Советы врача.Бурсит.В А Соколов,кандидат медицинских наук.

На прием пришел мужчина лет сорока. Он жалуется на опухоль, появившуюся на локте после ушиба. Вначале она была небольшой и не доставляла беспокойства. Однако со временем, все более увеличиваясь, опухоль приняла вид заполненного жидкостью мешка, свисающего с локтя. Она начала мешать движениям, появилась боль.

Что же произошло? Обследование показало, что у больного хроническое воспаление слизистой (синовиальной) сумки локтевого сустава, или бурсит («bursa» в переводе с латинского «сумка»).

Сумки эти образованы из соединительной ткани и располагаются вблизи суставов, как бы окружая их. Они имеют вид мешочков размером от 0,5 до 5 сантиметров и заполнены небольшим количеством вязкой синовиальной жидкости. Благодаря этому обеспечивается свободное скольжение сухожилий и костей сустава при движении. Когда сухожилие расслаблено, сумка находится в спавшемся состоянии; при напряжении сухожилия объем сумки уменьшает-

ся, синовиальная жидкость целиком ее заполняет, и костный выступ оказывается защищенным как бы гидравлической подушкой.

Чаще всего воспаляются сумки коленных, локтевых, плечевых суставов, а также суставов стоп.

Причины развития бурсита могут быть самыми разными. Чаще всего это ушиб, когда в полость сумки происходит кровоизлияние. Заполняя сумку, кровь растягивает ее, образуется припухлость, появляется небольшая боль. Если кровоизлияние самопроизвольно не рассасывается, развивается бурсит. Эритроциты и другие элементы крови постепенно распадаются и всасываются. Сумка оказывается заполненной прозрачной желтой жидкостью, количество ее постепенно увеличивается.

Если развивается бурсит плечевого сустава, нередко в стенках суставной сумки на месте бывших кровоизлияний откладываются известковые соли. При этом беспокоит боль, особенно по ночам. Она усиливается от резких движений или подъема тяжестей. Со временем наступает ограничение движений в суставе, вплоть до полной его неподвижности.

Воспаление суставной сумки коленного сустава возникает нередко у паркетчиков, каменщиков, горнорабочих, вынужденных, как правило, работать на коленях. Хронический бурсит локтевого сустава бывает у граверов, часовщиков, ювелиров, опирающихся при работе преимущественно на локти.

Замечено, что хронический бурсит головки первой плюсневой кости возникает вследствие искривления большого пальца стопы. Пяточная шпора, неумелое срезание мозолей и натоп-тышей также могут стать причиной бурсита.

Если в полости суставной сумки скапливается много жидкости, ее удаляют с помощью пункции, а затем накладывают давящую повязку. В некоторых случаях после удаления жидкости в полость сумки вводят препараты, вызывающие слипчи-вый процесс в стенках сумки и способствующие ликвидации полости.

Иногда возникает необходимость в удалении суставной сумки. На функцию сустава это не влияет, он приобретает нормальный вид, и человек избавляется от боли, чувства тяжести в суставе.

Отдельную группу составляют гнойные бурситы, когда в сумке скапливается гной и развивается воспаление окружающих тканей. Гнойный бурсит сопровождается высокой температурой. Кожа в области сустава красная, отечная. Движения резко ограничены из-за боли и отека мягких тканей.

Инфекция проникает в полость сумки, как правило, через ссадины, царапины, потертости. Реже—из фурункула, расположенного вблизи сустава, или очага рожистого воспаления. Гнойный бурсит может быть осложнением и таких общих заболеваний, как ангина, грипп, гонорея.

Лечение проводится в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.

Меры профилактики бурсита несложны и достаточно эффективны. Ссадины, царапины, потертости необходимо сразу же обрабатывать йодом или раствором бриллиантовой зелени.

Фурункулы ни в коем случае нельзя срезать бритвой тем более стараться выдавить стержень. Подобное «лечение» пэм-водит к тяжелым последствиям вплоть до общего заражег^я крови.

Неумело срезая мозоли * -е-топтыши, особенно непролез***-фицированными ножницам*. также можно внести инфекцию в слизистую сумки. Для тоге, ^то-бы не образовались мозоли и натоптыши. нужно носить обувь, соответствующую размеру, ежедневно мыть ноги и смазывать их любым питательным кремом.

Избавиться от образовавшихся мозолей и натогпышей помогают ежедневные ножные ванны с питьевой содой—чайная ложка на литр воды. (температура которой 35—40 градусов), они хорошо размягчают кожу ног.

