Цитата сообщения Geliora

Перкуссия (percussio) - простукивание, один из основных методов объективного обследования больного, заключающийся в выстукивании участков тела и определении по характеру возникающего при этом звука физических свойств, расположенных под перкутируемым местом органов и тканей. Характер звука зависит от плотности органа, его воздушности и эластичности. По свойствам возникающих при перкуссии звуков определяют физические свойства органов, лежащих под выстукиваемым местом.

Известно, что ещё Гиппократ, применяя этот метод, отличал асцит скопление жидкости от метеоризма - скопления газов. Но в дальнейшем этот метод был забыт. В 1761 году венский врач Леопольд Ауэнбруггер опубликовал трактат "Новое открытие, позволяющее на основании выстукивания грудной клетки обнаруживать скрытые грудные болезни". Так, А. А. Шелагуров описывает, каким образом автор пришёл к этому открытию.

Отец Леопольда Ауэнбруггера был хозяином гостиницы и нередко посылал сына в подвал, где хранились бочки с вином. Чтобы определить количество вина в бочке, он выстукивал их. Когда Ауэнбруггер стал врачом, он вспомнил об этом методе и начал применять его для определения жидкости в грудной клетке, а в дальнейшем и при других заболеваниях. Ещё в 1753 году он отличал звук, получаемый при перкуссии здоровых лёгких от эмпиемы плевры. Перкуссию он осуществлял просто, постукивая согнутыми пальцами правой руки по грудной клетке. Он предлагал перкутировать следующим образом : "По грудной клетке следует медленно и слегка постукивать, вернее, ударять концами выпрямленных и сведённых пальцев. Я предлагаю найти мною новый способ для обнаружения заболеваний груди.

Он состоит в выстукивании грудной коробки человека, которое в силу изменившегося звучания тонов даёт представление о внутреннем состоянии её".

Но в течение последующих лет этот труд был забыт, и лишь через 50 лет в 1808 году профессор Парижского университета личный врач Наполеона Корвизар перевёл труд на французский язык, с тех пор и началось распространение метода. Сам Корвизар широко применял перкуссию не только при заболеваниях лёгких, но и при поражении сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать побочных шумов, возникающих нередко от трения друг о друга кожи руки и груди. Уже Ауэнбруггер прибегал к перкуссии через рубашку или перкутировал в перчатке.

Метод перкуссии Ауэнбруггера называется непосредственной перкуссией, то есть постукивание несколькими вместе сложенными кончиками пальцев непосредственно по телу больного. Она применяется сейчас редко вследствие малой интенсивности перкуторного звука и трудности разграничения звуков между собой, хотя здесь в какой-то степени присоединяется чувство осязания и ощущение сопротивления перкутируемых тканей.

Его применяют педиатры для определения границ сердца. Чаще всего постукивают мякотью концевой фаланги указательного и среднего пальца правой руки (способ Ф. Г. Яновского).

Видоизменением этого метода является способ В. П. Образцова - перкуссия щелчком, то есть постукивание по поверхности тела мякотью концевой фаланги указательного пальца правой руки, соскальзывающего с соседней поверхности 3 пальца, к которой он прижимается с некоторой силой.

Существует метод скольжения или поглаживания, когда мякотью трёх или четырёх пальцев руки производят поглаживание или скольжение по обнажённой поверхности груди. Этот способ позволяет определить границы органов, особенно сердца.

В настоящее время чаще применяется метод посредственной перкуссии, когда постукивание производится не по телу больного, а пальцем по плессиметру или пальцем по пальцу (бимануальная) перкуссия.

Плессиметр впервые предложил Пьорри в 1827 году (плессиметр от plesso - ударяю и metron - мера). Плессиметр - это специальная пластинка, плотно прижатая к телу. Первый плессиметр Пьорри был сделан из елового дерева в виде маленькой пластинки с изогнутой ручкой. Затем для изготовления плессиметра стали использовать металл, дерево, пластмассы, кость. Рассказывают, что Пьорри случайно ударил по монетке, находящейся в кармане рубашки больного и получил более ясный звук.

