
Ìû ÷àñòî îñòàâëÿåì áåç âíèìàíèÿ äèñêîìôîðò â ñóñòàâàõ, à ìåæäó òåì â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ îí òðåáóåò ñêîðåéøåãî îáðàùåíèÿ ê âðà÷ó. Êàêèå îùóùåíèÿ îáÿçàòåëüíî äîëæíû íàñòîðîæèòü?
Ñêîâàííîñòü
Îáû÷íî îíà íàáëþäàåòñÿ óòðîì, êîãäà âû ïðîñíóëèñü. Âîçíèêàåò îùóùåíèå, ÷òî ñóñòàâ ïëîõî äâèãàåòñÿ, à âû íå ïîëíîñòüþ èì óïðàâëÿåòå. Èç-çà ýòîãî ñëîæíî âçÿòü â ðóêè ÷àøêó ñ êîôå èëè ñîãíóòü íîãó â êîëåíå, à ïîðîé è íàñòóïèòü íà íåå. Åñëè âû âñå æå äâèãàåòåñü, íåñìîòðÿ íà äèñêîìôîðò, ïðèìåðíî ÷åðåç ïîë÷àñà âñå ïðîõîäèò, è âû ÷óâñòâóåòå ñåáÿ, êàê îáû÷íî.
 òå÷åíèå äíÿ ñèòóàöèÿ ìîæåò ïîâòîðèòüñÿ, åñëè âû, íàïðèìåð, íà ÷àñ-äðóãîé ïðèëåãëè îòäîõíóòü.
Î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò?
Ñêîâàííîñòü – ïåðâûé ïðèçíàê îñòåîàðòðîçà. Îíà óêàçûâàåò íà òî, ÷òî â õðÿùå ñóñòàâà íà÷àëèñü áîëåçíåííûå èçìåíåíèÿ: îí ñòàë ìåíåå óâëàæíåííûì, áîëåå òîíêèì è õðóïêèì, õóæå âûäåðæèâàåò ïîâñåäíåâíóþ íàãðóçêó.  äàëüíåéøåì, åñëè íå ëå÷èòüñÿ, ýòî ïîñòåïåííî ïðèâåäåò ê ðàçðóøåíèþ õðÿùà, ñåðüåçíîìó îãðàíè÷åíèþ ïîäâèæíîñòè, à òî è ê èíâàëèäíîñòè.
×òî ïðåäïðèíÿòü?
Íåçàìåäëèòåëüíî îáðàòèòåñü ê âðà÷ó.  îòëè÷èå îò ìíîãèõ äðóãèõ çàáîëåâàíèé, îñòåîàðòðîç íåëüçÿ âûëå÷èòü îäíàæäû è íàâñåãäà. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñóùåñòâóåò ýôôåêòèâíàÿ ãðóïïà ëåêàðñòâ – õîíäðîïðîòåêòîðû.  èõ ñîñòàâ âõîäÿò âåùåñòâà õîíäðîèòèí ñóëüôàò è ãëþêîçàìèí, êîòîðûå óëó÷øàþò ïèòàíèå õðÿùà, íîðìàëèçóþò îáìåí âåùåñòâ â íåì, äåëàþò åãî áîëåå óâëàæíåííûì. Îíè ñïîñîáíû îñòàíîâèòü ðàçðóøåíèÿ íà òîé ñòàäèè, äî êîòîðîé îíè ðàçâèëèñü â äàííûé ìîìåíò, íî, ê ñîæàëåíèþ, íè ýòîé ãðóïïå ëåêàðñòâ, íè êàêîé ëèáî äðóãîé íå ïîä ñèëó âîññòàíîâèòü õðÿùåâóþ òêàíü. Òàê ÷òî ÷åì ðàíüøå âû íà÷íåòå ëå÷åíèå, òåì ìåíüøå ïîñòðàäàåò ñóñòàâ. Íå îòêëàäûâàéòå âèçèò â ïîëèêëèíèêó íà çàâòðà!
