(7928 ), . |
|
. , (), , , .
:
: .,
: 21.04.2009 11.20
: , 3 , 3 4. 2
( 1 150-200 ). ; , - , 20 . , . 180/100, , ). 130/80 ... ,,.
2003 - ( ). , , , , , . 2004 , . . , , 180/100 . . , , , . 2006 . -, . 3-4- , , , .
2005,2006 . .
15 1944 , , . . . .
: , . 3 , . .
- . 14 , 28 , 4 . 20 . 4, 1,-3. 48 - , .
: : , ,,
: 1964 , . ..
: . CR.
:1970 -
2003 - 3
: . , ,
: 6 . .
: .
(, ) .
.
, .
162 , 80 . 30,5/ 2 .
: , . , . , , 7-8 ,,. .
- , , , .
,.
- . 3 . .
(,,,,,,) .
. . . , .
, . . .
. . .
, . . . , , . , 18 /. . , . .
, ; , .
2 .
:
6 .
17 (12 ).
15 (13 ).
.
: ,. . . .
: ( , , , , ( ) ( ) . , .
. , 68 /. . . . 160/90 . . .. -70 ...
. : , , , , - . , , . . , , .
: , . . . 3-4 . .
, . ٸ- .
, , . - . . : .
: , , .
. , .
. . 9,8,7.
, , - . . : - IX ; - . .
. (, , , , ) .
.
. , . .
- . , . , . . .
.
1) -.. -
) , , , , 180/100...( 130/80...) 6 ( 2003 )
)- - - : , - .
2)III .. 180/100 ...( 130/80)
3)III .. , .
4) 4 .. ,, 55 , -, 2006 . 4 - . 10 30%.
5) -.. : 3. 2006 . ( 65 , , - =30,5)
6) .. ( , 15-20 , , 150-200 , 1-2 , 1 . .. , 2007 , 15-20 .
7) 2 .. , 200 3 .
-. 2006 . 2 ( 15 ,1 ) , , 200 , 1-2 , 1 . .. 2008 ( ,, 200 , ., .
.
, .
- 13.11.2008 , , .
: , . . . . . ;
.
, .
( )
( )
. , -,, , , . .
-.
9. .
10. ( , , ).
11. .
1. .
: .
. 69 . .
. 70 %. . , .
, ( 7556, 139110 ), , .
6736 , 1 . 5 , 6, . =16..
. .
. (7928 ), . .
. 16 , .
: |
. |
|
, . , , , 1:10. 21 , . 40-50 2-3 . . . , , .
.
, , .
! , .
. , , - . :
, , 60-80% . -II- . . , , (.. ).
1 . . .
, . , . , , I II, . II , , . (), () ; .
, i / .
, , - (, ) , (, , , , ). , . , , . , .
1-2 , 3-6 , 24 .
50-60%, , . Cmax 2-4 . ( 6 , ), . , , , . - 73%, - 56%. 2.5-5 - 15-28%; - 45%. 5 / 4 .
T1/2 - 5.1 ; T1/2 - 3 , T1/2 - 15 , T1/2 - 4-5 . T1/2 . Vd - 90 , - 500 . 60%, - 40% ( ). ; ; 1.5-1.8 .
, «» . , . , . , 1-2 2-3 . , «» . .
. . , , .
— ;
: 2011-02-15
, .
, ():
, . , - , , «». . , : , , , - . . , . .
, , .
. – , , , . . «», , , , . , , .
, , .
, . , .
, , , , . . .
:
. . , . .
:
«» («», «»). , . 15-20 . 6 . , , , , , . .
«» («®», « , ;»). . . . 12 . , , , .
«» (« », «», «»). . 6 . . , , , , . 18 .
:
, . , . , , , , . .
, , , . 2 4. .
:
«». 2-4 . (24 ) .
«» («®», «®», «». «®», «®». «», «», «», «®» ;, «», «», «», «»). 3 . . .
