Многие еще не успели выкинуть из дома старые бабушкины шкафы и другую пикантную мебель середины прошлого века. И не выкидывайте! Это прекрасный материал для творческого преобразования.
Вот еще один пример реставрации шкафа, благодаря которой он стал более ярким и веселым. Хозяйка не только перекрасила его в более оптимистичный золотистый цвет, но и добавила в декоре яркую ткань с красочным рисунком.
Шкаф был приобретен на гаражной распродаже за 100% и не имел стекол (которые, видимо, были разбиты). Вместо стекол рукодельница попросила мужа выпилить из двп вставки и обернула их красивой тканью. Шкаф действительно обрел новую жизнь!
Изначально шкаф был синим, поэтому хозяйка сначала потерла его наждачной бумагой, потом покрыла белой краской из аэрозольного баллончика. А уж затем, после высыхания покрасила его в желтый цвет.
Вид шкафа в процессе реставрации, после покраски белой краской
1. Накладываете одну ткань на другую ( можно 3-4-5 слоев подходящего цвета, не обязательно джинс). У меня - джинс темный, плотный шелк молочного цвета, светлый джинс.
2. На бумаге рисуете цветы или другое, что хотите ( Поищите в инете или на Осинке вышивку "ришелье").Бумагу накладываете на изнанку тканевого пирога, приметываете или прикалываете и строчите прямо по бумаге, после ее удалите.Натяжение верхней нити как для петель.
3. По контуру прострачиваете двумя параллельными строчками или зигзагом, можно и др. подходящими строчками ( у меня крестики).
4. Вырезаете промежутки ножницами с острыми кончиками.
5. Теперь желательно вещь намочить, закатать в полотенце, разложить на ровной поверхности.
6.Взять щетку для одежды, или щетку для ногтей или зубную щетку и разлохматить края. Лучше всего для этих целей подходит собачье - кошачья пуходерка. Разлохмаченные ниточки аккуратненько подровнять ножницами. Высушить. Прогладить, уложив лицом на махровое полотенце.
В теме советовали для разлохмачивания прокрутить в стиралке - эффект гораздо хуже, а если ткань плотная , то никакого, все равно приходится использовать пуходерку.
Кокошник — старинный русский головной убор в виде гребня (опахала или округлого щита) вокруг головы, символ русского традиционного костюма.
Секрет пошива «плоского» кокошника прост: он шьётся с задником, этакой «шапочкой», на которой он и держится. На задник также иногда сажают большие декоративные банты.
Сначала из плотного или склеенного в несколько слоёв картона вырезается силуэт, он же передняя, часть кокошника. Внутренняя его дуга вырезается сначала в газетном эскизе, оптимальная форма находится опытным путём.Затем наступает очередь выкроек, самая кропотливая часть работы.
ВНИМАНИЕ! Все размеры даны здесь просто для сравнения! (и без припусков на швы) — Вам их всё равно придётся замерять заново. Кокошник очень индивидуальная вещь, и при попытке надеть его даже на внешне похожую голову у вас ничего не получится. Зато сидеть будет как влитой!
Выкройки состоят из кальки передней стороны, «лица» кокошника, длинного полотнища верха и «спинки». Всё в 2-х как минимум экземплярах.
Замеры:
На рисунке красным обозначены линии, по которым по которым снимаются мерки. Крест — это приблизительная «верхушка», угловая точка головы. На практике расстояние вверх и вниз от него приблизительно равно.
Раскрой верха задника:
Удобнее всего сначала по первым замерам отдельно сшить задник, а потом, надев его на голову, подогнать, подкалывая по ходу булавками — такого происхождения острый вырез, обозначенный на раскрое верха пунктиром. Подогнанный, его можно сразу же прострочить.
Раскрой спинки задника:
НА плотно натянутый уже готовый задник надеть картонную основу и провести мелом по контуру прилегания ткани к картону. (Это легко сделать перед зеркалом.) В результате на длинном полотнище верха получится овальная выемка. Её можно вырезать и запрятать в швы, а можно оставить «козырьком», закрывающим часть лба (но тогда будет немного трудней пришивать переднюю часть).
Задник шьётся как минимум в два слоя (если ткань очень плотная, можно и в один, но придётся прятать изнанку), при тонкой ткани или очень тяжёлом верхе (например, в изобилии украшенном каменьями) — в несколько слоёв.
Раскрой лица:
Лицо кокошника бывает самой разнообразной формы и зависит только от фантазии автора. Из основной ткани по готовому картонному силуэту вырезается 2 детали (не забудьте припуски на швы). На заднюю часть подкладку делать не обязательно, но для лицевой это просто необходимо. Будет ли кокошник украшен вышивкой и бисером или стразами и каменьями — на подложке всё это будет смотреться гораздо лучше. В качестве таковой хорошо, например, использовать фланель — она толстая и мягкая, к тому же её можно несильно, чтоб не топорщилась, простегать и обойтись без швов по краям. Если основная ткань тонкая и просвечивает, подложка должна быть в тон или белая.