Áîëü
Îíà ìîæåò âîçíèêàòü ê âå÷åðó, ïîñëå ðàáî÷åãî äíÿ, à ìîæåò ñîïðîâîæäàòü êàæäîå äâèæåíèå â ñóñòàâå.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëü ñòàíîâèòñÿ íåïåðåíîñèìîé, è ýòî çàñòàâëÿåò ÷åëîâåêà îòêàçàòüñÿ íå òîëüêî îò ðàáîòû, íî ïîðîé è îò âûõîäîâ íà óëèöó.
Î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò?
Áîëü – ïðèçíàê óæå áîëåå ïîçäíèõ ñòàäèé îñòåîàðòðîçà, íà êîòîðûõ âíóòðèñóñòàâíîé õðÿù ðàçðóøåí îñíîâàòåëüíî. Îí ïåðåñòàåò äîëæíûì îáðàçîì âûïîëíÿòü ñâîè îñíîâíûå ôóíêöèè: îáåñïå÷èâàòü ïëàâíîñòü «ñêîëüæåíèÿ» êîñòåé îòíîñèòåëüíî äðóã äðóãà è êîìïåíñèðîâàòü íàãðóçêó âî âðåìÿ äâèæåíèÿ.  èòîãå ñòðàäàþò âñå òêàíè, îêðóæàþùèå ñóñòàâ: ìûøöû, ñâÿçêè, ñóñòàâíàÿ ñóìêà… Èõ ïåðåíàïðÿæåíèå è ïðèâîäèò ê áîëè. Ê òîìó æå ïðè çíà÷èòåëüíîì ðàçðóøåíèè õðÿùà â ñóñòàâå íåðåäêî âîçíèêàåò âîñïàëåíèå, êîòîðîå òàêæå óõóäøàåò ñàìî÷óâñòâèå.
×òî ïðåäïðèíÿòü?
Îïÿòü æå êàê ìîæíî ñêîðåå íà÷èíàéòå ëå÷åíèå. Ñêîðåå âñåãî, âðà÷ íàçíà÷èò âàì íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû (ÍÏÂÏ). Èõ çàäà÷à – óìåíüøèòü áîëåâûå îùóùåíèÿ. Áóäüòå îñòîðîæíû ñ ýòèìè ëåêàðñòâàìè: ó íèõ ìàññà íåãàòèâíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, ïîýòîìó èõ íè â êîåì ñëó÷àå íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïîñòîÿííî èëè äëèòåëüíûì êóðñîì. Òàáëåòêó íóæíî ïèòü, òîëüêî åñëè áîëü íåâûíîñèìà. Åñëè âû ìîæåòå òåðïåòü, áåçîïàñíåå îáîéòèñü áåç íåå.
Îäíîâðåìåííî ñ ÍÏÂÏ ñëåäóåò íà÷àòü ïðèåì õîíäðîïðîòåêòîðîâ. Ýòè ëåêàðñòâà òàêæå ïîìîãàþò ñïðàâèòüñÿ ñ áîëüþ è ïðè ýòîì ïðàêòè÷åñêè íå èìåþò ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è ïðîòèâîïîêàçàíèé (îäíî èç íåìíîãèõ – èíäèâèäóàëüíàÿ íåïåðåíîñèìîñòü). Ïðàâäà, â îòëè÷èå îò íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ñðåäñòâ îíè íà÷èíàþò äåéñòâîâàòü íå ìãíîâåííî, à ñïóñòÿ íåêîòîðîå âðåìÿ. Êóðñ ïðèåìà õîíäðîïðîòåêòîðîâ, êàê ïðàâèëî, ñîñòàâëÿåò îò 3 äî 6 ìåñÿöåâ. ×åðåç íåñêîëüêî íåäåëü ïîñëå åãî íà÷àëà âîçíèêàåò ïðîòèâîáîëåâîé ýôôåêò. Çàòî è ñîõðàíÿåòñÿ îí íå íåñêîëüêî ÷àñîâ, êàê ó ÍÏÂÏ, à íåñêîëüêî ìåñÿöåâ.
Õðóñò
Âðà÷è íàçûâàþò ýòî ÿâëåíèå êðåïèòàöèåé. Âî âðåìÿ äâèæåíèÿ â ñóñòàâå ïîÿâëÿåòñÿ ùåë÷îê èëè õðóñò. Îí ìîæåò ñîïðîâîæäàòüñÿ áîëåâûìè îùóùåíèÿìè, íî çà÷àñòóþ èõ íå áûâàåò.
