Определение:
Кондилома или половая бородавка (от греч. kondyloma - разращение, нарост, опухоль) — это ограниченное сосочковое разрастание кожи и слизистых оболочек человека имеющее воспалительный характер. Различают широкие кондиломы - грибовидные разрастания, сидящие на широком основании и являющиеся чаще всего проявлением вторичного сифилиса или гонореи; а так же остроконечные кондиломы, вызываемые патогенным для человека вирусом, сходным с вирусом, вызывающим появление бородавок.

Возбудитель:
Папиллома вирус человека.

Резервуар и источники возбудителя:
Человек, больной или носитель заболевания.

Механизм передачи возбудителя:
Инфицирование происходит при несоблюдении правил гигиены, тесном контакте с больным человеком или при попадании отделяемого остроконечной кондиломы на слизистые оболочки человека. При генитальном, оральном или анальном контакте с источником заражения.

Инкубационный период:
От 3 недель до 10 месяцев.

Основные клинические признаки:
Заболевание начинается с появления мелких, напоминающих ворсинки сгруппированных розовых узелков. По мере их увеличения и слияния образуются опухолевидные разрастания, внешне напоминающие петушиный гребешок, цветную капусту, ягоду малины, сидящие на суженном в виде ножки основании и всегда сохраняющие дольчатое строение. Между папиломатозными разрастаниями скапливается отделяемое неприятного запаха. Подвергаясь мацерации, эрозированию, остроконечные кондиломы становятся болезненными, а поверхность приобретает ярко красную окраску.

У мужчин кондиломы локализуются в венечной борозде полового члена, у наружного отверстия мочеиспускательного канала, на внутреннем листке крайней плоти, в области заднего прохода. У женщин - на внутренней поверхности больших половых губ, на малых половых губах в области входа во влагалище, промежности и вокруг заднего прохода.

Возрастная категория больных:
Болеют обычно лица в возрасте половой активности от 20 до 40 лет и очень редко дети.

Лабораторная диагностика:
Соскоб с пораженного участка слизистой на вирус папилломы человека методом ПЦР (ДНК-диагностики), либо цитологическое исследование.

Лечение:
Самопроизвольно кондиломы не исчезают и требуют серьезного лечения, которое включает устранение основного патологического процесса (лечение сифилиса, гонореи или других инфекций), а так же прижигание электротоком, холодом или выскабливание самих кондилом.

Профилактика:
Исключение случайных половых контактов или использование в подобных ситуациях презервативов. Строгое выполнение правил личной гигиены, своевременное лечении заболеваний мочеполовых органов другой этиологии.
Брала здесь:http://www.sikirina.tsi.ru/kondil.phtml

Примечание от Людмилы нск-у моей знакомой была кондилома и прошла после того как она вылечила трихомоны.

Бородавки – это доброкачественные  образования  кожи. Причины появления таких вот неприятных на вид кожный проявлений – целая  группа вирусов. Существует около 150 вирусов папилломы человека. Бородавки могут жить почти на всех частях тела, они могут быть  во рту, на половых органах и даже на мочевом пузыре.

Так как бородавки – это вирус, то они  передаются при контакте с зараженным носителем. Однако до того как появятся бородавки, проходит несколько месяцев. Бородавки также часто появляются после травм - при бритье бывают ранки и микротравмы.

 

Причины появления бородавок

 

• при контакте с инфицированным, через предметы общего пользования

• при ношении тесной и неудобной обуви

• при раздражениях и травмах кожи

• при снижении  защитных сил организма, постоянные затяжные стрессы увеличивают риск возникновения бородавок

• заражение может происходить при родах, такое заражение – это причина возникновения ларингеального папилломатоза младенцев и аногенитальных бородавок у детей

• заражение аногенительными бородавками при половом контакте, при анальном и оральном сексе включительно

• после посещения бассейна они также могут возникать, так как кожа может повреждаться о выступы бетона и раздражаться водой, обработанной хлором

Симптомы и проявления бородавок

Бородавки обычно появляются на открытых частях тела: на руках, на подошвах. Обычно бородавки на подошвах лечат упорно, пока не поставят диагноз или пока не появятся другие бородавки. На стопе бородавка может оставаться долгое время единственной, в местах, где есть трение, в области ануса, промежности  они могут размножаться и расти быстро.
Бородавки могут быть приобретенными и врожденными, единичными и множественными. Размеры их могут быть от 0,2 до 2 сантиметров. Растут они медленно, однако при беременности, стрессе и болезнях они могут  быстро увеличиваться  в размерах.
Цвет их  может быть разным – от белого до грязно-серого. Цвет зависит от наполнения сосудов кровью и  количества пигмента в эпителии. Если папилломы расположены  на слизистой оболочке, то они бывают бесцветными или жемчужно цвета. В мочевом пузыре папилломы могут быть плотными из-за отложения солей кальция.
Клинические  признаки  зависят от локализации папиллом. К примеру,   на  лице и коже шеи они могут вызвать только лишь косметический дефект, если расположены на слизистой гортани – могут вызвать удушье, при расположении на мочевом пузыре – нарушение оттока мочи, папилломы,  которые расположены на почечных лоханках, могут вызвать  изъявление слизистой и кровотечение. Если у папилломы повреждается основание, она может воспалиться и почернеть. Часто бородавки удаляют именно из-за травматизации и попадания инфекции, из-за эстетических показаний. Иногда под маской бородавок может быть скрыт внутриэпидермальный рак.
Кондиломы остроконечные  располагаются группами. Они могут сливаться и образовывать «петушиный гребень». Размер их может достигать нескольких сантиметров. Остроконечные  кондиломы у  женщин и мужчин могут быть разных размеров, лечение зависит от иммунитета. Они очень заразны. При таких папилломах могут возникать жжение и болевые ощущения в области гениталий, боль при введении пениса во влагалище, а также даже боль просто от прикосновений. При генитальных папилломах также могут быть выделения. При беременности они могут  становится очагом воспаления и инфекции. Есть у вас есть кондиломы, то их нужно удалить еще до беременности, так как потом происходит заражение ребенка. Анальные кондиломы не всегда возникают при анальных половых контактах. Вирус может поразить любую поверхность промежности. Если у женщины возникают кондиломы на шейке матки, то это говорит о наличии у нее эрозии шейки матки. Такие бородавки нужно лечить, дабы потом они не перерождались.

Виды бородавок

Обыкновенные бородавки

Это маленькие не болезненные узелки, имеющие плотную консистенцию и округлую форму. Поверхность у них шероховатая. Обыкновенные бородавки могут быть на кистях рук, на пальцах, на голове  и на лице. Какие – либо болезненные ощущения отсутствуют. Они могут быть у детей и взрослых.

Обычные бородавки	Обычные бородавки	Обычные бородавки

Юношеские (плоские) бородавки

Эти бородавки цвета кожи или желтого цвета. У них гладкая поверхность и округлая форма. Они совсем немного выступают над поверхностью кожи. Могут располагаться на тыльной поверхности кистей или лице.

Остроконечные кондиломы

Ими заражаются от  полового партнера. Лечить такие бородавки нужно у гинеколога, уролога или венеролога. Эти бородавки могут мокнуть, растрескиваться, может начаться воспаление. Возникают при нечистоплотности, при белях, потливости и др. Лечение остроконечных кондилом должно проводиться у врача, так как они могут вызывать онкологические заболевания.

Кондиломы на головке полового члена	Кондиломы на головке полового члена

Подошвенные бородавки

Они располагаются только на ногах. При наличии таких бородавок есть болезненные ощущения. По виду они похожи на пучок из нитеобразных  сосочков. Вокруг бородавки находится валик, он похож на мозоль. Подошвенные бородавки возникают при ношении тесной, неудобной обуви, которая плохо пропускает воздух.

Бородавка на пятке	Бородавка на пятке	Бородавка на пальце ноги

Старческие бородавки

Лечить данные образования не нужно. Они бывают у пожилых людей. Очень  редко они могут быть на руках и лице, часто – на частях тела, покрытых одеждой.

Старческая бородавка

Подногтевые и приногтевые бородавки

Если у человека есть вредная привычка грызть ногти, у него развиваются подногтевые и приногтевые бородавки. Такие бородавки вызываются ВПЧ 2 типа. Подногтевые можно лечить успешно.

Бородавки подногтевые	Бородавки околоногтевые

Папилломы «мясников»

Они возникают на руках у тех, кто работает с сырым мясом – у мясников, продавцов мяса на рынке.

Лечение бородавок народными средствами

1. Алоэ от бородавок
   Извести бородавки можно при помощи алоэ (сабур, столетник). Нужно в стакан воды добавить 1 чайную ложку соды без горки, размешать, смочить с ней ватку и приложить к бородавке. Затем нужно срезать лист алоэ, помыть его, порезать дольками, приложить мякоть на бородавку, сверху нужно сделать повязку. Алоэ до утра не снимать. Нужно делать такие  компрессы каждую ночь в течение 10-11 дней, потом, как правило, бородавки сами отпадут.
2. Трава чистотела при бородавках
   Протирать бородавки соком травы чистотела
3. Сок яблок от бородавок
   Если протирать бородавки соком спелых яблок, можно излечиться за две недели.
4. Картофель для лечения бородавок
   Картофель натереть вместе с  кожурой. Такую массу нужно использовать для компрессов. При данном лечении бородавки можно вывести за пять-шесть дней.
5. Зола лебеды от бородавок
   Втирать золу лебеды в бородавки.
6. Масло конопляное с медом и бородавки
   Масло конопляное смешать с медом в пропорции 4:1. Бородавки нужно смазывать 5-6 раз в сутки.
7. Инжир от бородавок
   Хороший эффект дает смазывание бородавок незрелыми плодами инжира
8. Репчатый лук и бородавки
   Протирать бородавки соком из репчатого лука.
9. Сок чеснока от бородавок
   Каждый день натирать бородавки соком чеснока
10. Лук с уксусом и бородавки
    Залить сырую луковицу яблочным уксусом, настоять 2 часа и привязывать на ночь, повторять несколько раз
11. Сухой лед и бородавки
    Если есть юношеские бородавки, то их можно вывести куском сухого льда, которое используется для хранения мороженого. Лед прикладывают к бородавкам, держат, пока можно терпеть холод. Достаточно несколько сеансов.
12. Лимон с уксусом от бородавок
    Залить полстакана уксуса в измельченную кожуру лимонов, настаивать неделю. При  помощи ватного тампона смазывать бородавки 5-6 раз  в неделю.
13. Каланхоэ при бородавках
    Хорошо помогает каланхоэ. Наложить на бородавки лист, сделать повязку, держать 24 часа. Повторять каждый день, после недельного курса папилломы исчезнут
14. Сок одуванчика при бородавках
    Смазывать бородавки соком одуванчика
15. Рябина красная при бородавках
    Разломить ягоду рябины красной, наложить на бородавки и прикрепить лейкопластырем, повторять несколько раз.
16. Ванна для ног от бородавок
    При бородавках на подошве нужно распарить ногу в горячей воде с мылом и содой, осторожно соскоблить верхний толстый слой, вытереть сухо. Приложить кусочек сырого мяса, накрыть клеенкой, провести бинтование. Нужно держать так 2-3 дня, ногу не мочить и не купаться, не принимать душ. Потом нужно снять все это и ногу снова распарить. Бородавка при этом должна легко отделиться. Если не помогло сразу, можно повторить лечение.
17. Настой полыни
    Настой полыни. Нужно приготовить крепкий настой, каждый день смазывать им бородавки по 6-7 раз в день.
18. Нашатырный спирт при бородавках
    Нашатырный спирт. Нужно каждый день смазывать им бородавки, пока они не пройдут полностью.
19. Семена василька при бородавках
    Размять семена василька, смешать со свиным салом. Мазь нужно нанести на бородавки и забинтовать. Повязку нужно держать 2-3 дня. Через неделю они должны отпасть.
20. Настойка календулы от бородавок
    Купить в аптеке настойку календулы, протирать бородавки.
21. Опята при бородавках
    Нужно взять и промыть несколько опят. Отожмите сок. Каждый день нужно смазывать этим соком бородавки. На ночь нужно прикладывать кусочки грибов и забинтовывать. В опятах содержится маразовая кислота, которая обладает противовирусным и даже противораковым действием. Кожа после такого лечения очищается.
22. Полисахариды для лечения бородавок
    Организм человека вырабатывает фермент перфорин, он очищает организм от отмерших, больных клеток. Но иногда он начинает вырабатываться в меньшем количестве, и тогда появляются всякие бородавки, папилломы. Если выработка перфорина становится ниже 50 процентов, то клетки могут перерождаться в раковые. Для выработки перфорина нужны полисахариды. Они содержатся в подорожнике, каланхоэ, водорослях, картофеле, крахмале и др.)
23. Чеснок в сочетании с мукой при бородавках
    Если у вас есть бородавки на ладонях и подошвах ног, можно использовать чеснок для лечения. Растереть одну дольку чеснока, залить ее 1 чайной ложкой уксусной эссенции, смешать это с мукой и замесить тесто. Из теста нужно сделать маленькую лепешку. На бородавку наложить лепешку, заклеить лейкопластырем и завязать при помощи бинта. Повязку нужно держать 3-4 дня. Затем, когда вы будете  снимать повязку вместе с ней должна и бородавка отпасть. Если в первый раз этого не выйдет, можно повторить это метод. На том месте, где была  бородавка, будут несколько ямочек, которые болезненны. На них нужно наложить мазь Вишневского, которая способствует заживлению, препятствует воспалению кожи. Носить эту повязку с мазью до заживления.
24. Касторовое масло при бородавках
    Нужно смешать касторовое масло и пищевую соду. Смазывать до полного исчезновения. Брала здесь:http://www.oldmed.ru/lechenie/borodavki.html

Заболевание развивается следующим образом. На кожном покрове — чаще всего на туловище или конечностях — появляется пятно или несколько пятен розового неяркого цвета, с ясными, но не резкими границами, круглой или овальной формы. Пятна возникают или без каких-либо ощущений, или в сопровождении легкого, мало беспокоящего больного зуда. Величина их — от мелкой монеты до сечения яблока. Пятна вначале несколько увеличиваются в размерах, затем останавливаются вроете и становятся стабильными. Наблюдаются крупноочаговая, мелкоочаговая и диффузная (разлитая) формы экзематида.

Пятна экзематида отличаются характерными признаками: они по всей своей поверхности покрыты нежным шелушением; под ними не прощупывается инфильтрата или инфильтрат (у более старых элементов) незначительный; при нежном доскабливании скальпелем или ногтем вначале отходят мелкие чешуйки, после чего начинают появляться мелкоточечные эрозии, из которых выступают мельчайшие капельки серозной (тканевой) жидкости. Последний признак —так называемой «серозной росы»—особенно важен для диагноза экзематида. Он идентичен такому же симптому, наблюдающемуся при экземе. При том и другом заболевании он получается в результате вскрытия образовавшихся в эпидермисе пузырьков; при экземе самостоятельно вскрываются уже хорошо оформившиеся, видимые глазом пузырьки, при экзематиде вскрываются при механическом раздражении в эпидермисе зачатки пузырьков, которые при этом заболевании не доходят до полного развития. (Этим именно симптомом, сближающим заболевание с экземой, оправдывается его название — экзематид, т. е. экземоподобный).

Экзематид протекает различно. При благоприятных условиях, правильном лечении пятна постепенно бледнеют и исчезают бесследно. При неблагоприятных условиях — при действии внутренних и внешних раздражающих факторов, например при повторных и длительных раздражениях очагов экзематида расчесыванием и другими путями, па них усиливается гиперемия, появляются микровезикулы, мелкоточечное мокнутие, резко усиливается зуд и очаги экзематида превращаются в очаги микробной экземы. Продолжающееся действие раздражений может привести к развитию истинной экземы со всеми ее особенностями. В более редких случаях у отдельных больных развитие болезни идет по особому пути: при все усиливающемся зуде кожа в области очагов экзематида постепенно уплотняется, лихенизируется (приобретает вид шагреневой кожи) и развивается клиническая картина невродермита.

Истинная природа экзематида неясна. Клинические наблюдения показывают, что экзематид в большинстве случаев развивается как вторичное поражение кожи. Первичным в отношении экзематида является обычно имеющийся где-либо у больного очаг инфекционного поражения кожи: чаще всего хроническая диффузная стрептодермия, микробная экзема, иногда интертри-гинозное поражение, иногда эпидермофития стоп, осложненная пиодермией, и др. В отношении тех случаев, когда у больного экзематидом не обнаруживается первичного исходного заболевания на коже, предполагается, что таким может служить скрытая фокальная инфекция в форме, например, пиогеиной зубной гранулемы, гайморита, пиелита, отита, амигдалита и др.

Экзематид следует отличать от псориаза, розового лишая, микроспории и трихофитии гладкой кожи.

Элементы псориаза в отличие от экзематида представляют собой не пятна, а папулы или бляшки, только в стадии разрешения они имеют вид пятен; границы каждой бляшки резко очерчены; шелушение на папулах и бляшках серебристого цвета, при поскабливании их выявляется не «серозная роса», как при экзематиде, а «триада симптомов»: симптом «стеаринового пятна», конечной пленки и точечного кровотечения. При редкой клинической форме псориазиформного экзематида шелушение может быть похожим на псориэтическое, но полученный при поскабливании симптом «серозной росы» решает вопрос в пользу экзематида.

При розовом лишае начальным элементом, как и при экзематиде, является розовое пятно, но оно никогда не шелушится на всей своей поверхности, чешуйки при поскабливании обнаруживаются лишь в центральной части пятна, на периферии же остается не покрытый чешуйками эритематозный венчик. Кроме того, розовый лишай отличается острым циклическим течением. Эритематозные пятна трихофитии и микроспории более резко отграничены от здоровой кожи, каждое пятно по мере роста разрешается в центре, вследствие чего постепенно приобретает кольцевидные очертания; при микроскопическом исследовании обнаруживаются паразитарные грибки.

Лечение. При лечении экзематида нужно:

стремиться ликвидировать исходное для развития экзематида первичное заболевание—хроническую стрептодермию и т. п.;
понижать реактивность организма и кожного покрова по отношению к инфекции и другим раздражениям;
лечить очаги экзематида применением противовоспалительных и противомикробных наружных средств.

Для снижения реактивности кожи назначаются per os, внутримышечно или внутривенно такие же средства, какие рекомендуются при лечении экземы (хлористый кальций, бромистый натр, димедрол и др.). Наружное лечение очагов экзематида должно быть, с одной стороны, бережным (учитывая близость заболевания к экземе), с другой стороны — направленным не только на воспалительный процесс, по и на микробную флору, которая, как правило, всегда имеется здесь.

Целесообразно назначить на несколько дней смазывание пятен экзематида спиртовым раствором краски. При очень остро протекающем, в сопровождении зуда, экзематиде полезны смазывания 2—3 раза в день цинк-ихтиоловой болтушкой, мазью «предппзолон», оксикортом. По мере угасания процесса назначаются пасты: борно-нафталаповая, ихтиол-пафталановая. На заключительных этапах желательно к одной из указанных паст добавить небольшое количество (2—3—5%) дегтя.

Замечено, что больные экзематидом очень плохо переносят душ, баню, ванны. Почти как правило, они вызывают обострение болезни. Об этом надо предупреждать больных. Мытье в бане и под душем нужно заменить обтираниями тела борной водой или раствором буры, к которым добавлено небольшое количество спирта, и частой сменой белья.

В затяжных случаях рекомендуется назначать больному освещения ультрафиолетовыми лучами в постепенно нарастающих (субэритемных) дозах.


Read more about Экзематид | Заболевания кожи by dermatose.ru http://dermatose.ru/treatment/other/ekzematid.html

В этот раздел входит обширная группа поражений кожного покрова, вызываемых различными возбудителями — вирусами, бактериями, патогенными микрогрибами и т.д. К паразитарным дерматозам относятся зудящие болезни кожи, вызываемые животными-паразитами. Одни из них внедряются в глубь кожи и проводят в ней полностью или частично свой жизненный цикл, другие паразиты наружные — это кровососущие насекомые (вши, блохи, клопы, комары, некоторые виды мух и др.), а также клещи, обитающие на животных и птицах (собаках, кошках, крысах, голубях и т.д.), на злаках, зерне, в траве и соломе, в перьях подушек и одеял и пр. Клещевые поражения кожи нередко возникают как массовые заболевания.

Для развития любого инфекционного или паразитарного заболевания недостаточно только присутствия возбудителя, для его активизации требуются соответствующие условия — состояние организма (ослабленный иммунитет, травма кожного покрова) и внешней среды (запыленность, загрязненность, повышенная температура). Эти факторы необходимо учитывать при проведении лечения.

Актиномикоз. Бактериальное хроническое системное заболевание. Возбудитель попадает в организм, как правило, через пищеварительный тракт. Процесс распространяется в основном по клетчатке и соединительным прослойкам органов и тканей, В ряде случаев отмечается общая инфекция. Поражение кожи чаще возникает вторично вследствие распространения патологического процесса из глубоколежащих тканей. В соответствии с путями его распространения и локализации различают шейно-челюстно-лицевой актиномикоз, легочный и другие разновидности.

Симптомы и течение. Характеризуются наличием в подкожной жировой клетчатке плотного бугристого инфильтрата, образовавшегося из слившихся узлов, кожа под которыми имеет синюшно-красный цвет. В дельнейшем инфильтрат на отдельных участках размягчается и вскрывается небольшими свищевыми отверстиями, из которых выделяется гной.

Распознавание. Клинический диагноз необходимо подтвердить результатами микробиологического исследования отделяемого свищей, кожно-аллергической реакцией с актинолизатом, гистологического исследования биопсии пораженной ткани.

Лечение. Должно быть комплексным и слагаться из иммунотерапии (актинолизат, вакцины), стимулирующих и общеукрепляющих средств. В отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Профилактика. Заключается в санации полости рта, обычных гигиенических мероприятий, в предупреждении травматизма кожи и слизистых оболочек, особенно у жителей сельских местностей.

Болезнь Боровского — лейшманиоз кожный, см. гл. II. Инфекционные болезни.

Бородавки. Вызываются некоторыми видами вируса человека, который передается прямым контактом или через предметы обихода. Представляют из себя кожные опухоли величиной от булавочной головки до размеров 20-копеечной монеты и имеют ряд разновидностей. Обыкновенные и плоские бородавки свойственны, главным образом, детскому и юношескому возрасту. Заражение остроконечными бородавками может быть при половых контактах, поэтому их еще называют венерическими.

Обыкновенные (вульгарные) бородавки. Представляют собой безболезненные, плотные, сероватые или бурые узелки с неровной, ороговевшей и шероховатой поверхностью. Среди них всегда можно выделить наиболее крупную — материнскую. Сливаясь между собой, бородавки могут образовывать крупный опухолевидный бугристый элемент.

Плоские (юношеские) бородавки обычно множественные, располагаются группами, чаще на тыльной стороне кистей и на лице. В отличие от обыкновенных имеют гладкую поверхность, нечеткие неправильные или округлые очертания, существуют долго, нередко рецидивируют.

Подошвенные бородавки резко болезненны, незначительно возвышаются над окружающей кожей и по внешнему виду напоминают мозоли. Их возникновению способствует постоянное давление обувью.

Остроконечные бородавки (остроконечные кондиломы) — см. гл. Болезни, передаваемые половым путем.

Лечение. Примерно у 50% больных вульгарные и плоские бородавки могут исчезать под влиянием внушения и гипноза. При всех видах бородавок внутрь издавна используют магния окись по 0,15 г Зраза в день (курс лечения 2-3 недели), серу очищенную по 0,25 г 3 раза в день (в течение 2-3 недель).

Местно рекомендуют противовирусные мази (3% оксолиновую, 5% теброфеновую), 5% фторурациловую мазь, спиртовой раствор подофиллина, пасты и мази с резорцином, салициловой и молочной кислотами.

Смазывание свежим млечным соком чистотела. Хороший терапевтический эффект дают криотерапия и диатермокоагуляция. Разрушение бородавок путем замораживания можно проводить жидким азотом или снегом угольной кислоты. Длительность экспозиции зависит от плотности и толщины бородавки и составляет в среднем от 15 сек до 1,5 минут, после чего поверхность бородавок следует смазать анилиновыми красителями.

Процедура безболезненна, однако, в период оттаивания (ближайшие часы после процедуры) может возникнуть умеренная боль. На месте криотерапии образуется пузырь, а в дальнейшем корка, под которой происходит активное заживление.

При подошвенных бородавках, после наложения кератолитических (отшелушивающих) лаков, врач применяет хирургическое (диатермокоагуляция) иссечение бородавок.

Для лечения остроконечных кондилом рекомендована диатермокоагуляция, криодеструкция, применение ферозола, смазывание спиртовым 20 % раствором подофиллина, 10% раствором нитрата серебра, присыпки пудрой (резорцин пополам с тальком).

Профилактика. При уходе за больными с бородавками следует строго соблюдать гигиенические правила. При подошвенных бородавках не следует ходить по полу босиком, посещать бассейны, бани, надо избегать постоянного давления и травматизации подошв. При локализации остроконечных бородавок на половых органах — воздерживаться от полового общения до излечения.

Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай). Возбудитель — герпес-вирус.

Симптомы и течение. Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела и болей невралгического характера. Одновременно может появиться общая слабость, головная боль, тошнота, рвота. Резервуаром инфекции является слизистая оболочка глотки и миндалины, откуда вирус под влиянием различных причин (простуда, травма и т.д.) поступает в кровь и избирательно поражает нервную систему и кожу.

Заболевание возникает чаще в осенне-весенний период, преимущественно у взрослых, оставляет после себя иммунитет. Рецидивы и распространенные формы опоясывающего лишая наблюдаются как исключение, в основном у больных со сниженным иммунитетом (см. Вич-инфекция, гл. Болезни, передаваемые половым путем.).

Преимущественная локализация процесса наблюдается по ходу крупных нервных стволов их ветвей на одной половине лица, на боковой поверхности туловища. В редких случаях опоясывающий герпес может поражать слизистую оболочку полости рта, носа.

Высыпания на коже возникают приступообразно, вначале в виде красных отечных пятен, близко расположенных друг от друга.

Через несколько часов на них образуются пузырьки с серозным содержимым. Спустя несколько дней покрышка их сморщивается, образуются желтовато-бурые корочки или ярко-красною цвета эрозии. Вслед за первой корочкой образуются новые элементы, и далее они сливаются в сплошную ленту и как бы опоясывают туловище. Течение заболевания длительное, иногда до 4-5 недель.

После исчезновения высыпаний на коже могут остаться стойкая невралгия и парезы мышц.

Особое внимание следует обращать на генерализованную (распространенную по всему телу) и гангренозную разновидности опоясывающего лишая, которые нередко развиваются у больных лимфолейкозом, лимфогранулематозом, злокачественной опухолью внутренних органов. В ряде случаев эти высыпания являются первыми признаками указанных заболеваний и диктуют необходимость тщательного и неоднократного обследования у соответствующих врачей — специалистов.

Лечение. Внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту, амидопирин (по 0,5 г 3-4 раза в день), антибиотики, антигистаминные препараты. Одновременно проводят инъекции витамина В1, В12. При болях рекомендуются анальгетики, рефлексотерапия, физиотерапия (диадинамический ток, ультразвук и др.). После стихания острых явлений назначают ультрафиолетовое облучение, аутогемотерапию.

Местно назначают те же препараты, что и при простом герпесе. Больным запрещается применять душ и ванны. Во избежание распространения инфекции следует их изолировать, особенно от детей. В детском организме вирус, проникая в кровь, вызывает ветряную оспу. Контактировавших с больными подвергают карантину на 21 день. Кстати, взрослые, заражаясь от детей, больных ветрянкой, могут заболеть опоясывающим лишаем.

Герпес простой (пузырьковый лишай). Вызывается вирусом и возникает у лиц обоего пола и всех возрастных групп.

Симптомы и течение. Заболевание начинается остро и сопровождается зудом, покалыванием, иногда болью. Одновременно с этим (или спустя 1-2 дня) образуется красное, слегка отечное пятно, на котором появляются группы пузырьков размером с булавочную головку или мелкую горошину, наполненных прозрачным серозным содержимым. Через 3-4 дня пузырьки подсыхают с образованием серозно-гнойных корочек или слегка влажных эрозий. Иногда бывает болезненное увеличение лимфатических узлов. У некоторых больных отмечается недомогание, мышечные боли, озноб, повышение температуры тела до 38-39°С . Постепенно корочки отпадают, эрозии эпителизируются и болезнь продолжается 1-2 недели.

Излюбленные места расположения герпеса простого — участки вокруг естественных отверстий: крылья носа, углы рта и красная кайма губ. При локализации на половых органах герпес может напоминать твердый шанкр, что делает необходимым проводить дифференциальную диагностику с сифилисом.

Для рецидивирующего герпеса характерны повторные (в течение многих месяцев) высыпания пузырьков, часто на одних и тех же участках кожи. У женщин это может быть связано с менструальным периодом.

Лечение. Наружно — спиртовые растворы анилиновых красителей, мази, содержащие противовирусные вещества — 3% оксолиновую, 3-5% теброфеновую, 30-50% интерфероновую, "Госсипол", "Флореналь", Хороший эффект наблюдается от лейкоцитарного интерферона, раствор которого наносят на очаг поражения 5-6 раз в день при помощи стеклянной (глазной) палочки.

Прервать дальнейшее развитие высыпаний в ряде случаев удается прикладыванием в течение нескольких минут ватных тампонов со спиртом, замораживанием кожи хлористым этилом. При поражении слизистой оболочки рта — полоскания отваром ромашки, шалфеем, растворами, содержащими этакридин лактат, перекись водорода, калия перманганата и др. Простой герпес половых органов (после исключения первичной сифиломы) лечат смазыванием 2 % раствором серебра нитрата, 5 % раствором танина.

При рецидивирующем герпесе показаны: герметическая поливалентная вакцина, которую вводят по 0,1-0,2 мл внутрикожно в наружную поверхность плеча 2 раза в неделю (на курс 5-10 инъекций); иммуномодуляторы — декарис; гамма-глобулин; пирогенные препараты и др.

Профилактика. Заключается в устранении факторов, способствующих развитию заболевания: очагов хронической инфекции, нарушений функции желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и тд. Рекомендуется избегать охлаждения, перенагревания, травматизации кожи.

Кандидоз. Заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами Кандида.

Провоцирующим фактором нередко служит длительное применение антибиотиков и глюкокортикостероидов. Способствуют развитию кандидоза различные заболевания, снижающие иммунитет (болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, особенно диабет, дисбактериоз и т.д.).

Многочисленные варианты дрожжевых поражений подразделяют на 2 группы: кандидозы наружных покровов (поверхностные) и висцеральные (внутренних органов).

Дрожжевой стоматит (молочница). Часто бывает у новорожденных, у детей грудного возраста, ослабленных, страдающих диспепсией или другими заболеваниями. На различных участках слизистой полости рта появляется белый налет, который у детей имеет вид створоженного молока, отсюда другое название кандидоза — "молочница", В дальнейшем очажки налета сливаются и после их снятия обнажается ярко-красная отечная слизистая оболочка или кровоточащая эрозия. Поражение может распространиться на углы рта, красную кайму губ, зев, миндалины.

Дрожжевой глоссит: появление белого налета на спинке языка. Пленка легко снимается при соскабливании шпателем, обнажая гладкую, немного покрасневшую поверхность. Без лечения процесс может распространиться на слизистую щек, губ, десен, миндалин.

Кандидоз углов рта (дрожжевая заеда).

Наблюдается у людей пожилого возраста с заниженным прикусом, а также имеющих привычку облизывать губы или спать с открытым ртом, из которого вытекает слюна, увлажняющая углы рта. Кожа в очагах поражения влажная, покрыта легко снимающимся белым налетом, отмечаются болезненность, трещины, корочки.

Дрожжевая эрозия (опрелость). Бывает в области крупных складок кожи у лиц, страдающих ожирением, диабетом. Кожа в этих местах ярко-красного цвета, слегка влажная, покрыта белым налетом, зудящая.

Очень часто кандидоз развивается между III и IV пальцами рук. Вначале появляются мелкие, сливающиеся пузырьки, которые быстро вскрываются и образуют эрозии. Такие межпальцевые дрожжевые эрозии встречаются у домашних хозяек, имеющих дело с овощами и фруктами, у работников кондитерского производства, плодоовощных баз.

Кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Развивается изолированно или в сочетании с другими формами кандидоза. Вульвовагинит сопровождается мучительным зудом и крошковатыми выделениями из влагалища. При дрожжевом баланите и баланопостите отмечается мацерация ограниченных участков головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, серовато-белые наслоения и образование эрозий. Следует помнить, что дрожжеподобные грибы могут передаваться половым путем.

Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.

Чаще наблюдается у женщин. Процесс начинается с ногтевого валика, а затем распространяется на пластинку ногтя. Валики становятся отечными, ярко-красными, резко болезненными, ноготь приобретает сероватобурый цвет. Нередко из-под валика удается выдавить каплю гноя. Люди, страдающие дрожжевым поражением ногтей, не должны контактировать со здоровыми, особенно с детьми, так как возможна передача инфекции.

Висцеральный (системный) кандидоз. Проявляется воспалениями внутренних органов по типу бронхитов, пневмоний, миокардитов и т.д. Часто встречается кандидомикоз пищевода вследствие распространения процесса со слизистой рта и зева. При поражениях желудка и кишечника наблюдается некроз слизистой, проникновение нитей гриба в глубь стенки и образование язвенных дефектов с осложнениями (кровотечения, перфорация, перитонит и др.).

Распознавание. Диагноз всех форм кандидоза решается на основании клинической симптоматики и данных лабораторных исследований — обнаружения в материале, взятом из очага поражения, дрожжеподобных грибов.

Лечение. Общая терапия на устранение нарушений со стороны эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, кроветворной системы. Отменяются антибиотики, стероидные препараты, назначаются поливитамины и диета. Из наружных средств при поверхностных формах кандидоза применяют 1-2 % водные или спиртовые растворы анилиновых красителей, левориновую, нистатиновую, декаминовую мази, препарат "Канестен". При поражении слизистых оболочек — полоскание раствором соды и 5 % буры, смазывание 10 % раствором буры в глицерине, карамель декамина. В упорных случаях и при генерализованных формах внутрь дают нистатин, леворин, вводят амфотерицин В.

Карбункул. Наиболее тяжелая форма глубокой стафилококковой инфекции.

Симптомы и течение. Начинается так же, как фурункул, однако стафилококки в этом случае быстро проникают из волосяного фолликула (мешочка) в лимфатические сосуды до глубоких отделов дермы и подкожной клетчатки. Это приводит к распространению гнойно-некротического воспалительного процесса вширь и увеличению первоначальных размеров инфильтрата до крупных размеров. Клинически карбункул представляет собой несколько слившихся фурункулов, расположенных на общем, резко отечном основании. При вскрытии карбункула образуется несколько отверстий, из которых выделяется густой вязкий гной желтовато-зеленой окраски с примесью крови. Больного беспокоит резкая боль, могут отмечаться повышение температуры тела, ознобы, головная боль.

Принципы лечения те же, что и при фурункуле. Назначение антибиотиков здесь обязательно. Больных с карбункулами желательно госпитализировать.

Контагиозный моллюск. Вызывается вирусом оспенной группы. Поражает чаще детей в возрасте от 1 до 5 лет. Вирус передается либо при прямом контакте, либо посредством губок, полотенец и т.д. У взрослых заражение может произойти при половых контактах.

Симптомы и течение. Инкубационный период от 2 недель до нескольких месяцев, после которого на коже появляются мелкие, блестящие, перламутрового цвета круглые узелки с пупковидным вдавлением в центре. Размеры узелков от просяного зерна до горошины, в редких случаях в результате слияния могут образовываться гигантские моллюски. При надавливании пинцетом из узелка выделяется белая кашицеобразная масса, в которой помимо ороговевших клеток, имеется много моллюскообразных телец. Узелки могут быть единичными или множественными и располагаться на лице, шее, кистях, туловище, животе. Без лечения узелки исчезают через 2-3 месяца.

Лечение. Предусматривает выдавливание содержимого элементов пинцетом или выскабливание острой ложечкой Фолькмана с последующим смазыванием 2-3 % спиртовым раствором йода, карболовой кислотой. Перед процедурой кожу следует протереть камфорным спиртом. Дети, больные контагиозным моллюском, подлежат изоляции из детских учреждений. Следует обращать внимание при осмотре детей и обслуживающего персонала детских коллективов на бородавки, принимать меры к их лечению.

Лепра (проказа). Характеризуется длительным инкубационным периодом, долгим течением и поражением кожи, слизистых оболочек, периферической нервной системы и внутренних органов. Возбудителем этого хронического общего инфекционного заболевания является микобактерия лепры.

По сведениями ВОЗ в мире зарегистрировано около 15 млн больных лепрой, в основном в странах Южной Америки, Африки и Азии. Спорадические случаи бывают повсеместно. Проказу считают малозаразным заболеванием, при котором решающим фактором является длительный, повторный контакт, во время которого происходит сенсибилизация организма.

Больше всего чувствительны к лепре дети, профессиональное заражение медицинских работников практически не наблюдается.

Инкубационный период продолжается от З до 10 и более лет. В конце его отмечаются общие симптомы: лихорадка, слабость, сонливость, потеря аппетита и другие. Различают три типа болезни.

Лепроматозныи тип — наиболее тяжелый и заразный.

Симптомы и течение. Кожные поражения расположены на лице, тыльной стороне кистей, предплечьях, голенях и представлены ограниченными бугорками (лепромами). Цвет их от розового до синюшно-красного, поверхность гладкая и блестящая, иногда покрыта отрубевидными чешуйками. Лепромы полушаровидно возвышаются над поверхностью кожи и, тесно прилегая друг к Другу, нередко образуют сплошные бугристые инфильтраты. При поражении лица придают ему вид "львиной морды".

Одновременно с изменениями на коже часто наблюдается поражение слизистых оболочек носа, полости рта, гортани. Больные жалуются на сухость по рту, носу, сукровичное отделяемое, частые кровотечения, затрудненное дыхание, осиплость голоса. Изъязвление хрящевой перегородки носа приводит к его деформации.

Поражение глаз вызывает нарушение зрительной функции и даже полную слепоту. Из внутренних органов поражается печень, селезенка, легкие, почки и другие. Нарушаются все виды чувствительности кожи (температурная, болевая и тактильная), особенно на руках и ногах. Больные, не ощущая тепла и холода, не чувствуя боли, нередко подвергаются тяжелым ожогам, травмам. У части больных ослабляются и истощаются мышцы лица и конечностей, пальцы рук и ног искривляются, укорачиваются, а иногда и разрушаются. На стопах появляются глубокие язвы, трудно поддающиеся лечению. Такие последствия приводят больных к глубокой инвалидности.

Больные с лепроматозным типом проказы являются основным источником заражения проказой и представляют большую опасность для окружающих.

Туберкулоидный тип является более доброкачественным и характеризуется высокой сопротивляемостью организма, легче поддается лечению. Поражается преимущественно кожа, где появляются бляшки или бугорки красного цвета, различной формы и величины с четкими краями. После заживления высыпаний остаются белые пятна — депигментация или рубчики. Иногда поражаются периферические нервы с последующим нарушением по ходу их температурной, болевой и тактильной чувствительности кожи. Хроническое течение туберкулоидной лепры может прерываться обострением, во время которых в очагах поражения часто обнаруживаются микобактерии проказы.

Недифференцированный (неопределенный) тип в основном встречается у детей и характеризуется, главным образом, неврологическими симптомами (полиневриты) и пятнами на коже различной величины и очертаний. Волосы на участках поражения выпадают, нарушается кожная чувствительность и потоотделение. Пораженные нервы утолщаются, становится болезненными. Через несколько месяцев развивается атрофия мышц, приводящая к деформации верхних и нижних конечностей. Лицо становится маскообразным, исчезает мимика. Развиваются паралич и парезы. На подошвах стоп появляются прободающие язвы, трудно поддающиеся лечению.

Распознавание. Необходимо учитывать данные анамнеза, наличие расстройств чувствительности, сыпь на коже, кремовый оттенок склер, выпадение бровей, ресниц, полиневриты и т.п. Необходимо провести бактериологические исследования соскоба со слизистой носа, поставить лепраминовую пробу.

Лечение. Применяются препараты сульфонового ряда, диаминодифенолсульфон (ДДС) и его аналоги — авлосульфон, сульфетрон, солюсульфон, диуцифон дипсон и другие. При лечении сульфонами необходимо одновременно применять препараты железа, печени и т.п. Лечение проводят комплексным хронически-перемежающимся методом в специализированных учреждениях — лепрозориях.

Профилактика. Выявление и изоляция всех больных с активными проявлениями лепры. В эпидемических очагах проводятся массовые осмотры. Антигенная близость возбудителей лепры и туберкулеза явилась основанием вакцинации БЦЖ по профилактике лепры.

Микроспория (стригущий лишай). Самое распространенное грибковое заболевание у детей в связи с выраженной коптагиозностью инфекции. Заражение происходит от больных людей, кошек и собак или через предметы, содержащие споры этого гриба. Инкубационный период длится от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Заболевание поражает гладкую кожу, волосистую часть головы и редко — ногти.

Симптомы и течение. На коже возникают воспалительные пятна, мелкие узелки и пузырьки, покрытые чешуйками и корочками.

Очаги поражения на волосистой части головы представляют крупные, округлой формы участки облысения. Все волосы обломаны на уровне 4-8 мм и создается впечатление, что они как бы подстрижены, в связи с чем это заболевание называется стригущим лишаем.

Встречается и инфильтративно-нагноительная форма микроспории, при которой бывают общие расстройства, лихорадка, недомогание, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, появляются вторичные аллергические высыпания.

Распознавание. Диагноз микроспории подтверждается нахождением при микроскопическом исследовании мицелия грибов. Важное дифференциально-диагностическое значение имеет зеленое свечение пораженных волос при освещении лампой Вуда. Обследование проводят в затемненном помещении. Следует помнить, что жирные волосы могут также давать под лампой Вуда желтовато-зеленоватое свечение, поэтому перед исследованием волосы рекомендуется вымыть.

Течение микроспории без лечения длительное. К периоду полового созревания заболевание обычно исчезает.

Лечение. Аналогично поверхностной трихофитии (см.).

Многоформная экссудативная эритема. Острое инфекционное заболевание.

Развивается, как правило, весной или осенью под влиянием простудных факторов. У больных перед появлением высыпаний отмечается головная боль, недомогание, лихорадка, часто боли в горле, в суставах. Токсикоаллергическая форма заболевания развивается как симптом при интоксикации медикаментами, при желудочно-кишечных расстройствах, у детей — после вакцинации. Этой форме заболевания обычно не предшествуют общие симптомы, сезонности не отмечается.

Высыпания на коже и слизистых при обеих формах заболевания могут быть распространенными или фиксированными, чаще — на коже кистей и стоп, разгибательной поверхности предплечий, голенях, на ладонях, подошвах и половых органах, на слизистых губ, в преддверии рта.

Симптомы и течение. На коже появляются отграниченные, округлые розово-красные пятна или плоские, слегка возвышающиеся отечные папулы размером с 2-3 копеечную монету. Центральная часть высыпаний слегка западает и приобретает синюшный оттенок, здесь могут возникать пузырьки и пузыри с серозным или кровянистым содержимым. В ряде случаев они одновременно возникают на слизистой оболочке рта, через 2-3 дня вскрываются и на их месте остаются очень болезненные кровоточащие эрозии. Губы отекают, красная кайма покрывается кровянистыми корками и болезненными трещинами, часто присоединяется вторичная инфекция.

Тяжелая буллезная форма экссудативной эритемы, протекающая со значительным нарушением общего состояния, вовлечением в процесс слизистых оболочек рта, носа, носоглотки, поражением глаз (вплоть до отторжения конъюнктивы и изъязвления роговицы), внутренних органов, носит название синдрома Стивенса-Джонсона. Следует обратить внимание, что больные с этой формой должны быть немедленно госпитализированы для лечения кортикостероидными, детоксицирующими и десенсибилизирующими препаратами.

Лечение. Непременным условием успешной терапии является санация организма и прежде всего ликвидация очагов инфекции. Антибиотики широкого спектра действия, для предупреждения рецидивов в сочетании с хингамином. Наружная терапия применяется лишь при буллезной форме, где пузыри следует прокалывать и смазывать 2 % спиртовым раствором анилиновых красителей с последующим нанесением аэрозоля полькортолона, антибактериальных мазей. Назначают полоскание рта 2% раствором борной кислоты, настоем ромашки, буры, фурацилина.

Остиофолликулит (стафилококковое импетиго). Вызывается стафилококком, чаще золотистым. Развитию заболевания способствует нечистоплотность, загрязнение кожи пылью, избыточная потливость, применение согревающих компрессов и пр.

Симптомы и течение. Возникает гнойничок полушаровидной формы, величиной от булавочной головки до чечевицы, наполненный густым желтым гноем, в центре которого торчит волос. Через 5-7 дней содержимое гнойничка засыхает в корочку, по отпадении которой следов не остается. Болезненный процесс локализуется в эпидермисе воронки волосяного мешочка, отсюда инфекция может распространиться в глубину и вызвать более глубокое поражение (фолликулит, фурункул).

Лечение — проколоть иглой гнойничок, собрать гной ваткой, намоченной в спирте, смазать 1 % спиртовым раствором анилиновых красителей, повязка не нужна.

Отрубевидный разноцветный лишай. Грибковое заболевание кожи. Характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной заразительностью. Способствует заболеванию повышенное потооделение. Локализуется преимущественно на коже груди, спины, шеи, плеч, реже на волосистой части головы.

Симптомы и течение. Начинается с появления на коже мелких пятен, имеющих у разных больных самые различные оттенки коричневого цвета (отсюда название — разноцветный лишай). Пятна увеличиваюся в размерах, сливаются друг с другом, образуя крупные очаги. На их поверхности отмечается едва заметное отрубевидное шелушение, связанное с разрыхлением грибом рогового слоя. Заболевание тянется в течение многих месяцев и лет. У загорелых людей очаги поражения выглядят более светлыми, чем здоровая кожа (псевдолейкодерма).

Распознавание. При смазывании пятна и окружающей его кожи спиртовым раствором йода или анилиновой краски пораженная кожа, в результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем, окрашивается значительно ярче, чем здоровая (положительная проба с йодом).

Кроме того, при поскабливании пятна ногтем роговые массы снимаются в виде стружки (симптом "стружки"). Нужно иметь в виду, что в отличие от сифилитической лейкодермы, светлые пятна отрубевидного лишая имеют различные размеры и сливаются между собой.

Лечение. Основной принцип — вызвать усиленное отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Для этого можно воспользоваться любым средством, вызывающим шелушение — зеленым мылом, 2% спиртовым раствором йода, 3-5% салициловым или 5-10% резорциновым спиртом. Можно использовать фунгицидные препараты — канестен, микосептин, нитрофунгин и т.д. При распространенном поражении применяют 20 % раствор бензилбензоата, лечение по методу проф. М.П. Демьяновича (см. Чесотка). Под влиянием лечения пятна исчезают через 10-12 дней, но однократный курс лечения, как правило, является недостаточным. Профилактика. Включает широкий арсенал общих гигиенических процедур: закаливание, регулярные водно-солевые или водно-уксусные обтирания, лечение повышенной потливости. В весеннее время рекомендовано в течение месяца протирать кожу 2 % салициловым спиртом.

Пиодермии хронические (атипические). В эту группу объединяются заболевания, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и другие. Способствует развитию пиодермий также измененная реактивность организма. Из разновидностей атипических заболеваний кожи следует выделить хроническую язвенную пиодермию.

Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голеней и тыла стоп множественных болезненных язв, слившихся между собой, на дне которых видны гнойные и некротические массы, вялые грануляции. Края язвы несколько приподняты над уровнем здоровой кожи, слегка инфильтрированы.

Лечение заключается в применении общеукрепляющих препаратов, витаминотерапии, неспецифической иммунотерапии. Наружно показаны: обработка язвы перекисью водорода, в последующем — препараты, ускоряющие рубцевание: мази "Вулнузан", "Солкосерил" и др. Рекомендовано тщательное обследование больного и назначение коррегирующих препаратов.

Пиодермиты стрептококковые. Заболевание встречается преимущественно у детей и женщин, является заразным. Стрептококки поражают эпидермис, не проникая в его придатки, и вызывают серозно-экссудативную воспалительную реакцию с образованием на поверхности дряблого пузыря — фликтены.

Стрептококковое импетиго. Симптомы и течение. Начинается с вялого, тонкостенного, величиной от булавочной головки до горошины пузырька, наполненного прозрачной жидкостью и окруженного узеньким ободком воспаленной кожи. Из-за нередкого присоединения стафилококковой инфекции содержимое пузырьков мутнеет, становится гнойным и засыхает в желтые или желто-зеленые толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (вульгарное, смешанное импетиго). Заболевание очень заразно, встречается обычно на лице, инфекция проникает в кожу через случайные повреждения ее, нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. После заживления следов не оставляет.

Своеобразной разновидностью стрептококкового импетиго является пиококковая трещина губ или заеда, которая протекает обычно хронически, чаще у детей и пожилых людей. Фликтены, вскрываясь, образуют эрозии и глубокие болезненные трещины. Дифференцировать необходимо с кандидозной заедой. Встречаются и другие разновидности стрептококкового импетиго.

Лечение и профилактика. Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр. Мыть больные места водой нельзя, окружающую здоровую кожу протирают два раза в день водкой. Руки после каждого прикосновения к пораженным местам должны мыться, ногти полезно 2 раза в день смазывать йодной настойкой. Для лечения импетиго пользуются или 1 % анилиновыми красителями в 70 % спирте, или дезинфицирующими мазями.

К стрептококковым пиодермитам, кроме импетиго, относятся: эктима и хроническая диффузная стрептодермия. В группу стрептодермий включается также рожа — инфекционная болезнь, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая гемолитическим стрептококком и характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями (см. гл. Инфекционные болезни).

Розовый лишай. Инфекционное заболевание, которое характеризуется распространенным высыпанием мелких розовых пятен.

Преимущественная локализация сыпи — туловище.

Симптомы и течение. Заболевание обычно начинается с появления на коже одинокого — "материнского" пятна, размером с серебряную монету, округлых или овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен "деток" розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения — "медальона". Продолжительность заболевания 6-9 недель.

Следует иметь в виду, что при нерациональном наружном лечении (пастами и мазями, содержащими серу, деготь и др. вещества) и уходе (проведение водных процедур, ультрафилетовое облучение) сыпь становится более распространенной, отечной, возникают мокнущие участки, может развиться экзематизация.

Лечение. При неосложненном розовом лишае наружная терапия, как правило, не назначается. Больным запрещается мытье, ношение синтетической одежды, рекомендуется освобождение от тяжелых физических работ в условиях высокой внешней температуры. Больным с зудящим розовым лишаем назначают кортикостероидные кремы и мази, противозудные или индифферентные болтушки.

Рубромикоз (руброфития). Является наиболее распространенным грибковым заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп).

Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический процесс может вовлекаться также кожа голеней, ягодиц, живота, спины, лица, иногда он принимает весьма распространенный характер.

Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застойной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образования омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Типично отрубевидное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, из-за чего они кажутся прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще образуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь ноготь.

Распознавание. Диагноз подтверждают нахождением в чешуйках из очагов поражения мицелия патогенного гриба.

Профилактика. Борьба с избыточной потливостью, соблюдение элементарных правил личной гигиены, тщательное обсушивание межпальцевых промежутков после купания, ношение удобной обуви, обязательное кипячение чулок и носков с последующим их проглаживанием и пр. Резиновая обувь и резиновые стельки — фактор, благоприятствующий для развития микоза. В весенне-летний период целесообразна профилактическая обработка стоп фунгицидными препаратами. Общественная профилактика включает гигиеническое содержание бань, душевых установок, бассейнов.

Лечение. Зависит от характера изменений. В случаях остро протекающего процесса с обильным мокнутием и отеком — вначале необходимо успокоить воспалительные явления. Для этого назначают покой, охлаждающие примочки, чередуя их с согревающими компрессами, например, из Гулярдовой воды, жидкости Бурова (1-2 столовых ложки на стакан воды), 1-2 % водного раствора азотно-кислого серебра (ляписа) и 1-2 % раствора риванола и пр. Крупные пузыри, после предварительной дезинфекции спиртом, прокалывают. Необходимо тщательно и ежедневно удалять ножницами нависающий мацерированный роговой слой.

При аллергических высыпаниях — десенсибилизирующая терапия: внутривенные вливания 20 % раствора гипосульфита натрия; молочно-вегетарианский стол. Необходимо следить за правильной функцией кишечника.

По мере стихания воспалительного процесса назначают пасты: 2-3 % борно-деггярные, серно-дегтярные или борно-нафталановые. На заключительном этапе наружной терапии применяют фунгицидные растворы и мази ("Ундецин", "Микозолон", "Микосентин", "Цинкундан").

При рубромикозе гладкой кожи, стоп и ладоней назначают отслойки рогового слоя мазями или лаками с кератолитическими веществами, смазывания 2 % спиртовым раствором йода с последующим применением мазей: "Микозол", 3-5 % серную, серносалициловые и дегтярные.

Следует обратить внимание, что правильно проведенная отслойка рогового слоя является залогом успешного лечения фунгицидными средствами. Как ладони, так и подошвы, обрабатываются поочередно: вначале одна, затем другая. После горячей мыльно-содовой ванны (из расчета 2-3 чайные ложки соды и 20-30 г мыла на литр воды) накладывается под компрессную повязку 2030 % салициловая мазь или мазь, содержащая 6 % молочной кислоты и 12 % салициловой. Через 48 ч накладывается на сутки 510 % салициловая мазь. При обработке подошвы больные должны пользоваться костылями, иначе при хотьбе мазь будет смещаться с пораженной кожи. В амбулаторных условиях лучше использовать молочно-салициловый коллодий: в течение 3 дней ежедневно смазывать кожу подошв троекратно равномерным слоем. После применения кератолитических средств вновь делают мыльносодовую ванну, и скальпелем или браншей ножн и ц удаляются роговые массы. В тех случаях, когда очистить от них кожу полностью не удалось, на 2-3 дня накладывается 5 % салициловая мазь. После отслойки втирают фунгицидные мази и растворы, их целесообразно чередовать каждые 3-4 дня или мази применять на ночь, а растворы — днем. 1 раз в неделю обязательны ножные (ручные) ванны.

Лечение очагов рубромикоза вне ладоней и подошв проводится с самого начала фунгицидными средствами. Пораженные ногти удаляют, ложе ногтя лечат противогрибковыми пластырями, мазями и жидкостями. Одновременно назначают длительно (до полугода) внутрь гризеофульвин или низорал. Лечение онихомикозов процесс весьма сложный и трудоемкий. Эффективность терапии зависит в основном от тщательности выполнения необходимых манипуляций.

Сикоз (винная ягода). Хроническое поражение кожи, вызванное золотистым или белым стафилококком, встречается чаще у мужчин. Локализуется, как правило, на коже лица (в области бороды и усов, у входа в нос). В пределах очагов поражений на фоне покрасневшей кожи отмечается большое число гнойничков и серозно-гнойных корок. Заболевание связано с нарушением нервной системы (длительное переутомление, депрессии), дисфункцией половых желез, воспалительными процессами в придаточных пазухах носа.

Лечение. Антибиотики, специфическая и неспецифическая иммунотерапия, коррекция сопутствующих заболеваний. Наружно применяют антибактериальные и редуцирующие пасты и мази, ультрафиолетовое облучение. Рекомендуется удаление волос в очагах поражения.

Трихофития. Вызывается различными видами грибов этого рода. Может поражать любой участок кожного покрова, в том числе и ногти. Предоставленное собственному течению заболевание может существовать многие годы, но обычно к половому созреванию проходит самопроизвольно. Клинически различают две формы.

Поверхностная трихофития вызывается антропофильными грибами, т.е. паразитирующими только у человека. Обычно болеют дети. Инфекция передается при прямом контакте, реже через предметы (белье, расчески, щетки, головные уборы и т.д.). Заболевание очень заразное, почему нередко наблюдается в виде семейных и школьных эпидемий.

Симптомы и течение. На гладкой коже появляются округлые или овальные слегка отечные пятна, окаймленные бордюром из мелких пузырьков, узелков, корочек; в центре — незначительное отрубевидное шелушение.

При локализации процесса на волосистой части головы образуются многочисленные, беспорядочные плешинки величиной от горошины до ногтя, покрытые серовато-белыми чешуйками. Больные волосы имеют чрезвычайно характерные изменения: большинство из них не выпали, а только укорочены и обломаны. Часть волос из-за развития внутри их грибков обламываются у места выхода из кожи и выглядят темными точками. Другие — тусклые, сероватые, изогнутые, обламываются на высоте 2-3 мм.

Поверхностная трихофития, начавшаяся в детском возрасте, может перейти в хроническую. Болеют преимущественно женщины (около 80 % больных), имеющие дисфункции желез внутренней секреции (как правило половых), гиповитаминозы А и Е.

Чаще всего в затылочной и височной областях имеется едва заметное мелкоочаговое шелушение по типу сухой себореи. В этих же местах можно обнаружить мелкие рубчики и "черные точки" — пеньки обломанных волос. Излюбленная локализация процесса на коже — область ягодиц, бедер, ладони (тыльная сторона) и пальцы кистей.

Инфильтративно-нагноительная (или глубокая) трихофития вызывается зоофильными грибами, заражение которыми происходит от домашних животных (лошади, рогатый скот и пр.). Реже источником заражения является человек. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. У взрослых процесс чаще локализуется в области бороды и усов и носит название паразитарного сикоза, у детей — на голове и обозначается названием "медовые соты".

Симптомы и течение. Заболевание обычно начинается с появления пятен, на фоне которых развиваются гнойнички, они быстро сливаются и образуют массивные сплошные инфильтраты. Развитой очаг представляет собой бугристое, довольно значительное, возвышающееся над уровнем кожи, багрового цвета опухолевидное образование, из которого выделяются самопроизвольно или при надавливании капли густого гноя.

Большинство волос в районе поражения выпадает, сохранившиеся легко извлекаются пинцетом. Очаги издают противный, слащавый запах. Количество их обычно немногочисленно, величина различив, отдельные могут достигать размеров ладони и даже больше.

В некоторых случаях процесс осложняется болезненным увеличением регионарных лимфатических желез с возможным последующим размягчением их и вскрытием. У ослабленных и истощенных лиц могут наблюдаться при этом общие явления в виде повышения температуры, головных болей, недомогания и пр.

Глубокая трихофития волосистой кожи лица — паразитарный сикоз — имеет приблизительно ту же клиническую картину, что и на голове, но процесс здесь протекает обычно с более сильной воспалительной реакцией. Образуются более массивные насыщенного красного цвета, бугристые, напоминающие поверхность малины, узлы. Глубокие трихофитии, вследствие развития иммунитета, имеют большую склонность к самопроизвольному излечению, которое обычно наступает через 2-3 месяца и сопровождается образованием рубцов и частичной гибелью волос.

Лечение. Проводится в стационаре и амбулаторно. При поражении только гладкой кожи очаги смазывают утром 2-20 % йодной настойкой и вечером 5-10 % серно-салициловой мазью в течение нескольких недель, т.е. до полного исчезновения очагов поражения.

При поражении волосистой части головы волосы в очагах сбривают 1 раз в неделю и очаги смазывают утром 2-5 % спиртовым раствором йода, на ночь — 5 % серно-салициловой или 5-10 % серно-дегтярной мазью. Рекомендуется также через день мыть голову горячей водой с мылом. Одновременно назначают внутрь гризеофульвин в таблетках из расчета 22 мг на 1 кг тела ежедневно (на 20-25 дней). После получения первого отрицательного анализа на грибы, гризеофульвин назначают через день в течение 2 недель, а затем через 3 дня в течение еще 2 недель до полного выздоровления.

У детей с противопоказаниями к гризеофульвинотерапии рекомендовано удалять волосы 4% эпилиновым пластырем. Предварительно волосы сбривают, пластырь наносят тонким слоем на очаги. Детям до 6 лет пластырь накладывают однократно на 15-18 дней, а детям старшего возраста — дважды, меняя повязку через 8-10 дней. Обычно волосы выпадают через 21-24 дня. Затем назначают фунгицидные средства.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии лечение начинают с удаления корок, имеющихся в очагах поражения, с помощью повязок с 2 % салициловым вазелином. Затем производят ручную эпиляцию (удаление) волос с помощью пинцета как в очагах, так на 1 см в их окружности. В дальнейшем назначают влажно-высыхающие повязки из 0,1% раствора этакридиналактата, 10 % водного раствора ихтиола или буровской жидкости. После ликвидации острого воспаления применяют 10-15 % серно-дегтярную, 10 % серно-салициловую мази, мазь Вилькинсона. Это лечение можно сочетать с дачей гризеофульвина внутрь.
Брала здесь:http://supercook.ru/doctor/doctor-10-05.html

05:20 30-12-2008 / Светлана…, обратиться

Здравствуйте! Чем можно лечить ангиомы на теле? В чём может быть причина их появления?

Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 17:40 30-12-2008 Пескин Е. Г., обратиться
Светлана, ангиомы часто поддаются индивидуально подобранному гомеопатическому лечению. Причина их появления - особенности иммунной системы, индивидуальная реакция на травмирующие факторы (физические повреждения сосудов, болезнетворные возбудители, и проч.)

# 07:11 31-12-2008 Светлана…, обратиться
Могут ли частые беременности спровоцировать их рост, использование флуцинара в детстве,или холодные климатические условия (живу на севере с 6 лет)? Чем можно укрепить сосуды,кроме аскорутина,лимонов и других вещей,если на них аллергия? Спасибо.

# 21:49 12-01-2009 Пескин Е. Г., обратиться
Светлана, если дело просто в сосудах, то можно посмотреть на гомеопатические препараты типа Эскулюс.

# 10:18 13-01-2009 Светлана…, обратиться
Спасибо за ответ.Какую дозировку Вы бы посоветовали? Не могли бы вы ответить, чем отличаются по своему действию Эскулюс и Гаммамелис.Можно ли использовать мазь Гаммамелис в моём случае?
И ещё хотела дополнить,что замечала такие ангиомы(только в меньшем количестве) у мужа,у своей мамы.Они похожи на родинки,только ярко красные и через них просвечиваются сосуды. Слышала,что их называют старческие ангиомы или рубиновые тельца. Может я поизносилась?.. В общем-то они не беспокоят,только мне не нравится,что их становится больше. Хотелось бы притормозить их рост. В нашем посёлке даже поликлиники нет, только в соседнем, да и врачи хорошие поразъехались. Чтобы врача найти, нужно время и мобильность,чего я пока не имею. Спасибо за участие.

# 14:59 13-01-2009 Пескин Е. Г., обратиться
Светлана, низкие дозировки - D3, D6, C3. Можете попробовать и Гамамелис. Если красные ангиомы склонны группироваться на левой стороне тела, то можно подумать о препарате Туя. Вопрос не в старости, а в степени пораженности организма хроническими заболеваниями.

# 02:33 14-01-2009 Светлана…, обратиться
Вы знаете,они,действительно,преобладают на левой стороне,начиная с плеча и заканчивая пахом. На спине их мало
Благодарю за ответ и за совет.
Брала здесь:http://www.03.ru/section/gomeo/2789620#m2804903

Демодекоз – поражение кожи, вызываемое условно–болезнетворным паразитом–клещом рода Демодекс.

Демодекс обитает в волосяных фолликулах, в сальных железах кожи, железах века. Клещи имеют микроскопический размер и не заметны невооруженным глазом. Скорость передвижения демодекса по поверхности кожи – 8–16 мм/час. Он питается секретом сальных желез.

Размножение клещей прекращается вне организма хозяина. При t°+30°, +40° они проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной–летом, в период максимальной температуры воздуха, после принятия горячей ванны, длительного нахождения в жарком помещении и т.п.

Долгое время клещи живут в растительном масле, вазелине, косметическом креме. Деготь, креазол, карболовая кислота, хлороформ, эфир убивают их моментально, 96° спирт – через 3–4 минуты, 10° спиртовый раствор салициловой кислоты – через 1 минуту.

Причины возникновения

Клещи рода Демодекс обнаруживаются у 60% взрослых людей, однако заболевание возникает не у всех. У мужчин и женщин демодекоз встречается одинаково часто. Считается нормальной численность клещей 0–1шт., болезнетворной – 3–4 клеща и более на 6 ресницах.

В результате длительного совместного существования, между клещами и хозяином складывается стабильное равновесие (носительство), при котором воздействие паразита уравновешивается механизмами иммунитета здорового хозяина–носителя. Под влиянием различных факторов равновесие нарушается и возникают проявления демодекоза.

К внешним факторам, провоцирующим возникновение демодекоза, относятся: воздействие высоких температур, солнечное облучение, неблагоприятные бытовые и профессиональные условия, операции на глазном яблоке. К внутренним факторам, способствующим возникновению демодекоза, относятся изменения иммунитета организма больного в результате заболевания нервной, сосудистой и гормональной (например, сахарный диабет) систем, желудочно–кишечного тракта и печени, нарушений в обменных процессах, снижения иммунитета.

Проявления

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением. Больные предъявляют жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Демодекоз век сопровождается нарушением функции желез век, кожи, шелушением век (чешуйки и корочки сероватого цвета между ресницами). Кожа краев век слегка покрасневшая, устья желез на веках расширены, при надавливании и массаже век из них выделяется густое отделяемое. Заметны мелкие гнойнички по свободному краю век и множественные сосочковые образования на коже между ресницами. При демодекозе век может быть скудное, чаще пенистое, слизистое отделяемое из глаз. В результате нарушения функции желез века уменьшается слой слезной пленки, усиливается ее испаряемость, что ведет к развитию синдрома «сухого глаза».

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом-окулистом. Лабораторная диагностика демодекоза глаз крайне проста, не требует специальной подготовки, возможна в присутствии больного в кабинете врача, осуществляется путем выявления клещей на удаленных ресницах (ресница должна быть свежеудаленной). Свежеудаленную ресницу для исследования помещают на предметное стекло, заливают 10–20% раствором едкой щелочи, бензином, керосином или глицерином, покрывают другим стеклом и рассматривают под микроскопом.

Лечение

Лечение демодекоза длительное, 4–6 недель. Для его лечения применяют противоклещевые препараты: 1–2% желтая ртутная мазь и цинкихтиоловая мазь.

Применение желтой ртутной мази в связи с токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности. Для кожи лица применяются

• препараты серы,


• деготь,


• ихтиол,


• бензил–бензоат,


• 1% перметрин,


• амитразол,


• 1% линдан,


• 10% кротамитон (Юракс).

При лечении демодекоза глаза используются также средства, применяемые для лечения глаукомы:

• физостигмин, 0,02%


• фосфакол, 0,01%


• армин, 0,5%


• тосмилен.

Они парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также парализует мускулатуру клещей.

Хорошие результаты получены при применении мази или геля 2% метронидазола (Клион, Метрогил).

Мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей.

Вспомогательное лечение демодекоза включает: препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза, обработку краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни, массаж век при нарушении функции желез век, Д’Арсонваль, магнитотерапию, электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

Важное значение имеет проведение терапии сопутствующих заболеваний желудочно–кишечного тракта и печени, коррекция иммунологических и обменных нарушений, лечение очагов хронической инфекции, лечение себореи, оптическая коррекция нарушений зрения.

После основного курса лечения демодекоза рекомендуется втирание репейного масла в края век 1,5–3 месяца для стимуляции роста ресниц.

Прогноз

Период ремиссии демодекоза длится от 3 месяцев до года, в зависимости от типа кожи, возраста, наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов. У 10 % лечившихся больных отмечаются рецидивы, чаще из–за неполного курса лечения.

Брала здесь:http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/demodecosis

Грибок (микоз) внутренних органов

03 июля, 2012 06:35


Брала здесь:http://www.herbalist.ru/articles-gribok-mikoz-vnutrennikh-organov.html

Эритразма

Краткая характеристика заболевания

Эритразма – это кожное заболевание, которое вызывается бактерией Corynebacterium minutissimum. Болезнь поражает верхний слой кожи, не распространяясь на волосы и ногти. Если осматривать кожу под лампой Вуда, то пораженные участки будут иметь красный цвет. Чаще всего эритразма поражает мужчин.

Причины возникновения эритразмы

Основными причинами возникновения эритразмы считается повышенная потливость, изменение нормального pH кожи в щелочную сторону, мацерация, механическое повреждение кожи, постоянное пребывание в теплом и влажном помещении.

Возбудитель эритразмы может длительное время обитать на кожных покровах, но при благоприятных для бактерий условиях наступает развитие болезни.

Эритразма – заразное заболевание, может передаваться бытовым путем, при использовании чужих предметов личной гигиены, на пляже, в бассейне, а также при половых контактах с больным или носителем инфекции.

Симптомы эритразмы

В связи с особенностью строения кожи и повышенным потоотделением, эритразма чаще встречается у мужчин. Основная локализация заболевания – складки кожи. Тут для бактерий создаются наиболее благоприятные условия: влажность и повышенная температура. Излюбленным местом обитания бактерий являются внутренние поверхности бедер, подмышечные впадины, пах. Эритразма бывает в межпальцевых складках, на крайней плоти пениса, в складках живота. У женщин эритразма может появиться под молочными железами. Эритразмой чаще болеют люди старшего возраста.

Проявляется заболевание в виде пятен с четкими границами, цвет – от красного с коричневым оттенком до желто-розового. Размер пятна может варьироваться от едва заметных точек до нескольких сантиметров. Форма пятен – круглая. Край может иметь более интенсивную окраску. Пятна могут сливаться, образовывая большие очаги поражения. При развитии эритразмы наблюдается шелушение кожи.

Эритразма может никак себя не проявлять, и больной может заметить на теле пятна совершенно случайно. При присоединении вторичной инфекции возможны зуд и болезненность в месте поражения.

Эритразма может принять хроническую форму с периодами ремиссии и обострения. Чаще всего болезнь обостряется в летний период, так как в это время года создаются наиболее благоприятные условия для размножения и жизнедеятельности бактерий.

Диагностика эритразмы

Диагностируют эритразму на основании осмотра больного и просвечивания пораженных участков под лампой Вуда. Под лучами этой лампы пораженные участки имеют кораллово-красный оттенок вследствие выделения бактериями водорастворимых порфиринов. Следует помнить, что перед диагностикой эритразмы при помощи лампы Вуда нельзя мыть или чем-либо обрабатывать пораженные участки, так как красящий пигмент, который выделяют микроорганизмы, может смыться.

Определить паховую эритразму можно по характерным выступам по краям. На коже при этом наблюдается мацерация, появляется воспаление, пузырьки.

Паховую эритразму необходимо отделять от рубромикоза паховой области. Симптомы заболевания схожи, но при рубромикозе края прерывистые, а паховая эритразма имеет сплошной край поражения.

Лечение эритразмы

Для лечения эритразмы применяют дезинфицирующие мази, такие как эритромициновая или серно-дегтярная.

Лечение эритразмы с помощью мазей длится семь дней, в течение этого периода необходимо дважды в день втирать мазь в места поражения. При присоединении инфекции, можно обрабатывать очаги поражения 5% салициловым спиртом или 2% спиртовой настойкой йода.

Если заболевание имеет обширную зону поражения, проводят лечение эритразмы антибиотиками.

Для достижения лучшего эффекта при лечении эритразмы рекомендуют загорать на солнце или проводить ультрафиолетовые облучения. Они способствуют подсушиванию кожи и более быстрому заживлению.

При выявлении эритразмы все постельные принадлежности, полотенца и одежду, которыми пользовался больной, необходимо продезинфицировать. Во время лечения эритразмы одежду, которую носит пациент, необходимо стирать и проглаживать горячим утюгом каждый день.

Для профилактики повторного заражения каждый день на протяжении месяца после выздоровления необходимо обрабатывать кожные складки 2% салициловым спиртом и посыпать тальком.

Профилактика эритразмы

Профилактика эритразмы включает в себя соблюдение всех гигиенических норм, каждодневное проведение гигиенических процедур, тщательное вытирание кожных складок после принятия ванной или душа.

Немаловажным фактором в профилактике эритразмы является предотвращение потливости. Для этого необходимо носить одежду из натуральных тканей, пользоваться дезодорантами от пота, а также следить за гигиеной кожных складок. Покупая новую одежду, перед ноской ее необходимо постирать.

Если Вы следите за состоянием своей кожи, вас, наверняка, заинтересует нитевой лифтинг, эффективно и малотравматично избавляющий от морщин.

Брала здесь:http://www.neboleem.net/eritrazma.php

Елена Сергеевна:
29 Июля 2011, 10:48
У меня комбинированная кожа. В данный момент активно готовлюсь к беременности. После купания в озере и нахождения под солнцем на всей поверхности лба и щеках в районе нижних челюстей появились подкожные прыщики, некоторые - с белой головкой, на которые никак не влияют маски, кремы, гели (вот уже 5 дней). Подскажите, пожалуйста, что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это фолликулиты. В течение недели два-три раза в день обрабатывайте эти гнойнички (фолликулиты) дезинфицирующими растворами на неспиртовой основе, которые продаются свободно в аптеках. Также используйте мазь с антибиотиком. Если в течение 5-7 дней не пройдет, обратитесь к врачу-дерматологу.


Татьяна:
28 Июля 2011, 10:42
Сегодня утром появились маленькие красные пятнышки - волдырики, наполненные жидкостью. Вчера купалась в речке. У друзей ничего не появилось, хоть они тоже плавали. Пятнышки не чешутся. Я их полопала, выдавив водичку, и смазала спиртом. Вчера вечером, до того как появились пятнышки-волдырики, поднялась температура до 37.6. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что необходимо делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если пузырьки появились только на ногах, то это могли быть «прижоги» от травы. Такое случается после купания. А если пузырьки появились по всему телу, то это, скорее всего, – ветряная оспа, или ветрянка. В таком случае пузырьки прижигаются зеленкой, чтобы они не нагнаивались, если лопнут. Спирт же быстро испаряется и не дает дезинфекции.


Анастасия:
26 Июля 2011, 05:43
У меня в 10 лет начали появляться родинки по всему телу. У родственников вплоть до прабабушек и прадедушек родинок практически нет. У мамы родинки начали появляться в 50 лет. А недавно одна из родинок на спине начала болеть. Причем до одежды она не дотрагивается. Подскажите, что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Вначале необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Обычно большое количество родинок на теле передается по наследству. И не обязательно рождаться с родимым пятном. Если оно «запрограммировано», то оно появится в конкретном возрасте и в конкретном месте на теле человека. Если родинка начала болеть, то нужно обратиться к онкологам. Потому что родимое пятно может переродиться в более серьезное образование.


Наталья:
26 Июля 2011, 05:22
Моему сыну 9 месяцев. У него стали появляться красные точки (бугорки) - сначала по 1 шт. на каждой части тела. С каждым днем их становится на 1 больше. Температуры нет, малыш ведет себя как обычно. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Односложного ответа нет. Это может быть и пигментная крапивница, и сосудистые образования, и пигментная крапивница. Надо обратиться к врачу-дерматологу, чтобы выяснить окончательный диагноз и начать грамотное лечение.


Мария:
26 Июля 2011, 02:45
У моей дочки (10 лет) плоские бородавки. Пили курсом лекарственный препарат и прижигали азотом. Результат - нулевой. Может, порекомендуете мазь, с помощью которой можно будет избавиться от этой неприятности? Есть бородавки и на лице. Или подскажите, в какой центр братиться на обследование?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Плоские бородавки вызываются папилломавирусами. Это значит, что у вашей дочери – несостоятельный (сниженный) иммунитет. Необходимо начать прием противоглистных препаратов. Длительно (в течение 1-1,5 месяцев) принимать витамины: А, Е, аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Нормализуйте сон – минимум 8 часов в сутки. Следует разнообразить питание, соблюдать его регулярность (четырехкратное). Также попробуйте использовать противовирусные ( или противогерпетические) мази.


Евгений:
26 Июля 2011, 12:52
Ровно год назад мой парикмахер обнаружил у меня на голове инородное тело. После посещения врача это оказалась попиллома, она была размером с монету розового цвета. Я посетил онколога, но она ничего мне толком не ответила, что с ней делать - удалять или не удалять. Насколько это серьезно? Кстати, папиллома изменила цвет - с розового на желтый. Подскажите, куда обратится?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если папиллома на ножке, то она легко удаляется. Если папиллома на широком основании, то удаление также возможно, но более затруднено. Хирургическое удаление производится либо хирургом, либо косметологом. Скорее всего, врач-онколог не увидел ничего опасного с точки зрения онкологии, и не стал этим заниматься. После удаления надо сделать гистологическое исследование удаленного образования. Тогда будет точно установлен диагноз – насколько образование злокачественно, и из чего оно состоит.


Владимир:
26 Июля 2011, 11:48
Подскажите, как можно избавиться от рубцов на лице после перенесенного акне?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Обратитесь к косметологам, которые предложат вам ряд косметических процедур. Это и обработка жидким азотом (криомассаж), и другие специальные обработки, которые смягчат рубцы.


ольга:
24 Июля 2011, 02:44
3 года назад на теле появились белые пятна. Мазала раствором - пятна исчезли. В этом году пятна снова появились,раствор не помог.Дерматолог выписал капсулы и спрей, но никакого эффекта.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пятна появились после разноцветного отрубевидного лишая, который относится к грибковым заболеваниям, поражающим верхние слои кожи. Когда человек загорает, солнечные лучи убивают грибки, которые находятся в чешуйках кожи, и чешуйки отторгаются (мочалкой при мытье), появляются белые пятна. Белые пятна сами не пройдут, если не побывать на солнце. Но перед этим надо пролечить разноцветный отрубевидный лишай путем применения мазей или спреев, содержащих противогрибковое начало. Чтобы избавиться от этого на всю жизнь, необходимо тщательно обрабатывать нижнее белье, которое соприкасается с кожей - отпаривать утюгом майки, рубашки. Обычное мытье с моющими средствами не убивает грибки.


Павел:
23 Июля 2011, 08:38
В 20 лет у парня идет бурное облысение. Возможно ли его остановить как-нибудь?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Волосы беспричинно не выпадают. Это могут быть и нервные стрессы, и наследственный фактор, и хронические инфекции, интоксикация и т.д. Необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который направит Вас на дополнительное обследование к невропатологу, лор-врачу, терапевту, стоматологу. Необходимо найти причину. Однако, если виновен наследственный фактор, то значительного эффекта в лечении достичь не удастся. Но в любом случае начать лечение необходимо с обращения к врачу-дерматологу.


Мария:
23 Июля 2011, 00:56
У меня на лобке появился прыщ, под кожей он как горошина. Он невыносимо чесался, и я расчесала до раны. После бритья по бокам лобка на месте волос появились маленькие прыщи, как раздражение, тоже чесались. Начала обрабатывать перекисью, она немного подсушила это, и стало полегче. Но раны не проходят. Гигиену я соблюдаю. К врачу идти страшно. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем это все дело можно обрабатывать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это гнойничковое поражение кожи. Возможно, была закупорена железа, куда внедрилась гнойничковая инфекция, которая хорошо поддерживается частыми туалетными подмываниями. Для лечения может понадобиться антибиотик вовнутрь. Но это может определить только врач. Необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Также нужны наружные вещества, которые дезинфицируют кожу и мази, содержащие противомикробное начало. Но вначале - посетите дерматога.


Александра:
22 Июля 2011, 09:40
У дочери крапивница. Врач назначил таблетки и болтушку при зуде. Принимала препарат 10 дней. Во время приема препарата аллергии не было. Аллерген самостоятельно определить не можем. Что делать? Длится это с апреля.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо исследовать общий анализ крови и посмотреть на уровень эозинофилов. Если их 5% и выше, то стоит подумать о глистах, которые тоже могут стать причиной крапивницы. В вашем случае на время приема антигистаминного препарата, крапивница ушла. Но как только препарат перестал действовать, симптомы возникли опять. Необходимо обследование у педиатра, а также выявить очаги хронических воспалений, начиная с носоглотки (лор-врачи), плохих зубов, плохих миндалин и т.д. Также исключите стрику нижнего белья в стиральном порошке.


Светлана:
22 Июля 2011, 04:55
У меня 7 недель беременности. До этого была аллергия в виде красных пятен на лице и шее (пользовалась мазью и таблетками). За пару дней все проходило. Сейчас появляется в основном в области шеи. Скажите пожалуйста, какими средствами можно снимать зуд и красноту, учитывая первый триместр беременности?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Крапивница – это аллергическая реакция с проявлением на коже в виде волдырей. Не понятно, почему только на шее появляются пятна. Возможно, имеет место использование каких-то дезодорантов или лаков, которые дополнительно вызывают раздражение именно на шее. Можно временно использовать гормональные мази небольшими циклами по 2-3 дня. Но все это не предотвращает новых высыпаний. Причина находится внутри организма. В Вашем случае необходима консультация дерматолога и гинеколога.


Василий:
21 Июля 2011, 04:13
У меня кандидоз в полости рта - не сходит белый налет с языка. Как правильно принимать препараты? И как правильно приготовить раствор марганцовки для полоскания (какие пропорции)?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если есть кандидоз в полости рта, значит не все в порядке с желудком. Необходимо исследовать уровень глюкозы в крови. Препарат принимается по 150 мг один раз в 7 дней. Полоскать полость рта можно не только марганцовкой. Можно использовать и питьевую соду, и раствор соли. Что касается марганцовки, то дозировка такая: два кристаллика на стакан воды. Однако полоскания не избавят вас от причины заболевания.


Елена:
21 Июля 2011, 00:48
Ребенку 2 года. На спине появилась розовая сыпь в виде прыщиков с белыми точками внутри. Препарат не помогает. Иммунолог сказала, что это крапивница. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к дерматологу. В случае неясного диагноза, врач-дерматолог отправит на консультацию к научным сотрудникам по дерматологии. Вряд ли у ребенка крапивница. Крапивница не бывает красными точками с белыми верхушками.


Лариса:
20 Июля 2011, 10:51
Место болезни: на коже левого крыла носа образование розового цвета, дольчатого строения, дно образования не изъязвлено, не кровоточит. Края опухоли с нечётким контуром. Диагноз: Са Меланома папиллома, папилломатозный голубой пигментный невус, гемангиома кератопиллома, кожный рог кожи левого крыла носа. Клиническая группа II. Есть ли необходимость хирургического вмешательства, и насколько серьёзно заболевание? Мама живёт на Украине. Есть ли возможность лечения и наблюдения у вас?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо провести гистологическое исследование. Только после него возможно будет поставить окончательный диагноз. В первую очередь необходимо обратиться к онкологам. Если образование небольшое, то его, скорее всего, иссекут. Возможно вначале облучение, а уже затем – иссечение. В любом случае порядок лечения определят онкологи. Если у мамы нет белорусского гражданства, то лечение проводится на платной основе.


Елена:
19 Июля 2011, 08:59
У меня под мышкой и между талией появились 4 пузырька с прозрачной жидкостью. Я их расцарапала и замазала йодом. Через дня 3 у моей 4-х летней дочери на животе появилось несколько пузырьков.Что это? Похоже на герпес.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Герпетические высыпания всегда сопровождаются болезненными ощущениями. Потому что вирус герпеса в первую очередь поражает нервные окончания, а уже потом появляются пузырьки В данном случае возможна стрептодермия. Стрептококки вызывают воспаление кожи и появление пузырьков. В содержимом пузырьков – большое количество стрептококков. Это заболевание может передаваться другим людям при тесном контакте. Лучше использовать зеленку (йодом можно сжечь кожу, особенно у ребенка), а также дезинфицирующие средства, чтобы не было нагноений. И в течение 5-7 дней нельзя принимать душ и ванну, чтобы инфекция не распространилась дальше.


Катя:
18 Июля 2011, 07:51
Появился шарик под мышкой. Болит при надавливании, покраснения нет. Пожалуйста, скажите, как его лечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к хирургу. Это может быть лимфотический узел. Видимо, где-то был воспалительный процесс - на руке или в молочной железе. Также нужны консультация онколога. И обратиться к врачам надо срочно!


ольга:
18 Июля 2011, 00:45
На двух щеках появилась краснота, которая представляет собой шелушащуюся кожу и прищики. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть себорейный дерматит, аллергический дерматит. Исключите на время косметику. Используйте коротким сроком гормональные кортикостероидные мази и антигистаминные препараты. И обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу для более точного диагноза.


Лена:
12 Июля 2011, 05:52
У меня на внутренней части рук и на верхней части ног появилась сыпь (маленькие красные бугорки), но ничего не чешется. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть дерматит. Скорее всего, это место с чем-то соприкасалось, что и вызвало раздражение. Необходимо время. Начните прием противоаллергических препаратов, применяйте противовоспалительные мази. Если в течение 3-4 дней симптомы дерматита не пройдут, обратитесь к дерматологу.


*** Юлия*:
12 Июля 2011, 05:14
Когда мне было примерно лет 10 или 12 на глазу появился "ячмень". Потом он самостоятельно лопнул, но остался небольшой нарост. Реснички на этом месте не растут. Сейчас мне 25 лет и ничего не изменилось, только в размерах стало больше! Глазу и зрению это совершенно не мешает, но всё равно очень заметно! Что делать? Куда обращаться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Ячмень обычно лечат окулисты. Бывает, они его даже оперируют. Ресницы будут полноценно расти, если на месте рубца сохранились волосяные фолликулы. Обратитесь за консультацией к окулисту.


Наталья Анатольевна:
12 Июля 2011, 02:27
У меня в течении последних 10 лет на коже появляются коричневые пятна. Появляются в основном летом и осенью в области шеи, груди и бикини. Не могу вылечить. Дерматолог говорит, что это цветной лишай. Чем его навсегда вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Разноцветный отрубевидный лишай – это грибковое заболевание. В лечении используются противогрибковые спреи или аэрозоли в течении 10-15 дней (по вечерам). Вылечить разноцветный отрубевидный лишай очень просто. Но человек может получить это грибковое заболевание снова, если было плохо обработано нижнее белье. В чешуйках кожи грибки сохраняются годами, обычное мытье их не убивает. Необходима термическая обработка нижнего белья утюгом с отпаривателем. Уже после лечения, с целью профилактики, протирайте участки кожи (хотя бы раз в неделю) салициловым или борным спиртом, или их смесью.


Владимир:
12 Июля 2011, 01:46
У меня наблюдается зуд в области живота, рук и ног. Врач полностью исключил чесотку. Таблетки от аллергии не помогают. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, врач исключил чесотку методом лабораторного исследования. Точность этого лабораторного исследования – 30%. Самый точный метод – это проведение пробного лечения противочесоточными препаратами. Обратитесь к врачу повторно с просьбой назначить вам такое лечение. Вместе с ним применяются и противоаллергические препараты. Если такое лечение не поможет, то только тогда можно будет исключить чесотку.


Юлия:
12 Июля 2011, 11:27
У меня очень жирная кожи головы (приходится мыть каждый день), кожа неровная, местами воспалённая, на границе волос и лба часто возникают воспалённые округлые розовые пятна - шелушатся и зудят. А ещё начали сильно выпадать волосы.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Жирная себорея развивается на фоне нарушения функции салоотделения. Причин много: частое мытье, нарушение центральной нервной системы (перегрузка), психологическое состояние, недосыпание, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. На голове у вас себорейный дерматит. Обратитесь к врачу за комплексным лечением. Лечение себорейного дерматита довольно сложное и проходит под контролем и по назначению врача.


Ирина:
8 Июля 2011, 09:51
Моей дочери поставили диагноз - демодекс. Мазала мазью 5 дней, жгло невероятно. Теперь выписали болтушку. Но лицо стало еще краснее. Что предпринять?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Остановитесь в использовании средств, которые были направлены на лечение демодекса. Скорее всего, у Вашей дочери развился дерматит от применения веществ, которые раздражают кожу. И здесь вначале надо пролечить дерматит, а уже потом демодекс. Приблизительно у 50% людей на коже можно найти демодекс, даже у внешне здоровых. Это сапрофит. Но из-за нарушений функции желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, а также барьерной функции кожи, клещи становятся паразитами. Они проникают в сальные железы, волосяные фолликулы и вызывают воспалительный процесс на коже. Необходимо комплексное лечение: витамины, препараты, повышающие иммунитет, а также мази и гели.


Ирина:
8 Июля 2011, 09:06
Уже 6 недель использую гель, так как очень беспокоят чёрные точки и прыщи + жирная кожа. Пока что я никаких результатов не вижу. Это нормально? И я бы хотела узнать, как действует этот гель? Что происходит с прыщами и чёрными точками, когда я его наношу?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Только наружное лечение жирной себореи - мало эффективно. Необходимо в комплексе использовать ряд как лекарственных, так и гигиенических препаратов. Лечение надо начать по назначению и под контролем врача-дерматолога. Один гель не всегда поможет. Здесь может быть задействован желудочно-кишечный тракт, частота мытья, подбор моющих средств.


лена:
6 Июля 2011, 11:00
Мне сейчас 32 года. С 10 лет мучаюсь бородавками. Лечила их в основном азотом, что очень болезненно. Тогда они были черными точками, на время проходило, а потом опять по новой появлялись. Сейчас у меня они белого цвета. Была на приеме у косметолога. Она мне посоветовала излечить лейкопластырем. Делала все, как она сказала. На время помогло, и все равно по новой бородавки пошли. Что еще может помочь?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимы иммуностимулирующие препараты, витаминотерапия. У вас корее всего плоские бородавки. Их надо обрабатывать противовирусными мазями. Когда иммунитет поднимется до необходимого уровня, надо будет уменьшить количество бородавок на коже. Если использовать только прижигающие средства, то бородавки будут появляться снова.


Алена:
6 Июля 2011, 03:29
Мне 50 лет. Третий раз за последние 10 лет болею часоткой. В первый раз надели с дочерью футболки, купленные на рынке - заболели обе, причем практически бессимптомно, с очень слабым зудом, без видимых чесоточных ходов. Диагноз с ходу поставила детский дерматолог, а во взрослой поликлинике сказали, что это - аллергия. Вылечились. Во второй раз тоже причиной было новое белье. Пыталась вылечиться прежним препаратом, но не помогло. Хуже того, началась сильная аллергическая реакция. Дерматолог посоветовал лекарство, которое помогло с первого применения. Третий раз заразилась месяца 4 назад. Ничего не помогает! Пью антигистамины. Про постоянную смену нижнего и постельного белья не говорю, это само собой. Я просто в маньяка превратилась, не даю никому к себе прикасаться, самоизолировалась. Что это чесотка - я не сомневаюсь, иногда на руках появляются настоящие чесоточные ходы, зуд усиливается ночью. Что вообще происходит?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Может быть, у вас и была чесотка, но к ней, скорее всего, присоединился аллергический дерматит. На все препараты, которые вы применяли, бывают аллергические реакции, также сопровождающиеся зудом кожи. И только антигистаминные препараты здесь помогут не в полном объеме, необходимо также наружное лечение. Длительное применение противочесоточных препаратов вредно. Может возникнуть раздражение и на хлорированную воду, и на порошки, и на моющие средства – шампуни, гель-души. Советую обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах.


татьяна:
6 Июля 2011, 01:53
Мне 25 лет, после родов (ребеночку 1,5) кожа на лице у меня стала очень жирная, появляются прыщи на щеках, причем почти симметрично, волосы тоже жирнеют очень быстро, мою через день. Пользуюсь косметикой для проблемной кожи, но не помогает. Подскажите что-нибудь, учитывая тот факт, что кормлю грудью.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
После родов наступила гормональная перестройка организма. Поэтому сальные железы в большом количестве начали продуцировать кожное сало. И чем чаще моется кожа с моющими средствами, тем более жирной она становится. На первом месте - витаминотерапия. Для полноты и объемов принимаемых витаминов лучше обратиться к врачу. В основном это витамины А,Е и группы В. Мойте лицо только теплой водой (на грани горячей), а затем сразу холодной, чтобы не полностью смывалась пленка кожного сала. Потому что чем чаще мы ее смываем, тем больше вырабатывается этого кожного сала. Угревидные высыпания протирайте несколько раз в день дезинфицирующими водными растворами, которые продаются в аптеке. Но необходимо обратиться к врачу, чтобы видеть полную клиническую картину.


венера:
5 Июля 2011, 01:07
Мой муж 4 года назад попал в аварию. Через некоторое время появился зуд по всему телу. Несколько раз в день он запирается в ванной для того, чтобы почесать все тело. Врачей посещали разных – все ставят разные диагнозы: аллергия, дерматит, нейродермит и прочее. Есть единственнй препарат, который на какое-то время успокаивает. Принимает его уже более трех лет, понимая, что ничего хорошего в этом нет. А что еще остается делать? Не знаем, что делать.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Нужна консультация невропатолога. После травмы, пережитого стресса, может быть навязчивый кожный зуд. Но если помогает вам гормональный препарат, значит не последнюю роль играет аллергическая реакция. Необходимо обратиться к врачам, чтобы определить причину. Причина может быть центрального происхождения - тогда невропатологи назначают препараты, которые немного затормаживают центральную нервную систему. Если зуд сопровождается покраснениями и шелушениями, значит причина в аллергии. Если таких симптомов нет, тогда зуд центрального происхождения - в центре мозга создаются симптомы зуда кожи.


Александр1899:
4 Июля 2011, 09:47
Мне 21 год, Пару месяцев назад поставили диагноз распостранённый инфекционный дерматит (из-за зуда не мог заснуть,выделялось много влаги которая превращалась в чешую, с трещинами и кровью). Неделю пролежал в стационаре - все прошло, выписали. Прошло 2 дня и дерматит вернулся, его площадь увеличилась. Неделю ходил в дневной стационар, опять все прошло. А через пару дней вернулось, но в более легкой форме. Больше к врачам не ходил. Никакой аллергии ни когда не было. Посоветуйте что-нибудь.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если в стационаре у вас все прошло, а дома все повторилось, значит фактор, вызывающий раздражение, находится дома. И чаще всего это стиральные порошки. Или сменить стиральный порошок, или белье постельное и нательное стирать только хозяйственным мылом, без всяких добавок. Принимайте противоаллергические препараты и мази. Скорее всего, у вас была микробная экзема. У вас снижен иммунитет. Необходимо обратиться к врачу, но обратите внимание на стиральные порошки или шампуни, гель-души, которыми моетесь.


Гуля:
4 Июля 2011, 03:41
У моего мужа красные покраснение в паховой области, шелушатся, зуд, трещинки. Он что-то про микоз говорил. Как лечить? Заразно ли это? И связано ли это как-то с герпесом?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В паховых областях часто возникают грибковые поражения. Обратитесь к дерматологу, сделайте анализ на грибы. Если диагноз подтвердится, то используйте противогрибковые мази. Лечение длится долго, около месяца. Также необходимо дезинфицировать нижнее белье. То, что нельзя утюжить, лучше не носить. Мочалка должна быть также продезинфицирована. Может быть и смешанное поражение: и грибы, и микробы. Чтобы выяснить это, нужны лабораторные исследования.


Иван:
2 Июля 2011, 10:54
Около 3 месяцев назад появилось ограниченное покраснение на внутренней поверхности безымянного пальца правой руки, причем только там и нигде больше. Можно отметить некоторую цекличность процесса: вначале покраснение, затем через 3-4 дня начинается шелушение, которое продолжается около 3 дней, затем процесс утихает и через дней 5 опять появляется покраснение и процесс повторяется. Лечился от аллергии, результат отрицательный. Также мазал палец мазью, без изменений. Подскажите, что это может быть и как с этим справиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае можно думать о кандидозном поражении межпальцевых складок. Это бывает при наличии у человека скрытой формы сахарного диабета. Не последнюю роль играет профессиональный фактор. Какие-то химические вещества периодически попадают на это место и дополнительно вызывают раздражение. Если вы носите на этом пальце обручальное кольцо, особенно если оно широкое, под ним накапливаются, не вымываются вещества (если вы не снимаете кольцо при мытье рук), которые тоже вызывают раздражение. Надо исследовать глюкозу крови. И при лечении использовать не чисто гормональные мази, а мази, содержащие противомикробное и противогрибковое начало.


Виктория:
27 Июня 2011, 01:14
Здравствуйте, у меня всегда была ровная и гладкая кржа на теле. Недавно, в июне, после купания и интенсивного загара, сначала, на коже в области живота, появились небольшие прыщики, похожие на комариные укусы, но без очага, немного более плоские и не чесались. Недели через две вся кожа живота и спины (а теперь переходит и на ноги), стала неровной, прыщики превратились в мелкую (цвета кожи) сыпь, не чешутся, но беспокоят уже одним своим наличием. В чём может быть причина их возникновения?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это могут быть плоские (юношеские) бородавки. Это одно из предположений. Они вызываются вирусами. Видимо, было нарушение целостности кожи солнечными лучами, кожа стала более сухая, и проникли вирусы. Бородавки обычно цвета кожи, небольших, до миллиметра-двух в диаметре, правильной формы, слегка возвышающейся. Может быть и не возвышающейся, но с блестящей поверхностью. Бывают и сгруппированные бородавки. Чтобы уточнить окончательный диагноз, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, чтобы это подтвердить. Если это бородавки, то проводится комплексное лечение в виде витаминотерапии, иммуностимулирующих препаратов, противовирусных препаратов. Далее - обработка жидким азотом или другими прижигающими средствами у косметолога.


Марина:
27 Июня 2011, 01:13
У меня на ноздре носа - новообразование телесного цвета. Не чешется, но увеличилось в размерах за 4 года. Что это может быть? Хотелось бы удалить, посоветуйте.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к косметологу, дермато-косметологу или просто к дерматологу. Потому что это может быть соединительно-тканный невус (родимое пятно), если оно телесного цвета и возвышается незначительно. Метод удаление обсудите с врачом, совместно с онкологами.


Настя:
26 Июня 2011, 10:02
У меня очень чувствительная белая кожа, и после ушибов, даже самых незначительных, синяки и царапины заживают долго. В последнее время меня стали беспокоить темные пятна, которые остались после нескольких ссадин на ноге. Раньше там были болячки, потом зажили, но на их месте такой же формы остались эти пятна светло-коричневого цвета, и более трех месяцев они никак не проходят. Раньше такого не было. Они не болят. Почему они появились и не исчезают? Есть ли способ от них избавиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это индивидуальное строение кожи. Мелкие сосуды, капилляры при малейшей травматизации приводят к тому, что стенки сосудов теряют целостность и эритроциты (красные тельца), содержащие гемоглобин (а в его состав входит железо) проникают в межклеточное пространство. Железо откладывается в этих местах - остаются коричневые пятна. Длительное время в течение 1-1,5 мес прием аскорбиновой кислоты, лучше еще с рутинном. Обратитесь к косметологу или дерматологу, чтобы посмотреть формулу к??ови, состояние организма. Возможно, есть нарушения свертываемости крови.


Егор:
22 Июня 2011, 01:22
Мне 21 год. Врач-миколог поставил диагноз стрептодермия. Прописал таблетки и мази. Прочитав в интернете, что представляет собой стрептодермия, я пришел к выводу, что у меня совсем не это заболевание, так как ранки на теле у меня были до этого (на щеке и на шее, от бритья, пару содранных прыщей), после похода в бассейн ранки перестали заживать и стали мокнуть по краям. До похода к врачу мазал зеленкой и промывал перекисью водорода. Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Стрептодермия ли это? И куда лучше пойти, чтобы сделать анализы и получить консультацию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Стрептодермия – это заболевание, когда микробы проникают в верхние слои кожи. При бритье было нарушение целостности кожного покрова, и туда проникли микробы. Ответная реакция организма – не пустить. Появляются воспаления, бывает, мокнут ранки. Врач, который назначил антибиотики, преследовал цель не дать распространиться стрептококкам в более глубокие слои кожи. Витаминные препараты, которые вам назначили, снимают воспаления и повышают иммунитет. Можно применять и дезинфицирующие средства снаружи. Есть в виде прозрачных растворов, которые не жгут кожу и их не видно, а также мази, содержащие антибиотики. Не травмируйте это место бритьем, пока оно не заживет.


Бардачок:
21 Июня 2011, 11:20
Когда заканчивается гормональный всплекс - до скольки лет прыщи? Подскажите последовательность умывания. Чем может помочь тоник? И если у меня прыщи и я пользуюсь "средством", нужно ли делать перерыв? Можно ли не делать перерыв, а просто после "средства" принять другое лекарство?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Гормональный всплеск у каждого человека разный по времени. Обычно к 15-17 годам он останавливается. Но на появление угрей влияют не только гормональные всплески, но и то, как часто вы умываетесь моющими средствами, насколько регулярно и разнообразно питаетесь. Однобокость в питании приводит к гастриту, а это приводит к тому, что снижается барьерная функция кожи, и микробы проникают в сальные железы. Частое умывание моющими средствами приводит к избытку выработки кожного сала, который не в состоянии выйти из сальной железы. И микробы свободно проникают в железу. К дезинфицирующим средствам с антибиотиком микробы быстро привыкают, и уже через неделю-две средство перестает действовать. Необходима замена средств, которые дезинфицируют кожу. Обследуйтесь у терапевта, дерматолога. Помимо антибиотиков, которые назначаются и вовнутрь, и снаружи, необходимы витамины, иммуностимулирующие препараты, кварцевание, пребывание на солнце.


светлана:
21 Июня 2011, 07:43
Мне 36 лет. Два месяца назад на правой, чуть выше височной, части головы образовалось круглое пятно-облысение диаметром 2 см. Это не лишай. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Для того, чтобы сказать, грибковое это поражение кожи или нет, необходимо сделать анализ. Обратитесь к дерматологу, сделайте лабораторное исследование чешуек кожи. Это также может быть очаговое облысение волос. Если волосы по краю этого пятна легко вырываются и вы ничего не ощущает, то это именно очаговое облысение. Выясните его причину. Пройдите смежных врачей: терапевта, лорврача, стоматолога. Нужно найти очаги хронических инфекций и лечить их. Необходимо и поддерживающее лечение при очаговом облысении. Но прежде – к дерматологу!


Ирина:
21 Июня 2011, 02:57
У меня на обеих голенях ног сзади высыпания, похожи на веснушки, расположены они "колонией". Больше их на коже нигде нет. Обращалась к дерматологу. Диагноз прозвучал неубедительно, а именно - у вас проблемы с сосудами. Хотелось бы знать Ваше мнение и рекомендации.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть состояние сосудов. Эритроциты пропотевают, откладывается железо, которое и превращается в желтый сегмент. Это могут быть и родимые пятна. Для уточнения диагноза надо повторно обратиться к врачу, проконсультироваться с научными сотрудниками.


guni:
21 Июня 2011, 12:45
С рожденья у меня были роднки и родимые пятна. Иногда появлялись новые. Но за последний год их число увеличилось почти в два раза. Отчего это может быть? На солнце много не бываю. Не знаю, что делать. Пользовалась разными гелями, кремами. Страшно. Может, нужны какие-нибудь диеты? Что надо, а что нет?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и к онкологу. Возможно, у вас проблемы с надпочечниками – это выяснит эндокринолог. Не помешает обратиться и к дерматологу. Возможно, родимые пятна – это наследственное. А бывает, такие пятна появляются из-за каких-то изменений щитовидной железы или в надпочечниках. В любом случае, прежде чем что-то советовать, обратитесь к специалистам для обследования.


Александр:
20 Июня 2011, 10:33
Много лет страдаю от нейродермита. Спокойный образ жизни + относительно правильное питание помогли мне избавится от зудящих бляшек и кровавых расчесов. Но неприятные последствия остались. На ладонях кожа сухая и периодически трескается и шелушится в тех местах, где есть орубевшие образования, напоминающие корку. Периодически удаляю корку пемзой - трещины проходят быстрее, но все же появляются снова. Увлажняющие и питающие кремы, а также витаминные комплексы не помогают. Понимаю, что заболевание хроническое, но, может, существует какая-нибудь дополнительная профилактика?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если явления нейродермита остались только на кистях, то не последнюю роль играет и ваша профессия. Контакт со стиральными порошками, горюче-смазочными материалами, пластмассовыми изделиями приводят к постоянным обострениям. Если не виноват профессиональный фактор, то вызвать раздражение может бытовая химия. Можно использовать мази сложного состава. Они содержат и отшелушивающие, и снимающие воспаления вещества. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам подходящую мазь сложного состава.


Александр:
20 Июня 2011, 02:05
На мошонке, под кожей, появился очень твердый шарик белого цвета диаметром 3 мм. Ощущается как инородное тело, к коже не "привязан", болезненные ощущуния только от самой кожи при сдавливании. Буду благодарен за совет.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это аденома сальной железы (киста). Необходимо обратиться либо к хирургу, либо к косметологу для вскрытия этой кисты и удаления содержимого – подкожного сала.


Светлана:
18 Июня 2011, 00:07
У мужа на ягодице пятно округлой формы 5 см, красноватое, шелушится, но он ничего не чувствует. Для лечеия использовали мазь в течение двух недель - не прошло. Что это и чем это можно вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае можно думать о грибковом поражении кожи. Препарат, который вы применяете, способствует лучшему распространению грибов. Необходимо обратиться к дерматологу, сделать анализ на грибы и получить полноценное лечение. Если это грибковое заболевание, то лечение займет около месяца.


Ольга:
16 Июня 2011, 00:55
Вот уже более 5 лет я мучаюсь от пузырьковых высыпаний на подбородке. Если их лопнуть - вытекает жидкость с кровью, потом появляется покраснение и корочка. Был поставлен диагноз периоральный дерматит. Но я сомневаюсь. Вылечить до конца не успеваю, так как все высыпания начинаются с апреля по октябрь, а зимой чистый и здоровый подбородок. Пробовала мазать препаратом. Вроде помогает. Что же это за болезнь и как ее лечить, если она активна в летнее время?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае необходимо исключить фотодерматит. С этой целью еще раз обратитесь к дерматологу. Если диагноз подтвердится – вам назначат соответствующее лечение.


елена:
15 Июня 2011, 06:56
Посоветуйте что нибудь от прыщей.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Вам необходима диета. Кушайте 4 раза в день. Нужно разнообразить прием пищи, придерживаться регулярности питания. После мытья лица пользуйтесь дезинфицирующими средствами. В течение месяца примите курс витамина А, витамина группы В. По вечерам используйте мазь с антибиотиком. Часто, но не длительно, бывайте на солнце.


Катерина:
13 Июня 2011, 09:07
Мне 23 года. Болею наследственным распространенным псориазом с 5 лет. На лице он есть тоже + угри. По незнанию мазала лицо препаратом. В результате появилось еще больше прыщей, кожа стала очень красной, шелушащейся и чешущейся. Дермотолог поставила диагноз «розовые угри» и назначила ряд препаратов. Прошло 5 дней: кожа очень сухая, жутко чешется и шелушится. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Лечение согласно схемы Вам назначено правильно. А к тому, что назначено, применяйте смягчающие ожирняющие кремы, которых достаточно много в аптеках. Гормональные мази применять нежелательно. После окончания курса лечения обратитесь к дерматологу.


Любовь:
9 Июня 2011, 05:40
Трещины на пятках. Скажите, пожалуйста, как залечить в домашних условиях? В каком случае эхто лучше делать с косметологом или дерматологом? Что надо употреблять в пищу, чтобы помочь коже? Вообще каковы основные принципы залечивания этого недуга?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Обычно этот недуг преследует больных сахарным диабетом, а также людей с избытком веса. Бывают трещины и при наличии грибковых поражений кожи. Вначале надо обратиться к дерматологу - для исключения грибкового поражения кожи. Если есть грибок – лечим его, тогда и трещины исчезнут. Если проблема в избытке веса, то снижаем его. Ограничиваем сладости. Также следует исключить атеросклероз, при котором ухудшает питание кожи. В домашних условиях помогут смягчающие кремы. Можно использовать протирание уксусом – 2 раза в неделю. Для размягчения можно на ночь намазать пятки сливочным маслом или свиным жиром, обернуть в целлофан и надеть носочек.


Юлия:
8 Июня 2011, 05:22
У мужа очень поражена кожа на ногах в паховой области. Летом ситуация ухудшается. Поставлен диагноз-экзема и рекомендовано мазать гормональной мазью. В итоге муж уже три года день в день использует мазь, улучшений явных нет. Не является ли опасным такое долгое использование гормональных препаратов и что вы можете посоветовать.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Воспаление паховой области обычно преследует полных людей. Для того, чтобы определить, микробы это или грибок, необходимо сделать анализы. Гормональные мази снимают воспаление. Но если есть микробы, то мазь будет способствовать их «благоприятному развитию». Длительное же использование гормональных мазей на складках паховой области способствует развитию дрожжеподобной инфекции. Развитию экземы могут способствовать и стиральные порошки. В этом случае нужно стирать белье хозяйственным мылом. В вашем случае нужно обязательно обратиться к дерматологу в кожвендиспансер. Если назначенный препарат не помогает, не стоит им пользоваться 3 года подряд.


Alesia:
8 Июня 2011, 04:45
Мне 27 лет. В детстве болела атопическим дерматитом, многие годы была ремиссия. Переехала в Италию и начались проблемы: зуд, причем не чешится, а даже просто щекочет по всему телу, соответсвенно расчесываю, иногда даже при малейшем прикосновении появлается кровь. Был большой стресс, стараюсь не нервничать, но это трудно. Сейчас, когда лето, стало легче, но появилась другая проблема. Видимо, после долгого применения гормональних кремов, таблеток и т.д. у меня что то нарушилось, на коже рук появились мелкие пигментные пятна. Много загорала, а теперь боюсь. При этом, кожа мягкая. Пройдет ли это? Что делать, пить ли таблетки, загорать ли на солнце?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, в Италии вы поменяли привычный набор продуктов питания. Атопический дерматит не любит нарушений диеты. У человека, родившегося в Беларуси, не достаточно ферментов для расщепления цитрусовых. Также южане обычно употребляют более острую, чем мы, пищу. Если «щекочет по всему телу», то не исключено, что есть какая-то аллергическая реакция на стиральные порошки, гели для душа. В этом случае стирайте одежду хозяйственным мылом, а для душа используйте обычное мыло – без цвета и отдушек. Симптомы аллергии снимут антигистаминные препараты. Воспользуйтесь смягчающими кремами – не обязательно применять гормональные мази. Но прежде, чем начать лечение, обратитесь к дерматологу за консультацией и полным обследованием.


наташа:
6 Июня 2011, 09:45
Подскажите пожалуйста, как можно удалить бородавку на ноге? Можно ли ее удалять если я кормлю ребенка? А еще на бороде появились какие-то прыщики, которые иногда чешутся, что это может быть такое?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Подошвы на бородавках в домашних условиях можно удалить с помощью специальных экстрактов, которые продаются в аптеках. На инструкциях к ним обычно пишут «смазывать до потемнения». Это делать нельзя. Помойте стопы и нанесите небольшое количество средства, избегая его протекание на чистую кожу. Со временем (в течение 2-3 недель) верхние слои бородавки будут омертвевать. Беременность не является противопоказанием для такого лечения. На коже лица у вас, скорее всего, пероральный дерматит. Так как вы беременны, соблюдайте диету: откажитесь от кофе, жареного. Питайтесь 4 раза в сутки. Можно также посоветовать мази с антибиотиками. Но вначале обратитесь к дерматологу, чтобы выявить точную причину появления прыщиков.


Эмма:
6 Июня 2011, 00:23
При ходьбе в обуви ощущение жжения и горения стоп.Нужно ли обратиться к специалисту? К какому? О чем говорит такое состояние? Как избавиться от этого?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к дерматологу, который проведет полное обследование. Возможно, вас направят к невропатологу – если причина носит неврологический характер. Как правило, раздражение вызывает стиральный порошок, которым вы стираете носки. При ношении обуви ноги потеют – остатки стирального порошка впитываются в кожу и вызывают раздражения. В этом случае стирка носков – только хозяйственным мылом.


Персона:
6 Июня 2011, 00:12
Анаэробная инфекция ступней ног .Подскажите, к каким специалистам надо обращаться для того, чтобы узнать, точно ли есть такая проблема или причина дурного запаха ног в чем-то другом? И еще хотелось бы понять схему избавления от этого недуга?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
По большей части анаэробная инфекция возникает из-за повышенной потливости ног и при плохо проветриваемой обуви. Кожные складки между пальцами ног не проветриваются. Можно рекомендовать ванночки с использованием заварки черного чая. Также ежедневно протирайте кожу стоп и складки между пальчиками раствором 4% уксуса. Рекомендуется пройти обследование в кожвендиспансере – сдать посев микрофлоры кожи стоп, чтобы исключить грибковое заболевание. Проконсультируйтесь у дерматолога.


LubovMUR@km.ru:
6 Июня 2011, 00:09
Натоптыши на ступнях ног. Подскажите, как от них избавиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Как правило, натоптыши появляются у людей в возрасте. Причиной натоптышей также может стать плоскостопие или плохо сшитая обувь, обувь не по размеру. При плоскостопии рекомендуется носить ортопедические стельки, которые помогут снять нагрузку с определенных участков стопы. А обувь всегда следует подбирать по размеру и хорошо сшитую.

вероника:
5 Июня 2011, 09:27
Месяц назад на лобке выскочило пятно с копейку из водянистых прыщей, сильный зуд. Через неделю прыщи исчезли, а пятно увеличилось в сторону паха. Внутри красная точка и по окружности - сухие, зуд продолжается.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это аллергический дерматит. Возможно, то место, где произошли высыпания, соприкасалось с металлической пуговицей. Проверьте одежду, которую вы носите. Если это юбка или джинсы, где на уровне лобка есть металлическая заклепка, прекратите ношение этой одежды. И обязательно проконсультируйтесь у дерматолога, который и назначит вам лечение.


Людмила:
4 Июня 2011, 01:38
У меня ладонно-подошвенный псориаз, болею 1,5 года. Прошла курс лечения в стациоаре. Пользуюсь рекомендованными мазями. После небольшого улучшения наступает резкое обострение. Сильно трескается кожа, невозможно ходить.Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Ладонно-подошвенный псориаз достаточно сложное заболевание. Если назначенное лечение не помогает, надо повторно обращаться к дерматологу, который подберет для вас другие препараты. Также постарайтесь избегать контакта ладоней с химическими средствами, особенно со стиральными порошками. Вполне вероятно, что носки и колготы, постиранные в стиральном порошке, также могут вызывать дополнительные раздражения. Ходить на консультации к дерматологу надо постоянно, чтобы контролировать процесс лечения.


Виктория:
3 Июня 2011, 12:11
Вот уже около 6 лет, когда я бываю на солнце с открытыми руками, плечами, шеей, у меня потом начинается сильный зуд на этих местах и на лице тоже. Появляются покраснения, а за ночь все проходит. Что это, и какое обследование нужно пройти, чтобы избавиться от зуда, ведь сейчас лето.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это фотодерматит. Его причина может крыться в заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Нужно пройти обследования. При нахождении на солнце пользуйтесь солнцезащитными кремами – на участках, открытых для солнца. Желательно носить одежду, прикрывающую места, где происходят высыпания. Не лишним будет и консультация у дерматолога, который посоветует мази, снимающие зуд.


Александр:
2 Июня 2011, 11:57
После 60 лет кожа перестала выносить солнечный свет. Летом, в самую жару приходится ходить в шапке, очках и носить рубашки с длинным рукавом. Но на кистях рук сразу же высыпает сыпь. Что можно сделать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это фотодерматит. Причиной могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек… Проконсультируйтесь у дерматолога, который вас направит на обследования, чтобы выявит истинную причину фотодерматита. При приеме солнечных ванн пользуйтесь солнцезащитными средствами.


Нелли:
1 Июня 2011, 11:21
Я болею псориазом с 10 лет(сейчас мне 50).Псориаз всегда лечила в стационаре. В домашних условиях поддерживала ремиссию витаминами В1, В6, В12. Но теперь в стационаре практически не назначают такой комплекс. Возможно ли, что эти витамины в комплексе и при длительном употреблении воздействуют на почки или другие внутренние органы?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
При псориазе витамины группы В выходят из организма вместе с чешуйками. Восполняется необходимое количество в организме витаминов группы В искусственно. Токсическое действие на почки и печень эти витамины не оказывают. В то же время, витамины группы В снимают воспалительные процессы в других органах. Больным псориазом с профилактической целью необходимо 3-4 раза в месяц месячными циклами принимать витамины. Также несколько раз в год необходимо принимать иммуностимулирующие или иммуномодулирующие препараты - в инъекциях. Лечебное действие оказывают и солнечные лучи. Больным псориазом необходимо пребывание на солнце, но только не в период обострения. Также используйте мази, которые уменьшают или подавляют размножение в псориатических клетках.


Алеся:
1 Июня 2011, 10:55
Ребёнку 9 лет. Стала облазить кожа на пальцах ног. Ребёнок ходит в бассейн почти каждый день, никак не могу заживить пальчики. Подскажите, чем защитить кожу, и связано ли это с бассейном? Унас ещё и атопический дерматит, но кожа никогда не облазила.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо подумать о гиповитаминозе А в организме. При гиповитаминозе на кончиках пальцев рук и ногах происходит отшелушивание кожи. Проведите курс лечения витамином А (2 капсулы в день) или попринимайте рыбий жир. Также пройдите исследования общего анализа крови с формулой. Обратите внимание на процент эозинофилов в крови. Если будет 5 и более процентов, необходимо подумать о противоглистном лечении. Ведь наличие глистов в кишечнике у ребенка приводит к гиповитаминозам, в частности к гиповитаминозу А. Если бы была виновата только хлорированная вода в бассейне, то было бы обострение кожи в локтевых суставах, подколенных ямках, на шее. Можно также посоветовать стирать носки только хозяйственным мылом, убрать из стирки носков стиральные порошки.


Алёния:
31 Мая 2011, 01:32
У моей дочери (19 лет) на протяжении нескольких лет шелушатся, а иногда мокнут оба уха. Два раза ходили на консультации к дерматологу в медицинский центр. В первый раз врач прописал мазь и сказал, что всё пройдёт через 3 дня. Но ничего не прошло. Через год он же назначил другой препарат - на неделю, а затем еще один – уже длительно. Но уже 1.5 месяца, как ничего не меняется. Что Вы нам посоветуете?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Видимо, это аллергические проявления на коже ушей. Раздражение могут вызывать шампуни, стиральные порошками, которыми стираются наволочки, продукты питания (цитрусовые и т.д.). Были случаи, когда обострялся аллергический процесс на коже ушей от химических веществ, которые использовались для обработки унитаза. Они стояли в ванной комнате, и когда женщины обрабатывали унитаз, у них отекали и мокли уши – а верхние дыхательные пути еще даже не были задействованы! Обратите внимание, когда вам становится хуже. Если утром, после сна, то это, конечно же, моющее средство, которым стирается постельное белье.


Илья:
30 Мая 2011, 05:32
Врач поставил мне дигноз "микробная экзема в стадии относительной ремиссии". Годен ли я с таким диагнозом в армию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пригодность к армии определяют врачи отборочной комиссии военкомата. Чтобы поддерживать стадию стойкой ремиссии, необходимо бывать на приеме у врача-дерматолога минимум 2 раза в год. Если за год врач фиксирует 2-3 даже минимальных обострения, то это позволяет получить отсрочку от службы в армии до 27 лет.


ирина:
20 Мая 2011, 11:53
Сыну 26 лет, не женат, курит. Вот уже несколько лет у него на спине огромные гнойные угри. Врач определил малосезноз гладкой кожи, назначил лечение, которое не помогло (все выполнялось точно). Пропил месяц серу и почти все прошло. Но сейчас стали появляться снова. Не опасно ли пить серу? И что еще можно сделать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Серу принимают для того, чтобы убрать интоксикацию из организма. В лечении необходима диета. Ограничьте прием углеводов, раздражающих слизистую желудка: перец, кофе, горчица, жареные продукты питания. Питание должно быть регулярным - минимум 4 раза в сутки. Бросьте вредные привычки. Также обязательна консультация врача-дерматолога, который, возможно назначит антибиотики, иммуностимулирующие препараты, местные дезинфицирующие растворы и мази.


Светлана:
18 Мая 2011, 05:16
У меня аллергия на косметику. Чаще страдает кожа вокруг век. Появляются припухлости, покраснения, зуд, шелушение. Можно ли излечиться от этого полностью, или придётся всю жизнь бояться пользоваться косметикой? Уж очень хочется (и за 40 лет) пользоваться тенями и выглядеть красивой и ухоженной.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В состав косметических средств входят химические вещества, красители, препараты, которые адсорбируются на коже – прилипают к ней. Если иммунная система негативно сработала на эти вещества, то остановить этот процесс практически невозможно. Это надолго. Посоветуйтесь с врачами, которые подскажут, как на время снять аллергическую реакцию. Старайтесь избегать тех косметических средств, которые «не идут». Подбирайте косметику индивидуально, тестируя ее вначале на коже предплечья. Не стоит использовать те химические вещества, которые организм «не любит».


Виктория:
16 Мая 2011, 01:15
Мне 25 лет. 12 лет я болею многоочаговой бляшечной склеродермией, стою на учёте, лечение прохожу раз в год. Пять лет назад я родила первого ребёнка. Роды были естественные, но тяжёлые. Через месяц после родов я проходила лечение, так как было обострение - активная фаза, много новых очагов. В звязи с этим у меня вопрос. Сейчас я планирую вторую беременность. Как мне подготовить организм? И есть ли показание к кесареву сечению?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Беременность, конечно, ослабляет иммунитет женщины, что может обострить процесс болезни. Естественные роды или кесарево сечение на течение склеродермии особого эффекта не оказывают. Перед беременностью желательно обратиться к дерматологу и пройти курс профилактического лечения. Во время беременности надо будет постоянно наблюдаться у дерматолога и хотя бы 2-3 раза пройти лабораторное обследование: биохимические исследования крови, общие анализы крови. Во время беременности назначаются витамины группы А, В. Склеродермия – это аутоиммунный процесс, когда сам организм отрицательно действует на свои коллагеновые волокна. Обострить процесс может простуда, нервные стрессы и беременность. Надо чаще бывать у врача-дерматолога, держать болезнь под наблюдением.


Инна :
13 Мая 2011, 01:05
У меня проблемная кожа лица. Как вылечить демодекоз?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Демодекс поражает кожу у тех людей, у которых ослаблена барьерная функция кожи. Это так называемые розовые угри, осложненные демодекозом. Необходимо комплексное лечение. В первую очередь нужно пролечить желудочно-кишечный тракт. Сделайте фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), или по-простому – зондирование. Во время этой процедуры отщипывают кусочек слизистой желудка и проверяют его на наличие хеликобактера – микроспопических глистов, которые разъедают слизистую желудка и даже приводят к язвенной болезни. Назначаются медикаменты во внутрь, а также мази - наружу, которые подавляют развитие демодекоза в самих железах. Соблюдайте гигиену кожи. Не мойте лицо мылом, а используйте различные лосьоны. Можно также посоветовать протирать лицо подсолнечным маслом, предварительно прокипяченным на водяной банке в течение 30 минут. Масло уберет грязный слой кожного сала, продезинфицирует кожу. Затем просто промокните кожу, чтобы она не блестела.


Sara:
11 Мая 2011, 10:54
У меня на левой щеке лица появляются мелкие подкожные бугорки, а затем на этом месте наблюдается шероховатость. Применяла много мазей и кремов. Вначале - некоторое улучшение, а затем все повторяется снова. Сейчас шероховатость появилась в виде небодьших участков в области ключицы и чуть ниже, рядом. Обращалась к врачам-дерматологам, пользовалась прописанными мазями, но облегчения не произошло. Как поступать дальше?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В организме, скорее всего, снижен уровень витамина А, либо он плохо усваивается из пищевых продуктов. Не последнюю роль в низком уровне витамина А в организме играют и глисты. Поэтому надо провести обследование на наличие глистов. Примите курс витамина А в течение месяца. Хорошо бывать на солнце. Под действием солнечных лучей подавляется рост стрептококков и стафилококков на коже, гнойничковых инфекций, помогает в ликвидации этих очагов. Витамин А повышает барьерную функцию кожи к микробам. Кожа не будет такой сухой.


Евгения:
10 Мая 2011, 10:07
У ребенка с рождения пятнами периодически облазит язык. Сначала появляется пятнышко со спичечную головку, за неделю разрастается на весь язычок, потом все чисто, через месяца два все повторяется. Что это может быть? Сейчас ему два года.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Это аллергическая реакция, географический язык - разновидность атопического дерматита. Так организм реагирует на какой-то продукт. Покажитесь педиатру и аллергологу, определитесь с причиной патологии.


Ирина:
6 Мая 2011, 11:24
У мамы (76 лет) на ногах очень толстые ногти, растут в длину и утолщаются в высоту, их невозможно состричь ножницами, кусачками. Не знаю, что делать с этой проблемой, куда обратиться, перерыла весь Интернет. Говорят, что можно выписать в кожвендиспансере мазь, которая размягчит ногти вплоть до отслоения. Это так?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Это онихогрифоз - заболевание ногтей с не всегда ясными причинами возникновения. Обратитесь к косметологу, чтобы механическим методом снять нарост, а потом попробуйте применить мазь. А лучше отведите маму к дерматологу.


Людмила:
5 Мая 2011, 07:01
Очень давно у меня на ноге появилась болька, думала, что пройдет, но не прошла. Пошла в поликлинику, назначали процедуру, что-то вроде согревания, потом на лазерную процедуру. Так и не прошло. После этого еще появились две больки - одна на животе, вторая еще на ноге. Вот до сих пор не прошло. Не беспокоит, но та, что на ноге, если задену ногу об угол стула, очень болит. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Трудно определить характер и причину ваших болек, не проведя осмотра. Скорее всего, вам необходимо будет провести биопсию кожи. Обратитесь к врачу.


Татьяна:
4 Мая 2011, 09:18
У ребенка 12-ти лет на тыльной стороне правой руки (на косточках пальцев) появились две бородавки в виде наростов разм. 0,5х0,8 см, высотой 2 - 3 мм. По совету дерматолога лечили народными средствами: свежим соком чистотела, но не помогает. Они стали выпуклее и рыхлее, рядом появились новые. Что это может быть? Как лечить? Ребенок начал стесняться, постоянно рука в кармане. Анализ крови хороший, физически здоров, занимается бальными танцами.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это вульгарные бородавки. У ребенка слабый иммунитет на папилломавирусы. Если назначенные врачом средства не помогают, то сходите к косметологу и удалите их.


Леонид:
4 Мая 2011, 02:40
У меня на шее два-три года назад появились красные пятна. Периодически они то бледнеют, то становятся более яркими. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пятна могут возникать и по причине аллергической реакции на прикасание с каким-то предметом либо на некоторые медпрепараты. А может быть, это и грибы. Чтобы точно узнать природу пятен, необходимо провести лабораторное исследование.


Нина:
29 Апреля 2011, 11:26
У дочери после родов появился псориаз на волосистой части головы, на лице в области глаз, ребенку 1,4 года. Прошла курс лечения, но лучше не становиться, а иногда и хуже. Бляшки увеличиваются. Может, вы что-то посоветуете?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- После родов происходит гормональная перестройка организма. Это и могло спровоцировать недуг. Иногда лекарственные препараты могут вызывать аллергию, поэтому заболевание усугубляется. Постарайтесь избегать всего, что может провоцировать болезнь. Пройдите курс витаминотерапии.


Эмма:
29 Апреля 2011, 01:59
Как узнать, что является причиной неприятного запаха ног - грибок стоп или ногтей либо бактерии, живущие на ногах? Если это бактерии, то как от них избавиться? Дерматолог порекомендовала ванночки из дубовой коры и лекпрепарат, но не помогает.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Грибок не имеет запаха. Видимо, у вас анаэробная инфекция. Используйте мази, содержащие йод, или попробуйте простой, но эффективный метод: протирать ступни 4% раствором уксуса недели 2 - 3 ежедневно.


Татьяна:
29 Апреля 2011, 01:54
Ноги сильно потеют, но без запаха. Но как только надеваю обувь, причем даже новую, через минут 10 появляется ужасный запах. Туфли пробовала стирать и теперь не могу понять, что издает этот запах - туфли или ноги. Дерматолог сказал, что это не грибок. Хотя на пальцах ступни под ногтями есть запах слегка неприятный, но плохо уловимый. У мужа все гораздо запущеннее, но ничего не воняет. Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд, что надо сейчас предпринять?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Неприятный запах может давать анаэробная инфекция. Вам предстоит тщательная гигиена ног. Неплохо в таких случаях помогает простой метод, правда, только временно - ежедневно протирайте ступни ног раствором 4% уксуса.


оксана:
28 Апреля 2011, 04:05
Дочь 7 лет болеет диабетам 1 типа. У нее сильно выпадают волосы. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- При сахарном диабете иногда происходит поражение сосудов и волосяных фолликул. Только врач может назначить комплексное лечение (сосудорасширяющими препаратами, витаминотерапию). Попробуйте делать питательные маски с использованием белка яиц, масла и др.


Ромуальда:
28 Апреля 2011, 12:15
После длительной ремиссии (более 10 лет) у меня обострился псориаз волосистой части головы (местами). Как вернуться в ремиссию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Множество причин могло вызвать заболевание: нервный стресс, постоянные психологические нагрузки, простуда (особенно носоглотки), нарушения в диете и, конечно, употребление алкогольных напитков, в том числе и пива. Выявите и устраните причину, пропейте курс витаминов. А лучше проконсультируйтесь с врачом.


Людмила:
27 Апреля 2011, 12:09
У мужа год назад появилось пятно на ладошке правой руки, затем - на тыльной стороне ладони левой руки (с детства на этом месте было пятно от ожога), потом - вокруг раны в области колена. Изначально, при мытье дисков колес машины с химсредством, поранил руку, может, отсюда вся беда? Что это и можно ли избавиться от этого навсегда? По работе (водитель) приходится сталкиваться со средствами, содержащими химкомпоненты. Какая должна быть диета при таком заболевании?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Явные признаки экземы. Пока не устраните причину, до тех пор она будет вас беспокоить, и пойдут осложнения. Диета, разумеется, есть. Исключить из рациона все, что может раздражать слизистую желудка - это перец, горчица, хрен, майонез, алкоголь.


Анастасия:
27 Апреля 2011, 11:39
У меня розовый лишай на спине (уже 5 месяцев), мазала мазью и яблочным уксусом протирала, не мочу, полностью не проходит. А вчера попали лучи солнца на кожу и опять все вернулось. Как мне его вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- У вас, скорее всего, не розовый лишай, так как он проходит сам через 3 - 6 недель, даже если его не лечить. Вам необходимо обязательно обратиться к дерматологу и сделать биохимическое исследование этих очагов. Речь может идти о белее серьезных заболеваниях - от псориаза до онкологии.


Ксения:
25 Апреля 2011, 06:11
У меня по краюшке носа кожа шелушится и также под губами внизу? Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Видимо, вас беспокоит себорейный дерматит. Он может быть проявлением вялопротекающего гастрита. Проверьте желудок. Придерживайтесь диеты - исключите кофе, шоколад, горькое, соленое, жареное, копченое. Наружно используйте мази, снимающие воспаление. Возможно, что шелушение вызывают и производственные факторы - химические пары, вещества.


LUDMILLA:
25 Апреля 2011, 01:43
У моего внука дерматит. Вылечивается ли это заболевание?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Атопический дерматит? Он часто передается по наследству. И лечить его необходимо вместе с педиатром, гастроэнтерологом, дерматологом, аллергологом. Он вылечивается, если соблюдать все рекомендации врачей. Придется придерживаться диеты, исключить продукты, которые вызывают раздражение.


Катя:
19 Апреля 2011, 04:38
. У меня по всему телу была сыпь и зуд. Обратилась к врачу. Он сказал, что это аллергия, но на что не пояснил. Выписал лекарства. Я попросила справку на работу, чтобы мне не поставили прогул, на что мне отказали. Работаю в то же время, как и врачи, поэтому после работы прийти не могу. С начальством удалось договориться и пообещать, что больше такого не повториться. Получается замкнутый круг. Правомерны ли действия врача?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- В таких случаях врач делает из амбулаторной карты выписку, в которой указано время и дата посещения врача. Она может служить доказательством того, что вы не прогуляли этот день, а были на приеме у доктора.


галина:
18 Апреля 2011, 02:59
Моему сыну 31 год. Не женат. В 12 лет перенес тяжелую черепно-мозговую травму (ЧМТ) и с 15 лет принимает противосудорожные препараты. Год назад ногти на больших пальцах рук приобрели очень выпуклый вид, как линзы, и грязновато-желтоватый оттенок. Выглядит неприятно. Сделали МРТ бронх, все нормально. В чем может быть причина? Какое дополнительное обследование провести? Сын курит.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Посетите дерматолога и исключите наличие грибкового поражения ногтя. Если грибка нет, то обратитесь к неврологу. Возможно у вашего сына нарушение иннервации, кровоснабжение пальца. Не последнюю роль могли сыграть и противосудорожные препараты.


Оксана:
17 Апреля 2011, 11:54
У меня витилиго уже 6 лет, можно ли мне загорать в солярии? Есть надежда на то, что пятна потемнеют и их не станет больше?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Можно загорать, но не переусердствуйте. Не всегда, но иногда загар поможет избавиться от пятен. Но не исключайте и обратные варианты. Сами понаблюдайте за своей кожей после солярия и установите приемлемую дозу. Не забывайте, что сопутствуют проявлению витилиго простудные заболевания, стрессы, плохое питание.


Светлана:
17 Апреля 2011, 03:02
Сыну 13 лет. В январе возле крыльев носа появились красные пятна. Обратились в кожвендиспансер. Диагноз - себорейный дерматит. Назначили лечение, но мало помогло. Началось ухудшение. Что бы Вы посоветовали?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Причиной себорейного дерматита на лице может быть и вяло протекающий гастрит. Проследите, чем питается ребенок. Исключите продукты, раздражающие слизистую желудка - кофе, шоколад, жареное. И придержитесь всех норма и правил, которые требуются при гастрите.


Татьяна:
17 Апреля 2011, 05:00
. Спасибо вам за ответ. Диагноз гигрома хирургом уже поставлен по рентгеновским снимкам, операция назначена. Но так как образование небольшое, торопиться не хочется. А вот коричневых пятен вокруг становится все больше, из-за них и беспокоюсь. Можно ли сделать какой-нибудь анализ этих пятен и полечить их без удаления гигромы.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Пятна появились из-за кровоизлияния в этих местах. Вам надо использовать специальные мази, которые улучшат рассасывание пятен и улучшат питание верхних слоев кожи. Их может рекомендовать врач после детального осмотра.Брала здесь:http://www.kvd.by/faq_k.html

Елена Сергеевна:
29 Июля 2011, 10:48
У меня комбинированная кожа. В данный момент активно готовлюсь к беременности. После купания в озере и нахождения под солнцем на всей поверхности лба и щеках в районе нижних челюстей появились подкожные прыщики, некоторые - с белой головкой, на которые никак не влияют маски, кремы, гели (вот уже 5 дней). Подскажите, пожалуйста, что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это фолликулиты. В течение недели два-три раза в день обрабатывайте эти гнойнички (фолликулиты) дезинфицирующими растворами на неспиртовой основе, которые продаются свободно в аптеках. Также используйте мазь с антибиотиком. Если в течение 5-7 дней не пройдет, обратитесь к врачу-дерматологу.


Татьяна:
28 Июля 2011, 10:42
Сегодня утром появились маленькие красные пятнышки - волдырики, наполненные жидкостью. Вчера купалась в речке. У друзей ничего не появилось, хоть они тоже плавали. Пятнышки не чешутся. Я их полопала, выдавив водичку, и смазала спиртом. Вчера вечером, до того как появились пятнышки-волдырики, поднялась температура до 37.6. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что необходимо делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если пузырьки появились только на ногах, то это могли быть «прижоги» от травы. Такое случается после купания. А если пузырьки появились по всему телу, то это, скорее всего, – ветряная оспа, или ветрянка. В таком случае пузырьки прижигаются зеленкой, чтобы они не нагнаивались, если лопнут. Спирт же быстро испаряется и не дает дезинфекции.


Анастасия:
26 Июля 2011, 05:43
У меня в 10 лет начали появляться родинки по всему телу. У родственников вплоть до прабабушек и прадедушек родинок практически нет. У мамы родинки начали появляться в 50 лет. А недавно одна из родинок на спине начала болеть. Причем до одежды она не дотрагивается. Подскажите, что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Вначале необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Обычно большое количество родинок на теле передается по наследству. И не обязательно рождаться с родимым пятном. Если оно «запрограммировано», то оно появится в конкретном возрасте и в конкретном месте на теле человека. Если родинка начала болеть, то нужно обратиться к онкологам. Потому что родимое пятно может переродиться в более серьезное образование.


Наталья:
26 Июля 2011, 05:22
Моему сыну 9 месяцев. У него стали появляться красные точки (бугорки) - сначала по 1 шт. на каждой части тела. С каждым днем их становится на 1 больше. Температуры нет, малыш ведет себя как обычно. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Односложного ответа нет. Это может быть и пигментная крапивница, и сосудистые образования, и пигментная крапивница. Надо обратиться к врачу-дерматологу, чтобы выяснить окончательный диагноз и начать грамотное лечение.


Мария:
26 Июля 2011, 02:45
У моей дочки (10 лет) плоские бородавки. Пили курсом лекарственный препарат и прижигали азотом. Результат - нулевой. Может, порекомендуете мазь, с помощью которой можно будет избавиться от этой неприятности? Есть бородавки и на лице. Или подскажите, в какой центр братиться на обследование?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Плоские бородавки вызываются папилломавирусами. Это значит, что у вашей дочери – несостоятельный (сниженный) иммунитет. Необходимо начать прием противоглистных препаратов. Длительно (в течение 1-1,5 месяцев) принимать витамины: А, Е, аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Нормализуйте сон – минимум 8 часов в сутки. Следует разнообразить питание, соблюдать его регулярность (четырехкратное). Также попробуйте использовать противовирусные ( или противогерпетические) мази.


Евгений:
26 Июля 2011, 12:52
Ровно год назад мой парикмахер обнаружил у меня на голове инородное тело. После посещения врача это оказалась попиллома, она была размером с монету розового цвета. Я посетил онколога, но она ничего мне толком не ответила, что с ней делать - удалять или не удалять. Насколько это серьезно? Кстати, папиллома изменила цвет - с розового на желтый. Подскажите, куда обратится?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если папиллома на ножке, то она легко удаляется. Если папиллома на широком основании, то удаление также возможно, но более затруднено. Хирургическое удаление производится либо хирургом, либо косметологом. Скорее всего, врач-онколог не увидел ничего опасного с точки зрения онкологии, и не стал этим заниматься. После удаления надо сделать гистологическое исследование удаленного образования. Тогда будет точно установлен диагноз – насколько образование злокачественно, и из чего оно состоит.


Владимир:
26 Июля 2011, 11:48
Подскажите, как можно избавиться от рубцов на лице после перенесенного акне?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Обратитесь к косметологам, которые предложат вам ряд косметических процедур. Это и обработка жидким азотом (криомассаж), и другие специальные обработки, которые смягчат рубцы.


ольга:
24 Июля 2011, 02:44
3 года назад на теле появились белые пятна. Мазала раствором - пятна исчезли. В этом году пятна снова появились,раствор не помог.Дерматолог выписал капсулы и спрей, но никакого эффекта.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пятна появились после разноцветного отрубевидного лишая, который относится к грибковым заболеваниям, поражающим верхние слои кожи. Когда человек загорает, солнечные лучи убивают грибки, которые находятся в чешуйках кожи, и чешуйки отторгаются (мочалкой при мытье), появляются белые пятна. Белые пятна сами не пройдут, если не побывать на солнце. Но перед этим надо пролечить разноцветный отрубевидный лишай путем применения мазей или спреев, содержащих противогрибковое начало. Чтобы избавиться от этого на всю жизнь, необходимо тщательно обрабатывать нижнее белье, которое соприкасается с кожей - отпаривать утюгом майки, рубашки. Обычное мытье с моющими средствами не убивает грибки.


Павел:
23 Июля 2011, 08:38
В 20 лет у парня идет бурное облысение. Возможно ли его остановить как-нибудь?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Волосы беспричинно не выпадают. Это могут быть и нервные стрессы, и наследственный фактор, и хронические инфекции, интоксикация и т.д. Необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который направит Вас на дополнительное обследование к невропатологу, лор-врачу, терапевту, стоматологу. Необходимо найти причину. Однако, если виновен наследственный фактор, то значительного эффекта в лечении достичь не удастся. Но в любом случае начать лечение необходимо с обращения к врачу-дерматологу.


Мария:
23 Июля 2011, 00:56
У меня на лобке появился прыщ, под кожей он как горошина. Он невыносимо чесался, и я расчесала до раны. После бритья по бокам лобка на месте волос появились маленькие прыщи, как раздражение, тоже чесались. Начала обрабатывать перекисью, она немного подсушила это, и стало полегче. Но раны не проходят. Гигиену я соблюдаю. К врачу идти страшно. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и чем это все дело можно обрабатывать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это гнойничковое поражение кожи. Возможно, была закупорена железа, куда внедрилась гнойничковая инфекция, которая хорошо поддерживается частыми туалетными подмываниями. Для лечения может понадобиться антибиотик вовнутрь. Но это может определить только врач. Необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Также нужны наружные вещества, которые дезинфицируют кожу и мази, содержащие противомикробное начало. Но вначале - посетите дерматога.


Александра:
22 Июля 2011, 09:40
У дочери крапивница. Врач назначил таблетки и болтушку при зуде. Принимала препарат 10 дней. Во время приема препарата аллергии не было. Аллерген самостоятельно определить не можем. Что делать? Длится это с апреля.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо исследовать общий анализ крови и посмотреть на уровень эозинофилов. Если их 5% и выше, то стоит подумать о глистах, которые тоже могут стать причиной крапивницы. В вашем случае на время приема антигистаминного препарата, крапивница ушла. Но как только препарат перестал действовать, симптомы возникли опять. Необходимо обследование у педиатра, а также выявить очаги хронических воспалений, начиная с носоглотки (лор-врачи), плохих зубов, плохих миндалин и т.д. Также исключите стрику нижнего белья в стиральном порошке.


Светлана:
22 Июля 2011, 04:55
У меня 7 недель беременности. До этого была аллергия в виде красных пятен на лице и шее (пользовалась мазью и таблетками). За пару дней все проходило. Сейчас появляется в основном в области шеи. Скажите пожалуйста, какими средствами можно снимать зуд и красноту, учитывая первый триместр беременности?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Крапивница – это аллергическая реакция с проявлением на коже в виде волдырей. Не понятно, почему только на шее появляются пятна. Возможно, имеет место использование каких-то дезодорантов или лаков, которые дополнительно вызывают раздражение именно на шее. Можно временно использовать гормональные мази небольшими циклами по 2-3 дня. Но все это не предотвращает новых высыпаний. Причина находится внутри организма. В Вашем случае необходима консультация дерматолога и гинеколога.


Василий:
21 Июля 2011, 04:13
У меня кандидоз в полости рта - не сходит белый налет с языка. Как правильно принимать препараты? И как правильно приготовить раствор марганцовки для полоскания (какие пропорции)?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если есть кандидоз в полости рта, значит не все в порядке с желудком. Необходимо исследовать уровень глюкозы в крови. Препарат принимается по 150 мг один раз в 7 дней. Полоскать полость рта можно не только марганцовкой. Можно использовать и питьевую соду, и раствор соли. Что касается марганцовки, то дозировка такая: два кристаллика на стакан воды. Однако полоскания не избавят вас от причины заболевания.


Елена:
21 Июля 2011, 00:48
Ребенку 2 года. На спине появилась розовая сыпь в виде прыщиков с белыми точками внутри. Препарат не помогает. Иммунолог сказала, что это крапивница. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к дерматологу. В случае неясного диагноза, врач-дерматолог отправит на консультацию к научным сотрудникам по дерматологии. Вряд ли у ребенка крапивница. Крапивница не бывает красными точками с белыми верхушками.


Лариса:
20 Июля 2011, 10:51
Место болезни: на коже левого крыла носа образование розового цвета, дольчатого строения, дно образования не изъязвлено, не кровоточит. Края опухоли с нечётким контуром. Диагноз: Са Меланома папиллома, папилломатозный голубой пигментный невус, гемангиома кератопиллома, кожный рог кожи левого крыла носа. Клиническая группа II. Есть ли необходимость хирургического вмешательства, и насколько серьёзно заболевание? Мама живёт на Украине. Есть ли возможность лечения и наблюдения у вас?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо провести гистологическое исследование. Только после него возможно будет поставить окончательный диагноз. В первую очередь необходимо обратиться к онкологам. Если образование небольшое, то его, скорее всего, иссекут. Возможно вначале облучение, а уже затем – иссечение. В любом случае порядок лечения определят онкологи. Если у мамы нет белорусского гражданства, то лечение проводится на платной основе.


Елена:
19 Июля 2011, 08:59
У меня под мышкой и между талией появились 4 пузырька с прозрачной жидкостью. Я их расцарапала и замазала йодом. Через дня 3 у моей 4-х летней дочери на животе появилось несколько пузырьков.Что это? Похоже на герпес.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Герпетические высыпания всегда сопровождаются болезненными ощущениями. Потому что вирус герпеса в первую очередь поражает нервные окончания, а уже потом появляются пузырьки В данном случае возможна стрептодермия. Стрептококки вызывают воспаление кожи и появление пузырьков. В содержимом пузырьков – большое количество стрептококков. Это заболевание может передаваться другим людям при тесном контакте. Лучше использовать зеленку (йодом можно сжечь кожу, особенно у ребенка), а также дезинфицирующие средства, чтобы не было нагноений. И в течение 5-7 дней нельзя принимать душ и ванну, чтобы инфекция не распространилась дальше.


Катя:
18 Июля 2011, 07:51
Появился шарик под мышкой. Болит при надавливании, покраснения нет. Пожалуйста, скажите, как его лечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к хирургу. Это может быть лимфотический узел. Видимо, где-то был воспалительный процесс - на руке или в молочной железе. Также нужны консультация онколога. И обратиться к врачам надо срочно!


ольга:
18 Июля 2011, 00:45
На двух щеках появилась краснота, которая представляет собой шелушащуюся кожу и прищики. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть себорейный дерматит, аллергический дерматит. Исключите на время косметику. Используйте коротким сроком гормональные кортикостероидные мази и антигистаминные препараты. И обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу для более точного диагноза.


Лена:
12 Июля 2011, 05:52
У меня на внутренней части рук и на верхней части ног появилась сыпь (маленькие красные бугорки), но ничего не чешется. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть дерматит. Скорее всего, это место с чем-то соприкасалось, что и вызвало раздражение. Необходимо время. Начните прием противоаллергических препаратов, применяйте противовоспалительные мази. Если в течение 3-4 дней симптомы дерматита не пройдут, обратитесь к дерматологу.


*** Юлия*:
12 Июля 2011, 05:14
Когда мне было примерно лет 10 или 12 на глазу появился "ячмень". Потом он самостоятельно лопнул, но остался небольшой нарост. Реснички на этом месте не растут. Сейчас мне 25 лет и ничего не изменилось, только в размерах стало больше! Глазу и зрению это совершенно не мешает, но всё равно очень заметно! Что делать? Куда обращаться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Ячмень обычно лечат окулисты. Бывает, они его даже оперируют. Ресницы будут полноценно расти, если на месте рубца сохранились волосяные фолликулы. Обратитесь за консультацией к окулисту.


Наталья Анатольевна:
12 Июля 2011, 02:27
У меня в течении последних 10 лет на коже появляются коричневые пятна. Появляются в основном летом и осенью в области шеи, груди и бикини. Не могу вылечить. Дерматолог говорит, что это цветной лишай. Чем его навсегда вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Разноцветный отрубевидный лишай – это грибковое заболевание. В лечении используются противогрибковые спреи или аэрозоли в течении 10-15 дней (по вечерам). Вылечить разноцветный отрубевидный лишай очень просто. Но человек может получить это грибковое заболевание снова, если было плохо обработано нижнее белье. В чешуйках кожи грибки сохраняются годами, обычное мытье их не убивает. Необходима термическая обработка нижнего белья утюгом с отпаривателем. Уже после лечения, с целью профилактики, протирайте участки кожи (хотя бы раз в неделю) салициловым или борным спиртом, или их смесью.


Владимир:
12 Июля 2011, 01:46
У меня наблюдается зуд в области живота, рук и ног. Врач полностью исключил чесотку. Таблетки от аллергии не помогают. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, врач исключил чесотку методом лабораторного исследования. Точность этого лабораторного исследования – 30%. Самый точный метод – это проведение пробного лечения противочесоточными препаратами. Обратитесь к врачу повторно с просьбой назначить вам такое лечение. Вместе с ним применяются и противоаллергические препараты. Если такое лечение не поможет, то только тогда можно будет исключить чесотку.


Юлия:
12 Июля 2011, 11:27
У меня очень жирная кожи головы (приходится мыть каждый день), кожа неровная, местами воспалённая, на границе волос и лба часто возникают воспалённые округлые розовые пятна - шелушатся и зудят. А ещё начали сильно выпадать волосы.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Жирная себорея развивается на фоне нарушения функции салоотделения. Причин много: частое мытье, нарушение центральной нервной системы (перегрузка), психологическое состояние, недосыпание, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. На голове у вас себорейный дерматит. Обратитесь к врачу за комплексным лечением. Лечение себорейного дерматита довольно сложное и проходит под контролем и по назначению врача.


Ирина:
8 Июля 2011, 09:51
Моей дочери поставили диагноз - демодекс. Мазала мазью 5 дней, жгло невероятно. Теперь выписали болтушку. Но лицо стало еще краснее. Что предпринять?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Остановитесь в использовании средств, которые были направлены на лечение демодекса. Скорее всего, у Вашей дочери развился дерматит от применения веществ, которые раздражают кожу. И здесь вначале надо пролечить дерматит, а уже потом демодекс. Приблизительно у 50% людей на коже можно найти демодекс, даже у внешне здоровых. Это сапрофит. Но из-за нарушений функции желудочно-кишечного тракта, иммунной системы, а также барьерной функции кожи, клещи становятся паразитами. Они проникают в сальные железы, волосяные фолликулы и вызывают воспалительный процесс на коже. Необходимо комплексное лечение: витамины, препараты, повышающие иммунитет, а также мази и гели.


Ирина:
8 Июля 2011, 09:06
Уже 6 недель использую гель, так как очень беспокоят чёрные точки и прыщи + жирная кожа. Пока что я никаких результатов не вижу. Это нормально? И я бы хотела узнать, как действует этот гель? Что происходит с прыщами и чёрными точками, когда я его наношу?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Только наружное лечение жирной себореи - мало эффективно. Необходимо в комплексе использовать ряд как лекарственных, так и гигиенических препаратов. Лечение надо начать по назначению и под контролем врача-дерматолога. Один гель не всегда поможет. Здесь может быть задействован желудочно-кишечный тракт, частота мытья, подбор моющих средств.


лена:
6 Июля 2011, 11:00
Мне сейчас 32 года. С 10 лет мучаюсь бородавками. Лечила их в основном азотом, что очень болезненно. Тогда они были черными точками, на время проходило, а потом опять по новой появлялись. Сейчас у меня они белого цвета. Была на приеме у косметолога. Она мне посоветовала излечить лейкопластырем. Делала все, как она сказала. На время помогло, и все равно по новой бородавки пошли. Что еще может помочь?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимы иммуностимулирующие препараты, витаминотерапия. У вас корее всего плоские бородавки. Их надо обрабатывать противовирусными мазями. Когда иммунитет поднимется до необходимого уровня, надо будет уменьшить количество бородавок на коже. Если использовать только прижигающие средства, то бородавки будут появляться снова.


Алена:
6 Июля 2011, 03:29
Мне 50 лет. Третий раз за последние 10 лет болею часоткой. В первый раз надели с дочерью футболки, купленные на рынке - заболели обе, причем практически бессимптомно, с очень слабым зудом, без видимых чесоточных ходов. Диагноз с ходу поставила детский дерматолог, а во взрослой поликлинике сказали, что это - аллергия. Вылечились. Во второй раз тоже причиной было новое белье. Пыталась вылечиться прежним препаратом, но не помогло. Хуже того, началась сильная аллергическая реакция. Дерматолог посоветовал лекарство, которое помогло с первого применения. Третий раз заразилась месяца 4 назад. Ничего не помогает! Пью антигистамины. Про постоянную смену нижнего и постельного белья не говорю, это само собой. Я просто в маньяка превратилась, не даю никому к себе прикасаться, самоизолировалась. Что это чесотка - я не сомневаюсь, иногда на руках появляются настоящие чесоточные ходы, зуд усиливается ночью. Что вообще происходит?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Может быть, у вас и была чесотка, но к ней, скорее всего, присоединился аллергический дерматит. На все препараты, которые вы применяли, бывают аллергические реакции, также сопровождающиеся зудом кожи. И только антигистаминные препараты здесь помогут не в полном объеме, необходимо также наружное лечение. Длительное применение противочесоточных препаратов вредно. Может возникнуть раздражение и на хлорированную воду, и на порошки, и на моющие средства – шампуни, гель-души. Советую обратиться к врачу, чтобы разобраться в причинах.


татьяна:
6 Июля 2011, 01:53
Мне 25 лет, после родов (ребеночку 1,5) кожа на лице у меня стала очень жирная, появляются прыщи на щеках, причем почти симметрично, волосы тоже жирнеют очень быстро, мою через день. Пользуюсь косметикой для проблемной кожи, но не помогает. Подскажите что-нибудь, учитывая тот факт, что кормлю грудью.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
После родов наступила гормональная перестройка организма. Поэтому сальные железы в большом количестве начали продуцировать кожное сало. И чем чаще моется кожа с моющими средствами, тем более жирной она становится. На первом месте - витаминотерапия. Для полноты и объемов принимаемых витаминов лучше обратиться к врачу. В основном это витамины А,Е и группы В. Мойте лицо только теплой водой (на грани горячей), а затем сразу холодной, чтобы не полностью смывалась пленка кожного сала. Потому что чем чаще мы ее смываем, тем больше вырабатывается этого кожного сала. Угревидные высыпания протирайте несколько раз в день дезинфицирующими водными растворами, которые продаются в аптеке. Но необходимо обратиться к врачу, чтобы видеть полную клиническую картину.


венера:
5 Июля 2011, 01:07
Мой муж 4 года назад попал в аварию. Через некоторое время появился зуд по всему телу. Несколько раз в день он запирается в ванной для того, чтобы почесать все тело. Врачей посещали разных – все ставят разные диагнозы: аллергия, дерматит, нейродермит и прочее. Есть единственнй препарат, который на какое-то время успокаивает. Принимает его уже более трех лет, понимая, что ничего хорошего в этом нет. А что еще остается делать? Не знаем, что делать.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Нужна консультация невропатолога. После травмы, пережитого стресса, может быть навязчивый кожный зуд. Но если помогает вам гормональный препарат, значит не последнюю роль играет аллергическая реакция. Необходимо обратиться к врачам, чтобы определить причину. Причина может быть центрального происхождения - тогда невропатологи назначают препараты, которые немного затормаживают центральную нервную систему. Если зуд сопровождается покраснениями и шелушениями, значит причина в аллергии. Если таких симптомов нет, тогда зуд центрального происхождения - в центре мозга создаются симптомы зуда кожи.


Александр1899:
4 Июля 2011, 09:47
Мне 21 год, Пару месяцев назад поставили диагноз распостранённый инфекционный дерматит (из-за зуда не мог заснуть,выделялось много влаги которая превращалась в чешую, с трещинами и кровью). Неделю пролежал в стационаре - все прошло, выписали. Прошло 2 дня и дерматит вернулся, его площадь увеличилась. Неделю ходил в дневной стационар, опять все прошло. А через пару дней вернулось, но в более легкой форме. Больше к врачам не ходил. Никакой аллергии ни когда не было. Посоветуйте что-нибудь.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если в стационаре у вас все прошло, а дома все повторилось, значит фактор, вызывающий раздражение, находится дома. И чаще всего это стиральные порошки. Или сменить стиральный порошок, или белье постельное и нательное стирать только хозяйственным мылом, без всяких добавок. Принимайте противоаллергические препараты и мази. Скорее всего, у вас была микробная экзема. У вас снижен иммунитет. Необходимо обратиться к врачу, но обратите внимание на стиральные порошки или шампуни, гель-души, которыми моетесь.


Гуля:
4 Июля 2011, 03:41
У моего мужа красные покраснение в паховой области, шелушатся, зуд, трещинки. Он что-то про микоз говорил. Как лечить? Заразно ли это? И связано ли это как-то с герпесом?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В паховых областях часто возникают грибковые поражения. Обратитесь к дерматологу, сделайте анализ на грибы. Если диагноз подтвердится, то используйте противогрибковые мази. Лечение длится долго, около месяца. Также необходимо дезинфицировать нижнее белье. То, что нельзя утюжить, лучше не носить. Мочалка должна быть также продезинфицирована. Может быть и смешанное поражение: и грибы, и микробы. Чтобы выяснить это, нужны лабораторные исследования.


Иван:
2 Июля 2011, 10:54
Около 3 месяцев назад появилось ограниченное покраснение на внутренней поверхности безымянного пальца правой руки, причем только там и нигде больше. Можно отметить некоторую цекличность процесса: вначале покраснение, затем через 3-4 дня начинается шелушение, которое продолжается около 3 дней, затем процесс утихает и через дней 5 опять появляется покраснение и процесс повторяется. Лечился от аллергии, результат отрицательный. Также мазал палец мазью, без изменений. Подскажите, что это может быть и как с этим справиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае можно думать о кандидозном поражении межпальцевых складок. Это бывает при наличии у человека скрытой формы сахарного диабета. Не последнюю роль играет профессиональный фактор. Какие-то химические вещества периодически попадают на это место и дополнительно вызывают раздражение. Если вы носите на этом пальце обручальное кольцо, особенно если оно широкое, под ним накапливаются, не вымываются вещества (если вы не снимаете кольцо при мытье рук), которые тоже вызывают раздражение. Надо исследовать глюкозу крови. И при лечении использовать не чисто гормональные мази, а мази, содержащие противомикробное и противогрибковое начало.


Виктория:
27 Июня 2011, 01:14
Здравствуйте, у меня всегда была ровная и гладкая кржа на теле. Недавно, в июне, после купания и интенсивного загара, сначала, на коже в области живота, появились небольшие прыщики, похожие на комариные укусы, но без очага, немного более плоские и не чесались. Недели через две вся кожа живота и спины (а теперь переходит и на ноги), стала неровной, прыщики превратились в мелкую (цвета кожи) сыпь, не чешутся, но беспокоят уже одним своим наличием. В чём может быть причина их возникновения?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это могут быть плоские (юношеские) бородавки. Это одно из предположений. Они вызываются вирусами. Видимо, было нарушение целостности кожи солнечными лучами, кожа стала более сухая, и проникли вирусы. Бородавки обычно цвета кожи, небольших, до миллиметра-двух в диаметре, правильной формы, слегка возвышающейся. Может быть и не возвышающейся, но с блестящей поверхностью. Бывают и сгруппированные бородавки. Чтобы уточнить окончательный диагноз, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, чтобы это подтвердить. Если это бородавки, то проводится комплексное лечение в виде витаминотерапии, иммуностимулирующих препаратов, противовирусных препаратов. Далее - обработка жидким азотом или другими прижигающими средствами у косметолога.


Марина:
27 Июня 2011, 01:13
У меня на ноздре носа - новообразование телесного цвета. Не чешется, но увеличилось в размерах за 4 года. Что это может быть? Хотелось бы удалить, посоветуйте.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к косметологу, дермато-косметологу или просто к дерматологу. Потому что это может быть соединительно-тканный невус (родимое пятно), если оно телесного цвета и возвышается незначительно. Метод удаление обсудите с врачом, совместно с онкологами.


Настя:
26 Июня 2011, 10:02
У меня очень чувствительная белая кожа, и после ушибов, даже самых незначительных, синяки и царапины заживают долго. В последнее время меня стали беспокоить темные пятна, которые остались после нескольких ссадин на ноге. Раньше там были болячки, потом зажили, но на их месте такой же формы остались эти пятна светло-коричневого цвета, и более трех месяцев они никак не проходят. Раньше такого не было. Они не болят. Почему они появились и не исчезают? Есть ли способ от них избавиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это индивидуальное строение кожи. Мелкие сосуды, капилляры при малейшей травматизации приводят к тому, что стенки сосудов теряют целостность и эритроциты (красные тельца), содержащие гемоглобин (а в его состав входит железо) проникают в межклеточное пространство. Железо откладывается в этих местах - остаются коричневые пятна. Длительное время в течение 1-1,5 мес прием аскорбиновой кислоты, лучше еще с рутинном. Обратитесь к косметологу или дерматологу, чтобы посмотреть формулу к??ови, состояние организма. Возможно, есть нарушения свертываемости крови.


Егор:
22 Июня 2011, 01:22
Мне 21 год. Врач-миколог поставил диагноз стрептодермия. Прописал таблетки и мази. Прочитав в интернете, что представляет собой стрептодермия, я пришел к выводу, что у меня совсем не это заболевание, так как ранки на теле у меня были до этого (на щеке и на шее, от бритья, пару содранных прыщей), после похода в бассейн ранки перестали заживать и стали мокнуть по краям. До похода к врачу мазал зеленкой и промывал перекисью водорода. Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Стрептодермия ли это? И куда лучше пойти, чтобы сделать анализы и получить консультацию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Стрептодермия – это заболевание, когда микробы проникают в верхние слои кожи. При бритье было нарушение целостности кожного покрова, и туда проникли микробы. Ответная реакция организма – не пустить. Появляются воспаления, бывает, мокнут ранки. Врач, который назначил антибиотики, преследовал цель не дать распространиться стрептококкам в более глубокие слои кожи. Витаминные препараты, которые вам назначили, снимают воспаления и повышают иммунитет. Можно применять и дезинфицирующие средства снаружи. Есть в виде прозрачных растворов, которые не жгут кожу и их не видно, а также мази, содержащие антибиотики. Не травмируйте это место бритьем, пока оно не заживет.


Бардачок:
21 Июня 2011, 11:20
Когда заканчивается гормональный всплекс - до скольки лет прыщи? Подскажите последовательность умывания. Чем может помочь тоник? И если у меня прыщи и я пользуюсь "средством", нужно ли делать перерыв? Можно ли не делать перерыв, а просто после "средства" принять другое лекарство?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Гормональный всплеск у каждого человека разный по времени. Обычно к 15-17 годам он останавливается. Но на появление угрей влияют не только гормональные всплески, но и то, как часто вы умываетесь моющими средствами, насколько регулярно и разнообразно питаетесь. Однобокость в питании приводит к гастриту, а это приводит к тому, что снижается барьерная функция кожи, и микробы проникают в сальные железы. Частое умывание моющими средствами приводит к избытку выработки кожного сала, который не в состоянии выйти из сальной железы. И микробы свободно проникают в железу. К дезинфицирующим средствам с антибиотиком микробы быстро привыкают, и уже через неделю-две средство перестает действовать. Необходима замена средств, которые дезинфицируют кожу. Обследуйтесь у терапевта, дерматолога. Помимо антибиотиков, которые назначаются и вовнутрь, и снаружи, необходимы витамины, иммуностимулирующие препараты, кварцевание, пребывание на солнце.


светлана:
21 Июня 2011, 07:43
Мне 36 лет. Два месяца назад на правой, чуть выше височной, части головы образовалось круглое пятно-облысение диаметром 2 см. Это не лишай. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Для того, чтобы сказать, грибковое это поражение кожи или нет, необходимо сделать анализ. Обратитесь к дерматологу, сделайте лабораторное исследование чешуек кожи. Это также может быть очаговое облысение волос. Если волосы по краю этого пятна легко вырываются и вы ничего не ощущает, то это именно очаговое облысение. Выясните его причину. Пройдите смежных врачей: терапевта, лорврача, стоматолога. Нужно найти очаги хронических инфекций и лечить их. Необходимо и поддерживающее лечение при очаговом облысении. Но прежде – к дерматологу!


Ирина:
21 Июня 2011, 02:57
У меня на обеих голенях ног сзади высыпания, похожи на веснушки, расположены они "колонией". Больше их на коже нигде нет. Обращалась к дерматологу. Диагноз прозвучал неубедительно, а именно - у вас проблемы с сосудами. Хотелось бы знать Ваше мнение и рекомендации.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это может быть состояние сосудов. Эритроциты пропотевают, откладывается железо, которое и превращается в желтый сегмент. Это могут быть и родимые пятна. Для уточнения диагноза надо повторно обратиться к врачу, проконсультироваться с научными сотрудниками.


guni:
21 Июня 2011, 12:45
С рожденья у меня были роднки и родимые пятна. Иногда появлялись новые. Но за последний год их число увеличилось почти в два раза. Отчего это может быть? На солнце много не бываю. Не знаю, что делать. Пользовалась разными гелями, кремами. Страшно. Может, нужны какие-нибудь диеты? Что надо, а что нет?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и к онкологу. Возможно, у вас проблемы с надпочечниками – это выяснит эндокринолог. Не помешает обратиться и к дерматологу. Возможно, родимые пятна – это наследственное. А бывает, такие пятна появляются из-за каких-то изменений щитовидной железы или в надпочечниках. В любом случае, прежде чем что-то советовать, обратитесь к специалистам для обследования.


Александр:
20 Июня 2011, 10:33
Много лет страдаю от нейродермита. Спокойный образ жизни + относительно правильное питание помогли мне избавится от зудящих бляшек и кровавых расчесов. Но неприятные последствия остались. На ладонях кожа сухая и периодически трескается и шелушится в тех местах, где есть орубевшие образования, напоминающие корку. Периодически удаляю корку пемзой - трещины проходят быстрее, но все же появляются снова. Увлажняющие и питающие кремы, а также витаминные комплексы не помогают. Понимаю, что заболевание хроническое, но, может, существует какая-нибудь дополнительная профилактика?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Если явления нейродермита остались только на кистях, то не последнюю роль играет и ваша профессия. Контакт со стиральными порошками, горюче-смазочными материалами, пластмассовыми изделиями приводят к постоянным обострениям. Если не виноват профессиональный фактор, то вызвать раздражение может бытовая химия. Можно использовать мази сложного состава. Они содержат и отшелушивающие, и снимающие воспаления вещества. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил вам подходящую мазь сложного состава.


Александр:
20 Июня 2011, 02:05
На мошонке, под кожей, появился очень твердый шарик белого цвета диаметром 3 мм. Ощущается как инородное тело, к коже не "привязан", болезненные ощущуния только от самой кожи при сдавливании. Буду благодарен за совет.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это аденома сальной железы (киста). Необходимо обратиться либо к хирургу, либо к косметологу для вскрытия этой кисты и удаления содержимого – подкожного сала.


Светлана:
18 Июня 2011, 00:07
У мужа на ягодице пятно округлой формы 5 см, красноватое, шелушится, но он ничего не чувствует. Для лечеия использовали мазь в течение двух недель - не прошло. Что это и чем это можно вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае можно думать о грибковом поражении кожи. Препарат, который вы применяете, способствует лучшему распространению грибов. Необходимо обратиться к дерматологу, сделать анализ на грибы и получить полноценное лечение. Если это грибковое заболевание, то лечение займет около месяца.


Ольга:
16 Июня 2011, 00:55
Вот уже более 5 лет я мучаюсь от пузырьковых высыпаний на подбородке. Если их лопнуть - вытекает жидкость с кровью, потом появляется покраснение и корочка. Был поставлен диагноз периоральный дерматит. Но я сомневаюсь. Вылечить до конца не успеваю, так как все высыпания начинаются с апреля по октябрь, а зимой чистый и здоровый подбородок. Пробовала мазать препаратом. Вроде помогает. Что же это за болезнь и как ее лечить, если она активна в летнее время?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В данном случае необходимо исключить фотодерматит. С этой целью еще раз обратитесь к дерматологу. Если диагноз подтвердится – вам назначат соответствующее лечение.


елена:
15 Июня 2011, 06:56
Посоветуйте что нибудь от прыщей.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Вам необходима диета. Кушайте 4 раза в день. Нужно разнообразить прием пищи, придерживаться регулярности питания. После мытья лица пользуйтесь дезинфицирующими средствами. В течение месяца примите курс витамина А, витамина группы В. По вечерам используйте мазь с антибиотиком. Часто, но не длительно, бывайте на солнце.


Катерина:
13 Июня 2011, 09:07
Мне 23 года. Болею наследственным распространенным псориазом с 5 лет. На лице он есть тоже + угри. По незнанию мазала лицо препаратом. В результате появилось еще больше прыщей, кожа стала очень красной, шелушащейся и чешущейся. Дермотолог поставила диагноз «розовые угри» и назначила ряд препаратов. Прошло 5 дней: кожа очень сухая, жутко чешется и шелушится. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Лечение согласно схемы Вам назначено правильно. А к тому, что назначено, применяйте смягчающие ожирняющие кремы, которых достаточно много в аптеках. Гормональные мази применять нежелательно. После окончания курса лечения обратитесь к дерматологу.


Любовь:
9 Июня 2011, 05:40
Трещины на пятках. Скажите, пожалуйста, как залечить в домашних условиях? В каком случае эхто лучше делать с косметологом или дерматологом? Что надо употреблять в пищу, чтобы помочь коже? Вообще каковы основные принципы залечивания этого недуга?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Обычно этот недуг преследует больных сахарным диабетом, а также людей с избытком веса. Бывают трещины и при наличии грибковых поражений кожи. Вначале надо обратиться к дерматологу - для исключения грибкового поражения кожи. Если есть грибок – лечим его, тогда и трещины исчезнут. Если проблема в избытке веса, то снижаем его. Ограничиваем сладости. Также следует исключить атеросклероз, при котором ухудшает питание кожи. В домашних условиях помогут смягчающие кремы. Можно использовать протирание уксусом – 2 раза в неделю. Для размягчения можно на ночь намазать пятки сливочным маслом или свиным жиром, обернуть в целлофан и надеть носочек.


Юлия:
8 Июня 2011, 05:22
У мужа очень поражена кожа на ногах в паховой области. Летом ситуация ухудшается. Поставлен диагноз-экзема и рекомендовано мазать гормональной мазью. В итоге муж уже три года день в день использует мазь, улучшений явных нет. Не является ли опасным такое долгое использование гормональных препаратов и что вы можете посоветовать.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Воспаление паховой области обычно преследует полных людей. Для того, чтобы определить, микробы это или грибок, необходимо сделать анализы. Гормональные мази снимают воспаление. Но если есть микробы, то мазь будет способствовать их «благоприятному развитию». Длительное же использование гормональных мазей на складках паховой области способствует развитию дрожжеподобной инфекции. Развитию экземы могут способствовать и стиральные порошки. В этом случае нужно стирать белье хозяйственным мылом. В вашем случае нужно обязательно обратиться к дерматологу в кожвендиспансер. Если назначенный препарат не помогает, не стоит им пользоваться 3 года подряд.


Alesia:
8 Июня 2011, 04:45
Мне 27 лет. В детстве болела атопическим дерматитом, многие годы была ремиссия. Переехала в Италию и начались проблемы: зуд, причем не чешится, а даже просто щекочет по всему телу, соответсвенно расчесываю, иногда даже при малейшем прикосновении появлается кровь. Был большой стресс, стараюсь не нервничать, но это трудно. Сейчас, когда лето, стало легче, но появилась другая проблема. Видимо, после долгого применения гормональних кремов, таблеток и т.д. у меня что то нарушилось, на коже рук появились мелкие пигментные пятна. Много загорала, а теперь боюсь. При этом, кожа мягкая. Пройдет ли это? Что делать, пить ли таблетки, загорать ли на солнце?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, в Италии вы поменяли привычный набор продуктов питания. Атопический дерматит не любит нарушений диеты. У человека, родившегося в Беларуси, не достаточно ферментов для расщепления цитрусовых. Также южане обычно употребляют более острую, чем мы, пищу. Если «щекочет по всему телу», то не исключено, что есть какая-то аллергическая реакция на стиральные порошки, гели для душа. В этом случае стирайте одежду хозяйственным мылом, а для душа используйте обычное мыло – без цвета и отдушек. Симптомы аллергии снимут антигистаминные препараты. Воспользуйтесь смягчающими кремами – не обязательно применять гормональные мази. Но прежде, чем начать лечение, обратитесь к дерматологу за консультацией и полным обследованием.


наташа:
6 Июня 2011, 09:45
Подскажите пожалуйста, как можно удалить бородавку на ноге? Можно ли ее удалять если я кормлю ребенка? А еще на бороде появились какие-то прыщики, которые иногда чешутся, что это может быть такое?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Подошвы на бородавках в домашних условиях можно удалить с помощью специальных экстрактов, которые продаются в аптеках. На инструкциях к ним обычно пишут «смазывать до потемнения». Это делать нельзя. Помойте стопы и нанесите небольшое количество средства, избегая его протекание на чистую кожу. Со временем (в течение 2-3 недель) верхние слои бородавки будут омертвевать. Беременность не является противопоказанием для такого лечения. На коже лица у вас, скорее всего, пероральный дерматит. Так как вы беременны, соблюдайте диету: откажитесь от кофе, жареного. Питайтесь 4 раза в сутки. Можно также посоветовать мази с антибиотиками. Но вначале обратитесь к дерматологу, чтобы выявить точную причину появления прыщиков.


Эмма:
6 Июня 2011, 00:23
При ходьбе в обуви ощущение жжения и горения стоп.Нужно ли обратиться к специалисту? К какому? О чем говорит такое состояние? Как избавиться от этого?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо обратиться к дерматологу, который проведет полное обследование. Возможно, вас направят к невропатологу – если причина носит неврологический характер. Как правило, раздражение вызывает стиральный порошок, которым вы стираете носки. При ношении обуви ноги потеют – остатки стирального порошка впитываются в кожу и вызывают раздражения. В этом случае стирка носков – только хозяйственным мылом.


Персона:
6 Июня 2011, 00:12
Анаэробная инфекция ступней ног .Подскажите, к каким специалистам надо обращаться для того, чтобы узнать, точно ли есть такая проблема или причина дурного запаха ног в чем-то другом? И еще хотелось бы понять схему избавления от этого недуга?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
По большей части анаэробная инфекция возникает из-за повышенной потливости ног и при плохо проветриваемой обуви. Кожные складки между пальцами ног не проветриваются. Можно рекомендовать ванночки с использованием заварки черного чая. Также ежедневно протирайте кожу стоп и складки между пальчиками раствором 4% уксуса. Рекомендуется пройти обследование в кожвендиспансере – сдать посев микрофлоры кожи стоп, чтобы исключить грибковое заболевание. Проконсультируйтесь у дерматолога.


LubovMUR@km.ru:
6 Июня 2011, 00:09
Натоптыши на ступнях ног. Подскажите, как от них избавиться?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Как правило, натоптыши появляются у людей в возрасте. Причиной натоптышей также может стать плоскостопие или плохо сшитая обувь, обувь не по размеру. При плоскостопии рекомендуется носить ортопедические стельки, которые помогут снять нагрузку с определенных участков стопы. А обувь всегда следует подбирать по размеру и хорошо сшитую.

вероника:
5 Июня 2011, 09:27
Месяц назад на лобке выскочило пятно с копейку из водянистых прыщей, сильный зуд. Через неделю прыщи исчезли, а пятно увеличилось в сторону паха. Внутри красная точка и по окружности - сухие, зуд продолжается.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это аллергический дерматит. Возможно, то место, где произошли высыпания, соприкасалось с металлической пуговицей. Проверьте одежду, которую вы носите. Если это юбка или джинсы, где на уровне лобка есть металлическая заклепка, прекратите ношение этой одежды. И обязательно проконсультируйтесь у дерматолога, который и назначит вам лечение.


Людмила:
4 Июня 2011, 01:38
У меня ладонно-подошвенный псориаз, болею 1,5 года. Прошла курс лечения в стациоаре. Пользуюсь рекомендованными мазями. После небольшого улучшения наступает резкое обострение. Сильно трескается кожа, невозможно ходить.Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Ладонно-подошвенный псориаз достаточно сложное заболевание. Если назначенное лечение не помогает, надо повторно обращаться к дерматологу, который подберет для вас другие препараты. Также постарайтесь избегать контакта ладоней с химическими средствами, особенно со стиральными порошками. Вполне вероятно, что носки и колготы, постиранные в стиральном порошке, также могут вызывать дополнительные раздражения. Ходить на консультации к дерматологу надо постоянно, чтобы контролировать процесс лечения.


Виктория:
3 Июня 2011, 12:11
Вот уже около 6 лет, когда я бываю на солнце с открытыми руками, плечами, шеей, у меня потом начинается сильный зуд на этих местах и на лице тоже. Появляются покраснения, а за ночь все проходит. Что это, и какое обследование нужно пройти, чтобы избавиться от зуда, ведь сейчас лето.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это фотодерматит. Его причина может крыться в заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Нужно пройти обследования. При нахождении на солнце пользуйтесь солнцезащитными кремами – на участках, открытых для солнца. Желательно носить одежду, прикрывающую места, где происходят высыпания. Не лишним будет и консультация у дерматолога, который посоветует мази, снимающие зуд.


Александр:
2 Июня 2011, 11:57
После 60 лет кожа перестала выносить солнечный свет. Летом, в самую жару приходится ходить в шапке, очках и носить рубашки с длинным рукавом. Но на кистях рук сразу же высыпает сыпь. Что можно сделать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Скорее всего, это фотодерматит. Причиной могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек… Проконсультируйтесь у дерматолога, который вас направит на обследования, чтобы выявит истинную причину фотодерматита. При приеме солнечных ванн пользуйтесь солнцезащитными средствами.


Нелли:
1 Июня 2011, 11:21
Я болею псориазом с 10 лет(сейчас мне 50).Псориаз всегда лечила в стационаре. В домашних условиях поддерживала ремиссию витаминами В1, В6, В12. Но теперь в стационаре практически не назначают такой комплекс. Возможно ли, что эти витамины в комплексе и при длительном употреблении воздействуют на почки или другие внутренние органы?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
При псориазе витамины группы В выходят из организма вместе с чешуйками. Восполняется необходимое количество в организме витаминов группы В искусственно. Токсическое действие на почки и печень эти витамины не оказывают. В то же время, витамины группы В снимают воспалительные процессы в других органах. Больным псориазом с профилактической целью необходимо 3-4 раза в месяц месячными циклами принимать витамины. Также несколько раз в год необходимо принимать иммуностимулирующие или иммуномодулирующие препараты - в инъекциях. Лечебное действие оказывают и солнечные лучи. Больным псориазом необходимо пребывание на солнце, но только не в период обострения. Также используйте мази, которые уменьшают или подавляют размножение в псориатических клетках.


Алеся:
1 Июня 2011, 10:55
Ребёнку 9 лет. Стала облазить кожа на пальцах ног. Ребёнок ходит в бассейн почти каждый день, никак не могу заживить пальчики. Подскажите, чем защитить кожу, и связано ли это с бассейном? Унас ещё и атопический дерматит, но кожа никогда не облазила.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Необходимо подумать о гиповитаминозе А в организме. При гиповитаминозе на кончиках пальцев рук и ногах происходит отшелушивание кожи. Проведите курс лечения витамином А (2 капсулы в день) или попринимайте рыбий жир. Также пройдите исследования общего анализа крови с формулой. Обратите внимание на процент эозинофилов в крови. Если будет 5 и более процентов, необходимо подумать о противоглистном лечении. Ведь наличие глистов в кишечнике у ребенка приводит к гиповитаминозам, в частности к гиповитаминозу А. Если бы была виновата только хлорированная вода в бассейне, то было бы обострение кожи в локтевых суставах, подколенных ямках, на шее. Можно также посоветовать стирать носки только хозяйственным мылом, убрать из стирки носков стиральные порошки.


Алёния:
31 Мая 2011, 01:32
У моей дочери (19 лет) на протяжении нескольких лет шелушатся, а иногда мокнут оба уха. Два раза ходили на консультации к дерматологу в медицинский центр. В первый раз врач прописал мазь и сказал, что всё пройдёт через 3 дня. Но ничего не прошло. Через год он же назначил другой препарат - на неделю, а затем еще один – уже длительно. Но уже 1.5 месяца, как ничего не меняется. Что Вы нам посоветуете?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Видимо, это аллергические проявления на коже ушей. Раздражение могут вызывать шампуни, стиральные порошками, которыми стираются наволочки, продукты питания (цитрусовые и т.д.). Были случаи, когда обострялся аллергический процесс на коже ушей от химических веществ, которые использовались для обработки унитаза. Они стояли в ванной комнате, и когда женщины обрабатывали унитаз, у них отекали и мокли уши – а верхние дыхательные пути еще даже не были задействованы! Обратите внимание, когда вам становится хуже. Если утром, после сна, то это, конечно же, моющее средство, которым стирается постельное белье.


Илья:
30 Мая 2011, 05:32
Врач поставил мне дигноз "микробная экзема в стадии относительной ремиссии". Годен ли я с таким диагнозом в армию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пригодность к армии определяют врачи отборочной комиссии военкомата. Чтобы поддерживать стадию стойкой ремиссии, необходимо бывать на приеме у врача-дерматолога минимум 2 раза в год. Если за год врач фиксирует 2-3 даже минимальных обострения, то это позволяет получить отсрочку от службы в армии до 27 лет.


ирина:
20 Мая 2011, 11:53
Сыну 26 лет, не женат, курит. Вот уже несколько лет у него на спине огромные гнойные угри. Врач определил малосезноз гладкой кожи, назначил лечение, которое не помогло (все выполнялось точно). Пропил месяц серу и почти все прошло. Но сейчас стали появляться снова. Не опасно ли пить серу? И что еще можно сделать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Серу принимают для того, чтобы убрать интоксикацию из организма. В лечении необходима диета. Ограничьте прием углеводов, раздражающих слизистую желудка: перец, кофе, горчица, жареные продукты питания. Питание должно быть регулярным - минимум 4 раза в сутки. Бросьте вредные привычки. Также обязательна консультация врача-дерматолога, который, возможно назначит антибиотики, иммуностимулирующие препараты, местные дезинфицирующие растворы и мази.


Светлана:
18 Мая 2011, 05:16
У меня аллергия на косметику. Чаще страдает кожа вокруг век. Появляются припухлости, покраснения, зуд, шелушение. Можно ли излечиться от этого полностью, или придётся всю жизнь бояться пользоваться косметикой? Уж очень хочется (и за 40 лет) пользоваться тенями и выглядеть красивой и ухоженной.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В состав косметических средств входят химические вещества, красители, препараты, которые адсорбируются на коже – прилипают к ней. Если иммунная система негативно сработала на эти вещества, то остановить этот процесс практически невозможно. Это надолго. Посоветуйтесь с врачами, которые подскажут, как на время снять аллергическую реакцию. Старайтесь избегать тех косметических средств, которые «не идут». Подбирайте косметику индивидуально, тестируя ее вначале на коже предплечья. Не стоит использовать те химические вещества, которые организм «не любит».


Виктория:
16 Мая 2011, 01:15
Мне 25 лет. 12 лет я болею многоочаговой бляшечной склеродермией, стою на учёте, лечение прохожу раз в год. Пять лет назад я родила первого ребёнка. Роды были естественные, но тяжёлые. Через месяц после родов я проходила лечение, так как было обострение - активная фаза, много новых очагов. В звязи с этим у меня вопрос. Сейчас я планирую вторую беременность. Как мне подготовить организм? И есть ли показание к кесареву сечению?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Беременность, конечно, ослабляет иммунитет женщины, что может обострить процесс болезни. Естественные роды или кесарево сечение на течение склеродермии особого эффекта не оказывают. Перед беременностью желательно обратиться к дерматологу и пройти курс профилактического лечения. Во время беременности надо будет постоянно наблюдаться у дерматолога и хотя бы 2-3 раза пройти лабораторное обследование: биохимические исследования крови, общие анализы крови. Во время беременности назначаются витамины группы А, В. Склеродермия – это аутоиммунный процесс, когда сам организм отрицательно действует на свои коллагеновые волокна. Обострить процесс может простуда, нервные стрессы и беременность. Надо чаще бывать у врача-дерматолога, держать болезнь под наблюдением.


Инна :
13 Мая 2011, 01:05
У меня проблемная кожа лица. Как вылечить демодекоз?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Демодекс поражает кожу у тех людей, у которых ослаблена барьерная функция кожи. Это так называемые розовые угри, осложненные демодекозом. Необходимо комплексное лечение. В первую очередь нужно пролечить желудочно-кишечный тракт. Сделайте фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), или по-простому – зондирование. Во время этой процедуры отщипывают кусочек слизистой желудка и проверяют его на наличие хеликобактера – микроспопических глистов, которые разъедают слизистую желудка и даже приводят к язвенной болезни. Назначаются медикаменты во внутрь, а также мази - наружу, которые подавляют развитие демодекоза в самих железах. Соблюдайте гигиену кожи. Не мойте лицо мылом, а используйте различные лосьоны. Можно также посоветовать протирать лицо подсолнечным маслом, предварительно прокипяченным на водяной банке в течение 30 минут. Масло уберет грязный слой кожного сала, продезинфицирует кожу. Затем просто промокните кожу, чтобы она не блестела.


Sara:
11 Мая 2011, 10:54
У меня на левой щеке лица появляются мелкие подкожные бугорки, а затем на этом месте наблюдается шероховатость. Применяла много мазей и кремов. Вначале - некоторое улучшение, а затем все повторяется снова. Сейчас шероховатость появилась в виде небодьших участков в области ключицы и чуть ниже, рядом. Обращалась к врачам-дерматологам, пользовалась прописанными мазями, но облегчения не произошло. Как поступать дальше?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
В организме, скорее всего, снижен уровень витамина А, либо он плохо усваивается из пищевых продуктов. Не последнюю роль в низком уровне витамина А в организме играют и глисты. Поэтому надо провести обследование на наличие глистов. Примите курс витамина А в течение месяца. Хорошо бывать на солнце. Под действием солнечных лучей подавляется рост стрептококков и стафилококков на коже, гнойничковых инфекций, помогает в ликвидации этих очагов. Витамин А повышает барьерную функцию кожи к микробам. Кожа не будет такой сухой.


Евгения:
10 Мая 2011, 10:07
У ребенка с рождения пятнами периодически облазит язык. Сначала появляется пятнышко со спичечную головку, за неделю разрастается на весь язычок, потом все чисто, через месяца два все повторяется. Что это может быть? Сейчас ему два года.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Это аллергическая реакция, географический язык - разновидность атопического дерматита. Так организм реагирует на какой-то продукт. Покажитесь педиатру и аллергологу, определитесь с причиной патологии.


Ирина:
6 Мая 2011, 11:24
У мамы (76 лет) на ногах очень толстые ногти, растут в длину и утолщаются в высоту, их невозможно состричь ножницами, кусачками. Не знаю, что делать с этой проблемой, куда обратиться, перерыла весь Интернет. Говорят, что можно выписать в кожвендиспансере мазь, которая размягчит ногти вплоть до отслоения. Это так?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Это онихогрифоз - заболевание ногтей с не всегда ясными причинами возникновения. Обратитесь к косметологу, чтобы механическим методом снять нарост, а потом попробуйте применить мазь. А лучше отведите маму к дерматологу.


Людмила:
5 Мая 2011, 07:01
Очень давно у меня на ноге появилась болька, думала, что пройдет, но не прошла. Пошла в поликлинику, назначали процедуру, что-то вроде согревания, потом на лазерную процедуру. Так и не прошло. После этого еще появились две больки - одна на животе, вторая еще на ноге. Вот до сих пор не прошло. Не беспокоит, но та, что на ноге, если задену ногу об угол стула, очень болит. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Трудно определить характер и причину ваших болек, не проведя осмотра. Скорее всего, вам необходимо будет провести биопсию кожи. Обратитесь к врачу.


Татьяна:
4 Мая 2011, 09:18
У ребенка 12-ти лет на тыльной стороне правой руки (на косточках пальцев) появились две бородавки в виде наростов разм. 0,5х0,8 см, высотой 2 - 3 мм. По совету дерматолога лечили народными средствами: свежим соком чистотела, но не помогает. Они стали выпуклее и рыхлее, рядом появились новые. Что это может быть? Как лечить? Ребенок начал стесняться, постоянно рука в кармане. Анализ крови хороший, физически здоров, занимается бальными танцами.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Это вульгарные бородавки. У ребенка слабый иммунитет на папилломавирусы. Если назначенные врачом средства не помогают, то сходите к косметологу и удалите их.


Леонид:
4 Мая 2011, 02:40
У меня на шее два-три года назад появились красные пятна. Периодически они то бледнеют, то становятся более яркими. Что это может быть?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
Пятна могут возникать и по причине аллергической реакции на прикасание с каким-то предметом либо на некоторые медпрепараты. А может быть, это и грибы. Чтобы точно узнать природу пятен, необходимо провести лабораторное исследование.


Нина:
29 Апреля 2011, 11:26
У дочери после родов появился псориаз на волосистой части головы, на лице в области глаз, ребенку 1,4 года. Прошла курс лечения, но лучше не становиться, а иногда и хуже. Бляшки увеличиваются. Может, вы что-то посоветуете?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- После родов происходит гормональная перестройка организма. Это и могло спровоцировать недуг. Иногда лекарственные препараты могут вызывать аллергию, поэтому заболевание усугубляется. Постарайтесь избегать всего, что может провоцировать болезнь. Пройдите курс витаминотерапии.


Эмма:
29 Апреля 2011, 01:59
Как узнать, что является причиной неприятного запаха ног - грибок стоп или ногтей либо бактерии, живущие на ногах? Если это бактерии, то как от них избавиться? Дерматолог порекомендовала ванночки из дубовой коры и лекпрепарат, но не помогает.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Грибок не имеет запаха. Видимо, у вас анаэробная инфекция. Используйте мази, содержащие йод, или попробуйте простой, но эффективный метод: протирать ступни 4% раствором уксуса недели 2 - 3 ежедневно.


Татьяна:
29 Апреля 2011, 01:54
Ноги сильно потеют, но без запаха. Но как только надеваю обувь, причем даже новую, через минут 10 появляется ужасный запах. Туфли пробовала стирать и теперь не могу понять, что издает этот запах - туфли или ноги. Дерматолог сказал, что это не грибок. Хотя на пальцах ступни под ногтями есть запах слегка неприятный, но плохо уловимый. У мужа все гораздо запущеннее, но ничего не воняет. Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд, что надо сейчас предпринять?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Неприятный запах может давать анаэробная инфекция. Вам предстоит тщательная гигиена ног. Неплохо в таких случаях помогает простой метод, правда, только временно - ежедневно протирайте ступни ног раствором 4% уксуса.


оксана:
28 Апреля 2011, 04:05
Дочь 7 лет болеет диабетам 1 типа. У нее сильно выпадают волосы. Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- При сахарном диабете иногда происходит поражение сосудов и волосяных фолликул. Только врач может назначить комплексное лечение (сосудорасширяющими препаратами, витаминотерапию). Попробуйте делать питательные маски с использованием белка яиц, масла и др.


Ромуальда:
28 Апреля 2011, 12:15
После длительной ремиссии (более 10 лет) у меня обострился псориаз волосистой части головы (местами). Как вернуться в ремиссию?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Множество причин могло вызвать заболевание: нервный стресс, постоянные психологические нагрузки, простуда (особенно носоглотки), нарушения в диете и, конечно, употребление алкогольных напитков, в том числе и пива. Выявите и устраните причину, пропейте курс витаминов. А лучше проконсультируйтесь с врачом.


Людмила:
27 Апреля 2011, 12:09
У мужа год назад появилось пятно на ладошке правой руки, затем - на тыльной стороне ладони левой руки (с детства на этом месте было пятно от ожога), потом - вокруг раны в области колена. Изначально, при мытье дисков колес машины с химсредством, поранил руку, может, отсюда вся беда? Что это и можно ли избавиться от этого навсегда? По работе (водитель) приходится сталкиваться со средствами, содержащими химкомпоненты. Какая должна быть диета при таком заболевании?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Явные признаки экземы. Пока не устраните причину, до тех пор она будет вас беспокоить, и пойдут осложнения. Диета, разумеется, есть. Исключить из рациона все, что может раздражать слизистую желудка - это перец, горчица, хрен, майонез, алкоголь.


Анастасия:
27 Апреля 2011, 11:39
У меня розовый лишай на спине (уже 5 месяцев), мазала мазью и яблочным уксусом протирала, не мочу, полностью не проходит. А вчера попали лучи солнца на кожу и опять все вернулось. Как мне его вылечить?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- У вас, скорее всего, не розовый лишай, так как он проходит сам через 3 - 6 недель, даже если его не лечить. Вам необходимо обязательно обратиться к дерматологу и сделать биохимическое исследование этих очагов. Речь может идти о белее серьезных заболеваниях - от псориаза до онкологии.


Ксения:
25 Апреля 2011, 06:11
У меня по краюшке носа кожа шелушится и также под губами внизу? Что делать?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Видимо, вас беспокоит себорейный дерматит. Он может быть проявлением вялопротекающего гастрита. Проверьте желудок. Придерживайтесь диеты - исключите кофе, шоколад, горькое, соленое, жареное, копченое. Наружно используйте мази, снимающие воспаление. Возможно, что шелушение вызывают и производственные факторы - химические пары, вещества.


LUDMILLA:
25 Апреля 2011, 01:43
У моего внука дерматит. Вылечивается ли это заболевание?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Атопический дерматит? Он часто передается по наследству. И лечить его необходимо вместе с педиатром, гастроэнтерологом, дерматологом, аллергологом. Он вылечивается, если соблюдать все рекомендации врачей. Придется придерживаться диеты, исключить продукты, которые вызывают раздражение.


Катя:
19 Апреля 2011, 04:38
. У меня по всему телу была сыпь и зуд. Обратилась к врачу. Он сказал, что это аллергия, но на что не пояснил. Выписал лекарства. Я попросила справку на работу, чтобы мне не поставили прогул, на что мне отказали. Работаю в то же время, как и врачи, поэтому после работы прийти не могу. С начальством удалось договориться и пообещать, что больше такого не повториться. Получается замкнутый круг. Правомерны ли действия врача?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- В таких случаях врач делает из амбулаторной карты выписку, в которой указано время и дата посещения врача. Она может служить доказательством того, что вы не прогуляли этот день, а были на приеме у доктора.


галина:
18 Апреля 2011, 02:59
Моему сыну 31 год. Не женат. В 12 лет перенес тяжелую черепно-мозговую травму (ЧМТ) и с 15 лет принимает противосудорожные препараты. Год назад ногти на больших пальцах рук приобрели очень выпуклый вид, как линзы, и грязновато-желтоватый оттенок. Выглядит неприятно. Сделали МРТ бронх, все нормально. В чем может быть причина? Какое дополнительное обследование провести? Сын курит.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Посетите дерматолога и исключите наличие грибкового поражения ногтя. Если грибка нет, то обратитесь к неврологу. Возможно у вашего сына нарушение иннервации, кровоснабжение пальца. Не последнюю роль могли сыграть и противосудорожные препараты.


Оксана:
17 Апреля 2011, 11:54
У меня витилиго уже 6 лет, можно ли мне загорать в солярии? Есть надежда на то, что пятна потемнеют и их не станет больше?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Можно загорать, но не переусердствуйте. Не всегда, но иногда загар поможет избавиться от пятен. Но не исключайте и обратные варианты. Сами понаблюдайте за своей кожей после солярия и установите приемлемую дозу. Не забывайте, что сопутствуют проявлению витилиго простудные заболевания, стрессы, плохое питание.


Светлана:
17 Апреля 2011, 03:02
Сыну 13 лет. В январе возле крыльев носа появились красные пятна. Обратились в кожвендиспансер. Диагноз - себорейный дерматит. Назначили лечение, но мало помогло. Началось ухудшение. Что бы Вы посоветовали?
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Причиной себорейного дерматита на лице может быть и вяло протекающий гастрит. Проследите, чем питается ребенок. Исключите продукты, раздражающие слизистую желудка - кофе, шоколад, жареное. И придержитесь всех норма и правил, которые требуются при гастрите.


Татьяна:
17 Апреля 2011, 05:00
. Спасибо вам за ответ. Диагноз гигрома хирургом уже поставлен по рентгеновским снимкам, операция назначена. Но так как образование небольшое, торопиться не хочется. А вот коричневых пятен вокруг становится все больше, из-за них и беспокоюсь. Можно ли сделать какой-нибудь анализ этих пятен и полечить их без удаления гигромы.
Л.С.КАСПЕРОВИЧ, дерматолог
- Пятна появились из-за кровоизлияния в этих местах. Вам надо использовать специальные мази, которые улучшат рассасывание пятен и улучшат питание верхних слоев кожи. Их может рекомендовать врач после детального осмотра.


Наталья:
13 Апреля 2011, 09:27
После очистки яблок летом для заготовок у меня началась проблема с кожей правой ладони. Появилось красное пятно, напоминающее ожог. В настоящее время пятнышко распространилось на всю ладонь. Кожа приобрела чешуйчатый вид, очень сухая. До