Мы нередко задаемся вопросом, почему при постоянном употреблении одинаковых продуктов, одни люди стремительно набирают вес, а другим удается сохранять его в норме. Исследователи нашли объяснение этому факту – все дело в гормоне под названием орексин.

Результаты последних исследований показали, что мыши с недостаточным количеством орексина в организме (вырабатывается в мозге) больше набирали вес, когда питались теми же продуктами с высоким процентом жирности, что и мыши, у которых не было недостатка в гормоне.

Увеличение количества этого гормона искусственным путем, по мнению ученых, может стать одним из способов, который поможет людям избавляться от лишнего веса. Тем не менее, это пока предварительные данные. Гормон помогает предотвращать прирост веса, поскольку участвует в производстве коричневого жира в организме, который сжигает калории, а не сохраняет их, как это делает белый жир.

«Без орексина мыши навсегда запрограммированы страдать от лишнего веса. А с ним, коричневый жир активизирован, и они сжигают больше калорий» – отметил ученый Деванжан Сикдер (Devanjan Sikder), профессор из Научно-исследовательского Института Сэнфорд-Бернем в Лэйк Ноне, штат Флорида. Сделанный им анализ проделанной работы был подробно описан в октябрьском выпуске журнала «Cell Metabolism».

В ходе исследования ученые сравнивали нормальных мышей с модифицированными , которым недоставало орексина. Питаясь продуктами с высокой жирностью в течение шести недель, мыши с недостатком орексина увеличивали свой вес на 45 процентов, в то время как нормальные мыши полнели всего на 15 процентов. Эта тенденция прироста веса происходила даже в случае, если мыши с недостатком орексина в организме ели в меньших количествах, чем нормальные мыши.

Ученые определили, что мыши с дефицитом орексина каким-то образом тратили меньше энергии. Они также обнаружили, что после употребления особенно жирной пищи, показатель метаболизма у нормальных мышей поднимался на 13,5 процентов, тогда как у мышей, которым не доставало орексина, подобного не наблюдалось.

Исследователи собрали образцы коричневого жира, находящегося между лопатками у мышей, и выявили, что коричневый жир грызунов с недостатком орексина был незрелым по сравнению с этим же жиром нормальных мышей. Например, выраженность генов в коричневом жире нормальных мышей была повышена, в жире мышей с дефицитом орексина заметно снижалась.

«Наш анализ выявляет возможную причину того, почему некоторые люди страдают от избыточного веса или ожирения, несмотря на то, что они вовсе не переедают» – сказал Сикдер.

Как известно, недостаток орексина присутствует у людей с нарколепсией (заболевание нервной системы, которое относится к гиперсомниям), и в предшествующих исследованиях была подтверждена связь низких уровней орексина и ожирения у людей.

Контроль функций коричневого жира у людей с недостатком орексина мог бы показать, срабатывает ли у них тот же механизм, что и у мышей, – отмечают ученые. В то же время, они предупреждают, что искусственное увеличение орексина в организме способно вызвать у людей проблемы со сном – провоцировать бессонницу.

Эндокринолог Харьков.

Сейчас пластины, штифты и спицы для операций остеосинтеза, а также искусственные суставы изготавливаются из титановых сплавов или нержавеющей стали. Эти имплантаты после выполнения своей функции или окончания срока службы приходится удалять или заменять путем оперативного вмешательства.

Профессор биоинженерии Калифорнийского университета в Риверсайде Хэйнан Лю получила грант Национального научного фонда США на сумму 175 тыс. долл. на продолжение осуществляемых ею исследований в области материалов, которые с одной стороны, способствуют регенерации тканей, а с другой, являются биоразлагаемыми и выводятся из организма после того, как имплантат выполнил свою функцию.

Лю изучает возможность создания медицинских имплантатов из сплавов на основе магния и имеющих особое покрытие. Такие биоразлагаемые материалы будут иметь широкий круг применений.

В травматологии их можно будет использовать в основе имплантатов для восстановления коленного и тазобедренного суставов, капсулы плечевого сустава и т.д. В кардиохирургии - для изготовления стентов, графтов и других имплантатов для сердечно-сосудистой системы.

Ревматолог Харьков.

Водители подвержены множеству профессиональных заболеваний. Это связано с постоянным напряжением и длительным нахождением в сидячем положении. С какими проблемами чаще приходится сталкиваться автомобилистам и какие меры профилактики следует предпринять?

Многокилометровые пробки, напряженный трафик и аварийные ситуации могут вызвать нервное перенапряжение, последствиями которого становятся сердчено-сосудистые заболевания – гипертония и стенокардия.

Чтобы расслабиться за рулем во время пробки, психологи рекомендуют послушать музыку или аудиокнигу, почитать журнал или газету, поговорить по мобильному телефону, главное – сохранять спокойствие и не паниковать. Не лишним будет прием витаминов группы В, которые помогут нервной системе справиться с каждодневным стрессом.

Головная боль – частое явление среди автомобилистов. Ее причиной может быть неправильная посадка: лежа в кресле, опустив подбородок на грудь. В этот момент напрягаются мышцы основания черепа и скальпа, что приводит к головной боли. Чтобы избавиться от перенапряжения мышц воротниковой зоны, врачи советуют приобрести специальную надувную подушку под шею. Она позволит сохранить правильное положение головы и за счет расслабления мышц избавит от головной боли.

Практически все водители страдают от болезней позвоночника. Связано это с неудобным положением за рулем, в котором длительное время находится водитель: склонившись к рулю и положив ноги на педали. Позвоночник сгибается в поясничном отделе, корешки нервов сдавливаются. Следствием этого становятся заболевания периферической нервной системы (боль в пояснице, снижение подвижности). «В качестве профилактики рекомендую водителям выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц спины, под поясницу можно подложить подушку, тем, кому уже диагностировано заболевание, следует носить корсет», – говорит Юлия Потпкина, врач-невролог Неврологического центра ГВКГ им.Н.Н.Бурденко.

У водителей могут возникнуть проблемы со зрением: перенапряжение глазных мышц, ощущение инородного тела, лопнувшие сосуды, жжение. Причиной могут быть мелькание света и тени, табачный дым, выхлопные газы, а также усталость и напряжение. Офтальмологи рекомендуют выполнять упражнения, снимающие напряжение с глаз, стоя в пробке. «Для смены фокуса желательно в течение двух-трех минут смотреть попеременно на предметы, расположенные вдали, и на те, которые расположены прямо перед вами, а также вверх, вниз, вправо и влево, делать круговые движения открытыми глазами сначала по часовой стрелке, затем против», -

комментирует Борис Малюгин, доктор медицинских наук, заместитель генерального директора по научной работе ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им.С.Н.Федорова.

Автомобилисты чаще подвержены простудным заболеваниям. Все дело в разнице температур в салоне автомобиля и на улице, сквозняке, создаваемом кондиционером, и открытых окнах. Опасность кондиционера в том, что он высушивает слизистую оболочку верхних дыхательных путей, тем самым снижая их защитную функцию. В качестве профилактики рекомендуется не открывать больше одного окна и не выходить из салона автомобиля на улицу легко одетым.