:
, . , . .
:
«» («®», «®», «», «», « ;®», «», «», «®», «», «», «®», «®», «», «®»). , . 1 , 6 .
«» («», «», «», «», «», «», «®» ;). 6 . -24 .
, :
. . . , , .
«» («», «», «», «®», «»). 1-2 . , 24 .
«» («®», «», «®», « », «», «», «®», «®», «®», «®», «®», «®», « », «®», «® »). , .
, :
. «» 2 . . "" .
:
:
. ? . . .
:
, . 80% .
, « ». , , .
:
, . . , .
«». 1-2 .
, « ».
. . , , , , . . . .
: |
, - . |
|
- , . , . , .
, 10 20% . , 14 : - . , , , , , 50% . , , . 40 . . , .
, - . . , , . , , . : , , .
, , - . .
. , 2007, 8, 5-10
2005 (). ().
« » « » « ». « » (), .. 1948 , , , , ( ). « » « » [2].
, , , [14].
(ESC/ESH), , / 140/90 .. [19]. () 135/85 .. [9; 21].
, / , , 95- , [4].
, , , 115/75 .. [2]. - () - [19].
, . 2003 ESC/ESH - .
- - , (), «-» () (). - , [2].
, , , .
– , , , . , , . , (, ) . , [5].
, , , -, , .
, , , , , , , [8].
, , P. Kearney . [17] . 3,4% 72,5% . 20 50%, , , , . , , 20-30%. , , , , , . . , , , , , , , , , [17].
K. Wolf-Maier [26]. (, , , , , ) 44,2%, () – 27,6%. (55,0%), (49,0%), (47,0%), (42,0%), (38,0%) (38,0%). (28,0% 27,0% ). , (136/83 127/77 .. ). 35 74 65 (13 .. ) [26].
, () 15 39,5%, . , (40,4% 37,2% ). (45,9% 43,2% ), (42,5%), - (41,2%), (36,5%), (36,2%) 45 (32,3%) [6].
1 1 .
. 1950 1989 , [20], 1989 1994 , 1999 , . , , - [15; 22; 25].
MONICA (Monitoring trends and determinants in Cardiovascular disease) 1985 1995 . , 41% 30,5% 26,7% 20% [17].
. , 1991 2001 20,2% 28,6% 19,1% 25,8% [11]. 22,5% 1992 26,6% 1998 [17].
1996 - 1949 1995 . , , [13]. 1995 2002 [12].
MONICA, 1984 1994 ( 37,0 26,0%), ( 38,0 26,0%) [1]. . 18,6% (1986) 39,3% (1995) 37,2% (2005) [1; 6; 7]. – 41,1% 1995 40,4% 2005 [6; 7].
, , . 3 .
ARIC (Atherosclerosis risk in communities) : – 37 1000 40 1000 , – 77 1000 67 1000 [14].
CARDIA (Coronary artery risk development in young adults, 1985-1986 ) 18-30 , ( : 16,4% 13,1% ; : 7,8% 3,2% ) [14].
, 30-39 3,3% 1,5% , 70-79 – 6,2% 8,6% . , 90%, 40 , [14].
, , 2005 7801,4 100 , - . 2004 856,9 100 12,3% [3].
1. ([14] )*
* ≥ 140/90 .. ** , , , , ,
,
: – , , , – , , – , 140/90 ..
P. Kearney [17], : 1/2 2/3 , 1/3 1/2 . 30% 50% [17]. K. Wolf-Maier . [26], 8%, – 23%.
, , , : 1/4 1/2 , 10% 50% 20% 50% [17].
.. . [6] 75% 80,3% , – 53,1% 63,1% , – 20,5% 22,5% .
, , , , . 12 NHANES II III , , 51% 73%, , , 32% 1976-1980 55% 1988-1991 . 1999-2000 68,9% , 58,4% , 31% [17].
