Чистый Четверг (народные обряды, приготовление четверговой (магической)соли, энергетическая защита)

Печать
1 2 3 4 5
( 15 Голосов )
Подробности
Родительская категория: КНИГА ТЕНЕЙ мудрой Совы (Раздел наполняется)
Категория: ЗАЩИТА ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ и не только !
Создано 21.04.2011 08:56
Опубликовано 21.04.2011 08:56
Автор: Administrator
Просмотров: 57186
21 апреля (дата для 2011 года)
И, взяв хлеб и благодарив,
преломил и подал им, говоря:
сие есть тело Мое,
которое за вас предается;
сие творите в Мое воспоминание
Евангелие от Луки, 22:19

На неделе перед Пасхой для православных христиан наступает Великий (Чистый) Четверг. Во время богослужений в этот день вспоминают одно из важнейших евангельских событий: Тайную вечерю, на которой Иисус Христос омыл ноги своим ученикам, показав тем самым пример братской любви и смирения. Согласно Евангелию, на Тайной Вечере Иисусом Христом был установлен обряд евхаристии — Святого Причастия.

Этот обряд признается всеми христианами — православными, католиками, лютеранами — верующие вкушают вино и хлеб, подразумевая под ними Тело и Кровь Иисуса Христа. С Великого Четверга и до воскресенья во всех православных храмах церковные службы посвящаются воспоминаниям о земных страданиях Спасителя.

С Великого Четверга начинаются приготовления к Пасхе. Верующим необходимо прийти в храмы, исповедаться и причаститься. В доме прибирают, пекут куличи, красят яйца. В Чистый Четверг принято встать до восхода солнца и выкупаться — символически очиститься от грехов и суеты.

После уборки, проведенной в Чистый Четверг, в домах не убирали и не мели полы до Пасхи, чтобы «не засорить глаза лежащему во гробе Христу». В некоторых областях в этот день перемывали всю посуду в доме, а модочные крынки еще и окуривали женскими волосами, объясняя важность этого занятия тем, что посуда осквернена прикосновением Иуды Предателя.


В этот день устраивалась большая стирка — перестирывалась вся одежда, постельное белье, скатерти, занавески и полотенца, а также коврики, половики и подстилки. Все выносилось на просушку во двор, а вся семья в ночь с четверга на пятницу ложилась спать на «гороховине», гороховой соломе, которую расстилали на полу. На Русском Севере, например, матери учили дочерей, а тещи — невесток: «Все надо выстирать, даже портяночка и та Пасхе радуется».

Необходимость уборки в Чистый четверг объясняли еще и тем, что празднику Воскресения Христова радуются не только люди и природа, но и животные и каждая вещь и предмет.



НАРОДНЫЕ ОБРЯДЫ И ЗАГОВОРЫ В ВЕЛИКИЙ ЧИСТЫЙ ЧЕТВЕРГ

Большинство народных обрядов совершалось в Великий четверг, который также называют «чистый». Главный ритуал в четверг - привести себя в порядок. Мыться в этот день желательно в холодной воде. Вода смывает болезни, дает телу красоту и здоровье. Раньше мыло выносили на ночь на улицу, чтобы лицо стало особенно чистым. Мылись и купались до первых лучей солнца, в воду опускали серебро и золото. Эти металлы символизировали богатство и крепость. Чтобы волосы стали густыми и длинными, женщины подстригали кончики своих кос. Годовалых детей первый раз стригли именно в «чистый» четверг. Также этот день посвящен уборке дома, т.к. до праздника Пасхи мести пол было не принято.
Это последний день накануне праздника Святой Пасхи, когда можно делать домашнюю работу. После него ничего не делают и ничего никому не дают. Все обряды Великого или Чистого четверга, направлены на то, чтобы очистить дом и подворье от всего негатива, который накопился за зиму. Для того чтобы избавиться от всей нечисти, принято окуривать всё своё имущество можжевеловыми веничками. После окуривания, всё моют, убирают и украшают свой дом
В этот день верующие ходили на реку, для того чтобы хоть раз окунуться в воду, даже если ещё лёд полностью не сошел. Считалось, что она в этот день приносит силу и здоровье. Кроме купания в реке, обязательно нужно было до восхода солнца, помыться в бане. Говорили, что даже ворон в этот день воронят купает. А в бане, влезая на полок, обязательно приговаривали, отгоняя нечистую силу: «Крещёный на полок, некрещёный с полка»

Великий Четверг (Чистый Четверг)
• Чистый четверг — день чистоты. У кого в этот день в доме грязь, весь год будет в грязи и ссоре.
• Малых деток стригут впервые на Великий четверг (если им уже есть полгода, а лучше — год). Срезают понемногу в этот день шерсти у всего скота для его благополучия.
• В Чистый Четверг с утра убираются, всё моют, иначе весь год быть в грязи, ссорах и болезнях. С этого дня до Пасхи ничего из дома не отдают.
• Чтобы водились деньги, нужно пересчитать все деньги на три раза, переставить мебель.
• Снять нарочную порчу можно сегодня враз. До зари умыться, говоря: «Смываю то, что на меня напустили, то, чем душа и тело мается, всё чистым четвергом снимается. Аминь».
• Чтобы молодцы любили и не обходили вниманием, говорят при мытье так: «Как светел и красен чистый четверг, так и я раба (имя) буду для всех прекрасной. Аминь».
• Ночь на пятницу не спят, а молятся.
• Нужно делать оберег от колдуна, на случай, чтобы тот не смог повесить на Вас болезнь свою или чужую.
Замесить тесто и сделать столько лепешек, сколько людей в Вашей семье. Перед тем как их печь, чертить на них кресты и говорить: «Открещиваюсь крестным знамением, хлебом, Богом данным, от дел и болезней колдунов всех мастей, из всех волостей. Как эта лепешка во мне переварится, в говно превратится, так, что бы ни начал колдун против моей семьи, для него говном обернулось». Лепешки съедаются членами семьи.
• Оставляют воду для умывания на Пасху (утром, с серебром).

Чистый четверг. Заговор № 1.
Умываясь в Чистый четверг до зари, нужно шептать, что в Чистый Четверг, водой смываются все наговоры, которые тревожат душу и тело, всё в Чистый четверг смоется»

И ещё приговаривать: "Исповедь очищает, а вода грязь смывает, а Четверг чистым будет». Потом просят воду, очистить себя от всего зла, и обид причинённых людьми, и от всяких греховных мыслей, от хулы, от плохой молвы, дурных разговоров, и нечестных споров.

Чистый четверг. Заговор № 2.Существует ещё один обряд, как говорили: «от телесной немочи». Нужно в страстную среду, зачерпнуть новой кружкой воды из любого водоёма. И перекрестившись три раза, чистым полотенцем закрыть кружку. После полуночи, в два часа, снова перекреститься три раза и облить себя водой из этой кружки, не выливая её до конца. Затем, не обтираясь, одеться и вылить остаток воды на какое-нибудь растение. Ощущение такое, как будто всё тело прямо таки помолодело.

Чистый четверг. Заговор № 3.Сохранить немного воды, набранной в Чистый четверг, старались до праздника Пасхи. Для этого в воду клали серебряную вещицу.

Чистый четверг. Заговор № 4.Для получения прибыли, в этот день творили такой ритуал:

Набрав в ёмкость воды, бросали туда несколько мелких монет и, сцепив руки мизинцами, тридцать три раза читали наговор, на воду, воздавая хвалу Матушке – чистой воде и прося у неё прощения и помощи, добра злата и серебра во все дни недели. Потом деньги три раза пересчитывали, как бы умножая на три. Каждый раз приговаривая: «Тыща, полтыщи, шестьсот, всё, везде моя рука владыка возьмёт. Во имя Отца и Сына и Святого Духа, ныне и присно и во веки веков. Аминь».

После этого заговорённой водой помыть всё в доме от стола до пола. Причём пол нужно мыть от двери.

Чистый четверг. Заговор № 5.Ещё, в Чистый четверг читают над монеткой в пять копеек, можно и в пять рублей, особый наговор, о золотом идоле, который приносит богатство тому, кого коснётся. И говорят, что пока идол не станет медным, чтобы богатство в доме не переводилось. После чего шли традиционные слова, закрепляющие наговор:

Слово мое лепко, дело мое крепко.

Крепче камня, крепче булата.

Слова свои закрываю, дела свои замыкаю,

Ключи от замка потеряю.

Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь.

Если потом эту монетку носить в своём кошельке, то деньги в нём никогда не переведутся.



РАЗЛИЧНЫЕ МЕТОДЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЧЕТВЕРГОВОЙ СОЛИ ! (по просторам интернета)



Большой магической защитной силой обладает четверговая соль.

Чтобы ее приготовить, на Благовещение или в Великий четверг (четверг на Страстной неделе) во время восхода солнца положите соль в полотняном мешочке в духовку и 3 раза прочтите «Отче наш».

Через 10 минут выньте соль из духовки и храните в мешочке в потайном месте весь год, постепенно используя. Если часто болеют дети, с этой солью замешивают обычное дрожжевое тесто, на заре выпекают маленькие несладкие булочки. Их подают на завтрак утром по одной в течение 7 дней.

Тяжело больные должны есть их в течение 21 дня или до выздоровления. Булочки каждое утро должны быть свежими.
(http://www.magicstream.ru/zmagic010.html)

Соль четверговая

С незапамятных времен на Руси перед Пасхой, в Чистый четверг, готовили уникальную лечебную соль, которая получила название четверговой. Эта соль отличается от обычной соли даже своим внешним видом - она черная. Четверговую соль освящали вместе с куличами и яйцами. Готовилась такая соль в печи - из каменной крупной соли, квасной гущи, пряных трав и капустных листьев. Четверговая соль была вкусна и полезна ведь в ней после сжигания оставались такие полезные вещества как калий, фосфор, йод, хром, магний, помимо этого черная соль придавала продуктам особый аромат.

Помимо вкусовых достоинств и наличию большого количества полезных для организма элементов четверговая соль считалась магической и к её целебным и магическим свойствам прибегали знахари и колдуны. Прежде всего, четверговая соль может справиться с любой черной энергией, очистить не только вещь или помещение, но также ауру человека. Магическую соль использовали в древних обрядах, чтобы отпугнуть темные силы и защитить человека от порчи сглаза и т.д. К сожалению, многие рецепты приготовления четверговой соли были утеряны, но все же несколько проверенных способов приготовления дожили до наших дней. Несмотря на то, что черную соль готовили в печах её вполне можно приготовить в духовке или на открытом огне.

Способы приготовления четверговой соли

Соль заговоренная

Черную соль можно делать на основе пряных трав, квасной гущи, капустных листьев. Готовить соль нужно в четверг между восходом и заходом солнца. Душицу и мяту смешивают с каменной солью и размоченным бородинским хлебом, затем пережигают эту смесь в духовке. Если вы хотите взять за основу квасную гущу, тогда смешайте её с каменной солью и также пеките в духовке, пока смесь не станет черной. Соотношение соли к хлебу или квасной гуще - 1:5. Также можно использовать капустные листья, для этого используют верхние зеленые листья с кочана капусты, мелко их рубят и смешивают с каменной солью, затем пережигают в духовке, пока смесь не станет черной.
После того как вы приготовили соль её нужно заговорить. Готовую соль насыпьте в новую посуду и поставьте эту посуду на чистый платок. Затем зажгите церковную свечу и прочитайте молитву: "Боже, Спаситель наш, явившийся через пророка Елисея в Иерихоне и так посредством соли, сделавший здоровою вредную воду! Ты сам благослови и эту соль и сделай ее приношением радости. Ибо ты - Бог наш, и мы тебе воссылаем славу, Отцу и Сыну и Святому Духу, ныне и всегда и во веки веков. Аминь".

Соль готова, теперь её можно употреблять в пищу.

Соль освященная

Эту соль готовят из обычной поваренной соли, совершая специальный обряд, используя золотые и серебряные украшения. Считается, что такая соль обладает более сильными очищающими свойствами, чем соль, которую заговорили с помощью молитвы. Золотые украшения, которые нужны для совершения обряда, должны быть без камней, это могут быть браслет, цепочка, перстень, сережки, брошь. Самым подходящим для обряда украшением является литой браслет, обручальное кольцо, массивные цепочки. Магические действия нужно проводить в течение трех дней по утрам.

День первый

Поваренную соль нужно прокалить над огнем в сковороде в течение получаса, не давая ей остыть ссыпать соль в стеклянную посуду с крышкой, это может быть банка, в этой банке соль и будет храниться. Сверху соли положите золотое украшение, плотно закройте банку и поставьте на сутки в темное место.
День второй

Извлеките золотое украшение из банки и снова прокалите соль на огне в течение 20 минут, затем насыпьте её опять в банку, а сверху положите серебряную вещь, закройте банку и спрячьте её на сутки в темное место.

День третий

На третий день соль опять нужно прокалить на открытом огне в течение 10 минут предварительно убрав из неё серебряное изделие. После этого пока соль ещё горячая сковородку нужно поставить перед собой и вытянув руки над солью в течение 10 минут заряжать её своей энергией. Для этого просто расслабьтесь и почувствуйте тепло исходящее от соли. После этого пересыпьте соль в банку, теперь её можно использовать для очищения человека и своего дома от темной энергии.

Магическая соль от порчи и приворота

Применение черной соли является одним из самых действенных методов избавить человека от дурного воздействия. Вам понадобится литр родниковой воды, и чайная ложка магической соли. Растворите соль в воде и дайте выпить человеку, которого, по вашему мнению, сглазили или навели порчу. Выпить 1 литр нужно за 30 минут. Если у человека появляются позывы к рвоте или проявляется расстройство желудка - это указывает на то, что процесс очищения работает. Каждый день человек должен выпивать 1 л воды с солью, до тех пор, пока после приема воды с четверговой солью не прекратятся рвотные позывы или диарея.

Подарок - подклад

Я думаю, многие сталкивались хотя бы раз в жизни с вещами, которые приносили в дом болезни, ссоры, полосу неудач. Обычно такие вещи либо появляются в доме неведомо откуда, их находят совершенно случайно, либо их приносят в подарок. В народе такую вещь называют подкладом, магический прием подклада заключается в том, чтобы принести в дом вещь, которая обладает разрушительной энергией. Если вещь подброшена, то найдя предмет, который появился непонятно откуда, сразу становится ясно, что именно он является злом, но как быть когда вещь подарена? Как выделить среди множества подарков предмет, который разрушает вашу жизнь?

Именно в такой ситуации четверговая соль будет как нельзя кстати. Предметы, которые вызывают подозрение, нужно по очереди опускать в магическую соль и оставлять их там на несколько дней. Если этот предмет - подклад, то в течение буквально нескольких дней неприятности должны прекратиться, потому что соль нейтрализует негативную энергию. Если вы ошиблись с предметом, то ничего не изменится в ближайшие дни. Если предмет слишком велик и опустить его в соль нельзя, то его очерчивают четверговой солью против часовой стрелки, и оставляют этот "соляной круг" на несколько дней пока вы не заметите улучшений, если никаких положительных перемен не наступит, значит, вы выбрали не ту вещь.
Обычно, чтобы проявилось влияние соли нужно ждать около недели. Когда вы найдете источник своих бед, постарайтесь его сжечь, а пепел и те части, которые не сгорели нужно выбросить в проточную воду. Если предмет сжечь нельзя то вещь следует выкинуть в проточную воду - ручей или реку, если и это сделать не представляется возможным, тогда его нужно отдать в церковь или кому-то пожертвовать.
(http://www.astromeridian.ru/exclusive/191.html)

В Великий четверг, когда ставят миску с водой на стол и в Пасху той водой умываются, в тот Четверг, когда моют и чистят набело жилище - последний четверг перед Пасхой, - именно тогда делают Четверговую соль.
Соль эта считается целебной от недугов физических, от ссор и порчи, служит оберегом.
Я четверговую соль всегда делала так:
Каждый член семьи захватывает горсть соли в кулак - сколько поместится и кладет в отдельный мешочек. В этот же мешочек соль кладут остальные члены семьи - Четверговая соль готова.

О том, как Четверговую соль делали в разных весях наши предки.

1. На основе квасной гущи
В Великий четверг Квасную гущу (после сбраживания сусла) смешать с крупной каменной солью. Вместо квасной гущи можно использовать ржаной или бородинский хлеб (на 1 кг соли 5 кг хлеба), размоченный хлеб смешать с солью, поместить в печь или духовку, нагретую до 250 гр. С и готовить до тех пор, пока хлеб не почернеет. Полученную смесь измельчить и провеять через сито. Оставшуюся в сите соль высыпают в банки и используют вместо обычной соли.
2. С капустными листьями
Зеленые верхние листья, снятые с капустного кочана, порубить и смешать с каменной солью. Затем пережечь в печи или духовке.
3. С пряными травами
Пряные травы (душицу, мяту) смешать с каменной солью и ржаным или бородинским хлебом (квасной гущей) и пережечь в духовке или печи. В Костроме до сих пор готовят эту вкусную и целебную соль и называют ее костромской черной солью.
4. Соль со службы
На Чистый четверг возьмите с собой в церковь немного соли, с которой нужно отстоять службу.
5. Еще варианты
В одних местах ее пережигали в печи, в других - освящали в церкви, оставляли на ночь на столе или выносили на улицу под звезды.
6. Соль, с трех домов
В Чистый Четверг берут соли с трех домов.

Вы, конечно, можете воспользоваться любым из приведенных обрядов. Стоит помнить, что соль сама по себе хороший нейтрализатор негативного.
(http://www.belmagi.ru/obryd/chsol.htm)

Вот тут вообще с фотками процесс - почитайте, кому интересно http://www.syrnikov.ru/Mycookery/4Sol.html

Четверговая, или, как ее еще называют, черная, соль исконно готовилась в печах на основе каменной крупной соли, квасной гущи, капустных листьев, пряных трав. Золу, оставшуюся после приготовления соли, использовали в качестве активированного угля, выводящего из организма токсины.

В народной медицине золой из капустных листьев и пряных трав лечили многие кожные заболевания. Черная соль вкусна и полезна, в ней после сжигания остается ряд минеральных веществ (калий, кальций, магний, фосфор, йод, хром). Чтобы удовлетворить потребность в соли, ее нужно значительно меньше, чем обычной.

Сдобренные четверговой солью, например, вкрутую сваренные яйца, хлеб с маслом – постным или сливочным, всевозможные зеленые салаты – все становится ароматным и аппетитным. Готовили такую соль в Чистый четверг, перед великим днем Пасхи, и освящали вместе с куличами и яйцами.

Рецепты приготовления этой уникальной соли были утеряны. Мне удалось восстановить некоторые из них по литературным источникам.

Рецепты приготовления четверговой соли.

Четверговая соль (четвережная соль) – соль, "изготовляемая" в ночь со среды на четверг Страстной недели или утром в Чистый четверг, наделявшаяся особой магической силой. Обычай обрядового использования соли очень древний, дошедший с праславянских времен, когда за любой солью признавали возможность отпугивать вредоносные силы, защищать человека.

Четверговая соль на основе квасной гущи

Квасную гущу (после сбраживания сусла) смешать с крупной каменной солью. Вместо квасной гущи можно использовать ржаной или бородинский хлеб (на 1 кг соли 5 кг хлеба), размоченный хлеб смешать с солью, поместить в печь или духовку, нагретую до 250оС, и готовить до тех пор, пока хлеб не почернеет.

Полученную смесь измельчить и провеять через сито. Оставшуюся в сите соль высыпают в банки и используют вместо обычной соли.

Четверговая соль с капустными листьями.

Зеленые верхние листья, снятые с капустного кочана, порубить и смешать с каменной солью. Затем пережечь в печи или духовке. С пряными травами Пряные травы (душицу, мяту) смешать с каменной солью и ржаным или бородинским хлебом (квасной гущей) и пережечь в духовке или печи.

В Костроме до сих пор готовят эту вкусную и целебную соль и называют ее костромской черной солью.

Как приготовить четверговую соль?

Известный автор многих книг и знаток кулинарии Вильям Похлебкин рассказывал исторический анекдот: "В 1843 году русское посольство в Париже поручило ведущему тогда повару Франции г-ну Plumre приготовить пасхальный стол, в том числе и четверговую соль. Француз не смог, хоть бился двое суток.

Он просто не знал, что и как делать. Русские дипломаты тоже не смогли ему объяснить. Они ее ели, а как сделать, не знали. Дали депешу в Баден-Баден, где были русские, и случайно нашелся человек, который сообщил рецепт:

"Четверговая соль исконно готовилась в русской печи. Для этого крупную каменную соль толкут в ступке (брать йодированную мелкую нельзя!)

На Украине ее завертывали в тряпочку и перепекали в печи. В российских губерниях смешивали с густой квасной гущей, в которой соль растворялась, и выпаривали смесь в печке (в наше время перепекают в духовке или на сковороде на медленном огне).

По остывании смеси квасную гущу отвеивают от соли.

Четверговая соль имеет тёмный цвет и особый приятный вкус. Вместо квасной гущи можно использовать размоченный ржаной или бородинский хлеб (на 1 кг крупной соли – 5 кг хлеба).

Смесь ставят в духовку, нагретую до 250 градусов, и держат так, пока хлеб не почернеет.

Затем смесь измельчить, просеять через сито.

Оставшуюся в нем соль высыпают в банку.

И ещё один монастырский рецепт приготовления четверговой соли.

Крупную соль перемешать с овсяными хлопьями. Смесь завернуть в льняную ткань или лапоть. Готовить в русской печи на углях из семи березовых поленьев.

После того, как вы поставите соль в духовку, рекомендуется трижды прочесть молитву «Отче наш».

Готовить четверговую соль в микроволновке нельзя.

Освятите ее во время праздничной службы вместе с куличами и яйцами.

Но даже в «неосвященном» виде она принесет немало пользы вашему здоровью. А хлебная, квасная или овсяная зола к тому же богата кальцием, йодом, медью, цинком.

Любопытный факт – русский путешественник Николай Миклухо-Маклай описал, как «добывали» соль австралийские аборигены. Они собирали выброшенные морем на берег палки и коряги, пропитанные соленой водой, сушили их на солнце, а потом сжигали.

Папуасскую соль – дальнюю «родственницу» русской четверговой соли – сейчас включают в свои меню многие дорогие рестораны в виде приправы к экзотическим блюдам.

И напоследок еще несколько полезных советов.
Кто-то из членов вашей семьи не отличается крепким иммунитетом, постоянно простужается и болеет?

Пеките ему несладкие булочки из простого дрожжевого теста с добавлением черной соли.

Курс лечения – неделя, в тяжелых случаях – три.

Каждое утро – свежеиспеченная булочка натощак, и вскоре все хвори как рукой снимет.

Не ленитесь добавлять щепотку соли в миску с водой и умывать ею лицо. Согласно поверьям, нет более действенного средства от разных косметических недостатков – прыщей, шелушения, вялого и тусклого вида кожи.

Этой водой также хорошо поливать грядки при посадке овощей – отменный урожай гарантирован.

Даже проверенная примета про просыпанную к ссоре соль в случае с четверговой работает с точностью до наоборот.

Разбросайте по дому черную соль щедрыми россыпями, и воцарятся в нем мир, покой и гармония. Немного соли положите у порога с внутренней стороны, чтобы все входящие через нее переступали.

Насыпьте ее по периметру кроватей всех членов семьи. Пусть так пролежит три дня и три ночи. Затем нужно тщательно смести ее веником и закопать в снегу или земле, подальше от дома.

Не вздумайте выкидывать соль в мусорный бак или канализацию, иначе все впитанное солью зло вновь вернется. А если вы все сделаете правильно, то надолго лишите своих недругов возможности вам как следует насолить!
(http://www.chernetskaya.ru/blog/83)

Как приготовить четверговую соль
Известный автор многих книг и знаток кулинарии Вильям Похлебкин рассказывал исторический анекдот: "В 1843 году русское посольство в Париже поручило ведущему тогда повару Франции г-ну Plumre приготовить пасхальный стол, в том числе и четверговую соль. Француз не смог, хоть бился двое суток. Он просто не знал, что и как делать. Русские дипломаты тоже не смогли ему объяснить. Они ее ели, а как сделать, не знали. Дали депешу в Баден-Баден, где были русские, и случайно нашелся человек, который сообщил рецепт".

