Телекоммуникации и "Медтехника-96". Некоторое время назад представители Международного космического агентства, ЧОС Совета Европы, МЧС РФ и Медицинского научного радиологического центра РАМН подписали протокол о проведении телемостов по ряду проблем — в частности, по проблеме диагностики и лечения рака щитовидной железы у детей, живущих в зоне чернобыльской катастрофы. ТВ-медицина — одно из перспективнейших направлений "медицинской техники", уже сохранившее (главным образом в США) немало человеческих жизней. О том, как это направление развивается за рубежом и в России, можно судить на основании информации, собранной на выставке "Медтехника-96". Для специалистов-телекоммуникационщиков данный вопрос представляет интерес с той точки зрения, что позволяет оценить перспективы названного сектора рынка.
Если говорить об ориентирах, то это, конечно, Internet. Компания IMS America создает прототип хранилища фармацевтической информации на базе серверов компании Sun Microsystems Inc., операционной системы Solaris 2.4 и системы управления базами данных Oracle 7.0. Реальная масштабируемость "дистанционной аптеки" обеспечивается за счет совместимости различных конфигураций и высокой степени параллелизма как на аппаратном, так и на программном уровне.
В России подобные фармацевтические системы информационно-справочного типа тоже действуют — например, в Омске, Алтайском крае, Москве и т.д. Но функции таких систем в основном вспомогательные. Неразвитость телекоммуникационных линий сдерживает возможность передачи видеоизображений из операционной, рентгеновских снимков, интерактивной диагностики (хотя известны разработки в области дистанционного диагностирования больного по обыкновенной телефонной линии с помощью датчиков). Однако стремительное развитие компьютерных сетей позволяет надеяться, что в обозримом будущем технических проблем станет меньше, а взамен их появятся другие, с которыми уже столкнулся Запад и о которых полезно заранее думать нашим разработчикам.
Компания Siemens Nixdorf Information System создала ViewScope — мультимедиа-комплекс, базирующийся на персональных компьютерах. Интегрированный в систему хранения и обработки данных больницы, он дает возможность одновременно вывести на дисплей различные сведения о любом из пациентов — историю болезни, рентгеновские снимки, результаты ультразвуковых обследований и т.д. Все это экономит время, силы и имеет массу других плюсов, но в реальности нововведение встретилось со всевозможными осложнениями. В частности, в больницах основная масса информации хранится на бумаге и сканирование огромного количества документов болезненно сказывается на скудном больничном бюджете. Сотрудникам Siemens пришлось также поломать голову над обязательным условием сохранения врачебной тайны: введение в сеть историй болезни ставит под сомнение сохранность и конфиденциальность данных. А . Барсуков, журнал "ТКТ", № 5, 1996 г.
09 Sep 2013. Konica Minolta разработала портативный аппарат для УЗИ
Компания Konica Minolta представила Sonimage P3 — портативный аппарат для ультразвуковой диагностики, предназначенный для поставок на рынки Японии и США, сообщает издание Tech-On! Вес устройства составляет всего 392 г. Диагональ дисплея — 11,5 x 6,8 см.
Региональные медицинские системы на базе интеграционной платформы InterSystems HealthShare успешно прошли контрольную проверку взаимодействия с федеральным сервисом ИЭМК. Тестирование взаимодействия с сервисом ИЭМК завершено в регионах, применяющих InterSystems HealthShare для интеграции с ЕГИСЗ
16 апреля 2014. Корпорация InterSystems — мировой лидер в информатизации здравоохранения — сообщает, что согласно «Отчету по подключению к ИЭМК» от 04.04.2014 г., опубликованному на сайте egisz.rosminzdrav.ru/, в пяти регионах России, использующих платформу InterSystems HealthShare для построения региональной шины обмена медицинскими данными, протестирована интеграция с федеральным сервисом ИЭМК. В четырех регионах испытания проводились в рамках действующих проектов. В пятом — Самарской области — в рамках тестирования прототипа системы РИЭМК. В середине ноября 2013 года в четырех субъектах РФ— Камчатском крае, Красноярском крае, Пензенской области и в Республике Калмыкии — стартовали проекты по интеграции региональных медицинских информационных систем с федеральным сервисом ИЭМК. В проектах участвуют корпорация InterSystems и ее партнеры.
В Самарской области интеграция с ИЭМК на базе InterSystems HealthShare проводилась в рамках тестирования прототипа системы региональной ИЭМК (РИЭМК).В конце марта этого года сотрудники региональных медицинских информационно-аналитических центров МИАЦ получили от Минздрава РФ уведомления об успешном прохождении тестирования интеграции с ИЭМК.
В Красноярском крае была реализована централизованная архитектура регионального сегмента ЕГИСЗ: единая региональная МИС (РМИС) и региональная интеграционная шина на базе HealthShare размещены в ЦОД. HealthShare обеспечивает передачу данных и документов, получаемых от РМИС, в федеральную ИЭМК. Кроме того, HealthShare отвечает за обмен данными с федеральной электронной регистратурой (ФЭР) и региональным порталом записи на прием, модулем «Очередь на госпитализацию» ТФОМС Красноярского края. В настоящий момент ведутся работы по интеграции HealthShare с другими используемыми в крае МИС, с ФЭР2, а также обсуждается создание единой управленческо-аналитической системы здравоохранения края.
В Камчатском крае, в Пензенской области и Республике Калмыкия реализована децентрализованная архитектура: платформа HealthShare установлена в региональном ЦОД и взаимодействует с децентрализованными инсталляциями медицинских информационных систем в ЛПУ. Выбор архитектуры был обусловлен, в частности, высокой вероятностью перебоев в работе каналов передачи данных. При сбоях сети сообщения, подлежащие отправке, накапливаются в HealthShare. Как только связь восстанавливается, эти сообщения автоматически направляются адресатам.
В Самарской области в рамках построения прототипа системы РИЭМК на платформе HealthShare обеспечена возможность интеграции разнородных МИС, работающих в ЛПУ области.
К преимуществам использования InterSystems HealthShare в качестве платформы при создании регионального сегмента единой государственной информационной системы здравоохранения ЕГИСЗ относятся:
наличие готовых компонентов интеграции с федеральными сервисами ФЭР, ИЭМК и СМЭВ;
несколько десятков встроенных интеграционных адаптеров, упрощающих интеграцию с МИС, а также удобные инструменты и готовые компоненты для работы с сообщениями HL7 в рамках транзакций IHE;
механизмы надежной доставки сообщений между подключенными системами;
развитые инструменты мониторинга работоспособности интеграционных решений, удобные механизмы выявления сбоев и их устранения;
встроенная аналитическая подсистема реального времени и др.
Сегодня InterSystems HealthShare — единственная на российском рынке интеграционная платформа, имеющая сертификат IHE: консорциума медицинских организаций и поставщиков информационных систем, созданного с целью разработки, тестирования и внедрения высокоуровневых стандартов обмена медицинской информацией.
