10 èíôåêöèé, ïîáåæäåííûõ ëþäüìè |

Îáûâàòåëü ëþáèò ðóãàòü âðà÷åé è ó÷åíûõ. Ìîë, âðà÷è áîëüøå êàëå÷àò, ÷åì ëå÷àò, à ÷åì çàíèìàþòñÿ ó÷åíûå, âîîáùå íåïîíÿòíî. Íî î÷åíü ìîæåò áûòü, ÷òî, åñëè áû íå íàóêà è ìåäèöèíà, ýòîò îáûâàòåëü ñåé÷àñ íå âîð÷àë áû, à àêêóðàòíî ëåæàë â ãðîáó. ×åëîâå÷åñòâî âñåãäà èìåëî äåëî ñ èíôåêöèÿìè è íèêîãäà íå óìåëî èõ òîëêîì ëå÷èòü. Âèðóñû è áàêòåðèè äî XIX âåêà âêëþ÷èòåëüíî áûëè îñíîâíûìè àãåíòàìè ñìåðòè.  ïîçàïðîøëîì âåêå ïîÿâèëèñü ïðèâèâêè è èììóíîëîãèÿ.  ïðîøëîì âåêå Ôëåìèíã îòêðûë ïåíèöèëëèí. È ïðîáëåìà ïåðåøëà èç ìèñòè÷åñêîé îáëàñòè ñíà÷àëà â íàó÷íóþ, à çàòåì è â îðãàíèçàöèîííóþ. Ñåé÷àñ áîëüøàÿ ÷àñòü ñìåðòåëüíî îïàñíûõ èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé èçëå÷èìà ëèáî ïðåäîòâðàòèìà. Óìèðàþò îò íèõ òåïåðü ïî ñîáñòâåííîé ãëóïîñòè, à òàêæå ïî ãëóïîñòè ìåäèöèíñêèõ âëàñòåé
01. Îñïà
Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ âèðóñîì íàòóðàëüíîé îñïû, ïåðåäàåòñÿ îò ÷åëîâåêà ê ÷åëîâåêó âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Áîëüíûå ïîêðûâàþòñÿ ñûïüþ, ïåðåõîäÿùåé â ÿçâû êàê íà êîæå, òàê è íà ñëèçèñòûõ âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ñìåðòíîñòü, â çàâèñèìîñòè îò øòàììà âèðóñà, ñîñòàâëÿåò îò 10 äî 40 (èíîãäà äàæå 70) ïðîöåíòîâ.

 ÷åì ïîáåäà. Îñïà — åäèíñòâåííàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëåçíü, ïîëíîñòüþ èñòðåáëåííàÿ ÷åëîâå÷åñòâîì. Èñòîðèÿ áîðüáû ñ íåé íå èìååò àíàëîãîâ.
Òî÷íî íåèçâåñòíî, êàê è êîãäà ýòîò âèðóñ íà÷àë òåðçàòü ëþäåé, íî çà íåñêîëüêî òûñÿ÷åëåòèé åãî ñóùåñòâîâàíèÿ ïîðó÷èòüñÿ ìîæíî. Ïåðâîå âðåìÿ îñïà íàêàòûâàëà ýïèäåìèÿìè, íî óæå â Ñðåäíèå âåêà ïðîïèñàëàñü ñðåäè ëþäåé íà ïîñòîÿííîé îñíîâå. Òîëüêî â Åâðîïå îò íåå óìèðàëî ïî ïîëòîðà ìèëëèîíà ÷åëîâåê â ãîä.
Áîðîòüñÿ ïðîáîâàëè. Ñìåòëèâûå èíäóñû åùå â VIII âåêå ïîíÿëè, ÷òî îñïîé áîëåþò ëèøü îäèí ðàç â æèçíè, à çàòåì ó ÷åëîâåêà âûðàáàòûâàåòñÿ íåâîñïðèèì÷èâîñòü ê áîëåçíè. Ïðèäóìàëè âàðèîëÿöèþ — çàðàæàëè çäîðîâûõ îò áîëüíûõ ëåãêîé ôîðìîé: âòèðàëè ãíîé èç ïóçûðüêîâ â êîæó, â íîñ.  Åâðîïó âàðèîëÿöèþ ïðèâåçëè â XVIII âåêå.
Íî, âî-ïåðâûõ, ýòà ïðèâèâêà áûëà îïàñíîé: îò íåå óìèðàë êàæäûé ïÿòèäåñÿòûé ïàöèåíò. Âî-âòîðûõ, çàðàæàÿ ëþäåé íàñòîÿùèì âèðóñîì, âðà÷è ñàìè ïîääåðæèâàëè î÷àãè áîëåçíè.  îáùåì, øòóêà íàñòîëüêî ñïîðíàÿ, ÷òî íåêîòîðûå ñòðàíû, íàïðèìåð Ôðàíöèÿ, îôèöèàëüíî åå çàïðåòèëè.
14 ìàÿ 1796 ãîäà àíãëèéñêèé âðà÷ Ýäóàðä Äæåííåð âòåð â äâà íàäðåçà íà êîæå âîñüìèëåòíåãî ìàëü÷èêà Äæåéìñà Ôèïñà ñîäåðæèìîå ïóçûðüêîâ ñ ðóêè êðåñòüÿíêè Ñàðû Íåëüìå. Ñàðà áûëà áîëüíà êîðîâüåé îñïîé — íåîïàñíîé áîëåçíüþ, ïåðåäàþùåéñÿ îò êîðîâ ëþäÿì. 1 èþëÿ âðà÷ ïðèâèë ìàëü÷èêó íàòóðàëüíóþ îñïó, è îñïà íå ïðèâèëàñü. Ñ ýòîãî âðåìåíè è íà÷àëàñü èñòîðèÿ óíè÷òîæåíèÿ îñïû íà ïëàíåòå.
Ïðèâèâêè êîðîâüåé îñïû ñòàëè ïðàêòèêîâàòüñÿ âî ìíîãèõ ñòðàíàõ, à òåðìèí «âàêöèíà» ââåë Ëóè Ïàñòåð — îò ëàòèíñêîãî vacca, «êîðîâà». Ïðèðîäà ïîäàðèëà ëþäÿì ïðèâèâêó: âèðóñ îñïîâàêöèíû ïðîâîöèðóåò èììóííûé îòâåò îðãàíèçìà òàê æå, êàê è âèðóñ íàòóðàëüíîé îñïû.
Îêîí÷àòåëüíûé ïëàí óíè÷òîæåíèÿ îñïû â ìèðå ðàçðàáîòàëè ñîâåòñêèå ìåäèêè, à ïðèíÿëè åãî íà àññàìáëåå Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ â 1967 ãîäó. Ýòî òî, ÷òî ÑÑÑÐ ìîæåò çàíåñòè ñåáå â áåçóñëîâíûé àêòèâ íàðÿäó ñ ïîëåòîì Ãàãàðèíà è ïîáåäîé íàä ôàøèñòñêîé Ãåðìàíèåé.
Ê òîìó âðåìåíè î÷àãè îñïû îñòàâàëèñü â Àôðèêå, Àçèè è íåñêîëüêèõ ñòðàíàõ Ëàòèíñêîé Àìåðèêè. Ïåðâûé ýòàï áûë ñàìûé äîðîãîé, íî è ñàìûé ïðîñòîé — ïðîâàêöèíèðîâàòü êàê ìîæíî áîëüøå ëþäåé. Òåìïû ïîðàæàëè.  1974 ãîäó â Èíäèè áûëî 188 òûñÿ÷ áîëüíûõ, à óæå â 1975-ì — íè îäíîãî, ïîñëåäíèé ñëó÷àé çàðåãèñòðèðîâàí 24 ìàÿ.