Затем подложку пришиваете к основной лицевой ткани по контуру (то есть, не заходя на территорию шовных припусков), и по краю внутреннего контура пришиваете первый (внутренний) задник. Ту же операцию проделываете со вторыми экземплярами, с той лишь разницей, что здесь для подложки хватит и одного слоя — сделать его всё-таки стоит, ведь назад будут выводиться все швы. Чтобы края материала не топорщились, его лучше не подшивать, а обметать «зигзагом».
Теперь обе части «лица», вывернутые наизнанку, прошиваются по всей длине дуги кокошника: с одной стороны — от верхушки (центра) вниз и до нижнего угла, а с другой — так же, но загибая за этот угол и включая нижнюю часть, до самого начала задника. Далее вся «лишняя» ткань швов выводится на заднюю часть, где тщательно расправляется и маскируется за подложкой. Это же — последний момент проследить, так ли всё сделано.
После этого можно вставлять внутрь картонную основу и вручную дошивать нижнюю часть второй дуги. Если сшить низ сразу с обеих сторон, её будет трудно вставить, и можно даже погнуть. ;( Вручную, но очень тщательно прошиваются и оба задника по внутренней дуге кокошника. Низ задников можно прострочить и на машинке.
Роспись головных уборов для новогоднего праздника
Цель. Вызывать у детей радостные чувства в преддверии новогоднего праздника. Способствовать появлению у них желания самостоятельно придумать украшение для своего головного убора. Побуждать их к активному использованию знаний, умений и навыков, полученных на занятиях рисованием.
Материал. Заготовки из плотной бумаги для шапочек и кокошников (рис. 24), краска гуашь, палитры, кисти, тычки, фломастеры, цветные восковые мелки.
Ход занятия. Педагог рассказывает о доброй традиции, согласно которой для участия в новогоднем празднике взрослые и дети изготавливают для себя карнавальные костюмы, делают маски, надевают различные головные уборы. Затем показывает детям 2—3 варианта украшенных шапочек-колпачков, корон и кокошников, которые дети из соседнего детского сада для себя сделали сами.
После того как дети рассмотрят их, педагог выражает уверенность в том, что они при желании могли бы украсить для себя головные уборы.
Среди готовых выкроек шапочек и кокошников дети выбирают ту, которая больше нравится, и самостоятельно расписывают ее изобразительными материалами по своему усмотрению. После того как роспись высохнет, шапочки-колпачки склеиваются, а к кокошникам и коронам приклеиваются завязки. Готовые изделия дети используют в своих играх, не дожидаясь праздника.
Кокошник из картона в виде звезды. Картон оклеивается с 2-х сторон блестящей пленкой или фольгой. Между треугольными выступами вклеиваются (или вшиваются) лучики из плотной бумаги, оклеенной фольгой, или из цветного картона. Головной убор завязывается под подбородком при помощи тесемок.
Кокошник — старинный русский головной убор в виде гребня (опахала или округлого щита) вокруг головы, символ русского традиционного костюма.
Секрет пошива «плоского» кокошника прост: он шьётся с задником, этакой «шапочкой», на которой он и держится. На задник также иногда сажают большие декоративные банты.
Сначала из плотного или склеенного в несколько слоёв картона вырезается силуэт, он же передняя, часть кокошника. Внутренняя его дуга вырезается сначала в газетном эскизе, оптимальная форма находится опытным путём.Затем наступает очередь выкроек, самая кропотливая часть работы.
ВНИМАНИЕ! Все размеры даны здесь просто для сравнения! (и без припусков на швы) — Вам их всё равно придётся замерять заново. Кокошник очень индивидуальная вещь, и при попытке надеть его даже на внешне похожую голову у вас ничего не получится. Зато сидеть будет как влитой!
Выкройки состоят из кальки передней стороны, «лица» кокошника, длинного полотнища верха и «спинки». Всё в 2-х как минимум экземплярах.
Замеры:
На рисунке красным обозначены линии, по которым по которым снимаются мерки. Крест — это приблизительная «верхушка», угловая точка головы. На практике расстояние вверх и вниз от него приблизительно равно.
Раскрой верха задника:
Удобнее всего сначала по первым замерам отдельно сшить задник, а потом, надев его на голову, подогнать, подкалывая по ходу булавками — такого происхождения острый вырез, обозначенный на раскрое верха пунктиром. Подогнанный, его можно сразу же прострочить.
Раскрой спинки задника:
НА плотно натянутый уже готовый задник надеть картонную основу и провести мелом по контуру прилегания ткани к картону. (Это легко сделать перед зеркалом.) В результате на длинном полотнище верха получится овальная выемка. Её можно вырезать и запрятать в швы, а можно оставить «козырьком», закрывающим часть лба (но тогда будет немного трудней пришивать переднюю часть).
Задник шьётся как минимум в два слоя (если ткань очень плотная, можно и в один, но придётся прятать изнанку), при тонкой ткани или очень тяжёлом верхе (например, в изобилии украшенном каменьями) — в несколько слоёв.
