является следствием заболевания позвоночника или результатом мышечных спазмов.
Основные причины болей в спине:
• Остеохондроз
• Грыжа межпозвонкового диска
• Протрузия межпозвонкового диска
• Радикулопатия
• Корешковый синдром
• Сколиоз
• Грыжа Шморля
• Родовые травмы
• Вертебробазилярный синдром

Обследование и установление диагноза при болях в спине:
• Рентгеновское обследование
• Магниторезонансная томография (МРТ)
• Анамнез (история заболевания)
• Неврологическое обследование
• Мануальная диагностика

Лечение болей в спине:
• Соблюдение охранительного режима
• Медикаментозная терапия
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• ЛФК
• Проведение паравертебральных блокад

- это один из самых распространенных симптомов различных заболеваний. Головная боль обычно имеет пульсирующий характер, начинается в шейно-затылочной области, распространяется на лобную и височную область, усиливается при движениях головы. Головная боль сопровождается : головокружениями, нарушениями статики и походки, шумом в ушах и снижением слуха. Зрительные нарушения проявляются мельканием перед глазами, периодически появляются обморочные состояния, приступы утраты сознания, а также резкая слабость в конечностях.
К факторам риска возникновения головных болей различной этиологии относят:
• неврологические или сердечнососудистые заболевания (в том числе гипертония, остеохондроз и др.)
• инфекционные заболевания
• интоксикации
• переутомление
• чрезмерное употребление алкоголя
• курение
• резкий шум
• яркий свет
• различные запахи и др.

1. Заболевания шейного отдела позвоночника (спондилит, остеохондроз) боль чаще локализуется в затылочной части головы и в шее и может усиливаться при движениях головы. Спондилез является следствием возрастных изменений, а также может развиться у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Симптомы шейного спондилеза: боль в затылочной части головы, часто - в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы, больным трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы.
При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднены движения головой.
2.Миогелоз шейного отдела - уплотнение мышц.
Причинами миогелоза могут быть:
- сквозняки;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- неправильная осанка;
- чрезмерное нервное напряжение, стресс.
3. Психическое напряжение, появляющееся в результате стресса, острого или хронического.
4.Умственное или физическое перенапряжение, длительное нахождение в неудобном положении, например, у компьютера или за рулем авто, также могут вызвать боль в затылочной части головы.

5. Невралгия затылочного нерва. Основным симптомом являются приступообразные боли в затылочной части головы. Боли отдают в шею и спину, ухо, нижнюю челюсть. При поворотах головы, кашле и чиханье боли резко усиливаются. Причиной невралгии затылочного нерва чаще всего служат заболевания шейных позвонков, остеохондроз, спондилоартроз. Значительную роль играют переохлаждение и простудные заболевания. При осмотре наблюдаются напряжение мышц шеи и повышенная чувствительность кожи затылка.

6.Артериальная гипертензия может вызвать головную боль, которая локализуется в затылочной части головы, и особенно беспокоит больных по утрам.

7. Вертебробазилярный синдром вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника у отдельных пациентов преобладает шум в ушах, звон в ушах, головные боли с локализацией преимущественно в затылочной области, ощущение «пелены» перед глазами. Характерны тошнота, рвота, икота, побледнение лица; нередко бывает двоение в глазах, расстройства слуха, незначительные расстройства координации движений. Важным диагностическим симптомом является возможный приступ внезапного падения и
8. Длительное мышечное напряжение (например, во время чтения, письма, тяжелых физических тренировках, сосредоточенности, утомлении или волнении) Характерно ощущение несуществующего головного убора, который стягивает голову или давит на нее. Боли, как правило, умеренной интенсивности, не пульсирующие.

Все отзывы взяты с сайта:

http://medselect.ru/items/25686_SHMAKOV/

17.11.2011 Алексей:
Огромное спасибо всем сотрудникам клиники доктора Шмакова,за внимательное
отношение,профессионализм, точно поставленный диагноз, лечение и очень важно
доверять свое здоровьедокторам в которых уверен.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
29.10.2011 Марина:
Хороший и грамотный доктор! Курс лечения проходила у него дважды.
Состояние заметно улучшалось.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
30.09.2011 Оксана:
Мое имя Оксана. Несколько месяцев назад я и моя мама проходили лечение у
Шмакова Александра Сергеевича. Мы остались в восторге от результатов! Хотелось
бы от всей души поблагодарить вас за вашу работу!
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
22.09.11 Лилия:
Если Вы еще раздумываете куда обратиться с болями в спине или головной
болью,не сомневайтесь и не верьте в плохие отзывы!!! Это лучшая клиника в городе,
проверено на личном опыте!!! Всегда приветливый персонал и уютная обстановка,
с удовольствием хожу и буду (при необходимости) ходить туда снова. Золотые руки
Александра Сергеевича за несколько сеансов сделали то, что десятки вачей не смогли
за 15 лет, за что ему огромное СПАСИБО!!!!!
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

18.08.2011 Мария :
Добрый день, потенциальные клиенты клиники доктора Шмакова!
Не сомневайтесь, обращайтесь к Специалистам клиники! Всегда
внимательны, тактичны, а самое главное ПРОФЕССИОНАЛЫ
своего дела. Меня мучили головные боли, как выяснилось - протрузия!
Доктор Шмаков и массажист Инна вернули к нормальной жизни!
Спасибо огромное. P.S. У Доктора Шмакова лет 5 назад лечилась моя тетя!
Очень довольна результатом.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
06.08.2011 Виталий:
Всем добрый день! Замечательная клиника,прекрасные специалисты.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
28.07.2011 Александра:
Благодарю отличных специалистов "клиники проблем позвоночника
доктора Шмакова"за оказанную помощь и профессионализм.
Врачи в этой клинике знают свое дело на "отлично"
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
05.07.2011 Маргарита:
Прекрасное отношение к пациентам, а главное теперь я живу без боли.
Общими усилиями врачипривели меня в норму.Большое спасибо им.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
13.04.2011 Татьяна И.
Я очень благодарна Александру Сергеевичу Шмакову за то,что он делает!!!
Руки у него золотые!Да и сам врач очень приятен в общении! Смело его
рекомендую друзьям и знакомым! Все,кто ходилостались довольны
и благодарны! Клиника очень хорошая!И врачам можно смело доверять!
Успеха и процветания ВАМ!!!!!