«Основные проблемы, с которыми пришлось столкнуться нам и нашим партнерам, — это, во-первых, российские изменения схем XML, сделавшие формат сообщений несовместимым со стандартными схемами, принятыми консорциумом IHE. Во-вторых, не всегда актуальная документация, опубликованная на сайте egisz.rosminzdrav.ru, а также изменения сервисов, вносимые «на ходу», замена одних классификаторов на другие, — отмечает Дмитрий Засыпкин, старший технический консультант по продуктам корпорации InterSystems. — Но гибкая архитектура платформы HealthShare и наличие богатого мирового опыта по ее внедрению позволили быстро адаптировать решение для России».
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ WIELL CORNELL, МУНИЦИПАЛИТЕТ БАРСЕЛОНЫ И КОРПОРАЦИЯ NORTHERN TRUST ИСПОЛЬЗУЮТ ИНДУСТРИАЛЬНЫЕ ОБЛАЧНЫЕ РЕШЕНИЯ SAP
12 мая 2015 года, Москва - SAP SE объявляет о результатах облачных проектов из различных отраслей: бизнес становится проще, а работа пользователей ИТ решений SAP удобней. Среди новых проектов - один из известнейших в мире медицинских ВУЗов, муниципалитет Барселоны и финансовая компания, обслуживающая счета клиентов, общее состояние которых превышает триллион долларов США.
Колледж Weill Cornell, один из известнейших в мире медицинских ВУЗов, выбрал облачный сервис SAP HANA® Enterprise Cloud, чтобы поддержать три основных направления своей деятельности: обучение, медицинские исследования и работу с пациентами. Weill Cornell, элитный медицинский ВУЗ с профессиональным персоналом, искал платформу, которая позволила бы ускорять транзакции, оптимизировать информирование руководителей, ответственных за вовлечение студентов-медиков в учебные процессы, получать актуальные исследовательские данные и обеспечивать высочайший уровень ухода за больными. Несмотря на высокую занятость персонала, Weill Cornell удалось внедрить облачный сервис SAP HANA Enterprise Cloud с минимальными помехами для работы сотрудников. Хотя сервис SAP HANA Enterprise Cloud уже ускорил повседневные рабочие процессы, в ближайшие месяцы специалисты Weill Cornell намерены задействовать весь спектр его возможностей для создания инноваций и проведения исследований на основе больших данных.
«В разных отраслях потребности клиентов и сотрудников сильно различаются - у здравоохранения, розничной торговли, финансовых услуг свои особенности. Но везде конечные пользователи хотят работать с быстрыми, удобными, функциональными интерфейсами, - рассказывает Саймон Пэрис (Simon Paris), президент Industry Cloud. - Сочетание непревзойденной вычислительной мощности с удобством для пользователей и специальными отраслевыми возможностями помогает нашим клиентам сделать огромный шаг вперед на пути к цифровой трансформации бизнеса».
Еще один проект - пилотная версия решения, разработанного совместно с муниципалитетом Барселоны - туристическая сеть Barcelona for You (BCN4U). BCN4U задумана как интерактивная мобильная платформа нового поколения, помогающая туристам и гостям города находить интересующие их предприятия и достопримечательности. Сеть планируется строить на базе нового решения SAP® City Connect, призванного упростить ориентирование в городе с помощью простого мобильного приложения, использующего возможности современной облачной инфраструктуры. Сеть BCN4U предложит интерактивные функции, учитывающие потребности пользователей. Она поможет гостям Барселоны знакомиться с городом, предоставит персональные рекомендации, специальные предложения, а также информацию о достопримечательностях, культурных мероприятиях, транспорте, гостиницах и ресторанах.
Корпорация Northern Trust, один из мировых лидеров в области финансовых услуг, ведущий мировой поставщик решений для управления активами, сегодня объявила о внедрении приложения SAP Financial Asset Management. Приложение должно предоставлять клиентам более гибкие и современные решения, чтобы поддерживать их текущие и будущие потребности, связанные с бухгалтерским учетом и официальной отчетностью. «Интеграция SAP Financial Asset Management - это один из способов усовершенствовать наш пакет решений, чтобы удовлетворять растущие потребности клиентов в бухгалтерском учете и подготовке отчетности с соблюдением нормативных требований. Стоимость клиентских активов, которые мы обслуживаем, превышает 1 триллион долларов США, - заявил Дейв Салливан (Dave Sullivan), руководитель отдела страхового обслуживания клиентов Northern Trust в Северной Америке. - Поскольку наши клиенты работают со сложными инвестициями, такими, как вложения в частный капитал и банковские ссуды, им требуется комплексная отчетность, охватывающая все инвестиционные портфели».
Об использовании данных приёмников глобальных спутниковых систем определения координат (систем глобального позиционирования) GPS / ГЛОНАСС, встраиваемых в видеокамеры, ноутбуки, мобильные телефоны, ИК-камеры и другую съёмочную и компьютерную технику, в качестве метаданных для структурирования видео- и аудио информации при её анализе, поиске и архивировании
Обездоленные и обреченные
Это случилось 22 декабря прошлого года в гондурасском поселке Сан Педро Сула. В одном из домов полиция обнаружила схрон, где хозяева держали в заточении 13 детей. Но первоначальной версии, все они были украдены или куплены в домах бедняков для продажи богатым семьям в США. По десяти тысяч долларов за голову. Но уже через несколько недель представитель властен уточнил, что полиция раскрыла детскую «ферму», «перевалочный пункт». Малышей отсюда действительно направляли в США, но не в семьи, а в частные лаборатории или клиники, где у них вырезали разные органы для трансплантации пациентам из богатых семей.
Дальнейшее расследование показало, что ужасающая торговая сеть располагала не только этим «пунктом». Время от времени в приюты, в филантропические общества якобы по поручению состоятельных клиентов обращались частные лица с просьбами подобрать для воспитания ребенка, умственно или физически отсталого. Гости держались как благодетели. Но детей, попавших в их руки, также ждала страшная участь. Несчастных покупали и вывозили в США с единственной целью убить и изъять тот или иной орган для пересадки.
В том же Сан Педро Суда полиция нашла несколько детских трупиков, в большинстве новорожденных, у которых отдельные органы были уже профессионально изъяты. Значит, «ферма» не ограничивалась поставками живых детей. Можно предположить, что трансплантации проводились в самом Гондурасе, или в США поставлялись органы, пригодные к трансплантации.
Скандал продолжился 6 февраля в Гватемале. В этот день в аристократическом квартале на юге столицы полиция обнаружила тайное убежище с 14 новорожденными, подготовленными к отправке. Представитель полиции заявил, что эти младенцы украдены или куплены в бедных семьях. У них изымались органы для трансплантации больным детям в США, которых таким путем можно было спасти. Детей покупали по 250 долларов, перепродавали по 15 тысяч.
Эти потрясающие разоблачения показали, до чего доходит эксплуатация развивающихся стран, в частности латиноамериканских. Сначала Соединенные Штаты разграбили их недра, присвоили их кофе, сахар, высосали тысячи литров крови у бедняков для своих фармацевтических концернов, а теперь принялись за детей народов, живущих в беде и голоде.