Раскрой лица:
Лицо кокошника бывает самой разнообразной формы и зависит только от фантазии автора. Из основной ткани по готовому картонному силуэту вырезается 2 детали (не забудьте припуски на швы). На заднюю часть подкладку делать не обязательно, но для лицевой это просто необходимо. Будет ли кокошник украшен вышивкой и бисером или стразами и каменьями — на подложке всё это будет смотреться гораздо лучше. В качестве таковой хорошо, например, использовать фланель — она толстая и мягкая, к тому же её можно несильно, чтоб не топорщилась, простегать и обойтись без швов по краям. Если основная ткань тонкая и просвечивает, подложка должна быть в тон или белая.
Затем подложку пришиваете к основной лицевой ткани по контуру (то есть, не заходя на территорию шовных припусков), и по краю внутреннего контура пришиваете первый (внутренний) задник. Ту же операцию проделываете со вторыми экземплярами, с той лишь разницей, что здесь для подложки хватит и одного слоя — сделать его всё-таки стоит, ведь назад будут выводиться все швы. Чтобы края материала не топорщились, его лучше не подшивать, а обметать «зигзагом».
Теперь обе части «лица», вывернутые наизнанку, прошиваются по всей длине дуги кокошника: с одной стороны — от верхушки (центра) вниз и до нижнего угла, а с другой — так же, но загибая за этот угол и включая нижнюю часть, до самого начала задника. Далее вся «лишняя» ткань швов выводится на заднюю часть, где тщательно расправляется и маскируется за подложкой. Это же — последний момент проследить, так ли всё сделано.
После этого можно вставлять внутрь картонную основу и вручную дошивать нижнюю часть второй дуги. Если сшить низ сразу с обеих сторон, её будет трудно вставить, и можно даже погнуть. ;( Вручную, но очень тщательно прошиваются и оба задника по внутренней дуге кокошника. Низ задников можно прострочить и на машинке.
Роспись головных уборов для новогоднего праздника
Цель. Вызывать у детей радостные чувства в преддверии новогоднего праздника. Способствовать появлению у них желания самостоятельно придумать украшение для своего головного убора. Побуждать их к активному использованию знаний, умений и навыков, полученных на занятиях рисованием.
Материал. Заготовки из плотной бумаги для шапочек и кокошников (рис. 24), краска гуашь, палитры, кисти, тычки, фломастеры, цветные восковые мелки.
Ход занятия. Педагог рассказывает о доброй традиции, согласно которой для участия в новогоднем празднике взрослые и дети изготавливают для себя карнавальные костюмы, делают маски, надевают различные головные уборы. Затем показывает детям 2—3 варианта украшенных шапочек-колпачков, корон и кокошников, которые дети из соседнего детского сада для себя сделали сами.
После того как дети рассмотрят их, педагог выражает уверенность в том, что они при желании могли бы украсить для себя головные уборы.
Среди готовых выкроек шапочек и кокошников дети выбирают ту, которая больше нравится, и самостоятельно расписывают ее изобразительными материалами по своему усмотрению. После того как роспись высохнет, шапочки-колпачки склеиваются, а к кокошникам и коронам приклеиваются завязки. Готовые изделия дети используют в своих играх, не дожидаясь праздника.
Кокошник из картона в виде звезды. Картон оклеивается с 2-х сторон блестящей пленкой или фольгой. Между треугольными выступами вклеиваются (или вшиваются) лучики из плотной бумаги, оклеенной фольгой, или из цветного картона. Головной убор завязывается под подбородком при помощи тесемок.
1. Больных в семь утра закапывать всех (объявление в глазном
отделении больницы).
2. В связи с ремонтом парикмахерской укладка женщин будет
производиться в мужском зале.
3. В семь вечера в среду в третьем подъезде состоится собрание.
Повестка дня: выборы домового.
4. В виду холода в рентгеновском кабинете делаем только срочные переломы.
5. Вы получите био-туалет по любому адресу в Москве в течение
одного дня. А вместе с ним инструкцию на русском языке и квалифицированную демонстрацию.
6. Вяжем детские кофточки из шерсти родителей.
7.Девушка по имени Лена, которую я встретил 12 октября неподалеку от
станции "Кузьминки". Твои белокурые волосы и красное пальто - все, что у
меня осталось. Прошу откликнуться. Игорь.
8. Делаем полиэтиленовые мешки по размеру заказчика.
9. Дети выдаются отцам только в трезвом состоянии.
10. Дети до пятилетнего возраста проходят в цирк на руках.
11. ЗУБЫ? Наши стоматологи сделают все, чтобы вы навсегда забыли о них!
12. Кондитерская фабрика приглашает на работу двух мужчин - одного для обертки, другого для начинки.
13. Ларек "Вторсырья" принимает отбросы общества охотников и
рыболовов в виде костей.
14. Лифт вниз не поднимает.
15. Один звонок, и вам оформят свидетельство о смерти, изготовят венки!
16. Приглашаются грузчики для интересной работы.
17. Продается немецкая овчарка. Недорого. Ест любое мясо. Особенно любит маленьких детей.
18. Продаю коляску для новорожденного синего цвета.
19. Продаются три поросенка, все разного пола.
20. Продаются четыре гусыни и гусак. Все несутся.
21. Сегодня в холле гостиницы состоится лекция на аморальные темы.
Общий клинический анализ крови - самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний системы кроветворения – ему отводится ведущая роль. Изменения, происходящие в крови, чаще всего неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.
