Сахарный диабет 1 типа диета и лечение: диабет – заболевание, которое требует особого подхода к питанию. Механизм развития диабета основан на том, что организм не может самостоятельно регулировать уровень сахара в крови. В случае несбалансированного питания, потребления большого количества быстрых углеводов (мучное, сладкие продукты, фруктовые соки) у людей, имеющих такое заболевание как диабет, значительно возрастает показатель сахара крови, а при пропуске приема пищи — снижается до опасных для жизнедеятельности единиц. Диета при сахарном диабете 1 типа поможет понять что можно а что нельзя

Очень важно делать на протяжении всего дня 5-6 мелких приемов пищи

Чтобы держать показатель сахара крови в норме, очень важно делать на протяжении всего дня 5-6 мелких приемов пищи, основанных на употреблении продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ).

ГИ – это качественный показатель изменения уровня сахара в крови через 2 часа после трапезы. Эталоном для измерения выступает глюкоза – ее гликемический индекс равен 100. Чем выше этот показатель, тем большее количество быстрых углеводов содержится в продукте, соответственно тем быстрее увеличится сахар крови после еды. Для того, чтобы быстро ориентироваться в подборе диеты при сахарном диабете 1 типа, можно использовать специальные таблицы, в которых указан гликемический индекс того или иного продукта. Для удобства использования существуют также таблицы, в которых все продукты разделены на группы, а еще есть варианты с сортировкой в алфавитном порядке

Причины патологии

Сахарный диабет 1 типа – распространенное заболевание, которое диагностируется у пациентов молодого возраста и детей. Инсулинозависимый диабет имеет код по МКБ 10 – Е 10.
Патогенез патологии основан на разрушении клеток поджелудочной железы, ответственных за производство инсулина. Железа разрушается вследствие аутоиммунного сбоя организма или под влиянием других неблагоприятных факторов.

В результате недостаточного количества производимого гормона нарушается процесс всасывания глюкозы в клетки органов, и сахар начинает накапливаться в крови.

Это приводит к энергетическому кризису и поражению всех внутренних систем. В свою очередь, на фоне СД 1-го типа развивается множество тяжелых заболеваний, что становится причиной инвалидности больного или смертельного исхода.

Этиология болезни полностью не изучена, но одной из причин формирования патологического состояния является наследственный фактор. Мутировавший ген передается на генетическом уровне и провоцирует аутоиммунную систему организма атаковать собственную поджелудочную железу. Этим объясняется тот факт, что диабет 1 типа чаще обнаруживается в детском возрасте и у пациентов, близкие родственники которых больны сахарным диабетом.

Причем существует статистика, согласно которой:

• если болен отец, то у ребенка шансы на развитие патологии возрастают на 5-6%;
• если мать, то вероятность заболеть диабетом повышается на 2%;
• если брат или сестра, то риск диабета возрастает более чем на 6%.

Кроме генетики, причинами развития 1 типа диабета могут быть такие факторы:

• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• травмы железы и оперативное вмешательство;
• инфекционные болезни;
• прием некоторых медикаментозных препаратов (нейролептики, глюкокортикоиды);
• заболевания печени.

Заболевание разделяют на несколько видов в зависимости от причин развития:

• воспалительный – возникает на фоне воспалительных процессов, протекающих в поджелудочной железе;
• аутоиммунный – формируется под воздействием аутоиммунного сбоя;
• идиопатический – развивается по неизвестным причинам.

Стадии формирования болезни также имеют свою классификацию:

• преддиабет – в анализах наблюдаются незначительные отклонения, самочувствие больного не изменяется;
• скрытая стадия – по результатам исследований показатели не соответствуют нормам, симптоматика отсутствует;
• явная стадия – полное проявление признаков заболевания.

По тяжести протекания болезни отличают три степени:

1. Легкая степень – показатели глюкозы в пределах нормы в урине и незначительно повышены в крови. Жалобы пациента отсутствуют.
2. Среднетяжелая степень – появляются основные симптомы диабета. Сахар повышен и в кровяной плазме, и в моче.
3. Тяжелая степень – показатели глюкозы достигают критических цифр, интенсивно проявляются характерные признаки предкоматозного состояния.

Видео от доктора Комаровского о причинах СД 1:

Питание при диабете первого типа: запрещенные продукты

Ниже наши читатели смогут ознакомиться с перечнем продуктов, которые следует исключить из меню при СД первого типа:

• шоколад (в редких случаях допускается употребление горького шоколада, но исключительно с одобрения специалиста и в указанных врачом дозировках);
• сладкие продукты (конфеты, леденцы, разнообразные кондитерские изделия и мучные сладости);
• соленые, острые, копченые и пряные блюда;
• напитки: спиртосодержащие, сладкие и газированные;
• такие фрукты, как арбузы, дыни и бананы, финики, изюм;
• отварные овощи: картофель, кабачки, морковь и свекла;
• рисовая и манная крупа;
• варенье, мороженое, молочные продукты, характеризующиеся высокими показателями жирности;
• консервированные продукты, соления.

Несмотря на то, что при диабете первого типа диабетику следует исключить немалое количество блюд из своего меню, все же некоторые продукты из списка допустимы к употреблению, но при одобрении лечащего врача.

Основные симптомы заболевания

СД 1 типа наблюдается чаще у пациентов худощавого телосложения, в отличие от 2 типа патологии, для которой характерно наличие у больных разной степени ожирения.

Диабетики в основном жалуются на такие проявления болезни, как:

• упадок сил и раздражительность;
• дневная сонливость и бессонница;
• неутолимая жажда и повышенный аппетит;
• учащенные позывы к мочеиспусканию и выделение большого объема мочи;
• пересыхание слизистых полости рта и кожных покровов;
• появление сыпи и зуда;
• усиление потоотделения и слюноотделения;
• повышение склонности к простудным и вирусным заболеваниям;
• тошнота, диарея и боли в животе;
• появление отдышки и отеков;
• повышение давления;
• снижение скорости регенерации мягких тканей;
• у женщин нарушается цикл менструаций, а у мужчин снижается потенция;
• ощущается онемение конечностей;
• наблюдается снижение или повышение массы тела.

При отсутствии лечения и прогрессировании заболевания могут появляться такие симптомы:

• снижение сердечного ритма и давления;
• лихорадка;
• тремор конечностей;
• ухудшение остроты зрения;
• ацетоновый запах изо рта;
• слабость в мышцах;
• затруднения речи и нарушение координации;
• помутнение сознания и обморок.

Эти признаки свидетельствуют о развитии опасного осложнения – кетоацидотической комы и требуют срочной помощи медиков для предотвращения смертельного исхода.

Нельзя

Больше всего диабетиков интересует, какие продукты все-таки нельзя употреблять в пищу даже в малых количествах, поскольку таковые действительно есть.

1. Сливочное и молочное мороженое;
2. Сладкая консервация (варенье);
3. Шоколад;
4. Конфеты;
5. Сливки;
6. Молоко;
7. Жирная сметана;
8. Сладкие кисломолочные продукты;
9. Супы на крепких и жирных бульонах;
10. Сок;
11. Сладкая газировка;
12. Некоторые фрукты;
13. Кондитерские изделия;
14. Выпечка из муки.

Что бы ни случилось, продукты из списка выше нельзя есть при сахарном диабете 1 типа. Конечно, никто не застрахован от форс-мажорных обстоятельств, при которых умирать от голода не стоит, поскольку лечение состоит не только из запретов. Есть нужно обязательно, конечно, правильное питание превалирует при диабете, но в крайнем случае, при наличии инсулина под рукой можно съесть что-то запрещенное.

Осложнения при диабете 1 типа

Постоянно повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме вызывает нарушения в работе сосудистой системы, ухудшает кровообращение и приводит к повреждению внутренних органов.

Частыми осложнениями, возникающими по причине диабета, являются такие заболевания:

1. Ретинопатия – повреждение сосудов сетчатки глаза. Вследствие недостаточного кровоснабжения на капиллярах сетчатки формируются аневризмы. Это приводит к резкому снижению зрения и высокому риску кровоизлияния. Без своевременного лечения происходит отслоение сетчатки и у диабетика наступает полная слепота.
2. Нефропатия – в этом случае поражаются почечные сосуды, что нарушает фильтрующую и выделительную функцию почек. В результате всасывание полезных веществ в кровь затрудняется, организм начинает терять с мочой белок и электролиты. В дальнейшем болезнь прогрессирует и переходит в такую необратимую стадию, как почечная недостаточность.
3. Сердечно-сосудистые осложнения. Характерными последствиями диабета являются гипертония и атеросклероз. Из-за этого ухудшается кровоснабжение сердца и головного мозга, что приводит к инфаркту и инсульту.
4. Диабетическая стопа – тяжелое нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний в нижних конечностях. Ноги постепенно теряют чувствительность, на поверхности кожи образуются долго незаживающие раны и язвы, появляются участки тканей, подвергающихся некрозу. Без соответствующего лечения развивается гангрена, что требует ампутации конечности.
5. Нейропатия – поражаются нервные клетки, ответственные за передачу нервных импульсов к конечностям и внутренним органам. В результате нарушается работа пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, мочевого пузыря, страдает двигательная функция. Больной перестает ощущать боль и температурные воздействия, у него начинается недержание мочи и возникают затруднения с проглатыванием и перевариванием пищи, повышается риск инфаркта.
6. Коматозное состояние – развивается вследствие стремительного повышения или падения показателей глюкозы в кровяной плазме. Характеризуется потерей сознания диабетика и значительным кислородным голоданием головного мозга. Кома требует проведения неотложных реанимационных мероприятий, иначе возможно развитие инсульта, инфаркта, слабоумия или смертельного исхода.

Учитывая тяжесть осложнений, следует обратиться к врачу после появления первых симптомов заболевания. Это позволит диагностировать патологию на начальных этапах развития и подобрать соответствующие методы лечения, что поможет поддерживать содержание сахара в пределах допустимых норм и предотвратить или отсрочить последствия.

Симптомы диабета первого типа

Симптоматика разных типов отличается. Если для СД2 характерно постепенное проявление симптомов, то у первого типа чаще всего симптоматика проявляется внезапно и остро.

Зачастую пациент даже может точно ответить, когда именно появились первые признаки:

• Полидипсия – постоянная и очень сильная жажда, которую утолить можно лишь большим количеством воды (до 400 мг, тогда как здоровому человеку достаточно сделать несколько глотков);
• Полиурия – частые позывы в туалет и большое количество выделяемой мочи. Поскольку почки не способны удерживать глюкозу, фактически вся жидкость, которую потребляет больной, выводится в моче. Такое положение дел приводит к значительному обезвоживанию организма.
• Сухость в ротовой полости. Проявляется как следствие полиурии и полидипсии.
• Потеря веса. Характерными симптомами, помогающими диагностировать сахарный диабет типа 1, является повышенный аппетит при стремительной потере веса. Стремительное похудение больного может показать и до 15 кг потерь. Клетки не в состоянии усвоить глюкозу при избытке ее в крови, так называемый «голод среди изобилия».
• Нарастающая слабость и нехватка энергии.

Методы диагностики

Диагностика заболевания начинается со сбора информации о жалобах, образе жизни и привычках пациента, о его перенесенных и сопутствующих патологиях. Врачу важно знать о случаях диагностированного диабета у ближайших родственников.

В дальнейшем назначаются диагностические исследования:

• тест на толерантность к глюкозе;
• анализ на наличие глюкозы в крови;
• биохимический и общеклинический анализ крови;
• общеклиническое исследование мочи;
• тест на наличие С-пептидов в кровяной плазме и кетоновых тел в моче;
• тест на гликозилированный гемоглобин;
• исследование гликемического профиля.

Тест на толерантность к глюкозе
Дополнительно проводятся ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография для определения степени поражения внутренних органов.

Рецепты для диабетиков 1 типа

Рецептов блюд для диабетиков много. Но есть продукты, которые очень полезны, а вот как и что из них приготовить мало кто знает. Например – земляная груша или топинамбур. Для диабетика – это не просто корнеплод, а просто кладезь, ведь он содержит инулин – растворимый полисахарид. Топинамбур варят, парят, запекают. Делают из него кофе, сок и сироп, который можно употреблять диабетикам.