Паутина торговцев детьми опутала весь латиноамериканский континент, откуда американские частные компании получают свой «живой товар».
Дети исчезают и в Сальвадоре — и новорожденные в клиниках, и ребята постарше — прямо на улицах. Их захватывают группы вооруженных молодчиков. Матери так напуганы, что подчас боятся даже выйти с малышами на улицу.
Попытки журналистов проникнуть за кулисы этого страшного мира связаны со смертельным риском. После прямых угроз группа американской телекомпании Си-би-эс была вынуждена оставить Сальвадор. Журналисты этой компании вскрыли еще одну бесчеловечную страницу этого бизнеса — использование детских трупов для переправки наркотиков из Сальвадора в США. Продажные адвокаты оформляли мертвым свидетельства об их североамериканском гражданстве. Перед «репатриацией» им вшивали килограммы наркотиков.
Только подробное расследование в самих США могло бы раскрыть всю эту преступную сеть — от загонщиков и поставщиков до лабораторий или клиник, где пересаживают органы убитых детей. Однако американские власти, к которым гватемальская полиция обратилась за помощью, любые утверждения о нелегальном провозе детей в США отметают, утверждая, что все это вымыслы. Газета "Социалистическая ИНДУСТРИЯ" от 11 июня 1987 г. № 133 (5424)
16.92.2014. Имитация операции вылечила болезнь позвоночника
Эффект плацебо используется в медицине в течение длительного времени. Ученые доказали, что в некоторых ситуациях пустышка способна излечить патологию. Часто человеку просто нужно поверить в свое выздоровление, чтобы организм сам начал бороться с заболеванием. Врач-хирург Дэвид Каллмз (Клиника Майо) пошел дальше и провел эксперимент, в котором предлагал больным пройти фиктивную операцию, о ходе которой они даже не догадывались. medvesti.com
ВО ВСЕМ мире, находящемся за пределами США и Западной Европы, подавляющее большинство людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), заражается им через гетеросексуальные контакты, то есть половые контакты между лицами разного пола. И хотя мужчины при этом могут предохранить себя от инфекции с помощью кондома, у сексуально активных женщин нет никакого аналогичного средства.
Женщины могут побудить своих сексуальных партнеров-мужчин воспользоваться презервативом, но могут и не добиться согласия в этом. Женский презерватив только начинает становиться доступным, он дорог, причем специалисты не подтвердили документально, что он предотвращает передачу ВИЧ. Даже соблюдение женщиной моногамии в половых сношениях не дает гарантии безопасности, так как ее партнер-мужчина может передать вирус ей. А чем больше женщин инфицировано, тем больше будет заражаться новорожденных.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), обескураженная унылыми перспективами появления эффективной вакцины против СПИДа в близком будущем, обратилась к новой стратегии исследований. Целью исследований является поиск такого безопасного и эффективного средства, которое можно будет ввести во влагалище в виде пены, геля, тампона или в какой-то иной форме, чтобы убивать ВИЧ-вирусы.
Недавно ВОЗ организовала трехдневную конференцию в своей штаб-квартире в Женеве для обсуждения данной стратегии. Медики надеются, что подобное вещество должно будет противостоять и микробам, которые вызывают другие заболевания, передаваемые половым путем. ВОЗ пригласила специалистов, работающих в этой области, на закрытую встречу по координации и финансированию исследований нового подхода в борьбе со СПИДом.
Вплоть до недавних пор усилия исследователей были направлены почти исключительно на разработку вакцины и лекарств для лечения болезни. По оценкам ВОЗ, почти половину всех взрослых новоинфицированных составляют женщины. К 2000 году ожидается, что их уже будет 13 миллионов. Специалисты все больше осознают, что специфике воздействия СПИДа на женщин не уделялось должного внимания. В связи с этим необходимость новой стратегии стала очевидной. «Если и существует такое средство, которое могло бы помочь женщинам при эпидемии СПИДа, то им является вагинальный микробицид - бактерицидное средство, вводимое во влагалище. Оно должно получить приоритет при исследованиях», - заявляет доктор Петер Пио, бельгийский специалист, руководитель исследований по программе ВОЗ.
Хотя создание безопасной и эффективной вакцины против СПИДа продолжает оставаться конечной целью, ученые теперь сдержаннее смотрят на ее перспективы по сравнению с оптимизмом 1984 года, когда был открыт вирус иммунодефицита.
Становится яснее, насколько трудна будет разработка подобной вакцины, особенно такой, которая действует против всех штаммов ВИЧ. Обнаружено, что штаммы вируса изменяются в зависимости от регионов мира, и специалисты не уверены, что вакцина, произведенная на основе одного штамма, будет защищать людей от другого штамма.
По-видимому, первых успешных результатов, связанных с вагинальным микробицидом, можно ожидать лишь через несколько лет. Но если они появятся, это могло бы помочь в борьбе со СПИДом.
Масштабы расширения эпидемии вынуждают ученых вести наступление на болезнь одновременно на нескольких фронтах. Что касается разработки вагинального микробицида, то они должны наверстывать упущенное время.
Попытка разработки вагинального микробицида «имеет историческую аналогию в разработке метода гормональной контрацепции для женщин сорок лет тому назад», - пишут в опубликованном в этом году научном докладе, д-р Кристофер Элайас, член Совета по проблемам народонаселения в Нью-Йорке, и Лори Хейсс, директор Center for Women's Global Leadership при Rutger University в Нью-Джерси.
Одним из веществ, изучаемых исследователями в настоящее время, является ноноксинол-9 - спермицид, который продается в США и многих других странах. Исследование показало, что когда ноноксинол используется в качестве вагинального бактерицидного средства, он защищает женщину от двух заболеваний, передаваемых половым путем, а именно - от гонореи и хламидиоза. Однако лишь несколько ученых уделили этому открытию внимание, так как две вышеназванные инфекции могут излечиваться антибиотиками.
Ноноксинол-9 был испытан на эффективность в приостановке распространения ВИЧ в ходе трех исследований в Африке. Результаты оказались противоречивыми. Хотя два исследования в Камеруне и Замбии показали некоторую степень защиты, третье исследование, проведенное среди проституток города Найроби (Кения), выявило неожиданный фактор риска: у женщин, которые пользовались тампонами, содержащими ноноксинол-9, развивались язвы во влагалище и на шейке матки, что повышало опасность передачи вируса.
При обсуждении исследований в Найроби отмечалось, что, во-первых, вводилось слишком много ноноксинола, во-вторых, тампоны сами по себе могли вызывать раздражение, и в-третьих, обследованная группа имела большую сексуальную активность по сравнению с большинством других женщин.
Доктор Рональд Родди, эпидемиолог из Международного центра здоровья семьи в Северной Каролине, говорит, что он хотел бы провести строгую проверку действия ноноксинола-9 в связи с проблемами, выявившимися в Найроби. Для этого исследования потребовалось бы года три. В нем должно было бы принять участие около тысячи женщин, не инфицированных ВИЧ-вирусом, и меньшее число инфицированных женщин, для сравнения эффекта использования ноноксинола-9 в обеих группах. По меньшей мере десяток других веществ проходят изучение в качестве потенциальных вагинальных микробицидов.
