Катастрофа США затронет всех: к чему готовиться нам?
Казалось бы хорошие прогнозы строят экономисты о скором крахе экономики США и более страшных потрясениях, чем в 1929 году. Но они не сулят нам ничего хорошего. Более того, американская трагедия придет и в наши дом.
К чему нам готовиться?
Американцы забыли период Великой депрессии, когда страну лихорадило от бесконечных банкротств, а безработные выстраивались в многокилометровые очереди за гуманитарной помощью. Наши воспоминания о нищете и разрухе 90-х еще свежи, но и мы привыкли к относительному благополучию. Похоже, нам придется это вспомнить, но это после, а пока…
США перешли черту, за которой экономический крах. Для тех, кто превозносит Америку и мыслит штампами вроде «Запад – Бог», это звучит как глупость и ересь. Для тех, кто ненавидит Америку, это лишь повод сказать что-то вроде: «Ага, пусть и им, наконец-то, достанется страданий, как у нас». Мы предлагаем посмотреть на ситуацию иначе: Россия, Украина, Китай, Европа — весь мир давно зависит от судьбы американской экономики, и нужно трезво смотреть на перспективы финансового краха США – через вопрос, как это коснется нас.
За время правления президента США Барака Обамы госдолг страны увеличился на 70%, перевалив фантастические $18 трлн. Когда темнокожий, для многих загадочный чиновник «взошел на престол» США в 2009 году, госдолг сверхдержавы составлял $10,6 трлн. Экономисты подчеркивали уже тогда: такую сумму невозможно безболезненно вернуть, даже за столетие, даже теоретически. Забавно, что одной из претензий Обамы к Джорджу Бушу-мл. было то, что при нем госдолг США увеличился на $4 трлн. Позже сенатор Джон Бейнер заявит, что нынешнее поколение американцев, по сути, живет за счет будущих поколений, они сегодня «гуляют», обкрадывая собственных детей и внуков.
Может, вам это покажется странным, но основная проблема – вовсе не огромные траты на всевозможные войны, которые США ведут в разных частях мира. Львиная доля расходов американского государства – социальные программы. Страна тратит деньги, чтобы «подкармливать» население во избежание социальных потрясений. Как это происходит? Правительство как бы берет в долг у своего Центробанка (ФРС США), взамен печатая облигации, а тот «печатает» под них деньги. Дальше облигации частично попадают на фондовый рынок, где их выкупают инвесторы – в т.ч. и государства. Например, ЦБ РФ вкладывает свои резервы в американские бумаги…
По прогнозам, в ближайшее десятилетие траты Америки только лишь на погашение процентов по долгам вырастут более чем в три раза — с $230 млрд до $800 млрд. И это – важный момент – не погашение долгов, а лишь проценты, да и то по нынешним беспрецедентно низким ставкам.
При этом никто не может повлиять на Америку – ведь их экономические «фокусы» это, вроде, их внутреннее дело. Правда, США принуждают остальной мир играть по их правилам – что проявляется и в политике. (См. «Америка ввергла в 70-е и Россию, и себя») Но политическая мощь всегда зависит от экономики.
Не будем фантазировать о том, что случится, если многочисленные держатели гособлигаций США начнут от них избавляться. Достаточно разобраться с вопросом о ставках, т.е. о доступности и «дешевизне» денег для Америки. Американцы часто сравнивают будущее страны с нынешним состоянием города Детройта, бывшего центра автопрома США, который в 2013 году объявлен банкротом, где сейчас 4 из 10 фонарей на улицах не работают, около 80 тыс. зданий заброшены, город завален мусором, полиция и «скорая» не приезжают по часу, дикий уровень преступности и все это – на фоне самого высокого в стране налога на недвижимость, мол, деньги-то с жителей на жизнь города собирать нужно…
Известный российский экономист, Президент компании экспертного консультирования «Неокон», действительный государственный советник Михаил Хазин в интервью «Свободной Прессе» разъяснил суть дела и дал понять: финансовые фокусы Вашингтона отразятся на каждом из нас. Причем все выглядит мрачнее, чем об этом говорят с высоких трибун — выяснила Свободная пресса.
- Михаил Леонидович, многие эксперты, включая американских, говорят, что с такими показателями, особенно по государственному долгу, другая страна давно должна бы погрузиться в жесточайший кризис, но законы экономики Америку словно не касаются. С другой стороны, давно идут разговоры о том, что Америка, ее экономика разваливается, но эти разговоры идут давно, а, как говорится, «пациент жив и на лице румянец». Что же происходит в США?
— Никто не сказал, что они должны были уже развалиться. Более того, никто не сказал, что они вообще должны были развалиться. Дело в том, что у каждого кризиса имеется свой внутренний механизм. И он, соответственно, развивается со своими особенностями и со своей скоростью.
- В чем специфика кризиса США?
— У них дикий разрыв между доходами и расходами домохозяйств. Люди тратят сильно больше, чем получают.
- Получается, они живут взаймы?
— Да, но до тех пор, пока у них был механизм, который обеспечивает гражданам возможности делать дополнительные расходы, не имея дополнительных доходов, проблем никаких не было. Сам по себе долг не играет никакой роли, важно другое – можно ли его обслуживать. У страны, которая печатает мировую резервную валюту – у нее нет проблемы с обслуживанием долга.
- Можно напечатать и себе, и гражданам, грубо говоря?
— Конечно. Их проблема в другом. В том, чтобы обеспечить более-менее человеческую работу. Дать людям возможность заработать – чтобы они могли зарабатывать то, что они тратят. Но если люди постоянно тратят больше, чем зарабатывают, то в этом случае экономическая система рушится.
- Так вы и говорите, что они зарабатывают меньше, чем тратят, и эту разницу покрывают кредитами, разве нет?
— Вот проблема как раз в том, что в 2008 году стала рушиться система, которая обеспечивала получение гражданами дополнительных доходов. А в 2014 году она рухнула окончательно.
- О какой системе вы говорите?
— Посмотрите. Когда вы даете гражданам денег, точнее, возможность, чтобы они деньги в кредит брали. Это можно было делать до тех пор, пока можно было рефинансировать долг за счет новых, более дешевых кредитов. И вот когда стало ясно, что нормально рефинансировать уже не получается, то на этом все рухнуло. Какое-то время ситуацию поддерживал бюджет государственный, но стало понятно, что и это больше не работает. Ну и соответственно эмиссия и закончилась, вот и началось все…
- Объясните, пожалуйста, более приземленно. Что значит «бюджет поддерживал» – они создавали бюджетные рабочие места или что-то еще?
— Механизмы поддержания спроса – разные. Это создание рабочих мест, это бюджетные инвестиционные программы. У них много таких вариантов. Это бюджетные кредиты, типа образовательных. Но все это вместе – создает избыточный спрос. Суть сводится к этому: грубо говоря, государство печатает деньги и через банковскую систему раздает их гражданам, как в виде кредитов, так и в виде различных заработков, когда люди имеют возможность получить дополнительные деньги и потратить их. Вот в рамках этого избыточного спроса существовала американская экономика. Теперь этой возможности у них нет.
- Какова сейчас роль госдолга и долга домохозяйств?
— Они стимулируют спрос за счет роста долга. Продолжают. Но раньше долг рефинансировался, а теперь его больше рефинансировать невозможно. И долг накоплен огромный. Долг граждан – 120% от их годового дохода. Механизм рефинансирования действовал потому, что из года в год снижалась ставка процента в США. Грубо говоря, у вас был долг 100 тысяч под 4%, а вы перекредитовались под 3%, и еще взяли. А потом ставка еще снизилась, и вы уже рефинансируете кредит, взяв 180 тысяч под 2%. Вы эти деньги тратите, ваш долг растет, и ваши платежи по процентам только падают. Сейчас ставка опустилась фактически до нуля, и дальше уже эта система не работает, потому что ну не раздавать же деньги по ставке ниже нуля.
- Я встречал много мнений о том, что, мол, «почти бесплатные» кредиты развращают в буквальном смысле, люди и компании начинают тратить необдуманно, не заботясь о перспективе возврата, потому что ведь можно еще денег взять под 0%. Это инфляцию разгоняет, правда, она «вылезает» не столько на ценниках в магазинах, сколько в виде раздутых котировок на акции и цен на недвижимость. Но именно из-за этого все чаще говорят, что по всем законам экономики и логики пришло время потихоньку поднимать ставку.
— В том-то и дело, что они не могут этого сделать! Они не могут поднимать ставку! Это невозможно.
- Почему?
— Ну сами посмотрите. Долг граждан – 120% от их годового дохода, и он обслуживается по нынешней ставке, которая – ноль. Ну, реальная ставка там, конечно, где-то в районе 3-4%. (Дело в том, что Центральный банк «раздает» деньги взаймы «почти под 0%» – коммерческим банкам, а те добавляют свою «наценку» на кредиты частным лицам. – прим. «СП»). И вот если вы сейчас возьмете и поднимите учетную ставку хотя бы на 3 процентных пункта, то – что это означает для граждан?
- Процентные платежи по кредитам взлетят раза в два. Кроме того, нельзя будет перекредитоваться по «халявной» ставке.
— Об этом и речь. Граждане будут платить в 2 раза больше. У них нет таких денег, это невозможно. Им столько лет давали деньги под низкий процент, и еще снижали ставку, у них нет резерва. Кроме того – обратите внимание – мы говорим о долгах домохозяйств, т.е. граждан. А долги властей, федерального правительства, тоже зависят от этой ставки. Америка платит огромные деньги за средства, взятые взаймы через гособлигации, и это под очень низкий, почти нулевой процент. Какие их бюджет ждут потрясения, если эти платежи по процентам увеличатся вдвое, втрое?
- Все это довольно экзотично звучит для нас, в России, нам неведомы такие проценты, как 2-3.
— А для них это привычное дело. Экономика привыкла к доступным, дешевым деньгам, которые они сами себе печатают.
- Итак, если я вас верно понимаю, снижать ставку дальше некуда, поднимать – значит ввергнуть экономику в долговые кризисы и банкротства граждан и компаний, и резкий рост расходов бюджета. Каков выход?
— Единственный выход – это снижать расходы. Граждане США должны снижать расходы. Причем зарабатывать должны намного больше, а тратить – намного меньше. Намного.
- Для многих соотечественников это прозвучит как бальзам на душу – американцы вдруг начнут меньше тратить, скромнее жить…
— Вы можете смеяться, но в этой ситуации не до смеха. Если граждане снижают расходы, значит они перестают тратить деньги на товары и услуги в США. Это равносильно падению ВВП США… Основной вопрос – где точка равновесия между доходами и расходами домохозяйств, вот и все. Она находится, по нашим расчетам, ниже нынешнего объема расходов где-то на 7,5 трлн долларов. Это соответствует падению ВВП США чуть больше, чем на 50%.
- Это значит сжатие экономики США вдвое. При том, что США – главный нетто-импортер, ключевой источник спроса в мире. Это звучит зловеще. Мы ведь с ними связаны, спрос на российские товары сильно «завязан» на конечный спрос – американский. Чем это обернется для нас?
— Для остального мира это означает аналогичный спад, но только масштаб будет чуть-чуть меньше. Ну, грубо говоря, в США будет 55-60% спад, в Европе около 50%, а в целом по миру где-то 35%.
- Я слышал, что во время Второй мировой войны в нашей стране, тогда СССР, спад ВВП был процентов на 30. Это с учетом всех потрясений, уничтожения производственных мощностей и т.д. А цифра, которую вы озвучиваете для Америки – 50% – это нечто очень похожее на какую-то катастрофу.
— Так это и есть катастрофа! Ну, есть некоторая разница. У нас во время Великой отечественной был спад 35%. У Соединенных Штатов тоже был подобный спад в 30-е годы – во время Великой Депрессии. Но тогда структура экономики не менялась. В этот раз структура экономики будет меняться. Принципиально меняться. Скажем, относительная доля промышленности будет сильно расти, относительная доля финансового сектора – сильно падать.
- Похоже, доля промышленности будет расти за счет того, что доля финансового сектора сожмется на порядки, да?
— Картина будет следующая. Люди, которые работают в промышленности – для них это будет кризис такого масштаба, как у нас в 90-е годы. А в финансовом секторе, там, грубо говоря, из 10 человек, у которых средняя зарплата сильно выше, чем в среднем по стране, из 10 человек останется работать в системе один, при этом его зарплата резко уменьшится.
- Ну вот, а вы в начале интервью говорили, что они не развалятся. А так выходит, что и они развалятся, и весь мир, и мы вместе с ними. Только сила удара у нас будет чуть менее шокирующей, чем у них.
— Нас ждут очень интересные времена. Правда, на государственных уровнях эта тема запрещена к обсуждению, табуирована. Все как будто делают вид, что если не замечать надвигающуюся катастрофу, то она и не наступит. Правда, неофициально об этом говорят все больше. Будут большие трудности, и конкретные события предсказать невозможно, но сценарий виден уже сейчас.
01.02.2015
2532 Просмотров.


4 февраля 2015 года. Анапа. Высокий берег.