Запеканка из земляной груши

Ингредиенты:

• несколько клубней земляной груши;
• 2 ст. л. постного масла;
• 0,5 стакана нежирного молока;
• 2 шт. куриных яиц;
• 1-2 ст. л. манки

Приготовление:

1. Тщательно промытые, клубни очистить, натереть на терке с крупной ячеей, затем слегка потушить на растительном масле.
2. Взбить 2 яйца, добавить полстакана теплого молока и 1-2 ст. л. манки.
3. Соль, специи добавлять по вкусу.
4. Выложить подготовленный топинамбур в форму, залить яично-молочной смесью и поставить запекаться в разогретую до 180 градусов духовку на 25-30 минут.

Салат из земляной груши

Ингредиенты:

• 1 шт. средней величины клубень;
• 1 кисло-сладкое яблоко;
• 100 г квашенной капусты с морковью;
• 100 г стебля сельдерея;
• зелень, соль, специи по вкусу;
• 2 ст. л. подсолнечного или льняного масла.

Приготовление:

1. Топинамбур, яблоко натереть на крупной терке.
2. Сельдерей мелко порезать.
3. Смешать все ингредиенты, добавить мелкорубленную зелень, добавить соль, специи, заправить маслом.

Солнечные оладьи

Ингредиенты:

• морковь крупного размера – 1 шт;
• мякоть тыквы – 100-150 г;
• клубни топинамбура – 2-3 шт;
• яйцо куриное – 1 шт;
• лук репчатый маленькая головка – 1 шт.;
• мука – 2-3 ст. л. (можно более);
• соль по вкусу;
• масло для обжарки.

Приготовление:

1. Морковь, топинамбур, тыкву, лук натереть на мелкой или крупной (как больше нравится) терке, перемешать.
2. Слегка отжать смесь, добавить соль, яйцо, просеянную муку.
3. Замесить тесто, как на обычные оладьи.
4. Обжарить на сковороде.

Инсулинотерапия и новые методы лечения

Сахарный диабет 1 типа является неизлечимым заболеванием и методов, способных полностью излечить патологию еще не существует.

Грамотная терапия позволяет только поддерживать безопасный уровень сахара в кровяной плазме, предотвращая развитие последствий. Основная роль в этом отводится инсулинотерапии – способу восполнения недостатка в крови гормона инсулина.

Инсулин вводится в организм при помощи инъекций. Дозировка гормона и количество ежедневных инъекций рассчитывается сначала врачом, а затем самим пациентом и требует строгого соблюдения.

К тому же больному необходимо несколько раз в день проводить измерение концентрации сахара в кровяной плазме, используя глюкометр.

Чаще всего больные диабетом повторяют инъекции 3 или 4 раза за день и лишь в некоторых случаях разрешается сократить количество уколов до двух в день.

В зависимости от тяжести течения используется инсулин разного времени действия:

• короткий инсулин – время действия гормона не превышает 4 часов, а действовать введенный инсулин начинает уже через четверть часа;
• обычный гормон – действует около 6 часов, а начинает работать через полчаса после инъекции;
• инсулин среднего срока действия – эффективность воздействия наблюдается через 2-4 часа и продолжается до 18 часов;
• длинный инсулин – позволяет поддерживать допустимый уровень глюкозы на протяжении 24 часов и начинает действовать через 4-6 часов после введения.

Обычно длинный инсулин вводится один или два раза в день. Это заменяет естественный уровень гормона, присутствующий в организме здорового человека в течение дня. Короткий инсулин вкалывают перед каждым приемом пищи, что позволяет понижать уровень глюкозы, повышающийся после поступления еды в организм. Иногда приходиться дополнительно подкалывать гормон в течение дня, если повышается физическая активность или нарушается диетическое питание.

Видео о методе расчета инсулина:

Перспективной разработкой является метод трансплантации искусственной поджелудочной железы или части ее клеток. Такие операции уже проводятся в некоторых странах и подтверждают действенность метода. Более половины пациентов после хирургического вмешательства избавляются от необходимости в ежедневных инъекциях инсулина, а почти 90% диабетиков отмечают, что глюкоза держится в пределах допустимых норм.

Еще одним перспективным способом восстановить поврежденные клетки поджелудочной железы является введение специальной ДНК-вакцины.

Таким образом, у больных сахарным диабетом повышаются шансы, что со временем, когда новые методики станут более доступны, им удастся полностью излечиться от опасного заболевания. А пока остается только тщательно контролировать сахар в крови и выполнять все рекомендации врача.

