Заметка о диабете и мёде - можно ли употреблять мёд - Частные Заметки |
Дневник |
Да, при сахарном диабете употреблять мёд можно, но в первую очередь решая этот вопрос обязательно со своим лечащим врачом. Только врач может точно сказать, когда можно, в какое время, в каких дозах, и какой сорт мёда подходит для его употребления, или же, наоборот может нельзя мед в данном случае, если на то будут указывать некоторые факторы и особенности конкретного человека.
Потому как необходимо учитывать типы патологии заболевания диабета (первого или второго типа).
При инсулинозависимом типе недуга мед не только не навредит, но и улучшает состояние организма. Так как при диабете первого типа периодически возникает гипогликемия, мед просто станет отличной альтернативой конфете, которую обычно рекомендуют есть в таких случаях. Кроме того, диабетики первого типа компенсируют нарушение уколом инсулина, а значит можно не отказываться от сладостей и в частности от мёда. А вернее, даже будет намного лучше заменить эти самые конфетки и кусочки сахара медом. – Это то, что относится к диабету первого типа.
А вот диабет второго типа уже требует постоянного приема сахаропонижающих медикаментов и соблюдения особенной, специальной диеты. Если мед-препараты не справляются с проблемой и показатели сахара превышают норму, то употреблять мед в таком случае будет точно нельзя.
Нельзя употреблять мёд при сахарном диабете любого типа в следующих случаях:
Мед, в отличии от варенья или других сладостей, приготовленных с добавлением сахарозы, содержит фруктозу, которая не вызывает резкого увеличения количества моносахаридов в крови. Глюкоза и фруктоза присутствуют в меде приблизительно в одинаковой пропорции, в разных сортах их соотношение немного различается.
Мед для диабетиков может быть разрешен к употреблению только в том случае, если он является натуральным и не содержит искусственных добавок. Наиболее ценным считается созревший мед, то есть тот, который пробыл в сотах длительное время и успел вобрать в себя все полезные вещества.
Если нет противопоказаний к продукту пчеловодства, то мед для диабетиков следует употреблять, придерживаясь ряда вот таких правил:
Фото: сотовый мёд (в сотах)
Мёд для диабетиков следует покупать не в магазинах и на рынках, а непосредственно напрямую у пчеловодов. И лучше всего сотовый мёд (в сотах). Фруктоза, содержащаяся в природной сладости, усваивается организмом при минимальном использовании инсулина, поэтому лучше выбирать те сорта пчелиного продукта, где она содержится в большем количестве. Если фруктозы много, то мёд является жидким и долго не засахаривается. Тот мёд что засахаривается не подходит, потому как в таком меде содержится большое преобладание глюкозы, вместо фруктозы, а это уже равносильно, по сути, приближает кристаллический мед (для диабетиков) к обычному сахарному сиропу или сахару.
Лучше всего подходят такие сорта меда для диабетиков как:
Фото: акациевый мёд
Если нет таких сортов , то можно выбрать мёд из ниссы или шалфея, а вот от подового и липового желательно отказаться (в липовом имеются содержания тростникового сахара).
Вкусный и целебный продукт созданный пчелами, входит во многие рецепты народной медицины. Не исключением являются и рецепты, посвященные лечению диабета. Однако, несмотря на массу лечебных свойств, мёд не способен справиться с таким недугом, как сахарный диабет. Вылечить эту патологию вообще не представляется возможным на сегодняшний день. Для поддержания здоровья больного человека требуется либо инсулин, либо сахароснижающие медикаменты.
Фото: мёд из акации жидкий не засахаренный
Мёд сочетают с различными целебными травами, которые укрепляет иммунитет, нервную систему, купирует воспалительные процессы, оказывает благотворное действие на работу сердечно сосудистой системы, почек и печени. Среди лекарственных растений пользу при диабете оказывают корни одуванчика, крапива двудомная, корень цикория, мелиса, листья черники, репчатый лук, зверобой, листья березы, ягода брусника и стручки фасоли.
|
ГБУЗ СО Самарская городская больница № 10 |
Дневник |
Этот недуг входит в тройку заболеваний, наиболее часто приводящих к инвалидизации и смерти, наряду с атеросклерозом и раком. Еще в конце ХХ века сахарный диабет был признан не инфекционной эпидемией. Сейчас во всем мире проживает около 370 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом. В России на 1 января 2013 года зарегистрировано около 4 миллионов больных. Но эта цифра не совсем точна, потому что очень многие люди не обращаются вовремя за медицинской помощью. На 1.01.2012 только по Центральному району Тольятти было зафиксировано 8 тысяч больных сахарным диабетом. А всего по городу – около 22 тысяч человек. Но, повторимся, реально эта цифра больше как минимум втрое.
Каждый год проведение Всемирного дня сосредоточено на одной теме, связанной с диабетом. Образование в вопросах сахарного диабета и его профилактика являются основными направлениями на период 2009-2013 годы. Что же надо знать об этой болезни больным и здоровым людям?
– Сахарный диабет – это заболевание, которое происходит в результате нарушения углеводного обмена. Но страшен не сам сахарный диабет, не высокие показатели сахара в крови, а его осложнения, которые ведут к тому, что человек становится инвалидом и преждевременно умирает. Существуют два типа сахарного диабета. При диабете первого типа происходит поражение клеток поджелудочной железы, и она перестает вырабатывать инсулин (инсулин – основной гормон, снижающий содержание глюкозы в крови. – Авт.). Диабет второго типа начинается с повышенной секреции инсулина. Но организм не отвечает на гормон соответствующим образом и в крови наблюдается повышенный уровень глюкозы. Сахарный диабет второго типа может протекать по-разному. И в некоторых случаях мы со временем вынуждены назначать пациентам инсулин, так как и его выработка уменьшается до критического уровня. В любом случае диагноз «сахарный диабет» устанавливается по анализу крови на содержание глюкозы, так называемому анализу на сахар.
Сахарный диабет называют коварным заболеванием. А все потому, что он поначалу не очень беспокоит человека. Сам по себе повышенный уровень глюкозы в крови не вызывает боли. А ведь именно боль – самый понятный нашему телу сигнал о том, что что-то не так и требуется помощь. Вот если заболит живот или зуб, человек все откладывает и мчится в больницу. А на то, что приходится больше пить воды и чаще бегать в туалет, можно и не обратить никакого внимания. Но повышенный уровень сахара делает свое дело. Разрушаются сосуды и нервы.
– Поэтому, – даже когда впервые выставляют диагноз «сахарный диабет», около 30-40 процентов пациентов уже имеют осложнения в виде поражения ног, глаз, почек, сердца и других органов. Потому что сосуды и нервы есть в любом органе. Но если человек осознает, что у него заболевание, и будет его лечить в одной команде с докторами, то осложнения уйдут за горизонт. В основе профилактики всех сосудистых осложнений сахарного диабета, конечно же, лежит, нормальный уровень глюкозы.
Любой эндокринолог скажет, что лечение диабета держится на трех китах: диета, физические нагрузки, лекарственные препараты . И прежде всего врач начинает разговор с пациентом о необходимости соблюдать диету, вести дневник питания.
– На самом деле, эта диета – 9-й стол – не такая уж жестокая. Выдерживать ее можно легко. 9-й стол – это ограничение потребления «быстрых» углеводов, прежде всего сахара и продуктов из белой муки, некоторое ограничение жиров и нормальное потребление белков. Когда человек говорит, что он не может себя в чем-то сладком ограничивать, и не хочет употреблять ржаной или цельнозерновой хлеб вместо белого батона, то он просто не понимает, чем он болеет. И к чему может привести такое попустительство собственным слабостям. Если больной сахарным диабетом настаивает, что будет есть пельмени и белый хлеб, его надо привести в отделение гнойной хирургии, где лежат пациенты с ампутированными ногами. А потом – в глазное отделение, где лежат ослепшие в результате осложнений сахарного диабета люди. А ведь всего-то надо было обращать внимание на гликемический индекс продуктов. Выбирать правильный способ их приготовления. Например, что может быть проще: приготовить не пюре из картошки, которое обладает очень высоким гликемическим индексом, а просто отварной картофель, у которого этот индекс намного ниже, потому что в целостности сохраняются грубые пищевые волокна.
Но одной диеты мало. Поддерживать нормальный уровень сахара в крови невозможно без физической нагрузки, при которой как раз таки и расходуется глюкоза. Даже если человек позволил себе съесть что-то лишнее, то достаточно совершить получасовую прогулку пешком – и излишек глюкозы уйдет. Не нужны дорогие фитнес-залы или специальное оборудование – просто ходьба пешком на свежем воздухе.
Ну и третий кит – современные лекарственные препараты, которых для больных сахарным диабетом существует великое множество. Врач-эндокринолог убеждает: – Ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно и принимать без врачебного контроля. Это может плохо кончиться. И еще, надо настроиться на совместную работу с командой докторов.
Сахарный диабет – это полиорганное заболевание, то есть оно затрагивает не один орган, а много. Поэтому и в команде докторов, которые привлечены к лечению диабетиков, самые разные специалисты. Но основное наблюдение может вести терапевт. Так принято во всем мире. Эндокринолог только консультирует.
Необходимо вести дневник и мерить сахар постоянно. По такому дневнику врачу легче корректировать назначение препаратов, появляется возможность сделать это как можно точнее, а лечение эффективнее.
Да, сахарный диабет очень экономически затратное заболевание во всех странах мира. Но основные затраты идут не на глюкометры и даже не на препараты, а на лечение осложнений.
– Если установлен диагноз «сахарный диабет», – начинать лечение надо незамедлительно. И заниматься профилактикой осложнений тоже. О причинах диабета ученые до сих пор ведут споры. И, вероятно, назвать какую-то одну, решающую будет сложно. Но факторы риска возникновения диабета известны хорошо. Определенную роль играет наследственность. Образ жизни человека тоже напрямую влияет на то, разовьется диабет или нет. Гиподинамия, то есть недостаток движения, ожирение, привычка есть много сладкого и мучного – все это провоцирует развитие сахарного диабета. Причем, как отмечают медики, диабет молодеет с каждым годом. Если раньше его называли болезнью пожилых, то сейчас с возрастом не связывают, поскольку он встречается даже у совсем молодых людей.
