Развитие мокнущей экземы означает появление отталкивающих внешних симптомов. При этом лечение включает в себя не только устранение сыпи, но главным образом системное воздействие на организм в целом, для исключения внутренних причин, ведущих к патологии. Как и чем лечить недуг рассмотри в статье.

Многие кожные патологии трудноскрываемы, они значительно усложняют жизнь человека, так как признаки заметны всем на руках, лице, ногах, пальцах и т.д. Симптомы сыпи, язв, гнойных нарывов вызывают серьезное отторжение у окружающих, из-за чего у человека развиваются серьезные комплексы.

В статье ниже рассмотрим одну из таких патологий кожи – мокнущую экзему. Один из «плюсов» данного заболевания, как и экземы в принципе, это невозможность его передачи при воздушно-капельном контакте. Однако окружающим это почти всегда неизвестно, поэтому внешние проявления вызывают отторжение. Для терапии заболевания требуется комплекс мер по внешнему и внутреннему лечению.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Паста цинко-нафталановая Лостерин при мокнущей (дисгидротической) экземе

Одним из эффективных средств в лечении острой стадии мокнущей (дисгидротической) экземы является цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающим и адсорбирующим действием, снимает зуд, уменьшает воспалительный компонент и предотвращает развитие вторичной инфекции.

В состав пасты Лостерин входят обессмоленный нафталан (3%) и оксид цинка (25%). Паста не содержит гормонов, не вызывает синдрома отмены и других нежелательных осложнений. Поэтому она может использоваться ежедневно (обычно от 3 до 10 дней)

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

• грибы рода Кандида (Candida);
• трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
• плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
• возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
• грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

• наследственная предрасположенность;
• склонность к атопическим реакциям;
• эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
• хронические болезни внутренних органов;
• частые простудные инфекции;
• недостаточность витаминов и микроэлементов;
• длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
• гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Основные формы и виды пиококковой инфекции

Медики выделяют три основные формы микробной экземы:

1. Острая, которой характерны покраснения поражённых участков, их отёчность и возникновение папул. В период обострения воспалённая кожа трескается, из-за чего происходит выделение серозной жидкости. При высыхании секрета на поверхности очагов воспаления появляются корки.
2. Подострая, когда происходит последующее утолщение эпидермиса, сопровождающееся покраснением, нарушением пигментации и формированием чешуек.
3. Хроническая, характеризующаяся частичным выздоровлением некоторых участков кожи со стойкой гиперемией. При отсутствии правильной терапии возможны необратимые процессы в слоях дермы.

Виды заболевания

В зависимости от основных признаков и места расположения очагов бактериальной экземы можно выделить несколько основных видов заболевания:

• нуммулярную;
• варикозную;
• посттравматическую;
• сикозиформную;
• себорейную;
• микотическую;
• экзему сосков.

Каждый из этих подвидов микробной экземы обладает своими особенностями клинической картины.

Монетовидная

Вот так может выглядеть бляшечная бактериальная экзема

Нуммулярная (или монетовидная/бляшечная) микробная экзема отличается от остальных разновидностей заболевания следующими характерными чертами:

• появление ограниченных округлых очагов поражения;
• размер бляшек не более 3 см в диаметре;
• наличие синюшно-красных везикул и серозных папул;
• отёчно-гиперемированная поверхность;
• сильное мокнутие поражённой ткани;
• наслоение серозно-гнойных корок;
• локализация — верхние конечности (тыльная часть кистей и разгибательные поверхности), но возможно распространение по всему телу.

Случается, что при неправильном лечении или при его отсутствии небольшие бляшки превращаются в крупные очаги, в заболевание из нуммулярной формы переходит в разряд истинной экземы.

Посттравматическая

При попадании инфекции в процессе заживления кожных тканей в дерму возникает экзема

Посттравматическая (или паратравматическая/околораневая) микробная экзема проявляет себя как следствие нарушения процессов заживления кожных покровов после перенесённых оперативных вмешательств, травм и ранений. Симптоматика такой формы болезни включает все основные признаки экземы:

• эритематозные и инфильтрационные изменения по краям раны;
• выделение эксудата;
• образование желтоватых и зеленоватых корок;
• поверхностное склерозирование кожи (изменение сосудистого рисунка);
• формирование крупных эрозивных участков;
• проявление вторичных аллергических высыпаний.