Меню на неделю

Рецепты блюд для диабетиков 1 типа можно как придумывать самостоятельно, используя полезные продукты, разрешенные к употреблению, так и брать готовые адаптированные.

Чтобы соблюдать диету было не так сложно, меню при сахарном диабете 1 типа должно быть максимально приближено к рациону обычного здорового человека.

Примерное меню на неделю для диабетиков можно составить следующим образом:

Понедельник:

Врачи рекомендуют

Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф

. Это уникальное средство:

• Нормализует уровень глюкозы в крови
• Регулирует функцию поджелудочной железы
• Снимате отечность, регулирует водный обмен
• Улучшает зрение
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья. Льготная цена для больных диабетом!
Купить со скидкой на официальном сайте

• завтрак: омлет из 1-2 яиц, тост из отрубного хлеба с маслом, 1 огурец, отвар шиповника без сахара, апельсин.
• второй завтрак: натуральный несладкий йогурт, крекер.
• обед: постный борщ, ячневая каша, куриная котлета на пару, ломтик черного хлеба, чай.
• полдник: салат из тертого яблока и моркови, заправленный 1 столовой ложкой сливок.
• ужин: тушеные кабачки, отварная телятина, ржаной хлеб, запеканка творожная, травяной чай.

Вторник:

• завтрак: гречка с молоком, ломтик твердого сыра, тост из ржаного хлеба, отвар шиповника.
• второй завтрак: 1 крупное печеное яблок.
• обед: рыбный суп без картофеля, пшеничная каша, мясное суфле паровое, огурец, несладкий компот.
• полдник: нежирный кефир.
• ужин: голубцы, отрубной хлеб, сырник, чай.

Среда:

• завтрак: макароны из твердой пшеницы, котлета телячья паровая, салат из свежей капусты и сельдерея с оливковым маслом, сок яблочный без сахара.
• второй завтрак: 1 киви, 2 галетных печенья.
• обед: суп с фрикадельками, кабачковая икра, запеченное куриное филе, ломтик хлеба, кофе без сахара с молоком.
• полдник: яйцо всмятку, 1 тост.
• ужин: несладкая творожная запеканка, тыква запеченная, отвар шиповника без сахара.

Четверг:

• завтрак: пшенная каша на воде, филе хека на пару, салат из вареной свеклы, ломтик хлеба, напиток «цикорий» без сахара.
• второй завтрак: апельсин, крекер.
• обед: грибной суп, гречневая каша, гуляш из говядины, несладкий морс.
• полдник: творог с низким процентом жирности.
• ужин: фаршированные мясом кабачки, 2 ломтика хлеба, салат из огурцов, стеблей сельдерея и помидоров с растительным маслом, черный чай.

Пятница:

• завтрак: капуста тушеная, куриные тефтели, морс ягодный без сахара, запеканка творожная без манки.
• второй завтрак: натуральный несладкий йогурт, яблоко.
• обед: бефстроганов на нежирной сметане, пшеничная каша, салат с капустой, морковью и свежей зеленью, чай без сахара.
• полдник: несладкий компот, 2 галетных печенья.
• ужин: запеченная картофелина, рыбная котлета, тушенные баклажаны, ломтик хлеба, чай.

Суббота:

• завтрак: овощи на пару, стейк из лосося, тост из отрубного хлеба, кофе без сахара.
• второй завтрак: фруктовый салат из яблока, киви и авокадо.
• обед: щи из капусты, макароны из твердой пшеницы с говяжьим фаршем, чай без сахара.
• полдник: простокваша домашняя из нежирного молока.
• ужин: рагу из кролика с овощами, ломтик черного хлеба, помидор, кисель фруктовый без сахара.

Воскресенье:

• завтрак: вареное яйцо, овсяная каша на молоке, крекер, кофе без сахара.
• второй завтрак: 1 тост, ломтик сыра.
• обед: рассольник на овощном бульоне, фаршированный перец, несладкий компот.
• полдник: запеканка из творога.
• ужин: тушенная цветная капуста, медальоны из индейки, салат из свежих огурцов и капусты, ломтик отрубного хлеба, зеленый чай.

В супах и овощных блюдах картофель можно заменять на корень сельдерея, нарезанный кубиками.

 

https://bugmk.ru/bolezni/diabet-1.html?sj_source=l...%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5