-Метки

НОС а.губин актеры аллергия анализы аорта аритмия артроз архитектура аспаркам атеросклероз атеросклероз нижних конечностей банк болезнь альцгеймера боли бородавки брови бронхит варикоз верка сердючка видео витамины и минералы внутричерепное давление волосы восточные мотивы гадание гайморит гипертония глаза глаукома голова головная боль гомеопатия гомоцистеин горло гормональные изменения грипп грудь группа комиссар группа мгк группа мираж группа нэнси группа фристайл губы давление декоративно-прикладное искусство диагностика болезней диакарб диета диуретики должник желчекаменная болезнь женское здоровье живопись живот животные замки зарубежная эстрада здоровье зубы иллюстрации индия итальянская эстрада кальций кальциноз камни кандидоз катаракта кашель келлоидные рубцы кетоацидоз кетоновые тела кино кишечник клипы 90-х клитор ковид кожные заболевания коллаген компьютер конъюнктивит короновирус кредит кровь кулинария лёгкие лекарственные растения лекарственные средства либидо ликвор ликворея мигрень мозг мозги мокрота молочница мочегонные музеи музыкальный видеоклип мультфильмы мюзикл народная медицина насморк невралгия неврозы нервные болезни нетравматическая ликворея нетрадиционное лечение ноги носовые выделения носовые пазухи носоглотка обмен веществ ожирение ожоги онемение онкология опухоль осп-студия остеопороз остеохондроз открытки память паразиты песни из кинофильмов песня года печень пищеварение пневмония полипы почки правильное питание простуда проценты путешествия разное религия ресницы ретро ринит ринорея риносинусит российская эстрада сахар сахарный диабет светлана разина секс сердце синусит сказки слизь советская эстрада соски сосуды спасмы сосудов головного мозга спинномозговая жидкость старинная мода стопа судебные приставы сфеноидит татьяна овсиенко тромбофлебит туя уши фарингит фарфор ферментопатии форум фронтит холестерин холецистит хроническая почечная недостаточность шансон шея шпоры шрамы шум в голове щитовидная железа эрмитаж эутирокс юрист

 -Цитатник

Эмиль Вернон - (0)

Художник Эмиль Вернон.   Эмиль Вернон (Emile Vernon, 1872-1919) - французски...

ПЯТЬ РАСТЕНИЙ ОТ КАТАРАКТЫ - (0)

ПЯТЬ РАСТЕНИЙ ОТ КАТАРАКТЫ. ЭТА БОЛЕЗНЬ ПОРАЖАЕТ 55% ЛЮДЕЙ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ.. Помутнение хрустали...

Елена Алмазова и Виталий Шваров -иллюстрации к сказкам - (0)

Елена Алмазова и Виталий Шваров. Иллюстрации к сказкам.Часть- 5. «Курочка Ряба»- ...

С Новым годом дорогие друзья!!!! Иллюстратор OlesyaGavr. Новогоднее. - (0)

С Новым годом дорогие друзья!!!! Иллюстратор OlesyaGavr. Новогоднее. Дорогие друзья и ...

Марина Федотова - (0)

Иллюстратор Марина Федотова. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17....

 -Приложения

  • Перейти к приложению Открытки ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Перейти к приложению Я - фотограф Я - фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо
  • Перейти к приложению Всегда под рукой Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.
  • Перейти к приложению Улучшение фотографий Улучшение фотографийНе очень удачные фотки? Хочешь улучшить, но не знаешь Фотошоп? Не парься - просто дай задание, и мы сделаем всё за тебя!

 -Фотоальбом

Посмотреть все фотографии серии Общая
Общая
09:35 14.10.2011
Фотографий: 59

 -Всегда под рукой

 -Я - фотограф

Женский образ в живописи 18-20 веков часть 1

 -

Радио в блоге
[Этот ролик находится на заблокированном домене]

Добавить плеер в свой журнал
© Накукрыскин

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Людмила_нск

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 11.01.2011
Записей:
Комментариев:
Написано: 10573




Не можешь изменить ситуацию, измени свое отношение к ней!

Главная/Частные случаи наследования/Наследство племянникам Наследство племянникам после смерти дяди и тети

Пятница, 13 Сентября 2019 г. 11:17 + в цитатник
Право на наследство племянников

Наследство, в соответствии с законодательством — это все движимое и недвижимое имущество, которое находится в собственности человека на день его смерти. Так как правопреемство является универсальным, то те долги, которые числятся за наследуемым имуществом, переходят к новому собственнику.

Принятие части наследства, означает преемство всей положенной доли: нельзя одну вещь забрать, а от другой отказаться. Если наследнику причитается машина и украшения наследодателя, то забрав к примеру, часы, машина тоже считается принятой по наследству.

По общему правилу, наследство можно передать по завещательному документу. В случае его отсутствия, имущество перейдет по закону к родственникам.
Внимание
Завещание должно составляться без участия поверенных лиц. Документ может определять судьбу всего наследуемого имущества, либо отдельных его видов. В последнем случае, может быть составлено несколько завещаний, каждое из которых будет определять порядок наследования определенной вещи.

Распоряжение может быть составлено только одним человеком, даже если имущество находится в совместной собственности супругов, каждый из них совершает волеизъявление в отношении своей доли.

Завещание составляется у нотариуса по месту жительства наследодателя. В случае совершения нескольких распоряжений, только последнее составленное имеет силу и является действующим.

В документе могут быть указаны лица, которых собственник лишает наследства, или обозначено несколько наследников, которые будут совершать правопреемство в случае смерти предыдущего наследника. Распорядиться можно теми вещами, которые уже есть у наследодателя и теми, которые он получит в будущем.

Распределение всей наследственной массы определенным лицам, ограничивается обязательными наследниками. Обязательная доля в наследстве — это половина той части, которая бы причиталась гражданину по закону, в случае отсутствия завещания. В категорию данных лиц входят нетрудоспособные родители, дети и супруг наследодателя, являющиеся его иждивенцами.

Как правило, речь идет об инвалидах всех групп. Дети до 18 лет считаются нетрудоспособными, даже в случае наличия работы. Иждивение подразумевает собой нахождение на попечении не менее одного календарного года до дня смерти лица их содержащего. Также, иждивенцами считаются дальние родственники, которые находились на содержании наследодателя не менее года до его смерти и сторонние граждане, не связанные никакими узами родства, но проживавшие с умершим.

Завещать можно свое имущество любому лицу, не зависимо от наличия родственных отношений. В любой момент, гражданин имеет право отменить распоряжение. Сам наследник может отказаться от принятия наследства.

Принятие наследства по закону, основывается на наличии 8 очередей, каждая из которых содержит определенный круг лиц. В случае отсутствия первой очереди, наступает правопреемство второй и т.д.

Первая очередь включает в себя родителей, детей и супруга наследодателя. При этом доля супруга составляет половину совместно нажитого имущества, и часть, которая полагается по закону.

Племянники становятся правопреемниками, только по праву представления, при отсутствии граждан из первой очереди. Право представления представляет собой долю наследника, умершего вместе с наследодателем или до него, которая должна перейти к потомкам наследника, не успевшего принять причитающуюся ему часть.
Пример
Гражданин Иванов А.А. вместе со своим братом Ивановым К.А. погибли в ДТП. У наследодателя Иванова А.А. был только вышеуказанный родственник. У Иванова К.А., двое сыновей. Дети последнего, наследодателю являются племянниками и при данных обстоятельствах, именно они наследуют всю собственность Иванова А.А. в равных долях. Такое наследование, называется правом представления.

Не имеют права представления те потомки, чей родственник является недостойным наследником по отношению к наследодателю. Недостойными считаются граждане, которые чинили препятствия остальным наследникам в целях увеличения своей доли, или своими неправомерными действиями влияли на наследника.

В шестую очередь наследования входят:

дети двоюродных внуков и внучек наследодателя (двоюродные правнуки и правнучки);
дети его двоюродных братьев и сестер (двоюродные племянники и племянницы); дети его двоюродных дедушек и бабушек (двоюродные дяди и тети).

Остальные очереди не включают племянников в круг наследников.
Вступление в наследство племянника

Вступить в права наследования племянникам наследодателя можно на основании завещания или при условии отсутствия наследников первой очереди. Для вступления в наследство, нужно явиться к нотариусу по месту жительства наследодателя, в течение 6 месяцев со дня смерти гражданина. Необходимо написать заявление о принятии наследства или заявление о выдаче свидетельства о праве на наследство.

По истечении указанного срока, нотариус выдаст соответствующий документ, на основании которого, преемник станет полноправным хозяином имущества наследодателя. С полученным свидетельством можно переоформить на себя полученное имущество (например, недвижимость).

Если заявление о принятии наследства направляется по почте, то днем обращения к нотариусу считается именно день отправления письма. Дата получения документа не имеет значения.

Срок для вступления в права владения и распоряжения имуществом сокращается с 6 до 3 месяцев в двух случаях:

Наследственной трансмиссии.
Отказа предыдущего наследника.

В первом случае, имеется ввиду принятие наследства за родственника, который умер после открытия наследства, не успев его оформить. Отказ предыдущего наследника подразумевает под собой отказ от вступления в права наследования лица одной очереди и вступление в правопреемство граждан следующей очереди.

Нотариусу предоставляются следующие документы:

свидетельство о смерти;
документы, удостоверяющие личность и факт родства (паспорт и свидетельства, подтверждающие наличие родственных уз);
дополнительные документы (подтверждающие инвалидность, факт правопреемства и т.д.). Их перечень зависит от конкретного случая.

Информация
Завещание, как способ вступления в наследство племянников, является более конкретным и, как правило, не вызывает споров о размере причитающихся долей. Срок для вступления в соответствующие права составляет 6 месяцев.

Если в отношении племянника было завещание, в котором указано конкретное имущество, то оставшуюся часть собственности наследодателя получают родственники по закону.

В случае, когда после истечения основного срока принятия наследства и вступления в права собственности, были найдены документы свидетельствующие о наличии раннее неизвестных вещей (сберкнижка и т.д.), распределение произойдет следующим образом.

Если завещания не было, то все будет поделенопоровну между правопреемниками.
Если в завещании указано конкретное имущество, передаваемое племяннику, то он может наследовать найденное только по праву представления.
Если же было указание на всю собственность, то племянник, обозначенный в качестве наследника, должен принять и это наследство.

Вступить в наследственные права можно путем фактического принятия наследства. Для этого племянник должен принять меры по охране и уходу за собственностью наследодателя (при условии, что отсутствуют наследники первой очереди). Доказать факт принятия наследства можно путем предоставления соответствующих справок и чеков, нотариусу или суду.
Как распределяется наследство между племянниками

Распределение наследства происходит тогда, когда оно переходит к двум или более лицам. К примеру, в завещании было указано, что все имущество перейдет к обоим племянникам. В таком случае, допустимо составление соглашения о разделе наследства. Правила о форме сделки должно соответствовать нормам гражданского законодательства о договорах.
К сведению
Соглашение о разделе имущества, в составе которого находится недвижимость, может быть заключено только после получения свидетельства о праве на наследство.

Регистрация перехода права собственности, в таком случае будет произведена на основании соглашения и свидетельства. Если регистрация уже была ранее произведена, то соглашение будет единственным документом.

По желанию наследников, имущество может быть распределено с отступлением от правила равенства долей. Это невозможно сделать, если среди правопреемников имеются недееспособные граждане, поскольку они имеют право на обязательную долю в наследстве.

Несоответствие долей по свидетельству о праве на наследство и соглашению, не может служить основанием в отказе регистрации прав на недвижимость.

Если племянники не пришли к обоюдному согласию по распределению наследства, им нужно обратиться в суд. При неделимости вещи, суд может принять решение о ее продаже и разделении полученной суммы в долях или решение о компенсации одним лицом другому его причитающейся доли в денежном эквиваленте. Составление соглашения с нарушением требований закона, влечет недействительность сделки.

При всей свободе волеизъявления в документе, нужно учитывать, что долги, перешедшие на основании соглашения, должны соответствовать полученному наследству. К примеру, нельзя получить 1/3 квартиры и всю сумму долга по жилищу.
Налоги при вступлении в наследство от тети или дяди

При получении наследства, вопрос о налогообложении является наиболее важным.
Информация
Следует отметить, что приобретая имущество путем наследования, в соответствии с правовыми нормами, налог платить не нужно. Данное положение вступило в силу с января 2006 года.

Финансовые траты все же существуют. За совершение нотариальных действий и получение свидетельства о праве на наследство, гражданам необходимо оплатить тариф в размере 0,6 % от стоимости имущества, но не более 1000 000 рублей.

Исключение из этого правила составляет круг родственников, состоящих из родителей, детей, братьев и сестер (полнородных). Они должны оплатить 0,3 % от стоимости приобретения, не более 100 000 рублей. Следовательно, не входящие в указанный перечень лица, в том числе племянники, должны оплатить всю сумму тарифа.
Ответы консультанта на вопросы пользователей
Наследование ребенком от первого брака

Мы с женой живем в гражданском в браке уже 18 лет, от первого брака который был оформлен официально у нее остался 6-ти летний сын. Сейчас ему 24 года, он мне как родной, своих детей у меня нет, так как он является уже совершеннолетним, усыновить я его уже не могу, но хочу, чтоб он был наследником моего имущества. Как это можно сделать?
Вадим, г. Волгоград
Ответ

Оптимальным вариантом в Вашем случае будет составление завещания.
Юрист-консультант
Показать еще вопрос или Получить консультацию
Брала здесь:http://nasledstvoved.ru/chastnye-sluchai-nasledovaniya/plemyannikam/
0_1a956_d6e4663c_M (274x278, 80Kb)

Метки:  

Наследование по закону.Очерёдность.Примеры.

Пятница, 13 Сентября 2019 г. 11:09 + в цитатник
Глава 93. Наследование по закону



Наследование по закону наступает в тех случаях, когда наследодатель не оставил завещания.



93.1 Очередность наследования



93.1.1 Восемь очередей наследования по закону



93.1.2 Наследование по праву представления



93.1.3 Иждивенцы наследодателя



93.1.1 Восемь очередей наследования по закону



1-я очередь - супруг, дети, родители;

2-я очередь - братья и сестры, дедушка и бабушка;

3-я очередь - дяди и тети;

4-я очередь - прадедушки и прабабушки;

5-я очередь - двоюродные внуки и внучки, двоюродные бабушки и дедушки;

6-я очередь - двоюродные правнуки и правнучки, двоюродные племянницы и племянники, двоюродные дяди и тети;

7-я очередь - пасынки и падчерицы, отчим и мачеха;

8-я очередь - нетрудоспособные иждивенцы.



Наследники каждой последующей очереди наследуют, если нет наследников предыдущей очереди (т.е. они либо отсутствуют, либо не имеют право наследовать, либо отстранены от наследования, либо лишены наследства, либо никто из них не принял наследство, либо они отказались от него).



К первой очереди наследников по закону отнесены дети, супруг и родители наследодателя. Если все они живы на момент открытия наследства, то они наследуют в равных долях все имущество, которое осталось после наследодателя. При отсутствии одного или нескольких из них оставшиеся вступают в наследство также в равных долях.



Пример

К моменту смерти Р. из наследников первой очереди были его мать и дочь. В наследственное имущество вошли приватизированная Р. квартира и гараж. Обе наследницы наследуют по 1/2 доли квартиры и по 1/2 доли гаража. Если бы к моменту смерти Р. был жив его отец, то наследственное имущество делилось бы на три части.

Когда умирает один из супругов, то из общего совместного имущества супругов сначала выделяется супружеская доля оставшегося мужа или жены (половина имущества), а доля умершего распределяется между наследниками, в число которых входит оставшийся супруг.



Пример

После смерти мужа в семье остались его жена и их совершеннолетний сын. В период брака супруги купили дачу. Половина этой дачи принадлежит жене как супружеская доля, а оставшуюся половину мужа наследуют в равных долях сын и жена умершего. В итоге жене будет принадлежать 3/4 доли дачи, а сыну - 1/4 доля.

Супруг должен доказать, что он является наследником. Наличие брака подтверждается только актовой записью органа загса, а факт расторжения брака - решением суда или записью в органе загса, если брак расторгался во внесудебном порядке.

Ко второй очереди наследников по закону отнесены полнородные и неполнородные братья и сестры, дедушка и бабушка (как со стороны отца, так и со стороны матери). Если братья и сестры наследодателя умерли к моменту открытия наследства, их долю наследуют их дети, т.е. племянники и племянницы наследодателя.



Пример

После смерти Л. остались наследники: бабушка и племянник. Они наследуют по 1/2 доли наследственного имущества: бабушка как наследник второй очереди, племянник как сын ранее умершего брата Л.

К третьей очереди отнесены дяди и тети наследодателя, как со стороны матери, так и со стороны отца, т.е. полнородные или неполнородные братья и сестры родителей умершего.



Если к моменту открытия наследства дяди и тети уже умерли, то наследуют их дети - двоюродные братья и сестры наследодателя.

Наследниками четвертой очереди считаются прадедушки и прабабушки наследодателя (матери и отцы бабушек и дедушек).



К пятой очереди отнесены двоюродные внуки и внучки наследодателя (дети родных племянниц и племянников), а также его двоюродные бабушки и дедушки.

Наследники шестой очереди - двоюродные правнуки и правнучки наследодателя (дети двоюродных внуков и внучек), его двоюродные племянницы и племянники наследодателя (дети двоюродных братьев и сестер), двоюродные дяди и тети (дети двоюродных дедушек и бабушек).



К седьмой очереди отнесены пасынки и падчерицы наследодателя (дети лишь одного из супругов и неродные умершему), а также отчим и мачеха (супруг отца или матери умершего, не являющийся ему родным родителем). Эти лица наследуют только в том случае, если с наследодателем они ранее жили одной семьей.

Наследниками восьмой очереди признают лиц, которые не относятся ни к одной из семи очередей, т.е. не являются даже дальними родственниками, но были нетрудоспособными иждивенцами наследодателя. Для вступления в наследство нужно, чтобы они находились на иждивении (содержании) наследодателя и проживали вместе с ним не менее года.



В случае, если отсутствуют наследники как по закону, так и по завещанию, либо никто из наследников не имеет права наследовать или все наследники отстранены от наследования, либо никто из наследников не принял наследства, либо все наследники отказались от наследства и при этом никто из них не указал, что отказывается в пользу другого наследника, имущество умершего считается выморочным. Выморочное имущество переходит в порядке наследования по закону в собственность Российской Федерации, а если это жилое помещение, то в собственность муниципального образования, в котором находится помещение (в городе федерального значения - Москве или Санкт-Петербурге, - в собственность этого субъекта РФ).



Московским законодательством установлено, что если в жилом помещении проживают (т. е. зарегистрированы по месту жительства) иные граждане, не являющиеся наследниками, то жилое помещение также подлежит включению в жилищный фонд города, но за указанными гражданами сохраняется право пользования им по соответствующему договору.



93.1.2 Наследование по праву представления

В случаях, когда наследник по закону (какой-либо очереди) умирает раньше наследодателя или одновременно с ним, в отношения наследования вступают наследники по праву представления. Такими наследниками могут быть только определенные в законе лица, а именно внуки наследодателя и их потомки, его племянники и племянницы, двоюродные братья и сестры.



Когда наследник по закону или по завещанию умирает после того, как открылось наследство, и не успевает его принять в шестимесячный срок, право принятия его доли переходит к его наследникам по закону либо по завещанию, если оно имелось. Такой порядок наследования закон называет наследственной трансмиссией. Наследники в порядке наследственной трансмиссии должны принять наследство в течение оставшейся после смерти наследника части срока для принятия наследства. Если оставшийся срок составляет менее трех месяцев, то он удлиняется еще на три месяца. Продление такого срока более чем на три месяца возможно в судебном порядке, если он был пропущен по уважительной причине.



Пример

К. находился в длительной командировке в районах Крайнего Севера. 5 декабря он вернулся домой и узнал, что 1 марта умер его дедушка, имущество которого по закону наследовал его отец. Однако, не вступив в наследство, отец К. 12 июля тоже умер и оставил сыну завещание на все свое имущество. Срок вступления в наследство, оставшееся после отца, для К. истек 12 октября, но т.к. длительная командировка была признана судом уважительной причиной пропуска трехмесячного срока, то срок вступления в наследство К. был продлен.



Если наследник фактически наследство принял, но умер, не оформив свои права у нотариуса, то наследственной трансмиссии не возникает, а его наследники наследуют по общему основанию, т.к. имущество считается уже принадлежащим ему, а не бывшему наследодателю.



Наследники в порядке представления и наследники в порядке наследственной трансмиссии могут наследовать только ту долю, которая причиталась умершему наследнику. Указанные наследники не наследуют обязательную долю умершего наследника - см. ниже.



Если у гражданина возникает право наследования в случае отказа наследника от наследства или в случае отстранения от наследства недостойного наследника, то такие граждане могут принять наследство в течение шести месяцев со дня возникновения у них права наследования.



93.1.3 Иждивенцы наследодателя



Под иждивением понимается получение от кормильца полного содержания либо помощи, которая была для данного лица постоянным и основным источником средств к существованию. Иждивенцами могут быть как члены семьи, так и иные лица.

Если ко дню смерти наследодателя помимо родственников, относящихся к очереди, которая призывается к наследованию, есть родственники более дальних очередей наследования, состоявшие на иждивении умершего не менее года, то они (даже если они совместно с наследодателем не проживали) будут наследовать наравне с основными наследниками. То же правило относится к иждивенцам, которые совсем не были родственниками наследодателю, но для вступления в наследство наравне с основными наследниками такие иждивенцы должны проживать с наследодателем. Если наследников других очередей нет, они наследуют самостоятельно как наследники восьмой очереди.



Факт иждивения должен быть документально подтвержден. Если документальных доказательств иждивения нет, этот факт можно установить в судебном порядке. В суде факт иждивения нужно доказывать при помощи любых имеющихся документов об иждивении (справки с места жительства, пенсионной книжки и т.п.), а также на основании показаний свидетелей (как правило, не менее трех человек: соседи, родственники, медицинские работники и пр.).

После смерти наследодателя иждивенец может иметь самостоятельный источник существования, но все равно будет считаться находившимся на иждивении умершего. При определении нетрудоспособности учитываются одновременно несколько факторов, в частности, нетрудоспособность по возрасту или по инвалидности. Иждивенцем может быть несовершеннолетний до 18 лет, а также пенсионеры по возрасту, при этом женщины - после 55 лет, а мужчины - после 60 лет. К числу иждивенцев относятся инвалиды с детства и инвалиды всех трех групп (степеней) независимо от возраста и несмотря на возможность инвалида 1 степени (III группы) быть трудоспособным. Если иждивенцем является ребенок, нотариусы ограничиваются наличием постановления органа опеки и попечительства об иждивении.



Призванные к наследованию иждивенцы наследодателя должны представить нотариусу следующие документы:



справку жилищно-эксплуатационной организации или справку с места работы наследодателя о наличии у него иждивенцев;

справку из органов социального обеспечения о назначении пенсии по случаю потери кормильца;



документы, подтверждающие доходы иждивенца и лица, его обеспечивающего;

документы, на основании которых иждивенец получал алименты (если такие выплаты имели место);



удостоверение инвалида или соответствующую справку.



93.2 Наследственные права супругов

См. также раздел Брак и семья - Имущество супругов.

В случае смерти одного из супругов при наличии общего совместного имущества сначала определяется супружеская доля, а затем наследственная. Второй супруг вправе получить до истечения шести месяцев свидетельство о праве на свою супружескую долю от общего совместного имущества супругов.



Пример

С. предъявила иск к детям от первого брака своего умершего мужа о признании за ней права собственности на 4/6 доли 10 000 акций РАО "Газпром" и автомашины ВАЗ-21061. При этом С. указала, что данное имущество было приобретено ею совместно с мужем в период брака, поэтому ей как жене принадлежит право на 1/2 долю этого имущества, а также 1/6 долю как наследнице. Суд удовлетворил требования С. и признал за ней право собственности на 4/6 доли акций и автомашины.

К общему совместному имуществу супругов относятся доходы каждого из супругов, в том числе пенсии, пособия, денежные вклады, не имеющие специального целевого назначения и т.д.



Общим имуществом супругов считаются любое нажитое супругами в период брака имущество независимо от того, на имя кого из супругов оно приобретено либо на имя кого или кем из супругов внесены денежные средства, если брачным договором не предусмотрено иное.



Если переживший супруг решит продать унаследованное имущество, бывшее общим совместным в период брака, для получения права на имущественный налоговый вычет в размере полной стоимости имущества необходимо, чтобы с момента приобретения имущества до даты продажи прошло не менее 3 лет. См. раздел Налоги - Имущественные налоговые вычеты. При этом несущественно, на кого из супругов приобреталось имущество, например, квартира.

В случае смерти одного из супругов свидетельство о праве собственности на долю в общем имуществе выдается нотариусом по месту открытия наследства по письменному заявлению другого супруга с извещением наследников, принявших наследство.



Переживший супруг может отказаться от принятия наследства, но при этом он не лишается права на выделение своей доли.



Свидетельство на право собственности доли в приватизированной квартире не выдается, если квартира была приватизирована одним из супругов, а другой супруг от приватизации отказался.



В том случае, если квартира находилась в общей собственности граждан, проживающих совместно без регистрации брака, и один из них умер, при оформлении наследства учитывается, что квартира находилась в их общей долевой собственности. При разделе имущества, когда уже определен круг наследников умершего, доли участников общей долевой собственности признаются равными. Нотариус при отсутствии спора между наследниками и оставшимся в живых собственником квартиры спустя шесть месяцев истребует от них заявление, в котором подтверждается, что доли всех собственников квартиры равные.



Супруги, умершие в один и тот же день, не наследуют друг после друга. Наследство открывается после каждого из них.



93.3 Наследование усыновленными и усыновителями



Усыновленных и усыновителей закон приравнивает к кровными родственниками, поэтому усыновленный ребенок (и его потомство) наследует как родной после смерти своих усыновителей и их родственников, которые признаны таковыми. Поскольку усыновление (в общем случае) прекращает юридическую связь с родственниками по происхождению, усыновленный ребенок не наследует после своих биологических родителей и их родственников, а те в свою очередь не наследуют после своего ребенка (и его потомства), который был усыновлен другими лицами. Однако из этого правила есть исключение. Если усыновленный ребенок по решению суда сохраняет отношения с одним из родителей или другими родственниками по происхождению, то он наследует и после них, и после своих усыновителей. При этом биологический родитель и его родственники, с которыми общался усыновленный другими лицами ребенок, наследуют после этого ребенка и его потомства.



Пример

П. в пятилетнем возрасте был усыновлен супругами Б., но по решению суда его родному отцу было разрешено поддерживать с сыном родственные отношения. П. будет наследовать как сын и после смерти своего родного отца, и после смерти супругов Б., которые его усыновили.

Брала здесь:http://as-realty.ru/informations/2323.html
58393b156b (700x517, 220Kb)

Метки:  

Госпошлину за оформление недвижимости никто не отменял

Пятница, 13 Сентября 2019 г. 10:34 + в цитатник
С 1 февраля этого года у нотариусов появилась обязанность подавать документы в Росреестр. Эту услугу они оказывают бесплатно. В связи с чем, многие собственники недвижимости решили, что и госпошлину оплачивать не нужно, что теперь эти расходы берет на себя нотариус. Так ли это? Кто все-таки должен платить? Об этом и в целом об уплате госпошлины в Росреестр мы сегодня поговорим с заместителем руководителя Управления Росреестра по Чувашской Республике Евгением Дубовым.

- Евгений Владиславович, так кто же все-таки должен оплачивать госпошлину за регистрацию прав на недвижимость – нотариус или будущий собственник?

- Государственную пошлину за регистрацию права собственности на недвижимое имущество и сделок с ним никто не отменял. Нотариусы бесплатно всего лишь подают документы в Росреестр, но нести расходы по оплате госпошлины обязан тот, на кого оформляются права. Налоговый кодекс допускает перечисление государственной пошлины иным лицом, в связи с этим, технический вопрос оформления квитанции заявителем или нотариусом решается в индивидуальном порядке. Нотариус подает документы в электронном виде и весь пакет формируется в электронном виде, в том числе и квитанция об уплате госпошлины. Расчет госпошлины и реквизиты для оплаты будут содержаться в платежных документах, направленных нотариусу, на основе сформированного заявления, с учетом вида объекта, регистрируемого права, количества долевиков и прочих условий.

- А есть ли те, кто освобожден от уплаты госпошлины?

- Да, законом предусмотрены лица, которые ее не уплачивают. Это в первую очередь физические лица, признаваемые малоимущими. Далее идут ветераны Великой Отечественной войны, инвалиды ВОВ, бывшие узники фашистских концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных немецкими фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, бывшие военнопленные во время ВОВ.

- Кто устанавливает размеры госпошлины? И сколько, например, нужно заплатить за оформление квартиры?

- Размеры государственной пошлины установлены в Налоговом кодексе статья 333.33. За переход права (допустим, совершается купля-продажа) на квартиру размер госпошлины составит 2000 рублей для физического лица, если квартиру на себя оформляет организация, то 22000 рублей.

- За все действия Росреестра нужно платить или вы что-то делаете и бесплатно?

- Есть определенные регдействия за которые не нужно платить. Список достаточно большой, но если коротко, то, например, за внесение изменений в ЕГРН в случае изменения законодательства Российской Федерации, за регистрацию ипотеки, возникающей на основании закона, а также за погашение регистрационной записи об ипотеке. Или, например, если идет отказ от права собственности. В этих и других случаях госпошлину платить не нужно.

- А за постановку дома на кадастровый учет?

- Постановка на государственный кадастровый учет осуществляется без взимания платы с заявителя.

