Изображение, построенное по методу проекций максимальной интенсивности — Maximum intensity projection (MIP) исследования ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография с успехом применяется в диагностике у пациентов с метастазами рака. Особенно эффективен метод для оценки состояния лимфоузлов.

Метод позитронно-эмиссионной томографии основан на том, что в ткани вводят особый радиофармпрепарат. В его состав входят радионуклиды, для которых характерен так называемый позитронный бета-распад. После того, как радиофармпрепарат был введен проводится регистрация так называемых «гамма-квантов».

Как уже указывалось, для опухолевых клеток характерен повышенный обмен веществ. Это приводит к тому, что они быстрее и сильнее захватывают из крови введенный радиофармпрепарат. После того, как радиоактивное вещество оказывается в опухолевой клетке, начинается его распад. Во время распада образуются особые частицы (кванты), которые и регистрируются с помощью специальной аппаратуры. Данный метод позволяет определить область подозрительной активности раковых клеток.

Метод позитронно-эмиссионной томографии позволяет выяснить следующие вопросы:

• Остались ли опухолевые клетки после лучевой терапии или химиотерапии.
• Имеется ли распространение опухолевых клеток на лимфатические узлы.

К сожалению у позитронно-эмиссионной томографии имеются и недостатки: данный метод может применяться лишь для выявления опухолей малого размера. Кроме того, позитронно-эмиссионная томография – довольно дорогой метод диагностики, он имеется далеко не во всех медицинских центрах.

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 40 - Лодыжечно-плечевой индекс.
Часть 41 - Лодыжечно-плечевой индекс - для чего он нужен?
Часть 42 - Позитронно - эмиссионная томография.
Часть 43 - Панические атаки. Что это такое?
Часть 44 - Болезни печени: жировой гепатоз.
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Что даёт определение ЛПИ? Этот индекс позволяет оценить, есть ли нарушение кровотока в сосудах нижних конечностей. Потому что, если сосуды нижних конечностей сужены, не эластичны, жесткие, то артериальное давление там будет ниже. Сердцу не хватает силы сокращения, чтобы преодолеть сопротивление изменённых сосудов, расположенных далеко от него, на периферии, и поддерживать тоже давление, что и в более близких сосудах. 

Конечно, состояние сосудов ног очень интересует сосудистых хирургов. Особенно при наличии соответствующей симптоматики.  Но у них есть более точная, сложная аппаратура. Зачем им такой неточный,  допотопный метод, как ЛПИ?

Зато определение ЛПИ может применяться для скрининга, практически всем подряд. Поэтому часто цель определения ЛПИ – составить приблизительное представление по артериям конечности о состоянии других важных артерий.

Больше всего нас интересуют мозговые и коронарные (сердечные) артерии. Потому что их ненадёжное состояние – фактор риска возникновения ишемического инсульта и инфаркта миокарда.
 

Но совпадает ли степень изменений в артериях голени и в интересующих нас сосудах сердца и мозга? - Не всегда. По статистике - в 1/3 случаев. Однако положительно то, что метод определения ЛПИ очень простой. Поэтому рекомендуется определять, а если полученные показатели не очень устраивают, тогда проводить углублённое обследование. На всякий случай.

Конечно, сложные виды аппаратного обследования назначает лечащий врач. Он же решает, велик ли риск сосудистых осложнений и какую именно профилактику стоит проводить. Но кое-что зависит от нас самих. Не так трудно хотя бы раз в полгода взять и определить ЛПИ.

Есть у вас автоматический тонометр? Сначала определяете давление, накладывая манжетку на правую руку. Затем определяете давление, наложив манжетку на нижнюю треть правой голени.  Затем делите второй показатель на первый. И если получается цифра меньше 0,9 – идёте к врачу за получением направлений на обследование. А потом при необходимости проходите профилактику.

Источник:http://polonsil.ru

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 39 - Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Часть 40 - Лодыжечно-плечевой индекс.
Часть 41 - Лодыжечно-плечевой индекс - для чего он нужен?
Часть 42 - Позитронно - эмиссионная томография.
Часть 43 - Панические атаки. Что это такое?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

 Лодыжечно-плечевой индекс – очень простой в измерении и очень серьезный показатель здоровья сосудов. Провести этот тест можно и дома. Более того, каждый человек старше 40 лет обязательно должен его пройти.

По сути, тест – это измерение давления на плече и на лодыжке. По разнице между полученными значениями судят о поражении сосудов ног.

В норме индекс должен составлять 0,9 до 1,3 пунктов, а разница не должна превышать 10 мм рт. ст. Определяется индекс отношением систолического (верхнего) давления на ноге к значению систолического на руке.

Индекс меньше 0,8 говорит о начале развития заболевания периферических сосудов нижних конечностей. Если индекс опускается ниже 0,5, это свидетельствует о серьезном сужении периферических сосудов. Индекс ниже 0,3 означает критическую ишемию в конечностях, которая может привести к ампутации.

Индекс выше 1,4 тоже говорит о поражении артерий. Это значит, что стенка сосуда потеряла эластичность и наполнена кальцием, что также является патологической ситуацией, либо наблюдается сужение сосудов.

Вопрос:
Если на лодыжке давление пониженное, что это означает?
Ответ:
Значит, есть заболевание в периферических сосудах.

Вопрос:
Что значит, если на лодыжке давление повышенное?
Ответ:
Давление, превышающее давление на руке на 30%, говорит о серьезном уплотнении стенки крупных сосудов, так называемом артериокальцинозе – признаке сердечно-сосудистых заболеваний.

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 38 - Ультразвуковая допплерография (УЗДПГ).
Часть 39 - Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Часть 40 - Лодыжечно-плечевой индекс.
Часть 41 - Лодыжечно-плечевой индекс - для чего он нужен?
Часть 42 - Позитронно - эмиссионная томография.
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Современная медицина имеет целый арсенал безопасных методов высокоточной диагностики различных заболеваний.  Среди них наибольшей популярностью и заслуженно пользуется метод УЗИ. Метод ультразвуковой диагностики (УЗИ) основан на принципе отражения тканями организма  ультразвуковых волн. Отражённый сигнал улавливается датчиком и на экране возникает двухмерная картина диагностируемого органа.

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок, брюшной отрезок пищевода, кишечник) позволяет оценить размеры и расположение органов, наличие новообразований; изменения, вызванные воспалительными процессами, травматическими поражениями; изменения, связанные с хроническими заболеваниями.

УЗИ лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ передней брюшной стенки, а также органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники, брюшная аорта, забрюшинные лимфоузлы), и  отдельно УЗИ почек, УЗИ надпочечников позволяет своевременно выявлять наличие асцита, распространение метастазов, воспалительные процессы и новообразования, установить размеры просвета сосудов и наличие тромбов, грыж, свищей.

УЗИ один из самых достоверных методов исследования щитовидной железы и паращитовидных желез с региональными лимфоузлами, молочных  желез и региональных лимфоузлов, слюнных желез (подчелюстных, околоушных), мягких тканей (на наличие новообразований).

В практике УЗИ  органов малого таза существует два варианта исследования: трансабдоменально – диагностика через переднюю стенку брюшины и трансвагинально – путём введения аппарата во влагалище.

УЗИ – диагностика при наступлении беременности,  УЗИ акушерское (II -триместр), УЗИ акушерское (II -III триместр) позволяет ответить на множество вопросов: каковы сроки беременности, положение и развитие плода, состояние околоплодных вод и другие насущные вопросы состояния беременности.

Диагностика заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков с помощью метода УЗИ осуществляется как трансабдоменально, так и трансректально (ТРУЗИ), т.е., путём ввода аппарата в прямую кишку. УЗИ-диагностика предстательной железы и семенных пузырьков обычно назначается вместе с УЗИ мочевого пузыря и позволяет выявить наличие изменений в этих органах, вследствие заболевания простатитом, а также наличие опухолей.

УЗИ органов мошонки, а это — яички, семявыносящие протоки и придатки, позволяет выявить опухоли яичек, патологии, вызванные воспалением, травмы.

Фолликулометрия или ультразвуковой мониторинг в руках хорошего диагноста скажет многое. Этот метод позволяет выявить причины нарушений менструального цикла, состояние матки и яичников, увидеть цикличность роста эндометрия и др.

Допплерография — ещё один из видов ультразвуковой диагностики. Допплерография сосудов полового члена помогает выявить нарушения кровотока в половом члене и своевременно предотвратить развитие  таких заболеваний как болезнь Пейрони,  эректильную дисфункцию, атеросклероз сосудов полового члена.

УЗИ области крупных суставов (коленных, локтевых, плечевых, голеностопных, лучезапястных) и мелких суставов стопы, кисти позволяет оценить  структуру связок и мягких тканей, костей. Этот метод  диагностики поможет выявить наличие бурситов и опухолей.

Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет увидеть в реальном времени  и оценить внутрисердечный кровоток: работу сердечных клапанов, наполнение кровотока и другое.

УЗДГ или дуплексное сканирование в настоящее время один из самых востребованных способов диагностики состояния сосудов. Наиболее часто применяется УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ интракраниальных сосудов, УЗДГ артерий верхних и нижних конечностей, УЗДГ вен верхних и нижних конечностей.

Источник: http://vvclinica.ru/

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 37 - Как правильно сделать выбор: МРТ или КТ?
Часть 38 - Ультразвуковая допплерография (УЗДПГ).
Часть 39 - Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Часть 40 - Лодыжечно-плечевой индекс.
Часть 41 - Лодыжечно-плечевой индекс - для чего он нужен?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – это относительно новый метод диагностики заболеваний сосудов шеи и головы. Метод позволяет получить информацию о скорости и направлении кровотока по исследуемому участку сосудистого русла, объеме движущейся с определенными скоростями кровяной массы, что дает возможность судить о нарушении кровотока, состоянии сосудистой стенки, наличии стеноза или закупорки сосудов, а также оценить коллатеральное кровообращение. Так же УЗДГ применяют для диагностирования аневризмы сосудов головного мозга, и для оценки изменений в кровотоке позвоночных артерий (в случае шейного остеохондроза).