Î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò?
Òàêîå ÿâëåíèå ìîæåò âîçíèêàòü ïðè àðòðîçå, êîãäà âíóòðèñóñòàâíîé õðÿù ñèëüíî ðàçðóøåí. Îí áîëüøå íå àìîðòèçèðóåò íàãðóçêó, è îíà ïðèõîäèòñÿ íà êîñòè. Îðãàíèçì ïûòàåòñÿ åå óìåíüøèòü, ïîýòîìó ïî êðàÿì êîñòíûõ ïîâåðõíîñòåé ïîÿâëÿþòñÿ ðàçðàñòàíèÿ – îñòåîôèòû. Ïëîùàäü ñîïðèêîñíîâåíèÿ êîñòåé óâåëè÷èâàåòñÿ, à äàâëåíèå íà íèõ, ñîîòâåòñòâåííî, ñíèæàåòñÿ. Ïî ñóòè – ýòî çàùèòíûé ìåõàíèçì, çàïóñêàÿ êîòîðûé, îðãàíèçì ïûòàåòñÿ ðåøèòü âîçíèêøóþ ïðîáëåìó.
Îäíàêî ýòî îáîðà÷èâàåòñÿ ñóùåñòâåííûì äèñêîìôîðòîì: ñóñòàâ íå òîëüêî õðóñòèò, íî è óâåëè÷èâàåòñÿ â ðàçìåðàõ.
Âïðî÷åì, «ñêðèï» ìîæåò áûòü âûçâàí è äðóãîé ïðè÷èíîé – ñëàáîñòüþ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Èç-çà íåå ñâÿçêè ïëîõî ïîääåðæèâàþò ñóñòàâ, è îí ñòàíîâèòñÿ ÷ðåçìåðíî ïîäâèæíûì. Îáû÷íî òàêàÿ îñîáåííîñòü âûÿâëÿåòñÿ åùå â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå. Àðòðîçà ó òàêèõ ëþäåé ïîêà íåò, îäíàêî ðèñê åãî âîçíèêíîâåíèÿ ïîâûøåí. Íàøè ñóñòàâû ðàññ÷èòàíû íà îïðåäåëåííûé îáúåì äâèæåíèé – åñëè îí ïîñòîÿííî ïðåâûøàåòñÿ, îíè áûñòðåå èçíàøèâàþòñÿ.
×òî ïðåäïðèíÿòü?
Åñëè îñòåîôèòû âûçûâàþò áîëü è ñèëüíî ìåøàþò äâèæåíèÿì â ñóñòàâå, èõ óäàëÿþò õèðóðãè÷åñêè. Íóæíà ëè îïåðàöèÿ – äîëæåí ðåøàòü âðà÷, à ïàðàëëåëüíî ñ óäàëåíèåì îáÿçàòåëüíî íóæíî ïðîâîäèòü ëå÷åíèå îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ – àðòðîçà.
Ïðè ñëàáîñòè õðÿùåâîé òêàíè î÷åíü âàæíî ïðàâèëüíî ïîäîáðàòü ðàöèîí.  íåì äîëæíî áûòü ìíîãî ìàãíèÿ – ýòîò ìèíåðàë óëó÷øàåò ñîñòîÿíèå è ñíèæàåò ðèñê çàáîëåòü. Íåëüçÿ çàíèìàòüñÿ òàêèìè âèäàìè ñïîðòà, êàê ëåãêàÿ è òÿæåëàÿ àòëåòèêà, ôóòáîë, áàñêåòáîë, âîëåéáîë. À âîò ïëàâàíèå î÷åíü ïîëåçíî. Òàêæå íåæåëàòåëüíî âûáèðàòü ìàëîïîäâèæíóþ ïðîôåññèþ – ñóñòàâû ó òàêèõ ëþäåé äîëæíû ïîñòîÿííî ðàáîòàòü, íî ñ óìåðåííîé íàãðóçêîé.
ÀèÔ

ertata