Продолжительность процедуры 10—15 минут. После нескольких ванн мозоли сходят. Хорошо размягчает мозоль кусочек алоэ, разрезанного вдоль листа. Его накладывают на мозоль, покрывают компрессной бумагой и прибинтовывают. Такую повязку оставляют на ночь. Утром мозоль соскабливают тупым концом ножниц, а затем смазывают вазелином или жирным кремом.

Глубокие застарелые мозоли попробуйте удалить с помощью мозольной жидкости или мозольного пластыря, которые продаются в аптеках. Если же это не помогает, нужно обратиться к дерматологу или хирургу.

Паркетчикам, каменщикам, горнорабочим рекомендуется защищать коленные суставы, под-кладывая поролоновую или ватную подушку (толщина не менее 10 сантиметров). Граверам, часовщикам, ювелирам, людям конторского труда советую но-еить нарукавники, следить за тем, чтобы кромка стекла, покрывающего стол, не выходила за его край.

При искривлении большого пальца стопы надо носить обувь с широким носком, устойчивым каблуком (3—4 сантиметра). Перед тем как надеть ее, положите небольшой кусочек поролона между первым и вторым пальцами. На область головки первой плюсневой кости (шишку) можно прикрепить лейкопластырем кружок из мягкого войлока с отверстием в центре. Полезны теплые ножные ванночки, после них смажьте любым жирным кремом пальцы и стопу и вотрите его в направлении от пальцев к голени.

Тем, кого беспокоит пяточная шпора, следует вкладывать в обувь специальную ортопедическую стельку или мягкий поролоновый подпяточник с отверстием на месте шпоры. Его легко сделать самим. Возьмите кусочек поролона толщиной 1,5^-2 сантиметра, вырежьте его по форме пятки. На том месте, которое соприкасается со шпорой, сделайте отверстие, и подпяточник готов.
Брала здесь:http://lechebnik.info/454/15.htm

Пяточная шпора, или плантарный фасциит – заболевание, связанное с возникновением костного выроста в области бугра пяточной кости, воспалением и дегенеративно-дистрофическими изменениями окружающих его мягких тканей.

Лечение пяточной шпоры

При диагнозе пяточная шпора лечение методами тибетской медицины имеет двойную направленность.

Первая составляющая лечения пяточной шпоры – устранение воспалительного процесса и болевого синдрома с помощью фитопрепаратов, иглоукалывания, точечного массажа.

Второе, из чего состоит лечение пяточной шпоры – это воздействие на факторы, способствующие развитию заболевания. При диагнозе пяточная шпора это, в первую очередь, избыточный вес, обменные нарушения (подагра, отложение солей), болезни позвоночника (поясничный остеохондроз, ишиас) и суставов (артрит, полиартрит), ухудшение кровоснабжения нижних конечностей.

Уменьшение лишнего веса тела помогает снять избыточную нагрузку на пятку и стопу, разгрузить мягкие ткани, окружающие пяточную кость, и тем самым уменьшить боли, вызванные пяточной шпорой. Если избыточный вес связан с жировыми отложениями, лечение пяточной шпоры включает фитотерапию, коррекцию питания и методы рефлексотерапии (в частности аурикулотерапию).

В случае если избыточный вес возник вследствие скопления избыточной жидкости (лимфостаза), лечение пяточной шпоры проводится с применением фитопрепаратов и процедур (моксотерапия, точечный массаж и др.) для выведения из организма избыточной жидкости и устранения лимфостаза.

При наличии других факторов, приведших к диагнозу пяточная шпора лечение может включать фитопрепараты, обладающие противовоспалительным действием и улучшающие циркуляцию крови, нормализующие баланс обменных процессов и улучшающие выведение солей из организма, а также процедуры с воздействием на биоактивные точки тела для лечения поясничного остеохондроза (ишиаса), улучшения работы почек, кровеносных сосудов.

Таким образом, при диагнозе пяточная шпора лечение во всех случаях назначается и проводится индивидуально и, как правило, имеет комплексный характер, для того чтобы не только устранить воспаление и боли и тем самым повысить качество жизни, но и остановить развитие заболевания.

Пяточная шпора. Симптомы

Симптомы пяточной шпоры вызваны воспалительным процессом (периостит) и давлением костного выроста на воспаленные ткани. Это прежде всего острые, жгучие боли в пятке при нагрузке - в положении стоя и при ходьбе.

Наиболее интенсивный характер боли, вызванные пяточной шпорой, имеют в начале ходьбы.

Симптомы пяточной шпоры могут возникнуть внезапно или развиваться постепенно на протяжении длительного времени («ощущение колющего гвоздя», «ощущение острого камешка» под пяткой). Со временем боли связанные с пяточной шпорой, приобретают стойкий характер.