Как питаться при сахарном диабете? Сахарный диабет - это болезнь обмена веществ, при которой поражается нормальное функционирование всех внутренних органов и нарушается работа практически всего организма. Причин проявления сахарного диабета много, но основная беда из-за сахара. Поэтому диабетикам не рекомендуется употреблять продукты, содержащие сахар. Они быстро повышают уровень глюкозы в крови. К таким продуктам относятся варенье, мед, джемы, торты, конфеты, пирожные, сахар и другие сладости. Также надо ограничить употребление сладких фруктов и ягод, это: виноград, бананы, финики, изюм, абрикосы. При тяжелой форме диабета эти продукты необходимо полностью исключить из рациона, а при начальной и средней степени употребление небольшого количества сладостей допустимо, но при этом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Вместо сладостей рекомендуются вкусовые заменители сахара - ксилит и сорбит в небольших количествах. На прогрессирование сахарного диабета также оказывает большое влияние содержание в рационе питания жирных продуктов. Поэтому больным следует ограничить употребление не только сладостей, но и жирной пищи. Общее количество жиров в суточном рационе не должно превышать 40 гр. Жирные продукты - сливочное и растительное масло, сало, животные жиры, маргарин, жирное мясо, куриная шкурка, колбасные изделия, майонез, жирные сорта сыров, сметана и другие. Следует полностью исключить из рациона жареные и копченые блюда, консервы и соленья, пряности, перец, горчицу и алкогольные напитки. Страдающим сахарным диабетом рекомендуются также ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество сложных углеводов. Сложных углеводов много в зерновых, макаронах, в рисе и манной крупе. Молочный сахар - лактоза, который содержится во всех молочных продуктах, быстро всасывается организмом. Поэтому в рационе больного молочные продукты должны содержаться не более пол-литра в день. Что же можно есть при сахарном диабете, если кажется, что уже ничего не осталось, чем можно было бы утолить голод. Некоторые больные сразу после установления диагноза сахарный диабет начинают питаться отдельно, готовят себе диетические блюда и отказываются участвовать в семейных застольях. В этом нет особой нужды, просто необходимо строго придерживаться определенных правил и включать в свой рацион питания только те продукты, которые полезны. А такие продукты помогут справиться с болезнью не только больному, но и предупредят возникновение болезни всех членов семьи.
Вот список продуктов, которые должны быть в рационе питания больного сахарным диабетом:
1. Гречневая и овсяная каша, черный хлеб грубого помола. Эти продукты содержат больше витаминов группы В и медленнее всасывается в желудочно-кишечном тракте. Всегда старайтесь употреблять в пищу нерафинированные продукты. К рафинированным продуктам относятся мука высшего сорта и все изделия, производимые из нее, подсолнечное масло, сахар, шлифованный рис.
2. Овощи и фрукты. Овощи и фрукты, бедные углеводами, разрешается употреблять в не ограниченном количестве. К таким овощам относятся все виды белокочанной и цветной капусты, помидоры, огурцы, кабачки, шпинат, а из фруктов полезны лимоны, клюква, гранаты, брусника, красная смородина и другие. Богатые углеводами овощи и фрукты в рационе питания надо ограничить. Так, свеклу и морковь - до 250 гр. в сутки, картофель - до 300 гр., грибы до 100 гр. Из фруктов необходимо отдавать предпочтение яблокам, грейпфрутам, персикам, ограничивая их потребление до 400 гр. в сутки. Все виды зелени, лук, чеснок нужно употреблять по возможности больше.
3. Нежирные сорта говядины и мясо птицы. Супы, приготовленные на бульоне нежирного мяса, можно употреблять 2 раза в неделю. Отварное мясо птицы или говядины рекомендуется включить в рацион ежедневно до 100 гр., они покрывают потребность организма в белках и витаминах. 4. Морепродукты. Включайте в ежедневный рацион питания рыбу до 150 гр. Из рыбы и морепродуктов можно приготовить много вкусных блюд. Варите их и тушите, но не жарьте.
4. Молочные продукты. Молоко больным сахарным диабетом можно пить только с разрешения врача. А кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, простокваша не более 2-х стаканов в день. Сыр можно есть нежирных сортов в небольшом количестве. Творог содержит много кальция и фосфора, которые полезны для улучшения функций печени и жирового обмена. Нежирный творог в количестве не более 200 гр. в день полезно включить в рацион питания диабетика.
5. Напитки. При сахарном диабете лучше пить все сорта чая, натуральное кофе, томатный сок. Употребление натуральных фруктовых соков необходимо ограничить, поскольку в них содержится большое количество простых углеводов. Можно пить свежеотжатые соки, разбавленные водой в трехкратном размере.
При диабете строго соблюдайте принципы дробного питания. Принимайте пищу в пять приемов, желательно в одно и то же время. При диабете второго типа надо контролировать вес, количество получаемых калорий в день желательно не превышать 1500-1800 ккал. Ежедневный рацион питания должен быть богат витаминами, микро- и макроэлементами, отдавайте предпочтение натуральной пище.
Отделение медицинской профилактики
г.Самара 2013г.
Мучное
Хлеб белый или черный лучше с добавлением отрубей или из цельного зерна. Любые кондитерские изделия, но только на основе сахарозаменителей. Макароны можно диетические с включением отрубей.
Первые блюда
Предпочтение следует отдавать овощным супам или супам на втором бульоне с добавлением овощей.
Мясные блюда
Готовят нежирные сорта мяса: говядину, обрезанную свинину, молодую баранину, курицу, индейку и кролика. Мясо отваривают, запекают или готовят с ним заливное. Раз в неделю можно жареное мясо. Разрешается рыба речная или морская в отварном и запеченном виде. Колбасные изделия можно не копченые и с низким содержанием жира: сосиски, докторскую колбасу, сардельки.
Крупы
Готовят овсяную или гречневую кашу.
Яйца
Из яиц готовят яичницу, белковые омлеты, яйца всмятку. В день можно 1 яйцо.
Овощи
Можно капусту в любом виде и всех сортов, баклажаны, бобовые, огурцы, кабачки, сладкий перец, томаты, зеленый горошек и свеклу. Также можно укроп, петрушку, лук, кинзу, эстрагон. Картофель тоже можно, но в ограниченном количестве.
Ягоды и фрукты
Разрешаются несладкие сорта яблок, груш. Можно апельсины, айву, грейпфрут, вишню, сливу, персики, гранат. Также можно смородину, малину, землянику, бруснику, клюкву. Ягоды и фрукты можно в сыром виде, из них варят компоты, кисели, желе, только с добавлением сахарозаменителей вместо сахара.
Молочные блюда
Нежирный или обезжиренный творог готовят в виде сырников. Можно простоквашу, кефир, молоко, натуральный йогурт, сливки с жирностью до 20%, твердый жир, сливочное масло с низким содержанием жира.
Растительные масла
Можно оливковое, подсолнечное и кукурузное масло.
Напитки
Кофейный напиток, чай, натуральные фруктовые соки без добавления сахара, минеральные воды, отвар шиповника.
Для устранения приступа гипогликемии
Если больному сахарным диабетом срочно нужно повысить уровень сахара в крови, то можно выпить стакан очень сладкого чая или просто съесть 5 кусочков рафинированного сахара. После этого необходимо съесть 2 кусочка черного хлеба или тарелку каши, можно 2 средние вареные картофелины. Таким образом, больной получит быстрые и медленные углеводы.
Примерное меню больного сахарным диабетом
1 завтрак в 7-00:
сваренная на обезжиренном молоке овсяная каша, чай с сахарозаменителем. Калорийность 1 завтрака 25% от суточной нормы.
2 завтрак в 9-00:
обезжиренный творог с нежирным натуральным йогуртом без наполнителей. Калорийность 2 завтрака 15% от суточной нормы.
Обед в 13-00:
овощной суп, кусочек черного хлеба, рассыпчатая гречневая каша, кусочек запеченного хека, салат из огурцов и помидоров, приправленный оливковым маслом, фруктовый компот. Калорийность обеда 30% от суточной нормы.
Полдник в 16-00:
яблоки и груши. Калорийность полдника 10% от суточной нормы.
Ужин в 18-00:
овощное рагу, отварная куриная грудинка, свежий огурец, чай. Калорийность ужина 15% от суточной нормы.
Перед сном:
стакан обезжиренного кефира и 2 диетических печенья. Калорийность 5% от суточной нормы.
|
Уровень глюкозы падает в крови |
Дневник |
Низкий уровень сахара в крови точно так же опасен, как и высокий. В обоих случаях организм требует медикаментозной коррекции состояния. Давайте рассмотрим проблему детальнее.
Современные люди больше боятся повышения сахара в крови. Оно и понятно, ведь это прямой путь к сахарному диабету и всех вытекающих из этого диагноза последствий. Но, не стоит недооценивать пониженный уровень сахара. Эта патология способна провоцировать сложные заболевания и состояния, в том числе и диабет.
Нехватка сахара в крови называется гипогликемией, этот диагноз может перерастать в сахарный диабет. При нехватке глюкозы, человеческий мозг «страдает». При критически низком уровне сахара, человек может впадать в кому.
Гипогликемия – это заболевание, способствующее наносить ущерб здоровью медленно. Дело в том, что длительное заострение заболевание может спровоцировать диабетическую кому и даже отёк головного мозга. Постоянный дефицит глюкозы провоцирует личностную деструкцию и снижение способностей человеческого интеллекта. Приступообразная гипогликемия может стать причиной инсульта, инфаркта или обострения ишемической болезни.
Пониженный сахар в крови – это не единственная проблема, как правило, приступы указывают на другие, более серьёзные проблемы со здоровьем. В таком случае необходимо тщательное обследование для того, чтобы поставить правильный диагноз.
За отвечает поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин и глюкагон, которые нормализуют глюкозу. Показатели сахара в крови у мужчин и женщин могут меняться в силу возрастных изменений, образа жизни и наличия вредных привычек. Существует миф, что у мужчин норма сахара выше, чем у женщин. Это не так: показатель зависит от того, как человек питается, имеет ли такие пагубные привычки, как курение и употребление алкоголя, испытывает ли стресс и чрезмерные нагрузки и т. д.
Симптомы пониженного сахара в крови у мужчин:
Норма глюкозы не зависит от половых признаков. Но женщины более склонны к таким расстройствам, особенно в период гормональных нарушений:
Появившиеся признаки гликемии у женщины могут говорить о гормональном сбое, который требует немедленной коррекции.