Четверговая соль исконно готовилась в русской печи. Для этого крупную каменную соль толкут в ступке (брать йодированную мелкую нельзя!) На Украине ее завертывали в тряпочку и перепекали в печи. В российских губерниях смешивали с густой квасной гущей, в которой соль растворялась, и выпаривали смесь в печке (в наше время перепекают в духовке или на сковороде на медленном огне). По остывании смеси квасную гущу отвеивают от соли. Четверговая соль имеет бежевый цвет и особый приятный вкус.

Вместо квасной гущи можно использовать размоченный ржаной или бородинский хлеб (на 1 кг крупной соли - 5 кг хлеба). Смесь ставят в духовку, нагретую до 250 градусов, и держат так, пока хлеб не почернеет. Затем смесь измельчить, просеять через сито. Оставшуюся в нем соль высыпают в банку.

В Костроме четверговую соль до сих пор готовят с пряными травами: душицу, мяту смешивают с каменной солью и ржаным или бородинским хлебом (квасной гущей) и пережигают в духовке или печи. Получившуюся вкусную целебную соль называют костромской черной солью.

Еще рецепт: зеленые верхние листья капусты, снятые с кочана, смешивали с каменной солью, пережигали в печи или духовке. Золу, оставшуюся после приготовления четверговой соли, использовали в качестве активированного угля при отравлениях, лечили ею и многие кожные заболевания.

Черная соль вкусна и полезна, ее надо значительно меньше обычной. Пасхальные яйца было принято есть только с четверговой солью. Блюда, сдобренные ею, более ароматны. Считается, что четверговая соль не теряет целебных свойств в течение года.

Чтобы муж меньше пил, надо, пока он спит, посолить ему четверговой солью сперва голову, затем грудь, потом ноги, сказав при этом:

"Как люди водку не солят, так и водка тебя не неволит. Аминь".

Обряды и заговоры с солью

Энергетическое очищение дома, и человека бытовыми и магическими способами.

Энергетическое нападение чаще всего повреждает наше невидимое, астральное тело, что приводит к внезапным болезням нашего физического тела.
На бытовом уровне такие болезни в народе называют сглазом, порчей, вампиризмом.
Главное в профилактике таких явлений – это не вызывать чью-либо зависть. Поэтому осторожные родители, к примеру, стараются, чтобы их ребенок ничем не кичился в окружении сверстников, был скромным и независтливым.
В Германии среди сильнейших средств от порчи использовали полынь. Ее носили с собой, прикрепляли к двери или прятали под порогом.
Во многих странах Европы такая же чародейственная сила приписывалась рябине.

Простые, проверенные способы:
Выходя из дому посмотреть в зеркало, улыбнуться и сказать: «Счастье улыбнись, а несчастье отвернись».
Выходя из дому сказать: «Выхожу со двора, ясна как заря, Богоматерь при мне, что ей то и мне».

Энергия соли - особенно действенное средство против магии.
По старым поверьям перед ней все ведьмы бессильны. Мешочки с солью носили при себе, бросали щепоть соли в очаг, посыпали ею домашний скот. Кстати, отсюда и родился обычай встречать гостей хлебом-солью, поскольку, попробовав такое угощение, человек теряет «темную» энергию.

Очищение дома солью. Идеально делать в Чистый четверг перед пасхой.
Этот ритуал лучше всего проводить в четверг, так как четверг считается чистым днем. Займитесь генеральной уборкой - мытьем полов и т.д. – не как обычно, а с использованием магических ритуалов и заговоров. Наполнив ведро водой, в левую руку возьмите горсть соли, сыпьте ее медленно в таз и произносите такие заговорные слова:
«Соль четверга сыплю черту на рога, рога отпадут, все недуги и неприятности уйдут. Да будет так. Век по веку отныне до веку. Слово мое крепко. Аминь. Аминь. Аминь».
Откройте все форточки в помещении, где будете проводить влажную уборку. Закончив ее, сделайте следующее: возьмите пригоршню соли в правую руку и прочтите над ней заговор:
«Катись катаньем, доля худая, разлучница, кумушница. Катись – не тянись, у порога не крутись, за крыльцо не цепляйся, на воротах не висни! Песья, лешего, воронья подмога, катись от порога!».
Затем рассыпьте соль полосой вдоль порога входной двери.
Очистив жилище, и одновременно поставив защиту от «вылазок» разных недоброжелателей, займитесь собой.

Очищение человека водой и солью.
Этот обряд тоже желательно делать в чистый четверг. При очищении человека или целой семьи надо иметь в виду, что на каждого необходимо 250 грамм пищевой соли. Наполняя ванну водой, одновременно читайте заговорные слова:
«Это понедельник, это вторник, это среда, а это чистая вода. Омываешь ты коренья и пряменья, умой и меня (имя), рабу Божью, - новорожденную, моленную, крещенную, причащенную. Водичка- водичка, смой с меня и с моего личика порчу – мужскую, женскую, детскую, старческую, завидную, напущенную, забери маяту, дай леготу. Аминь. Аминь. Аминь».
Теперь нужно сделать такой наговор на соль (250 гр.)
«Боже, Спаситель наш, явившийся через пророка Елисея в Иерихоне и так посредством соли сделавший здоровой вредную воду! Ты Сам благослови и эту соль и сделай ее приношением радости. Ибо ты – Бог наш и Тебе мы воссылаем славу, Отцу и Сыну и Святому Духу, ныне, и всегда, и вовеки веков. Аминь. Аминь. Аминь».
После этого высыпать соль в воду и принять ванну.

Ритуал энергетического очищения.

Если вас одолевают тайные недоброжелатели, которые вредят различными магическими манипуляциями, то проведите такой обряд. Возьмите восковую свечу, и водите ею, двигаясь против часовой стрелки, вокруг собственной фотографии. Выполняйте эту процедуру, 12 раз произнесите: «Нечистые духи, нечистая сила! Отойдите от (имя)! Не майте его, не мучайте его ни утром, не среди белого дня, ни темной ночью. Из леса пришли – подите в лес, из воды - в воду, от девки-беловолоски, от женки-долговолоски, от мужика, от речника, от завистника, от призорника. Там соли усолите! Подите все туда! Идите, где ветра не вянут, где люди не заглянут под пень, под колоду, в болота зыбучи, в болота седучи, где на конях не ездят, пешеходы не ходят, у грубы ручьи, за реки быстры, за темные леса. Идите все туда! Костей не ломите (имя), жилы не тяните (имя). Тьфу!»

Чтобы защитить дом от воров


Посыпьте соль по всему дому, повторяя следующее заклинание:
Как я сыплю эту соль,
Чтобы не впускать в дом зло,
Так пусть никакая опасность
Не проникнет ни через какую щель,
Теперь я обращаюсь
К закону трех стихий,
Такова моя воля,
Значит так тому и быть!
Представляйте, как соль образует защитный покров из сияющей энергии вокруг вашего дома, тогда заговор подействует.

Чтобы избавиться от назойливого гостя

Если бросить соли в ботинки неблагодарного гостя, то это возымеет действие и вас оставят наедине с собой (если только ваш гость их снял)

Благословение дома
На восходе курите какое-нибудь благовоние. Пройдите медленно по тихому дому и скажите следующие слова, представляя их предназначение:
Дом из камня, металла,
Дерева и глины,
Тихий дом,
Защищенный,
Стоишь ты на четырех ветрах,
Дом, полный здоровья,
Благополучия,
Радости и мира.
Охраняемый, Поддерживаемый тобой. Земля
Дом из камня, металла,
Дерева и глины,
Тихий дом,
Защищенный,
Дом, о котором говорится в заговоре,
Будь безопасным и защищенным,
Чистым, без единой пылинки,
Пусть здесь царит мир да любовь!
Да будет так!
Да будет так!
Да будет так!
Поставьте благовония и нарисуйте свой дом как можно точнее с помощью своего воображения. Нарисуйте его со всех точек зрения: сверху, с фасада, с торца. Если вы живете в квартире, изобразите и само здание.

Когда вы закончите, выходите из дома и проверьте свой рисунок. Насколько он оказался точным? Если нет, нарисуйте снова или внесите изменения, пока рисунок не покажется вам точным. Не требуется особых усилий, вам нужно просто изобразить дом, похожий на ваш. Когда вы с этим справитесь, возьмите белую свечу и острый нож. Сделайте на свече ножом семь зарубок на одинаковом расстоянии друг от друга так, чтобы у вас получилась резная свеча. Теперь положите рисунок на стол, где он должен оставаться на протяжении семи дней. Зажгите свечу и представляйте свой дом счастливым, безопасным и полным любви.

Пускай в первый день свеча догорит до первой зарубки, пока будете делать свои утренние дела по дому, затем загасите пламя и оставьте ее до следующего дня. На следующее утро повторите ритуал – начиная от курения благовоний и произнесения слов заговора, кончая жжением свечи до следующей зарубки.

На седьмой день после того, как свеча догорела полностью, туго сверните ваш рисунок и завяжите его красным или белым шнурком. Положите его в деревянную коробочку с солью и сухими розами и еще раз перевяжите закрытую коробочку белым шнуром. Наконец положите ее в укромное место, где никто ее не сможет найти.

Заговор при переезде

Наполните керамический или стеклянный сосуд солью. Обойдите свой старый дом с этим сосудом, представляя, как соль вбирает в себя все воспоминания, радости, печали, все события и все то, что делало этот дом частицей вашей жизни. Запрячьте сосуд в кладовку, гараж и т. п. Наблюдайте, как дом медленно очищается от отрицательной энергии, становясь свежим и чистым для своих новых обитателей.

Когда дом очистится, вынесите сосуд на улицу, закройте его плотно крышкой или пробкой и запечатайте расплавленным воском (воспользуйтесь красной свечой), начертите защитный символ (пентаграмму) на сосуде. Затем отнесите его в безлюдное место, закопайте в землю и уходя, не оглядывайтесь.

Обряд четырех стихий для очищения дома
Этот обряд использует силы четырех стихий (3емли, Воздуха, Огня, Воды) для очищения дома. Иногда вы останетесь в доме одни или в присутствии только ваших домашних или близких друзей, поставьте на стол следующее:
Глубокую или плоскую тарелку с солью,
Курильницу для фимиама,
Ладан (или любое другое вещество со сладким запахом для фимиама (палочки, конусы или порошок),
Белую свечу,
Чашу с чистой прозрачной водой.
Зажгите свечу и начинайте курить фимиам. Встаньте перед столом и откройтесь дому. Почувствуйте его энергию. Предайтесь впечатлениям, которые у вас возникнут.

Через некоторое время простирайте руки над собранными предметами и говорите что-то в этом роде (не бойтесь импровизировать):
Я призываю вас, предметы,
Олицетворяющие стихии,
Очистить мой дом от болезней и яда!
Это моя воля, да будет так!
Возьмите тарелку с солью и, двигаясь по часовой стрелке по дому, бросьте по щепотке в каждый угол каждой комнаты, приговаривая нечто в этом роде:
Силами Земли я очищаю этот дом!
Представляйте, как соль сжигает отрицательную энергию, когда вы ее разбрасываете. Очищение будет тем сильнее, чем сильнее разыграется ваше воображение.

Кроме того, бросьте щепотку соли в буфеты, шкафы и кладовки, через открытые окна и двери, на чердак и в подвал, а также и в гараж.

Затем поставьте соль и возьмите курильницу. Пока курится фимиам, пронесите курильницу тем же путем, каким вы шли с солью. Держа ее перед открытыми окнами и дверьми и в уголках каждой комнаты, представляйте как дым рассеивает отрицательную энергию и зло. Приговаривайте следующее с регулярными интервалами:
Силами Воздуха я очищаю этот дом!
Когда пройдетесь по всему дому, поставьте курильницу на прежнее место, возьмите зажженную свечу и пронесите ее точно так же. Снова представляйте, передвигаясь по часовой стрелке и держа огонь перед открытыми окнами и дверьми, как он сверкает магической силой, сжигая всю отрицательную энергию. Время от времени приговаривайте:
Силами Огня я очищаю этот дом!
Наконец, поставьте свечу на стол и возьмите чашку с водой. Побрызгайте водой по всему дому, в каждый угол и во все входы и выходы. Бросьте несколько капель через окно. Представляйте и знайте, вода смывает болезни и зло приливом магической энергии. Говорите следующие слова: Силами Воды я очищаю этот дом!

Поставьте чашу на стол и постойте несколько минут. Вы почувствуете, что в доме стало более спокойно, мирно, свежо и чисто. Если нет, повторите весь ритуал снова.

Закройте двери и окна. И, если позволяет время оставьте соль, курильницу и воду на столе до те пор, пока свеча не сгорит целиком, а фимиам к превратится в золу.

Заговор для автомобилистов

Итальянский заговор для автомобилистов: возьмите соль, кусок пальмового листа, крошечный золотой рожок и небольшие ножницы или маленький ножичек. Сложите все это в белую ткань, завяжите в узелок, закрутите красной ленточкой и положите в бардачок для защиты.

Целительство. Соль защищает от зла

Соль восстанавливает потерянные нами силы, залечивает дыры в астральном теле. А злые люди и особенно те, кто взял на душу грех порчи или колдовства, соли не переносят. Не зря наши предки брали соль с собой в дорогу в качестве оберега. В "нечистых" местах ее бросали через плечо, чтобы злые силы не могли навредить человеку. Использовали соль и в магических обрядах - белые кристаллы возвращали счастье, снимали с человека злое колдовство.

Как же защититься с помощью соли?

РЕЦЕПТ 1. Наши прадеды заметили, что сглазить человека проще всего в тот момент, когда он увлечен разговором и не обращает внимания на происходящее. Тут-то завистник и наводит сглаз,
отвлекая вас льстивым разговором. Во избежание такого несчастья повелось на Руси на стол ставить соль в открытой солонке. Она ведь "гасит" отрицательную энергию, отводит сглаз. А злые пожелания возвращаются через подземный мир к тому, кто их послал.

РЕЦЕПТ 2. Чтобы определить, есть ли в доме нечистый дух, да тут же его и за порог изгнать, между 11 и 12 часами дня возьмите обычную чистую металлическую сковороду (тефлоновая или эмалированная испортятся), поставьте на сильный огонь и насыпьте тонким слоем соль. Прокаливать соль надо от одного до трех часов. Если в доме есть энергетическая грязь - на соли проступают темные пятна. По мере того, как нечисть в панике покидает дом, они светлеют. Вдобавок советуем пройтись с горячей сковородкой по всем комнатам, чтобы очистить их энергетику. В городских условиях лучше всего проделывать "солевую чистку" еженедельно.

РЕЦЕПТ 3. Ну, а коли на ваш дом наложено заклятие и хозяевам грозит смертельная опасность, повторите обряд со сковородой: соль выдаст предупреждение о том, что заклятие действительно существует, треском и громкими "выстрелами".

РЕЦЕПТ 4. Соль еще и великий лекарь - она врачует от дурных снов и бессонницы. Если вы рождены под знаком Рака, Скорпиона, Рыб, Близнецов, Весов, Водолея, растворите три щепотки соли в воде, поставьте на ночь жидкость у изголовья и в ногах на полу. Рожденным под знаком Овна, Тельца, Льва,- Девы, Стрельца или Козерога нужно просто поставить у изголовья и в ногах (на полу) две" мисочки с сухой солью. А поутру соль или соленую воду следует вылить в туалет. Делайте эту процедуру в течение трех ночей подряд, и сон ваш станет крепким и глубоким.

РЕЦЕПТ 5. Ну а что же соль в прямом ее назначении - на кухне? Подсаливая пишу, особенно супы и соусы, старайтесь говорить и думать только о хорошем - помните, что ваши пожелания записываются в ауре блюда. Злые слова могут привести к несварению желудка. А лучше всего, если хозяйка, когда солит еду, возьмет за правило читать вслух "Отче наш". Это помогает сохранить здоровье и силы тела и духа.

Последняя неделя перед Пасхой обязывает соблюдать особо срогий пост.

Четверг перед Пасхой считается Великим Четвергом. В этот день следует пересчитать деньги три раза, чтоб весь год «водились» деньги. Следует всем в семье взять по горстке соли и ссыпать в один пакет. Эту соль убирают и хранят, и называется она «четверговая соль», т.е. Великого Четверга. Ею вы можете лечить себя, а также своих родных и близких. Этой солью делают обереги для семьи, скота, огорода, дома и т.д.

В Чистый Четверг убирают, стирают. Начиная с четверга из дома до Пасхи не отдают ничего. В пятницу обметают углы тряпкой, эта тряпка поможет избавиться от болей в пояснице, если ею обвязать себя. Этой же тряпкой вытирают ноги в бане после мытья, чтобы ноги не болели. Зола, взятая в пятницу перед Пасхой, поможет вылечиться от алкоголизма, черной тряски, от сглаза и от смертной тоски.

В пятницу смотрят в окно, примечая, кого увидят в первую очередь: если мужчину, то к благополучию на три месяца. Если в это время человек заболеет, то быстро выздоровеет. Любая проблема легко разрешится.

Если увидите женщину старую, то будут чередой три месяца неудачи и болезни, а женщину молодую - будете эти три месяца жить без проблем. Семью увидите - к миру в семье, к примирению тех, кто в ссоре. Собака – к тоске, кошка – к прибыли, птицы к новому знакомству и приятным вестям, инвалид - к смерти близкого человека.

Само собой, все подготовленные работы: стряпня, покраска яиц должны быть закончены до Светлого Воскресения.

Утром в Пасху умываются водой, оставленной с Чистого Четверга. В нее хорошо класть серебряную вещичку или ложку, можно монетку. Умываются для красоты и богатства.

Если девушка не может выйти замуж, нужно то полотенце, которым она вытерлась в Чистый Четверг, отдать людям на Пасху, тем, которые просят милостыню, вместе с крашенками и куличом. После этого вскоре выходят замуж.

Серия сообщений "Для души...":
Часть 1 - 27 дней на ПРЕВРАЩЕНИЕ! ДЕНЬ ПЕРВЫЙ
Часть 2 - 27 дней на ПРЕВРАЩЕНИЕ! ДЕНЬ ВТОРОЙ
...
Часть 11 - Истинное положение вещей. Притча о двух ангелах
Часть 12 - Веды: Обязанности жены и мужа в семье
Часть 13 - обряды с четверговой солью
Часть 14 - Без заголовка

Как убрать пятна после прыщей?

Прыщи и сами по себе вещь неприятная, так ещё после них на лице частенько остаются некрасивые тёмно-розовые или красные пятна. Такие пятна иногда проходят сами, а иногда их удаление требует отдельных процедур. Как убрать пятна после прыщей, Вы сможете узнать у нас.
Причины появления пятен от прыщей

Чаще всего пятно на месте прыща образуется из-за попадания инфекции под кожу. Это может произойти в том случае, если:

Прыщ не начали лечить вовремя;

Прыщ лечили неправильно;

Прыщ не дезинфицировали;

Прыщ выдавливали самостоятельно;

Прыщ был слишком большим, и пришлось лечить его очень долго.
Отбеливание кожи после прыщей

Пятна после прыщей – это, прежде всего, нарушения в пигментации кожи. Поэтому чтобы их удалить, нужно воспользоваться любым отбеливающим средством для кожи. Такое средство можно купить в магазине, а можно сделать самому по одному из следующих рецептов:

Смешайте в равных пропорциях лимонный сок, масла чайного дерева, лаванды и авокадо. Смазывайте этой смесью проблемные места каждый день (также можно использовать чистое масло чайного дерева).

Смешайте в равных пропорциях масла ладана, лаванды и нероли. Смазывайте этой смесью проблемные места каждый день.

Выжмите сок из зелени петрушки и протирайте им лицо, особое внимание уделяя пятнам от прыщей.

Пучок петрушки измельчите и залейте одним стаканом кипятка. Кипятите отвар в течение 10 минут, после чего накройте его крышкой и оставьте остывать. Можно протирать пятна жидким отваром, а можно приготовить из него лёд и пользоваться им.

К 1 ч.л. оливкового масла добавьте 2 капли масла розмарина и по 1 капле масел лаванды, гвоздики и мяты. Смазывайте этим средством пятна от прыщей несколько раз в день.

Смешайте 1 ст.л. яблочного уксуса с 3 ст.л. кипяченой воды. Каждое утро протирайте раствором пятна после прыщей.

2 ст.л. сухого зверобоя залейте 1 стаканом спирта. Настаивайте смесь в течение 10-ти дней. Каждый день протирайте настойкой пятна от прыщей.

Разведите порошок бадяги водой по рецепту, указанному на упаковке. Смазывайте полученной мазью прыщи каждый день до их исчезновения.
Маски для избавления от пятен после прыщей

Если пятен от прыщей на лице много, да и вся кожа в целом требует отбеливания, следует использовать следующие маски:

Огуречная маска. Измельчите огурец в кашищу, нанесите на лицо и оставьте на 20 минут. Смойте тёплой водой.

Маска из глины. Разведите глину (чёрную или голубую – для чувствительной кожи, белую – для жирной) с водой до состояния густой сметаны. К глине добавьте несколько капель масла розмарина или корицы и 1 ч.л. лимонного сока. Нанесите на 20 минут. Смойте тёплой водой.

Белково-лимонная маска. Взбейте в крепкую пену 1 белок с 1 ст.л. лимонного сока. Нанесите смесь на пятна от прыщей на 15 минут. Смойте тёплой водой.

Помидорная маска. Смешайте мякоть помидора с картофельным крахмалом в равных пропорциях. Нанесите на лицо на 15 минут. Смойте теплой водой.

Медовая маска с корицей. Смешайте 1 ч.л. меда с 1 ч.л. корицы. Смажьте смесью пятна от прыщей и оставьте на 20 минут. Смойте теплой водой.

При использовании вышеописанных рецептов помните, что маски из глины противопоказаны людям с сосудистыми заболеваниями, эфирные масла могут расстроить нервы, а бадяга и спирт сушат кожу. Так что будьте аккуратны при использовании народных средств, не злоупотребляйте ими.

Дисбиоз - как синдром общей патологии или экологической патологии.
Формирование микробиоценоза у детей.

Возросшая антигенная нагрузка на организм, обусловленная широким производством вредных для человека химических продуктов, попадающих в окружающую среду, изменила иммунобиологическую реактивность жителей городов. Все это приводит к расстройствам основных регуляторных систем организма, способствуя массовому росту заболеваемости, генетическим нарушениям и другим изменениям, объединенных понятием - (экологическая патология).
Среди ксенобиотиков важное место занимают тяжелые металлы и их соли, которые в больших количествах выбрасываются в окружающую среду. К ним относятся известные токсичные микроэлементы (свинец, кадмий, хром, ртуть, алюминий и др.) и эссенциальные микроэлементы (железо, цинк, медь, марганец и др.), также имеющие свой токсический диапазон. Ксенобиотики попадают в продукты растительного и животного происхождения и таким образом попадают в организм. Употребление контаминированной и модифицированной пищи на современном этапе становится основным источником ксенобиотиков, поступающих в организм, что весьма существенно сказывается на биоценозе, вызывая гибель облигатной микрофлоры кишечника, и с другой стороны, в условиях дефицита макро - и микронутриентов происходит замещение недостающих элементов контаминатами (например, при недостатке кальция, происходит его замещение на стронций в кости, в том числе и в кости животных и именно поэтому не следует варить бульоны на кости, либо кальций заменяется на радиоактивный кальций - именно в этом состоит опасность употребления БАД, содержащих кальций из костей крупного рогатого скота). Но темы дисэлементозов мы сегодня касаться не будем. Контакты с микромиром у человека постоянны, потому что человеческий организм является субстратом для микроорганизмов.

