-Подписка по e-mail

 

 -Поиск по дневнику

Поиск сообщений в торрио

 -Метки

"буря аль-аксы" "исламский джихад" "лебединое озеро" "нью-йорк таймс" "тимирязев парк" "убить дракона" "хизбалла" marie andersen Власть авдотья смирнова александр лукашенко александр уваров алкоголь анатолий чубайс анджей дуда антисемитизм арабские террористы арабы байден биньямин нетаниягу биньямин нетаньяху бог борис гребенщиков брежнев бригада "голани" буш веллер видео винтаж водка война врач врачи выборы выборы в государственную думу гарвард германия гмар хатима това голда меир голливудские фильмы государство грета тунберг грузия дагестан даниэль хагари демотиватор день рождения депутат госдумы гурулёв дети детство джихад джо байден дневник дональд трамп дьявол евреи европа екклезиаст ельцин ес жан-люк меланшон жизнь здравоохранение ибрахим раиси иврит игил идиш иерусалим израиль интернет иран ислам история история хх века иудаизм ицхак брик квн кино клип книги конфуций коран коронавирус коррупция кризис крым курдистан курды ленин ливан любовь марин ле пен мафия махачкала медведев медицина михаил лайтман москва музыка мэр собянин новости новый год нтв обама олимпиада оон оппозиция отпуск палестина палестинские террористы палестинцы папа римский париж парк дубки партия "национальное объединение" пасха патриотизм песня пиво победа погромы политика послание к римлянам православие президент президентские выборы во франции принцесса пророк муххамед психология путин пятница рахель из офаким реджеп эрдоган реклама ретро реформа здравоохранения римская империя рисунки родина рождество россия рпц св. апостол павел севастополь сектор газа сектор газы сергей плотов сионизм сирия сказка смерть смотрич собянин спасти дубки ссср сталин стихотворение сша телевидение терроризм тест трамп турция украина фильм фотографии фотография франция футбол хамас хаменеи хизбалла хиллари клинтон хоккей холокост христос цахал чемпионат мира по футболу чемпионат мира по футболу-2018 чечня шабак шаббат школа эльф эмманюэль макрон эротика юбилей юмор яхья санвар

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 30.08.2006
Записей: 3339
Комментариев: 43670
Написано: 60763


Вести с фронта - VII. "Я на Вас, ... , ЖАЛОБУ НАПИШУ!"

+ в цитатник

Cообщение скрыто для удобства комментирования.
Прочитать сообщение


julycaesar   обратиться по имени Суббота, 19 Января 2013 г. 10:57 (ссылка)
Хорошо охарактеризованы...
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Суббота, 19 Января 2013 г. 15:21 (ссылка)
julycaesar, данная тема более академично раскрывалась в кандидатских и докторских диссертациях. Эта публикация - доступная их беллетризация.
Ответить С цитатой В цитатник
дикая_собака   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 17:39 (ссылка)
торрио, Я сильно извиняюсь за офтоп, но искать более подходящую тем с 39-тиградусной температурой тяжко... Не подскажите, почему теперь участковые терапевты не назначают анализ крови, а если пациент сделал его по собственной инициативе, даже не желают на результаты этого анализа взглянуть? Причем это наблюдения сделанные не только по одной районной поликлинике, в которых, к слову, лаборатории расформировывают и "централизуют" по 1 - 2 на район. Этим же отличаются центры работающие по ДМС.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 18:40 (ссылка)

Ответ на комментарий дикая_собака

Исходное сообщение дикая_собака
Не подскажите, почему теперь участковые терапевты не назначают анализ крови...

Для этого необходимы показания к назначению.
С января сего года стоимость назначенных без оснований к тому исследований взыскивается из зарплаты врача, а она сама формируется из оказанных пациенту услуг, копеечных по своей стоимости. Получается "вилка". Недоназначил - лишил себя зарплаты. Переназначил - можно нарваться на большой штраф.

Исходное сообщение дикая_собака
а если пациент сделал его по собственной инициативе, даже не желают на результаты этого анализа взглянуть?

Они вполне могут быть недостоверны. Сам неоднократно в этом убеждался.

Если будет иск в суд со стороны пациента, то чужая недобросовестность при проведении обследования или исследования не станет смягчающим вину обстоятельством.

Верить в наше время нельзя никому. Даже иногда самому себе. То, что ты сделал сам - только твоя вина или заслуга. Чужой лаборант (в предложенном случае) мог и схалтурить, а ты сглупа станешь рассматривать его анализ, сделанный "левой задней", как достоверный результат. А свою лабораторию ты знаешь лучше и, если надо, если сомневаешься, то можно и самому спуститься шею намылить, чтобы лаборанты ничего не спутали.

