Правда ли, что при депрессии хорошего настроения вообще не может быть?

Нет, это не совсем там. Иногда яркие и радостные события (вечеринка у друзей, свидание, праздник, путешествие) дарят переживание приподнятости и удовольствия, но, когда событие проходит, все возвращается на круги своя. Прежде всего, имеет значение тот факт, что подавленное настроение сохраняется большую часть времени – дня, недели, месяца.

Кроме того, специалисты утверждают, что кратковременные подъемы настроения случаются при атипичной депрессии. Так что обратите внимание, прежде всего, на глубину переживания тоски и подавленности.

Мне часто становится легче по вечерам. Я чувствую себя в тонусе и успеваю многое сделать. Значит ли это, что у меня не депрессия, а просто лень и слабоволие?

Заочно поставить диагноз, равно как и опровергнуть его, невозможно. Но для депрессии вечернее улучшение  весьма характерно. На два-три часа человек словно приходит в норму, а с утра снова испытывает уныние и усталость. Если же речь идет о тревожно-депрессивном расстройстве, может наблюдаться обратная картина – улучшение в первой половине дня.

Мои близкие часто мне говорят, что, займись я тяжелым физическим трудом, я бы быстро вылечился. Что все мои депрессии от того, что я слишком много думаю. Это так?

Нет никаких данных, что тяжелая физическая работа излечивает депрессию, равно как и привычка «много думать» ее провоцирует. Депрессия лечится с помощью психотерапии и антидепрессантов, и никак иначе. Но в процессе лечения посильные физические нагрузки в спортзале (или прогулки на улице) действительно улучшают состояние.

Иногда мне кажется, что в моей жизни просто не хватает радости. Если бы со мной случалось больше хорошего, я бы не жила в депрессии.

Я не знаю, действительно ли у вас депрессия (возможно, вы здоровы, и вам на самом деле не хватает положительных эмоций), но уже известно, что большое количество стрессовых событий предрасполагает к этому заболеванию. А дальше получается замкнутый круг: утраченная способность радоваться ведет к избеганию привычных и любимых форм активности, что в свою очередь усиливает тоску.

Когда я читаю про симптомы депрессии, то мне кажется, что у меня не так все плохо. Но на самом деле я далек от нормы – настроение не то, ничего не хочется. Что со мной?

Дать аргументированный ответ на ваш вопрос может только врач после беседы с вами. Я лишь могу упомянуть о дистимии – субдепрессивном состоянии, при котором сниженное настроение, сниженная самооценка и неспособность получать удовольствие наблюдаются в течение длительного времени. Дистимия тоже требует лечения.

Это правда, что от антидепрессантов полнеют?

Нет, это не так.

А зависимость они вызывают?

Нет.

Если я начну принимать антидепрессанты, я стану совсем другим человеком?

Антидепрессанты никак не влияют на личность и, следовательно, ничего в человеке не меняют. Зато они эффективно убирают симптомы и дают силы для плодотворной психотерапии.

Если у меня уже диагностирована депрессия, и я не лечусь, будет ли мне хуже?

По имеющимся данным, депрессия часто хронифицируется, и каждый последующий эпизод при отсутствии лечение протекает в более длительной и тяжелой форме. Российские психиатры также утверждают, что однажды начавшись, депрессивный эпизод, если его не лечить, в 40% случаев не проходит и через год (см. здесь: http://www.psychiatry.ru/cond/0/diss/2005/16).

Можно ли вылечить депрессию до конца – так, чтобы она уже никогда не повторялась?

Да, можно. Для этого нужны не только антидепрессанты, но и полноценная психотерапия, в процессе которой вы начнете понимать и слышать себя гораздо лучше, чем раньше, и кроме того, обучитесь способам самопомощи. Это означает, что, даже если отдельные симптомы депрессии дадут о себе знать (а от тяжелых ситуаций, провоцирующих это расстройство, никто из нас не застрахован), вы сможете быстро и эффективно остановить их в самом начале, не допуская развития болезни.

Как долго и как часто мне придется ходить к психологу?

Каждый человек неповторим, и потому предсказать заранее, сколько ему понадобится времени, чтобы справиться с депрессией, невозможно. Это будет зависеть от множества факторов, среди которых и степень тяжести заболевания, и его длительность, и жизненная история, и отношение к психотерапии, и готовность или неготовность к самостоятельной работе. Но рассчитывать лучше на несколько месяцев терапии с одним посещением в неделю.

Всегда ли депрессия сопровождается потерей веса?

Нет. При депрессии также может наблюдаться как прибавка веса, так и отсутствие изменений в этом показателе.

Почему некоторые люди при депрессии полнеют?

Есть несколько возможных причин. Так, например, атипичная депрессия вызывает повышенную тягу к быстрым углеводам. Еще данное расстройство обычно сопровождается уменьшением активности, в том числе, и двигательной — человек больше сидит дома, отказывается от прогулок и спорта. Улучшение состояния в вечерние часы может провоцировать поздние ужины. Кроме того, для многих лиц с депрессией еда остается чуть ли не единственным источником удовольствия –  немудрено, что хочется есть больше обычного.

Я читал, что люди с депрессией мало спят и рано просыпаются. А вот я хочу спать постоянно и готов это делать по 12 часов в сутки. Почему это так?

Нарушение сна при депрессии – это далеко не всегда бессонница и ранние пробуждения. Скорее, здесь уместнее говорить о том, что меняются привычки, связанные со сном. Например, возникает повышенная потребность во сне, часто сочетающаяся с чувством «сколько ни сплю, все равно не высыпаюсь». Дать точный ответ, почему это так, ученые пока не могут, но зато можно с точностью утверждать, что по мере выздоровления вы вернетесь к своей норме.

Когда я оглядываюсь назад, я вижу сплошную череду неудач. Мне кажется, что я уже никогда не выберусь из этого состояния, сколько меня ни лечи.

Депрессия коварна тем, что формирует очень неприятное и тягостное видение собственной жизни – ее прошлого, настоящего и будущего. Этот момент важно понимать и сознательно удерживаться от каких-либо оценок, пока расстройство не отступило. Сейчас самой важной для вас задачей является максимальная активность в поисках специалистов, которые вам помогут, и активное с ними сотрудничество. А о своем прошлом вы подумаете позже, когда выздоровеете.

Что такое когнитивная психотерапия депрессии?

Когнитивная психотерапия – это научный подход с доказанной  высокой эффективностью,  позволяющий справиться с болезнью за несколько месяцев.  В его основе лежит работа с мыслями и убеждениями, которые, как выяснили специалисты, оказывают огромное влияние на наши чувства и действия. Этот подход рекомендован тем, кто настроен на быструю борьбу с депрессией и на сотрудничество с психологом «на равных», поскольку предполагает максимально активную позицию самого пациента.

://8psy.ru/depressiya-voprosyi-i-otvetyi/