Исследуемые вагинальные микробициды обладают различным характером действия и заставляют срабатывать разные биологические механизмы. Некоторые из них способны убить как сперматозоиды, так и микробы. Другие могут истреблять только микробов. Третьи - в состоянии блокировать способность вирусов прикрепляться к поверхности клетки, предотвращая тем самым инфицирование клеток организма.
Целью конференции, созванной ВОЗ, было повысить уверенность ученых при применении противовирусных медикаментов. Дело в том, что ряд препаратов, которые намеревались применять против вируса иммунодефицита, был исключен из списка возможных кандидатов из-за того, что они не усваивались организмом при приеме в виде таблеток или не были пригодны для инъекций. ВОЗ хочет удостовериться, что ученые не упустят возможностей для нового использования подобных веществ.
При разработке вагинальных микробицидов научные работники должны быть уверены, что данное вещество безопасно и не влияет на естественную микрофлору во влагалище. Микробицид не должен причинять ущерб способности женщины к зачатию. Любой микробицид будет подвергнут испытанию, чтобы определить, не оказывает ли он вредного действия на сперматозоиды и не приводит ли он тем самым к врожденным дефектам новорожденного. Таким же испытаниям должны подвергаться всякие пены и гели, которые предназначены для внутривлагалищного применения и содержат в своем составе препараты против вируса иммунодефицита.
По указанной причине необходимы непосредственные обследования влагалища и шейки матки, чтобы дать объективную оценку микробициду. ВОЗ разработала руководство по стандартизации методов измерения неблагоприятных воздействий различных составов и определению допустимой степени раздражения, которое не должно повышать риск инфицирования ВИЧ-вирусом.
Даже если вагинальные микробициды покажут эффективность гораздо меньше стопроцентной, они будут способны оказать серьезное воздействие на эпидемию СПИДа. Широкое распространение вирусной инфекции иммунодефицита человека в некоторых странах, особенно в развивающихся, настолько серьезно, что даже 50-процентная эффективность была бы уже огромным достижением. ЛОРЕНС К. АЛЬТМАН, , "НЬЮ-ЙОРК ТАЙМС" (НЕДЕЛЬНОЕ ОБОЗРЕНИЕ "ЗДОРОВЬЕ"), ноябрь 23 - декабрь 6, 1993 г.
Пища, которую мы ежедневно съедаем, в органах пищеварения трансформируется в энергию физиологических функций и материал для пластических процессов, обеспечивающих рост тканей, восстановление и замену постоянно разрушающихся клеток. Пищеварительный тракт — это своеобразный конвейер, на каждом участке которого совершается строго определенное воздействие на пищу. Первый этап обработки она проходит в ротовой полости: размельчается, смачивается слюной. Околоушные, подчелюстные, подъязычные железы непрерывно выделяют слюну (всего за сутки ее выделяется от 0,5 до 2 литров). Во время еды количество слюны значительно возрастает. Наша пища, как правило, многокомпонентна, и в организм одновременно поступают белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы... Еще совсем недавно считалось, что слюна действует только на углеводы, главным образом на крахмал. Действительно, важнейший фермент слюны амилаза расщепляет крахмал на более простые вещества, так называемые дисахариды. Вот почему, когда долго жуешь картофель, во рту появляется сладкий привкус. Другая важная «достопримечательность» слюны — фермент лизоцим, обладающий бактерицидными свойствами. Кстати, благодаря этим свойствам лизоцим не только участвует в процессах пищеварения, но в какой-то мере предупреждает развитие кариеса зубов.
Исследования последних лет показали, что в слюне есть ряд ферментов, действующих и на белки, жиры. Правда, все ферменты, за исключением амилазы, содержатся в незначительных количествах, да и пища во рту находится слишком мало времени, чтобы они могли в полной мере проявить свою активность. Особенно если учесть, что в наш реактивный век и процесс еды стал «реактивным»: мы привыкли есть второпях. А неплохо бы вспомнить старинную пословицу: «Кто долго жует, тот долго живет». Вспомнить и жевать тщательно и медленно, давая ферментам, содержащимся в слюне, время обработать еду и передать ее на следующий этап, как говорится, в лучшем виде.
Через пищевод — узкую, вертикальную трубку длиной примерно 25 сантиметров — пищевой комок из ротовой полости попадает в желудок. С чем только не сравнивали желудок средневековые ученые, стремившиеся постичь загадку пищеварения. И с бродильным чаном, где пища перегнивает. И с мельницей, перетирающей еду жерновами. И с ретортой, в которой под влиянием внутреннего жара происходит перегонка жидких частей пищи.
Он и правда напоминает по форме реторту, этот полый орган емкостью в среднем 1,5—2,5 литра. Его слизистая оболочка буквально усеяна микроскопическими железами, которых более 14 миллионов. Они рассеяны неравномерно, имеют неодинаковое строение и вырабатывают желудочный сок достаточно сложного состава. Главная его составляющая — соляная кислота, которая активизирует важнейший фермент желудочного сока пепсин. Он вырабатывается железами в неактивной форме и лишь с помощью соляной кислоты становится способным рас- щеплять белки пищи. Вот почему при повышенном содержании соляной кислоты, или, напротив, пониженном нарушается переваривание белков.
Пища в желудке не перетирается, как думали древние, а лежит почти неподвижно; и кислый желудочный сок постепенно пропитывает ее, действуя преимущественно на белки. А переработкой углеводов и жиров занимаются амилазы и липазы, причем внутри пищевого комка, где сохраняется более щелочная среда, необходимая для проявления активности этих ферментов. В составе желудочного сока имеется и сычужный фермент химозин, створаживающий молочные продукты.
Надо сказать, что количество и качество желудочного сока зависят от свойств пищи; разные пищевые вещества обрабатываются разными ферментами. Интересно, что гормоны и другие биологически активные вещества, контролирующие секрецию и состав желудочного сока, вырабатываются здесь же,. железами слизистой желудка. Это дает возможность быстро сориентироваться, «добавить» в желудочный сок тот или иной необходимый фермент.
Непосредственно из желудка в кровь всасываются практически только алкоголь и вещества, растворяющиеся в спирте. Остальные пищевые массы постепенно переходят в следующий отдел пищеварительного тракта — двенадцатиперстную кишку. После того, как очередной комок пищи покидает желудок, мышечный жом привратника желудка сокращается. Следующая порция скажет попасть в двенадцатиперстную кишку только после того, как соляная кислота, уже поступившая сюда из желудка, будет нейтрализована щелочами, имеющимися в соках этой кишки. А соки в двенадцатиперстную кишку поставляют: поджелудочная железа — панкреатический, печень — желчь. Трипсин, химотрипсин, эластаза — эти и другие ферменты панкреатического сока действуют на пищевые белки строго специализированно и последовательно. Одни из них разрывают пептидные связи внутри белковых молекул, другие — на поверхности. И все вместе они дробят молекулу белка на пептидные «осколки». Причем каждый предыдущий фермент как бы готовит почву для последующего.
На углеводы сначала действует фермент амилаза панкреатического сока, расщепляя их до ди-и трисахаридов. Затем наступает очередь ферментов, вырабатываемых слизистой оболочкой кишки.
Жиры расщепляет липаза, но при этом обязательно должна присутствовать желчь, поскольку соли желчных кислот оказывают на липазу активирующее действие.
Последний этап трансформации пищи осуществляется на огромной поверхности слизистой оболочки тонкой кишки. Каждый квадратный миллиметр ее покрыт большим количеством (от 20 до 40) микроскопических выступов-ворсинок, которые сильно увеличивают всасывающую поверхность тонкой кишки: общая ее площадь равняется 4,5 квадратного метра, что в два с половиной раза превышает площадь кожного покрова тела. На поверхности ворсинок сосредоточено множество специализированных ферментов, осуществляющих заключительные этапы переработки белков, жиров и углеводов. Под их воздействием белки расщепляются до аминокислот, жиры — до жирных кислот, углеводы — до глюкозы и других моносахаридов. Словом, до тех органических соединений, которые, поступив через слизистую оболочку кишечника в кровь, могут быть использованы клетками организма для своих энергетических и строительных нужд.
В тонкой кишке постоянно совершаются волнообразные сокращения мышц — перистальтика. Она способствует хорошему перемешиванию и передвижению пищевых масс к толстой кишке. Процесс этот довольно длительный. Обычная смешанная пища, составляющая наш ежедневный рацион, находится в тонкой кишке около 6-7 часов.
Все, что не всосалось в тонкой кишке, небольшими порциями поступает в начальный отрезок толстой кишки — слепую кишку. Здесь благодаря работе различных бактерий начинаются активные процессы брожения. Они способствуют размельчению клетчатки, содержащейся в продуктах растительного происхождения. Здесь же весьма интенсивно всасывается вода; начинает формироваться кал.
Превращения, происходящие с пищей в каждом отделе пищеварительного тракта, весьма существенны. Даже когда один из многочисленных ферментов, участвующих в переработке пищевых веществ, отсутствует или не проявляет своей активности, это неизменно сказывается на работе пищеварительной системы в целом. Например, когда отсутствует фермент лактаза, не усваивается молочный сахар, который должен расщепляться в тонкой кишке и всасываться в кровь. Вместо этого в неизменном виде он поступает в толстую кишку, где начинает бродить. Появляется частый жидкий стул, а газы, образовавшиеся при брожении, распирают кишечник, вызывая боль.
Отсутствие того или иного фермента, как правило,— наследственная патология. Но как часто, получив от природы полный набор необходимых ферментов, мы сами создаем неблагоприятные условия для деятельности пищеварительного аппарата, а значит, и для работы ферментов. Правда, секреция железами ферментов, расщепление ими пищевых веществ, всасывание — все эти процессы происходят автоматически, без участия нашего сознания, под контролем вегетативной нервной системы. Но это вовсе не значит, что они не подчиняются высшим отделам центральной нервной системы. Не случайно наши эмоции (радость, горе) отражаются и на ходе пищеварительных процессов, вызывают у одних потерю аппетита, запор, у других — «волчий голод», «медвежью болезнь».
А как человек может воздействовать на процессы пищеварения? Ну хотя бы соблюдая режим питания. Банальный режим питания1 Доказано и экспериментами и клиническими наблюдениями: беспорядочное, неправильно организованное питание заставляет пищеварительные железы перенапрягаться. Они истощаются, а значит, выделяют неполноценный секрет. В результате работа пищеварительного аппарата может разладиться.
К функциональному перенапряжению отдельных систем пищеварения приводит также преобладание в рационе каких-то одних веществ и отсутствие других. Это особенно касается ся тех людей, кто увлекается всевозможными модными диетами. Желудочно-кишечный тракт человека эволюционно приспособлен к перевариванию и всасыванию смешанной пищи, содержащей одновременно в своем составе белки, жиры; углеводы, витамины. Так что рацион практически здорового человека должен содержать разнообразные продукты животного и растительного происхождения — тогда будут обеспечены потребности организма а энергии и пластических материалах. К. В.СМИРНОВ, журнал "Здоровье" времён СССР
По кровеносным сосудам живого человека, подчиняясь воле исследователя или врача, плывет необыкновенный прибор. По виду он напоминает головастика. В головной части прибора находится крошечный, но сильный постоянный магнит. Сделав небольшой разрез в каком-либо удобном месте, прибор вводят в кровеносный сосуд. Дальше он движется под действием внешнего магнитного поля. Магнит не только тянет его в нужное место. Переменное поле заставляет магнитный штифтик колебаться вокруг поперечной оси, а от этого «головастик» извивается, «виляет хвостом», делает такие же движения, как плывущая рыба. Это увеличивает его скорость, позволяет ему, если нужно, преодолевать течение вязкой крови.
Так прибор приплывает в нужное место. Он сделан из химически инертного мягкого материала и не травмирует, не раздражает стенки сосудов. Материал этот поглощает рентгеновские лучи, поэтому за прибором легко следить с помощью рентгеновского аппарата.
Прибор можно оснастить, подобно радиопилюле для исследования пищеварительного тракта, датчиками и передатчиками, чтобы регистрировать температуру, концентрацию водородных ионов и другие физические и химические свойства. Можно с его помощью доставлять в нужное место медикаменты, чтобы небольшое количество их создавало высокую концентрацию, например выпускать кроверазжижающее вещество прямо к тромбу, с тем, чтобы растворить его, не вызывая опасной несворачиваемости всей крови. Может быть, «головастик» сможет оказывать на тромбы и механическое воздействие, уничтожать их и тем самым спасать больным жизнь.
Введение в вену или артерию маленького прибора — дело быстрое и простое, поэтому оно часто может оказаться быстрее и безопаснее хирургического вмешательства, например при инфаркте.
Сделав свое дело, магнитного «головастика» возвращают к месту его введения (или иному удобному месту) и извлекают. Опыты на животных успешно проделали в Научном институте имени Вейцмана в Реховате (Израиль) изобретатели Эфраим Фрей и Шаул Лейбннзон. Журнал «Знание-сила» времён СССР
В период Средневековья христианская Церковь считала контрацепцию одним из тяжелейших грехов. В списках наказаний, относящихся к периоду VI-IX вв., попытка контролировать рождаемость путем использования «ядов, вызывающих бесплодие», влекла за собой епитимью (наказание) сроком от 3 до 15 лет «строгого режима». В XI в. стало возможным заменить ее «альтернативными» наказаниями — такими, как бичевание приходским священником или пение покаянных псалмов.
Неудивительно, что в результате столь суровой политики ранее накопленный опыт контрацепции был практически забыт. Граждане на много веков вернулись к заговорным амулетам и сомнительным зельям, за которыми, рискуя быть жестоко наказанными, тайно бегали к колдуньям и знахаркам.
Следует отметить, что, запрещая противозачаточные средства, Церковь лишила людей и способов предохраняться от венерических болезней. Кстати, о том, как именно передаются эти болезни, первыми сообразил древние аккадцы много тысячелетий назад. В расшифрованных учеными письменах содержатся записи следующего трагического содержания: «Эти белые прыщи... появились у него после того, как он переспал с женщиной».
«Второе» изобретение презерватива произошло лишь в XVI в. и было вызвано сильнейшей эпидемией сифилиса, разразившейся в то время в Европе.
До середины XIX в. изготовление презервативов представляло собой весьма сложный и трудоемкий процесс. В одной из «инструкций», относящихся к этому периоду, приводится следующее описание: «Возьмите слепую кишку овцы; замочите ее сперва в воде, переверните на другую сторону, затем повторите операцию в слабом растворе соли, который следует менять каждые 4-5 часов пять или шесть раз подряд; затем удалите слизистую оболочку с помощью ногтей; окурите серой, вымойте в чистой воде, а затем в воде с мылом; прополощите, надуйте и высушите. Затем срежьте излишки, чтобы осталась необходимая длина, и к открытому концу прикрепите кусок ленты. Используется для предотвращения инфекции или беременности». Полученный таким способом презерватив был крайне неудобным и тесным.
К счастью, грянувшая вскоре промышленная революция не обошла своим внимание и эту важнейшую сферу человеческой жизнедеятельности. Открытие в 1843-1844 гг. процесса вулканизации позволило перейти к изготовлению гораздо более удобных резиновых презервативов, получивших к концу века (несмотря на весьма приличную стоимость) самое широкое распространение. Позднее применение жидкого латекса и автоматизация процессов производства привели к значительному снижению цен, и, если верить статистике, к середине 30-х гг. нашего века только в Америке ежегодно продавалось около 317 млн. «изделий № 2».
Еще одним важным достижением стало появление в 70-х гг. XIX в. т. н. «диафрагмы Менсинга», являющейся, по сути, аккумуляцией приведенного выше опыта древних египтян, евреев и греков. Ника Чекина, газета "Плюс"
"Гарциния Камбоджийская"
02 Jul 2015. Средство для похудения
Панель Triage Cardiac Panel используется для быстрого определения уровня в крови трех маркеров повреждения сердечной ткани: миоглобина, креатинкиназы-МВ и тропонина I при диагностике острого инфаркта миокарда.
Увеличение концентрации креатинкиназы-МВ в крови происходит через 3-8 часов после начала инфаркта миокарда. Обнаружение в крови высокого уровня креатинкиназы-МВ не специфично для повреждения сердечной мышцы, поскольку она также выделяется в кровь при хронических заболеваниях скелетных мышц и после физических упражнений.
В результате повреждения сердечной мышцы уровень в крови миоглобина - белка участвующего в транспорте кислорода в мышечной ткани - резко возрастает (уже в течение первых четырех часов после развития инфаркта). Он наиболее «ранний» маркер. Но повышение его концентрации в крови не специфично для повреждения сердца, поскольку она увеличивается и при повреждении скелетных мышц.
Концентрация кардиоспецифичного тропонина I увеличивается через 4-8 часов после повреждения сердечной мышцы и остается повышенной в течение нескольких дней. Высокий уровень тропонина I в крови пациента коррелирует с высоким риском смерти. Однако использование тропонина I имеет и некоторые недостатки: низкая чувствительность в ранних стадиях развития инфаркта миокарда (его концентрация повышается через 6 часов после начала приступа) и ограниченные возможности при диагностике повторного инфаркта.
Применение сердечных маркеров в комплексе увеличивает диагностические возможности панели и является «идеальным» критерием при диагностике инфаркта миокарда. Панель Triage Cardiac Panel обладает высокой специфичностью и чувствительностью благодаря использованию нескольких кардиомаркеров и позволяет проводить анализ без предварительной подготовки образца крови. Использование панели позволяет диагностировать инфаркт миокарда при неинформативности других методов (электрокардиография). Благодаря наличию встроенного механизма позитивного и негативного контроля панель демонстрирует 100%-ный негативный контроль при анализе сердечных маркеров по ускоренному алгоритму (время анализа составляет всего 15 минут). Применение панели позволяет уменьшить время пребывания пациента в отделении неотложной терапии и снизить вероятность постановки «ошибочного» диагноза инфаркт миокарда и, тем самым, уменьшить финансовые расходы. Панель разработана для использования, как в отделениях неотложной терапии, так и частнопрактикующими врачами.
Одновременное проведение анализа на сердечные маркеры при остром коронарном синдроме одобрено Американским Кардиологическим Колледжем и Американской Ассоциацией Сердца, а также включено в стандарты Национальной клинико-биохимической лаборатории США.
Принцип выполнения теста. Собранный образец крови наносится на определенное место панели, где форменные элементы отделяются от плазмы через фильтр. Плазма благодаря диффузии проникает в реакционную зону, где связывается с флуоресцентно мечеными антителами, формируя смесь. После инкубации эта смесь попадает в зону детекции, где и происходит ее анализ. Концентрация анализируемого вещества прямо пропорциональна испускаемой флуоресценции, обнаруживаемой анализатором Triage MeterPlus.
В состав панели Triage Cardiac Panel входят все необходимые реактивы для определения концентрации маркеров повреждения сердца в плазме и цельной крови. Панель содержит мышиные моно - и поликлональные антитела против креатинкиназы-МВ, мышиные моно - и поликлональные антитела против миоглобина, мышиные моноклональные и козлиные поликлональные антитела против тропонина I. Антитела являются флуоресцентно мечеными, стабилизированы и иммобилизованы на твердой фазе. По материалу DiaPark
Ионообменная кормилица. Вы когда-нибудь слышали, о чем разговаривают между собой, встретившись на бульваре, молодые мамы с разноцветными колясочками?
Можете быть уверены, что не далее как через минуту после встречи прозвучит вопрос: «А молока хватает?»
Пожалуй, нет вопроса, который больше волновал бы родителей. И это понятно: грудное молоко — лучшее питание для самых маленьких, первое условие их здоровья и нормального развития.
За всю свою жизнь человек никогда не растет так быстро, как в первые месяцы после рождения. К 5-6-месячному возрасту вес ребенка увеличивается вдвое. Можно себе представить, какое огромное количество «сырья» для такого бурного роста должен получить организм ребенка. И всем необходимым снабжает его в этот период материнское молоко.
Материнское молоко идеально усваивается ребенком. Это тоже очень важно: ведь его органы пищеварения недостаточно развиты, и справиться с необходимым количеством какой-нибудь другой пищи им было бы просто не под силу.
Кормление грудью — лучший способ уберечь ребенка от инфекционных заболеваний. Материнское молоко стерильно, оно не содержит болезнетворных микроорганизмов. Больше того, с молоком матери ребенок получает антитела, образующиеся во взрослом организме и губительно действующие на возбудителей таких болезней, как корь, скарлатина, ветряная оспа. В первые месяцы жизни, когда организм ребенка еще не выработал собственных защитных приспособлений, когда он еще не дорос до прививок, материнское молоко служит для него лучшей защитой от инфекции.
К сожалению, нередко бывает так, что ребенок по тем или иным причинам остается без материнского молока. В таких случаях приходится прибегать к искусственному вскармливанию. И чаще всего основной пищей «искусственников» служит молоко домашних животных — прежде всего коровье.
Однако коровье молоко далеко не равноценно материнскому, и такая замена не может не нанести ущерба детскому организму. Объясняется это разницей в химическом составе и биологических свойствах коровьего и женского молока.
Коровье молоко содержит больше белка, чем женское. Казалось бы, в этом его важное преимущество. Но на самом деле оно обращается против ребенка; в белке коровьего молока меньше необходимых аминокислот и много казеина, который ребенку труднее всего переваривать. В коровьем молоке больше и минеральных солей, особенно кальциевых и фосфорных.
Когда коровье молоко створаживается в желудке ребенка — а с этого начинается его переваривание, — то из-за повышенного содержания в нем казеина и особенно труднорастворимых солей кальция образуются грубые, плотные сгустки. Это затрудняет пищеварение и приводит к неполному усвоению питательных веществ.
Материнское же молоко благодаря иному соотношению своих составных частей при створаживании дает мелкие, мягкие хлопья, и содержащиеся в нем питательные вещества усваиваются почти полностью.
Чтобы облегчить детям усвоение коровьего молока, его часто разводят водой. Это, естественно, уменьшает концентрацию казеина и солей. Но при этом снижается и содержание питательных веществ, необходимых ребенку.
Широко распространено мнение, будто особенно полезно для детей козье молоко. Однако такие представления неверны.
В козьем молоке еще больше казеина и солей, и поэтому оно еще более чужеродно детскому организму. Кроме того, в нем очень мало железа, необходимого детям. Длительное употребление козьего молока может вызвать у грудного ребенка тяжелое малокровие.
Сейчас для искусственного вскармливания детей широко применяются кислые молочные смеси — ацидофильное молоко и особенно кефир.
Кислые смеси усваиваются лучше, чем цельное или разведенное коровье молоко. При их употреблении начальная фаза переваривания белка — створаживание — происходит еще до поступления в желудок. Микроорганизмы, вызывающие молочнокислое брожение, принимают часть работы на себя и облегчают ребенку усвоение пищи.
Кроме того, молочнокислые смеси способствуют развитию в кишечнике ребенка тех же бактерий, что и грудное молоко. А бактериальному населению кишечника принадлежит важная роль в выработке витаминов, необходимых организму. Молочнокислые бактерии предохраняют ребенка и от кишечной инфекции.
К сожалению, нередко дети просто не едят кефир или ацидофилин, В таких случаях родители и врачи вынуждены отказываться от этих смесей.
Уже давно предпринимались многочисленные попытки получить на основе коровьего молока питательные смеси для искусственного вскармливания, близкие к грудному молоку по составу и свойствам.
Исследователи знали, что характер сгустков, образующихся при свертывании молока в желудке ребенка, зависит прежде всего от содержания кальция. От лишнего кальция в коровьем молоке нужно было избавиться. Но как?
Несколько десятков лет назад в природе были обнаружены вещества, способные извлекать из растворов одни ионы и заменять их другими. Такие вещества получили название ионитов.
Кальций, растворенный в молоке, находится в нем в виде положительно заряженных ионов. Если молоко пропускать через сосуд с ионитом, поглощающим положительно заряженные ионы металлов, — так называемым катионитом, — то ионы кальция «уходят» из молока и занимают место на катионите, а вместо них в молоко поступает соответствующее количество ионов калия и натрия. Образующиеся калиевые и натриевые соли безвредны для ребенка.
Еще в 1930 году удалось снизить содержание кальция в коровьем молоке и добиться того, чтобы оно при створаживвнии давало мягкие хлопья. Установили, что из коровьего молока необходимо удалять не менее 22 процентов кальция.
Однако природные иониты не позволяли получить в достаточном количестве молоко, пригодное для детского питания. Это стало возможно только после того, как появились синтетические ионообменные смолы. «Облагороженное» коровье молоко, получившее название ионитного, стали применять во многих странах мира.
А в 1959 году в СССР, в Киеве, был пущен первый цех по производству ионитного молока.
Сейчас промышленное производство ионитного молока налажено в Николаеве, Запорожье и ряде других городов Украины.
Вряд ли нужно подробно говорить о том, что перед тем, как получить путевку в жизнь, полученное в лабораторных условиях молоко прошло самую тщательную проверку. Испытания оказались успешными: было доказано, что ионитное молоко полноценный, абсолютно безвредный продукт.
На вид ионообменные смолы похожи на манную крупу или мак: это мелкие твердые зернышки белого или черного цвета величиной от 0,2 до 0,3 миллиметра. Пропущенное через них коровье молоко по внешнему виду и вкусу очень мало отличается от обычного. Почти не изменяется и его состав. За исключением одного: кальциевых солей в нем на 20—25 процентов меньше. Кроме того, в процессе обработки ионитами белки коровьего молока размельчаются. Эти различия и приводят к тому, что ионитное молоко в желудке ребенка створаживается так же, как и материнское, — мягкими, мелкими хлопьями и хорошо усваивается организмом.
Соотношение кальция и фосфора в ионитном молоке почти такое же, как и в грудном, — 1 : 1,5. Именно в такой пропорции эти вещества нужны организму ребенка для нормального развития костей.
Как показывает практика массового использования ионитного молока, получающие его здоровые дети лучше развиваются и меньше болеют, чем дети, которых вскармливают обычным или разведенным коровьим молоком. Особенно благотворное действие оказывает ионитное молоко на детей, больных хроническим расстройством питания — гипотрофией или нарушением пищеварения — диспепсией.
Правда, ионитное молоко все-таки отличается по своему составу от грудного. Кроме того, его производство еще довольно дорого. Поэтому биохимики и врачи продолжают поиски новых способов получения молочных продуктов для искусственного вскармливания.
Решение проблемы не за горами. И не нужно быть пророком, чтобы предвидеть, как благодарны будут зэто ученым маленькие «искусственники» и их мамы. Из сборника "Эврика", 1967 год
Совершенствуя очки, оптики отказались от оправы, дужек-наушников, всевозможных зажимов — от всех вспомогательных приспособлений, призванных фиксировать стекла в требуемом положении относительно глаз. Казалось бы, дальше идти некуда — нельзя же обойтись без самих линз: тех, что укреплены на переносице или на самом глазном яблоке! Тем не менее в начале 60-х годов чехословацкие ученые нанесли удар и этой веками освященной традиции. Они предложили контактные линзы, сделанные из мягкого материала, почти пленки. Новинка очень быстро нашла потребителей во многих странах мира. Оно и понятно — ведь в отличие от жестких линз мягкие в точности повторяют профиль роговицы и не причиняют ей боли.
Пленка притягивает влагу, а потому не теряет эластичности. К ней легко привыкнуть. Нет необходимости приучать себя к неизбежному при ношении жестких линз раздражению роговицы. Вдобавок глазу легко «дышать» — мягкая линза пропускает кислород. В то же время она хорошо защищает глаз от попадания посторонних предметов.
Эластичность пленки — лучшая гарантия ее сохранности. Это качество очень важно для спортсменов, играющих в футбол, бейсбол, хок- кей. Оценят его и те, чья профессиональная деятельность или хобби связаны с возможными травмами лица. Достоинства и недостатки мягких линз во многом зависят от технологии изготовления и физических качеств материала, который должен обладать целым набором противоречивых свойств. Отличная прозрачность должна сочетаться с воздушной проницаемостью, гибкость — с прочностью, удобство пользования — с длительным сохранением оптических показателей. Важно, чтобы пленка и глаз «мирно сосуществовали».
Для этого линзе нужно выдерживать химическое воздействие слез и различных внешних раздражителей, а глазу — противоестественный контакт с инородным телом. И наконец, несмотря на плотное прилегание, линза должна выполнять свою главную функцию: исправлять порок зрения — астигматизм роговицы.
Все фирмы — производители мягких линз изготавливают их из материала с длинным названием — гидрооксиэтилметакрилат. Его жидкий раствор заливают во вращающиеся формы, где происходит полимеризация. Центробежная сила заставляет заготовку прижиматься к вогнутой сферической части формы — материал распластывается и принимает выпукло-вогнутые очертания. Есть и другой способ изготовления. Сырье полимеризуют и получают сплошной кусок жесткого прозрачного материала. Затем алмазом вырезают тонкую изогнутую заготовку, которую шлифуют, кипятят и, дав разбухнуть, получают мягкие контактные линзы. Второй технологии отдают предпочтение, когда хотят сделать пленки с обеими сферическими поверхностями. От метода производства зависит и размер линз — у разных фирм он колеблется от 12 до 15 мм по основному диаметру (подобно форме роговицы, которая, как мяч для игры в регби, имеет кривую поверхность с длинным и коротким диаметром, линза так же несимметрична в плане). /
Как это нередко бывает, замечательные свойства какой-либо вещи могут обернуться недостатками. Не исключение и мягкие линзы. Ведь именно благодаря неизменности формы жесткие «наглазники» сохраняют целебные свойства традиционных сферических стекол. К тому же пространство между жесткой линзой и глазом заполняют слезы, а это приводит к почти полному исчезновению астигматизма роговицы.
Мягкие линзы быстрее загрязняются. В этом случае делу может помочь промывание пленки. Хуже, когда, высыхая, пленка становится хрупкой и, как следствие, более чувствительной к механическому воздействию. Микроскопические царапины и трещины быстро заполняются грязью, линза мутнеет. Оттого и недолгий срок службы, изрядно уступающий долговечности жестких линз.
Впрочем, у тех и других «помощников глазу» есть общие недостатки. Контактные линзы противопоказаны при заболеваниях органов зрения, в особенности воспалениях внешней стороны глазного яблока. Нельзя носить пленки и тем, у кого ослаблены слезовыделение или чувствительность роговицы. Большой вред могут нанести линзы неподходящего размера. От этого случается сильный приток крови к слизистой оболочке глазного яблока, что приводит к сильному отеку или помутнению роговицы. Самое неприятное последствие — образование складок сетчатой оболочки в глубине роговицы. Это может произойти и от недостатка кислорода или вредного воздействия бактерий, расположившихся между глазом и линзой. С другой стороны, линза может сослужить добрую службу при лечении герпеса, нагноения роговицы, глаукомы. Мягкая пленка, смоченная антибиотиком или пилокарпином, долгое время удерживает лекарство на пораженном месте.
1. Мягкая контактная линза.
2. Мягкая и твердая контактные линзы на роговице глазного яблока.
3. Мягкая контактная линза в разрезе.
4. Нормальная и вывернутая форма мягкой контактной линзы.
5. Так надевают и снимают мягкие контактные линзы.
Как бы там ни было, мягкие контактные линзы обладают неоценимыми достоинствами, благодаря которым они нашли немало сторонников во многих странах мира. В отличие от очков невидимая пленка нисколько не мешает физической работе, спортивным упражнениям, даже плаванию. Важно и то, что сотни тысяч людей, которые пользуются очками лишь эпизодически, стесняются носить их постоянно, смогут улучшить зрение без всякого ущерба для своей внешности. Лишь в течение первых часов ношения линз ощущается некоторое неудобство. Потом человек просто забывает об очках-невидимках. К тому же ученые разработали новые образцы мягких наглазных пленок, пригодных для весьма длительного ношения.
В 1972 году на конференции международного офтальмологического фонда англичанин Джон Де-Кар познакомил аудиторию с так называемыми гидрофильными линзами. Материал, из которого они сделаны, содержит 68% воды (в обычных мягких линзах — 38%). Он хорошо пропускает кислород — линзы можно не снимать перед сном. Очень тонкие шлифованные пленки способны исправить астигматизм в 2,5 диоптрии. Новинку испробовали уже свыше 300 человек. Некоторые носили линзы до полугода, жена Де-Кара — более 12 месяцев. По материалам японской печати
Почему миллионы людей продолжают курить, несмотря на очевидные доказательства огромного вреда курения? Последнее десятилетие психологи и физиологи изучали это пристрастие с разных сторон, и их усилия принесли определенные плоды. Четыре американские фармацевтические компании начинают производство никотинового пластыря в форме кружка. Его следует приклеивать на верхнюю часть предплечья, меняя каждые 24 часа. Таким образом через кожу в кровяное русло вводится определенная доза никотина. Результаты тщательных исследований показали, что применение такого пластыря при постоянном наблюдении у врача помогает избавиться от вредной привычки за шесть месяцев. Доктор Джек Хеннингфилд, руководитель департамента Американского национального института по изучению наркомании, считает, что новая методика — важный прорыв в медицине, потому что она позволит спасти десятки тысяч жизней.
Идея использования чистого никотина для избавления от пристрастия к нему впервые была реализована в середине 80-х годов, когда в продаже появилась пропитанная никотином жевательная резинка. Средство помогало смягчить физические симптомы, проявляющиеся при отказе от курения (возбуждение, проблемы со сном, с концентрацией внимания), это дает человеку возможность контролировать свое поведение.
Но жевательная резинка не оправдала возлагаемых на нее надежд; заядлым курильщикам не хватало никотина, даже если они беспрерывно ее жевали. Кроме того, никотиновая резинка иногда вызывала сухость во рту и расстройства пищеварения. Пластырь не дает этих побочных симптомов, так как никотин попадает прямо в кровь.. Через каждый месяц ежедневного лечения с помощью пластыря экс-курильщики