Признаки пониженного сахара в крови всегда указывают на причины патологии, которые требуют немедленного устранения.
Часто признаки пониженного сахара в крови у женщин наблюдаются при нарушении питания, соблюдении строгих диет и длительно отказа от необходимых продуктов из привычного рациона. Люди, знающие свой диагноз, постоянно носят в кармане сладости, для коррекции состояния без медикаментов.
И у женщин, и у мужчин, сахар в крови может снижаться в процессе интенсивных физических нагрузок. За счёт того, что израсходуется энергия, необходима для работоспособности организма. Именно поэтому всем, а особенно активным людям требуются углеводы, как основной источник энергии.
Безуглеводные диеты с режимом частого питания провоцируют симптомы низкого сахара в крови за счёт эго резкого дефицита. Во время частых приёмов пищи, организм находится в постоянном тонусе. Для этого ему нужна энергия, источником которой являются углеводы. Но, если изначально предусмотрена безуглеводная диета, организм испытывает нехватку энергии. Уровень сахара в крови резко падает и не имеет возможности восстановиться до нормальных показателей.
Диагностирование недуга начинается уже тогда, когда наблюдаются симптомы пониженного сахара в крови. Если человек испытывает дискомфорт и хотя бы один из перечисленных симптомов в этой статье, это значит, что пора идти к врачу.
Основной диагностикой для определения сахара является анализ крови. Лучше всего сдавать материал для анализа утром натощак. Если уровень сахара низкий, следует провести повторный анализ, но перед этим съесть что-то сладкое в малом количестве или выпить сладкий чай. Если в этом случае уровень сахара существенно не изменяется, необходимо приступать к лечению.
Если ваши опасения подтвердились, необходимо принимать меры.
Существуют препараты для повышения сахара в крови, но их может назначать только врач, определив индивидуальную дозу для пациента. Но медикаменты — это всего лишь часть комплекса. Очень важно соблюдать режим питания и диету при гипогликемии. Диету тоже должен расписать врач, самостоятельные попытки лечения могут спровоцировать ещё большее снижение сахара в крови.
Соблюдая баланс в питании, можно легко привести в норму глюкозу, забыв о недуге. Но, если вы уже однажды стали заложником гипогликемии, возьмите за правило держать под контролем показатели сахара.
На момент заострения болезни, постарайтесь снизить физическую активность. Дайте организму отдых и время для восстановления сил.
Если вы неоднократно сталкивались с признаками гипогликемии, целесообразно будет приобрести глюкометр. Таким образом, вам не придётся часами ожидать результата анализа и не терять драгоценное время.
На первый взгляд вам покажется банальным то, что мы напишем. Но поверьте, именно от этого зависит не только лечение гипогликемии, но и здоровье всего организма. Пониженный сахар не любит забастовок и голодовок. Садясь на очередную диету, семь раз отмерьте. Лучше взять за правило питаться сбалансировано. Для хорошей работоспособности и достаточного количества энергии, употребляйте углеводы на завтрак. На фигуре это никак не отразится.
Вторым правилом, должны стать кисломолочные продукты. Они стимулируют работу ЖКТ и являются потрясающим источником глюкозы. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. Если вы знаете, что очередной приступ снижения сахара может произойти в разгар рабочего дня, носите в сумке сухофрукты или шоколадку.
Старайтесь не уставать. Мы понимаем, что этого трудно добиться, но всё же. Пытайтесь заканчивать работу вовремя. Уделяйте время для отдыха физического и морального.
Избегайте конфликтов, стресс не пойдёт на пользу больному гипогликемией.
Постарайтесь распрощаться со старыми, пагубными привычками.
Если обнаружен пониженный сахар в крови, симптомы у женщин, причины снижения сахара и способы профилактики — это информация, которая будет полезна каждой представительнице прекрасного пола. Пониженный уровень глюкозы — явление, распространенное в наше время, особенно часто встречающееся у пожилых женщин.
Кровь является важной жидкостью организма, у нее множество функций, за ее состоянием нужно непрерывно следить. Небольшое повышение белков или лейкоцитов может рассказать о начале каких-либо заболеваний. Серьезным показателем является уровень сахара в крови.
Сахар образуется в крови человека после попадания в организм вместе с пищей. Глюкоза обрабатывается поджелудочной железой и попадает в кровь.
Пониженный сахар в крови считается заболеванием, врачи называют это состояние гипогликемией. Это достаточно серьезный недуг, из-за пониженного уровня глюкозы в крови снижается работоспособность, человек становится вялым, что зачастую приводит к неприятным последствиям.
Главной причиной низкого сахара и у женщины, и у мужчины является питание. После каждого приема пищи уровень сахара повышается, интенсивно работает поджелудочная железа, она вырабатывает инсулин. После того как этот гормон преобразовал сахар в энергию, уровень сахара должен снизиться. Но у людей с низким уровнем глюкозы этого не происходит.
Чаще всего низкий уровень сахара в крови у женщин сопровождается диабетом. Во время этого заболевания инсулина не хватает для переработки пищи в энергию. Улучшить состояние можно лишь съедением сладкой пищи. Диабет — серьезное заболевание, которое требует лечения.
У здоровых людей тоже может возникнуть гипогликемия. Причины этого состояния различны, могут зависеть от питания или образа жизни человека.
Нормальный показатель глюкозы натощак колеблется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет характеризуется уровнем сахара в крови выше 6,7 ммоль/л.
Причины пониженного сахара в крови у женщин различны, это могут быть:
Сейчас в моде худые женщины, поэтому зачастую девушки сидят на разных диетах, недоедают, питаются неправильно. Это ведет к нарушению уровня сахара в крови. Также нельзя заниматься спортом несколько часов, не включая в свой рацион калорийные продукты. Организм должен быть всегда насыщен белками, чтобы справляться с нагрузками.
В любом случае причины и признаки снижения сахара в крови у женщин индивидуальны, для уточнения следует обратиться за консультацией к специалисту.
Для начала следует сказать, что признаки пониженного сахара в крови не проявляются сразу, гипогликемия — долгий процесс, а когда показатели сахара снижаются до максимально низких, организм сообщает о нарушениях в работе.
Первым и главным признаком пониженного сахара крови является усталость и заторможенность человека, он постоянно хочет пить. Нервозность, раздражительность тоже являются основными признаками гипогликемии и могут проявляться в течение всего дня.
Однако существуют пациенты, у которых признаки слабо выражены, они не чувствуют себя сильно уставшими, списывают свою утомляемость на работу. В таких случаях сигналом может стать сонливость в выходные дни, например, человек выспался, но в обеденное время все равно присутствует сонливость. При этом состоянии лучше обратиться к специалисту.
Пониженный сахар в крови симптомы у женщин имеет следующие:
Признаки пониженного сахара в крови у женщин в большинстве своем именно такие, но симптомы могут изменяться индивидуально. При наличии всех признаков, которые повторяются каждый день, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист должен будет назначить исследования, чтобы понять характер заболевания и предотвратить неприятные последствия развивающейся гипогликемии.
Сейчас существует несколько способов измерить свой сахар в крови. Если человек чувствует вышеперечисленные симптомы, то лучше проверить уровень своего сахара. Сделать это можно при помощи теста натощак, а также после введения глюкозы внутрь организма.
Еще один анализ — глюкозотолерантный тест. Во время этого исследования человеку нужно получить несколько граммов глюкозы, растворенной в воде. Спустя несколько часов специалист должен забрать кровь.
Наилучший результат можно получить, если сделать оба исследования одновременно. До начала исследования пациенту необходимо придерживаться определенной диеты. Он должен не употреблять жирную пищу, не пить и не курить. Утром натощак совершается первый забор крови, через несколько минут пациенту необходимо выпить раствор с глюкозой. Через несколько часов специалист произведет повторный забор крови.
Главное, что нужно запомнить в лечении гипогликемии, — это необходимость своевременно обратиться к специалисту.
Нельзя оставлять низкий сахар в крови без внимания, нужно обязательно выявить причину снижения. Следует обратиться к специалисту, который назначит проведение различных исследований, необходимое лечение и особую диету. Только комплексное лечение может дать результат.
Если проблема низкого сахара крови появилась из-за диабета, нужно лечить именно это заболевание, следить за своим образом жизни. Регулярно замерять сахар в крови и правильно питаться: это поможет держать уровень глюкозы в норме.
В целом терапия включает в себя применение средств, содержащих глюкозу. Если человек находится в гипогликемической коме, немедленно нужно позвонить в скорую, врачи должны ввести необходимые препараты. Может понадобиться введение препаратов, нормализующих выработку инсулина.
Низкий сахар тоже может быть вызван новообразованиями поджелудочной железы. В таком случае врач может посоветовать провести операцию по удалению опухоли. Если новообразование доброкачественной природы, то операционное вмешательство дает благоприятный прогноз, пациент выздоравливает.
Стоит заметить, что любые лекарственные средства необходимо принимать после консультации со специалистом. Он может подобрать необходимые препараты, чтобы избежать неблагоприятных последствий, может назначить стационарное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
При гипогликемии необходимо уделять повышенное внимание своему питанию. Оно должно быть правильным, сбалансированным, диета является одним из главных пунктов успешного лечения. Далее последуют несколько правил питания:
Если соблюдать все эти пункты, можно навсегда забыть о проблеме гипогликемии, ведь она возникает именно из-за неправильного питания. Уже через 2 недели появится заметный результат, состояние крови улучшится, сахар нормализуется.
Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью, потому что считают, что низкий сахар в крови неопасен и пройдет сам собой. В первую очередь в организме происходят изменения, которые могут помешать нормальной жизни человека, затормозить его, пациент с низким сахаром крови быстро устает, нервничает, начинают портиться отношения с близкими.
Ввиду гипогликемии мозг повреждается, организму не хватает питания. Существенно снижается ориентирование в пространстве, человек может вести себя неадекватно.
Человек с гипогликемией с трудом управляет автомобилем, может попасть в ДТП. На работе или дома больной может упасть или пораниться.
Чтобы избежать всех этих последствий, необходимо обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Не стоит затягивать, гипогликемия требует к себе должного внимания, лечение должно быть комплексным, включать в себя прием необходимых лекарственных препаратов и правильной диеты. Только тогда можно полностью избавиться от недуга и улучшить свое самочувствие.
