Общеизвестен позитивный эффект нормализации цикла «сон - бодрствование» на ослабление выраженности депресивного настроения. Интересно подчеркнуть, что социальные суточные стимуляторы, например, периодический прием пищи, также способствуют восстановлению нарушенного сна. В рамках теории биологических ритмов наблюдаемые при депрессии нарушения сна, в виде снижения его общей продолжительности и значительного сокращение длительности медленноволновых стадий (Wehr T., 1982; E., Belougou J. с соавт.. 1989; Linkowski P., van Cauter E., Kerkhofs M., 1994; Souetre E., Salvati;), трактуются как проявление десинхронизации физиологических функций (Ашофф Ю., 1984.).
При депрессии сокращена продолжительность общего времени сна, увеличена его латентная ("скрытая") фаза, уменьшена латентная фаза быстрых движений глаз, повышена частота быстрых движений глаз и сокращена четвертая фаза сна. Одна из популярных моделей происхождения депрессии предполагает изменение естественных биологических ритмов, т.н. циркадных или «околосуточных» ритмов при этом состоянии: ритма «сон - бодрствование», ритма изменения температура тела (колеблется в течении суток, достигая самой высокой точки во второй половине дня, а самой низкой - во время сна) артериального давление, секреции гормонов и др.

Читать полностью

По показателям функции когерентности (КОГ), характеризующим синхронность биоэлектрических процессов при постоянстве фазовых отношений, оценивалась степень статистической взаимосвязи этих ритмических составляющих, регистрируемых в различных структурах мозга (Фарбер, Семенова и др., 1990). Корреляционный анализ ЭлектроЭнцефалоГраммы позволяет получить количественные соотношения между электрическими процессами двух точек мозга, выявить общие для этих двух процессов компоненты и их временные отношения, а также позволяет получить количественные характеристики особенностей активностей разных областей коры у одного человека, а также электрической активности испытуемых с разными типами ЭЭГ.
Кросскорреляционный (метод взаимных корреляций) анализ ЭЭГ дает возможность оценить функциональную связь между областями. При кросскорреляции ЭЭГ разных областей коры мозга можно получить не только различные величины коэффициентов кросскорреляции, характеризующие степень их связи (тесную, умеренную или слабую), но также различную выраженность при этом периодической и случайной составляющих (Гриндель, 1965).

Читать полностью

Депрессивный невроз - психогенное невротическое заболевание, в клинической картине которого преобладает депрессивный синдром. В возникновении депрессивного невроза главная роль принадлежит особо тяжелым, психотравмирующим ситуациям. Непосредственная причина депрессивного синдрома у детей - горе в связи с потерей близких или разлука с ними.

В ряде случаев депрессивного невроза в детском возрасте психотравмирующая ситуация не носит шокового характера. Причиной депрессивного синдрома являются: ситуация недоверия, особенно к подросткам, постоянное ущемление его самолюбия, чрезмерно строгое и критическое отношение к нему. Как и у взрослых больных, у детей при депрессивном неврозе имеют место глубокие конфликты и психологические травмы. Так, в семьях, где родители страдают алкоголизмом, развитие депрессивного синдрома обусловлено конфликтными ситуациями оскорбленного самолюбия, унижения.

Лица, с депрессивным синдромом, имеют типичные для них особенности характера, формирование которых не случайно. Этим лицам свойственны сдержанность, стремление скрывать неприятные переживания, тормозить отрицательные эмоции.

У многих детей с депрессивным неврозом также отмечаются признаки резидуально-органической церебральной недостаточности, связанной с патологией беременности и родов, общими и мозговыми инфекциями, перенесенными в раннем возрасте. Однако у детей с депрессивным синдромом не наблюдается грубой задержки интеллектуального развития.