Âòîðîé è çàêëþ÷èòåëüíûé ýòàï áîðüáû — ýòî ïîèñê èãîëêè â ñòîãå ñåíà. Íóæíî áûëî îáíàðóæèòü è ïîäàâèòü åäèíè÷íûå î÷àãè áîëåçíè è óäîñòîâåðèòüñÿ, ÷òî îñïîé íå áîëååò íè îäèí ÷åëîâåê èç ìèëëèàðäîâ, æèâóùèõ íà Çåìëå.
Ëîâèëè áîëüíûõ âñåì ìèðîì.  Èíäîíåçèè ïëàòèëè 5000 ðóïèé êàæäîìó, êòî ïðèâåäåò áîëüíîãî ê âðà÷àì.  Èíäèè çà ýòî äàâàëè òûñÿ÷ó ðóïèé, ÷òî â íåñêîëüêî ðàç áîëüøå ìåñÿ÷íîãî çàðàáîòêà êðåñòüÿíèíà.  Àôðèêå àìåðèêàíöû ïðîâåëè îïåðàöèþ «Êðîêîäèë»: ñòî ìîáèëüíûõ áðèãàä íà âåðòîëåòàõ íîñèëèñü ïî ãëóõèì ìåñòàì, êàê ñêîðàÿ ïîìîùü.  1976 ãîäó çà ñåìüåé êî÷åâíèêîâ èç 11 ÷åëîâåê, çàðàæåííûõ îñïîé, îõîòèëèñü ñîòíè ìåäèêîâ íà âåðòîëåòàõ è ñàìîëåòàõ — èõ ðàçûñêàëè ãäå-òî íà ãðàíèöå Êåíèè è Ýôèîïèè.
22 îêòÿáðÿ 1977 ãîäà â ãîðîäå Ìàðêà â þæíîé ÷àñòè Ñîìàëè ê âðà÷ó îáðàòèëñÿ ìîëîäîé ÷åëîâåê, æàëîâàâøèéñÿ íà ãîëîâíóþ áîëü è òåìïåðàòóðó. Ñíà÷àëà åìó ïîñòàâèëè äèàãíîç «ìàëÿðèÿ», à ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé — «âåòðÿíàÿ îñïà». Îäíàêî ñîòðóäíèêè ÂÎÇ, îñìîòðåâ áîëüíîãî, îïðåäåëèëè, ÷òî ó íåãî íàòóðàëüíàÿ îñïà. Ýòî áûë ïîñëåäíèé ñëó÷àé çàðàæåíèÿ îñïîé èç ïðèðîäíîãî î÷àãà íà ïëàíåòå.
8 ìàÿ 1980 ãîäà íà 33-é ñåññèè ÂÎÇ áûëî îôèöèàëüíî îáúÿâëåíî, ÷òî îñïà íà ïëàíåòå ëèêâèäèðîâàíà.
Ñåãîäíÿ âèðóñû ñîäåðæàòñÿ òîëüêî â äâóõ ëàáîðàòîðèÿõ: â Ðîññèè è ÑØÀ, âîïðîñ îá èõ óíè÷òîæåíèè îòëîæåí äî 2014 ãîäà.
02. ×óìà

Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ áàêòåðèåé ÷óìíîé ïàëî÷êè Yersinia pestis. Ó ÷óìû äâå îñíîâíûõ ôîðìû: áóáîííàÿ è ëåãî÷íàÿ. Ïðè ïåðâîé ïîðàæàþòñÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû, ïðè âòîðîé — ëåãêèå. Áåç ëå÷åíèÿ ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé íà÷èíàåòñÿ ëèõîðàäêà, ñåïñèñ, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ íàñòóïàåò ñìåðòü.
 ÷åì ïîáåäà. «Ïåðâûé ñëó÷àé îòìå÷åí 26 èþëÿ 2009 ãîäà. Áîëüíîé îáðàòèëñÿ ê âðà÷àì â òÿæåëîì ñîñòîÿíèè è óìåð 29 èþëÿ. 11 ÷åëîâåê, èìåâøèõ êîíòàêò ñ áîëüíûì, ãîñïèòàëèçèðîâàíû ñ ïðèçíàêàìè ëèõîðàäêè, äâîå èç íèõ ñêîí÷àëèñü, îñòàëüíûå ÷óâñòâóþò ñåáÿ óäîâëåòâîðèòåëüíî» — ïðèìåðíî òàê, êàê ýòî ñîîáùåíèå èç Êèòàÿ, âûãëÿäèò ñåé÷àñ èíôîðìàöèÿ î âñïûøêàõ ÷óìû.
Ñîîáùåíèå èç êàêîãî-íèáóäü åâðîïåéñêîãî ãîðîäà â 1348 ãîäó âûãëÿäåëî áû òàê: «Â Àâèíüîíå ìîð ïîðàçèë âñåõ, äåñÿòêè òûñÿ÷, èç íèõ íèêòî íå âûæèë. Òðóïû ñ óëèö óáèðàòü íå-êîìó». Âñåãî â ìèðå âî âðåìÿ òîé ïàíäåìèè ïîãèáëè îò 40 äî 60 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê.
Ïëàíåòà ïåðåæèëà òðè ïàíäåìèè ÷óìû: «þñòèíèàíîâó» 551–580 ãîäîâ, «÷åðíóþ ñìåðòü» 1346–1353 ãîäîâ è ïàíäåìèþ êîíöà XIX — íà÷àëà XX âåêà. Ïåðèîäè÷åñêè âñïûõèâàëè è ëîêàëüíûå ýïèäåìèè. Ñ áîëåçíüþ áîðîëèñü êàðàíòèíîì è — â ïîçäíþþ äîáàêòåðèàëüíóþ ýïîõó — äåçèíôåêöèåé æèëèù êàðáîëêîé.
Ïåðâóþ âàêöèíó â êîíöå XIX âåêà ñîçäàë Âëàäèìèð Õàâêèí — ÷åëîâåê ôàíòàñòè÷åñêîé áèîãðàôèè, îäåññêèé åâðåé, ó÷åíèê Ìå÷íèêîâà, áûâøèé íàðîäîâîëåö, òðèæäû ïîïàäàâøèé â òþðüìó è îò÷èñëåííûé èç-çà ïîëèòèêè èç Îäåññêîãî óíèâåðñèòåòà.  1889 ãîäó ñëåäîì çà Ìå÷íèêîâûì îí ýìèãðèðîâàë â Ïàðèæ, ãäå óñòðîèëñÿ ñíà÷àëà áèáëèîòåêàðåì, à ïîòîì àññèñòåíòîì â Èíñòèòóò Ïàñòåðà.
Âàêöèíà Õàâêèíà èñïîëüçîâàëàñü äåñÿòêàìè ìèëëèîíîâ äîç ïî âñåìó ìèðó âïëîòü äî 40-õ ãîäîâ XX âåêà.  îòëè÷èå îò âàêöèíû ïðîòèâ îñïû, îíà íå ñïîñîáíà èñòðåáèòü áîëåçíü, äà è ïîêàçàòåëè áûëè çíà÷èòåëüíî õóæå: îíà ñíèæàëà çàáîëåâàåìîñòü â 2–5 ðàç, à ñìåðòíîñòü â 10, íî åå âñå ðàâíî èñïîëüçîâàëè, ïîñêîëüêó íè÷åãî äðóãîãî íå áûëî.
Íàñòîÿùåå ëå÷åíèå ïîÿâèëîñü òîëüêî ïîñëå Âòîðîé ìèðîâîé âîéíû, êîãäà ñîâåòñêèå ìåäèêè ïðèìåíèëè ñâåæåèçîáðåòåííûé ñòðåïòîìèöèí ïðè ëèêâèäàöèè ÷óìû â Ìàíü÷æóðèè â 1945–1947 ãîäàõ.
Ñîáñòâåííî, ñåé÷àñ ïðîòèâ ÷óìû ïðèìåíÿþò âñå òîò æå ñòðåïòîìèöèí, à íàñåëåíèå â î÷àãàõ èììóíèçèðóþò æèâîé âàêöèíîé, ðàçðàáîòàííîé â 30-å ãîäû.
Ñåãîäíÿ åæåãîäíî ðåãèñòðèðóåòñÿ äî 2,5 òûñ. ñëó÷àåâ ÷óìû. Ñìåðòíîñòü — 5–10%. Óæå íåñêîëüêî äåñÿòêîâ ëåò íåò íè ýïèäåìèé, íè êðóïíûõ âñïûøåê. Ñëîæíî ñêàçàòü, íàñêîëüêî ñåðüåçíóþ ðîëü â ýòîì èãðàåò ñîáñòâåííî ëå÷åíèå, à íàñêîëüêî — ñèñòåìíîå âûÿâëåíèå áîëüíûõ è èõ èçîëÿöèÿ. Âåäü ÷óìà è ðàíüøå ïîêèäàëà ëþäåé íà äåñÿòêè ëåò.
03. Õîëåðà
Áîëåçíü íåìûòûõ ðóê. Õîëåðíûé âèáðèîí Vibrio cholerae ïîïàäàåò â îðãàíèçì ñ çàðàæåííîé âîäîé èëè ÷åðåç êîíòàêò ñ âûäåëåíèÿìè áîëüíûõ. Áîëåçíü ÷àñòî íå ðàçâèâàåòñÿ âîîáùå, íî â 20% ñëó÷àåâ çàðàæåííûå ëþäè ñòðàäàþò ïîíîñîì, ðâîòîé, îáåçâîæèâàíèåì.

 ÷åì ïîáåäà. Áîëåçíü áûëà ñòðàøíîé. Âî âðåìÿ òðåòüåé ïàíäåìèè õîëåðû â Ðîññèè â 1848 ãîäó, ïî îôèöèàëüíîé ñòàòèñòèêå, îòìå÷åíî 1 772 439 ñëó÷àåâ, èç êîòîðûõ 690 150 ñìåðòåëüíûõ. Âñïûõèâàëè õîëåðíûå áóíòû, êîãäà èñïóãàííûå ëþäè ñæèãàëè áîëüíèöû, ñ÷èòàÿ âðà÷åé îòðàâèòåëÿìè.
Âîò ÷òî ïèñàë Íèêîëàé Ëåñêîâ: «Êîãäà ëåòîì 1892 ãîäà, â ñàìîì êîíöå äåâÿòíàäöàòîãî âåêà, ïîÿâèëàñü â íàøåé ñòðàíå õîëåðà, íåìåäëåííî æå ïîÿâèëîñü è ðàçíîìûñëèå, ÷òî íàäî äåëàòü. Âðà÷è ãîâîðèëè, ÷òî íàäî óáèòü çàïÿòóþ, à íàðîä äóìàë, ÷òî íàäî óáèòü âðà÷åé. Ñëåäóåò äîáàâèòü, ÷òî íàðîä íå òîëüêî òàê “äóìàë”, íî îí ïðîáîâàë è ïðèâîäèòü ýòî â äåéñòâèå. Íåñêîëüêî âðà÷åé, ñòàðàâøèõñÿ óáèòü çàïÿòóþ äëÿ ëó÷øåé ïîëüçû äåëó, áûëè ñàìè óáèòû». Çàïÿòàÿ — ýòî õîëåðíûé âèáðèîí, îòêðûòûé Ðîáåðòîì Êîõîì â 1883 ãîäó.
Äî ïîÿâëåíèÿ àíòèáèîòèêîâ ñåðüåçíîãî ëå÷åíèÿ õîëåðû íå ñóùåñòâîâàëî, íî âñå òîò æå Âëàäèìèð Õàâêèí â 1892 ãîäó ñîçäàë â Ïàðèæå î÷åíü ïðèëè÷íóþ âàêöèíó èç ïðîãðåòûõ áàêòåðèé.
Èñïûòàë îí åå íà ñåáå è òðîèõ äðóçüÿõ, íàðîäîâîëüöàõ-ýìèãðàíòàõ. Õàâêèí ðåøèë, ÷òî õîòü èç Ðîññèè îí è áåæàë, íî âàêöèíîé ïîìî÷ü äîëæåí. Ëèøü áû ïóñòèëè îáðàòíî. Ïèñüìî ñ ïðåäëîæåíèåì íàëàäèòü áåñïëàòíî ïðèâèâêó ïîäïèñàë ñàì Ïàñòåð, è Õàâêèí îòîñëàë åãî êóðàòîðó ðîññèéñêîé íàóêè ïðèíöó Àëåêñàíäðó Îëüäåíáóðãñêîìó.
 Ðîññèþ Õàâêèíà, êàê âîäèòñÿ, íå ïóñòèëè, â ðåçóëüòàòå îí ïîåõàë â Èíäèþ è â 1895 ãîäó âûïóñòèë îò÷åò î 42 òûñÿ÷àõ ïðèâèòûõ è ñíèæåíèè ñìåðòíîñòè íà 72%. Òåïåðü â Áîìáåå åñòü Èíñòèòóò Õàâêèíà (Haffkine Institute), â ÷åì âñÿêèé ìîæåò óáåäèòüñÿ, ïîñìîòðåâ ñîîòâåòñòâóþùèé ñàéò. À âàêöèíà, ïðàâäà óæå íîâîãî ïîêîëåíèÿ, äî ñèõ ïîð ïðåäëàãàåòñÿ ÂÎÇ êàê îñíîâíîå ñðåäñòâî ïðîòèâ õîëåðû â åå î÷àãàõ.
Ñåãîäíÿ åæåãîäíî ðåãèñòðèðóåòñÿ íåñêîëüêî ñîòåí òûñÿ÷ ñëó÷àåâ õîëåðû â ýíäåìè÷åñêèõ î÷àãàõ.  2010 ãîäó áîëüøå âñåãî çàáîëåâøèõ áûëî â Àôðèêå è íà Ãàèòè. Ñìåðòíîñòü — 1,2%, ñèëüíî íèæå, ÷åì âåê íàçàä, è ýòî çàñëóãà àíòèáèîòèêîâ. Òåì íå ìåíåå ãëàâíîå — ïðîôèëàêòèêà è ãèãèåíà.
04. ßçâà

Áîëåçíü ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòîé æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè ïîä äåéñòâèåì êèñëîòû. Ñòðàäàåò äî 15% ëþäåé íà ïëàíåòå.
 ÷åì ïîáåäà. ßçâà âñåãäà ñ÷èòàëàñü õðîíè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì: îáîñòðèòñÿ — ïîäëå÷èì, æäåì ñëåäóþùåãî îáîñòðåíèÿ. È ëå÷èëè åå, ñîîòâåòñòâåííî, óìåíüøàÿ êèñëîòíîñòü â æåëóäêå.
Äî òåõ ïîð ïîêà äâà àâñòðàëèéöà â íà÷àëå 80-õ ãîäîâ ïðîøëîãî âåêà íå ïåðåâåðíóëè ìåäèöèíó òàê, ÷òî äî ñèõ ïîð íà ñåìèíàðàõ îïïîíåíòû ðâóò äðóã äðóãà â êëî÷üÿ. (Êñòàòè, ýòî îáû÷íîå ÿâëåíèå â ìåäèöèíå: íèêîãäà âíåäðåíèå íîâîãî ëå÷åíèÿ íå ïðîõîäèëî áåç æåñòêîé ïîëåìèêè. Ëåò ÷åðåç ïÿòüäåñÿò ïîñëå íà÷àëà øèðîêîãî ïðèìåíåíèÿ îñïîâàêöèíû, íàïðèìåð, åùå ïóáëèêîâàëè êàðèêàòóðû — ëþäåé ñ ðîãàìè, âûðîñøèìè ïîñëå ïðèâèâîê êîðîâüåé îñïû.)
Ðîáèí Óîððåí ðàáîòàë ïàòîëîãîàíàòîìîì â Êîðîëåâñêîé áîëüíèöå ãîðîäà Ïåðòà. Ìíîãî ëåò îí äîñàæäàë ìåäèêàì çàÿâëåíèÿìè, ÷òî â æåëóäêàõ ÿçâåííûõ áîëüíûõ îí íàõîäèò êîëîíèè áàêòåðèé. Ìåäèêè åãî èãíîðèðîâàëè, îòâå÷àÿ, ÷òî â êèñëîòå íèêàêèå áàêòåðèè ðàçìíîæàòüñÿ íå ìîãóò. Ìîæåò, îí áû è ñäàëñÿ, åñëè áû íå íàñòûðíûé ìîëîäîé èíòåðí Áàððè Ìàðøàëë, êîòîðûé ïðèøåë ê Óîððåíó ñ ïðåäëîæåíèåì êóëüòèâèðîâàòü áàêòåðèè è ïîòîì äîêàçàòü èõ ñâÿçü ñ ÿçâîé.
Ýêñïåðèìåíò ñ ñàìîãî íà÷àëà íå çàäàëñÿ: ìèêðîáû â ïðîáèðêàõ íå ðîñëè. Ñëó÷àéíî èõ îñòàâèëè íàäîëãî áåç ïðèñìîòðà — øëè ïàñõàëüíûå êàíèêóëû. À êîãäà èññëåäîâàòåëè âåðíóëèñü â ëàáîðàòîðèþ, òî îáíàðóæèëè âûðîñøèå êîëîíèè. Ìàðøàëë ïîñòàâèë ýêñïåðèìåíò: ðàçâåë áàêòåðèè â ìÿñíîì áóëüîíå, âûïèë åãî è ñëåã ñ ãàñòðèòîì. Âûëå÷èëñÿ îí ïðåïàðàòîì âèñìóòà è àíòèáèîòèêîì ìåòðîíèäàçîëîì, ïîëíîñòüþ óíè÷òîæèâ áàêòåðèè â îðãàíèçìå. Íàçâàëè áàêòåðèþ Helicobacter pylori.
Îêàçàëîñü òàêæå, ÷òî õåëèêîáàêòåðîì çàðàæåíû îò ïîëîâèíû äî òðåõ ÷åòâåðòåé âñåãî ÷åëîâå÷åñòâà, íî íå ó âñåõ îí âûçûâàåò ÿçâó.
Ìàðøàëë îêàçàëñÿ íà ðåäêîñòü ïðîáèâíûì ÷åëîâåêîì, åìó óäàëîñü ñëîìèòü ñîïðîòèâëåíèå ìåäèöèíñêîãî ñîîáùåñòâà, êîòîðîå ïðèâûêëî, ÷òî ïàöèåíò ñ ÿçâîé — ïàöèåíò ïîæèçíåííûé.  2005 ãîäó àâñòðàëèéöû ïîëó÷èëè çà ñâîå îòêðûòèå Íîáåëåâñêóþ ïðåìèþ.
Ñåãîäíÿ îñíîâíîé ñõåìîé ëå÷åíèÿ ÿçâû ÿâëÿåòñÿ óíè÷òîæåíèå Helicobacter pylori àíòèáèîòèêàìè. Îäíàêî, îêàçàëîñü, ÷òî ÿçâà ìîæåò âûçûâàòüñÿ è äðóãèìè ïðè÷èíàìè, íàïðèìåð íåêîòîðûìè ëåêàðñòâàìè. Î òîì, êàêîé ïðîöåíò âñåõ ñëó÷àåâ ñâÿçàí ñ áàêòåðèÿìè, ñïîðÿò äî ñèõ ïîð.
05. Òóáåðêóëåç
Áîëåçíü ÷àùå âñåãî ãíåçäèòñÿ â ëåãêèõ, èíîãäà â êîñòÿõ è äðóãèõ îðãàíàõ. Êàøåëü, ïîòåðÿ âåñà, èíòîêñèêàöèÿ îðãàíèçìà, íî÷íîé ïîò.
 ÷åì ïîáåäà. Ïîáåäà íàä òóáåðêóëåçîì äîâîëüíî óñëîâíà. Ñ òåõ ïîð êàê Ðîáåðò Êîõ â 1882 ãîäó îòêðûë âîçáóäèòåëÿ — ìèêîáàêòåðèþ Mycobacterium tuberculosis, — ïðîøëî 130 ëåò. Ïåðâóþ âàêöèíó ñîçäàëè â Èíñòèòóòå Ïàñòåðà â 1921 ãîäó è èñïîëüçóþò äî ñèõ ïîð. Ýòî òà ñàìàÿ ÁÖÆ, êîòîðîé ïðèâèâàþò íîâîðîæäåííûõ. Ñòåïåíü åå çàùèòû îñòàâëÿåò æåëàòü ëó÷øåãî è íåîáúÿñíèìî âàðüèðóåòñÿ îò ñòðàíû ê ñòðàíå, îò êëèíèêè ê êëèíèêå âïëîòü äî ïîëíîé áåñïîëåçíîñòè.

Íàñòîÿùèé ïðîðûâ ïðîèçîøåë â 1943 ãîäó, êîãäà Çåëüìàí Âàêñìàí îòêðûë ñòðåïòîìèöèí — ïåðâûé àíòèáèîòèê, ýôôåêòèâíûé ïðîòèâ òóáåðêóëåçà. Âàêñìàí — åùå îäèí óêðàèíñêèé åâðåé-ýìèãðàíò, óåõàâøèé â 1910 ãîäó â ÑØÀ. Êñòàòè, òåðìèí «àíòèáèîòèê» ââåë èìåííî îí. Ñòðåïòîìèöèí ïðèìåíÿëè ñ 1946 ãîäà ñ íåèçìåííûì óñïåõîì, çà ÷òî Âàêñìàíó äàëè Íîáåëåâñêóþ ïðåìèþ. Íî óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò ïîÿâèëèñü ôîðìû òóáåðêóëåçà, óñòîé÷èâûå ê ëåêàðñòâó, à ñåé÷àñ ýòèì àíòèáèîòèêîì âîîáùå íåëüçÿ âûëå÷èòü.
 60-å ãîäû ïîÿâèëñÿ ðèôàìïèöèí, êîòîðûì ñ óñïåõîì ëå÷àò äî ñèõ ïîð.  ñðåäíåì ïî ìèðó 87% áîëüíûõ, êîòîðûì òàêîé äèàãíîç ñòàâèëñÿ âïåðâûå, èçëå÷èâàþòñÿ îò òóáåðêóëåçà. Ýòî, êîíå÷íî, ñèëüíî îòëè÷àåòñÿ îò íà÷àëà ïðîøëîãî è âñåãî ïîçàïðîøëîãî âåêà, êîãäà äîêòîðà ïèñàëè: «Ëåãî÷íàÿ ÷àõîòêà (òóáåðêóëåç) — ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ è íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùàÿñÿ áîëåçíü».  XIX âåêå êàæäûé ñåäüìîé æèòåëü Åâðîïû óìèðàë îò ÷àõîòêè, à ïî ìåíåå ðàçâèòûì ñòðàíàì ñòàòèñòèêè ïðîñòî íå ñóùåñòâóåò.
Òóáåðêóëåç ñåé÷àñ â ïðèíöèïå èçëå÷èì. Èçâåñòíû ñõåìû è àíòèìèêðîáíûå ïðåïàðàòû, åñëè íå ïîìîãàåò òåðàïèÿ ïåðâîãî ðÿäà, íàçíà÷àþò ðåçåðâíóþ… Íî! Ñìîòðèì ñòàòèñòèêó ÂÎÇ çà 2012 ãîä: 8,6 ìëí âûÿâëåííûõ áîëüíûõ, 1,43 ìëí óìåðëè. È òàê èç ãîäà â ãîä.
 Ðîññèè âñå åùå õóæå: â 90-å ãîäû íà÷àëñÿ íåêîíòðîëèðóåìûé ðîñò çàáîëåâàåìîñòè, êîòîðûé äîñòèã ïèêà â 2005-ì. Ó íàñ çàáîëåâàåìîñòü è ñìåðòíîñòü â íåñêîëüêî ðàç âûøå, ÷åì â ëþáîé ðàçâèòîé ñòðàíå. Åæåãîäíî îò òóáåðêóëåçà â Ðîññèè óìèðàþò îêîëî 20 òûñ. ÷åëîâåê. È åùå — ìû òðåòüè â ìèðå ïî òàê íàçûâàåìîé ìíîæåñòâåííîé ëåêàðñòâåííîé óñòîé÷èâîñòè. Òàêèå òèïû áàêòåðèé, êîòîðûå íå ëå÷àòñÿ ïðåïàðàòàìè ïåðâîãî ðÿäà, â ñðåäíåì ïî ìèðó ñîñòàâëÿþò 3,6%. Ó íàñ — 23%. À 9% èç íèõ íå ëå÷àòñÿ è ïðåïàðàòàìè âòîðîãî ðÿäà. Âîò è óìèðàþò.
Âèíîâàòà ñèñòåìà çäðàâîîõðàíåíèÿ ÑÑÑÐ: áîëüíûõ ëå÷èëè íåñòàíäàðòíûìè ñõåìàìè, ñ çàïàñîì — íàäîëãî êëàëè â áîëüíèöó. À ñ ìèêðîáàìè òàê íåëüçÿ: îíè ìîäèôèöèðóþòñÿ è ñòàíîâÿòñÿ íåâîñïðèèì÷èâû ê ëåêàðñòâàì.  áîëüíèöå æå òàêèå ôîðìû ñ óäîâîëüñòâèåì ïåðåõîäÿò íà ñîñåäåé ïî ïàëàòå.  ðåçóëüòàòå âñå ñòðàíû áûâøåãî ÑÑÑÐ — ãëàâíûé ïîñòàâùèê ìèðó óñòîé÷èâûõ ôîðì òóáåðêóëåçà.
Ñåãîäíÿ ÂÎÇ ïðèíÿëà ïðîãðàììó áîðüáû ñ òóáåðêóëåçîì. Çà íåïîëíûå 20 ëåò âðà÷è ñíèçèëè ñìåðòíîñòü íà 45%. Ðîññèÿ â ïîñëåäíèå ãîäû òîæå ïðèøëà â ñåáÿ, ïðåêðàòèëà ñàìîäåÿòåëüíîñòü è ïðèíÿëà ñòàíäàðòíûå ïðîòîêîëû ëå÷åíèÿ.  ìèðå ñåé÷àñ èñïûòûâàþò 10 âàêöèí ïðîòèâ òóáåðêóëåçà è 10 íîâûõ ïðåïàðàòîâ. Òåì íå ìåíåå òóáåðêóëåç — ýòî áîëåçíü íîìåð äâà ïîñëå ÂÈ×.
06. Ëåïðà

Áîëåçíü èçâåñòíà ó íàñ êàê ïðîêàçà — îò «èñêàæàòü, îáåçîáðàæèâàòü». Âûçûâàåòñÿ ìèêîáàêòåðèåé Mycobacterium leprae, ðîäñòâåííîé òóáåðêóëåçíîé. Ïîðàæàåò êîæó, íåðâíóþ ñèñòåìó, óðîäóåò ÷åëîâåêà. Ïðèâîäèò ê ñìåðòè.
 ÷åì ïîáåäà. Äàæå ñåé÷àñ ïðè ìûñëè î ñëó÷àéíîì çàðàæåíèè ïðîêàçîé ó ëþáîãî èç íàñ âïðûñêèâàåòñÿ èçðÿäíàÿ äîçà àäðåíàëèíà â êðîâü. È òàê áûëî âñåãäà — ïî÷åìó-òî èìåííî ýòà áîëåçíü âíóøàëà ëþäÿì óæàñ. Íàâåðíîå, ñâîåé ìåäëèòåëüíîñòüþ è íåîòâðàòèìîñòüþ. Ëåïðà ðàçâèâàåòñÿ îò òðåõ äî ñîðîêà ëåò. Øàãè Êîìàíäîðà â èñïîëíåíèè ìèêðîáîâ.
Îáõîäèëèñü ñ ïðîêàæåííûìè ñîîòâåòñòâåííî: ñ ðàííåãî Ñðåäíåâåêîâüÿ óïàêîâûâàëè â ëåïðîçîðèè, êîòîðûõ â Åâðîïå áûëè äåñÿòêè òûñÿ÷, ïðîèçâîäèëè ñèìâîëè÷åñêîå ïîãðåáåíèå ñî ñëîâàìè: «Òû íå æèâîé, òû ìåðòâûé äëÿ âñåõ íàñ», çàñòàâëÿëè èçâåùàòü î ñåáå êîëîêîëü÷èêîì è òðåùîòêîé, óáèâàëè âî âðåìåíà Êðåñòîâûõ ïîõîäîâ, êàñòðèðîâàëè è ò. ä.
Áàêòåðèþ îòêðûë íîðâåæñêèé âðà÷ Ãåðõàðä Õàíñåí â 1873 ãîäó. Åå äîëãî íå ìîãëè êóëüòèâèðîâàòü âíå ÷åëîâåêà, à ýòî áûëî íóæíî, ÷òîáû íàéòè ëå÷åíèå.  êîíöå êîíöîâ àìåðèêàíåö Øåïïàðä ñòàë ðàçìíîæàòü áàêòåðèè â ïîäîøâàõ ëàïîê ëàáîðàòîðíûõ ìûøåé. Äàëüøå ìåòîäèêó óñîâåðøåíñòâîâàëè, à çàòåì íàøëè åùå îäèí âèä, êðîìå ÷åëîâåêà, êîòîðûé ïîðàæàåò ëåïðà: äåâÿòèïîÿñíîãî áðîíåíîñöà.
Çàêîí÷èëîñü øåñòâèå ïðîêàçû òåì æå, ÷åì è ó ìíîãèõ èíôåêöèé: àíòèáèîòèêàìè.  40-å ãîäû XX âåêà ïîÿâèëñÿ äàïñîí, à â 60-å — ðèôàìïèöèí è êëîôàçèìèí. Ýòè òðè ïðåïàðàòà è ñåé÷àñ âõîäÿò â êóðñ ëå÷åíèÿ. Áàêòåðèÿ îêàçàëàñü íà ðåäêîñòü ïîêëàäèñòîé, íå âûðàáîòàâ ìåõàíèçìîâ ñîïðîòèâëåíèÿ: íå çðÿ ýòó ñìåðòü â Ñðåäíèå âåêà íàçûâàëè ëåíèâîé.
Ãëàâíûé àíòèáèîòèê — ðèôàìïèöèí, åãî îòêðûëè èòàëüÿíöû Ïüåðî Ñåíñè è Ìàðèÿ Òåðåçà Òèìáàë â 1957 ãîäó. Îíè áûëè â âîñòîðãå îò ôðàíöóçñêîãî ãàíãñòåðñêîãî ôèëüìà Rififi, èìåíåì êîòîðîãî è íàçâàëè ëåêàðñòâî. Âûïóñòèëè åãî íà ñìåðòü áàêòåðèÿì â 1967 ãîäó.
À â 1981-ì ÂÎÇ ïðèíÿëà ïðîòîêîë ëå÷åíèÿ ëåïðû: äàïñîí, ðèôàìïèöèí, êëîôàçèìèí. Ïîëãîäà ëèáî ãîä â çàâèñèìîñòè îò ïîðàæåíèÿ. Àìáóëàòîðíî.
Ñåãîäíÿ, ïî ñòàòèñòèêå ÂÎÇ, ëåïðîé áîëåþò â îñíîâíîì â Èíäèè, Áðàçèëèè, Èíäîíåçèè, Òàíçàíèè.  ïðîøëîì ãîäó áûëî ïîðàæåíî 182 òûñ. ÷åëîâåê. Åæåãîäíî ýòî ÷èñëî óìåíüøàåòñÿ. Äëÿ ñðàâíåíèÿ: åùå â 1985-ì ïðîêàçîé áîëåëè áîëüøå ïÿòè ìèëëèîíîâ.
07. Áåøåíñòâî
Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ âèðóñîì Rabies virus ïîñëå óêóñà áîëüíîãî æèâîòíîãî. Ïîðàæàþòñÿ íåðâíûå êëåòêè, ÷åðåç 20–90 äíåé ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû: íà÷èíàåòñÿ âîäîáîÿçíü, ãàëëþöèíàöèè, ïàðàëè÷. Çàêàí÷èâàåòñÿ ñìåðòüþ.

 ÷åì ïîáåäà. «Ïåðâûå ïàöèåíòû, èì ñïàñåííûå, áûëè òàê æåñòîêî èñêóñàíû áåøåíîé ñîáàêîé, ÷òî, ïðîèçâîäÿ íàä íèìè îïûò, Ïàñòåð, êàçàëîñü, ìîã áû óñïîêîèòü ñåáÿ ìûñëüþ, ÷òî äåëàåò ýêñïåðèìåíò íàä ëþäüìè, ôàêòè÷åñêè îáðå÷åííûìè íà ñìåðòü. Íî òîëüêî áëèçêèå ê íåìó ëþäè çíàëè, êàêîé öåíîé áûëî êóïëåíî ýòî òîðæåñòâî. Êàêèå ïîäúåìû íàäåæäû, ñìåíÿâøèåñÿ ïðèñòóïàìè ìðà÷íîãî óíûíèÿ, êàêèå òîìèòåëüíûå äíè è ìó÷èòåëüíûå, áåññîííûå íî÷è ïåðåíåñ ýòîò óæå íåìîëîäîé, èñòîùåííûé òðóäàìè è áîëåçíÿìè ÷åëîâåê ìåæäó 6 èþëÿ, êîãäà ïðîôåññîð Ãðàíøå, âîîðóæèâøèñü ïðàâàöåâñêèì øïðèöåì, â ïåðâûé ðàç ïðèâèë æèâîìó ÷åëîâå÷åñêîìó ñóùåñòâó ÿä áåøåíñòâà, íà ýòîò ðàç ïðåâðàùåííûé â ïðîòèâîÿäèå, è 26 îêòÿáðÿ, êîãäà Ïàñòåð, âûæäàâ âñå ñðîêè âîçìîæíîé èíêóáàöèè, â ñâîåé îáû÷íîé ñêðîìíîé ôîðìå ñîîáùèë Àêàäåìèè, ÷òî èçëå÷åíèå îò áåøåíñòâà — óæå ñîâåðøèâøèéñÿ ôàêò» — ýòî îïèñàíèå Òèìèðÿçåâûì ïåðâîé ëå÷åáíîé ïðèâèâêè îò áåøåíñòâà, ñäåëàííîé Ëóè Ïàñòåðîì 6 èþëÿ 1885 ãîäà äåâÿòèëåòíåìó Éîçåôó Ìàéñòåðó.
Ñïîñîá èçëå÷åíèÿ îò áåøåíñòâà êàê ðàç èíòåðåñåí òåì, ÷òî ýòî áûëî âïåðâûå.  îòëè÷èå îò Ýäóàðäà Äæåííåðà, Ïàñòåð õîðîøî ïîíèìàë, ÷òî åñòü êàêîé-òî èíôåêöèîííûé àãåíò, íî îáíàðóæèòü åãî íå ìîã: â òî âðåìÿ âèðóñû åùå íå áûëè èçâåñòíû. Íî ïðîöåäóðó îí âûïîëíèë èäåàëüíî — îáíàðóæèë ëîêàëèçàöèþ âèðóñà â ìîçãå, ñóìåë êóëüòèâèðîâàòü åãî â êðîëèêàõ, âûÿñíèë, ÷òî âèðóñ îñëàáëåí. À ãëàâíîå, âûÿñíèë, ÷òî ñëàáàÿ ôîðìà áîëåçíè ðàçâèâàåòñÿ ãîðàçäî áûñòðåå êëàññè÷åñêîãî áåøåíñòâà. Çíà÷èò, è îðãàíèçì èììóíèçèðóåòñÿ áûñòðåå.
Ñ òåõ ïîð ïîñëå óêóñîâ òàê è ëå÷àò — ïîáûñòðåå èììóíèçèðóþò.
 Ðîññèè ïåðâàÿ ïðèâèâî÷íàÿ ñòàíöèÿ îòêðûëàñü, êîíå÷íî æå, â Îäåññå, â ëàáîðàòîðèè Ãàìàëåè â 1886 ãîäó.