При непосредственной перкуссии в зону перкуссии вовлекается большая область грудной клетки, а плессиметр позволяет определить локализацию патологического процесса более точно. Кроме того перкуторный звук становится более ясным и отчётливым. В практику была внедрена перкуссия пальцем по плессиметру. В 1841 году, через 14 лет Винтрих предложил применять специальный перкуссионный молоточек, стали перкутировать молоточком по плессиметру. С тех пор начали усиленно искать материалы для изготовления плессиметров и перкуссионных молоточков (дерево, металл, слоновая кость, целлулоид, стекло, твёрдый каучук).

Затем в качестве плессиметра был предложен палец и с тех пор все другие методы отошли на второй план. Общепризнанным и общепринятым методом стал пальце-пальцевой (бимануальный)метод перкуссии, предложенный в 1835 году русским терапевтом Григорием Ивановичем Сокольским (1806-1886), профессором Казанского6 а затем Московского университета.

По имени этого учёного ревматизм назван не только болезнью Буйо, но и болезнью Буйо-Сокольского. Г. И. Сокольский наносил удары кончиками двух-трёх сложенных вместе пальцев правой руки по одному или двум пальцам левой руки.

Герхард предложил перкуссию пальцем по пальцу, она получила всеобщее признание. Пальце-пальцевой способ перкуссии имеет ряд преимуществ: не нужен инструментарий, палец-плессиметр удобен и легко приспособляется к любой поверхности тела, одновременно производится оценка и акустических и осязательных ощущений.

Обычно плессиметром служит средний или реже - указательный палец левой руки, который прикладывается своей ладонной поверхностью к перкутируемому месту плотно, но без особого давления. Для перкуссионного удара используют средний и указательный палец правой руки. Палец должен был согнут так, чтобы две последние фаланги его или по крайней мере концевая фаланга находилась под прямым углом к основной. Остальные пальцы не должны соприкасаться. Движения для удара производятся в лучезапястном суставе. Удар производят по средней фаланге, реже - по ногтевой. На каждом перкутируемом месте наносят два или три одинаковых и с равными промежутками удара. При этом перкуссия должна быть глубокой, сильной и громкой, когда колебания перкутируемых тканей распространяется по поверхности на 4-6 см и глубину до 7 см.

При поверхностной, слабой или тихой перкуссии колебания распространяются по поверхности на 2-3 см и глубиной до 4 см. Таким образом, акустичесая сфера действия при сильной перкуссии приблизительно в 2 раза больше, чем при слабой. Разновидностью слабой перкуссии является тишайшая (слабейшая), так называемая предельная или пороговая перкуссия Гольдшайдера. При этом способе перкуссии сила перкуторного звука понижается до пределов порога восприятия звуковых ощущений, так что при выстукивании над безвоздушными частями тела звук не слышен совсем, при переходе же на воздухосодержащие органы слышен весьма ясный звук.

К тому же наш орган слуха легче воспринимает появление звука, чем его усиление. Этот метод применяется лишь при определении границ абсолютной тупости сердца. При этом можно перкутировать или пальцем по пальцу или по так наываемому грифельному плессиметру.

Если перкутировать пальцем по пальцу, то используют перкуссию по Плешу: палец-плессиметр выпрямляется во втором дистальном межфаланговом суставе и сгибается под прямым углом в первом. Мякотью среднего пальца правой руки перкутируют по головке основной первой фаланги пальца-плессиметра. Так перкутируют над- и подключичные области.

Метод аускультаторной перкуссии заключается в выслушивании перкуторного звука стетоскопом, который устанавливают на противоположной перкутируемому органу стороне грудной клетки при исследовании лёгких или над перкутируемым органом при исследовании печени, желудка, сердца в месте его прилагания к грудной или брюшной стенке. Слабые перкуторные удары или штриховые пальпаторные движения (аускультаторная пальпация)наносят по телу от места соприкосновения с ним стетоскопа направлении к краю исследуемого органа, пока перкуторные удары производят в пределах органа, например, желудка. Перкуторный звук слышен ясно, как только перкуссия выходит за пределы органа, звук резко заглушается или исчезает.

В зависимости от цели, которую ставит перкуссия, различают : сравнительную перкуссию, имевшую цель сравнение анатомически одинаковых областей, и отграничительную или топографическую перкуссию, которая имеет своей задачей отграничение друг от друга анатомически различных областей и проекцию их границ на поверхность тела.

Обязательным условием сравнительной перкуссии является соблюдение равных условий при выстукивании симметричных мест : одинаковая сила удара, одинаковое положение и давление пальца-плессиметра. Обычно при этом пользуются более сильной перкуссией, в сомнительных случаях пробуют все виды перкуссии. В целях самоконтроля меняют последовательность перкуссионных ударов. Так, если мы сравниваем два симметричных места, перкутируем сначала правую, а затем левую половину и, если получили разницу звука, то следует перкутировать и в обратном порядке (сначала слева, а затем справа). Ограничительная топографическая перкуссия требует тихого короткого удара и возможно меньшей его поверхности.


Методы исследования больного. Выстукивание перкуссия

Выстукивание, или поколачивание по поверхности тела, называется перкуссией. Части тела, в которых заложены органы, содержащие воздух, при перкуссии издают один звук, а части тела, в которых находятся органы, состоящие из плотных тканей, не содержащих воздуха, издают другой звук. Поэтому выстукиванием поверхности тела можно определить границы некоторых органов, а также происходящие в них изменения. Путем перкуссии грудной клетки можно определить границы сердца, так как сердце окружено легкими, содержащими воздух. Если из легочных альвеол вследствие воспалительного выпота или сдавления легких (плевральной жидкостью, опухолью) воздух будет вытеснен, то перкуторный звук над этим участком заметно изменится.

При перкуссии различают три основных вида получаемого звука: 1) легочный звук (ясный) — громкий, длительный, низкий; 2) бедренный (тупой, печеночный) —тихий, короткий, высокий; 3) тимпанический' (барабанный, желудочно-кишечный) — громкий, длительный, может быть низким и высоким.

При выстукивании легких получается определенный, ясный легочный звук, который слагается из звуковых колебаний всех слоев перкутируемого участка: кожи, подкожножирового слоя, мышц, костей, легочной ткани, находящейся в определенном напряжении и содержащей воздух в своих альвеолах. Поэтому если у нескольких здоровых людей сравнить легочный звук, он не вполне одинаков, так как имеет разные оттенки в зависимости от толщины жирового слоя, степени развития мускулатуры и т. д.

Бедренный, или тупой, звук получается при перкуссии любых органов, не содержащих воздуха (бедро, печень, сердце), тимпанический, или кишечный звук — при выстукивании сравнительно больших, наполненных воздухом полостей с гладкими стенками. В нормальных условиях такими полостями являются кишки и желудок.

Кроме трех основных видов перкуторного звука, очень часто встречаются переходные формы. Из участка легкого воздух может быть вытеснен не полностью, тогда будет уже не тупой звук, а притуплённый, который иногда имеет тимпанический оттенок.

Промежуточным между легочным и тимпаническим является коробочный звук; такой звук наблюдается при изменении напряжения легочной ткани, при ее растяжении воздухом, когда в альвеолах его содержится больше, чем в норме, например при эмфиземе легких, бронхиальной астме.

Различают непосредственную и посредственную перкуссию. Когда метод перкуссии- был введен впервые, то выстукивание производили непосредственно по телу согнутыми пальцами (непосредственное выстукивание). В настоящее время такой способ почти оставлен. Исследуя больного, врач обычно плотно прикладывает к его телу свой палец и пальцем другой руки (обычно третьим) постукивает по нему.

Для овладения, казалось бы, очень простым методом перкуссии нужно значительное время упражняться, чтобы производить совершенно равномерные удары и уметь различать получаемые звуковые отклонения.

Палец должен плотно прилегать к исследуемой поверхности тела (не нужно слишком сильно надавливать им) и удары должны быть коротки; их нужно производить вертикально к поверхности тела и только кистью руки, которая совершенно свободно двигается в луче-запястном суставе (18).


EFT (Emotional Freedom Techniques) - Техники Эмоционального Освобождения – универсальное средство самопомощи.

Это удивительно простой, но мощный энергетический метод, который используется миллионами людей во всем мире.
Техника используется для устранения физических и эмоциональных недугов, таких как головные боли, аллергические реакции, тревога, депрессия, зависимости, бессоница, фобии и т.д.

С помощью EFT можно справиться с такими негативными эмоциями как страх, гнев, обида, злость.
Используя эти техники можно изменить свои мысли и убеждения,
решить проблемы финансов и личных отношений.
Список можно продолжать до бесконечности.

Как правило, после нескольких минут использования EFT люди заявляют о положительных изменениях, происходящих на физическом и эмоциональном уровне, появляется легкость в теле, нормализуется дыхание.

С помощью EFT, как известно, добиться результатов гораздо быстрее, нежели используя традиционные методы лечения.
Врачи и психологи во всем мире включают EFT в свою практику из-за простоты и эффективности техники.

Изначально EFT создавалась в помощь психотерапевтам.
К счастью, эта цель была достигнута, поскольку EFT значительно сократила время, необходимое для лечения, с месяцев и лет до часов и минут.

Это происходит потому, что EFT обращается к тем причинам заболеваний, которые в большинстве своём игнорируются западной медициной.

Медицина, например, почти не уделяет внимания разрывам энергетических меридианов в теле человека, точно так же, как и эмоциональным причинам заболеваний.
А эти причины являются ядром системы EFT.

EFT является средством доступа к энергетическим меридианам в теле, которые долгое время были частью акупунктуры в китайской медицине.

Тело, как и все во Вселенной, состоит из энергии.
Она течет по каналам, называющимися меридианами.

Если нарушается поток этой энергии, появляется дисбаланс, и мы ощущаем его в виде эмоционального или физического дискомфорта.

Восстановив баланс энергии в организме, будут устранены негативные эмоции и физические симптомы, которые связаны с энергией разрушения.

В акупунктуре для устранения дисбаланса используются иголки.
В EFT акупунктурные точки стимулируются легким постукиванием, поэтому часто EFT называют «иглоукалыванием без иголок».

В некотором смысле, постукивание похоже на иглоукалывание. Как и постукивание, иглоукалывание достигает исцеления путем стимулирования меридианов тела и течения потока энергии.

Однако, в отличии от постукивания, иглоукалывание предполагает наличие иглы !
Необходимо запоминать сотни точек меридианов вдоль тела, а на преобретения знаний и навыка потребуются годы.

Техника постукивания проста и безболезненна. Ее может применить любой желающий.
При постукивании восстанавливается энергетический баланс организма, побеждая отрицательные эмоции.

Так как это все работает?

Все негативные эмоции ощущаются через нарушение энергии в организме. И физическая боль и болезнь неразрывно связаны с отрицательными эмоциями.

Проблемы со здоровьем вызывают эмоциональный стресс, и точно так же нерешенные эмоциональные проблемы проявляются через физические симптомы.

Таким образом, к здоровью тела нужно подходить в целом.
Невозможно лечить симптомы без устранения причины, и наоборот.

Постукивание по точкам и одновременная концентрация на проблеме/аспекте помогает сбалансировать энергетические потоки, тем самым устранить негативные эмоции и физический дискомфорт.

Существует и научное объяснение эффективности EFT.

Согласно исследованиям, в местах, соответствующих акупунктурным точкам, находится большое скопление окончаний чувствительных нервных волокон, реагирующих на механическое давление.

При стимуляции акупунктурных точек посылается сигнал в участки головного мозга, отвечающие за возникновение и обработку эмоций

Сигнал, посланный постукиванием "сталкивается" с сигналом мыслей - проблем, вызывая «шум» в эмоциональном процессе, который изменяет свою природу и свою способность вызывать нежелательные симптомы.

Сочетая стимулирование точек с концентрацией внимания на негативных эмоциях (страх, гнев, обида и т.д.), сигнал мгновенно подавляет реакцию мозга на эти эмоции.