Обычно в развитии такой микробной экземы главное значение играет сенсибилизация к патогенным микроорганизмам и продуктам распада в образовавшейся ране. Но иногда посттравматическая экзема может развиться через многие месяцы после перенесённой травмы.

Варикозная разновидность

Часто рядом с изменёнными венами на коже образуются очаги варикозной экземы

Варикозная экзема — это разновидность болезни, которая развивается вблизи изменённых вен и варикозных язв. Этот вид недуга обычно сопровождается:

• ослаблением иммунитета;
• хроническим капилляритом (поражением капилляров дермы с отложением в тканях гемосидерина — железосодержащего пигмента);
• формированием экзематозного участка с выраженной отёчностью и воспалительным процессом;
• умеренным зудом.

Дислокация такой разновидности экземы — нижние конечности. Очаги воспаления синеватого оттенка, чётко очерченные.

Сикозиформная бактериальная

Часто сикозиформная экзема наблюдается у мужчин на лице

Такая экзема наблюдается у людей, страдающих сикозом (воспалением волосяных фолликул, возникшим из-за их инфицирования патогенными микроорганизмами). При этом у больных возникают пустулы.

Характеризуется эта разновидность микробной экземы:

• неяркой эритемой;
• обильным инфильтратом;
• шелушением;
• периодически сильным зудом и очагами мокнутия;
• возникновением фолликулита и плотных корочек с мелкими чешуйками.

Обычное место локализации этого заболевания — лицо: подбородок и верхняя губа у мужчин. Иногда распространяется на иные волосяные области тела: подмышечные впадины, лобок, затылок.

Себорейная

Себорейная экзема — результат отсутствия лечения себореи

Эта экзема проявляет себя на фоне запущенной себореи. Места распространения очагов поражения — различные участки кожи, богатые сальными железами. Обычно это:

• волосистая часть головы;
• места за ушными раковинами;
• щёки;
• носогубные складки;
• область груди;
• территория между лопатками.

Характеризуется себорейная экзема:

• жирными пятнами желтовато-бурого цвета;
• шелушением;
• мелкими папулами;
• влажными корками;
• слабым зудом;
• выпадением волос;
• ощущением стягивания кожи.

Эта форма недуга развивается быстро, плохо поддаётся лечению. На границе волосистой части и гладкой кожи головы обычно располагается обод воспаления с красным рубцом, чешуйками и корками (это себорейная корона). При воздействии негативных факторов, таких как:

• неправильное питание;
• нерациональное лечение;
• стресс;
• хронические болезни;
• нервно-психические расстройства;

возможно появление аллергических высыпаний без присутствия в них патогенов. Эти очаги могут менять форму, уменьшаться или увеличиваться в размерах. Себорейная экзема требует особого внимания и при её диагностировании необходимо правильное дифференцирование.

Микробная экзема сосков

Появление трещин и покраснение кожи около сосков — первые признаки экземы

Сосочная экзема — это воспаление тканей вокруг соска с образованием мокнущих трещин. Это заболевание свойственно женщинам в период лактации и людям, страдающим от чесотки. Экземе такого плана характерны следующие симптомы:

• резкие покраснения кожи с чёткими границами;
• сильное мокнутие;
• глубокие болезненные трещины;
• периодический сильный зуд;
• наслоение корок и чешуек.

Данной разновидности болезни свойственно упорное и длительное течение процесса, плохо поддающееся лечению.

Грибковая

Аллергия на грибок приводит очень часто к появлению экземы

Микотическая (грибковая) микробная экзема возникает на фоне аллергической реакции организма человека к грибковым инфекциям. Наиболее часто причиной появления такой разновидности заболевания считаются:

• стригущий лишай;
• кандидоз;
• микозы.

Сам очаг поражения экземы находится на территории микотического процесса с резкими округлыми очертаниями границ. При этом данному виду экземы свойственны:

• эритема кожных покровов;
• возникновение пустул и пузырьков;
• мокнущие участки с резко обозначенными краями;
• утяжеление протекания хронических дерматозов и микозов;
• постоянный зуд.

Обычные места локализации микотической экземы — конечности, где имеются грибковое поражение эпидермиса и ногтей.

Стадии развития

Развитие бактериальной экземы, независимо от её разновидности, всегда проходит поэтапно:

• 1 стадия (Эритематозная) – покраснения кожи, зуд;
• 2 стадия (Папуловезикулезная) — высыпания, появляение пузырьков с жидкостью;
• 3 стадия (Мокнущая экзема) — пузырьки лопаются, образуются серозные колодцы, которые выделяют серозную жидкость;
• 4 стадия (Корковая или сухая экзема) — серозные колодцы и околоколодцевые участки кожи покрываются сухой коркой серовато-жёлтого оттенка.

В других местах могут проявляться очередные очаги заболевания, начинающие своё развитие с самой первой стадии недуга. Таким образом, со временем экземой поражается всё больше участков тела больного.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Стадии развития мокнущей экземы

Ключевой симптом мокнущей экземы это высыпания красного оттенка на кожном покрове, постепенно начинающие выделять серозный экссудат. Они могут покрывать лицо, руки, пальцы, ноги, туловище. Всего выделяется четыре стадии патологии, на каждой из них возникают различные признаки:

1. Первая стадия носит название эритематозной, она характеризуется кожным покраснением.
2. Далее идет везикулярный этап, соответственно с образованием везикул, внутри которых накоплена жидкость.
3. Мокнущая стадия – на ней наблюдается лопание пузырьков, с выделением содержимого и появлением на месте поражения колодцев, выделяющих экссудат.
4. Корковый период отличается подсыханием ран с образованием на них корки.

В редких случаях мокнущую экзему можно встретить лишь на небольшом участке. Обычно таким локальным образом поражается лицо, конечности. Без принятия мер лечения недуг будет непременно прогрессировать и поражать более обширные участки. Одновременно сыпь начнет сильно чесаться, во время обострений зуд становится особенно сильным. Порой подобные приступы ведут к невротическим расстройствам, отсутствию сна и в результате повышенной раздражительности.

Вообще для экземы характерно волнообразное протекание, когда присутствуют периоды наличия всех признаков и симптомов. Острую форму заболевания надо обязательно лечить, в противном случае риск перехода в хроническое течение неизбежен. Хроническая мокнущая экзема заметно меняет кожный рисунок, такой процесс называют «лихенизацией». Стадия вторичного проявления сыпи отличается:

• Изменением рисунка кожи
• Отшелушиванием
• Неровной пигментацией
• Локальным утолщением кожной поверхности
• Распространением на все тело

Исходя из написанного выше надо понимать, что мокнущая экзема это не то заболевание с которым можно жить. Если больного не подвергать лечению, то прогрессии симптоматики и ее усугубление неизбежны, при этом избавиться от болезни на поздних стадиях несравнимо сложнее, чем на начальном этапе.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

• Ламизил;
• Фунготербин;
• Экзодерил;
• Флуконазол;
• Микосептин;
• Пимафуцин;
• Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

• Тавегила;
• Супрастина;
• Кларитина;
• Цетиризина;
• Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы избавиться от данного заболевания придётся использовать антимикотики. Они являются препаратами, чьё действие направлено на уничтожение грибковых микроорганизмов.

Классификация данных лекарственных средств включает множество названий, однако изначально лучше применять препараты широкого спектра действия. Чаще прочих используется микозол.

Данный препарат поможет избавиться от грибка, вызывающего поражение, как кожных покровов, так и ногтей. В этом случае средства узкого спектра рекомендуют заменить на системные лекарства для предотвращения распространения патологического процесса.

Дело в том, что проверка грибка на чувствительность к антимикотикам займёт достаточно много времени, а лечение следует начинать, как можно раньше.

Микотическая экзема, если необходимые действия не были предприняты своевременно, достаточно быстро прогрессирует. Лечение в таких случаях проводят более мощными средствами.

Здесь используют антимикотики, внутривенно или внутримышечно вводят антигистаминные препараты (климастин, хлорпирамин), а также назначают системные глюкокортикостероиды.

Среди глюкокортикостероидов чаще всего применяют преднизолон или дексаметозон. Вводят эти средства преимущественно внутримышечно.

Такие препараты также снижают выраженность воспалительного процесса и отёка, заметно ускоряя лечение. Стоит отметить, что при непродолжительном использовании глюкокортикостероиды не оказывают негативного действия на организм человека, однако при длительном применении эти препараты могут вызвать некоторые нарушения в его работе, так как являются гормонами.

Отмена действия глюкокортикостероидов должна быть постепенной. Обычно дозу уменьшают на четверть каждые 3-4 дня и в конечном итоге полностью убирают эти препараты из схемы лечения.

Независимо от выявленных причин, лечение экземы и на руках, и на ногах, и на других участках требует комплексного подхода. Необходимо одновременно бороться с заболеванием, проводить симптоматическую терапию, а также осуществлять мероприятия, направленные на оздоровление всего организма.

Даже после успешно проведенного лечения с целью профилактики человеку необходимо внести корректировки в режим дня и питания.

Медикаментозная схема лечения микотической экземы включает следующие пункты:

1. Противогрибковая терапия. Как правило, врачи назначают следующие препараты: «Кетоконазол», «Итраконазол», «Тербинафин». Недугом может поражаться кожный покров даже в области волосистой части головы. В этом случае дерматологи рекомендуют использовать специальные лечебные шампуни. Если размер очага патологии небольшой, назначаются наружные препараты. При микотической экземе врачи рекомендуют обрабатывать кожный покров «Кетоконазолом», «Тербинафином» и «Клотримазолом». Если у пациента в качестве основного заболевания выступает кандидоз, назначаются иные антимикотические средства: «Нистатин», «Амфотерицин В», «Леворин».
2. Противоаллергическая терапия. Снижение степени чувствительности организма к патологическому процессу — важный этап в лечении микотической экземы. Чем слабее будет реагировать иммунная система на рост возбудителя, тем легче человек перенесет недуг. С целью уменьшения выраженности аллергии назначаются следующие средства: «Кларитин», «Эриус», «Супрастин», «Зодак», «Цетрин». Если нежелательная реакция проявляется с высокой интенсивностью, лекарственные средства вводят пациенту внутримышечно или внутривенно. С этой целью врачи используют «Глюконат кальция» и «Тавегил».
3. Противовоспалительная терапия. Подразумевает применение кремов и мазей. Как правило, дерматологи рекомендуют использовать следующие наружные средства: «Гидрокортизон», «Преднитоп», «Элоком», «Синафлан», «Латикорт», «Адвантан». После купирования острого воспалительного процесса назначаются комбинированные препараты, например, «Пимафукорт».

На фоне проведения медикаментозной терапии пациенту также необходимо внести корректировки в рацион питания.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

• требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
• стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
• вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
• тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
• пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
• одежду и обувь носить из натуральных материалов;
• стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
• проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

Видео про экзему

Главная » Заболевания » Экзема

Микотическая экзема – это острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, вызываемое грибками. В процесс вовлекаются преимущественно конечности. Заболевание не является контагиозным (не передается при прямом контакте), поэтому больные не представляют опасности для окружающих.

Отличие экземы от грибка

Для того чтобы отличить экзему от грибка, необходимо выяснить причину появления инфекции. Внешне проявления обоих заболеваний могут быть похожи. Экзема появляется на фоне аллергических реакций. Заболевание не заразно, начинается в детстве и продолжается годами. Патология носит хронический характер.

Экзема может образоваться не только на конечностях, но и на любом участке тела. Заболевание проходит после приема противоаллергических препаратов. Облегчение начинается сразу после устранения причины появления экземы.

Что такое микотическая экзема?

Грибковая экзема – это распространенное заболевание, для которого характерны шелушение кожи, зуд, намокание и высыпания. Оно отличается склонностью к частым рецидивам. При снижении иммунитета или травмировании кожи грибки активизируются, что поддерживает инфекционный процесс. Болеют люди любого возраста, включая детей. При своевременном лечении болезнь не представляет опасности для жизни.

Возбудителем экземы могут быть:

• грибки рода Кандида;
• возбудитель разноцветного лишая;
• плесневые грибки;
• возбудитель кератомикоза и дерматомикоза.

К предрасполагающим факторам относятся:

• варикозная болезнь;
• лимфедема (отек тканей за счет застой лимфы);
• снижение барьерной функции кожи;
• применение антибактериального мыла при мытье тела;
• бесконтрольный прием антибактериальных лекарств;
• аутоиммунные расстройства;
• эндокринные заболевания (патология надпочечников и щитовидной железы);
• снижение иммунитета;
• наличие вредных профессиональных факторов (контакт с химикатами и аэрозолями);
• имеющиеся грибковые заболевания других органов (кандидоз);
• наличие атопического дерматита или экссудативного диатеза;
• дисфункция нервной системы;
• механическое повреждение кожи (порезы, царапины, расчесы, мозоли);
• бесконтрольное применение кортикостероидов;
• дисгидроз.

В основе воспаления кожи лежит аллергическая реакция в ответ на повторный контакт с грибками после предварительной сенсибилизации организма.

Клинические признаки и симптомы

Чаще всего поражается кожа на руках и ногах. Клиническими признаками заболевания являются:

1. Наличие зудящих пятен. Они могут достигать в диаметре 1-3 см. Пятна красного цвета и сильно зудят.
2. Папулезные, везикулярные или пустулезные (в случае присоединения вторичной, бактериальной инфекции и нагноения пузырьков) высыпания. Чаще всего они локализуются на ладонях, подошвах, локтях и складках между пальцами.
3. Мокнущие эрозии. Это вторичные элементы сыпи, которые появляются после вскрытия пузырьков и их подсыхания.
4. Шелушение кожи и сухость.
5. Трещины.
6. Корочки. Они склонны к периферическому росту.
7. Белый налет.
8. Гиперкератоз (ороговение, огрубение кожи). Развивается при длительном (хроническом) течении болезни.
9. Наличие бляшек. Характерно для бляшечной формы болезни.

Отличие экземы от грибка

Отличиями микотической экземы от грибковых инфекций кожи являются:

• наличие выраженных признаков воспаления тканей;
• наличие сильного зуда (при дерматомикозах зуд легкий или совсем отсутствует);
• наличие намокания тканей.

Осложнения

Основным осложнением становится длительное течение болезни с обширным распространением высыпаний по телу. Иногда возникает дополнительно и инфекционный процесс, что значительно осложняет лечение.

Полное излечение невозможно, поэтому профилактическим мерам должно уделяться много внимания. Процесс становится хроническим, а длительность ремиссии зависит только от сознательности самого пациента.

Про лечение экземы морской солью расскажем вам данный видеоролик:
Post Views: 319

Диагностика заболевания

Диагноз ставит врач-дерматолог. Для этого требуются:

1. Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Врач устанавливает время появления первых симптомов, возможные причины, жалобы на момент обследования.
2. Внешний осмотр кожных покровов и слизистых.
3. Просвечивание тканей лампой Вуда.
4. Дерматоскопия.
5. Бактериологический посев соскоба с пораженной кожи. Позволяет исключить бактериальную экзему.
6. Микроскопическое исследование.
7. Общие клинические анализы.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами экземы (профессиональной, истинной, бактериальной), псориазом, атопическим и контактным дерматитами, нейродермитом, разноцветным лишаем, семейной пузырчаткой и первичным ретикулезом.

Лечение микотической грибковой экземы

Лечение направлено на устранение причины болезни и ликвидацию инфекционного очага.

Схема терапии включает в себя:

• применение местных (наружных) и системных медикаментов;
• применение средств народной медицины;
• физиопроцедуры (озонотерапию, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапию);
• принятие ванн на основе трав и антисептиков;
• соблюдение строгой диеты (больным нужно отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, острой, жареной и жирной пищи, газированных и спиртных напитков).

Терапевтическое лечение

Лечение может проводиться в амбулаторных условиях. Больным нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены (регулярно принимать душ, протирать кожу мягким и сухим полотенцем). Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью нужно есть больше овощей и фруктов, пить витамины и много двигаться.