"Клиника позвоночника Доктора Шмакова"
Консультации- бесплатно
Санкт-Петербург (812) 954-33-34
Консультации проводит Шмаков А.С член Российской
ассоциации мануальной медицины РАММ
www.spinam.ru
Электронная почта - spinam0@gmail.com
Мы лечим все основные заболевания позвоночника и двигательного аппарата:
• лечение остеохондроза позвоночника;
• лечение радикулита;
• лечение сколиоза (лордоз, кифоз, кифосколиоз)
• лечение протрузии диска (протрузия диска)
• лечение межпозвоночной грыжи (лечение грыжи межпозвоночного диска, лечение грыжи позвоночника, лечение межпозвонковой грыжи);
• лечение межреберной невралгии;
• лечение люмбаго; ишиас
• лечение головных болей
• лечение болей в спине , груди , руках , ногах , пояснице;
• лечение грыжи Шморля;
• синдром грушевидной мышцы;
• невралгия затылочного нерва;
• нестабильность позвоночника
Санкт-Петребург, тел (812) 954-33-34
www.spinam.ru

Алматинский институт усовершенствования врачей, Казахский государственный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г.Алматы, Казахстан

Боль – проблема медицины во все времена. Среди болевых синдромов выделяются нейрогенные и соматогенные болевые синдромы, при лечении которых применяются медикаментозные блокады.

Для лечения нейрогенных и соматогенных болевых синдромов был разработан метод аутогемоновокаиновых блокад. Новокаин способствует устранению или уменьшению боли, нормализует микроциркуляцию в тканях, улучшает их трофику,обладает миорелаксирующим действием, оказывает обезболивающий эффект на введение аутокрови. Аутокровь, используемая при проведении аутогемоновокаиновых блокад, пролонгирует анальгезирующее действие новокаина, оказывает иммунномодулирующее влияние, стимулируя реактивность организма. Следовательно, аутогемоновокаиновая блокада обладает мощным и продолжительным анталгическим эффектом, вызывая местную анестезию, влияет на супраспинальные механизмы болевого синдрома, воздействует на регуляторные функции центральной нервной системы, повышая реактивность организма и стимулируя антиноцицептивную систему.

Аутогемоновокаиновые блокады были проведены у 315 больных с нейрогенными болевыми синдромами – с вертеброгенными рефлекторными и корешковыми проявлениями на уровне пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника. Аутогемоновокаиновая блокада проводилась паравертебрально внутримышечно. Учитывая механизм пролонгированного действия, аутогемоновокаиновые блокады повторялись при необходимости через 2-3 дня. Большинство больных получили 2-3 аутогемоновокаиновых блокад, в редких случаях проведено 5 блокад. Данный метод сочетался со всеми общепринятыми способами лечения при нейрогенных болевых синдромах, способствовал повышению эффективности лечения, сокращению его сроков.

Аутогемоновокаиновые блокады были проведены 95 больным с соматогенными болевыми синдромами – миофасциальными болевыми синдромами на уровне шеи, верхнего плечевого пояса, в пояснично-крестцовой и ягодичной областях. В состав блокады входила смесь раствора новокаина и аутогенной крови больного, которая набиралась непосредственно перед процедурой. Аутогемоновокаиновая блокада проводилась в триггерную точку. При необходимости процедура повторялась через 2-3 дня. Курс лечения включал проведение 1-2 аутогемоновокаиновых блокад в триггерную точку. Данный метод сочетался со всеми общепринятыми способами лечения при соматогенных болевых синдромах, способствовал инактивации триггерной точки и перестраивал патологическую рефлекторную систему, генератором которой она являлась, что улучшало результаты лечения.

Аутогемоновокаиновые блокады являются эффективным методом лечения при нейрогенных и соматогенных болевых синдромах, что подтверждается клиническими наблюдениями и катамнестическими сведениями.

"Клиника позвоночника Доктора Шмакова"
Консультации- бесплатно
Санкт-Петербург (812) 954-33-34
Консультации проводит Шмаков А.С член Российской
ассоциации мануальной медицины РАММ
www.spinam.ru

Мы лечим все основные заболевания позвоночника и двигательного аппарата:
• лечение остеохондроза позвоночника;
• лечение радикулита;
• лечение сколиоза (лордоз, кифоз, кифосколиоз)
• лечение протрузии диска (протрузия диска)
• лечение межпозвоночной грыжи (лечение грыжи межпозвоночного диска, лечение грыжи позвоночника, лечение межпозвонковой грыжи);
• лечение межреберной невралгии;
• лечение люмбаго; ишиас
• лечение головных болей
• лечение болей в спине , груди , руках , ногах , пояснице;
• лечение грыжи Шморля;
• синдром грушевидной мышцы;
• невралгия затылочного нерва;
• нестабильность позвоночника
Санкт-Петребург, тел (812) 954-33-34
www.spinam.ru