(Health Survey for England) , , 46%, 31,6% 7,1% 1994 52,2%, 38% 10,7% 1998 [17].
1991 2001 , 26,3%, 12,1% 2,8% 44,7%, 28,2% 8,1% [17].
1995 2005 , , , 5 20%, 2-3,5 : – 37,1% 75%, – 21,6% 53,1%, – 5,7% 20,5% [6; 7].
, . , () (), .
, . 9 , 400 25 , , , «» . , «» ;, . 5 .. 1/3, 10 . – , 1/2. , . 5 .. 1/5, 10 . – 1/3 [10].
, . 0,7-0,8. 1 .. 1,87 .. , 5 .. 9 .. [10].
Syst-Eur (the Systolic Hypertension in Europe), : 10,7/4,7 .. 42%, – 30%, ( , , ) – 31% [24].
0,78 (=0,028), . – 41,2 100000 , – 27,6 100000 [26]. P. van den Hoogen [16]. , . 10 .. 5 .. 28%. 140/90 .. 1,5 [16].
, . . 10 .. < 60 40-50%, 60-69 – 30-40%, >= 70 – 20-30% [18].
P. Rashid . [23], , (11,5% 4% ).
2005 (56,4%). 2004 2005 0,9% 908 100 . 895,4 2004 . (48,1%) (35,8%) [3].
, , , . 20%. 1/4 1/3 , , , . , , , [17].
, , , . - , - , , «» .
, , , , , . . 2030 1,734 (26,8%) . 64%, [8].
, . , . , , , .
, , . , .
, , , , , . « », 2001 . , - .
1. .. .. .. . : . //. -1997. -9. - Internet: http://www.rmj.ru/articles_2634.htm 2. , . . 2004.
: |
|
|
, .
, , .
. , , , , , .
. . 6-7 . , . , , .
. , , .
, . , . :
, , . . , . , , .
-. , .
:
. , , , , .
, , . exts/113 , , .
, , , . . .
. , . , , . , .
, , , . , , .
, - . . , . . .
, . , , .
, , . , , . , .
. , . , . .
. , . , , . , . , .
, . , . .
, , .
, . , . .
. . . , .
, . , :
- , , . .
. , .
, . .
, . : 1 , 2 100 . . 20 , .
. . .
, . -, , , . . , . , , .
-, , . , , .
-, , , , . . , . . . .
, . , .
: |
60 . |
|
. , . .
, . 140/90. , .
. . , , , . , .
. - . , .
, . 140/90 159/99 . . .
, , , , . .
. 160/100 179 /109 . . .
, , , , , , , . - .
60 . 120/60 . . . .
, , , , , . , , , , .
4 , . , , , , , .
. , . , (- ).
, . , . - 3..2 .2 . , .
, , , . , - . 3 7 .
, 2 , . 3 , . , . 7 .
, , . , .
3 , , . , 2 1 . .
. - , 2 1 - .
- . .
, :
, 2 , 1 1 2 . 55-60 . , , , .
? !
, , : . , , . , , , , .
. Andipal
. , : ; .
. . 12 . 23 . 710 . ( ).
. , ; -6-; AV ; ; ; ; ; (I ); .
. , , ( ). - (, , ). , , , , ( ).
. 1 . 0,25 0,02 0,02 0,02 : ; ; 0,37 10 .
" " - , , "-", , .
: |
: |
|
. 2008 , .
, , :
. , 2 . XVIII , , . – XX . , . , . . – . , , , .
, , , , 2D. - , . , . ( , , ), , ( , ), (, , ), , (, ). (, , , ).
, 3- .
. , , , . – , , , . . . , . - , . , , . , . – , – . , – .
, :
, , , (). , 6% , , , , , .
, , , . , .
:
1. -. . - - , . , , - , . .
2. . . . , .
3. . . . , , , .
4. . , . . , .
5. . . . , .
, . , , . , . , -6, , .
, , .
, - . . , , , , . , , , ( , ) , , , , , .