Вот как-то так.
Ответить С цитатой В цитатник
дикая_собака   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 20:40 (ссылка)
торрио, Мда... Я кровь сдала в Хеликсе. И честно говоря им я доверяю гораздо больше, чем районным клиническим лабораториям. Наверное потому, что обслуживала и тех и этих и и видела на чем и как и там и там работают.
Ну да ладно. Пусть это будет на совести наших чиновников.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 20:48 (ссылка)
дикая_собака, увы, здесь Вы правы, но врачебный опыт и чиновничьи законы - против Вас.
Ответить С цитатой В цитатник
дикая_собака   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 21:03 (ссылка)
торрио, Обидно, что с ОМС-овских врачей нифига не добиться, а как только начинаешь идти к коммерческим медикам - чувствуешь себя дойной коровой. Приходишь с конкретным вопросом, а вместо его решения тебя начинают лечить от всяких "болезней", которые на самом деле просто твои анатомические особенности, и решению твоей задачи ничуть не мешают, а как раз наоборот, попытки их "вылечить" откладывают это решение на полгода, а то и более.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 21:12 (ссылка)
дикая_собака, здравоохранение в России - враг медицины. Увы!
Ответить С цитатой В цитатник
дикая_собака   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 21:31 (ссылка)
торрио, Можно цитировать?
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Понедельник, 11 Февраля 2013 г. 22:07 (ссылка)
дикая_собака, я буду польщён сим фактом.
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 14:16 (ссылка)
торрио, вот я так понял что вы отношение имеете к медицине?
если еще жив этот тред то я вам потом сюда вопрос зада и с темой связаный.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 14:18 (ссылка)
Спрашивайте, Ryjiy. Ежели буду знать ответ на вопрос, то обязательно всё расскажу. ;-)
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 14:39 (ссылка)
я как то дорвался до документа стандарты оказания мед помощи, в каком то консултанте чтоли.
и к слову возникла у меня типа ангины. Я пришел к доктору, она мне антибиотик, а я ей извините, а давайте мазок из горла на флору и чуствительность.

она мне пока мазок прийдет антибиотик уже подействует.
-а если не подействует?
- я другой назначу.

спорили вобщем она ни к вакую орет на меня!
дошло до зав отделения, я ей распечатки и говорю, а вдруг у меня дифтерия?
она видит что не отстану и жаловаться стану ага!
договорились что я матриал сам в сэс завезу и результат сам заберу.

на том и порешили.

это я к чему. если эти стандарты ктото уттвердил, и таки они мне выглядят логичными - лаб а потом лечение.
так вот если их соблюдать, наверное и жалоб бы стало ну очень меньше? это первый вопрос
чем как ни жалобами эту застаревшую махину можно сдвинуть? Это второй вопрос
(я технический человек далекий от медицыны)
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 15:05 (ссылка)

Ответ на комментарий Ryjiy

Исходное сообщение Ryjiy
это я к чему. если эти стандарты кто-то уттвердил, и таки они мне выглядят логичными - лаб а потом лечение.
так вот если их соблюдать, наверное и жалоб бы стало ну очень меньше? это первый вопрос

Долго думали, гадали,
Топографы всё писали
На большом листу.

Гладко вписано в бумаге,
Да забыли про овраги,
А по ним ходить…
(Л.Н.Толстой "Песня про сражение на реке Черной 4 августа 1855 г".)

В поликлиниках первого уровня, на которые ложится основная нагрузка пациентов с описанными Вами заболеваниями, лабораторий нет. Совсем. Их сократили в рамках оптимизаций-реорганизаций-борьбы за экономию средств. И машин, чтобы отвезти в поликлинику второго уровня тоже почти нет.
Есть одна, которая используется руководством для выездов на вызов их руководства "На ковёр!", а когда начальство не на выезде, то тем единственным счастливым терапевтом, который успел её ухватить. Остальные терапевты, кстати в нарушение уже других стандартов, трудовых, идут на вызов в пешем строю.

Да и лаборатория, где возможно проведение данного исследования, в результате тех же процессов пашет, как дизель в Заполярье, не справляясь с потоком заявок.

Так что теоретически всё верно: сначала выяснение, с каким штаммом мы имеем дело, а затем - назначение специфичного к возбудителю антибиотика. На практике же то, что Вы описали. И так везде.