Пять природных антибиотиков
Любовь Дергачева
кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог
Тыква
Календула
Базилик
Хрен
Чеснок
Многие из привычных нам растений обладают не только красотой и вкусом, но и являются «природными антибиотиками».
Чеснок содержит биологически активные вещества и фитонциды, которые оказывают противогрибковое, противоглистное, антибактериальное, противовирусное и противовоспалительное действие. Настойка из луковиц чеснока усиливает работу желудка и кишечника, способствует развитию нормальной микрофлоры и повышает иммунитет.
Аллицин, содержащийся в чесноке, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, особенно важными для людей с сердечно-сосудистыми проблемами. Кроме того, чеснок способен снижать уровень «плохого» холестерина (низкой плотности) и повышать уровень «хорошего» (высокой плотности), уменьшать артериальное давление и активировать кровоток в сосудах.
Универсальный чесночный ликёр приготавливается так: в прозрачную стеклянную ёмкость поместить 12 зубчиков чеснока, залить 3 л красного вина, настаивать на окне 2 недели.
Хрен – традиционное растение наших огородов. Если растереть его корень, то в нем образуется аллиловое горчичное масло – естественный антибиотик. Это соединение успешно борется с бактериями в носоглотке и полости рта. В корне хрена также содержится огромное количество витамина С (250 мг%) – больше, чем в лимонах и апельсинах, и еще – эфирное масло, фитонциды которого убивают бактерии, вызывающие дизентерию.
В небольших количествах хрен способствует выделению пищеварительных соков, что улучшает аппетит. Поэтому его сок или настой назначают при гастрите с пониженной кислотностью, нарушениях в работе желчевыводящих путей, атонии кишечника и в качестве мочегонного средства при отеках разного происхождения (исключение составляют отеки, связанные с почечной патологией).
С помощью настойки из 1 ст. ложки тертого хрена и 3 ст. ложек мёда можно лечить трахеит, бронхит, хронический кашель. При цистите заливают ложку тёртого хрена стаканом кипятка и выпивают по 200 мл такого чая трижды в день.
Базилик содержит эфирное масло, богатое камфарой, и обладает дезинфицирующим действием, бактерицидными свойствами, защищает организм от различных инфекций. Если вы плохо переносите поездки – держите во рту два листика базилика, и укачивать вас не будет.
Отвар из базилика (4 ложки измельчённых листьев и 250 мл кипятка) помогает от ангины, головной боли, конъюнктивита, а чай с базиликом – от простуды. Для приготовления чая нужно 1 ч. ложку сухого базилика (или 30 г свежих листьев) залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, добавить сок лимона и сахар (или мед). Правильно приготовленный чай меняет цвет 3 раза: сначала он фиолетовый, потом сок лимона делает его розовым, а добавление меда – желтым.
Календула, или ноготки, обладает сильными бактерицидными свойствами в отношении многих возбудителей болезней. Препараты из неё применяют для лечения ожогов, незаживающих ран, для полоскания при ангине и стоматите. Цветки календулы (в них много эфирных масел и активное вещество – календен) оказывают также обезболивающее, мочегонное и желчегонное действие. Календула используется при лечении болезней сосудов, неврозов, эмоциональных стрессов. Ее успокаивающее действие пригодится и при лечении климактерического синдрома.
Применяют отвар календулы: 2 ст. ложки сухих цветков календулы заливают 0,5 л холодной воды и доводят до кипения. Спиртовая настойка готовится так: засыпанные в бутылку цветки заливают 70% -ным спиртом в соотношении 1:10 и настаивают 10 дней. Принимают по 20 капель 4 раза в день, разводя в 1/4 стакана воды.
Чтобы кожа на лице была чистой, без прыщей и угрей, пользуются мазью с календулой. Добавьте в тюбик детского крема 4 ч. ложки настойки и перемешайте.
Тыква применяется при почечных заболеваниях, болезни Боткина. Отвар из цветков тыквы обладает хорошим ранозаживляющим действием. Семена тыквы применяют как средство против глистов.
Пожилым людям нужно знать, что мякоть тыквы легко усваивается и благотворно воздействует на весь комплекс болезней преклонного возраста. Кроме того, тыква – низкокалорийный продукт, поэтому ее рекомендуют употреблять в пищу при ожирении. Она также улучшает пищеварение и обменные процессы, способствует ликвидации воспаления толстого кишечника, применяется как мочегонное и желчегонное средство, способствует выведению холестерина. Тыквенный сок с медом способствует улучшению сна, успокоительно действует на центральную нервную систему.
«Тыквенный мед» – бальзам для печени и почек. Для его приготовления нужно срезать верхушку и вынуть семена, насыпать в тыкву сахар до краев, накрыть срезанной ранее верхушкой и поставить в таз – пока корочка не станет мягкой. Затем содержимое тыквы слить в банку и хранить в холодильнике. Принимать в любое время.

ВОПРОСЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
Посвящается основоположнику
отечественной и мировой реаниматологии
академику В.А.Неговском,
начинавшему врачебный путь
на Клинской земле.
ВОПРОСЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ 2005
Владимир Александрович Неговский
1909 - 2003
СОСТАВИТЕЛИ:
К.м.н. Богоявленский И.Ф.
К.м.н. Божьев А.А., старший научный сотрудник Гематологического научного центра РАМН.
Д.м.н. Кочемасов В.В., заместитель директора Гематологического научного центра РАМН.
Д.м.н. Кривенко В.Ф., профессор МГППУ, директор Центра медицины катастроф РКПС МВД РФ, курс медицины и психологии катастроф МГППУ г. Москва.
Лабутин А.В., Главный врач МУЗ « Клинская городская больница Московской области.
Минин С.О., врач реаниматолог МУЗ «Клинская городская больница» Московской области.
Мищенко Ю.К., Начальник медицинской спасательной службы ГО, Председатель комиссии по ЧС и пожарной безопасности учреждений здравоохранения Клинского района
Петров М.М., главный трансфузиолог Гематологического научного центра РАМН.
Д.м.н. Постников А.А., ведущий научный сотрудник Гематологического научного центра РАМН.
К.э.н. Постригань А.Н., Председатель комиссии по Чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Клинского муниципального района.
К.м.н. Притула И.М., заместитель главного врача МУЗ «Клинская городская больница» Московской области.

От своевременности и правильности оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях зависит жизнь и здоровье большинства пострадавших при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах. Эффективность помощи зависит от четкого представления о тех трудностях и типичных ошибках, которые имеют место в процессе оказания помощи этой категории пострадавших. Даны рекомендации по оказанию инфузионно-трансфузионной помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными травмами с преобладанием шока и массивной кровопотери, в условиях отсутствия или дефицита инфузионно- трансфузионных сред, деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях, купировании психосоматических зависимостей в медицине катастроф. Представлены общие сведения о теории катастроф.
У пострадавших с синдромом сдавления и различными токсикозами в дополнение к традиционным методам лечения может быть применен один из новых методов трансфузионной терапии - плазмаферез.
Сборник предназначен для практикующих врачей.
Признание медицины катастроф в качестве самостоятельной медицинской дисциплины, распространение накопленных ею знаний среди медицинской общественности является на сегодняшний день одной из приоритетных задач.

