Продолжение…
Лечебные процедуры
Гимнастика и массаж помогут твоему малышу избежать стремян. Гимнастику нужно проводить 2-3 раза в день, выполняя каждое упражнение по 10-15 раз. Выбери для занятий время, когда малыш не голоден, в хорошем настроении и его ничего не беспокоит. Начни с «велосипеда»: положи кроху на жесткую поверхность (например, стол для пеленания), согни ножки в коленках и тазобедренных суставах и имитируй езду на велосипеде. Следующее упражнение - сгибание-разгибание ножек: сначала вместе, потом по очереди (одну ножку сгибай в коленке, другую выпрямляй, затем чередуй ноги). После этого переходи к «вращениям»: согни ножку в коленке, одной рукой зафиксируй тазобедренный сустав, другой обхвати колено малыша и, слегка надавливая на него, делай вращательные движения бедра по оси внутрь. И наконец, главное упражнение - разведение бедер в стороны под прямым углом к туловищу малыша (за день нужно сделать 150-200 разведений).
Упражнения выполняй осторожно, не допуская резких движений. Показатель того, что ты все делаешь правильно - довольная улыбка крохи.
Кроме гимнастики, раз в день малышу нужно делать лечебный массаж. Его тоже выполняют на жесткой поверхности, положив ребенка на спинку. Начни с поглаживаний: нежно скользи руками по бедрышкам младенца, но не смещай кожу (давление не должно быть сильным). Потом большим и указательным пальцами или всей ладонью делай вращательные движения. Через 3-5 минут поглаживаний переходи к растиранию. Его лучше выполнять подушечками пальцев: надавливай на мышцы сильнее, чем при поглаживании., смещая кожу. Через 10 минут для улучшения циркуляции крови разотри ребенку поясничную область ягодицы и сделай массаж стоп Нив коем случае не ставь малютку на ножки и не сажай, пока от сам не начнет это делать.
В первый раз желательно пригласить опытную массажистку она покажет, как правильно делают массаж. За курс рекомендуется пройти 10-15 сеансов, потом сделать полуторамесячный перерыв и повторить курс снова. После проведенного лечения малыша нужно обязательно показать ортопеду. Скорее всего, снова понадобится сделать рентген сустава. Если гимнастика и массаж не дадут никаких результатов, придется прибегнуть к наложению стремян.
Если без стремян никак
В случае если гимнастика и массаж не помогли, после трех месяцев ортопед назначает стремена — аппарат, который фиксирует ножки ребенка согнутыми и расставленными, удерживая при этом головку бедра в суставной впадине. В случае недоразвития впадины стремена нужно носить в течение трех месяцев, если сустав с вывихом - в течение полугода.
Стремена не мешают пеленанию и купанию малыша, с ними можно выполнять разные гигиенические процедуры, менять подгузники. Достоинство этого аппарата в том, что он «растет» вместе с ребенком: ты можешь регулировать степень разведения ножек и длину шлеек, застегивающихся на плечах крохи. Конечно, с малышом в стременах хлопот больше: спустя неделю ношения аппарата нужно пройти осмотр у ортопеда и проводить такие профосмотры каждые 3-4 недели. Тебе придется внимательно следить, нет ли у ребенка опрелостей, двигает ли он ножками. У детей старше года для лечения дисплазии применяют более сложные аппараты. Кстати, если вывих бедра вовремя не диагностировали, он обязательно даст о себе знать, когда малыш начнет ходить. Дети с патологией тазобедренных суставов обычно делают первые шаги позже ровесников в 14-15 месяцев. Походка у таких малышей неустойчива: ребенок может хромать на одну ножку (при одностороннем вывихе) или переваливаться, как уточка (при и двустороннем). При этом он часто не испытывает никакого дискомфорта, целый день бегает на ногах и остается веселым. И тем не менее, в каком бы возрасте ни была обнаружена дисплазия, ее нужно лечить, иначе в будущем у ребенка возникнут грозные осложнения: например, воспаление тазобедренного сустава (транзиторный коксит) или болезнь Партеса, при которой происходит разрушение головки бедра.