-Подписка по e-mail

 

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в jiyjiy2

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 29.11.2008
Записей: 3819
Комментариев: 1720
Написано: 10570

Женские_правила

jiyjiy2: Таблица калорийности продуктов.

26-06-2018 13:31 (ссылка)   Удалить
КАК УБРАТЬ ЖИВОТ: 6 СОВЕТОВ ОТ ТРЕНЕРА «АНГЕЛОВ» VICTORIA’S SECRET
https://www.liveinternet.ru/users/zenskie_pravila/post436865102/
medico

jiyjiy2: Морская капуста -- здоровье из морских глубин

15-06-2018 16:24 (ссылка)   Удалить
Еще очень важно следить за гормональным фоном и эндокринной системой. Делюсь с вами полезной инфографикой по щитовидной железе! Все наглядно и понятно, а главное – помогает быть здоровым. Предупрежден – значит вооружен! https://www.liveinternet.ru/users/medico/post436321237/
Секреты_стройности

jiyjiy2: Морская капуста -- здоровье из морских глубин

13-06-2018 15:53 (ссылка)   Удалить
10 кулинарных привычек, которые могут стоить вам здоровья
https://www.liveinternet.ru/users/sekreti_stroynosti/post433293426/
Секреты_стройности

jiyjiy2: Чем полезны каши из разных круп.

13-06-2018 14:36 (ссылка)   Удалить
10 кулинарных привычек, которые могут стоить вам здоровья
https://www.liveinternet.ru/users/sekreti_stroynosti/post433293426/
Секреты_стройности

jiyjiy2: Чем полезны каши из разных круп.

13-06-2018 14:36 (ссылка)   Удалить
10 кулинарных привычек, которые могут стоить вам здоровья
https://www.liveinternet.ru/users/sekreti_stroynosti/post433293426/
alphaz

jiyjiy2: С П А С И Б О

09-06-2018 02:45 (ссылка)   Удалить
+
Ir-ina2007

jiyjiy2: С П А С И Б О

31-05-2018 18:49 (ссылка)   Удалить
+
freirscand

jiyjiy2: С П А С И Б О

17-05-2018 13:28 (ссылка)   Удалить
+
MmediaCenter

jiyjiy2: С П А С И Б О

28-02-2018 01:15 (ссылка)   Удалить
+
Секреты_стройности

jiyjiy2: Простуда? Срочно обезвредить инфекцию !!!

16-02-2018 14:08 (ссылка)   Удалить
Вот еще 5 проверенных мной действительно работающих советов о том, как пережить зиму и весну без простуд: https://www.liveinternet.ru/users/sekreti_stroynosti/post430370329/
ka82

jiyjiy2: И снова сессия, студент !!!

09-08-2013 12:14 (ссылка)   Удалить
спасибо ) понравилось читать ))) предлагаю и свое что может улыбнуть ))) заходи ))
Владимир_Шильников

jiyjiy2: С Наступающим Новым Годом !!!

01-01-2012 15:18 (ссылка)   Удалить
81642732_c45efa34fcd6 (700x525, 665Kb)
Лара_Кремова

jiyjiy2: ДЕМИС РУССОС. ХИТЫ

06-10-2011 00:14 (ссылка)   Удалить
Спасибо за цитирование! Доброй ночи и приятных снов!
92bb71bd526d (400x305, 393Kb)
Аноним

jiyjiy2: Гипертония .

05-08-2011 08:35 (ссылка)   Удалить
Эссе о ремиссии, на примере антигипертензивной терапии гипертонической болезни. Перспективы психотерапии.
Ремиссия (от лат. remissio — ослабление) — временное ослабление (неполная ремиссия) или исчезновение (полная ремиссия) проявлений болезни. Существуют также понятия лекарственной ремиссии, когда пациент продолжает лечение, несмотря на видимое отсутствие проявлений болезни.



На сегодняшний день концепция гипотензивной терапии гипертонической болезни сменилась понятием—антигипертензивная терапия.

Что включает понятие антигипертензивная терапия?

1. Лечение проводится с момента выявления заболевания и до конца жизни.

2. Лечение проводится одним врачом.

3. Подбирается один препарат с длительностью терапевтического эффекта не менее 24 часов.

4. Антигипертензивный препарат назначается один раз в сутки в одно и тоже время.

Гипотензивная терапия предполагала курсовое лечение препаратами (от одного до трех месяцев), плюс--изменение образа жизни (исключение патогенетических факторов поддерживающих болезнь в организме человека: ограничение поваренной соли, отказ от курения и алкоголя, борьба с гипотонией, дистрессом и ожирением, и т.д.). Предполагалось, что данный комплекс мероприятий приведет к излечению пациента от своего заболевания.

История и статистика показала, что это не так.

Люди продолжали и продолжают умирать от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, инфаркт, внезапная сердечная смерть).

