Симптомы полипов желудка

Небольшие единичные полипы желудка, как правило, клинических симптомов и проявлений не имеют.

Множественные и давно существующие полипозные образования нередко провоцируют скрытые кровотечения, которые можно диагностировать при анализе кала на скрытую кровь. Длительные хронические кровотечения способны вызвать у пациента анемию со всеми присущими ей проявлениями.

Большие полипы на длинных ножках, располагающиеся в зоне выхода из желудка, могут нарушать эвакуацию пищи или закупоривать привратник. Клинически это проявляется вздутием живота, отрыжкой, тошнотой и чувством тяжести а при закупорке привратника — схваткообразными резкими болями в эпигастральной области.

Кишечные полипы в большинстве своем протекают бессимптомно и обнаруживаются при обследовании по другим поводам.

Причины возникновения полипов желудка и кишечника

Полипы желудка гистологически представляют собой два типа тканей:

1. Гиперпластические полипы. Образуются при воздействии на слизистую желудка агрессивных факторов и являются простыми разрастаниями эпителиальной ткани. Практически не способны к злокачественному перерождению, не являются истинной опухолью.
2. Аденоматозные полипы. Это истинные опухоли доброкачественного характера, развивающиеся из железистых (секреторных) клеток слизистой желудка. Способны при определенных условиях перерождаться в злокачественные опухоли. Встречаются в 15 раз реже гиперпластических полипов.

Кишечные полипы не имеют достоверно доказанной причины. По мнению некоторых исследователей, определенную роль в их возникновении имеют эмбриональные эктопии — попадание ткани в несвойственное для нее место на ранних стадиях эмбрионального развития.

Факторами риска для развития полипов желудка и кишечника являются:

• возраст пациентов старше 45 лет;
• подтвержденная хеликобактерная инфекция;
• хронические нелеченные гастриты;
• генетическая предрасположенность.

Методы диагностики полипов желудка

Эндоскопические исследование с взятием образцов полипа для биопсии позволяет поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Таким образом можно выявить (а впоследствии и удалить) полипы желудка, двенадцатиперстной кишки, а также из дистальных отделов кишечника (прямой кишки, сигмовидной кишки).

Вспомогательным методом, использующимся при невозможности эндоскопического доступа, является контрастное рентгенографическое исследование с барием. Контрастное вещество равномерно распределяется в полости желудка и просвете кишечника, на снимке наличие полипов выявляется в виде характерных “вдавлений” слизистой оболочки.

Специфических лабораторных тестов для диагностики полипов желудка не существует, но опосредованно подтвердить наличие хронической инфекции как фактора риска полипозов можно выявлением в сыворотки крови антител к Хеликобактер пилори или уреазным дыхательным тестом на Хеликобактер.