Сухость во рту, жажда, увеличенный аппетит, обильное мочеиспускание, зуд кожи, медленное заживление ранок, повышенная утомляемость, ухудшение зрения, частые приступы слабости - данные симптомы сигнализируют о повышенном уровне глюкозы. Зная, как снизить сахар в крови в домашних условиях, удается нормализовать здоровье, предупредить развитие такого опасного заболевания, как сахарный диабет, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно гормона инсулина, отчего в крови увеличивается уровень глюкозы.
После расщепления на глюкозу и фруктозу сахар всасывается в кровь. Его достаточный уровень необходим для функционирования головного мозга.
При превышении нормы под действием инсулина избыток глюкозы преобразуется в гликоген , который накапливается в печени и мышцах. При снижении уровня сахара он в виде глюкозы кровью доставляется мышцам и органам.
Хотя сахар изготавливают из свеклы или сахарного тростника, в нем содержатся только калории и отсутствуют полезные вещества - витамины, минералы.
Задуматься о снижении повышенного уровня сахара стоит потому, что продукт увеличивает содержание в крови мочевой кислоты , которая провоцирует атеросклероз, гипертоническую болезнь, подагру.
Злоупотребление сладким может вызвать сахарный диабет. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, отчего нарушается усвоение глюкозы и клетки теряют возможность восстановить запасы энергии.
В случае диабета первого типа после приема пищи, содержащей углеводы, в крови увеличивается уровень сахара. Чтобы его усвоить, организму требуется поступление необходимого количества инсулина.
При диабете второго типа у организма снижена чувствительность тканей к инсулину. Как правило, больные страдают повышенной массой тела, им требуется соблюдать диету.
Заболевание может передаваться по наследству. Его развитию способствует повышенная масса тела, продолжительные стрессы, употребление стероидных гормонов, вирусные инфекции.
Сахарный диабет необходимо лечить только под наблюдением врача, в противном случае могут развиться осложнения – поражение кровеносных сосудов, почек, зрения, функций нервной системы.
Поджелудочная железа расположена в левом подреберье. Она вырабатывает различные биологически активные вещества, необходимые для жизнедеятельности организма.
Панкреатит , воспаление поджелудочной железы, происходит от застоя секрета, отчего в железе развивается клеточный некроз.
Заболевания поджелудочной железы случаются от регулярного переедания, несдержанности в питании, пристрастия к спиртному, острой пище, сладкому, употребления в больших количествах цельного молока. Нередко заболеванию предшествуют те или иные патологии желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта.
Характерные симптомы - слабость, нервозность, утомляемость, тошнит, в животе ощущается тяжесть, увеличивается частота сердечных сокращений, появляются хрипы в нижних отделах легких, результаты анализов показывают повышенный уровень сахара в крови.
При появлении боли в области поджелудочной железы стоит прекратить прием пищи.
Через 10-15 минут после еды сахар в крови повышается, через час достигает максимума и спустя пару часов снижается до нормы.
Непродолжительные физические упражнения повышают уровень глюкозы, длительная нагрузка наоборот, снижает.
Потребность снизить сахар в крови возникает при диабете, поражениях печени, стрессах, чрезмерном поступлении углеводов с пищей, приеме кофеина, адреналина, повышенной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, заболеваниях поджелудочной железы.
Гипогликемия , нехватка уровня глюкозы, случается при передозировке инсулина, голодании, недостаточной выработке гормонов щитовидной железой, надпочечниками.
Чтобы в будущем не пришлось лечить диабет или заболевание поджелудочной железы, в течение дня стоит употреблять разумное количество сладостей. Самое интересное, определенных норм потребления сладкого не существует.
Некоторые врачи убеждены, что здоровым молодым людям, не подвергающим организм значительным физическим нагрузкам, вполне достаточно до 80 грамм сахара в день.
Данная норма покрывается употреблением пары бутылочек "Фанты" (0,3л). В чайной ложке помещается до 7г сахарного песка, поэтому нетрудно посчитать, сколько сладкого сверх нормы поступает в течение дня с чаем или кофе.
Чтобы организм получил витамины, минеральные вещества, стоит ограничить употребление сладостей и одновременно включить в рацион сладкие натуральные продукты: курагу, изюм, хурму, яблоки, груши, сливы, виноград, морковь, мед.
В ряде случаев для снижения массы тела стоит на некоторое время вместо сахарного песка добавлять в чай или кофе аспартам.
Аспартам ("сластенин") открыт в 1965 году, он в 200 раз слаще сахара. Считается, что продукт не оказывает побочных действий, не содержит калорий. Таблетки хорошо растворяются в теплой и холодной воде, при кипячении утрачивают сладость.
Сахарин запрещен в некоторых странах, поскольку не усваивается организмом. Требует осторожности при анемии, заболеваниях сосудов, нарушениях пищеварения.
Ксилит при длительном применении может вызвать нарушение функции желудочно-кишечного тракта, ухудшить зрение.
Цикломат натрия не такой сладкий, как сахарин, но отличается большей устойчивостью к высокой температуре. В США запрещен в 1969 году.
Промышленная фруктоза слаще сахара, но ее прием сложно дозировать. При чрезмерном употреблении в крови образуется избыток триглицеридов и мочевой кислоты.
При диабете полезна диета на чернике . В ее составе масса дубильных веществ и глюкозидов, поэтому ягоды и отвар листьев черники рекомендуются употреблять, чтобы снизить сахар в крови.
При замедленных обменных процессах, для нормализации уровня глюкозы в крови рекомендуется диета на свежих огурцах , поскольку в них содержится инсулиноподобное вещество. Кроме того, огурцы способствуют снижению аппетита.
Гречка – незаменимый продукт, снижающий сахар в крови. Для лечения полезно приготовить следующий состав: крупу вымыть и прожарить без добавления масла, перемолоть в кофемолке. Хранить в закрытой стеклянной посуде.
Топинамбур (земляная груша) нормализует работу желудочно-кишечного тракта, слабит, снижает уровень сахара в крови. Из свежих клубней готовить салаты или принимать по 1ч.л. порошка. Для приготовления порошка клубеньки вымыть, высушить, мелко нарезать, растереть. помогает при сосудистых и обменных заболеваниях, позволяет уменьшить дневную дозу инсулина.
Капуста богата клетчаткой, пектинами, витаминами, веществами, подавляющими развитие болезнетворных бактерий. Капустный сок способствует выведению жидкости из организма, помогает понизить сахар в крови.
Сок из редки оказывает желчегонное, противовоспалительное, противомикробное действие, способствует , растворению камней в почках и желчном пузыре, показан при холецистите. В сочетании с медом применяется как отхаркивающее средство.
Сок из редьки снижает сахар в крови, помогает при застойных явлениях в желудочно-кишечном тракте, замечательное средство от запора, увеличения лактации.
Картофельный сок понижает уровень глюкозы в крови, помогает при нарушениях пищеварения:
При диабете полезен свекольный сок . Его принимают в свежем виде 4 раза в день по 1/2с.л.
Уровень сахара в крови также снижают соки моркови , кабачков или тыквы, помидоров.
Для снижения уровня сахара , поскольку он входит в состав инсулина, служит катализатором химических реакций. Много цинка в устрицах, пророщенной пшенице, пивных дрожжах. Употребление белого хлеба увеличивает дефицит цинка.
Опыты на крысах показали, что злоупотребление белым хлебом, сладостями приводит к резким колебаниям уровня сахара в крови, что вызывает биологическую потребность в алкоголе . Метаболизм нарушается из-за выделения значительного количества инсулина для преобразования поступившего с питанием сахара. Кофеин, никотин усугубляют потребность в спиртном.
Таким образом, чтобы бросить пить, необходимо в первую очередь нормализовать рацион питания.
В начальной стадии сахарного диабета полезно принимать заваренные листья земляники . Настой растворяет песок в почках, обладает мочегонными, потогонными, противовоспалительными свойствами,
Чай из заваренных листьев лесной малины , употребляемый в теплом виде, снижает сахар в крови, очищает кровь. Лучшими лечебными свойствами обладают три верхних листика.
Корни и зелень петрушки укрепляют сосуды, понижают в крови уровень сахара.
В молодых содержится инсулин, их употребляют в виде салатов.
Рецепт из корней одуванчика :
Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
Крапива увеличивает свертываемость крови, снижает уровень сахара в крови, оказывает мочегонное действие. Применяется при заболеваниях почек, желчного и мочевого пузыря.
Из листьев молодых побегов варят щи, салаты, чаи, на зиму листья сушат.
Для снижения сахара полезно принимать аптечный экстракт элеутерококка колючего – по 20 капель 2-3 раза в день до еды.
Лавровый лист помогает при нарушении функции поджелудочной железы, повышенном содержании сахара в крови.
Принимать по 50 мл за полчаса до еды в течение двух недель.
Кроме того, горькие растения лук, перец, пижма, полынь и другие улучшают работу поджелудочной железы, печени, снижают сахар в крови, способствуют скорейшему устранению последствий инфаркта, аритмии.
При диабете помогает сок подорожника , принимаемый по 1-2с.л. 3 раза в день.
Рецепт из березовых почек :
Выпить настой в течение суток. Через 1-2 недели лечения уровень сахара в крови снижается.
Куркума очищает кровь, служит профилактике запоров, помогает понизить сахар в крови:
Принимать 2 раза в день, чтобы понизить уровень глюкозы в крови.
Медицинскими исследованиями доказано, что физкультурные упражнения понижают уровень глюкозы при сахарном диабете и повышают ее уровень при гипогликемии.
Для выработки инсулина помимо правильного питания необходимо достаточное пребывание на солнце.
При занятиях ходьбой, бегом, велосипедом, плаванием лыжами необходимо каждые 20-30 минут пить минеральную воду, настой плодов шиповника. Недопустимо есть реже, чем через 2 часа.
Опытным врачам известно, что низкий чаще всего наблюдается у диабетиков. В норме содержание глюкозы составляет 3,3–5,5 ммоль/л. Сахар поступает в организм человека с продуктами питания. Это основной источник энергии. При недостатке глюкозы нарушается функция органов. Резкое падение уровня сахара в крови может стать причиной комы.
Низкий уровень сахара в крови - опасное состояние. Оно наблюдается в любом возрасте. Данное состояние представляет наибольшую опасность для больных сахарным диабетом. Выделяют физиологические и патологические причины гипогликемии. К первой группе относятся:
Почему возникает данное состояние у больных диабетом, знает не каждый. Основными причинами являются пропуск пищи после введения инсулина и передозировка сахароснижающими лекарствами. Инсулин способствует утилизации глюкозы клетками. Все диабетики вводят его до приема пищи. Если после этого не поесть, то начинается активное расходование глюкозы для удовлетворения энергетических потребностей.