Долгое нахождение в одной позе может привести к варикозному расширению вен. В результате – боль и чувство жжения в ногах, отеки. «Стоя в пробке, желательно двигаться на сидении, сжимать и разжимать ягодицы, двигать ногами и крутить стопами, массировать ноги легкими движениями от стопы к голени. Это уменьшает застой крови в венах», – рекомендует хирург-флеболог Андрей Чупеев. После рабочего дня желательно полежать 10-15 минут с поднятыми вверх ногами, а утром и вечером следует принимать контрастный душ, так как он улучшает кровообращение и тренирует сосуды, активизирует работу иммунной и нервной систем, бодрит и придает энергию.

Геморрой – еще одно профессиональное заболевание автомобилистов. «Во время длительных поездок следует делать остановки каждые полтора-два часа. После ходьбы, приседаний, махов руками и наклонов можно продолжить движение. Нельзя злоупотреблять подогревом сидений, следует ограничить прием острой пищи, пить больше жидкости, соблюдать умеренные физические нагрузки», – рекомендует Дмитрий Вышегородцев, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения общей колопроктологии Государственного научного центра колопроктологии.

Лучшей профилактикой заболеваний автомобилистов считаются разнообразные физические нагрузки. Ежедневный комплекс упражнений держит в норме сердечно-сосудистую систему, тонус нервной системы, полезны также ежедневные прогулки (не менее 40 минут). Медики предупреждают, что в случае приема лекарств от головной боли, аллергии и прочих недугов до поездки водителям необходимо убедиться, что они не противопоказаны при управлении автомобилем.

Консультация дерматолога Харьков.

Повышенная из-за потепления климата концентрация озона приведет к увеличению смертности европейцев. Такую безрадостную перспективу на ближайшие 50 лет сулят Старому Свету климатологи из Университета Умео в Швеции. По их оценкам, Россия тоже под ударом

Еще свежи воспоминания о "безумном лете" 2010 года, когда 40-градусная жара почти два месяца держалась в России. А нынешней осенью в начале октября — около тридцати градусов в Париже и Лондоне. О глобальном потеплении сегодня не говорит только ленивый. Ученые отмечают рекордное за всю историю наблюдений сокращение площади льдов в Арктике. По прогнозам, к середине века полярная шапка летом будет регулярно вытаивать полностью. Если же океан "выйдет из берегов", значительные территории Европы могут быть затоплены, а таяние вечной мерзлоты вызовет техногенные катастрофы.

Однако и без этих катаклизмов людям уже сегодня грозит опасность. По оценкам ВОЗ, климатические изменения привели к росту смертности населения. Происходящие в природе перемены отражаются на чистоте воздуха и питьевой воды, на урожае, а также способствуют распространению смертельных болезней. Шведские ученые пришли к выводу, что резкое увеличение в воздухе озона — из-за парникового эффекта — чревато тяжелыми последствиями для здоровья жителей Бельгии, Франции, Испании и Португалии.

Озон в стратосфере защищает нас от ультрафиолетового излучения, но тропосферный озон – совсем другое дело, поясняет эксперт Алексей Кокорин:

"В городах, при обилии транспортных и промышленных выбросов, в жаркую солнечную погоду в приземном слое воздуха образуется озон. Это серьезная проблема для южной Европы. Но и для Москвы — в жаркие летние дни и при большом количестве автотранспорта — это тоже весьма серьезный вопрос"

"Приземный" озон губителен для здоровья. Он может вызывать болезни дыхательных путей, раковые заболевания.Но еще одна опасность, связанная с глобальным потеплением, – появление в Северном полушарии абсолютно нетипичных, экзотических болезней. Например, в Волгограде этим летом обнаружена лихорадка Западного Нила. Возбудителя принесли из Африки перелетные птицы. Но летали они всегда, а вот выживать вирус стал лишь сейчас, когда возникли подходящие температурные условия. Участились и случаи заболевания малярией, говорит Кокорин:

"Это может быть и не тяжелая форма малярии, от которой умирают. Встречается так называемая трехдневная малярия, которую врач обычно диагностирует как "грипп". Но почему-то этот "грипп" очень долго и очень болезненно переносится! Если организм заболевшего ослаблен, последствия могут быть самыми печальными".

Переносчики малярии — комары. Раньше, во время суровых русских зим, они гибли, теперь же, в существенно потеплевшем климате, выживают и зимой.

Зарубежные специалисты обеспокоены тем, что климатические изменения могут привести к заметной убыли населения Европы.

"Говорить об убыли населения я бы не стал, но к ухудшению качества жизни и большим медицинским проблемам это вполне может привести", - считает российский эксперт.

Анализ крови Харьков (клинический, биохимический, гормоны).

Часть россиян уже столкнулась с необходимостью изменений в своем облике ради работы. Чаще всего это касалось стиля одежды или манеры поведения. Но каждый третий житель России готов даже на пластическую операцию, передает "News.rin.ru".

По данным опроса, проведенного порталом Joblist.ru, каким-то образом изменить свою внешность ради денег или карьерных перспектив решились около четверти респондентов. Причем, мужчины признавались в этом реже, чем женщины. Больше половины хотели обеспечить себе психологический комфорт на рабочем месте. По мнению каждого пятого, это избавило от препятствий на пути карьерного роста. Примерно столько же опрошенных согласились с теми требованиями, которые им предъявили при приеме на работу.

66% поменяли стиль одежды и поработали над манерой поведения. Каждый десятый вынужден был расстаться с татуировками, пирсингом и дредами. 5% опрошенных пришлось избавиться от врожденных недостатков, например, исправить прикус, вылечить заикание или косоглазие. 3% решились на пластическую операцию.

Большинство людей считают, что принесенные жертвы оправдали себя. Почти половина устроилась на более хорошую работу. Еще треть опрошенных уверена: их начали больше ценить, поэтому работать стало легче. 14% повысили в должности, а 7% увеличили зарплату.

Опрос показал, что 30% работающих россиян готовы на пластическую операцию ради более высокого заработка. Большинство назвало сумму от 100 до 500 тысяч рублей. Пятая часть согласна на операцию и ради 50 тысяч, и еще столько же решились бы на нее не меньше, чем за 500 тысяч. Половина опрошенных отказалась бы от операции, так как может добиться желаемого и без нее. А треть респондентов просто не приемлет пластику.

Консультация гинеколога Харьков.

Чихание, зевота, потягивание и икота - рефлексы, данные от природы. Со временем врачи сумели объяснить, какую роль они играют в функционировании организма, передает "News Me". Более того, оказывается, сдерживать их вредно для здоровья.

Когда в полости носа скапливается слишком много пыли, аллергенов и микробов, раздражаются нервные окончания, и человек чихает, рассказывает кандидат медицинских наук Андрей Дышковец. При этом происходит резкий сильный выдох, который выбрасывает из носоглотки все раздражители. Чихнуть один раз в день – это норма. Но если человек чихает весь день или несколько раз подряд, это означает, что рядом есть аллерген, или слизистая носа нуждается в увлажнении.

Человек может чихать даже от яркого солнечного света. Оказывается, ультрафиолетовые лучи тоже раздражают обонятельные рецепторы. Причем этот "световой чихательный рефлекс", как его называют специалисты, является наследственным.