Почему возникает пяточная шпора

Основной причиной, по которой возникает пяточная шпора, являются нерациональные нагрузки на область пятки. В первую очередь пяточная шпора возникает у людей, страдающих избыточным весом (связанным с жировыми отложениями или задержкой жидкости в организме) или плоскостопием.

Повышенная нагрузка на место прикрепления мышц и сухожилий стопы вызывает воспалительный процесс, усугубляемый истончением жировой подкожной клетчатки, которая служит амортизатором пятки при ходьбе. В ответ на эти процессы возникает костный вырост в области бугра пяточной кости – пяточная шпора.

Возникновению пяточной шпоры способствуют такие факторы, как остеохондроз поясничного отдела с поражением седалищного нерва (ишиас), обменные нарушения (замедленное выведение солей и, как следствие, отложение солей).

Как лечить пяточную шпору

Лечение пяточной шпоры нередко сводится к попыткам применения различных народных средств. Однако следует помнить, что применяемые для лечения пяточной шпоры народные средства могут лишь несколько уменьшить болевые ощущения, но нисколько не воздействуют на механизмы заболевания, а потому не могут остановить его развитие.

Лечение пяточной шпоры может быть эффективным только при комплексном подходе. А именно, необходимо устранить воспаление и дистрофические процессы в мягких тканях, окружающих бугор пяточной кости и костный вырост (пяточную шпору), улучшить обменные процессы и воспрепятствовать отложению солей, улучить кровоснабжение нижних конечностей, уменьшить нагрузку на область пятки (снизить избыточный вес), улучшить иннервацию области пятки (провести лечение поясничного остеохондроза).

Лечение пяточной шпоры в тибетской медицине проводится с учетом всех этих факторов.

Исходя из причины, по которой возникло заболевание, а также факторов, способствующих его развития, при диагнозе пяточная шпора лечение назначается индивидуально и включает методы рефлексотерапии (иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапия) и физиотерапии на фоне фитотерапии, назначаемой индивидуально.

Фитотерапия, применяемая при лечении пяточной шпоры, основана на действии лекарственных растений, оказывающих противовоспалительный эффект и способствующих лучшему выведению солей из организма.

При этом лечебные процедуры не только обладают самостоятельной терапевтической ценностью при лечении пяточной шпоры, но значительно повышают эффективность фитопрепаратов.

Такое комплексное лечение пяточной шпоры позволяет значительно повысить качество жизни, уменьшить болевой синдром, а на начальных стадиях диагноза пяточная шпора – предотвратить воспаление надкостницы (периостит).

Лечение пяточной шпоры методами тибетской медицины проводится на фоне ношения специальной ортопедической обуви и может дополняться лечебной гимнастикой, назначаемой индивидуально.

Брала здесь:http://www.clinica-tibet.ru/bolezni/spina/shpora/

Пяточная боль – весьма распространенная проблема. В той или иной степени боль в области пятки испытывает каждый десятый человек. Причины этого состояния различны, но самая распространенная причина боли – плантарный фасциит. Иногда используют термин пяточная шпора, но он не совсем верен. Дело в том, что пяточная шпора – это следствие плантарного фасциита, и сама шпора как раз не болит, а сам факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на лечебную тактику и прогноз. Более того, часто пяточную шпору можно обнаружить у совершенно здоровых людей, никогда не жаловавшихся на боль в пятке. Плантарная фасция – это особая соединительнотканная структура стопы, которая одной стороной крепится к пяточной кости, а другой – к фалангам пальцев. Эта фасция, которую иногда называют подошвенным апоневрозом, принимает важное участие в образовании продольного свода стопы. При плантарном фасциите в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль. Ночью, когда мы спим, микроразрывы фасции срастаются, причем с укорочением, а утром, делая первые шаги, мы вновь разрываем фасцию, чувствуя при этом боль. После того как первые шаги разорвут фасцию и растянут ее , боль утихает, но в течение дня она может появится вновь.

Помимо плантарного фасциита причинами болей в пятке (или синдрома пяточной боли) могут служить: сахарный диабет, истончение жировой подушки пяточной области (чаще у пожилых) с хроническим ушибом пяточной кости, ожирение, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, апофизит пяточной кости (болезнь Sever), переломы, метастатическая болезнь, синдром тарзального туннеля (сдавление заднего большеберцового нерва), сдавление медиальной ветви заднего большеберцового нерва, латерального подошвенного нерва и целый ряд других причин, разобраться в которых можно только на очном приеме у врача. Однако, в подавляющем большинстве случаев причиной пяточной боли является плантарный фасциит.