Применение УЗДГ

Исследование рекомендуют при сосудистых заболеваниях, а также для выяснения причины внезапных головокружений, шума в ушах или неустойчивости во время ходьбы. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы (УЗДГ МАГ) позволит вовремя выявить факторы, являющиеся или способные послужить причиной развития острых нарушений кровообращения головного мозга. Особенно важна своевременная диагностика для детей и молодежи, у которых все чаще встречаются различные дегенеративные изменения шейного позвоночника (последствия травм, остеохондроз, остеопороз и т.п.). Если у ребенка часто сильно болит голова, то не исключено, что у него какое-либо цереброваскулярное заболевание. Нередко этот симптом является ознаменованием поражения сосудов центральной нервной системы. При регулярных головных болях требуется тщательное обследование сосудов, которое позволит своевременно назначить необходимое лечение. Это, также, послужит реальной профилактикой более серьезных нарушений, которые могут развиться с возрастом. Помимо головной боли должны настораживать такие симптомы, как нарушение сна, головокружения или быстрая утомляемость, проявления перинатальной энцефалопатии. Чем раньше обратиться к специалисту, тем больше вероятности того что заболевание удастся остановить с наименьшими потерями.

Группа риска при заболеваниях сосудов

У людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, поражение артерий нередко встречается при сахарном диабете, гипертонии, атеросклеротическом процессе и прочих патологиях. Кроме того, УЗДГ сосудов головы никогда не помешает при проявлениях вертебро-базиллярной недостаточности, вроде шаткости при ходьбе, головокружениях или появлениях точек в глазах при резких движениях. Как известно, успех современной терапии во многом зависит от правильной постановки диагноза, а ультразвуковая допплерография сосудов позволит быстро и точно определить причины заболевания

Ультразвуковая допплерография – это один из методов диагностики заболеваний венозных сосудов. Вовремя проведенное обследование сосудов позволяет заранее обнаружить предрасполагающие факторы для развития нарушений кровообращения. Этот метод с успехом используется при варикозном расширении вен нижних конечностей, при заболеваниях артерий ног.

Ультразвуковые исследования полового члена.

УЗИ полового члена позволяет изучить структуру кавернозных тел. При УЗИ с использованием различных режимов допплерографии определяются возможный патологический отток крови от полового члена и его степень выраженность.Этот метод с успехом используется при диагностике эректильной дисфункции.

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 36 - Что такое МРТ - магнитно-резонансная томография?
Часть 37 - Как правильно сделать выбор: МРТ или КТ?
Часть 38 - Ультразвуковая допплерография (УЗДПГ).
Часть 39 - Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Часть 40 - Лодыжечно-плечевой индекс.
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Современный компьютерный томограф фирмы Siemens Medical Solutions Мало кто знает, что магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) разные диагностические процедуры, что их практически невозможно объединить по общему признаку. Единственное,  что из объединяет - это использования принципа послойного сканирования объекта. Мы попробуем прояснить возникшую путаницу и помочь вам лучше ориентироваться в вопросах, которые касаютя этих типов исследований. Технически исследования очень похожи. При МРТ и при КТ пациент лежит на кушетке, которая перемещается в "трубе". Пациент двигается  вдоль сканера, который делает послойные изображения. Главное отличие КТ от МРТ заключается в использовании разных физических явлений, которые необходимы при сканировании объекта. При КТ-исследовании используется рентге­новское излучение, которое дает информацию о физическом состоянии вещества, при МРТ-исследоваии - постоянное магнитное поле и радиочастотное электромагнитное излучение прибора фиксирует распределение протонов, то есть  дает представление о химическом строении тканей. Чтобы получить изображение на компьютерном томографе используется тот же принцип, что и в рентгеновских аппаратах.  Компьютерный томограф вращается вокруг тела пациента и постоянно делает снимки под различными углами. Потом полученные изображения обрабатываются и суммируются компьютером. Многослойная («мультиспиральная») компьютерная томография с внутривенным контрастным усилением и трёхмерной реконструкцией изображения. Для получения результатов на магнитно-резонансном томографе (МРТ) рентгеновское излучение не используется. Пациента помещают в сильное магнитное поле, что приводит к тому, что все атомы водорода которые содержатся в теле пациента, выстраиваются согласно направлению магнитного поля. Потом аппарат посылает электромагнитный импульс, перпендикулярный направлению основного магнитного поля. При этом атомы водорода, имеющие одинаковую с сигналом частоту колебаний, «возбуждаются» и генерируют электромагнитный сигнал, который и улавливается аппаратом. Разные ткани (мышцы, кости, сосуды и так далее) содержат разное количество атомов водорода, а потому генерируют различной интенсивности ответные импульсы. Томограф распознает и дешифрует эти импульсы и соответственно строит изображение. При МРТ-исследовании хорошо «видны» мягкие ткани: мышцы, мозг, нервы, межпозвонковые диски, связки и прочее. Но при этом не «виден» кальций, кото­рый находится в костях, и поэтому для исследования костей скелета выполняют компьютерную томографию или рентгенографию. МРТ-исследование более информативно при очаговом и диффузном поражении нервных структур, в том числе головного и спинного мозга, поражении суставов. На МРТ лучше визуализируются мягкие ткани (мышцы, хрящи, связки, нервы). Поэтому МРТ-исследование показано при подозрении на заболевания мягких тканей. Наиболее широко МРТ-исследования используют в неврологии и нейрохирургии (на МРТ видны старые травмы головного мозга, инсульты в поздней стадии развития, а также подозрения на опухоли головного и спинного  мозга). Кроме того, у врачей есть возможность "рассмотреть" сосуды головы и шеи без введения контраста, благодаря естественному контрасту от кровообращения. Тем не менее МРТ-исследование мало дает информации при лёгочных патологиях, при заболеваниях жёлчного пузыря, переломах костей (то, что содержит твердые телы). При этом КТ наоборот идеально подходит для диагностирования костных повреждений и травм почек, легких. Кроме того, на КТ хорошо видны свежие кровотечения, поэтому КТ применяют для обследования больных со свежими травмами головы, брюшной полости, грудной клетки, а также инсультов в ранней стадии. Кроме этого кардинально отличается общее время процедуры. КТ-исследование одной области тела занимает несколько минут, в то же время МРТ-исследование около 30 минут. Что касается стоимости исследования, то она напрямую зависит от стоимости аппаратов КТ и МРТ. Для МРТ-исследований она существенно выше, причем чем больше магнитная индукция аппарата, тем оно дороже, зато выше качество снимков. Еще один немаловажный аспект - беременность является противопоказанием для проведения КТ (из-за облучения), при этом МРТ-исследование можно делать после 3-го месяца беременности. МРТ также противопоказано тем пациентам, у которых установлен имплантат, электрокардиостимулятор или в теле присутствуют периорбитальные металлические фрагменты, установлен искусственный хрусталик или металлический протез или клипсы, а также кольца, металлические спирали. При аневризме  показано только  КТ-исследование. Во многих случаях для установления правильного диагноза врачам приходится применять одновременно к МРТ и КТ исследования. При выборе того или иного вида диагностики для конкретного больного врач учитывает принципиальные отличия этих исследований.   Марина Прилипкина врач-рентгенолог отделения МРТ лечебно-диагностического центра международного института биологических систем-Киев

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 35 - Еще раз о стенокардии.
Часть 36 - Что такое МРТ - магнитно-резонансная томография?
Часть 37 - Как правильно сделать выбор: МРТ или КТ?
Часть 38 - Ультразвуковая допплерография (УЗДПГ).
Часть 39 - Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

 Магнитно-резонансная томография (МРТ)-метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерно-магнитного резонанса — метод основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

Мультипликация, составленная из нескольких сечений головы человека

Годом основания магнитно-резонансной томографии принято считать 1973 год, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью «Создание изображения с помощью индуцированного локального взаимодействия; примеры на основе магнитного резонанса». Позже Питер Мэнсфилд усовершенствовал математические алгоритмы получения изображения.

Некоторое время существовал термин ЯМР-томография, который был заменён на МРТ в1986 году в связи с развитием радиофобии у людей после Чернобыльской аварии. В новом термине исчезло упоминание на «ядерность» происхождения метода, что и позволило ему достаточно безболезненно войти в повседневную медицинскую практику, однако и первоначальное название также имеет хождение.

За изобретение метода МРТ Питер Мэнсфилд  и Пол Лотербур получили в 2003 году Нобелевскую премию в области медицины. В создание магнитно-резонансной томографии известный вклад внёс также америко-армянский ученый Реймонд Дамадьян, один из первых исследователей принципов МРТ, держатель патента на МРТ и создатель первого коммерческого МРТ-сканера.

Томография позволяет визуализировать с высоким качеством головной, спинной мозг и другие внутренние органы. Современные методики МРТ делают возможным неинвазивно (без вмешательства) исследовать функцию органов — измерять скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости, определять уровень диффузии в тканях, видеть активацию коры головного мозга при функционировании органов, за которые отвечает данный участок коры (функциональная МРТ).

Аппарат для магнитно-резонансной томографии.

Метод ядерного магнитного резонанса позволяет изучать организм человека на основе насыщенности тканей организма водородом и особенностей их магнитных свойств, связанных с нахождением в окружении разных атомов и молекул. Ядро водорода состоит из одного протона, который имеет магнитный момент (спин) и меняет свою пространственную ориентацию в мощном магнитном поле, а также при воздействии дополнительных полей, называемых градиентными, и внешних радиочастотных импульсов, подаваемых на специфической для протона при данном магнитном поле резонансной частоте. На основе параметров протона (спинов) и их векторном направлении, которые могут находиться только в двух противоположных фазах, а также их привязанности к магнитному моменту протона можно установить, в каких именно тканях находится тот или иной атом водорода.

Современные технологии и внедрение компьютерной техники обусловили возникновение такого метода, как виртуальная эндоскопия, который позволяет выполнить трёхмерное моделирование структур, визуализированных посредством КТ или МРТ. Данный метод является информативным при невозможности провести эндоскопическое исследование, например при тяжёлой патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Метод виртуальной эндоскопии нашёл применение в ангиологии, онкологии, урологии и других областях медицины.

Наблюдение за работой сердца в реальном времени с применением технологий МРТ

МР - ангиография

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) — метод получения изображения сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа. Исследование проводится на томографах с напряженностью магнитного поля не менее 0,3 (GE Brivo MR235)Тесла. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока. МРА основана на отличии сигнала подвижной ткани (крови) от окружающих неподвижных тканей, что позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств. Для получения более чёткого изображения применяются особые контрастные вещества на основе парамагнетиков (гадолиний).

Противопоказания

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение исследования возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

[править]Абсолютные противопоказания

• установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).
• ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
• большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
• ферромагнитные аппараты Илизарова.
• кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутри мозгового или субарахноидального кровотечения)

Относительные противопоказания

• инсулиновые насосы
• нервные стимуляторы
• неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,
• протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию)
• кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга),
• декомпенсированная сердечная недостаточность,
• первый триместр беременности (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля, однако метод предпочтительнее рентгенографии и компьютерной томографии)
• клаустрофобия - (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)
• необходимость в физиологическом мониторинге
• неадекватность пациента
• тяжёлое/крайне тяжелое состояние пациента по основному/сопутствующему заболеванию

Также МРТ противопоказана (или время обследования должно быть значительно сокращено) при наличии татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений. Широко используемый в протезировании титан не является ферромагнетиком и практически безопасен при МРТ; исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана (например, на основе диоксида титана).

Дополнительным противопоказанием для МРТ является наличие кохлеарных имплататов — протезов внутреннего уха. МРТ противопоказана при некоторых видах протезов внутреннего уха, так как в кохлеарном имплантате есть металлические части, которые содержат ферромагнитные материалы.

Источник: Дж. Хорнак "Основы МРТ" и Википедия.

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 34 - Что такое аневризма?
Часть 35 - Еще раз о стенокардии.
Часть 36 - Что такое МРТ - магнитно-резонансная томография?
Часть 37 - Как правильно сделать выбор: МРТ или КТ?
Часть 38 - Ультразвуковая допплерография (УЗДПГ).
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Стенокардия

Впервые описана Геберденом в 1768 году. В 1772 г. W.Heberden ввел термин "стенокардия" для характеристики синдрома, при котором в грудной клетке отмечалось "ощущение сдавления и беспокойства", в особенности связанное с физической нагрузкой. Ему не удалось распознать ее сердечного происхождения, но в последующие несколько лет другие исследователи продемонстрировали связь стенокардии с  поражением коронарных артерий сердца. Стенокардия или "грудная жаба" - резкая боль или дискомфорт в области груди, вызванные недостатком кровоснабжения в определенном участке сердца. В большинстве случаев стенокардия является одной из форм ишемической болезни сердца, в основе которой лежит атеросклероз венечных артерий сердца. В ряде случаев боль в грудной клетке прослеживается и при других заболеваниях (приобретенные и врожденные пороки сердца, миокардиты и воспалительное поражение коронарных артерий сердца (васкулиты)). Стенокардия подразделяется на стабильную и нестабильную (прогрессирующую) стенокардию, безболевую (бессимптомную, «немую») ишемию миокарда,вазоспастическую стенокардию (вариант Принцметала), синдром «Х»(микроваскулярную стенокардию)  Симптомы стенокардии считаются стабильными, если они возникают свыше нескольких недель без значительного ухудшения. В типичных случаях они появляются в состояниях, связанных с повышением потребности миокарда в кислороде. Однако даже при стабильной стенокардии характер симптомов может время от времени значительно меняться в зависимости от таких факторов, как температура окружающей среды и эмоциональный стресс. Стенокардия считается нестабильной в тех случаях, когда отмечается внезапное утяжеление существовавшей ранее стенокардии без какой-либо очевидной причины или стенокардия появляется впервые при относительно низкой физической нагрузке или в покое. Эта форма стенокардии часто связана с трещиной или разрывом атеросклеротической бляшки и последующим внутрикоронарным тромбообразованием. В некоторых случаях важными факторами являются повышение тонуса коронарных артерий или их спазм. Вазоспастическая стенокардия. У ряда больных развиваются эпизоды локального спазма коронарных артерий в отсутствие явных атеросклеротических поражений; этот синдром называется «вариантная» стенокардия или стенокардия Принцметала (по фамилии автора, описавшего эту форму). В этом случае доставка кислорода к миокарду снижается вследствие интенсивного вазоспазма, что и вызывает стенокардию. Вазоспастическая стенокардия часто развивается в покое, поскольку причиной ишемии является выраженное транзиторное (преходящее) снижение доставки кислорода, а не потребности миокарда в нем. Кстати, именно данная форма стенокардии в последнее время участилась, особенно у молодых людей. Дело в том, что внутренний эндотелий артерии продуцирует оксид азота (NO), который имеет способность расширять сосуд. При данной же форме стенокардии, которую можно еще назвать "эмоциональной", происходит спазм мельчайших артериол, кровоснабжающих саму артерию. А результат известен - оксид азота блокируется. Распознать эту особенно опасную форму стенокардии можно, если в момент приступа снять ЭКГ, которая покажет специфическую реакцию зубца ST. Немая (безболевая, бессимптомная) ишемия. Эпизоды ишемии миокарда иногда развиваются в отсутствие субъективного дискомфорта или боли (такие случаи называются «немой ишемией»). «Немая» ишемия может выявляться с помощью инструментальных методов (амбулаторное Холтеровское мониторирование ЭКГ или нагрузочная проба). Немые ишемические эпизоды наблюдаются у 40% пациентов со стабильной стенокардией и у 2,5–10% мужчин среднего возраста, не предъявляющих жалоб. Учитывая важность симптома стенокардии, как физиологического сигнала тревоги, бессимптомный характер ишемии становится отрицательным фактором. Синдром «Х». Этим термином обозначаются пациенты с типичными симптомами стенокардии, у которых отсутствуют признаки значимого стенозирующего поражения коронарных артерий при коронароангиографии.   Причины стенокардии В большинстве случаев стенокардия обусловлена атеросклерозом коронарных артерий сердца. Атеросклероическая бляшка постепенно суживает просвет артерии и вызывает дефицит кровоснабжения миокарда при значительных физических и (или) эмоциональных перенапряжениях. Выраженный атеросклероз, суживающий просвет артерии на 75% и более, вызывает такой дефицит уже при умеренных напряжениях.  Необтурирующий тромб и набухание атеросклеротической бляшки, приводят также к сужению артерий сердца. В ряде случаев причиной стенокардии является артериальная гипотензия, что проявляется снижением притока крови к устьям коронарных артерий. Особенно опасна артериальная (диастолическая) гипотензия любого происхождения, в том числе и лекарственного. Это может произойти и при тахиаритмии (приступе учащенного сердцебиения или при низком венозном давлении (венозная гипотензия).  Как уже было отмечено, эпизоды резкой боли в сердце проявляются в случаях, когда потребности сердечной мышцы в кислороде не восполняются кровотоком. Приступы стенокардии возникают во время физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, резкого переохлаждения или перегрева организма, после приема тяжелой или острой пищи, употребления алкоголя. Во всех вышеуказанных случаях работа сердца увеличивается, соответственно острее ощущается нехватка кислорода. Возникает болевой эффект. Основные механизмы стихания приступа: быстрое и значительное снижение уровня работы сердечной мышцы (прекращение нагрузки, действие нитроглицерина), восстановление адекватности притока крови к коронарным артериям. Основные симптомы При возникновени стенокардии боль чаще интенсивна, имеет давящий, сжимающий характер. Чрезвычайно характерна для стенокардии иррадиация боли: чаще в левую руку, левое плечо, под левую лопатку, в нижнюю челюсть. Болевой приступ длится 1-10 мин и быстро купируется приемом нитроглицерина или при прекращении физической нагрузки. Субъективные ощущения пациентов при стенокардии можно описать, как сжимающая или давящая боль за грудиной, часто отдающая (иррадиирующая) в плечо, руку, шею или челюсть. Как правило, боль продолжается менее 10 минут и проходит после приема соответствующих медикаментов или отдыха. Вместе с тем у различных пациентов наблюдались приступы стенокардии, длившиеся от 30 секунд до 30 минут. При стенокардии боль всегда отличается следующими признаками: носит характер приступа, т. е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания возникает при определенных условиях, обстоятельствах Условия появления приступа стенокардии напряжения: чаще всего - ходьба (боль при ускорении движения, при подъеме в гору, при резком встречном ветре, при ходьбе после еды или с тяжелой ношей), но также и иное физическое усилие, или (и) значительное эмоциональное напряжение. Обусловленность боли физическим усилием проявляется в том, что при его продолжении или возрастании неотвратимо возрастает и интенсивность боли, а при прекращении усилия боль стихает или исчезает в течение нескольких минут. начинает стихать или совсем прекращается под влиянием нитроглицерина (через 1 - 3 мин после его сублингвального приема) Названные три особенности боли достаточны для постановки клинического диагноза приступа стенокардии и для отграничения его от различных болевых ощущений в области сердца и вообще в груди, не являющихся стенокардией (кардиалгии). Означают ли приступы стенокардии приближающийся инфаркт? В первую очередь, необходимо уяснить, что приступ стенокардии не является инфарктом. Он является результатом лишь временного недостатка кислорода в работающей сердечной мышце. В отличии от стенокардии, при инфаркте возникают необратимые изменения в ткани сердца вследствие полного прекращения кровоснабжения этого участка. Грудная боль при инфаркте более выражена, длится дольше и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость и потливость. Следует помнить, что в случаях, когда эпизоды стенокардии становятся более длительными, встречаются чаще и возникают даже во время отдыха, риск развития инфаркта достаточно высок. Всякую ли боль в груди можно расценивать как стенокардию? Безусловно, нет. Не всякая боль в груди и даже не всякая боль в области сердца являются признаками стенокардии. Например, если боль длится менее 30-40 секунд, проходит после глубокого вдоха, изменения положения или глотка воды, Вам не стоит беспокоится по поводу стенокардии. Диагностика стенокардии Обычно врач ставит диагноз стенокардии путем выяснения характера Ваших симптомов и обстоятельств их проявления. Для исключения сопутствующих заболеваний проводится ряд медицинских тестов, включающих электрокардиограмму (ЭКГ) в состоянии покоя и после нагрузки, тест на стресс, рентген коронарных артерий (ангиограмму) и измерение давления. С помощью ЭКГ доктор определяет электрические импульсы сердца. Эти импульсы показывают наличие или отсутствие ишемии (недостаточного кровоснабжения), изменения со стороны сердечного ритма и некоторые другие признаки. Для получения полной картины сердечной деятельности специалист снимает показания ЭКГ в состоянии покоя и после выполнения физических упражнений. Более комплексный стресс-тест позволяет оценить ток крови внутри сердечной мышцы в покое и при нагрузках. Используется небольшое количество радиоизотопа (обычно таллия), который при помощи микроинъекции вводят в вену во время физической нагрузки. Затем специальный прибор позволяет увидеть распределение таллия в различных частях сердечной мышцы. Различия концентрации или отсутствие элемента в определенном отделе сердца позволяют выявить участки неадекватного кровоснабжения. Наиболее точный способ выявления сосудистых изменений - это ангиограмма или рентген коронарной артерии (коронарография). Тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в одну из артерий в паховой области или в области предплечья и далее продвигается по системе кровотока до одной из двух коронарных (сердечных) артерий. Затем впрыскивается рентгеноконтрастная жидкость, с помощью которой можно наблюдать изменения со стороны исследуемых артерий. В чем разница между стабильной и нестабильной стенокардией? Необходимо различать разницу между стабильной стенокардией (стенокардией напряжения) и нестабильной (стенокардией покоя). Обычно приступы стенокардии повторяются с вполне предсказуемой регулярностью. Пациент может прогнозировать свое состояние, замечая, что приступы проявляются обычно после стресса или физического напряжения. Все это характеризует стабильную стенокардию или стенокардию напряжения наиболее распространенный вид заболевания. Однако в некоторых случаях стенокардия может иметь непредсказуемое течение. Это проявляется в неожиданно сильных или часто повторяющихся приступах грудной боли, возникающих при минимальной физической нагрузке или даже в состоянии покоя. Данная форма стенокардии называется нестабильной или стенокардией покоя и нуждается в особо тщательном лечении. Термин нестабильная стенокардия применяется и в случае возникновения всех симптомов инфаркта, которые, однако, не подтверждены клиническими тестами и при которых отсутствует повреждение сердечной мышцы. Какое существует лечение стенокардии? Для успешного лечения стенокардии в первую очередь следует обратить внимание на снижение факторов риска, вызывающих сердечно-сосудистые нарушения. К факторам риска относятся: повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, избыточный вес, курение. Врач пропишет Вам необходимые медикаменты для нормализации давления, посоветует правильную диету и необходимые физические упражнения. На протяжении десятков лет средством первого выбора в лечении и профилактике стенокардии являются нитраты. В настоящее время применяются тринитраты, динитраты и мононитраты. Механизмом их действия является дилатация (расширение) сосудов сердца, увеличение притока кислорода к сердечной мышце и снижение напряжения стенки миокарда. К нежелательным эффектам нитратов относятся головная боль, покраснение лица, падение артериального давления, головокружение и развитие толерантности (нечувствительности организма к определенной дозе препарата). Кроме нитратов в терапии стенокардии используются бета-блокаторы, которые снижают частоту и силу сердечных сокращений, и блокаторы кальциевых каналов, препятствующие спазму сосудов. В особо тяжелых случаях стенокардии, когда лекарственная терапия недостаточно эффективна, проводятся хирургические мероприятия (коронарное шунтирование) и балонная ангиопластика. Коронарное шунтирование - хирургическая операция, при которой кровеносный сосуд вживляется в блокированный участок коронарной артерии, чтобы восстановить кровоток в снабжаемой этой артерией части сердца обходным путем. Для пересадки обычно используют загрудинные артерии или вены ног. Ангиопластика включает использование катетера с маленьким баллоном на конце, который вводят в бедренную или подмышечную артерию и продвигают до места сужения коронарного сосуда. В месте сужения баллон быстро растягивается или надувается, что устраняет спазм. Профилактика стенокардии. К первой линии защиты от развития стенокардии относятся следующие меры: физическая активность, употребление здоровой пищи, умеренность в питании, снижение количества употребляемого алкоголя, отказ от курения. Кардиалгии Стенокардию необходимо отличать от болей в области сердца другого происхождения. Эти боли обозначают термином "кардиалгии". Они могут наблюдаться при других заболеваниях сердца (например, пороках, аортитах и др.), при невротических реакциях, шейном остеохондрозе, межреберной невралгии. В этих случаях боль может продолжаться в течение многих часов и дней, иногда бывает молниеносной, прокалывающей, локализуясь обычно в области верхушки сердца. Прием нитроглицерина не снимает боль и улучшение чаще наступает под влиянием седативных и обезболивающих средств. Установлению правильного диагноза может помочь определение болевых точек при ощупывании по ходу межреберных нервов при невралгии. Приступы стенокардии могут периодически учащаться, а иногда прекращаются на длительный срок. Как лечится стенокардия.  При диагностировании данного заболевания врач может предложить вам: Антиагреганты (например, сердечную форму аспирина) Нитраты  (под язык во время приступа стенокардии) Антагонисты кальция (например, нифедипин, лучше пролонгированного действия, или верапамил)      Источник:kardio.ru

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 33 - Почему болят ноги?
Часть 34 - Что такое аневризма?
Часть 35 - Еще раз о стенокардии.
Часть 36 - Что такое МРТ - магнитно-резонансная томография?
Часть 37 - Как правильно сделать выбор: МРТ или КТ?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

 Аневри́зма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения.

Где она обнаруживается? Во-первых, это головной мозг. Аневризма сосудов головного мозга — одна из самых распространенных и опасных форм заболевания, которая нередко заканчивается смертельным исходом из-за внутричерепных кровоизлияний. Во-вторых, это аорта. Аневризма может поразить как грудную, так и брюшную ее части. В-третьих, это само сердце.

Аневризма головного мозга

Что такое аневризма головного мозга? У каждого семнадцатого человека на планете, по данным американских ученых, имеется аневризма сосудов головного мозга. Это заболевание чаще всего врожденное, может проявляться как в 16, так и в 60 лет. Причины возникновения аневризм сосудов головного мозга устанавливаются лишь в 4–5% случаев. На ранних стадиях заболевание проходит бессимптомно, не сказываясь на состоянии здоровья и самочувствии. Предвестниками разрыва сосудов головного мозга могут служить мигренеподобные головные боли, а также эпилептические припадки. При разрыве аневризмы возникает резкая (кинжальная) головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой (чаще однократной), при этом часто больной теряет сознание. До 85% случаев разрыва аневризмы сосудов головного мозга заканчивается трагически (даже во время проведенные консервативная терапия и оперативное лечение бывают не в силах изменить ситуацию); 50% выживших становятся инвалидами. У женщин аневризма сосудов головного мозга встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Аневризма аорты

Диагноз «аневризма аорты» устанавливают примерно 50 тысячам человек в год после проведения соответствующих исследований. На ранних стадиях, так же как и аневризма сосудов головного мозга, аневризма аорты часто никак не проявляется. Однако, например, при аневризме грудной части аорты могут возникать боли в области сердца, одышка, осиплость голоса. На поздних стадиях появляются давящие боли в груди или животе (в зависимости от расположения аневризмы). Из-за разрыва аорты возникает сильнейшая боль в указанных частях тела, и состояние больного стремительно ухудшается. Быстро развивается слабость, больной бледнеет и теряет сознание. Нередко разрыв аорты сопровождается большим кровотечением, несовместимым с жизнью.

Аневризма аорты чаще всего возникает у мужчин, страдающих атеросклерозом. Кроме того, причиной ее развития могут быть артериальная гипертензия, поздние стадии сифилиса, травмы сосудов, инфекции и врожденные дефекты сосудистой стенки. У мужчин аневризма аорты встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.

Аневризма сердца

Что такое аневризма сердца? Аневризма сердца — мешковидное выпячивание сердечной стенки. Основная причина образования аневризмы сердца — перенесенный инфаркт миокарда (аневризма развивается у 5–20% таких пациентов). В этом случае участок сердечной мышцы замещается рубцовой тканью, истончается и начинает выбухать при каждом сокращении желудочков. Если выпячивание миокарда начинает определяться в первые дни после инфаркта, говорят о развитии острой аневризмы. Мужчины от аневризмы сердца страдают в 5–7 раз чаще, чем женщины.

В большинстве случаев это состояние требует оперативного лечения.

Следует помнить, что аневризмы обычно ничем себя не проявляют (бессимптомное течение) и обнаруживаются случайно или при выполнении различных исследований, назначенных врачом по поводу других заболеваний, или, когда случаются катастрофы. Поэтому необходимо чаще делать то, что мужчины так не любят... показываться» врачам и проходить профилактические осмотры. В общем, включить в заботу о своем здоровье пунктик — «раз в год побывать у врача».

Как диагностировать  аневризму?

Аневризма сосудов головного мозга: здесь используются компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная  томография (МРТ), церебральная ангиография, когда вводится контрастное вещество в сосуды головного мозга и проводится рентгенография, транскраниальная допплерография (ТДКГ), это ультразвуковое обследование.

Аневризма аорты: здесь используется рентгеновское исследование с применением контрастных веществ.

Аневризма сердца: здесь используется ультразвуковое исследование, ЭКГи ЯМР (ядерно-магнитная томография)

Источник:http://pulsplus.ru

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 32 - Экстрасистолы (экстрасистолия)
Часть 33 - Почему болят ноги?
Часть 34 - Что такое аневризма?
Часть 35 - Еще раз о стенокардии.
Часть 36 - Что такое МРТ - магнитно-резонансная томография?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

 Что мы подразумеваем, когда говорим «здоровый образ жизни»? Отказ от курения? Ограничение употребления алкоголя? Исключение гамбургеров из рациона? Бег по утрам? Обычно все, что угодно, но не правильную, удобную обувь! Почему-то о здоровье ног в последнюю очередь вспоминают даже те, кто привык заботиться о себе.

Мы готовы носить тесные туфли на огромных шпильках, которые деформируют стопу и провоцируют заболевания позвоночника, мы вспоминаем о своих суставах, только когда они начинают «кричать» о себе болевыми приступами, мы не лечим варикоз до того, как он становится заметным издалека невооруженным взглядом... Наши ножки в ответ напоминают о себе сначала усталостью, потом артритами и артрозами, и даже — заболеваниями внутренних органов! И это не шутка. От того, насколько комфортно и удобно мы себя чувствуем при ходьбе, зависит больше, чем мы думаем.

Почему болят ноги?

Человек, как известно, — единственное прямоходящее существо на Земле. И за свое прямохождение он порой вынужден платить слишком высокую цену. Мало того, что наши ноги вынуждены ежедневно носить вес всего тела, так они еще постоянно принимают на себя удары немаленькой силы. Каждый шаг — это гигантская нагрузка на ноги. Когда ноги здоровы, роль амортизатора при ходьбе выполняет свод стопы. Он берет на себя большую часть нагрузки и смягчает ее, защищая ноги и внутренние органы от ударов и сотрясений. Но как только стопа начинает деформироваться (что и является ответом на вопрос, почему болят ноги), возникают серьезные проблемы.

Так, при плоскостопии роль амортизаторов выполняют коленные и тазобедренные суставы, или хуже того — позвоночник. Когда плоскостопие становится запущенным, межпозвоночные диски начинают стираться от постоянного трения и ударов. Происходит защемление нервов, развивается остеохондроз, начинаются заболевания внутренних органов, постоянные головные боли. И все это от, казалось бы, банального плоскостопия, которому (кроме призывников), как правило, никто значения не придает.

Более того, большинство людей не знают о том, что у них плоскостопие. Мы можем годами ломать голову, почему мы так быстро устаем или почему нас постоянно сопровождают приступы мигрени. И нам невдомек, что все дело в том, что нам всего-лишь нужно купить ортопедическую обувь!

Как понять, что у вас плоскостопие?

Можно провести простой тест. Для этого вам понадобятся две вещи — жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву ног и наступите на бумагу. Стойте ровно, опираясь на всю стопу, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно посмотрите на свой след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) — у вас плоскостопие. И, по большому счету, не нужны больше никакие признаки плоскостопия.

Контуры стопы здорового человека и больного плоскостопием.

Есть еще несколько настораживающих признаков плоскостопия: после физической нагрузки стопа побаливает (первая стадия болезни), к вечеру стопы устают и отекают. Когда боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава, это может говорить о второй стадии плоскостопия. На третьей стадии заболевания начинает болеть поясница, а ходьба в любой обуви становится мучением. Боли в ногах могут сочетаться с постоянными головными болями. Симптомом плоскостопия может служить невозможность надеть туфли привычного размера из-за того, что стопа стала шире. Как правило, у людей с плоскостопием каблуки стачиваются сначала с внутренней стороны. Но, пожалуй, самый надежный метод диагностики состояния стоп — компьютерное сканирование с помощью плантосканера

Жить без боли

Что же делать, если вы обнаружили у себя деформацию стоп? Главное — не паниковать. Хотя плоскостопие у взрослых и не лечится, избавить организм от его разрушительного действия вполне реально.

Вот приблизительный план действий:

Ежедневно делайте не менее пяти тысяч физиологичных, правильных шагов: наступайте с пятки на носок, давайте равномерную нагрузку стопе (туфли на шпильках придется выкинуть или оставить только для «очень-очень» торжественных случаев). Такая ходьба восстанавливает нормальную микроциркуляцию сосудов в области ног, снабжает ткани кислородом, восстанавливает обменные процессы.

Массируйте стопы как можно чаще. Массаж чрезвычайно полезен не только ногам, но и всему организму. Ведь давно известно, что на стопах находятся нервные окончания всех органов. Воздействуя на эти биологически активные точки, мы наполняем энергией весь организм! Полезна также гимнастика для ступней. Но о ней вам лучше расспросить доктора.

Ну и, пожалуй, главное правило. Нужно купить ортопедическую обувь, сделанную из высококачественных, натуральных материалов с ортопедической поддержкой всей стопы.

Обувь, которую любят ноги

Американские ученые из Бостонского университета и Института геронтологии подтвердили давнишнюю гипотезу: более четверти пациентов, приходящих к врачам с жалобами на боль в ногах, просто-напросто носят неудобную обувь.

Как понять — правильную ли обувь вы носите? Элементарно! Если в своей обуви вы не устаете длительное время, сколько бы вы ни ходили в течение дня, если вы ощущаете приятную и равномерную поддержку стопы при ходьбе, если ваши ноги не отекают в конце рабочего дня, а по возвращении домой вам не хочется поскорее снять с себя туфли, в которых вы провели день, то вы выбрали правильную обувь. Но, увы, практика показывает, что чаще всего мы носим не то, что полезно нашим ногам. Женщины носят обувь на высоких каблуках и надеются, что их ноги будут выглядеть прекрасно всегда. Мужчины надевают жесткие ботинки с острыми носами, не думая о комфорте пальцев и стопы.

Помните: только обувь с пометкой «ортопедическая» дает полную уверенность, что она будет полезна вашим ногам. Ортопедическая обувь при плоскостопии дает ногам все, в чем они нуждаются. А именно:

Обеспечивает правильную поддержку всему своду стопы;

Надежно фиксирует стопу;

Предотвращает травмы ног;

Защищает здоровые стопы и лечит деформированные;

Кроме того, помните, что качественная обувь сделана только из экологичных, воздухопроницаемых материалов. И, что немаловажно (особенно для женщин), сегодня удобная для ног обувь разрабатывается ведущими дизайнерами. Поэтому современные производители предлагают элегантные модели, которые не только сохранят здоровье ног, но и гармонично дополнят ваш стиль и образ.

Стельки для комфорта и здоровья ног

А что же делать, если вы ни за что не готовы расстаться с любимой парой туфель и ботинок, какие бы аргументы вам ни приводили врачи и ваши собственные «ноющие стопы»? И на этот случай у современных производителей «здоровой обуви» есть решение. Это ортопедические стельки. Если их правильно подобрать, то они сделают любую вашу обувь значительно комфортнее — какой бы жесткой и неудобной она ни была изначально. Естественно, если вы «приросли» душой к тесной, старой или деформированной обуви, то, как ни печально, с ней лучше расстаться. Ибо в особо запущенных случаях даже самые лучшие ортопедические стельки не могут сделать невозможного.

Во всех остальных случаях стельки предупреждают развитие плоскостопия и обеспечивают правильную амортизацию стопы. Специальные модели с ультравысоким каркасом, смягчающие нагрузки на голеностопный, коленный, тазобедренный суставы и позвоночник, незаменимы для спортсменов и тех, кто ведет активный, подвижный образ жизни.

Гимнастика для усталых ног

Конечно, купить ортопедическую обувь при плоскостопии - это очень важно, но какую бы обувь вы ни выбрали, уделять внимание ногам нужно каждый день. В конце рабочего дня, чтобы ноги не болели и не «гудели», сделайте несложную гимнастику для ступней. После нее усталость снимет как рукой.

походите сначала на цыпочках, потом на пятках;

сидя поднимайте пальцами ног маленькие вещицы и катайте ступнями круглые предметы (баночку крема или мячик);

походите на наружных боковых поверхностях ступней;

положите руки на пояс и 10-15 раз приподнимитесь на цыпочки.

Усталость и напряжение помогут ванночки с мятой, крапивой, подорожником и мать-и-мачехой. Принимать ванночку нужно в течение 20 минут, а температура воды не должна опускаться ниже 38 градусов. Успокаивающее и освежающее действие окажут ванночки с морской солью. И еще один совет — почаще отдыхайте с приподнятыми ногами.

Заботьтесь о своих ногах, и тогда, поверьте, по жизни вы пойдете не со вздохами и болью, а с легкостью и хорошим настроением!

Источник:http://pulsplus.ru

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 31 - Лицевая боль - невралгия тройничного нерва (n. trigeminus)
Часть 32 - Экстрасистолы (экстрасистолия)
Часть 33 - Почему болят ноги?
Часть 34 - Что такое аневризма?
Часть 35 - Еще раз о стенокардии.
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Трихомониаз - это широко распространенное заболевание, примерно четверть всех случаев официально зарегистрированных заболеваний, передающихся половым путем, — это именно трихомониаз. Это связано с тем, что трихомонада — это типичный паразит человека. Вагинальные трихомонады обитают во влагалище у женщин и уретре у мужчин, и способны проникать и в верхние отделы половых путей. Вне тела человека трихомонада способна жить не более нескольких часов, при условии сохранении влажности. Трихомонады быстро погибают при высушивании, действии прямого солнечного света, нагревании.

Трихомонады способны уходить от надзора иммунной системы, маскируясь под клетки хозяина, — поэтому не всегда иммунная система способна распознать их и уничтожить. Трихомонада активно взаимодействует с другими возбудителями половых инфекций. Бактерии способны проникать внутрь трихомонад, где находят защиту от иммунной системы и лекарств. Благодаря своей подвижности, трихомонады способны заносить бактерий в верхние отделы половых путей.

Трихомонады повреждают защитный барьер слизистой оболочки половых путей, что снижает его защитную функцию, облегчая передачу других половых инфекций, в том числе и ВИЧ. Интересно, что генетический код трихомонад сопоставим по размерам с геномом человека и содержит множество повторяющихся фрагментов. Все это объясняет, почему трихомониаз так трудно вылечить. Трихомониаз у женщин опасен, несмотря на свою кажущуюся безобидность, и вот почему:

1. Хроническое воспаление, вызываемое трихомонадой инфекцией, может быть причиной трубного бесплодия у женщин.
2. Повреждение трихомонадами эпителия половых путей значительно увеличивает риск передачи других инфекций. В том числе ВИЧ-инфекции и генитального герпеса. При трихомониазе увеличивается риск как передачи (то есть контакт с человеком, инфицированным и ВИЧ и трихомонадами, более опасен в плане заражения ВИЧ-инфекцией), так и приобретения ВИЧ-инфекции (наличие трихомонад делает человека более восприимчивым к заражению ВИЧ).
3. Трихомониаз повышает риск развития рака шейки матки. Риск развития рака шейки выше в 2 раза, даже при отсутствии вирусов папилломы человека.
4. Трихомониаз способствует распространению бактерий по половым путям, трихомонады выступают в роли транспорта. Поэтому при трихомониазе часто встречается воспаление органов малого таза. Что в свою очередь может привести к развитию бесплодия.

Трихомониаз у женщин — проблема, которую можно решить

Большинство инфекций, передающихся половым путем, негативно влияют на течение беременности.Трихомониаз у женщин не является исключением.

Важно то, что трихомониаз широко распространен, течение его может быть бессимптомным или малосимптомным, что не всегда позволяет поставить диагноз до беременности. Как же трихомониаз влияет на беременность? Многочисленные исследования подтверждают, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов, и рождения детей с низкой массой тела. Более того, отдельные исследования показали, что у женщин, инфицированных трихомонадами, возрастает риск мертворождения. При этом возможности лечения беременных от трихомониаза ограничены возможным негативным влиянием препаратов на плод. Назначать лечение можно не раньше второго триместра беременности. Лечение трихомониаза во время беременности, при отсутствии симптомов, может не проводиться. В любом случае, вопрос лечить или не лечить трихомониаз во время беременности надо решать с врачом-гинекологом. И ни в коем случае не принимать таблетки самостоятельно или по совету подруг, или же начитавшись «личных рекомендаций» в Интернете. Передача трихомонад новорожденным возможна, но происходит редко (в 5%). У новорожденных трихомониаз протекает достаточно легко (из-за особенности эпителия половых путей) и склонен к самоизлечению.

Учитывая все вышесказанное — каждая женщина, планирующая беременность, должна обследоваться на трихомониаз (как и на другие заболевания, передающиеся половым путем). Как это сделать? Нужно обратиться к врачу-гинекологу или дерматовенерологу и пройти обследования. Сначала врач проведет общий и гинекологический осмотр. При осмотре влагалища (кольпоскопии) может быть обнаружено покраснение стенок влагалища, а также мелкие кровоизлияния на шейке матки (симптом «земляничной шейки»). Симптом «земляничной шейки» характерен именно для трихомониаза, но встречается он только у нескольких процентов больных. Методов выявления трихомонад множество, на сегодня самым эффективным методом является полимеразно-цепная реакция — определение генетических фрагментов трихомонад в исследуемом материале. У женщин материал берут из влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки, и выявить трихомонады у них легче, чем у мужчин. Если трихомонады обнаружены, то необходимо пройти курс лечения. И только после излечения приступать к зачатию ребенка.

В чем же заключается лечение трихомониаза у женщин? Последние исследования показали, что трихомониаз часто сочетается и с бактериальным вагинозом — нарушением нормальной микрофлоры влагалища, и снижением числа нормальных лактобактерий. Поэтому желательно, чтобы лечение было направлено на обе этих проблемы — и трихомониаз, и нарушение микробного баланса влагалища. Одним из таких препаратов является орнидазол. Препарат активен против анаэробных бактерий, в частности трихомонад, бактероидов и клостридий — то есть у него очень широкий спектр действия. Он очень хорошо всасывается при приеме в таблетках, так что нет никакой необходимости делать уколы, и активно проникает во все клетки и жидкости организма. Препарат справляется с трихомониазом в 92-100% случаев, и с бактериальным вагинозом — в 90-96% случаев. Продолжительность курса лечения определяет врач, в неосложненных случаях прием препарата продолжается три дня. Обычно это позволяет надежно излечить заболевание и предупредить его рецидивы.

Немаловажно отметить, что орнидазол легче всего переносится по сравнению с другими препаратами этой группы (например метронидазолом) — при лечении встречаются только легкие, малозначительные побочные действия, которые проходят самостоятельно — например тошнота, слабость, головная боль и сонливость.

Источник:http://pulsplus.ru/lady/

Серия сообщений "СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1":

СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1

Часть 1 - Кое-что о патологии в сексуальной сфере.
Часть 2 - Запах женщины.
...
Часть 31 - Анатомо-физиологические особенности половой жизни человека.
Часть 32 - Противозачаточные таблетки: всё, что вы хотели о них знать
Часть 33 - Трихомониаз у женщин — проблема, которую можно решить
Часть 34 - Хламидиоз.
Часть 35 - Виагра, сиалис, левитра. Что выбрать?
...
Часть 48 - Лекции сексопатолога Юрия Прокопенко.
Часть 49 - Третий пол.
Часть 50 - ДИАЛОГ С РЕБЁНКОМ ИЛИ МОЙ ОПЫТ СЕКСУАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

 Экстрасистолы – это внеочередные по отношению к нормальному сердечному ритму сокращения мышцы сердца. Обычно экстрасистолы ощущаются пациентом как сильный сердечный толчок с провалом или замиранием после него. Некоторые экстрасистолы могут возникать незаметно для больного.

По частоте различают:

редкие экстрасистолы, менее 5 экстрасистол в минуту,

экстрасистолы средней частоты, от 6 до 15 в минуту,

частые экстрасистолы, более 15 в минуту.

Экстрасистолы могут быть единичные или групповые.

Групповыми называются экстрасистолы возникающие подряд без очередного сокращения сердца между ними. Две экстрасистолы подряд называются бигеминией, три – тригеминией и т.д. Такие экстрасистолы – признак более серьезной патологии сердца. Частые экстрасистолы легко фиксируются на электрокардиограмме.

Для диагностики более редких экстрасистол проводят холтеровское мониторирование. Электрокардиограмму записывают в течение одних или нескольких суток. При этом пациент ведет обычный образ жизни. По месту возникновения экстрасистолы бывают наджелудочковые или предсердные (возникающие в предсердии) и желудочковые, источником которых бывает проводящая система желудочков или межжелудочковой перегородки. На электрокардиограмме по виду зубцов сердечных комплексов легко отличают предсердные экстрасистолы от желудочковых.

Более опасны экстрасистолы, возникающие в желудочках. Они могут трансформироваться в угрожающее жизни больного осложнение – фибрилляцию желудочков. Фибрилляция желудочков возникает, когда отдельные волокна сердечной мышцы сокращаются каждое в своем ритме, беспорядочно. При этом работа сердца резко нарушается и возникают тяжелые нарушения кровообращения. При некоторых желудочковых экстрасистолах считается высоким риск внезапной смерти, особенно если у пациента имеются тяжелые заболевания сердца.

Ультразвуковое обследование сердца.

К экстрасистолии приводят как заболевания самого сердца (кардиосклероз, инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы, пороки сердца), так и болезни других органов. Экстрасистолы могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии. Часто внеочередные сокращения вызывают алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, переедание, курение. Появление экстрасистол это один из признаков передозировки сердечных гликозидов. Заболевания нервной системы (НЦД, ВСД) также могут вносить свой вклад в возникновения этих нарушений ритма сердца. Экстрасистолы могут появиться и у здорового человека при чрезмерных физических и психических нагрузках.

Проведение холтеровского (суточного) мониторирования сердца.

Редкие экстрасистолы, если после обследования пациента не выявлено заболеваний сердца, не требуют лечения. Если при обследовании выясняется, что экстрасистолы связаны с каким-либо другим заболеванием (заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, воспалительные заболевания сердечной мышцы), проводится лечение основного заболевания. Рекомендуется избегать интоксикаций, которые вызывают экстрасистолы – курение, алкоголь, чрезмерное употребление кофе.

Экстрасистолия, вызванная нарушениями нервной системы, психоэмоциональными перегрузками лечится назначением успокоительных сборов (земляничник, мелисса, пустырник, настойка пиона) или седативными препаратами (реланиум, рудотель).

Если экстрасистолы возникают на фоне лечения сердечными гликозидами, сердечные гликозиды отменяют. Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает 200 и у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца, назначается лечение. Обычно лечение начинают при количестве экстрасистол от 700 в сутки. Назначение лекарственных препаратов происходит с обязательным учетом видов экстрасистол и частоты сердечных сокращений. Подбор антиаритмических препаратов производится индивидуально и только врачом. После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования. Лучшие результаты достигаются при проведении холтеровского мониторирования один раз в месяц, но на практике это мало достижимо. Если эффект препарата хороший, экстрасистолы исчезают или значительно урежаются и такой эффект сохраняется до двух месяцев, возможна отмена препарата. Но при этом длительно постепенно снижают дозу лекарства, так как резкая отмена лечения приводит к повторному возникновению экстрасистол.

Для лечения экстрасистолии используются хинидин, новокаинамид, лидокаин, мексилен, кордарон, дилтиазем, соталол и другие препараты.

Особо хочу еще раз остановится на желудочковых аритмиях органического происхождения. Это очень опасные аритмии, которые в ряде случаев могут перейти в фибрилляцию желудочков и внезапную остановку сердца. Подобные случаи в последнее время резко выросли. Лечение в таких случаях  - электрическая дефибрилляция сердца, если где-то рядом имеется такой прибор, либо в домашних условиях - ритмичное поколачивание кулаком по грудной клетке, в области сердца. Врачи скорой помощи говорят, что помогает и иногда восстанавливается сердечный ритм. Сейчас кардиохирурги больным, склонным к фибрилляции желудочков, устанавливают портативный кардиовертерный дефибриллятор. Электроды этого прибора вживляются в сердечную мышцу. В случае фибрилляции сам больной может с помощью этого прибора восстановить свой ритм.