В итоге, врачи пересмотрели стратегический подход к лечению гипертонической болезни и нашли выход в максимально длительной поддержке ремиссии после стабилизации артериального давления у пациента.

Так возникла антигипертензивная терапия, цель которой не просто «снижение артериального давления у пациента до нормальных цифр», а создание условия для того, чтобы артериальное давление вообще не повышалось выше нормального и субнормального уровня.

Итоги такого подхода:

1) Действительно, в результате патогенетического антигипертензивного лечения снизилась количество смертельных случаев от сердечно-сосудистых заболеваний.

2) Вместе с тем, в мышлении врачей "поставлен крест" на идее этиотропного (направленного на причину) лечения. А, следовательно, пациенту уже не стоит надеяться на излечение в результате прохождения курса терапии. Пациенту предлагается ежедневно, на протяжении всей жизни, принимать антигипертензивные препараты для поддержания устойчивой лекарственной ремиссии.

Аналогичные подходы применяются и к лечению ИБС—антиангинальная терапия, которая также подразумевает пожизненное назначение антиангинальных средств (пролонгированные нитраты).

Какое последствие «идея ремиссии» имеет в целом для медицины?

1. Прежде всего, уменьшение значения деятельности врача в терапии пациента:

от врача требуется только установить диагноза и подборать антигипертензивный препарат. Дальше, в течении всей жизни, пациент вполне может взаимодействовать напрямую с фармацевтической фирмой и ее посредниками—аптечными работниками. Т.е., по большому счету, пациенту--врач уже не нужен: главное, чтобы необходимый препарат был в аптеке, и были деньги на его приобретение.

2. В случае принятия антигипертензивной стратегии лечения гипертонической болезни, происходит неминуемое и значительное увеличение количества пациентов претендующих на инвалидность, следовательно, на льготное государственное лекарственное обеспечение.

А это значит, что функция государственного врача все больше и больше будет утрачивать свое медицинское значение, и будет превращаться в функцию чиновника от медицины со всеми вытекающими из этого «античиновничьими» настроениями в народе. Что снизит и без того недостаточно высокий авторитет государственного врача в обществе.

3. Фармацевтические фирмы получают полный «карт-бланш» в сфере медицины и значительные возможности для последующего оттеснения врача от пациента.

Ведь цель любой коммерческой фирмы—это монополия, это заоблачные продажи, а значит, любой посредник между фирмой и потребителем—досадная неприятность. Вот врач-то и является для фармацевтических фирм этой самой «досадной неприятностью» (нужно постоянно контролировать: мало ли он какие еще нелекарственные методы придумает/назначит «нашему пациенту-потребителю»?!).

Последствия антигипертензивной терапии для пациентов.

1. Относительная гарантия увеличения продолжительности и качества жизни.

2. Постоянная зависимость от наличия нужного фармацевтического препарата у дилера.

3. Ежемесячные финансовые отчисления за антигипертензивный препарат на протяжении всей жизни.

4. Пожизненный статус/стигма «пациент», «больной» (здесь есть что-то безнадежное; вряд ли это улучшит качество психической жизни пациента).

5. Возможное развитие резистентности (привыкания) к принимаемому препарату.

6. Возможное развитие лекарственной аллергии.

7. Возможное возникновение лекарственной болезни.

Последствия для конкретного врача, это профанация врачебного искусства.

Перспективы, на мой взгляд, удручающие.

Вместе с тем, если не упускать из виду идею полного излечения гипертонической болезни за относительно короткий срок (курс), то нужно обращать внимания на:

1) концепцию полного излечения;

2) методы, альтернативные синтетическим антигипертензивным средствам.

В плане раскрытия первого тезиса,

нужно вспомнить об американском враче Константине Геринге (1800—1880) и его универсальном законе излечения (т.н. «закон Геринга»).

Согласно закону Геринга при правильном лечении:

1.симптомы исчезают в обратном порядке их появления, то есть хронологически наиболее поздние сменяются симптомами, отмеченными на более ранних стадиях болезни;
2.симптомы будут "двигаться" от наиболее жизненно важных органов - к менее важным, изнутри - кнаружи (на кожу);
3.симптомы будут двигаться от верхней части тела вниз, исчезая вначале в области головы, затем в теле, далее в конечностях, в направлении от плеча к локтю, запястью и пальцам кисти или от бедра к колену, голеностопному суставу и стопе.
Таким образом, излечение протекает обратно первоначальному развитию заболевания, то есть оно происходит сверху вниз, изнутри наружу, от более жизненно важных органов, к менее важным.

Говоря о правильном лечении и альтернативных методах, также нужно подчеркнуть возможности современной психотерапии—этого огромного пласта терапевтического знания.

