Alexander_Kaliinin обратиться по имени
Воскресенье, 23 Марта 2014 г. 15:12 (ссылка)
Пневмоторакс чаще всего возникает не из-за повреждения грудной стенки, а из-за возникновения дефекта на поверхности лёгкого, поэтому то, что описано в данном посте - в мирное время нетипично и встречается относительно редко. Но даже если и произошло проникающее ранение грудной стенки с попаданием воздуха в плевральную полость, то СПЕШИТЬ С НАЛОЖЕНИЕМ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЯЗКИ НЕ СЛЕДУЕТ. Ведь если имеется повреждение не только грудной стенки, но и поверхности лёгкого, то воздух может поступать в плевральную полость как снаружи, так и изнутри. В таком случае закупоривание наружной раны может не улучшить, а усугубить состояние больного. При каждом дыхательном движении с поверхности лёгкого в полость плевры будет поступать порция воздуха, и это приведёт к тому, что повреждённое лёгкое не только полностью спадётся, но начнёт смещаться вместе с органами средостения /сердцем, бронхами и др./ в здоровую сторону. Тогда произойдёт т. наз. НАПРЯЖЁННЫЙ КЛАПАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС, больной не сможет дышать не только больным лёгким, но и здоровым, наступит смерть. Таким образом, в первую очередь надо оценить состояние больного. Если, несмотря на наличие раны на груди и явное попадание внутрь воздуха, больной не задыхается, не умирает прямо на ваших глазах, то не торопитесь закупоривать рану, а наложите обычную марлевую повязку. И только тогда, когда состояние больного быстро ухудшается, он синеет и хватает ртом воздух, попробуйте наложить герметичную повязку. Если ранена только грудная стенка, а лёгкое цело, то она поможет. В других же случаях - только навредит.