Воспаление седалищного нерва называют - ишиасом.
Седалищный нерв - это крупный нерв в нашем организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - несущем на себе основную нагрузку. Далее седалищный нерв идет по ягодице, под грушевидной мышцей, спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы.
Симптомы ишиаса
Наиболее характерным симптомом воспаления седалищного нерва (ишиаса) является боль, которая локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени. При любом неловком движении боль усиливается.
Именно на этих признаках и основаны диагностические пробы:
• симптом Ласега - у лежащего на спине больного поднимают вытянутую ногу, причем с определенного уровня отмечается активное сопротивление больного из-за болезненности,
• симптом посадки - прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть, что вызывает боль, так что больной может сидеть лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе,
• симптом Сикара - обострение боли при тыльном сгибании стопы.
При воспалении седалищного нерва отмечаются гипотония мышц, дряблость ягодичной мышцы, опущение ягодичной складки на стороне поражения, снижение ахиллова рефлекса. В острых, выраженных случаях больной не может подняться с постели из-за болей. Боль может начаться в пояснице, затем возникнуть в ягодице, спуститься по бедру до колена, голени, ступни и кончиков пальцев. Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует, но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей. Среди возможных разновидностей ощущений при ишиасе встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой острой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
Причины ишиаса
Наиболее частой причиной ишиаса является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нередко ишиас возникает у молодых женщин в период беременности. Причина его в том, что во время вынашивания плода у будущей матери происходит смещение костей таза, что может привести к сдавливанию седалищного нерва. Иногда причиной воспаления седалищного нерва является синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца находиться под большой ягодичной мышцей. Седалищный нерв проходит через нее или под ней. Боли могут быть связаны с рефлекторным мышечным спазмом грушевидной мышцы, при котором может произойти сдавливание седалищного нерва Также ишиас может развиться из-за артрита тазобедренного сустава, травмы позвоночника, дегенерации межпозвоночного диска, переохлаждения или длительной статической нагрузки на позвоночник.
Лечение: в острой стадии — покой, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады.

Спондилез (спондилоартроз) - это остеохондроз позвоночника, представляет собой дегенеративные изменения тел позвонков с формированием костных выростов, так называемых остеофитов (клювовидных, скобообразных). Остеофиты могут достигать значительных размеров, иногда вызывая сращение тел смежных позвонков (анкилоз-сращение тел позвонков). Остеофиты суживают позвоночный канал и оказывают давление на нервные корешки. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска. Самой частой причиной спондилеза является искривления позвоночника, это ведёт к неправильному, неравномерному распределению нагрузки на позвонки
Симптоматика этого заболевания зависит от стадии его развития.
1 стадия деформирующего спондилеза проявляется умеренными болями в начале движений, которые проходят после разминки, а также ограничением подвижности позвоночника. Боли могут исчезать и появляться вновь.
Более интенсивные и постоянные боли возникают во 2 стадии. Боли сопровождаются ограничением подвижности позвоночника, повышенной утомляемостью.
3 стадия костные разрастания, идущие навстречу друг другу, сливаются, образуя единый костный конгломерат который приводит к неподвижности в зоне пораженного отдела позвоночника. Это проявляется исчезновением боли.
Диагноз деформирующего спондилёза устанавливается при рентгенологическом исследовании.
Лечение спондилеза
Ежедневная утренняя гимнастика. Систематическое посещение бассейна, фитнес. Правильно организованное рабочее место. Избегать переохлаждения и подъёма тяжестей в согнутом положении. Рациональное питание, с достаточным количеством овощей и фруктов, мяса и молочных продуктов.

Синдром вегетососудистой дистонии – это комплекс симптомов, характеризующийся дисфункцией вегетативной нервной системы, что приводит к нарушению со стороны практически всех систем организма.
Вегетативная нервная система регулирует биохимические, физиологические процессы, поддерживает нормальную температуру тела и артериального давления, отвечает за процесс пищеварения, мочеобразования, работу сердечнососудистой, эндокринной и иммунной систем.
Нарушения в работе вегетативной нервной системы проявляются нарушениями внутреннего равновесия (кровообращения, теплообмена, пищеварения) - именно это называют дистонией.
Классификация:
1. СВД по гипертоническому (гипертензивному) типу,
2. СВД по гипотоническому (гипотензивному) типу,
3. СВД по смешанному (кардиальному) типу.
Клинические проявления: кардиалгии, астения, невротические расстройства, головная боль, нарушение сна, головокружения, дыхательные расстройства, сердцебиения, похолодание рук и ног, вегетативно-сосудистые пароксизмы, дрожание рук, фобии, миалгии, боли в суставах, отёчность тканей, перебои работы сердца, ощущение жара в лице, субфебрилитет (постоянный подьём температуры тела), обмороки, гипертония и гипотония.
Диагностика:
1. Анализ жалоб и анамнеза
2. Данные объективного обследования: терапевтический и неврологический осмотр, мониторинг уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений.
3. Инструментальные методы исследования включают проведение электрокардиографии (ЭКГ) в покое и во время или после физической нагрузки, эхокардиография (ультразвукового исследования сердца), доплерография сосудов сердца, головного мозга и шеи, электроэнцефалография (ЭЭГ).

В поперечных отростках шейных позвонков через отверстия с обеих сторон проходят позвоночные артерии, которые в полости черепа сливаются в базилярную артерию (отсюда другое название — синдром базилярной артерии). На своем пути позвоночная артерия может быть сдавлена смещенным позвонком, спазмированной мышцей или костно-хрящевыми разрастаниями (остеофитами) или грыжей диска. В итоге уменьшается просвет артерии, наступает ишемия (обескровливание) в зоне ее кровоснабжения.
Главный характерный симптом — головная боль. Обычно боль начинается с области затылка, шеи и распространяется в теменно-височную область, ко лбу, в глаз, ухо. Чаще локализуется с одной стороны, может носить приступообразный или постоянный характер. Боль четко усиливается при движениях шеи. Часто возникает болезненность кожи головы даже при легком прикосновении, расчесывании волос. При поворотах, наклонах головы часто слышен «хруст», иногда ощущается жжение. У больных этот синдром проявляется головокружением, ощущением шума, звона в ушах.
Иногда встречаются снижение слуха, зрительные нарушения: снижение остроты зрения, «мушки», пелена, туман перед глазами, двоение в глазах. Изредка встречаются нарушение глотания, ощущение инородного тела в горле — так называемая глоточная мигрень.
Иногда встречаются вегетативные расстройства: кратковременное ощущение голода, жажда, ощущение жара или озноба.
При остеохондрозе позвоночника головокружение развивается при поднятии головы вверх (артерия уходит в узкую часть отверстия), а при атеросклерозе сосудов головного мозга головокружение развивается при наклоне головы вперед.
Нередко при патологии позвоночных артерий цифры артериального давления оказываются повышенными.
Для подтверждения этого диагноза необходимо сделать – УЗДГ ( ультразвуковая Доплерография) или УЗИ Доплера шейного отдела и головного мозг и рентген шейного отдела с функциональными пробами.

Лечебная физкультура – это комплекс физических упражнений, целью которого является восстановление нарушенных функций и укрепление здоровья. Во время лечебной физкультуры происходит воздействие на пораженные участки тела, но и общее укрепление организма. Самостоятельно заниматься лечебной физкультурой нужно очень осторожно, не форсируя нагрузок, не превышая дозировок, не превращая лечебную физкультуру в спортивные мероприятия. По времени занимает 15 минут. Все упражнения должны выполняться в статике – без рывков и медленно.

Показания:
1. Заболевания костно-мышечной системы
2. Реабилитация после травмы
3. Восстановление после операции, профилактика послеоперационных осложнений
4. Заболевания нервной системы
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы
6. Заболевания дыхательной системы и др.
Эффекты от лечебной физкультуры:
Лечебная физкультура положительно влияет на состояние внутренних органов и систем организма. При регулярных занятиях, а также при правильном выполнении упражнений оказывает на организм тонизирующее действие, улучшаются тонус связок и мышц, восстанавливает подвижность в суставах. Чем больше человек двигается тем больше вырабатывается суставной жидкости. Благодаря лечебной физкультуре у человека повышается настроение, увеличивается сила и подвижность, нормализуется обмен веществ.

Общий классический массаж.

Основное назначение общего классического массажа - укрепление здоровья, поднятие физического тонуса, улучшение кровообращения, снятие физической и психологической усталости. Массаж улучшает снабжение мышц и кожи кислородом и питательными веществами, освобождает их от шлаков, восстанавливает кровоснабжение подкожно-жировой клетчатки, убирает отеки. Чаще всего к общему массажу прибегают с целью снятия общего напряжения после трудового дня и для восстановления сил.
Массируются: спина, ягодицы, ноги, живот, грудная клетка, руки, шея и голова.
Длительность сеанса: 1 час 30 минут.

Массаж спины (ягодицы+поясница+спина+плечи).
Малоподвижный образ жизни, и вынужденное положение тела во время работы приводит к застоям в мышцах, болям и развитию остеохондроза. Поэтому массаж спины рекомендован людям, работа которых связана с длительным сидением (офисные работники, водители и т.д.).
Массаж спины снимает накопившееся напряжение в мышцах, одновременно восстанавливает циркуляцию крови, снимает отечность и улучшает эластичность мышечной ткани. Изменения в позвоночнике и мышцах спины неизбежно отражаются и на деятельности внутренних органов. Массаж спины позволяет восстановить подвижность позвоночника, оказывая тем самым благотворное влияние на нервную систему.
Массируются: ягодицы, поясница, спина, плечи.
Длительность сеанса: 1 час.



Массаж шейно-воротниковой зоны.
Основное предназначение этого массажа – снятие мышечных зажимов в этой области и улучшение притока крови к голове, недостаток которого часто становится причиной постоянных головных болей и повышенного артериального давления. Особенно страдают от этого офисные работники, проводящие долгое время за компьютером или бумагами. Неправильная осанка и постоянное напряжение мышц шеи приводит к возникновению зажимов.
После массажа нормализуется артериальное давление, проходят головные боли, мышцы расслабляются, и улучшается общее состояние.
Массируются: шея, надплечья, область лопаток.
Длительность сеанса: 30 минут.


Массаж ног (ягодицы+бедра+голени+стопы).
Ежедневные статические нагрузки на ноги приводят к нарушению кровообращения в мышцах, к застоям лимфы и венозной крови, из-за чего возникает ряд проблем, таких как, быстрая утомляемость, сосудистые сеточки (купероз), отечность, варикозное расширение вен, жжение, онемение, тяжесть и боли в ногах. Чаще всего это наблюдается у людей, чья профессия связана с длительным стоянием или сидением, у беременных, у людей с избыточным весом.
Для улучшения венозного и лимфатического оттоков, которые влияют как на состояние мышц, так и на обмен веществ в тканях, необходимо делать массаж ног. Массаж ног – это удивительное удовольствие, снимающее усталость, приводящее в тонус не только ноги и стопы – но и весь организм.
Массируются: ягодицы, бедра и голени, стопы.
Длительность сеанса: 40 – 60 минут.



Тонизирующий массаж.
Такой массаж действует на организм человека возбуждающе, выводит из состояния апатии, сонливости и заторможенности, вызывает чувство бодрости и прилив энергии, активизирует обменные процессы, работу сердечнососудистой системы, стимулирует умственную и физическую деятельность, повышает работоспособность.
Он очень хорош в утреннее время, особенно для людей, которые в первой половине дня чувствуют себя разбитыми и вялыми. В вечернее время его выполнение нежелательно. Тонизирующий массаж дает мощный позитивный импульс всему организму, заряжает бодростью на весь день.
Массируются: спина, ягодицы, ноги, руки.
Длительность сеанса: 30-45 минут.



Антицеллюлитный массаж .
Это массаж сочетает в себе две важные функции - расщепления подкожно-жировой клетчатки и выведения избыточной жидкости из организма.
На фоне восстановления мышечного тонуса, укрепления всех тканей, кожа становится упругой и гладкой.

"Клиника позвоночника Доктора Шмакова"
Консультации- бесплатно
Санкт-Петербург (812) 954-33-34
Консультации проводит Шмаков А.С член Российской
ассоциации мануальной медицины РАММ

Радикулит — это заболевание периферической нервной системы, боль является главным признаком болезни. Корешки спинного мозга формируют множество нервных волокон, которые регулируют согласованную работу всех внутренних органов и всего организма в целом. Клинические проявления заболевания определяются тем, на каком уровне находится повреждение или воспаление нервных волокон. Наиболее характерны проявления радикулита — боли по ходу поражённых нервных корешков, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства. Обычно заболевание развивается остро, но во многих случаях переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.
Основные причины радикулитов (радикулопатий) – дегенеративные процессы в дисках и позвонках (остеохондроз) грыжа диска,протрузия диска, стеноз фораминальный ( сужение канала, по которому проходит корешок), травмы,наличие остеофитов.
Пояснично-крестцовый или радикулит поясничный симптомы: боли в пояснично-крестцовой области, отдают в ягодицу и ниже (в бедро, голень и даже стопу).
Шейно-плечевой радикулит симптомы: - отмечаются: боли в затылке, плече, лопатке, которые усиливаются при кашле, повороте головы, движении рукой; ощущается онемение, жжение или покалывание пальцев; нарушается чувствительность, начинает кружиться голова, ухудшается слух, появляется «пошатывающаяся» походка.
Грудной радикулит симптомы: - появляются приступы сильной боли, которые опоясывают грудную клетку и усиливается при движении.

Диагностика радикулита - Рентгенография – рутинный метод, позволяющий представить степень дегенеративных изменений в позвоночнике. МРТ и КТ-позволяют четко визуализировать наличие компрессии корешков.
Лечение радикулита (радикулопатий) - лечение радикулита зависит от степени выраженности симптомов (болевого синдрома, нарушений чувствительности и моторных нарушений).
Медикаментозное лечение - снять воспаление, уменьшить отек подлежащих тканей и уменьшить болевой синдром.
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методик, позволяющих улучшить кровообращение в тканях прилежащих к корешку, уменьшить боль, улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.
Мануальная терапия и массаж мышечные блоки и мышечные спазмы.

"Клиника позвоночника Доктора Шмакова" Консультации- бесплатно Санкт-Петербург (812) 954-33-34 www.spinam.ru

Мы лечим все основные заболевания позвоночника и двигательного аппарата:
• лечение остеохондроза позвоночника;
• лечение радикулита;
• лечение сколиоза (лордоз, кифоз, кифосколиоз)
• лечение протрузии диска (протрузия диска)
• лечение межпозвоночной грыжи (лечение грыжи межпозвоночного диска, лечение грыжи позвоночника, лечение межпозвонковой грыжи);
• лечение межреберной невралгии;
• лечение люмбаго;
• лечение головных болей
• лечение болей в спине , груди , руках , ногах , пояснице;
• лечение грыжи Шморля;
• синдром грушевидной мышцы;
• невралгия затылочного нерва;
• нестабильность позвоночника
Санкт-Петребург, тел(812)954-33-34
www.spinam.ru

"Клиника позвоночника Доктора Шмакова"
Консультации- бесплатно
Санкт-Петербург (812) 954-33-34
www.spinam.ru

Плечелопаточный периартрит - это дистрофическое заболевание плечевого сустава и мягких тканей, непосредственно окружающих плечевой сустав.

Главным фактором развития этого заболевания – является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также развитию плечелопаточного периартрита способствуют следующие факторы:

частая травматизация сустава, это может быть связано со спецификой трудовой деятельности (парикмахер, стоматолог, штукатур), активными тренировками (бокс, теннис, метание копья и др.)
нетравматические причины – нестабильность плечевого сустава в рамках гипермобильного синдрома.
нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).
заболевания периферических сосудов.

Плечелопаточный периартрит характеризуется стойким болевым синдромом и мышечной контрактурой в области плечевого сустава. Боль чаще постоянная, ноющая, ломящая. Усиливается в ночное время. Болевой синдром при плечелопаточном периартрите усиливается при определенных движениях верхней конечности – отведение руки в сторону или заведении руки за спину, за голову. Боль - может распространяться по руке или в шейно-затылочную или лопаточную области. Из-за боли пациент часто не может лечь на пораженную сторону. При пальпации тканей в области пораженного сустава определяется напряжение и болезненность мышц. Суть проблемы – воспаление околосуставных тканей плечевого сустава: капсулы сустава, сухожилий и связок. В области плечевого сустава проходит большое количество нервов, в том числе нервы, обеспечивающие чувствительность и движение всей руки. Воспаление сопровождается отеком (набуханием) и защитным напряжением мышц вокруг плечевого сустава. Отекшие ткани и напряженные мышцы сдавливают нервы, вызывая жестокую боль и неврологические расстройства в руке (онемение, боль, слабость).

Проблемы позвоночника являются проблемами не только опорно-двигательного аппарата, но и проблемами организма в целом. Даже незначительное повреждение или искривление позвоночника может вести к губительным последствиям. Через позвоночник происходит иннервация всех наших органов - это основной регулятор жизнедеятельности организма, всех наших внутренних органов. На сегодняшний день проблемы позвоночника являются неизбежной реальностью для каждого из нас. Отсутствие достаточной физической нагрузки, по большей части сидячий образ жизни, когда постоянно идет напряжение одних групп мышц при бездействии других, ведут к болезням позвоночника и суставов, вовсе не способствуют здоровью организма. Избыточные нервные нагрузки и частые стрессы также неблагоприятно сказываются на здоровье. Радикулиты и остеохондрозы, различные виды искривлений - все эти проблемы позвоночника даже не кажутся нам серьезными заболеваниями, так как от них страдают практически все. Хронические проблемы позвоночника являются одной из причин слабого здоровья.
Для укрепления костей нужны продукты, богатые кальцием (кисло молочные продукты, рыба, мясо) Одно из ведущих средств при лечении остеохондроза - это квалифицированный медицинский массаж, который улучшает кровообращение, лимфообращение, восстанавливает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, расслабляет и одновременно тренирует мышцы спины. И самое основное средство – это ежедневная утренняя зарядка! Не ленитесь, делайте зарядку с удовольствием.

Межреберная невралгия или Торакалгия — это сдавливание или раздражение межреберных нервов, с локализацией в грудной клетке.
Симптомы:
Боль постоянного или приступообразного, опоясывающего характера. Преимущественная локализация боли – по ходу ребер, сзади наперед, иногда с нарушением чувствительности, напряжением мышц спины, усиливающаяся во время чихания, кашля, при глубоком дыхании, движении туловища, при физической нагрузке.
Причина:
Причиной опоясывающей боли на уровне грудной клетки могут быть заболевания грудного отдела позвоночника: остеохондроз, искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе (неудачно сделанное резкое движение, работа в неудобном положении, сквозняк, большие физические нагрузки, переохлаждение, стресс, простудные заболевания, травма грудной клетки,)
Иногда боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавливанием, раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений, при растяжении пострадавшей мышцы (наклонах туловища)
При невралгии боль в груди сохраняется длительное время, и днем и ночью. Боль усиливается при изменении положения тела, кашле и чихании, глубоком вдохе и выдохе, резких движениях, при прощупывании или сдавливании грудной клетки, движение плечом или лопаткой).
Лечение межреберной невралгии:
На фоне приступа заболевания рекомендуют постельный или полупостельный режим, противовоспалительные средства, мочегонные и обезболивающие. Обязательно назначаются витамины группы В.Хороший эффект отмечается от мануальной терапии, лечебного массажа.

http://spinam.taba.ru/

ООО "Клиника проблем позвоночника Доктора Шмакова"
Консультации проводит Шмаков А.С - Член Российской ассоциации мануальной медицины РАММ
тел.(812) 954-33-34

Воспаление седалищного нерва называют ишиасом.
Седалищный нерв - это крупный нерв в нашем организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - несущем на себе основную нагрузку. Далее седалищный нерв идет по ягодице, под большой ягодичной мышцей, спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы.
Симптомы ишиаса
Наиболее характерным симптомом воспаления седалищного нерва (ишиаса) является боль, которая локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени. При любом неловком движении боль усиливается.
Именно на этих признаках и основаны диагностические пробы:
• симптом Ласега - у лежащего на спине больного поднимают вытянутую ногу, причем с определенного уровня отмечается активное сопротивление больного из-за болезненности,
• симптом посадки - прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть, что вызывает боль, так что больной может сидеть лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе,
• симптом Сикара - обострение боли при тыльном сгибании стопы.
При воспалении седалищного нерва отмечаются гипотония мышц, дряблость ягодичной мышцы, опущение ягодичной складки на стороне поражения, снижение ахиллова рефлекса. В резко выраженных случаях больной не может подняться с постели из-за болей.
Боль может начаться в пояснице, затем возникнуть в ягодице, спуститься по бедру до колена, голени, ступни и кончиков пальцев. Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует, но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей. Среди возможных разновидностей ощущений при ишиасе встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой острой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.

Причины ишиаса
Наиболее частой причиной ишиаса является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нередко ишиас возникает у молодых женщин в период беременности. Причина его в том, что во время вынашивания плода у будущей матери происходит смещение костей таза, что может привести к сдавливанию седалищного нерва.
Иногда причиной воспаления седалищного нерва является синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца находиться под большой ягодичной мышцей. Седалищный нерв проходит через нее или под ней. Боли могут быть связаны с рефлекторным мышечным спазмом грушевидной мышцы, при котором может произойти сдавливание седалищного нерва Также ишиас может развиться из-за артрита тазобедренного сустава, травмы позвоночника, дегенерации межпозвоночного диска, переохлаждения или длительной статической нагрузки на позвоночник.
Лечение: в острой стадии — покой, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады.

Тазобедренный сустав напоминает шарнир (шаровидный сустав) - покрытый хрящом, который свободно вращается в вертлужной впадине - ее полость выстлана гладким гиалиновым хрящом. Свободное движение и вращение обеспечивает - суставная жидкость, заполняющая полость сустава. В начале болезни в силу различных причин происходит изменение свойств суставной жидкости - она становится густой и вязкой. Без должного "смазывания" суставной хрящ подсыхает, а его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. В результате при движении сустава возникает повышенное трение суставных поверхностей, и хрящ начинает истончаться. Уменьшается расстояние между сочленяющимися костями сустава, они обнажаются из-под хряща, давление на них увеличивается, и они деформируются. Нарушается кровообращение сустава, уменьшается циркуляция крови по его сосудам, и таким образом замедляется обмен веществ в суставе. Со временем присоединяется атрофия мышц больной ноги. Этот процесс происходит постепенно, но вялое хроническое течение болезни сопровождается периодами обострения с сильными суставными болями.
Симптомы артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
К основным симптомам болезни относятся боли в паховой области и бедре, прихрамывание, укорочение больной ноги и атрофия мышц бедра. Постепенно появляется ограничение подвижности больной ноги и усиливаются болевые ощущения. Боль возникает уже при первых шагах и стихает, когда человек находится в состоянии покоя. Больной заметно прихрамывает. Мышцы бедра атрофируются - усыхают и уменьшаются в объеме.
Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
Лечение артрозов возможно только при I и II стадиях болезни. При тяжелой III стадии, когда сустав разрушен практически полностью, возможно только оперативное лечение - замена сустава на искусственный протез.
1. Нестероидные противовоспалительные препараты - за счет сильного противовоспалительного действия эти препараты хорошо устраняют суставные боли.
2. Сосудорасширяющие средства: трентал, цинаризин - они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов.
3. Миорелаксанты - препараты для расслабления мышц: мидокалм, сирдалуд- эти препараты хорошо помогают для снятия болезненного спазма мышц при коксартрозе и для улучшения в некоторой степени кровообращение в суставе.
4. Хондропротекторы - препараты для восстановления хряща: глюкозамин, хондроитин сульфат - улучшают восстановление хряща суства.

"Клиника проблем позвоночника Доктора Шмакова" Консультация специалистов - бесплатно !!!! Звоните (812) 954-33-34 www.spinam.ru

Плечелопаточный периартрит - это дистрофическое заболевание плечевого сустава и мягких тканей, непосредственно окружающих плечевой сустав.
Главным фактором развития этого заболевания – является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также развитию плечелопаточного периартрита способствуют следующие факторы:
• частая травматизация сустава, это может быть связано со спецификой трудовой деятельности (парикмахер, стоматолог, штукатур), активными тренировками (бокс, теннис, метание копья и др.)
• нетравматические причины – нестабильность плечевого сустава в рамках гипермобильного синдрома.
• нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).
• заболевания периферических сосудов.
Клинические проявления плечелопаточного периартрита.
Плечелопаточный периартрит характеризуется стойким болевым синдромом и мышечной контрактурой в области плечевого сустава. Боль чаще постоянная, ноющая, ломящая. Усиливается в ночное время. Болевой синдром при плечелопаточном периартрите усиливается при определенных движениях верхней конечности – отведение руки в сторону или заведении руки за спину, за голову. Боль - может распространяться по руке или в шейно-затылочную или лопаточную области. Из-за боли пациент часто не может лечь на пораженную сторону. При пальпации тканей в области пораженного сустава определяется напряжение и болезненность мышц. Суть проблемы – воспаление околосуставных тканей плечевого сустава: капсулы сустава, сухожилий и связок. В области плечевого сустава проходит большое количество нервов, в том числе нервы, обеспечивающие чувствительность и движение всей руки. Воспаление сопровождается отеком (набуханием) и защитным напряжением мышц вокруг плечевого сустава. Отекшие ткани и напряженные мышцы сдавливают нервы, вызывая жестокую боль и неврологические расстройства в руке (онемение, боль, слабость).
Методы диагностики:
• рентгенография (периостит в области большого бугорка),
• компьютерная томография (КТ),
• магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение плечелопаточного периартрита:
• мануальная терапия или остеопатия
• постизометрическая релаксация (ПИР) признана одним из лучших методов лечения плечелопаточного периартрита
• нестероидные противовоспалительные препараты
• специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава

Консультации проводит Шмаков А.С - член Российской ассоциации Мануальной медицины РАММ

Отзывы по работе клиники взяты с сайта: http://medselect.ru/items/25686_SHMAKOV/

Сколиоз— стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения. Сколиотическая болезнь — это прогрессирующее диспластическое заболевание растущего позвоночника, это заболевание детей в возрасте от 6-15 лет, чаще девочек (в 3-6 раз). За рубежом сколиозом называют боковое отклонение позвоночника больше 10 градусов; отклонение меньше 10 градусов считается нормой, не представляющей проблем.
Классификации сколиоза:
• по происхождению,
• по форме искривления,
• по локализации искривления,
• рентгенологическая классификация (по В. Д. Чаклину),
• по изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник,
• по клиническому течению.
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:
• I степень — 1—10 градусов,
• II степень — 11—25 градусов,
• III степень — 26—50 градусов,
• IV степень — более 50 градусов (по В. Д. Чаклину)».
Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна. Эти сколиозы называют идиопатическими, (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»). Такой сколиоз встречается у девочек в примерно 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым «младенческим сколиозом», который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза). «Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе. Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета., заболеваний нервно-мышечной системы, заболевания соединительных тканей, обмена веществ костей, после травм.
Виды сколиоза:
• Инфантильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между первым и вторым годом жизни.
• Ювенильными идиопатическими сколиозами называются сколиозы, появившиеся между четырьмя годами и шестью.
• Идиопатическими (подростковыми) сколиозами называются сколиозы, возникающие в основном между десятью и четырнадцатью годами.
По различным локализациям искривлений различают:
• Торакальный сколиоз — искривление только в грудном отделе позвоночника.
• Люмбальный сколиоз — искривление только в поясничном отделе позвоночника.
• Тораколюмбальный сколиоз — одно искривление в зоне грудопоясничного перехода.
• Комбинированный сколиоз — двойное S-образное искривление.
Диагностика:
В ранних стадиях искривления выявляются лучше всего тестом «в наклоне» При этом пациент наклоняется вперёд со свободно опущенными руками. Проверяющий смотрит сзади на позвоночник и отмечает асимметрию — выступающее бедро, возвышающиеся с одной стороны ребра или лопатку, искривления позвоночника. Величина искривления позвоночника измеряется с помощь рентгеновского снимка всего позвоночника стоя. Возможны и врождённые реберные деформации и деформации тел позвонков. На рентгеновском снимке в боковой проекции можно также определить, есть ли врождённые деформации в этой плоскости или нарушения нормальных изгибов позвоночника — физиологических кифозов и лордозов.
Лечение: Консервативное (лечебная гимнастика, бассейн, лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия)

Головная боль - это один из самых распространенных симптомов различных заболеваний. Головная боль обычно имеет пульсирующий характер, начинается в затылочной области, распространяется на лобную и височную область, усиливается при движениях головы. Головная боль сопровождается : головокружениями, нарушениями статики и походки, шумом в ушах и снижением слуха. Зрительные нарушения проявляются мельканием перед глазами, периодически появляются обморочные состояния.
К факторам возникновения относят:
• неврологические или сердечнососудистые заболевания ( гипертония, остеохондроз)
• инфекционные заболевания
• интоксикации
• переутомление
1. Заболевания шейного отдела позвоночника ( остеохондроз) боль чаще локализуется в затылочной части головы и в шее и может усиливаться при движениях головы. Симптомы шейного: боль в затылочной части головы, часто - в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы, больным трудно найти удобное положение для сна, часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы.
При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднены движения головой.
2.Миогелоз шейного отдела - уплотнение мышц.
Причинами миогелоза могут быть:
- сквозняки;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- неправильная осанка;
- чрезмерное нервное напряжение, стресс.
3. Психическое напряжение, появляющееся в результате стресса, острого или хронического.
4.Умственное или физическое перенапряжение, длительное нахождение в неудобном положении, например, у компьютера или за рулем авто, также могут вызвать боль в затылочной части головы.

5. Невралгия затылочного нерва. Основным симптомом являются приступообразные боли в затылочной части головы. Боли отдают в шею и спину, ухо, нижнюю челюсть. При поворотах головы, кашле и чиханье боли резко усиливаются. Причиной невралгии затылочного нерва чаще всего служат заболевания шейных позвонков, остеохондроз, спондилоартроз. Значительную роль играют переохлаждение и простудные заболевания. При осмотре наблюдаются напряжение мышц шеи и повышенная чувствительность кожи затылка.

6.Артериальная гипертензия может вызвать головную боль, которая локализуется в затылочной части головы, и особенно беспокоит больных по утрам.

7. Вертебробазилярный синдром вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника у отдельных пациентов преобладает шум в ушах, звон в ушах, головные боли с локализацией преимущественно в затылочной области, ощущение «пелены» перед глазами. Характерны тошнота, рвота, икота, побледнение лица; нередко бывает двоение в глазах, расстройства слуха, незначительные расстройства координации движений. Важным диагностическим симптомом является возможный приступ внезапного падения и
8. Длительное мышечное напряжение (например, во время чтения, письма, тяжелых физических тренировках, сосредоточенности, утомлении или волнении) Характерно ощущение несуществующего головного убора, который стягивает голову или давит на нее. Боли, как правило, умеренной интенсивности, не пульсирующие.

Остеохондроз поясничного отела позвоночника (поясничный остеохондроз) встречается чаще всего. Это объясняется тем, что на поясницу (поясничные позвонки), приходится основная нагрузка. Чаще всего поясничный остеохондроз приводит к межпозвоночной грыже поясничного отдела.
Симптомы и признаки поясничного остеохондроза
• Боль в пояснице. Боль в спине при поясничном остеохондрозе усиливается при движениях, а также при длительном вынужденном положении, боль в пояснице при поясничном остеохондрозе ноющая, тянущая.
• Ограничение подвижности пациента, при поясничном остеохондрозе из-за болей пациент не может сидеть, поворачиваться, наклоняться, пациент сохраняет вынужденную позу (для уменьшения чувства боли)
• Боль в ногах: острая (прострелы) или ноющая боль в ногах, захватывающая определенную часть ноги (в пах, сзади или сбоку бедра). Кроме болей может отмечаться повышение или понижение чувствительности кожи ног -онемение(на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли – эти симптомы остеохондроза объясняются защемление корешков спинного мозга -радикулит