В настоящее время для лечения аритмий, в том числе и экстрасистолий, используется и новейший, очень эффективный препарат под названием пропанорм или пропафенон. Этот препарат имеет свойства блокаторов трансмембранных натриевых каналов, бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов. Но еще раз хочу сказать, что применять кардиологические препараты самостоятельно ни в коем случае нельзя.

При написании статьи были использованы материалыhttp://heartdiseases.popmed.ru

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 30 - Как обследовать грудные железы.
Часть 31 - Лицевая боль - невралгия тройничного нерва (n. trigeminus)
Часть 32 - Экстрасистолы (экстрасистолия)
Часть 33 - Почему болят ноги?
Часть 34 - Что такое аневризма?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

 Противозачаточные таблетки – пожалуй, самый популярный вид контрацепции, причём популярность эта с каждым годом растёт и охватывает всё более широкие возрастные категории. В этой статье я постараюсь ответить на самые распространённые вопросы, которые задают женщины на консультациях у гинеколога: какой вид противозачаточных таблеток следует выбирать молоденькой девушке, кормящей матери, женщине в период пременопаузы? Есть ли противопоказания в их применении, при определённых видах общих и гинекологических заболеваний?

Противозачаточные таблетки – самое надёжное средство контрацепции с практически 100% гарантией предохранения от нежелательной беременности;

Препараты последнего поколения почти не имеют противопоказаний, наоборот, обладают рядом терапевтических свойств;

Противозачаточные таблетки не являются средством защиты от инфекций, передающихся половым путём, а значит, могут применяться лишь в том случае, если у женщины один постоянный половой партнёр.

В основу противозачаточного эффекта положен менструальный цикл женщины. Как действуют противозачаточные таблетки? В их состав входят синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Не вдаваясь в научные подробности механизма их действия, скажем просто: эстрогены и прогестерон тормозят созревание яйцеклетки, прогестерон при этом стимулирует выделение вязкой слизи, которая запечатывает шейку матки и препятствует проникновению сперматозоидов.

Практически все противозачаточные таблетки работают по календарному типу: 21 день женщина пьёт таблетки по схеме, перерыв — 7 дней. Происходит отторжение слизистой матки и начинается менструальное кровотечения. Ровно через семь дней приём таблеток нужно возобновить, даже если менструация не закончилась. Как видим, противозачаточные таблетки нужно принимать регулярно, строго по схеме, если вы пропустите больше одного дня, защита вам уже не гарантируется, используйте дополнительные средства, но допить оставшиеся таблетки нужно непременно, дабы не нарушать сложившийся цикл.

Виды противозачаточных таблеток:

Однокомпонентные — гормональные контрацептивы, содержащие один вид гормонов;

Комбинированные – противозачаточные таблетки, содержащие два вида гормонов;

Монофазные – одинаковая дозировка гормонов во всех таблетках, например, препараты последнего поколения, такие как микродозированный новинет, низкодозированные жанин, регулон;

Двух-, трёхфазные – содержат разную дозу гормонов (соответственно, 2- 3 вида), в зависимости от дня цикла. Обычно в этом случае такие таблетки, для удобства, окрашивают в разные цвета.

В последнее время появились противозачаточныетаблетки трёхмесячного цикла – таблетки, которые принимаются на протяжении 3 месяцев, соответственно менструация наступает лишь 4 раза в год. Это новинка на рынке контрацептивов, и сказать что-то определённое «за» или «против» я пока не решаюсь.

Теперь посмотрим на рекомендации по приёму противозачаточных средств по возрастным категориям.

До 19 лет

Противозачаточные таблетки рекомендуется начинать принимать не раньше, чем через 2 года после начала первой менструации, причём не только как средство контрацепции, так как они способствуют исчезновению подростковой сыпи «акне», например, препарат ярина, нормализуют цикл, облегчают предменструальный синдром (ПМС), — очень распространённые девичьи проблемы. Тем кто впервые пользуется гормональными препаратами, также, рекомендую новинет,жанин, регулон и другие.

19-35 лет

Молодым женщинам можно принимать практически весь спектр противозачаточных средств. Самые распространенные — низкодозированные комбинированные противозачаточные таблетки, андрогенные средства жанин,ярина, регулон.

35-45 лет

Чаще всего в этом возрасте назначаются комбинированные препараты последнего поколения фемоден, марвелон, силест и трехфазные препараты триквилар, три-регол, тризистон.

Старше 45 лет

Медики рекомендуют гормональную контрацепцию, не только как эффективную, но и как обладающую лечебными свойствами терапию при ряде гинекологических заболеваний. При этом женщины меньше подвержены остеопорозу и такому грозному заболеванию, как рак яичников и матки. Однако применять нужно только низкодозированные препараты
последнего поколения. Для женщин этой возрастной группы подойдут Мини-пили – противозачаточные таблетки, которые содержат только прогестаген, их принимают без перерыва, на протяжении 28 дней. Самый современный препарат этой группы – Фемулен, который применяют при риске образования тромбозов, гипертонии и разного рода головных болях. Рекомендуется также кормящим матерям.

Экстренная контрацепция

Говоря о видах гормональных контрацептических средств, выделю ещё один вид: противозачаточные таблетки «быстрого реагирования», такие как постинор или эскапел. Постинор может пригодиться в случае, если женщина, не принимает регулярно противозачаточные средства, но состоялся незащищенный половой акт. Тогда необходимо выпить в течение 48 часов после акта  одну таблетку постинора, а через 12 часов – вторую. Ни в коем случае не принимать, как регулярное средство контрацепции, — допускается не более одного приёма за 3-6 месяцев!

Мифы о противозачаточных таблетках

Теперь немного поговорим о тех предубеждениях, которые касаются этого способа контрацепции.

Первые гормональные препараты были несовершенны, имели массу побочных эффектов. Особенно испугало женщин то, что, применяя противозачаточные таблетки, они начинали полнеть, причём по мужскому типу. Появлялись и другие мужские признаки, как, например, грубый голос, усиленное оволосение. Видимо, пережитый нашими бабушками шок от такого чуда медицины, ещё где-то отголосками доходит и до наших дней.

Давайте раз и навсегда разберёмся с этими «призраками» прошлого, чтобы они не отравляли наше светлое будущее! Что нам нужно помнить: Современные противозачаточные таблетки, такие например, как новинет, являются микродозированными, и побочного действия, за редчайшими исключениями, не вызывают. 

Современные производители,  в свою очередь, обязаны упоминать в инструкциях даже о таких единичных и редких случаях, что большинство из них добросовестно и выполняет.

Ещё одно заблуждение: противозачаточные таблетки якобы вредят здоровью будущего малыша и вызывают бесплодие. Милые женщины, не бойтесь этого: если всё же беременность наступила, на здоровье будущего ребёнка то, что вы принимали таблетки, никак не скажется. Не помешает приём гормональных средств и наступлению желанной беременности. Обычно после прекращения приёма таблеток, беременность наступает через 3-6 месяцев!

И последнее. Я буду рад, если эта статья поможет вам немного разобраться с проблемой и сделать выбор, но всё же, не забывайте советоваться с врачом. Особенно если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, уточните, совместимы ли они и ваши противозачаточные таблетки. Антибиотики, например, могут существенно снижать эффективность их действия.

Источник:http://ginekolog-ya.ru/

Серия сообщений "СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1":

СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1

Часть 1 - Кое-что о патологии в сексуальной сфере.
Часть 2 - Запах женщины.
...
Часть 30 - Химия женского счастья. Женские половые гормоны
Часть 31 - Анатомо-физиологические особенности половой жизни человека.
Часть 32 - Противозачаточные таблетки: всё, что вы хотели о них знать
Часть 33 - Трихомониаз у женщин — проблема, которую можно решить
Часть 34 - Хламидиоз.
...
Часть 48 - Лекции сексопатолога Юрия Прокопенко.
Часть 49 - Третий пол.
Часть 50 - ДИАЛОГ С РЕБЁНКОМ ИЛИ МОЙ ОПЫТ СЕКСУАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

 Что такое тройничные нервы?

Тройничный нерв, получивший соответствующее название, образовывает три ветви, которые исходят из ствола головного мозга и выходят из черепа через три различных отверстия, достигая поверхности лица и иннервируя ее.

Точки выхода 1-ой ветви – симметричны и находятся несколько выше бровей;

            2-ая ветвь выходит по обеим сторонам носа ниже уровня глаз в области щек;

            3-ья ветвь выходит в области нижней челюсти по направлению к центру от уголков рта.

ИЛИ

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 2

Часть 1 - Ребенок болеет от стрессов матери.
Часть 2 - Дрожание рук. Во всем виновата генетика.
...
Часть 29 - Стабильная стенокардия.
Часть 30 - Как обследовать грудные железы.
Часть 31 - Лицевая боль - невралгия тройничного нерва (n. trigeminus)
Часть 32 - Экстрасистолы (экстрасистолия)
Часть 33 - Почему болят ноги?
...
Часть 48 - Что такое болезнь Альцгеймера?
Часть 49 - Вальгусная деформация стопы.
Часть 50 - Солнечный дерматит: причины, симптомы, лечение, риски, меры предосторожности

Вопросы половой жизни интересуют буквально всех. Не преувеличивая, скажу, что, пожалуй, нет другой области человеческих взаимоотношений, которая бы на протяжении веков приковывала к себе столь пристальное внимание миллиардов людей.

 Как волны в океане, сменяют друг друга поколения людей. Они влюбляются, вступая в брак, растят детей. И каждое новое поколение смотрит на жизнь своими глазами, как бы внезапно познавая мир. Есть великий смысл в вечной смене поколений. Каждый конкретный человек рождается на свет один раз, и, отжив свое знает, что уже никогда не будет жить. Ему достается определенное количество чувств, волнений, радостей, солнечных дней, дождей, снегов и вечерних закатов. В этом нет никакой безысходности, таков закон жизни.

 Человек делает первый шаг, говорит первое слово... Первая любовь, первые радости и первое горе... Первая супружеская ночь.. Первое материнство.. Не перечесть всего того, что с каждым отдельным человеком происходит впервые.

 Старое отмирает, новое нарождается. Жизнь повторяется в ином качестве. То, что испытываете вы, глядя на детей или любимого человека, испытано уже вашими родителями, а еще раньше - вашими предками.

 Вы любите, но ваше чувство не единственное в мире. Кто-то любит и ласкает и в соседнем доме, и в соседнем селе, и в другом конце земного шара.  И так во всем. Предыдущие поколения оставили нам свой богатый опыт. Он увековечен в книгах, журналах, газетах, в красках художника, резце скульптура, на магнитной  и фотокино- пленке, в граммзаписи и т.д. Но вот что удивляет. Миллионными тиражами на всех языках мира выпускаются учебники, пособия, руководства буквально по всем отраслям знаний. И только область сексуальных отношений, по сути дела, самая важная для каждого человека, остается до сих пор "золушкой". 

Но нельзя сказать, что о сексуальной жизни ничего не пишится. Напротив, поток скабрезной порноинформации не иссякает. Но нормальной популярной литературы по анатомии и физиологии половой жизни очень мало. 

И вот вам плоды невежества. На каждом шагу приходится слышать нелепые суждения, неправильно понятую информацию, ошибочные взгляды на интимный мир человека.

А этот мир широк и безбрежен, как океан. Ведь интимная жизнь человека вмещает в себя массу вопросов, которые интересуют многих. В частности, позы партнеров при половом сближении.

 А ведь поза имеет первостепенное значение и вызвана не степенью развращенности мужчины или женщины, как думают многие, а расположением половых органов женщины. Следует заметить, что выбор положения для полового сношения играет важную роль для достижения сладострастия (оргазма) у многих половых партнеров и вместе с тем незнание поз, при которых женщина переживает оргазм, служит частой причиной семейных ссор и разводов. Подчас достаточно только переменить позу или подложить под женщину подушечку, как обстановка в постели резко изменится в пользу взаимности. Почему же это так, спросите вы?

Дело в том, что половая щель у женщин расположена по-разному. У одних - близко к заднему проходу, низко (малая промежность), у других - ровно по центру (нормальная промежность), у третьих - высоко,близко к животу. Поэтому при неправильной позиции может не происходить реакция эрогенных зон влагалища(клитор, зона Греффенберга, зона "А", зона "Н") на соответствующие раздражения. А нет реакции, не происходит увлажнения влагалища, появляется боль во время полового акта. И, конечно, какой уж тут оргазм...

 Когда-то  старые врачи-гинекологи в России пользовались такой терминологией: женский половой орган с низким расположением половой щели назывался "сиповка", с высоким - "королевка", нормальный орган, с центральным расположением - "ладушка". Названия довольно меткие. Ведь при половом акте с "сиповкой" наилучший эффект дает поза, когда мужчина сзади, а женщина стоит к члену задом, в коленно-локтевом положении, как бы "сипит" на него. Оргазм в половом акте с женщиной "королевкой" легче всего достигается при положении женщины сверху мужчины (королевой). И только с женщиной "ладушкой" половые органы мужчины "всяко ладят", то есть с ней можно применять позы без ограничений.

Остановимся подробно на каждом варианте топографической анатомии половых органов женщины и соответственно порекомендуем наилучшую позу для полового акта.

Половая щель высоко ("королевка") - сношение общепринятым способом ,т.е. мужчина наверху,женщина внизу может оказаться недостаточно эффективным.

Рекомендуются другие способы : сношение на боку, а также - женщина наверху. Практически не находит применения коленно-локтевой способ.

Половая щель расположена низко ("сиповка") - половой акт с такой женщиной обычным способом малопригоден, так как мужчина даже с длинным членом не достигает влагалища или, в лучшем случае, проникает во влагалище лишь наполовину. Отсюда ссоры, измены и разводы.. В этом случае женщина чаще всего обвиняет мужчину в том, что у него маленький член (хотя понимает, что этому мужчине с другой женщиной, например, с "ладушкой" хорошо). А дело значительно проще. Не надо ссор. Не надо трагедий. Надо лишь найти позу, способы для сношений, и удовольствие получат оба.

Таких способов два.

1.Коленно-локтевой. Женщина становится на колени и локти, зад ее немного приподнят, и половая щель как бы выворачивается наружу со стороны ягодиц. Мужчина также становится на колени, отчего его член находится на одном уровне с половыми губами женщины. Мужчина свободно вводит член во влагалище и совершает совокупительные движения членом (вводит его взад-вперед), придерживая при этом женщину за бедра. Такая поза совокупления широко распространена в живой природе, в частности у млекопитающих. На наших глазах именно в такой позе протекает половая жизнь домашних животных.

2.Женщина ложится как обычно, но ног не разводит, а поднимает вверх и кладет на плечи мужчине (мужчины называют  это "по-офицерски", видимо, по той причине, что ноги женщины лежат на плечах полового партнера, как погоны). Этот способ некоторым женщинам противопоказан. Рекомендуется его разновидность: женщина лежит поперек кровати , ноги взяты в руки. Мужчина стоит у кровати, член его введен во влагалище. Акт осуществляется движениями обоих: мужчина тактом, женщина - качкой ног навстречу. Хорошо женщине свесить свой орган с кровати или придать ему наклон вниз, подложив под таз подушечку.

Есть еще способ. Женщина садится на половой член лежащего мужчины и, слегка наклонившись, опирается на ложе вытянутыми руками. Пружиня полусогнутыми ногами, женщина надвигает влагалище на мужской член. Здесь же можно упомянуть и о сношении через зад (рыбкой). Женщина ложится животом вниз и слегка выставляет зад. Мужчина ложится сверху, вводит член в половую щель, и женщина, поигрывая задом, вызывает оргазм у мужчины и у себя.

При центральном положении половой щели ("ладушка") сношение наиболее физиологично.Оно происходит обычным способом, но я расскажу и о разновидностях, которые сексопатологи рекомендуют применять 1-2 раза в неделю.

Женщина садится на колени мужа лицом к нему. Мужчина сидит на краю стула или кровати , при этом влагалище как бы надвигается на член - плотно, до самых больших половых губ. Малейшее прикосновение или движение раздражают шейку матки, где расположена известная эрогенная зона "А". Оргазм в этом случае неминуем. Неопытная в ласках женщина сначала не оценит такой способ, но постепенно она поймет все его преимущества. Недаром Мопассан этот способ сношения назвал "сладкая скачка вдвоем". Женщинам, пользующимся этим способом, необходимо научиться одному - умело направлять половой член в область шейки матки, иначе он будет упираться во влагалищный свод, не принося ничего, кроме боли. Специалистами этот способ сношения признается одним из самых физиологически правильных и богатых ощущениями.

 В заключении о способах сношения можно сказать, что они в равной степени все хороши, если пользоваться ими поочередно. Они обеспечивают необходимое разнообразие половых эмоций, освежают чувство.

Есть основание полагать, что, прочитав данную статью, вы во многом по-иному посмотрите на свои взаимоотношения с любимым человеком, милые женщины! 

Отдавайте любимому в ласке весь свой организм, и тогда ночь будет полна восторгов и взаимного восхищения.

Просто трудно поверить, что ваши груди и половые органы созданы для того, чтобы их никогда не видел мужчина, а вы, в свою очередь, не видели таинства набухания мужского органа. Но поверьте, часто на врачебных приемах встречается и такое. Но ведь даже в природе самец перед совокуплением ласкает самку. Вам нечего стыдиться своих органов - они очень красивы!

Сколько чудесных мужских скульптур, где мужчина изображен обнаженным, дошло до наших дней от древних племен и народов!

 А женщина? Она еще лучше, и это не лесть. Помимо прелестных очертаний фигуры приятно смотрится и сама вульва (латинское название наружных половых органов женщины). Отдельные экземпляры их просто великолепны: пышный лобок ("Венерина горка"), красивый треугольник мягких волос, почти сомкнутые дуги больших губ. А хорошо развитые малые губы образуют как бы розовый цветок над входом во влагалище, готовом оказать все ласки мужскому члену.

Итак, мой совет: не стыдитесь своих половых органов - этих великолепно созданных органов любви! Пусть они получат свою долю наслаждений, скрасят вам заботы и трудности жизни. Помните, что жизнь человека коротка, а половая жизнь еще короче! Она оценивается, примерно, 20 - 25 годами у женщин и 30 -33 годами у мужчин. Эти годы и бывают у человека самыми яркими в жизни. Кто упустит момент самого благоприятного начала половой жизни (для девушек 18 - 21, юношей 23 - 25 лет) тот уже потерял безвозвратно несколько лучших лет. Правда, лучшими они будут при условии глубокого чувства, связывающего любимых, и обязательно при наличии ласк. Недаром в Древнем Риме и Греции существовало поклонение половым органам, а умение половых партнеров ласкать друг друга порой переставало быть только искусством и достигало высот науки.

Так пользуйтесь же в полной мере великой силой воздействия ласк и половых игр на организмы мужчин и женщин! Каждый день дарите друг другу радость. Что может быть прекрасней взаимности, слаженного счастья, выраженного в ярком и страстном влечении любимых друг к другу.

Серия сообщений "СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1":

СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1

Часть 1 - Кое-что о патологии в сексуальной сфере.
Часть 2 - Запах женщины.
...
Часть 29 - О сухости женских половых органов.
Часть 30 - Химия женского счастья. Женские половые гормоны
Часть 31 - Анатомо-физиологические особенности половой жизни человека.
Часть 32 - Противозачаточные таблетки: всё, что вы хотели о них знать
Часть 33 - Трихомониаз у женщин — проблема, которую можно решить
...
Часть 48 - Лекции сексопатолога Юрия Прокопенко.
Часть 49 - Третий пол.
Часть 50 - ДИАЛОГ С РЕБЁНКОМ ИЛИ МОЙ ОПЫТ СЕКСУАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