Язык подсознания независим от деятельности сознательного и бессознательного и всех воспоминаний.
Он имеет потенциал далеко за пределами наших ожиданий, например, возможность работать независимо от нашей личности для лечения негативных убеждений, воспоминаний и переживаний.
Подсознание будет понимать и обучаться даже тогда, когда вы читаете этот материал.

Внутренняя и внешняя стимуляция (в том числе наше поведение) активирует спящие воспоминания.
Активность мозга и тела управляется воспоминаниями.

Это означает, что можно изменить воспоминания, чтобы излечить эмоциональные и физические проблемы.

Далее будет дан обзор о том, как и куда нажимать, и правильные методы утверждения. Так что вы можете начать использовать EFT немедленно, чтобы помочь себе и другим.

Последовательность проста и обычно занимает несколько минут, чтобы научиться.
Первое, что нужно понять, что вы будете постукивать пальцами.

Есть несколько акупунктурных меридианов на кончиках ваших пальцев, и при постукивании пальцами вы используете меридианы нажатия, a также те, что на пальцах.


Традиционные EFT это постукивание кончиками указательных и средних пальцев, и только с одной стороны. Любая рука работает одинаково хорошо.

Большинство ответвлений существуют по обе стороны от тела, так что это не имеет значения, какую сторону вы используете, не имеет значения также, если перейти на другую сторону во время разговоров.

Например, вы можете нажать под правым глазом, а затем под левую руку.

Использование нескольких пальцев позволяет получить доступ к большему колличеству точек акупунктуры.
Когда вы используете все пальцы вы охватываете большую площадь, чем просто нажатием одного или двух пальцев.

Тем не менее, многие получают довольно успешные результаты с подходом одной руки двумя пальцами.
В идеале вам нужно использовать кончики пальцев, а не подушечки, так как именно на кончиках больше меридианных точек.

Каждая нажимаемая точка находится ниже предыдущей. Это легко и быстро запоминается. Однако, последовательность не является обязательной.

Вы можете нажимать на точки в любом порядке и последовательности, до тех пор пока решаете проблему. Просто легче идти сверху вниз, чтобы убедиться, что вы помните какие точки простучали.

https://youtu.be/IWu3rSEddZI

Энергетических меридианов на нашем теле предостаточно, а соответственно и колличество точек. Методики совершенствуются, а выбор делать нам.

Приступим.

Определяем проблему и даем установку.

Важно понять, что же вас беспокоит, что вы чувствуете.
Определите название своей проблемы. Например, обида, уход мужа из семьи, боль в ногах...

Далее, что бы видеть прогресс постукивания, вы должны оценить дискомфорт от этой проблемы, по шкале от 0 до 10
0 – не беспокоит,
10 - максимальный дискомфорт.

Традиционная фраза EFT ;

"Даже если у меня есть эта (этот) _____________, Я глубоко и полностью принимаю себя ".

Вы также можете заменить это на вторую часть фразы:

"Я глубоко и полностью люблю и принимаю себя».

Примеры использования традиционных EFT Формулировoк.

"Даже если у меня есть страх перед публичными выступлениями, я глубоко и полностью принимаю себя".
"Даже если у меня есть эта головная боль, я глубоко и полностью принимаю себя".
"Даже если у меня есть эта тяга к алкоголю, я глубоко и полностью принимаю себя".

Принимая себя, несмотря на проблему, мы настраиваем организм на позитивные изменения.
Не имеет значения, верите ли Вы в утверждения или нет ... вы просто должны это произносить.

Установка необходима, чтобы настроить нашу систему на работу и убрать эмоциональное сопротивление, которое возникает при настройке на проблему. ( Психологическая Реверсия.)

Вы просто думаете о проблеме, применяя постукивание, начиная с головы по методу DR. MERCOLA . Вот и все ... по крайней мере в теории.

Причиной всех негативных эмоций является нарушение энергетической системы организма.
Отрицательные эмоции произошли потому, что вы настроены на определенные мысли или обстоятельства, которые, в свою очередь, приводят к срыву энергетической системы.

Последовательность.

Аккуратно постукивая по каждой точке Последовательности около 5-7 раз, одновременно произнесите Фразу-напоминание проблемы.
Фраза-напоминание нужна,чтобы оставаться сконцентрированным на проблеме.

TH = Top of Head - "Даже если у меня есть страх перед публичными выступлениями, я глубоко и полностью принимаю себя".

EB = Eye Brow - "Даже если у меня есть страх перед публичными выступлениями, я глубоко и полностью принимаю себя".

SE = Side of the Eye - "Я глубоко и полностью принимаю себя ".

UE = Under the Eye - "Я глубоко и полностью принимаю себя ".

UN = Under the Nose - "Я глубоко и полностью люблю и принимаю себя".

Ch = Chin - "Я глубоко и полностью люблю и принимаю себя".

CB = Collar Bone - "Я глубоко и полностью люблю и принимаю себя".

UA = Under the Arm - "Я глубоко и полностью принимаю себя".

WR = Wrists - "Я глубоко и полностью принимаю себя".

Далее глубокий вдох-выдох. Оцениваем прогресс постукивания по шкале от 0 до 10.
Если дискомфорт остался, пройдите дополнительный круг.

Фразу-напоминание меняем и начинаем новый раунд постукивания.


"Хотя у меня все еще есть страх перед публичными выступлениями, я глубоко и полностью принимаю себя".
"Хотя я все еще испытываю страх перед публичными выступлениями, я глубоко и полностью принимаю себя".
"Я глубоко и полностью принимаю себя".
"Несмотря ни на что, я глубоко и полностью принимаю себя".
"Я глубоко и полностью принимаю себя".
"Я искренне принимаю себя".
"Я люблю себя".
"Со мной все замечательно".
"Я молодец".

Вдох-выдох. Оцениваем прогресс. По окончании выпить стакан воды.

Иногда первый раунд постукивания не устраняет проблемы полностью, потому что выявляются составные части проблемы, которые препятствуют дальнейшему прогрессу.

Например стестнительность, речь, полнота..., что и является частью или основной причиной.
Пока все аспекты не будут нейтрализованы, проблема не будет решена.

Для определения аспектов полезно задать такие вопросы как; Что еще меня беспокоит в этой проблеме?
Нейтрализуйте неприятные воспоминания, чувства, ограничивающие убеждения, связанные с конкретным событием из жизни.

Многие люди считают себя особыми целителелями, работая с клиентами, но по сути, реальность такова, что клиенты исцеляют себя сами.
Правда объединениe энергетики и намерения двух людей, разделяющих одну цель во время сеанса, помогает им решить проблему на более глубоком уровне.

Можно, конечно, постукивать в одиночку или в темноте, но гораздо более эффективно задействовать в это время зеркало, видя в нем ваши собственные глаза.
Это дает гораздо более глубокую связь со своим подсознанием.

Это почти как если зеркало отражает обратно свою энергию в вас, а не выходит куда то в космос.
Обратите особое внимание на то, что вы слышите, с особым упором на любые негативные сообщения, которые могут блокировать ваш прогресс.

"Я прощаю тебя за ------------ "

И когда вы говорите «ты», вы смотрите прямо в собственные глаза.
Вы должны попробовать этот довольно мощный метод.

Помните, всегда признавайте негативные мысли, если они есть, но не придавайте им большого значения.
Вам достаточно будет использовать EFT по работе с негативными мыслями для преобразования их в положительные.

Вы можете использовать ЕFT;

Как только вы проснетесь.
Перед каждым приемом пищи.
Каждый раз, когда вы идете в ванную комнату.
При остановке на светофорах.
Когда вы ложитесь спать .....и т.д.

Постукивание по точкам меридианов можно заменить нажатием.
Работать с техникой так часто, как вы этого желаете.
Ограничений в возрасте по работе с техникой не существует.

Предлагаю посмотреть замечательное видео в переводе на русский язык, где в подробностях рассказывают и показывают достоинства и результаты использования ЕFT.

http://video.yandex.ru/users....3&cid=1
russian

Возьмите на вооружение ЕFT, осознайте мощь этой простой и доступной техники.

Сбалансируйте свое энергетическое тело, почувствуйте легкость и радость жизни.

Я желаю вам процветания, изобилия и любви !
video with Joe Vitale[/url]