Общий анализ крови включает:
изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (клеток крови):
определение числа, размеров, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;
определение гематокрита (отношение объема плазмы крови и форменных элементов);
определение общего числа лейкоцитов и процентного соотношения отдельных форм среди них (лейкоцитарная формула);
определение числа тромбоцитов
исследование СОЭ
Клеточный состав крови здорового человека довольно постоянен. Поэтому различные изменения его, наступающие при заболеваниях, могут иметь важное диагностическое значение. При некоторых физиологических состояниях организма качественный и количественный состав крови часто изменяется (беременность, менструация). Однако небольшие колебания происходят в течение дня под влиянием приема пищи, работы и т.п. Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и тоже время и при одинаковых условиях.
Подготовка к исследованию: Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи.
Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА).
Срок исполнения: 1 день
Интерпретация результата: Полностью интерпретировать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье. Что вы можете узнать по своему общему анализу крови? Узнать можно многое. Возьмем основные показатели.
Гемоглобин
Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть Hb) и глобина (белковая часть Hb). Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа (CO2) из организма и регуляции кислотно-основного состояния (КОС).
Физиологические формы гемоглобина:
оксигемоглобин (HbО2) - соединение гемоглобина с кислородом - образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет
восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) - гемоглобин, отдавший кислород тканям
карбоксигемоглобин (HbCO2) - соединение гемоглобина с углекислым газом - образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет
Единицы измерения: - г/л
Референсные значения:
Возраст
Пол
Уровень гемоглобина, г/л
менее 2 недель
134 - 198
2 недели – 1 месяц
107 - 171
1 – 2 месяца
94 - 130
2 – 4 мес
103 - 141
4 – 6 мес
111 - 141
6 – 9 мес
114 - 140
9 – 12 мес
113 - 141
1 – 6 лет
110 - 140
6 – 9 лет
115 - 145
9 – 12 лет
120 - 150
12 – 15 лет
Ж
115 - 150
М
120 - 160
15 – 18 лет
Ж
117 - 153
М
117 - 166
18 – 45 лет
Ж
117 – 155
М
132 - 173
45 – 65 лет
Ж
117 - 160
М
131 - 172
старше 65 лет
Ж
117 – 161
М
126 - 174
Повышение уровня гемоглобина:
Заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы)
Нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) – железодефицитная или В12-дефицитная анемия
Нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях – гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия
Анемия также может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях.
Патологические формы гемоглобина:
Карбгемоглобин (HbCO) - образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород
Метгемоглобин - образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход двухвалентного железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина - HbMet)
Эритроциты
Эритроциты - (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют форму двояковогнутого диска. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней.
Эритремия, или болезнь Вакеза - один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз)
Вторичные эритроцитозы:
вызванные гипоксией (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, наличие аномальных гемоглобинов, повышенная физическая нагрузка, пребывание на больших высотах)
связанные с повышенной продукцией эритропоэтина, который стимулирует эритропоэз (рак паренхимы почки, гидронефроз и поликистоз почек, рак паренхимы печени, доброкачественный семейный эритроцитоз)
связанные с избытком адренокортикостероидов или андрогенов (феохромоцитома, болезнь/синдром Иценко-Кушинга, гиперальдостеронизм, гемангиобластома мозжечка)
Относительные - при сгущении крови, когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов
дегидратация (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците)
эмоциональные стрессы
алкоголизм
курение
системная гипертензия
Понижение уровня (эритроцитопения):
Острые кровопотери
Дефицитные анемии разной этиологии - в результате дефицита железа, белка, витаминов
Гемолиз
Может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях
Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа.
Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально - в мазке крови под микроскопом при подсчете лейкоформулы. В норме диаметр эритроцитов равен 7,2 - 7,5 мкм. Эритроциты диаметром 6,7 мкм и менее называют микроцитами, более 7,7 мкм - макроцитами, более 9,5 мкм в диаметре - мегалоцитами. Макроцитоз - состояние, когда 50% и более от общего числа эритроцитов составляют макроциты (отмечается при В12 и фолиеводефицитных анемиях, болезнях печени). Микроцитоз - состояние, при котором 30-50% составляют микроциты. Наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой интоксикации. Анизоцитозом называют присутствие эритроцитов разного размера. Пойкилоцитоз - изменение формы эритроцитов (овалоциты, шизоциты, сфероциты, мишеневидные эритроциты), развивается при сильно выраженных анемиях и является неблагоприятным признаком. Могут присутствовать ядерные формы эритроцитов (нормоциты), а также эритроциты с измененной окраской и с наличием включений. Включения являются элементами патологической регенерации: кольца Кебота (обнаруживают при мегалобластных анемиях, талассемии), тельца Жолли (обнаруживают после спленэктомии, при отравлении гемолитическими ядами, анемиях различного генеза), базофильная зернистость (встречается при свинцовом отравлении, сидеро- и мегалобластной анемиях, талассемии), тельца Гейнца-Эрлиха (признак наступающего гемолиза).
Подсчет ретикулоцитов (молодых эритроцитов) выполняется в отдельном тесте.
