далеко не единственные, которые вызывают болевые ощущения в области спины. Сюда же следует отнести и патологии половой сферы, причем в зависимости от пола разнятся и недуги.

Боли в спине у женщины

Обратившись с жалобой на такие недомогания к гинекологу, представительница прекрасного пола может услышать, что причиной их стали:

• гинекологические заболевания – ноющие боли внизу живота, которые могут «отдавать» в поясницу с одной или двух сторон. Такие неприятные ощущения нередко сочетаются с проблемами интимной сферы и менструального цикла;


• беременность – болезненные ощущение внизу спины чаще появляются на пятом месяце вынашивания ребенка, когда повышается нагрузка на организм. Однако если такие боли стремительно усиливаются и сопровождаются выделениями из влагалища, стоит забить тревогу (нередко это говорит об отслоении или разрыве плаценты);


• климакс – в этом случае неприятные боли в поясничном отделе вызываются нарушением оборота крови в малом тазу.

Боли в спине у мужчины

Если говорить о мужчинах, то у них поясничные боли могут вызываться такими проблемами половой сферы, как:

• простатит – нередко сочетается с болевыми ощущениями в области ануса, слабостью, разбитостью и повышенной температурой;


• эпидидимит (воспаление придатков яичек) – может сопровождаться отеком мошонки, болями в паху и повышением температуры;


• профессиональная деятельность (холод, сложные условия труда).

Из других причин, по которым возникают поясничные боли у представителей обоих полов, стоит выделить: миозиты (воспаления в мышцах), развитие спаек после операции на брюшной полости, опухоли различной этиологии и даже ожирение последней степени.

В любом случае появление таких неприятных ощущений не должно оставаться без внимания. «Глушить» боли анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами также пагубно для здоровья. Поступая так, вы рискуете упустить драгоценное время и дать болезни развиться в организме. Именно поэтому при первых болевых ощущениях поспешите на прием к врачу, который поможет выявить причину болей и назначит адекватное лечение.

Направления и особенности диагностики

Чтобы выявить причины мучающих болей, врач проводит опрос пациента, а также может постучать по спине ребром ладони. Тупая боль в ответ на удары будет свидетельствовать о почечной проблеме.

Чтобы точно установить причину поясничных болей специалист назначает ряд исследований, в частности:

1. Общий анализ крови. При заболеваниях позвоночника никаких изменений в крови специалист не увидит. А вот лейкоцитоз или анемия, а также повышенная СОЭ, явно намекают на заболевания почек.

2. Общий анализ мочи. Заболевания позвоночника не меняют состав мочи. В то же время бактериурия, лейкоцитурия, гематурия, а также высокое содержание солей в исследуемом биологическом материале говорят о почечных патологиях.

3. УЗИ брюшной полости и почек. Помогает выявить наличие камней (конкрементов), а также патологические изменения почек, к примеру, их увеличение в размерах.

4. Рентген или МРТ поясничного отдела. Выявляет дегенеративные изменения в позвоночнике, если таковые имеются.

Теперь вы знаете, как отличить почечные боли от болей, вызываемых проблемами с позвоночником или желудком. В любом случае самолечение в таких ситуациях лишь усугубляет участь больного, а потому смело отправляйтесь в медицинский центр и соблюдайте все рекомендации специалистов, чтобы поскорее забыть об имеющихся неприятностях.

Здоровья вам!