Ñåãîäíÿ ëå÷åíèå îò áåøåíñòâà ìàëî îòëè÷àåòñÿ îò ñõåìû, ðàçðàáîòàííîé Ïàñòåðîì.
08. Ïîëèîìèåëèò
Áîëåçíü âûçûâàåò ìàëåíüêèé âèðóñ Poliovirus hominis, îòêðûòûé â 1909 ãîäó â Àâñòðèè. Îí èíôèöèðóåò êèøå÷íèê, à â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ — îäèí íà 500–1000 — ïðîíèêàåò â êðîâü è îòòóäà â ñïèííîé ìîçã. Òàêîå ðàçâèòèå âûçûâàåò ïàðàëè÷ è ÷àñòî ñìåðòü. Áîëåþò ÷àùå âñåãî äåòè.
 ÷åì ïîáåäà. Ïîëèîìèåëèò — ïàðàäîêñàëüíàÿ áîëåçíü. Îíà íàñòèãëà ðàçâèòûå ñòðàíû ïî ïðè÷èíå õîðîøåé ãèãèåíû. Âîîáùå, î ñåðüåçíûõ ýïèäåìèÿõ ïîëèîìèåëèòà íå ñëûøàëè äî XX âåêà. Ïðè÷èíà â òîì, ÷òî â ñëàáîðàçâèòûõ ñòðàíàõ äåòè èç-çà àíòèñàíèòàðèè â ãðóäíîì âîçðàñòå ïîëó÷àþò èíôåêöèþ, íî â òî æå ñàìîå âðåìÿ ïîëó÷àþò è àíòèòåëà ê íåé ñ ìîëîêîì ìàòåðè. Âûõîäèò åñòåñòâåííàÿ ïðèâèâêà. À åñëè ãèãèåíà õîðîøàÿ, òî èíôåêöèÿ íàñòèãàåò ÷åëîâåêà ïîñòàðøå, óæå áåç «ìîëî÷íîé» çàùèòû.
Ïî ÑØÀ, ê ïðèìåðó, ïðîêàòèëîñü íåñêîëüêî ýïèäåìèé: â 1916 ãîäó çàáîëåëè 27 òûñ. ÷åëîâåê, äåòåé è âçðîñëûõ. Òîëüêî â Íüþ-Éîðêå ñìåðòåëüíûõ ñëó÷àåâ íàñ÷èòàëè áîëüøå äâóõ òûñÿ÷. À âî âðåìÿ ýïèäåìèè 1921 ãîäà çàáîëåë áóäóùèé ïðåçèäåíò Ðóçâåëüò, îñòàâøèéñÿ ïîñëå ýòîãî íà âñþ æèçíü êàëåêîé.

Áîëåçíü Ðóçâåëüòà ïîëîæèëà íà÷àëî áîðüáå ñ ïîëèîìèåëèòîì. Îí âêëàäûâàë ñâîè ñðåäñòâà â èññëåäîâàíèÿ è êëèíèêè, à â 30-å ãîäû íàðîäíàÿ ëþáîâü ê íåìó îðãàíèçîâàëàñü â òàê íàçûâàåìûé ìàðø äåñÿòèöåíòîâèêîâ: ñîòíè òûñÿ÷ ëþäåé ïðèñûëàëè åìó êîíâåðòû ñ ìîíåòàìè è òàê ñîáðàëè ìèëëèîíû äîëëàðîâ íà âèðóñîëîãèþ.
Ïåðâóþ âàêöèíó ñîçäàë â 1950 ãîäó Äæîíàñ Ñîëê. Îíà áûëà î÷åíü äîðîãîé, ïîòîìó ÷òî â êà÷åñòâå ñûðüÿ èñïîëüçîâàëèñü ïî÷êè îáåçüÿí — íà ìèëëèîí äîç âàêöèíû òðåáîâàëîñü 1500 îáåçüÿí. Òåì íå ìåíåå ê 1956 ãîäó åþ ïðèâèëè 60 ìèëëèîíîâ äåòåé, óìîðèâ 200 òûñÿ÷ îáåçüÿí.
Ïðèìåðíî â ýòî æå âðåìÿ ó÷åíûé Àëüáåðò Ñàáèí èçãîòîâèë æèâóþ âàêöèíó, íå òðåáîâàâøóþ óáèéñòâà æèâîòíûõ â òàêèõ êîëè÷åñòâàõ. Â ÑØÀ î÷åíü äîëãî íå ðåøàëèñü åå èñïîëüçîâàòü: âñå-òàêè æèâîé âèðóñ. Òîãäà Ñàáèí ïåðåäàë øòàììû â ÑÑÑÐ, ãäå ñïåöèàëèñòû Ñìîðîäèíöåâ è ×óìàêîâ áûñòðî íàëàäèëè èñïûòàíèÿ è âûïóñê âàêöèíû. Ïðîâåðÿëè íà ñåáå, ñâîèõ äåòÿõ, âíóêàõ è âíóêàõ äðóçåé.
 1959–1961 ãîäàõ â Ñîâåòñêîì Ñîþçå ïðèâèëè 90 ìèëëèîíîâ äåòåé è ïîäðîñòêîâ. Ïîëèîìèåëèò â ÑÑÑÐ èñ÷åç êàê ÿâëåíèå, îñòàëèñü åäèíè÷íûå ñëó÷àè. Ñ òåõ ïîð âàêöèíû èñòðåáëÿþò áîëåçíü ïî âñåìó ìèðó.
Ñåãîäíÿ ïîëèîìèåëèò ýíäåìè÷åí äëÿ íåêîòîðûõ ñòðàí Àôðèêè è Àçèè.  1988 ãîäó ÂÎÇ ïðèíÿëà ïðîãðàììó áîðüáû ñ áîëåçíüþ è ê 2001 ãîäó ñîêðàòèëà ÷èñëî ñëó÷àåâ ñ 350 òûñÿ÷ äî ïîëóòîðà òûñÿ÷ â ãîä. Ñåé÷àñ ïðèíÿòà ïðîãðàììà ïîëíîãî óíè÷òîæåíèÿ áîëåçíè, êàê ýòî ñäåëàëè ñ îñïîé.
09. Ñèôèëèñ

Áîëåçíü âûçûâàåòñÿ áëåäíîé òðåïîíåìîé Treponema pallidum — áàêòåðèåé, ïåðåäàþùåéñÿ ãëàâíûì îáðàçîì ïîëîâûì ïóòåì. Ñíà÷àëà ïîðàæåíèå ëîêàëüíîå (òâåðäûé øàíêð), ïîòîì — êîæà, ïîòîì — ëþáîé îðãàí. Îò íà÷àëà çàáîëåâàíèÿ äî ñìåðòè áîëüíîãî ìîãóò ïðîéòè äåñÿòêè ëåò.
 ÷åì ïîáåäà. «— Ñëóøàéòå, äÿäÿ, — ïðîäîëæàë ÿ âñëóõ, — ãëîòêà — äåëî âòîðîñòåïåííîå. Ãëîòêå ìû òîæå ïîìîæåì, íî ñàìîå ãëàâíîå, íóæíî âàøó îáùóþ áîëåçíü ëå÷èòü. È äîëãî âàì ïðèäåòñÿ ëå÷èòüñÿ, äâà ãîäà.