Эритроцитарные индексы
Эритроцитарные индексы - это расчетные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов.
MCV - средний объем эритроцита (mean cell volume) – это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов (например, серповидных клеток).
Единицы измерения: - fl (фемтолитры)
Референсные значения:
Возраст
Пол
MCV, fl
менее 2 недель
88 – 140
2 недели – 1 месяц
91 – 112
1 – 2 месяца
84 – 106
2 – 4 мес
76 – 97
4 – 6 мес
68 – 85
6 – 9 мес
70 – 85
9 – 12 мес
71 – 84
1 – 6 лет
73 - 86
6 – 9 лет
75 – 87
9 – 12 лет
76 - 90
12 – 15 лет
Ж
73 – 95
М
77 – 94
15 – 18 лет
Ж
78 – 98
М
79 – 95
18 – 45 лет
Ж
81 – 100
М
80 – 99
45 – 65 лет
Ж
81 – 101
М
81 – 101
старше 65 лет
Ж
81 - 102
М
81 – 103
На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (MCV < 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV > 100 fl):
Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, талассемии, сидеробластных анемий
Макроцитоз - для В12- и фолиеводефицитных
Нормоцитарные анемии – гемолитические, анемии после кровопотерь, гемоглобинопатии
Апластическая анемия бывает нормо- или макроцитарной.
MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin) – этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците.
Единицы измерения: - pg (пикограммы)
Референсные значения:
Возраст
Пол
MCH, pg
менее 2 недель
30 – 73
2 недели – 1 месяц
29 – 36
1 – 2 месяца
27 – 34
2 – 4 мес
25 – 32
4 – 6 мес
24 – 30
6 – 9 мес
25 – 30
9 – 12 мес
24 – 30
1 – 3 года
22 – 30
3 – 9 лет
25 – 31
9 – 12 лет
26 – 32
12 – 15 лет
Ж
26 – 34
М
27 – 32
15 – 18 лет
Ж
26 – 34
М
27 – 32
18 – 45 лет
Ж
27 – 34
М
27 – 34
45 – 65 лет
Ж
27 – 34
М
27 – 34
старше 65 лет
Ж
27 – 35
М
27 – 34
На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные:
Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемиях, связанных с острой кровопотерей
Гипохромия обусловлена уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объема эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Встречается при железодефицитных анемиях, анемиях при хронических заболеваниях, талассемии, при некоторых гемоглобинопатиях, свинцовом отравлении, нарушении синтеза порфиринов
Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объемом красных кровяных клеток. Наблюдается при мегалобластных, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии после острой кровопотери, гипотиреозе, заболеваниях печени, при приеме цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных препаратов.
MCHC (mean cell hemoglobin concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроците - отражает насыщение эритроцита гемоглобином и характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Таким образом, в отличие от МСН, не зависит от объема эритроцита.
Единицы измерения: г/л
Референсные значения:
Возраст
Пол
MCHC, г/л
менее 2 недель
280 – 350
2 недели – 1 месяц
280 – 360
1 – 2 месяца
280 – 350
2 – 4 месяца
290 – 370
4 месяца – 1 год
320 - 370
1 – 3 года
320 – 380
3 – 6 лет
320 – 370
6 – 9 лет
320 – 370
9 – 12 лет
320 - 370
12 – 15 лет
Ж
320 – 360
М
320 – 370
15 – 18 лет
Ж
320 – 360
М
320 – 360
18 – 45 лет
Ж
320 – 360
М
320 – 370
45 – 65 лет
Ж
310 – 360
М
320 – 360
старше 65 лет
Ж
320 - 360
М
310 – 360
Повышение МСНС:
Гиперхромные анемии (врожденный сфероцитоз и другие сфероцитарные анемии)
Понижение МСНС:
Железодефицитные анемии
Сидеробластические анемии
Талассемия
Гематокрит
Гематокрит (Ht, hematocrit) – это объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов.
Величина гематокрита широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до 25-15 %. Но этот показатель нельзя оценивать вскоре после потери крови или гемотрансфузии, т.к. можно получить ложно повышенные или ложно заниженные результаты.
Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа и повышаться при длительном сжатии вены жгутом при заборе крови.
Уменьшение объема циркулирующей плазмы (сгущение крови) при ожоговой болезни, перитоните и др.
Дегидратация организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете)
Понижение гематокрита:
Анемии
Увеличение объема циркулирующей крови (вторая половина беременности, гиперпротеинемии)
Гипергидратация
Лейкоциты
Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC) – это форменные элементы крови, основной функцией которых является защита организма от чужеродных агентов (токсинов, вирусов, бактерий, отмирающих клеток собственного организма и др.).
Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфатических узлах. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы (см. раздел "Лейкоцитарная формула").
Количество лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель, который зависит от скорости притока клеток из костного мозга и скорости выхода их в ткани.
Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.
Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно забор крови для анализа осуществлять утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во второй половине беременности и при родах.
