Лечение кашля с мокротой.
О чем говорит цвет мокроты?

Содержание:
• Для чего нужна мокрота?
• Цвет мокроты при кашле имеет значение?
• Основные принципы лечения кашля
• Как быстрее вылечить кашель с мокротой?
• Когда кашель с мокротой, но без температуры
• Если кашель с мокротой не проходит?
Кашель представляет собой рефлекторный акт, во время которого из дыхательных путей происходит выведение инородных частиц и мокроты. Обычно кашель является симптомом различных патологий. И прежде чем его лечить, необходимо выяснить причину возникновения.
Для чего нужна мокрота?
Мокрота – это секрет, продуцируемый бронхами и трахеями. Выделения из дыхательных путей могут быть нормальными (у здорового человека) и патологическими (при определенных заболеваниях, когда в мокроте присутствует секрет из носовой полости и пазух носа, а так же различные частицы: слизь, кровь, гной).
Дыхательные пути человека постоянно продуцируют слизь. Она служит своеобразным барьером, препятствующим попаданию в организм инородных частиц (таких как пыль), находящихся во вдыхаемом воздухе. Также слизь содержит защитные иммунные клетки для борьбы с микробами.


Внутри бронхи покрыты эпителием с ресничками, при движении которых органы дыхания очищаются от слизи. Если человек здоров, то такого экссудата вырабатывается немного (около 100 мл за сутки). И он совершенно незаметно проглатывается. При патологических процессах в дыхательных путях или органах дыхания, объем продуцируемой слизи резко увеличивается, и может достигать 1500 мл за сутки. При этом для каждого заболевания характерна определенная окраска и состав выделяемой мокроты. Она может быть:
• кровянистая;
• серозная;
• стекловидная;
• слизистая;
• слизисто-гнойная и т.д.
Существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых в дыхательных путях продуцируется большое количество мокроты. К основным из них относятся:
• абсцесс легких;
• бронхиальная астма;
• рак легких;
• бронхит;
• отек легких;
• воспаление легких;
• инфаркт легких;
• сибирская язва.
Цвет мокроты при кашле имеет значение?
Мокрота может изменять окраску и содержать частицы при употреблении в пищу некоторых продуктов. Например, кофе, вина и т.д. Но, чаще всего, изменение цвета мокроты указывает на определенное заболевание органов дыхания:
• при пневмонии отходит желтая мокрота (или желто-зеленая);
• астма сопровождается выделением густой и прозрачной мокроты;
• крупозная пневмония протекает с выделением мокроты цвета ржавчины;
• при гангрене или абсцессе легкого, при бронхоэктатической болезни одним из симптомов является зеленая мокрота с кашлем;
• если развивается отек легких – мокрота пенистая, с примесью крови.
• рак легких (бронхогенная форма) характеризуется образованием мокроты с кровяными волокнами.
• при гриппе и бронхите мокрота гнойная, окрашена в желто-зеленый цвет, иногда присутствует кровь при кашле;
• при инфаркте легких мокрота яркого красного цвета;
• абсцесс легких дает мокроту желтовато-коричневую;
• при грибковых поражениях легких (например, при аспергиллезе) наблюдается кашель с белой мокротой, которая отходит комками.
Основные принципы лечения кашля
Чтобы лечение кашля было эффективным, и выздоровление наступило как можно быстрее, следует придерживаться следующей тактики:
1. Лечение кашля необходимо начинать, предварительно установив причину его появления.
2. Затем стоит определить, какой именно кашель у человека – влажный или сухой.
3. Лекарственные средства и их дозировки назначаются строго индивидуально. При этом учитываются: основной диагноз, сопутствующие патологии, острота клинической картины, индивидуальные особенности больного, а так же свойства применяемых препаратов (побочные эффекты, возрастные ограничения, совместимость с другими медикаментами).
Как быстрее вылечить кашель с мокротой?
Если человека беспокоит влажный кашель, можно рекомендовать обильное питье, включающее фитопрепараты. Для этого подойдут растительные средства, оказывающие отхаркивающее, противовоспалительное, обволакивающее и бронхолитическое действие, а так же снижающие раздражение слизистой бронхов.
Если нет противопоказаний, можно сделать ингаляции с бензоатом или хлоридом натрия, с содой, растительными экстрактами, хлоридом аммония. При проведении данной процедуры слизистая оболочка дыхательных путей увлажняется, уменьшается возбудимость кашлевого рефлекторного центра, мокрота разжижается, гладкие мышцы бронхов расслабляются. Кроме того перечисленные лекарственные препараты действуют как анальгетики и анестетики.
Внимание! Делать паровые ингаляции детям до 1 года строго противопоказано. Детям до 6 лет делают ингаляции с особой осторожностью и только с разрешения врача.
Для детей и пациентов, имеющих поражение ЦНС противопоказаны следующие средства: ипекакуана, термопсис. При их применении появляется сильный кашель и усиливается рвотный рефлекс. Это может вызвать у ребенка рвоту во время кашля, или стать причиной асфиксии, аспирации.
Из медикаментов используют следующие группы лекарственных препаратов:
• Отхаркивающие средства. Они способствуют уменьшению вязкости мокроты. При этом объем ее увеличивается, и отходит она намного легче. Данный эффект достигается за счет рефлекторной стимуляции желез, находящихся в слизистой оболочке бронхов.
• Мукорегулирующие средства. Например, карбоцистеин, бромгексин, ацетилцистеин, амброксол. Они восстанавливают вязкость слизи, тем самым способствуя ее быстрому выведению. Кроме того, карбоцистеин «помогает» антибиотикам проникнуть в секрет бронхиального дерева. Внимание! При бронхиальной астме в стадии обострения применение карбоцистеина, ацетилцистеина и бромгексина противопоказано, так как их способность значительно усиливать бронхоспазм может усугубить состояние больного.
• Муколитические средства. Они стабилизируют выделение бронхиального секрета, улучшая выход слизи. Чаще всего используются для лечения патологий бронхов, легких, трахеи у детей 1-3 лет. Примером такого препарата является лекарство от кашля АЦЦ.
• Если кашель-следствие аллергии, назначают антигистаминные препараты (фексофенадин, лоратадин и т.д.), а так же стабилизаторы мембран тучных клеток (натрия кромогликат).
Среди отхаркивающих препаратов выделяют:
1. Средства, оказывающие резорбтивное действие: аммония хлорид, натрия йодид, калия йодид, гидрокарбонат натрия. В пищеварительном тракте они всасываются в кровь, затем попадают в слизистую оболочку бронхов, стимулируя ее секреторную функцию. Мокрота, таким образом, разжижается и облегчается ее отхаркивание.
2. Средства рефлекторного действия: солодка, алтей, эфирные масла, термопсис. Попадая внутрь, они действуют раздражающе на рецепторные зоны желудка. При этом слюнные железы, а так же железы слизистой бронхов начинают работать в усиленном режиме.
Когда кашель с мокротой, но без температуры
Причины, по которым человека беспокоит кашель, не сопровождающийся температурой, могут быть следующие:
• аллергическая реакция;
• сердечная недостаточность;
• наличие в дыхательных путях инородных тел;
• действие на слизистую токсических агентов из окружающей среды;
• венерические заболевания;
• курение;
• респираторные болезни;
• кашель по утрам и в ночное время могут провоцировать клещи, находящиеся в перьевых подушках.
Помните! Если вас беспокоит кашель, а температуры нет, необходимо увеличить количество выпитой за день жидкости. Это поможет снизить вязкость мокроты, что значительно облегчит ее выведение из дыхательных путей.
Принимать антибиотики следует только по назначению врача, и только после установления причины кашля.
Если кашель с мокротой не проходит?
Если лечение не принесло нужного эффекта, и кашель с мокротой продолжает беспокоить, необходимо обратиться к специалисту и провести ряд дополнительных обследований:
• сделать анализ крови общий и развернутый (биохимический),
• сдать анализ на микоплазмы и хламидии,
• сделать посев на флору мокроты,
• пройти рентгенографическое обследование грудной клетки,
• сделать пробу Манту.
Очень важно выяснить, явился ли кашель первопричиной болезни, или же появился уже во время ее течения. В любом случае, только врач может назначить дальнейшее лечение.