Основные факторы защиты.
лизоцим - универсальное дезинфицирующее средство;
кинины;
слизь внутри ЖКТ;
соляная кислота желудочного сока;
концентрированная желчь (после холецистэктомии учащаются случая дисбиоза, имеется риск по возникновению рака толстой кишки);
клеточная защита - лакто - и бифидофлора являются естественными антагонистами для патогенной флоры и так далее.
Значение микробиоценоза кишечника
Состояние динамического равновесия между организмом хозяина, микроорганизмами его заселяющими и окружающей средой принято называть «эубиоз», при котором здоровье человека находится на оптимальном уровне. Существует множество причин, из-за которых происходит изменение соотношения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Эти изменения могут быть как кратковременными - дисбактериальные реакции, так и стойкими - дисбактериоз.
Дисбиоз представляет собой состояние экосистемы, при котором нарушается функционирование всех ее составных частей - организма человека, его микрофлоры и окружающей среды, а также механизмов их взаимодействия, что ведет к возникновению заболевания. Под дисбактериозом кишечника (ДК) понимают качественные и количественные изменения характерной для данного биотипа нормофлоры человека.
В Международном классификаторе заболеваний человека (МКБ-10), принятом в нашей стране, как и во всем мире, отсутствует диагноз дисбиоза или дисбактериоза кишечника, как самостоятельного заболевания. Я надеюсь, что важность и всеобщая распространенность данного состояния, как первопричины многих последующих проблем с тонким понимаем последовательности происходящих изменений, все же привнесет изменения в МКБ с выделением дисбиоза как самостоятельного заболевания. Так, например общее заболевания атеросклероз проявляется частными случаями в виде ИБС, инсульта. А дисбиоз является широким синдромом общей патологии, причиной вторичного иммунодефицита, синдрома мальабсорбции и т.д.

Формирование микробиоценоза у детей В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт плода стерилен. Во время родов новорожденный колонизирует ЖКТ через рот, проходя по родовым путям матери. Бактерии Е. Соli и стрептококки можно обнаружить в ЖКТ через несколько часов после рождения, причем они распространяются ото рта к анусу. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в ЖКТ спустя 10 дней после рождения. В настоящее время отработаны рекомендации по коррекции вагинальной флоры беременной женщины в последнем триместре беременности с помощью бактерийного препарата желемик, представляющего собой лиофилизированные живые лактобактерии, выделенные из влагалища здоровых женщин. Также возможно применение Эвиты в дородовом периоде вагинально с целью профилактики дисбиоза. Колонизация кишечника ребенка микрофлорой матери обеспечивает предупреждение развития дисбактериозов у новорожденного.
Дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание лактобактерий, чем появившиеся естественным путем. Только у детей, находящихся на естественном вскармливании (грудное молоко), в микрофлоре кишечника преобладают бифидобактерии, с чем связывают меньший риск развития гастроинтестинальных инфекционных заболеваний. При искусственном вскармливании у ребенка не формируется преобладание какой-либо группы микроорганизмов. У детей, получающих искусственное вскармливание, чаще и в более высоких титрах появляются бактероиды и вейлонеллы. При избыточном количестве последних может отмечаться повышенное газообразование, развитие диспепсических проявлений, энтериты. Другие бактерии: клебсиеллы, протеи, морганеллы, энтеробактер, цитробактер, серрации являются условно-патогенными; при снижении резистентности организма они могут приобретать патогенные свойства, вызывать воспалительный процесс и диарею.
Непатогенные стафилококки (S. epidermidis) колонизируют кишечник детей с первых дней жизни. Иногда присутствуют в небольших концентрациях стафилококки с патогенными свойствами. Однако возможно развитие инфекционного процесса при передаче от носителей к ребенку нозокомиальных штаммов. Эти штаммы отличаются устойчивостью к антибактериальным препаратам и могут вызывать тяжелые воспалительные поражения кишечника, и даже септический процесс.
Роль стрептококков в формировании оптимального уровня колонизационной резистентности достаточно велика. При естественном вскармливании уровень стрептококков сохраняется постоянным, а при искусственном вскармливании может значительно превышать норму. Однако при сниженном количестве облигатной микрофлоры у детей усиленный рост энтерококков способствует формированию эндогенного инфекционного процесса.
Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует более благоприятную флору пищеварительного тракта, которая способна к колонизационной резистентности и обеспечивает адекватные процессы пищеварения. Искусственное вскармливание может являться одной из причин изменений микроэкологии ребенка с последующим участием эндогенной флоры в формировании инфекционных, аллергических, иммунопатологических процессов.
У детей, получавших антибактериальную терапию в период новорожденности и находящихся на искусственном вскармливании впоследствии нарушается формирование слизистой ЖКТ, пейеровых бляшек, выработка иммуноглобулинов, лизоцима и других факторов защиты, что приводит к о вторичному иммунодефициту, нарушению всасывания и пр.
Пример: Девочка от первых родов в головном предлежании, доношенная, вес 2700, у матери равномерно суженный таз 1 степени, ОАА (замершая беременность), в родах захождение швов, перинеотомия, неотделивщийся послед с последующим септическим состоянием матери. Девочке тоже проводилась массивная антибакетиальная терапия, с 1 дня жизни на искусственном вскармливании. Сейчас девочке 6 лет. Вес 12 кг, рост 1 метр, гипотрофия, хроническая панкреатическая недостаточность с синдромом полифекалии, неоднократные госпитализации в инфекционную больницу с подозрением на ОКИЗ в связи с рвотами, не подтверждающимся при исследовании. Получает Эвиту, вита-спирулину, биоцинк, носелен, кальций с брусникой, ферменты по «требованию» во время большой еды. Планируется - курсами Бета-каротин, биоцинк, Эвита - длительно, другие биофиты - курсами.
Состав кишечной флоры ребенка после 2 лет практически не отличается от взрослого: Плотность бактерий в желудке, тощей, подвздошной и ободочной кишках соответственно равна 1000, 10 000, 100 000 и 1000000000 в 1 мл содержимого кишечника. Так, у взрослого человека весом 70 килограмм на выходе примерно 12 килограмм фекалий, причем 1\3 которых состоит из остатков непереваренной пищи, а 2\3 представлены размножающейся биомассой. Количество бактерий, населяющих организм человека на несколько порядков превышает количество клеток организма человека. Их роль в жизнедеятельности человека огромна. По сути - это своеобразный дополнительный орган, выполняющий множество функций.
К факторам, влияющим на разнообразие и плотность микрофлоры в различных отделах ЖКТ, в первую очередь относятся моторика (нормальное строение кишечника, его нервно-мышечного аппарата, отсутствие дивертикулов тонкой кишки, дефектов илеоцекального клапана, стриктур, спаек и т.д.) кишечника и отсутствие возможных влияний на этот процесс, реализуемых функциональными расстройствами (замедление прохождения химуса через толстую кишку) или заболеваниями (гастродуоденит, сахарный диабет, склеродермия, болезнь Крона, язвенно-некротический колит и др.). Это позволяет рассматривать нарушение микрофлоры кишечника как следствие «синдрома раздраженной толстой кишки» - синдрома функциональных и двигательно-эвакуаторных расстройств ЖКТ с/без изменений биоценоза кишечника. Либо, наоборот, вследствие дисбиоза нарушается синтез брадикинина, гистамина, уменьшается количество пропионовой кислоты - то есть веществ, эндогенно регулирующих моторику. Другими регуляторными факторами являются: рН среды, содержание в ней кислорода, нормальный ферментный состав кишечника (поджелудочной железы, печени), достаточный уровень секреторного IgA и железа.

Функции нормальной микрофлоры кишечника:
обеспечение колонизационной резистентности:
предотвращение заселения организма посторонними микробами. Интересно, что колонизационная способность микроорганизмов, (в частности, лактобактерий) строго специфична в отношении конкретного индивидуума. Исследования на добровольцах показывают, что аутомикроорганизмы обеспечивают очень быстрое восстановление нормального состояния микрофлоры кишечника. Слизистая кишечника покрыта биопленкой, внутри которой устойчивость бактерий к неблагоприятным воздействиям обеспечивают клеточный муцин и бактериальный полисахарид, образующие матрикс микроколонии бактерий. Неиммобилизованные бактерии имеют устойчивость во много раз ниже, чем при колонизационной резистентности. Бифидофлора образует ассоциацию со слизистой оболочкой кишечника (покрывает эпителий в виде черепицы), обеспечивая физиологическую защиту кишечного барьера от проникновения во внутреннюю среду метаболитов, образующихся в результате жизнедеятельности бактерий, от эндотоксинов, образующихся при гибели бактерий.
формирование иммунного ответа:
Становление иммунного ответа формируется в первые часы неонатального периода под влиянием микрофлоры. При отсутствии микроорганизмов происходит уменьшение глубины крипт слизистой кишки, снижение высоты ворсин, истончение собственной пластины, уменьшение пейеровых бляшек. При их участии выделяются лизоцим, секреторные иммуноглобулины А, стимулируется фагоцитарная активность макрофагов и нейтрофилов, стимулируется выработка интерферона, интерлейкина 1, фактора некроза опухолей.
утилизация пищевых субстратов, переваривание пищи за счет активизации пристеночного пищеварения, синтеза ферментов, расщепляющих белки, жиры, углеводы, целлюлозу. Процесс выделения ферментов в ЖКТ носит одномоментный характер за счет апоптоза, в связи с чем защитная бактериальная пленка отторгается и каждый раз микрофлоре надо снова прикрепиться к слизистой оболочке. Таким образом, процесс поддержания равновесия биоценоза очень подвижный, а значит, легко уязвимый. Кстати, для нормального функционирования тонкой кишки, в ней должно находиться 10 литров жидкости и употребление достаточного количества жидкости тоже фактор поддержания нормальной функции ЖКТ. Спросите у своих пациентов, страдающих различной патологией ЖКТ, дисбиозом, а также критсталлурией - сколько жидкости они употребляют в сутки? 1 - 1,5 литра в лучшем случае, а ведь такие нормы потребления жидкости устанавливаются кардиологами для больных с недостаточностью кровообращения 3 степени. Я, думаю, комментарии излишни.
поступление микроэлементов за счет улучшения всасывания кальция, железа, витамина Д:
являясь сахаролитическими микробами, выделяют большое количество кислых продуктов. Образующаяся молочная, уксусная кислоты способствуют усилению всасывания ионов кальция, железа, витамина D.;
регуляция моторной функции кишечника:
осуществляется через ряд механизмов: образование и ингибирование субстанций типа брадикинина; продукция простагландинов бактериального происхождения; изменение метаболизма желчных кислот с образованием метаболитов, ускоряющих моторику. Образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов амины - гистамин, брадикинин - регулируют сфинктерную деятельность ЖКТ.
дезинтоксикация:
осуществляет защиту от ксенобиотиков: пестицидов, аминов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов и пр. Известен ряд бактерий, имеющих высокую активность нитратредуктазы (пропионовые бактерии, пептококки, вейлонеллы, грамотрицательные энтеробактерии и другие), которые предотвращают развитие метгемоглобинемии при высоком содержании нитратов. Особенно это важно у детей раннего детского возраста, имеющих высокую долю фетального гемоглобина. Метаболические детоксикационные процессы протекают с участием преимущественно реакций гидролиза и восстановления, с биотрансформацией, приводящей к образованию нетоксических продуктов и ускорению элиминации.
инактивация ферментов энтерокиназы и щелочной фосфатазы;
участие в образовании продуктов распада белка (индол, скатол, фенол);
образование копростеина, стеркобилина, дезоксихолевой кислоты;
антиатерогенная активность - желчные кислоты под действием лактобактерий трансформируются в липопротеиды высокой плотности (при отсутствии или уменьшении лактофлоры образуются атерогенные и камнеодразующие фракции), преобразование холестерола в копрстанол;
синтез транспортных белков для усвоения питательных веществ;
трофическая функция - при брожении образуются значительное количество летучих жирных кислот (масляная, пропионовая, уксусная, муравьиная, изовалериановая), которые являются основным источником питания для слизистой. Пропионовая кислота регулирует микроциркуляцию толстой кишки через сосудистые сфинктеры, бутират участвует в пролиферации и дифференцировке эпителия кишечника.
антиаллергическое действие - препятствуют микробному декарбоксилированию пищевого гистидина и повышению количества гистамина, уменьшение антигеной нагрузки за счет защиты стенки кишки от проникновения антигенов в кровь;
синтез аминокислот, белков, витамина К, витаминов группы В, пантотеновой кислоты, фолиевой кислоты:
до 90% разных витаминов группы В поступает при хорошо работающей лакто - и бифидофлоре. Природой предусмотрен механизм синтеза этих витаминов. Так может лучше именно таким образом восстанавливать нарушенный витаминный баланс, чем парентеральным введением синтетических витаминов?
Микроорганизмы колонизируют просвет пищеварительного тракта, а также поверхность слизистых оболочек. В связи с этим разделяют мукозную микрофлору и полостную микрофлору. При ряде патологических состояний очень важно учитывать состав каждого пула. В настоящее время разрабатываются и внедряются методы раздельной оценки флоры пищеварительного тракта. Важен именно пул, покрывающий слизистую оболочку. В просвете кишечника может быть и дикая флора.

Состав кишечной микрофлоры
Обитающая в кишечнике микрофлора подразделяется на следующие группы:
Обязательная или облигатная, которая подразделяется на главную - строгие анаэробы - бифидобактерии и бактероиды -10 в восьмой степени - 10 в одиннадцатой степени кое\см квадратный или 90 - 99%, сопутствующая микрофлора или аэробы - кишечная палочка (0,5%), лактобактерии, энтерококки - 1-9%,
Факультативная или непостоянная микрофлора - состав ее варьирует, но она должна представлять не более 1% от общей микрофлоры.
Бифидобактерии живут преимущественно в толстой кишке, выполняют защитные, трофические функции (продукты жизнедеятельности бифидобактерий являются питательным материалом для эпителиальных клеток толстой кишки), питаются метаболитами лактофлоры, потому так важно их равновесие и нормальное расположение по ЖКТ. Бифидобактерии - грамположительные палочки, строгие анаэробы - в толстой кишке детей составляют около 95% популяции бактерий. Являясь сахаролитическими микробами, выделяют большое количество кислых продуктов. Образующаяся молочная, уксусная кислоты способствуют усилению всасывания ионов кальция, железа, витамина D. Продукция ими лизоцима, бактериоцинов, спиртов и высокая антагонистическая активность по отношению к патогенным бактериям препятствуют проникновению микробов в верхние отделы ЖКТ и другие органы. Отмечена высокая способность у бифидобактерий к синтезу аминокислот, белков, витаминов группы В, которые затем всасываются в кишечнике. Поэтому при стойких, тяжелых нарушениях функций бифидобактерий может развиваться комплекс белково-витаминно-минеральной недостаточности. Они препятствуют микробному декарбоксилированию пищевого гистидина и повышению количества гистамина, т.е. обладают антианемическим, антирахитическим и антиаллергическим действием.
При снижении уровня бифидобактерий транслокация условно-патогенных микробов в верхние отделы кишечника может вызывать их избыточный рост с более тяжелыми проявлениями синдрома нарушенного всасывания.
Лактобактерии более древние, заселяют ротовую полость, желудок, тонкую кишку, выполняют преимущественно защитную функцию - включают 44 вида, но основными являются L. acidophilus, L. casei, L. plantarum, L. fermentum. У детей, находящихся на грудном вскармливании - L.Infantis, синтезирующие холестерин, ответственный за развитие головного мозга на данном этапе. Подавление гнилостных и гноеродных микробов и антибактериальная активность лактобактерий связаны с выработкой молочной кислоты, спирта и лизоцима, продуктов с высокой антибиотической активностью, интерферонов, интерлейкина 1, ряда других. Исчезновение лактобактерий приводит к сдвигу реакции среды в щелочную сторону, резко снижая утилизацию кишечником биологически активных соединений. Интересен факт, что люди, использующие строгую вегетарианскую диету, имеют очень высокое содержание лактобактерий.
Хорошо известна древня казнь в Китае, когда осужденным давали есть только мясо и они погибали в течение 2-х недель. От чего? От того, что погибала защитная флора на такой диете и человек умирал от аутоотравления.
Доказана важная роль эубактерий, которые представляют собой анаэробные грамположительные неспорообразующие палочки, в трансформации холестерола в копростанол. В связи с этим положением требует внимания педиатров ряд работ зарубежных исследователей по использованию функционального питания, обогащенного соответствующими микроорганизмами для снижения уровня холестерола у пациентов. Однако следует помнить, что эубактерии могут участвовать в развитии воспаления ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких и инфекционного эндокардита.
Клостридии также принимают участие в деконъюгации желчных кислот, многие поддерживают колонизационную резистентность, подавляют рост патогенных клостридий. Clostridium difficile и C. perfrigens способны вырабатывать энтеротоксины. Микробные пептидные токсины оказывают провоспалительный эффект, вызывают хемотаксис нейтрофилов, выделяют сериновые протеазы, окислители, формируют хроническое воспаление. При их участии происходит местная и системная сенсибилизация антигенами энтеральной системы, пищевая сенсибилизация. Так, развитие псевдомембранозного колита, обусловленного C. difficile, связано с применением ряда антибиотиков, подавляющих нормальную микрофлору и резким снижением количества нетоксигенных клостридий.
Бактероиды являются еще недостаточно изученными представителями микрофлоры, известна их определенная роль в расщеплении желчных кислот. Среди них B. fragilis обладает рядом факторов, обусловливающих патогенность: способность секретировать лактамазу, энтеротоксин, гиалуронидазу, гепариназу, фибролизин, нейраминидазу. Имеются указания, что 10% случаев диарей вызываются энтеротоксигенными штаммами B. fragilis, особенно часто диарея, обусловленная бактероидами, наблюдается у детей дошкольного возраста.
Целый ряд видов фузобактерий способны секретировать гемолизины, гемагглютинины и факторы агрегации тромбоцитов. Поэтому при тяжелых септицемиях, связанных с ростом фузобактерий, могут возникать тромбоэмболии, имеющие соответствующую клиническую характеристику.
Вейлонеллы способны к восстановлению нитратов. При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл отмечается повышенное газообразование, могут возникать выраженные диспепсические расстройства.
Некоторые штаммы эшерихий продуцируют колицины, которые тормозят рост энтеропатогенных штаммов кишечной палочки. Эти свойства обусловлены в первую очередь механизмом синтеза секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Эшерихии принимают участие в синтезе витамина К, обеспечивая гемостатические процессы. Однако следует указать на способность формирования госпитальных штаммов эшерихий с множественной резистентностью к антибактериальным средствам, что является причиной развития госпитальной инфекции. Пул эшерихий очень небольшой, но важный именно из-за иммуномодулирующих функций. При дисбиозе толстая кишка не защищена, испытывает не только токсические нагрузки, но и трофический голод, в связи с чем высок риск онкопатологии толстой кишки.
Всегда нужно учитывать, что многие грибы не проявляют патогенные свойства, если организм хозяина не ослаблен. Нарушения анатомических, физиологических и иммунологических механизмов защиты организма создают условия для развития инфекционного процесса, вызванного его собственной в обычных условиях непатогенной микрофлорой или сапрофитными микроорганизмами из окружающей среды.
К условиям развития оппортунистической инфекции относятся: лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами, антиметаболитами, антибиотиками; СПИД и другие иммунодефицитные состояния; серьезные метаболические расстройства (например, при сахарном диабете, почечной недостаточности); новообразования и противоопухолевая терапия, употребление ксенобиотиков, контаминированной и модифицированной пищи, прием фармпрепаратов, являющихся ядами для микрофлоры, стресс. Так, например, нитраты в готовых мясных продуктах, хранящихся в вакуумной упаковке превращаются в нитрозамины, с которыми сложно справиться как макро - так и микроорганизму, употребление напитков, содержащих ортофосфорную кислоту неизбежно приведет к падежу нормальной микрофлоры и так далее.

Стадии дисбиоза
Не резко выраженные изменения аэробной флоры.
Доминирование ферментативно-неполноценных эшерихий и атипичных видов энтеробактерий.
Присутствие гемолитических бактерий на фоне нарушения видового состава, высокое содержание грибов вида кандида.
Высокое содержание протеолитических микроорганизмов - бактерий рода протея, синегнойной палочки, клостридий при резком дисбалансе микрофлоры.
По роду возбудителя дисбиоз подразделяют на грибковый, стафилококковый, протейный, синегнойный, эшерихиозный, ассоциативный.

Диагностика.
1.Прямой метод заключается в посеве дуоденального и еюнального содержимого, полученного с помощью стерильного зонда. Избыточный рост бактерий диагностируется в случае, если количество бактерий превышает 105/мл или в нем определяются микроорганизмы, находящиеся в толстой кишке (энтеробактерии, бактероиды, клостридии и др.).
2. Косвенный метод - известно, что в процессе метаболизма микробной флорой толстой кишки углеводов образуется большое количество газов, в том числе водорода. Этот факт явился основой для создания водородного теста, основанного на определении водорода в выдыхаемом воздухе. Содержание водорода в выдыхаемом воздухе определяют с помощью газовой хроматографии или электрохимическим методом.
Водородный тест может применяться для ориентировочного представления о степени бактериального обсеменения тонкой кишки. Этот показатель находится в прямой зависимости от концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 ppm.
3. Применяется также нагрузка лактулозой. В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В результате количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается. При бактериальном обсеменении тонкой кишки "пик" появляется гораздо раньше.
4. Лабораторная диагностика дисбактериоза чаще всего базируется на микробиологическом анализе фекалий. Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов бифидобактерий и уменьшение количества молочно-кислых палочек. Общее количество микроорганизмов при этом чаще увеличено за счет сопутствующей пролиферации (кишечные палочки, энтерококки, клостридии) или появления остаточной (стафилококки, дрожжеподобные грибы, протей) микрофлоры.
Помимо изменения общего количества микроорганизмов и нарушения нормального соотношения между отдельными представителями микробного биоценоза кишечника выражением дисбактериоза может быть и изменение свойств с появлением патологических признаков у отдельных бактериальных симбионтов. Обнаруживается гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и т.д. Каких-либо особенностей в клиническом течении заболевания в зависимости от тех или других проявлений дисбактериоза в толстой кишке не установлено. В анализах возможны различные сочетания указанных сдвигов.
5. В настоящее время применяется также газожидкостная хроматография. Хроматографический метод позволяет оценить химические соединения, связанные с жизнедеятельностью нормальной микрофлоры.
6. Оценка копрологии выявляет бродильную и гнилостную диспепсию, нарушения расщепления и всасывания пищевых ингредиентов.
7. В ряде случаев целесообразно определение ЛПС-О-антигена, уровня энтеротоксинов.
Оценка тяжести кишечного дисбактериоза. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений и особенностей микробиологических изменений выделяют 3 степени дисбактериоза: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Однако в оценке степеней дисбактериоза нет единой точки зрения, так как часто используются разные клинико-лабораторные критерии. Маркерами дисбиоза могут быть кариес, гингивит, пародонтоз, хронические заболевания носоглотки, вагиноз, изменения характера стула при перемене характера питания, при ОРВИ, стрессах. Клинические проявления дисбактериоза кишечника в значительной степени определяются локализацией изменений. Клинические проявления дисбактериоза кишечника в значительной степени определяются локализацией изменений.