Òóò ïàöèåíò âûòàðàùèë íà ìåíÿ ãëàçà. È â íèõ ÿ ïðî÷åë ñâîé ïðèãîâîð:
“Äà òû, äîêòîð, ðåõíóëñÿ!”
— ×òî æ òàê äîëãî? — ñïðîñèë ïàöèåíò. — Êàê ýòî òàê, äâà ãîäà?! Ìíå áû êàêîãî-íèáóäü ïîëîñêàíèÿ äëÿ ãëîòêè…» — ýòî èç «Çàïèñîê þíîãî âðà÷à» Ìèõàèëà Áóëãàêîâà.
Ñèôèëèñ çàâåçëè â Åâðîïó, ïî âñåé âåðîÿòíîñòè, èç Àìåðèêè. «Ôðàíöóçñêàÿ áîëåçíü» êîñèëà ëþäåé, îäíî âðåìÿ îíà äàæå ñòàëà ãëàâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòíîñòè.  íà÷àëå XX âåêà ñèôèëèñîì áîëåëè öåëûå óåçäû, à â ðóññêîé àðìèè áûë ïîðàæåí êàæäûé ïÿòûé.
Ðòóòíûå ìàçè, óñïåøíî ëå÷èâøèå âòîðè÷íûé ñèôèëèñ, ââåë åùå Ïàðàöåëüñ, ïîñëå ÷åãî èõ ïðèìåíÿëè 450 ëåò äî ñåðåäèíû ïðîøëîãî âåêà. Íî áîëåçíü ðàñïðîñòðàíÿëàñü ãëàâíûì îáðàçîì èç-çà íåãðàìîòíîñòè íàñåëåíèÿ. Äà è ëå÷åíèå áûëî äîëãèì.
Ñèôèëèñ ëå÷èëè ïðåïàðàòàìè éîäà è ìûøüÿêà, ïîêà íå áûëè îòêðûòû àíòèáèîòèêè. Ïðè÷åì ïåðâûé æå àíòèáèîòèê, âûäåëåííûé ñýðîì Àëåêñàíäðîì Ôëåìèíãîì â 1928 ãîäó, íàïîâàë óáèâàë áëåäíóþ òðåïîíåìó. Îíà îêàçàëàñü åäèíñòâåííîé áàêòåðèåé, êîòîðîé äî ñèõ ïîð íå óäàëîñü âûðàáîòàòü óñòîé÷èâîñòü ê ïåíèöèëëèíó, ïîýòîìó åå òàê è óíè÷òîæàþò. Âïðî÷åì, ñåé÷àñ ïîÿâèëîñü íåñêîëüêî àëüòåðíàòèâíûõ àíòèáèîòèêîâ. Êóðñ — îò øåñòè äíåé.
Ñåãîäíÿ ïîøëà î÷åðåäíàÿ âîëíà ðàñïðîñòðàíåíèÿ ñèôèëèñà.  2009 ãîäó â Ðîññèè áûëî çàôèêñèðîâàíî 52 ñëó÷àÿ íà 100 òûñÿ÷ íàñåëåíèÿ. Êàê è âî âðåìåíà Áóëãàêîâà, ãëàâíàÿ ïðè÷èíà â òîì, ÷òî ñèôèëèñ îïÿòü ïåðåñòàë áûòü ñòðàøíûì.
10. Êîðü

Áîëåçíü âîçíèêàåò èç-çà âèðóñà êîðè Measles virus — îäíîãî èç ñàìûõ çàðàçíûõ âèðóñîâ, ïåðåäàþùèõñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì. Áîëåþò â îñíîâíîì äåòè: ñûïü, êàøåëü, òåìïåðàòóðà, ìíîæåñòâî îñëîæíåíèé, ÷àñòî ñìåðòåëüíûõ.
 ÷åì ïîáåäà. Ðàíüøå êîðüþ áîëåë ÷óòü ëè íå êàæäûé ðåáåíîê. Óìèðàëè ïðè ýòîì îò 1 äî 20% â çàâèñèìîñòè îò ïèòàíèÿ. Îäíî ëèøü äîáàâëåíèå áîëüíûì âèòàìèíîâ ñíèæàëî ñìåðòíîñòü âäâîå. Ðàäèêàëüíîå ëå÷åíèå òàê è íå áûëî íàéäåíî, äà è ñàì âîçáóäèòåëü îáíàðóæèëè î÷åíü ïîçäíî: â 1954 ãîäó. Âûäåëèë âèðóñ àìåðèêàíåö Äæîí Ýíäåðñ ñ êîëëåãàìè, è óæå â 1960-ì ïîëó÷èë äåéñòâóþùóþ âàêöèíó.  ýòî æå âðåìÿ âàêöèíó ïîëó÷èëè è ñîâåòñêèå ìèêðîáèîëîãè.
 ðàçâèòûõ ñòðàíàõ äåòåé ïðèâèâàëè ïîãîëîâíî, è êîðü ëèõî ïîøëà íà óáûëü — âèðóñ, èçâåñòíûé ñâîåé ôåíîìåíàëüíîé çàðàçíîñòüþ, íå ïðîáèâàë èììóííóþ áëîêèðîâêó.
Ñåãîäíÿ ÂÎÇ îáúÿâèëà ãëîáàëüíóþ ïðîãðàììó áîðüáû ñ êîðüþ. Ê 2011 ãîäó ñìåðòíîñòü îò íåå óäàëîñü ñíèçèòü äî 158 òûñ. â ãîä ïðîòèâ 548 òûñÿ÷ â 2000-ì. Îäíàêî ýòî îçíà÷àåò, ÷òî åæåäíåâíî íà Çåìëå îò êîðè ïîãèáàþò 430 äåòåé. Òîëüêî ïîòîìó, ÷òî íå ïîëó÷àþò âàêöèíó ñòîèìîñòüþ 1 äîëëàð.
P. S. Êîíå÷íî, åñòü åùå ÂÈ×. Íî îí âåäü ñîâñåì íîâûé — îïèñàíèå áîëåçíè ïîëó÷åíî â 1981 ãîäó, à âèðóñ âûäåëåí â 1983-ì. Íà 2012 ãîä â ìèðå áûëè èíôèöèðîâàíû 35,2 ìëí ÷åëîâåê, ñðåäè íèõ íîâûõ ñëó÷àåâ 2,7 ìèëëèîíà, óìåðëè 1,6 ìèëëèîíà. Çà âñå âðåìÿ ïîãèáëè îêîëî 30 ìëí ÷åëîâåê, à çàðàçèëèñü áîëüøå 60 ìèëëèîíîâ. Ýòî, êîíå÷íî, íå èäåò â ñðàâíåíèå ñ ÷èñëîì æåðòâ îñïû èëè ÷óìû, íî è âðåìåíè ñ íà÷àëà ýïèäåìèè ïðîøëî íåìíîãî. Êàê ïîêàçûâàåò îïûò, ÷åëîâåê áîëåå ñâèðåï â ðàñïðàâå ñ èíôåêöèÿìè, íåæåëè èíôåêöèè — â ðàñïðàâå ñ ÷åëîâåêîì. Òàê ÷òî è ñ ÂÈ× ñïðàâèìñÿ. Âåäü ýòî âñåãî ëèøü âèðóñ.
| Êîììåíòèðîâàòü | « Ïðåä. çàïèñü — Ê äíåâíèêó — Ñëåä. çàïèñü » | Ñòðàíèöû: [1] [Íîâûå] |