На Клинской земле трудились выдающиеся граждане России. К этой плеяде относится и врач академик В.А.Неговский – основоположник отечественной и мировой реаниматологии. Сформулированные им актуальные задачи реаниматологии и интенсивной терапии не потеряли своей роли, а наоборот в наше время приобрели еще большое значение, когда резко нарастает опасность техногенных катастроф. Особенно они важны для региональных медицинских центров, одним из которых является Клинская городская больница, находящаяся на важном стратегическом направлении Москва – Север. Только научно обоснованный подход в оказании помощи при массовых поражениях, вызванных стихийными бедствиями, антропогенными катастрофами, террористическими актами может повысить эффективность медицинской помощи. Заслуживает одобрения и всесторонней поддержки работа «Вопросы оказания медициской помощи при чрезвычайных ситуациях», выполненная составителями предлагаемого Вашему вниманию сборника. Желаю дальнейших успехов в работе коллективу Клинской городской больницы и Гематологического научного центра РАМН, которые сотрудничают в области улучшения здоровья более 20 лет.
Глава Клинского муниципального района
А.Н.Постригань
СОДЕРЖАНИЕ
Введение ………………………………………………………..…………………..…..…....7
Трудности и типичные ошибки медицинской помощи
при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах, крупных
террактах………………………………………..…………………………..…................8
Общие сведения о теории катастроф. Психосоматические
зависимости в медицине катастроф …………………….....................18
Инфузионно-трансфузионная терапия в очагах
чрезвычайных ситуаций на догоспитальном этапе ……………...…....26
О деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях…........34
О возможности применения лечебного плазмафереза при
чрезвычайных ситуациях……………………………………………...…….......…..36
Безопасность лечебного плазафереза с замещением удаляемой
плазмы и изотоническим раствором натрия хлорида
в амбулаторно- поликлинических условиях...............................42
Опыт организации и применения эфферентных методов лечения
Клинской городской больнице Московской области……......………...45
Заключение …………………………………………………………….….….….............49
Список сокращений …………….…………………………..…….……………..........53
ВВЕДЕНИЕ
Вследствие антропогенных изменений среды обитания, экологических, социальных и других причин средняя продолжительность жизни в России в настоящее время чрезвычайно низка. Ее среднегодовые показатели у мужчин в разные годы составляли 51-58 лет, а у женщин - 60-65 лет. К этому следует добавить, что по разным данным в стране производится от 4 до 8 млн. абортов в год. В течение года смертность превышает рождаемость на 1 млн. человек, иными словами, ежегодно в стране исчезает население миллионного города. Происходит вымирание нации, в том числе из-за массовой необоснованной смерти.
В настоящее время одной из важнейшей социальных и государственных проблем является снижение необоснованной смертности при чрезвычайных ситуациях, вызванных стихийными бедствиями, антропогенными катастрофами, террористическими актами. Под необоснованной смертностью понимаются смертельные исходы пострадавших, не получивших своевременную адекватную медицинскую помощь. На догоспитальном этапе она возникает на месте происшествия или во время транспортирования из-за отсутствия, запоздалого, ошибочного или неполного оказания медицинского пособия. На госпитальном этапе причиной ее являются тяжелые осложнения у пострадавших. Необоснованная смертность также обусловлена преждевременным исчерпанием жизненных сил, функциональных и телесных возможностей вследствие патологического воздействия факторов внешней среды, особенностей экологии, экономики, дефектов питания и социальных болезней - алкоголизма, наркомании, токсикомании и др.
В России необоснованная смертность достигла невероятно высокого уровня. Так, например, при дорожно-транспортных происшествиях она на порядок превышает аналогичные показатели в других странах. Только в авариях на автомагистралях страны в течение последних 10 лет погибли более 300 тыс. человек. Каждый пятый погибший был в возрасте от 18 до 24 лет. Тяжелые увечья за этот период получили до 1,5 миллионов человек. Инвалидами стали более 350 тыс. человек.
Это является достаточным основанием для анализа трудностей и типичных ошибок при оказании медицинской помощи при массовых поражениях населения в чрезвычайных ситуациях.
ТРУДНОСТИ И ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПРИ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЯХ, АНТРОПОГЕННЫХ
КАТАСТРОФАХ, КРУПНЫХ ТЕРАКТАХ
Необходимыми условиями оказания полноценной медицинской помощи в очагах чрезвычайных ситуаций (ОЧС) являются не "насыщение" региона бедствия медицинскими бригадами, врачами со всей страны, - как это было, например, при землетрясении в Армении (1988 г.), - а в первую очередь четкое соблюдение основных, давно разработанных, широко апробированных принципов организации, тактики медицинской службы, достаточный уровень оснащения развертываемых учреждений, обеспечение транспортными средствами и др., профессионализм, высокая обученность, динамизм медицинского персонала. Все это и есть « организация и организованность, залог успеха» (В.А.Неговский, 1990) [1].
Проблемы организации и тактики Службы экстренной медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях (СЭМПЧС), врачебно-санитарной службы Гражданской обороны (ВСС ГО) при стихийных бедствиях, катастрофах, терактах исследовались аналитическим, вариационностатистическим методами, компьютерным моделированием с учетом опыта наиболее крупных бедствий, катастроф за последние двадцать лет. Материалы проведенных исследований свидетельствуют о недостаточности ряда методологических подходов к определению уровня эффективности медицинской помощи (МП) на этапах медицинской эвакуации. Статистика поражений в чрезвычайных ситуациях (ЧС) до настоящего времени несовершенна и во многих случаях не соответствует фактическим данным или отсутствует вовсе. Это касается, в частности, данных по необоснованной смертности на догоспитальном этапе (ДЭт) преимущественно. При этом основные статистические разработки приводятся по отношению к пострадавшим не на догоспитальном этапе, а к тем, которые выжили, выдержали транспортирование (как правило, на неприспособленном транспорте), и были доставлены в стационары – то есть, на второй этап медицинской эвакуации. Подобным путем искусственно, как бы “устраняются” основные группы погибших вследствие неоказания медицинского пособияи дефектов, ошибок при оказании медицинской помощи на самом важном, определяющем догоспитальном этапе. Приводимые в литературе анализы ошибок и недостатков при МП в ОЧС неполны и поверхностны; в особенности это касается медицинской сортировки – определяющего звена медицинской помощи при массовых поражениях [1] - должным образом она вообще нигде не производилась, за некоторыми единичными исключениями – в Маралике (Армения, 1988) и при объемном взрыве на разъезде Улу-Теляк (Уфа, 1989), «Аврора» (1988).
Для современных стихийных бедствий, антропогенных катастроф, характерны значительные объективные и субективные трудности, сложности оказания медицинского пособия на догоспитальном этапе в ОЧС.
Вследствие огромного разнообразия поражающих факторов и ситуационных особенностей при стихийных бедствиях, катастрофах разброс показателей наиболее частых тяжелых травм может быть весьма значительным, однако общей тенденцией является преобладание множественных, сочетанных повреждений, политравм. Так, среди госпитализированных после смерча в пригородах г. Иваново (1984) они составляли 91%, при землетрясении в Армении (1988) - 96,6%, при взрыве на железной дороге в г. Арзамасе (1988) - 66,7%. При дорожно-транспортных происшествиях (ДТП) тяжелые множественные, сочетанные травмы отмечаются у 38-53% пострадавших.
Наиболее тяжелым течением характеризуются сочетанные травмы – особенно с одновременными повреждениями черепа, мозга (ЧМТ), костей скелета (преобладают переломы длинных трубчатых костей – бедренной, большеберцовой), органов брюшной или грудной полостей. При ДТП сочетанные повреждения составляют 33,8% травм. В целом только на догоспитальном этапе от тяжелых множественных, сочетанных травм погибают 26,1% пострадавших (2). При минновзрывных поражениях тяжелейшие травмы возникают в 54,6-65,8-89,7-96,6%.
Среди тяжелых механических травм в структуру санитарных потерь (СП) входят в основном массивная кровопотеря, сочетанная травма, тяжелый шок, синдром длительного сдавления, ранения мягких тканей. Тяжелейшая ожоговая травма может резко преобладать при техногенных катастрофах, связанных со взрывами на продуктопроводах, пожарах и пр.; например, она отмечалась при катастрофе под Уфой (1989) в 87%.
Показатели частоты тяжелых травм в очагах чрезвычайных ситуаций весьма разнообразны даже при однотипных бедствиях: синдром длительного сдавления (СДС) при землетрясении в Армении (1988) отмечался в 23,8%, в Ашхабаде (1948) в 3,7%, в то же время, при взрыве на железной дороге в Арзамасе (1988) он был констатирован в 10,1%.
Непосредственными причинами гибели изначально вполне жизнеспособных пострадавших, то есть, необоснованной смерти (НС) служат массивная кровопотеря, тяжелые травмы черепа, тяжелый шок, сочетанные травмы: уже в первые 30 минут от них погибают 12,5% от общего числа пострадавших в тяжелом и средней тяжести состояниях. Несмотря на это, вопросы своевременного оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе не решены, а первой реанимационной помощи, если не считать единичных случаев (3, 4), практически выпали из поля зрения. Показательно, что во вторые 30 мин после травмы погибают 22,5% отяжелевших.
При стихийных бедствиях, катастрофах ведущими причинами НС являются: массовость пострадавших, множественность, тяжесть поражений, активно действующий синдром взаимного отягощения травм и связанная с ним тенденция к быстрому переходу пострадавших из одной сортировочной группы в другую, более тяжелую; непосредственная или пролонгированная во времени угроза жизни. В целом НС на обоих этапах отмечается в 82,9 – 85% случаев общей смертности.
Таким образом, объективные трудности оказания медицинского пособия в ОЧС обусловлены тяжелейшей ситуацией в районе (регионе) бедствия, крайне тяжелой патологией, огромной необоснованной смертностью. Усугубляющим фактором служит неподготовленность медицинского персонала к преодолению этих трудностей, а также удручающая неподготовленность его к оказанию медицинской помощи при критических состояниях. Врачебный состав, за частичным исключением хирургов, не умеет осуществлять медицинскую сортировку, не знает принципов, методов первичного медицинского пособия, медицинской тактики; знаниями и опытом в отношении первой врачебной помощи на догоспитальном этапе не располагают 75% и более врачей, не менее 90% терапевтов не владеют опытом, навыками 1 РП – особенно в условиях ЧС; в очагах чрезвычайных ситуаций очень часты и многочисленны медико-тактические, медицинские ошибки, допускаемые в процессе оказания МП.
Особо важное значение в условиях России имеют полная неподготовленность населения к ЧС, к действиям и выживанию при них; необученность населения оказанию 1 МП, 1 РП, проведению медицинской сортировки (МС). Все это сочетается с настроениями массового иждивенчества по отношению к медицинскому персоналу и государственным органам.
Анализ опыта устранения медико-санитарных последствий при наиболее крупных стихийных бедствиях, катастрофах за последние двадцать лет позволил установить наиболее типичные ошибки в организации и проведении МП. Очень важны ошибки и недостатки, допущенные на догоспитальном этапе – особенно в начальном периоде, установлено, что они определяют всю дальнейшую судьбу выживших, степень эффективности лечебных мероприятий, длительность лечения на обоих этапах, тяжелые осложнения на втором этапе.Показатели летальности в ОЧС и в лечебных учреждениях второго этапа; существенно сказываются на прогнозе исхода, тяжести инвалидизации [7-9].
Известно, что при стихийных бедствиях, катастрофах МП оказывается с большим запозданием. В ряду общих причин выделяются: сложности передачи информации,:период суток (особенно ночное время) в котором
произошло бедствие, возможности передачи информации об этом (по линии связи и др.); степень удаленности от населенных пунктов, от подразделений служб быстрого реагирования (СЭМП ЧС, ВСС ГО); особенности дорог, подъездных путей, аэродромов и пр. Существенное значение имеют
природные факторы: климатические, метеорологические, георгафические, характер покрова (лесистая местность, тайга, тундра, пустыни).
Труднодоступность ОЧС характерна для катастроф на железнодорожном, особенно на воздушном и водном транспорте.Так, информация о тяжелой железнодорожной катастрофе на 308 км Октябрьской дороги (1988) поступила в близрасположенное (на расстоянии 40 км) военное медицинское учреждение, располагавшее парком санитарных вертолетов, только через шесть часов (к этому времени погибли бы 90% пострадавших в тяжелом и средней тяжести состояниях). Машины скорой медицинской помощи прибыли в ОЧС через 2,5 ч; начало оказания 1 МП зарегистрировано через 3 ч; число погибших составило более 60%.
Таким образом, одним из отягощающих факторов при стихийных бедствиях, катастрофах является возможный информационный вакуум (“субвакуум”).
При оказании МП в ОЧС выделяются две группы ошибок: организационно-методические, медицинские (при всей условности подобное деление достаточно удобно для практической работы). Вполне понятно, что в обоих пулах ошибок решающее значение принадлежит человеческому фактору (особенно ярко это прослеживается в отношении медицинских ошибок). Описание наиболее частых, важных из них приводится ниже.
Первая группа ошибок включает комплекс организационно-тактических погрешностей, часть из которых в определенной степени устранены созданием Министерства ЧС, СЭМП ЧС (1990г.) с Центрами постоянной готовности (в структуру СЭМП ЧС входят бригады, отряды и пр.). К сожалению, три основных требования, предъявляемые к системам быстрого реагирования – мобильность, гибкость, вариантность [1] – в должной степени не решены: система организации МП в условиях ЧС, по сути дела, э к с т р е н н о й не является, так как за время от момента травмы до прибытия медицинских учреждений, подразделений к месту происшествия, развертывания погибают 50-55% изначально вполне жизнеспособных тяжелых и отяжелевших за время ожидания медицинской помощи пострадавших, - в том числе около 20% как бы заранее “запрограммированы” на гибель (пострадавшие в тяжелом шоке, терминальных состояниях). Иными словами, проблемы НС на этапах медицинской эвакуации остаются нерешенными [7-9].
Отсутствует достаточная ясность с вопросами этапности лечения, эшелонирования сил и средств СЭМП ЧС. Подходы к жизненным реалитетам во многом формализованы или полностью выпадают из поля зрения медицинских служб.
Нет законодательных баз, решений касательно обязательной сдачи экзаменов по первичной МП для водителей всех видов транспорта (в том числе при получении прав на вождение), по обязательному оказанию водителями транспорта медицинской помощи всем пострадавшим при автодорожных происшествиях, катастрофах и пр. Правительством не решены
проблемы уголовной ответственности за неоказание и некачественное оказание 1 МП, 1 РП пострадавшим, не организовано обучение всего взрослого населения и всех школьников России навыкам первичной медицинской сортировки, 1 МП, 1 РП. Должные уроки и выводы из крупнейших катастроф второй половины минувшего столетия не сделаны. Отсутствует четкость в регламентации работ (особенно первоочередных) по должностям центрального и местного здравоохранения.
Органами здравоохранения проявляется недостаточное внимание (или отсутствие последнего) к проблемам клинической и полевой реаниматологии (КР, ПР), медицины катастроф в реальных ситуациях стихийных бедствий, тяжелых техногенных происшествий, терактов [7-9]. Существует удивительно примитивное “недопонимание” ведущей роли и значения ПР, КР в системах медицины катастроф, ургентных состояний. Это иллюстрируется, в частности, непривлечением к работам в ОЧС, регионах чрезвычайных ситуаций (РЧС) специалистов реаниматологической службы - например, при землетрясении в Армении (1988), теракте на Дубровке (2003) и др. - не востребованием огромного опыта борьбы реаниматологов с НС, не использованием научного, методического потенциала в проведении реанимационных мероприятий, медицинской сортировки пострадавших в ЧС (высокая эффективность этих работ с участием реаниматологов была доказана, например, под Уфой). Это “недопонимание” в отношении клинической и полевой реаниматологии приводят к гибели многих сотен людей преимущественно высокопродуктивного молодого и среднего возраста (события в Армении, на Дубровке и др.)
У населения даже особо опасных регионов отсутствуют знания, представления о действиях в ЧС; отсутствуют организации, программы массового обучения населения страны навыкам 1 РП, 1 МП, МС. Вышеперечисленное в принципе относится к компетенции СЭМП ЧС; однако следует отметить, что со стороны профсоюзов всех уровней к этим важнейшим социальным, государственным проблемам, как и со стороны Комитетов Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, тоже нет никакого желания работать в данном жизнеопределяющем направлении.
Система ГО страны, ВСС ГО, нацеленная на военное время, по сути дела, пришла в упадок, необходимой замены ей нет. Работы в ОЧС могут быть резко затруднены вследствие местничества, самоустранения местных властей, администрации, коллективных апатий, рефлексий [10-11], массового стресса населения, мародерства.
Группа медицинских ошибок включает:
- отсутствие четкой единой доктрины МП при критических состояниях в экстремальных ситуациях на этапах медицинской эвакуации; - попытка решать проблемы массовым направлением в ОЧС врачей, специалистов, не имеющих практического - опыта медицинской помощи в экстремальных условиях при стихийных бедствиях, катастрофах, крупных терактах;
- всегда, во всех случаях – запоздалое прибытие в ОЧС подразделений СЭМП ЧС (через 1,5-2-3 и более часов после происшествия) и, соответственно, неоказание и позднее начало оказания МП пострадавшим;
- отсутствие единого компетентного руководства, управления всеми работами, действиями медицинского персонала в ОЧС - или некомпетентное руководство, отсутствие единого плана работ, действий;
- показушность, имитация трудовой активности;
- неорганизованность работ, бездеятельность медицинского персонала, спасателей в ОЧС, вялость, апатичность, отсутствие мобильности, динамизма медперсонала, спасателей;
- отсутствие пунктов санитарной обработки раненых;
- нехватка технических средств, перевязочных материалов и пр. нехватка или отсутствие транспортных средств;
- длительные интервалы между видами медицинского пособия;
- непроведение или кардинальные нарушения в проведении МС [5, 8, 9];
- неоказание 1 МП, 1 РП сразу или в течение первых 5-10 минут (1 РП), первых 30 минут (1 МП) после травмы, непосредственно на месте происшествия, а также на обоих этапах – по мере отяжеления пострадавших;
- неоказание или неправильное оказание 1 РП [12] на догоспитальном (в основном) и госпитальном этапах;
- неоказание РП на госпитальном этапе; несоблюдение принципов патогенетически обоснованной реанимационной помощи, интенсивной терапии;
- несвоевременная, запоздалая, неполная или неполноценная 1 МП, ошибки при оказании 1 МП;
- отсутствие преемственности лечебных мероприятий;
- непроведение или некачественное, неполное проведение предъэвакуационной подготовки на догоспитальном этапе;
- эвакуация пострадавших без учета очередности, показаний, противопоказаний, без учета степени тяжести. Эвакуация пострадавших в состоянии тяжелого шока, терминальных состояниях. Эвакуация без оказания 1 МП, 1 РП во время транспортирования – то есть, несоблюдение принципа: “эвакуация – часть лечебного процесса”. Эвакуация на неприспособленном транспорте. Эвакуация без сопровождения медицинского работника, без контроля и нередко без назначения эвакуации медицинским персоналом (напр., при землетрясении в Армении 1988г.)
К числу наиболее частых ошибок при проведении реанимационных
мероприятий на этапах медицинской эвакуации относятся нарушения принципов, состава инфузионно-трансфузионной терапии (ИТТ), недостаточный объем ИТТ, нарушения очередности, правил введения инфузионных сред, неполноценное обезболивание. Неучитывание показаний к проведению искусственной вентиляции легких (ИВЛ), неадекватная ИВЛ, несоблюдение методов и режимов ИВЛ, кислородной терапии и пр. Нарушения в проведении медикаментозной терапии,особенно при лечении и профилактике осложнений постреанимационного периода (сепсиса, гнойно-септических процессов и др.).
Недостатками служат также неиспользование в практической работе современных методов диагностики (экспресс-диагностики), прогноза состояния и исхода, методов определения степени тяжести и др., новейших достижений реанимационной помощи (РП) на догоспитальном и госпитальном этапах. К последним относятся, в частности, инфузионная терапия гипертоническими растворами натрия хлорида – в основном на ДЭт, полифункциональная терапия с применением диметилсульфоксида; детоксикационная терапия с использованием в раннем периоде растворов натрия гипохлорита и др.
ИТОГИ И РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Огромная необоснованная смертность в ОЧС, особенно в начальном периоде ДЭт, возникает вследствие отсутствия законодательной базы, конкретных решений по организации обязательного массового обучения всего населения России оказанию первичного медицинского пособия всем пострадавшим, непосредственно на месте происшествия, сразу после травмы.
2. Несмотря на положительный факт создания СЭМП ЧС, проблемы организации, тактики медицины катастроф, огромной необоснованной смертности остаются весьма далекими от реальных позитивных решений.
Вопросы лечебно-эвакуационного обеспечения, 1 НП,1 РП на этапах медицинской эвакуации (главным образом на догоспитальном) нуждаются в новых, во многом принципиально отличных от существующих подходах и решениях. Это же касается и других видов помощи, в том числе первой врачебной и квалифицированной.
3. Необходимо обеспечить преодоление устоявшихся негативных стереотипов в медицине и обществе в отношении ценности жизни каждого человека, обеспечить возврат к традициям русской медицины и в особенности в отношении милосердия, как высшей формы материализованного духовного наследия В.Ф. Войно-Ясенецкого, В.А.Неговского, В.П.Филатова, П.А.Флоренского. Преодоление трудностей и
ошибок при оказании МП на ДЭт возможно, но при условии жестких организационно-методологических мероприятий, осуществления МС, оказания 1 МП, 1 РП непосредственно на месте происшествия, в установленные сроки после травмы.
Решение сложнейших медицинских проблем в экстремальных ситуациях стихийных бедствий, антропогенных катастроф, терактов, ДТП и пр. возможно только путем реализации комплекса тринадцати постулатов, разработанных и обоснованных академиком РАМН В.А.Неговским совместно с его учениками [1, 5, 7-9 и др.]. Постулаты В.А.Неговского имеют определяющее значение для России.
В современных условиях эти постулаты являются, по сути дела, Государственной программой ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАЦИИ.
Основными направлениями и путями решения проблем оказания своевременной медицинской помощи в любых экстремальных ситуациях, особенно при массовых поражениях, по В.А.Неговскому, служат:
- массовое обучение населения России персонала промышленных предприятий высокого профессионального риска, учащихся всех школ, колледжей, лицеев, студентов ВУЗов, сотрудников милиции, ГИБДД, пожарной охраны, личного состава Армии, Военно-морского флота, ВВС и др. навыкам оказания 1 МП, 1 РП, МС. Эта позиция В.А.Неговского была предложена еще в 60-х годах, немедленно подхвачена и реализована всеми странами Европы, Америкии др. Благодаря этому проблема необоснованной смерти у них практически решена. В СССР и в России вопросами обучения населения занимаются единичные исследователи; реальных государственных решений нет;
- создание законодательной базы обязательного обучения, Единых Национальных (Государственных) программ. Принятие жестких законов об уголовной ответственности за неоказание, неполноценное, несвоевременное (запоздалое) оказание медицинской помощи в условиях ДЭт и госпитального этапа;
- четкое(при всех ситуациях) соблюдение давно апробированных в реальных условиях массовых поражений принципиальных установок медицинской тактики и в первую очередь, реализация принципов этапности лечебно-эвакуационного обеспечения, широкое включение методов современной полевой реаниматологии в систему ЛЭО на этапах медицинской эвакуации;
- совершенствование, дальнейшее развитие ДЭт, как наиболее важного, определяющего звена во всей системе современного ЛЭО;
- достаточный уровень бесперебойного медицинского, технического, материального обеспечения, всех видов довольствия медицинской службы, учреждений, подразделений ее, персонала. Создание сети
- учебно-методических, учебных центров по всей стране. Создание полноценного преподавательского корпуса;
- своевременное, действенное обеспечение специализированными транспортными средствами и конструкциями, обеспечивающими быстрое надежное переоборудование хозяйственного транспорта для эвакуации пострадавших;
- гибкость, вариантность организационных, технических структур медицинских частей, учреждений. Создание групп, отрядов быстрого реагирования с десантированием их вместе с необходимым оснащением - в очаги чрезвычайных ситуаций воздушным транспортом. Высокая организованность, мобильность сил и средств медицины. Постоянная готовность медицинских складов Гражданской обороны, убежищ и пр.;
- профилизация всех лечебных, учебных медицинских учреждений по ургентной медицине (не в ущерб остальным направлениям);
- массовая подготовка медицинских работников всех профессий и уровней по медицине критических состояний, полевой реаниматологии, интенсивной терапии;
- кардинальный пересмотр, осовременивание, углубление учебного процесса в медицинских институтах, академиях (в том числе последипломного образования), в медицинских техникумах, школах и пр. в направлениях: критические состояния, виды медицинской помощи в экстремальных и иных ситуациях; медицинская сортировка;
- нацеленная выработка у в с е г о медицинского персонала профессионализма, личной ответственности и милосердия к пострадавшим;
- неукоснительное выполнение в с е х задач и требований каждого периода ДЭт, (особенно начального) устранение паники, дезорганизации, массовых рефлексий (10-11), проведение МС, оказание полноценной, в полном объеме 1 МП, 1 РП в кратчайшие сроки после травмы; максимальное сокращение интервала между видами МП;
- выработка внутренней потребности, способности медицинского персонала к активным и высокорезультативным действиям в экстремальных ситуациях, милосердию, духовности; способности преодолевать трудности экстремальных ситуаций и одновременному оказания медицинской помощи, умения выживать самим и обеспечивать выживание пострадавших.
Постулаты В.А.Неговского – это огромное количество спасенных жизней совершенно необходимых сегодня России.
ЛИТЕРАТУРА
1. В.А.Неговский. Уроки, которые мы получаем и выводы, которые не делаем. /Медицинская сортировка пострадавших при стихийных бедствиях, крупных катастрофах. /Рига, 1990. – с 5-10.
2. Эпидемиология катастроф. Казань, - 1992.
3. Избранные вопросы медицины катастроф. Ред. В.М.Рябочкин. /М., - 1994.
4. Медицинская сортировка пострадавших при стихийных бедствиях, крупных катастрофах. / Ред. В.В.Мешков, И.Ф.Богоявленский, Д.Е.Малаховский. - Рига, 1990. – 135 с.
5. И.Ф.Богоявленский, И.О.Закс. Применение гипертонических растворов натрия хлорида в реаниматологии, интенсивной терапии и медицине катастроф. /Анестезиология и реаниматология, 1994. – №2. – с 59-64.
6. И.Ф.Богоявленский. Первая медицинская, первая реанимационная помощь. Критические состояния на догоспитальном этапе. /Том 1, том 2. – Санкт-Петербург, 2000. – 444 с.
7. И.Ф.Богоявленский. Доврачебная помощь при неотложных, критических состояниях. – Санкт-Петербург, 2003. – 736 с.
8. И.Ф.Богоявленский. Оказание первой медицинской, первой реанимационной помощи на месте происшествия и в очагах чрезвычайных ситуаций. /Справочник. - Санкт-Петербург, 2003. – 336 с.
9. Cердечно-легочная реанимация. /Методические указания. /В.В.Мороз, И.Ф.Богоявленский, М.С.Богушевич и др. – МЮ. – РАМН. – М., 2000. – 24 с.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ТЕОРИИ КАТАСТРОФ.
Определение катастрофы, как чрезвычайного события, природного или антропогенного характера, негативные последствия которого не могут быть преодолены в короткий срок с помощью местных сил и средств и требуют дополнительной помощи извне, принято в настоящее время большинством исследователей.
Катастрофа создаёт резкое и неразрешимое противопоставление «необходимого» и «возможного», разрыв между числом одномоментно возникающих проблем и способностью их преодолеть. В этом отношение на первое место выходит проблема не абсолютного числа пострадавших, а невозможность, имеющимися силами и средствами, оказать пострадавшим необходимую помощь. Например, авария, следствием которой явилось 5 пострадавших, в отдалённом районе с ограниченными возможностями связи и коммуникаций, лечебных учреждений, можно уже считать катастрофой, а если быть ещё более точными, то чрезвычайной ситуацией, возникшей в результате воздействия поражающих факторов катастрофы техногенного генеза..
Природные и антропогенные катастрофы имеют природно-техногенные последствия, которые объединяют разрушения искусственно созданных объектов, возникающие в результате пожаров, прорывов плотин и схода вод из водохранилищ, разрывов нефте- и газопроводов, выбросов токсичных и радиоактивных веществ, повреждений средств связи и линий электро-передач, снижения эффективности военно-оборонительных систем и безопасности функционирования предприятий военно-промышленного комплекса и т.п..
К социальным последствиям катастроф относятся прежде всего человеческие жертвы, (в т.ч. безвозвратные), потери средств жизнеобеспечения у лиц, оказавшихся в зонах поражения.
Продолжение см. Вложение: 4151807_2005_voprosuy_okazaniya_medicinskoy_pomoschi_.doc