Методами лечения плантарного фасциита с доказанной эффективностью являются:

Снижение физической нагрузки.
Лечебная физкультура
Стельки с супинатором (подпяточники для лечения плантарного фасциита неэффективны, но они могут быть целесообразны при смешанных причинах пяточной боли)
Тейпирование
Иммобилизация
Ночные ортезы (брейсы)
Локальное введение глюкокортикоидных препаратов (например, блокада диспроспаном или гидрокортизоном)
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
В редких случаях используется хирургическое лечение



В этой статье мы подробнее остановимся на упражнениях, ортезировании и тейпировании потому, что эти методы можно считать лечением первой линии, т.е. именно с них надо начинать лечение плантарного фасциита.

В основе упражнений лежит растягивание плантарной фасции, в результате чего фасция становится более крепкой, эластичной, а ее длина – адекватной. Благодаря этому снижается вероятность микроразрывов и пяточная боль постепенно уходит. В конечном итоге это приводит не только к уменьшению или исчезновению сегодняшней боли, но и снижает вероятность возникновения пяточной боли в будущем. Однако, в ряде случаев упражнения могут усилить боль: в таком случае нужно снизить интенсивность занятий, но не прекращать их полностью. Чаще всего усиление болей после упражнений связано с ошибками: к упражнениям приступают слишком агрессивно, без разогревочной разминки. Нужно помнить о том, что упражнения наиболее эффективны вместе с модификацией обуви, которую вы носите, о чем вам следует проконсультироваться с врачом очно. Врач оценит правильность используемой вами обуви, и, возможно, порекомендует стельки и/или подпяточники.

Как мы уже отмечали, упражнения нужно выполнять после разогревочной разминки, основным компонентом которой является растяжение и разогрев икроножной и камбаловидной мышц, которые посредством ахиллова сухожилия значимо влияют на натяжение плантарной фасции.

Упражнение 1.

Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте прямо друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади, если болят обе пятки – то ноги чередуют. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15 секунд, затем выпрямьтесь и повторяйте упражнение. Это упражнение является разогревочным и позволяет увеличить эластичность мышц голени, что, в сою очередь, снизит натяжение плантарной фасции. Всегда начинайте упражнения с этой разминки.



Упражнение 2.

Второе упражнение также является разминочным (разогревает икроножную и камбаловидную мышцы голени), но уже включает в себя элементы растяжения плантарной фасции.

На пол перед стеной кладут пару книг, так чтобы их высота была около 5 сантиметров. Встают носками на опору, пятки свисают с краю. Ладонями опираются о стену. Стоя на двух ногах наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15 секунд. Далее выпрямляются и выполняют подъем на носках обеих ног 15 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры. Далее упражнение выполняют в той же последовательности, но стоя только на одной ноге.


Упражнение 3.

Это упражнение может показаться смешным, но на самом деле оно очень эффективно. Стоит отметить, что оно наиболее полезно только в том случае, если вы выполнили перед этим разминочные упражнения. Берут теннисный мяч, скалку, или бутылку, кладут под стопу и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему продольному своду стопы. Если у вас период острой боли, то в бутылку можно налить холодной воды – это сделает упражнения более комфортными.






Упражнение 4.

Укрепление мышц самой стопы поможет снизить риск последующих обострений пяточной боли на фоне плантарного фасциита. Дело в том, что важную роль в развитии плантарного фасциита играет пронация пяточной кости при ходьбе (заваливание пятки внутрь), что подтверждается более интенсивным стачиванием каблуков с внутренней части и характерной деформацией задников обуви. В таком случае натяжение плантарной фасции возрастает, появляются мироразрывы и возникает боль. В такой ситуации необходимо тренировать не только мышцы голени, но и мышцы стопы – благодаря этому стопа при ходьбе будет меньше деформироваться и натяжение плантарной фасции нормализуется.

Упражнение выполняют следующим образом. Сидя на стуле рассыпают разнообразные мелкие предметы (камешки, ключи, монеты, шарики и т.д.). Важно, чтобы предметы были разными, т.е. это не должны быть только монеты или ключи. Пальцами стопы собирают предметы и кладут их, например, в банку. Вариантно можно собирать пальцами стопы разложенное на полу полотенце.






Упражнение 5.

Собственно растяжение плантарной фасции. Этим упражнением заканчивают занятия. Выполняют вытягивая стопу на себя руками или лентой. Достигнув максимально возможного тыльного сгибания стопы задерживаются в этом положении на 10-15 секунд. Возможно выполнение этого упражнения стоя лицом к стене и опершись о нее ладонями, только ногу при этом надо отставить назад дальше, чем при разминке.



Тейпирование.

