Что же происходит после того, как вирус гриппа попадает в организм?
От момента заражения до начала заболевания обычно проходит 1—2 дня, иногда несколько часов. Инкубационный (скрытый) период при гриппе короткий. Заболевание чаще всего начинается внезапно: головная боль, у некоторых — головокружение, может быть рвота. Почти всегда имеется общая «разбитость», ломота в суставах. Малыши капризничают, плохо едят, беспокойно спят. Иногда появляются судороги, потеря сознания, бред, что особенно пугает родителей. У некоторых детей не менее грозными симптомами бывают острые боли в животе. При этом нередко требуется консультация хирурга, чтобы отличить проявления гриппа от приступа острого аппендицита. Иногда грипп сопровождается кровотечением из носа. Насморк и кашель далеко не всегда начинаются с первых дней болезни, чаще они присоединяются на 3—4-е сутки, а в некоторых случаях отсутствуют. Температура обычно сразу поднимается до 39—40°, иногда же нарастает постепенно в течение 1—2 дней. Падает она у большинства детей на 3—5-е сутки, однако в дальнейшем возможно повторное ее повышение.
Далеко не всегда грипп протекает гладко. Особенно тяжело болеют грудные дети. У них резко ухудшается общее состояние, появляется бледность, вялость. Ребенок сопит носом, плохо берет грудь. У некоторых детей наблюдается одышка, синюшность, рвота, учащается и становится жидким стул.
У маленьких детей часто возникают осложнения и протекают они тяжело, нередко начинаясь с первых дней болезни. Наиболее частым и тяжелым из них является воспаление легких. Не менее серьезным осложнением следует считать воспаление гортани (гриппозный ларингит, или «ложный круп»). Довольно часто за гриппом следует воспаление среднего уха. Тяжелым, но, к счастью, относительно редким осложнением является воспаление мозга и мозговых оболочек.
Мы подчеркиваем, что отсутствие выраженных проявлений болезни у грудных детей, особенно в первые месяцы жизни, часто приводит к недооценке некоторыми родителями опасности гриппа и его осложнений. К врачебной помощи такие родители прибегают поздно. А, как известно, чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты.
Перейдем к примерам.
...Наденьку дома в шутку звали «будильником». Она всегда просыпалась первой и торопила маму, боясь опоздать в детский сад.
Но вот как-то утром девочка повела себя необычно. Она капризничала, не хотела вставать.
— Не хочу в детский сад, — кричала Надя, уткнувшись в подушку, — я сегодня выходная!
— Вставай, вставай, «выходная»! — рассмеялась мать, но потом встревожилась — это было так непохоже на Надю.
— Может быть, ты заболела? Давай-ка измерим температуру.—Температура оказалась нормальной. Пришлось вставать.
За завтраком Надя ела неохотно, хотя обычно отличалась превосходным аппетитом, так что не раз служила примером для своих друзей, которые привыкли есть только в порядке одолжения старшим.
Приехали в детский сад. Вначале все шло хорошо. Надя играла с детьми, укладывала спать мишку, рисовала. Поднявшись из-за столика с игрушками, она неожиданно пошатнулась.
— Что с тобой? — удивилась воспитательница.
Девочка показала на лоб.
— Не знаю... болит.
Через несколько минут ее вырвало. Надю отправили в изолятор, измерили температуру — 38,5°. Вызвали с работы маму, и она увезла дочь домой. Температура продолжала повышаться: 39°; 39,3°. Повторилась рвота. Болели руки, ноги, живот.
Приехал врач. Осмотрев больную, он сказал:
— Наверное, грипп.
— Грипп! — усомнилась мать. — Но ведь у Нади нет насморка. Кроме того, у нее была рвота и болит живот. Может быть, это что-нибудь желудочное?
— Кашель и насморк при гриппе чаще появляются в последующие дни, но их может и совсем не быть,— пояснил врач. — Рвота вызвана общим отравлением организма ядами вируса гриппа. Боли в животе также связаны с гриппом.
— Где же могла заразиться Надя? Не было ли случаев гриппа в детском саду? — спросил врач.
— Нет, — ответила мама, — там все здоровы. Мне сказали, что заболела только Надя.
— Где вы бывали с девочкой в последние дни? Не болеет ли кто-нибудь из посещавших вас?
Мама отрицательно покачала головой и сказала:
— Вчера, возвращаясь с Надей из детского сада, я заходила в магазин. В «Гастрономе» было много народу, и возле нас стояла женщина, которая все время чихала и кашляла.
— Ну вот, видите, а мы ведь постоянно предупреждаем, что детей не следует брать с собой в места, где скапливается много людей.
— А может быть, Надя простудилась? — не сдавалась мама.— Я ее вчера довольно легко одела.
— Грипп — не простуда, а заразное заболевание. При наличии инфекции охлаждение, разумеется, может оказать неблагоприятное влияние на незакаленный организм. Смысл закаливания и заключается в том, чтобы приучить организм к колебаниям температуры, чтобы случайное охлаждение не влияло на сопротивляемость.
...Прошло три дня. У Нади состояние улучшилось. Температура снизилась до 37,5°, а на следующий день уже была нормальной. Однако начался довольно сильный насморк, участился кашель и стал хриплым голос. Тем не менее Надя попросила есть и вспомнила об игрушках.
В последующие дни температура оставалась нормальной, за исключением одного небольшого подъема. Насморк и кашель постепенно проходили. Наде разрешили встать с постели, и теперь она с нетерпением ждала дня, когда снова пойдет в детский сад.
А вот что произошло с трехмесячным Витей. Его родители не сразу поняли, насколько серьезно он болен. Гриппом болела бабушка. Затем заболел Витя. Он плакал, сопел носиком, плохо брал грудь. Его лечили домашними средствами. Врача не вызывали. На 4-й день состояние ребенка резко ухудшилось. Началась рвота. Он синел, тяжело дышал, отказывался от груди. У мальчика оказалось воспаление легких, которое явилось осложнением гриппа. В связи с тяжестью состояния Витю пришлось поместить в больницу. Там выявилось еще одно осложнение, весьма часто наблюдаемое у маленьких детей, — воспаление среднего уха. Эти осложнения затянули болезнь, и состояние ребенка еще долго оставалось тяжелым.
Лечение гриппа у детей всегда должно осуществляться под наблюдением врача. При этом основной задачей является борьба с возбудителем заболевания и помощь организму в его сопротивлении болезни, т. е. повышение защитных сил организма.
Что для этого требуется?
Наряду с лекарственным лечением следует строжайшим образом соблюдать правильный режим. Первостепенное значение имеют тщательный уход и полноценное, соответствующее возрасту и состоянию больного питание. Только при этих условиях лечение даст хороший результат. Только таким путем удается восстановить нормальную деятельность организма и в ряде случаев избежать осложнений.
В настоящее время из лекарственных средств широко применяются пенициллин, стрептомицин, тетрациклин и другие препараты. Хотя на вирус гриппа они не оказывают влияния, зато губительно действуют на микробов, вызывающих осложнения. Поэтому указанные средства применяют в тех случаях, когда организм не в состоянии справиться с болезнью своими силами, т. е. чаще всего у маленьких и ослабленных детей.
Пуловер с рукавами-раструбами, глубоким треугольным вырезом и чувственно драпируемыми воланами с узором "павлинье перо".
