Потребность нашей страны в таких установках исчисляется сотнями
Десять пациентов обнинского МРНЦ (медицинского радиологического научного центра) получили шанс на выздоровление, пройдя лечение по инновационной технологии протонной терапии.
Центр протонной терапии в Обнинске — что сделано, что делается, что будет сделано в ближайшее время.
С ноября прошлого года у нас начались первые сеансы облучения протонным пучком больных со злокачественными новообразованиями головы и шеи. Лечение проводят врачи из обнинского МРНЦ, а сама установка находится в Протвино. Её название символично — «Прометеус». Разработана она специалистами ЗАО «Протом» (Протвино), под руководством Владимира Балакина.
Снижение риска
«В России ежегодно выявляется около 500 тысяч онкологических больных, — отмечает руководитель отдела радиационной биофизики МРНЦ им. А.Ф. Цыба, доктор биологических наук Степан Ульяненко. — Около 70% из них нуждаются в различных видах лучевой терапии. И более чем 20% требуется лечение с использованием так называемых плотно ионизирующих излучений — нейтронов, протонов, ионов углерода и так далее».
Протонная терапия — новое поколение лучевой терапии злокачественных новообразований. Физические и биологические свойства протонов позволяют проводить лечение любых опухолей, поддающихся воздействию лучевой терапии. Главное преимущество этого метода состоит в том, что здоровые ткани повреждаются минимально, то есть возможно лечение опухолей, которые находятся вблизи жизненно важных органов.
«В протонной терапии используются ускоренные протонные пучки, — рассказывает Степан Евгеньевич. — Причем все протоны заданной энергии имеют совершенно определенный пробег. И наибольшая радиационная доза выделяется в ткани на последних миллиметрах пробега частиц, в месте локализации опухоли. Этот максимум называют пиком Брэгга».
Протонная терапия рака возможна для пациентов всех возрастов, но особого внимания заслуживает при лечении онкологических заболеваний у детей. Этот способ, в отличие от стандартных методик лечения, не приводит к снижению интеллектуальных способностей и инвалидности. Понижается риск возникновения побочных эффектов в процессе и по окончании терапии, происходит более быстрое восстановление пациентов после лечения с сохранением высокого уровня качества жизни. Протонная терапия позволяет полностью излечить тяжелые патологии и исключить рецидивы — благодаря точной фокусировке и возможности увеличения дозы радиации, направленной на опухоль.
Очень дорого
В мире действует 46 центров протонной терапии. Причем сейчас это направление интенсивно развивается: только в 2014 году в разных странах открылись 7 центров, 29 центров находится в стадии строительства и еще 16 — в стадии проектирования. В 2016 году за рубежом планируется открыть 16 центров протонной терапии.
Стоимость лечения в Германии, Чехии и Израиле составляет около 80 000 евро. А еще дорога, проживание, питание… Понятно, что для наших граждан получается совсем неподъемная сумма. Обосновывают такие цены дороговизной аппаратуры.
А между тем одним из пионеров метода — вместе с США и Швецией, — в 60–90-е годы прошлого века был СССР. И были даже созданы первые экспериментальные центры протонной терапии на базе физических научно-исследовательских институтов в Москве, в Дубне и в Гатчине. За это время в них было пролечено около 7 000 пациентов.
Но сегодня Россия имеет лишь 1 действующий протонный центр — в Дубне, и лечение там получает всего около 100 пациентов в год. Чтобы снизить остроту проблемы, готовят к запуску центры в Москве, Санкт-Петербурге и Димитровграде, хотя и этого очень мало.
Но ближе всех к началу лечения людей, для которых каждый день на вес золота, подошёл Обнинск. И, что очень важно, Центр протонной терапии МРНЦ будет использовать отечественное оборудование.
Наши ученые сделали установку для лечения рака в 10 раз дешевле зарубежных аналогов. Для сравнения: в Германии она стоит 4 млрд рублей. А стоимость нашего протонного ускорителя медицинского назначения, который создал академик Владимир Балакин, всего 300 млн рублей. Причем это уникальное оборудование дает гораздо больше возможностей для лечения, чем зарубежные аналоги: «прицеливаться» к опухоли здесь можно в 36 направлениях!
Завершающий этап
Сейчас протонных комплексов «Прометеус» два (в России). Один — на базе ЗАО «Протом» в г. Протвино (работает, см.). Второй, точно такой же, монтируется в экспериментальном секторе МРНЦ.
Как рассказывает Степан Ульяненко, этот совместный проект уже практически доведен до реального применения в медицинской практике: разработана вся необходимая документация, выполнен комплекс доклинических дозиметрических и радиобиологических исследований, получено разрешение Росздравнадзора на клиническое применение. Впереди реальная возможность тиражирования установки по всей России, а потребность в ней — до сотни штук!
Это значит, что можно будет решить проблему массового лечения онкологических больных, причем с минимальным воздействием на здоровые ткани и органы пациентов. То есть сделать ещё один шаг в борьбе с самым грозным заболеванием современности, победить которое можно только новейшими методами и только при совместной деятельности всех предприятий Центра ядерной медицины, создаваемого в Обнинске.
Марина БЕЛЯЕВА
Размещено: 20 февраля 2016