Пониженный уровень сахара в крови у женщин может указывать на патологию. Известны следующие причины гипогликемии:
Маленький уровень глюкозы обусловлен несколькими факторами. Причинами могут быть истощение запасов гликогена, недостаточное поступление извне или нарушение продукции этого углевода клетками печени. Фактором риска низкого уровня сахара в крови является злоупотребление спиртными напитками. В метаболизме этанола принимает участие фермент алкогольдегидрогеназа.
Кофактором является НАД. С помощью этого вещества образуется глюкоза. Высокая концентрация этилового спирта приводит к истощению запасов НАД, что тормозит синтез сахара в организме. Признаки пониженного уровня глюкозы наблюдаются при сепсисе. Причины - усиленное потребление клетками этого углевода и повышенная выработка инсулина.
Симптомы низкого сахара в крови во многом зависят от степени гипогликемии. Их всего 3. При содержании глюкозы в кровяном русле в концентрации 2,7–3,3 ммоль/л состояние человека оценивается как легкая степень тяжести. Такие люди не теряют сознание. Если в течение 20–30 минут не принять сладкий напиток, то состояние усугубится.
При тяжелой форме гипогликемии содержание сахара в крови составляет 2–2,6 ммоль/л. Сознание сохранено, но требуется помощь посторонних. Наибольшую опасность представляет гипогликемическая кома. Человек утрачивает сознание. Независимо от причины низкого сахара в крови клиническая картина очень разнообразна.
Первые симптомы могут появиться в ночное время. Известны следующие признаки гипогликемии:
При снижении концентрации глюкозы нарушается работа многих систем. Первым страдает головной мозг. Появляются нейрогликопенические симптомы. Вегетативные признаки наблюдаются со стороны мышц, желез и различных органов. Люди с диабетом способны распознать у себя гипогликемию по нескольким симптомам.
Первым и наиболее частым признаком низкого уровня сахара в крови является слабость. Появляется она внезапно.
Слабость становится причиной снижения работоспособности. Еще одним ранним симптомом является чувство голода. В том случае, если гипогликемия возникла во сне, человека могут мучить кошмары или же он вскрикивает. Постельные принадлежности у таких людей становятся мокрыми ввиду усиленной продукции пота.
При низком содержании сахара в крови возможно развитие комы. Это состояние, угрожающее жизни человека. Данная патология протекает в 4 стадии. Страдают структуры головного мозга. Первые симптомы включают изменение настроения, возбужденность или подавленность, слабость в мышцах, головную боль и влажность кожи.
На оказание помощи больным с гипогликемией дается 30 минут. В противном случае развивается коматозное состояние. Из него человек может не выйти. После перенесенной комы наблюдаются отдаленные последствия. Они включают паркинсонизм и энцефалопатию.
При наличии признаков низкого сахара в крови требуется определить концентрацию глюкозы. Наиболее простой способ - воспользоваться ручным глюкометром. Если сахара мало и состояние человека ухудшается, требуется оказание помощи. При подозрении на начинающуюся кому проводится неврологический осмотр.
Чем опасен низкий уровень сахара, известно каждому эндокринологу. Опасность при гипогликемии представляет как неоказание помощи, так и передозировка глюкозой. При легкой степени данной патологии достаточно дать больному 12–15 г простых углеводов. Их можно принимать через рот, так как человек находится в сознании.
Данное количество глюкозы содержат следующие продукты:
Лечение низкого сахара в крови предполагает употребление одного из этих продуктов. При тяжелой гипогликемии сначала нужно дать человеку 12–20 г простых углеводов и через 20 минут повторить это. В случае потери сознания нужно вызвать скорую помощь. В данной ситуации вводятся сложные углеводы. В тяжелых случаях может потребоваться применение адреналина.
Необходимо знать не только то, какова причина низкого сахара в крови, но и чем это опасно. При данном состоянии возможны следующие осложнения:
При диабете с очень низким показателем сахара возможен летальный исход. Необходимо знать не только то, что делать при гипогликемии, но и как ее предупредить. Для этого нужно придерживаться следующих правил.
|
Гестационный сахарный диабет при беременности – диагностика и влияние на плод |
Дневник |
Марина Поздеева о нарушении толерантности к глюкозе, манифестирующем во время беременности и о том, почему возникает гестационный сахарный диабет
Около 7 % всех беременностей осложняются гестационным сахарным диабетом (ГСД), что составляет более 200 тысяч случаев в мире ежегодно [1]. Наряду с артериальной гипертензией и преждевременными родами ГСД относится к наиболее частым осложнениям беременности [2].
Начиная с самых ранних сроков беременности плод и формирующаяся плацента нуждаются в большом количестве глюкозы, которая непрерывно подается к плоду с помощью белков-транспортеров. В связи с этим утилизация глюкозы при беременности значительно ускоряется, что способствует снижению ее уровня в крови. Беременные женщины имеют тенденцию к развитию гипогликемии между приемами пищи и во время сна, так как плод получает глюкозу постоянно.
Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности для ребенка и матери:
По мере прогрессирования беременности чувствительность тканей к инсулину неуклонно снижается, и концентрация инсулина компенсаторно увеличивается [3]. В связи с этим повышается базальный уровень инсулина (натощак), а также концентрация стимулированного с помощью глюкозотолерантного теста инсулина (первая и вторая фазы инсулинового ответа). С увеличением гестационного срока повышается и элиминация инсулина из кровотока.
При недостаточной выработке инсулина у беременных развивается гестационный сахарный диабет, который характеризуется повышенной инсулинорезистентностью. Кроме того, для ГСД характерно увеличение содержания проинсулина в крови, что свидетельствует об ухудшении функции бета-клеток поджелудочной железы.
Оценка риска развития ГСД должна производиться еще при первом визите беременной женщины к акушеру-гинекологу по поводу беременности. Существуют факторы, которые увеличивают риск развития ГСД по крайней мере вдвое [4], это:
Кроме того, вероятность ГСД повышают курение, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность к сахарному диабету (СД) 2‑го типа. В последние годы появилась информация, свидетельствующая, что низкорослость может быть ассоциирована с ГСД [5]. Более высока вероятность развития инсулинорезистентности во время беременности у женщин с нарушенной толерантностью к глюкозе (НТГ); пациенток, страдающих синдромом поликистозных яичников, а также артериальной гипертензией [4].
Выделяют и факторы риска, связанные с течением беременности. Так, вероятность развития ГСД значительно увеличивается при многоплодной беременности (в два раза при беременности двойней и в 4–5 раз — тройней), а также при быстрой прибавке в весе во время беременности. Применение бета-адреноблокаторов или кортикостероидов для предотвращения угрозы преждевременных родов повышает риск ГСД на 15–20 % и более [4].
К факторам риска ГСД, связанным с акушерским анамнезом, относятся:
Согласно стандартам Американской диабетической ассоциации 2013 года [6] женщину относят к категории высокого риска развития ГСД при выявлении у нее хотя бы одного из критериев: ожирение; отягощенная наследственность; ГСД в анамнезе; глюкозурия; синдром поликистозных яичников в анамнезе.
О низком риске развития ГСД говорят, если женщина отвечает всем нижеперечисленным критериям: возраст младше 25 лет; нормальный вес до беременности; принадлежность к этнической группе с низкой вероятностью развития СД; отсутствие родственников первой линии, страдающих СД; отсутствие НТГ в анамнезе; отсутствие отягощенного акушерского анамнеза.
Женщины, не попадающие в категорию высокого и низкого риска, имеют умеренный риск развития ГСД.
В 2012 году эксперты Российской ассоциации эндокринологов и эксперты Российской ассоциации акушеров-гинекологов приняли Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» (далее — Российский национальный консенсус). Согласно этому документу ГСД выявляют следующим образом:
В разных странах ПГТТ проводят с различной глюкозной нагрузкой. Интерпретация результатов также может несколько отличаться.
В России ПГТТ проводят с 75 г глюкозы, а в США и многих странах ЕС диагностическим стандартом признан тест со 100 г глюкозы. Американская диабетическая ассоциация подтверждает, что и первый, и второй вариант ПГТТ имеют одинаковую диагностическую ценность [6].
Интерпретацию ПГТТ могут проводить эндокринологи, акушеры-гинекологи и терапевты. Если результат теста свидетельствует о развитии манифестного СД, беременная немедленно направляется для ведения к эндокринологу.
В течение 1–2 недель после установки диагноза пациентке показано наблюдение акушерами-гинекологами, терапевтами, врачами общей практики.
Рекомендации для беременной с выявленным ГСД согласно Российскому национальному консенсусу:
Индивидуальная коррекция рациона в зависимости от массы тела и роста женщины. Рекомендуется полностью исключить легкоусвояемые углеводы и ограничить количество жиров. Пища должна распределяться равномерно на 4–6 приемов. В умеренных количествах могут быть использованы некалорийные подсластители.
Для женщин с ИМТ>30 кг/м2 среднесуточный калораж должен быть снижен на 30–33 % (приблизительно 25 ккал/кг в день). Доказано, что такая мера позволяет уменьшить гипергликемию и уровень триглицеридов плазмы [12].
Кроме того, пациентке рекомендуется вести дневник самоконтроля и пищевой дневник.
При назначении инсулинотерапии беременную ведут совместно эндокринолог (терапевт) и акушер-гинеколог.
Пероральные гипогликемические препараты во время беременности и лактации противопоказаны!
Все препараты инсулина в соответствии с рекомендациями Американской ассоциации по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами FDA разделены на две группы:
В соответствии с рекомендациями Российского национального консенсуса:
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
|
Топ 20 продуктов, которые можно кушать ночью |
Дневник |
Как быть сытым после 6 вечера и при этом не поправиться?
На этот вопрос мы решили помочь ответить людям, которые следят за своей фигурой и сидят на постоянной диете.
Оказывается, есть целый ряд низкокалорийных продуктов, которые можно кушать даже ночью, не опасаясь набрать лишние килограммы. А некоторые овощи или фрукты достаточно просто правильно приготовить. Но, конечно, главное, все равно не переедать.
Мы привыкли думать, что грибы – тяжелый продукт для желудка, поэтому калорийный. Но это не так, в грибах содержится не так много калорий, а добавляем мы изрядное их количество способами приготовления, например, жарим или тушим в сметане, с картофелем или мясом и пр. А если грибы просто отварить, приправить небольшим количеством соли, куркумы и зелени, то это будет вкусный, сытный и некалорийный ужин.
Многие диетологи считают, что для переваривания этого продукта организму нужно больше калорий, чем может дать сам сельдерей, но 100% доказательств этому нет. Однако фактом остается то, что в 100 г сельдерея содержится всего 16 калорий, поэтому его можно смело съесть даже среди ночи, если забурчало в животе. А неоспоримое количество полезных веществ еще и прибавит здоровья.
Свекла полезна хоть в сыром виде, хоть в отварном или запеченном. Она способствует правильной регуляции обмена жиров, тем самым становится настоящим препятствием ожирению.
5. Печеные яблоки.
Давно не секрет, что сырые яблоки могут не насытить, а, наоборот, разыграть аппетит еще больше. А вот если их запечь и полить сверху медом, то это сладкое лакомство даст вам энергии и чувство сытости, но не калории. Такой десерт подойдет как для завтрака, так и для ужина.
6. Яйца.
Если сварить яйца в «крутую» или приготовить омлет из белков, то получится сытный и некалорийный перекус. В 100 грамм этого продукта содержится всего 158 калорий.
Малиной можно наслаждаться круглые сутки, и у вас все равно не прибавится лишний вес. В малине очень мало калорий, а вот полезных веществ очень много.
8. Черника.
В чернике содержится всего 44 кал. на 100 г, а вот полезных витамин, аминокислот и антиоксидантов очень много. Эта ягода известна еще своими профилактическими свойствами от рака, поэтому, выбирая по сезону перекус из черники, вы еще и оздоравливаете свой организм.
9. Морковь.
Морковь сама по себе очень вкусная, а если ее еще и макать в хумус, то перекус получится вдвойне вкусным и при этом абсолютно не портящим фигуру. Если съесть две средние морковки, то организм получит суточную норму бета-каротина и много других витаминов и полезных веществ.
Не пропустите сезон абрикосов – это самый лучший и полезный некалорийный ночной перекус в жаркое время года.
11. Нектарин.
Еще один очень вкусный сезонный и легкий вариант перекуса. Этот фрукт способствует более активному обмену веществ за счет содержания большого количества клетчатки.
12. Груша
Этот сладкий и сочный фрукт не калорийный, но сытный. Однако он тяжеловат для желудка и одного плода вполне достаточно, чтобы утолить ночной голод, не навредив фигуре и не получив тяжесть в желудке.
Эта рыба считается диетической и самой полезной. Ее белое мясо очень вкусное, в нем содержится фосфор, йод, аминокислоты и другие очень ценные для организма вещества.
14. Камбала.
Не менее полезная и диетическая рыба, которую скорее даже нужно кушать после 6 вечера, так как она содержит метионин – вещество, расщепляющее жиры.
15. Кальмар.
Вы удивитесь, но это – самый диетический вид морепродуктов. Мясо кальмара содержит в себе много полезного белка и йода, поэтому очень важно его кушать тем, у кого есть проблемы со щитовидной железой и лишним весом. Если вы съедите немного отварного мяса кальмара ночью, то вашей фигуре от этого ничего не будет.
Конечно, речь идет о вареной кукурузе, консервированная не подойдет для вечернего перекуса из-за содержания сахара и других консервантов. Этот продукт не только препятствует накоплению жира в организме, но и выводит излишки холестерина.
17. Тыква.
Этот овощ – просто кладезь полезных веществ и витаминов. Тыква имеет сладковатый вкус, поэтому ее приятно кушать даже в сыром виде, к тому же, она некалорийна. А если тыкву запечь с медом или небольшим количеством сахара, то получатся очень вкусные тыквенные конфетки.
18. Капуста.
Все виды капусты считаются диетическими, поэтому, съев салатик из нее перед сном, вы не навредите фигуре.
20. Киви.
Киви – невероятно вкусный плод. Его не то что можно, но и нужно кушать в любое время суток худеющим людям, так как он способствует расщеплению и сжиганию жиров, нормализует водно-солевой баланс, избавляет от ощущения тяжести в желудке и насыщает организм полезными веществами.
|
Тыквенные семечки для мужчин – польза и вред, как принимать |
Дневник |
Тыква и тыквенные семечки – уникальный продукт. Тыква не только вкусная, но и содержит целую категорию витаминов: B1 и B2, сахароза, клетчатка, магний, фосфор и многое другое. Одна тыква заменяет стандартный витаминный комплекс.
Полезные витамины и минералы можно найти практически в любых фрукте, овощах или ягодах. Если употреблять их в пищу в небольших количествах, даже не потребуется покупать витамины в аптеках. А при должном внимании к составу, можно ещё и помочь здоровью.
Полезна не только сама тыква, но и её производные – сок и семечки. При определённом приготовлении, ими лечат некоторые недуги: полипы, заражения паразитами, ожоги.
Тыквенные семечки можно употреблять в пищу взрослым и детям. Это универсальное средство для улучшения самочувствия. Мужчины могут употреблять семечки, если они страдают от диабета или простатита.
Тыкву используют в качестве пищи, а семечки имеют огромный потенциал для лечения и профилактики заболеваний в домашних условиях. Разберём подробно их полезные свойства и влияние на мужчин.
В составе семян можно отыскать следующие полезные вещества:
И это не полный список, а только самые важные компоненты, которые помогают в восстановлении организма. При правильном употреблении, семечки могут помочь в решении следующих ситуаций.
От тыквенных семечек можно получить и вред, если не знать банальных правил. Серьёзных осложнений в организме они не вызовут, но лишние проблемы всё равно ни к чему.
Учитывайте эти рекомендации, прежде чем начинать поддерживать здоровье. Конечно, если съесть небольшую горсточку раз в пару дней, ничего опасного не грозит. Но помните об ограничениях.
Особых правил применения для мужчин нет – просто грызите семечки в свободное время. Либо приготовьте из них шрот – это перемолотые семечки вместе с кожурой. Такая смесь гораздо полезнее, потому что в кожуре содержатся полезные элементы. Можно добавить мёд для вкуса и дополнительного эффекта.
Для вкуса можно добавлять семена в кашу или гарнир. Нейтральный вкус позволяет смешивать их практически с чем угодно. К примеру, приготовить хлеб с вкраплениями семян. И вкусно, и полезно.
Если хотите решить определённую проблему, нужны конкретные рецепты. Разберём способы лечения следующих недугов: простатит, заражение паразитами и диабет. Так же узнаем как принимать семечки для улучшения самочувствия и повышения иммунитета.
Нам потребуются очищенные семечки и мёд. Мёда возьмите в два раза меньше, чем семян. Их нужно измельчить и перемешать с мёдом. Получившуюся смесь раскатать по небольшим шарикам. Условно назовём их таблетками.
Такие таблетки готовят и из смеси орехов с добавлением семечек. Можно добавить кунжут, тмин. Полезны будут любые орехи, если нет на них аллергии.
Таблетки необходимо поместить в холодильник, где они приобретут форму. Принимать по одной штуке с утра перед едой. Курс длится месяц, затем следует перерыв в неделю.
Паразитов из организма выводят в два этапа:
Принятие порошка из тыквенных семечек вызывает отмирание глистов. Организм может не справиться с токсинами, которые они выделяют, поэтому для второго этапа лучше начать с мелких доз – щепотки шрота, потом четверть ложки и так далее.
При диабете у человека возникают проблемы с нормой сахара в крови. Это сказывается на всём организме, включая почки. Отвар из тыквенных семечек поможет нормализовать ситуацию, но не вылечит от диабета.
Для приготовления отвара потребуются две столовые ложки порошка, который готовится из очищенных семечек и 400 мл кипятка. Подождать пару часов, пока отвар настоится, затем его нужно отцедить через марлю. Принимать два раза в день. Приготовленной порции хватит на весь день.
Отвар убережёт почки, но у диабетиков также распространена проблема с липидным жировым обменом. В результате в сосудах откладывается жир, что увеличивает риск инсультов и инфарктов. Справится с этой проблемой может следующий рецепт.
Каждого из компонентов потребуется по десять грамм. Всё растереть до порошкообразного состояния. Отмерить 15 г порошка и размешать в 300 мл чистой воды. Полчаса настойки, затем процедить отвар через марлю. Пить в три приёма в течение дня.
Благодаря насыщенности полезных компонентов, употребление тыквенных семечек способствует повышению иммунитета и общему укреплению организма. Для получения подобного эффекта достаточно употреблять продукт в течение дня.
Можно смешать семечки с мёдом, добавлять в блюда и перемешивать с орехами. Не стоит есть натощак, если не боритесь с паразитами или другими проблемами. Достаточно съедать немного шрота в течение дня.
Тыквенное масло поможет справиться с:
Здоровым людям достаточно добавлять масло в салаты, чтобы ощутить его полезное свойство. Если использовать его для лечения, стоит следовать предложенным рецептам.
|
Витамины для больных диабетом, Доппельгерц |
Дневник |
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
Сахарный диабет – заболевание, конечно, серьезное. Но это совсем не повод отказываться от полноценной жизни. Прием назначенных врачом препаратов и соблюдение специальной диеты позволяет контролировать уровень болезнь и избежать осложнений.
Основные принципы питание при диабете – это отказ от продуктов, которые повышают уровень сахара в крови, и умеренная калорийность рациона. Однако такой рацион часто оказывается несбалансированным: исследования показывают, что как минимум у половины больных сахарным есть недостаточность трех и более важных для здоровья витаминов [1].
Врачи объясняют это в первую очередь тем, что при снижении калорийности и ограничении ряда продуктов уменьшается и количество полезных микронутриентов, поступающих в организм [2]. Второй немаловажный фактор – нарушение усвоения минеральных веществ и витаминов в желудочно-кишечном тракте, вызванное как самим диабетом, так и приемом препаратов, контролирующих уровень сахара в крови [2]. И наконец, пищевые привычки самого человека: очень часто ограничение потребления углеводов приводит к «перекосу» в сторону однообразной диеты, богатой белками и жирами [2,3].
А ведь как показывает практика, целый ряд витаминов и минеральных веществ способны стать отличными помощниками при контроле за диабетом наряду с лекарственными препаратами [4]. Что же делать в ситуации, когда разнообразное питание невозможно?
Ученые рекомендуют регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы, которые в достаточном количестве содержат все необходимые для больного диабетом микронутриенты [1,2,3,4]. Одним из таких сбалансированных по составу средств можно назвать ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ [5].
На примере его состава разберем, какие витамины и минеральные вещества необходимы при диабете и почему.
Исследования показывают, что значительную роль в развитии сахарного диабета 1 и 2 типа играет воздействие свободных радикалов. Именно поэтому для больных сахарным диабетом очень важен прием антиоксидантов [1,2,4]. Самые сильные из них - витамины С, Е, В3 и селен.
При длительном течении сахарного диабета развиваются нарушения в обмене водорастворимых витаминов - В12, В6 и фолиевой кислоты. Их дефицит приводит к нарушениям работы нервной и сердечно-сосудистой систем [1,2 4].
В регулировке углеводного обмена и уровня сахара в крови огромную роль играет хром – он увеличивает чувствительность клеток к инсулину и уменьшает потребность организма в нем [2,4]. Кроме того, для синтеза и секреции инсулина, недостаток которого наблюдается при сахарном диабете, необходим еще и цинк, который, кстати, также является сильным антиоксидантом и фактором снижения толерантности к глюкозе [2,4].
Еще один важный микронутриент, содержащийся в комплексе ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ – это магний. Он работает в организме сразу в нескольких направлениях: также, как и хром, повышает чувствительность к инсулину [1,2,4] и одновременно защищает сердечно-сосудистую систему и регулирует артериальное давление, часто повышенное при диабете.
[1] И.А. Лапик. Особенности микронутриентного статуса у больных сахарным диабетом 2-го \\ Альманах клинической медицины № 29, 2013.
[2] Е.В. Ших , Н.А.Петунина. Роль микронутриентов в терапии и профилактике осложнений сахарного диабета. \\ «РМЖ» №13 от 05.06.2012
[3] И.А. Лапик, А.А. Сокольников, Х.Х. Шарафетдинов, Т.Б. Сенцова, О.А. Плотникова. Оценка эффективности диетотерапии с включением витаминно-минерального комплекса у больных сахарным диабетом типа 2 \\ Вопросы питания. Том 83, № 3, 2014
[4] С.В. Подачина. Витамины. Профилактика и лечение осложнений у больных сахарным диабетом. \\ Медицинский совет №3, 2017
[5] Инструкция по применению биологически активной добавки к пище ДОППЕЛЬГЕРЦ® АКТИВ ВИТАМИНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ДИАБЕТОМ
Gerade Arthrose-Patienten müssen sich bewegen. Knorpelgewebe ist selbst Подробнее.
Bewegung ist der Schlüssel zur Gesundheit: Herz-Kreislauf- und Подробнее.
Die Bezeichnung „Arthrose“ ist der Fachbegriff für Gelenkerkrankungen, Подробнее.
Eine ausgewogene Ernährung ist nicht nur für unser gesamtes Подробнее.
|
Тыква при беременности: можно ли семечки, сок, польза и вред |
Дневник |
Тыква – малокалорийный и полезный овощ. В пищу пригодна не только мякоть, но и семена, сок. Едят овощ в сыром и обработанном виде. Тыква при беременности должна занять одно из главных мест в списке полезных продуктов. Но нужно знать правила ее употребления, потому что иногда она способна причинить вред будущей маме и малышу.
Тыква в рационе при беременности
Овощ, состоящий на 90 % из воды, является кладезем витаминов и микроэлементов. На 100 г продукта приходится 23 ккал, поэтому женщине не придется тревожиться за свой вес.
Продукт оказывает благотворное влияние на организм будущей мамы и плода. Он способен облегчить состояние беременной при токсикозе на ранних сроках. Отличается овощ такими свойствами:
Во втором триместре объем крови у будущей мамы резко увеличивается. Из-за этого сердце начинает усиленно работать. Тыква способна помочь в борьбе с нагрузками, потому что содержит калий и магний.
Железо, входящее в состав овоща, помогает поддерживать гемоглобин на необходимом уровне. Благодаря этому плод не будет страдать от гипоксии.
На поздних сроках беременности женщину также беспокоит бессонница, так как в этот период растет матка. Тыква будет полезна и в устранении этой проблемы.
Овощ помогает выводить лишнюю жидкость с организма, если употреблять его длительное время. Это свойство полезно тем, что предупреждает появление отеков, которые тревожат беременную в третьем триместре.
Продукт в любом виде – это хорошее средство от запора. Благодаря содержанию пектинов он выводит токсины и продукты обмена веществ. Клетчатка хорошо усваивается ослабленным организмом, что немаловажно, т.к. у беременных иммунитет пониженный.
Продукт поддерживает здоровье женщины и ее будущего ребенка. Это хороший источник биологически активных веществ. Обладает мочегонными и противовоспалительными свойствами. Нормализует работу ЖКТ. Имеет успокаивающее действие, поэтому стоит пить тыквенный сок вечером.
Сок избавить от тошноты
В первом триместре беременности продукт поможет избавиться от тошноты. Для его применения выполняют такие действия:
Вкус тыквенного сока нравится не каждому, поэтому в него можно добавить другие продукты, которые повысят органолептические свойства. Стоит учесть наличие аллергии на те или иные вещества. Лучше выбирать сезонные овощи, фрукты и ягоды. Добавлять можно также мед, сахар и разные специи:
Полезным для организма будущей мамы будет морковно-тыквенный сок. К нему добавляют 1 ст. л. растительного масла, которое способствует усвоению витаминов. С этой целью используют также сливки или сметану.
Полезен тыквенный сок при планировании беременности. Это источник витаминов группы В. Они помогают предупредить расщепление неба, а также развитие дефектов нервной трубки и мозга плода.
Это самая калорийная часть овоща. Ею рекомендуют заменять сладости. Они могут стать отличным перекусом, т.к. беременным нужно дробное питание.
Семена часто используют для профилактики гельминтоза или борьбы с ним. Женщина может даже не подозревать о наличии паразитов, а они будут создавать препятствия для полноценного развития ребенка. Тыквенные семечки при беременности помогут справиться с этой проблемой и не причинят вред плоду.
Для этого их употребляют по 1 ст. л. натощак не менее недели. В период лечения пьют много жидкости.
Кроме того, польза семечек тыквы для организма будущей мамы заключается в следующем:
Семечки должны быть качественными. Можно есть их целыми. Часто их измельчают в порошок и добавляют в салаты, десерты. Больше пользы организму принесут сырые семена. В термически обработанных снижается количество полезных веществ, разрушаются аминокислоты.
Продукт можно подсушить, не применяя высоких температур. Тогда его срок хранения будет составлять 3 месяца. Для устранения бессонницы готовят отвар семечек на молоке.
Тыква способна стабилизировать давление
В свежей мякоти сохраняются все полезные вещества. Она оказывает благотворное влияние на организм беременной, т.к. содержит витамины А, группы В, антиоксиданты. Обладает такими свойствами:
Сырая тыква во время беременности приносит пользу женщинам, у которых наблюдаются скачки уровня сахара в крови.
Если овощ не нравится на вкус как самостоятельный продукт, можно комбинировать его с другими ингредиентами. Для беременных подойдет такой салат:
Орехи нужно измельчить, быстро обжарить на небольшом количестве масла. Очищенные яблоки и тыкву нужно натереть. Добавить лимонный сок и остывшие орехи. Чуть посолить, посыпать сахаром или фруктозой.
Термически обработанный продукт теряет часть витаминов, но остается очень полезным. Он обладает таким действием:
Варить овощ несложно. Можно воспользоваться таким рецептом:
Можно из вареной тыквы сделать пюре. Получится вкусная начинка для пирожков.
На основе овоща готовят разные каши. Для блюда понадобятся такие ингредиенты:
Овощ нарезают и очищают. Укладывают в кастрюлю, заливают водой, нагревают. Постепенно добавляют крупу. Держат на медленном огне, пока не загустеет. Большие куски овоща можно измельчить. Вливают молоко и специи во вкусу.
Из овоща можно приготовить много блюд
Некоторые хозяйки отправляют кашу на несколько минут в духовку. Дальше добавляют сливочное масло и размешивают.
Пареную тыкву готовят так:
В блюдо часто добавляют сухофрукты. Подойдут курага и изюм.
Овощ можно также запекать. Его режут на куски, укладывают на противень. Добавляют мед, орехи. Отправляют в духовку. Когда ломтики станут мягкими, извлекают. Продукт можно запекать с куриным мясом, яблоками и т.д.
Несмотря на пользу тыквы, употреблять ее при беременности рекомендуют не всем женщинам. Исключить ее из рациона нужно при аллергии на овощ и при таких заболеваниях:
Стоит учесть, что из-за слабительного эффекта овощ может спровоцировать диарею. Сырые семена запрещается употреблять беременным в количестве более 100 г в день. Продукт может причинить вред организму женщины – вызвать запоры, боли в животе, тошноту.
Консервированные соки не стоит покупать. Они содержат много сахара, красителей.
Тыква может входить в рацион будущей мамы ежедневно. Она обеспечит ценными веществами не только ее организм, но и плода. Из овоща можно приготовить массу разных блюд, которые разнообразят меню женщины. Если беременная не имеет противопоказаний к употреблению, то овощ принесет ей только пользу.
|
Сахарный диабет |
Дневник |
Сахарный диабет. Неотложные состояния при сахарном диабете
Сахарный диабет - это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.
Классификация
При сахарном диабете 1типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.
При сахарном диабете 2типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество).Однаконаповерхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт склеткой ипомогаютглюкозе изкрови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы вклетках является сигналом для еще большейвыработки инсулина, ноэто недает эффекта, исовременем продукция инсулина значительно снижается.
Неотложные состояния при сахарном диабете
КОМА – состояние глубокого угнетения функций центральной нервной системы, характеризующееся полной потерей сознания, утратой реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.
Разновидности комы:
Сущность каждой заложена в ее названии, а причины, вызывающие развитие каждого коматозного состояния, различны.
1. КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА - это тяжелое осложнение диабета, которое обусловлено недостаточностью инсулина и отравлением организма ацетоуксусной, бетаоксимасляной кислотой и ацетоном (кетоновыми телами).