Клинические наблюдения за детьми с депрессивным синдромом подтверждают высказывания многих авторов о том, что психогенный депрессивный синдром характеризуется слезливостью - «плаксивая депрессия». Отмечается повышенная склонность к слезам, особенно при упоминании о психической травме, неудачах. Для детей самого младшего возраста характерна склонность к капризам: после перенесенной острой или подострой психической травмы настроение грустное, в дальнейшем ребенок может плакать без особой причины. Депрессивный синдром тесно связан с психотравмирующей ситуацией. Усиление депрессивного синдрома наблюдается при повторении психической травмы. Ребенок становится пассивным, не выражает никаких желаний. Такие дети внешне замкнуты, пассивно подчиняемы. У детей школьного возраста пассивность отражается на учебе, заметно снижаются интересы и творческая активность. Дети с депрессивным неврозом склонны предъявлять много соматических жалоб, развивается ипохондричность. Они жалуются на слабость, плохой аппетит, неопределенные и тягостные ощущения, боли в области сердца, живота и т.д.

Читать полностью

Падает психологическая и физиологическая переносимость к алкоголю. Выраженное опьянение наступает от меньших, чем прежде, доз алкоголя.
Выраженное опьянение наступает от меньших, чем прежде, доз алкоголя. Ряд больных с этого времени начинают употреблять вместо водки крепленые вина. Некоторые прибегают к суррогатам. В третьей стадии алкоголь потребляется или периодически, или систематически. Однако характер, как самих запоев, так и предшествующих им периодов начинает меняться. Все чаще запои не зависят от ситуационных факторов, а возникают на фоне спонтанного изменения физического или психического самочувствия. В одних случаях появляются слабость, разбитость, вегетативно-сосудистые нарушения, напоминающие картину абстинентного синдрома, в других преобладают различные по структуре депрессивные расстройства, обычно на фоне дисфорий. Незначительные количества спиртных напитков влекут за собой употребление больших количеств алкоголя дробными дозами (150-200 г). В первые 1-2 дня запоя больной находится почти непрерывно в состоянии тяжелого опьянения. В каждый последующий день опьянение наступает от все меньших и меньших количеств алкоголя. Одновременно нарастает ухудшение соматического состояния (резкая слабость, потливость, падение apтериального давления, нарушения сердечного ритма и дыхания, одышка, анорексия, рвота, похудание), появляются неврологические расстройства в виде головокружений, мозжечковой атаксии, дизартрии, тремор, мышечной гипотонии, судорог конечностей. Нарастающее падение устойчивости к спиртному и соматические расстройства делают невозможными продолжительные запои. Обычно запои длятся около недели. К концу запоя алкоголь в незначительных дозах принимается лишь как средств смягчающее проявление абстиненции, которые, возникая к этому времен становятся все интенсивнее. В этот период возможны и эпилептиформные припадки. Со временем запои укорачиваются до 2-3 дней, а перерывы между ними удлиняются до нескольких, даже многих, месяцев. В других случаях отмечается ежедневное пьянство с регулярным приемом дробных доз алкоголя. Явления абстиненции при этом не успеваю развиться. Опьянение обычно неглубокое. Преобладают пассивность и благодушие.
Изменения личности при алкоголизме.
В известной степени, хотя далеко не всегда, изменения личности соотносятся со стадией алкоголизма. Вне состояний опьянения в первой стадии можно выявить астенический синдром с преобладанием легкого депрессивного расстройства. Нередки вегетативные симптомы, отчетливые изменения сна и жалобы на диспепсические расстройства. В ряде случаев обилие соматических симптомов придает астенически-дистимическим нарушениям ипохондрическую окраску. Описанные психические и физические расстройства сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев после прекращения злоупотребления алкоголем. В начальной стадии о пьянстве знают обычно лишь лица ближайшего окружения.

Читать полностью

Со времен введения М. Блейлером термина «шизофрения», пожалуй, ни одна из ее форм не вызывала столько споров, как вялотекущая шизофрения. Тому есть немало причин - как объективных (особенности диагностики), так и субъективных (чересчур расширенное толкование понятия «шизофрения» в недавнем прошлом).

Со времен введения М. Блейлером термина «шизофрения», пожалуй, ни одна из ее форм не вызывала столько споров, как вялотекущая шизофрения. Тому есть немало причин - как объективных (особенности диагностики), так и субъективных (чересчур расширенное толкование понятия «шизофрения» в недавнем прошлом).
Клиника вялотекущей шизофрении, как правило, складывается из одного или нескольких синдромов, которые сами по себе не являются специфичными именно для шизофрении. Так, навязчивости, ипохондрия, истерия сплошь и рядом встречаются в рамках неврозов.

Читать далее http://arhimed-center.com/content/view/69/15/