Клинико-фармакологическая группа
26.032 (Препарат для увлажнения и защиты роговицы)
В начало
Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капли глазные в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слабо окрашенной жидкости.
1 мл
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (100 мкг/мл), натрия хлорид (2 мг/мл), динатрия эдетат (1 мг/мл), натрия фосфат однозамещенный двуводный (3.5 мг/мл), натрия фосфат двузамещенный 12-водный (24 мг/мл), вода д/и.

10 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
В начало
Фармакологическое действие

Протектор эпителия роговицы. Оказывает увлажняющее и защитное действие по отношению к роговице при пониженной секреции слезной жидкости. Обладая высокой вязкостью, увеличивает продолжительность контакта раствора с роговицей. Показатель преломления раствора аналогичен естественным слезам.

Восстанавливает, стабилизирует и воспроизводит оптические характеристики слезной пленки.

Субъективное и объективное улучшение состояния (уменьшение гиперемии, эпителизация очагов поражения) обычно наступает в течение 3-5 дней, выраженное улучшение или полное излечение - в течение 2-3 недель.
В начало
Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Дефислёз не предоставлены.
В начало
Дозировка

Препарат следует закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 4-8 раз/сут. При необходимости можно вводить по 1-2 капли каждый час. Курс лечения - 2-3 недели.
В начало
Передозировка

При применении глазных капель Дефислёз передозировка маловероятна.
В начало
Лекарственное взаимодействие

Препарат Дефислёз фармацевтически несовместим с глазными каплями, содержащими соли металлов.
В начало
Беременность и лактация

Данных о возможности и безопасности использования препарата при беременности и в период лактации нет.
В начало
Побочные действия

Местные реакции: чувство склеивания век (из-за большой вязкости раствора), аллергические реакции.
В начало
Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности - 2 года.
В начало
Показания

— эрозия и трофические язвы роговицы;

— микротравмы эпителия роговицы;

— буллезные дистрофические изменения роговицы;

— кератопатия;

— эктропион;

— лагофтальм;

— деформация век;

— состояние после пластических операций на веках;

— состояние после термических и химических ожогов роговицы и конъюнктивы;

— состояние после кератопластики, кератоэктомии;

— заместительная терапия при пониженной секреции слезной жидкости;

— синдром сухого глаза (синдром Шегрена), ксероз, кератоз (в составе комбинированной терапии);

— повышенная чувствительность глаз;

— по окончании проведения диагностических процедур: гониоскопия, электроретинография, электроокулография, эхобиометрическое исследование глазного яблока.
В начало
Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применение препарата в острой фазе ожога (до момента полного удаления токсического вещества).
В начало
Особые указания

Не рекомендуется ношение мягких контактных линз в период применения препарата. При ношении жестких (твердых) контактных линз перед закапыванием препарата их следует вынуть и снова установить не ранее, чем через 20-30 мин после применения препарата.

Не рекомендуется длительное применение препарата Дефислёз.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после инстилляции возможна нечеткость зрительного восприятия, что может повлечь за собой затруднения в управлении транспортными средствами или при работе с механизмами. Поэтому приступать к выполнению работы, требующей четкости зрения, следует не ранее, чем спустя 15 мин после инстилляции.
В начало
Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
В начало
Регистрационные номера
• ◊ капли глазные 3 мг/1 мл: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл.; фл. 5 мл или 10 мл. ЛС-000198 (2018-02-10 – 0000-00-00) . Брала здесь:http://health.mail.ru/drug/defislez/

ГЛАУКОМА - это болезнь глаза, причиной которой является повышение внутриглазного давления. Если глазное давление при глаукоме вовремя не снизить до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приводит к необратимой слепоте.

ГЛАУКОМА - ЧЕМ ОПАСНО ВЫСОКОЕ ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ при ГЛАУКОМЕ?

Здоровый глаз имеет постоянное внутриглазное давление (18-22 мм. рт. ст.), благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме циркуляция жидкости в глазу нарушается, она накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. При этом зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, страдает кровоснабжение глаза.

В результате при глаукоме страдает зрительная функция глаза. В начале человек просто начинает хуже видеть, затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости и в итоге может наступить слепота. Причем изменения эти необратимы, поэтому так важно вовремя начать лечение глаукомы. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения.

ГЛАУКОМА – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГЛАУКОМЕ

Глаукома коварна - она подкрадывается незаметно, может подолгу вести скрытую разрушительную работу, чтобы потом разразиться внезапной, казалось бы, катастрофой. Нелеченная, запущенная глаукома неотвратимо ведет к снижению зрения и полной слепоте. Глаз, уже не различающий света, может причинять сильную боль, и тогда не остается ничего другого, как удалить его. Помня об этом, вы наверняка не поленитесь профилактически посетить кабинет врача-офтальмолога и проверить состояние своих глаз.

Молодые люди болеют глаукомой редко, обычно она развивается после 40 лет. Если вы в этом возрасте - профилактическое обследование обязательно. К развитию глаукомы предрасполагают сахарный диабет и атеросклероз. Люди, страдающие этими заболеваниями, должны уделить особое внимание охране своего зрения. Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если кто-нибудь из ваших кровных родственников болел или болеет глаукомой, вы находитесь в группе повышенного риска.

Сущность этого заболевания состоит в периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления. Почему же оно повышается? Представьте себе события, денно и нощно происходящие в вашем глазу: каждую минуту в него поступает около двух кубических миллиметров влаги и столько же должно оттекать. Величина внутриглазного давления определяется балансом притока и оттока, а при глаукоме отток нарушен, излишек влаги остается в глазу, и давление повышается. Дело в том, что оттекает влага по специальной дренажной системе, состоящей из пористой диафрагмы, которая находится в углу передней камеры глаза, и микроскопических канальцев, отводящих влагу после фильтрации через диафрагму в мелкие кровеносные сосуды на поверхности глаза. Повышенное давление пережимает, деформирует пути оттока жидкости, что способствует дальнейшему подъему ВГД.

Вы можете не ощущать повышенного давления, но от этого оно не становится менее опасным. Чем выше давление, чем дольше оно сохраняется на высоких уровнях, тем больше страдает зрительный нерв. Постепенно наступает его атрофия, он увядает, гибнет. И вместе с ним гибнет зрение. Нормальным считается внутриглазное давление в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст. Но если вам измерили давление тонометром Маклакова и оно оказалось немного выше - не пугайтесь! В момент измерения тонометр (грузик) надавливает на глаз, что повышает показатели. Так называемое тонометрическое давление считается нормальным в пределах 17-26 мм. рт. ст.

Установив глаукому, врач обычно называет вам и ее форму - открытоугольная или закрытоугольная. Разница между ними - в механизме, повышающем давление. При закрытоугольной глаукоме болезнь возникает, когда периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры глаза, что затрудняет доступ жидкости к дренажной системе. Не имея выхода, она скапливается в глазу, и внутриглазное давление повышается. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но ее собственная фильтрационная способность нарушена, и поэтому влага опять-таки с трудом оттекает из глаза. Конечный результат тот же - повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная форма "хуже", пожалуй, только тем, что именно она особенно долго протекает бессимптомно и выявляется уже в поздних стадиях. Закрытоугольная более откровенна - при сильном повышении давления она может заявить о себе острым приступом: возникает боль в глазу, надбровной дуге, виске, пораженный глаз как будто застилает туманом, при взгляде на лампу или другой источник света появляются радужные круги.

Приступ может быть сильнее и слабее, чаще он возникает вечером. Значит, к врачу надо спешить тотчас! Возможна и смешанная форма глаукомы, когда налицо и частичная блокада угла передней камеры глаза, и ухудшение фильтрационной способности дренажной системы.

В заключении, которое вам напишет врач, могут стоять латинские буквы А, В, С. Так обозначается уровень внутриглазного давления: А - в пределах нормы, В - умеренно повышенное (до 33 мм рт. ст.), С - высокое (выше 33 мм. рт. ст.). Возможен и такой диагноз: "Глаукома с нормальным давлением". Чаще всего в этих случаях давление держится в зоне верхней границы нормы, но кровообращение в зрительном нерве резко ухудшено и, значит, его функции нарушаются. Лечение врач подбирает с учетом не только особенностей глаукомы, но и вашего общего состояния.

Полностью излечить это заболевание практически невозможно - оно хроническое. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. Настройтесь на противостояние болезни, а значит, на точное, аккуратное, терпеливое выполнение назначений врача. Основа лечения - средства, снижающие внутриглазное давление. Как правило, это глазные капли, и вполне вероятно, что вам предстоит закапывать их всю жизнь. Впрочем, у вас есть шанс: с возрастом глаукома может перейти в ранг "сгоревшей" - это значит, что зрение в известных пределах сохраняется, давление стабилизируется, поэтому необходимости постоянно понижать его уже нет.

Техника закапывания проста, вы вполне можете освоить ее сами, и очень скоро эта процедура станет такой же привычной, как, скажем, чистка зубов по утрам и вечерам. Итак, посмотрите вверх, указательным пальцем одной руки оттяните нижнее веко, а другой закапывайте лекарство. Конъюнктива вмещает только одну каплю, больше и не требуется. Вторую закапывайте, если вы не уверены в точном попадании. Старайтесь не коснуться кончиком пипетки ресниц и глазного яблока, чтобы не нарушить стерильность лекарства и не травмировать глаз. Правда, большинство флаконов с глазными каплями снабжены сейчас пластмассовыми капельницами с травмобезопасным наконечником. Если вам назначен пилокарпин, обратите внимание - в каком варианте. Водный раствор нужно закапывать 3-4 раза в день, а растворы продленного действия (на метилцеллюлозе, поливиниловом спирте) - только 2-3 раза в день.

Для лечения всех видов глаукомы сейчас широко применяют тимолол малеат. В аптеках этот препарат бывает под разными названиями: офтан тимолол, окумед, тимоптик. Тимолол не только эффективен, но и удобен - обычно его закапывают всего 1-2 раза в день. Срок годности глазных капель заводского производства -не менее 2 лет, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться не более месяца. Приготовленные в аптеке имеют короткий срок годности - 7 дней со дня приготовления. Хранить до вскрытия флакона те и другие капли можно при комнатной температуре в затемненном месте, а после вскрытия - в холодильнике. Как и любое лекарство, глазные капли способны оказывать и побочное действие. Например, клофелин (клонидин), снижая внутриглазное давление, может одновременно снижать и общее артериальное, что для гипотоника, например, нежелательно.

Возможна повышенная чувствительность к тому или иному препарату, и тогда сразу же после закапывания появляется чувство жжения, неудобства, глаз может покраснеть, а бывает, начинается головная боль, учащается сердцебиение, появляется аритмия. О таких ощущениях надо обязательно сообщить врачу, и он подберет другое средство или посоветует, как смягчить возникающие осложнения. Для офтальмолога важны сведения и о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете. Ведь некоторые глазные капли противопоказаны при диабете, бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких, сердечной недостаточности. Таким больным обычно назначают бетаксолол ( бетоптик ).

В лечении глаукомы используют не только глазные капли, но и лекарства, принимаемые внутрь, например, ацетазоламид ( диакарб ). Этот препарат, снижающий продукцию внутриглазной жидкости, обладает и умеренным мочегонным действием, а с мочой вымывается калий, необходимый для сердечной деятельности. Поэтому вместе с диакарбом обычно назначают оротат калия, панангин. Старайтесь и свой рацион обогащать продуктами, содержащими много калия. Это печеный картофель, курага, кабачки, бананы. Внутрь в виде 50%-ного раствора принимают и глицерол. Для улучшения вкуса его можно разбавить фруктовым соком, добавить лимонную кислоту. Этот препарат обычно назначают при остром приступе глаукомы. Если у вас начался такой приступ, а быстро попасть к врачу невозможно и глицерола под рукой тоже нет, воспользуйтесь солевым слабительным, например, магния сульфатом ( "горькая соль" ), растворив около 30 г (полная столовая ложка) в 1/^ стакана воды. В комплекс лекарственного лечения глаукомы входят и средства, улучшающие мозговое кровообращение, стимулирующие обменные процессы, -трентал, винпоцетин, кавинтон, поливитамины. Возможно, вы принимаете подобные препараты по назначению терапевта или невропатолога - расскажите об этом глазному врачу, чтобы он мог корригировать лечение.

Если вам будет предложена физиотерапия, в частности, стимуляция зрительного нерва и сетчатки с помощью слабых электрических токов или магнитных полей, спокойно отправляйтесь на эти процедуры! Они достаточно эффективны и совершенно безопасны. Отнеситесь с доверием и к хирургическим методам - операция может стать для вас спасительной в ситуации, когда другие средства уже исчерпаны. Хирургические вмешательства при глаукоме сейчас хорошо разработаны, производятся быстро и безболезненно. Не откладывайте операцию - при лечении глаукомы дорого время! Течение этого заболевания во многом зависит от вашего образа жизни.


Работайте столько, сколько позволяют возраст и общее состояние здоровья, не напрягайтесь. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, - 10 кг.
Перегрузкой для вас может стать даже прополка грядок, если вы работаете внаклон. Приспособьте какую-нибудь скамеечку, стульчик - и не наклоняйтесь. Что бы вы ни делали - читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении.
Смотреть телевизор можно, но тоже при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10-15 минут, перерывы.
Питайтесь рационально соответственно возрасту, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар.
Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана. Чай даже полезен, так как содержащийся в нем кофеин улучшает кровообращение в тканях глаз, а повышает внутриглазное давление в редких случаях. Не возбраняется и чашечка кофе, но для верности лучше сделать кофеиновую пробу: измерьте внутриглазное давление перед тем, как выпьете кофе, и через 1-1,5 часа после этого.
Если вы курильщик - бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз.
Не носите тугих воротничков, галстуков - всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки; если не спится - принимайте на ночь 2-3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны.
Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель. Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз. Перед посещением кинотеатра или других затемненных помещений закапайте пилокарпин, чтобы предупредить расширение зрачка.
Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.


А. П. НЕСТЕРОВ профессор, академик РАМН и РАМТН

Е. А. ЕГОРОВ профессор, академик РАМТН

По материалам сайта www.eyenews.ru

Сейчас, когда имеются различные лекарства для каждой болезни, некоторые из них противопоказаны глаукомным больным, поскольку могут вызвать обострение болезни. К ним относятся сульфопрепраты, вызывающие разбухание хрусталика и сужение, а то и полное закрытие угла передней камеры. Некоторые антиспазмолитики и антигистаминные препараты относятся к группе наибольшего риска, поскольку, если зрачок глаза расширяется, сильно возрастает вероятность перемещения радужки и закрытия ею слезного канала.

К числу лекарств, опасных для глаукомных больных, относятся:

Анальгетики. Перед их употреблением следует проконсультироваться с врачом. Дело в том, что большое число болеутоляющих может вызывать приступ глаукомы. В частности, это относится к такому старому средству от боли и недомогания, как аспирин. Он может стать причиной набухания хрусталика, уменьшения передней камеры и скачка внутриглазного давления. Если после приема аспирина появляется нерезкость зрения, значит, вы чувствительны к нему и должны исключить его из своей аптечки.

Сосудорасширяющие средства. Нитроглицерин, продающийся под различными торговыми марками, может вызвать временную частичную потерю зрения в виде затемнения в глазах из-за резкого снижения кровяного давления.

Средства анестезии. Большинство препаратов, используемых для общего наркоза, снижают внутриглазное давление. Однако есть и исключения. Поэтому, если вам предстоит хирургическая операция, анестезиолог должен проконсультироваться с офтальмологом и выбрать наиболее подходящее анестезирующее средство.

Средства против гипертонии, артрита и антидепрессанты, а также антиспазматические лекарства следует принимать только после консультации с врачом-офтальмологом.

Гормоны. В состав оральных контрацептивов входят эстроген и прогестерон, которые могут влиять на внутриглазное давление, потому что воздействуют на подъем и спад гормональных ритмов.

Парасимпатолитические средства. Препараты, используемые для расширения зрачка перед любой глазной процедурой, плохо действуют на больных открытоугольной глаукомой, поскольку они повышают внутриглазное давление. В частности, это относится к широко распространенному атропину. Наибольшему риску подвергаются люди, не знающие о том, что они больны глаукомой. Так как большая часть перечисленных выше лекарств выписывается терапевтами и специалистами по внутренним болезням, они могут и не знать о вашей глаукоме. Поэтому расскажите о ней и о всех лекарствах, которые вы уже принимаете.



Материал с сайта:www.glazmed.ru
Брала здесь:http://www.glazmed.ru/lib/public13/goodvision010.shtml

Диагностика по ногтям

---

---

• Тибетская диагностика по ногтям

---

Из сайта Диана:Здравствуйте! Недавно (чуть больше недели назад) в очередной раз случился рецидив баквагиноза. Начались выделения -густые, пастообразные, с маленькими белыми «кусочками» серовато-желтоватого цвета. Запах кисловатый. Рыбным я бы его не назвала, но видимо, это вопрос субъективный.
Вскоре после начала выделений также стали беспокоить боли внизу живота (по обе стороны) . при пальпации врачом была боль с правой стороны . К настоящему времени боли прошли.

Сдала мазок и бакпосев. Мазок: Лейкоциты –единично. Палочки-мелкие . Кокки -, Диплококки - , Эпителий много, трихомонады - ,гонококки -, грибы –, лептотрикс - , ключевые клетки гарднереллы-ОБНАРУЖ., слизь -,PH 4,5.
Бакпосев E.faecalis 10в 5 степени (+данные по чувствительности к антибиотикам, могу переписать при надобности)

В связи с тем, что гарднереллез лечу уже в который раз, возникло несколько вопросов.
1. «Под термином бактериальный вагиноз подразумевают невоспалительный инфекционный синдром, для которого характерно выраженное снижение или полное отсутствие нормальной микрофлоры влагалища (в основном лактобацилл) и ее замещение на различные микробные ассоциации.» То есть процесс НЕвоспалительный. Мазок этот факт подтверждает – «лейкоциты единично». Однако на осмотре врач говорит, что «все гиперемировано и воспалено» (отмечу, что перед осмотром половой жизни несколько не было около двух недель). Также наряду с выделениями и ощущением легкого жжения во влагалище (хотя точнее это можно охарактеризовать термином «тяжесть» от скапливающихся в нем выделений, которая значительно уменьшается при «очистке» влагалища (спринцеваниями стараюсь не злоупотреблять, но иногда
2. «Существенную роль в развитии данного синдрома вагиноза имеет гормональный фон. У женщин с различными нарушениями менструального цикла бактериальный вагиноз встречается гораздо чаще. Помимо этого, нарушение соотношения женских половых гормонов является одной из причин безушпености лечения бактериального вагиноза.»
Может ли быть причиной упорных рецидивов, нарушения в гормональном балансе, в частности уровне эстрогенов? Нужно ли исследовать гормональный фон в этом аспекте, если да, то на какие гормоны нужно сдать анализ и в какой день цикла?
3. Препаратов для лечения гарднереллеза не так много (клиндамицин,нитроимидазолы). Всеми перечисленными препаратами (в том числе всеми видами нитроимидазолов) я уже лечилась, некоторыми не один раз. Насколько я понимаю у бактерий может развиться к данным препаратам резистентность ? Если да, то по каким критериям выбирать препарат для лечения в дальнейшем , в периоды обострений гарднереллеза? Общий бакспосев или отдельно бакпосев гарднереллы для определения чувствительности к антибиотикам?
4. Можно ли провдить лечение совсем без антибиоткиков, только вагинальными свечами с лактобациллами (например гинофлор) в надежде что полезные лактобактерии подавят размножившуюся гарднереллу? Или курс антибиотика все-таки необходим при каждом обострении?
5. Какую профилактику можно проводить, чтобы не допустить обострений? Лечащий гинеколог советовала проводить профилактические курсы вагинальных свечей с лактобактериями . Относительно частоты таких курсов она затруднилась ответить. Сказала что «примерно раз в два-три месяца». Как вы можете прокомментировать эту рек мендацию?
Я пользуюсь ежедневными прокладками. Читала, что это вредно и может способствовать рецидивам гарднереллеза.Правда ли это?
Брала здесь:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=222106

Дерматофиброма (другие названия: склерозирующая гемангиома, гистиоцитома) - доброкачественное новообразование кожи и соединительной ткани, напоминающее родинку или бородавку. Дерматофиброма в большинстве случаев имеет в гладкую поверхность (реже ороговевшую или бородавчатую), круглую форму. Основная масса дерматофибромы впаяна в кожу, а небольшая часть выступает над поверхностью эпидермиса. На ощупь новообразование напоминает затвердевший под кожей комок. Как правило, дерматофиброма это единичное новообразование, но в некоторых случаях возможно и появление множественных дерматофибром. Этот дефект кожи состоит из волокнистой фиброзной ткани, содержит фибробласты и гистиоциты. Цвет новообразования варьирует от сероватого, розоватого до фиолетового, коричневого и чёрного, размер в среднем около 1 сантиметра. Чаще всего дерматофиброма встречается на ногах, реже на руках и других частях тела. Женщины средней возрастной категории больше подвержены имеют этому заболеванию.

Причины

Появление дерматофибромы специалисты связывают с регулярной травматизацией кожи, неблагоприятным воздействием окружающей среды, инфекцией и наследственностью. Отметим, что по статистике дерматофиброма встречается чаще у женщин, чем у мужчин и чаще в среднем возрасте.

Классификация

Выделяют несколько клинических разновидностей данного новообразования кожи: дерматофиброма лентикулярная, мягкая и твёрдая. Лентикулярная дерматофиброма состоит из одного или нескольких плотных ограниченных узелков небольшого размера (до 1 см), цвет варьирует от красноватого до почти чёрного. Лентикулярная дерматофиброма появляется почти всегда после травм и развиваются медленно. Дерматофиброма мягкая имеет мягкую консистенцию, выглядит как дряблые, чаще дольчатые образования со складчатой поверхностью на тонкой ножке, разных размеров, телесного, желтоватого или синеватого цвета. Мягкая дерматофиброма локализуются на лице и туловище. Дерматофиброма твердая состоит из сферических или дольчатых плотных, хорошо ограниченных новообразований, одиночных или множественных, дерматофиброма твёрдая может иметь телесную или красно-бурую окраску и размер от 0,5 до 2 см. Локализуются на любом месте тела, имеют тенденцию со временем самостоятельно исчезать.

Дерматофиброма не склонна к спонтанному росту и к озлокачествлению, субъективная симптоматика и неприятные ощущения в основном отсутствуют. Вот признаки, по которым можно отличить дерматофибромы от других новообразований:

кровоточивость при повреждении;
при надавливании дерматофиброма прогибается внутрь;
со временем цвет и размер дерматофибромы может меняться;
возможны зуд, чувствительность или болезненные ощущения при прикосновении.

Лечение дерматофибромы

Лечение дерматофибромы только радикальное, то есть хирургическое или лазерное удаление новообразования. Специалисты «Клиники лечения кожи» сети Альтермед рекомендуют удаление с помощью лазерной вапоризации – безопасного и безболезненного способа. Удаление необходимо, если новообразование мешает бриться, задевается одеждой или аксессуарами, травмируется.

Любое удалённое новообразование, и в том числе дерматофиброма, требует обязательного морфологического анализа ткани.Брала здесь:http://altermed.ru/node/1204

Кисты кожи

Кистами называют доброкачественные, замкнутые полостные образования, которые могут быть наполнены жидкостью, гноем или другими веществами.

Кисты кожи - довольно распространенное явление. Они могут возникнуть на любом участке тела. Данные новообразования ощущаются как небольшие горошинки под слоем кожи. Кисты часто развиваются вследствие инфекции, закупорки сальных желез, попадания инородного тела в организм. Например, шишка может окружать сережку.
Симптомы кисты кожи

Как правило, киста кожи обладает следующими признаками:

Медленно увеличивается в размерах
Не причиняет боли
Мягкая, при нажатии слегка сдвигается с места

Лечение кист кожи

Данное состояние кожи обычно совершенно безболезненно. Неприятные ощущения могут возникнуть лишь при разрыве кисты, её инфицировании или воспалении. Случается, такие аномалии исчезают сами собой без постороннего вмешательства. Иначе производят операцию, во время которой удаляется жидкость. Для этого кисту прокалывают или надрезают, а затем выдавливают содержимое. При воспалении такой шишки может потребоваться инъекция кортизона. Если киста не поддается лечению или возникает снова и снова, следует удалить её хирургически.
Яндекс.ДиректВсе объявления
Новая версия Яндекс.Браузера Яндекс.Браузер с режимом Турбо. Работает быстро при медленном интернете! browser.yandex.ru 0+
Старческая (сенильная) гемангиома

Старческой гемангиомой называют мягкую, вишнево-красную шишку на коже.

Обычно она возникает на туловище, однако более экзотическое местоположение гемангиомы также не исключено. Причины её появления не ясны. Данные наросты обычно обнаруживают у людей старше 40 лет.
Симптомы старческой гемангиомы

Сенильная гемангиома представляет собой маленький, мягкий, ярко-красный нарост на коже. Размер может варьироваться от булавочной головки до участка диаметром практически 1 см.
Лечение старческой гемангиомы

Обыкновенно сенильная гемангиома не требует терапевтического вмешательства. Если она нежелательна с эстетической точки зрения или кровоточит, возможно удаление гемангиомы с помощью лазера или электрокаутера. В последнем случае происходит разрушение пораженной ткани с помощью электрических разрядов. Такое лечение может вызывать формирование шрамов.
Дерматофиброма

Дерматофиброма – безвредная, круглая, красновато-коричневая шишка, образующаяся чаще всего на коже рук или ног. Она состоит из рубцовой ткани, на ощупь кажется плотным, крепким бугорком.

Причины образования дерматофибром неизвестны.
Симптомы дерматофибром

Признаки дерматофибром включают:

Красные, коричневые или пурпурные наросты, которые могут со временем изменить цвет.
Диаметр шишечек колеблется около 0,5 см.
Могут вызывать боль, зуд, весьма чувствительны. Тем не менее, дерматофибромы могут и не быть причиной неприятных ощущений.
Если ущипнуть такой нарост, на некоторое время образуется ямочка.

Лечение дерматофибром

Обычно избавляться от дерматофибром нет необходимости. Однако удалить их можно хирургически. Чтобы сделать нарост более плоским, применяют криотерапию: дерматофиброма замораживается жидким азотом.
Эпидермоидные кисты

Эпидермоидные, или сальные, кисты являются доброкачественными кожными образованиями, возникшими в результате закупорки волосяного фолликула. Чаще всего такие кисты появляются на гениталиях, груди и спине.
Симптомы эпидермоидной кисты

Такие узелки обычно имеют круглую форму. Если они воспаляются, то становятся красными и очень чувствительными. При сжатии из кисты выделяется творожистая белая жидкость.
Лечение эпидермоидной кисты

Чтобы терапия была эффективной, необходимо полностью удалить капсулу кисты. Если просто выдавить содержимое узелка, киста появится вновь в прежних размерах. Опытный хирург способен избавить вас от неэстетичного новообразования, сделав лишь небольшой надрез на коже. Чтобы справиться с воспаленной кистой, применяют антибиотики.
Фолликулит

Фолликулитом называют воспаление верхнего отдела волосяного фолликула. Оно может быть вызвано инфекцией, химическим или физическим раздражением (например, при бритье или трении об одежду). Чаще всего от фолликулита страдают области лица, бедер и кожи головы.

Заболевание наиболее распространено среди страдающих от сахарного диабета. Также высок риск фолликулита у людей с ожирением или ослабленной иммунной системой.
Симптомы фолликулита

Основным проявлением, по которому можно определить фолликулит, является образование папулы (узелка) или пустулы (гнойничка) около волоса. Иногда его кончик не заметен, если прыщ велик по размеру.

Прочие симптомы включают:

Множественные покраснения и/или узелки на покрытых волосами частях тела.
Зудящая кожа.

Лечение фолликулита

В зависимости от причины заболевания могут применяться местные и оральные антибиотики, а также противогрибковые медикаменты. Также терапия включает меры по предотвращению дальнейшего раздражения волосяных фолликулов. Чтобы дать коже успокоиться и, соответственно, быстрее вылечить заболевание, следуйте таким советам:

Максимально уменьшите трение поврежденных областей одеждой.
Не брейте раздраженную кожу. Если без данной гигиенической процедуры не обойтись, каждый раз дезинфицируйте станок или головку электробритвы.
Постоянно очищайте место высыпаний.

Кератоакантома

Данное нарушение возникает, когда клетки в волосяном фолликуле развиваются ненормально. Наросты предположительно спровоцированы небольшими травмами кожи в области, ранее подвергавшейся излишнему воздействию солнечных лучей. Ультрафиолетовая радиация считается важнейшим фактором риска при развитии кератоакантомы.

Подобная аномалия кожи выглядит как плотная шишка с покрытым корочкой углублением посередине.

Кератоакантома чаще всего поражает людей в возрасте от 60 лет. Данное нарушение считают начальной стадией рака кожи.
Симптомы кератоакантомы

Кератоакантома является быстро растущей, красной, куполообразной шишкой с углублением в центре. Иногда наросты развиваются действительно впечатляющими темпами, достигая размеров от 3 до 7 см.
Лечение кератоакантомы

Кератоакантомы удаляют следующим образом:

Криотерапия (вымораживание опухоли жидким азотом).
Кюретаж (выскабливание и прижигание нароста).
Хирургическое удаление.
Инъекция лекарства против рака прямо в образовавшуюся шишку.

Волосяной кератоз

Волосяной, пилярный или фолликулярный кератоз выглядит как «гусиная кожа». Шишечки возникают на руках и бедрах. Также их можно заметить на щеках, спине и ягодицах. Хоть фолликулярный кератоз выглядит не слишком привлекательно, особой опасности не представляет.
Симптомы волосяного кератоза

Шишечки обычно белого или красного цвета, совершенно не чешутся и не болят. Проявления пилярного кератоза часто ухудшаются в зимний период, а также когда влажность воздуха повышена, а кожа, напротив, становится сухой. Заболевание прогрессирует во время беременности и после рождения малыша.
Лечение волосяного кератоза

Данное состояние может мучить человека годами. Однако со временем, приблизительно в 30 лет, фолликулярный кератоз исчезает. Лечение описанного нарушения не обязательно с медицинской точки зрения. Но люди часто обращаются к врачам из косметических соображений.

Первичное лечение заключается в интенсивном увлажнении кожи. Специализированные кремы, такие как AmLActin или LadHydrin, должны наноситься каждый раз после принятия душа или ванной. В течение дня следует обновлять увлажняющий слой. Другие терапевтические стратегии включают:

Применение медицинских кремов, содержащих мочевину (Кармол-20) или альфа-гидрокси кислоты (Аква Гликолик, Lacticare). Их наносят дважды в день.
Раскрытие и очищение пор. Для этого следует принимать горячие ванны и использовать разнообразные скрабы, эксфолианты или просто интенсивно растирать пораженные области жесткой мочалкой.

Липомы

Липомами называют подкожные опухоли или узелки, образующиеся из мягких тканей. Они разрастаются чрезвычайно медленно, считаются абсолютно безвредными. На ощупь липомы мягкие, упругие. Обычно они формируются на туловище, плечах и шее.
Симптомы липом

Липомы появляются и как одиночные уплотнения, и как группы узелков. Большинство таких шишечек не превышают 5 см в диаметре и не вызывают неприятных ощущений. Боли могут возникать, если липома надавливает на нервное окончание.
Лечение липом

Обычно липомы не удаляют. Показаниями к хирургическому вмешательству могут послужить эстетические соображения, давление опухоли на прилежащие структуры или неуверенность доктора в диагнозе. Липомы в общем случае не внедряются в окружающие их ткани, поэтому избавиться от них легко обычным иссечением.

Альтернативным методом лечения является выдавливание содержимого липомы через небольшой надрез. Такая техника оправдана, если липома образовалась в области с тонким слоем дермы, например, на лице или конечностях. Для удаления бугорка с минимальным риском образования шрамов также применяют метод липэктомии с элементами липосакции.
Нейрофиброма

Нейрофиброма – это доброкачественная опухоль, возникающая на или под кожей, иногда в глубоких слоях мягких тканей. Хоть данное новообразование и считается безвредным, с течением времени под влиянием негативных факторов оно может переродиться в раковую опухоль.
Симптомы нейрофибромы

Признаки нейрофибромы могут различаться в зависимости от расположения и размеров опухоли. В общем виде новообразование такого типа можно опознать по следующим симптомам:

Безболезненный, медленно увеличивающийся нарост.
Прикосновения к опухоли вызывают ощущения сродни электрическому удару.
Боль возникает изредка.
Развитие неврологических проблем, если нарост развился из оболочек важного моторного или рецепторного нерва. Также опасно сдавливание нерва между опухолью и твердыми тканями организма.

Лечение нейрофибромы

Если опухоль не проявляет подозрительных симптомов, никакого лечения не потребуется. Однако доктор может посоветовать удалить её, если нейрофиброма задевает крупный нерв. Обычно подобные новообразования легко поддаются лечению и не возникают повторно. Брала здесь:http://www.yod.ru/articles/id_1888/

Сразу оговоримся, что в этом разделе мы расскажем о таких состояниях кожи, которые:

широко встречаются, практически у каждого человека;
доставляют человеку в основном косметическое неудобство;
имеют показания к удалению, как основному способу лечения.

Итак, первым в нашем списке будут

Пигментные невусы (или родинки) - это небольшие, до 1 см. в диаметре, четко очерченные пятна, приподнятые пятна или бугорки, обусловленные скоплением клеточных элементов (невусных клеток) в поверхностных слоях кожи. В среднем, у каждого взрослого человека, может встречаться до 20 таких образований, которые ничем не беспокоят владельцев. В своем развитии, с возрастом, они могут бледнеть, прорастать глубже в дерму, или замещаться фиброзной (рубцовой) тканью.

Особое внимание следует уделить появлению зуда и болезненности этих образований, особенно располагающихся на участках кожи, подвергающихся трению и давлению,что может быть признаком злокачественного перерождения.

Сосудистые новообразования, сосудистые невусы или гемангиомы - это мягкие узелки или бугорки, ярко-красного или вишнево-фиолетового цвета, которые образуются в результате порока развития капиллярных сосудов кожи. В юности они встречаются реже, с возрастом чаще. Особенностью гемангиомы является почти полное ее обесцвечивание при надавливание и довольно частая кровоточивость при незначительном повреждении.

Кисты кожи - это, чаще всего не воспалительные, полостные образования кожи, очень мелкие (просяное зерно) и поверхностные или крупные (достигающие размеров ореха) и залегающие под кожей. Полость кист кожи заполнена жидким или полужидким содержимым, они бывают единичные и множественные, истинные и ложные. Вскрытие кисты кожи и ее опорожнение обязательный и единственный способ лечения.
Другие новообразования кожи - кератомы и фибромы

К этой группе прежде всего относятся кератомы и фибромы. Кератома (старческая кератома или другое наименование себорейная кератома) появляется после 30 лет и имеет выраженную наследственную обусловленность. На коже туловища, реже на других участках, появляются мелкие пятна более темного, чем окружающая кожа, коричневого цвета, иногда с сероватым оттенком. Постепенно пятна превращаются в шероховатую бляшку, как бы приклеенную к коже.

Фиброма или мягкая фиброма представляет собой полип на ножке. Встречается очень часто. Имеет округлую или овальную форму, цвет нормальной кожи, иногда желто-коричневый или темно-коричневый. Излюбленной локализацией этой опухоли являются кожные складки (подмышечные впадины, паховая складка, складки под молочными железами, а также шея и веки). При травме и перекручивании может появиться боль, кровоточивость, образуются корки.

Вирусные инфекции кожи о которых следует поговорить - это, всем известные бородавки и менее известные - остроконечные кондиломы. Некоторые типы вируса папилломы человека избирательно поражают поверхностный слой кожи (эпидермис), что приводит к развитию бородавки. Выделяют несколько различных типов бородавок. К наиболее часто встречающимся относятся: простые бородавки, подошвенные бородавки и плоские бородавки.

Простые бородавки - это плотные, возвышающиеся над поверхностью кожи, округлые или овальные, с покрытой трещинами и роговыми наслоениями поверхностью образования, чаще локализующиеся на кистях и ладонях, при этом первый (начальный) элемент, как правило крупнее остальных. Заражение возможно в школе, спортивном зале, дома.

Подошвенные бородавки - сходны с описанными выше, но, локализуясь на подошве и пальцах стоп часто приводят к развитию более выраженных субъективных ощущений, в виде инородного тела или боли при хотьбе. При внимательном рассмотрении подошвенной бородавки видны мелкие черно-коричневые точки («корни») в глубине кожи и огрубевшая, омозолевшая кожа вокруг нее.

Плоские бородавки или юношеские бородавки возникают преимущественно на тыльной поверхности кистей рук, лице, голенях и характеризуются множественностью, мелким размером и отсутствием выраженного ороговения на поверхности элементов.

Остроконечные кондиломы представляют собой мягкие, мясистые бородавки телесного цвета, которые появляются на коже и слизистых оболочках половых органов, рта, около ануса. Возбудитель - вирус папилломы человека. Заражение происходит контактным, часто половым способом. Возможность опухолевого перерождения является важнейшим свойством вируса папилломы человека.

Вильшонков Александр Иванович
г. Самара. 2010 г. Брала здесь:http://vai.med63.ru/dobkoj.html

Ангиопатия сетчатки – это не болезнь, это симптом, который развивается при некоторых заболеваниях, но ему посвящены целые статьи, ведь осложнением ангиопатии может стать слепота, в том числе и у подростков. Однако ангиопатии чаще всего подвержены люди более старшего возраста, старше 30 лет.

Классификация ангиопатии

В основу классификации легли те заболевания, которые приводят к развитию ангиопатии:

• Гипертоническая,


• Диабетическая,


• Гипотоническая,


• Травматическая,


• Юношеская.

При ангиопатии сетчатки страдают сосуды, находящиеся на глазном дне. Они спазмируются, в результате чего может появиться так называемое желтое пятно на глазном яблоке.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки

Когда пациент длительное время страдает гипертонической болезнью, сосуды меняются, в том числе и сосуды сетчатки. Они становятся извитыми, вены расширяются, и появляются точечные кровоизлияния в глазу. Если данное состояние не лечить, что кровоизлияния становятся частыми и в различных частях хрусталика наступает помутнение. Однако стоит отметить, что это ситуация обратима, то есть, если вылечить гипертонию, то ее проявления на глазном дне пройдут сами собой.

Диабетическая ангиопатия сосудов сетчатки

Если пациент имеет сахарный диабет, то обязательно поражаются все сосуды в организме. В сосудах сетчатки глаза происходит гемостаз, то есть кровь течет медленнее, практически останавливается. В результате нарушенного кровообращения в сосудах сетчатки на стенках начинают откладываться мукополисахариды, которые сужают просвет. Довольно часто просвет сужается настолько, что происходит закупорка сосуда, что в свою очередь приводит к гипоксии глаза.

Гипотоническая ангиопатия

Тонус мелких сосудов снижается, в результате чего кровь переполняет сосуды. Сниженный кровоток является причиной тромбообразования. При данном виде ангиопатии сосуды глаза пульсирую, и пациент это ощущает. Так же сосуды становятся очень ветвистыми и расширенными.

Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Наверное, этот вид ангиопатий является самым неблагоприятным в прогностическом плане. Причины развития юношеской ангиопатии не известны, сосуды воспаляются, возникают частые рецидивирующие кровоизлияния не только в сетчатку, но и в стекловидное тело, а также образуется соединительная ткань на поверхности сетчатки. Все это может привести к отслойке сетчатки, глаукоме, катаракте, слепоте.

Клинические признаки ангиопатии

1.Ухудшение зрения,



2.Потеря зрения,



3.Могут возникать носовые кровотечения,



4.Кровохарканье,



5.Появляться кровь в моче и кале,



6.Желудочно-кишечные кровотечения.

Диагноз ставят только после осмотра офтальмолога. Оцениваются жалобы пациента, сопутствующая патология, проводят дополнительное обследование: дуплексное сканирование сосудов сетчатки, доплер, рентген. Эти методы оценивают скорость кровотока, состояние стенок сосудов. В результате врач-офтальмолог принимает решение относительно лечения ангиопатии.

Лечение ангиопатии сетчатки

1.Обязательное лечение основного заболевания. То есть будут назначать гипотензивные препараты, сахароснижающие лекарства, венотоники.



2.Соблюдение диеты,



3.Контроль массы тела,



4.Необходима дозированная физическая нагрузка,



5.При необходимости назначают лазерную коагуляцию.

Необходимо помнить, что по большей части, ангиопатия сетчатки – это обратимое заболевание. Как только убираются проявления основного заболевания, сразу происходит восстановление сосудов сетчатки. Если же лечение не проводить, то может произойти стойкое ухудшение зрения, плоть до слепоты.

Брала здесь:http://moeserdtse.ru/angiopatiya-sosudov-setchatki.html

АНГИОПАТИЯ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА

Ангиопатия стетчатки глазаАнгиопатия сосудов сетчатки – изменение капилляров и кровеносных сосудов, вызванное расстройством нервной регуляции сосудистого тонуса, затруднением притока или оттока крови в просвете. Ангиопатия является результатом заболеваний, которые поражают сосуды во всем организме, а также сосуды сетчатки глаза, которые врач офтальмолог может увидеть при осмотре глазного дна – офтальмоскопии. Именно поэтому термин «ангиопатия» употребляют при описании изменений в сосудах глазного дна. Заболевание может повлечь за собой сбои в функционировании глаза и в его питании – это приводит к появлению или прогрессированию близорукости, дистрофии сетчатки, вызвать такие симптомы, как молнии в глазах или затуманивание зрения (эти симптомы может ощущать пациент).
Что видит врач

Для ангиопатии характерно нарушение просвета кровеносных сосудов или их хода: они могут быть сужены, расширены, извиты, полнокровны и т.д., в зависимости от причины, вызвавшей их изменение. Заболевание, как правило, развивается сразу на обоих глазах.

Виды ангиопатии сетчатки

1. Гипертоническая ангиопатия является следствием имеющейся у человека гипертонической болезни. При данном виде заболевания наблюдаются неравномерные сужения артерий на глазном дне, расширенные вены (нарушается их нормальное соотношение 2:3 в сторону 1:2 и 1:4), точечные кровоизлияния в разных частях глазного яблока, ветвистость венозного русла. Если стадия ангиопатии данного вида запущенна, то видоизменяются ткани сетчатки. В случае устранения гипертонии глазное дно пациента снова приобретает здоровый вид, если имелась начальная стадия.

2. Диабетическая ангиопатия глаз возникает в случае отсутствия своевременного лечения сахарного диабета. Выделяют два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Микроангиопатия – истончение стенок капилляров, приводящее к кровоизлиянию в ткани, которые находятся рядом, а также к нарушению общей циркуляции крови. При макроангиопатии поражаются более крупные сосуды глаза. При развитии диабетической ангиопатии утолщаются базальные мембраны, мукополисахариды засоряют стенки сосудов, что приводит к сужению в них просветов, это чревато в дальнейшем их полной закупоркой. Такие патологические изменения ухудшают микроциркуляцию крови, следствием чего может стать гипоксия (недостаток кислорода) тканей. В запущенных случаях наблюдаются множественные кровоизлияния, приводящие к существенному снижению зрения.

3. Гипотоническая ангиопатия – значительное расширение артерий, пульсация вен. Сосуды выглядят извитыми.

4. Травматическая ангиопатия сетчатки глаза может возникнуть при внезапном сдавливании грудной клетки или травм шейного отдела позвоночника, головного мозга. Это связано со сдавлением сосудов в шейном отделе позвоночника, повышением внутричерепного давления и т.д.
Причины развития ангиопатии сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза- шейный остеохондроз

- травматические повреждения;

- повышенное внутричерепное давление

- курение;

- нарушение нервной регуляции, отвечающей за тонус стенок сосудов;

- болезни крови;

- работа на вредном производстве;

- сахарный диабет;

- пожилой возраст;

- артериальная гипертензия;

- интоксикации организма;

- врожденные особенности в строении стенок сосудов (к примеру, телеангиоэтазия);

- системные васкулиты, имеющие аутоиммунный характер.

Лечение ангиопатии

Лечение ангиопатии сетчатки глазДиагностировать и назначать лечение ангиопатии сетчатки должен квалифицированный специалист.

Врач в данном случае может назначить препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока: «Эмоксипин», «Трентал», «Солкосериал», «Милдронат» и т.д.

В ходе лечения ангиопатии диабетического характера, помимо лекарств, врач назначает пациенту соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона все продукты, богатые углеводами. Пациентам с таким диагнозом рекомендованы умеренные физические нагрузки, которые способствуют потреблению сахара мышцами и улучшают работу сердечнососудистой системы.

При лечении гипертонической ангиопатии важную роль играет нормализация артериального давления, снижение уровня холестерина. Лечение, как правило, проводится терапевтом или кардиологом,

Улучшить состояние больного при ангиопатии можно с помощью физиотерапевтических методов (лазерное облучение, иглорефлексотерапия, магнитотерапия).

Как видим, основное лечение проводят не глазные врачи, а смежные специалисты. Офтальмолог может рекомендовать пациенту сосудистые препараты в виде капель (Тауфон, Эмоксипин), витамины для глаз в виде таблеток (Лютеин Комплекс, Антоциан Форте) для улучшения микроциркуляции непосредственно в сосудах глаза и сохранения зрения больного. Брала здесь:http://proglaza.ru/bolezniglaz/angiopatiya-setchatki-glaza.html