Исходное сообщение Ryjiy
чем как ни жалобами эту застаревшую махину можно сдвинуть? Это второй вопрос
(я технический человек далекий от медицыны)

Пастухи без особых хлопот
над баранами ставят опыт.
Не спросившись про их желания,
ставят опыт на выживание.

Вечерами за шашлыками
громко цокают языками.
Удивляясь на стадо с кручи
- ох, живучи ! ну и живучи !
(А.Макаревич "Не маячит надежда мне")

Нужно поменять что-то в консерватории. Пока мы боремся не с причиной (необеспечение условий для добросовестного и качественного труда, адекватно оплачиваемого), а со следствием ("врачом-убийцей") Не изменится ни-че-го.

Я бы уволил половину своих подчинённых за недобросовестность и периодический непрофессионализм, но проблема в том, что на их место других желающих работать в этом кабинете нет, а выполнение плана - священная корова, как для нашего Главного, так и для всех тех дармоедов от медицины, которые нами руководят.
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 15:28 (ссылка)
я вас понял.
и возразить вам есть что.

да смысла нет. система шаткто нивалко функцоинирует в некотором смысле стабильна.
что касается меня то я с этим не согласен.

изменить систему, не я с мельницами не воюю, я просто поменял систему для себя на более логичную.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 15:35 (ссылка)

Ответ на комментарий Ryjiy

Исходное сообщение Ryjiy
я вас понял.

В наше время разгула плюрализма мнений, не допускающих какого-либо другого, это очень важно и ценно.

Исходное сообщение Ryjiy
изменить систему, не я с мельницами не воюю, я просто поменял систему для себя на более логичную.

И Вы, безусловно, были правы. Но не у всех это получается. А если и получается, то не всегда настолько быстро, как нам бы этого хотелось.
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 21:04 (ссылка)
торрио, быстро только сказка сказывается, у меня взяло примерно 6 лет
чтоб приблизится к примерно тому состоянию из которого я это поменял. и то при известной толике везения, а про напорство и другие преодолевания умолчим. это в моей области, в ашей все намного грустней и сложней да.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Суббота, 26 Октября 2013 г. 21:11 (ссылка)
Ryjiy, "приблизится к примерно тому состоянию из которого я это поменял" - это уже программа максимум.
Тут просто не знаешь с какого конца подойти, чтобы просто после приземления на другой земле не остаться с чемоданом у трапа и растерянностью в глазах на тему: "И где теперь жить. И что теперь делать?"
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Воскресенье, 27 Октября 2013 г. 00:00 (ссылка)
дык щас все проще.
я как с самолета сошел, хоть и была программа и общага и пособие какоето, но ведь была таки в кармане кредитка. знао
что в самом пиковом случае както перебиться года два сомгу. А уж за два года чтото и выгорит.

это раньшге ты выезжал гол как сокол и максимум двести долларов в кармане.

а сейчас не надо даже выписываться и гражданство на месте остается. как будто погулять вышел.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Воскресенье, 27 Октября 2013 г. 00:16 (ссылка)
Ryjiy, на кредитке должно что-то быть. То, на что можно перебиться те самые пару лет.
И вот в этом образуется загвоздка, как ни старайся. (((
Ответить С цитатой В цитатник
Ryjiy   обратиться по имени Воскресенье, 27 Октября 2013 г. 00:34 (ссылка)
ээх! вот этот вопрос в обязательном порядке нужно решить в своей домашней системе.
но это не запредельные деньги.
600$ квартира + 200 поесть по миниму.
на первые месяцы, потом можно с кемто скооперироваться на съем. и будет меньше. смотря куда ехать и нужно ли будет учить язык с начала. а то можно прирабатывать немножко тоже.
Ответить С цитатой В цитатник
торрио   обратиться по имени Воскресенье, 27 Октября 2013 г. 01:33 (ссылка)

Ответ на комментарий Ryjiy

Исходное сообщение Ryjiy
ээх! вот этот вопрос в обязательном порядке нужно решить в своей домашней системе.
но это не запредельные деньги.
600$ квартира + 200 поесть по миниму.

В итоге мы получаем 9600$ на год. На два это уже будет 19200$. А зарплата врача моей специальности в гос.ЛПУ нынче находится в вилке 30 - 40 тысяч рублей в месяц, что официально признано городским "смотрящим" на последней сходке этой осенью.

Можно конечно подработать в коммерции, но этот вариант на износ организма.
(А грабить сберкассу - вариант на очень крайний случай).
Ответить С цитатой В цитатник
Комментировать К дневнику Страницы: [1] [Новые]
 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку