Введение
Нейрогенные нарушения мочеиспускания являются типичным проявлением большинства неврологических заболеваний и наблюдаются у 10–90% больных в зависимости от характера и распространенности поражения нервной системы [1,3,7,10,15]. Эти расстройства носят функциональный характер и являются отражением процессов, происходящих в нервной системе (преимущественно в ее центральном отделе). Для каждого конкретного неврологического заболевания характерны индивидуальные симптомокомплексы и отличительные патогенетические механизмы, их формирующие [6]. Причины формирования стойких патологических рефлексов мочеиспускания заключаются в поражении центров мочеиспускания (ишемический инсульт, опухоли головного и спинного мозга), нарушении проведения нервных импульсов от рецепторов мочевого пузыря и уретры к корковым, подкорковым, стволовым или спинальным центрам мочеиспускания (рассеянный склероз, субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия), дегенеративных изменениях нервной системы и дисбалансе нейромедиаторов (болезнь Паркин­сона, мультисистемная атрофия) [11,13,16].
Нейрогенные расстройства мочеиспускания могут быть первыми проявлениями заболевания (дисциркуляторная энцефалопатия) или присоединяться на поздних стадиях болезни (болезнь Паркинсона, болезнь Альц­геймера). В некоторых случаях симптомы нижних мочевых путей (СНМП) развиваются в первые сутки заболевания и постепенно регрессируют (ишемический инсульт, синдром Гийена–Барре), в других – указывают на обострение основного заболевания (рассеянный склероз ремиттирующего течения) [19].

Распространенность хронического простатита (ХП) в общей популяции составляет 5–8%. Это самое часто встречающееся урологическое заболевание у мужчин до 50 лет и третье по частоте – у лиц старше 50 лет. По данным отечественных и зарубежных авторов, ХП страдают от 20 до 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет [4,8,7,11,14].
В настоящее время наиболее часто используется классификация Национального института здоровья и Национального института по проблемам диабета, питания и болезней почек США (1995), одобренная Европейской международной согласительной комиссией по проблемам простатита:
1. Острый бактериальный простатит.
2. Хронический бактериальный простатит.
3. Синдром хронической тазовой боли (СХТБ).
А. Воспалительный СХТБ (лейкоциты в эякуляте, моче, секрете простаты).
Б. Невоспалительный СХТБ (нет лейкоцитов в эякуляте, моче, секрете простаты).
4. Бессимптомный воспалительный простатит (асимптоматический инфекционный простатит. В отсутствие клинических симптомов заболевания диагноз устанавливается на основании микроскопического исследования биопсийных образцов предстательной железы или секрета простаты, полученного во время диагностического процесса, предпринимаемого по поводу иных заболеваний).
ХП и СХТБ представляют собой большую социальную и психологическую проблему, так как приводят к значительному снижению качества жизни мужчин. По мнению ряда авторов, качество жизни у пациентов с ХП иногда сопоставимо с такими заболеваниями, как инфаркт миокарда, стенокардия и болезнь Крона [11].

Пожилые люди все чаще оказываются подвержены риску заражения венерическими заболеваниями, свидетельствует статистика. По данным американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, за последние 10 лет число заразившихся людей в возрастной группе от 50 до 70 увеличилось вдвое.

При этом причины такого явления точно не установлены, так как половая жизнь пожилых людей слишком мало изучена, считают авторы исследования, проведенного лондонским Королевским колледжем и Больницей святого Томаса под руководством Рэйчел фон Симсон.

Ученые приводят следующие данные: в 2000 году среди 45-64-летних было зафиксировано 885 случаев заражения сифилисом и 6700 - хламидиозом. Спустя 10 лет количество людей, больных этими заболеваниями выросло. Больных сифилисом стало более 2500, а хламидиозом - более 19000. Число пожилых людей с ВИЧ за то же время увеличилось почти вдвое.

Как отмечают авторы изыскания, благодаря препаратам против эректильной дисфункции мужчины дольше сохраняют сексуальную активность. С другой стороны, в виду биологических изменений в организме, происходящих у женщин, переживших менопаузу, количество естественной смазки во влагалище сокращается. В итоге повышается риск заражения инфекциями.