Пример: Женщина 55 лет, пришла на консультацию по поводу полиостеоартроза, остеопороза, переломами в анамнезе. При вопросе о характере стула быстро отвечает: «Все нормально». При детальном расспросе выясняется, что стул 1 раз в неделю после сифонной клизмы. Такие симптомы появились после чисток с применением клизм. Жидкость употребляет только в виде горячего чая до 4 -5 чашек в день. Диагноз, я думаю, ясен. Проведена беседа о питьевом режиме, диете, назначена Эвита, вита-спирулина с большим количеством воды комнатной температуры, брусника с кальцием на ночь. В течение 3-х дней стул нормализовался, стал самостоятельным. Лечение будет продолжено. 1. Дисбактериоз тонкой кишки - синдром избыточного бактериального роста (обсеменения), чаще характеризуется диареей и формированием синдрома нарушенного кишечного всасывания с самыми разнообразными отклонениями в гомеостазе.
2. Дисбактериоз толстой кишки может не иметь клинических проявлений. В ряде случаев описывают связь запоров с нарушениями микрофлоры. Может формироваться тяжелое заболевание - псевдомембранозный колит.
Вышеописанные клинические проявления дисбиоза неспецифичны, но при знании функций микрофлоры, патогенеза другие, якобы не специфичные, проявления дисбиоза становятся понятными и вполне логически объяснимыми.
3. Так, длительная нагрузка на печень, которая вынуждена проводить детоксикацию в напряженном режиме постоянной антигенной и токсической нагрузки приводит к срыву адаптационных возможностей. «Необъяснимый» криптогенный гепатит без вирусологических маркеров - результат дисбиоза. При нарастании токсикоза и степени дисбиоза возможно развитие криптогенного цирроза печени.
Пример: Девочка 7 лет с запорами до 7 дней на фоне дисбиоза. Диагностирован цирроз печени.
4. Периодически прорыв микрофлоры, антигенов через барьер слизистой в кровь обуславливает также не четко очерченную симптоматику в виде познабливания, усталости, раздражительности. Именно прорыв в кровь нейротоксинов обуславливает тяжесть любой неврологической патологии в наше время. Лечение любого радикулита теперь растягивается на месяцы, потому что нервная ткань уже страдала до возникновения патологии позвоночника. Недержание аффекта - часто может быть первым признаком дисбиоза (истероидные реакции дома вследствие нейротоксикоза). Кроме того, дефицит витаминов, вырабатываемых кишечной микрофлорой также сказывается на протекании всех заболеваниях.
Пример: Женщина, 45 лет, жалуется на жжение и боли в ногах, особенно по ночам. В анамнезе - хронический бронхит, неоднократно лечение антибиотиками без последующей реабилитации микрофлоры, склонностью к запорам. При осмотре выявлено снижение чувствительности по типу носков, хруст при движениях в коленных суставах. Таким, образом, у больной диагностирован дисбиоз в результате применения антибиотиков, осложненный невропатией, начальные проявления ОА коленных суставов. Назначена эвита, дискавери, лецитин, интерференцтоки, ЛФК. Через 2 недели отмечает улучшение самочувствия. Лечение будет продолжено.
Пример: Институт питания РАМН. Случаи излечения шизофрении у детей после коррекции дисбиоза.
5. Длительная антигенная нагрузка на костный мозг приводит также к его истощению и синдрому вторичного иммунодефицита - частые ОРВИ, хронические очаги воспаления, затяжное течение воспалительных заболеваний, хронизация процесса. Крайняя степень иммунодефицита - онкопатология - полипоз толстой кишки является маркером тяжелого дисбиоза и одновременно облигатным предраком. А из вышесказанного мы знаем, что слизистая толстой кишки в условиях дисбиоза несет большую токсическую нагрузку без обеспечения ее трофики на должном уровне.
6.Из-за образования огромного количества аномальных метаболитов (реагинов) массивно атакуются тучные клетки без стимуляции синтеза АТ, но с выделением гистамина - псевдоаллергические реакции. Все процессы разыгрываются на тучной клетке, когда она, не передавая информации В-лимфоцитам, «изрыгает» гистамин с соответствующими клиническими проявлениями типа крапивницы без реализации механизмов антителообразования. В этой ситуации показаны стабилизирующие мембраны препараты, такие как кальцимакс, брусника с кальцием. Возможны аллергические реакции замедленного типа с синтезом антител. Кроме того, при дисбиозе происходит микробное декарбоксилирование пищевого гистидина и повышение количества гистамина, что также не является проявлением истинной аллергии.
Истинная аллергия генетически детерминирована. Это реакции гуморального типа, где при встрече с антигеном Т-клетками передается информация В-клеткам, имеющим генетический дефект, которые начинают синтезировать антитела в огромных количествах с огромным количеством рецепторов и образованием огромного количества ЦИК, которые буквально закупоривают капилляры, нарушается кровоток. Кальций таким больным не показан, так как он сам дает реакцию с образованием макрокомплексов с ЦИК, что может усугубить нарушение гемодинамики. В развитых странах делается анализы на количество иммуноглобулинов Е и HLA, когда родителей предупреждают о возможной аллергии и дают рекомендации по питанию и т. д.
7. Извращение работы иммунной системы приводит к аутоиммунным заболеваниям. Так, выявление гемолизирующего стрептококка может быть маркером аутоиммунной патологии в будущем, так как он имеет сходную антигенную структуру с соединительной тканью, тканями клубочков почки с развитием гломерулонефрита и пр.
8.Дефицит нутриентов, вследствие нарушения синтеза витаминов микрофлорой, нарушения всасывания вследствие дефицита транспортных белков, нарушения всасывания микроэлементов приводит к различным дистрофическим проявлениям, таким как миокардиодистрофия, остеопороз, полинейроптия, нарушение менструального цикла, гнойничковые сыпи на коже, фурункулез и пр. Все эти заболевания выделяются в отдельные нозологические формы, но первопричина часто находится именно в дисбиозе.

Лечение дисбактериоза кишечника
Лечение дисбиоза должно быть комплексным.
Коррекция питания;
устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
восстановление нормальной микробной флоры;
улучшение кишечного пищеварения и всасывания,
восстановление нарушенной моторики кишечника
стимулирование реактивности организма;
коррекция органной патологии;
коррекция дефицита микро - и макронутриентов.
Питание
Адекватное, соответствующее возрасту, сбалансированное питание при нормальном функционировании органов и систем предотвращает развитие дисбиозов. При изменениях микрофлоры необходима коррекция питания с учетом моторики, секреторных изменений ЖКТ, ферментативной активности пищеварительного тракта и дополнительным введением витаминно-минеральных комплексов.
Улучшению пищеварения способствуют правильно подобранная диета и ферментные препараты. При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, диетическое питание должно способствовать восстановлению нарушенной перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки. Набор продуктов должен соответствовать по составу и количеству пищевых веществ, ферментативным возможностям патологически измененной тонкой кишки. Диета должна быть механически и химически щадящей, содержать повышенное количество белка, из нее исключаются тугоплавкие жиры и продукты, к которым снижена толерантность. Этим требованиям практически полностью отвечает диета №4б. При запорах рекомендуется увеличенное количество пищевых волокон, питьевой режим.

Антибактериальные препараты
Применяются только при 3-4 степени дисбиоза, септических состояниях. Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. С этой целью обычно применяют антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (офлоксацин) и метронидазол. Антибиотики широкого спектра действия значительно нарушают эубиоз в толстой кишке. Антибиотики следует назначать внутрь в обычных дозах в течение 7-10 дней. При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, следует выбирать препараты, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил (по 200 мг х 4 раза в день), нитроксолин, фуразолидон и др. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: офлоксацин, метронидазол, а также невиграмон. Антибактериальные препараты назначают в течение 10-14 дней. При появлении в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.
В случае развития псевдомембранозного колита, прежде всего, отменяют антибиотик, обусловивший заболевание. Назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток. Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки. Применяется, кроме того, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса.
Использование бактериофагов, препаратов направленного специфического действия для подавления роста микроорганизмов. В настоящее время выпускаются стафилококковый, колипротейный, клебсиеллезный, синегнойный бактериофаги, а также поливалентный интестифаг, пиобактериофаг и др. Фаги не подавляют нормальную микрофлору, избирательность их выше, чем антибиотиков и химиопрепаратов. Обязательным условием их успешного применения является предварительная проверка выделенной культуры на лизис.

Сорбенты и пребиотики.
Применение энтеросорбентов особенно важно в условиях возрастания полирезистентности микробов к антибактериальным средствам. Сорбенты обладают высокой сорбирующей активностью по отношению к экзо - и эндотоксинам, метаболитам бактерий, желчным кислотам, а также самим бактериям и вирусам. Лечебный эффект сорбента достигается за счет физико-химических свойств сорбирующего вещества, способного связывать и выводить из организма токсические продукты. По химической структуре они могут быть активированными углями, силикагелями, алюмосиликатами, пищевыми волокнами, неорганическими веществами, а также композиционными.
Энтеросорбенты отличаются разной степенью эффективности, некоторые из них в той или иной степени могут нарушать баланс жизненно важных элементов в организме. Поэтому постоянно ведется поиск новых сорбентов, к которым предъявляются все более высокие требования. Саногенное воздействие сорбента на органы и ткани возрастает в тех случаях, когда на его поверхность наносят лечебные, биологически активные вещества (антибиотики, антисептики, ферменты, биопрепараты).
-Фитосорбовит - содержит микрокристаллическую целлюлозу, активированный уголь, полифепан, сплат, энтеросорб, ламинария, низкоэстерифицированный пектин, сок свеклы, клевер, лабазник, володушку, зверобой, мята перечная, шиповник, комплекс молочнокислых бактерий - по 1 чайной ложке или по 1 капсуле, растворенной в воде 2 раза в день за 30 минут до еды, запивать целым стаканом воды обязательно. 10 дней. Можно по 5 дней с 5-дневным перерывом. Особенно показан при патологи слизистой - эрозивно-язвенных изменениях, так как пектины обладают хорошим цитопротективным действием. Детям назначается с осторожностью, только при и сильных отравлениях.
-Токсфайтер - содержит грубую клетчатку из семян и кожицы белого подорожника, овсяные и ячменные отруби, яблочный пектин, свеклу, комплекс водорослей, папин и бромелайн, чеснок, семена тыквы, грецкий орех, жостер, александрийский лист с послабляющим эффектом, алоэ, шиповник, бета-каротин, клевер, корень одуванчика, богатый инулином, молочный чертополох, как гепатопротектор, корень лопуха, люцерна, комплекс молочнокислых бактерий - по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды, запивать целым стаканом воды. 30 дней или 2 курса с перерывом по 15 дней.
Таким образом, природные комплексы со свойствами сорбентов несут многофункциональную нагрузку - в том числе и витаминноминеральных комплексов, являются питательным субстратом для микрофлоры кишечника и сорбентами одновременно. Противопоказан при желчекаменной болезни, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ.
-Углеродминеральные энтеросорбенты типа СУМС-1. Энтеросорбент используется при различных заболеваниях и нашел применение как профилактическое средство в условиях экологически неблагополучных ситуаций. Применяют СУМС-1 по 0,5-1 г на 1 кг массы тела в сутки в 2-4 приема натощак или за 1-1,5 ч до еды и приема медикаментов, курс - 2-4 нед. Препарат предварительно смачивают водой или 2% крахмальным гелем и запивают водой. В случаях острых отравлений или кишечных токсикоинфекций доза сорбента может быть увеличена до 100-150 г на прием для взрослого и до 50 г для детей. Осложнения при приеме сорбента не описаны, противопоказанием является механическая непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Другим высокоэффективным лечебным и профилактическим сорбентом является новый препарат альгисорб - низкомолекулярный кальция альгинат, изготовляется из морских водорослей ламинарий. Альгисорб находит широкое применение при энтеросорбции. Он восстанавливает адаптационные возможности организма, не влияет на баланс кальция, калия, железа и других микроэлементов и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. В связи с отсутствием побочных явлений альгисорб может применяться в течение длительного времени. Препарат принимают ежедневно в течение 10-30 дней в разовой дозе: взрослым и детям старше 14 лет - 5 г, детям от 6 до 14 лет - 1-3 г, детям от 1 года до 6 лет - 0,5-1 г 3-4 раза в день. Аналогом альгисорба может служить такой препарат, как
-Грин стар, содержащий 3 вида водорослей (спирулина, хлорелла, дуналиелла, келп - зола морских водорослей), чернику и пр.- одновременно источник витаминов, в том числе и каротиноидов, и микроэлементов. Применяется от 1 до 3 капсул в день. В 1 капсуле содержится 85% суточной потребности в йоде.
Детям целесообразно применение мягких сорбентов - таких как вита-спирулина, пшеничные проростки с тыквой, вита-свеколка, Вита-черника, особенно при поносах - черника с яблоком.
Применяются сорбенты на основе гранулированных активированных углей: карболен, микросорб П, активированный уголь СКН, энтеросорбент СКН, карболонг и ряд других.
-Энтеросорбент смекта, представляющий собой микропластины диоктаэдра кремния и алюминия также нашел свое применение в педиатрической практике. Этот препарат способствует улучшению свойств слизи ЖКТ, повышению резистентности слизистой оболочки, имеет цитопротективное действие.
-Литовит М - аналог смекты, содержащий мондмареланид.
-Лимфосаны желчегонный, печеночный - также работают как сорбенты и лимфорегуляторы, что также важно с учетом избыточной анитгенной нагрузки и засорением межклеточных пространств.
Тема сорбентов как бы плавно перетекает в тему пребиотиков и тесно взаимосвязаны друг с другом, что ясно из вышеописанного.

Пребиотики.
К пребиотиккам относятся неперевариваемые ингредиенты пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Чтобы компонент пищи был классифицирован как пребиотик, он не должен подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами человека, не должен абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, однако должен являться селективным субстратом для роста и/или метаболической активации одного вида или определенной группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник, приводя к нормализации их соотношения. Большое значение для коррекции микрофлоры кишечника имеют пищевые волокна. Они являются естественными энтеросорбентами и влияют на состав микробоценоза. Микробная флора использует пищевые волокна в качестве субстрата для жизнедеятельности. Пектины, лигнины, целлюлоза, гемицеллюлоза содержатся в большом количестве в отрубях, морской капусте, яблоках, моркови, красной рябине и других овощах и фруктах; поступая в толстую кишку, они подвергаются воздействию глюкозидаз. Применение пищевых волокон в препаратах нутрикон одновременно являющиеся сорбентами и биологическим субстратом для питания кишечной микрофлоры.
Глюкоза является субстратом для многих анаэробных бактерий. Велика роль и других образующихся метаболитов, среди них молочная кислота, другие короткоцепочечные монокарбоновые кислоты, которые ингибируют патогенную флору и являются субстратом для восстановления кишечного эпителия. Пищевые волокна существенно снижают уровень эндогенного гистамина и других биологических аминов, которые реализуют аллергические проявления при болезнях пищеварительной системы.
Свойства пребиотиков наиболее выражены во фруктозо-олигосахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле. Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. На жизнедеятельность микрофлоры кишечника человека в среднем расходуется до 10% поступившей энергии и 20% объема принятой пищи.
Несколько исследований, проведенных на взрослых добровольцах, доказали выраженное стимулирующее влияние олигосахаридов, особенно тех, которые содержат фруктозу, на рост бифидо - и лактобактерий в толстом кишечнике.
Инулин - полисахарид, содержащийся в клубнях и корнях георгинов, артишоков и одуванчиков, топинамбура. Он представляет собой фруктозан, так как при его гидролизе образуется фруктоза. Было показано, что инулин помимо стимуляции роста и активности бифидо - и лактобактерий, повышает всасывание кальция в толстом кишечнике, т.е. снижает риск остеопороза, влияет на метаболизм липидов, уменьшая риск атеросклеротических изменений в сердечно-сосудистой системе и, возможно, предотвращая развитие сахарного диабета II типа, имеются предварительные данные о его антиканцерогенном эффекте. Кроме того, инулин обладает иммуномодуляторными свойствами. Здесь подходит вся Вита-формула, содержащая инулин, но и инулин в чистом виде.
Вита-формула. Главная особенность целебных биологически активных добавок этой серии состоит в комбинации концентрата топинамбура с другими биоактивными компонентами - сине-зеленой водорослью (спирулина платенсис), аскорбиновой кислотой, черникой и свеклой с брусникой, микроэлементом селеном, порошком цикория. Продукты этой программы, благодаря уникальной комбинации биоактивных веществ - белково-витаминно-минеральный комплекс, углеводы (фруктоза - 95%), полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), аминокислоты - способны воздействовать на основные механизмы развития заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой систем, систему крови и опорно-двигательный аппарат.
Широкое и эффективное применение продуктов этой серии обусловлено их способностью нормализовать углеводный, жировой, белковый обмен, улучшить показатели клеточного и гуморального иммунитета, стабилизировать психику и эмоциональную сферу, разрешить проблему заболеваний глаз и желудочно-кишечного тракта, а также успешно проводить профилактику злокачественных заболеваний.
Инувит -кофейный напиток на основе инулина, цикория.
Инулин http://www.roz.ru/catalog/inulin.htm - природная биологически активная пищевая добавка -100% концентрат топинамбура. Основные ингредиенты:
- фруктоза - 95%;
- пектиновые вещества -11% сухой массы;
- белок - 3,2% -16 аминокислот, из них 8 незаменимых;
- органические кислоты 8%; микроэлементы: железо, кремний, цинк, магний, калий, марганец;
- витамины: С, В,, В2.
Вита-спирулина http://www.roz.ru/catalog/spirulina.htm- состоит из 100% концентрата топинамбура и спирулины платенсис. Основные ингредиенты:
-белок-60%-10 незаменимых, 8 заменимых аминокислот;
- полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК);
- витамины: А, С, Е, В,, В2, В3, В6, В12;
- бета-каротин;
- минералы и микроэлементы: железо, цинк, калий, кальций, медь и др.
Вита-аскорбинка или Вита-С: http://www.roz.ru/catalog/Askorbinka.htm 100% концентрат топинамбура; витамин С.
Вита-черника: http://www.roz.ru/catalog/chernika.htm 100% концентрат топинамбура; порошок черники.
Вита-брусника: http://www.roz.ru/catalog/brusnika.htm 100% концентрат топинамбура; порошок брусники.
Вита-свеколка: http://www.roz.ru/catalog/svekolka.htm 100% концентрат топинамбура; порошок свеклы.
Вита-селен: http://www.roz.ru/catalog/vita-selen.htm концентрат топинамбура; неоселен.
Селен - это биологически активный микроэлемент, входящий в состав большинства гормонов и ферментов и связанный таким образом со всеми органами и системами. Селен не вырабатывается в организме и должен поступать туда с водой и пищей. Из-за неравномерного распределения элемента в почвах различных регионов земного шара в ряде стран, в том числе и в России, выявлены болезни, связанные с его недостатком. Для нормального функционирования различных систем организма нужно, чтобы уровень селена в крови был 160-200 мкг/л. У россиян он колеблется в пределах 40-70 мкг/л. "Вита-Селен" рекомендован для профилактики и терапии самых различных заболеваний. Комбинация топинамбура и селена позволяет усилить усвояемость селена и создать дополнительный терапевтический эффект за счет целебных свойств самого топинамбура.
Лактулоза - синтетический дисахарид, не встречающийся в природе, в котором каждая молекула галактозы связана и-1,4-связью с молекулой фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде и служит питательным субстратом для сахаролитических бактерий В процессе бактериального разложения лактулозы на короткоцепочечные жирные кислоты (молочная, уксусная, пропионовая, масляная) снижается рН содержимого толстой кишки. За счет этого же повышается осмотическое давление, ведущее к задержке жидкости в просвете кишки и усилению ее перистальтики. Эти изменения в конечном итоге ответственны за профилактический и терапевтический эффекты лактулозы: при запорах, портосистемной энцефалопатии, энтеритах (Salmonella enteritidis, Yersinia, Shigella), сахарном диабете и других возможных показаниях.
Здесь же следует рассмотреть такой препарат как пектолакт, содержащий яблочный пектин, лактулозу, аскорбиновую кислоту и фруктозу - используется как сорбент, а также как питательный субстрат для нормальной микрофлоры кишечника и цитопротектор. 1 Пакетик заливается кипяченой водой 60-80 градусов при тщательном помешивании в течение 1-2 минут. Употребляется независимо от приема пищи до 3 раз в день. Фармацевтический аналог - Дюфалак.
До настоящего времени еще мало изучены свойства таких пребиотиков, как маннозо -, мальтозо -, ксилозо - и глюкозо-олигосахаридов.
Смесь пробиотиков и пребиотиков объединена в группу синбиотиков, которые оказывают полезный эффект на здоровье организма-хозяина, улучшая выживаемость и приживляемость в кишечнике живых бактериальных добавок и избирательно стимулируя рост и активацию метаболизма лактобактерий и бифидобактерий.