Единицы измерения: х 10^9 клеток /л
Референсные значения:
Возраст
Уровень лейкоцитов, х 109 клеток /л
Дети до 1 года
6,0 – 17,5
1 – 2 года
6,0 - 17,0
2 - 4 года
5,5 - 15,5
4 - 6 лет
5,0 - 14,5
6 - 10 лет
4,5 - 13,5
10 - 16 лет
4,5 - 13,0
Дети старше 16 лет
4,5 - 11,0
Взрослые
4,0 – 9,0
Повышение уровня (лейкоцитоз):
Острые инфекции, особенно если их возбудителями являются кокки (стафилококк, стрептококк, пневмококк, гонококк). Хотя целый ряд острых инфекций (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.) может в отдельных случаях привести к лейкопении (снижению числа лейкоцитов)
Воспалительные состояния; ревматическая атака
Интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра)
Злокачественные новообразования
Травмы, ожоги
Острые кровотечения (особенно если кровотечение внутреннее: в брюшную полость, плевральное пространство, сустав или в непосредственной близости от твердой мозговой оболочки)
Оперативные вмешательства
Инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки)
Миело- и лимфолейкоз
Результат действия адреналина и стероидных гормонов
Реактивный (физиологический) лейкоцитоз: воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей); менструация; период родов
Понижение уровня (лейкопения):
Некоторые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, брюшной тиф, туляремия, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, милиарный туберкулез, СПИД)
Лейкоцитарная формула (Differential White Blood Cell Count, лейкограмма) - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. По морфологическим признакам (вид ядра, наличие и характер цитоплазматических включений) выделяют 5 основных видов лейкоцитов:
нейтрофилы
лимфоциты
моноциты
эозинофилы
базофилы
Кроме того, лейкоциты различаются по степени зрелости. Большая часть клеток-предшественников зрелых форм лейкоцитов (юные, миелоциты, промиелоциты, бластные формы клеток), а также плазматические клетки, молодые ядерные клетки эритроидного ряда и др. в периферической крови появляются только в случае патологии.
Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому определение соотношения разных видов лейкоцитов, содержания молодых форм, выявление патологических клеточных форм, описание характерных изменений морфологии клеток, отражающих изменение их функциональной активности, несет ценную диагностическую информацию. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.
Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).
Референсные значения: у детей и взрослых в зависимости от возраста
Возраст
Нейтрофилы
п/я (%)
Нейтрофилы
с/я (%)
Эозинофилы
(%)
Базофилы
(%)
Лимфоциты
(%)
Моноциты
(%)
от 0 до 2 недель
1 - 5
30 - 50
1 - 6
0 - 1
22 - 55
5 - 15
с 2 недель до 1 года
1 - 5
16 - 45
1 - 5
0 - 1
45 - 70
4 - 10
с 1 год до 2 лет
1 - 5
28 - 48
1 - 7
0 - 1
37 - 60
3 - 10
с 2 лет до 5 лет
1 - 5
32 - 55
1 - 6
0 - 1
33 - 55
3 - 9
с 5 лет до 7 лет
1 - 5
38 - 58
1 - 5
0 - 1
30 - 50
3 - 9
с 7 лет до 9 лет
1 - 5
41 - 60
1 - 5
0 - 1
30 - 50
3 - 9
с 9 лет до 11 лет
1 - 5
43 - 60
1 - 5
0 - 1
30 - 46
3 - 9
с 11 лет до 15 лет
1 - 5
45 - 60
1 - 5
0 - 1
30 - 46
3 - 9
с 15 лет и старше
1 - 5
47 - 72
1 - 5
0 - 1
19 - 37
3 - 11
При многих тяжелых инфекциях, септических и гнойных процессах лейкоцитарная формула меняется за счет увеличения количества палочкоядерных нейтрофилов, а также возможного появления более юных форм - метамиелоцитов и миелоцитов. Такое изменение лейкограммы с увеличением процентного содержания молодых форм нейтрофилов называют сдвигом влево; увеличение же в основном за счет сегментоядерных и полисегментоядерных форм (возникающее при мегалобластной анемии; болезнях почек и печени; состоянии после переливания крови) – называют сдвигом вправо. Значительное омоложение клеток (в крови отмечается присутствие метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов, бластных клеток) может указывать на хронические лейкозы; эритролейкоз; миелофиброз; метастазы злокачественных новообразований; острые лейкозы. В таких случаях принято говорить о лейкемоидной реакции.
Для лейкоцитоза (лейкопении) нехарактерно пропорциональное увеличение (уменьшение) числа лейкоцитов всех видов; в большинстве случаев имеется увеличение (уменьшение) числа какого-либо одного типа клеток, поэтому применяют термины «нейтрофилез», «нейтропения», «лимфоцитоз», «лимфопения», «эозинофилия», «эозинопения» и т.д.
Нейтрофилы (Neutrophils) - наиболее многочисленная разновидность белых кровяных телец, они составляют 50-75% всех лейкоцитов.
В зависимости от степени зрелости и формы ядра в периферической крови выделяют сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы и относительно небольшое количество палочкоядерных (более молодые) нейтрофилов. Более молодые клетки нейтрофильного ряда - метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты - появляются в периферической крови в случае патологии и являются свидетельством стимуляции образования клеток этого вида.
Основная функция нейтрофилов состоит в защите организма от инфекций, которая осуществляется главным образом с помощью фагоцитоза (поглощения и переваривания чужеродных микроорганизмов).
Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилез, нейтрофилия):
Острые бактериальные инфекции
локализованные (абсцессы, остеомиелит, острый аппендицит, острый отит, пневмония, острый пиелонефрит, сальпингит, менингиты, ангины, острый холецистит и др.)
генерализованные (сепсис, перитонит, эмпиема плевры, скарлатина, холера и пр.)
Воспалительные процессы и некроз тканей (инфаркт миокарда, обширные ожоги, ревматизм, ревматоидный артрит, панкреатит, дерматит, перитонит)
Онкологические заболевания (опухоли различных органов)
Прием некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, препаратов наперстянки, гепарина, ацетилхолина
Физическое напряжение и эмоциональная нагрузка и стрессовые ситуации: воздействие жары, холода, боли, при ожогах и родах, при беременности, при страхе, гневе, радости
Понижение уровня нейтрофилов (нейтропения):
Некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей
Болезни системы крови (гипо- и апластические, мегалобластные и железодефицитные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, острый лейкоз)
Лекарственные нейтропении, связанные с повышенной чувствительностью отдельных лиц к действию некоторых лекарственных средств (нестероидных противовоспалительных средств, антиконвульсантов, антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных средств, психотропных средств, препаратов, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, мочегонных, антидиабетических препаратов)
Агранулоцитоз – резкое уменьшение числа гранулоцитов в периферической крови вплоть до полного их исчезновения, ведущее к снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитию бактериальных осложнений. В зависимости от механизма возникновения различают миелотоксический (возникающий в результате действия цитостатических факторов) и иммунный агранулоцитоз.
Лимфоциты (Lymphocytes) – являются главными клеточными элементами иммунной системы. Образуются в костном мозге и активно функционируют в лимфоидной ткани. Относятся к агранулоцитам, т.е. не содержат гранул в цитоплазме.
Главная функция лимфоцитов состоит в узнавании чужеродного антигена и участии в адекватном иммунологическом ответе организма. Разные субпопуляции лимфоцитов выполняют различные функции - обеспечивают эффективный клеточный иммунитет (в том числе отторжение трансплантата, уничтожение опухолевых клеток), гуморальный ответ (в виде синтеза антител к чужеродным белкам - иммуноглобулинов различных классов), а также иммунологическую паять (способность организма к ускоренному и усиленному иммунному ответу при повторной встрече с чужеродным агентом).
У взрослых лимфоциты составляют 20 - 40% от всего числа лейкоцитов. У детей до 4 – 6 лет в общем количестве лейкоцитов преобладают лимфоциты, т.е. для них характерен абсолютный лимфоцитоз, после 6 лет происходит перекрест и в общем количестве лейкоцитов преобладают нейтрофилы.
ВАЖНО!
Следует иметь в виду, что лейкоцитарная формула отражает относительное (процентное) содержание лейкоцитов различных видов, и увеличение или снижение процентного содержания лимфоцитов может не отражать истинный (абсолютный) лимфоцитоз или лимфопению, а быть следствием снижения или повышения абсолютного числа лейкоцитов других видов (обычно нейтрофилов).
Повышение уровня лимфоцитов (лимфоцитоз):
Понижение уровня лимфоцитов (лимфопения):
Моноциты (Monocytes) - самые крупные клетки среди лейкоцитов, не содержат гранул. Образуются в костном мозге из монобластов и относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Моноциты циркулируют в крови от 36 до 104 ч, а затем мигрируют в ткани, где дифференцируются в органо- и тканеспецифичные макрофаги.
Макрофагам принадлежит важнейшая роль в процессах фагоцитоза. Они способны поглотить до 100 микробов, в то время как нейтрофилы - лишь 20-30. Макрофаги появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют свою активность. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микробы, погибшие лейкоциты, а также поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая этим очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют "дворниками организма".
Повышение уровня моноцитов (моноцитоз):
Понижение уровня моноцитов (моноцитопения):
Эозинофилы (Eosinophils) присутствуют в периферической крови в
Салат Старый мельник
Состав:
Отварной язык — 200гр; сырокопченая колбаса — 200гр; сыр "эдам" — 200гр; чеснок; майонез;
Приготовление: Язык и колбасу нарезаем тонкой соломкой, сыр нарезаем соломкой или натераем на крупной тёрке. Чеснок по вкусу(пропускаем через чесночницу). Все компоненты соединяем и заправляем майонезом.
Говядину и огурцы нарежьте соломкой. Лук и белки мелко покрошите.Все продукты перемешайте,посолите, поперчите, заправьте майонезом. Выложите салат горкой,а с верху сделайте небольшое углубление и положите в него желтки. Гнездо готово. Приятного аппетита.
Начнем с плетения крестиками. Для получения одного крестика нанижите на нить 4 бисерины, а затем протяните нить через 1-ю бисерину, чтобы плетение соединилось в кольцо. Все последующие крестики плетите по несколько другой схеме: наберите на каждую нить по 1 бисерине, а затем протяните обе нити через 1 новую бисерину, но с разных сторон (рис. 1). Эта бисерина называется бисериной-связкой. С помощью этого плетения можно создать цепочки и браслетики. А если сплести не один, а несколько рядов, то получится бисерное полотно.
Рис. 1. Выполнение крестиков Читать далее
К сожалению совсем не редки случаи, когда дети, уже совсем не ученики начальных классов так и не научились правильно складывать и все еще считают на пальцах. Это так утомительно! Есть способ научиться делать это раз и навсегда легко и правильно.
Детей часто просто зазубривают сложение чисел до 10, но так, как это простая зубрежка, то они часто путаются, забывают и, как следствие, страдают в дальнейшем, когда приходится изучать более сложные темы математики.
Для того, чтобы никогда уже не путаться в сложении необходимо учить его с использованием логических моделей. При таком подходе ребенок не просто знает, он понимает сложение, чувствует его, и в дальнейшем, этот метод поможет ребенку логически, отталкиваясь от сложения, понять и выучить вычитание, а далее и умножение с делением.
Первое. Начните со сложения дублей: 1+1, 2+2, и т.д. до 12+12. Убедитесь, что ребенок выучил эти выражения наизусть, прежде чем приступать к следующему шагу.
Теперь возьмите следующие 12 выражений, которые «больше на один» чем дубли: 1+2, 2+3 и так далее, до 12+13. Ответом всегда будет число, которое на один больше сумма дублей, которые Ваш ребенок знает очень хорошо. Пример: 7+8: так как 7+7=14, то на один больше будет 15.
Затем переходите на «дубли плюс 2»: 1+3, 2+4 и так далее до 11+13. Тут есть два пути:
Первый — прибавлять 2 к сумме дублей. Некоторым детям это нравится.
Второй способ можно назвать «пропущенный дубль»: заметьте, что если занять единичку у большего числа, и прибавить ее к меньшему — то мы снова получим дубль. Например: 6+8: занимаем единичку у 8 и получаем 7, прибавляем эту единичку к 6 и снова получаем 7. А сколько будет 7+7 ваш ребенок уже знает. Обратите его внимание на то, что 7 это цифра, которая стоит между 6 и 8 в системе счета.
Итак, прибавление единицы — пустяк, прибавление 2 — тоже очень просто.
Прибавление 10: Попрактикуйтесь с простыми числами от 10+1 до 10+9. Все что для этого нужно это записать цифру (ту, которую вы хотите прибавить к десяти) и приписать к ней слева единичку.
Прибавление 9: Тоже самое, что и прибавление 10, но на один меньше. Можно сначала отнять 1 из цифры, к которой прибавляем 9, и потом приписать 1 слева:
8+9
8-1=7, дописываем 1 слева от 7, получаем 17.
Или так: сначала прибавить 8+10, а потом из 18 отнять 1 = 17.
Убедитесь, что ребенок умеет считать по два и понимает числовые блоки вплоть до 100. А умеет ли он считать по два, начиная с единицы (нечетные)? Если нет, это очень важно. Покажите ему начальные нечетные (1,3,5,7,9) и как они повторяются в каждом блоке десятков вплоть до 101.
Ну и последнее: Прибавление 4
Поскольку 4 это 2+2, а считать по два легко, просто «посчитай по два, дважды». А вот почему важно знать нечетные числа:
Пример: 37+4: считая по два это 39, 41. Не надо перегруппировок, быстро и легко, любой человек может быстро считать по два в уме.
Это собственно, все приемы, которые нужны ученику для начала. Дальше они сами находят свои собственные модели и запоминают результаты выражений легко, потому что они чувствуют себя комфортно: если что-то забыл, всегда можно легко и быстро посчитать еще раз.
Это всего лишь простой и быстрый старт, без претензий на подробный курс по сложению. Удачи!
В Интернете очень много интересных и полезных сайтов, и адреса всех не запомнишь, особенно, когда у тебя интересов много и посещаешь ты за один день, десятки сайтов. Как и люди, сайты тоже имеют свой адрес, который можно записать, что бы потом быстро его открыть. Для этого используются закладки, которые есть в каждом браузере, но что делать, когда пользуешься несколькими браузерами, а закладки хочется держать в одном месте, для удобства и для того что бы постоянно не переключаться между браузерами для поиска нужной закладки, в этом вам поможет программа Link Collector.
Это простая и удобная программа для хранения ваших закладок, а если вы уже накопили в своём браузере целый архив, то вы можете импортировать свои закладки в Link Collector, программа работает с Opera, Mozilla Firefox и Internet Explorer.
"В процессе работы на своей пряже и толщине спиц сориентируйся с накидами - может, и по 2 будет достаточно. Это узор самой ракушки, ажурная дорожка между ними такая:
1р 4 лиц.
2р. - 2вм., 2 накида, 2 вм.влево (протяжка),
3р. изн., из накидов - изн., лиц.скрещ., изн
повтор со 2-го ряда
Скоро школа, 1 сентября................надо потихоньку готовиться)))) Такую розу я решила сделать доченьке))) Техника исполнения придумана не мной, просто я использую ткань вместо атласных лент. Цветы получаются пышнее и приобретают естественную форму лепестков)))