. , . , . ? , .
, iii . lll . :
- ;
- ;
- 4 ;
- .
,
1. . . -, , . ii-iii , , . 3 - . .
2. . 4 . , 4 , . , , , . s .
1. . yjdjcnb , . , . , . , . . , .
2. . , iii . , , . 3 . , , . , . , 3- , . , , .
: |
, . |
|
, . , . – , ode/572 . , , . .
, , : , , , . , , , , . , . , .
, , , . . , . , , , , , . , .
, . - . , . , , . , . , . . 8 . .
, , . . , , , - , . , .
, . . , , . 94 , 88 . .
, . 2 . , , .
, . ? ! — , .
, . , . s , , .
. , .
, .
, , , . . .
. (, , , ), .
: , .
, , , , .
, , , . /J-, , - .
, , -, , 4 . , , .
- () . , , . , , .
:
:
(, , );
(, );
;
.
,
, . . ( ) .
, , .
.
, , .
: 1 . . , 1 . . , 10 .
. , , .
. 10 . . 1 .
. .
, . .
: 1 . . , 200 .
. , .
. 1 .
, , . , .
( ) , . , (1 . . 100 ).
.
, , .
.
, , . . , , .
.
, . , . .
: 400 , 200 .
. , .
. 4-5 1 .
.
, .
, , , . , , . , , . .
(1- )
: 100 .
. , , .
. .
10 - .
(2- )
: 1 , 1 . . , 200 .
. , .
. , .
.
: 3 - 4 . . , 100 .
. .
. - .
- , ,
: 4 , 1 . . , 100 .
. , , , , , .
. , . 3 - 4 10 - 15 .
-- , , , .
: 6 , 4 . . , 50 .
. , 6 . . , 30 , , , .
. 1 . . 24 .
, .
: 2 - 4 , 5 .
. , .
. ( ) 10 . , .
, , .
, , .
. .
: 1 . . , 200 .
. .
. .
astromeridian.ru
: |
|
|
, . , , .
, , .
. .
:
, . . . I II. ( ), - , .
:
, .
. .
:
2 , . , .
, . : , , , .
. , . . . :
. , , . , , , , .
, -. :
, - .
:
, 3- . - , ( , ) .
, , . , , , , .
. , .
. .
:
( , ).
:
, .
, - . , - . , .
, . . : , , .
. .
. , , .
, ( ). :
, .
, , .
:
- , .
1 . 12 .
. .
:
, , .
, , . .
, , . 3 .
, , . , - . , .
. :
. . . , , , .
, . , .
. - , , .
, . , . .
2 . , (, , ).
. , . - ( 10 1 3 ).
- 2 . . . 5 . . , . .
, . 120-130 . 10 . 1 2 , - .
. .
. . .
. , .
, 2005 , H1- . :
, 1 . 60%. 40% , .
2-3 , . . , . 2 . , . .
. :
. 35% . .
, . :
. . . , .
, . !
, . .
( ) , . .
. .
, . .
, , . .
: |
, . |
|
. , .
-, -, -, -- , . : , , 4 5 . - -. . : , , (5 6 ).
. .
. . . .
, ? . , , , , .
. , , .
, , .
. , , , , . , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ? .
? , . , , , , . .
, .
— (Maleae) : , .
: , - .
, , . . . :
Normalife . !
. , . , . , , , . , . .
, , , , , , , , , , , , , , ( ), , , , .
- , . .
.
.
.
, .
. .
. , . .
, 25 , 30 .
, 50 , 30 .
, 50 , 60 .
, 100 , 30 .
, , .
, . , , , .
: 25, 50 100 .
: , , , , , .
, , (), - . . , .
, .
, ( , , ).
, , , , , .
.
: |
. |
|
6. 20 , 3 , .
- . , , , . , .
, (2 2 ).
. . . , 4.htm . :
, :
, .
, , .
. .
. . , .
. . 1 . , 3- .
, 2-3 . 100 . .
.
. , .
Normalife. 8 , . , !
, . , . , # .
, . . , .
, , .
25 1 2 . . , . 30 40 . , 250/140. , .
. , , , , . .
20
– : . - , - . , :
. , , .
, - .
- , . 40 .
, # . , , .
, - , ..
.
# () .
, .
. - , .
. , .
# , , .
:
, , . , - .
, .
, , .
, , , .
, .
# ( 90 100, ), :
, , . , .
. .
:
# , , , , .
(, ) .
, , .
! , , , . .
.
? , , , :
, . , .
.
1 # .
, .
:
, , .
. .
:
: |
. |
|
() 1 30 3 . 34 . 100 30 3 .
, . c 1 , 1 6 , 1 3 . , . - , .
:
.
, . , , , , ,
? , . , /, , 120/80. - , , . - , , . .
120 , , - 60 80 ..
( ) , , , , . .
, , , , . 90/50 , 100/60.
- . , , . . , . , , . , , - .
, - . , . , 15% 25% .
2. 2 , 1 -, 1 1 , 2 .
, , , . , . : , . , . , .
, ?
, "". , , . "" , , . .
, .
, - , . , .
. , . , . . .
, :
. , , .
, , . , .
- . , , .
(, , , ).
, . . , , , , .
, . . .
? .
, -, . .
. . , 20%. , 180/ 100 . . , 145/90.
, , . .
: |
. |
|
.
,
. , . , .
, . .
, , . .
, , , , . .
, , . , ? , .
:
, , . , , .
. . .
, , , , , , . .
, . , , . , .
, , . , , , . , , . , .
. , , . , , . !
:
3 , , . .
2- . , .
:
:
, , .
, , . , , .
. , . , .
, . , .
:
, . , . .
() . . .
( ) . , . , .
() . , , - , , .
- . , .
,
, . , , , , . . , , .
:
:
. . 18 , , . , .
, , . 6& ;8 , , , 9&12 . , . , , :
, :
, . . , .
: |
. |
|
, , , , . , , . :
, 10 %. 160/90 . . .
, , , , , . . .
, , - , , , , .
ii , . ? .
( ) :
, , .
, , .
( ) iii . , , , . 3 2 .
40 . . 1 3 .
: ? , . , . , .
net -, .
, .
:
, , . , ? . , , , .
, , . , .
, « » «». , :
- , , . , , , .
. , .
. 3 , . , , .
, , , . . , . , , , , , . , .
, . . . , .
. , .
, , , , , ? . , .
, , :
, , , . , .
, :
, . .
Play
, . , 3 , .
, .
: . ( ), . . , , .
( ). . . , , .
, . , . . , , , , . .
: |
|
|
. , , . . 2 , , :
,
- , , , , , , .
, - , , , .
, , . . , , , . , , , :
: , ,
, , . 3 , . , :
. , , , , , . , , . , , .
. , . .
- , , , , . , .
, , , , , , , , .
, , , , . , .
? . -
: |
|
|
, , , . . , 140, .
, - . 120/80 .. 140 -159 .. . - . , , , . , .
, . , , , , , , . , : , , , , , .
. : , , , . : , , , , , . .
, , . 2-3 . /; , , 3 ./ - . , . . . - -, , , .
, , , .
: |
, . |
|
. , , , . 2 , , 2 , , .
, .
! 4 . 100/55-110/70 ( 140/90). — ? 2,5 , ? !
:
;
;
;
;
.
:
. - , . age/45 , , .
, , : , , , . , , , , . , . , .
, ii . .
, . , , , . . , . , .
. , , , . . .
, , , .
(), , . ( . .).
, 16- . 18- : , , , , .
. 1866 .
, , . .
, , , . . , .
, . , .
, . , . .
, ( ) - , , , ( , , , ), , ( , , , ).
2) , - .