Бактериальные препараты - пробиотики
Широкое распространение получили бактерийные препараты на основе живых микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры - пробиотики. В настоящее время появилось новое понятие - биотерапевтические агенты (БТА), представляющие собой препараты микроорганизмов, на основе штаммов лактобифидобактерий, пропионовокислых бактерий, термофильных стрептококков. Для этих препаратов характерна способность выживать в кислой среде, эффективно прикрепляться к эпителиоцитам, осуществлять колонизацию слизистой, восстанавливать нормальную микрофлору.
В ряде препаратов имеется сочетание микроорганизмов: бификол (бифидо-колибактерии), бифиформ (бифидум-энтерококк), бифоцит (бифидум-лактобактерии), линекс (три штамма лактобактерий), кисломолочный бифилакт. Имеются также комплексные препараты: бифидумбактерин-форте (с косточковым сорбентом), бифилиз (с лизоцимом), нутролин В (с витаминами группы В), кипацид (с иммуноглобулином). В настоящее время появляются рекомбинантные препараты (субалин).
Уникальность препарата Ацидобак, Артлайф (Россия) состоит в том, что в одной капсуле содержится 1 биллион микробных тел различных штаммов, а Бифидобак содержит 1 миллиард микробных тел различных штаммов бифидобактерий, что обеспечивает более вероятную их приживляемость. Детям до 7 лет - по 1 капсуле в день, старше семи и взрослым - по 2 капсулы. Не желательно принимать ацидобак и бифидобак в один прием из-за конкуренции между отдельными штаммами за участки приживления. Следует перед употреблением капсулу раскрыть, растворить в теплой воде и подержать в руке для активизации микроорганизмов, так как при употреблении в капсуле активизация микроорганизмов происходи практически на выходе из толстой кишки. Употреблять за 1 час до еды.
Применение бактерийных препаратов, содержащих аэробные спорообразующие бактерии - бактисубтил, споробактерин может привести к размножению бацилл в нехарактерной для них экологической нише, распространению бацилл за пределы кишечника, что на фоне снижения количества облигатной флоры может увеличивать степень дисбиотических нарушений, ухудшать состояние пациента. B. cereus синтезируют гемолизины, способные разрушать эритроциты. Препарат споробактерин содержит бациллы, продуцирующие протеолитические ферменты, фибринолизины. Штаммы, содержащиеся в споробактерине, из-за высокой протеолитической активности проникают через слизистую оболочку в кровь, лимфу, достигают лимфатических узлов, селезенки, печени. По сути, эти штаммы обладают свойствами, характерными для патогенных микроорганизмов. Можно согласиться с мнением ряда авторов, что широкое применение указанных препаратов мало обосновано и должны быть строгие показания для их использования.
В настоящее время при неэффективности коммерческих бактерийных препаратов в силу слабой их приживляемости в кишечнике больного могут использоваться аутоштаммы бифидо - и лактобактерий. Они могут длительно сохранять свою активность в лиофилизированном состоянии или в холодильнике при температуре -20оС. Особенно рекомендуется коррекция микрофлоры с помощью аутоштаммов у больных, требующих применения цитостатиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, лучевой терапии.
Отработано применение донорских штаммов бифидо - и лактобактерий матери для ребенка через 2 ч после кесарева сечения с целью предотвращения патологической колонизации кишечника и формирования нормальной микрофлоры.
Биотерапевтические агенты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее или после сорбции. К счастью, в настоящее время мы переживаем фармацевтический бум, и в аптеках появляются не только новые дорогие и высокоэффективные лекарства, но также и пищевые добавки, обладающие лечебными свойствами и доступные всем. У нас появилась возможность рекомендовать новый уникальный кисломолочный продукт нового поколения - "Эвита", разработанный московскими учеными. Он не имеет себе равных по биологической ценности не только в нашей стране, но и за рубежом. Воздействие Эвиты исследовалось в течение нескольких лет в НИИ токсикологии и гигиенической регламентации биопрепаратов Минздравмедпрома РФ, институте детской гастроэнтерологии МЗ, НИИ педиатрии РАМН и пр. Продукт получается методом сквашивания из коровьего молока закваской "Эвита" и содержит витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Е, фолиевую кислоту, микроэлементы железа, магния, калия, кальция.
Это не только замечательное лечебное, но и профилактическое средство, которое позволяет укрепить иммунную систему, снизить вероятность вирусных заболеваний; он также выводит из организма тяжелые металлы, радионуклиды, холестерин. Благодаря пропионово-кислому брожению белок молока становится легко усваиваемым и способствует восстановлению слизистой желудочно-кишечного тракта; появляются метаболиты кишечной микрофлоры, необходимые для жизнедеятельности организма и на синтез которых не требуется дополнительной энергии. Данный вид брожения используется в промышленности для получения твердых сыров. Таким образом, в процессе сквашивания мы, фактически, получаем жидкий сыр сметанообразной консистенции, необыкновенно вкусный, а по полезности несравнимый с имеющимися аналогами.
В лечебной практике продукт незаменим при лечении гастритов, колитов, язвенной болезни, дисбактериоза, а также при анемии, заболеваниях кожи (нейродермиты, атопические дерматиты), в послеоперационном периоде для быстрого заживления ран, при лечении онкологических заболеваний, детоксикационное действие за счет выработки нитратредуктазы в отношении нитратов. Кисломолочный продукт "Эвита" также достоверно снижает уровень сахара крови у больных сахарным диабетом и уменьшает потребность в инсулине.
Готовится "Эвита" из сухой симбиотической закваски, что легко сделать в домашних условиях. Из одного флакона сухой закваски можно приготовить до 20 литров "Эвиты".
В то же время систематическое изучение сравнительных эффектов различных кисломолочных продуктов в отношении отдельных видов кишечных микроорганизмов до настоящего времени не проводилось. В этой связи было изучено влияние восьми различных кисломолочных продуктов: кефир, биокефир, биойогурт (ОАО <Лианозовский молочный комбинат>), Бифидок (АО <Партнер>), ряженка 3,2% жирности (ОАО <Царицынский молочный комбинат>), Эвита (АО <Вита>), Антошка-Л и Олиголакт (НИИ ДП) на кишечный микробиоценоз у детей 6-18 мес. жизни. Под наблюдением находилось 103 практически здоровых ребенка, в том числе 87 детей в возрасте от 6 до 12 мес. и 16 детей 12-18 мес. жизни. Среди обследованных 90 детей находились на искусственном вскармливании и 13 детей - на грудном. Дети получали продукты ежедневно в течение месяца в количестве 200-400 г. Микрофлора кишечника изучалась у детей перед назначением продукта и сразу после его отмены. Полученные данные показали, что у всех обследованных детей имелись явления дисбиоза различной степени, которые под действием изучаемых продуктов у большинства обследованных детей уменьшались, а в ряде случаев исчезали полностью. Достоверному увеличению уровня бифидобактерий в кишечнике детей способствовали кисломолочные продукты, содержащие живые бифидобактерии или бифидогенный фактор в сочетании с довольно высокой кислотностью (биокефир, Бифидок, биойогурт, Антошка-Л, Олиголакт), а также ряженка, не содержащая бифидобактерий и заквашенная термофильным стрептококком и Эвита.
Влияние кисломолочных продуктов на условно-патогенные микроорганизмы проанализировано раздельно для продуктов, содержащих и не содержащих бифидобактерии. Выявлено, что первая группа продуктов в основном подавляла рост гемолизинпродуцирующих кишечных палочек и коагулазоположительных стафилококков, но практически не действовала на грибы и протей, тогда как группа продуктов, не содержащая бифидобактерии (кефир, ряженка, Эвита), напротив, подавляли рост грибов рода Candida и протея. Кроме того, Эвита стимулирует рост аутоштаммов лакто и бифидофлоры, что существенно отличает ее действие от других пробиотиков. А мы хорошо знаем значимость аутоштаммов для микробиоценоза человека. Каждому человеку присущи именно свои штаммы, и именно эти штаммы лучше всего приживляются и восстанавливают колонизационную резистентность.
Таким образом, наши наблюдения согласуются с существующими представлениями о том, что кисломолочные продукты, содержащие микроорганизмы-пробиотики, улучшают состояние микробиоценоза.
В то же время полученные результаты указывают на неоднозначность их действия, что обусловлено, по-видимому, селективным влиянием разных видов микроорганизмов-пробиотиков на кишечную микрофлору. При этом наши данные не позволяют считать, что введение в рацион детей продуктов, содержащих живые бифидобактерии, закономерно ведет к подавлению роста патогенных микроорганизмов, и указывают на целесообразность сочетания в рационе детей раннего возраста различных видов кисломолочных продуктов как содержащих бифидобактерии (биойогурт, биокефир, Бифидок и др.), так и не содержащих бифидобактерии (кефир, ряженка, Эвита и др.). Данный подход может рассматриваться, очевидно, как эффективный способ профилактики дисбиозов, протекающих без каких-либо клинических симптомов и не требующих лечения.
Пример: Излечение молочницы в короткие сроки при применении Эвиты местно и внутрь.
Пример: Девочка с течение нескольких месяцев лечится по поводу рецидивирующего простого герпеса. На губах и вокруг по коже корочки. При осмотре складывается впечатление о стрептодермии, как осложнении герпеса. Назначена Эвита внутрь и местно в виде умываний и примочек. Через неделю - губы и кожа вокруг без изменений.
Бифэйнол - первый из серии разрабатываемых в настоящее время комбинированных препаратов - БАД, содержащих как пробиотик (бифидобактерии), так и лечебно-профилактический комплекс ПНЖК-3 («Эйконол» - эйкозапантаеновую, докозагексаеновую и другие жирные кислоты). Одна капсула Бифэйнола содержит: бифидобактерии 0,4х10*8 КОЕ, ПНЖК ОМЕГА-3 - не менее 1,5%, агар-агар, аэросил.
Способствует нормализации микрофлоры при дисбактериозе; нормализует моторику кишечника; нормализует обмен веществ; воздействует на гемокоагуляцию, на структуру и функцию биологических мембран; способствует детоксикации организма; укрепляет иммунную систему; предупреждает старение организма; способствует здоровому состоянию кожных покровов. Наиболее оптимальный курс - 3 месяца по 3 капсулы 1-3 раза в день.
Пробиотики не считаются лекарственными препаратами и рассматриваются как средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей.
Пробиотики могут включаться в питание в качестве диетических добавок в виде лиофилизированных порошков, содержащих бифидобактерии, лактобактерии и их комбинации, используются без назначения врача для восстановления микробиоценоза кишечника, для поддержания хорошего состояния здоровья, поэтому разрешение на производство и применение пробиотиков в качестве диетических добавок от государственных структур, контролирующих создание лекарственных препаратов (в США - Food and Drug Administration: FDA, а в России - Фармакологический комитет и Комитет медицинских и иммунобиологических препаратов МЗ РФ) не требуется.

Средства, улучшающие трофику слизистой, следовательно, улучшающие приживляемость биопрепаратов.
Гастрофилин.
Основные ингредиенты:
Гастрофилин - бальзам плацентоль, мед, оливковое масло, крахмал. Форма выпуска: стеклянный флакон 250 мл. Применяется при патологии ЖКТ, в том числе и при дисбиозе. Улучшает трофику слизистой, способствует приживлению микрофлоры. Применяется по 1 десертной ложке 2 раза в день взрослым и по чайной ложке - детям.
Атлант-Ива: http://www.roz.ru/catalog/atlant_iva.htm
Состоит из водорослей, цветочной пыльцы, лецитина, семян тыквы, абрикоса, яблочных пектинов, пшеничных отрубей, протеолитических ферментов и витаминов, аскорбиновой и лимонной кислоты, содержит кальций, магний, калий, фосфор, йод, железа, цинк, медь, селен. Показан при патологии ССС, гипотиреозе, иммунодефиците, заболеваниях ЖКТ, дисбиозе, кроме язвенной болезни, осложненной кровотечением, хроническом гепатите, простатите, нарушении потенции, при детоксикации, для похудания, при неврозах, с целью коррекции дефицита питания и улучшения усвоения, для коррекции дисфункции желез внутренней секреции. Применяют от 4 до 6 таблеток в день 20- 30 дней, запивать обильно, до полного утоления жажды.
Кедрон-Ива: http://www.roz.ru/catalog/kedron_iva.htm
Основные ингредиенты: кедровый орех, мука зародышей пшеницы, морские водоросли ламинария, цветочная пыльца, отруби, аскорбиновая кислота, лимонная кислота, ПНЖК класса "Омега-3", "Омега-6", минералы, микроэлементы, витамины: А, В, В6, С, О, Е, РР, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, углеводы, пищевая клетчатка, содержит 23 аминокислоты.
Показан при остеопорозе, дисбиозе, запорах, лактации, запорах, стрессе, нагрузках.
Противопоказан при холецистите, аллергии на цветочную пыльцу. От 3 до 5 таблеток 2 -4 раза в день.
Живые витамины. Основой продуктов этой серии является поливитаминный и минеральный состав, присущий нашему российскому растительному сырью - овощам, злакам, фруктам и травам, которыми питались многие поколения наших предков. БАД этой серии представляют собой высушенные при очень низких температурах и измельченные экологически чистые пищевые продукты - овес, пшеничные проростки, тыква, земляная груша, яблоко, свекла, шиповник и другие, сохраняющие весь биологически активный потенциал. Полученные фитопорошки имеют большую биологически активную поверхность и являются эффективными сорбентами, осуществляющими нейтрализацию, транспорт и выведение из организма продуктов обмена, токсинов, бактерий, тяжелых металлов. Кроме того, продукты этой серии предназначены для очистки органов и систем, что само уже является лечебной процедурой, а также для детского диетического питания.
Программа "Живые витамины" включает следующие продукты:
- пшеничные проростки с тыквой, http://www.roz.ru/catalog/pshen_tikva.htm
- свекла с сельдереем, http://www.roz.ru/catalog/svekla_selderey.htm
- кукуруза с брусникой, http://www.roz.ru/catalog/kukuruza_brusnika.htm
- брусника с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kalcij_brusnika.htm
- черника с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kal_chernika.htm
- шиповник с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kal_shipovnik.htm
- черника с яблоком, http://www.roz.ru/catalog/jabloko_cher.htm
- крыжовник с яблоком, http://www.roz.ru/catalog/jabloko_krigov.htm
- шиповник с вишней, http://www.roz.ru/catalog/shipovnik_visnja.htm
- морковь с кабачком, http://www.roz.ru/catalog/morkov_kabachok.htm
- брусника с клюквой, http://www.roz.ru/catalog/brusnika_kljukva.htm
- шиповник на биооснове №1, http://www.roz.ru/catalog/kokt_1.htm
- клюква на биооснове №2, http://www.roz.ru/catalog/kokt_2.htm
- овес и яблоко на биооснове №3, http://www.roz.ru/catalog/kokt_3.htm
- фиточай "Свежесть", http://www.roz.ru/catalog/svegest.htm
- фиточай "Успех", http://www.roz.ru/catalog/uspeh.htm
- каша "Сименуха" на основе белых грибов

Дисбиоз - как синдром общей патологии или экологической патологии.
Формирование микробиоценоза у детей.

Возросшая антигенная нагрузка на организм, обусловленная широким производством вредных для человека химических продуктов, попадающих в окружающую среду, изменила иммунобиологическую реактивность жителей городов. Все это приводит к расстройствам основных регуляторных систем организма, способствуя массовому росту заболеваемости, генетическим нарушениям и другим изменениям, объединенных понятием - (экологическая патология).
Среди ксенобиотиков важное место занимают тяжелые металлы и их соли, которые в больших количествах выбрасываются в окружающую среду. К ним относятся известные токсичные микроэлементы (свинец, кадмий, хром, ртуть, алюминий и др.) и эссенциальные микроэлементы (железо, цинк, медь, марганец и др.), также имеющие свой токсический диапазон. Ксенобиотики попадают в продукты растительного и животного происхождения и таким образом попадают в организм. Употребление контаминированной и модифицированной пищи на современном этапе становится основным источником ксенобиотиков, поступающих в организм, что весьма существенно сказывается на биоценозе, вызывая гибель облигатной микрофлоры кишечника, и с другой стороны, в условиях дефицита макро - и микронутриентов происходит замещение недостающих элементов контаминатами (например, при недостатке кальция, происходит его замещение на стронций в кости, в том числе и в кости животных и именно поэтому не следует варить бульоны на кости, либо кальций заменяется на радиоактивный кальций - именно в этом состоит опасность употребления БАД, содержащих кальций из костей крупного рогатого скота). Но темы дисэлементозов мы сегодня касаться не будем. Контакты с микромиром у человека постоянны, потому что человеческий организм является субстратом для микроорганизмов.

Основные факторы защиты.
лизоцим - универсальное дезинфицирующее средство;
кинины;
слизь внутри ЖКТ;
соляная кислота желудочного сока;
концентрированная желчь (после холецистэктомии учащаются случая дисбиоза, имеется риск по возникновению рака толстой кишки);
клеточная защита - лакто - и бифидофлора являются естественными антагонистами для патогенной флоры и так далее.
Значение микробиоценоза кишечника
Состояние динамического равновесия между организмом хозяина, микроорганизмами его заселяющими и окружающей средой принято называть «эубиоз», при котором здоровье человека находится на оптимальном уровне. Существует множество причин, из-за которых происходит изменение соотношения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Эти изменения могут быть как кратковременными - дисбактериальные реакции, так и стойкими - дисбактериоз.
Дисбиоз представляет собой состояние экосистемы, при котором нарушается функционирование всех ее составных частей - организма человека, его микрофлоры и окружающей среды, а также механизмов их взаимодействия, что ведет к возникновению заболевания. Под дисбактериозом кишечника (ДК) понимают качественные и количественные изменения характерной для данного биотипа нормофлоры человека.
В Международном классификаторе заболеваний человека (МКБ-10), принятом в нашей стране, как и во всем мире, отсутствует диагноз дисбиоза или дисбактериоза кишечника, как самостоятельного заболевания. Я надеюсь, что важность и всеобщая распространенность данного состояния, как первопричины многих последующих проблем с тонким понимаем последовательности происходящих изменений, все же привнесет изменения в МКБ с выделением дисбиоза как самостоятельного заболевания. Так, например общее заболевания атеросклероз проявляется частными случаями в виде ИБС, инсульта. А дисбиоз является широким синдромом общей патологии, причиной вторичного иммунодефицита, синдрома мальабсорбции и т.д.

Формирование микробиоценоза у детей В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт плода стерилен. Во время родов новорожденный колонизирует ЖКТ через рот, проходя по родовым путям матери. Бактерии Е. Соli и стрептококки можно обнаружить в ЖКТ через несколько часов после рождения, причем они распространяются ото рта к анусу. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в ЖКТ спустя 10 дней после рождения. В настоящее время отработаны рекомендации по коррекции вагинальной флоры беременной женщины в последнем триместре беременности с помощью бактерийного препарата желемик, представляющего собой лиофилизированные живые лактобактерии, выделенные из влагалища здоровых женщин. Также возможно применение Эвиты в дородовом периоде вагинально с целью профилактики дисбиоза. Колонизация кишечника ребенка микрофлорой матери обеспечивает предупреждение развития дисбактериозов у новорожденного.
Дети, рожденные путем кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание лактобактерий, чем появившиеся естественным путем. Только у детей, находящихся на естественном вскармливании (грудное молоко), в микрофлоре кишечника преобладают бифидобактерии, с чем связывают меньший риск развития гастроинтестинальных инфекционных заболеваний. При искусственном вскармливании у ребенка не формируется преобладание какой-либо группы микроорганизмов. У детей, получающих искусственное вскармливание, чаще и в более высоких титрах появляются бактероиды и вейлонеллы. При избыточном количестве последних может отмечаться повышенное газообразование, развитие диспепсических проявлений, энтериты. Другие бактерии: клебсиеллы, протеи, морганеллы, энтеробактер, цитробактер, серрации являются условно-патогенными; при снижении резистентности организма они могут приобретать патогенные свойства, вызывать воспалительный процесс и диарею.
Непатогенные стафилококки (S. epidermidis) колонизируют кишечник детей с первых дней жизни. Иногда присутствуют в небольших концентрациях стафилококки с патогенными свойствами. Однако возможно развитие инфекционного процесса при передаче от носителей к ребенку нозокомиальных штаммов. Эти штаммы отличаются устойчивостью к антибактериальным препаратам и могут вызывать тяжелые воспалительные поражения кишечника, и даже септический процесс.
Роль стрептококков в формировании оптимального уровня колонизационной резистентности достаточно велика. При естественном вскармливании уровень стрептококков сохраняется постоянным, а при искусственном вскармливании может значительно превышать норму. Однако при сниженном количестве облигатной микрофлоры у детей усиленный рост энтерококков способствует формированию эндогенного инфекционного процесса.
Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует более благоприятную флору пищеварительного тракта, которая способна к колонизационной резистентности и обеспечивает адекватные процессы пищеварения. Искусственное вскармливание может являться одной из причин изменений микроэкологии ребенка с последующим участием эндогенной флоры в формировании инфекционных, аллергических, иммунопатологических процессов.
У детей, получавших антибактериальную терапию в период новорожденности и находящихся на искусственном вскармливании впоследствии нарушается формирование слизистой ЖКТ, пейеровых бляшек, выработка иммуноглобулинов, лизоцима и других факторов защиты, что приводит к о вторичному иммунодефициту, нарушению всасывания и пр.
Пример: Девочка от первых родов в головном предлежании, доношенная, вес 2700, у матери равномерно суженный таз 1 степени, ОАА (замершая беременность), в родах захождение швов, перинеотомия, неотделивщийся послед с последующим септическим состоянием матери. Девочке тоже проводилась массивная антибакетиальная терапия, с 1 дня жизни на искусственном вскармливании. Сейчас девочке 6 лет. Вес 12 кг, рост 1 метр, гипотрофия, хроническая панкреатическая недостаточность с синдромом полифекалии, неоднократные госпитализации в инфекционную больницу с подозрением на ОКИЗ в связи с рвотами, не подтверждающимся при исследовании. Получает Эвиту, вита-спирулину, биоцинк, носелен, кальций с брусникой, ферменты по «требованию» во время большой еды. Планируется - курсами Бета-каротин, биоцинк, Эвита - длительно, другие биофиты - курсами.
Состав кишечной флоры ребенка после 2 лет практически не отличается от взрослого: Плотность бактерий в желудке, тощей, подвздошной и ободочной кишках соответственно равна 1000, 10 000, 100 000 и 1000000000 в 1 мл содержимого кишечника. Так, у взрослого человека весом 70 килограмм на выходе примерно 12 килограмм фекалий, причем 1\3 которых состоит из остатков непереваренной пищи, а 2\3 представлены размножающейся биомассой. Количество бактерий, населяющих организм человека на несколько порядков превышает количество клеток организма человека. Их роль в жизнедеятельности человека огромна. По сути - это своеобразный дополнительный орган, выполняющий множество функций.
К факторам, влияющим на разнообразие и плотность микрофлоры в различных отделах ЖКТ, в первую очередь относятся моторика (нормальное строение кишечника, его нервно-мышечного аппарата, отсутствие дивертикулов тонкой кишки, дефектов илеоцекального клапана, стриктур, спаек и т.д.) кишечника и отсутствие возможных влияний на этот процесс, реализуемых функциональными расстройствами (замедление прохождения химуса через толстую кишку) или заболеваниями (гастродуоденит, сахарный диабет, склеродермия, болезнь Крона, язвенно-некротический колит и др.). Это позволяет рассматривать нарушение микрофлоры кишечника как следствие «синдрома раздраженной толстой кишки» - синдрома функциональных и двигательно-эвакуаторных расстройств ЖКТ с/без изменений биоценоза кишечника. Либо, наоборот, вследствие дисбиоза нарушается синтез брадикинина, гистамина, уменьшается количество пропионовой кислоты - то есть веществ, эндогенно регулирующих моторику. Другими регуляторными факторами являются: рН среды, содержание в ней кислорода, нормальный ферментный состав кишечника (поджелудочной железы, печени), достаточный уровень секреторного IgA и железа.

Функции нормальной микрофлоры кишечника:
обеспечение колонизационной резистентности:
предотвращение заселения организма посторонними микробами. Интересно, что колонизационная способность микроорганизмов, (в частности, лактобактерий) строго специфична в отношении конкретного индивидуума. Исследования на добровольцах показывают, что аутомикроорганизмы обеспечивают очень быстрое восстановление нормального состояния микрофлоры кишечника. Слизистая кишечника покрыта биопленкой, внутри которой устойчивость бактерий к неблагоприятным воздействиям обеспечивают клеточный муцин и бактериальный полисахарид, образующие матрикс микроколонии бактерий. Неиммобилизованные бактерии имеют устойчивость во много раз ниже, чем при колонизационной резистентности. Бифидофлора образует ассоциацию со слизистой оболочкой кишечника (покрывает эпителий в виде черепицы), обеспечивая физиологическую защиту кишечного барьера от проникновения во внутреннюю среду метаболитов, образующихся в результате жизнедеятельности бактерий, от эндотоксинов, образующихся при гибели бактерий.
формирование иммунного ответа:
Становление иммунного ответа формируется в первые часы неонатального периода под влиянием микрофлоры. При отсутствии микроорганизмов происходит уменьшение глубины крипт слизистой кишки, снижение высоты ворсин, истончение собственной пластины, уменьшение пейеровых бляшек. При их участии выделяются лизоцим, секреторные иммуноглобулины А, стимулируется фагоцитарная активность макрофагов и нейтрофилов, стимулируется выработка интерферона, интерлейкина 1, фактора некроза опухолей.
утилизация пищевых субстратов, переваривание пищи за счет активизации пристеночного пищеварения, синтеза ферментов, расщепляющих белки, жиры, углеводы, целлюлозу. Процесс выделения ферментов в ЖКТ носит одномоментный характер за счет апоптоза, в связи с чем защитная бактериальная пленка отторгается и каждый раз микрофлоре надо снова прикрепиться к слизистой оболочке. Таким образом, процесс поддержания равновесия биоценоза очень подвижный, а значит, легко уязвимый. Кстати, для нормального функционирования тонкой кишки, в ней должно находиться 10 литров жидкости и употребление достаточного количества жидкости тоже фактор поддержания нормальной функции ЖКТ. Спросите у своих пациентов, страдающих различной патологией ЖКТ, дисбиозом, а также критсталлурией - сколько жидкости они употребляют в сутки? 1 - 1,5 литра в лучшем случае, а ведь такие нормы потребления жидкости устанавливаются кардиологами для больных с недостаточностью кровообращения 3 степени. Я, думаю, комментарии излишни.
поступление микроэлементов за счет улучшения всасывания кальция, железа, витамина Д:
являясь сахаролитическими микробами, выделяют большое количество кислых продуктов. Образующаяся молочная, уксусная кислоты способствуют усилению всасывания ионов кальция, железа, витамина D.;
регуляция моторной функции кишечника:
осуществляется через ряд механизмов: образование и ингибирование субстанций типа брадикинина; продукция простагландинов бактериального происхождения; изменение метаболизма желчных кислот с образованием метаболитов, ускоряющих моторику. Образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов амины - гистамин, брадикинин - регулируют сфинктерную деятельность ЖКТ.
дезинтоксикация:
осуществляет защиту от ксенобиотиков: пестицидов, аминов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов и пр. Известен ряд бактерий, имеющих высокую активность нитратредуктазы (пропионовые бактерии, пептококки, вейлонеллы, грамотрицательные энтеробактерии и другие), которые предотвращают развитие метгемоглобинемии при высоком содержании нитратов. Особенно это важно у детей раннего детского возраста, имеющих высокую долю фетального гемоглобина. Метаболические детоксикационные процессы протекают с участием преимущественно реакций гидролиза и восстановления, с биотрансформацией, приводящей к образованию нетоксических продуктов и ускорению элиминации.
инактивация ферментов энтерокиназы и щелочной фосфатазы;
участие в образовании продуктов распада белка (индол, скатол, фенол);
образование копростеина, стеркобилина, дезоксихолевой кислоты;
антиатерогенная активность - желчные кислоты под действием лактобактерий трансформируются в липопротеиды высокой плотности (при отсутствии или уменьшении лактофлоры образуются атерогенные и камнеодразующие фракции), преобразование холестерола в копрстанол;
синтез транспортных белков для усвоения питательных веществ;
трофическая функция - при брожении образуются значительное количество летучих жирных кислот (масляная, пропионовая, уксусная, муравьиная, изовалериановая), которые являются основным источником питания для слизистой. Пропионовая кислота регулирует микроциркуляцию толстой кишки через сосудистые сфинктеры, бутират участвует в пролиферации и дифференцировке эпителия кишечника.
антиаллергическое действие - препятствуют микробному декарбоксилированию пищевого гистидина и повышению количества гистамина, уменьшение антигеной нагрузки за счет защиты стенки кишки от проникновения антигенов в кровь;
синтез аминокислот, белков, витамина К, витаминов группы В, пантотеновой кислоты, фолиевой кислоты:
до 90% разных витаминов группы В поступает при хорошо работающей лакто - и бифидофлоре. Природой предусмотрен механизм синтеза этих витаминов. Так может лучше именно таким образом восстанавливать нарушенный витаминный баланс, чем парентеральным введением синтетических витаминов?
Микроорганизмы колонизируют просвет пищеварительного тракта, а также поверхность слизистых оболочек. В связи с этим разделяют мукозную микрофлору и полостную микрофлору. При ряде патологических состояний очень важно учитывать состав каждого пула. В настоящее время разрабатываются и внедряются методы раздельной оценки флоры пищеварительного тракта. Важен именно пул, покрывающий слизистую оболочку. В просвете кишечника может быть и дикая флора.

Состав кишечной микрофлоры
Обитающая в кишечнике микрофлора подразделяется на следующие группы:
Обязательная или облигатная, которая подразделяется на главную - строгие анаэробы - бифидобактерии и бактероиды -10 в восьмой степени - 10 в одиннадцатой степени кое\см квадратный или 90 - 99%, сопутствующая микрофлора или аэробы - кишечная палочка (0,5%), лактобактерии, энтерококки - 1-9%,
Факультативная или непостоянная микрофлора - состав ее варьирует, но она должна представлять не более 1% от общей микрофлоры.
Бифидобактерии живут преимущественно в толстой кишке, выполняют защитные, трофические функции (продукты жизнедеятельности бифидобактерий являются питательным материалом для эпителиальных клеток толстой кишки), питаются метаболитами лактофлоры, потому так важно их равновесие и нормальное расположение по ЖКТ. Бифидобактерии - грамположительные палочки, строгие анаэробы - в толстой кишке детей составляют около 95% популяции бактерий. Являясь сахаролитическими микробами, выделяют большое количество кислых продуктов. Образующаяся молочная, уксусная кислоты способствуют усилению всасывания ионов кальция, железа, витамина D. Продукция ими лизоцима, бактериоцинов, спиртов и высокая антагонистическая активность по отношению к патогенным бактериям препятствуют проникновению микробов в верхние отделы ЖКТ и другие органы. Отмечена высокая способность у бифидобактерий к синтезу аминокислот, белков, витаминов группы В, которые затем всасываются в кишечнике. Поэтому при стойких, тяжелых нарушениях функций бифидобактерий может развиваться комплекс белково-витаминно-минеральной недостаточности. Они препятствуют микробному декарбоксилированию пищевого гистидина и повышению количества гистамина, т.е. обладают антианемическим, антирахитическим и антиаллергическим действием.
При снижении уровня бифидобактерий транслокация условно-патогенных микробов в верхние отделы кишечника может вызывать их избыточный рост с более тяжелыми проявлениями синдрома нарушенного всасывания.
Лактобактерии более древние, заселяют ротовую полость, желудок, тонкую кишку, выполняют преимущественно защитную функцию - включают 44 вида, но основными являются L. acidophilus, L. casei, L. plantarum, L. fermentum. У детей, находящихся на грудном вскармливании - L.Infantis, синтезирующие холестерин, ответственный за развитие головного мозга на данном этапе. Подавление гнилостных и гноеродных микробов и антибактериальная активность лактобактерий связаны с выработкой молочной кислоты, спирта и лизоцима, продуктов с высокой антибиотической активностью, интерферонов, интерлейкина 1, ряда других. Исчезновение лактобактерий приводит к сдвигу реакции среды в щелочную сторону, резко снижая утилизацию кишечником биологически активных соединений. Интересен факт, что люди, использующие строгую вегетарианскую диету, имеют очень высокое содержание лактобактерий.
Хорошо известна древня казнь в Китае, когда осужденным давали есть только мясо и они погибали в течение 2-х недель. От чего? От того, что погибала защитная флора на такой диете и человек умирал от аутоотравления.
Доказана важная роль эубактерий, которые представляют собой анаэробные грамположительные неспорообразующие палочки, в трансформации холестерола в копростанол. В связи с этим положением требует внимания педиатров ряд работ зарубежных исследователей по использованию функционального питания, обогащенного соответствующими микроорганизмами для снижения уровня холестерола у пациентов. Однако следует помнить, что эубактерии могут участвовать в развитии воспаления ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких и инфекционного эндокардита.
Клостридии также принимают участие в деконъюгации желчных кислот, многие поддерживают колонизационную резистентность, подавляют рост патогенных клостридий. Clostridium difficile и C. perfrigens способны вырабатывать энтеротоксины. Микробные пептидные токсины оказывают провоспалительный эффект, вызывают хемотаксис нейтрофилов, выделяют сериновые протеазы, окислители, формируют хроническое воспаление. При их участии происходит местная и системная сенсибилизация антигенами энтеральной системы, пищевая сенсибилизация. Так, развитие псевдомембранозного колита, обусловленного C. difficile, связано с применением ряда антибиотиков, подавляющих нормальную микрофлору и резким снижением количества нетоксигенных клостридий.
Бактероиды являются еще недостаточно изученными представителями микрофлоры, известна их определенная роль в расщеплении желчных кислот. Среди них B. fragilis обладает рядом факторов, обусловливающих патогенность: способность секретировать лактамазу, энтеротоксин, гиалуронидазу, гепариназу, фибролизин, нейраминидазу. Имеются указания, что 10% случаев диарей вызываются энтеротоксигенными штаммами B. fragilis, особенно часто диарея, обусловленная бактероидами, наблюдается у детей дошкольного возраста.
Целый ряд видов фузобактерий способны секретировать гемолизины, гемагглютинины и факторы агрегации тромбоцитов. Поэтому при тяжелых септицемиях, связанных с ростом фузобактерий, могут возникать тромбоэмболии, имеющие соответствующую клиническую характеристику.
Вейлонеллы способны к восстановлению нитратов. При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл отмечается повышенное газообразование, могут возникать выраженные диспепсические расстройства.
Некоторые штаммы эшерихий продуцируют колицины, которые тормозят рост энтеропатогенных штаммов кишечной палочки. Эти свойства обусловлены в первую очередь механизмом синтеза секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Эшерихии принимают участие в синтезе витамина К, обеспечивая гемостатические процессы. Однако следует указать на способность формирования госпитальных штаммов эшерихий с множественной резистентностью к антибактериальным средствам, что является причиной развития госпитальной инфекции. Пул эшерихий очень небольшой, но важный именно из-за иммуномодулирующих функций. При дисбиозе толстая кишка не защищена, испытывает не только токсические нагрузки, но и трофический голод, в связи с чем высок риск онкопатологии толстой кишки.
Всегда нужно учитывать, что многие грибы не проявляют патогенные свойства, если организм хозяина не ослаблен. Нарушения анатомических, физиологических и иммунологических механизмов защиты организма создают условия для развития инфекционного процесса, вызванного его собственной в обычных условиях непатогенной микрофлорой или сапрофитными микроорганизмами из окружающей среды.
К условиям развития оппортунистической инфекции относятся: лечение кортикостероидами, иммунодепрессантами, антиметаболитами, антибиотиками; СПИД и другие иммунодефицитные состояния; серьезные метаболические расстройства (например, при сахарном диабете, почечной недостаточности); новообразования и противоопухолевая терапия, употребление ксенобиотиков, контаминированной и модифицированной пищи, прием фармпрепаратов, являющихся ядами для микрофлоры, стресс. Так, например, нитраты в готовых мясных продуктах, хранящихся в вакуумной упаковке превращаются в нитрозамины, с которыми сложно справиться как макро - так и микроорганизму, употребление напитков, содержащих ортофосфорную кислоту неизбежно приведет к падежу нормальной микрофлоры и так далее.

Стадии дисбиоза
Не резко выраженные изменения аэробной флоры.
Доминирование ферментативно-неполноценных эшерихий и атипичных видов энтеробактерий.
Присутствие гемолитических бактерий на фоне нарушения видового состава, высокое содержание грибов вида кандида.
Высокое содержание протеолитических микроорганизмов - бактерий рода протея, синегнойной палочки, клостридий при резком дисбалансе микрофлоры.
По роду возбудителя дисбиоз подразделяют на грибковый, стафилококковый, протейный, синегнойный, эшерихиозный, ассоциативный.

Диагностика.
1.Прямой метод заключается в посеве дуоденального и еюнального содержимого, полученного с помощью стерильного зонда. Избыточный рост бактерий диагностируется в случае, если количество бактерий превышает 105/мл или в нем определяются микроорганизмы, находящиеся в толстой кишке (энтеробактерии, бактероиды, клостридии и др.).
2. Косвенный метод - известно, что в процессе метаболизма микробной флорой толстой кишки углеводов образуется большое количество газов, в том числе водорода. Этот факт явился основой для создания водородного теста, основанного на определении водорода в выдыхаемом воздухе. Содержание водорода в выдыхаемом воздухе определяют с помощью газовой хроматографии или электрохимическим методом.
Водородный тест может применяться для ориентировочного представления о степени бактериального обсеменения тонкой кишки. Этот показатель находится в прямой зависимости от концентрации водорода в выдыхаемом воздухе натощак. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 ppm.
3. Применяется также нагрузка лактулозой. В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В результате количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается. При бактериальном обсеменении тонкой кишки "пик" появляется гораздо раньше.
4. Лабораторная диагностика дисбактериоза чаще всего базируется на микробиологическом анализе фекалий. Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов бифидобактерий и уменьшение количества молочно-кислых палочек. Общее количество микроорганизмов при этом чаще увеличено за счет сопутствующей пролиферации (кишечные палочки, энтерококки, клостридии) или появления остаточной (стафилококки, дрожжеподобные грибы, протей) микрофлоры.
Помимо изменения общего количества микроорганизмов и нарушения нормального соотношения между отдельными представителями микробного биоценоза кишечника выражением дисбактериоза может быть и изменение свойств с появлением патологических признаков у отдельных бактериальных симбионтов. Обнаруживается гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и т.д. Каких-либо особенностей в клиническом течении заболевания в зависимости от тех или других проявлений дисбактериоза в толстой кишке не установлено. В анализах возможны различные сочетания указанных сдвигов.
5. В настоящее время применяется также газожидкостная хроматография. Хроматографический метод позволяет оценить химические соединения, связанные с жизнедеятельностью нормальной микрофлоры.
6. Оценка копрологии выявляет бродильную и гнилостную диспепсию, нарушения расщепления и всасывания пищевых ингредиентов.
7. В ряде случаев целесообразно определение ЛПС-О-антигена, уровня энтеротоксинов.
Оценка тяжести кишечного дисбактериоза. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений и особенностей микробиологических изменений выделяют 3 степени дисбактериоза: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Однако в оценке степеней дисбактериоза нет единой точки зрения, так как часто используются разные клинико-лабораторные критерии. Маркерами дисбиоза могут быть кариес, гингивит, пародонтоз, хронические заболевания носоглотки, вагиноз, изменения характера стула при перемене характера питания, при ОРВИ, стрессах. Клинические проявления дисбактериоза кишечника в значительной степени определяются локализацией изменений. Клинические проявления дисбактериоза кишечника в значительной степени определяются локализацией изменений.

Пример: Женщина 55 лет, пришла на консультацию по поводу полиостеоартроза, остеопороза, переломами в анамнезе. При вопросе о характере стула быстро отвечает: «Все нормально». При детальном расспросе выясняется, что стул 1 раз в неделю после сифонной клизмы. Такие симптомы появились после чисток с применением клизм. Жидкость употребляет только в виде горячего чая до 4 -5 чашек в день. Диагноз, я думаю, ясен. Проведена беседа о питьевом режиме, диете, назначена Эвита, вита-спирулина с большим количеством воды комнатной температуры, брусника с кальцием на ночь. В течение 3-х дней стул нормализовался, стал самостоятельным. Лечение будет продолжено. 1. Дисбактериоз тонкой кишки - синдром избыточного бактериального роста (обсеменения), чаще характеризуется диареей и формированием синдрома нарушенного кишечного всасывания с самыми разнообразными отклонениями в гомеостазе.
2. Дисбактериоз толстой кишки может не иметь клинических проявлений. В ряде случаев описывают связь запоров с нарушениями микрофлоры. Может формироваться тяжелое заболевание - псевдомембранозный колит.
Вышеописанные клинические проявления дисбиоза неспецифичны, но при знании функций микрофлоры, патогенеза другие, якобы не специфичные, проявления дисбиоза становятся понятными и вполне логически объяснимыми.
3. Так, длительная нагрузка на печень, которая вынуждена проводить детоксикацию в напряженном режиме постоянной антигенной и токсической нагрузки приводит к срыву адаптационных возможностей. «Необъяснимый» криптогенный гепатит без вирусологических маркеров - результат дисбиоза. При нарастании токсикоза и степени дисбиоза возможно развитие криптогенного цирроза печени.
Пример: Девочка 7 лет с запорами до 7 дней на фоне дисбиоза. Диагностирован цирроз печени.
4. Периодически прорыв микрофлоры, антигенов через барьер слизистой в кровь обуславливает также не четко очерченную симптоматику в виде познабливания, усталости, раздражительности. Именно прорыв в кровь нейротоксинов обуславливает тяжесть любой неврологической патологии в наше время. Лечение любого радикулита теперь растягивается на месяцы, потому что нервная ткань уже страдала до возникновения патологии позвоночника. Недержание аффекта - часто может быть первым признаком дисбиоза (истероидные реакции дома вследствие нейротоксикоза). Кроме того, дефицит витаминов, вырабатываемых кишечной микрофлорой также сказывается на протекании всех заболеваниях.
Пример: Женщина, 45 лет, жалуется на жжение и боли в ногах, особенно по ночам. В анамнезе - хронический бронхит, неоднократно лечение антибиотиками без последующей реабилитации микрофлоры, склонностью к запорам. При осмотре выявлено снижение чувствительности по типу носков, хруст при движениях в коленных суставах. Таким, образом, у больной диагностирован дисбиоз в результате применения антибиотиков, осложненный невропатией, начальные проявления ОА коленных суставов. Назначена эвита, дискавери, лецитин, интерференцтоки, ЛФК. Через 2 недели отмечает улучшение самочувствия. Лечение будет продолжено.
Пример: Институт питания РАМН. Случаи излечения шизофрении у детей после коррекции дисбиоза.
5. Длительная антигенная нагрузка на костный мозг приводит также к его истощению и синдрому вторичного иммунодефицита - частые ОРВИ, хронические очаги воспаления, затяжное течение воспалительных заболеваний, хронизация процесса. Крайняя степень иммунодефицита - онкопатология - полипоз толстой кишки является маркером тяжелого дисбиоза и одновременно облигатным предраком. А из вышесказанного мы знаем, что слизистая толстой кишки в условиях дисбиоза несет большую токсическую нагрузку без обеспечения ее трофики на должном уровне.
6.Из-за образования огромного количества аномальных метаболитов (реагинов) массивно атакуются тучные клетки без стимуляции синтеза АТ, но с выделением гистамина - псевдоаллергические реакции. Все процессы разыгрываются на тучной клетке, когда она, не передавая информации В-лимфоцитам, «изрыгает» гистамин с соответствующими клиническими проявлениями типа крапивницы без реализации механизмов антителообразования. В этой ситуации показаны стабилизирующие мембраны препараты, такие как кальцимакс, брусника с кальцием. Возможны аллергические реакции замедленного типа с синтезом антител. Кроме того, при дисбиозе происходит микробное декарбоксилирование пищевого гистидина и повышение количества гистамина, что также не является проявлением истинной аллергии.
Истинная аллергия генетически детерминирована. Это реакции гуморального типа, где при встрече с антигеном Т-клетками передается информация В-клеткам, имеющим генетический дефект, которые начинают синтезировать антитела в огромных количествах с огромным количеством рецепторов и образованием огромного количества ЦИК, которые буквально закупоривают капилляры, нарушается кровоток. Кальций таким больным не показан, так как он сам дает реакцию с образованием макрокомплексов с ЦИК, что может усугубить нарушение гемодинамики. В развитых странах делается анализы на количество иммуноглобулинов Е и HLA, когда родителей предупреждают о возможной аллергии и дают рекомендации по питанию и т. д.
7. Извращение работы иммунной системы приводит к аутоиммунным заболеваниям. Так, выявление гемолизирующего стрептококка может быть маркером аутоиммунной патологии в будущем, так как он имеет сходную антигенную структуру с соединительной тканью, тканями клубочков почки с развитием гломерулонефрита и пр.
8.Дефицит нутриентов, вследствие нарушения синтеза витаминов микрофлорой, нарушения всасывания вследствие дефицита транспортных белков, нарушения всасывания микроэлементов приводит к различным дистрофическим проявлениям, таким как миокардиодистрофия, остеопороз, полинейроптия, нарушение менструального цикла, гнойничковые сыпи на коже, фурункулез и пр. Все эти заболевания выделяются в отдельные нозологические формы, но первопричина часто находится именно в дисбиозе.

Лечение дисбактериоза кишечника
Лечение дисбиоза должно быть комплексным.
Коррекция питания;
устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
восстановление нормальной микробной флоры;
улучшение кишечного пищеварения и всасывания,
восстановление нарушенной моторики кишечника
стимулирование реактивности организма;
коррекция органной патологии;
коррекция дефицита микро - и макронутриентов.
Питание
Адекватное, соответствующее возрасту, сбалансированное питание при нормальном функционировании органов и систем предотвращает развитие дисбиозов. При изменениях микрофлоры необходима коррекция питания с учетом моторики, секреторных изменений ЖКТ, ферментативной активности пищеварительного тракта и дополнительным введением витаминно-минеральных комплексов.
Улучшению пищеварения способствуют правильно подобранная диета и ферментные препараты. При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, диетическое питание должно способствовать восстановлению нарушенной перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки. Набор продуктов должен соответствовать по составу и количеству пищевых веществ, ферментативным возможностям патологически измененной тонкой кишки. Диета должна быть механически и химически щадящей, содержать повышенное количество белка, из нее исключаются тугоплавкие жиры и продукты, к которым снижена толерантность. Этим требованиям практически полностью отвечает диета №4б. При запорах рекомендуется увеличенное количество пищевых волокон, питьевой режим.

Антибактериальные препараты
Применяются только при 3-4 степени дисбиоза, септических состояниях. Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. С этой целью обычно применяют антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (офлоксацин) и метронидазол. Антибиотики широкого спектра действия значительно нарушают эубиоз в толстой кишке. Антибиотики следует назначать внутрь в обычных дозах в течение 7-10 дней. При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, следует выбирать препараты, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил (по 200 мг х 4 раза в день), нитроксолин, фуразолидон и др. При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: офлоксацин, метронидазол, а также невиграмон. Антибактериальные препараты назначают в течение 10-14 дней. При появлении в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.
В случае развития псевдомембранозного колита, прежде всего, отменяют антибиотик, обусловивший заболевание. Назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток. Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки. Применяется, кроме того, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса.
Использование бактериофагов, препаратов направленного специфического действия для подавления роста микроорганизмов. В настоящее время выпускаются стафилококковый, колипротейный, клебсиеллезный, синегнойный бактериофаги, а также поливалентный интестифаг, пиобактериофаг и др. Фаги не подавляют нормальную микрофлору, избирательность их выше, чем антибиотиков и химиопрепаратов. Обязательным условием их успешного применения является предварительная проверка выделенной культуры на лизис.

Сорбенты и пребиотики.
Применение энтеросорбентов особенно важно в условиях возрастания полирезистентности микробов к антибактериальным средствам. Сорбенты обладают высокой сорбирующей активностью по отношению к экзо - и эндотоксинам, метаболитам бактерий, желчным кислотам, а также самим бактериям и вирусам. Лечебный эффект сорбента достигается за счет физико-химических свойств сорбирующего вещества, способного связывать и выводить из организма токсические продукты. По химической структуре они могут быть активированными углями, силикагелями, алюмосиликатами, пищевыми волокнами, неорганическими веществами, а также композиционными.
Энтеросорбенты отличаются разной степенью эффективности, некоторые из них в той или иной степени могут нарушать баланс жизненно важных элементов в организме. Поэтому постоянно ведется поиск новых сорбентов, к которым предъявляются все более высокие требования. Саногенное воздействие сорбента на органы и ткани возрастает в тех случаях, когда на его поверхность наносят лечебные, биологически активные вещества (антибиотики, антисептики, ферменты, биопрепараты).
-Фитосорбовит - содержит микрокристаллическую целлюлозу, активированный уголь, полифепан, сплат, энтеросорб, ламинария, низкоэстерифицированный пектин, сок свеклы, клевер, лабазник, володушку, зверобой, мята перечная, шиповник, комплекс молочнокислых бактерий - по 1 чайной ложке или по 1 капсуле, растворенной в воде 2 раза в день за 30 минут до еды, запивать целым стаканом воды обязательно. 10 дней. Можно по 5 дней с 5-дневным перерывом. Особенно показан при патологи слизистой - эрозивно-язвенных изменениях, так как пектины обладают хорошим цитопротективным действием. Детям назначается с осторожностью, только при и сильных отравлениях.
-Токсфайтер - содержит грубую клетчатку из семян и кожицы белого подорожника, овсяные и ячменные отруби, яблочный пектин, свеклу, комплекс водорослей, папин и бромелайн, чеснок, семена тыквы, грецкий орех, жостер, александрийский лист с послабляющим эффектом, алоэ, шиповник, бета-каротин, клевер, корень одуванчика, богатый инулином, молочный чертополох, как гепатопротектор, корень лопуха, люцерна, комплекс молочнокислых бактерий - по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды, запивать целым стаканом воды. 30 дней или 2 курса с перерывом по 15 дней.
Таким образом, природные комплексы со свойствами сорбентов несут многофункциональную нагрузку - в том числе и витаминноминеральных комплексов, являются питательным субстратом для микрофлоры кишечника и сорбентами одновременно. Противопоказан при желчекаменной болезни, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ.
-Углеродминеральные энтеросорбенты типа СУМС-1. Энтеросорбент используется при различных заболеваниях и нашел применение как профилактическое средство в условиях экологически неблагополучных ситуаций. Применяют СУМС-1 по 0,5-1 г на 1 кг массы тела в сутки в 2-4 приема натощак или за 1-1,5 ч до еды и приема медикаментов, курс - 2-4 нед. Препарат предварительно смачивают водой или 2% крахмальным гелем и запивают водой. В случаях острых отравлений или кишечных токсикоинфекций доза сорбента может быть увеличена до 100-150 г на прием для взрослого и до 50 г для детей. Осложнения при приеме сорбента не описаны, противопоказанием является механическая непроходимость желудочно-кишечного тракта.
Другим высокоэффективным лечебным и профилактическим сорбентом является новый препарат альгисорб - низкомолекулярный кальция альгинат, изготовляется из морских водорослей ламинарий. Альгисорб находит широкое применение при энтеросорбции. Он восстанавливает адаптационные возможности организма, не влияет на баланс кальция, калия, железа и других микроэлементов и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. В связи с отсутствием побочных явлений альгисорб может применяться в течение длительного времени. Препарат принимают ежедневно в течение 10-30 дней в разовой дозе: взрослым и детям старше 14 лет - 5 г, детям от 6 до 14 лет - 1-3 г, детям от 1 года до 6 лет - 0,5-1 г 3-4 раза в день. Аналогом альгисорба может служить такой препарат, как
-Грин стар, содержащий 3 вида водорослей (спирулина, хлорелла, дуналиелла, келп - зола морских водорослей), чернику и пр.- одновременно источник витаминов, в том числе и каротиноидов, и микроэлементов. Применяется от 1 до 3 капсул в день. В 1 капсуле содержится 85% суточной потребности в йоде.
Детям целесообразно применение мягких сорбентов - таких как вита-спирулина, пшеничные проростки с тыквой, вита-свеколка, Вита-черника, особенно при поносах - черника с яблоком.
Применяются сорбенты на основе гранулированных активированных углей: карболен, микросорб П, активированный уголь СКН, энтеросорбент СКН, карболонг и ряд других.
-Энтеросорбент смекта, представляющий собой микропластины диоктаэдра кремния и алюминия также нашел свое применение в педиатрической практике. Этот препарат способствует улучшению свойств слизи ЖКТ, повышению резистентности слизистой оболочки, имеет цитопротективное действие.
-Литовит М - аналог смекты, содержащий мондмареланид.
-Лимфосаны желчегонный, печеночный - также работают как сорбенты и лимфорегуляторы, что также важно с учетом избыточной анитгенной нагрузки и засорением межклеточных пространств.
Тема сорбентов как бы плавно перетекает в тему пребиотиков и тесно взаимосвязаны друг с другом, что ясно из вышеописанного.

Пребиотики.
К пребиотиккам относятся неперевариваемые ингредиенты пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или метаболической активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Чтобы компонент пищи был классифицирован как пребиотик, он не должен подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами человека, не должен абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта, однако должен являться селективным субстратом для роста и/или метаболической активации одного вида или определенной группы микроорганизмов, заселяющих толстый кишечник, приводя к нормализации их соотношения. Большое значение для коррекции микрофлоры кишечника имеют пищевые волокна. Они являются естественными энтеросорбентами и влияют на состав микробоценоза. Микробная флора использует пищевые волокна в качестве субстрата для жизнедеятельности. Пектины, лигнины, целлюлоза, гемицеллюлоза содержатся в большом количестве в отрубях, морской капусте, яблоках, моркови, красной рябине и других овощах и фруктах; поступая в толстую кишку, они подвергаются воздействию глюкозидаз. Применение пищевых волокон в препаратах нутрикон одновременно являющиеся сорбентами и биологическим субстратом для питания кишечной микрофлоры.
Глюкоза является субстратом для многих анаэробных бактерий. Велика роль и других образующихся метаболитов, среди них молочная кислота, другие короткоцепочечные монокарбоновые кислоты, которые ингибируют патогенную флору и являются субстратом для восстановления кишечного эпителия. Пищевые волокна существенно снижают уровень эндогенного гистамина и других биологических аминов, которые реализуют аллергические проявления при болезнях пищеварительной системы.
Свойства пребиотиков наиболее выражены во фруктозо-олигосахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле. Пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. На жизнедеятельность микрофлоры кишечника человека в среднем расходуется до 10% поступившей энергии и 20% объема принятой пищи.
Несколько исследований, проведенных на взрослых добровольцах, доказали выраженное стимулирующее влияние олигосахаридов, особенно тех, которые содержат фруктозу, на рост бифидо - и лактобактерий в толстом кишечнике.
Инулин - полисахарид, содержащийся в клубнях и корнях георгинов, артишоков и одуванчиков, топинамбура. Он представляет собой фруктозан, так как при его гидролизе образуется фруктоза. Было показано, что инулин помимо стимуляции роста и активности бифидо - и лактобактерий, повышает всасывание кальция в толстом кишечнике, т.е. снижает риск остеопороза, влияет на метаболизм липидов, уменьшая риск атеросклеротических изменений в сердечно-сосудистой системе и, возможно, предотвращая развитие сахарного диабета II типа, имеются предварительные данные о его антиканцерогенном эффекте. Кроме того, инулин обладает иммуномодуляторными свойствами. Здесь подходит вся Вита-формула, содержащая инулин, но и инулин в чистом виде.
Вита-формула. Главная особенность целебных биологически активных добавок этой серии состоит в комбинации концентрата топинамбура с другими биоактивными компонентами - сине-зеленой водорослью (спирулина платенсис), аскорбиновой кислотой, черникой и свеклой с брусникой, микроэлементом селеном, порошком цикория. Продукты этой программы, благодаря уникальной комбинации биоактивных веществ - белково-витаминно-минеральный комплекс, углеводы (фруктоза - 95%), полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), аминокислоты - способны воздействовать на основные механизмы развития заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевой систем, систему крови и опорно-двигательный аппарат.
Широкое и эффективное применение продуктов этой серии обусловлено их способностью нормализовать углеводный, жировой, белковый обмен, улучшить показатели клеточного и гуморального иммунитета, стабилизировать психику и эмоциональную сферу, разрешить проблему заболеваний глаз и желудочно-кишечного тракта, а также успешно проводить профилактику злокачественных заболеваний.
Инувит -кофейный напиток на основе инулина, цикория.
Инулин http://www.roz.ru/catalog/inulin.htm - природная биологически активная пищевая добавка -100% концентрат топинамбура. Основные ингредиенты:
- фруктоза - 95%;
- пектиновые вещества -11% сухой массы;
- белок - 3,2% -16 аминокислот, из них 8 незаменимых;
- органические кислоты 8%; микроэлементы: железо, кремний, цинк, магний, калий, марганец;
- витамины: С, В,, В2.
Вита-спирулина http://www.roz.ru/catalog/spirulina.htm- состоит из 100% концентрата топинамбура и спирулины платенсис. Основные ингредиенты:
-белок-60%-10 незаменимых, 8 заменимых аминокислот;
- полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК);
- витамины: А, С, Е, В,, В2, В3, В6, В12;
- бета-каротин;
- минералы и микроэлементы: железо, цинк, калий, кальций, медь и др.
Вита-аскорбинка или Вита-С: http://www.roz.ru/catalog/Askorbinka.htm 100% концентрат топинамбура; витамин С.
Вита-черника: http://www.roz.ru/catalog/chernika.htm 100% концентрат топинамбура; порошок черники.
Вита-брусника: http://www.roz.ru/catalog/brusnika.htm 100% концентрат топинамбура; порошок брусники.
Вита-свеколка: http://www.roz.ru/catalog/svekolka.htm 100% концентрат топинамбура; порошок свеклы.
Вита-селен: http://www.roz.ru/catalog/vita-selen.htm концентрат топинамбура; неоселен.
Селен - это биологически активный микроэлемент, входящий в состав большинства гормонов и ферментов и связанный таким образом со всеми органами и системами. Селен не вырабатывается в организме и должен поступать туда с водой и пищей. Из-за неравномерного распределения элемента в почвах различных регионов земного шара в ряде стран, в том числе и в России, выявлены болезни, связанные с его недостатком. Для нормального функционирования различных систем организма нужно, чтобы уровень селена в крови был 160-200 мкг/л. У россиян он колеблется в пределах 40-70 мкг/л. "Вита-Селен" рекомендован для профилактики и терапии самых различных заболеваний. Комбинация топинамбура и селена позволяет усилить усвояемость селена и создать дополнительный терапевтический эффект за счет целебных свойств самого топинамбура.
Лактулоза - синтетический дисахарид, не встречающийся в природе, в котором каждая молекула галактозы связана и-1,4-связью с молекулой фруктозы. Лактулоза попадает в толстый кишечник в неизмененном виде и служит питательным субстратом для сахаролитических бактерий В процессе бактериального разложения лактулозы на короткоцепочечные жирные кислоты (молочная, уксусная, пропионовая, масляная) снижается рН содержимого толстой кишки. За счет этого же повышается осмотическое давление, ведущее к задержке жидкости в просвете кишки и усилению ее перистальтики. Эти изменения в конечном итоге ответственны за профилактический и терапевтический эффекты лактулозы: при запорах, портосистемной энцефалопатии, энтеритах (Salmonella enteritidis, Yersinia, Shigella), сахарном диабете и других возможных показаниях.
Здесь же следует рассмотреть такой препарат как пектолакт, содержащий яблочный пектин, лактулозу, аскорбиновую кислоту и фруктозу - используется как сорбент, а также как питательный субстрат для нормальной микрофлоры кишечника и цитопротектор. 1 Пакетик заливается кипяченой водой 60-80 градусов при тщательном помешивании в течение 1-2 минут. Употребляется независимо от приема пищи до 3 раз в день. Фармацевтический аналог - Дюфалак.
До настоящего времени еще мало изучены свойства таких пребиотиков, как маннозо -, мальтозо -, ксилозо - и глюкозо-олигосахаридов.
Смесь пробиотиков и пребиотиков объединена в группу синбиотиков, которые оказывают полезный эффект на здоровье организма-хозяина, улучшая выживаемость и приживляемость в кишечнике живых бактериальных добавок и избирательно стимулируя рост и активацию метаболизма лактобактерий и бифидобактерий.

Бактериальные препараты - пробиотики
Широкое распространение получили бактерийные препараты на основе живых микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры - пробиотики. В настоящее время появилось новое понятие - биотерапевтические агенты (БТА), представляющие собой препараты микроорганизмов, на основе штаммов лактобифидобактерий, пропионовокислых бактерий, термофильных стрептококков. Для этих препаратов характерна способность выживать в кислой среде, эффективно прикрепляться к эпителиоцитам, осуществлять колонизацию слизистой, восстанавливать нормальную микрофлору.
В ряде препаратов имеется сочетание микроорганизмов: бификол (бифидо-колибактерии), бифиформ (бифидум-энтерококк), бифоцит (бифидум-лактобактерии), линекс (три штамма лактобактерий), кисломолочный бифилакт. Имеются также комплексные препараты: бифидумбактерин-форте (с косточковым сорбентом), бифилиз (с лизоцимом), нутролин В (с витаминами группы В), кипацид (с иммуноглобулином). В настоящее время появляются рекомбинантные препараты (субалин).
Уникальность препарата Ацидобак, Артлайф (Россия) состоит в том, что в одной капсуле содержится 1 биллион микробных тел различных штаммов, а Бифидобак содержит 1 миллиард микробных тел различных штаммов бифидобактерий, что обеспечивает более вероятную их приживляемость. Детям до 7 лет - по 1 капсуле в день, старше семи и взрослым - по 2 капсулы. Не желательно принимать ацидобак и бифидобак в один прием из-за конкуренции между отдельными штаммами за участки приживления. Следует перед употреблением капсулу раскрыть, растворить в теплой воде и подержать в руке для активизации микроорганизмов, так как при употреблении в капсуле активизация микроорганизмов происходи практически на выходе из толстой кишки. Употреблять за 1 час до еды.
Применение бактерийных препаратов, содержащих аэробные спорообразующие бактерии - бактисубтил, споробактерин может привести к размножению бацилл в нехарактерной для них экологической нише, распространению бацилл за пределы кишечника, что на фоне снижения количества облигатной флоры может увеличивать степень дисбиотических нарушений, ухудшать состояние пациента. B. cereus синтезируют гемолизины, способные разрушать эритроциты. Препарат споробактерин содержит бациллы, продуцирующие протеолитические ферменты, фибринолизины. Штаммы, содержащиеся в споробактерине, из-за высокой протеолитической активности проникают через слизистую оболочку в кровь, лимфу, достигают лимфатических узлов, селезенки, печени. По сути, эти штаммы обладают свойствами, характерными для патогенных микроорганизмов. Можно согласиться с мнением ряда авторов, что широкое применение указанных препаратов мало обосновано и должны быть строгие показания для их использования.
В настоящее время при неэффективности коммерческих бактерийных препаратов в силу слабой их приживляемости в кишечнике больного могут использоваться аутоштаммы бифидо - и лактобактерий. Они могут длительно сохранять свою активность в лиофилизированном состоянии или в холодильнике при температуре -20оС. Особенно рекомендуется коррекция микрофлоры с помощью аутоштаммов у больных, требующих применения цитостатиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, лучевой терапии.
Отработано применение донорских штаммов бифидо - и лактобактерий матери для ребенка через 2 ч после кесарева сечения с целью предотвращения патологической колонизации кишечника и формирования нормальной микрофлоры.
Биотерапевтические агенты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее или после сорбции. К счастью, в настоящее время мы переживаем фармацевтический бум, и в аптеках появляются не только новые дорогие и высокоэффективные лекарства, но также и пищевые добавки, обладающие лечебными свойствами и доступные всем. У нас появилась возможность рекомендовать новый уникальный кисломолочный продукт нового поколения - "Эвита", разработанный московскими учеными. Он не имеет себе равных по биологической ценности не только в нашей стране, но и за рубежом. Воздействие Эвиты исследовалось в течение нескольких лет в НИИ токсикологии и гигиенической регламентации биопрепаратов Минздравмедпрома РФ, институте детской гастроэнтерологии МЗ, НИИ педиатрии РАМН и пр. Продукт получается методом сквашивания из коровьего молока закваской "Эвита" и содержит витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Е, фолиевую кислоту, микроэлементы железа, магния, калия, кальция.
Это не только замечательное лечебное, но и профилактическое средство, которое позволяет укрепить иммунную систему, снизить вероятность вирусных заболеваний; он также выводит из организма тяжелые металлы, радионуклиды, холестерин. Благодаря пропионово-кислому брожению белок молока становится легко усваиваемым и способствует восстановлению слизистой желудочно-кишечного тракта; появляются метаболиты кишечной микрофлоры, необходимые для жизнедеятельности организма и на синтез которых не требуется дополнительной энергии. Данный вид брожения используется в промышленности для получения твердых сыров. Таким образом, в процессе сквашивания мы, фактически, получаем жидкий сыр сметанообразной консистенции, необыкновенно вкусный, а по полезности несравнимый с имеющимися аналогами.
В лечебной практике продукт незаменим при лечении гастритов, колитов, язвенной болезни, дисбактериоза, а также при анемии, заболеваниях кожи (нейродермиты, атопические дерматиты), в послеоперационном периоде для быстрого заживления ран, при лечении онкологических заболеваний, детоксикационное действие за счет выработки нитратредуктазы в отношении нитратов. Кисломолочный продукт "Эвита" также достоверно снижает уровень сахара крови у больных сахарным диабетом и уменьшает потребность в инсулине.
Готовится "Эвита" из сухой симбиотической закваски, что легко сделать в домашних условиях. Из одного флакона сухой закваски можно приготовить до 20 литров "Эвиты".
В то же время систематическое изучение сравнительных эффектов различных кисломолочных продуктов в отношении отдельных видов кишечных микроорганизмов до настоящего времени не проводилось. В этой связи было изучено влияние восьми различных кисломолочных продуктов: кефир, биокефир, биойогурт (ОАО <Лианозовский молочный комбинат>), Бифидок (АО <Партнер>), ряженка 3,2% жирности (ОАО <Царицынский молочный комбинат>), Эвита (АО <Вита>), Антошка-Л и Олиголакт (НИИ ДП) на кишечный микробиоценоз у детей 6-18 мес. жизни. Под наблюдением находилось 103 практически здоровых ребенка, в том числе 87 детей в возрасте от 6 до 12 мес. и 16 детей 12-18 мес. жизни. Среди обследованных 90 детей находились на искусственном вскармливании и 13 детей - на грудном. Дети получали продукты ежедневно в течение месяца в количестве 200-400 г. Микрофлора кишечника изучалась у детей перед назначением продукта и сразу после его отмены. Полученные данные показали, что у всех обследованных детей имелись явления дисбиоза различной степени, которые под действием изучаемых продуктов у большинства обследованных детей уменьшались, а в ряде случаев исчезали полностью. Достоверному увеличению уровня бифидобактерий в кишечнике детей способствовали кисломолочные продукты, содержащие живые бифидобактерии или бифидогенный фактор в сочетании с довольно высокой кислотностью (биокефир, Бифидок, биойогурт, Антошка-Л, Олиголакт), а также ряженка, не содержащая бифидобактерий и заквашенная термофильным стрептококком и Эвита.
Влияние кисломолочных продуктов на условно-патогенные микроорганизмы проанализировано раздельно для продуктов, содержащих и не содержащих бифидобактерии. Выявлено, что первая группа продуктов в основном подавляла рост гемолизинпродуцирующих кишечных палочек и коагулазоположительных стафилококков, но практически не действовала на грибы и протей, тогда как группа продуктов, не содержащая бифидобактерии (кефир, ряженка, Эвита), напротив, подавляли рост грибов рода Candida и протея. Кроме того, Эвита стимулирует рост аутоштаммов лакто и бифидофлоры, что существенно отличает ее действие от других пробиотиков. А мы хорошо знаем значимость аутоштаммов для микробиоценоза человека. Каждому человеку присущи именно свои штаммы, и именно эти штаммы лучше всего приживляются и восстанавливают колонизационную резистентность.
Таким образом, наши наблюдения согласуются с существующими представлениями о том, что кисломолочные продукты, содержащие микроорганизмы-пробиотики, улучшают состояние микробиоценоза.
В то же время полученные результаты указывают на неоднозначность их действия, что обусловлено, по-видимому, селективным влиянием разных видов микроорганизмов-пробиотиков на кишечную микрофлору. При этом наши данные не позволяют считать, что введение в рацион детей продуктов, содержащих живые бифидобактерии, закономерно ведет к подавлению роста патогенных микроорганизмов, и указывают на целесообразность сочетания в рационе детей раннего возраста различных видов кисломолочных продуктов как содержащих бифидобактерии (биойогурт, биокефир, Бифидок и др.), так и не содержащих бифидобактерии (кефир, ряженка, Эвита и др.). Данный подход может рассматриваться, очевидно, как эффективный способ профилактики дисбиозов, протекающих без каких-либо клинических симптомов и не требующих лечения.
Пример: Излечение молочницы в короткие сроки при применении Эвиты местно и внутрь.
Пример: Девочка с течение нескольких месяцев лечится по поводу рецидивирующего простого герпеса. На губах и вокруг по коже корочки. При осмотре складывается впечатление о стрептодермии, как осложнении герпеса. Назначена Эвита внутрь и местно в виде умываний и примочек. Через неделю - губы и кожа вокруг без изменений.
Бифэйнол - первый из серии разрабатываемых в настоящее время комбинированных препаратов - БАД, содержащих как пробиотик (бифидобактерии), так и лечебно-профилактический комплекс ПНЖК-3 («Эйконол» - эйкозапантаеновую, докозагексаеновую и другие жирные кислоты). Одна капсула Бифэйнола содержит: бифидобактерии 0,4х10*8 КОЕ, ПНЖК ОМЕГА-3 - не менее 1,5%, агар-агар, аэросил.
Способствует нормализации микрофлоры при дисбактериозе; нормализует моторику кишечника; нормализует обмен веществ; воздействует на гемокоагуляцию, на структуру и функцию биологических мембран; способствует детоксикации организма; укрепляет иммунную систему; предупреждает старение организма; способствует здоровому состоянию кожных покровов. Наиболее оптимальный курс - 3 месяца по 3 капсулы 1-3 раза в день.
Пробиотики не считаются лекарственными препаратами и рассматриваются как средства, полезно влияющие на состояние здоровья людей.
Пробиотики могут включаться в питание в качестве диетических добавок в виде лиофилизированных порошков, содержащих бифидобактерии, лактобактерии и их комбинации, используются без назначения врача для восстановления микробиоценоза кишечника, для поддержания хорошего состояния здоровья, поэтому разрешение на производство и применение пробиотиков в качестве диетических добавок от государственных структур, контролирующих создание лекарственных препаратов (в США - Food and Drug Administration: FDA, а в России - Фармакологический комитет и Комитет медицинских и иммунобиологических препаратов МЗ РФ) не требуется.

Средства, улучшающие трофику слизистой, следовательно, улучшающие приживляемость биопрепаратов.
Гастрофилин.
Основные ингредиенты:
Гастрофилин - бальзам плацентоль, мед, оливковое масло, крахмал. Форма выпуска: стеклянный флакон 250 мл. Применяется при патологии ЖКТ, в том числе и при дисбиозе. Улучшает трофику слизистой, способствует приживлению микрофлоры. Применяется по 1 десертной ложке 2 раза в день взрослым и по чайной ложке - детям.
Атлант-Ива: http://www.roz.ru/catalog/atlant_iva.htm
Состоит из водорослей, цветочной пыльцы, лецитина, семян тыквы, абрикоса, яблочных пектинов, пшеничных отрубей, протеолитических ферментов и витаминов, аскорбиновой и лимонной кислоты, содержит кальций, магний, калий, фосфор, йод, железа, цинк, медь, селен. Показан при патологии ССС, гипотиреозе, иммунодефиците, заболеваниях ЖКТ, дисбиозе, кроме язвенной болезни, осложненной кровотечением, хроническом гепатите, простатите, нарушении потенции, при детоксикации, для похудания, при неврозах, с целью коррекции дефицита питания и улучшения усвоения, для коррекции дисфункции желез внутренней секреции. Применяют от 4 до 6 таблеток в день 20- 30 дней, запивать обильно, до полного утоления жажды.
Кедрон-Ива: http://www.roz.ru/catalog/kedron_iva.htm
Основные ингредиенты: кедровый орех, мука зародышей пшеницы, морские водоросли ламинария, цветочная пыльца, отруби, аскорбиновая кислота, лимонная кислота, ПНЖК класса "Омега-3", "Омега-6", минералы, микроэлементы, витамины: А, В, В6, С, О, Е, РР, пантотеновая кислота, фолиевая кислота, углеводы, пищевая клетчатка, содержит 23 аминокислоты.
Показан при остеопорозе, дисбиозе, запорах, лактации, запорах, стрессе, нагрузках.
Противопоказан при холецистите, аллергии на цветочную пыльцу. От 3 до 5 таблеток 2 -4 раза в день.
Живые витамины. Основой продуктов этой серии является поливитаминный и минеральный состав, присущий нашему российскому растительному сырью - овощам, злакам, фруктам и травам, которыми питались многие поколения наших предков. БАД этой серии представляют собой высушенные при очень низких температурах и измельченные экологически чистые пищевые продукты - овес, пшеничные проростки, тыква, земляная груша, яблоко, свекла, шиповник и другие, сохраняющие весь биологически активный потенциал. Полученные фитопорошки имеют большую биологически активную поверхность и являются эффективными сорбентами, осуществляющими нейтрализацию, транспорт и выведение из организма продуктов обмена, токсинов, бактерий, тяжелых металлов. Кроме того, продукты этой серии предназначены для очистки органов и систем, что само уже является лечебной процедурой, а также для детского диетического питания.
Программа "Живые витамины" включает следующие продукты:
- пшеничные проростки с тыквой, http://www.roz.ru/catalog/pshen_tikva.htm
- свекла с сельдереем, http://www.roz.ru/catalog/svekla_selderey.htm
- кукуруза с брусникой, http://www.roz.ru/catalog/kukuruza_brusnika.htm
- брусника с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kalcij_brusnika.htm
- черника с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kal_chernika.htm
- шиповник с кальцием, http://www.roz.ru/catalog/kal_shipovnik.htm
- черника с яблоком, http://www.roz.ru/catalog/jabloko_cher.htm
- крыжовник с яблоком, http://www.roz.ru/catalog/jabloko_krigov.htm
- шиповник с вишней, http://www.roz.ru/catalog/shipovnik_visnja.htm
- морковь с кабачком, http://www.roz.ru/catalog/morkov_kabachok.htm
- брусника с клюквой, http://www.roz.ru/catalog/brusnika_kljukva.htm
- шиповник на биооснове №1, http://www.roz.ru/catalog/kokt_1.htm
- клюква на биооснове №2, http://www.roz.ru/catalog/kokt_2.htm
- овес и яблоко на биооснове №3, http://www.roz.ru/catalog/kokt_3.htm
- фиточай "Свежесть", http://www.roz.ru/catalog/svegest.htm
- фиточай "Успех", http://www.roz.ru/catalog/uspeh.htm
- каша "Сименуха" на основе белых грибов

Зимняя поделка. Веточка в инее
Иней зимой на ветках деревьев так красив! Жаль только, что никак нельзя принести домой веточку в инее... А давай попробуем с тобой сделать такую же!

Для изготовления поделки необходимо:

- веточка;
- бумага;
- пенопласт;
- клей;
- пластилин.

Изготовление поделки

1. Подберите на улице несколько веточек. Нарежьте мелкими треугольниками в тарелку много белой бумаги, а в миску натрите на тёрке кусок пенопласта.

2. Веточки обмажьте клеем ПВА и опустите в ёмкость с бумагой или пенопластом. Просушите.

3. Веточки украсьте пластилиновыми «ягодками». Соберите несколько готовых веток в новогодний букет!

Если добавить к белой бумаге несколько листков серебряной или золотой фольги, веточки заискрятся волшебным сиянием.

1.

Если ребенок часто болеет

Здравствуйте, дорогие друзья!

Если ребенок часто болеет.Заболел ребенок — кашель, насморк - и ничто уже не мило родителям. Одна забота — лишь бы выздоровел! Но выздоровев, не успев окрепнуть от предыдущей простуды, ребенок вновь заболевает.

«Простая» простуда в наше время часто усугубляется повышенной чувствительностью к лекарствам, пищевым продуктам, холоду, сильному ветру, физическим нагрузкам и переходит в бронхит, осложненный астматическим компонентом, а в дальнейшем и в более серьезные аллергические заболевания. Выход один — закаливание, физические упражнения, движение.

Но прежде часто болеющего ребенка, а он считается таким, если перенес простудное заболевание больше четырех раз в год, надо не просто вылечить, а выходить.

Расскажем о некоторых приемах выхаживания.

Осмотрите комнату, где играет, спит ваш ребенок. Все ли здесь правильно? Игровой, учебный, спортивный уголок надо расположить на солнечной стороне. Кровать не ставьте около отопительных приборов. Температура помещения, в котором находится ребенок, должна быть постоянной — 19—20 градусов. Не допускайте сквозняков, но и не забывайте проветривать помещение.

Приучайте ребенка вставать и ложиться спать в одно и то же время и начинать день пусть даже с не очень сложной зарядки. Запомните: привычки, которые вы формируете у ребенка с самого раннего возраста, станут в его жизни важнейшими ориентирами.

Не перегревайте ребенка, не кутайте. Детская одежда должна быть хлопчатобумажной, старайтесь избегать синтетических тканей.

Пока ребенок еще не закаленный, следите за тем, чтобы питье, которое вы ему даете (особенно после прогулки), не было холодным и имело температуру 40—42 градуса (температура слизистой оболочки рта, желудка) — это исключит лишний раздражитель.

Ежедневно на ночь делайте ребенку массаж грудной клетки. От «сухого» растирания кожи в области грудной клетки, рук, ног, а затем массажа — к закаливанию водой и занятиям физическими упражнениями на открытом воздухе, от них — к занятиям в спортивных секциях — таков путь выхаживания и оздоровления часто и длительно болеющих детей.

«Сухое» растирание

Нездоровый, ослабленный ребенок много потеет. Особенно это проявляется после сна. Заранее приготовьте чистое белье и хлопчатобумажное полотенце для растирания. Скатайте полотенце в трубочку, возьмите в правую руку и положите на верхнюю часть области грудной клетки под рубашку (ребенок стоит или сидит на кровати), левой рукой придерживайте конец полотенца. Правой рукой раскатайте полотенце по грудной клетке и начинайте делать растирающие движения. Во время растирания ребенок должен почувствовать тепло. Сразу же после растирания переоденьте его в сухую одежду.

После болезни прошел месяц, ребенок окреп. Растирание тела сухим полотенцем становится несколько иным. Разденьте ребенка по пояс и поставьте на кровать, пусть он упрется руками в вашу грудь. Собранным валиком полотенцем — как массажером — растирайте спину, затем грудную клетку ребенка наискосок сверху вниз (15—20 с), затем поочередно бока (по 10—15 с).Помните: сколько раз ребенок вспотел, столько раз его надо растереть полотенцем и переодеть в сухое белье. Делать это надо также после прогулки и перед укладыванием спать.

«Чудо-печка»

Прекрасный эффект при лечении начальных проявлений острореспираторных заболеваний, аллергического ринита дает такая процедура. Возьмите обыкновенный железный противень с высотой бортика не менее 10 см. Насыпьте на него заранее промытый и высушенный речной песок и небольшие гладкие камешки, поставьте в духовку или на плиту и нагревайте до температуры 45—55 градусов. Поставьте ребенка на горячий песок. Пусть он «поиграет» пальчиками, сгибая и разгибая их, потопчется, потанцует, постепенно углубляясь в песок. Время прогревания ног в песке для детей 3—7 лет — 10—12 мин, старше 8 лет — 15 мин.

Во время процедуры можно прочистить нос, промыв носовые проходы 1-процентным раствором питьевой соды, подышать горячим паром от сваренной в «мундире» картошки или домашнего ингалятора. После окончания процедуры (лучше ее делать на ночь или перед дневным сном) уложите ребенка в постель. Если же, например, ребенок замерз во время прогулки, то ее можно сделать сразу же после возвращения с улицы.

Противопоказания к лечению «чудо-печкой»: температура свыше 37 градусов, инфекционное заболевание, острый период болезни, гнойничковые заболевания кожи, активный туберкулезный процесс.www.best-woman.ru

Технология исполнения желаний
Исполнение желаний - это искусство системно мыслить.

Для того чтобы желание сбылось, необходимо определиться с системой своих ценностей и с системой своих потребностей. Дело в том, что мы часто склонны обманывать не только других людей и представлять из себя не то, что мы на самом деле представляем, но и обманывать себя.

Как часто мы слышим стоны своих друзей: “Я не могу себе позволить отдыхать, я так тяжело работаю, времени на отдых совсем нет, а мне так бы хотелось поехать отдохнуть”. Стоп. Действительно ли у этих людей есть желание отдохнуть? У них есть страстная мечта быть нужными, незаменимыми, и поэтому сбывается именно это желание. Все мы прекрасно знаем, что люди, гневно вопрошающие: “Почему я должен делать все за вас?” - как правило, именно этого и хотят, своим поведением провоцируя окружающих на безответственное поведение. Когда у человека есть несколько желаний, сбывается более сильное. Хотите быть незаменимым - не будет отдыха. Если же страстно пожелали именно отдыха, его возможность придет, причем, возможно, оттуда, откуда Вы не ждете…

И вот здесь вам совет: не ограничивайте путей, по которым к вам может придти тот результат, которого вы ждете. Представим себе, что у вас есть мечта поехать в Таиланд. Что надо сделать, чтобы эта мечта сбылась? Не просто хотеть, а хотеть этого правильно.

Первое правило: нельзя загонять себя в узкий коридор теми ограничениями, которые мы налагаем на наши желания. “Я буду много работать и заработаю денег на поездку в Таиланд”. Это неправильно сформулированное желание. Конечно, если цель - заработать деньги, а не поехать в Таиланд, то все правильно… Но подумайте, неужели же есть только один способ “сбычи мечт”? Вполне возможно, что вы могли бы поехать туда в командировку по работе. Может найтись человек, который вам эту поездку подарит. Вы выиграете необходимую сумму в лотерею или же поездку, отправив 5 каких-то ярлычков от кофе, сигарет или бульонных кубиков… Один мой знакомый так страстно мечтал побывать в Америке на халяву, что его нашли на улице какие-то сектанты и предложили на две недели съездить за их счет в США на программу обучения их религии. Он с радостью согласился (хотя даже не предполагал такого варианта воплощения мечты).

Ставя ограничение (”я поеду только на заработанные деньги”), вы запрещаете другие возможности. Возможности идут туда, где есть открытый доступ. Если вы настаиваете на способе исполнения желания, это усложняет задачу для сил, исполняющих желания. Очень поучителен в этой связи пример одной моей знакомой. Она очень хотела быть хорошо обеспеченной и почему-то связывала выполнение этого желания только с работой. Но вот внезапно ее муж очень сильно разбогател, стал типичным “новым русским” и потребовал от нее, как положено всем “новым русским женам”, перестать работать. Конечно, это было не то, что она имела в виду, а то, что она просила. О правильных формулировках желаний мы поговорим позже.

А пока начнем разбираться в технологии загадывания желаний. Да, в этом непростом искусстве есть свой алгоритм.

Шаг первый “Анализ”

Особенно эффективно загадывать желания на Новый год, День рождения - тогда, когда вы испытываете особый эмоциональный подъем, когда, как в детстве, не сомневаетесь, что чудеса возможны… Но, конечно, желания у нас появляются намного чаще, поэтому эта технология подойдет на любой день жизни.

Первое действие состоит в том, чтобы подготовить себя эмоционально к исполнению желания. Для этого надо проанализировать, что хорошего произошло с вами за последнее время. Вспоминайте случаи, когда действительно стоило только подумать: “А хорошо бы…” - и это происходило довольно скоро. Именно так мы подстраиваем свое восприятие на хорошее и реальное. Бывает важно вспомнить, как раньше вы получали маленькие подарки от судьбы, и закрепиться в уверенности, что это не только возможно, но и нормально, правильно. Опаздывал, но успел заскочить в вагон…. Думал о нужном человеке, и он появился… Вовремя вспомнил о дне рождения знакомого и получил от него предложение об интересной работе…

Очень важно стараться видеть жизнь позитивно. Народная мудрость гласит: “Чего боялась, то и случилось”.

Люди, которые боятся чего-то больше всего, посылают эти послания Вселенной и в результате получают на эти “письма” адекватный “ответ”. Чем более позитивно наше отношение к жизни, тем больше шансов исполнения желаний.

Шаг второй “Формулировка”

Господь наказывает нас исполнением наших желаний. Восточная мудрость

После этого на эмоциональном подъеме надо сформулировать свое новое желание. Здесь есть несколько очень важных правил:

1. Важно, чтобы формулировка желания звучала позитивно! Нельзя говорить: “Не хочу, чтобы это произошло”. Скажите, чего вы ХОТИТЕ. Не “не хочу, чтобы болел ребенок”, а “хочу, чтобы ребенок был здоров”.

2. Желательно попытаться сформулировать так, чтобы в формулировке выполнение желания зависело не от других людей, а от вас. Не “хочу, чтобы принц пришел”, а “хочу влюбить в себя принца”. Впрочем, даже если формулировка будет такая: “Хочу быть такой очаровашкой, чтобы он в меня влюбился”, - тоже неплохо, потому что таким образом мы программируем себя на обаяние этого самого принца, и что-нибудь да получится…

3. Надо формулировать желание согласно своим реальным жизненным ценностям. Моей знакомой, которой как источник богатства досталась роль новорусской жены, если она хотела сама заработать богатство, желание надо было формулировать иначе. Например: “Хочу работать за большие деньги, быть востребованной и получать от этого удовольствие”.

4. Формулировать желание нужно либо очень-очень узко, тщательно прописывая каждое “условие”, либо очень широко. Представьте, что Ваше желание принимает какой-то всемирный компьютер. Помните, как задается поиск в компьютере? Либо нужна очень точная формулировка, либо запрос должен быть как можно шире.

Допустим, девушка формулирует: “Хочу, чтобы пришел принц”. А если принц придет в ее офис по делам и уйдет? Она к предыдущей формуле добавляет: “…И влюбился”. Возможно, желание сбудется, но нет ничего более ужасного, чем безответно влюбленный принц. Хорошо, добавляет: “…И я чтобы в него влюбилась”. Но тут понимает, что нет ничего более ужасного, чем влюбленный и любимый принц, который несвободен… И так дальше с вариациями. Условий этих за один раз не должно быть обговорено слишком много, лучше не более 5… Вот забавный случай: две девушки “запрашивали” себе мужа. Написали, как положено, не больше 5 характеристик ожидаемого возлюбленного… И возлюбленные пришли - такие, как запрашивалось: и умные, и красивые, и богатые… Один - из Нигерии, а другой - из Арабских Эмиратов. Все было хорошо, только в своих запросах девушки не указали, что хотелось бы принцев “российского производства”.

В некоторых случаях бывает полезно дать “широкий запрос”. Например, не загадывать про принца или про соседа Васю, а просто попросить, “чтобы моя личная жизнь была устроена лучшим образом”. Однако надо опять вспомнить правило, о котором мы уже упоминали: когда желания противоречат друг другу, сбывается более сильное. Если девушка хочет и семью, и карьеру, то, возможно, “лучшим образом” для нее будет не иметь проблем с семьей, для того чтобы успешнее делать карьеру…

Здесь время опять поговорить о системности: при загадывании желания обязательно надо учитывать возможные последствия, так сказать, соблюдать “экологичность” желаний. Проводя радостные эксперименты по загадыванию желаний, я очень быстро убедилась, что это - еще и огромная ответственность. В какой-то момент я вдруг подумала: “Что это я денег не заказываю?” И решила “заказать” сумму, по тем временам казавшуюся астрономической, - 5 тысяч долларов в месяц.

Через неделю ко мне на тренинг пришел товарищ
в черных очках и с 2 охранниками. В перерыве он отозвал меня и сказал: “Вы нам подходите. Мы предлагаем вам работу за 5 тысяч долларов в месяц на 2 года. Будете жить на нашей территории, консультировать нас по переговорам, а дальше, как хотите, но информацию, которую вы получите, не будете иметь право разглашать”. Мне стало плохо. Да, это было то, что я просила. Но только за эти деньги я бы хотела получать удовольствие, а не пулю в лоб через 2 года. Я до сих пор рада, что мне удалось тогда отвертеться от такого знакомства. И я добавила в желание: “Чтобы мне это нравилось!” Правда, на осуществление этого желания с новой поправкой ушло не две недели, а пять лет.

Здесь еще очень важное обстоятельство: существует понятие миссии каждого человека. И если человек следует тому, зачем его “послали” в этот мир, он получает подарки. Если же в вашей жизни вдруг начались ничем не объяснимые полосы неудач, то самое время посмотреть, не свернули ли вы в какой-то момент с пути. Очень яркий пример такого “поворота” продемонстрировал мой знакомый: он занимался выведением алкоголиков из запоев, когда вдруг ему пришла в голову мысль уйти в серьезный бизнес. Он организовал фирму, но через какое-то время начал болеть, в семье пошли нелады, а кульминацией стал арест. 2 года он просидел, но, благодаря работе адвоката, вышел на свободу. Вопреки ожиданиям, вышел счастливым: в тюрьме он имел возможность обдумать все, почитать книги. Там он лечил людей, то есть делал то, что отлично умел. И после выхода стал опять лечить. Он сам это объясняет тем, что “его вернули к тому, чем он должен был заниматься”.

Шаг третий “Билетик в кино”

После того как желание приобрело идеальность математической формулы, надо представить это желание, погрузиться, окунуться в него.

Увидеть внутренним взором такое “кино”, в котором это желание уже сбылось.

Может быть, свадьбу с принцем или семейный отдых с вашими общими детьми… Кабинет начальника с тяжелым пресс-папье и красивую секретаршу, заносящую вам, начальнику, кофе…Вид Парижа с Эйфелевой башни… Свою фотографию на новеньком студенческом билете… Пресс-конференцию по поводу выхода вашей новой книги… Это “кино” должно вам очень нравиться, а его реальность сделает желание почти “осязаемым” и поможет ему сбыться. Самое главное! Вы должны обязательно быть главным героем этого фильма! Потому что иначе вы можете встретить увиденный Вами кабинет, но к вам он не будет иметь никакого отношения… В таком “кино” обязательно должно быть подтверждение, что это ваше!!!

Шаг четвертый “Ведь я этого достойна”

Надо найти некую формулу (”Сезам, откройся”), которая будет нас постоянно настраивать на позитивный лад - некое поддерживающее убеждение. Оно может быть любым, по Вашему вкусу. Например:

- я - любимое дитя Вселенной;

- все силы природы существуют для того, чтобы выполнять мои желания;

- если Бог создал меня, то он создал для меня все, что мне надо;

- ни одно желание не появляется у человека без средств для его осуществления;

- я достоин хорошей жизни и всегда получаю то, что мне положено;

- Вселенная - дружественная среда, полная ресурсов.

Эту формулу надо принять всем сердцем, проговаривать ее себе, убеждать себя.

При этом, если вы религиозны, это молитва вашему богу. Если вы не связываете происходящее с высшими силами, значит, и утверждение должно быть вполне материалистичным. Например: “Я способен заметить хорошие события, происходящие со мной”. Наши жизненные убеждения, как клумба: на ней есть и хорошие цветы, и сорняки. Вредные убеждения (”ты ничего не стоишь”, “ты не достоин лучшей жизни”) нужно безжалостно выпалывать, а хорошие лелеять, поливать.. Для тренировки, ложась спать, попробуйте визуализировать выбранную формулу: например, представлять себя любимым ребенком Вселенной. Здесь можно не стесняться: ваше кино никто не увидит, можно воображать себе все, что угодно: от ласкового взгляда Бога до приветственных взмахов щупалец зеленых человечков или просто потока света. Важно, чтобы эта “любовь Вселенной” придавала вам уверенности.

Шаг пятый “Времена, сроки и знаки”

Обязательно, загадывая, обговорите сроки исполнения желания. Ведь часто бывает, что желание, загаданное давно, все же сбывается, а оно уже не нужно. Соответственно, загадывая, надо назначить период, в течение которого вы ждете исполнения желания. Здесь есть только одно ограничение: не загадывайте исполнения через 15 минут, если не верите, что это возможно.

Следите за знаками, которые сопровождают вас по жизни. Если вы думаете о сложном деле по дороге домой, формулируете желание мысленно и, вскинув в этот момент глаза, видите на стене дома крупную надпись: “Зачем?” Ответьте себе на этот вопрос, он, скорее всего, не случаен.

Вы выходите из дома, безумно опаздывая, а машина ломается, наземный транспорт ходит плохо, но, преодолевая все препятствия, вы приезжаете на важную встречу, а встреча отменилась. Знакомая история? А ведь можно было ее предугадать - надо было только следить за знаками. Человек, прислушивающийся к себе и обращающий внимание на знаки, в следующий раз сделает то, что надо было сделать в первый же момент: позвонить и узнать, не отменилась ли встреча.

Фильмы “Ослепленный желаниями” и “Трасса 60" могут стать классным инструктажем по тому, как загадывать желания и что получается при несоблюдении технологии.

“Если он уйдет, то это навсегда”

Желание надо не только уметь загадать - им надо суметь воспользоваться. На эту тему есть притча. Некий человек попал в рай и, поскольку привык работать, попросил себе какое-нибудь занятие. Ему поручили разбирать картотеку от сотворения мира. Сначала он бездумно разбирал, потом прочитал одну из карточек… Там рядом с фамилией и именем жителя рая было указано, какие блага полагались ему в земной жизни. Мужик нашел свою карточку и прочитал, что у него должны были быть в жизни отличная работа, трехэтажный дом, красавица жена, двое талантливых детей, три машины… И он ощутил, что его обманули. Он с жалобой бежит к райскому начальству, а оно ему отвечает: “Давай разбираться. Когда ты заканчивал 8 класс, мы тебе приготовили место в элитарной школе, но ты пошел в ПТУ за углом. Потом мы припасли тебе жену-красавицу, ты должен был встретиться с ней на юге, но ты решил сэкономить деньги, а в жены попросил “хоть Люську из соседнего подъезда”. Мы не смогли тебе отказать… Была у тебя возможность иметь дом, когда тебя твоя тетка попросила приехать, но ты отказался, а она хотела наследство тебе оставить… Ну, а уж с машиной совсем смешно получилось: даже лотерейные билеты тебе подсовывали, но ты выбрал Запорожец…”

Есть много людей, которые загадывают желания, но все равно не готовы к их исполнению, либо обесценивая их, либо, когда они сбываются, начиная сомневаться, даже сопротивляться. Если вы загадали встречу с нужным вам человеком, то будьте готовы к встрече с ним, а при встрече не пробегайте мимо, ведь следующего раза может уже не быть, дайте желанию сбыться. Знайте, что “любовь с 1 взгляда” существует - любовь с человеком, организацией, вещью. Не противьтесь идущему к вам в руки, потому что потом исполнить ваше желание будет сложнее.

Те, кто понял или почувствовал, что выполнение желаний “по нашему заказу” возможно, или еще сомневаются, но готовы попробовать, дальше могут не читать. Романтикам лучше верить, что это просто волшебное заклинание! Это рецепт чуда! Попробуйте и убедитесь!

Если же вам кажется, что в нашем алгоритме слишком много волшебства, - что же, вот вам разоблачение магии. Все мы знаем, что человек, который водит машину, переходит дорогу не так, как простой пешеход: он способен предугадывать поведение водителей и потоков машин. Фокус внимания нашего сознания - вот в чем фокус, извините за каламбур. Человек своими мыслями, словами, поведением программирует свой мозг на что-то. Если нам хочется купить туфли, по всему городу будут нам встречаться обувные магазины. Как только мы купим туфли и перейдем на что-то другое, нам будет встречаться возможность приобрести это другое. Наше подсознание выбирает именно ту информацию, которая для нас сейчас представляет ценность и интерес. Наша задача - создать условия, чтобы помочь сознанию уловить нужную информацию. Любой менеджер знает, что в бизнесе обязательно надо ставить себе конкретные цели. Почему? Если нет цели, трудно распределять ресурсы, и не ясно, когда достигается и чем измеряется результат. Если мы не ставим себе цели, мы не сможем достичь ничего. Почему же к бизнесу мы более внимательны, чем к собственной жизни? Если в жизни мы научимся ставить цели (а что такое наши желания, как не формулировка некой цели?), то будем лучше понимать и свои ресурсы, и пути их достижения, будем лучше видеть сильные и слабые стороны, будем концентрироваться и искать способы выполнения целей.

Объясняем ли мы выполнение желаний нашей кропотливой систематизирующей работой или же вмешательством каких-то высших сил - неважно: желания могут сбываться!

И совет на будущее: если вы загадали желание, отследите, что оно исполнилось. Для того чтобы четко подвести эти итоги, имеет смысл зафиксировать желание письменно и спрятать листочек… Человек - существо жадное: загадали “приход принца”, а он зашел к вам по делу и вообще женат. Не пеняйте потом на судьбу, что желание не сбылось, - лучше проверьте, что вы загадали. Исполнившиеся же желания вам очень помогут загадывать их в будущем - для первого шага, “артподготовки”. Такие примеры “сбычи мечт” будут очень полезны. Чем больший опыт исполненных желаний накопится, тем легче будет их загадывать каждый следующий раз. Позвольте же себе удивиться, когда ваше желание сбудется!
Из выпуска от 21-01-2013 рассылки «Электронный журнал "Счастливая женщина"» Подписаться savta

Серия сообщений "Для души...":
Часть 1 - 27 дней на ПРЕВРАЩЕНИЕ! ДЕНЬ ПЕРВЫЙ
Часть 2 - 27 дней на ПРЕВРАЩЕНИЕ! ДЕНЬ ВТОРОЙ
...
Часть 8 - бабочки из пластиковых бутылок
Часть 9 - обряды на крещение
Часть 10 - Технология исполнения желаний
Часть 11 - Истинное положение вещей. Притча о двух ангелах
Часть 12 - Веды: Обязанности жены и мужа в семье
Часть 13 - обряды с четверговой солью
Часть 14 - Без заголовка