После упражнений при плантарном фасциите целесообразно выполнить тейпирование. Его можно осуществить с помощью специальной спортивной ленты – тейпа, либо с помощью лейкопластыря. Если у вас нет тейпа и доступен только лейкопластырь, то я бы советовал вам использовать лейкопластырь фирмы Hartmann. При тейпировании важно натягивать ленту в тот момент, когда она огибает стопу снизу чуть кпереди от пятки – таким образом тейп возьмет на себя часть функции плантарной фасции и нагрузка на нее может быть снижена. Ниже представлены два видеоролика с тейпированием – простой и сложный способы.




Алгоритм тейпирования

Ночные ортезы (брейсы).

В лечении плантарного фасциита могут быть весьма эффективны ночные брейсы или ортезы. Как уже было отмечено выше, утренняя боль обусловлена тем, что при первых шагах происходят повторные микроразрывы подошвенной фасции, сросшейся за ночь с укорочением. Срастание с укорочением происходит потому, что ночью мы спим с вытянутыми носками стоп – т.е. голеностопный сустав и суставы стопы находятся в положении подошвенного сгибания. Особенно это характерно для тех людей, которые спят на животе. В таком положении стопы натяжение подошвенной фасции минимально, в связи с чем она и срастается с укорочением. Если на ночь обездвижить стопу под прямым углом – т.е. в том, положении, в котором натяжение фасции сохранится, то утренняя боль исчезнет или станет меньше. С этой целью используются ночные брейсы, шины, ортезы или страсбургские носки. Поскольку вы теперь знаете принцип действия этих устройств, то, в случае если у вас нет возможности приобрести его, вы можете изготовить такое устройство самостоятельно: можно использовать длинный гольф, носок которого привязывается к ремешку, а некоторые мои пациенты даже использовали валенки – их жесткая конструкция не позволяла стопе вытягиваться. Конечно же, применение ночного обездвиживающего устройства может вызвать неудобства, поскольку вы не привыкли спать в таком положении. Однако, как правило, чувство неудобства постепенно проходит. Если же вы привыкли спать на спине, то дискомфорта , как правило, совсем нет.





Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

брала здесь:http://www.travmaorto.ru/93.html-здесь же и фотографии и видеоролики

Подошвенный фасциит - это нарушение, характеризующееся болью и воспалением подошвенной фасции, которая соединяет пяточную кость и пальцы ног. Подошвенный фасциит является одной из наиболее распространенных причин боли в пятке. Это заболевание может вызывать особенно сильную боль по утрам; через некоторое время стихает, но может возобновиться в результате сильной нагрузки на ноги. Подошвенный фасциит особенно распространен среди бегунов.

Симптомы

Основным симптомом подошвенного фасциита является боль в пятке или во всей ступне. Чаще всего боль появляются только в одной ноге. Как правило, боль появляется по утрам, или после длительного сидения.

В норме подошвенная фасция поддерживает свод стопы и поглощает удары при ходьбе и занятиях спортом. Если же на нее приходится слишком большая нагрузка, в фасции могут образоваться микроскопические разрывы. Регулярное перенапряжение и постоянные повреждения приводят к раздражению и воспалению фасции.

Факторы риска

Факторы, которые увеличивают риск развития подошвенного фасциита:

Возраст. Подошвенный фасциит наиболее распространен среди людей в возрасте от 40 до 60 лет;
Пол. Женщины в большей степени, чем мужчины, подвержены подошвенному фасцииту;
Определенные виды деятельности. Занятия, при которых на пятку и прилегающие ткани приходится сильное давление, например, танцы, бег на длинные дистанции, аэробика, могут способствовать развитию подошвенного фасциита;
Неправильное положение стопы при ходьбе, например, при плоскостопии, может существенно увеличить нагрузку на подошвенную фасцию;
Ожирение;
Профессии, требующие много времени проводить на ногах. Рабочие фабрик, учителя, и представители некоторых других профессий больше других подвержены риску развития подошвенного фасциита;
Неправильная обувь. Чтобы уменьшить нагрузку на подошвенную фасцию, следует избегать очень свободной обуви с тонкой подошвой.

Осложнения

Поскольку боль в стопе при подошвенном фасциите появляется лишь время от времени, многие пациенты ее игнорируют. Однако длительное отсутствие лечения может привести к хронической боли, которая вызвать значительное ограничение активности. Кроме того, подошвенный фасциит может привести к проблемам с коленями, бедрами и спиной, из-за чего в последствии может потребоваться значительно более сложное лечение, чем при обычном подошвенном фасциите.

Диагностика

В ходе диагностики подошвенного фасциита врач в первую очередь проверяет те участки стопы, в которых чаще всего появляется боль. Локализация боли помогает определить, вызвана ли она подошвенным фасциитом или другими проблемами.

Затем врач может проверить состояние опорно-двигательного аппарата и наличие некоторых неврологических нарушений путем тестирования:

Рефлексов;
Мышечной силы;
Тонуса мышц;
Чувствительности;
Координации движений;
Чувства равновесия.