Эксперты также подчеркивают: нельзя списывать со счетов и социальный аспект. Все больше людей разводится, а продолжительность жизни увеличивается, что толкает пожилых людей к новым отношениям. Притом, именно старшая возрастная группа (от 45 и старше) реже всего пользуется презервативами.

http://medkarta.com/?cat=new&s=0&id=4007

Главный онколог России Валерий Чиссов: «Родственники экстрасенсов лечатся у наших врачей»

От одной мысли об онкологии у многих все внутри холодеет — кажется, лучше уж от чего угодно умереть, только не от рака. Но редкую российскую семью сегодня эта беда обошла стороной. Ученые говорят об эпидемии, священники — о каре Божьей. И все вместе ищут универсальное лекарство, способное раз и навсегда исцелить. Очередные медицинские новости талдычат об очередных открытиях и успехах. Но в них уже никто особенно не верит — иначе почему от рака продолжает умирать столько молодых? На что могут рассчитывать россияне, которым поставили страшный диагноз, сегодня и в ближайшем будущем? Об этом «МК» рассказал главный онколог Минздравсоцразвития России, директор НИИ им. Герцена, академик РАМН Валерий Чиссов.

	фото: Кирилл Искольдский

Чего греха таить, покуривает наша медицинская братия - худой пример пациентам. Если бы только пример пациентам, но себе во вред тоже. Знаменитый конструктор космических кораблей С.П. Королев любил говорить: "Кто не хочет ничего делать, находит причину, кто хочет - находит средства". К сожалению, большинство курящих врачей находят причину… Вот и решил в связи с близко отмеченными мировой медицинской общественностью событиями и нетленной актуальностью поднять тему о вреде табакокурения. Надеюсь, не в ущерб здоровью нашему с вами, уважаемые коллеги.

     ВОЗ уделяет табакокурению серьезное внимание, определяя его не как привычку, но форму наркотической зависимости. По воздействию на дофаминовую систему мозга никотин сходен с героином, амфетамином, кокаином, и влияет почти на все нейротрансмиттеры мозга и нейроэндокринные системы. Хроническая подверженность никотину при курении вызывает структурные изменения в мозге из-за увеличения числа никотиновых рецепторов. Курение является навязчивым поведением, нарушает обменные процессы в организме, потенцирует многие соматические заболевания, укорачивает жизнь и снижает ее качество.

     Курят около трети взрослого населения планеты, из них - 47% мужчин и 12% женщин. С курением связано 10 000 смертей ежедневно. Средний курильщик это:

• 200 затяжек в день,
• 6000 затяжек в месяц,
• 72 000 затяжек в год,
• 2 000 000 затяжек за жизнь.

• Усомниться в курении, оно - не безобидная забава.
• Воспитывать отвращение к курению, даже когда до него еще далеко.
• Отказываться от курения, даже когда это сделать еще трудно.
• Каждый день перечитывать "Проблемы курильщиков".
• Помнить: эффект тем больше, чем раньше бросить курить.
• Верить в свою способность бросить курить.
• Неумолимо бросать курить снова, с каждой новой попыткой шансы бросить курить возрастают.
• Быть подальше от курящих, общаться с некурящими, поддерживать некурящих.

Рак – это общее название для обширной группы онкологических заболеваний, при которых клетки тела начинают бесконтрольный рост и деление. Без лечения эти заболевания становятся смертельными.

О том, что рак – смертельное заболевание, знали еще древние египтяне. А название этой болезни придумал знаменитый врач древности Гиппократ, который заметил сходство формы раковой опухоли с крабом.

Что такое рак?

Нормальные клетки в организме растут, делятся и умирают упорядоченно. В детстве клетки делятся и растут бурно. Когда человек взрослеет, процесс деления и роста замедляется, и клетки размножаются только для восстановления повреждений и замены изношенных или умирающих клеток.

Все типы рака начинаются, когда клетки тела начинают расти бесконтрольно. Вместо того, чтобы умереть, раковые клетки продолжают расти и размножаться. У клеток рака, в отличие от нормальных клеток, существует способность вторгаться в другие ткани, постепенно увеличивая размеры опухоли.

Почему появляется рак?

Обычные клетки становятся раковыми из-за повреждения ДНК, которая несет в себе наследственную информацию. Обычно, если ДНК повреждается, особые структуры клетки ее ремонтируют, или клетка погибает.

Но в раковых клетках ДНК остается поврежденной, а клетка при этом продолжает жить и становится бессмертной. Кроме того, она активно делится и производит новые бессмертные клетки с такой же поврежденной ДНК.