Современный психотерапевтический подход избавлен от «идеи поддержания пожизненной ремиссии пациента». Даже психоанализ, этот «чемпион по долгосрочной терапии», ограничивает свой курс лечения тремя-пятью годами. После чего гарантирует пациенту полное излечение.

Более того, сейчас отчетливо обозначена тенденция к сокращению сроков психотерапевтического лечения. Современный психотерапевт, ориентируясь на запросы потенциальных клиентов, стремиться выработать такие методы, которые позволят достичь излечения за максимально короткий срок. Называются сроки в пятнадцать, десять и даже один сеанс.

Конечно, далеко не всегда удается исцелить пациента за один час, но сама тенденция, наметившаяся в современной психотерапии, явно диаметрально противоположна «идеи пожизненного лечения», которую поддерживают государственные чиновники и фармацевтические фирмы.

Подводя итог, можно сказать: антигипертензивная терапия эссенциальной артериальной гипертензии наряду с очевидной пользой, несет и не менее очевидные проблемы.

И, вместе с тем (что отрадно), есть реальные альтернативные подходы (психотерапия), способные вернуть врачу возможность излечивать своих пациентов и сохранять свою независимость, как от государства, так и от могущественных фармацевтических фирм.

С уважением, Клевцов Дмитрий, врач-психотерапевт.
Владимир_Шильников

jiyjiy2: Ко Дню Победы. Киносеанс "Туман"

08-05-2011 20:24 (ссылка)   Удалить
271715469 (500x400, 48Kb)
goldmetel

jiyjiy2: Хала нагила

28-04-2011 19:25 (ссылка)   Удалить
jiyjiy2, )))
KLIMOKSANA

jiyjiy2: АВВА - 58 песен и лучшие видеоклипы

27-02-2011 23:05 (ссылка)   Удалить
Просто супер!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! спасибо, Дорогая!
KLIMOKSANA

jiyjiy2: С П А С И Б О

22-02-2011 23:33 (ссылка)   Удалить
Поздравляю, лапка!!!!
Лариса_Воронина

jiyjiy2: Настоящий верный друг

25-11-2010 22:24 (ссылка)   Удалить
Спасибо большое за чудесную подборку музыки! А эту песенку я с удовольствием забираю себе.
jiyjiy2 [вложенный комментарий]

jiyjiy2: СБОРНИК--ЛЮБИМОЙ

13-10-2010 19:56 (ссылка)   Удалить
Я забираю ВСЁ самое ЛУЧШЕЕ
 (480x699, 71Kb)
Тимка61

jiyjiy2: Золотая коллекция --- В.Мигуля.

13-10-2010 05:58 (ссылка)   Удалить
Приятных воспоминаний!
 (400x400, 36Kb)
Тимка61

jiyjiy2: СБОРНИК--ЛЮБИМОЙ

13-10-2010 05:57 (ссылка)   Удалить
Спасибо за цитирование, НАТАЛЬЯ!
89087a50308d (600x546, 107 Kb)
Владимир_Шильников

jiyjiy2: ВСЁ ДЛЯ ТЕБЯ

28-08-2010 20:03 (ссылка)   Удалить
Хороший пост!
jokerjoe

jiyjiy2: ЛЮБОВЬ УСПЕНСКАЯ

01-07-2010 21:30 (ссылка)   Удалить
Спасибо!Анимации и картинки на каждый день
Владимир_Шильников

jiyjiy2: The Eagles - Hotel California.

27-06-2010 10:46 (ссылка)   Удалить
.
9e54c6ef31eb (438x548, 94 Kb)
Нина_Варшавская

jiyjiy2: Коллекция причесок и мастер классов.

02-06-2010 02:05 (ссылка)   Удалить
Какое разнообразие! спасибо!
Тимка61 [вложенный комментарий]

jiyjiy2: ВИА КРУГ_ КРУГ ДРУЗЕЙ.

05-05-2010 06:51 (ссылка)   Удалить
Доброе утро! Тогда, УДАЧНОЙ РАБОЧЕЙ НЕДЕЛИ!!!
Я пока до 14 буду сидеть дома. Потом наверное уеду месяца на 2 (шабашка на стороне).
45434142_1245648180_43570527_chay (600x450, 92 Kb)
jiyjiy2 [вложенный комментарий]

jiyjiy2: ВИА КРУГ_ КРУГ ДРУЗЕЙ.

04-05-2010 23:09 (ссылка)   Удалить
Мне друзья презентовали билеты за то, что помогла с рождением сына у одного из друзей.
А это на завтрашний, первый рабочий день недели, хотя у меня и сегодня был рабочий день.
 (600x450, 79Kb)
Тимка61

jiyjiy2: ВИА КРУГ_ КРУГ ДРУЗЕЙ.

04-05-2010 17:55 (ссылка)   Удалить
Приятных воспоминаний!
Приложение вдогонку!
Страницы: [1] 2 3 ..
.. 10
»