В некоторых случаях специалисты используют рентген и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы убедиться, что боль не вызвана такими нарушениями, как трещины в костной ткани или защемление нерва.

Лечение

Приблизительно 90% людей с диагнозом «подошвенный фасциит» выздоравливают в течение нескольких месяцев при помощи консервативного лечения.

При таком лечении используются следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства, такие, как ибупрофен и напроксен. Хотя и не лечат причину заболевания, они эффективно облегчают боль и воспаление;
Кортикостероиды также используются при лечении подошвенного фасциита. Многократные инъекции кортикостероидов не рекомендуется, поскольку они могут ослабить подошвенную фасцию и даже привести к ее разрыву.

Подошвенный фасциит также лечат при помощи физиотерапии и специальных устройств, которые растягивают икроножные мышцы и свод ступни - их, как правило, надевают на ночь. В дневное время рекомендуется носить обувь с ортопедическими стельками, поддерживающими свод ступни.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, могут быть использованы:

Ударно-волновая терапия. В ходе этой процедуры в область пятки направляются ударные волны, стимулирующие выздоровление. Этот метод часто применяется при хроническом подошвенном фасциите.
Хирургические методы. В очень редких случаях для лечения подошвенного фасциита назначается хирургическая операция. Ее последствием может стать ослабление свода стопы.

Назначенное доктором лечение будет особенно эффективно, если пациент будет ухаживать за собой и в домашних условиях. На время лечения нужно сократить длительность своих прогулок и уменьшить интенсивность тренировок. Прикладывайте к ступням холодные компрессы и делайте легкий массаж ступней. Носите удобную обувь с достаточно толстой подошвой (не меньше 3-4 см) и временно откажитесь от высоких каблуков.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие подошвенного фасциита, необходимо:

Поддерживать здоровый вес - это уменьшит нагрузку на подошвенную фасцию;
Носить удобную обувь и пользоваться ортопедическими стельками (они могут быть полезны даже совершенно здоровым людям);
Выбрасывать старые кроссовки до того, как они перестанут должным образом поддерживать стопу. Если вы чувствуете дискомфорт при беге или занятиях другими видами спорта - купите новую спортивную обувь.
Брала здесь:http://www.womenhealthnet.ru/traumatology/1987.html

ПЛАНТАРНЫЙ ФАСЦИИТ
Подошвенный фасциит

Лечение заболеваний стоп - Podiatry.ru – 2007

Плантарный фасциит – это асептическое воспаление мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Механизм развития этого заболевания связан с раздражением надкостницы пяточной кости при нагрузке, микронадрывами подошвенной фасции в месте ее прикрепления и развитием асептического воспаления в этой зоне. При отложении солей кальция в этой области образуется остеофит (костный нарост) - пяточная шпора.

Плантарный фасциит – самая частая причина болей в области пятки.

ПРИЧИНЫ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА

Причина воспаления подошвенного фасциита – натяжение связки, которая поддерживает свод стопы. Частые повторные натяжения этой связки приводят к появлению в ней мелких разрывов. Это приводит к появлению боли и отека.

Способствующими факторами развития плантарного фасциита являются:

Чрезмерная пронация (подворачивание кнутри) стопы при ходьбе;
Слишком высокий или плоский свод стопы;
Ходьба, бег или длительное стояние на твердой поверхности;
Чрезмерный вес;
Ношение неудобной или сношенной обуви;
Напряжение ахиллова сухожилия или мышц голени.

СИМПТОМЫ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА

Основным симптомом плантарного фасциита является боль в подошве при ходьбе. Обычно эта боль появляется при первых шагах после того, как больной встает с постели утром или после длительного сидения. Боли в стопе ночью могут быть связаны с другим заболеванием – тарзальный туннельный синдром

ДИАГНОСТИКА ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА

Диагностика плантарного фасциита основана на клинических данных, полученных врачом во время обследования стопы пациента, характерных жалобах и данных опроса больного. Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ ПЛАНТАРНОГО ФАСЦИИТА

Лечение плантарного фасциита обычно комплексное. Нельзя сказать, что эффективен какой-либо один метод лечения. Для облегчения болей в стопе можно порекомендовать следующие меры:

Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхайте если Вы почувствовали появление болей в стопах. Старайтесь не ходить или стоять долго на твердой поверхности.
Массаж льдом может помочь уменьшить боли и отек в стопах. Кроме того, можно принять такие обезболивающие, как ибупрофен, напроксен или аспирин.
Ношение удобной обуви. В профилактике болей могут помочь подушечки или подкладки, которые рекомендуется применять на обеих подошвах, даже если боли имеются только с одной стороны.

При неэффективности перечисленных мероприятий проводится более интенсивное лечение: это инъекции в место воспаления стероидных препаратов в сочетании с местными анестетиками и другие методы.

Брала здесь:http://www.podiatry.ru/plantarfascia/

Диагностика подошвенного фасциита

На приеме врач осмотрит ступни, проверит, как пациент ходит и стоит, а также задаст такие вопросы:

Чем вы болели ранее (т.е. история вашей болезни)?
Симптомы заболевания, включая то, где именно вы чувствуете боль и как часто?
Ведете ли вы активный образ жизни? Занимаетесь ли вы спортом?

Также врач может провести рентгеновское обследование ступни, если есть подозрения на перелом кости ступни или разрыв связок.

Какое отношение имеет пяточная шпора к подошвенному фасцииту? Какие причины пяточной шпоры и подошвенного фасциита?

Пяточная шпора на подошвенной области связана с воспалением подошвенной фасции (фасциитом), при котором возникает боль в пятке.
Пяточная шпора и подошвенный фасциит могут быть связаны с таким заболеванием, как артрит (воспаление суставов), как, например, реактивный артрит, спондилит и гиперостоз. Важно отметить, что пяточная шпора не вызывает никаких симптомов и может быть случайно обнаружена на рентгеновских снимках. Так же на рентгеновских снимках можно обнаружить гайморит.

Лечение подошвенного фасциита

Для лечения пяточных шпор и подошвенного фасциита используются методы, которые уменьшают воспаление. Нет какого-либо определенного метода лечения, который был бы эффективен для всех пациентов с подошвенным фасциитом. Однако, при помощи некоторых лекарств и упражнений, можно облегчить симптомы этого заболевания.
Следует давать отдохнуть ногам, не перенапрягаться при выполнении каких-либо видов деятельности, включая работу по дому. Стараться ходить только по твердой поверхности.
Для того, чтобы уменьшить боль и снять воспаление, можно делать холодные компрессы, например, прикладывать лед к ступне несколько раз в день по 10-15 минут.
При пробуждении потяните ступни, вытягивайте ноги, это поможет снять напряжение и стянутость мышц. Купите другую обувь, лучше всего ортопедическую.
Часто эффективны противовоспалительные препараты, как, например, ибупрофен или инъекции кортикостероидов. Ортопедические устройства могут уменьшить напряжение в ахилловом сухожилии, что облегчает боль на подошвенной поверхности пятки. Аналогично, в различных видах спорта используют специальные ботинки, которые могут уменьшать раздражение пораженных тканей, как при подошвенном фасциите, так и при пяточной шпоре. В редких случаях проводится хирургическая операция.
Если лечение не помогает, врач выпишет лонгет или шину, которую необходимо накладывать ночью, перед тем, как ложится спать. Чаще всего подошвенный фасциит возникает вследствие травмы. При правильном лечении симптомы заболевания проходят через несколько недель. Однако, если порвана связка или сломана кость, то лечение может занять несколько месяцев.
Теги: пяточная шпора , остеофит , симптомы пяточной шпоры , подошвенный фасциит , причины пяточной шпоры , причины подошвенного фасциита , лечение пяточной шпоры , лечение подошвенного фасциита
Симптомы: Болят Ступни , Боль в Пятках

Брала здесь:http://da-med.ru/diseases/cat-65/d-298/page-2.html

Пяточная шпора и симптомы пяточной шпоры

Пяточная шпора – это заостренный костный отросток на пяточной кости, что характеризуется местным воспалением сухожилий. Пяточная шпора обычно распологается на подошвенной поверхности пятки или под пяткой. Пяточная шпора часто связана с воспалением ахиллова сухожилия, подошвенным фасциитом, что вызывает боль.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит - очень распространенное заболевание, которое является частой причиной возникновения болей в пятке. При растяжении подошвенной фасции возникает боль, особенно при ходьбе и резких движениях ногой, отек.
Подошвенный фасциит чаще возникает у людей среднего возраста, у многих спортсменов наблюдается такая проблема. Так же вам будет трудно нажимать на педали, чтобы водить машину, но справка ГиБДД уладит все проблемы.

Причины подошвенного фасциита

Появление симптомов подошвенного фасциита связано с растяжением подошвенной фасции. При повторном растяжении может произойти разрыв, что сопровождается появлением резкой боли, отека. Высокий риск растяжения подошвенной фасции наблюдается при:

чрезмерной пронации (изгибе кнаружи) ступни;
высоком подъеме ступни;
длительной ходьбе в обуви на плоской подошве;
лишнем весе или ожирении.


Симптомы подошвенного фасциита

При подошвенном фасциите наблюдается боль при ходьбе в области ступни, сразу же при первом шаге возникает резкая боль и жжение. Также боль может быть при подъеме вверх по лестнице, при вставании с кровати и резких движениях ногами. Боль в ногах в ночное время суток может быть признаком другого заболевания, которое называется синдромом предплюсневого канала.

Теги: пяточная шпора , остеофит , симптомы пяточной шпоры , подошвенный фасциит , причины пяточной шпоры , причины подошвенного фасциита , лечение пяточной шпоры , лечение подошвенного фасциита
Симптомы: Болят Ступни , Боль в Пятках
Брала здесь:http://da-med.ru/diseases/cat-65/d-298/

Подошвенный фасциит — это воспаление мышц (или фасций) на ступнях, непосредственно перед пяткой. Боль может распространяться по всей ступне и причинять большие страдания.

Обычно подошвенный фасциит появляется у бегунов и любителей пеших походов. Иногда боль вызывает кость-шпора, но поставить точный диагноз можно только с помощью рентгена. Боль от подошвенного фасцита обычно усиливается при нажатии (к примеру, когда вы стоите на ногах), особенно больно вставать с кровати. Смягчить боль может мягкая стелька с подушечкой, но вряд ли это средство подойдет для спортсменов-легкоатлетов.





Одна из самых распространенных методик лечения подошвенного фасциита — лечение через уши. Китайцы, египтяне и римляне лечили многие части тела посредством активации точек, которые находятся на ушной раковине.



Французский невролог Поль Ногьер из города Лиона обнаружил, что ишиас легко лечиться посредством ушного иглоукалывания. Он начал проводить исследования и изобрел аппарат для электроакупунктуры без применения игл. Когда его стали использовать для лечения подошвенного фасциита, первыми аппарат испробовали на себе танцоры и походники. Они же и подтвердили его эффективность.



Иглотерапевт касается кончиком датчика аку-точки, расположенной в ушной раковине. Слабый разряд тока, который вы даже не чувствуете, проникает в аку-точку и лечит заболевание.

Другие методы лечения подошвенного фасцита:

Вытяните ногу и обвяжите верхнюю часть ступни полотенцем. Дышите глубоко и натяните полотенце руками. Сохраняйте эту позу в течении 3 секунд. Повторите упражнение 6-10 раз и делайте его ежедневно один-два раза, чтобы снять напряжение с сухожилий и крепко стоять на ногах.
Присядьте на одно колено, ступню второй ноги обхватите руками, и потяните на себя несколько раз с минимальными промежутками. Это упражнение поможет предотвратить зажим мышц и уменьшит боль.
Брала здесь:http://blog-health.ru/podoshvennyj-fasciit.html


Дэвид У. Солларс

Шпоры лечить очень просто!

Пяточную шпору, которая беспокоила меня около года, я вылечил за три недели компрессами на ночь.

Брал капустный лист, слегка - для лучшего выделения сока - надсекал его ножом, смазывал лист медом, на мед наливал немного собственной мочи и прикладывал к пятке. Через три недели боль при ходьбе несколько уменьшилась, и я компрессы бросил, а через два месяца уже гадал - на какой пятке у меня была шпора.Брала здесь:http://www.imedik.info/sh/shpori/shpori-lechit-ochen-prosto.html

Забыть о шпорах помог вазелин

Со шпорами я намучился в 1991 году, не мог и шагу ступить, приходилось вместо стелек класть в обувь толстый слой поролона.

Я лечился и лекарствами, которые назначал врач, и народными средствами, но все было без толку, пока одна женщина, дай Бог ей здоровья, не посоветовала мне, как избавиться от этой напасти: выкопать корень садового цветка ириса, примерно 250 граммов корня хорошо обмыть и пропустить через мясорубку. Кашицу переложить в литровую банку и залить 250 г спирта, закрыть капроновой крышкой и обернуть черной бумагой. Банку поставить в темное место на 15 дней. Взбалтывать смесь каждые два дня.

После того, как настойка будет готова, можно приступать к лечению.

Отрезать бинт 10x10 см, свернуть его вчетверо, смочить в настойке ириса, слегка отжать, чтобы не текло, и прикладывать к пятке. Накрыть целлофаном, хорошо укутать и оставить на всю ночь. Утром снять, а на следующий вечер сделать то же самое, но бинтик намазать медицинским вазелином, который продается в аптеке.

Процедуры чередовать, курс лечения - 20 компрессов: 10 - с настойкой, 10 - с вазелином.

Боль у меня прошла не сразу, месяца через 1,5-2. С тех пор минуло уже 16 лет, но про шпоры я больше не вспоминаю.Брала здесь:http://www.imedik.info/sh/shpori/zabit-o-shporah-pomog-vazelin.html