При чихании человек выдыхает воздух со скоростью 160 километров в час. В нем содержится более 100 тысяч бактерий, которые могут вдохнуть окружающие люди. Именно поэтому врачи советуют при чихании закрывать лицо платком. Удержаться от чихания можно, потерев переносицу или ущипнув себя за кончик носа.

А вот о зевоте до сих пор известно очень мало, говорит доктор медицинских наук Роман Бузунов, член Европейского общества изучения расстройств сна. Однако в природе зевают почти все живые существа, даже лягушки и рыбы. Малыши начинают зевать еще в утробе матери. В свою очередь, зевота очень заразительна.

Комплексное обследование организма в Харькове.
 

Вопреки расхожему мнению, говорят ученые, человек зевает вовсе не потому, что ему скучно, или он хочет спать. Все дело в волнении. Во время стресса мозг напряженно работает и перегревается. В ответ нервная система включает защитный механизм - человек вдыхает большую порцию воздуха, чтобы охладить мозг. По этой же причине мы зеваем, если жарко или не хватает кислорода.

Врачи считают, что зевать полезно: дыхательные пути широко раскрываются, мускулы расслабляются. Зевота помогает снять стресс, усталость, психологическое напряжение, стимулирует работу мозга. При этом улучшается настроение, нормализуется артериальное давление, что является профилактикой сердечных заболеваний. А еще зевота стимулирует работу слезных желез.

Потягивание - это подготовка организма к работе. Таким образом человек разминает мышцы после сна и восстанавливает кровообращение во всем теле. Потягивание стимулирует центры удовольствия в мозге, и от этого улучшается настроение. А еще оно положительно влияет на зрение, вкусовые и тактильные ощущения.

Чем старше становится человек, тем меньше он потягивается. Это связано с нехваткой времени по утрам, говорит Роман Бузунов, но если проснуться и сразу резко встать, можно заработать головную боль и плохое настроение.

Что касается икоты, то ее вызывает блуждающий нерв, который соединяет пищевод, диафрагму и нервную систему. Если человек быстро ест, глотает большие куски, переедает, это раздражает блуждающий нерв. Он напрягается и стимулирует диафрагму. А она производит резкие воздушные толчки, чтобы протолкнуть пищу по пищеводу.

По словам терапевта Ирины Мелицевой, частая и продолжительная икота может быть признаком ряда серьезных заболеваний, например, кишечной непроходимости, инфаркта, повышенного внутричерепного давления, опухолей пищевода, легких и шеи. Иногда икота является симптомом нервных расстройств. Известен случай, когда жители Архангельской области икали несколько месяцев, "заражаясь" друг от друга.

Несмотря на естественный отбор, человек по-прежнему эволюционирует как вид, передает РИА "Новости". Статью на эту тему недавно опубликовала в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences группа канадских ученых из Университета Квебека. Эммануэль Мило и его коллеги сделали такой вывод после того, как провели исследование среди жителей франко-канадской общины острова Иль-о-Кудре.

Принято считать, что естественный отбор перестал играть главную роль в развитии человечества с тех пор, как возникло организованное общество, и появились первые технологии. Однако не все ученые разделяют эту точку зрения. По мнению некоторых из них, на смену естественному отбору пришла микроэволюция – накопление мутаций в человеческом геноме.

Для проведения микроэволюционного исследования канадские ученые выбрали остров Иль-о-Кудре. Он подошел потому, что его население живет достаточно изолированно, а в местной церкви сохранился архив записей дат рождения, свадеб и смерти всех жителей. Мило и его коллеги изучили данные женщин, которые вышли замуж с 1799 по 1940 год. Их интересовало, как скоро после свадьбы женщины рожали первого ребенка, и какой временной интервал был между последующими родами.

Ученые выяснили: средний возраст, в котором женщины рожали первенца, постепенно сокращался. В 1799 году он составлял 26 лет, а в начале 20 века – 22 года. По мнению исследователей, шансы выжить у всех детей были выше, если мать рожала первенца рано. Однако, чем раньше у женщины появлялся первый ребенок, тем меньше детей она рожала за всю жизнь. Поскольку первая закономерность выражена ярче, чем вторая, можно было отчетливо проследить общую тенденцию - увеличение количества детей и уменьшение возраста матерей. Среднее количество детей к началу 20 века выросло с 5 до 8.

При помощи специальной статистической модели ученые отсеяли негенетические факторы, оказывающие влияние на продолжение рода, включая репродуктивную успешность женщины (общее количество детей). А вот возраст, в котором она родила первенца, по-прежнему имел значение. По мнению авторов, их исследование наглядно подтверждает, что человек продолжает эволюционировать, а последствия микроэволюции заметны даже через несколько поколений.

Консультация врача-эндокринолога в Харькове

Зачастую полезные продукты питания не обладают привлекательным вкусом и запахом. Сотрудники компании Beneforté решили изменить это, создав более сладкий вид брокколи. Также в ближайшее время на рынке появится разноцветная морковь. Последняя будет продаваться в желтом, фиолетовом и оранжевом цвете, пишет The Daily Mail.

Известно, что новая вариация брокколи, помимо более привлекательного вкуса, "заряжена" химическим соединением, спасающим от рака и проблем с сердцем (в ней в три раза больше глюкорафанина). Данное соединение, правда, в меньшей концентрации можно также найти в цветной и брюссельской капусте.

За этим изобретением стоят ученые из Центра Джона Иннеса и Института исследований продуктов питания в Норидже. Около 20 лет потребовалось им, дабы понять, чем так полезны овощи вроде брокколи. Что касается компании Beneforté, то она собирается продавать чудо-овощи в сети супермаркетов Marks & Spencer по обычной для них цене.

А вот разноцветной морковью могут похвастаться селекционеры Норфолка. Чтобы ее получить, им пришлось обратиться к забытым сортам моркови (до шестнадцатого века морковь обычно была желтого или фиолетового цветов) По словам разработчиков, такое разнообразие позволит приобщить детей к полезной пище.

Консультация врача-дерматолога в Харькове

Ученые советуют выпивать в день порядка 8 стаканов питьевой воды – по их мнению, это даст нашему организму оптимальную степень увлажнения. Особенно важно это увлажнение для пищеварительной системы – без него еда попросту не будет усваиваться и в результате это может привести к различным последствиям негативного характера. Однако чрезмерное употребление питьевой воды в процессе приема пищи также является нежелательным – убеждена группа исследователей, анализировавших различные аспекты пищеварительного процесса человека.

Причем что касается конкретных правил, то в данном вопросе мнения ученых разделились. Согласно наиболее радикальной точке зрения для того, чтобы пища усваивалась наилучшим образом нельзя пить любую жидкость в течение 15 минут до приема пищи, в ходе этого процесса и в течение примерно 1 часа после. Сторонники более умеренного подхода советуют просто ограничить употребление жидкости – не пить лишь только непосредственно в процессе приема пищи, и желательно немного ограничить утоление жажды в течение получаса после трапезы.