, . , .. . , , . , , . ?
, , . , . . . ? :
, . : , , , , .
, .
, , . . . .
, . . :
, . .
- . . , . ?
, , , , . , , , . , , , .
- . , . , , .
. . , , . CYT006-AngQb - . .
, , . , . , .
, - . , . « ». , :
, , . :
, .
. . , . , . .
. , , - . , , .
. . , , . - . . . . . , . , .
, . :
. , , . , . . 10 , , 15 , , , . 10 . 30 , . 200 . 1/3 3 .
, . , .
. . , . , , , . , , . . , , . . - . . , . 2-3 . 10 . , .
. . . . , , , , , . , . , , . , , .
: |
. |
|
, - () . . ? - , . ? , , , - , .
. , , , .
, . . , , . , . 2 , , .
, , . , .
enap-5, lispress, cavinton . . , . , , , , . . , , .
( 85) 5 10 ( ), , , . , ( ), .
: , , . , , ( : , ..)
, .. .
, , . , .
, , , .
. , :
, , .
. . . . . . , . .
, , , , , ., , . . , . .
, :
- . . , .
, , , . . , - , . : 00.00 , . 15 .
, , , .
:
. , , 145/90, 120/80. , , . , .
, .
:
, , , , , .
, , .
: |
, 100/60 . |
|
, . , . , , . , , , , . . 1-1,5 . , .
, , , , . - , , . , , - . - ( "" ), . , , , .
5 - . .
. 120 80 .. 140-159 ( ) 90-99() .. 1 . , , . 2 . 160-179 .. — 100-109 .. . , .
, , ; , .
. , , .
- , , , - ,
.
: , , , , . 2 .
, .
1/1 1 , , . 2 . , - .
, , .
, 60 4 . , 3 .
: 5 0,5 , 20 . 0,5-1 3-4 .
.
, , . , 4050 400 6 , , . . , 45 .
, , , .
, , , . , .
, , . , , , .
, ; .
. , F .
() , . .
, , , , , , , .
. , , .
1 .
, . , , , ( ), . , , .
0,5% .
. , , , , , , . .
, .
. 120 80 .. 140-159 ( ) 90-99() .. 1 . , , . 2 . 160-179 .. & ;#8212; 100-109 .. . , .
, . , , , .
# , , . , 100/60 . . .# .
. , , 90/60 .
, .
# . , . .
, , , , . .
, , . , . .
: |
. |
|
. , - . , . ( ) 140/90 . , , , .
:
, . . . , . .
. , . , .
, , (, , ..). .
. , . , . . (.. ) , . : , .
, . , , .
, , . . , .
:
: |
, . |
|
. .
. , . . ? . 12, 5 , ( ) 50 .
60 . , , 60 .
, . -- . .
, , . , , 60 , . , , .
, .
50%, 25%, 42%. .
- , . , , .
, - , . , , .
, , , , 60 .. , , (- , , ).
, 54% . (, ). , , , .
. . 10 5 - .
, , , -. , , , . ( ).
, . .
, .
- , .
. .
, , . . .
- , , . , , , - .
() .
. , . , .
: - 70% . - . - - . " ", , . , , , .
:" , - - ?"
.. . , - - , . , - . , , , .
, 77-78% "" 22; , . , 1,54 2015 1,49 2014. . , . 2011 2015 , .
:" ?"
... , . , 10-20 . , - . , , 89% . 89% . , 20-30 10-20 , 2/3 ( ) .
, , . - , .
. , - . , , 67% , .
:" , . ? ?"
..: , , . . - , . . , , . , .
, , - , - NormaLife . . , . , "" , .
... , , . , . , , .
. NormaLife . . , . - 20-21% . , 75-77% . . ( ? ). .
, NormaLife , . . . , .
... , , . , - . - , .
. , NormaLife. , , , . . . , - . . .
... - . - . , 67% , , . - . - NormaLife. , , . , . , .
: |