Российский Центр обороны в 3-4 раза превосходит Пентагон по компьютерным мощностям. Об этом заявил министр обороны России Сергей Шойгу.
24.12.2014, 20:03
Сергей Шойгу отметил, что по объёму хранимой информации наш центр управления обороной превосходит американский в 19,6 раза. А скорость обработки информации составляет 50 библиотек имени Ленина в секунду.
Оригинал новости RT на русском:
http://russian.rt.com/article/66184

Написать письмо Александру Божьеву - bozhiev@mail.ru ,
поступило 39 000 новых писем.

Катастрофа «Боинга» в небе Украины является операцией ЦРУ США
matveychev Сегодня 8:37
Фредерик Уильям Энгдаль (Frederick William Engdahl) — видный американский экономист, независимый журналист, писатель и политолог, автор ряда известных книг и исследований, участник проекта «Постглобализация», широко известный своими выступлениями на страницах газет. В свежем номере еженедельника «Совершенно Секретно» он опубликовал статью, посвященную загадкам гибели в небе Украины рейса «Малайзийских авиалиний» МН 17. Основная версия Энгдаля — катастрофа «Боинга» в небе Украины является операцией ЦРУ под чужим флагом. Предлагаем полный текст статьи вашему вниманию.
Мир видел подобные спектакли и раньше. Мы видели эту операцию под чужим флагом во время Вьетнамской войны в инциденте в Тонкинском заливе. Мы видели это в инсценированном ЦРУ и Саудовской Аравией конфликте с газом зарином в 2013 году. Мы видели это и в случае с фальсифицированными данными о намерениях приобрести урановое сырье в Нигерии, которые были использованы для того, чтобы заставить конгресс США одобрить военные действия против Ирака и режима Саддама Хусейна в 2003 году, когда так называемое оружие массового поражения так и не было найдено. Теперь мир снова смотрит этот спектакль — отчаянные попытки Госдепартамента США и представителей ЦРУ обвинить Россию и ее президента Путина в якобы предоставлении сепаратистским повстанцам в восточной Украине высокотехнологичных российских зенитных ракетных комплексов, которые якобы были использованы последними для того, чтобы сбить самолет «Малайзийскихавиалиний». Согласно обвинениям госсекретаря США Джона Керри, которые он озвучил 20 июля в пяти (!) политических ток-шоу, Президент России Владимир Путин де-факто виновен в гибели пассажиров сбитого боинга. На вопрос о доказательствах он гордо ссылается на «социальные сети»… Неужели больше не на что сослаться, господин Керри?
Вопросы, оставшиеся без ответов
Одним из самых шокирующих моментов в освещении катастрофы рейса МН17 западными СМИ является абсолютное отсутствие серьезного, тщательного журналистского расследования. Вместо того чтобы действовать с предельной осмотрительностью и не спешить с оценками ситуации, которая легко может перерасти в новую холодную войну, CNN, NewYorkTimes, WashingtonPost, и большинство средств массовой информации ЕС, включая немецкие СМИ, просто цитируют представителей киевского правительства и даже неофашистов, как будто они являются достоверными источниками. А между тем им следовало бы начать освещение этой трагедии с нескольких важных вопросов, оставшихся без ответов. Главный вопрос: почему киевская служба управления воздушным движением, входящая в состав профильного украинского министерства, приказала рейсу МН17 отклониться от запланированного маршрута, который шел в обход зоны военных действий в восточной Украине? Согласно первым отчетам FlightAware.com, отслеживающего все гражданские самолеты в режиме реального времени, в четверг 17 июля рейс МН17 «Малайзийских авиалиний», выполнявшийся экипажем «Боинга-777″ и следовавший из амстердамского аэропорта Схипхол в Куала-Лумпур (Малайзия), значительно отклонился по высоте и траектории полета от маршрута всех прочих коммерческих рейсов, которые после начала гражданской войны на востоке Украины в апреле этого года облетали район конфликта в южном направлении.
Другими ключевыми вопросами, которые должны были быть заданы прежде, чем обвинять кого-либо, и которые были полностью игнорированы украинским правительством в Киеве, администрацией Обамы в Вашингтоне и большинством западных средств массовой информации, являются следующие: почему пилот совершал полет в закрытом воздушном пространстве? какие инструкции, если таковые имели место, были даны киевским управлением воздушного движения пилоту за минуту до трагического взрыва? Любопытно, что после первой публикации данных FlightAware, сайт вдруг изменил свою версию траектории полета рейса МН17. Оказывалось ли на них давление с требованием изменить данные? Если да, то кем? НАТО? Вашингтоном? Трудно представить, что это могло быть давление со стороны «изолированной» России.

В кадре Луна, сфотографирована А.А.Постниковым бытовым фотоаппаратом.
Ищем пусковую установку ракеты, сбившей «Боинга-777» рейса «Малайзийские авиалинии» в небе над Украиной.
А, вообще, не надо летать гражданским самолётам в местах, где ведутся военные действия.
А если летают, то с провокационной целью




From: Полковник_Баранец <dnevnik@liveinternet.ru>
To: bozhiev@mail.ru
Today, 5:42 PM
Навстречу Дню независимости Украины
В Киеве есть немало тех, кто готов голой грудью защитить идеалы Майдана



Пятница, 08 Августа 2014 г. 18:08 + в цитатник
Украинские ополченцы вернули себе полный контроль над границей с Россией
Заблокированные в приграничных с Россией районах Луганской области украинские военные с боем прорвались к основным силам, задействованным в операциях против донбасских повстанцев. 165-километровый наземный участок границы, таким образом, вернулся под полный контроль ополчения. Без эффективного контроля над границей украинская армия не сможет разрушить коммуникации повстанцев, которые получают из России гуманитарную помощь, бронежилеты, приборы ночного видения и прочую амуницию, а также, как утверждает Киев, оружие. А без этого украинским силовикам не удастся начать штурм Донецка и Луганска, находящихся в полуокружении.
Бойцы 72-й и 79-й аэромобильных бригад Вооруженных сил Украины отступили от границы с Россией и соединились с основными силами, задействованными в антитеррористической операции (АТО), в районе кургана Саур-Могила. Об этом объявил в пятницу информационно-аналитический центр Совета национальной безопасности и обороны Украины (СНБО).
«Вчера, после трехдневного боя украинские части, задействованные в обороне государственной границы на юго-востоке Луганской области, вышли на соединение с основными силами АТО в район Саур-Могилы и Амвросиевки», — указывается в сообщении СНБО.
Источник издания «ЛІГАБізнесІнформ» в командовании операции рассказал, что операция по прорыву котла, в который более месяца назад попали наступавшие на позиции луганских ополченцев с юга армейские части, проводилась одновременно с двух сторон. На курган Саур-Могила, стратегическую высоту в 25 км от границы Луганской и Донецкой областей и всего в 5 км от государственной границы, наступали основные части. Навстречу им прорывали котел осажденные части — отдельные подразделения 72-й и 79-й бригад, 51-й и 24-й механизированных, а также 3-й отдельный полк спецназа Генштаба ВС Украины. Вместе с военными из окружения в районе Должанского, Дьяково и Краснопартизанска вышли также остававшиеся там пограничники.
В ходе прорыва, по данным главреда издания «Цензор.нет» Юрия Бутусова, погибли пять сотрудников Госпогранслужбы и трое солдат. Из окружения вышли в общей сложности более тысячи человек.
Как утверждает источник «ЛІГАБізнесІнформ», боевую технику, которая не могла быть задействована в прорыве, украинские силовики уничтожили. Сообщество «Сводки от ополчения Новороссии» (выступает как полуофициальный источник информации из стана повстанцев) эту информацию опровергает со ссылкой на представителей ополченцев. По их данным, командиры окруженных военных и командование повстанцев достигло договоренности о выводе тяжелораненых и контуженных силовиков в обмен на передачу ополченцам артиллерийских систем и систем залпового огня, ЗРК «Оса» и боевую технику. О судьбе боевой техники в официальных сообщениях из Киева не говорилось.
Ранее часть окруженных украинских военнослужащих выбралась из котла через территорию России. В ночь на понедельник на территории России вынуждены были, сложив и уничтожив свое оружие, просить убежища 438 украинских пограничников и военнослужащих, дислоцированных в районе Зеленополья. В тот же день через другой пункт пропуска, «Весело-Вознесенка», на территорию Украины вернулись 180 человек, два дня спустя — еще 192 человека. В четверг через тот же пункт пропуска на украинскую территорию перешли еще 48 силовиков, спасавшихся от постоянных артиллерийских обстрелов. Были ли среди них четверо военных, которых по данным Интерфакса, российские правоохранители обвинили в причастности к обстрелам российского КПП «Гуково» и задержали, осталось неизвестным.
Граница открыта
Уход военных и пограничников из котла означает восстановление полного контроля ополчения над украинско-российской границей на участке протяженностью в 165 км, от Дьяково до Изварино (севернее граница проходит по фарватеру реки Северский Донец). При этом для украинских военных удержание границы считалось последние два месяца стратегической задачей, утверждали военные эксперты, к которым обращался РБК. В ходе удачного для правительственных войск наступления в первой половине июня им удалось взять под контроль более 250 км границы — у ополченцев оставались лишь три пограничных пункта: «Должанский», «Изварино» и «Краснопартизанск». Все они были взяты силовиками в начале июля и удерживались до 1 августа — все это время расположения украинских войск подвергались массированному артиллерийскому и минометному обстрелу со стороны ополченцев. Лишь неделю назад правительственные силы были отведены от всех пунктов пропуска. Они были отведены на «новые безопасные рубежи», подтвердил представитель СНБО Андрей Лысенко. После того как КПП перешли под контроль повстанцев, они возобновили работу, были открыты также пункты пропуска с российской стороны, подтвердил в пятницу замгубернатора Ростовской области Вадим Артемов.
Из России ополчение получает значительную помощь, как гуманитарного характера, так и негуманитарного. За получение последней в самопровозглашенной Донецкой народной республике отвечает активист незарегистрированной российской Национально-демократической партии Александр Жучковский. Поддержка из России продолжает идти, подтвердил он в среду «Газете.Ru». Как утверждает официальный Киев, из России ополчение получает не только амуницию (представители ДНР и ЛНР в Москве просят отправлять им также бинокли, приборы ночного видения, камуфляж, каски, бронежилеты и рации), но также и тяжелое вооружение, включая артиллерию и танки. Граница проницаема и для лидеров повстанцев: их руководство, включая председателя парламента конфедерации самопровозглашенных республик Олега Царева и ушедшего накануне в отставку премьера ДНР Александра Бородая, регулярно появлялось в Москве.
Без изоляции ДНР и ЛНР от границы с Россией «бои будут иметь затяжной и кровавый характер», объяснял РБК во вторник украинский военный эксперт Константин Машовец. Штурм Донецка и Луганска, на чьи окраины правительственные войска вышли уже несколько недель назад, в таких условиях вообще будет малоосмысленным, подтверждал его слова российский военный эксперт Виктор Мураховский. «Для этого потребуется изолировать районы [будущих боевых действий]», — уверен он. Пока эта задача не выполнена, у украинской стороны «не хватит ни сил, ни средств» для ведения боев в городских условиях.
Александр Артемьев
Читать полностью:http://top.rbc.ru/politics/08/08/2014/941857.shtml
http://top.rbc.ru/photoreport/17/07/2014/937112/11.shtml


08 августа 2014, 20:12
Боинг раздора: неожиданный разворот трагедии
Страсти вокруг трагедии постепенно улеглись, работа по исследованию всех обстоятельств этого ужасного крушения давно перешла с передовиц газет в тишину кабинетов экспертов. Предварительные выводы, которые уже потихонику просачиваются от экспертов, полностью подтверждают мою версию, которая говорит о спланированной акции спецслужб США руками украинских опереточных войск.
Эксперты, чтобы собрать полную картину происходящего, всегда рассматривают все, даже мельчайшие факты, улики и обстоятельства вокруг такой трагедии. Многие опубликованные выводы уже сегодня говорят о том, что самолет сбила украинская армия, обеспеченная поддержкой мощной американской информационной и дипломатической машины. Но правда сегодня все же потихонечку уже вылезает наружу, и все это благодаря тому, что ополченцы-сепаратисты смогли передать самописцы и обломки лайнера в руки именно международной комиссии, а не ангажированных украинских экспертов. Теперь все обстоятельства этой катастрофы находятся под неусыпным контролем общественности потерпевших стран, и поэтому фальсификации здесь точно не возможны.
Факты, опубликованные за последнее время, говорят об очень неприятных для Украины и США фактах, и все ближе приближают экспертное и общественное мнение к тому что самолет был сознательно сбит. Все больше всплывает вопросов к истинным исполнителям этого циничного убийства мирных граждан. Общественность постепенно подходит к осознанию реальной картины произошедшего.
Первым звоночком было сообщение о том, что после расшифровки переговоров экипажа из черных ящиков ничего экстраординарного на борту до последнего мгновенья не происходило. То есть стало очевидно, что лайнер не терпел техническое крушение, экипаж не боролся за жизнь судна, его разорвало в воздухе в результате мгновенной декомпрессии судна, так, что никто не успел даже сказать «ой». Это значит, что судно было либо взорвано изнутри, вследствие теракта, либо сбито наружным объектом. С мировых передовиц не сходило известное теперь всему миру название занитно-ракетного комплекса БУК.
Но если БУК, тогда где же знаменитый след от этой ракеты, не заметить, который в яркий солнечный просто день невозможно? Вот так стреляет батарея БУК и всегда оставляет фирменный характерный след в воздухе, который держится в воздухе от 5 минут до часа в зависимости от ветра. Такого никто на месте крушения не видел, ни одна сторона, ни другая, ни мирные жители. А видимость в тот день была несколько десятков километров. А вот так выглядит поражение учебной цели Буком; есть, что нибудь общее с видео крушения обломков? Очевидно, что самолет был сбит не Буком.
Иссследованные малазийскими экспертами обломки показали наличие на элементах обшивки характерных повреждений, разлет осколков от стреловидных поражающих элементов ракеты Р 60 на правой стороне MH17 чуть ниже последнего окна кабины самолета, которыми характеризуются ракеты класса воздух – воздух. Также на сохранившихся элементах обшивки отмечены следы от работы по корпусу лайнера 30 миллиметровой пушки СУ-25. По мнению малазийских специалистов, сначала по пассажирскому лайнеру выпустили ракету «воздух-воздух», после этого применялась бортовая пушка 30-го калибра, которая оставила характерные следы на корпусе «Боинга». При атаке была использована ракета с тепловой головкой самонаведения с трехкилограммовой боеголовкой, которая попала в самые горячие места самолета — двигатели, после чего самолет резко изменил направление движения, не долетев до российской границы, и не упав там, на что видимо и был расчёт спланировавших эту акцию.
Непричастность сепаратистов сегодня практически налицо, так как в случае применения системы «Бук» используется система наведения радиолокационной подсветкой, и мишенью являются не двигатели, а останки самолета при крушении носят совершенно иной характер повреждений. Мощность этой ракеты такова, что от самолета мало бы что осталось, и «добивать» его из менее мощного оружия, авиационной пушки, не было бы необходимости. Тем более что следов от поражения шрапнелью ракеты БУК эксперты на обшивке не обнаружили. Занятно? Очень!
Украина сегодня может сколько угодно спрятать записи переговоров Боинга с землей, где зафиксированные команды диспетчеров «вывели» лайнер на «нужный курс», другие документы, имеющие отношение к катастрофе. Можно фальсифицировать их, но каждый тип ракеты имеет уникальную боевую часть с соответствующими поражающими элементами и по характеру повреждений специалисты всегда могут определить и тип ракеты, и направление ее пуска. Так что правда не за горами.
А теперь можно пофантазировать, что произойдет в сентябре, когда выводы международной комиссии лягут на стол общественности, и в них будут выводы, сходные с описанными в этом материале версиями. Мир, вероятно, содрогнется от оскаленного рыла украинского режима, вступившего в сговор с американскими спецслужбами, расцелованного на Майдане европейскими политиканами? Россия будет признана невиновной, Путина вызовут в ООН, принесут извинения, снимут все санкции? Конечно, нет. Вероятнее все спишут на ошибку пилота сушки, которого в тот же день все равно сбили.

От Эль Мюрида
Подготовка к теракту
31-июл-2014 02:55 pm
Чрезвычайно важная информация, которую попросил огласить Игорь Иванович. Она получена практически только что.

Я уже писал о том, что информация о применении \"Точки-У\" по Саур-могиле чрезвычайно похожа на аналогичные действия нацистов при стрельбе по Луганской ОГА, при расстреле \"Градами\" Славянска, при применении зажигательных боеприпасов и так далее. Военное преступление совершается в разовом варианте, после чего Киев внимательно наблюдает за реакцией. Мировое сообщество наци не беспокоит - оно проглотит любое преступление. Речь идет о рекции Москвы. Реакции нет - начинается массированное применение ранее не использовавшихся средств поражения.

Как итог - сегодня авиация, \"Грады\" утюжат площади, совершенно не разбираясь - попадают ли они по жилым домам, гражданским объектам или по позициям ополчения. Военные преступления становятся нормой и обыденностью.

С \"Точкой-У\" - та же ситуация. Ее применение не вызвало реакции Москвы - поэтому приходит время ракетной войны.
Пришла информация о том, что минимум три комплекса \"Точка\" сейчас готовятся нанести удар по очистным сооружениям Донецка и некоторых других городов Донбасса. Очистные сооружения - это несколько сот тонн хлора. В зависимости от розы ветров в момент удара облако может распространиться до Волновахи. Под удар попадет несколько миллионов человек.

Готовится информационный вброс о том, что это именно террористы Стрелкова совершили подрыв сооружений и обрекли на гибель невероятное количество людей. Цель на самом деле - не Стрелков. Цель - Россия, которая \"поддерживает террористов\". Россия в ударные сроки должна стать страной-изгоем по тому же сценарию, что и Югославия, Ирак, Северная Корея, Иран. Задача - тотальная международная изоляция, разрыв экономических связей, экономический коллапс и в конечном итоге - государственный переворот.

К власти должны прийти коллеги киевских нацистов. Мы прекрасно видим, что они реально существуют - от их имени приезжал известный политолог, они же, скорее всего, создают вокруг ДНР и Стрелкова тотальный вакуум в деле оказания хоть какой-то помощи именно им. Миллионы людей - просто заложники. Они - размен в игре, которую ведут США для того, чтобы окончательно ликвидировать Россию в качестве своего потенциального конкурента. Навсегда. Ради такой великой цели не жалко и миллиона человек. Слишком серьезна задача - ее решали очень многие, иногда более, иногда менее успешно.

Но все это высокие материи. Ракетный удар может быть нанесен в ближайшие дни. Уже доставлены сами комплексы, боевые части, проводится подготовка к нанесению удара. Разведка предоставила вполне убедительные данные. Удастся или нет предотвратить новое преступление хунты - неизвестно. У ополчения физически нет сил держать оборону огромной территории, а провести операцию по предотвращению удара потребует снятия сил с других направлений, что может закончится окончательной катастрофой.

Остается лишь объявлять, что информация о происходящем известна. Игорь Иванович твердо и ясно заявляет о том, что у руководства ДНР нет ни малейших мыслей проводить теракты против людей, которые и защищают Республику. Столь извращенное сознание может присутствовать только у откровенных психопатов, которыми укомлектована по самые верхние этажи вся киевская хунта.



Ртуть и радиоактивный цезий на территории ГНЦ МЗ РФ.
Установлено превышение ПДК по ртути в 8 раз, по радиоактивности более , чем в 100 раз. Это связано с разливом на территории более 300 кг ртути и с разгерметизацией элементов облучателя крови, являвшегося самым мощным в Европе.
Администрация ГНЦ МЗ РФ (Москва, Северный административный округ) делает всё возможное и невозможное, чтобы скрыть эти факты
и соответственно непринятие эффективных мер по ликвидации последствий.
Алексанндр Божьев
О медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях (стихийные бедствия, антропогенные катастрофы, террористические акты, военные действия)
А.А. Божьев и соавт.
http://tele.med.ru/press/bozh.pdf


18:25 / 31.07.2014
18 комментариев
Стрелков: В Краматорск привезли баллистические ракеты
По словам главнокомандующего ДНР, на территорию города ввезены снаряды для пускового комплекса "Точка У".

Ситуация на Украине
Мирных жителей не жалеют: Киев выжигает Донбасс без разбора
05.07.2014 11:09
Автор: Николай Долгачев
В Луганске обесточены восточные кварталы, повреждена электростанция. По Славянску стреляют реактивные системы залпового огня. Украинские подразделения вошли в Артемовск. В Донецке — стрельба и взрывы в районе аэропорта. Есть погибшие в жилых кварталах.
По Славянску бьют гаубицами. Реактивными снарядами стирают с лица земли улицы и целые кварталы. Бои все ближе к Донецку. В районе аэропорта, который удерживает украинский спецназ, идет стрельба. В городах от обстрелов гибнут мирные люди. Под завалами погибшие, их еще никто не доставал.
Генеральный прокурор Донецкой народной республики Равиль Халиков отмечает: \"Количество жертв не известно, потому что еще идут бои, и мы не можем назвать точное количество\".
К Луганску и Донецку стянута чуть ли не вся техника украинской армии. Только под Славянском 20 систем залпового огня \"Смерч\". Реактивными снарядами бьют по городу 60 крупнокалиберных гаубиц. Обстрелы не прекращаются, периоды затишья все короче.
Армия Украины выбрала тактику, редко применяемую даже оккупационными войсками на чужой территории, артиллерийская стрельба по площадям в городах. Поэтому гибнет много мирных жителей. Поэтому и в ополчение на Донбассе идут уже и молодые и старики.
Новые подразделения формируются каждый день. Людей много, но технически силы не равны. Все, что только может стрелять, вся техника, все резервы направляются на защиту Донбасса. Это не самое современное вооружение, но, как здесь говорят, это оружие Победы.
Пушки-памятники и танки Т-34, десятилетия стоявшие, как напоминание о войне с фашизмом, вновь отправляются на фронт. В Дружковке уже на ходу одна \"тридцатьчетверка\", под Константиновкой воюет \"Иосиф Сталин-3\", снятый с постамента. Прошлое стало настоящим. Ополчение готовится к обороне Донецка.
Тяжелой техники и артиллерии у ополчения крайне мало. Каждый ствол на счету. У наступающих на города и поселки военных, подчиняющихся приказам из Киева, техники в сотни раз больше.
Чтобы взять в кольцо Луганск и Донецк тяжелой артиллерией, авиацией и бронетехникой уничтожаются целые поселки. Блокируются города — основные центры сопротивления. В поселке Карловка в пригороде Донецка идет бой. С каждым часом жертв все больше.
Главы Франции, Англии, США и России не убедили договориться мирным путём. Киев выжигает Донбасс без разбора.


5 июля 2014 года 13:00
Новороссия против хунты.
Сопротивление путчу на Украине
Колонна ополченцев, окружённая в уничтожаемом Славянске, прорвалась из города в соседний Краматорск. В прорыве участвовали около 50 единиц техники.
Причиной отступления из города (если отступление было — многие источники его на момент публикации опровергали) стал, вероятно, захват карателями Артёмовска, где находилась база снабжения ополчения.
С одной стороны, у киевской хунты есть основания праздновать: после трёх месяцев боёв (если информация соответствует действительности) — её силы вроде как наконец «берут» Славянск. Хотя говорить о взятии города, в значительной степени уничтоженного бомбёжками, можно условно.
С другой стороны — факт прорыва ополченцев всё равно хорошая новость. За отсутствием других.
Все последние дни, напомним, ополченцы и их командующий И. Стрелков лично повторяли, что силы обороняющихся и карателей не просто неравны — они несопоставимы. Против нескольких сотен ополченцев с несколькими бронемашинами хунтой было брошено до 30 тыс. голов живой силы, десятки установок залпового огня, авиация, десятки танков, бронемашин и артиллерийских орудий. Против военной машины, методично расстреливающей города, способна бороться только другая военная машина — а из единственного места, откуда она могла прибыть, то есть из России, она пока не прибыла.
Как будут развиваться события дальше — прогнозировать сложно. Какой из возможных вариантов развития событий наиболее печален — единого мнения нет. Очевидно лишь, что для России в любом случае сценаристами событий прописано горе — наша страна по их плану получит либо новые сотни тысяч беженцев и упрёки в предательстве, либо новую войну и обвинения в агрессии.
Придуман ли за месяцы войны третий вариант в Москве — покажет время.


5 июля 2014, 21:16 (мск) | Политика | РИА Новости
Ополченцы вслед за Славянском покинули и Краматорск
В штабе ополчения РИА Новости сообщили, что Краматорск расположен неудачно и его неудобно было оборонять, поэтому командование приняло решение оставить город.
В штабе ополчения РИА Новости сообщили, что колонна ополченцев ДНР, ночью прибывшая из Славянска, покинула Краматорск и выдвинулась в южном направлении.
По словам собеседника агентства, колонна в составе нескольких десятков бронетранспортеров, автобусов и грузовиков направляется в сторону городов Донецкой области, остающихся под контролем ополченцев — Донецка, Горловки и других.
«Краматорск расположен неудачно, и его неудобно было оборонять. У нас там практически не было укрепленных позиций. Поэтому командование приняло решение оставить город», — сообщили РИА Новости в ополчении.
Жители Донецка отмечают появление на улицах большого количества военной техники ополченцев. Прибывшие из Славянска ополченцы располагаются в зданиях войсковых частей, милиции, отделах СБУ, здании бывшей областной госадминистрации, ранее занятых представителями ДНР.
Один из лидеров ДНР Денис Пушилин в своем Twitter написал: «Это было тактическое отступление. Мы еще в Славянск с победой войдем».


Медицинская помощь при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах, кандидат медицинских наук А.А. Божьев, доктор медицинских наук А.А. Постников, кандидат медицинских наук С.Д. Теребов, доктор медицинских наук С.Е. Хорошилов
http://tele.med.ru/press/bozh.pdf


Илья Носков научный сотрудник
О миллиардах на науку и фантастических зарплатах научных работников
05 июля 2014, 21:40
Институт, в котором я работаю - ГНУ ВИМ Россельхозакадемии, считается одним из ведущих научно-исследовательских институтов страны. Нашей лабораторией была разработана селекционная сеялка. На изготовление опытного образца селекционной сеялки с огромным трудом выделили 450000 (четыреста пятьдесят тысяч) рублей, такая же ситуация и в других лабораториях. У института нет денег. Если нет денег на изготовление опытных образцов, зачем тогда разработки? Зачем нужны институты? Может правильно, что уничтожают научно-исследовательские институты, а затем застраивают их коммерческими объектами?
Страшно видеть, как на глазах разваливается в России наука, промышленность, сельское хозяйство. Страшно, когда ты работаешь на голом энтузиазме, пытаясь принести пользу своей стране, а твои разработки никому не нужны – только лишь для отчетов. Отчетов руководства о том, что институт работает.
Весь научно-технический задел России, который в настоящее время рушится, был создан в СССР. В современной России не сделано ничего. Всем плевать, что практически все представители научного сообщества России находятся в возрасте 60 - 80 лет.
Многие учёные уезжают и заграницу, идут в бизнес или просто уходят из науки, не только от нищеты, а ещё от осознания собственной ненужности нашей стране и нашему народу. Как пелось в песне конца девяностых, «грузит он мешки в порту, кандидат наук, кандидатов много тут, не хватает рук». Рабочие руки появились в виде мигрантов – а положение ученых так и осталось где-то между дворником и грузчиком.
Зарплата научного сотрудника не такая астрономическая, как многие считают. Приведу пример своей зарплаты, у меня полная рабочая ставка. За 2011 год я заработал 160 тысяч рублей без вычета налогов, с учетом вычета налогов 139 тысяч рублей. За 2013 год я заработал 180 тысяч рублей без учета вычета налогов, с учетом вычета налогов – 157 тысяч рублей.
Учитывая, что я получаю три тысячи рублей в месяц за ученую степень, чистая зарплата научного работника составляет порядка 120 тысяч рублей в год или 3,6 тысяч долларов.
Для сравнения: в Америке лаборант в среднем получает 40 тысяч долларов в год, профессор университета – 70 000 - 200 000 долларов год.
В последние годы только и слышно о том, что государство направляет большие средства в научные учреждения. Я, как и другие научные работники, с нетерпеньем ждал и думал, вот, наконец, государство поймет необходимость развития сельского хозяйства, машиностроения, научных разработок. Государство это поняло, но дальше разговоров дело не пошло. И сейчас много красивых слов о развитии, только слова так и остаются словами.
План расходов федерального бюджета на реализацию государственной программы «Развитие науки и технологий» в 2014 году составит 152,674 миллиарда рублей, в 2015-м – 168,824 миллиарда и в 2016 году – 188,8 миллиарда рублей (в 2013 году – 122,461 миллиарда). Ежегодное увеличение расходов связано, прежде всего, с необходимостью выполнения Указа Президента России № 599 «О мерах по реализации государственной политики в области образования и науки» от 7 мая 2012 года и аккумулированием средств на повышение зарплаты научных работникам (переход на эффективный контракт) в соответствии с Указом № 597. Также будет увеличено финансирование двух новых федеральных целевых программ «Исследования и разработки» и «Научные и научно-педагогические кадры» на 2014–2016 годы.
План есть, но куда уйдут эти деньги?


Каратели вынимают органы из живых людей для продажи
В Интернете обсуждают результаты взлома аккаунта на Facebook бывшего адвоката Юлии Тимошенко Сергея Власенко. В открытый доступ попала его переписка с немецким врачом Ольгой Вибер и командиром одного из батальонов украинской Нацгвардии Семеном Семенченко. Стороны обсуждают торговлю органами, сообщает vesti.ru.
РИГ SAKHAPRESS.RU Женщина-врач Ольга Вибер торопит Власенко скорее обеспечить поставки органов, в обмен обещает украинским военным материально-техническую поддержку. 15 апреля, когда киевские власти начали военную операцию, Вибер написала: «Судя по новостям, события нам на руку. Как думаешь, курс не изменят?» Власенко отвечает, что им будет, с чем работать, благодаря помощи западных партнеров.
В других сообщениях Вибер «радует» известием, что очередная партия разошлась хорошо, клиенты довольны и есть много новых заказчиков. Она подробно расписывает, какие нужны заказы, например: «17 сердец, 50 почек, новые печени в количестве 35 штук, 30 поджелудочных желез и 5 легких».
Власенко в ответ обещает справиться. Вибер периодически ругает его за некачественные поставки, тот в свое оправдание сетует на трудные условия работы. В ходе одной из таких бесед врач призывает поставщика «начать работать как раньше», то есть изымать органы у еще живых тяжелораненых и умирающих. Власенко говорит решительное «нет». Не из моральных соображений: ему запретил глава СБУ, к тому же он сам боится огласки.
За некачественную партию сам Власенко набрасывается на поставщика Семена Семенченко, командира карательного отряда «Донбасс». Тот обещает стараться. Власенко требует, чтобы новое «изъятие» Семенченко делал по технологии.
Ольга Вибер: «А вот и я. Наша вторая партия разошлась хорошо, клиенты довольны, появились новые. Судя по новостям, события нам на руку. Как думаешь, курс не изменят?» — «Не предвидится, работать будет с чем! «Наши западные партнеры» своей политикой создают нам хорошие условия и главное — количество! » – отвечает Власенко.
«Заказы растут, у тебя людей хватает? » – спрашивает врач поставщика. «Пока справляемся теми же ресурсами, просто работают интенсивнее, от большего заработка никто не откажется», — замечает адвокат.
«Сережа, я тебе еще заказ дала, но в последней партии было много некачественного товара! Ты меня этим подставляешь», — возмущается Вибер. – «Оль, ты тут не была, не видишь, как все происходит, а условия становятся все сложнее», — жалуется Власенко. В ответ она предлагает: «Может нам тогда лучше работать как раньше? К тяжелым и безнадежным хоть есть доступ нормальный, а условия ненамного хуже?» — «С моей стороны об этом не может быть и речи, тебе и Наливайченко это сказал в последнем разговоре! Большой риск утечки и слишком много вопросов местного персонала, с этим я связываться уже не хочу! » – пишет Власенко.
«У нас возникли проблемы с последней партией! Пришло много некачественного товара, наши заказчики недовольны! Вам все нужно делать оперативно! Ускоряйтесь, потому что если вы не укладываетесь в 14 часов с момента изъятия, мы получаем только 30 процентов от стоимости! А значит, вы не получаете вашу экипировку, понимаешь?» – возмущается Власенко в разговоре с Семенченко. — «Я в курсе, Сергей Владимирович. Мы стараемся, у нас много потерь, вот в последнем заходе больше 20 ребят потеряли!» – жалуется поставщик. — «Работайте. Следующее изъятие вы должны сделать «по технологии», как хочешь! Иначе подставишь не только меня», — настаивает Сергей Власенко.


Причина, по которой россияне теряют способности к размножению
Ученые из структур РАМН не нашли ни одной девственницы среди 650 опрошенных подмосковных старшеклассниц и учениц ПТУ в возрасте 17 лет. Ранний «дебют» влечет снижение репродуктивных способностей...
Продолжение - См. Вложение: 4119277_rossiyane_teryayut_sposobnosti_k_razmnozheniyu.doc

От кого: Эдуард_Волков <dnevnik@liveinternet.ru>
Кому: bozhiev@mail.ru
Сегодня
Эдуард_Волков
Награда от Сталина. Как появился орден Отечественной войны?

Награду хотели назвать иначе
Одним из самых известных символов Победы в Великой Отечественной войне в наше время является орден Отечественной войны.
Эта советская награда стала первой учрёжденной непосредственно в годы войны и первой в СССР, имевшей две степени.
10 апреля 1942 года Верховный главнокомандующий Иосиф Сталин поручил начальнику тыла Красной Армии генералу Андрею Хрулёву разработать и представить проект ордена для награждения военнослужащих, отличившихся в боях с фашистами. Первоначально награде планировалось дать иное название — «За воинскую доблесть».
Работа над наградой была начата немедленно. К ней были привлечены два художника — Андрей Кузнецов и Сергей Дмитриев. Первый имел опыт создания целого ряда различных воинских знаков, на счету второго была работа над внешним видом ордена Ленина и медали «XX лет РККА». Всего в течение двух дней художниками были созданы около 30 эскизов, из которых генерал Хрулёв отобрал по две работы каждого из авторов.
Статья по теме
За нашу Победу. История самой массовой награды Великой Отечественной
Сталин, на рассмотрение которого были представлены четыре эскиза, выбрал один из проектов Андрея Кузнецова, дав команду доработать его и внести некоторые изменения.
Орден представлял собой выпуклую пятиконечную звезду, лучи которой покрывала рубиново-красная эмаль. Эта звезда была наложена на золотую звезду с лучами. В центре — рубиново-красный круг с серпом и молотом, окаймлённый поясом из белой эмали. На нём — надпись «Отечественная война» и золотая звёздочка в нижней части пояска. Из рубиново-красной пятиконечной звезды выступают скрещенные винтовка и шашка. 1-я и 2-я степень ордена различались тем, что у ордена 2-й степени красная звезда была наложена не на золотую, а на серебряную звезду.
В конечном варианте орден получил название «Отечественная война».
Орден вручали прямо в окопах
Указ Президиума Верховного Совета СССР об учреждении ордена и его описание были опубликованы 20 мая 1942 года. В статуте ордена указывалось, что учреждается он для вручения «отличившимся в боях за Советскую Родину в Отечественной войне против захватчиков. Им награждаются лица рядового и начальствующего состава Красной армии, Военно-морского флота, войск НКВД и партизанских отрядов, проявившие в боях за Советскую Родину храбрость, стойкость и мужество, а также военнослужащие, которые своими действиями способствовали успеху боевых операций наших войск».
Героическая история. Первым Героем СССР стал лётчик, а последним — водолаз
Согласно статуту, награждение орденом Отечественной войны 1-й степени предусматривалось в 30 различных боевых ситуациях, орденом 2-й степени — в 25.
Новая награда в момент своего учреждения имела уникальную особенность — этот орден был единственным, на сохранение которого имела право семья погибшего или умершего как памяти о подвиге в Великой Отечественной войне. Все остальные награды после смерти награждённого подлежали возвращению государству. Оставлять и другие награды ветеранов в семье после их смерти государство официально разрешило лишь несколько десятилетий спустя.
Советское командование было заинтересовано в скорейшем награждении героев новой наградой. В связи с этим право вручать новый орден было передано военному командованию — от командующих фронтами и флотами до командиров корпусов включительно. Это позволяло вручать орден буквально в окопах, почти сразу после совершения подвига.
Герои из песни
Среди награждённых орденом Отечественной войны много героев, чей подвиг стал легендарным.
2 октября 1942 года в Сталинграде шел ожесточённый бой за завод «Красный Октябрь». Красноармеец Михаил Паникаха пытался остановить вражеский танк при помощи бутылок с горючей смесью. Внезапно вражеская пуля попала в одну из бутылок, жидкость моментально разлилась по телу бойца и воспламенилась. Вспыхнув факелом, Михаил бросился на решётку моторного люка и разбил об неё вторую бутылку. Немецкий танк остановился. За этот подвиг 9 декабря 1942 года Михаил Паникаха был посмертно награждён орденом Отечественной войны I степени.
Орденами Отечественной войны 1-й степени были награждены и 18 бойцов, ставших прототипами героев песни «На безымянной высоте» — воины 718 полка 139 Сибирской стрелковой дивизии.
Красный орден. Как появилась первая советская награда
Бой, воспетый в песне, произошел в ночь с 13 на 14 сентября 1943 года на высоте 224,1 у деревни Рубежанка Калужской области. 18 советских солдат 8 роты 718 полка 139 стрелковой дивизии 10 армии Западного фронта под командованием лейтенанта Евгения Порошина стояли насмерть против атаковавших их 300 гитлеровцев. Из 18 бойцов выжили только двое — рядовой Герасим Лапин был найден в окопе пришедшими на помощь советскими подразделениями, а сержант Константин Власов был взят в плен, бежал и продолжил войну в партизанском отряде. Все участники боя — павшие и живые — были награждены орденами Отечественной войны 1-й степени.
Посмертный орден Епистинии Степановой
Орденами Отечественной войны награждались не только отдельные бойцы, но и целые подразделения, и даже города. Орденом Отечественной войны I степени были награждены Белгород, Волоколамск, Воронеж, Кандалакша, Кисловодск, Курск, Луга, Могилев, Можайск, Мурманск, Наро-Фоминск, Орёл, Ржев, Ростов-на-Дону, Серпухов, Смоленск, Сочи, Тирасполь, Туапсе и другие.
Среди награждённых также около 700 иностранных граждан — участников антифашистского сопротивления. В августе 1969 года ордена Отечественной войны 1-й степени была удостоена деревня Склабиня Мартинского района Чехословакии за помощь, которую её героические жители оказывали советским партизанам в годы войны.
В 1977 году в истории ордена Отечественной войны произошло ещё одно особое награждение — его посмертно была удостоена Епистиния Федоровна Степанова. Умершая в 1969 году женщина не сражалась с фашистами на фронте, но шесть её сыновей погибли на Великой Отечественной, седьмой уже после войны, с которой вернулся инвалидом, умер от фронтовых ран. Еще двое сыновей Епистимии Степановой погибли раньше — один был расстрелян белыми в Гражданскую, другой погиб на Халхин-Голе.
27,9 г серебра за отвагу. 75 лет назад учреждена «самая солдатская» медаль
Всего непосредственно в годы войны орденом Отечественной войны были награждены 1 миллион 276 тысяч человек, из них 350 тысяч были удостоены награды 1-й степени.
Награждение к юбилею
Последнее официальное награждение орденом Отечественной войны произошло в 1985 году, к 40-летию Победы. Орден был возрождён как памятная награда для ветеранов войны.
Указ «О награждении орденом Отечественной войны активных участников Великой Отечественной войны 1941–1945 годов», утверждённый Президиумом Верховного Совета СССР, был составлен так, что по нему награждению подлежали практически все ветераны войны, дожившие до 40-летия Победы. В зависимости от личных заслуг, одним вручался орден 1-й степени, другим 2-й степени. В число награждённых вошли и участники войны с милитаристской Японией.
Награждение 1985 года многие считают девальвацией фронтовой награды — после «юбилейного» Указа число награждённых орденом Отечественной войны превысило 9 миллионов человек.
Тем не менее, орден Отечественной войны сегодня остаётся одной из самых узнаваемых военных наград, что и делает его органичным в качестве одного из символов великой Победы


Ахметов сбежал в Лондон
Среда, 21 Мая 2014 г. 18:46 + в цитатник
Ахметов сбежал в Лондон
http://pravdoryb.info/akhmetov-sbezhal-v-london.html
По поступившим сведениям, миллиардер Ринат Ахметов ещё вчера тайно покинул Донецк, и в настоящее время находится в одной из стран Европы.
Вчера олигарх, переметнувшийся на сторону хунты, предпринял попытку провести в городах Донбасса акцию протеста против Донецкой и Луганской Народных Республик.
Однако поддержки в народных массах это мероприятие не нашло, а принудительная мобилизация участников оказалась безрезультатной. Малочисленные митинги прошли только на предприятиях, принадлежащих Ахметову и некоторым людям из его окружения.
Велико было общественное неприятие затеи самого богатого человека на континенте: социальные сети оказались буквально переполненными гневными записями, осуждающими предательство Ахметова. Спустя несколько часов столь же солидный резонанс вызвала выдвинутая правительством ДНР идея национализации имущества, принадлежащего олигарху, активно поддержанная простыми жителями самоопределившегося государства.
Понимая, что проиграл, Ахметов инкогнито покинул территорию и Донбасса, и Украины.
Прочитало: 9 за час
Ответить Комментарии (1)
Нравится Поделиться


Среда, 21 Мая 2014 г. 18:30 + в цитатник
Фима, вы знаете разницу между бедой и катастрофой?
— Шо за вопрос, конечно!
— А можете сформулировать?
— Ну, вот представьте — заболела тетя Циля. Беда?
— Беда…...
— Но ведь не катастрофа?
— Нет...
— А вот, представьте — летели Коломойский, Тарута,Тимошенко ,Яйценюк , Турчинов и Порошенко в Брюссель, самолет упал и разбился. Катастрофа?
— Катастрофа
— Но ведь не беда?
Рубрики: интервью , расследования/Украинский кризис
анекдоты,юмор
Метки: Анекдот
Понравилось: 2 пользователям
Прочитало: 15 за час


21.05.2014, 21:40
Александр Лукашенко заявил, что не верит в самоубийство Бориса Березовского
Президент Белоруссии Александр Лукашенко заявил, что не верит в версию о самоубийстве бизнесмена Бориса Березовского. «Абсолютно нет. Зная Березовского, он настолько любил жизнь, не только хорошую. Он готов был жить где-нибудь в берлоге, в пещере, но жить. Поэтому я не верю, что он повесился», — заявил он в интервью телеканалу «Дождь». Он отметил, что не имеет своих версий, так как «глубоко не нырял в эту проблему». Тело Бориса Березовского было обнаружено в 23 марта 2013 года в его доме в Великобритании.
Британский коронер, который провел дознание по делу о смерти российского бизнесмена Бориса Березовского, вынес «открытый вердикт», подразумевающий, что предоставленных свидетельств и вещественных доказательств недостаточно для того, чтобы вынести однозначный вердикт о причинах смерти.

Ввести миротворческие войска России на Юго-Восток Украины!
Рассказать о петиции!
Спасибо, что подписали петицию – Ваше имя было добавлено в список подписавших!
А теперь помогите, пожалуйста, собрать 500,000 подписей - распространите информацию о петиции с помощью электронной почты, Facebook и Twitter.
http://www.avaaz.org/ru/petition/Sovet_Bezopasnosti_OON_Vvesti_mirotvorcheskie_voyska_Rossii_na_YugoVostok_Ukrainy/?czoywhb
новость Эдуард_Волков : В Совет Безопасности ООН: Ввести миротворческие войска России на Юго-Восток Украины (17:13 06-05-2014) [2503040/323672497]
От кого: Эдуард_Волков <dnevnik@liveinternet.ru>
Кому: bozhiev@mail.ru
Вчера, 19:15
В Совет Безопасности ООН: Ввести миротворческие войска России на Юго-Восток Украины
Э.В.: Я только что подписался...Предлагаю всем желающим зайти по ссылке ....
170,929 подписавших. Давайте соберем 500,000 подписей
Более 170 тысяч человек выступили за отправку миротворцев на Украину
Более 100 тысяч человек выступили за отправку миротворцев на Украину
Свои подписи под петицией за отправку российских миротворческих войск на юго-восток Украины поставили уже более 170 тысяч человек. Сбор подписей под петицией к Совету безопасности ООН осуществляется на сайте глобальной общественной организации «Авааз».
«Это важно, потому что иначе будет бойня! Надо дать народу право на самоопределение! Естественно, ввод миротворцев РФ возможен лишь по приказу Верховного главнокомандующего ВС РФ», — считают инициаторы петиции. «Контингент из любой другой страны народ юго-востока не примет! Доверие есть лишь к армии России!» — говорится в обращении инициаторов.
Они считают, что даже если они ничего не добьются, то это покажет мировому сообществу, что «такое мнение есть и оно пользуется поддержкой народа».
Для подачи петиции необходимо собрать более 500 тысяч голосов. Свои подписи оставляют интернет-пользователи из разных стран, в том числе и из Украины.
http://lenta.ru/news/2014/05/05/petition/
Почему это важно
Это важно потому что иначе будет бойня! Надо дать народу право на самоопределение! Естественно ввод миротворцев РФ возможен лишь по приказу верховного главнокомандующего ВС РФ. Контингент из любой другой страны народ Юго-Востока не примет! Доверие есть лишь к армии России! Возможно мы ничего не добьемся, даже скорее всего, но пусть все знают что такое мнение есть и оно пользуется поддержкой народа! Дети жителей Юго-Востока имеют право улыбаться и радоваться жизни!!! Крупнейшее в мире сообщество онлайн кампаний для изменения мира
Начать сбор подписей
См. ниже Вложение: 4108962_peticiya_o_zaschite_yugovostoka_ukrainuy.doc



От кого: Эдуард_Волков <dnevnik@liveinternet.ru>
Кому: bozhiev@mail.ru
Вчера, 23:18

"БИБЛЕЙСКАЯ ИСТОРИЯ"
В результате проводимых в течение нескольких десятилетий раскопок ученые пришли к выводу, что "великие события, описанные в Священном Писании, никогда не происходили", пишет Ванна Ваннуччини в статье, напечатанной в газете La Repubblica.
Кто разрушил стены Иерихона? Сегодня многие в Израиле сказали бы, что это дело рук археологов - по крайней мере, стены были "разобраны". Данные, полученные в результате многолетней работы израильских археологов на местах событий, описанных в Священном Писании, радикально отличаются от того, о чем рассказывает Библия.
Так, например, вовсе не израильские священнослужители семидневным хождением вокруг стен и звуками своих труб разрушили стены Иерихона. Стен просто-напросто не было, пишет автор статьи. Поселения Ханаана, Земли обетованной израильтян, не были "большими", как об этом говорится в Библии, и не были обнесены стенами, поднимавшимися до небес, для определения этого ученым потребовались деревянные лестницы. "Поэтому героизм завоевателей, которых якобы сражались с превосходящими их силами хананеев, не что иное, как теологическая реконструкция, лишенная какой-либо фактической базы, - говорит археолог Зеэв Херцог, один из самых известных профессоров факультета археологии Тель-Авивского университета.
Таким образом, на основании всех полученных нами результатов, большая часть ученых в области археологии, библейских исследований и истории еврейского народа сходятся во мнении, что события, описанные в Библии, не были историческими фактами. Это легенды, такие же, как ваша легенда о Ромуле и Рэме. Речь идет о настоящей научной революции".
"Археология стала национальным хобби в 50-е и 60-е годы, - говорит Херцог. - Новые нации ищут поддержку в археологии, чтобы укрепить национальное единство, восстановить страну. И дети иммигрантов нуждались в установлении связи с землей предков. Это стало коллективным увлечением, именно поэтому и я стал археологом".
"Так мы копали и копали. Постепенно стали появляться первые противоречия. В конечном итоге, все эти раскопки привели к тому, что стало ясно: израильтяне никогда не были в Египте, никогда не бродили по пустыне, никогда не завоевывали землю, чтобы потом передать ее Двенадцати коленам израилевым. Ни одно из центральных событий истории евреев не подтверждалось тем, что мы находили, - рассказывает ученый. - Исход, например, мог касаться всего лишь нескольких семей, история которых затем была расширена и "национализирована" по теологическим соображениям".
Эта громкая революция с трудом уживается в коллективном сознании, говорит профессор. Самым сложным для осмысления моментом для тех, кто всегда верил в Библию, стал исторический документ о том, что великое Царство Давида и Соломона, ставшее, согласно Писанию, высшей точкой политической, военной и экономической мощи народа Израиля, царство, которое, согласно Книги Царей, простиралось от берегов Евфрата до Газы, является, по словам Херцога, "историографическим, не соответствующим реальности построением".
"Величие Царства Давида и Соломона - эпическое, не историческое. Быть может, последним доказательством этого является то, что мы так и не узнали, как оно называлось, - говорит Херцог. - Иерусалим весь перекопан. Раскопки дали впечатляющее количество материалов, относящихся к периодам, предшествующим и последующим существованию объединенного Царства Давида и Соломона. Ничто не подтверждает факта существования Царства, ни один глиняный осколок. И это не значит, что археологи искали не в том месте. Они получили многочисленные свидетельства того, что во времена Давида и Соломона Иерусалим был большим поселением, в котором не было ни центрального храма, ни царского дворца. Давид и Соломон были главами племенных княжеств, контролировавшими небольшие районы, Давид - в Хевроне, Соломон - в Иерусалиме. Одновременно с этим на холмах Самарии возникло отдельное государство. Израиль и Самария были изначально двумя отдельными, порой враждующими между собой царствами".
В качестве комментария:
Необъяснимый феномен
Не могу объяснить для себя загадку. В популярной газете опубликовали интервью с израильским археологом Зеевом Херцогом. Публикация вызвала бурную реакцию многочисленных читателей, которые немедленно стали опровергать выводы Херцога, ругать его, а порой и заявлять, что он теперь отрезанный ломоть для своего народа.
Автор пяти монографий, профессор факультета археологии и культур древнего Ближнего востока Тель-Авивского университета, директор Института археологии при Тель-Авивском университете 73-летний Зеев Херцог, – известный ученый, возглавлявший ряд крупнейших раскопок в Израиле, представитель одного из направлений в библейской археологии, среди многих других. Ученые копают, спорят, публикуют итоги исследований.
Я никак не могу понять, почему многочисленные граждане, в подавляющем большинстве своем, по-видимому, никогда ранее не выказывавшие интереса к библейской археологии, не прочитавшие, по-видимому, ни одной книжки на эту тему и не зная имени ни одного археолога, вдруг проявили недюжинный интерес к этой научной дисциплине, посчитав своим долгом поставить на место зарвавшегося ученого. Почему им надо было так долго скрывать страстный интерес к библейской археологии? Кто-нибудь может объяснить?
Юрий ТАБАК (религиовед, переводчик, журналист, автор ряда книг и многочисленных статей в академических журналах и центральной прессе. Основная специализация — библеистика, иудаизм эпохи Второго Храма, раннее христианство, христианский антисемитизм, а проблемы современных межрелигиозных и межконфессиональных отношений. Редактор русской страницы сайта Международного совета христиан и иудеев (ICCJ). Член Союза журналистов России).


"Медицинская помощь при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах". Офицеры Советской и Россииской армии: кандидат медицинских наук А.А. Божьев, доктор медицинских наук А.А. Постников, кандидат медицинских наук С.Д. Теребов, доктор медицинских наук С.Е. Хорошилов http://tele.med.ru/press/bozh.pdf

"К вопросу о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях".
Божьев А.А.1, Кочемасов В.В.2, Кривенко В.Ф.1,
Осипова А.Д.1, Уртаев Б.М.3, Донсков С.И.3, Симанин Р.А.3
1Центр медицины катастроф Союза спасательных формирований РКПС России, 2 ФГБУ «Гематологический научный центр», 3Кафедра производственной и клинической трансфузиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Минздрава России, Москва
Разрабатывается проект Положения о деятельности службы крови в чрезвычайных ситуациях (ЧС), вызванных стихийными бедствиями, катастрофами, террористическими актами, оптимизирующий обеспечение компонентами и препаратами крови больших контингентов раненных и пораженных.
Принципы и методы организационной и производственной работы при ЧС предполагают использование существующей материально-технической базы учреждений службы крови и ее структуры. Вместе с тем внесены определенные функциональные элементы, свойственные специфике скоропомощных медицинских служб.
Положение включает следующие разделы:
1. Порядок обследования доноров крови и ее компонентов.
2. Заготовка, хранение и выдача донорской крови и ее компонентов.
3. Штатное расписание бригад трансфузионной помощи.
4. Номенклатура и расчет потребности в трансфузионно-инфузионных средах.
5. Комплектация полимерных контейнеров для обеспечения расчетной потребности в трансфузионных средах.
Возле очага катастроф и стихийных бедствий (в первую очередь в прилегающих к нему районах) контингент доноров формируют из здоровых лиц в возрасте 17–65 лет (в исключительных случаях возрастные границы могут быть расширены), а также из легкораненых с повреждениями мягких тканей, не ограничивающими опорно-двигательную функцию. Донация крови осуществляется безвозмездно. Объем донации составляет 200–450 мл цельной крови и определяется врачом индивидуально.
Доноров принимают с документами, удостоверяющими личность. На каждого донора заполняют учетную карту донора. При отсутствии стандартных бланков доноров регистрируют в произвольной форме с обязательным указанием фамилии, имени, отчества, года рождения и места жительства. Далее проводят медицинское освидетельствование: оценивают общее состояние донора по внешнему виду, выясняют анамнез, измеряют артериальное давление, дают заключение о возможности донации и определяют ее объем. Абсолютным отводом от донации являются острые и хронические (в стадии обострения) воспалительные и инфекционные заболевания. В обмен на учетную карту донору выдают справку о донации.
Кровь заготавливают в стеклянные или полимерные контейнеры. При наличии соответствующего оборудования производят разделение крови на компоненты.
Апробацию донорской крови сводят до минимума: определение группы крови АВО и резус-принадлежности на плоскости, определение маркеров гемотрансмиссивных инфекций (вирусного гепатита В, С и ВИЧ) экспресс-методами.
Хранят контейнеры с донорской кровью обычным способом при температуре 4–6 оС. Контейнеры с кровью разной групповой- и резус-принадлежности хранят раздельно.
Для заготовки и переработки крови организуют трансфузиологические бригады (одна бригада на 200 пораженных в день) в составе: врач- трансфузиолог (руководитель бригады), врач-терапевт, врач-реаниматолог, врач-лаборант, старшая медсестра, фельдшер-лаборант, медсестра-анестезист, экспедитор- медрегистратор- жгутист, техник-электрик.
Представлена номенклатура и нормативы расхода компонентов крови, препаратов и кровезаменителей для работы в очагах ЧС, в том числе с использованием моделирования объемов помощи и количества пострадавших.


Проект положения ...

Сегодня ДЕНЬ РОЖДЕНИЯ В.И. ЛЕНИНА.