- Евгений Владиславович, что должен знать гражданин про уплату госпошлины, если он подает документы на оформление квартиры. Есть ли какие-то требования или, может быть, существует свой порядок?

- Самое главное, что должен запомнить гражданин, это то, что срок регистрации начинается с момента оплаты госпошлины. Поэтому, если вы подаете документы через МФЦ, то госпошлину лучше всего оплатить в ходе приема документов, чтобы специалист МФЦ приобщил документ об оплате. И хотя закон не обязывает прикладывать квитанцию, заявитель вправе представить документ об оплате государственной пошлины по собственной инициативе. При наличии информации об уплате госпошлины, содержащейся в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах, дополнительное подтверждение уплаты не требуется.

- А если человек подает документы в электронном виде. Какие действия с госпошлиной в этом случае?

- Тут порядок оплаты действительно несколько иной. Заранее оплачивать госпошлину нельзя. Так как при подаче электронного заявления, автоматически формируется квитанция для оплаты. Поэтому ее оплачивают в электронном виде только после того, как заявление уже подано. Это в том числе касается и ситуации с нотариусами.

- А если не оплатить госпошлину, что тогда?

- Тогда документы возвращаются заявителю без рассмотрения.

- Бывают ли случаи, когда граждане платят не ту сумму или указывают неверные реквизиты?

- К сожалению да, такие случаи встречаются в нашей работе. И чтобы их избежать, нужно очень внимательно отнестись к указанию всех реквизитов квитанции, правильно указывать коды бюджетной классификации (КБК), так как они зависят от способа подачи документов и от органа, осуществляющего прием документов. В платежном поручении на перечисление госпошлины указывается КБК с различными кодами подвида доходов:

321 1 08 07020 01 1000 110 – при подаче документов в регистрирующий орган, в том числе, при экстерриториальной регистрации,

321 1 08 07020 01 8000 110 – при подаче документов через многофункциональные центры.

Полный перечень реквизитов и образцы квитанций, заявлений о возврате и уточнении государственной пошлины размещены на сайте Росреестра (проверьте, должен быть выбран РЕГИОН - ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКА)

https://rosreestr.ru/site/fiz/zaregistrirovat-nedv...imushchestvo-/stoimost-uslugi/

- А если человек заплатил лишние деньги, можно ли их как-то вернуть?

- Конечно, вернуть деньги можно. Для этого достаточно написать заявление в Росреестр. Основания и порядок возврата государственной пошлины установлены статьей 333.40 Налогового кодекса.

Уплаченная государственная пошлина подлежит возврату в случае уплаты в большем размере, чем это предусмотрено, а также в случае отказа от совершения юридически значимого действия до обращения в Росреестр.

Основание для возврата излишне уплаченной государственной пошлины является заявление плательщика или его представителя, действующего на основании доверенности. Заявление подается в Росреестр.

К заявлению о возврате излишне уплаченной суммы государственной пошлины прилагаются подлинные платежные документы в случае, если государственная пошлина подлежит возврату в полном размере, а в случае, если она подлежит возврату частично, - копии указанных платежных документов.

При отказе в государственной регистрации права, уплаченная государственная пошлина за государственную регистрацию права не возвращается.

При прекращении государственной регистрации прав на основании соответствующих заявлений возвращается половина суммы, уплаченной в виде пошлины за регистрацию прав.

- И много ли таких у нас в республике кто обращается за возвращением денег?

- Хочу отметить, что количество заявлений о возврате государственной пошлины ежегодно сокращается, так в 2018 году было подано 1442 заявления на возврат государственной пошлины, что на 11% меньше количества заявлений о возврате за 2017год (1608). Количество уточнений реквизитов также снизилось почти на 19% 2285 в 2018году (2796 в 2017 году). Снижению количества таких заявлений способствует общее повышение качества предоставления услуг Росреестра сотрудниками МФЦ Чувашской Республики, а также все более активное использование Государственной информационной систем о государственных и муниципальных платежах (ГИС ГМП).

- Что вы посоветуете нашим читателям, если они в ближайшее время собираются обратиться за услугами в Росреестр?

- Я рекомендую оплачивать услуги Росреестра с использованием ГИС ГМП, используя уникальный идентификатор начисления, по образцу квитанции сформированной специалистом на приеме документов или сервисом официального сайта Росреестра. А различным организациям я советую почаще сверять реквизиты в платежных поручениях, так как они грешат тем, что оплачивают по давно сформированным в их программах образцам и в итоге приходится направлять заявление на уточнение реквизитов.

Брала здесь:https://rosreestr.ru/site/press/news/gosposhlinu-z...-nikto-ne-otmenyal/?contrast=N
0_6aad9_a5f1b9a5_XL (500x605, 752Kb)

Метки:  

Порядок оформления дачи в наследство и собственность

Пятница, 13 Сентября 2019 г. 09:49 + в цитатник
Оформление наследства на дачу X дачаОсобенности наследования дачного участка зависят от момента оформления необходимых документов. Далее пойдет речь о том, как оформить дачу в наследство еще при жизни завещателя, и каким образом происходит вступление в право собственности наследниками после смерти завещателя. Оформление дачи в наследство ее владельцем нотариальная контораКаждый собственник дачного владения имеет законное право завещать свое имущество наследникам. Чтобы воспользоваться этой правовой возможностью, необходимо составить завещание. Ничего особенно сложного в этой процедуре нет. Наследодателю необходимо обратиться в нотариальную контору с паспортом и следующими документами на дачу (их можно получить в БТИ): кадастровым планом земли; выпиской из кадастровых документов; свидетельством на собственность; расчетом кадастровой стоимости отдельно по земельному участку и строениям. Нотариус составляет завещание. В нем отражается волеизъявление наследодателя относительно перечня наследников и долей, причитающихся каждому из них. Владелец недвижимости вправе составлять столько завещаний, сколько посчитает нужным. Действительными будут считаться положения документа, оформленного самым последним. Вступление в право наследования дачей нотариусДанная юридическая процедура начинается с принятия наследства. Принцип действий не зависит от того, по какому основанию происходит наследование, — по завещанию или закону. Сначала следует прибегнуть к услугам нотариуса по месту нахождения имущества. Он запросит следующие документы для вступления в наследство на дачу: паспорт; свидетельство о смерти владельца участка и документ с последнего его места жительства; документы о родстве с наследодателем или завещание (при наличии такового); документы, подтверждающие право принадлежности дачи. Дополнительно составляется заявление о принятии наследства. На основании него нотариус открывает наследственное дело. Далее возможно два варианта: Завещание имеется. Нотариус оглашает последнее волеизъявление наследодателя. Имущество переходит лицам, указанным в завещании. Все спорные моменты решаются в суде. Завещание отсутствует. Дача делится между всеми законными наследниками в равных долях. Вступление в наследство возможно только через полгода после его открытия. Все новые владельцы дачи получают свидетельства о наследстве. Оформление дачи, полученной в качестве наследства уфсгрПосле того как будет получено наследственное свидетельство, можно приступать к оформлению наследства на дачу. Этим занимается местное подразделение Управления Федеральной службы государственной регистрации, картографии и кадастра (УФСГР). В этот орган надо представить: заявление; паспорт; свидетельство о наследстве; правоустанавливающие документы. Кроме этого, чтобы получить свидетельство о регистрации права, придется заплатить госпошлину. Пошлины и налоги при наследовании дачи госпошлинаДо 2006 года все наследники имущества должны были уплачивать налог на наследство. Федеральный Закон №78-З внес существенные изменения в наследственное право и отменил указанный налог, а также многие подобного рода взыскания. Статьей 217 Налогового кодекса четко обозначено, что уплачивать налоги с имущества, переданного в наследование, не надо. Эта норма одинакова для всех наследников вне зависимости от степени родства и других обстоятельств. То есть объект налогообложения при наследовании дачи отсутствует. Однако в случае если наследник в течение 3-х лет с момента смерти завещателя желает продать переданное ему во владение имущество третьему лицу, он обязан будет уплатить 13% от стоимости продажи. За совершение юридической процедуры и получение свидетельства о регистрации права на дачу наследник обязан уплатить госпошлину. Ее размер зависит от степени родства с наследодателем. В 2019 году федеральная пошлина рассчитывается таким образом: 0,3% от стоимости наследуемого имущества, но не более 100 тысяч рублей — для родственников ближайшей степени родства: дети; супруги; родители; братья и сестры. 0,6% от суммы сделки, но не больше одного миллиона рублей — для лиц, не отнесенных в первую группу. Лица, которые освобождены от уплаты госпошлины: участники ВОВ; кавалеры ордена Славы; герои СССР и России. Помимо этого, вправе не уплачивать нотариальную пошлину лица, которые проживают в дачном доме и продолжают жить там после смерти наследодателя. Оформление неприватизированной дачи в наследство судебное решениеНередко встречаются ситуации, когда собственник дачного имущества своевременно не оформляет свои права на него. В этом случае наследники должны действовать в такой последовательности: Получить соответствующую выписку в отделении ЕГРП (Единого государственного реестра прав на недвижимость). Запросить в БТИ техпаспорт на дачу. Выполнить независимую оценку строения. Это могут сделать экспертные компании или сотрудники БТИ. Подать в суд иск о признании права на собственность. При вынесении положительного вердикта регистрация права владения будет произведена на основании судебного решения. Если неприватизированный дачный участок относится к садоводческому товариществу, наследнику стоит обратиться к правлению этого объединения с просьбой вступить в его ряды. Если этот вопрос будет решен в положительном ключе, собственность можно будет приватизировать в порядке дачной амнистии. Упрощенный способ оформления дачи закон о дачной амнистииПресловутый Закон «О дачной амнистии» по решению властей продлен до 2019 года. Его нормы позволяют в сжатые сроки в более упрощенном порядке оформить в собственность дачные участки, которые: предназначены сугубо для ведения личного хозяйства, занятия огородничеством или садоводством; были получены собственником до 2001 года. Если участок соответствует этим требованиям, но на него отсутствует кадастровый паспорт, можно просто подать в Росреестр декларацию с подробным описанием собственности. На ее основании будет произведено оформление строений, расположенных на участке. Всеми вопросами, касающимися наследования дачи, занимается нотариат и органы регистрации недвижимого имущества (БТИ, УФСГР, ЕГРП). Главное для наследодателей и наследников — собрать и подготовить все нужные документы и не медлить с визитом в указанные инстанции. Даже неприватизированный участок можно оформить в собственность после смерти его владельца. Проще всего это сделать в порядке, предусмотренном Законом «О дачной амнистии».

Источник: http://expert-nasledstva.com/kak-oformit-dachu-v-nasledstvo/

Метки:  

Дача в наследство

Пятница, 13 Сентября 2019 г. 09:00 + в цитатник
Бывает и такое: где хранил наследодатель бумаги, подтверждающие его права на фазенду, и есть ли эти документы вообще, наследникам не известно. Во всяком случае, найти они их не могут.

ЧТО ДЕЛАТЬ

В первую очередь — посылать запросы в соответствующие инстанции. Если права собственности на землю и дачу действительно были зарегистрированы, сведения об этом должны быть в Росреестре. Там вам выдадут дубликаты документов. Если в госреестре никаких сведений нет, стоит сделать запрос в архив местной администрации — кому и на каких условиях (в безвозмездное пользование или в собственность) выделялась земля, которую наследодатель считал своей.

Надо понимать: в наследство вы можете получить только то имущество, которое было оформлено в собственность. При этом членство в садовом или дачном товариществе (есть книжка садовода) не подтверждает «автоматом» права на участок в этом самом товариществе. Должно иметься именно свидетельство о собственности.

Самый распространенный вариант — земля в собственность у наследодателя была оформлена, а вот на дом документов нет. Это не очень страшно. Вы через нотариуса оформите в наследство участок, а уже после этого, при желании, сами зарегистрируете по дачной амнистии дом, как если бы вы сами его построили.

Плохой вариант — документов о собственности нет вообще. Земля не была приватизирована. Это означает, что фактически у «наследников» никаких прав на нее нет. Собственник земли — муниципалитет. Необходимо, чтобы «вашу» землю вам снова выделили. Поправки в Земельный кодекс, которые действуют с 1 марта (подробности на сайте kp.ru.), в принципе позволяют разрешать такого рода ситуации, если вы заручитесь поддержкой общего собрания садового товарищества.

КСТАТИ

Членство в садоводстве по наследству не передается...

Важный момент, который касается именно дач и земельных участков в садоводствах.

- Помимо прав, которые наследники должны оформить на имущество, они должны определиться, хотят ли они стать членом той некоммерческой организации, на территории которой находится участок. Ведь членство в садовом товариществе по наследству не передается, - предупреждает Светлана Жмурко.

Порядок действий такой. Сначала надо оформить на свое имя имущество, которое досталось в наследство. После того, как вы стали полноправным хозяином (или хозяйкой) дачи, есть две возможности:

1) вступить в члены того самого садового товарищества или кооператива, на территории которого находится участок и где состоял членом тот, кто оставил вам наследство;

2) никуда не вступать, а оформить с садовым товариществом договор о порядке пользования объектами инфраструктуры.

Третьего не дано — во всяком случае, в рамках действующего законодательства.

...а вот долги придется заплатить!

В отличие от членства в садовом товариществе, долги по налогам и взносам переходят по наследству вместе с имуществом. Так что, если наследодатель в последние годы на даче не бывал и ничего платил, наследнику придется расплатиться за него.

ИСТОЧНИК KP.RU
0_4f172_3be46c44_XL (700x525, 76Kb)

Метки:  

Раздражительность-причины

Среда, 11 Сентября 2019 г. 13:46 + в цитатник
Отвечает врач-эндокринолог Галина Александровна Акмаева

Довольно часто пациенты обращается к врачу—эндокринологу с жалобами на нарушения в эмоциональной сфере и нарушения психики. Среди них жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмоциональную лабильность, агрессивность и несдержанность, депрессии и неврозы, вялость, слабость, подавленное настроение, внутреннее беспокойство, чувство внутренней напряженности с невозможностью расслабиться и др.

Чаще всего в проблемах со здоровьем «обвиняют» щитовидную железу — очень «популярный» орган, как в среде пациентов, так и в среде врачей различных специальностей. Однако, не одна только щитовидная железа может быть «виновата» в раздражительности и других указанных жалобах. Практически все органы эндокринной системы в той или иной степени отвечают за психическое и эмоциональное благополучие человека. Это такие органы, как щитовидная железа, околощитовидные (паращитовидные) железы, гипоталамус, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа (островковый аппарат).

Следует отметить, что по одним только жалобам на сильную раздражительность довольно сложно предположить диагноз. Например, такие симптомы, как раздражительность и эмоциональная лабильность характерны для ряда эндокринных заболеваний — гиперпаратиреоза, гипертиреоза (болезнь Грейвса, узловой/многоузловой токсический зоб, тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита), острого/подострого/безболевого тиреоидитов, гиперкортицизма и др. Однако, каждое эндокринное заболевание имеет и другие, характерные и специфичные для него проявления.

Наиболее часто выявляемые эндокринные заболевания, сопровождающиеся изменением эмоционально—волевой сферы и психики — это заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз и тиреоидиты.

Реже — заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников и околощитовидных желез. Такие заболевания, как акромегалия, болезнь (или синдром) Иценко — Кушинга и инсулинома, встречаются очень редко и на первом плане имеют ярко выраженные соматические («телесные») жалобы, про которые будет сказано ниже. И только на второй план «выходят» нарушения сферы эмоций и психики. Поэтому при появлении подобных жалоб целесообразно в первую очередь исследовать функцию щитовидной железы, надпочечников и околощитовидных желез. При наличии иных дополнительных жалоб, в зависимости от их вида, эндокринологом будет рекомендовано более расширенное исследование, направленнное на исключение/выявление менее часто встречаемых эндокринных заболеваний.
Эндокринные заболевания, при которых наиболее часто происходят изменения в психике и эмоциональной сфере:

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором функция органа снижена, а значит, снижена выработка железой специфических гормонов (тироксин, трийодтиронин). Гипотиреоз — достаточно распространенное заболевание, частота его составляет порядка 10% среди людей обоих полов среднего возраста ( 20-50 лет) и до 20% среди женщин старше 50 лет. При гипотиреозе больные жалуются на слабость, сонливость, тревожность, снижение памяти. Они теряют интерес к окружающему, настроение подавленно—ворчливое, поведение однообразное. Кроме нарушения психики, для гипотиреоза характерно низкое артериальное давление, частый пульс, склонность к запорам, набор веса при плохом аппетите, желтушность кожи, ломкость и выпадение волос.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови.

Гипертиреоз характеризуется повышением функциональной активности щитовидной железы, выработка органом специфичных гормонов избыточна. Распространенность заболевания — 1-2% среди населения. Гипертиреоз характерен для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), узлового и многоузлового токсического зоба. При гиперфункции щитовидной железы симптомы изменения психики проявляются ярко. Такие больные эмоциональны, тревожны, ранимы, обидчивы, легко раздражаются, подвержены беспричинным колебаниям настроения, эмоционально лабильны. Нарушается сон, сновидения часто носят тревожный характер, больные часто просыпаются во сне. Кроме того, при гипертиреозе беспокоит сердцебиение, дрожь в руках и теле, частый стул, одышка при незначительных нагрузках, нарушение менструального цикла у женщин, глазные симптомы. При хорошем аппетите пациенты теряют вес, плохо переносят теплую и жаркую погоду, сильно потеют. Гипертиреоз, как правило, сопровождается увеличением железы, в следствие чего могут возникать трудности при проглатывании пищи, особенно твердой, ощущения дискомфорта в области шеи.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, антитела к рТТГ, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

Тиреоидиты (острый, подострый, безболевой) — заболевания щитовидной железы воспалительного характера. В зависимости от вида, частота выявления заболевания 2 — 6%. При остром и подостром тиреоидите симптоматика напоминает простудные заболевания — повышается температура тела, беспокоит озноб, осиплость голоса, нарушение глотания, боль в горле, выраженная слабость, утомляемость, вялость, потливость, боли в мышцах и суставах. Тиреоидиты характеризуются однократным массивным выбросом специфических гормонов в кровь под воздействием вируса или бактерий, что приводит к тиреотоксикозу — избытку гормонов щитовидной железы в крови (функция самой щитовидной железы остается нормальной). Эмоциональная сфера при тиреоидитах затронута в меньшей степени, чем при токсическом зобе, однако возможны такие проявления, как повышенная эмоциональность, колебание настроения, тревожность, раздражительность, плаксивость.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови.

Гиперпаратиреоз — достаточно редкое заболевание, при котором околощитовидные железы бесконтрольно вырабатывают избыточное количество паратиреоидного гормона в кровяное русло. Частота встречаемости — от 0,0022 до 0,52%. Гиперпаратиреоз чаще всего протекает практически бессимптомно. В настоящее время в более чем 50% выявление гиперпаратиреоза является случайной находкой. Частой «зацепкой» при подозрении на заболевание является наличие у больного мочекаменной болезни и склонность к низкотравматическим переломам. Изменения психики при этом заболевании проявляются жалобами на ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, агрессивность, эмоциональную лабильность. Для больных характерно снижение мотивации к различным видам деятельности, иногда — депрессивное состояние с суицидальными мыслями. Гиперпаратиреоз также сопровождают жалобы на нарушение аппетита, частое мочеиспускание, боли в мышцах и костях, судороги.

! Первичная диагностика — анализ крови на ПТГ, кальций общий, кальций ионизированный, ЩФ, фосфор.

Хроническая надпочечниковая недостаточность является относительно редким заболеванием с частотой встречаемости около 50-80 случаев на 1 млн населения в год. При этом заболевании поражается кора надпочечников и снижается выработка специфических гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов. Первые и наиболее характерные жалобы больных — на сильную слабость, утомляемость, постоянное чувство разбитости и усталости, сонливость, нарушение концентрации внимания. С течением заболевания нарастает мышечная слабость, больным становится физически крайне сложно выполнять даже простые действия. Речь становится медленной, голос тихим, настроение подавленным. Часто больных беспокоит беспричинная тревога, беспокойство и внутреннее напряжение. Больных также беспокоит снижение веса, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, поносы и запоры, пристрастие к соленой пище. Характерно низкое артериальное давление и потемнение кожных покровов.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Акромегалия — редкое заболевание, на 1 млн. населения приходится около 60 случаев. При этом заболевании происходит формирование в гипофизе гормонально активного новообразования, которое бесконтрольно синтезирует избыточное количество гормона роста в кровяное русло. В первую очередь больные жалуются на изменение внешности (увеличиваются губы, нос, скулы, уши, язык, надбровные дуги, подбородок), увеличение размера обуви, частые головные боли, высокое артериальное давление, огрубение голоса. На втором плане — изменения психики. Для больных характерна апатия, благодушно—эйфорическое настроение, они подвержены беспричинными колебаниями настроения. Больным сложно мотивировать себя на какой-либо вид деятельности. Иногда бывают депрессивные состояния с тревожностью, плаксивостью, недовольством окружающими, угрюмой ворчливостью.

! Первичная диагностика — анализ крови на ИФР-1, СТГ в ходе ОГТТ.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга характеризуется избытком в организме гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. Это очень редкая патология, на 1 млн населения приходится всего 10 больных. Изменения психики стоят на втором плане, а в первую очередь больных беспокоят головные боли, высокое артериальное давление, избыточная масса тела (характерно отложением жировой ткани в области живота, груди, лица, конечности же остаются худыми), появление на коже живота и бедер ярко—багровых растяжек—стрий, похожих на языки пламени, сахарный диабет. Как правило, изменения психики проявляются при длительном течении заболевания, когда вышеуказанные симптомы ярко выражены. При этом заболевании психические нарушения могут быть диаметрально противоположными — от монотонного настроения, апатичности, до вспышек раздражительности, гневливости, страха. Характерны депрессии, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, тревожность, вялость, слабость, снижение концентрации внимания.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.



Инсулинома — это доброкачественная опухоль поджелудочной железы (островкового аппарата), которая бесконтрольно выбрасывает инсулин в кровь. Инсулинома — крайне редко встречаемое заболевание, на 1 млн населения приходится всего 2-4 больных. При этом заболевании симптоматика обусловлена эпизодами критического снижения уровня сахара крови — гипогликемией. Ввиду недостаточного обеспечения мозга глюкозой возникают агрессивность, тревожность, нарушение концентрации внимания, дезориентация, нарушение поведения и сознания. Кроме того, может возникать двоение в глазах, головные боли, онемение губ и кончика языка, нарушение речи.

! Первичная диагностика — измерение сахара крови во время приступов плохого самочувствия, С- пептид крови, УЗИ поджелудочной железы.

Если Ваши основные жалобы — раздражительность и эмоциональная лабильность, целесообразно исследовать функцию щитовидной, околощитовидных желез и надпочечников. Для этого в плане первичной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, ПТГ, Т4 свободный, кортизол крови утро+вечер (обязательно уточните в лаборатории правила подготовки к анализу!), кальций общий, фосфор, общий анализ крови, провести УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Следует отметить, что проводить обследование всех органов эндокринной системы, сдавать все возможные анализы и проводить различные инструментальные обследования без назначения врача нецелесообразно, затратно и даже вредно. На приеме врач—эндокринолог наиболее полно имеет возможность собрать анамнез пациента (узнать все жалобы, историю заболевания и жизни), провести осмотр. И на основании этого назначить необходимое обследование.
Отвечает врач-терапевт Логинова Мария Павловна

В первую очередь при раздражительности принято обращаться к психотерапевту, психологу. Но далеко не всегда здесь имеют место психические причины. Поэтому врачу так важно собрать сведения о истории заболевания и назначить обследование.

Раздражительность происходит из-за снижения адаптивных механизмов, в первую очередь процессов торможения в головном мозге. Как это ни парадоксально, для торможения нужно больше сил, чем для того, чтобы прийти в состояние возбуждения. Именно снижение этого процесса и приводит к раздражительности. Свою роль играет и изменение тонуса сосудов, по-научному вегетососудистая дистония с гипертензией или с гипотензией, т.е. с повышением или снижением артериального давления.

Причин этим изменениям может быть много:

Во-первых, необходимо подумать о связи с месячными, возможно, это ПМС (предменструальный синдром). Почему врач в первую очередь отправляет к гинекологу? Потому что заболевания, связанные с гормональным дисбалансом, особенно у женщин, случаются очень часто. Женские гормоны эстрогены, которых при ПМС в избытке, вызывают отечность тканей, в том числе головного мозга. Еще они снижают уровень сахара в крови, что дает повышенную утомляемость. Могут быть кризовые и атипичные формы, не связанные с «женскими днями», здесь очень много вариантов течения.

Во-вторых, конечно же, функция щитовидной железы – нужно обратиться для проверки к эндокринологу.

В-третьих, так называемый синдром хронической усталости. Он может возникнуть на фоне перенапряжения на работе, длительного стресса.

В-четвертых, хроническая инфекция. Её можно выделить в отдельный пункт. Обычно, именно она даёт срыв защитных систем организма. Чаще всего эти очаги бывают в миндалинах, лимфоузлах, почках, женских органах, желудочно-кишечном тракте. Особенно это касается вирусов, которые могут находиться в нашем организме и вызывать изменения, а мы даже об этом не подозреваем (цитомегаловирус, герпес, краснуха, вирус Эпштейна-Барра и многие другие).

В-пятых, желудочно-кишечный тракт. Его болезни не всегда проявляются болевыми ощущениями, но разлад процессов пищеварения, особенно нарушение работы двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника приводят к нарушениям вегето-сосудистой и гормональной систем.

Не будем касаться редких причин такого состояния, но их может быть множество и они могут выявиться в процессе обследования. А пока обследование идет, можно принимать растительные успокоительные препараты – валериану в таблетках, средства на основе пустырника, пассифлоры, отвар душицы. Если нарушения не имеют серьёзных причин, одно это, да еще длительные прогулки на свежем воздухе могут восстановить ваше здоровье.

_______

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

https://azbyka.ru/zdorovie/sryvayus-na-blizkih-v-chyom-prichina-razdrazhitelnosti
0_6aaf5_b72d7921_XL (570x409, 365Kb)

Метки:  

Как укрепить сосуды

Вторник, 03 Сентября 2019 г. 20:01 + в цитатник
Многие серьезные и опасные заболевания начинаются с болезней сосудов и происходящих с ними возрастных изменений. Сосудистая система человека состоит из капилляров, вен и артерий. От их состояния полностью зависит состояние здоровья человека. Так какие же функции они выполняют, и зачем их необходимо укреплять?
Капилляры
Капиллярами называют микроскопические кровеносные сосуды, которые доставляют питание к каждому мышечному волокну, каждой клеточке нашего организма. Если сложить их протяженность в теле человека, то получится несколько километров. Кожа и ее микрососудистая система являются показателями иммунитета организма. Например, трофические язвы на ногах свидетельствуют о нарушении микроциркуляции крови, снижении доставки питательных и защитных веществ в места поражения.
Тромбирование капилляров уменьшает объем микрососудистой сети. В результате капилляры «засыпают» и, если их не стимулировать, то этот процесс становится причиной многих заболеваний. Более того, старость определяется как высыхание организма ввиду постепенного закрытия капилляров, появления высохших клеточных участков и торможения жизненных процессов.
Способы укрепления капилляров
Первоочередным способом укрепления сети капилляров являются интенсивные физические нагрузки на организм. Чем дольше человек сохраняет физическую активность, тем лучше у него будет капиллярное кровоснабжение.
Массаж всех видов также является стимулирующим фактором, особенно полезен массаж с использованием аппликатора Кузнецова, который вызывает сильный приток крови к кожному покрову. Рекомендуется его регулярное применение, начиная от позвоночника и заканчивая кожей лба, лица, подбородка.
Весьма действенны контрастные обливания, а еще лучше эффект от бани с веником. Веничный массаж является отличной гимнастикой для капилляров.
Эффективным средством профилактики заболеваний сосудов являются скипидарные ванны, которые оказывают местное раздражающее и антисептическое действие. Одновременно происходит раскрытие капилляров и оживление кровообращения во всем теле.
Артерии
Сердечную мышцу питают венечные, или коронарные, артерии, которые с возрастом становятся, как и капилляры, весьма уязвимыми. Поэтому их необходимо омолаживать и укреплять.
Причины потери эластичности артерий
Главная беда артерий — это ожирение, в результате которого стенки артерий покрываются холестериновыми бляшками, теряют свою упругость, в стенках появляются рубцы и дефекты. Это процесс атеросклероза.
Способы очищения артерий
Для очищения и укрепления стенок артерий рекомендуется принимать настой цветков боярышника, водный настой арники горной, спиртовую настойку березовых почек, настой кукурузных рыльцев, атеросклеротические сборы, состоящие из одуванчика, мяты, донника, спорыша, зверобоя и брусничного листа.
Особое внимание следует уделить снижению веса и организации правильного режима труда и отдыха. Необходимо ежедневно восполнять дефицит физической нагрузки. И неважно, что это будет: плавание, ходьба, бег трусцой или прогулки. Сосудам необходима тренировка.
Вены
Если по артериям кровь течет от сердца, то по венам — к нему. Венозная кровь несет продукты обмена веществ организма, кроме того, именно венозная кровь поднимается от нижних конечностей вверх, к сердцу. Этот факт и определяет состояние сосудов ног, на которые приходится значительная нагрузка по подъему крови вверх. При нарушении поступления крови к определенным органам развивается облитерирующий эндартериит, болезнь Рейна, варикозное расширение вен, тромбофлебит.
Способы укрепления эластичности венозных сосудов. Наибольший урон сосудам наносит никотин и алкоголь.
Для укрепления сосудов крайне необходим витамин С. Простейший способ восполнения витамина С с одновременной чисткой сосудов является лекарственный состав из лимонов, чеснока и меда.
Также сосуды нуждаются в витамине Р (рутин), который содержится в чесноке, перце, луке, винограде, зеленом чае, чернике, голубике и др.
Народная медицина рекомендует прием трав, которые укрепляют вены. Это плоды каштана, кора ивы, сушеница, ромашка, шалфей, череда, зверобой.
Люди, склонные к сосудистым заболеваниям, очень метеозависимы. Отсюда повышение давления, головные боли, увеличение риска инфаркта и инсульта. Поэтому следует подготовить организм к летнему зною. Необходимо употреблять больше зелени, овощей, фруктов, которые снижают уровень холестерина в крови и на стенках сосудов.
Вам может понравится:
Быстрое похудение: 9 приемов, которые работают
Большая тарелка. Диета Ирины Пеговой
5 обследований, которые нужно пройти каждой женщине после 40 лет Молочница у женщин: симптомы, лечение молочницы
Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение Об этом сообщает Рамблер. Далее: https://woman.rambler.ru/health/41326864/?utm_cont...=read_more&utm_source=copylink

Брала здесь:https://woman.rambler.ru/health/41326864-kak-ukrepit-sosudy/
0_6aaf4_12803bca_XL (670x516, 751Kb)

Метки:  

Лечение аневризмы аорты

Вторник, 03 Сентября 2019 г. 17:09 + в цитатник
1. Элиминация факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: особенно прекращение курения табака и нормализация артериального давления (<140/90 у больных без расслоения).

2. Диагностика и лечение ИБС перед плановым инвазивным лечением аневризмы.

3. β-адреноблокаторы: используемые постоянно п/о тормозят прогрессирование аневризм брюшной аорты диаметром >4 см, но не влияют на частоту разрывов; рекомендуются также больным с аневризмой грудной аорты и синдромом Марфана.

4. Лозартан: ингибирует расширение корня аорты у больных с синдромом Марфана

5.Главное лечение-оперативное.

Брала здесь: https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.2.22.
45048531_1244822871_77 (699x525, 227Kb)

Метки:  

Аневризма аорты-описание и лечение

Вторник, 03 Сентября 2019 г. 16:50 + в цитатник
00:05 19/02/2009
Елена Нечаенко 106155
Кому грозит разрыв аорты
Статья из газеты: «АиФ. Здоровье» № 8 19/02/2009

Дефект главного «трубопровода» нашего организма – аорты – рано или поздно приводит к ее

Если напор крови в этом сосуде повышается, то «авария» неизбежна. Не допустить аварийной ситуации может незамедлительное хирургическое вмешательство.Наш консультант – член-корреспондент РАМН, руководитель отделения хирургии аорты и ее ветвей РНЦХ РАМН, профессор Юрий Белов.
По лезвию бритвы

Аневризмой, то есть расширением стенок аорты, называют состояние, предшествующее разрыву кровеносного сосуда. Человек, страдающий этим недугом, рискует своей жизнью ежесекундно, так как «прореха» в аорте неминуемо влечет за собой скорый (в течение 1-3 минут) летальный исход.

Опасность этого заболевания в том, что оно может протекать без всяких проявлений. Если признаки этого недуга есть, то они зависят в основном от расположения аневризм.

Аневризма грудной аорты проявляется в связи с тем, что расширенный сосуд начинает сдавливать соседние органы. Может появиться глубокая боль в грудной клетке, одышка, охриплость голоса, кровохарканье, сухой кашель.

Подавляющее большинство аневризм, возникающих в грудном и грудо-брюшном отделах аорты, – врожденные аномалии соединительной ткани, из которой состоит сосуд. Аорта у таких больных тонкая, с синюшным оттенком, слабая на разрыв, практически под рукой хирурга она слоится и рассыпается. Дожить до старости с таким кровеносным сосудом проблематично, поэтому необходимость в операции возникает уже в молодом возрасте (от 20 до 40 лет).

Аневризма брюшной аорты в 40% случаев является случайной находкой при клиническом или рентгенологическом исследовании, так как симптомы ее слабо выражены. Больной может отмечать периодически возникающую боль в животе или спине без четкой локализации и ощущение пульсации.

Расширение брюшной аорты обычно вызывает атеросклероз. Сосуд теряет свою эластичность, на его стенках оседает кальций, делая внутреннюю поверхность аорты похожей на песок или гречневую крупу. Провоцируют атеросклероз повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет, высокое артериальное давление, стрессы, принадлежность к сильному полу (¾ пациентов – мужчины).
Искать и не сдаваться

Расслаивающаяся аневризма (продольный разрыв аорты) протекает практически бессимптомно. В момент разрыва сосуда больной испытывает сильнейшую «раздирающую» боль в груди, которую часто принимают за симптомы другого сердечно-сосудистого заболевания, например инфаркта миокарда. Если не принять скорых хирургических мер, смерть после разрыва аорты может наступить через 2 часа.

Дабы не довести до такой ситуации, нужно вовремя пройти обследование. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить аневризму даже в том случае, когда опасного расширения сосуда еще нет, но оно вот-вот появится. Рентгенография очень информативна при брюшной аневризме, так как она хорошо просматривается за счет оседания кальция на стенках сосуда. Более детальные исследования – компьютерную и магнитно-резонансную томографию – проводят после ультразвукового метода. Они позволяют определить стратегию дальнейшего лечения. Считается, что, если диаметр аневризмы менее 5 см, опасность разрыва сосуда невелика. При больших размерах риск увеличивается.
Замена деталей

Консервативное лечение применяется лишь при серьезных противопоказаниях к оперативному вмешательству (пожилой возраст, наличие сопутствующих системных заболеваний и т. д.). Чаще всего используются хирургические методы.

Имплантация синтетического протеза. Искусственный сосуд обладает хорошей биосовместимостью и может существовать в организме неограниченное время. Проведение этой операции требует от хирурга высочайшего профессионализма и виртуозного владения техникой. Труднее всего оперировать грудные и грудобрюшные аневризмы, поскольку эти довольно длительные и сложные хирургические манипуляции осуществляются в условиях искусственного кровообращения. Полостную операцию выполняют при всех видах аневризмы, но на брюшной части аорты может быть применен менее травматичный способ лечения.

Метод стентирования. Путем пункции бедренной артерии в аорту вводят металлический стент, снаружи покрытый специальной тканью. Открываясь в аорте, он укрепляет стенки сосуда и предохраняет его от разрыва. После операции пациент должен постоянно поддерживать нормальное давление и избегать чрезмерных нагрузок.
В тему

Подавляющее большинство случаев развития аневризмы аорты – до 80% – вызвано атеросклерозом сосудов. Уменьшить риск его возникновения помогут отказ от курения, ограничение жирной пищи и алкоголя и физическая активность.
Интересно

Согласно исследованию американских ученых, жители стран Восточной Европы и бывшего СССР начали страдать ожирением, после того как экономика их государств перешла на рыночные рельсы. При этом людей, страдающих ожирением, в Западной Европе сейчас заметно меньше. В наибольшей степени эта проблема затронула Венгрию (19%), Россию и Литву (по 18%).

Главными причинами набора лишних килограммов стали:

>> психологические стрессы, связанные с реформами;

>> изменение режима работы (резко увеличилось число людей, занятых офисной работой и работой на компьютере);

>> экспансия сетей быстрого питания;

>> появление многочисленных магазинов, где продаются дешевые упакованные продукты (чипсы, печенье), которые удобно есть на ходу;

>> массовая автомобилизация населения.
Кстати

Всем известно, что болезнь легче предупредить, но редко кто следует этому правилу. С годами человек начинает нуждаться в более внимательном отношении к своему здоровью, особенно обращая внимание на сердце и сосуды, ведь не секрет, что сердечно-сосудистые заболевания стоят на первом месте во всем мире.

Отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, употребление пищи, богатой витаминами, ежедневные прогулки на свежем воздухе – это все обязательные условия здорового образа жизни и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

К сожалению, городскому жителю с каждым годом все труднее выполнять эти вроде бы несложные правила. Воздух не назовешь свежим, а пища не так уж богата витаминами. В таких условиях организм постоянно находится в стрессовом состоянии.

Противостоять капризам погоды, улучшить самочувствие, продлить активный период своей жизни нередко помогают поливитаминные препараты. Они восполняют тот дефицит витаминов и микроэлементов, которые не поступают в организм в достаточном количестве. В зрелом и пожилом возрасте особое внимание надо уделить комплексам с витаминами С и Е (в первую очередь из-за их антиоксидантных свойств), а также с витаминами группы В, которые играют значительную роль в работе сердечно-сосудистой системы. Комплексы, включающие помимо данных витаминов еще такие микроэлементы, как селен и магний, позволяют значительно повысить эффект от приема.

Брала здесь:https://aif.ru/health/life/komu_grozit_razryv_aorty
58393b156b (700x517, 220Kb)

Метки:  

Аневризма аорты

Вторник, 03 Сентября 2019 г. 16:41 + в цитатник
Аорта — это самый крупный, мощный кровеносный сосуд человеческого тела. Мощный, посему, казалось, его ничего «не берет». Тем не менее, аневризма аорты — бич современной кардиоваскулярной хирургии. В нормальном состоянии у взрослых женщин и мужчин диаметр просвета восходящей части аорты составляет около 3 см, нисходящей — 2,5 см, брюшного сегмента этого крупного сосуда еще меньше — 2 см. Диагноз аневризмы оглашают только в том случае, если диаметр пораженной аорты увеличивается в 2 и больше раза в сравнении с нормой.

Аневризма — это аномальная выпуклость, возникающая на стенках артерии. Стенки артерий достаточно толстые и прочные, мышечные волокна, из которых они состоят, позволяют выдерживать интенсивное давление крови. Однако при наличии слабого участка в стенке артерии давление вызывает распирание этого участка, таким образом формируется аневризма.

Аневризма аорты может развиваться в двух частях этой артерии:

брюшная часть, проходящая через нижнюю часть брюшной полости — аневризма брюшной аорты;
аневризма грудной аорты, развивающаяся в области грудной полости. Этот вид аневризмы встречается реже, однако оба вида одинаково опасны для здоровья и жизни человека.

В зависимости от внешнего вида аневризма может быть:
1. веретенообразной
2. мешковидной.

Небольшие аневризмы обычно не представляют никакой угрозы. Тем не менее, они способны увеличить риск: образования атеросклеротических бляшек в месте аневризмы, которые вызывают дальнейшее ослабление стенок артерии; образования и отрыва тромба, следовательно, повышения риска инсульта; увеличения размеров аневризмы, а значит, сжатия близлежащих органов, что вызывает болевые ощущения; разрыва аневризмы.
Основным осложнением аневризм любой локализации является их расслоение с последующим возможным разрывом (летальность — 90%).

Причины и факторы риска

Основными причинами аневризмы являются заболевания и состояния, способствующие снижению прочности и эластичности сосудистой стенки:

атеросклероз стенки аорты (по различным данным, от 70 до 90%); воспаление аорты (аортит) сифилитического, гигантоклеточного, микотического характера;
травматическое повреждение;
врожденные системные заболевания соединительной ткани (например, синдром Марфана или Элерса — Данлоса);
аутоиммунные заболевания (неспецифическийаортоартериит);
ятрогенные причины, обусловленные лечебными манипуляциями (реконструктивные операции на аорте и ее ветвях, катетеризация сердца, аортография).

Атеросклероз стенки аорты – основная причина аневризмы аорты

Факторы риска развития атеросклероза и образования аневризмы:

мужской пол (частота встречаемости аневризм у мужчин в 2–14 раз выше, чем у женщин);
курение (при скрининговой диагностике 455 человек в возрасте от 50 до 89 лет в отделении сосудистой хирургии Московского областного научно-исследовательского клинического института были выявлено, что 100% пациентов с аневризмами абдоминального отдела аорты имели стаж курения более 25 лет, а в результате Уайтхолльского исследования доказано, что жизнеугрожающие осложнения аневризм у курильщиков возникают в 4 раза чаще, чем у некурящих);
возраст старше 55 лет;
отягощенный семейный анамнез;
длительная артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм рт. ст.);
гиподинамия;
избыточная масса тела;
повышение уровня холестерина крови.

Расслоение аневризмы аорты

Также говорят о расслаивающей аневризме, формирующейся вследствие разрыва внутренней оболочки с последующим ее расслоением и образованием второго ложного канала для кровотока.

В зависимости от локализации и протяженности расслоения выделяют 3 типа патологии:
1. Расслоение начинается в восходящей части аорты, продвигается по дуге (50%).
2. Расслоение происходит только в восходящей части аорты (35%).
3. Расслоение начинается в нисходящей части аорты, продвигается вниз (чаще) или вверх (реже) по дуге (15%).
В зависимости от давности процесса расслаивающая аневризма может быть:
острой (1–2 дня от момента появления дефекта эндотелия);
подострой (2–4 недели);
хронической (4–8 недель и более, до нескольких лет).

СИМПТОМЫ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ

Аневризма аорты проявляется по-разному — главным образом это зависит от размеров аневризматического мешочка и его местонахождения (ниже — наглядная клиническая картина на примере аневризмы синуса Вальсальвы). В ряде случаев никаких симптомов не наблюдается вообще (в частности, до разрыва аневризмы, но это уже будет другой диагноз), что затрудняет заблаговременную диагностику.
Самые частые жалобы со стороны больных при аневризме восходящего фрагмента аорты:
боль в грудной клетке (в области сердца или за грудиной) — из-за того, что аневризматическое выпячивание надавливает на близко расположенные органы и ткани, а также из-за давления тока крови на истонченную и немощную стенку; одышка, усиливающаяся со временем; ощущение сердцебиения («Словно что-то колотится в груди» — комментарий пациентов); головокружение; при больших размерах аневризмы беспокоят атаки головных болей, отечность мягких тканей лица и верхней половины туловища — из-за развития так называемого синдрома верхней полой вены (потому как аневризма давит на верхнюю полую вену).

Для аневризмы дуги аорты характерны:

затруднение глотания (из-за давления на пищевод);
сиплость голоса, иногда покашливание — в случае, если аневризма давит на возвратный нерв, который «отвечает» за голос;
внезапно увеличенное слюноотделение и редкий пульс — если давление распространяется на блуждающий нерв, контролирующий слюноотделение и частоту пульса;
натужное дыхание, а позже и одышка в случае сдавливания трахеи и бронхов огромной аневризмой;
односторонние пневмонии — если аневризма, давя на корень легкого, мешает его нормальной вентиляции, то, как следствие, возникает застой в легких, при присоединении инфекции перетекающий в воспаление легких.

При аневризме нисходящей части аорты появляются:

боли в левой руке (иногда до самих пальцев) и лопатке;
при давлении на межреберные артерии может развиться недостаточность кислородного питания спинного мозга, из-за этого неминуемы парезы и параличи;
в случае постоянного длительного давления большой аневризмы на позвонки возможно даже их смещение;
в более легких случаях из-за давления на межреберные нервы и артерии — боли, как при радикулите или невралгиях.

Самые частые жалобы при аневризме брюшного сегмента аорты:

ощущение переполнения желудка и тяжести в эпигастрии (верхнем этаже живота), которое больной поначалу пытается объяснить перееданием или патологией желудка;
отрыжка;
в ряде случаев — рвота рефлекторного характера (появляется как реакция на давление аневризмы аорты на близко расположенные органы и ткани);
при пальпировании прощупывается напряженное, похожее на опухоль пульсирующее образование. Иногда больные самостоятельно могут выявить у себя эту пульсацию.



ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ И ЕЕ УСЛОЖНЕНИЙ

Аневризма аорты в период до разрыва имеет довольно скудные клинические проявления: шумы, которые слышны при аускультации; врач выслушивает не только грудную клетку, но и брюшную полость; опухолевидное пульсирующее образование, которое находят при глубокой, но осторожной пальпации (иногда в самом деле расценивается как опухоль, так как довольно плотное на ощупь); непонятный дискомфорт в месте образования аневризматического выпячивания.
Поэтому для уточнения патологии, пока она не «разродилась» опасными усложнениями, применяют инструментальные методы диагностики: рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки и брюшной полости — при них визуализируется опухолевидное образование (его пульсацию видно при рентгеноскопии); эхокардиография — при подозрении на аневризму восходящей аорты; ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — при признаках аневризмы других участков аорты; КТ и МРТ.

ЛЕЧЕНИЕ И ОПЕРАЦИЯ ПРИ АНЕВРИЗМЕ АОРТЫ

Если поставлен диагноз аневризмы, но не наблюдается ее прогрессирования — врачи берут на вооружение консервативную тактику: дальнейшее внимательное наблюдение сосудистого хирурга и кардиолога — контролирование общего состояния, артериального давления, пульса, повторное выполнение электрокардиографии и других более информативных методов, чтобы уследить за возможным прогрессированием аневризмы и вовремя заметить предпосылки для осложнений аневризмы; гипотензивная терапия — для того, чтобы уменьшить давление крови на истонченную стенку аневризмы; антикоагулянтное лечение — чтобы профилактировать образование кровяных сгустков и возможной последующей тромбоэмболии средних и мелких сосудов; снижение количества холестерина в крови (с помощью как медикаментозной терапии, так и диеты). К хирургическому вмешательству прибегают в таких случаях: большие по размеру аневризмы (не менее 4 см в диаметре) или при быстром увеличении размеров (на полсантиметра за полгода); осложнения, которые угрожают жизни пациента — разрыв аневризмы и другие; осложнения, которые хоть и не критичны с точки зрения летального исхода, но резко понижают качество жизни больного — например, надавливание на близлежащие органы и ткани, что вызывает болевой синдром, чувство одышки, рвоту, отрыжку и тому подобные симптомы.

ПРОГНОЗ ПРИ АНЕВРИЗМЕ АОРТЫ

Аневризма аорты — нозология, которая должна постоянно находиться под усиленным контролем со стороны врачей. Причина — возможные осложнения, которые в большинстве случаев угрожают жизни человека. Со временем морфологически аневризма прогрессирует (измененная стенка становится все тоньше и тоньше, выпячивание увеличивается). Жизнь и здоровье больному можно сберечь только благодаря тщательнейшему наблюдению за течением болезни и в случае необходимости — безотлагательному оперативному вмешательству.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Профилактика, благодаря которой можно предупредить возникновение аневризмы аорты у здоровых людей, неспецифическая (то есть, действенны не только в случае этой патологии) и включает в себя: полный отказ от курения; снижение норм алкоголя до уровня «только на праздники», а лучше полный отказ; занятия физкультурой и спортом; устранение факторов, вызывающих подъем артериального давления (стрессы, заболевания почек); излечение и предупреждение патологии, которая способствует образованию аневризмы аорты (атеросклероз); моментальная настороженность при внезапном, на первый взгляд необъяснимом появлении перебоев в работе сердца, ЖКТ и дыхательной системы и незамедлительное обследование у профильных специалистов, чтобы исключить аневризму аорты; регулярные качественные, а не для «галочки», профосмотры у сосудистого хирурга и кардиолога. Если аневризма аорты уже имеется в наличии, профилактические мероприятия показаны для того, чтобы предупредить усложнения этого заболевания: грамотно подобранная антикоагулянтная терапия, чтобы предотвратить образование тромбов в просвете аневризмы; значительное снижение физнагрузок — иначе они могут вызвать перенапряжение истонченной стенки аневризмы, что обернется ее разрывом; иногда необходим полный отказ от физических нагрузок до того момента, пока врач уточнит диагноз и оценит риск; антигипертензивное лечение — благодаря ему удается избежать нарастания давления тока крови на истонченную стенку аневризмы, которая может разорваться в любой момент; тщательный психологический контроль — у некоторых пациентов к разрыву аневризмы аорты подталкивали даже незначительные стрессовые ситуации.

Брала здесь:https://www.cardio-tomsk.ru/page/anevrizma-aorty
0_4f172_3be46c44_XL (700x525, 76Kb)

Метки:  

Поиск сообщений в Людмила_нск
Страницы: 192 ... 167 166 [165] 164 163 ..
.. 1 Календарь