Народными средствами

Средства народной медицины нужно применять только с разрешения лечащего врача.

При микотической экземе рук и стоп могут использоваться:

1. Самодельная мазь на основе ланолина, вазелина и клюквенного сока.
2. Мазь с прополисом.
3. Слабый раствор борной кислоты.
4. Содовый раствор.
5. Облепиховое масло. Оно оказывает заживляющее действие.
6. Раствор для ванночек на основе череды, алоэ и тысячелистника.
7. Отвар мяты.
8. Спиртовой настой сирени. Для его приготовления понадобятся 10 г цветков сирени и полстакана спирта.
9. Листья каланхоэ. Используются при постановке компрессов.
10. Смесь на основе чистотела, душицы и календулы.

Медикаментозными препаратами

При микотической экземе применяются следующие лекарства:

1. Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Эриус, Лоратадин, Зиртек, Супрастинекс, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зодак, Диазолин).
2. Противоаллергические мази, гели и кремы для наружного применения (Псило-Бальзам, Фенистил).
3. Противогрибковые средства (Ирунин, Итраконазол, Орунгал, Фунгинок, Микозорал, Клотримазол, Кандид, Ламизил (спрей и крем), Тербинафин).
4. Комбинированные препараты (Тридерм). Данное лекарство содержит антибиотик, противогрибковое средство и кортикостероид.
5. Кератолитические средства (при ороговении и шелушении кожи).
6. Успокоительные препараты. Они назначаются в случае раздражительности и нарушения сна при наличии у больного сильного зуда на пораженных участках. Применяются Афобазол и Ново-Пассит.
7. Антидепрессанты.
8. Местные антисептики (раствор перманганата калия).
9. Антибиотики. Назначаются только в случае развития бактериальных осложнений.

Профилактика микотической экземы

Главными методами неспецифической профилактики грибковой экземы являются:

1. Исключение микротравм кожи (ношение удобной одежды, использование перчаток и других средств индивидуальной защиты).
2. Повышение иммунитета (закаливание, занятие спортом, обогащение рациона овощами, фруктами, ягодами и натуральными соками, повышение двигательной активности).
3. Лечение грибковых заболеваний кожи и внутренних органов (кандидоза, рубромикоза, трихофитии, лишая).
4. Рациональное использование лекарств.
5. Смена нательного и постельного белья.
6. Исключение контакта с аллергенами.
7. Ношение качественной одежды и обуви.
8. Лечение хронических заболеваний.
9. Своевременное обработка ран.
10. Сбалансированное питание и ограничение в рационе хлебобулочных и кондитерских изделий.
11. Предупреждение стресса.
12. Улучшение режима труда и отдыха.

Специфическая профилактика отсутствует.

Микотическая экзема – кожное заболевания, связанное с развитием грибковые микроорганизмов, на которые остро реагирует иммунитет и проявляется аллергическая реакция. Основная причина ее появления – грибковое повреждение кожи с ранками, в которых микроорганизмы продолжают воспалительный процесс.

Болезнь поражает ладони, стопы, межпальцевое пространство, голени. Проявляется в виде сильного зуда на пораженных участках и их мокнутием. Частые рецидивы болезни мешают полноценному лечению. Диагностирует ее врач-дерматолог, назначая необходимые медикаментозные препараты и соответствующие процедуры.

Микотическая (грибковая) экземы на фото 6 штук с описаниемПричины микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема – мультифакторная болезнь, то есть она появляется не по одной, а сразу по нескольким причинам. Главная причина – возбудители грибковой болезни. К ним относятся:

• Грибки кандида (кандидоз)
• Возбудители микозов (кератомикоза, трихоспороза, дерматомикоза и др.)
• Возбудители разноцветного лишая
• Плесневые грибы

Для того чтобы грибок сохранился, для него нужно условие – ослабленный иммунитет. На данные возбудители реагирует иммунитет, которые справляется не только с ними, но еще и направляется на ткани организма. Причины снижения иммунитета:

• Генетическая предрасположенность.
• Плохой обмен веществ (метаболизм), недостаток витаминов и макроэлементов (особенно цинка и кальция).
• Эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ, болезни внутренних органов.
• Аллергия.

Микотическая экзема часто становится продолжением развития микробной экземы, то есть ее факторы появления:

• Механические повреждения кожного покрова.
• Плохое соблюдение правил личной гигиены.
• Инфекционные бактерии на необработанных ранках.
• Чрезмерное использование гормональных препаратов (таких как кортикостероиды).

Узнать подробнееСимптомы микотической (грибковой) экземы

Симптомы у микотической экземы ярко выраженные, но они определяются стадией болезни. Именно:

• Появление красноватых зудящих пятен на коже рук, стоп, голеней.
• Возникновение на них пузырьков и папул, содержащих серозную жидкость.
• Их вскрытие, мокнутие, образование «серозных колодцев» из-за глубоких трещин. Из-за попадания в ранки грибковых бактерий могут появиться осложнения.
• После подсыхания они покрываются, шелушась, чешуйками с корками желтого и розового цвета.
• Пораженные места имеют четкие границы
• Болезнь характеризуется «перемещения» очагов с одного участка на другой.
• При попадании серозной жидкости на здоровую кожу она покрывается ранками.
• При лечении спустя некоторое время болезнь рецидивирует, так как она носит хронический характер и вылечить ее нельзя.

Болезнь появляется на разных участках тела из-за активно вырабатывающихся антител. Поражается новое место не только близкорасположенное к старому, но и находящееся далеко от него. Основные места, на которых развивается болезнь:

• Подошвы ног
• Пальцы на ногах
• Складки между пальцев
• Голени
• Колени
• Локти
• Ладони

Для микотической экземы на руках также характерно образование пузырьков с серозной жидкостью, их вскрытие и мокнутие с последующим высыханием с образованием корок. Так как кожа на руках подвергается постоянному воздействию внешней среды, за ее гигиеной требуется следить наиболее тщательно (при работе с бытовой химией надевать перчатки или делать повязки), так как бактерии могут попасть в трещины и вызвать воспаления.

Отличить, болеет пациент грибком или экземой на руках, может специалист.

Лечение микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема может иметь хронический характер течение, то есть полностью вылечить ее будет нельзя, так как спустя некоторое время после активного лечения болезнь вернется. После качественной диагностики болезни врач-дерматолог назначает необходимые процедуры и препараты.

Диагностика протекает в несколько этапов:

• Осмотр врачом. Уже на этом этапе специалист может определить болезнь по внешним признакам, но подтверждается она с помощью специальных анализов.
• Для подтверждения проводят биопсию кожного покрова: берут соскоб пораженных участков и исследуют под микроскопом. Этот шаг включает в себя точное определение возбудителя болезни для последующего назначения лечения.

Курс лечения направлен на уничтожение грибковых микроорганизмов и на восстановление иммунитета. Один курс может занять до полугода времени, но надо быть готовым к рецидиву болезни. Лечение проводится с медикаментозными и/или народными средствами.

Лечение проводится с несколькими условиями:

• Пациент должен соблюдать диету, исключающую любые аллергенные продукты: сладкое, соленое, копченое, алкоголь и табак, крепкий чай, кофе и какао, орехи, цитрусовые, специи и яйца. Рекомендуется составить меню из растительных (фрукты, овощи, крупы) и молочных продуктов.
• Принимать ванны с антисептиками, такие как сода и марганцовка.
• Проводить фитотерапию – лечение натуральными растительными лекарствами, сделанными по домашним рецептам.
• Не подвергать пораженные участки негативному воздействию окружающей среды. Для этого их лучше скрывать под одеждой или делать специальные повязки.
• Избегать стрессовых ситуаций, депрессий, переживаний.
• При грибковой экземе на руках не контактировать с химическими и другими веществами, способными вызвать аллергию или надевать резиновые перчатки.

Чтобы самостоятельно предположить, болеет ли человек микотической экземой, можно просмотреть фото грибковой экземы на руках и ногах.

Лечение микотической экземы народными средствами

Лечение микотической экземы проводится так же, как грибковых заболеваний, поэтому лучшим вариантом будет лечить ее медикаментозными средствами, сопровождая фитотерапией. Но и в народной медицине есть отличные рецепты от развития грибка. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

• Смесь вазелина, ланолина и клюквенного сока. Все ингредиенты смешивают в соотношении 1:1:2 и используют в качестве мази.
• Прополис обладает отличными дезинфицирующими, антибактериальными свойствами, мазь с прополисом ускоряет заживление ран и снимает воспаление, поэтому ее можно и нужно использовать в домашнем лечении грибковой экземы.
• Можно использовать борную кислоту, ванночки для пораженных мест с перманганатом калия, содовым раствором.
• Облепиховое масло обладает ранозаживляющими свойствами, удаляет омертвевшую кожу, помогает при порезах и ожогах. Поэтому для заживления ранок лучше всего будет использовать именно его, так как помимо восстановления кожи, она способна снять зуд и шелушение.
• Для лечения грибковой экземы на руках и ногах делают специальные ванночки из тысячелистника, алоэ и череды.

Классификация

В зависимости от давности заболевания выделяют острую форму мокнущей экземы и хроническую, протекающую с эпизодами обострения и ремиссий. По характеру клинической картины, локализации и причинам воспаления выделяют несколько видов патологии.

Таблица — Виды мокнущей экземы

Заболевание	Течение
Истинная мокнущая экзема	Проявляется в виде острых вспышек, при которых не всегда можно четко установить провоцирующий фактор. Чаще встречается у лиц с аллергией, различными нарушениями иммунитета, патологиями ЖКТ. Начинается с отека и покраснения отдельных участков кожи, затем появляются узелки с пузырьками, которые самопроизвольно лопаются и образуют участки мокнутий. По мере заживления формируются корочки, утолщение кожи, пигментация
Себорейная	Развитие патологии связано с нарушением функции сальных желез, что может встречаться в подростковом возрасте, при гормональных сбоях. Это приводит к появлению сыпи на голове, за ушами, на задней поверхности шеи, спине. При данной форме экземы высыпания склонны к слиянию, могут образовывать «кольца» или «гирлянды». В местах воспаления быстро образуются желтоватые корочки и жирные чешуйки
Микробная	Чаще всего развивается у лиц с нарушением иммунитета, при сахарном диабете. Локализуется в основном на ногах, вокруг длительно незаживающих царапин, ссадин и эрозий на коже. Сыпь появляется по краям раневой поверхности и быстро распространяется на соседние участки. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями, формированием гнойных очагов, общим недомоганием и лихорадкой
Профессиональная	Диагностируется у людей, которые в своей профессиональной деятельности вынуждены контактировать с различными физическими и химическими раздражителями. Развивается на руках уборщиков, лаборантов, строителей, на лице у актеров, моделей (из-за частого применения грима)
Экзематозный хейлит (экзема на губах)	Воспаление локализуется вдоль каймы губ, часто возникают маленькие трещинки, корочки, чешуйки. Мокнутие при данном виде экземы минимальное. Хейлит чаще всего развивается при пищевой аллергии, гиповитаминозах

Мокнущая экзема на руках

Ладони, кисти и предплечья — излюбленная локализация мокнущей экземы. Чаще всего болезнь провоцируется применением некачественной или аллергенной косметики, контактом с бытовой химией (моющие средства для пола и посуды, стиральные порошки), использованием дезинфицирующих средств, постоянным ношением латексных перчаток (распространено среди медицинского персонала и работников сферы услуг).

Летом экзема может быть спровоцирована чрезмерным увлечением загаром, а зимой — холодом и тесными синтетическими рукавицами.

На кистях мокнущая экзема начинается с покраснения и отечности кожи на пальцах рук и ладонях. Спустя несколько суток на теле появляются зудящие пузырьковые высыпания. Дискомфорт при этом настолько сильный, что без правильного лечения он становится причиной бессонницы и неврозов, невозможности выполнять повседневные функции.

Сыпь предплечьях склонна к быстрому распространению, появлению эрозий, корок и мокнутий, шелушений. По мере заживления на коже остаются участки пигментации темно-коричневого цвета, сухость.

 

https://bugmk.ru/bolezni/mikoticheskaya-ekzema-2.html