Все дело в том, что чрезмерное количество воды в пищеварительной системе негативно влияет на уровень желчи и кислоты, того что принято называть желудочным соком. Именно этот пищеварительный сок, вырабатываемый различными клетками слизистой оболочки желудка, в наибольшей степени является ответственным за переваривание пищи. Он состоит из различных соединений, хлоридов, фосфатов, гидрокарбонатов и так далее, однако по большей части из воды. Если же доля воды в нем слишком велика, то пища не будет перевариваться должным образом – может возникнуть расстройство, а в долгосрочной перспективе это может привести к и более серьезным последствиям – убеждены ученые.

Консультация врача-гастроэнтеролога в Харькове

Соревнование по поеданию самого острого карри закончилось госпитализацией двух участников. Известно, что состязание проходило в ресторане Kismot Restaurant в Единбурге. После выполнения задания участники начали буквально корчиться от боли на полу. У них развилась рвота, а потом они потеряли сознание, сообщает The Telegraph.

Одна участница – Кари Ким – даже два раза за несколько часов побывала в Королевском госпитале Эдинбурга. Шотландская служба "скорой помощи" призвала организаторов пересмотреть условия проведения конкурса, так как он, по мнению экспертов, представляет угрозу жизни людей.

Известно, что в ходе проводившихся ранее аналогичных соревнований очень острые блюда, приготовленные в этом ресторане, вызывали кровотечения из носа и также приводили к госпитализации. Как заявляет владелец ресторана, он переоценил, насколько острую пищу в состоянии переварить человек.

Врачи констатируют: острый перец чилли способен спровоцировать сильный ожог слизистых оболочек. К примеру, не исключено появление стоматита – заболевания слизистых оболочек рта. Остроту перцу придает вещество капсаицин (его больше всего в семечках и внутренних пластинках). Поэтому аллергологи рекомендуется осторожно чистить перцы чилли, используя резиновые перчатки и тщательно промывая руки в конце.

Рыбопродукты, поступающие в Приморский край, проверили на наличие радионуклидов. На важный вопрос «Заражена рыба или нет?» ответили специалисты межобластной лаборатории. Обнародованы данные по проведенным за прошлую неделю исследованиям рыбопродуктов поступивших в Приморский край. Проверке на наличие радионуклидов подверглись рыбопродукты как отечественных, так и импортных поставок.

Как сообщил главный представитель управления Россельхознадзора Приморского края Виталий Саленко, только за минувшую неделю из Китая в область было поставлено свыше двадцати четырех тонн скумбрии. По словам Саленко, вся рыба импортного происхождения прошла тщательную проверку на наличие в ней радионуклидов.

После контрольных измерений специалисты межобластной лаборатории Россельхознадзора радиационного заражения в рыбе не обнаружили, при этом проверке подверглась рыба как отечественного, так и импортного происхождения. Как отметил Виталий Саленко, рыбопродукты в Приморье соответствуют всем нормам безопасности и качества.

Чиновник пояснил, что качество рыбопродуктов из Японии вызывают сегодня самые серьезные опасения. Что касается отечественной рыбы и морепродуктов Дальневосточного рыбного хозяйства, то за них можно не беспокоиться - все рыбопродукты соответствуют существующим нормам по безопасности и качеству.

Ежедневно у 50 женщин в Украине диагностируется рак молочной железы. Каждый месяц от этого заболевания в нашей стране умирает около 750 женщин. Рак грудной железы достаточно редко возникает у женщин в возрасте до 20 лет, а с увеличением возраста количество заболевших возрастает. Пик заболеваемости приходится на период менопаузы ипостменопаузальный период. К сожалению, в нашей стране сохраняется высокий уровень смертности от этого заболевания, что связано с отсутствием скриннинговых программ обследования населения и поздним обращением женщины к врачу.

Факторы риска заболеваемости раком молочной железы (РМЖ)

• возраст более 40 лет;
• высокий уровень эстрогенов в крови;
• наличие родственников 1-ой линии (мама, сестра, тетя, бабушка), заболевших раком молочной железы;
• прием гормональных препаратов с целью контрацепции или регуляции менструального цикла, заместительной гормональной терапии в менопаузе;
• первая беременность в возрасте старше 30 лет;
• ранее перенесенный рак яичника или молочной железы;
• контакт с источниками радиации;
• изменения в молочной железе, трактуемые врачом как возникновение атипичной эпителиальной гиперплазии. Несмотря на то, что фиброзно-кистозная мастопатия не является предраковым состоянием, атипические изменения в эпителии протоков груди увеличивают риск рака молочной железы;
• отсутствие родов и беременностей;
• эндокринологические и обменные нарушения (заболевания щитовидной железы, ожирение);
• раннее начало менструаций (до 12 лет) и/или позднее начало менопаузы;
• повышенное употребление жирной пищи.

Признаки рака молочной железы(груди)

К сожалению, явные проявления болезни появляются, как правило, уже при запущенных формах опухоли. Как правило, это плотные безболезненные образования в молочных железах. При прорастании в грудную стенку, опухоль и вся железа становятся неподвижными. А при прорастании опухоли на кожу - она деформируется, втягивается, изъязвляется, втягивается сосок.Проявлением рака могут быть и выделения из соска, как правило, кровянистые. При распространении процесса в лимфатические узлы, происходит увеличениеподмышечных лимфоузлов, что может вызывать дискомфорт в подмышечных областях.

Если лечение начато на таком этапе, говорить о полном выздоровлении сложно. Именно поэтому очень важно обращаться в медицинский центр для профилактических осмотров и регулярных обследований молочной железы в любомвозрасте с выполнением маммографии и УЗИ.

Когда необходимо обратиться к врачу:

• Вы обнаружили уплотнение в груди;
• Появились выделения из сосков (отделяемое из молочной железы);
• Изменилась кожа груди («лимонная корка», втяжение, покраснение, отек);
• Изменился сосок (втянутость соска, появилась кровоточивая ранка).

На ранних стадиях основным проявлением рака молочной железы является наличие объемного образования в молочной железе, выявляемого при маммографии, УЗИ или других методах исследования, либо самой женщиной(гораздо реже, и, в основном, у женщин с небольшой грудью). Но необходимо понимать, что обнаружить опухоль, характеризующуюся диффузным ростом (не имеющую плотной части), без специальных инструментальных методов невозможно.Регулярных профилактических обследований 1 раз в год в большинстве случаев достаточно для выявления РМЖ на ранних стадиях.

Методы диагностики рака молочной железы

Диагностика рака молочной железы – это комплексный метод исследования. Он состоит из довольно обширного списка методов диагностики,которые применяются в современной медицине, и, в частности, в онкологии. Переддиагностикой рака молочной железы стоят следующие задачи:

• Обнаружение рака на ранней стадии, когда легче провести успешное лечение.
• Помощь врачу в выборе наиболее подходящей тактики лечения.
• Оценка эффективности проводимого лечения и его результатов.

Многие анализы и методы исследования проводятся в течение нескольких месяцев. Диагностика рака молочной железы должна ответить на два основных вопроса:

• Инвазивная или неинвазивная ли опухоль?
• Перешла ли опухоль на соседние лимфоузлы и если да, то на какое количество?

Диагностика рака молочной железы состоит из двух этапов:

• первичная диагностика – так называемая скрининговая диагностика, к которой относятся такие методы, позволяющие выявить первичные изменения в молочной железе без уточнения их характера. Это, в частности, самообследование молочных желез самой женщиной, а также индивидуальный осмотр врачами различных специальностей (хирургом, маммологом, онкологом, эндокринологом и.д.). Кроме того, к скрининговым методам относится и скрининговая маммография. Отметим, что скрининговые методы диагностики проводятся обычно у женщин без каких-либо явных признаков изменений со стороны молочных желез. Эти методы исследования проводятся регулярно и цель их – ранняя диагностика заболеваний молочной железы.
• уточненная диагностика – к этому виду диагностики относятся такие методы исследования, которые позволяют уже целенаправленно искать определенные изменения в молочных железах, уточнять их природу, характер и распространенность. Эти методы служат также для контроля за эффективностью проведения лечения. К таким методам относятся компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование, ультразвуковое исследование, все виды биопсии и т.д.

Маммография

Одним из самых популярных методов является маммография, т.е. рентгенологическое исследование молочной железы. По данным литературы, диагностическая достоверность этого метода составляет от восьмидесяти пяти до девяносто пяти процентов. Это исследование представляет собой один из основных методов выявления непальпируемых (непрощупываемых приосмотре) опухолей молочной железы.

Маммография выполняется на специальной рентгенодиагностической установке. Исследуются обе молочные железы в двух проекциях – прямой и боковой.

Современные маммографы снабжены специальными стереотаксическими компьютеризированными приставками, позволяющими выполнить пункционную биопсию с точностью до одного миллиметра и оставить металлический проводник для ориентировки во время операции. Такая установка очень повысила диагностику рака молочной железы в первых стадиях и облегчила ход операции. Нов настоящее время некоторые доктора и ученые оспаривают необходимость выполнения маммографии у женщин в возрасте до пятидесяти лет, так как молочная железа подвергается микродозам облучения.

Термография

Еще один метод для диагностики рака молочной железы - термография. Этот метод представляет собой измерение температуры кожимолочной железы. Основан этот метод на различии температуры нормальных тканей железы и опухолевой ткани. Так как опухолевая ткань имеет увеличенное количество кровеносных сосудов, они часто излучают большее количество теплоты и могут быть обнаружены термографией. Но этот метод широко не используется из-завысокого количества ложноотрицательных результатов.

Световое сканирование

Световое сканирование – еще один из современных методов диагностики рака молочной железы. Он представляет собой преобразованную на современный уровень диафаноскопию (исследование ткани на просвет). Суть этого метода такова, что инфракрасный свет пропускают через ткань молочной железы. Но этот метод также имеет недостатки в виде недостаточной специфичности и чувствительности.

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика тоже наиболее часто использующийся метод диагностики рака молочной железы. Информация, полученная при данном исследовании, позволяет достаточно объективно выявить в молочной железе патологический очаг, его локализацию, форму и размеры. Данное исследование не оказывает вредного действия на организм и поэтому может использоваться многократно и у женщин моложе пятидесяти лет.

Дуктография

По данным литературы, эффективность ультразвуковой диагностики при злокачественных опухолях молочной железы составляет девяносто три процента, а при доброкачественных заболеваниях составляет девяносто пять процентов. Дуктография еще один метод исследования при раке молочной железы. Этот метод еще называется галактофорография, или контрастная маммография. Этот метод показан при наличии выделений из соска,особенно при значительном их количестве и кровянистом характере. Контрастное вещество вводят в млечные протоки. При дуктографии могут быть выявлены одиночные и множественные внутрипротоковые папилломы, внутрипротоковый рак,расширенные протоки.

Пневмоцистография

Пневмоцистография – введение газа в полостью порожненной кисты молочной железы. Этот метод позволяет исключить или выявитьпатологические внутрикистозные разрастания.

Биопсия

Пункционная биопсия (взятие анализа непосредственно из опухоли) с последующим цитологическим исследование мматериала под микроскопом. Это достаточно информативный метод. Он не дорог,легок в выполнении, не требует особых приготовлений и практически безболезненный. В опытных руках точность его составляет практически девяносто процентов. Проведение данного метода исследования под контролем ультразвукового повышает его эффективность.

Биопсия, проводимая путем секторальной резекции,то есть путем оперативного вмешательства, - это наиболее информативный метод диагностики рака молочной железы. Секторальная резекция (частичное удаление ткани молочной железы вместе с опухолью) со срочным гистологическим исследованием является ведущим методом диагностики, обеспечивающим наиболее точную верификацию истинной природы заболевания. Это исследование проводится на заключительном этапе комплексной диагностики при противоречивых данных,полученных уточняющими методами распознавания.

На сегодняшний день медицинские центры и другие специализированные учреждения применяют современные диагностические методы,которые при своевременном обращении пациента являются залогом успешного лечения. В результате комплексной диагностики опухоли молочной железы, врачу становится ясно, насколько процесс распространен. Тогда он может выбрать оптимальную тактику лечения для каждой пациентки.

Несмотря на то, что кровь человека подразделяется на множество групп, в медицине принято выделять 4 основных группы по системе АВО и деление по резус-фактору.

Деление групп крови по системе АВО

В настоящее время больным переливают исключительно одногруппную кровь. В крови человека обнаружено более 300 антигенов. Все форменные элементы крови, белки плазмы, а также ткани имеют свою антигенную структуру, различную у каждого человека. По сочетаниям антигенов, содержащихся только в эритроцитах, можно выделить 1,5 млн. групп крови. Основой гёмотрансфузий являются группы системы АВО. Деление крови на группы в этой системе основано на обнаружении в эритроцитах групповых антигенов (агглюти-ногенов) А и В, а в сыворотке крови - соответствующих им антител (агглютининов) а и b. Присоединении соответствующих агглютиногенов (А и а или В и b) происходят агглютинация (склеивание) эритроцитов и их разрушение (гемолиз).
Группа крови человека является его биологической особенностью, которая не изменяется в течение всей жизни. Известно 4 группы системы АВО.

Группы крови системы АВО

Определение группы крови методом «простой реакции»

 
Для определения группы крови простым методом необходимы 8 глазных пипеток (отдельная для каждой группы серии сыворотки), мелкая тарелка, флаконы с изотоническим раствором хлорида натрия и гемагглютинирующие сыворотки 4 групп двух серий.

Определение крови с помощью стандартных сывороток называется "простой реакцией". Определение производится на тарелке, на которой восковым карандашом наносят-обозначения групп сывороток. Сначала на тарелку наносят по 1-2 капли стандартных сывороток соответственно сделанным надписям в 2 ряда для двух различных серий. В каждую каплю сыворотки добавляют испытуемую кровь, взятую из пальца или из вены, и перемешивают покачиванием. Количество крови должно быть в 10-15 раз меньше, чем сыворотки. За реакцией наблюдают не более 5 минут, после чего делают заключение о группе крови по наличию агглютинации.

Различают 4 классические реакции, характерные для 4 групп крови.

Возникновение агглютинации эритроцитов (+) при смешивании крови со стандартными сыворотками

Агглютинация, образование "песка" в капле со смесью свидетельствуют о наличии группового антигена.

Как проводится двойная перекрестная реакция в сыворотке крови больного?

Простой метод определения группового антигена (группы крови) уточняется в изосерологической лаборатории с помощью двойной перекрестной реакции - определением групповых антител а и b в исследуемой сыворотке. Они выявляются с помощью стандартных эритроцитов А и В, заготовленных от доноров, имеющих соответственно А(II) и В(III) группы крови.

В 2 отдельные капли сыворотки, нанесенные на тарелки, добавляют стандартные эритроциты групп А и В. Через 5 минут определяют результат по наличию агглютинации, которая выявляет агглютинин а в крови В (III) группы, агглютинин b в крови А (II) группы, агглютинины а и b в крови О (I) группы и отсутствие агглютинации в крови АВ (IV) группы.

Результаты простого метода проверяются в лаборатории с помощью двойной перекрестной реакции.

Определение резус-фактора

Основным условием перед проведением операций, донорской сдачей крови, переливанием крови и прочими медицинскими процедурами является определение резус-фактора. В крови 85% людей есть агглютиноген, а у остальных нет. В соответствии с этим идет подразделение на положительный резус фактор (Rh+) и отрицательный (Rh-).

Для определения резус фактора необходимая универсальная для всех групп крови сыворотка и пробирки. В пробирку карают сыворотку, туда же помещают каплю эритроцитов пациента, затем покачивают для перемешивания в течение 3 минут. Затем вливают 3-5мл раствора хлорида натрия. Через некоторое время раствор рассматривают на свет. Если есть песочновидный осадок, значит резус реакция положительная.

Анализ мочи по Нечипоренко — это лабораторное исследование мочи,с помощью которого выявляетналичие в моче элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящихпутей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров). Анализ мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. Повышениечисла лейкоцитов в моче означает наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях(мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки). Увеличение количестваэритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторыхзаболеваний. Наличие в моче превышающего норму числа цилиндров говорит озаболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией (нефротический синдром, гломерулонефрит).Наличие бактерий в моче называется бактериурией и говорит о наличии инфекции вмочевыделительной системе. Анализ мочи по Ничипоренко позволят более подробноизучить эти нарушения для правильной постановки диагноза. Возможно, сдать анализ мочи по Ничепоренко Вам придется несколько раз, посколькус помощью этого метода диагностики врач может контролировать эффективностьпроводимого лечения.

Подготовка к сдаче мочи по Нечипоренко?

Для получения достоверных результатов анализа передсбором мочи для исследования  рекомендуется тщательно вымыть наружныеполовые органы, так как бактерии, находящиеся на коже, могут оказаться в моче исоздать ложное впечатление о бактериурии (бактерии в моче указывают на наличиевоспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей). Женщинам не рекомендуетсясдавать мочу для анализа по Нечипоренко во время менструации, так как кровь,попавшая в мочу, также указывает на наличие серьезных заболеваниймочевыделительной системы. Кроме того, накануне перед сдачей мочи нерекомендуется употреблять в пищу овощи и лекарства, изменяющие цвет мочи(например, свекла, морковь, антибиотик Рифампицин и т.д.)

Для исследования мочи по Нечипоренко собираетсясредняя порция первой утренней мочи: во время первого утреннего мочеиспусканияпервые несколько секунд мочу пропускают в унитаз, затем среднюю порцию (мочу,выделяемую в середине мочеиспускания) собирают в специальный стерильныйконтейнер. Мочу, собранную для анализа по Нечипоренко, рекомендуется доставитьв лабораторию утром того же дня, так как промедление может спровоцироватьувеличение числа бактерий и получение ложных результатов анализа.

Как выполняется анализ мочи по Нечипоренко?

Для проведения анализа мочи по Ничепоренко врачииспользуют 1 миллилитр из сданной пациентом порции мочии подсчитывают количество компонентов мочи(на 1 миллилитр): эритроцитов, лейкоцитови цилиндров с помощью специальной счетной камеры.

Каковы нормальные результаты анализа мочи по Нечипоренко?

В норме результаты анализа мочи по Нечипоренкоследующие: содержание лейкоцитов до 2000 в 1 мл (или 1-5 в поле зрения),эритроцитов до 1000 в 1 мл (или 1-3 в поле зрения), цилиндров – до 20 в 1 мл.

В разных лабораториях могут применятьсяразные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатовбыла корректной, проходите анализы в одной и той же лаборатории, в одно итоже время. Сравнение таких исследований будет более сопоставимым.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью анализа мочи по Нечипоренко?

Как правило, наличие отклонений в анализе мочи поНечипоренко (при условии правильного сбора мочи) указывает на заболевания почекили мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря, уретры). Расшифровкаанализа мочи по Нечипоренко позволяет выявить некоторые заболевания почек.

Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

1. Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии). Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.
2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче -  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).
3. Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носитназвание гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяетсявизуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет«мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико иони выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

1. Острый гломерулонефрит – это заболевание клубочков почек  (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Как правило, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Основные симптомы острого гломерулонефрита следующие: появление крови в моче, повышение артериального давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры).
2. Хронический гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, однако наличие эритроцитов в моче непостоянно. Основным признаком хронического гломерулонефрита является протеинурия – увеличение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы хронического гломерулонефрита следующие: повышение артериального давления, отеки, наличие крови в моче.
3. Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стенки мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мельчайших сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камней в почках описаны выше.
4. Опухоли почек и мочевыводящих путей являются причиной гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, как правило, появлению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается внезапно и также внезапно проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: длительное небольшое повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Основные симптомы опухоли мочевого пузыря: появление крови в моче (макрогематурия - кровь может выделяться на протяжении всего мочеиспускания или только в конце, когда мочевой пузырь сокращается), учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиесяканальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров,встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержатьсябелка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуяцилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки,выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Основные заболевания, прикоторых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

1. Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.
2. Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).
3. Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

Соблюдение определенных правил перед забором крови на анализ является очень важным, так как гарантирует правильность  полученных результатов.

Клинический анализ крови

Самым распространенным является клинический, или общий анализ крови. Объектом его исследования становятся форменные элементы крови – гемоглобин, эритроциты, лимфоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы. Уровень содержания каждой из этих составляющих в крови имеет свои показатели нормы, выявляет любые отклонения от нее, свидетельствующие о нарушениях в работе организма.

Бланк с результатами мало что говорит обычному пациенту, однако для врача он несет массу информации. Клинический анализ крови дает сведения об инфекционных, воспалительных процессах организма, позволяет выявить онкологические, вирусные заболевания, а также болезни легких, почек, сердца, костей, гельминтозы. Помимо этого, он помогает узнать о заболеваниях самой крови и общем состоянии организма (истощении, ослаблении иммунитета).

Другие виды анализа крови

Среди основных видов анализа крови можно выделить следующие: биохимический, анализ на гормоны, аллергены, сахар, ВИЧ и СПИД, ХГЧ.

Биохимическое исследование направлено на изучение ферментов, белков, углеводов, липидов, витаминов, пигментов, азотистых соединений. Этот анализ дает возможность выявить нарушения в работе печени и почек, дестабилизацию обмена веществ, патологии костной ткани, болезни мочевыводящих путей.

Анализ на гормоны предоставляет сведения о гормональных сбоях, которые могут быть следствием изменений в функционировании надпочечников, щитовидной, поджелудочной, половых желез. Существует отдельный анализ для исследования секреции гормонов каждым из перечисленных органов. В зависимости от специфики железы диагностируются эндокринные, урологические, гинекологические, онкологические заболевания или дисфункции обмена веществ.

Для проведения анализа уровня гормонов в крови или биохимического обследования необходимо не менее 2 мл крови. Такое количество можно взять только из вены. При этом значительно снижается вероятность нарушения целостности клеток крови.

На аллергеныприменяется для установления возбудителя аллергической реакции организма. Зная, какое именно вещество – пищевые продукты, пыль, шерсть, пыльца растений – вызывает негативное воздействие, врач может рекомендовать эффективное лечение и профилактику аллергий. В современной аллергологии он применяется широко и проводится даже среди новорожденных.

Помимо анализов крови, способных определить большой круг заболеваний, существуют целевые исследования, распознающие конкретные патологии. Самыми востребованными из них являются: на сахар, свидетельствующий о наличии или отсутствии сахарного диабета, анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и анализ ХГЧ для обнаружения беременности или новообразований. Нередко для ПЦР-анализа также осуществляется забор.

Забор крови

В зависимости от цели анализа, забор может производится из пальца или из вены. Анализ крови из пальца делают в ходе общеклинических исследований и определения уровня сахара. Для лабораторной диагностики чаще применяется анализ крови из вены. Он позволяет получить больше биологического материала и использовать его сразу для нескольких исследований. Кровь из вены берут для гормональных исследований, определения аллергенов, диагностики ВИЧ и других анализов.

Подготовка к анализу крови

Как правило, забор материала для анализа крови производится утром. Это более удобно для пациентов, так как кровь следует сдавать натощак, не менее, чем спустя 8-12 часов после последнего приема пищи. Никаких напитков, содержащих сахар, употреблять не стоит - лучше пить негазированную воду. За две недели до анализа крови необходимо прекратить прием лекарств и в течение нескольких дней до процедуры воздерживаться от алкоголя и жирной пищи. Непосредственно перед началом процедуры нужно избегать физических нагрузок и курения. Забор противопоказан после УЗИ, рентгеновского исследования и физиотерапии. Некоторые анализы у женщин проводятся только в строго установленные дни менструального цикла. Поэтому перед проведением анализа следует проконсультироваться со специалистом.Перед самой процедурой необходимо хотя бы 10-15 минут посидеть и отдохнуть. При анализе крови на PSA (специфический антиген простаты) должно пройти не менее 7-10 дней после пальпаторного исследования простаты, массажа простаты, УЗИ с применением ректального датчика, клизмы и т.д., кроме того, необходимо 3 дня полового воздержания.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Биохимический анализ:

Биохимическое исследование крови занимает второе место по частоте проведения (первое принадлежит клиническому, или общему исследованию).

Биохимическая проверка обладает большой информативностью и достоверностью показателей; она дает полное представление о функционировании конкретного органа, демонстрирует недостаток в организме человека того или иного витамина, микроэлемента. Биохимический анализ крови из вены широко распространен в таких областях медицины, как: терапия, кардиология, гастроэнтерология, гинекология и т.д.

Для того чтобы узнать о наличии отклонений от нормального химического состава крови, у пациента забирают из вены порядка 5 мл. В лаборатории изучается количество ее компонентов, которое врач после сравнивает с цифрами, являющимися стандартными для здоровых людей. В зависимости от возраста и пола пациента результат различается.

Биохимическое исследование крови из вены включает изучение следующих показателей:

• белки (альбумин, общий белок, С-реактивный белок, миоглобилин, трансферрин, гликированный гемоглобин, ферритин, ЖСС, ревматоидный фактор);
• углеводы (глюкоза, фруктозамин);
• ферменты (АлАТ, АсАТ, Гамма-ГТ, амилаза, амилаза панкреатическая, лактат, креатинкиназа, ЛДГ, липаза, фосфатаза щелочная, холинэстераза);
• липиды (общий холестерин, холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП, триглицериды);
• пигменты (билирубин общий, билирубин прямой);
• низкомолекулярные азотистые вещества (креатинин, мочевая кислота, мочевина);
• неорганические вещества, витамины (фолиевая кислота, фосфор, калий, кальций, железо, витамин В12, натрий, магний, хлор).

Показатели в разных клиниках могут различаться, так как общей таблицы наличия в крови тех или иных компонентов не существует. Каждая из клиник берет для себя определенные значения и доктора ориентируются по ним. Отклонения от нормы всех вышеперечисленных показателей (с учетом возраста и пола), являются симптомами нарушений деятельности организма. Диагностирует заболевания по результатам исследования ТОЛЬКО врач!

Подготовка к биохимическому исследованию крови

Для получения достоверных результатов нужно обязательно отказаться от ужина (перенести на более раннее время и не есть ничего жирного, острого). Если вы принимаете какие-либо лекарства или придерживаетесь диеты, скажите об этом врачу, он даст вам необходимые рекомендации.

Анализ крови при беременности

ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, или особый гормон беременности. Он вырабатывается клетками хориона – оболочки зародыша. Врач определяет наличие в организме женщины хориальной ткани и, соответственно, устанавливает факт беременности. Данное исследование позволяет уже на сроке в 6-10 дней получить достоверный результат.

ХГ в первом триместре беременности производит стимуляцию образования гормонов, необходимых для развития беременности: прогестерона и эстрогенов. При нормальном течении развития плода их начинает вырабатывать плацента.

ХГЧ играет очень важную роль. Если плод мужского пола, то у него гормон будет вырабатывать клетки Лейдига для синтезирования тестостерона.

Самостоятельно установить наличие беременности можно и дома, воспользовавшись тестом определения беременности. Но их достоверность нельзя считать абсолютной.

Исследование на наличие ХГЧ может быть назначена женщинам также в таких случаях, как:

• аменорея;
• определение случаев внематочной беременности;
• оценка полноты искусственного аборта;
• наблюдение за ходом беременности;
• неразвивающаяся беременность;
• угроза выкидыша;
• диагностика опухолей некоторых видов;
• пренатальная диагностика пороков плода.

Мужчинам также может быть назначена диагностика по ХГЧ в случае подозрения опухолей яичек.

Исследование уровня ХГЧ

Показатели нормального течения беременности. Во время первого триместра уровень гормона растет очень быстро, увеличиваясь вдвое каждые 2 или 3 дня. Самый высокий уровень ХГЧ достигается примерно на 10-12 неделе, после чего показатели снижаются, в течение второй половины беременности уровень уже сильно не изменяется.

Повышение уровни b-ХГЧ происходит в следущих случаях:

• многоплодие;
• токсикоз, гестоз;
• сахарный диабет беременной;
• патологии плода, в том числе синдром Дауна, различные пороки;
• прием синтетических гестагенов;
• неверно установленный срок беременности.

Если уровень гормона ХГЧ повышается у не беременной женщины, а также у мужчин, то это может стать признаком серьезных заболеваний:

• опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• опухоли почек, легких, матки;
• пузырный понос (рецидив);
• хорионкарцинома;
• опухоли яичек.

При этом нужно принимать во внимание, что повышение уровня гормона может также объясняется проведением аборта примерно за 5 дней до проведения исследования. Это обязательно учитывается для получения достоверных результатов. Также, если был проведен мини аборт, а уровень ХГЧ не снижается, то это является признаком продолжения беременности.

Если женщина беременна, а уровень ХГЧ, наоборот, слишком низкий, это может быть не только причиной неправильного установления срока беременности, но и первым симптомом:

• внематочной беременности;
• задержки или отсутствия развития плода;
• угрозы самопроизвольного аборта;
• истинного перенашивания беременности;
• хронической плацентарной недостаточности;
• гибели плода.

Подготовка к анализу ХГЧ

Если вы записаны на утренние часы, необходимо отказаться от приема еды вечером (перенести ужин на более ранее время и приготовить что-то легкое) и утром. Если тест назначен в иное время, перед исследованием нельзя есть в течение 4-6 часов. Обязательно предупредите врача, который будет с вами работать, если принимаете гормональные препараты.

Если вы проводите тест на беременность, тогда следует обращаться в медицинский центр не ранее, чем за 3-5 дней после задержки менструации. В другом случае под вопрос встанет достоверность исследования. Тест можно повторять для получения точного результата через 3 дня.

Если исследование на гормон ХГЧ проводится с целью выявления патологий плода, то должно пройти минимум 14 недель беременности (обычно это срок с 14 по 18 неделю).

Чтобы начать правильное лечение любого заболевания, необходимо установить диагноз. Современная медицина имеет для этого множество различных способов и методов, однако наиболее точным считается ультразвуковое обследование. Причин тому несколько: метод ультразвуковой диагностики достаточно прост и не доставляет пациенту неприятных ощущений, с его помощью можно получить как качественную, так и количественную характеристику данных. Воспользовавшись УЗИ, врач видит морфологическую и функциональную характеристику строения систем и органов.

В последнее время УЗИ оснащены всеми необходимыми возможностями для качественной диагностики. За счет этого специалисты имеют возможность уточнить размеры патологических образований, а также определить, вовлечены ли соседние органы в аномальный процесс. Приборы УЗИ оснащены цветными принтерами, с помощью которых можно получить изображение органа. Это позволяет увидеть любые изменения в системах, осуществить сравнительную характеристику всех данных в ходе патологического процесса. Оборудование для узи оснащено датчиками различной направленности, которые дают возможность проводить широкий спектр исследований с помощью ультразвука.

Что такое УЗИ?

С помощью ультразвуковых волн исследуют состояние тканей и органов. Ультразвук имеет свойство отражаться при прохождении через границы между тканями. Изменения фиксируются на датчике и формируются в изображение.

Сегодня УЗИ стали наиболее популярным методом диагностики. Это обусловлено, прежде всего, полной безопасностью для пациента.

Известны различные виды ультразвукового исследования. Чаще всего используются сканирование и доплерография. Доплерография — методика, основанная на эффекте Доплера (имеется в виду изменение длины волны, которая отражается от движущихся предметов). С помощью этого эффекта стало возможным изучение кровотока, а также состояния проходимости кровеносных сосудов.
Как происходит ультразвуковое исследование?

Чаще всего проводится ультразвук всех органов брюшной полости. Если же предстоит целенаправленный поиск проводят прицельное исследование определенной системы или органа. Оно начинается с того, что пациент ложится на кушетку, а на кожу его живота специалист наносит прозрачный гель, после этого с помощью датчика осуществляется осмотр. Гель необходим для обеспечения тесного контакта — если между поверхностью кожи и датчиком остается воздух, это значительно ухудшает качество изображения на экране.

Если требуется ультразвуковое исследование мочевого пузыря , его сначала необходимо наполнить. С этой целью сотрудники центра УЗИ советуют пациенту выпить какой-нибудь жидкости (воду, сок, чай) и не ходить в туалет. Это нужно для того, чтобы стенки мочевого пузыря расправились, и можно было проводить качественный осмотр.

С целью диагностики заболеваний прямой кишки у мужчин проводят трансректальное ультразвуковое исследование, при котором датчик вводят в прямую кишку пациента.

В каких случаях проводится УЗИ?

С помощью ультразвукового исследования можно выявить множество заболеваний. Его данные позволяют получить специалисту дополнительные подтверждения наличия болезни, а также увидеть степень поражения органов при некоторых недугах.

УЗИ при беременности. При помощи УЗИ можно диагностировать беременность на самой ранней стадии, изучить анатомию плода, его состояние, провести пренатальную диагностику, фолликулометрию, осуществить допплерометрию сосудов маточно-плацентарно-плодового комплекса, диагностировать заболевания матки и яичников, исследовать органы малого таза.

УЗИ при заболеваниях почек. С помощью ультразвукового исследования возможно обнаружение кисты почки, представляющей собой жидкостное образование. Также определяются опухоли почек, гидронефроз, камни, возникающие при мочекаменной болезни. Можно выявить конкременты в мочеточниках или в просвете чашечно-лоханочной системы. Использование допплерографии позволяет изучить состояние почечных сосудов.

УЗИ при заболеваниях мочевых путей. Выполнив ультразвуковое исследование, можно обнаружить камни в мочевом пузыре или в просвете мочеточников. Есть возможность выявить опущение мочеточника в мочевой пузырь, опухоль мочевого пузыря.

УЗИ при заболеваниях предстательной железы. Чтобы диагностировать заболевания предстательной железы, необходимо пройти трансректальное ультразвуковое исследование. Незаменимо оно и для диагностики рака предстательной железы. УЗИ позволяет выявить очаг поражения, измерить размер простаты, а значит, получить важнейшую информацию для раннего выявления рака. Еще одна из возможностей исследования, которую используют врачи — обнаружение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы).

УЗИ при эректильной дисфункции. С помощью этих исследований можно выявить нарушения кровотока, степень кровоснабжения пениса. Если в наличии нарушения кровотока — это значит, что произошла закупорка, сужение артерии атеросклеротической бляшкой.

УЗИ щитовидной железы. С помощью УЗИ щитовидной железы, можно определить и вовремя выявить: нарушения в работе щитовидки, возникшие новообразования и узлы, любые воспалительные процессы, видоизменения, происходящие в ней. УЗИ щитовидной железы, проходят примерно так: пациент ложится на кушетку и полностью оголяет область шеи; на шею в области нее наносится прозрачный гель; закрепляются ультразвуковые датчики и делаются снимки.

УЗИ малого таза. При УЗИ малого таза обследуется состояние маточных труб, яичников, влагалища, матки, мочевого пузыря, а также можно определить сроки плода и беременность в целом.Процедура назначается урологом, гинекологом или терапевтом, и существует два способа ее проведения: трансвагинальное УЗИ и трансабдоминальное УЗИ.

УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование является как самостоятельным методом выявления доброкачественных и злокачественных образований в молочной железе, так и дополнительным, применяемым в совокупности с маммографией. Во время процедуры УЗИ молочной железы Вам необходимо обнажить грудную клетку, лечь на спину. При больших размерах молочных желез процедуру проводят в положении пациентки лежа на боку, сидя, стоя с поднятыми вверх руками.