Кетоновые тела образуются в процессе обмена веществ (главным образом, жиров). Для полного их сгорания необходим инсулин. Если его мало, кетоновые тела накапливаются в избыточном количестве. Они являются токсичными веществами, развивается интоксикация организма.
Кетоацидоз развивается медленно, в течение нескольких дней. Поэтому у больного есть возможность заметить у себя ранние признаки и принять меры.
Признаки: исчезновение аппетита, тошнота, усиление жажды, появление болей в животе и резкой общей слабости. Окружающие могут заметить специфический запах изо рта больного (запах ацетона). В моче также появляется ацетон, что можно обнаружить с помощью специальных индикаторов. При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу.
В таких случаях обычно необходима госпитализация. Еще до посещения врача необходимо:
Если помощь оказана своевременно, развитие коматозного состояния удается избежать. В случае если Вы вовремя не приняли меры и не обратились к врачу, наступает предкоматозное состояние и кома. В предкоматозном состоянии больной не может передвигаться из-за резкой слабости, наступает заторможенность, сонливость, резко учащается пульс, могут быть перебои в работе сердца. АД снижается. Это состояние относится к критическому. Следует немедленно вызвать машину скорой помощи, указав, что больной страдает диабетом.
2. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА - это резкое снижение уровня сахара в крови, которое сопровождается недостаточным питанием клеток, прежде всего центральной нервной системы, так как в них почти не содержится собственных запасов углеводов. В отличие от кетоацидоза эта кома развивается очень быстро (в течение нескольких минут) на фоне общего хорошего самочувствия.
Причины комы:
При гипогликемической коме страдают клетки головного мозга. Это ощущается внезапной головной болью, изменением настроения, беспричинной смешливостью, плаксивостью, затруднением запоминания, многословием или молчаливостью в неподходящей ситуации. Больной ощущает острое чувство голода.
Если удается немедленно принять пищу, содержащую углеводы (булка, печенье, сок, сладкий чай), это состояние проходит за несколько минут. Если же меры не приняты, развивается следующая стадия гипогликемического состояния с вовлечением в процесс нижележащих отделов мозга (подкорковых структур).
Она проявляется двигательным беспокойством, суетливостью, немотивированными поступками, поведение становится неадекватным обстановке, появляется агрессивность или замкнутость, негативное отношение к окружающим. Это состояние сопровождается обильной потливостью, повышается АД. Поведение больного напоминает состояние алкогольного опьянения. В данном случае необходимо немедленно дать больному выпить сладкого чая, воды, сока, не разрешать двигаться, чтобы не вызывать дополнительного снижения сахара в крови за счет физической активности.
К сожалению, в подобной ситуации не всегда удается достигнуть взаимопонимания из-за негативной реакции больного на усилия окружающих его людей (отказ от еды, повышенная двигательная активность в ответ на их просьбы). В таких случаях следует ввести внутривенно раствор глюкозы. Следует вызвать «скорую помощь», так как у больного за считанные минуты развивается следующая стадия гипогликемии с судорогами, непроизвольным мочеотделением, потерей сознания.
В настоящее время есть специальный препарат «Глюкагон», который может быстро восстановить уровень глюкозы в крови, если его ввести внутримышечно при появлении начальных признаков.
ГИПОГЛИКЕМИЯ - это состояние может Вас настигнуть в любое время и в любом месте. Развивается оно очень быстро. Поэтому, почувствовав первые признаки (потливость, озноб, слабость, чувство холода, голод, сонливость, нарушение зрения, головная боль, внутренняя дрожь), постарайтесь определить содержание сахара в крови. Если Вам слишком плохо, ешьте сахаросодержащие продукты (сахар). Это быстро поднимет содержание сахара в крови. Вы всегда должны иметь с собой 4 – 5 кусочков сахара для подобных ситуаций.
Когда Вы придете в себя, легко перекусите сыром, мясом или другими продуктами. Продумайте Ваши действия за день. Что привело к гипогликемии? Устраните причины.
В некоторых случаях (если Вы не можете съесть сахар) Вашим родственникам или друзьям необходимо вызвать врача. А до этого: не разрешать двигаться, расстегнуть ворот, обеспечить доступ свежего воздуха, за щеку положить сахар. Если имеется возможность, то надо ввести внутривенно раствор глюкозы (если рядом медицинский работник). Если имеется глюкагон, то ввести его внутримышечно.
Практические советы: больной всегда должен иметь при себе сахар; всем больным рекомендуется иметь при себе «дневник диабетика» или медицинскую карточку, справку о заболевании. Окружающие Вас люди должны знать о Вашей болезни, знать признаки комы и уметь оказать первую помощь.
Во избежание проблем во время путешествия, возьмите с собой достаточное количество инсулина или таблеток, тест-полосок на время всего путешествия и запас еще на месяц. Носите все это с собой. Имейте при себе врачебные предписания, поясняющие, зачем Вам нужны шприцы, медицинскую справку.
3. ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ КОМА - это состояние при сахарном диабете обусловлено резким повышением осмотического давления плазмы крови.
Причины:
Гиперосмолярная кома обычно наблюдается у больных ИНСД на фоне недостаточного лечения или при нераспознанном на начальном этапе заболевании.
Пусковыми механизмами в развитии комы являются: обезвоживание организма и гипергликемия. Гипергликемия сначала сопровождается глюкозурией и полиурией, а также поступлением жидкости из клеток во внеклеточное пространство.
Потеря жидкости происходит не только с осмотическим диурезом, но и в результате снижения канальцевой реабсорбции, а также уменьшения секреции антидиуретического гормона.
Усиленный диурез вызывает внутриклеточную и межклеточную дегидратацию и уменьшение кровотока в органах, в том числе в почках развивается дегидратационная гиповолемия.
Дегидратация сопровождается стазом форменных элементов крови, агрегацией тромбоцитов и эритроцитов, гиперкоагуляцией. В ответ на дегидратационную гиповолемию увеличивается секреция альдостерона и ионы натрия задерживаются в крови. Из-за снижения почечного кровотока выведение натрия затрудняется. А это способствует образованию мелкоточечных кровоизлияний в головном мозге.
Характерной особенностью патогенеза этой комы является отсутствие кетоацидоза.
Клинические признаки: нарастает полиурия, выраженная полидипсия, сухость кожных покровов и слизистых, тургор кожи снижен, температура тела повышается. Дыхание становится поверхностным, учащенным, затруднен вдох. АД снижается, наблюдается тахикардия, экстрасистолия. Симптомы развиваются медленно, в течение нескольких дней это приводит к стадии гиповолемического шока.
В дальнейшем определяют неврологические расстройства: сопор, галлюцинации, эпилептоидные припадки, гемипарезы, параличи.
Требуется срочная госпитализация в реанимационное отделение. Предупредить развитие этой комы можно, прежде всего, достижением устойчивой компенсации сахарного диабета, а также своевременным восполнением потери жидкости в организме при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся дегидратацией. Следует осторожно относиться к применению мочегонных средств.
4. ЛАКТАТАЦИДОЗ И ГИПЕРЛАКТАТАЦИДЕМИЧЕСКАЯ КОМА -это острое осложнение обусловлено резким увеличением содержания в крови молочной кислоты.
Способствующие причины:
Особое место среди этиологических факторов занимает прием бигуанидов. При поражении печени или почек даже минимальная доза бигуанидов может вызвать лактатацидоз в результате накопления препарата в организме.
В основе патогенеза лактатацидоза лежит гипоксия. В условиях недостаточности кислорода происходит активация анаэробного пути гликолиза, что сопровождается накоплением избытка молочной кислоты.
Развитие комы очень быстрое, однако, в качестве предшественников могут быть пищеварительные расстройства, боли в мышцах, стенокардитические боли. Могут быть боли в животе, нарастает одышка, развивается коллапс, присоединяется дыхание Куссмауля. Нарушается сознание из-за гипоксии мозга.
Поставить диагноз лактатацидемической комы весьма непросто. Может быть умеренная гипергликемия (12 – 14 – 16 ммоль/л) или нормогликемия, отсутствие ацетонурии, степень глюкозурии зависит от функционального состояния почек, увеличение содержания молочной кислоты в крови. Лечение происходит в стационаре.
Профилактика состоит в предупреждении гипоксии и индивидуальном подходе в назначении бигуанидов больным сахарным диабетом.
Чтобы снизить риск их развития осложнений необходимо тщательно соблюдать все рекомендации по диете, инсулинотерапии и постоянно контролировать уровень сахара глюкометром.
|
Диабет Про - питание при сахарном диабете, ВКонтакте |
Дневник |
Питание при сахарном диабете
Современный ритм жизни – это динамика, яркие впечатления, напряженная, но интересная работа и большое количество трудностей, которые нам приходится преодолевать, тратя уйму времени. Мы работаем днями и ночами, чтобы обеспечить себя и близких и совершенно забываем об отдыхе и правильном питании. Проще съесть гамбургер, чем приготовить себе витаминный салат и вкусный, натуральный бифштекс.
Все это часто ведет к настоящей проблеме 20-21 века Сахарном диабете. Если вы не знаете, что такое сахарный диабет – вы можете прочитать об этом на нашем сайте, но скорее всего вы пришли не за этим.
Сайт: http://diabet-pro.ru/
Вопросы Администратор
#Диабет, #ПитаниеПриДеабете,
Куриное филе с козьим сыром и лимонной цедрой
Куриное филе (очищенное, без костей и кожуры) – 4 шт.
Оливковое масло – 1 ст.л.
Чеснок (не порошок) – 4 зубца
Показать полностью…
Морская соль (опционально) – 1 ч.л.
Душистый черный перец – 1 щепотка
Куриный бульон – 1 ст.
Тертая цедра лимона – 1 ст.л.
Козий сыр – 120 г
2. Чеснок измельчаем,после обжариваем на хорошо прогретой сковороде.Следом также поступаем с куриным филе. Обжариваем его с каждой стороны по 5-7 минут до румянца.Теперь можно добавить бульон,солим и перчим, кладем тимьян и цедру лимона.Перемешиваем.После таких сложных манипуляций,накрываем сковороду крышкой и тушим на медленном огне 3-4 минуты.
4. Когда лишняя влага выпарится, а соус по густоте станет напоминать топленый мед, добавьте козий сыр. Как только он расплавится, огонь можно выключать.
5. Поливаем каждый кусочек курицы сырным соусом. Блюдо готово. Можно смело подавать к столу. Приятного аппетита!
|
| Страницы: | [1] |