Кто кого кормит на Украине.
Бюджеты областей и главных городов Украины.
МОСКВА, 19 апр — РИА Новости. По заказу портала ZN.UA Киевский международный институт социологии с 10 по 15 апреля провел опрос жителей сельской местности и городов Одесской, Николаевской, Херсонской, Харьковской, Луганской, Днепропетровской, Запорожской, Донецкой областей. Согласно полученным данным, всего 30,3% опрошенных из восьми областей признают назначенного Верховной радой и.о. президента Александра Турчинова.

Новое - это забытое Старое?
До Октябрьской Социалистической революции.

Южно-Российские Республики.

Карта СССР, 1941.


ВСЕСОКРУШАЮЩАЯ РЕФОРМА
Вторник, 22 Апреля 2014 г.
Без либерального душка
http://jpgazeta.ru.css.1c-bitrix-cdn.ru/bitrix/templates/jpgazeta/images/print.png); color: rgb(119, 119, 119); background-position: 0% 2px; background-repeat: no-repeat no-repeat;"> Версия для печати
Без либерального душка
Российская медицина балансирует между падением в средневековье и полётом в космос
ВСЕСОКРУШАЮЩАЯ РЕФОРМА
Запущенный либеральными реформаторами механизм страховой медицины, в конечном счёте, нацелен на выдавливание здравоохранения в область платных медуслуг. Но статью 41 Конституции РФ, которая гарантирует гражданам бесплатную медпомощь, пока никто не отменял. Поэтому «платность» медицины либеральные реформаторы стараются протащить с чёрного хода – через усиление роли обязательного медицинского страхования (ОМС), ресурсы которого формируются из налогов и выделяемого государством бюджета.
Вследствие ревизии госпрограммы «Развитие здравоохранения», которая содержит именно бесплатные отраслевые «сервисы», либералам удалось «отжать» у отрасли почти 400 млрд рублей. Из одиннадцати подпрограмм сократили пять ключевых, среди которых, например, раздел «Охрана здоровья матери и ребёнка».
Секвестр до 2016 года включительно здорово ударит по бесплатному здравоохранению, открывая путь бизнесменам от медицины. А учитывая, что 70% россиян являются неплатёжеспособными и не смогут получить необходимую помощь, социальная стабильность государства может дрогнуть. Даже в нынешнем, 2014 году, примерно 125 тыс. россиян уже не получат высокотехнологичную помощь…
«Вытащенные» из бюджета здравоохранения деньги Минфин порекомендовал компенсировать за счёт средств от государственно-частного партнёрства. Но опыт такого «партнёрства» уже имелся, и он показал, что ничего хорошего из этого не получается. Наиболее известный случай – это передача московской городской больницы №63 в концессию Европейскому медицинскому центру. Новые хозяева открыли клинику после ремонта. Но вместо 12 тысяч человек, которых обслуживала старая больница, концессионер «взял на обслуживание» 8 тысяч, и теперь бесплатно здесь стало возможно получить только 40% медуслуг…
Очевидно, что широкое применение такой модели государственно-частного партнёрства быстро поставит на бесплатной медицине жирный крест, и о статье 41 Конституции России можно будет даже не вспоминать.
Из-за урезания госпрограммы здравоохранения государственные медучреждения начали расширять свою коммерческую активность, сдавая в аренду свободные площади и оборудование.
Главный отоларинголог страны Яков Накатис уверен, что из-за уменьшения финансирования на сотни миллионов рублей из 650 коек в его питерской клинике 400 придётся переводить на коммерческую основу, и тысячи пациентов в этом году получить высокотехнологичную помощь смогут только платно…
С подачи Минздрава уже несколько лет больницы сокращают койко-места, что обусловило появление огромных очередей на стационарное лечение. Дефицит мест в палатах заставляет выписывать даже недолеченных пациентов. Период пребывания в больничной палате каждого пациента строго на учёте. Например, в нижегородской областной больнице – это две недели. Причём при выписке больных врачи советуют особо тяжёлым пациентам: «В случае боли сразу вызывайте “скорую”, и мы сможем вас лечить в стационаре ещё две недели». Похожим образом дело обстоит и в других российских клиниках, включая обе столицы.
На изыскание дополнительного финансирования нацелена и масштабная программа Минздрава по «слиянию» поликлиник, больниц, профилакториев в некие комплексы. В частности, все родильные дома скоро ждёт переезд на площади лечебных стационаров, при которых они будут существовать в качестве акушерских отделений.
А «высвободившиеся» площади, видимо, руководство сдаст арендаторам?
МЕДИКИ ЗАЯВЛЯЮТ О ПРАВАХ
Сегодня среднее зарплатное предложение для медсестры или медбрата в Москве составляет 30 тыс. руб., Санкт-Петербурге – 23 тыс. руб., Волгограде – 13 тыс. руб. и т. д. Именно мизерные зарплаты медработников побудили трёх врачей и пятерых медсестёр в отделении реанимации больницы Петра Великого при СЗГУ им. Мечникова начать 24 марта голодовку. На данный инцидент обратил внимание президент, который, ознакомившись с ситуацией, предложил передать некрупные федеральные медучреждения на уровень субъектов, чтобы позволить медикам в дальнейшем избежать снижения уровня зарплат.
А ещё голодовка дала импульс для обсуждения кадровых проблем в медицине. Низкие зарплаты, слабая социальная защищённость, отсутствие возможностей профессионального роста ежегодно выталкивают из сферы здравоохранения примерно 90 тыс. специалистов среднего звена. При этом только 15 тыс. человек выходят на пенсию, остальные просто увольняются. Так, из-за кадровых перекосов и отсутствия действенной системы подготовки кадров в стране наблюдается избыток дерматологов, урологов, гинекологов, тогда как в терапевтах и «узких» специалистах – онкологах, ревматологах, кардиологах, гастроэнтерологах и др. – ощутим острый дефицит.
В ОЖИДАНИИ ПЕРЕМЕН
Назрела необходимость системного переформатирования всей отрасли здравоохранения, предусматривающего смещение акцентов с лечения заболеваний на их профилактику. Это означает отказ от финансирования здраво­охранения по страховому принципу, который и так уже снизил доступность даже простых видов помощи во многих регионах. Похоже, для отечественного здравоохранения настало время качественных изменений, которые могут произойти даже быстрей, чем многие ожидают. Посмотрите на позитивные изменения, которые наблюдаются в Минобороны… Так и Минздрав, избавившись от либерального зомбирования, тоже сможет поднять здравоохранение на качественно новый уровень.
Если медучреждения, фонды, поликлиники, связанные с ОМС, заинтересованы в увеличении числа больных, то государственно-бюджетная система, наоборот, делает ставку на поощрение здоровых людей – граждан, регулярно проходящих диспансеризацию, ведущих здоровый образ жизни и занимающихся спортом. Собственно, к этому и призывают сегодня и президент, и Минздрав, и прогрессивно настроенные политики. Но с ОМС всего этого не будет!
Автор - депутат Государственной Думы, член комитета Госдумы по охране здоровья о реформе здравоохранения
Авторы: Александр Кравец


От кого: Эдуард_Волков <dnevnik@liveinternet.ru>
Кому: bozhiev@mail.ru
Сегодня, 10:09
ПИСЬМО АМЕРИКАНСКОГО МОРЯКА С "ДОНАЛЬД КУКА"
Моя любимая Мэри! Прости, что не писал тебе целую неделю.
Я проходил курс психологической реабилитации на нашей базе в Румынии. Должен тебе сказать, что случилось страшное. И не только со мной, но и со всем экипажем нашего доблестного эсминца «Дональд Кук». Наш эсминец вооружен самыми лучшими системами поражения противника, нет таких самолетов, ракет или субмарин, которые мы не могли бы перехватить. Наша система «Иджис» может сбивать даже баллистические ракеты. Служить на этом корабле могут только лучшие моряки, отважные и презирающие смерть, как буйволы штата Аризона.
Так вот, моя дорогая, когда наш «Дональд Кук» вошел в Чёрное море, чтобы высоко поднять там флаг свободы и демократии, капитан построил нас на палубе и произнес спич: «Парни, нам предстоит особо важная миссия - продемонстрировать неустрашимость Америки перед распоясавшимся русским медведем. Вы все знаете, что русские отняли у демократической Украины половину территории в виде Крыма и готовятся оттяпать ее вторую половину. Это угрожает нашим национальным интересам, потому что мы не можем кому-то позволить оттяпать то, что можем оттяпать сами. Силы свободы и демократии на Украине еще молоды, и мы должны показать русским, под какой надежной защитой они находятся. Не сомневайтесь, что русский медведь наделает в штаны, когда увидит такое оружие возмездия, как наш «Дональд Кук». В этот час испытаний от вас требуются мужество, слаженность и дисциплина».
Мы трижды крикнули «гип-гип ура» и стали готовиться показать русским, что их ждёт, если они поднимут руку на вторую половину Украины. На следующий день, когда наш корабль шел по направлению к Крыму, мы обнаружили в небе русское летающее корыто, которое называется штурмовик СУ-24 и выпускается с тех пор, когда наши родители еще ходили в начальную школу. Когда-то на занятиях в военном колледже мы изучали этот раритет и смеялись над его характеристиками. Он больше подходит для орошения полей химическими удобрениями или для разбрасывания с воздуха детских игрушек. Поэтому, когда сыграли тревогу, мы разбежались по своим боевым постам, предвкушая, как поиграем в кошки-мышки с этим посланцем из прошлого. Я даже успел на бегу побиться об заклад с Эдом на то, что сумею взять это ржавое железо под прицел большее количество раз, чем он. Эд управляет такой же скорострельной установкой «Фаланкс», как и я, а от неё, считали мы, нет спасения.
…Мы вели русского локатором до его подхода к зоне поражения, чтобы затем его накрыть. Однако, когда он вошел в эту чёртову зону, началась мистика. Первыми погасли наши локаторы, потом выключилось целеуказание «Фаланксов», и весь «Иджис» вышел из строя. Наш великолепный «Дональд Кук» качался на волнах, как дохлая черепаха. Оказывается, этот проклятый русский металлолом, СУ-24, включил аппаратуру электронного подавления, и гордость нашего флота превратилась в наш позор! А русский стал откровенно глумиться над нами. Он произвел на нас двенадцать учебных атак, ездил по нашим локаторам брюхом, глушил нас ревом двигателя и вообще показывал нам всем, что на таком дерьмовом корыте может плавать только самая дерьмовая команда… Улетая, он помахал крыльями, и Эду даже померещилось, что он показал нам средний палец правой руки. Но думаю, Эд сочиняет, потому что в военном колледже нас учили, что в подобных случаях русские показывают кукиш.
Мэри, ты не можешь представить, что с нами было! Такого позора мы не переживали никогда в жизни. Некоторые наши парни рыдали, как дети, другие бились головой о бездействующие приборы, старший помощник на глазах у экипажа выпил из горла бутылку виски и орал на весь корабль: «Эти долбанные русские "Хибины"» (российская система радиоэлектронной борьбы. – Д.С.), а капитан был зелёный от злости. В таком состоянии мы едва смогли пришвартоваться к румынскому берегу, и сразу после швартовки три десятка наших парней написали рапорт на увольнение. Они не смогли вынести мысли, что в решающий момент наша техника может превратиться в дерьмо, вместе с которым им придется идти на дно морское. Со мной же случилась истерика и меня отвезли в госпиталь. Мэри, я всегда любил нашу Америку и хотел, чтобы звездно-полосатый флаг нёс свободу всему миру. Но после этого случая мысль об увольнении стала меня преследовать. Чёрт с ними, с деньгами, моя дорогая. Лучше мы с тобой купим маленькую ферму в Аризоне, будем выращивать на продажу сельдерей и петь псалмы в нашей церкви по воскресеньям. Я думаю, что Америке лучше не брать под защиту наших братьев по демократии на Украине. Уж если одно старое русское корыто смогло положить на бок наш суперсовременный «Дональд Кук», то представь, что могут наделать их новые самолеты! А если они способны подавлять не только приборы, но и мозги экипажа? Сама подумай, зачем я тебе нужен без мозгов?



ИНТЕРЕСНО:

22 апреля 2014, 05:44
Группа депутатов Госдумы от фракции КПРФ предлагает указывать в основном документе гражданина РФ национальность, вероисповедание и группу крови. Кроме того, парламентарии предлагают отменить норму о замене паспорта в 25 и 45 лет, а вместо этого просто вклеивать в документ новую фотографию.
По мнению депутатов, существующая в бланке паспорта гражданина Российской Федерации символика, в том числе графа «личный код», противоречат убеждениям россиян различных национальностей и вероисповеданий, отчего многие отказываются принимать документ.
«В связи с этим и возникла идея принять закон о паспорте и внести изменения. В бланке паспорта мы предлагаем вместо символики и личного кода разместить изображение только герба. Кроме этого, предлагается по достижении 25 и 45 лет паспорт не менять, а вклеивать в него фотографию, сделанную по достижении соответствующего возраста. Это позволит уменьшить затраты на изготовление бланков и наведёт общий порядок с паспортами в Российской Федерации», - рассказал «Известиям» член КПРФ, депутат Владимир Федоткин.
Он напомнил, что такая практика существовала в Российской империи и СССР. Так, во внутренних документах граждан царской России обязательной была графа «вероисповедание», а в период Советского Союза в паспорте указывалась национальность гражданина, а в некоторых случаях – группа крови и резус-фактор.
Член комиссии по межнациональным отношениям и свободе совести Общественной палаты Дамир Мухетдинов поддержал эту идею. Он напомнил, что свобода совести, к которой относится и право выбора религии по своему усмотрению, является конституционным правом человека, и поэтому не стоит стесняться указывать в паспорте принадлежность к той или иной религии.
«На мой взгляд, отсутствие такой графы в паспорте — это искусственное подавление, внедрение стереотипа, что вероисповедание — разделяющий фактор. Не вера является разделяющим фактором, а отсутствие воспитания и наличие раздражающих социальных явлений», - заявил изданию Мухетдинов.
Зампредседателя комитета Госдумы по конституционному законодательству и государственному строительству Дмитрий Вяткин в свою очередь отметил, что новая паспортизация потребует значительных финансовых затрат из федерального бюджета, и усомнился в целесообразности подобных изменений.
«Раздать паспорта миллионам наших сограждан влетит в копеечку. Поэтому в первую очередь при постановке задачи смены паспорта нужно быть готовым ответить на вопрос: сколько это будет стоить, и чего мы этим добьёмся? В нашей стране не запрещено открыто заявлять о своей национальной или религиозной идентичности и придерживаться соответствующей культуры и без указания этих сведений в паспорте», - отметил он.

Пожилые водители куда адекватнее за рулем, чем их юные коллеги.
Среднестатистическая продолжительность жизни в нашем государстве составляет 68 лет. В нашей стране в 2012 году доля населения старше 75 лет составляла около 6%.
По данным одной из крупнейших российских страховых компаний, среди их клиентов, страхующихся по КАСКО, только 4% автолюбителей старше 60 лет, но этот показатель растет. Однако страхователи этой компании старшей возрастной категории попадают в ДТП почти в два раза реже, чем молодые водители.
http://tele.med.ru/press/bozh.pdf "Медицинская помощь при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах". А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов